SE453887B - Anordning for overforing av medicinsk losning samt anslutningsorgan i sadan anordning - Google Patents

Description

10 15 20 30 35 :453 887 z njure. Den medicinska vetenskapen har väsentligen belyst orsakerna till peritoneal adhesion. Sålunda kan den senast -= utvecklade terapin effektivt utesluta den peritoneala adhesionen och i stor utsträckning lindra patientens besvär. Vidare har ett system för kontinuerlig ambulerande '° peritoneal dialys uppfunnits och anpassats perfekt_för praktisk användning, varvid patienten på ett normal sätt kan delta i sitt dagliga arbete och samtidigt få kontinuer- lig terapi. Sålunda har terapin med peritoneal dialys återkommit och mött djupt intresse. Denna speciella dialys- metods tillförlitlighet när det gäller patientens säkerhet beror på huruvida invasion av de under dialysen använda slangarna fullständigt kan förhindras eller ej och, följ- aktligen, på om tillståndet av komplicerad peritonit på grund av mikroorganismutveckling inne i peritoneum kan uteslutas. Det anses tyvärr att dialysmetoden på nuvarande stadium inre kan användas någon längre tid.

Den konventionella metoden för kontinuerlig ambulerande peritoneal dialys beskrives närmare nedan. En kateter in- föres kirurgiskt i bukhålan på en patient. Ett anslutnings- organ monteras på den yttre änden på denna kateter. Till detta anslutningsorgan kopplas det andra anslutningsorganet, som är fäst vid den fria änden på en transfusionsslang.

Injektionen av en dialyslösning i bukhålan åstadkommas genom att en påse innehållande dialyslösningen hänges från en plats högre än bukhålan, varvid en påsspruta, fäst vid den främre änden på en transfusionsslang, sticks igenom påsens utloppsöppning, och en klämma, fäst halvvägs utmed slangens längd och fäst för att stoppa upp passagen inne i slangen, lösgöres. Sedan injektionen av dialyslösningen in i bukhålan är avslutad tätas nämnda klämma på slangen, och slangen rullas ordentligt till en rulle och påsen lagras prydlig vid patientens midja. Därefter kan patienten fritt promenera omkring och deltaga i sitt normala arbete. Sedan en standardtidsperiod förlupit tages den använda dialyslös- ningen bort från bukhålan. Denna avtappning utföres genom .ä 'att slangen drages ut, påsen placeras t.ex. på golvet, och klämman på slangen lösgöres. Därefter drages påssprutan ut 10 15 20 25 30 35 453 837 ur påsen, och påsen, som nu innehåller den använda dialys- vätskan, kastas bort. Nästa dialys utföres genom att en ny påse, innehållande ny dialyslösning, placeras på hög nivå, varefter påssprutan sticks igenom transfusionsöppningen på den nya påsen. Detta förfarande upprepas för den tredje och de följande dialyscyklerna.

För närvarande, närhelst anslutningsorganen kopplas och pås- sprutan införes i utloppsöppningen på påsen vid förberedel- serna för den första dialyscykeln och var och en av de _ följande dialyscyklerna, utföres desinfektionsarbete såsom tillfällig nedsänkning av anslutningsorganen i en jod-baserad baktericid lösning och grundlig torkning av påssprutspetsen med baktericiden för att förhindra mikroorganisminvasion i slangens inre. Baktericiden i lösningen kommer in i patientens kropp, även om i mycket små mängder, och verkar som en farlig substans. Sålunda får baktericiden inte an- vändas i hög koncentration utan måste användas i mycket låg koncentration.

Man har även föreslagit utrustning för kontinuerlig ambulerande peritoneal dialys med användning av en lösnings- behållare ansluten med en flexibel slang till en slang, som leder till patientens bukhåla, vilken utrustning omfattar en flexibel vikbar plastbehâllare för dialyslösning försedd med en överföringsöppning, en flexibel slang, som går ut ifrån nämnda överföringsöppning och i framänden försedd med en luer-anslutning för montering till en luer-anslutning, fäst vid patientens slang och en brytbar del, anordnad i nämnda flexibla slang och anordnad att stoppa flödet av lösningen i slangen, tills brytning sker (japansk publice- ring av icke granskad patentansökan nr. 55-99257, mot- svarande den brittiska patentansökningen GB 2 040 379A och 2 063 684A). Denna utrustning erfordrar även att de främre ändarna på slangarna sänks ned i baktericiden eller torkas grundligt med baktericiden innan de användes. Med samma egenskaper har denna utrustning liknande nackdelar.

Det desinfektionsarbete, som användes för de konventionella 10 15 20 30 35” 453 887 anordningarna är därför begränsat och kallas endast från mik- roorganisk synpunkt sett sterilisering. I själva verket har många fall av infektion rapporterats ske via anslutningsor- gan och påssprutor efter det att ca 2 månader gått sedan dialysen startats, vilka infektioner lett till komplikatio- ner med peritonit. För närvarande föreligger inte något effek- tivt medel för att förhindra denna infektion. Även om kontinu- erlig ambulerande peritonial dialys visat sig vara en effek- tiv terapiform såsom beskrivits ovan, anses det att denna terapi inte kan utföras under en längre tid på ett säkert sätt.

Syftet med föreliggande uppfinning är därför att åstadkomma ett anslutningsorgan för en medicinsk slang använd vid väts- ketransfusion, vilket organ för perfekt desinfektion före an- slutningen kan värmas med en låga såsom en alkohollampa utan att leda till oönskade förändringar såsom rostning och ytdefor- mering, och vilket organ därför upprepat kan anslutas och ta- gas av under en längre tidsperiod utan någon fara för bakte- rie- och virusinvasion, och organet kan effektivt användas vid peritoneal dialys riktad mot områden i bukhålan, som fullstän- digt saknar försvar mot mikroorganismattacker och organet kan speciellt effektivt användas i system med kontinuerlig ambu- lerande peritoneal dialys, avse d att upprepat användas vid dialysferapi av patienten själv i hemmet eller på arbetsplat- sen utan att hjälp erfordras av en läkare, och vilket organ även ger ett mycket tillförlitligt skydd av de slangar, som användes vid många terapeutiska behandlingar inkluderande över- föring av medicinska läsningar och blodtransfusion, mot bakte- rieinvasion, som kan komma in genom anslutningspunkterna.

Ett annat syfte med föreliggande uppfinning är att åstadkom- ma en påse för medicinsk lösning försedd med nämnda anslutnings- 'f organ.

Dessa syften åstadkommes med en anordning för överföring av medicinsk lösning, vilken anordning består av (a) en flexibel påse med minst en överföringsöppning för lösning, (b) en flexi- bel slang ansluten till överföringsöppningen och anordnad att 10 15 20 25 30 35 453 887 styra den lösning, som föreligger i själva påsen, under töm- ningen av lösningen från själva påsen, (c) en slang för an- slutning till den flexibla slangen och (d) ett anslutnings- organ för de två slangarna som består av en rörformig hanan- slutningsdel, tillverkad av termiskt resistent korrosionsbe- ständigt material, med en ände anpassad för anslutning genom införing till anslutningsänden på en av de två flexibla slan- garna, vilken hananslutning har en hankopplingsdel med en han- instickningsände formad i hanform vid den ände därav, som är motsatt nämnda ände, som är ansluten till en slang och vidare försedd med en innerpassage, som sträcker sig därigenom, en rör- formig honanslutningsdel, tillverkad av termiskL resistent kor- rosionsbeständigt material, med en ände anpassad att anslutas genom införing till anslutningsânden på den andra av de tvâ flexibla slangarna, vilken honanslutningsdel har en honkopplings- del med en honinstickningsände formad i honform, som är dimensio- nerad för snabb införing i instickningsänden med hanformen på hananslutningsdelen vid motsatta änden av nämnda två slangar, och vidare försedd med en innerpassage, som sträcker sig däri- genom, en första anslutningsyta på hananslutningsdelen på ytter- ytanav instickningsänden, en andra anslutningsyta på en inner- yta på honinstickningsänden på honanslutningsdelen, vilken an- ordning kännetecknas av att den första anslutningsytan på han- anslutningsdelen är tillverkad av ett material med mindre ter- misk expansionskoefficient än materialet i den andra anslut- ningsytan på honanslutningsdelen och den första anslutnings- ytan på hanansnslutningsdelen och den andra anslutningsytan på honanslutningsdelen har sådana relativa storlekar att instick- ningsändarna därpå kan anslutas till och separeras från varand- ra med krympanslutning med användning av en skillnad mellan de- ras termiska expansionskoefficienter, varvid de material, som bildar han- och honanslutningsdelarna inkluderande de första och de andra anslutningsytorna kan motstå värmning till en tem- peratur, som är tillräcklig för att sterilisera de båda anslut- ningsdelarna, och denna skillnad i termiska expansionskoefficien- ter väljs så att båda anslutningsdelarna kan förenas och separe- ras från varandra vid steriliseringstemperaturen.

