MX2014014758A - Insertador de lentes intraoculares. - Google Patents
Insertador de lentes intraoculares.Info
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Abstract
Un insertador de lentes intraoculares puede incluir una parte de almacenamiento de energía, una parte del accionador y una parte de apoyo del lente. La parte de almacenamiento de energía puede incluir un dispositivo de almacenamiento de energía compresible, como un fluido compresible, resortes y otros dispositivos. El insertador puede incluir una parte del accionador que funciona con un fluido sustancialmente incompresible, como líquidos u otros fluidos sustancialmente incompresibles. El accionador se puede configurar para proporcionar control a un operador sobre la liberación de energía desde la parte de almacenamiento de energía para mover un émbolo para la descarga de un lente desde un cartucho de lentes intraoculares.
Description
INSERTADOR DE LENTES INTRAOCULARES
SOLICITUDES RELACIONADAS
Todas las solicitudes para las cuales se identifica una reivindicación de prioridad extranjera o local en la hoja de información de la solicitud presentada con la presente solicitud se incorporan al presente por referencia según 37 CFR 1.57.
La presente solicitud reivindica la prioridad de la solicitud provisional de patente estadounidense N.° 61/655.255, presentada el 4 de junio de 2012, cuyo contenido, en su totalidad, se incorpora al presente mediante esta referencia.
CAMPO TÉCNICO
Las invenciones descritas aquí se refieren, en general, a dispositivos y métodos para insertar lentes intraoculares en un ojo de un animal.
ANTECEDENTES
Una catarata es una opacidad que se desarrolla en el cristalino del ojo o en su cubierta (cápsula del cristalino), que varía en grado de opacidad leve a completa y que obstruye el pasaje de la luz. Al principio del desarrollo de la
catarata relacionada con la edad, la potencia del cristalino puede aumentar, lo que provoca miopía, y el amarillamiento gradual y la opacificación del cristalino pueden reducir la percepción de los colores azules. Las cataratas, típicamente, avanzan lentamente para provocar la pérdida de la visión y pueden llegar a producir ceguera si no se tratan. La afección, generalmente, afecta ambos ojos, pero casi siempre un ojo resulta afectado antes que el otro. A continuación se presenta una lista de diferentes tipos de cataratas:
Catarata senil - Se caracteriza por una opacidad inicial en el cristalino, inflamación posterior del cristalino y, por último, contracción con una pérdida completa de la transparencia que se produce en los adultos mayores.
Catarata morganiana - Corteza de catarata licuada que forma un líquido blanco lechoso, que puede provocar inflamación grave si la cápsula del cristalino se rompe y tiene fugas, se produce como un avance de la catarata. Si no se trata, la catarata avanzada puede provocar glaucoma facomórfico. Las cataratas muy avanzadas con zónulas débiles son susceptibles de luxación anterior o posterior.
Catarata traumática - Una catarata traumática del ojo en una persona sana. Una contusión o traumatismo penetrante derivado de una lesión accidental del ojo puede provocar la
opacificación del cristalino. Una cirugía de la retina que implica una vitrectomía pars plana provocará una catarata posoperatoria seis a nueve meses después de la cirugía. Poco frecuentemente, se puede producir un evento adverso en el cual se toca al cristalino sano con un instrumento quirúrgico durante la cirugía de retina. El cristalino se opacifica y se forma una catarata a pocos minutos del contacto.
Catarata congénita - Una catarata que se desarrolla en un niño antes del nacimiento o inmediatamente después del nacimiento.
En Estados Unidos, se han informado cambios lenticulares relacionados con la edad en el 42 % de las personas de entre 52 y 64 años, en el 60 % de las personas de entre 65 y 74 años y en el 91 % de las personas de entre 75 y 85 años.
La catarata relacionada con la edad es la causa del 48 % de la ceguera en el mundo, lo que representa a aproximadamente 18 millones de personas, según la Organización Mundial de la Salud. El crecimiento de la población continuo con el cambio de la edad promedio provocará mayores cantidades de pacientes con cataratas. Se espera que el aumento de la radiación ultravioleta debido al agotamiento de la capa de ozono aumente aún más la incidencia de las cataratas.
En muchos países, los servicios quirúrgicos son inadecuados y las cataratas siguen siendo la principal causa de la ceguera. Las cataratas son una causa importante de baja visión en los países desarrollados y en vías de desarrollo. Incluso en los lugares en donde hay servicios quirúrgicos disponibles, la baja visión asociada con cataratas puede seguir siendo importante como consecuencia de las largas esperas para las operaciones y las barreras para la captación de la cirugía, como el costo, la falta de información y los problemas de transporte de los pacientes.
Varios factores pueden promover la formación de cataratas, incluida la exposición a largo plazo a la luz ultravioleta, la exposición a radiación ionizante, los efectos secundarios de enfermedades como la diabetes, hipertensión y edad avanzada o traumatismos (posiblemente mucho antes); generalmente, son consecuencia de la desnaturalización de la proteína del cristalino. Los factores genéticos suelen ser una de las causas de las cataratas congénitas y los antecedentes familiares positivos también pueden cumplir una función en la predisposición de una persona a las cataratas a una edad más temprana, un fenómeno de "anticipación" en las cataratas preseniles. Las cataratas también se pueden producir por lesiones oculares o traumatismos físicos.
Un estudio entre los pilotos de Icelandair demostró que los pilotos de aerolíneas comerciales tienen tres veces más probabilidades de desarrollar cataratas que las personas con trabajos diferentes. Se cree que esto es provocado por una exposición excesiva, en altitudes altas, a la radiación que viene del espacio ultraterrestre, que es atenuada por la absorción atmosférica a nivel del suelo. En apoyo a esta teoría, se ha informado que 33 de los 36 astronautas del Apollo que participaron en las nueve misiones del Apollo que abandonaron la órbita de la Tierra, desarrollaron cataratas en las primeras etapas y se demostró que fueron provocadas por la exposición a rayos cósmicos durante los viajes. Al menos 39 ex astronautas han desarrollado cataratas, de los cuales 36 participaron en misiones de alta radiación como las misiones del Apollo.
Las cataratas también son inusualmente comunes en las personas expuestas a radiación infrarroja, como los sopladores de vidrio, que sufren el síndrome de exfoliación. La exposición a radiación de microondas puede provocar cataratas. También se sabe que las afecciones atópicas o alérgicas aceleran el avance de las cataratas, especialmente en los niños. Las cataratas también pueden ser provocadas por deficiencia de yodo. Las cataratas pueden ser parciales o completas, estacionarias o progresivas, o duras o blandas.
