JPWO2016021231A1 - 内視鏡及び内視鏡の先端硬性部 - Google Patents
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Abstract
Description
内視鏡は、十二指腸経由で膵胆管を造影する内視鏡的逆行性胆道膵管造影、総胆管結石(胆石)の除去を行う内視鏡的乳頭括約筋切開術等の手技に対応している。
処置具挿通用チャンネルは、造影チューブ、バスケットカテーテル、バルーンカテーテル等の処置具が挿通される貫通孔を有するチューブ体である。処置具挿通用チャンネルは、挿入部内に挿入部長手軸に沿って配設されている。処置具挿通用チャンネルの先端は、内視鏡の先端部を構成する先端部本体に接続され、基端は操作部に設けられた処置具挿入口に接続されている。
この内視鏡では、挿入部先端の側面の左右両半部の一方の半部に観察窓を設け、他方の半部に遠隔操作によって前後方向に揺動される処置具起上台を設けている。挿入部先端には、処置具起上台の揺動範囲において上記処置具起上台の両側面に接する内外一対の壁が形成され、遠隔操作される操作ワイヤの先端を外側の壁面の裏側に配置し、外側の壁を貫いて配置された駆動力伝達部材を介して操作ワイヤ先端の運動を上記処置具起上台に伝達する構成になっている。
また、観察窓及び照明窓は、先端部本体に対して水密に設けられている。この結果、外部から観察窓及び照明窓を介して先端部本体内に液体が浸入することが防止されている。
なお、上述した問題は、側視型の内視鏡に限らず、挿入部の先端部内に起上台を有するその他の内視鏡においても同様である。
なお、以下の説明に用いる各図において、各構成要素を図面上で認識可能な程度の大きさとするため、構成要素毎に縮尺を異ならせてあるものもある。また、本発明は、これらの図に記載された構成要素の数量、構成要素の形状、構成要素の大きさの比率、及び各構成要素の相対的な位置関係のみに限定されるものではない。
図1に示すように内視鏡1は、被検体内に挿入される挿入部2と、挿入部2の基端側に設けられた操作部3と、操作部3から延出するユニバーサルコード4と、を備えて構成されている。
符号10は、管部材であって、可撓性を有する長手貫通孔を有する樹脂チューブである。管部材10は、後述する兼用チューブ体であって、挿入部2の長手軸に沿って挿入部2内に挿通配置されている。管部材10の基端面は、操作部3内に設けられ、管部材10内には起上装置50を構成する起上台操作ワイヤ52が挿通される。
起上台操作ワイヤ52の中途部は、管部材10内に配置される。起上台操作ワイヤ52の先端は、管部材10から導出されて、起上装置50を構成する起上台動作アーム(図5の符号53参照)に接続される。起上台操作ワイヤ52の基端は、管部材10の基端から延出されており、不図示のリンク機構等を介して起上台操作レバー51に接続されている。
内視鏡1の先端部5の一側面である例えば上側面には平面部5Fが設けられている。
上側面とは、湾曲部6の上湾曲方向に対応する面を示している。
先端部本体20は、硬質部材であって例えば金属製であり、カバー部材30は硬質部材であって例えば樹脂製である。
カバー部材30は、先端部本体20の平面部5F及び基端部側を除いて、先端部本体20に対して水密を保持して一体に固定される。
起上装置50は、上述した起上台操作レバー51、起上台操作ワイヤ52、起上台動作アーム53及び起上台54によって主に構成されている。起上台操作レバー51、起上台動作アーム53及び起上台54は、硬質部材であって、金属製或いは樹脂製である。
アーム収容室26は、先端部本体20を先端面側から見て起上台用スペース25の右側に設けられた凹部であって、右側側面にはアーム収容室26の開口26mが形成されている。
アーム収容室26は、アーム用凹部27及び固定具用凹部28を設けて構成されている。
なお、封止する方法として他に、本体部63と固定具用凹部28との隙間を接着剤や封止剤等で埋めるという方法もある。この場合、管部材10と管部材連結部64との固定については、接着剤に限らず、テグス等の糸状部材で縛って行なうことも可能である。
更に兼用チューブ保護部材66の外表面は、チューブ保護部材67により覆われている。このチューブ保護部材67は、少なくとも湾曲部6の範囲において兼用チューブ保護部材66をカバーすることで、湾曲部6の湾曲動作時に兼用チューブ保護部材66が他の内蔵物と接触して破損することを防止している(図7参照)。
この結果、先端部本体20の光学用凹部24が、湾曲部6の内部空間に対して封止された第2の密閉空間S2として先端部5に設けられる。