Ovanstående syften åstadkommes vidare med ett anslutningsorgan 10 15 20 25 30 35 40 453 887 - i anordningen för vätskeöverföring enligt krav 1 för koppling av två flexibla slangar med en rörformig hananslutningsdel. till- verkad av termiskt resistent korrosionsbeständigt material, med en ände anpassad för anslutning genom införing till anslut- ningsänden på en av de två flexibla slangarna, vilken hananslut- ning har en hankopplingsdel med en haninstickningsände formad i hanform vid den ände därav, som är motsatt nämnda ände, som är ansluten till en slang och vidare försedd med en innerpassage som sträcker sig därigenom, en rörformig honanslutningsdel, till- verkad av termiskt resistent korrosionsbeständigt material, med en ände anpassad att anslutas genom införing till anslutningsän- den på den andra av de två flexibla slangarna, vilken honanslut- ningsdel har en honkopplingsdel med en honinstickningsänfie for- mad i honform, som är dimensionerad för snabb införing i instick- ningsänden med hanformen på hananslutningsdelen vid motsatta än- den av nämnda två slangar och vidare försedd med en innerpassage som sträcker sig därigenom, en första anslutningsyta på hanan- slutningsdelen på ytterytan av instickningsänden, en andra an- slutningsyta på en inneryta på honinstickningsänden på honanslut- ningsdelen, vilken anordning utmärkes av att den första anslut- ningsytan på hananslutningsdelen är tillverkad av ett material med mindre termisk expansionskoefficient än materialet i den andra anslutningsytan på honanslutningsdelen och den första anslutnings- ytan på hananslutningsdelen och den andra anslutningsytan på honanslutningsdelen har sådana relativa storlekar att instick- ningsändarna därpå kan anslutas till och separeras från varandra med krympanslutning med användning av en skillnad mellan deras termiska expansionskoefficienter, varvid de material, som bildar han- och honanslutninysdelarna inkluderande de första och de and- ra anslutningsytorna kan motstå värmning till en temperatur, som är tillräcklig för att sterilisera de båda anslutningsdelarna, och denna skillnad i termiska expansionskoefficienter väljs då att båda anslutningsdelarna kan förenas och separeras från var- andra vid steriliseringstemperaturen.

Som ett mycket effektivt sätt att utforma anslutningsytcrna på insticknings- ändarna i anslutningsdelarna med relativa storlekar, son tillåter att in- stickningsändarna anslutes till och separeras från varandra med krympanslut- ning med umyttjande av skillnaden mellan de termiska expansionskoef- ficienterna är enligt föreliggande uppfinning företrädesvis_ hananslutningsdelen tillverkad av keramiskt material 10 15 20 25 30 35 7 453 887 och honanslutningsdelen tillverkad av en termiskt resistent korrosionsbeständig metall såsom rostfritt stål, titan, titanlegering, nickel, nickellegering, aluminium eller krompläterad mässing eller termiskt resistenta korrosions- beständiga plastmaterial såsom polytetrafluoroetylen, poly- imid etc.

För att anslutningsytorna på instickningsändarna på de tvâ anslutningsdelarna skall få tillräcklig resistans mot nöt- ning och för att en skillnad i storlek för krymppassning lätt skall alstras och samtidigt anslutningsytorna skall samverka vattentätt med varandra har enligt uppfinningen anslutningsytorna företrädesvis passande koniska cylindriska ytor för ömsesidig anslutning.

För att förhindra termisk nedbrytning och termisk deforme- ring och för att minska antalet arbetssteg vid framställ- ningen är företrädesvis anslutningsdelen i anslutnings- organet kopplat till slangar tillverkade av silikongummi utmed hela längden. I som ett effektivt sätt att undvika termisk nedbrytning och termisk deformation och sänka produktionskostnaderna är anslutningsdelarna i anslutningsorganen företrädesvis före- nade genom att de sticks in i slangar tillverkade av ett flexibelt termiskt icke resistent plastmaterial såsom vinylkloridharts, polyeten eller polypropen med hjälp av korta rörformade anslutningsslangar tillverkade av silikon- harts (inkluderande silikongummi) eller etylentetrafluorid- harts.

För att åstadkomma perfekt, vattentät anslutning mellan två anslutningsdelar i anslutningsorganet är företrädesvis anslutningsytorna på instickningsändarna på de två anslut- ningsdelarna var och en försedda med minst ett tätnings- organ, som vattentätt kan förena de tvâ anslutningsdelarna.

För att möjliggöra att de två anslutningsdelarna stadigt skall kunna hållas med bara händerna under deras anslutning 10 15 20 25 30 35 453 887 8 eller separation är företrädesvis slangsidoändarna på an- slutningsdelarna täckta med en rörformig hållare till- verkad av ett värmeisolerande material. Enligt denna ut- föringsform träs företrädesvis med kraft hållare tillverkade av silikongummi över ytterytan på änddelarna på slangarna, och slangarna fastgöres tätt på anslutningsdelarna, eller anslutes hållare tillverkade av etylentetrafluoridharts, kork eller glasfiberförstärkt harts inte till slangarna utan till delarna på ytterytorna på anslutningsdelarna närmare rören.

Uppfinningen beskrives nu närmare med hjälp av de bifoga- de ritningarna, av vilka ' fig. 1 är ett tvärsnitt, som visar det tillstånd i vilket anslutningsorganet enligt uppfinningen hålles i en anslutet tillstånd, fig. 2 är ett tvärsnitt, som visar det tillstånd, i vilket anslutningsorganet föreligger separerat, fig. 3 och fig. 4 är tvärsnitt, som visar andra utförings- former av anslutningsorganet enligt föreliggande uppfin- ning, fig. 5-7 är perspektivvyer, som visar ytterligare ut- föringsformer av anslutningsorganet enligt föreliggande uppfinning, fig. 8 är ett tvärsnitt, som visar ytterligare en ut- föringsform av anslutningsorganet enligt uppfinningen, i anslutet tillstånd, fig. 9 är ett tvärsnitt, som visar ytterligare en ut- föringsform av anslutningsorganet enligt föreliggande uppfinning, i separerat tillstånd, fig. 10 visar en schematisk bild av en pâsliknande anord- ning enligt föreliggande uppfinning för en medicinsk lösning, 10 15 20 25 30 35 9 453 sei fig. 11 är ett tvärsnitt, som visar mekanismen i förbin- delsen mellan själva påsen och en slang, fig. 12 är ett tvärsnitt, som visar mekanismen för för- bindelsen i en slang, fig. 13 är ett tvärsnitt, som visar en annan utföringsform av mekanismen för förbindelsen mellan själva påsen och slangen, och fig. 14 är en schematisk bild, som visar användningen av den pâsliknande anordningen för medicinsk lösning på en patient.

Föredragen utföringsform av uppfinningen.

Såsom framgår av fig. 1 består anslutningsorganet enligt uppfinningen för medicinsk slang för vätskeöverföring av en hananslutningsdel A, ansluten till anslutningsänden på en slang P1 av de två flexibla slangar P1 och P2, som an- vändes för medicinsk vätskeöverföring och som utsättes för en ömsesidig anslutning, och en honanslutningsdel B, an- sluten till anslutningsänden på den andra slangen P2.