Algunos fármacos pueden inducir el desarrollo de las cataratas, como los corticosteroides y el fármaco antipsicótico quetiapina (comercializado como Seroquel, Ketipinor o Quepin).
La operación para retirar las cataratas se puede realizar en cualquier etapa de su desarrollo. Ya no existe el motivo de esperar a que una catarata esté "madura" para retirarla. Sin embargo, como toda cirugía comprende algún nivel de riesgo, generalmente, vale la pena esperar a que se produzca algún cambio en la visión antes de retirar las cataratas.
El tratamiento más eficaz y común es realizar una incisión (capsulotomía) en la cápsula del cristalino nublado para retirarlo quirúrgicamente. Se pueden utilizar dos tipos de cirugía de ojos para retirar las cataratas: extracción de catarata extracapsular (ECCE) y extracción de catarata intracapsular (ICCE). La cirugía ECCE consiste en retirar el cristalino, pero dejar la mayoría de la cápsula del cristalino intacta. A menudo, se utilizan ondas de sonido de alta frecuencia (facoemulsificación) para romper el cristalino antes de la extracción. La cirugía ICCE comprende retirar el cristalino y la cápsula del cristalino, pero, en la práctica moderna, no se suele realizar. En la cirugía extracapsular o en la cirugía intracapsular, se retira el
cristalino cataratoso y se reemplaza por un cristalino plástico intraocular (un implante de cristalino intraocular) que permanece en el ojo de forma permanente. El cristalino intraocular se coloca en un cartucho y se inserta a través de la pequeña incisión quirúrgica. El insertador dobla el cristalino intraocular y lo empuja a través de una aguja pequeña. El extremo de la aguja se ubica dentro del saco capsular. Cuando el lente intraocular doblado sale del extremo de la aguja, se despliega lentamente mientras el cirujano manipula el lente hasta su posición final. Las operaciones de cataratas se realizan comúnmente utilizando anestesia local y el paciente se puede ir a casa ese mismo día. Hasta principios del siglo veintiuno, los lentes intraoculares siempre fueron monofocales; desde entonces, las mejoras en la teenología intraocular han permitido el implante de lentes multifocales para crear un ambiente visual en el cual los pacientes dependan menos de los anteojos. Estos lentes multifocales son mecánicamente flexibles y se pueden controlar utilizando los músculos del ojo que se utilizan para controlar el lente natural.
Es posible que haya complicaciones después de una cirugía de cataratas, incluido endoftalmitis, opacificación capsular posterior y desprendimiento de retina.
La cirugía láser comprende recortar una zona pequeña,
de forma circular, de la cápsula del lente, lo suficiente para permitir que la luz atraviese directamente el ojo y llegue hasta la retina. Existen, como siempre, algunos riesgos, pero los efectos secundarios graves son poco frecuentes. Desde 2012, se han realizado investigaciones sobre el uso láseres de pulso extremadamente corto (femtosegundos) para la cirugía de cataratas. Actualmente, el ultrasonido de alta frecuencia es el modo más común para extraer el cristalino con cataratas.
Las cirugías de cataratas se realizan en una sala de operaciones en condiciones estériles para evitar el riesgo de infecciones, particularmente la endoftalmitis; una infección devastadora rápida que puede provocar ceguera en algunos días. Se limpia el ojo del paciente con un antiséptico y después se aísla con un paño estéril que cubre completamente al paciente y solo deja los ojos expuestos. Se establece un campo estéril alrededor del paciente de modo que todo miembro del personal e instrumento se limpie adecuadamente, se cubra o se esterilice siguiendo los procedimientos asépticos convencionales.
Con referencia a las figuras 1 y 2, este tipo de cirugía de cataratas de la téenica anterior incluye el uso de un microscopio quirúrgico para ver el interior del ojo a través de la córnea y el iris del paciente. El cirujano,
típicamente, realiza dos incisiones 10, 12 en la córnea del paciente, cerca del limbo, para permitir que los instrumentos quirúrgicos accedan al segmento interior del ojo y para implantar un lente intraocular, después de haber retirado el cristalino con cataratas. Por ejemplo, se puede insertar un insertador de lentes intraoculares 14 a través de la incisión 10 y se puede insertar un dispositivo de posicionamiento 16 a través de la incisión 12.
La cirugía típicamente incluye la creación de un corte de círculo completo en el centro del saco capsular del lado interior, denominado "capsulorrexis" y la remoción del círculo cortado de la cápsula. Después, se retira el cristalino con cataratas utilizando un facoemulsionante, un instrumento de infusión y aspiración ultrasónico que rompe las cataratas y aspira los fragmentos, retirando las cataratas.
El material cortical que queda unido a la superficie interna del saco capsular luego se aspira utilizando un instrumento de infusión/aspiración. El lente intraocular 18 se introduce utilizando el insertador de lentes 14 y se coloca dentro del saco capsular utilizando el dispositivo de posicionamiento 16 u otros dispositivos.
El insertador de lentes 14 transfiere el lente intraocular plano 18 a través de la incisión de la córnea
clara pequeña 10 hacia la abertura capsular (capsulorrexis) y a su posición final, dentro del saco capsular. El insertador 14 empuja el lente plano 18 a traves de un cartucho que provoca que el lente se doble y atraviese una parte tubular del cartucho, que se coloca en la incisión pequeña 10. A medida que el lente 18 emerge del extremo tubular del cartucho 14, se despliega lentamente y vuelve a su forma plana original.
Los avances recientes en la instrumentación de láser de femtosegundo han automatizado el proceso de las incisiones de ingreso y la capsulorrexis, así como el corte previo de las cataratas, lo que hace que el proceso quirúrgico de las cataratas sea más preciso, seguro y fácil de ejecutar para el cirujano.
La mayoría de los insertadores de lentes actuales son instrumentos reutilizables, que se operan de forma manual, principalmente, con uno de dos medios para empujar el lente: un husillo o un émbolo. El enfoque del husillo proporciona un suministro constante y suave del lente, sin embargo, es lento y requiere que el cirujano o un asistente gire el husillo manual mientras el cirujano posiciona la punta del instrumento.
