PL197078B1 - Kompozycja farmaceutyczna do podawania podjęzykowego do leczenia ostrego bólu oraz zastosowania - Google Patents

Kompozycja farmaceutyczna do podawania podjęzykowego do leczenia ostrego bólu oraz zastosowania

Info

Publication number
PL197078B1
PL197078B1 PL347467A PL34746799A PL197078B1 PL 197078 B1 PL197078 B1 PL 197078B1 PL 347467 A PL347467 A PL 347467A PL 34746799 A PL34746799 A PL 34746799A PL 197078 B1 PL197078 B1 PL 197078B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
composition
cellulose
fentanyl
composition according
weight
Prior art date
Application number
PL347467A
Other languages
English (en)
Other versions
PL347467A1 (en
Inventor
Anders Pettersson
Christer Nyström
Hans Lennernäs
Bo Lennernäs
Thomas Hedner
Original Assignee
Orexo Ab
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=20412701&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=PL197078(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Orexo Ab filed Critical Orexo Ab
Publication of PL347467A1 publication Critical patent/PL347467A1/xx
Publication of PL197078B1 publication Critical patent/PL197078B1/pl

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • A61K9/16Agglomerates; Granulates; Microbeadlets ; Microspheres; Pellets; Solid products obtained by spray drying, spray freeze drying, spray congealing,(multiple) emulsion solvent evaporation or extraction
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/445Non condensed piperidines, e.g. piperocaine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0053Mouth and digestive tract, i.e. intraoral and peroral administration
    • A61K9/006Oral mucosa, e.g. mucoadhesive forms, sublingual droplets; Buccal patches or films; Buccal sprays
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/04Centrally acting analgesics, e.g. opioids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nutrition Science (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Hydrogenated Pyridines (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Abstract

1. Kompozycja farmaceutyczna do podawania podj ezykowego do leczenia ostrego bólu, zna- mienna tym, ze zawiera uporz adkowan a mieszanin e mikrocz astek fentanylu lub jego farmaceutycz- nie dopuszczalnej soli przylegaj acej do powierzchni cz astek no snika, przy czym wymienione cz astki s a wi eksze ni z mikrocz astki fentanylu i s a rozpuszczalne w wodzie oraz srodek wzmagaj acy bioadhe- zje i/lub mukoadhezj e przylegaj acy do powierzchni cz astek no snika. 21. Zastosowanie fentanylu lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli w postaci mikrocz astek do wytwarzania kompozycji farmaceutycznej okre slonej w zastrz. 1. PL PL PL PL