Hananslutningsdelen A är tillverkad av keramiskt material' såsom zirkoniumoxid, silikonnitrid, aluminiumoxid, steatit, forsterit, kiseldioxid eller silikonkarbid. Såsom framgår av fig. 2 är den försedd med en fläns 10, i ett läge halv- vägs utmed ytterytans längd och med en instickningsände 12 utformad med hanform i den del därav, som är motsatt slangen P1 på andra sidan flänsen 10. Änden på hananslut- ningsdelen A. som är ansluten till slangen P1 är en instick- ningsände 16 med hanform. Hananslutningsdelen A har formen av ett kort rör med en innerpassage 8. Externt består instickningsänden 12 på handelen av en konisk cylindrisk hanyta 12a, som konvergerar mot den fria änden därav, och en cylindrisk ytteryta 12b, som sträcker sig mellan den koniska cylindriska ytan 12a.och flänsen 10. Honanslut- ningsdelen B är tillverkad av ett termiskt resistent korro- sionsbeständigt plastmaterial såsom rostfritt stål, titan, 10 15 20 30 35 453 887 w titanlegering, nickel, nickellegering, aluminium, krom- pläterad mässing, polytetrafluoroetylen eller polyimid.

Såsom visas på fig. 2 bildar änden på honanslutningsdelen B, som är ansluten till slangen P2 en honinstickningsände, och den andra änden därav bildar en instickningsände 22 med honform, som kan ingå i fast förbindelse med instick- ningsänden pâ hanformen i hananslutningsdelen A. I sin helhet har honanslutningsdelen B formen av ett kort rör, som innehåller en mindre passage 24, anpassad att kommuni- cera med passagen 18. Den bortre sidan på instickningsänden 22 bildar en konisk cylindrisk honyta 22a, som konvergerar i den bakâtgâende riktningen så att en vattentät anslutning kan bildas med den koniska cylíndriska hanytan 12 på an- slutningsdelen A. Framsidan på instickningsänden 22 bildar en cylindrisk inneryta 22b med en diameter en storlek större än ytterdiametern på den cylindriska ytteryçan 12b på hananslutningsdelen A så att en stadig anslutning kan ske till den cylindriska ytterytan 12b.

En termiskt resistent korrosionsbeständig tätningsdel 26 med formen av en 0-ring är anordnad i en ringformad skära, utformad halvvägs utmed den cylindriska innerytans 22b längd.

Eventuellt är hållare 14, 14 tätt fästa runt slangarna P1, P i vilka instickningsändarna 16, 20 på anslutningsdelarna 2 är instuckna.

Hananslutningsdelen A och honanslutningsdelen B är så ut- formade att det möjliga läckaget av vätska genom anslut- ningspunkten mellan anslutningsdelarna helt uteslutas genom den vattentäta anslutningen mellan de anpassade koniska cylindriska ytorna 12a och 22a på han- och hon- anslutningsdelarna A och B och den vattentäta anslutningen av tätningsdelen 24. Såsom beskrivits ovan tjänstgör den koniska cylindriska honytan 12a som anslutningsyta på in- stickningsänden 12 i hanformen, och den koniska cylindriska honytan 22a, som perfekt passar till den koníska cylind- riska hanytan 12a, tjänstgör som anslutningsyta för in- stickningsänden 22 på honformen. Dessa tvâ anslutningsytor har med andra ord relativa storlekar så att de kan anslutas 10 15 20 25 30 35 H 453 887' till och separeras från varandra med krympanslutning under utnyttjandet av skillnaden mellan de termiska expansions- koefficienterna. Materialet i hananslutningsdelen A och materialet i honanslutningsdelen B är inte nödvändigtvis begränsat till de, som respektive nämnts ovan. När det gäller det väsentliga kravet att de två materialen skall vara termiskt resistenta och beständiga mot korrosion, och att materialet i hananslutningsdelen A skall ha mindre termisk expansion än materialet i honanslutningsdelen, räcker det att materialen kan vara en kombination av tvâ termiskt resistenta korrosionsbeständiga metallmaterial eller en kombination av ett termiskt resistent korrosions- beständigt metallmaterial och ett termiskt resistent korro- sionsbeständigt plastmaterial. För att underlätta krymp- anslutningen av de två anslutningsytorna är kombinationen av ett keramiskt material och ett metallmaterial önskvärd med hänsyn till skillnaden i värmeexpansionskoefficienter.

Av isynnerhet tillverkningstekniska skäl är det önskvärt att framställa honanslutningsdelen B i ett metallmaterial och hananslutningsdelen A i ett keramiskt material. När honanslutningsdelen A är tillverkad av ett keramiskt material, bland andra material, som nämnts ovan, får an- slutningsdelen genom dess extremt låga termiska konduktivi- tet en fördel att den säkert kan anslutas till slangen P1 eller P2, som är tillverkad av ett billigt, mjukt termiskt icke resistent material, såsom vinylkloridharts eller poly- etefl .

När hananslutningsdelen B är tillverkad av ett termiskt resistent korrosionsbeständigt metallmaterial såsom nickel- pläterad mässing, kan slangen P2, som skall anslutas där- till, vara tillverkad av mjukt icke termiskt beständigt material såsom i slangen P1, företrädesvis silikongummí- harts eller etylentetrafluoridharts, varvid man bör beakta metallmaterialets termiska specifika ledningsförmåga. Även om tätningsdelen 26 företrädesvis föreligger i hananslut- ningsdelen B kan den även föreligga i honanslutningsdelen A om så erfordras. När tätningsdelen 26 föreligger i han- A anslutningsdelen A, är den tillverkad av ett material, som 10 15 20 30 35 453 887 12 valts under den förutsättningen att det skall ge tillräck- lig termisk resistens och korrosionsbeständighet.

Eventuellt är honanslutningsdelen B på den främre änden därav försedd med en fläns 28 motsvarande flänsen 10 på den främre änden av hananslutningsdelen A. En gänga är ut- skuren på periferin på flänsen 28. En rörformad låsdel 30 med en gänga skuren i innerväggens yta är fäst på han- anslutningsdelen A. Den spiralformade föreningen mellan innergängan på den rörformiga låsdelen 30 och yttergängan_ på flänsen 28 låser anslutningsdelarna A, B till varandra.

Fig. 3 återger en modifierad utföringsform med syfte att erhålla ett anslutningsorgan med låga framställnings- kostnader. Hananslutningsdelen A är utformad i ett instick- ningsrör 32, tillverkat av ett keramiskt material och för- sett med en konisk cylindrisk hanyta 32a och ett handrör 34 tillverkat av ett termiskt resistent stelt plast- material och anpassat att spiralgående anslutas till nämnda instickningsrör 32. Honanslutningsdelen B är ut- formad i ett instickningsrör 36, försett med en konisk cylindrisk honyta 36a, och tillverkat av ett termiskt resistent korrosionsbeständigt material såsom rostfritt stål, titan, titanlegering, nickel, nickellegering, aluminium eller -krompläterad mässing och en hanteringe- cvlinder 38 anordnad att spiralgående anslutas till in- stickningsröret 36, och tillverkat av termiskt resistent stelt plastmaterial. Instickningsröret 36 är på innersidan därav försett med en tätningsdel 40. Hanteringsrören 34, 38 är anslutna till slangarna P1 och P2, tillverkat av ett mjukt, termiskt icke resistent material såsom vinylklorid- harts, polyeten eller polypropen.

Eventuellt kan instickningscylindern 36 på den främre änden därav förses med en fläns 42, som på periferin har skurna gängor. (Annars kan gängan skäras direkt i instick- ningsröret 36). Flänsen 44 på instickningsröret 32 är för- sedd med en rörformad lâsdel 46, som har en gänga skuren ' på innerväggens yta. Den spiralgående föreningen av 10 15 20 25 30 35 13 453 887 yttergängan på flänsen 42 och innergängan på flänsen 44 låser de två anslutningsdelarna A, B till varandra.

Fig. 4 visar en modifierad utföringsform av anslutnings- organet, som åstadkommer anslutningen av hon- och han- anslutningsdelarna genom förening av perfekt anpassade cylindriska inner- och ytterytor i den longitudinella rikt- ningen istället för föreningen av anpassade koniska inner- och ytterytor. Hananslutningsdelen A är tillverkad av ett keramiskt material och har en instickningsände 48 med en cylindrisk ytteryta 48a med en och samma diameter igenom hela dess längd för anslutning till honanslutningsdelen B.