El enfoque del émbolo no requiere de un asistente, ya que el cirujano utiliza el pulgar para hacer avanzar el
lente, de forma similar a la inyección de un fármaco desde una jeringa. Además, el cirujano puede controlar más fácilmente la velocidad del suministro, con un movimiento rápido para las partes menos críticas y más lento para los segmentos más delicados. Una desventaja del enfoque del émbolo puede surgir cuando el lente se atasca y provoca un empuje más forzado por el cirujano, en donde, tras liberarse del atascamiento, el lente puede dispararse y lastimar al paciente.
La instrumentación reutilizable requiere de un reprocesamiento (limpieza y esterilización), lo que provoca una sobrecarga de la instrumentación adicional y un mayor riesgo de sufrir síndrome tóxico de segmento anterior (TASS) http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5625a2.htm.
Recientemente, se han realizado esfuerzos para realizar dichas cirugías de reemplazo de cristalino utilizando incisiones de la córnea más pequeñas. Por ejemplo, como se muestra esquemáticamente en la ilustración de la figura 3, típicamente, el extremo distal de un insertador de lentes intraoculares 14 se inserta completamente a través de la incisión 10, durante el procedimiento de inserción de un lente intraocular 18.
Sin embargo, con referencia a la figura 4, recientemente, los cirujanos han adoptado una téenica de
"ayuda a la herida", en donde solo se inserta una pequeña parte de la punta 20 del insertador de lentes intraoculares 14 en la incisión 10, en donde la incisión 10 es más pequeña que las incisiones realizadas anteriormente, como durante el procedimiento ilustrado en la figura 3. Como tal, el lente intraocular 18, en su estado doblado, se empuja y se desliza a lo largo de las superficies interiores de la incisión 10. Esto permite que la incisión 10 sea más pequeña y que la propia herida (incisión 10) se convierta en un lumen para insertar el lente 18 en el ojo.
Durante dicho procedimiento, el cirujano puede utilizar el extremo distal 20 de la punta del insertador intraocular 14 para ayudarse a mantener la incisión 10 abierta. Por ejemplo, el cirujano podría aplicar una fuerza lateral en la dirección de la flecha 22 para mantener la incisión 10 abierta, de modo que el lente 18 se pueda empujar por allí.
COMPENDIO DE LA INVENCIÓN
Un aspecto de al menos una de las invenciones descritas en el presente incluye la constatación de que un diseño de insertador de lentes intraoculares puede permitir que un cirujano accione y, por lo tanto, descargue un lente desde un dispositivo insertador con una mano, puede proporcionar un cirujano y también puede reducir la fuerza manual que debe
aplicar el cirujano. Por ejemplo, en algunos dispositivos convencionales conocidos, como los dispositivos de émbolo, un cirujano debe utilizar una fuerza manual significativa contra el extremo proximal del émbolo para empujar el lente a través del extremo del dispositivo insertador. Esto hace que sea más difícil para el cirujano sostener el dispositivo en la orientación y en la ubicación deseadas durante la inserción. Este problema es más significativo en los procedimientos quirúrgicos adaptados más recientemente, como el que se describió anteriormente con referencia a la figura 4. Por lo tanto, un dispositivo de inserción de lentes intraoculares que proporcione una fuerza de descarga asistida puede ayudar a un cirujano a realizar el procedimiento quirúrgico deseado.
Otro aspecto de al menos una de las invenciones descritas en el presente incluye la constatación de que los costos significativos de dichos dispositivos se pueden reducir mediante el uso de un dispositivo insertado que tiene un mecanismo incorporado para almacenar energía para proporcionar una fuerza de descarga, que no esté conectado por una cuerda, por ejemplo, a una consola separada. Por ejemplo, algunos tipos conocidos de dispositivos quirúrgicos incluyen motores eléctricos o sistemas neumáticos que son operados por consolas autónomas que proporcionan o bien energía eléctrica a un motor eléctrico o aire comprimido a un
motor de aire comprimido dentro de una pieza de mano de un dispositivo quirúrgico. Estos sistemas requieren que los cirujanos compren o alquilen los dispositivos de consola para utilizar con dichas herramientas quirúrgicas especializadas.
Por lo tanto, al proporcionar un insertador de lentes intraoculares con almacenamiento de energía para proporcionar una fuerza de descarga, el insertador de lentes intraoculares es más portátil y evita el requisito de que el cirujano deba comprar o alquilar una consola autónoma separada.
Otro aspecto de al menos una de las invenciones descritas en el presente incluye la constatación de que los dispositivos de almacenamiento de energía compresible, como los resortes o el aire comprimido, pueden proporcionar un medio práctico y portátil para almacenar energía que se emitir como fuerzas. Sin embargo, dichos dispositivos de almacenamiento de energía son más difíciles de controlar para proporcionar, por ejemplo, una salida a velocidad constante. Por lo tanto, un aspecto de al menos una de las invenciones descritas en el presente incluye la constatación de que proporcionar un circuito de accionamiento que funciona con un fluido sustancialmente incompresible, como un líquido, se adapta al uso de mecanismos que pueden proporcionar un control más preciso sobre la velocidad de los componentes corriente abajo, incluso cuando la energía es suministrada
por un dispositivo de almacenamiento compresible, como resortes o aire comprimido.
Otro aspecto de al menos una de las invenciones descritas en el presente incluye la constatación de que un insertador de lentes intraoculares portátil se puede fabricar con un dispositivo de almacenamiento de energía incorporado y un accionador de control del movimiento, con una simplicidad suficiente de modo que el dispositivo resultante se puede diseñar como un dispositivo de uso único y, por lo tanto, desechable, mediante lo cual se evitan los costos de la reesterilización y la posibilidad de una contaminación cruzada. Por lo tanto, por ejemplo, un dispositivo insertador de lentes intraoculares puede incluir un dispositivo de almacenamiento de energía compresible y un accionador configurado para funcionar con un fluido sustancialmente incompresible para controlar la liberación de la energía almacenada por el dispositivo de almacenamiento de energía y el movimiento de los componentes corriente abajo, como una varilla de inserción del lente.