Description

(21) Numer zgłoszenia: 347467 (13) (22) Data zgłoszenia: 24.09.1999 (51) Int.Cl.
A61K 9/16 (2006.01) (86) Data i numer zgłoszenia międzynarodowego: A61K 31/4468 (2006.01)
24.09.1999, PCT/SE99/01688 (87) Data i numer publikacji zgłoszenia międzynarodowego:
30.03.2000, WO00/16751
Opis patentowy PCT Gazette nr 13/00 przedrukowano ze względu na zauważone błędy
Urząd Patentowy Rzeczypospolitej Polskiej
(54) Kompozycja farmaceutyczna do podawania podjęzykowego (54) do leczenia ostrego bólu oraz zastosowania
(73) Uprawniony z patentu: OREXO AB,Uppsala,SE
(30) Pierwszeństwo:
24.09.1998,SE,9803239-4 (72) Twórca(y) wynalazku: Anders Pettersson,Kode,SE Christer Nystrom,Uppsala,SE
(43) Zgłoszenie ogłoszono: Hans Lennernas,Uppsala,SE
08.04.2002 BUP 08/02 Bo Lennernas,Uddevalla,SE Thomas Hedner,Gallsta,SE
(45) O udzieleniu patentu ogłoszono:
29.02.2008 WUP 02/08 (74) Pełnomocnik: Pietruszyńska-Dajewska Elżbieta, POLSERVICE, Kancelaria Rzeczników Patentowych Sp. z o.o.
(57) 1. Kompozycja farmaceutyczna do podawania podjęzykowego do leczenia ostrego bólu, znamienna tym, że zawiera uporządkowaną mieszaninę mikrocząstek fentanylu lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli przylegającej do powierzchni cząstek nośnika, przy czym wymienione cząstki są większe niż mikrocząstki fentanylu i są rozpuszczalne w wodzie oraz środek wzmagający bioadhezję i/lub mukoadhezję przylegający do powierzchni cząstek nośnika.
21. Zastosowanie fentanylu lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli w postaci mikrocząstek do wytwarzania kompozycji farmaceutycznej określonej w zastrz. 1.
PL 197 078 B1
Opis wynalazku
Wynalazek dotyczy kompozycji farmaceutycznej do podawania podjęzykowego do leczenia ostrego bólu i zastosowania fentanylu lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli w postaci mikrocząstek do wytwarzania kompozycji farmaceutycznej oraz zastosowanie kompozycji farmaceutycznej do wytwarzania leku do leczenia ostrego bólu.
Ostry i/lub silny ból jest na ogół przyczyną nagłego leczenia lub hospitalizacji. U pacjentów z nowotworami ból leczy się zwykle za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NSAID) oraz opiatów samych lub w kombinacji. Pacjentom z bólem nowotworowym wymagającym opioidów podaje się opiaty o powolnym uwalnianiu (morfinę albo ketobemidon o powolnym uwalnianiu lub przezskórnie fentanyl). Charakterystyczną cechą bólu nowotworowego są okresy niewystarczającej analgezji (ból przebijający). Najczęściej są one spowodowane zwiększoną fizyczną aktywnością pacjenta. Jednak leczenie bólu przebijającego przez podawanie zwiększonych w czasie dawek długo działających środków przeciwbólowych powoduje niepożądane efekty uboczne, takie jak uspokojenie polekowe, mdłości i zaparcia. Obecnie dostępne doustne, doodbytnicze lub podjęzykowe preparaty przeciwbólowe mają względnie długie okresy początkowe lub nieprawidłowe charakterystyki absorpcji, nie nadające się do zwalczania ostrego lub przebijającego bólu.
Stany ostrego operacyjnego/pooperacyjnego lub urazowego/pourazowego bólu, jak również bólu związanego z ciężką chorobą (np. zawał mięśnia sercowego, kamica nerkowa, itp.) zwykle leczy się za pomocą opioidowych środków przeciwbólowych, które podaje się pozajelitowo (przez podanie dożylne lub domięśniowe) w celu uzyskania szybkiego początku analgezji. W takich przypadkach duże znaczenie terapeutyczne mogą mieć zamienniki podawane doustnie o szybkim działaniu.
Fentanyl, N-(1-fenetylo-4-piperydylo)propioanilid jest agonistą opioidowym i wykazuje wiele efektów farmakodynamicznych opiatów, takich jak morfina i meperydyna. Jednak w porównaniu z tymi opiatami fentanyl wykazuje niewielką aktywność hipnotyczną, rzadko indukuje uwalnianie histaminy, a obniż enie czynnoś ci oddechowej jest bardziej krótkotrwał e. Fentanyl jest dostę pny w handlu do podawania dożylnego, policzkowego (pastylki do ssania - przezśluzówkowe) i przezskórnego.
W nastę pstwie pozajelitowego podawania fentanylu dział anie przeciwbólowe jest szybsze i mniej wydłużone niż dla morfiny i meperydyny. Początek analgezji w następstwie podawania doż ylnego jest szybki. Maksymalną analgezję uzyskuje się w ciągu kilku minut. W następstwie policzkowego podawania za pomocą pastylki do ssania, konsumpcja tej pastylki na ogół zachodzi w ciągu 30 minut, a maksymalne stężenie w osoczu krwi uzyskiwane jest po około 20 minutach, jak opisano na przykład przez Farrara i in., J. Natl. Cancer Inst. 1998, 90 (8), strona 611-616. Analgezja jest widoczna w ciągu 5-15 minut i osiąga maksimum po około 20-50 minutach. Chociaż stanowi to poprawę w stosunku do podania doustnego w celu absorpcji w przewodzie ż o łądkowo-jelitowym, szybszy początek analgezji byłby znaczną korzyścią dla pacjenta. Ponadto znaczne ilości fentanylu podanego w pastylce do ssania są poł ykane przez pacjenta. Nie jest to pożądane i powoduje podawanie nadmiernych ilości tego leku, co może wywoływać efekty uboczne.
Fentanyl wykazuje potencjał toksyczności agonistów opiatowych i należy stosować zwykle środki ostrożności w tej dziedzinie. Spadek czynności oddechowej jest najpoważniejszym niekorzystnym zjawiskiem, występującym po podaniu policzkowym, pozajelitowym, jak również przezskórnym. U pacjentów otrzymujących fentanyl przezśluzówkowo stosunkowo powszechnie występuje nagłe zaczerwienienie twarzy i świąd. Po leczeniu policzkowym często występują mdłości i wymioty.
Celem niniejszego wynalazku jest dostarczenie kompozycji farmaceutycznej do leczenia ostrego lub przebijającego bólu przez doustne podawanie fentanylu w sposób umożliwiający uzyskanie farmakologicznie skutecznego poziomu fentanylu w osoczu w krótkim okresie po podaniu.
Przedmiotem niniejszego wynalazku jest kompozycja farmaceutyczna do podawania podjęzykowego do leczenia ostrego bólu, charakteryzująca się tym, że zawiera uporządkowaną mieszaninę mikrocząstek fentanylu lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli przylegającej do powierzchni cząstek nośnika, przy czym wymienione cząstki są większe niż mikrocząstki fentanylu i są rozpuszczalne w wodzie oraz ś rodek wzmagający bioadhezję i/lub mukoadhezję przylegają cy do powierzchni czą stek nośnika.
Korzystnie kompozycja zawiera od 0,05 do 20% wagowych fentanylu.
Korzystnie kompozycja zawiera od 0,05 do 5% wagowych fentanylu, zwłaszcza od 0,1 do 1% wagowego.
Korzystnie cząstki fentanylu mają średnią średnicę mniejszą niż 10 μm, na bazie masy.
PL 197 078 B1
Korzystnie cząstki nośnika mają średnią średnicę sitową mniejszą niż 750 μm, zwłaszcza od 100 do 600 μm.
Korzystnie nośnik zawiera kruchą substancję, która podczas prasowania łatwo ulega rozdrobnieniu.
Korzystnie cząstki nośnika zawierają od 0,1 do 25% wagowych środka wzmagającego bio/mukoadhezję, zwłaszcza od 1 do 15% wagowych, w stosunku do całkowitej masy kompozycji.
Korzystniej środek wzmagający bio/mukoadhezję wybrany jest z grupy obejmującej polimery akrylowe, pochodne celulozy, naturalne polimery o właściwościach mukoadhezyjnych i ich mieszaniny, zwłaszcza z grupy obejmującej pochodne celulozy, w tym hydroksypropylometylocelulozę, hydroksyetylocelulozę, hydroksypropylocelulozę, karboksymetylocelulozę sodową, metylocelulozę, etylohydroksyetylocelulozę, karboksymetylocelulozę, celulozę mikrokrystaliczną i modyfikowaną gumę celulozową; kroskarmelozę; skrobię modyfikowaną; polimery akrylowe zawierające karbomer i ich pochodne; poli(tlenek etylenu); chitosan; żelatynę; alginian sodu; pektynę; skleroglukan; żywicę ksantanową; gumę guar; poli-ko(eter metylowinylowy - bezwodnik maleinowy); i ich mieszaniny.
Korzystnie kompozycja dodatkowo zawiera farmaceutycznie dopuszczalny środek powierzchniowo czynny w drobno rozproszonej postaci i dokładnie wymieszany z fentanylem.