Honanslutningsdelen B är tillverkad av en termiskt resistent korrosionsbeständig metall såsom rostfritt stål, titan, titanlegering, nickel, nickellegering, aluminium- eller krompläterad mässing eller ett termiskt resistent korrosions- beständigt plastmaterial såsom polytetrafluoroetylen, poly- imid etc. och har en instickningsände 50 med en cylindrisk inneryta 50a med en och samma diameter utmed hela dess! längd för anslutning till hananslutningsdelen A. Ytterdia- metern på den cylindriska ytterytan 48a är något större än innerdiametern på den cylindriska innerytan 50a. När de cylindriska ytorna värmes blir nämnda skillnad mellan ytter- och innerdiametern omvänd på grund av skillnaden i termiska expansionskoefficienter. Inner- och ytterdiametrarna är sådana att de cylindriska ytorna krympanslutes genom ut- nyttjande av skillnaden mellan de termiska expansions- koefficienterna. Tätningsdelen 52, som är utformad i den bakre änden på den cylindriska innerytan 50a, är anpassad att komma i tät kontakt med hela periferin på insticknings- ändytan på honanslutningsdelen A så att en vattentät an- slutning upprättas mellan de tvâ anslutningsdelarna.

Pig. 5 visar en modifierad utföringsform, som tar hänsyn till den termiska resistansen hos de rör, som skall an- slutas till han- och honanslutningsdelarna, varvid de två anslutningsdelarna-är tillverkade av termiskt resistenta korrosionsbeständiga material, som kan stå emot det värme, som anbringas därpå under krympanslutning av deras' 10 15 20 25 30 35 I 453 887 M anslutningsytor. Hananslutningsdelen A och honanslutnings- delen B är anslutna runt korta anslutningsrör 54, 56, vart och ett tillverkat av silikonharts eller etylentetrafluorid- harts. Dessa anslutningsrör S4, 56 är anslutna till slangarna P1, P2, som är tillverkade av mjukt termiskt icke resistent material såsom vinylkloridharts, polyeten eller polypropen.

Fig. 6 visar en modifierad utföringsform, vari anslutnings- delarna är tillverkade av termiskt resistenta korrosions-_ beständiga metallmaterial och anpassade så att de är sta- bila och lämpligen hålles säkert med bara händerna medan anslutningsdelen desinficeras genom att värme anbringas därpå.

Slangarna P1, P2, som är tillverkade av silikonharts eller etylentetrafluoridharts utmed hela deras längd, är anslutna runt hananslutningsdelen A respektive honanslutningsdelen B. Runt de yttre ytorna på de delar av slangarna P1, P2, som är anslutna runt han- och honanslutningsdelarna A, B, är rörformade hållare 58, 60 tillverkade av silikonharts, kork, etylentetrafluorid eller glasfiberförstärkt harts P ned mot med kraft anslutna för att hålla slangarna P1, 2 anslutningsdelarna.

Fig. 7 visar en modifierad utföringsform, som innehåller en hållare. Honanslutningsdelen A är tillverkad av ett keramiskt material, som har mindre termisk överföring och är direkt ansluten, utan att någon hållare erfordras, till slangen P1, som är tillverkad av ett mjukt termiskt icke resistent harts. Honanslutningsdelen B är tillverkad av ett termiskt resistent korrosionsbeständigt metallmaterial såsom rostfritt stål, titan, titanlegering, nickel, nickel- legering, aluminium- eller krompläterad mässing. En rör- formad hållare 62, tillverkad av etylentetrafluoridharts eller kork, är direkt ansluten på honanslutningsdelen B på den sida, som vetter mot slangen P2, i sådan grad att an- slutningsröret 64 uteslutes. Honanslutningsdelen B är ansluten till-slangen P _tillverkad av ett mjukt termiskt 2! 10 15 20 25 30 35 15 453 887 icke resistent harts med hjälp av anslutningsröret 63, tillverkat av silikonharts eller etylentetrafluoridnarts.

Pig. 8-9 visar en annan utföringsform av föreliggande upp- finning. Hananslutningsdelen A är tillverkad av ett keramiskt material såsom zirkoniumoxid, silikonnitrid, aluminiumoxid, steatit, forsterit, kiseldioxid eller kiselkarbid. Den är försedd med en fläns 66 i ett läge halvvägs utmed längden på dess ytteryta och en insticknings- ände 68 med hanform i ett läge motsatt slangen P1 i för-I hållande till flänsen 66. Den andra änden på hananslutnings- delen A för anslutning med slangen P1 bildar en insticknings- ände 70 med honform, som har en väsentligen homogen diameter mot sin ändyta. I sin helhet har hananslutningsdelen formen av ett kort rör med en innerpassage 72. Honanslutningsdelen B är tillverkad av en termiskt resistent korrosionsbeständig metall såsom rostfritt stål, titan, titanlegering, nickel, nickellegering eller krompläterad mässing eller ett termiskt resistent korrosionsbeständigt plastmaterial. Änd- delen på honanslutningsdelen B för instickning i slangen P2 bildar en instickningsände 74 med honform, med en väsentligen homogen diameter mot sin ändyta. Den andra änd- delen därav bildar en instickningsände 76 med honform, som kan ingå fast anslutning med instickningsänden 68 med han- form på hananslutningsdelen A. I sin helhet är honanslut- ningsdelen ett kort rör med en innerpassage 78, anpassad att kommunicera med passagen 72. På innerytan på instick- ningsänden 76 i honanslutningsdelen B är en ringformad skära 80 urtagen, och en termiskt resistent korrosions- beständig tätningsdel 81 med formen av en 0-ring är an- bríngad i denna skära 80.

Anslutningsytan på instickningsänden 68 i hanformen och anslutningsytan på instickningsänden 76 på honformen har relativa storlekar så att instickningsändarna kan anslutas till och separeras från varandra med krympanslutning under utnyttjande av skillnaden mellan deras termiska expansions- koefficienter. Éventuellt kan honanslutningsdelen B i den främre änden därav vara försedd med en fläns 84, som 10 15 20 25 30 35 453 se? 16 motsvarar en fläns 66, utformad i den främre änden på han- anslutningsdelen A. En gänga skäres ut på periferin på flän- sen 84. Hananslutningsdelen A har en rörformig låsdel 86 med en gänga skuren i innerväggens yta. Den spiralgående förening- en av yttergängan på flänsen 84 och innergängan på den rörfor- made låsdelen 86 låser de två anslutningsdelarna A, B säkert.

Ytterytorna på slangarna P1, P2 in i vilka instickningsändarna 70, 74 införes, täckes av hållare 75 respektive 75 såsom ter- miskt krympbara silikonslangar. De öppna ändsidorna av anslut- ningsdelarna A, B hålles var och en täckta med ett skyddslock, tillverkat av ett termoplastiskt harts såsom vinylkloridharts, etylen-vinylacetatsampolymer, polyeten eller polypropen för skydd mot mikroorganisminvasion tills de användes.

Nedan beskrives konkreta exempel på en påsliknande anordning för medicinsk lösning för användning med anslutningsorganen enligt ovanstående konstruktioner. Såsom framgår av fig. 10 har den påsliknande anordningen för medicinsk lösning allmänt en påse 90. Denna påse är av ett material som är böjligt och generellt kan motstå de utsatta betingelserna vid autoklav- sterilisering. Exempel på material är mjukt vinylkloridharts, tvärbundet eten-vinylacetatsampolymerisat, polvpropen, poly- karbonat, polyamid, polyetentereftalat och polybutentereftalat.

Pâsen 90 är försedd med en överföringsöppning 92a för lösning utformad som ett kort rör och, allteftersom förhållanden kräver, en blandningsöppning 92b för lösning likaså utformad som ett kort rör. överföringsöppningen 92a för lösning är försedd med ett anslut- níngsrör 92 av böjligt material och som kan motstå betingelserna vid autoklavsterilisering (såsom ovannämnda material) och an- passad att leda lösningen (medicinsk lösning eller blod) inrymd~ i påsen 90 under utmatningen därav ur påsen 90. Anslutnings- slangen 92 är eventuellt försedd med en anslutningsmekanism, som håller anslutningsröret 92 borta från förbindelse med lös- ningen i själva påsen 9Q, och förhindrar lösningen från att flöda ut genom påsen 90 förrän lösningen placeras för användning och_låter anslutningsslangen 92 komma i förbindelse med lösningen, 10 15 20 25 30 35 17 453 887 när lösningen skall användas. Denna kommunikationsmekanism kan ha vilken konstruktion som helst så länge den uppfyller den ovan beskrivna funktionen. Den kan t.ex. vara utformad som en genomstickbar separationsvägg (visas inte), utformad i över- föringsöppningen 92a för lösningen eller anslutningsslangen 92 samt en ihålig genomstickningsdel, satt i läge inne i överfö- ringsöppningen 92a för lösning så att den ihåliga genomstick- ningsdelen bringas att glida och sticka igenom separations- väggen och upprätta kommunikation mellan själva påsen 90 och anslutningsslangen 92, när lösningen skall användas.