Este compendio se proporciona para introducir una selección de conceptos de forma simplificada, que se describen adicionalmente más adelante en la descripción detallada. Este compendio no pretende identificar características clave o esenciales de la materia
reivindicada, ni pretende utilizarse como auxiliar para determinar el alcance de la materia reivindicada.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
Se podrá derivar una comprensión más completa de la materia mediante la referencia a la descripción detallada y a las reivindicaciones, cuando se consideran en conjunto con las siguientes figuras, en donde los mismos números de referencia se refieren a elementos similares en todas las figuras.
La figura 1 es una vista transversal ampliada de un ojo humano con un insertador de lentes intraoculares insertado a través de una incisión en la córnea y un dispositivo de posicionamiento insertado a través de una segunda incisión, con un lente intraocular de reemplazo que se muestra como parcialmente expulsado de un insertador de lentes intraoculares.
La figura 2 es una vista en planta frontal del procedimiento ilustrado en la figura 1.
La figura 3 es un diagrama esquemático de una parte de la disposición que se muestra en la figura 1, con la punta distal de un insertador de lentes intraoculares insertada completamente a través de una incisión y que descarga un lente de reemplazo.
La figura 4 es una ilustración esquemática de un procedimiento diferente del ilustrado en la figura 3, en el cual, la punta distal del insertador de lentes intraoculares se inserta solo parcialmente en la incisión.
La figura 5 es una ilustración esquemática de una modalidad de un insertador de lentes intraoculares.
La figura 6 es una vista en perspectiva de otra modalidad de un insertador de lentes intraoculares.
La figura 7 es una vista en elevación lateral y de corte transversal del insertador de lentes intraoculares de la figura 6.
La figura 8 es una vista en elevación lateral y de corte transversal de una parte de un elemento de alojamiento del insertador de lentes intraoculares de la figura 7.
La figura 9 es una vista transversal ampliada de una parte de almacenamiento de energía del insertador de lentes de la figura 6 y en una vista parcialmente desarrollada;
La figura 10 también es una vista transversal del insertador de lentes de la figura 6 que muestra un dispositivo de almacenamiento de energía perforado por un dispositivo perforador y dentro de las tapas del extremo enroscadas sobre el dispositivo de almacenamiento de energía.
La figura 11 es una vista transversal del insertador de la figura 6 que muestra el movimiento de un pistón después de
descargar un gas expansivo desde el dispositivo de almacenamiento de energía.
La figura 12 es una vista transversal ampliada de una parte de un accionador del insertador de lentes de la figura 6.
La figura 13 es una vista desarrollada de una parte del soporte del cartucho para lentes del insertador de la figura
6.
La figura 14 es una vista en perspectiva ampliada y desarrollada del insertador que se muestra en la figura 13.
La figura 15 es una vista en elevación lateral ampliada de un cartucho para lentes retirado de la parte del soporte del cartucho para lentes.
La figura 16 es una vista del insertador de la figura 15 con el cartucho para lentes insertado en la parte del soporte del cartucho para lentes.
La figura 17 es una vista transversal parcial del insertador de la figura 16 antes de que el cartucho del lente se conecte con un émbolo.
La figura 18 es una vista transversal del insertador que se muestra después de que la parte del soporte del lente se ha retirado axialmente para acoplarse al émbolo con el cartucho del lente.
La figura 19 es una ilustración de otra modalidad del
insertador de la figura 6, en donde el dispositivo de almacenamiento de energía se presenta en forma de un resorte.
DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA MODALIDAD PREFERIDA
La siguiente descripción detallada es de naturaleza meramente ilustrativa y no pretende limitar las modalidades de la materia o la aplicación y los usos de dichas modalidades. Según se utiliza aquí, el término "ejemplar" significa "que sirve de ejemplo o ilustración". Toda implementación descrita en el presente como ejemplo debe ser necesariamente interpretada como preferida o más ventajosa que otras implementaciones. Además, no se pretende limitarse a ninguna teoría expresada o implícita presentada en el campo téenico anterior, antecedentes, compendio o la descripción detallada que sigue.
Es posible que en la siguiente descripción se emplee determinada terminología a efectos de referencia únicamente y, por lo tanto, no se pretende que sea limitante. Por ejemplo, los términos como "superior", "inferior", "encima" y "debajo" se refieren a las direcciones en los dibujos a los cuales se hace referencia. Los términos como "proximal", "distal", "frente", "parte trasera", "trasero" y "lado" describen la orientación y/o la ubicación de las partes del componente dentro de un marco de referencia coherente, pero
arbitrario, que se aclara mediante la referencia al texto y a los dibujos asociados que describen el componente en cuestión. Dicha terminología puede incluir los términos mencionados específicamente arriba, sus derivados y palabras similares. De forma similar, los términos "primero", "segundo" y otros términos numéricos de ese tipo que se refieren a estructuras, no implican una secuencia u orden, a menos que lo indique claramente el contexto.
Las invenciones divulgadas aquí se describen en el contexto de los insertadores de lentes intraoculares para el tratamiento de cataratas. Sin embargo, las invenciones descritas aquí también se pueden utilizar en otro contexto con respecto a los dispositivos quirúrgicos necesarios para descargar dispositivos, por ejemplo, dentro o más allá de los tejidos de un animal, como un ser humano.
Con referencia a la figura 5, un insertador de lentes intraoculares 100 puede incluir un dispositivo de almacenamiento de energía 102, un dispositivo de almacenamiento 104 y una parte de descarga del lente 106. La parte de almacenamiento de energía 102 se puede encontrar en forma de cualquier tipo de dispositivo de almacenamiento de energía. En algunas modalidades, la parte de almacenamiento de energía 102 se encuentra en forma de un dispositivo para almacenar un fluido compresible, resortes mecánicos u otros
tipos compresibles de dispositivos de almacenamiento de energía. También se pueden utilizar otros tipos de dispositivos de almacenamiento de energía.
En algunas modalidades, se puede configurar la parte de almacenamiento de energía 102 para descargar energía mecánica desde la energía almacenada allí. Por ejemplo, cuando el dispositivo de almacenamiento de energía 102 se encuentra en forma de un recipiente de gas comprimido, el dispositivo de almacenamiento de energía 102 puede descargar dicho gas comprimido que, por lo tanto, proporciona una salida de energía mecánica. De forma similar, cuando el dispositivo de almacenamiento 102 se encuentra en forma de un resorte mecánico, dicho resorte puede emitir un movimiento lineal o torsional, que también es una forma de energía mecánica.