Korzystniej środek powierzchniowo czynny występuje w ilości od 0,5 do 5% wagowych kompozycji, zwłaszcza od 0,5 do 3% wagowych.
Korzystnie środek powierzchniowo czynny wybrany jest z grupy obejmującej laurylosiarczan sodu, polisorbaty, sole kwasu żółciowego i ich mieszaniny.
Korzystnie cząstki nośnika zawierają rozpuszczalny w wodzie, farmaceutycznie dopuszczalny węglowodan i/lub sól nieorganiczną.
Korzystniej cząstki nośnika zawierają jedną lub więcej z substancji takich jak mannitol, laktoza, fosforan wapnia i cukier.
Korzystnie cząstki nośnika zawierają co najmniej jeden farmaceutyczny środek ułatwiający rozpad, wzmagający dyspersję mikrocząstek fentanylu w podjęzykowej błonie śluzowej.
Korzystniej środek ułatwiający rozpad wybrany jest z grupy obejmującej usieciowany poliwinylopirolidon, skrobię karboksymetylową, skrobię naturalną, celulozę mikrokrystaliczną, gumę celulozową i ich mieszaniny.
Korzystnie środek ułatwiający rozpad występuje w ilości od 1 do 10% wagowych kompozycji.
Korzystnie kompozycja jest zasadniczo pozbawiona wody.
Korzystniej kompozycja jest pozbawiona wody w stopniu pozwalającym na uniknięcie hydratacji przed podaniem.
Korzystnie kompozycja jest bioadhezyjna i/lub mukoadhezyjna.
Przedmiotem wynalazku jest również zastosowanie fentanylu lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli w postaci mikrocząstek do wytwarzania kompozycji farmaceutycznej określonej powyżej.
Przedmiot wynalazku stanowi także zastosowanie kompozycji farmaceutycznej określonej powyżej do wytwarzania leku do leczenia ostrego bólu.
W korzystnym zastosowaniu fentanyl występuje w ilości od 0,05 do 20 mg, korzystnie od 0,1 do 5 mg na dawkę jednostkową.
Figura na rysunku przedstawia wynik testu dostępności biologicznej środka aktywnego w kompozycji według wynalazku. Jest to wykres przedstawiający stężenie środka w osoczu w funkcji czasu po podaniu.
Doustne leczenie ostrego lub przebijającego bólu obejmuje podawanie podjęzykowe uporządkowanej mieszaniny zawierającej farmakologicznie skuteczną ilość fentanylu albo jednej lub więcej farmaceutycznie dopuszczalnej soli. W korzystnej postaci realizacji fentanyl albo jedna lub więcej jego farmaceutycznie dopuszczalna sól podawane są podjęzykowo w kombinacji ze środkiem wzmagającym bioadhezję i/lub mukoadhezję.
Kompozycję farmaceutyczną według wynalazku dostarcza się w pojedynczej dawce do podawania podjęzykowego, zawierającą skuteczną farmakologicznie ilość fentanylu albo jednej lub więcej jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli.
W zalecanej postaci realizacji, kompozycja ta zawiera także związek wzmagający bioadhezję i/lub mukoadhezję. Kompozycja ta obniża niewłaściwą absorpcję leku przez przełykanie śliny i umożliwia podawanie małych ilości fentanylu. Tak więc znacznie obniża ryzyko efektów ubocznych i różnic w skutkach terapeutycznych u jednego i wielu pacjentów. Ponieważ ryzyko kumulowania się leku jest
PL 197 078 B1 obniżone, preparat farmaceutyczny nadaje się dzięki temu do powtarzalnego dawkowania pacjentom z nowotworami cierpią cymi na ostry ból.
Kompozycja według wynalazku powinna zawierać od 0,05 do 20% wagowych fentanylu. Korzystniej, kompozycja zawiera od 0,05 do 5% wagowych fentanylu, a zwłaszcza od 0,1 do 1% wagowego. Zawartość można również wyrazić jako ilość fentanylu w jednostkowej dawce kompozycji, takiej jak tabletka. W tym przypadku dawka jednostkowa powinna zawierać od 0,05 do 20 mg, a korzystnie 0,1 do 5 mg fentanylu. Gdy stosuje się fentanyl w postaci soli, procenty te i ilości należy odpowiednio przeliczyć.
Zgodnie z korzystnym aspektem wynalazku, kompozycja podjęzykowa zawiera uporządkowaną mieszaninę jednej lub więcej bioadhezyjnych i/lub mukoadhezyjnych substancji nośnika powlekanych fentanylem lub jedną z jego farmaceutycznie dopuszczalnych soli.
Zaleca się preparowanie kompozycji według wynalazku poprzez zastosowanie technologii preparacji szybko rozpuszczających się kompozycji uporządkowanych mieszanin, opisanej w europejskim opisie patentowym EP 0 324 725. W tych kompozycjach lek w stanie drobno rozproszonym pokrywa powierzchnię znacznie większych cząstek nośnika. Takie kompozycje szybko rozpadają się w wodzie rozpraszając dzięki temu ich zawartość do mikroskopowych cząstek leku.
Jednak tę znaną technikę stosowania uporządkowanej mieszaniny w celu szybkiego rozpuszczania leku dotychczas opisano jedynie jako nadającą się dla konwencjonalnego doustnego leczenia, to jest dla stałej postaci dawkowania, która ma być połknięta. W takich preparatach rozpuszczanie cząstek leku zachodzi w żołądku, to jest w środowisku, gdzie jest stosunkowo duża objętość cieczy, która może rozpuścić cząstki leku. W literaturze ze stanu techniki testy rozpuszczania uporządkowanych mieszanin prowadzono z dużymi objętościami wody, zwykle 1 litrem. Możliwość stosowania uporządkowanej mieszaniny do podawania podjęzykowego, gdzie objętość dostępnej cieczy jako rozpuszczalnika jest ograniczona do kilku mililitrów, nie była rozpatrywana jako wykonalna. Tak więc, nie oczekiwano, że niniejsza postać preparatu w postaci dawki stałej i droga podawania da pozytywne i przydatne rezultaty.
W takiej uporządkowanej mieszaninie fentanyl lub jego sól korzystnie maj ą ś rednią wielkość cząstki poniżej 10 μm. Tę wielkość określa się na podstawie masy i uzyskuje bezpośrednio przez na przykład analizę sitową na sucho, znaną fachowcom w tej dziedzinie.
Korzystnie jest, gdy do cząstek nośnika dodatkowo dodaje się środek wzmagający bioadhezję i/lub mukoadhezję. Środek wzmagający bioadhezję i/lub mukoadhezję skutecznie powoduje, że fentanyl przylega do błony śluzowej jamy ustnej i może on ponadto posiadać właściwości pęcznienia i rozszerzania się w kontakcie z wodą powodując, że tabletka lub cząstki nośnika rozpadają się po zwilżeniu śliną. Tak więc, środek wzmagający bio/mukoadhezję powinien występować na powierzchni cząstek nośnika, ale ewentualnie może także występować wewnątrz tych cząstek, jak opisano poniżej.
Wyrażenie „mukoadhezja” oznacza przyleganie do błon śluzowych, które są pokryte śluzem, takie jak te w jamie ustnej, podczas gdy wyrażenie „bioadhezja” oznacza przyleganie do powierzchni biologicznych bardziej ogólnie, łącznie z błonami śluzowymi, które nie są pokryte śluzem.
Wyrażenia te na ogół pokrywają się jako definicje i mogą być stosowane wymiennie, chociaż wyrażenie „bioadhezja” ma nieco szerszy zakres.
Cząstki nośnika zawierają odpowiednio od 0,1 do 25% wagowych środka wzmagającego bio/mukoadhezję w stosunku do całej kompozycji. W praktyce stwierdzono, że zawartość poniżej 1% wagowego daje niewystarczający efekt bio/mukoadhezji. Korzystny zakres zawartości środka wzmagającego bio/mukoadhezję wynosi od 1 do 15% wagowych.
Korzystne jest, aby środek wzmagający bio/mukoadhezję był substancją polimeryczną, korzystnie substancją o średnim ciężarze cząsteczkowym powyżej 5000 (średnia wagowa). Poziom nawodnienia powierzchni międzyfazowej środka wzmagającego mukoadhezję jest ważny w tworzeniu sił bio/mukoadhezji. Zatem, im szybsze pęcznienie polimeru, tym szybsze jest zapoczątkowanie bio/mukoadhezji. Nawodnienie środków bioadhezyjnych powoduje również, że są one przydatne jako środki wzmagające absorpcję.
Wielkość cząstki nośnika wynosi korzystnie od 50 do 750 μm, korzystniej od 100 do 600 μm. Chociaż można stosować cząstki o wielkości poza podanym zakresem, doświadczalnie stwierdza się praktyczne trudności przy poddawaniu formulacji preparatów z cząstek mających taką wielkość. Stosowany nośnik może zawierać dowolną substancję, która jest farmaceutycznie dopuszczalna, jest dobrze rozpuszczalna w wodzie i którą można preparować do cząstek nadających się do włączenia środka wzmagającego bio/mukoadhezję. Fachowcom w tej dziedzinie znane są liczne takie substanPL 197 078 B1 cje. Odpowiednimi przykładami mogą tu być wspomniane węglowodany, takie jak cukier, mannitol i laktoza albo farmaceutycznie dopuszczalne sole nieorganiczne, takie jak chlorek sodu lub fosforan wapnia.