Den kommunikationsmekanism, som visas i fig. 11, består av ett ihåligt rör 94, som har en ytterdiameter väsentligen lika med innerdiametern på överföringsöppningen 92a för lösning och med en konisk främre ände och en fast cylin- der 96 utformad i ett med den främre änden på det ihåliga röret 94 och med en ytterdiameter, som är mindre än inner- diametern på överföringsöppningen 92a för lösning och större än innerdiametern på anslutningsslangen 92. Det ihåliga röret 94 och den fasta cylindern 96 är båda till- verkade av ett stelt plastmaterial såsom t.ex. stelt vinylkloridharts och de är fast förankrade i innerväggen på överföringsöppningen 92a för lösningen. Anslutnings- slangen 92 är införd i och fastsatt i överföringsöppningen 92 för lösning. En ringformad skåra 98 är utskuren i det ihåliga röret 94 nära gränsen mellan det ihåliga röret 94 och den fasta cylindern 96. Den fasta cylindern 96 blockerar kommunikationen mellan själva påsen 90 och anslutnings- slangen 92, tills lösningen skall användas. För att använda 'lösningen brytes den fasta cylindern 96 av från den ihåliga cylindern 94 utmed den ringformade skåran med externt tryck, anbragt t.ex. med fingerspetsarna så att kommunikation upp- rättas mellan själva påsen 90 och anslutningsslangen 92 via det inre av det ihåliga röret 94 med det resultatet att den lösning, som föreligger i själva påsen 90, flödar in i anslutningsslangen 92. På ändytan av den fasta cylindern 96 är-ett utskott 100 med-formen av en slät platta utformat utmed den fasta cylinderns hela ytterdiameter så att den 10 15 20 25 30 35 453 887 18 fasta cylindern 96, när den är avbruten från det ihåliga röret 94 kan förhindras att sätta igen ingången till an- slutningsslangen 92.

Pig. 12 visar att kommunikationsorganet har en ringformad skåra 98, och det ihåliga röret 94 är placerat i vägen för slangen 92 mellan överföringsöppningen 92a och anslutnings- organet.

Såsom framgår av fig. 10 placeras anslutningsdelarna A, B för att slutligen anslutas till en kateter (visas ej) i den bortre änden av anslutningsslangen 92. Kommunikations- mekanismen kan vara utformad halvvägs utmed anslutnings- slangens 92 längd eller vid änden av injektionsöppningen 92 för lösning, vilken injektionsöppning sticks in i själva påsen 90.

Fig. 13 visar en annan utföringsform av den påsliknande anordningen för lösning enligt uppfinningen. Denna ut- föringsform har en kommunikationsmekanism 102 som tjänstgör att blockera flödet av den lösning, som föreligger i påsen 90 tills lösningen skall användas och låter lösningen flöda när_lösningen_skall användas, och en blandningsöppning 92b för lösning, båda placerade oberoende av varandra i själva påsen 90, varvid kommunikationsmekanísmen 102 ensam ut- bildad vid änden av överföringsöppningen 92a för lösning, sträcker sig in i själva påsen 90. Kommunikationsmekanismen 102 består av en rörformad del 106 med en ytterdiameter väsentligen lika stor som innerdiametern på överföringsöpp- ningen 92a för lösning och försedd i den främre änden därav med en i ett utformad'fast cylinderdel 104, båda till- verkade av ett stelt plastmaterial såsom t.ex. ett stelt vinylkloridharts. En ringformad skåra är utbildad runt gränsen mellan den fasta cylinderdelen 104 och den rör- formade delen 106. Den fasta cylinderdelen 104 blockerar lösningens flöde tills lösningen skall'användasÄ När lös- ningen användes brvts den fasta cylindern av från den rör- formade delen genom att den böjs utmed den ringformade skåran 108 under ett internt tryck, anbringat t.ex. med 10 15 20 25 30 35 19 453 887' fingerspetsarna för att upprätta kommunikation mellan det inre av påsen 90 och anslutningsröret 92.

Hålan i blandningsöppningen 92b för lösning är blockerad med en separationsvägg 110. Blandningsöppningen 92b är på den yttre änden därav försedd med en gummidel 112 inne- sluten i ett lock 114. En medicin, som skall blandas med lösningen inne i påsen 90, kan införas i det inre av påsen 90 genom att en spruta trängs in genom locket 114, gummi- delen 112 och separationsväggen 110 in i påsen 90. Sedan sprutan dragits bort blockerar gummidelen 112 återflödet av lösningen.

Anslutningsdelarna A, B steriliseras fullständigt och täcks omedelbart med skyddande lock (visas ej) tillverkade av vinylkloridharts eller polypropen så att deras sterilise- rade tillstånd upprätthâlles.

En typisk användning av anslutningsorganet och den pâslik- nande anordningen för medicinsk lösning enligt föreliggan- de uppfinning vid kontinuerlig ambulerande peritoneal dialys (KAPD) skall nu beskrivas. Såsom framgår av fig. 14 ímplanteras en kateter 118 kirurgiskt i bukhålan 116 på en patient M, och hananslutningsdelen A fästes fast vid änden av katetern 118 utanför patientens kropp. Annars lämnas katetern 118, till vilken hananslutningsdelen A fästs fast i förväg, kvar inne i bukhålan på patienten M. Patienten tar upp en slang 120, som har anslutningsdelarna B, A, an- slutna vid de motsatta ändarna därav, såsom beskrivits ovan, tar bort skyddslocken på anslutningsdelarna, värmer den frilagda anslutningsdelen B på röret 120 och anslutnings- delen A på katetern 118 med en låga såsom en alkohollampa 122, för att sterilisera anslutningsorganen, sticker in hananslutningsdelen A i honanslutningsdelen B och låter dem krympanpassas mot varandra. Följaktligen är de två anslutningsorganen starkt kopplade till varandra. Därefter steriliserar patienten honanslutningsdelen B som är fast- satt på den fria änden på anslutningsslangen 92, ansluten till injektionsöppningen 92a för lösning i påsen 90 och 10 15 20 M U1 30 35 453 ss? 20 hananslutningen A på slangen 120 och ansluter dem till var- andra genom krympanslutning. Därefter hänger han upp påsen 90 på ett högt ställe, bryter den fasta cylindern 96 eller 104 i kommunikationsmekanismen genom att böja den utmed den ringformade skåran 98 eller 108 för att upprätta kommunikation mellan påsen 90 och anslutningsslangen 92 och lossar klämman 122 och låter dialyslösningen flöda in i bukhålan. Efter det att injektionen av dialyslösningen avslutats tätar patienten klämman 122, rullar slangen 92 lämpligen till en spiral och fäster påsen 90 vid midjan.

Han kan därefter promenera omkring och delta i sitt arbete.

Efter det att en angiven tidsperiod förflutit skall dialys- lösningen tagas ut ur bukhålan 116. Patienten utför detta enkelt genom att linda upp slangen 92, placera påsen 90 t.ex. på golvet och lossa klämman 122 på anslutnings- slangen. Därefter separerar han honanslutningsdelen B på anslutningsslangen 92, som leder till påsen 90, från han- anslutningsdelen A på slangen 120 under det att anslut- ningsorganen hålles steriliserade med flamman och ersätter den använda påsen 90 med ny tillförsel. I detta fall är anslutningsdelarna A, B på katetersidan 118 fortfarande anslutna. Den hittills beskrivna utföringsformen återger ett fall, när anslutningarna användes vid två punkter. I det fall, när den mellanliggande slangen 120 blir till be- svär av något slag under lång tids användning kastas den bort och ersättes med en ny. Genom att ta bort anslutnings- delarna A, B på katetersidan 118 kan naturligtvis anslut- ningsorganen användas vid tre eller flera punkter om så skulle erfordras. Eftersom katetern 118 av naturen är av- sedd att sitta inne länge är det önskvärt att den är till- verkad av silikongummi så att främmande material inte lätt kan addera vid slangens inre väggyta.