La parte del accionador 104 puede ser cualquier tipo de accionador configurado para proporcionar un accionamiento controlable de la salida de energía mecánica desde la parte de almacenamiento de energía 102. Por ejemplo, en algunas modalidades, la parte del accionador 104 se puede encontrar en forma de un botón o palanca mecánicos o electrónicos que le proporciona al usuario un medio para controlar la salida de la energía mecánica de la parte de almacenamiento de energía 102. Por ejemplo, el accionador 104 se puede encontrar en forma de un botón u otro dispositivo electrónico
configurado para proporcionar una resistencia variable o movimiento asociado con un elemento mecánico utilizado para emitir la energía desde la parte de almacenamiento de energía 102. La parte del accionador 104 también puede proporcionar el control de un elemento de salida configurado para interactuar con la parte del lente intraocular 106. Por ejemplo, la parte del accionador 104 puede incluir un émbolo de salida u otro dispositivo para interactuar con la parte del lente intraocular.
La parte del lente intraocular 106 se puede configurar para interactuar o retener un cartucho de lente intraocular, disponible a nivel comercial de varias fuentes diferentes. Por ejemplo, la parte del lente intraocular 106 se puede configurar para acoplarse de forma tal que se pueda liberar con un cartucho de lente intraocular disponible en el mercado como un Monarch fabricado por Alcon. La parte del lente intraocular 106 también se puede configurar para moverse entre una posición abierta configurada para permitir que un cartucho de lente intraocular se acople con la parte del lente 106 y una parte cerrada en la cual la parte del lente 106 se acopla con el cartucho del lente.
Como tal, en funcionamiento, la parte del accionador 104 puede ser manipulada por un usuario, como un cirujano, para controlar la salida de energía mecánica de la parte de
almacenamiento de energía 102, para controlar así la descarga de un lente desde un cartucho del lente retenido por la parte del lente 106. Además, se puede configurar el insertador 100 para que sea portátil, y en algunas modalidades, desechable.
Con referencia a las figuras 6-18, se ilustra allí otra modalidad del insertador de lentes 100 y se identifica con el número de referencia 100A. Las características y los componentes del insertador de lentes 100A que pueden ser iguales o similares a los componentes correspondientes del insertador de lentes 100 se han identificado con el mismo número de referencia, con la diferencia de que se le ha añadido la letra "A".
Con referencia a las figuras 6-8, el insertador de lentes intraoculares 100A también incluye una parte de almacenamiento de energía 102A, una parte del accionador 104A y una parte del lente 106A.
En la modalidad ilustrada, con referencia a la figura 8, el insertador 100A incluye una parte del cuerpo principal 200 que incluye varias cavidades, huecos y conductos, y, en la presente modalidad, proporciona la comunicación entre la parte de almacenamiento de energía 102A y la parte del accionador 104A. La figura 8 ilustra la parte del cuerpo 200 con todos los demás componentes retirados. En algunas modalidades, opcionalmente, la parte del cuerpo 200 puede
estar hecha de una pieza única de material que forma un cuerpo monolítico. Sin embargo, también se pueden utilizar otras configuraciones.
En algunas modalidades, la parte del cuerpo 200 incluye una parte receptora del almacenamiento de energía 202. En algunas modalidades, la parte receptora 202 se configura como un hueco dentro del cuerpo 200, dimensionada y configurada para recibir un recipiente de gas comprimido. En algunas modalidades, el hueco 202 se puede dimensionar para recibir un recipiente de dióxido de carbono comprimido 204. Dichos recipientes de aire comprimido y, en particular, de dióxido de carbono, están disponibles en el mercado.
El alojamiento 200 también puede incluir una cámara de pistón 206 configurada para recibir el gas descargado del recipiente 204. La cámara de pistón 206 puede incluir dispositivos para interactuar con el gas del recipiente 204 para proporcionar energía mecánica utilizable. Por ejemplo, como se muestra en la figura 7, un pistón 208 se puede disponer en la parte de la cámara de pistón 206. En algunas modalidades, el pistón 208 subdivide la parte de la cámara de pistón 206 en una parte receptora del gas y una parte receptora del líquido 210.
El alojamiento 200 también puede incluir un conducto 212 que conecta la parte de almacenamiento de energía 102A
con la parte del accionador 104A. Por ejemplo, el conducto 212 puede proporcionar un trayecto del flujo entre la parte receptora del líquido 210, junto con la dirección de la flecha 216, hacia la parte del accionador 104A.
El conducto 212 puede incluir una abertura en una zona de la parte receptora del líquido 210, que lleva a la parte de control del accionador 214, después a una parte del conector lateral 218, a otra parte receptora del líquido 220 de la parte del accionador 104A.
La parte receptora del accionador 214 se puede configurar para recibir un actuador para controlar el flujo de fluido a lo largo del conducto 212. Además, la cámara 220 se puede configurar para recibir un pistón 222, que se describe más detalladamente a continuación.
Con referencia a la figura 8, el cuerpo 200 también puede incluir una parte de montaje del accionador 230. La parte de montaje del accionador 230 se puede encontrar en forma de una proyección 232 que se extiende radialmente hacia afuera desde el eje longitudinal L del cuerpo 200. La proyección 232 puede incluir una abertura 234 y se podría configurar para recibir una varilla del accionador 236 (FIG. 7).
El cuerpo 200 también puede incluir varias superficies exteriores y dispositivos para el acoplamiento con un
elemento de acoplamiento del cartucho deslizante 240 (figura 6), que se describe más detalladamente a continuación. Por ejemplo, la superficie exterior 242 de la parte del accionador 104A del cuerpo 200 puede incluir varios dispositivos de acoplamiento 246, 248 y/u otras salientes para proporcionar alineamiento y acoplamiento con el dispositivo de acoplamiento 240. Estas características se describen más detalladamente abajo con referencia a la figura 14.
Con referencia a las figuras 9-11, la parte de almacenamiento 102A se ilustra más detalladamente, incluido diversos componentes que se pueden incluir dentro del elemento del cuerpo 200. El extremo distal 250 del elemento del cuerpo 200 puede incluir roscas internas 252 configuradas para acoplamiento con roscas externas 254 dispuestas sobre una tapa externa removible 256.