Według szczególnie korzystnego aspektu wynalazku, nośnik zawiera także środek ułatwiający rozpad. Przez środek ułatwiający rozpad rozumie się kruchą substancję, która łatwo się kruszy lub łamie, gdy kompozycję farmaceutyczną, której część stanowi, tabletkuje się. Jeżeli środek wzmagający bio/mukoadhezję także włączy się do nośnika, jak również doda do powierzchni nośnika, wówczas dalsze powierzchnie środka wzmagającego bio/mukoadhezję można poddać działaniu nawodnienia.
Efekt ten jest szczególnie wyraźny, gdy środek wzmagający bio/mukoadhezję służy także jako środek ułatwiający rozpad. Stwierdzono, że mannitol i laktoza szczególnie nadają się jako środki ułatwiające rozpad.
Dodatek środka powierzchniowo czynnego do kompozycji stanowi również korzystną cechę wynalazku. Podwyższony efekt zwilżający środka powierzchniowo czynnego zwiększa nawodnienie cząstek nośnika, co powoduje szybsze zapoczątkowanie bio/mukoadhezji. Środek powierzchniowo czynny powinien być w postaci drobno rozproszonej i dokładnie wymieszany z fentanylem. Ilość środka powierzchniowo czynnego powinna wynosić od 0,5 do 5% wagowych kompozycji, a korzystnie od 0,5 do 3% wagowych.
Jako przykłady odpowiednich środków powierzchniowo czynnych można wymienić laurylosiarczan sodu, polisorbaty, sole kwasu żółciowego oraz ich mieszaniny.
Jako środki wzmagające bio/mukoadhezję można zastosować wiele polimerów znanych w tej dziedzinie. Oprócz ich charakteru polimerycznego ważna jest ich zdolność do pęcznienia. Z drugiej strony ważne jest również, aby były zasadniczo nierozpuszczalne w wodzie. Ich stopień spęcznienia do objętości, gdy wejdą w kontakt z wodą lub śliną, korzystnie powinien wynosić co najmniej 10, chociaż bardziej korzystny jest stopień co najmniej 20. Przykłady takich środków wzmagających bio/mukoadhezję obejmują pochodne celulozy, takie jak hydroksypropylometyloceluloza (HPMC), hydroksyetyloceluloza (HEC), hydroksypropyloceluloza (HPC), metyloceluloza, etylohydroksyetyloceluloza, karboksymetyloceluloza i karboksymetyloceluloza sodowa (NaCMC); pochodne skrobi, takie jak skrobia średnio usieciowana; polimery akrylowe, takie jak karbomer i jego pochodne (Polycarbophyl, Carbopol®, itd.); poli(tlenek etylenu) (PEO); chitosan (poli-(D-glukozamina)); naturalne polimery, takie jak żelatyna, alginian sodu, pektyna; skleroglukan; żywica ksantanowa; guma guar; kopolimer eteru metylowinylowego i bezwodnika maleinowego; celuloza mikrokrystaliczna (Avicel®); i kroskarmeloza. Można stosować kombinacje dwóch lub więcej polimerów bio/mukoadhezyjnych. Bardziej ogólnie, każdy fizjologicznie dopuszczalny środek wykazujący cechy bio/mukoadhezyjności można z powodzeniem użyć w celu wprowadzenia do nośnika. Bio/mukoadhezyjność można oznaczyć in vitro, na przykład według G. Sala i in., Proceed. Int. Symp. Contr. Release. Bioact. Mat. 16: 420, 1989.
Niektóre odpowiednie źródła handlowe przedstawicieli polimerów bio/mukoadhezyjnych obejmują: Carbopol® kopolimer akrylowy - BF Goodrich Chemical Co, Cleveland, 08, USA;
HPMC - Dow Chemical Co., Midland, MI, USA;
NEC (Natrosol) - Hercules Inc., Wilmington, DE, USA;
HPC (Klucel®) - Dow Chemical Co., Midland, MI, USA;
NaCMC - Hercules Inc., Wilmington,. DE, USA;
PEO - Aldrich Chemicals, USA;
Alginian sodowy - Edward Mandell Co., Inc., Carmel, NY, USA;
Pektyna - BF Goodrich Chemical Co, Cleveland, OH, USA;
Ac-Di-Sol® (modyfikowana guma celulozowa o wysokiej zdolności pęcznienia) - FMC Corp., USA;
Actigum - Mero-Rousselot-Satia, Baupte, Francja;
Satiaxane - Sanofi Biolndustries, Paris, Francja;
Gantrez® - ISP, Milan, Włochy;
Chitosan - Sigma, St.Louis, MS, USA.
W zależ noś ci od rodzaju i iloś ci uż ytego ś rodka wzmagają cego bio/mukoadhezję moż na zmieniać szybkość i intensywność bio/mukoadhezji. Korzystne są substancje o dużej zdolności do szybkiego pęcznienia.
Aby kompozycja farmaceutyczna według wynalazku działała właściwie, gdy doda się do niej środek wzmagający bio/mukoadhezję, środek ten powinien być umiejscowiony na powierzchni cząstek nośnika. Środek wzmagający bio/mukoadhezję można domieszać do cząstek nośnika w różny sposób. W korzystnej postaci, środek wzmagający bio/mukoadhezję o określonym znacznym rozdrobnie6
PL 197 078 B1 niu miesza się razem z grubym nośnikiem przez wystarczający czas, aby utworzyć uporządkowaną mieszaninę, gdzie drobniejsze cząstki istnieją jako pierwotne cząstki ziarniste przylegające do powierzchni cząstek nośnika. Tak więc, środek wzmagający bio/mukoadhezję domieszany jest w ten sam sposób co związek aktywny opisany w europejskim opisie patentowym nr 0 324 725.
W jeszcze innej postaci realizacji wynalazku, ś rodek wzmagający bio/mukoadhezję może, oprócz jego zewnętrznej orientacji na powierzchni cząstek nośnika, być również włączony w różny sposób do cząstek nośnika. Na przykład drobno rozproszony nośnik można granulować razem z drobno rozproszonym środkiem wzmagającym bio/mukoadhezję w cieczy, która go nie rozpuszcza i nie powoduje jego pęcznienia. W tym przypadku, najpierw miesza się suche składniki, a powstałą mieszaninę zwilża się następnie cieczą nie rozpuszczającą/nie powodującą pęcznienia, taką jak czysty etanol. Powstałą masę granuluje się, na przykład przeciskając przez filtr. Następnie suszy się ją i drobno miele. Alternatywnie można suszyć wilgotną masę i następnie granulować. Innym sposobem otrzymania cząstek nośnika jest rozpuszczenie materiału nośnika w rozpuszczalniku, który nie rozpuszcza środka wzmagającego bio/mukoadhezję, ani nie powoduje jego pęcznienia, następnie dodanie do roztworu środka wzmagającego bio/mukoadhezję, odparowanie rozpuszczalnika i granulowanie pozostałości. Dla fachowców w tej dziedzinie możliwe jest również opracowanie innych sposobów. Niezależnie od stosowanej metody na końcowym etapie otrzymuje się frakcję o odpowiedniej wielkości ziaren nośnika zawierającego środek wzmagający bio/mukoadhezję, na przykład przez przepuszczanie określonych mieszanin przez przesiewacz lub sito o odpowiedniej wielkości oczek, na przykład o amerykańskim numerze sita mesh od 35 do 170.
Korzystnie jest, gdy środek wzmagający bio/mukoadhezję ma wielkość cząstek pomiędzy 1 a 100 μm. Gdy cząstki tego środka mają być mieszane z cząstkami nośnika w celu utworzenia uporządkowanej mieszaniny, ich wielkość leży wewnątrz niższej części przedziału wielkości, a korzystnie ich wielkość wynosi wówczas poniżej 10 μυι. Gdy środek wzmagający bio/mukoadhezję ma być włączony do cząstek nośnika, wielkość jego cząstki może być w górnej części przedziału wielkości.
Niniejszy wynalazek nadaje się szczególnie do podawania fentanylu i jego farmaceutycznie dopuszczalnych soli, takich jak cytrynian lub maleinian, które nie są łatwo rozpuszczalne w wodzie. Odpowiednie cząstki fentanylu lub jego soli będą miały maksymalną wielkość około 24 μm, ale korzystnie nie będą większe niż około 10 μm. Za pomocą mieszania na sucho składników przez odpowiednio długi okres powoduje się przyleganie fentanylu do cząstek nośnika. Ten okres czasu może się zmieniać w zależności od stosowanej aparatury do mieszania. Fachowiec w tej dziedzinie nie będzie miał trudności z doświadczalnym określeniem odpowiedniego czasu mieszania dla danej kombinacji substancji aktywnej, środka wzmagającego bio/mukoadhezję i nośnika, stosując określoną aparaturę do mieszania.