Nu beskrives förfarandet för att ansluta slangen med referens till fig. 14. För att förbereda den första injek- tionen av lösning i bukhålan implanteras katetern 118 i bukhålan 116. Hananslutningsdelen.A i den yttre änden på katetern 118 och honanslutningsdelen B i den ena änden på 10 15 20 25 30 35 21 453 887; förlängningsröret 122 befrias från sina skyddslock. De exponerade anslutningsdelarna värmes t.ex. med flamman från en alkohollampa och anslutes till varandra. Därefter pressas de två anslutningsdelarna i anslutet tillstånd mot varandra och får svalna av sig själva under en kort tidsperiod med det resultatet att de kopplas till varandra med krymp- anslutning. Därefter hänges påsen 90 ned från en angiven höjd. Honanslutningsdelen B i slangen 92 och hananslutningsdelen A i den andra änden på förlängningsslangen 120 värmes med flamman, anslutes till varandra och lämnas att svalna av sig själva på samma sätt som beskrivits ovan. Följaktligen kopplas de till varandra med krympanslutning. Föreningen mellan de tvâ anslutnings- delarna med krympanpassning åstadkommes företrädesvis med lämplig styrka eftersom anslutningsytan på honanslutnings- delen och anslutningsytan på hananslutningsdelen är ut- formade som passande koniska cylindriska ytor, och den förra är tillverkad av ett material, som har större termisk expansion än den senare.och vidare eftersom dessa ytor intensivt uppvärmes före deras ömsesidiga kontakt. När an- slutningen en gång är upprättad kan de två anslutnings- delarna aldrig separera av sig själva. Deras separation kan endast ske när de exponeras för värme eller en mycket stark yttre kraft. Eftersom kopplingen sker mellan de anpassade koniska cylindriska ytorna har den vattentäta anslutningen mellan de två anslutningsdelarna fullständig åstadkommits med lämplig varaktighet. Samma effektiva anslutning erhål- les mellan anslutningsytorna på anslutningsdelarna om ytorna är icke koniska cylindriska ytor. När anslutningsorganet dessutom är försett med en stängningsmekanism förstärkes fastheten i föreningen mellan anslutningsdelarna desto mer med stängningsmekanismen. När den ömsesidiga kopplingen av de två anslutningsdelarna är avslutad bryts de blockerande delarna 96 eller 102 av för att upprätta kommunikation mellan påsen 90 och anslutningsslangen 92, och klämman 122 på anslutningsslangen 120 lossas. Följaktligen injiceras den lösning, som finns i påsen 90 via tyngdkraften in i bukhålan 116. Efter det att injektionen av lösningen är av- slutad tätas klämman 122 på förlängningsslangen 120 för att 10 15 20 25 30 35 453 887 22 blockera den inre passagen i slangen 120. Detta avslutar den första injektionscykeln av lösningen. Därefter rullas påsen ihop och anslutningsslangen 92, förlängningsslangen 120 och katetern 118 rullas i en spiral och fästs vid patientens midja. Därefter kan patienten fritt promenera omkring och delta i sitt arbete. För att upprepa dialysen för den andra och efterföljande cykler behöver patienten endast avlägsna påsen 90 från sin midja, lägga den slät pâ golvet t.ex. och lossa klämman 122 frän förlängningsslangen 120. Därefter återgår via tyngdkraften den i bukhålan an- vända dialyslösningen in i påsen 90. Påsen 90, anslutnings- slangen.92, de blockerande delarna 96 eller 102 och anslut- ningsdelen B, ansluten därtill, är för engångsbruk. Innan de kastas bort tätas klämman 122 och den del av anslutning- en mellan hananslutningen A och honanslutningen B värmes med flamman från en alkohollampa för att de tvâ anslut- ningsdelarna skalla separera från varandra. Innan anslut- ningen brytes hänger patienten upp en ny tillförselpåse 90 innehållande lösningen på ett högt ställe och håller an- slutningsdelen, förenad med den främre änden av anslut- ningsröret och fortfarande täckt med ett skyddslock, nära till hands. Därefter värmer han hananslutningsdelen B och honanslutningsdelen A för att âtskilja dem med lågan från en alkohollampa och anbringar samtidigt en separerande kraft på de två anslutningsdelarna, tills de går isär. Den ömsesidiga separationen av de två anslutningsdelarna âstadkommes lätt ty värmen utvidgar honanslutningsdelen mer än hananslutningsdelen på grund av skillnaden mellan deras termiska expansionskoefficienter ungefär pâ samma sätt som när de två delarna kopplas ihop genom värmning.

När honanslutningsdelen B och hananslutningsdelen A separeras från varandra såsom beskrivits ovan håller patienten hananslutningsdelen A uppvärmd i flamman och håller samtidigt den uttagna honanslutningsdelen B färdig till hands såsom beskrivits ovan, värmer den exponerade honanslutningsdelen B i samma flamma och passar sedan in den steriliserade hananslutningsdelen A-och honanslutnings- delen B i varandra och'läter dem svalna_av sig själva, tills de anslutes genom krympning. Den ömsesidiga föreningen av 10 15 20 25 30 35 23 453 887 de tvâ anslutningsdelarna och deras separation kräver båda- dera anbringning av värme. Eftersom separationen och före- ningen av de två anslutningsdelarna utföres i eller nära lågan och därför sker sterilt kan möjligt läckage av mikroorganismer såsom bakterier och virus vid anslutnings- punkten mellan de två anslutningsdelarna in i bukhålan fullständigt förhindras. Eftersom anslutningsdelarna är tillverkade av termiskt resistenta korrosionsbeständiga material pâverkas de inte negativt av värmningen med lågan.

Den möjliga komplikationen med peritonit kan fullständigt uteslutas. Av de tvâ han- och honanslutningsdelarna är det önskvärt att använda den senare vid änden av den flexibla slangen, som är ansluten till själva påsen, Och den Senare i änden av anslutningsslangen. Detta på grund av ätt anslutningsdelen på anslutningsslangen närmast patientens kropp är avsedd att användas flera gånger och ytterligare på grund av att hananslutningsdelen steriliseras lättare och mer fullständig med lågan än honanslutningsdelen.

Såsom beskrivits ovan omfattar anslutningsorganet enligt uppfinningen för medicinsk slang och vätskeöverföring ett par korta han- och honanslutningsdelar i rörform, som an- slutes till slangkomponenterna av flexibel terapeutisk slang och är respektive försedda med en instickningsände formad i honform och en instickningsände formad i hanform.

Haninstickningsänden och honinstickningsänden är till- verkade av termiskt resistent korrosionsbeständigt material, anslutningsytan på haninstickningsänden är tillverkad av ett material med mindre termisk expansion än anslutnings- ytan på honinstickningsänden och de tvâ anslutningsytorna har storlekar beräknade att medge att de två insticknings- ändarna kan anslutas till och separeras från varandra med krympanslutning under utnyttjande av skillnaden mellan de termiska expansionskoefficienterna. med anslutningsorganet enligt föreliggande'uppfinning för medicinsk slang för vätskeöverföring åstadkommas kopp- lingen av haninstickningsänden och honinstickningsänden på en del av anslutningsdelarna genom värmhing av instick- 10 15 20 30 35 453 887 24 ningsändarna med flamman, anslutning av de värmda instick- ningsändarna till varandra, därefter uttagning av de ömse- sidigt anslutna instickningsändarna ur lågan varefter de spontant får svalna. Separationen av det kopplade paret av anslutningsdelar åstadkommes genom att basändarna på an- slutningsdelarna hålles fast i händerna, deras anslutninge- punkt, som ligger.huvudsakligen halvvägs mellan de två händerna, värmes med lågan och ömsesidig separationskraft anbringas på anslutningsdelarna. Föreningen och separationen av dem kan aldrig uppnås såvida inte anslutningsdelarna värmes i lågan. Anslutningsdelarna undergâr inte oönskade förändringar såsom rostning och ytdeformering när de exponeras för värmet. Sålunda elimineras fullständigt möj- ligheten till läckage av mikroorganismer såsom bakterier och virus genom anslutningspunkten till och med när ett par anslutningsdelar alternativt anslutes och separeras upp- repade gånger under en lång tidsperiod. När en alkohol- lampa eller -värmare är tillgänglig kan patienten säkert och lätt koppla och separera paret av anslutningsdelar hemma eller på sitt arbete utan hjälp av sin läkare och utan möjlighet till läckage av mikroorganismer genom an- slutningspunkten.