Además, la parte de almacenamiento de energía 102A puede incluir un elemento de tabique divisorio 260. El elemento de tabique divisorio 260 se puede configurar para proporcionar un acoplamiento seguro con un dispositivo de almacenamiento de energía elegido utilizado con la parte de almacenamiento de energía 102a. Como se indicó anteriormente, la modalidad ilustrada está diseñada para utilizar con un cartucho de dióxido de carbono comprimido 204. Por ende, en
la modalidad ilustrada, el miembro de tabique divisorio 260 incluye un extremo corriente arriba 262 configurado para el acoplamiento colindante con un extremo distal 205 del cartucho 204. El elemento de tabique divisorio 260 también puede incluir un dispositivo de sellado, como un anillo tórico 264, para proporcionar un acoplamiento de sello con una superficie interna de la cámara de pistón 206. En la modalidad ilustrada, el elemento de tabique divisorio 260 se mantiene estático durante la operación. Por lo tanto, el insertador 100a también incluye un tornillo de fijación 266 que se extiende a lo largo de la parte del cuerpo 200 para un acoplamiento seguro con el elemento de tabique divisorio 260. También se pueden utilizar otros diseños.
La parte de almacenamiento de energía 102A también puede incluir un pistón del acumulador 280. En la modalidad ilustrada, el pistón del acumulador 280 está acoplado de manera deslizable con dos superficies. En primer lugar, el pistón del acumulador 280 incluye una primera parte 282 acoplada con una superficie interna del elemento de tabique divisorio 260 y una parte corriente abajo 284 acoplada con una superficie interna de la cámara de pistón 206. Además, en la modalidad ilustrada, el pistón 280 incluye una aguja perforadora 286 que está configurada para perforar un sello que se utiliza comúnmente en los cartuchos de gas comprimido,
como el cartucho de gas comprimido de dióxido de carbono 204.
El pistón 280 está configurado para moverse de manera deslizable a lo largo del eje longitudinal L del insertador 100A. Como tal, el pistón 280 incluye un anillo tórico 288 para sellar contra la superficie interna del tabique divisorio 260 y un segundo anillo tórico 290 para proporcionar un sello deslizable con la superficie interna de la cámara de pistón 206.
En algunas modalidades, el sello del anillo tórico 288 se puede configurar para mantener todo el gas descargado del cartucho 204 en el área 292 dispuesta entre el pistón 280 y el cartucho 204. Además, la cámara del pistón 206 se puede configurar para recibir un fluido sustancialmente incompresible, como un líquido, incluido, entre otros, aceite de silicona, propilenglicol, glicerina, solución salina, agua u otros fluidos sustancialmente incompresibles. A efectos ilustrativos, el pistón 280 y la parte corriente abajo o distal de la cámara del pistón 206 se pueden considerar como una cámara receptora del fluido sustancialmente incompresible 300. Por ende, en algunas modalidades, el anillo tórico 290 está configurado para mantener cualquier líquido o fluido en la cámara 300, en la parte distal de la cámara 206.
Durante el funcionamiento, cuando la tapa 256 se enrosca en las roscas 252, el cartucho 204 se empuja hacia la
aguja perforadora 286, abriendo así el cartucho 204 y liberando el gas comprimido allí en el espacio entre el cartucho 204 y el tabique divisorio 260 y la parte del extremo proximal distal 282 del pistón 280.
Con referencia a la figura 11, cuando la parte del accionador 104A se opera adecuadamente, el gas presurizado del cartucho 204 se continúa expandiendo hacia la parte receptora del gas 292, presurizando así cualquier fluido o líquido en la parte receptora del fluido sustancialmente incompresible 301. El accionamiento de la parte del accionador 104A permite que el fluido presurizado en la cámara 301 fluya hacia afuera y hacia la cámara 220 para impulsar así el pistón 222 longitudinalmente en la dirección de la flecha R (figura 11), como se describe más detalladamente a continuación.
Nuevamente con referencia a la figura 12, la parte del accionador 104A puede incluir un elemento de accionador 300 montado con respecto al elemento de alojamiento 200 para que sea móvil entre una posición no accionada (ilustrada en la figura 12) y una posición accionada (no se muestra). Por ejemplo, el elemento de palanca 300 puede estar unido al alojamiento 200 con el elemento articulado (no se muestra), de manera que el elemento del accionador puede ser giratorio a lo largo del arco 302. El elemento del accionador 300
también puede estar conectado con la varilla 236 que puede estar configurada para proporcionar una función de control de flujo para controlar el flujo del fluido sustancialmente incompresible de la cámara 300 hacia la cámara 220 para mover el pistón 222. Por ejemplo, la varilla del pistón 236 puede incluir un extremo distal 240 que se extiende a través de la apertura 234 de la proyección 232 y un extremo proximal 320 configurado para proporcionar una función de control de flujo.
El extremo distal 240 de la varilla 236 puede incluir una ranura para el engranaje con un destornillador para proporcionar un ajuste del posicionamiento de la varilla 236. Por ejemplo, el elemento de palanca 300 también incluye un elemento de engranaje 310 montado de manera giratoria al elemento de palanca 300. El elemento de engranaje 310 puede incluir una parte roscada 312 configurada para el engranaje con roscas externas en la parte distal 240 de la varilla 236.
Adicionalmente, un resorte 314 puede proporcionar un desvío del miembro de palanca 300 a la posición no accionada. Conectados de esta forma, cuando el desplazador de la palanca 300 se mueve a través del arco 302 y, más específicamente, cuando el desplazador de la palanca 300 se mueve hacia abajo desde la posición ilustrada en la figura 12, el elemento de engranaje empuja la varilla 236 en una dirección distal D,
moviendo así la parte de control de flujo 320 en la dirección de la flecha D. El resorte 314 proporciona una acción de retorno de desvío para devolver el elemento de palanca 300 a la posición ilustrada en la figura 12, cuando se libera por un usuario.
Nuevamente con referencia a la figura 12, la parte proximal 320 de la varilla 236 puede incluir un elemento de pistón 322 y un sello, en forma de un anillo tórico 324. La parte proximal 320 también puede incluir una parte de la aguja 326 configurada para cooperar con un parte de garganta 328. Al utilizar téenicas conocidas, el engranaje y la cooperación de la parte de la aguja 326 con la parte de la garganta 328 se pueden utilizar para controlar un flujo de fluido sustancialmente incompresible a lo largo del conducto 212. Por ejemplo, cuando la palanca 300 se mueve hacia abajo desde la posición ilustrada en la figura 12, la varilla del pistón se mueve distalmente en la dirección D, moviendo así la parte de la aguja 326 también en la dirección de la flecha D, formando o aumentando así un espacio entre la parte de la aguja 326 y la parte de la garganta 328. Como tal, el fluido fluye a través del conducto 212, por ejemplo, un fluido sustancialmente incompresible presurizado por el pistón 208 debido a la interacción con el gas descargado del cartucho 204 puede fluir de esta manera a través del conducto 212
hacia el pistón 222.