Inny korzystny aspekt wynalazku obejmuje włączenie do kompozycji według niniejszego wynalazku środka ułatwiającego rozpad. Taki środek będzie przyśpieszał dyspersję cząstek nośnika. Przykłady środków ułatwiających rozpad do zastosowania w kompozycji według wynalazku obejmują usieciowany poliwinylopirolidon, skrobię karboksymetylową, skrobię naturalną, celulozę mikrokrystaliczną, gumę celulozową oraz ich mieszaniny. Korzystna zawartość środka ułatwiającego rozpad wynosi od 1% do 10% kompozycji. Jak widać definicje środka ułatwiającego rozpad i środka wzmagającego bio/mukoadhezję nieco się nakładają i może być korzystne, aby do obu tych funkcji służyła ta sama substancja. Jednak należy zauważyć, że te dwie kategorie zaróbek nie są równoważne i istnieją skutecznie działające środki ułatwiające rozpad, które nie posiadają właściwości wzmagania bio/mukoadhezji i odwrotnie.
Uporządkowane mieszaniny otrzymane zgodnie z wynalazkiem można włączyć do różnego rodzaju preparatów farmaceutycznych przeznaczonych do podawania podjęzykowego. Niezależnie od formy nadanej preparatowi, dla preparatu jest istotne, aby nie zawierał wody, ponieważ jego charakter wzmagający bio/mukoadhezję wynika z jego praktycznie natychmiastowego nawodnienia, gdy podda się go kontaktowi z wodą lub śliną. Przedwczesne nawodnienie drastycznie zmniejszyłoby właściwości wzmagania bio/mukoadhezji i spowodowało przedwczesne rozpuszczenie się substancji aktywnej.
Kompozycję farmaceutyczną do korzystnej drogi podawania podjęzykowego można otrzymać przez kombinację wyżej wspomnianej uporządkowanej mieszaniny z konwencjonalnymi dodatkami i zaróbkami farmaceutycznymi stosowanymi w tej dziedzinie do preparatów podjęzykowych. Odpowiednie metody preparacji są dobrze znane fachowcom w tej dziedzinie; patrz na przykład Pharmaceutical Dosage Forms: Tablets. Tom 1, 2 wydanie, Lieberman H. A. i in.; wydawnictwo Marcel Dekker, Nowy Jork i Bazylea 1989, strony 354-356 oraz cytowana tam literatura. Odpowiednie dodatki zawiePL 197 078 B1 rają dodatkowe nośniki, środki konserwujące, środki smarujące, środki ułatwiające przełknięcie, środki ułatwiające rozpad, środki zapachowe i barwniki.
Zatem, zgodnie z niniejszym wynalazkiem, dostarcza się postać dawkowania, która jest łatwa i tania do wytworzenia, umoż liwia szybkie uwolnienie substancji aktywnej i wzmaga absorpcję fentanylu przez błonę śluzową jamy ustnej. Wynalazek zapewnia stosowanie niskich dawek fantanylu w celu podtrzymania krótkotrwałego działania, co umożliwia ponowne dawkowanie pacjentom w potrzebie leczenia nawracającego ostrego lub przebijającego bólu.
Wynalazek przedstawiono bardziej szczegółowo za pomocą poniższych przykładów ilustrujących korzystne, ale nie ograniczające postaci realizacji wynalazku.
P r z y k ł a d 1. Otrzymywanie szybko rozpadającej się tabletki o właściwościach wzmagających bio/mukoadhezję
Z następujących kompozycji wytworzono partię 1000 tabletek: 81,5 g mannitolu i 2,0 g Ac-Di-Sol® (środek ułatwiający rozpad i wzmagający bio/mukoadhezję) mieszano z około 170 ml absolutnego etanolu. Suszoną mieszaninę przeciskano przez sito metalowe o szerokości oczka 1 mm i powstałą frakcję o wielkości cząstek od około 250 do 450 mikronów mieszano z 500 mg mikrocząsteczkowo rozdrobnionego fentanylu i z 1,0 g drobno zmielonego laurylosiarczanu sodu (środek powierzchniowo czynny) przez okres 50 godzin. Do powstałej mieszaniny domieszano 5,0 g Avicel®Ph 101 i 10,0 g alginianu sodu (środek ułatwiający rozpad i wzmagający bio/mukoadhezję) przez okres 60 minut. Powstałą mieszaninę tabletkowano przy ciśnieniu 200 MPa, a każda tabletka miała masę 100 mg i zawierała 0,5 mg fentanylu.
Szybkość rozpuszczania tak wytworzonych tabletek badano zgodnie z USP XXIII (Paddle Method) przy dwóch różnych szybkościach mieszania, 25 i 100 obrotów na minutę.
P r z y k ł a d 2. Wytwarzanie szybko rozpadających się tabletek o właściwościach wzmagania bio/mukoadhezji
Z następującej kompozycji wytworzono partię 1000 tabletek: 91,0 g mannitolu (jakość granulacyjna cząstek o wielkości 250 do 450 μm) i 1,0 g laurylosiarczanu sodu i 500 mg mikrocząsteczkowo rozdrobnionego fentanylu mieszano w mieszalniku trójkątnym przez okres 24 godzin. Następnie domieszano 5,0 g Avicel®PH 101 i 2,0 g Ac-Di-Sol® (tu stosowana zarówno jako środek ułatwiający rozpad i jako środek wzmagający bio/mukoadhezję) przez dodatkowe 2 godziny. Na koniec, w ciągu 2 minut domieszano 0,5 g stearynianu magnezu. Powstałą masę tabletkowano przy ciśnieniu 130 MPa, a każda tabletka zawierała 0,5 g fentanylu. Badano czas rozpadu z użyciem aparatu opisanego w Farmakopei Brytyjskiej (ostatnie wydanie). Stwierdzono, że czas rozpadu był mniejszy niż 15 sekund.
W celu porównania wytworzono także konwencjonalne, szybko rozpuszczające się tabletki. Suchy mannitol o wielkości cząstek 250-450 mikronów mieszano na sucho z mikrocząsteczkowo rozdrobnionym fentanylem bez dalszego dodawania zarobek. Czas mieszania wynosił 50 godzin. Powstałą mieszaninę tabletkowano przy ciśnieniu 200 MPa, a każda tabletka zawierała 0,5 g fentanylu.
Wyniki tych badań wykazały, że uporządkowana mieszanina o właściwościach wzmagających bio/mukoadhezję według wynalazku (przykład 1) ma czas rozpuszczania równy temu dla konwencjonalnego preparatu w tabletkach do szybkiego rozpuszczania. Cała tabletka rozpuściła się w ciągu 2 minut. Ponadto, szybki rozpad stwierdzony dla tabletek z przykładu 2 był równy lub lepszy niż dla tabletek konwencjonalnych.
P r z y k ł a d 3. Ocena absorpcji przy podawaniu podjęzykowym
Pacjentowi cierpiącemu na ból przebijający w związku z nowotworem podano 400 μg fentanylu jako tabletkę podjęzykową uzyskaną z formulacji, jak opisano w przykładzie 1. Monitorowano stężenie fentanylu w osoczu przez czas 240 minut po podaniu, a wyniki przedstawiono na załączonej figurze. Można zobaczyć, że absorpcja fentanylu była szybka, z maksymalną wartością osiągniętą już po 5 minutach. Wykazuje to, że preparat podjęzykowy według wynalazku daje szybką absorpcję składnika czynnego, chociaż w tej drodze podawania dostępna jest bardzo mała objętość cieczy rozpuszczającej.
P r z y k ł a d 4. Ocena właściwości bio/mukoadhezji
W celu oceny in vitro właściwości bio/mukoadhezji preparatu według wynalazku zastosowano metodę umożliwiającą ocenę właściwości wzmagania bio/mukoadhezji bezpośrednio na gotowych postaciach dawkowania (Sala G. E. i in., Proc. Int. Symp. Contr. Release Bioact. Mat. 16: 420, 1989). Ocenę oparto na pomiarach przepływu wody wymaganej do usunięcia substancji aktywnej z błony jelitowej królika. Pasek błony śluzowej królika umieszczono poziomo w odpowiedniej komorze z kontrolowaną temperaturą nastawioną na 37°C. Tkankę przemyto najpierw określoną objętością wody za
PL 197 078 B1 pomocą pompy perystaltycznej. Wstępnie sprasowane kompozycje według przykładu 1 (5-15 mg) umieszczono następnie na tkance i pozostawiono tam przez 2 minuty, aby zapewnić właściwe rozpuszczenie. Następnie kontynuowano wymywanie wodą podawaną przez pompę perystaltyczną przez 10 minut. Zbierano wypłukany fentanyl, a jego ilość oznaczano za pomocą testu radioimmunologicznego (RIA) w celu ustalenia procentu usuniętego fentanylu. Następny test prowadzono stosując wzrastające szybkości przepływu wymywania. Wyniki przedstawiono w tabeli 1; procenty usunięcia przy wysokiej szybkości przepływu wymieniono dla:
A - mieszaniny o właściwościach bio/mukoadhezyjnych według wynalazku (przykład 1);
B - mieszaniny o właściwościach bio/mukoadhezyjnych według wynalazku (przykład 2);
C - konwencjonalnej mieszaniny do szybkiego rozpuszczania nie zawierającej ś rodka wzmagającego bio/mukoadhezję.
T a b e l a 1
Szybkość przepływu % usuniętego fentanylu
ml/min A B C
> 15 < 50 < 50 > 95
Zastrzeżenia patentowe