När anslutningsorganet enligt föreliggande uppfinning för medicinsk slang användes för en vätskeöverförande anord- ning inom terapin kan komplikationen med peritonit, som har en tendens att induceras genom läckage av mikroorganismer in i bukhålan, vilken region är fullständigt försvarslös mot mikroorganismattacker, genom anslutningspunkten såsom under peritoneal dialys, som erfordrar att en dialyslösning upprepade gånger injiceras in i och tages ut ur bukhålan, fullständigt undvikas eftersom användningen av lågan såsom värmekälla säkerställer perfekt sterilisering av anslut- ningsdelarna under koppling och separation därav. Sålunda kan man fullständigt eliminera den sedan länge etablerade praxisen att avbryta transfusionsterapin av medicinsk lös- ning, t.ex§ peritoneal'dialys, innan den fortsättes så länge att läckage av mikroorganismer in i bukhålan via an- slutningspunkten äger rum. Vidare kan enligt föreliggande - 10 15 20 25 30 35 25 453 as? uppfinning separationsförfarandet för de kopplade anslut- ningsdelarna och återkopplingen av separata anslutnings- delar utföras av patienten alldeles ensam. Anslutningsorganet enligt föreliggande uppfinning visar sig sålunda vara en idealisk anslutningsanordning för slang, som användes vid kontinuerlig mobil peritoneal dialys.

Eftersom den koppling av tvâ anslutningsdelar, som det rör sig om när det gäller anslutningsorganet enligt föreliggan- de uppfinningf åstadkommas genom anslutning av deras respektive instickningsändar till varandra kan kopplingen erhållas utan att slangarna vrides, och anslutningsdelarna kan lätt kopplas till varandra. Vidare åstadkommes före- ningen av instickningsändarna med krympanslutning och bildas därför mycket kraftigt. I detta hänseende kan anslutnings- organet enligt uppfinningen även med fördel anpassas till kontinuerlig rörlig peritoneal dialys, varvid den yttre kraften vid dragnings- och hopfästningsmomenten normalt verkar på anslutningsdelarna. Möjligheten att föreningen mellan anslutningsdelarna bryts utan att åstadkommas av patienten själv elimineras väsentligen.

När hananslutningsdelen är tillverkad av ett keramiskt material och honanslutningsdelen är tillverkad av ett termiskt resistent korrosionsbeständigt metallmaterial såsom rostfritt stål. titan. titanlegering, nickellegering, aluminium eller krompläterad mässing eller ett termiskt resistent korrosionsbeständigt plastmaterial såsom poly- fluoroetylen eller polyimid såsom en utföringsform av uppfinningen kan, eftersom anslutningsytan på insticknings- änden i hananslutningsdelen knappast expanderas termiskt, anslutningsytan på instickningsänden på honanslutningsdelen ha en inre diameter som är något mindre än den yttre dia- metern på anslutningsytan på instickningsänden i hananslut- ningsdelen, så att anslutningsytorna har sådana relativa. storlekar att de respektive instickningsändarna kan an- slutas genom krympanslutning med användning av skillnaden mellan termiska expansionskoefficienter. 10 15 20 25 30 35 453 se? 26 När anslutningsytorna på kopplingsänden på hananslutnings- delen och ytan på kopplingsänden på honanslutningsdelen är anpassade koniska cylindriska ytor enligt en utföringsform av uppfinningen är det mycket lätt att tillverka anslut- ningsytorna på de två kopplingsdelarna så att de kan_ kopplas med krympanslutning. Samtidigt kan de två anslut- ningsdelarna förenas vattentätt och i en krympanslutnings- förening som lovar högt motstånd mot friktionsnötning.

När överskottslängderna på anslutningsdelarna kopplas till slangar av silikonharts eller gummi enligt en utförings- form av uppfinningen skyddas slangarna mot termisk ned- brytning och termisk deformation och antalet arbetssteg minskas.

När anslutningsdelarna kopplas till slangar av icke stelt termiskt icke resistent plastmaterial såsom vinylkloridharts, polyeten eller polypropen vardera med hjälp av en kort rörformig anslutningsslang tillverkad av silikongummi eller etylentetrafluoridharts enligt en utföringsform av uppfin- ningen kan, även om anslutningsorganet i sin helhet dess- utom innehåller sådana anslutningsslangar, anslutningen av anslutningsdelarna till slangarna utföras lättare, och slangarna kan tillverkas billigt utan att anslutníngsorganets produktionskostnader ökas. Följaktligen kan vätsketrans- fusionsanordningen saluföras till en låg kostnad.

När anslutningsytorna på anslutningsändarna i anslutnings- delarna är försedda med tätningsorgan, som vattentätt kan ansluta anslutningsdelarna enligt en utföringsform av upp- finningen kan anslutningsdelarna kopplas med tillräckligt tillförlitlig vattentäthet.

När de rörformade hållarna tillverkade av värmeisolerande material anslutes runt slangsidodelarna på anslutnings- delarna enligt en utföringsform av uppfinningen medger de .att anslutningsdelarna kan hållas direkt med bara händerna även när de är tillverkade av metallmaterial. De underlät- tar också att anslutningsdelarna hâlles stabilt i händerna, 10 15 27 453 887 och de underlättar avsevärt det terapeutiska förfarande, som patienten förväntas utföra själv. När denna speciella utföringsform av föreliggande uppfinning modifieras genom att hållare av silikongummi med kraft anslutes runt ytter- ytorna vid ändarna av slangarna och därvid bringar slangarna att pressas mot anslutningsdelarna fästes anslutningsdelarna lätt till hållarna eftersom silikongummi saknar termisk 'krympning och termisk smältbarhet och har god elasticitet och draghâllfasthet och, samtidigt förstärkes anslutningen av slangarna till anslutningsdelarna desto mer. När hållare tillverkade av etylentetrafluorid, kork eller glasfiberför4 stärkt harts direkt fastgöres med bindemedel vid slangsido- delarna på anslutningsdelarna enligt en utföringsform av uppfinningen kan dessa hållare lätt fästas på grund av att hållarna saknar elasticitet och draghållfasthet.

Claims (20)