Cuando el fluido sustancialmente incompresible presiona contra el pistón 222, el pistón 222 también se mueve en la dirección de la flecha D. Este movimiento del pistón 222 se puede utilizar para descargar un lente del cartucho 400. Más específicamente, como se ilustra en las figuras 12 y 13, un émbolo 402 puede estar unido a un extremo distal del pistón 222. Por ende, a medida que el pistón 222 se mueve por el flujo del fluido a través del conducto 212, el émbolo 402 también se mueve en la dirección de la flecha D. Este movimiento del émbolo 402 se puede utilizar para descargar un lente dispuesto dentro del cartucho 400, en una téenica conocida en la técnica.
Con referencia a las figuras 13 y 14, el elemento de engranaje del cartucho 240 puede incluir una parte de recepción del cartucho 430. Por ejemplo, la parte de recepción del cartucho 430 puede incluir una parte de engranaje de aleta distal 432 y una parte de recepción del cuerpo 434. La parte de recepción de aleta 432 y la parte de recepción del cuerpo 434 pueden tener un tamaño de acuerdo con las dimensiones externas de los cartuchos del lente disponibles a nivel comercial 400, los cuales son conocidos en la técnica.
La parte de recepción de aleta distal 432 puede incluir
un hueco diseñado para engranar las aletas 436 del cartucho del lente 400. Por ende, cuando el cartucho 400 está engranado con la parte de recepción del cartucho 430, como se muestra en la figura 6, el cartucho 400 generalmente está alineado con el émbolo 402.
Nuevamente con referencia a las figuras 15 y 16, la parte de recepción del cartucho 430 opcionalmente puede incluir una parte de engranaje proximal 440 configurada para engranarse con una parte proximal del cartucho 400. Por ejemplo, en algunas modalidades comerciales del cartucho 400, el cartucho 400 incluye aletas traseras 442 u otras superficies traseras. La parte de engranaje del cartucho 430, por lo tanto, puede incluir un hueco proximal adicional 444 y un dispositivo de engranaje 446, para un engranaje positivo con las aletas 442. Por lo tanto, como se muestra en la figura 16, cuando el cartucho 400 está engranado tanto con la parte de engranaje delantera 432 como con la parte de engranaje trasera 444, con la proyección 446 que se extiende sobre las aletas traseras 442, el cartucho 400 se asienta de forma más segura dentro de la parte de recepción del cartucho 430.
Esto puede proporcionar un beneficio sustancial a un cirujano que utiliza el insertador 100a. Por ejemplo, con la proyección 446 que se extiende sobre la aleta trasera 442, si
el cirujano aplica una fuerza al insertador 100a, en la dirección de la flecha F (figura 16), un esfuerzo de torsión T se puede crear o impartir en el cartucho 400, tendiendo así a provocar que el cartucho gire alrededor de la parte de recepción distal 432, lo cual puede tender de este modo a provocar que el extremo proximal del cartucho 400 se eleve hacia arriba en la dirección de la flecha U. Sin embargo, la parte de engranaje 446 puede ayudar a retener la parte proximal del cartucho 400 dentro de la parte de recepción 430. Este tipo de fuerza se puede crear durante la ejecución de procedimientos quirúrgicos que se están volviendo más comunes, por ejemplo el descrito anteriormente con referencia a la figura 4, conocido como la téenica de "ayuda a la herida".
Nuevamente con referencia a las figuras 14-18, el elemento 240 también se puede engranar de forma deslizable con el cuerpo 200. Por lo tanto, el elemento 240 puede incluir diversas superficies internas configuradas para cooperar con las superficies externas del cuerpo 200. Por lo tanto, el elemento 240 se puede deslizar longitudinalmente a lo largo del cuerpo 200, paralelo al eje longitudinal L del insertador 100a.
Por ejemplo, con referencia a las figuras 17 y 18, la parte 240 se puede mover a una porción distal, que se muestra
en la figura 17. En esta posición, la parte de recepción de lentes 430 está separada del émbolo 402. Como tal, el cartucho 400 se puede insertar en la parte de recepción del cartucho 430 sin interferencia del émbolo 402. Por lo tanto, después de que el cartucho es recibido de esta forma, como se muestra en la figura 18, la parte 240 se puede deslizar hacia atrás con respecto al cuerpo 200 hasta que el émbolo 402 engrana o presiona contra un lente dentro del cartucho 400.
Como se indicó anteriormente, el cuerpo 200 puede incluir diversos retenes o rampas u otras partes 246, 248 que se pueden engranar con una parte del elemento 240 para proporcionar engranaje positivo en varias posiciones. Por ejemplo, la parte 240 puede incluir una parte de rampa y gancho 460 configurada para engranarse con la parte 246 y la parte 248 del elemento de alojamiento 200. Por lo tanto, el elemento 240 se puede engranar positivamente en la posición ilustrada en la figura 17 con el elemento del cuerpo 200 y luego cuando se tira en la dirección proximal, para mover el émbolo 402 en el cartucho 400, la parte 460 puede engranarse con la parte proximal del alojamiento 200 para engranarse así en una posición retraída. También se pueden utilizar otros diseños para proporcionar la inserción y la eliminación conveniente del cartucho 400.
Con referencia a la figura 19, se ilustra allí una
modalidad adicional del insertador 100a y se identifica generalmente por el número de referencia 100b. Los componentes del insertador 100b que puede ser el mismo o similar al insertador 100a se identifican con los mismos números de referencia, excepto que se le ha añadido una letra "b".
Nuevamente con referencia a la figura 19, la parte de almacenamiento de energía 102b puede estar configurada para utilizar una función de almacenamiento de energía de compresión de un resorte helicoidal 500. El resorte helicoidal puede incluir un extremo distal 502 engranado con un pistón 504 y un extremo proximal 506 mantenido en su lugar con una tapa removible 256b. El pistón 504 puede estar configurado para formar un sello, por ejemplo, con un anillo tórico 506, para contener operativamente un fluido sustancialmente incompresible en la cámara 202b. Las partes restantes del insertador 100b pueden estar construidas de acuerdo con la descripción del insertador 100a anterior.