Claims (23)

1. Kompozycja farmaceutyczna do podawania podję zykowego do leczenia ostrego bólu, znamienna tym, że zawiera uporządkowaną mieszaninę mikrocząstek fentanylu lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli przylegającej do powierzchni cząstek nośnika, przy czym wymienione cząstki są większe niż mikrocząstki fentanylu i są rozpuszczalne w wodzie oraz środek wzmagający bioadhezję i/lub mukoadhezję przylegający do powierzchni cząstek nośnika.
2. Kompozycja według zastrz. 1, znamienna tym, ż e zawiera od 0,05 do 20% wagowych fentanylu.
3. Kompozycja według zastrz. 2, znamienna tym, że zawiera od 0,05 do 5% wagowych fentanylu, zwłaszcza od 0,1 do 1% wagowego.
4. Kompozycja według zastrz. 1, znamienna tym, że cząstki fentanylu mają średnią średnicę mniejszą niż 10 μυι, na bazie masy.
5. Kompozycja według zastrz. 1, znamienna tym, że cząstki nośnika mają średnią średnicę sitową mniejszą niż 750 μm, zwłaszcza od 100 do 600 μυι.
6. Kompozycja według zastrz. 1, znamienna tym, że nośnik zawiera kruchą substancję, która podczas prasowania łatwo ulega rozdrobnieniu.
7. Kompozycja według zastrz. 1, znamienna tym, że cząstki nośnika zawierają od 0,1 do 25% wagowych środka wzmagającego bio/mukoadhezję, zwłaszcza od 1 do 15% wagowych, w stosunku do całkowitej masy kompozycji.
8. Kompozycja według zastrz. 7, znamienna tym, że środek wzmagający bio/mukoadhezję wybrany jest z grupy obejmującej polimery akrylowe, pochodne celulozy, naturalne polimery o właściwościach mukoadhezyjnych i ich mieszaniny.
9. Kompozycja według zastrz. 8, znamienna tym, że środek wzmagający bio/mukoadhezję wybrany jest z grupy obejmującej pochodne celulozy, w tym hydroksypropylometylocelulozę, hydroksyetylocelulozę, hydroksypropylocelulozę, karboksymetylocelulozę sodową, metylocelulozę, etylohydroksyetylocelulozę, karboksymetylocelulozę, celulozę mikrokrystaliczną i modyfikowaną gumę celulozową; kroskarmelozę; skrobię modyfikowaną; polimery akrylowe zawierające karbomer i ich pochodne; poli(tlenek etylenu); chitosan; żelatynę; alginian sodu; pektynę; skleroglukan; żywicę ksantanową; gumę guar; poli-ko(eter metylowinylowy bezwodnik maleinowy); i ich mieszaniny.
10. Kompozycja według zastrz. 1, znamienna tym, że dodatkowo zawiera farmaceutycznie dopuszczalny środek powierzchniowo czynny w drobno rozproszonej postaci i dokładnie wymieszany z fentanylem.
11. Kompozycja według zastrz. 10, znamienna tym, że środek powierzchniowo czynny występuje w ilości od 0,5 do 5% wagowych kompozycji, zwłaszcza od 0,5 do 3% wagowych.
PL 197 078 B1
12. Kompozycja według zastrz. 10 albo 11, znamienna tym, że środek powierzchniowo czynny wybrany jest z grupy obejmującej laurylosiarczan sodu, polisorbaty, sole kwasu żółciowego i ich mieszaniny.
13. Kompozycja według zastrz. 1, znamienna tym, że cząstki nośnika zawierają rozpuszczalny w wodzie, farmaceutycznie dopuszczalny węglowodan i/lub sól nieorganiczną.
14. Kompozycja według zastrz. 13, znamienna tym, że cząstki nośnika zawierają jedną lub więcej z substancji takich jak mannitol, laktoza, fosforan wapnia i cukier.
15. Kompozycja według zastrz. 1, znamienna tym, że cząstki nośnika zawierają co najmniej jeden farmaceutyczny środek ułatwiający rozpad, wzmagający dyspersję mikrocząstek fentanylu w podjęzykowej błonie śluzowej.
16. Kompozycja według zastrz. 15, znamienna tym, że środek ułatwiający rozpad wybrany jest z grupy obejmującej usieciowany poliwinylopirolidon, skrobię karboksymetylową, skrobię naturalną, celulozę mikrokrystaliczną, gumę celulozową i ich mieszaniny.
17. Kompozycja według zastrz. 15 albo 16, znamienna tym, że środek ułatwiający rozpad występuje w ilości od 1 do 10% wagowych kompozycji.
18. Kompozycja według zastrz. 1, znamienna tym, że jest zasadniczo pozbawiona wody.
19. Kompozycja według zastrz. 18, znamienna tym, że jest pozbawiona wody w stopniu pozwalającym na uniknięcie hydratacji przed podaniem.
20. Kompozycja według zastrz. 1, znamienna tym, że jest bioadhezyjna i/lub mukoadhezyjna.
21. Zastosowanie fentanylu lub jego farmaceutycznie dopuszczalnej soli w postaci mikrocząstek do wytwarzania kompozycji farmaceutycznej określonej w zastrz. 1.
22. Zastosowanie kompozycji farmaceutycznej określonej w zastrz. 1 do wytwarzania leku do leczenia ostrego bólu.
23. Zastosowanie według zastrz. 22, znamienne tym, że fentanyl występuje w ilości od 0,05 do 20 mg, korzystnie od 0,1 do 5 mg na dawkę jednostkową.
PL347467A 1998-09-24 1999-09-24 Kompozycja farmaceutyczna do podawania podjęzykowego do leczenia ostrego bólu oraz zastosowania PL197078B1 (pl)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE9803239A SE9803239D0 (sv) 1998-09-24 1998-09-24 Composition for the treatment of acute pain
PCT/SE1999/001688 WO2000016751A1 (en) 1998-09-24 1999-09-24 Fentanyl composition for the treatment of acute pain