例えば、胆管内の検査を行う際、術者は、まず、内視鏡1の挿入部2の先端部5を十二指腸内に挿通配置する。次に、術者は、内視鏡1の操作部3に設けられた処置具挿入口15を介して処置具を処置具挿通用チャンネル16内に挿通する。術者は、処置具を該チャンネル16内及び起上台54上を通過させて、予め定めた量、先端部5の外部に突出させる。
検査終了後、術者は、内視鏡1を体内から抜去する。
この構成によれば、管部材10が、起上台操作ワイヤ52が挿通されるガイドチューブと加圧空気を供給する流体チューブとを兼用している。この結果、挿入部2を太径にすることなく、起上装置50の構成を変化させることなく、湾曲部6を構成する湾曲駒組に塗布された粉末の潤滑剤等が第1の密閉空間S1及び第2の密閉空間S2に侵入する不具合を解消することができる。加えて、漏水検知の際に、加圧空気を第1の密閉空間S1内及び第2の密閉空間S2内に供給して、挿入部2内の漏水検知をより確実に行うことができる。
さらに、樹脂チューブだけが設けられていない場合、あるいは、樹脂チューブと保護チューブとが設けられていない場合、さらには、保護チューブだけが設けられていない構成でも良い。この場合、コイルの隙間から潤滑剤が入る可能性が予想される。しかし、コイルの隙間は充分に狭いため、潤滑剤の侵入は充分に防止することができる。このような構成を採用することで、管部材10を細くすることができる。
さらにまた、第1の空間が完全に封止されていない場合でも、連絡通路を充分に狭くするまたは通路の向きを長軸方向から略垂直にすることで、湾曲管部からの潤滑剤が第2の空間に侵入しづらくすることが可能である。
なお、第1中間湾曲駒77の基端角部77raと第2中間湾曲駒78の先端角部78faとの距離離間は、第1連結部71の幅寸法W及び角度θを適宜設定すること等によって所望する非当接状態に設定することが可能である。
本発明の一態様による内視鏡の先端硬性部は、内視鏡における挿入部の先端に配置される先端硬性部であって、第1の空間と、撮像ユニットが配置されると共に後端部が封止される第2の空間と、前記第1の空間と第2の空間とを連絡する連絡通路と、を具備しており、前記第1の空間には、後端部が前記内視鏡における操作部内に設けられた、細長で長手方向貫通孔を有する管部材の先端部が連結される。
本発明の一態様の内視鏡の先端硬性部は、内視鏡における挿入部の先端に配置される先端硬性部であって、第1の空間と、少なくとも撮像ユニットが配置される第2の空間と、前記第1の空間と第2の空間とを連絡する連絡通路と、を具備しており、前記第1の空間と第2の空間は、先端硬性部の後方に配置される空間に対して封止されており、かつ、前記第1の空間には、後端部が前記内視鏡における操作部内に設けられた、細長で長手方向貫通孔を有する管部材の先端部が連結される。
Claims (7)
- 操作部と、
前記操作部から延出され、先端側に設けられる先端部及び該先端部に連設する湾曲部を備えた挿入部と、
前記先端部に設けられた第1の空間と、
前記先端部に設けられ、前記湾曲部内空間に対して封止された撮像ユニット及び照明光学系が配設される第2の空間と、
前記先端部に設けられ、前記第1の空間と前記第2の空間とを連絡する連絡通路と、
一端部が前記第1の空間に連結され、他端部が前記操作部内に設けられる細長で長手方向貫通孔を有する管部材と、
を具備することを特徴とする内視鏡。 - 前記第1の空間は、前記湾曲部内の空間に対して封止されていることを特徴とする請求項1に記載の内視鏡。
- 前記第1の空間は、前記先端部に設けられる起上装置を構成する起上台を揺動させる起上台動作アームが配設されるアーム収容室であることを特徴とする請求項1に記載の内視鏡。
- 前記管部材の長手方向貫通孔は、前記起上台動作アームに先端が接続される前記起上装置を構成する起上台操作ワイヤが挿通配置されるワイヤ挿通路及び加圧空気を該第1の空間及び前記連絡通路を介して前記第2の空間に供給するための供給路を兼用することを特徴とする請求項3に記載の内視鏡。
- 前記管部材は、コイルバネのみによって形成されていることを特徴とする請求項1に記載の内視鏡。
- 前記連絡通路の空間体積が、前記第1の空間及び第2の空間の体積よりも小さく設定されていることを特徴とする請求項1に記載の内視鏡。
- 前記連絡通路は、前記挿入部の長軸方向に対し略垂直に形成されていることを特徴とする請求項1に記載の内視鏡。
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