Aunque se ha presentado al menos una modalidad ejemplar en la descripción detallada que antecede, se apreciará que existe una gran cantidad de variaciones. También se apreciará que la modalidad o modalidades ejemplares descritas en el presente no pretenden limitar de ninguna manera el alcance, la aplicabilidad o la configuración la materia reivindicada.
En cambio, la descripción detallada que antecede proporciona una guía para los entendidos en la téenica para la implementación de la modalidad o modalidades descritas. Se entenderá que se pueden realizar varios cambios en la función y disposición de los elementos sin apartarse del alcance definido por las reivindicaciones, el cual incluye equivalentes conocidos y equivalentes previsibles en el momento de la presentación de la presente solicitud de patente.
Claims (20)
1. Un insertador de lentes intraoculares que comprende: una parte de apoyo del lente intraocular configurada para apoyar un lente intraocular para inserción en un ojo de un animal; una parte del accionador configurada para recibir energía mecánica de un dispositivo de almacenamiento de energía y para convertir la energía mecánica recibida en movimiento traduccional de un lente apoyado en la parte de apoyo del lente intraocular.
2. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado por que la parte de apoyo del lente intraocular está configurada para recibir un cartucho de lente intraocular que tiene un alojamiento exterior y un lente intraocular dispuesto allí, y para retener el cartucho de lente intraocular en una posición predeterminada.
3. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 1 que además comprende una parte de almacenamiento de energía, caracterizado por que la parte de almacenamiento de energía está configurada para recibir al dispositivo de almacenamiento de energía con un medio de almacenamiento de energía compresible contenido completamente dentro del insertador de lentes intraoculares, en donde el insertador de lentes intraoculares está configurado para ser portátil.
4. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado por que la parte del accionador incluye un circuito de fluido lleno con un fluido sustancialmente incompresible y un dispositivo de émbolo, en donde el circuito de fluido transfiere energía desde el dispositivo de almacenamiento de energía hacia el dispositivo de émbolo para mover el dispositivo de émbolo y así expulsar un lente intraocular apoyado en la parte de apoyo del lente intraocular.
5. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado por que la parte del accionador incluye un elemento accionador configurado para ser accionado por una mano de un ser humano, entre una posición no accionada y una posición accionada mediante un movimiento en una dirección generalmente transversal al eje longitudinal del insertador de lentes intraoculares.
6. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado por que el dispositivo de almacenamiento de energía comprende un cartucho de gas comprimido.
7. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 6 que además comprende una aguja perforadora configurada para perforar un sello de un cartucho de gas comprimido.
8. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 6 que además comprende un primer pistón que tiene un primer extremo en comunicación con la energía mecánica recibida desde el dispositivo de almacenamiento de energía y un segundo extremo que forma un sello para contener un fluido sustancialmente incompresible dispuesto en la parte del accionador.
9. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 8 que además comprende un segundo pistón que tiene un primer extremo que forma un sello para contener el fluido sustancialmente incompresible y un segundo extremo que actúa contra un émbolo configurado para descargar un lente intraocular apoyado por la parte de apoyo del lente intraocular.
10. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado por que la parte de apoyo del lente intraocular incluye un primer extremo distal configurado para acoplarse a una parte distal de un cartucho de lente intraocular y un segundo extremo proximal configurado para acoplarse a una parte proximal de un cartucho de lente intraocular, para resistir así el movimiento rotacional de un cartucho acoplado con la parte de apoyo del lente intraocular.
11. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado por que la parte de apoyo del lente intraocular se puede mover de manera deslizable con respecto a la parte del accionador.
12. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 11 que además comprende un émbolo configurado para extenderse hacia un cartucho de lente intraocular apoyado por la parte de apoyo del lente intraocular, en donde la parte de apoyo del lente intraocular se puede mover de manera deslizable con respecto al émbolo.
13. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado por que la parte del accionador comprende una válvula de control del flujo.
14. Un insertador de lentes intraoculares que comprende: una parte de apoyo del lente intraocular; una parte del accionador que se comunica con un dispositivo de almacenamiento de energía y que comprende un fluido sustancialmente incompresible, la parte del accionador está configurada para aplicar fuerzas mecánicas desde el dispositivo de almacenamiento de energía hacia el fluido incompresible para descargar un lente intraocular apoyado en la parte de apoyo del lente intraocular.
15. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 14 caracterizado por que el dispositivo de almacenamiento de energía es un gas compresible.
16. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 14 caracterizado por que el fluido sustancialmente incompresible es un líquido.
17. El insertador de lentes intraoculares de acuerdo con la reivindicación 16 caracterizado por que la parte del accionador comprende al menos una válvula de control de flujo configurada para controlar un flujo del fluido sustancialmente incompresible.
18. Un método para descargar un lente intraocular desde un cartucho de lente intraocular, el cual método comprende: liberar la energía almacenada desde un medio de almacenamiento de energía compresible; conducir la energía liberada desde el medio de almacenamiento de energía compresible con un fluido sustancialmente incompresible hacia un émbolo; mover el émbolo con el fluido sustancialmente incompresible para empujar un lente intraocular fuera de un cartucho de lente intraocular.
19. El método de acuerdo con la reivindicación 18 caracterizado por que la liberación de la energía almacenada desde un medio de almacenamiento de energía compresible comprende abrir un recipiente lleno de aire comprimido.
20. El método de acuerdo con la reivindicación 18 que además comprende insertar un cartucho de gas comprimido en un dispositivo de inserción de lentes intraoculares. RESUMEN DE LA DESCRIPCIÓN Un insertador de lentes intraoculares puede incluir una parte de almacenamiento de energía, una parte del accionador y una parte de apoyo del lente. La parte de almacenamiento de energía puede incluir un dispositivo de almacenamiento de energía compresible, como un fluido compresible, resortes y otros dispositivos. El insertador puede incluir una parte del accionador que funciona con un fluido sustancialmente incompresible, como líquidos u otros fluidos sustancialmente incompresibles. El accionador se puede configurar para proporcionar control a un operador sobre la liberación de energía desde la parte de almacenamiento de energía para mover un émbolo para la descarga de un lente desde un cartucho de lentes intraoculares.
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