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL347467A1 PL347467A1 (en) 2002-04-08
PL197078B1 true PL197078B1 (pl) 2008-02-29

Family

ID=20412701

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL347467A PL197078B1 (pl) 1998-09-24 1999-09-24 Kompozycja farmaceutyczna do podawania podjęzykowego do leczenia ostrego bólu oraz zastosowania

Country Status (26)

Country Link
US (1) US6759059B1 (pl)
EP (1) EP1115384B1 (pl)
JP (2) JP2002526440A (pl)
KR (1) KR100760531B1 (pl)
CN (1) CN1170524C (pl)
AT (1) ATE247950T1 (pl)
AU (1) AU764473B2 (pl)
BG (1) BG65363B1 (pl)
BR (1) BR9913948B1 (pl)
CA (1) CA2345064C (pl)
CZ (1) CZ301562B6 (pl)
DE (1) DE69910803T2 (pl)
DK (1) DK1115384T3 (pl)
EE (1) EE200100176A (pl)
ES (1) ES2207295T3 (pl)
HU (2) HU228992B1 (pl)
IL (2) IL142126A0 (pl)
NO (1) NO332228B1 (pl)
NZ (1) NZ510646A (pl)
PL (1) PL197078B1 (pl)
PT (1) PT1115384E (pl)
RU (1) RU2232580C2 (pl)
SE (1) SE9803239D0 (pl)
SK (1) SK283503B6 (pl)
TR (1) TR200100812T2 (pl)
WO (1) WO2000016751A1 (pl)

Families Citing this family (75)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030118645A1 (en) * 1998-04-29 2003-06-26 Pather S. Indiran Pharmaceutical compositions for rectal and vaginal administration
US20030091629A1 (en) * 1998-03-27 2003-05-15 Cima Labs Inc. Sublingual buccal effervescent
US6974590B2 (en) 1998-03-27 2005-12-13 Cima Labs Inc. Sublingual buccal effervescent
SE9803240D0 (sv) * 1998-09-24 1998-09-24 Diabact Ab A pharmaceutical composition having a rapid action
MXPA02004293A (es) 1999-10-29 2002-10-31 Euro Celtique Sa Formulaciones de hidrocodona de liberacion controlada..
US10179130B2 (en) 1999-10-29 2019-01-15 Purdue Pharma L.P. Controlled release hydrocodone formulations
IT1318618B1 (it) * 2000-07-10 2003-08-27 A C R Applied Coating Res S A Microsfere bioadesive a rilascio rapido per la somministrazionesublinguale di principi attivi.
US8017627B2 (en) 2000-07-31 2011-09-13 Nycomed Danmark Aps Fentanyl composition for nasal administration
CN100518827C (zh) 2000-10-30 2009-07-29 欧罗赛铁克股份有限公司 控释氢可酮制剂
WO2003002071A2 (en) * 2001-06-29 2003-01-09 Lewandowski Leon J Individualized addiction cessation therapy
FR2827517B1 (fr) 2001-07-23 2003-10-24 Bioalliance Pharma Systemes therapeutiques bioadhesifs a liberation prolongee
US7109310B2 (en) * 2001-11-16 2006-09-19 Randox Laboratories, Ltd. Method and kit for detecting, or determining the quantity of, metabolites of fentanyl and metabolites of fentanyl analogs
GB0217056D0 (en) * 2002-07-23 2002-08-28 Ass Octel Use
GB0300531D0 (en) 2003-01-10 2003-02-12 West Pharm Serv Drug Res Ltd Pharmaceutical compositions
CN100581586C (zh) * 2003-01-31 2010-01-20 奥雷克索公司 一种快速起效的药物组合物
KR20050115276A (ko) * 2003-03-11 2005-12-07 아라키스 리미티드 신규한 조성물
JP5137286B2 (ja) 2003-06-10 2013-02-06 帝國製薬株式会社 フェンタニル含有口腔粘膜貼付剤
GB0315632D0 (en) 2003-07-04 2003-08-13 West Pharm Serv Drug Res Ltd Pharmaceutical formulations
US7201920B2 (en) 2003-11-26 2007-04-10 Acura Pharmaceuticals, Inc. Methods and compositions for deterring abuse of opioid containing dosage forms
KR101184138B1 (ko) 2003-12-31 2012-09-19 시마 랩스 인크. 일반적인 선형 발포성 경구 펜타닐 투약 제형 및 투여 방법
JP5244318B2 (ja) * 2003-12-31 2013-07-24 シーマ・ラブス、インコーポレイテッド 発泡性経口アヘン薬投薬形態およびアヘン薬の投与方法
US7858121B2 (en) * 2003-12-31 2010-12-28 Cima Labs, Inc. Effervescent oral fentanyl dosage form and methods of administering fentanyl
US7658945B2 (en) * 2004-02-17 2010-02-09 Transcept Pharmaceuticals, Inc. Compositions for delivering hypnotic agents across the oral mucosa and methods of use thereof
GB0423800D0 (en) * 2004-10-27 2004-12-01 Orexo Ab New pharmaceutical formulations
FR2883179B1 (fr) * 2005-03-18 2009-04-17 Ethypharm Sa Comprime enrobe
EP1863456A1 (en) * 2005-03-28 2007-12-12 Orexo AB New pharmaceutical compositions useful in the treatment of pain
AU2006249761A1 (en) * 2005-05-25 2006-11-30 Transcept Pharmaceuticals, Inc. Solid compositions and methods for treating middle-of-the night insomnia
US20070225322A1 (en) * 2005-05-25 2007-09-27 Transoral Pharmaceuticals, Inc. Compositions and methods for treating middle-of-the night insomnia
US20070287740A1 (en) * 2005-05-25 2007-12-13 Transcept Pharmaceuticals, Inc. Compositions and methods of treating middle-of-the night insomnia
EP1968539A2 (en) * 2005-12-13 2008-09-17 Biodelivery Sciences International, Inc. Abuse resistant transmucosal drug delivery device
US8535714B2 (en) 2006-01-06 2013-09-17 Acelrx Pharmaceuticals, Inc. Small volume oral transmucosal dosage forms containing sufentanil for treatment of pain
US9289583B2 (en) 2006-01-06 2016-03-22 Acelrx Pharmaceuticals, Inc. Methods for administering small volume oral transmucosal dosage forms using a dispensing device
CN101394863B (zh) * 2006-01-06 2016-12-21 阿塞尔Rx制药有限公司 小体积口腔经粘膜剂型
US8357114B2 (en) 2006-01-06 2013-01-22 Acelrx Pharmaceuticals, Inc. Drug dispensing device with flexible push rod
US9066847B2 (en) * 2007-01-05 2015-06-30 Aceirx Pharmaceuticals, Inc. Storage and dispensing devices for administration of oral transmucosal dosage forms
US8252329B2 (en) * 2007-01-05 2012-08-28 Acelrx Pharmaceuticals, Inc. Bioadhesive drug formulations for oral transmucosal delivery
US8865743B2 (en) 2006-01-06 2014-10-21 Acelrx Pharmaceuticals, Inc. Small volume oral transmucosal dosage forms containing sufentanil for treatment of pain
US8753308B2 (en) 2006-01-06 2014-06-17 Acelrx Pharmaceuticals, Inc. Methods for administering small volume oral transmucosal dosage forms using a dispensing device
US8202535B2 (en) 2006-01-06 2012-06-19 Acelrx Pharmaceuticals, Inc. Small-volume oral transmucosal dosage forms
US8252328B2 (en) * 2006-01-06 2012-08-28 Acelrx Pharmaceuticals, Inc. Bioadhesive drug formulations for oral transmucosal delivery
BRPI0707235B8 (pt) * 2006-01-25 2021-05-25 Insys Therapeutics Inc formulação de fentanil sublingual sem propelente, e, dispositivo de dose unitária para administração sublingual de uma formulação de fentanil sublingual
EP1837020A1 (en) 2006-03-24 2007-09-26 Bioalliance Pharma Mucosal bioadhesive slow release carrier for delivering active principles
US20070260491A1 (en) * 2006-05-08 2007-11-08 Pamela Palmer System for delivery and monitoring of administration of controlled substances
US20070286900A1 (en) * 2006-06-09 2007-12-13 Catherine Herry Low dose tablets of opioid analgesics and preparation process
US20080069891A1 (en) * 2006-09-15 2008-03-20 Cima Labs, Inc. Abuse resistant drug formulation
US20070299687A1 (en) * 2006-06-23 2007-12-27 Pamela Palmer Inpatient system for patient-controlled delivery of oral transmucosal medications dosed as needed
EP3067044B1 (en) 2006-07-21 2019-03-27 BioDelivery Sciences International, Inc. Transmucosal delivery devices with enhanced uptake
US8445018B2 (en) 2006-09-15 2013-05-21 Cima Labs Inc. Abuse resistant drug formulation
US20080090874A1 (en) * 2006-09-20 2008-04-17 Messina John C Jr Treatment of breakthrough pain in patients suffering from chronic low back pain
FR2907680B1 (fr) * 2006-10-27 2012-12-28 Scras Utilisation therapeutique d'au moins une neurotoxine botulique dans le traitement de la douleur induite par au moins un agent anti-cancereux
US8470361B2 (en) * 2006-12-04 2013-06-25 Orexo Ab Non-abusable pharmaceutical composition comprising opioids
CA2677281C (en) * 2007-02-09 2019-10-29 Durect Corporation Transoral dosage forms comprising sufentanil and naloxone
US10512644B2 (en) 2007-03-12 2019-12-24 Inheris Pharmaceuticals, Inc. Oligomer-opioid agonist conjugates
US8173666B2 (en) 2007-03-12 2012-05-08 Nektar Therapeutics Oligomer-opioid agonist conjugates
US20080287494A1 (en) * 2007-04-24 2008-11-20 Cephalon, Inc. Transmucosal treatment methods in patients with mucositis
CN101686931B (zh) * 2007-06-06 2013-06-19 巴斯夫欧洲公司 用于制备可咀嚼片剂和锭剂的药物配制剂
NO2180844T3 (pl) 2007-08-02 2018-07-21
US8945592B2 (en) 2008-11-21 2015-02-03 Acelrx Pharmaceuticals, Inc. Sufentanil solid dosage forms comprising oxygen scavengers and methods of using the same
EP2295046B1 (de) * 2009-09-14 2012-12-19 Acino AG Transdermales therapeutisches System zur Verabreichung von Fentanyl oder einem Analogstoff davon
EP3064064A1 (en) 2009-09-30 2016-09-07 Acura Pharmaceuticals, Inc. Methods and compositions for deterring abuse
MY150626A (en) 2009-10-30 2014-02-07 Ix Biopharma Ltd Fast dissolving solid dosage form
US8927025B2 (en) 2010-05-11 2015-01-06 Cima Labs Inc. Alcohol-resistant metoprolol-containing extended-release oral dosage forms
US20120183580A1 (en) * 2011-01-13 2012-07-19 Theralpha Analgesic Composition for Transbuccal Administration
AU2012296346A1 (en) 2011-08-18 2014-04-03 Biodelivery Sciences International, Inc. Abuse-resistant mucoadhesive devices for delivery of buprenorphine
AU2012311293B2 (en) 2011-09-19 2014-02-20 Orexo Ab New abuse-resistant pharmaceutical composition for the treatment of opioid dependence
US9901539B2 (en) 2011-12-21 2018-02-27 Biodelivery Sciences International, Inc. Transmucosal drug delivery devices for use in chronic pain relief
DE102012006396A1 (de) 2012-03-29 2013-10-02 Willy Rüsch GmbH Tracheostomietubus
PE20142444A1 (es) 2012-05-02 2015-01-09 Orexo Ab Nueva composicion de alfentanilo para el tratamiento del dolor agudo
CN107595793B (zh) 2012-11-30 2020-11-13 阿库拉制药公司 活性药物成分的自调节释放
WO2015065547A1 (en) 2013-10-31 2015-05-07 Cima Labs Inc. Immediate release abuse-deterrent granulated dosage forms
WO2015119641A1 (en) * 2014-02-07 2015-08-13 Scilabs Pharmaceuticals All natural, non-toxic sublingual drug delivery systems
WO2016086095A1 (en) 2014-11-25 2016-06-02 Biodelivery Sciences International, Inc. Patches, methods for forming and testing pharmaceutical agent delivery patches
WO2017040607A1 (en) 2015-08-31 2017-03-09 Acura Pharmaceuticals, Inc. Methods and compositions for self-regulated release of active pharmaceutical ingredient
US20220062200A1 (en) 2019-05-07 2022-03-03 Clexio Biosciences Ltd. Abuse-deterrent dosage forms containing esketamine
WO2020225773A1 (en) 2019-05-07 2020-11-12 Clexio Biosciences Ltd. Abuse-deterrent dosage forms containing esketamine