10 15 20 25 30 POOR QUALITY 453 887 28 Patentkrav
1. l. Anordning för överföring av medicinsk lösning, vilken . anordning består av (a) en flexibel påse (90) med minst en överföringsöppning för lösning. (b) en flexibel slang (92) ansluten till överföringsöppnlngen och anordnad att styra den lösning. som föreligger i själva påsen. under tömningen av lösningen från själva påsen. (c) en slang för anslutning till den flexibla slangen och (d) ett anslutningsorgan för de tva slangarna som består av en rörformig hananslutningsdel (A), tillverkad av terniskt resistent korrosionsbeständigt material, med en ände anpassad för anslutning genom införing till anslutningsänden på en av de tva flexibla slangarna (Pl) vilken hananslutning (A) har en hankopplingsdel med en naninstickningsände (12) formad i hanforn vid den ände därav, som är motsatt nännda ände. son är ansluten till en slang (P1) och vidare försedd med en innerpassage (lß), son sträcker sig därigenom, en rörfornig nonanslutningsdel (B). tillverkad av termiskt resistent korrosionsbeständigt naterial. med en ände anpassad att anslutas genom *nföring till anslutningsânden på den andra (P2) av de tvâ flexibla slangarna. vilken honanslutningsdel (B) har en honkopplings- del (22) med en honlnstickningsände formad 1 honform, som är dinensionerad för snabb införing i instickningsänden med nan- formen på hananslutningsdelen (A) vid motsatta änden av nämnda tva slangar och vidare försedd ned en innerpassage (24). som sträcker sig därigenom, en första anslutningsyta (l2a) på hananslutningsdelen på ytterytan av insticknings- änden (l2),en andra anslutningsyta (22a) pa en inneryta pa honinstickningsänden (22) på honanslutningsdelen (B). k ä n n e t e c k n a d av att den första anslutningsytan (l2a) på nananslutningsdelen (A) år tillverkad av ett material ned mindre termisk expansionskoefficient än materialet i den andra anslutningsytan (22a) på nonanslut- ningsdelen (B) och den första anslutningsytan (l2a) pa hanan- slutningsdelen (A) och den andra anslutningsytan (22a) på 10 15 20 25 30 35 POOR QUALITY 453 887 29 honanslutningsdelen (B) har sådana relativa storlekar att in- stickningsändarna därpå kan anslutas till och separeras från varandra med krympanslutning med användning av en skillnad mellan deras termiska expansionskoefficienter, varvid de material. som bildar han- och nonanslutningsdelarna inkluder- ande de första och de andra anslutningsytorna (l2a. 22a) kan motstå värmning till en temperatur, som är tillräcklig för att sterilisera de båda anslutningsdelarna (A. B), och denna skillnad i termiska expansionskoefficienter väljs så att bada anslutningsdelarna kan förenas och separeras fran varandra vid steriiiseringstemperaturen.
2. 2. Anordning enligt krav l, k ä n n e t e c k n a d hananslutningsdeien (A) är tillverkad av ett keramiskt material och honanslutningsdelen (B) är tillverkad av lt- minstone ett terniskt resistent korrosionsbeständigt metall- materiai och ett termiskt resistent korrosionsbeständigt plastmaterial. av att
3. 3. Anordning enligt krav 2, k ä n n e t e c k n a d av att honanslutnlngsdelen (B) är tillverkad av ett termiskt resistent korrosionsbeständigt metallmateriai.
4. 4. Anordning enligt krav 3. k ä n n e t e c k n a d av att den terniskt resistenta korrosionsbeständiga metallen väljs från den grupp, som består av rostfritt stal, titan, titan- legering. nickel, nickellegering, aluminium och kronpläterad mässing.
5. S. Anordning enligt krav 1. k ä n n e t e c k n a d av att den första anslutningsytan (l2a) pa haninstickningsånden pa nananslutningsdelen och den andra ansiutningsytan (22a) på honinstickningsänden pa honanslutningsdelen är passande koniska cylindriska ytor.
6. 6. Anordning enligt krav l. k ä n n e t e c k n a d av att minst en av han- och honansiutningsdelarna (A. B) är försedd med minst ett tätnlngsorgan (26. 40, S2, Bi), som vätsketätt 10 15 20 25 30 35 __æfi_,*ø________~ PUOR QUALITY 30 453 887 kan ansluta anslutningsdeiarna med tätande koppling till minst en av haninstickningsänden och till honinsticknings- änden.
7. 7. Anordning enligt krav 6, k ä n n e t e c k n a d av att tätningsorganet är en O-ring.
8. 8. Anordning enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a d av att anslutníngsorganet dessutom innehåller en låsmekanism (30) kopp- lad till han- och honanslutningsdelarna för att låsa anslut- ningsdelarna och därvid förstärka föreningen mellan de två han- och honanslutningsdelarna (A, B).
9. 9. Anordning enligt krav 8. k ä n n e t e c k n a d av att lâsmekanismen består av en mutter (86). monterad runt en av anslutningsdelarna. och en skruv (84) formad på den andra anslutningsdelen och anpassad att spiralformat samverka med muttern.
10. 10. Anordning enligt krav l, k ä n n e t e c k n a d av att anslutnlngsdelarna har slangsidodelarna därav täckta med rör- formiga hållare tillverkade av ett värmeisolerande material.
11. ll. Ett anslutningsorgan i anordningen för vätskeöveríöring enligt krav l för koppling av tva flexibla slangar med en rörformig hananslutningsdel (A). tillverkad av termiskt resistent korrosionsbeständigt material, med en ände anpassad för anslutning genom lnföring till anslutningsänden på en av de tva flexibla slangarna (P1) vilken hananslutning (A), har en hankopplingsdel med en haninstlckningsände (12) formad l hanform vid den ände därav. som är motsatt nämnda ände, som är ansluten till en slang (Pl), och vidare försedd med en innerpassage (18), som sträcker sig därigenom, en rörformig honanslutnlngsdei (B), tillverkad av termiskt resistent kor- rosionsbeständigt material, med en ände anpassad att anslutas genom införing till anslutningsänden pa den andra (P2) av de tva flexibla slangarna, vilken honanslutningsdel (B) har en honkoppllngsdel (22) med en noninstickningsände formad i U! 10 15 20 25 30 35 QUALÉv 455 887 3? honform. som är dimensionerad för snabb lnföring i insticks- ningsänden med hanformen på hananslutningsdelen (A) vid motsatta änden av nämnda två slangar och vidare försedd med en innerpassage (24), som sträcker sig där1gen0m,en första anslutningsyta U2a) på hananslutningsdelen på ytterytan av instickningsänden (IZL en andra anslutningsyta (22a) på en inneryta på honinstickningsänden (22) på honanslutningsdeien (B), k ä n n e t e c k n a t av att den första anslutnings- ytan (l2a) på hananslutningsdelen (A) är tillverkad av ett material med mindre termisk expansionskoefficient än materialet i den andra anslutningsytan (22a) på honanslut- ningsdelen (B) och den första anslutningsytav (l2a) på hanan- slutningsdelen (A) och den andra anslutningsytan (22a) på honanslutningsdelen (B) har sådana relativa storlekar att in- stickningsändarna därpå kan anslutas till och separeras från varandra med krympanslutning med användning av en skillnad mellan deras termiska expansionskoefficienter. material. ande de varvid de som bildar han- och honanslutningsdelarna inkluder- första och de andra anslutningsytorna (12a, 22a) kan motstå värmning till en temperatur. som är tillräcklig för att sterilisera de båda anslutningsdelarna (A. B), och denna skillnad i termlska expansionskoefficienter väljs så att bada anslutningsdelarna kan förenas och separeras från varandra vid steriliseringstemperaturen.
12. 12. Anslutningsorgan enligt krav 11, k ä n n e t e c k n a t av att hananslutningsdelen (A) är tillverkad av ett keramiskt material och honanslutningsdelen (B) är tillverkad av åt- minstone ett termiskt resistent korrosionsbeständigt metall- material och ett termiskt resistent korrosionsbeständigt plastmaterial.
13. 13. Anslutningsorgan enligt krav 12, k ä n n e t e c k n a t av att honanslutningsdelen (B) är tillverkad av ett termiskt resistent korrosionsbeständigt metallmaterial.
14. 14. Anslutningsorgan enligt krav 13. k ä n n e t e c k n a t av att den termiskt resistenta korrosionsbeständiga metallen 10 15 20 25 30 35 POÛH QUALITY 453 887 32 väljs från den grupp. som består av rostfritt stal. titan, tltanlegering, nickel, nickellegerlng, aluminium och krom- pläterad mässing.
15. 15. Anslutningsorgan enligt krav 111 k ä n n e t e c k n a t av att den första anslutningsytan (l2a) på haninsticknings- änden på hananslutningsdelen och den andra anslutningsytan (22a) på honinstlcknlngsänden på honanslutningsdelen är pas- sande koniska cylindriska ytor.
16. 16. Anslutningsorgan enligt krav 11, k ä n n e t e c k n a t av att minst en av han- och honans1utnlngsde1=rna (A .e--a , B) är försedd med minst ett tätningsorgan (26. 40. 52, Bl). som vätsketätt kan ansluta anslutningsdeiarna med följande kopp- ling till minst en av haninstickningsänden och till honin- stickningsänden.
17. 17. Anslutningsorgan enligt krav 16, k ä n n e t e c k n a t av att tätningsorganet är en 0-ring.
18. 13. Anslutningsorgan enligt krav 11, k ä n n e t e c k n a t av att det dessutom innehåller en lasmekanism (30) kopplad till han- och honanslutnlngsdelarna för att lasa anslutnings- delarna och därvid förstärka föreningen mellan de tvâ han- och honanslutningsdelarna (A, B).
19. 19. Anslutningsorgan enligt krav 18, k ä n n e t e c k n a t av att lâsmekanisnen består av en mutter (86), monterad runt en av anslutningsdelarna. och en skruv (24) formad pa den andra anslutningsdelen anpassad att spiraiformigt samverka med muttern.
20. 20. Anslutningsorgan enligt krav 11, k ä n n e t e c k n a t därav täckta med rörformlga hållare tillverkade av ett värmeisolerande av att anslutningsdelarna har slangsidodelarna material.