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB8332556D0 (en) * 1983-12-06 1984-01-11 Reckitt & Colmann Prod Ltd Analgesic compositions
US5288497A (en) * 1985-05-01 1994-02-22 The University Of Utah Compositions of oral dissolvable medicaments
SE8800080L (sv) * 1988-01-13 1989-07-14 Kabivitrum Ab Laekemedelskomposition
JP3836566B2 (ja) * 1996-05-13 2006-10-25 久光製薬株式会社 フェンタニル含有経皮投与テープ製剤
JP3943724B2 (ja) * 1998-07-31 2007-07-11 東光薬品工業株式会社 フェンタニル含有経皮投与マトリックス型貼付剤
SE9803240D0 (sv) * 1998-09-24 1998-09-24 Diabact Ab A pharmaceutical composition having a rapid action

Also Published As

Publication number Publication date
PT1115384E (pt) 2004-01-30
NZ510646A (en) 2004-04-30
CZ20011030A3 (cs) 2001-09-12
HU228992B1 (en) 2013-07-29
RU2232580C2 (ru) 2004-07-20
IL142126A0 (en) 2002-03-10
CN1170524C (zh) 2004-10-13
PL347467A1 (en) 2002-04-08
JP4478512B2 (ja) 2010-06-09
ES2207295T3 (es) 2004-05-16
EP1115384B1 (en) 2003-08-27
JP2004269545A (ja) 2004-09-30
IL142126A (en) 2006-04-10
EE200100176A (et) 2002-08-15
CN1328448A (zh) 2001-12-26
SK283503B6 (sk) 2003-08-05
CA2345064C (en) 2008-05-27
DK1115384T3 (da) 2003-12-22
DE69910803T2 (de) 2004-06-17
AU6492899A (en) 2000-04-10
CZ301562B6 (cs) 2010-04-14
WO2000016751A1 (en) 2000-03-30
ATE247950T1 (de) 2003-09-15
SK4012001A3 (en) 2001-10-08
HU230688B1 (hu) 2017-09-28
NO332228B1 (no) 2012-07-30
BG65363B1 (bg) 2008-04-30
BG105380A (en) 2001-12-29
CA2345064A1 (en) 2000-03-30
HUP0103621A3 (en) 2005-05-30
HUP0103621A2 (hu) 2002-02-28
KR100760531B1 (ko) 2007-10-04
BR9913948B1 (pt) 2011-02-08
TR200100812T2 (tr) 2001-07-23
DE69910803D1 (de) 2003-10-02
KR20010075314A (ko) 2001-08-09
JP2002526440A (ja) 2002-08-20
NO20011502D0 (no) 2001-03-23
US6759059B1 (en) 2004-07-06
BR9913948A (pt) 2001-06-12
AU764473B2 (en) 2003-08-21
EP1115384A1 (en) 2001-07-18
SE9803239D0 (sv) 1998-09-24
NO20011502L (no) 2001-03-23

Similar Documents

Publication Publication Date Title
PL197078B1 (pl) Kompozycja farmaceutyczna do podawania podjęzykowego do leczenia ostrego bólu oraz zastosowania
US6761910B1 (en) Pharmaceutical composition for the treatment of acute disorders
MXPA01003063A (en) Fentanyl composition for the treatment of acute pain

Legal Events

Date Code Title Description
RECP Rectifications of patent specification