JPH10194A - 医療用結紮具 - Google Patents
医療用結紮具Info
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Abstract
実な処置を行う。 【解決手段】 結紮具2は、先端側に位置する結紮用ル
ープ21と、その結紮用ループ21を束ねて挿通したス
トッパ23と、ストッパ23よりも基端側に位置するフ
ック装着用ループ22と、結紮用ループ21の可撓性線
材が貫通する形で設けられた規制部材24とからなる。
なお、この結紮用ループ21とフック装着用ループ22
は、合成樹脂なる可撓性の線材からなる。つまり、2つ
に折り曲げられた結紮用ループ21には円筒状のストッ
パ23が圧入され、ストッパ23の後方にてフック装着
用ループ22が形成されている。そして、結紮用ループ
21には、可撓性の管状部材からなる前記規制部材24
が結紮用ループ21の線材が挿通する形で設けられてい
る。
Description
詳しくは結紮する結紮部に特徴のある医療用結紮具に関
する。
鏡的、すなわち内視鏡の処置具挿通用チャンネルを通し
て体内に導入し、その体内に病変組織を結紮するものが
ある。
材で先端側に結紮用ループを形成し、この結紮用ループ
で病変組織を結紮し、その状態のまま数日間、体内に留
置する。その結果、その結紮によって病変組織の血流が
止まるため、数日後には病変組織が壊死し、脱落する。
このとき医療用結紮具も同時に脱落し、肛門から自然排
出される。
ような従来の医療用結紮具においては、結紮用ループで
病変組織を結紮するためにストッパを先端側へ移動して
結紮用ループを小さくしていくときに、ストッパの移動
を規制する部材がなかったため、結紮時の結紮用ループ
の大きさは任意であり、構造的には限りなく小さくな
る。このことは、実使用時においては、結紮の強さの調
節が全ての術者の力加減にゆだねられることになり、術
者の習熟度によって処置の効果に差が生じるという問題
がある。
であり、簡単な構成により、術者の習熟度によらず確実
な結紮処置を行うことのできる医療用結紮具を提供する
ことを目的としている。
は、可撓性の線材からなる結紮用ループと、前記結紮用
ループの可撓性の線材を束ねた状態で圧入した円筒状の
ストッパと、前記ストッパよりも基端側に形成され、牽
引用のフックを着脱自在に装着できるフック装着用ルー
プと、前記結紮用ループの先端と前記ストッパとの間に
形成され、前記ストッパの先端側への移動を規制する規
制部材とを備えて構成される。
を前記結紮用ループの先端側へ前記規制部材に突き当た
るまで移動することにより、前記結紮用ループの大きさ
を小さくすることができる。
の実施の形態について述べる。
態に係わり、図1は医療用結紮装置の構成を示す構成
図、図2は図1の医療用結紮装置の結紮具の作用を説明
する説明図、図3は図1の結紮具の第1の変形例の構成
を示す構成図、図4は図1の結紮具の第2の変形例の構
成を示す構成図である。
結紮装置1は、体内に留置される結紮具2と、この結紮
具2を体内に誘導して結紮操作を行う操作装置3とを備
えて構成される。
作部(図示せず)とを備え、挿入部本体11は、シース
13と、このシース13の内孔に進退可能に挿通された
操作ワイヤ14とからなり、操作ワイヤ14の先端に
は、前記結紮具2を着脱自在に係止するための鈎状のフ
ック15が取り付けられている。
自在の外径を有し、シース13に引き込まれたとき、フ
ック15の掛け口の開口部分がシース13の内面で閉塞
されるようになっている。
紮具2は、先端側に位置する結紮用ループ21と、その
結紮用ループ21を束ねて挿通したストッパ23と、ス
トッパ23よりも基端側に位置するフック装着用ループ
22と、結紮用ループ21の可撓性線材が貫通する形で
設けられた規制部材24とからなる。なお、この結紮用
ループ21とフック装着用ループ22は、合成樹脂、例
えばナイロン、ポリオレフィン等、あるいは金属、例え
ばステンレス等からなる可撓性の線材からなる。
プ21には円筒状のストッパ23が圧入され、ストッパ
23の後方にてフック装着用ループ22が形成されてい
る。そして、結紮用ループ21には、可撓性の管状部
材、例えばポリオレフィン、フッ素樹脂等の合成樹脂か
らなるチューブ、あるいはコイル、スパイラルチューブ
等の金属製の可撓性中空管からなる前記規制部材24が
結紮用ループ21の線材が挿通する形で設けられてい
る。
用結紮装置1の作用について説明する。
ク装着用ループ22にフック15に掛けた状態で、フッ
ク装着用ループ22をシース13内に引き込む。この状
態で結紮用ループ21を目的を病変部位に掛けて、手元
操作部12の操作によりフック15を後退させると、フ
ック15によって結紮具2がシース13内に引き込まれ
るが、ストッパ23はその後端がシース13の先端に突
き当たっているので、結紮具2の可撓性の線材のみがシ
ース内に引き込まれることになり、よってストッパ23
が規制部材に突き当たるまで結紮用ループ21が緊縮さ
れ、病変組織を結紮することになる。
から突き出すと、フック15からフック装着用ループ2
2が外れ、結紮具2のみが体内に留置される。
が完了する。
では、図2に示すように、規制部材24によって、病変
組織(図示せず)を緊縛する際の結紮用ループの大きさ
を所定の大きさにすることが可能となり、術者の習熟度
によらず確実な処置を行うことができる。
材、例えばポリオレフィン、フッ素樹脂等の合成樹脂か
らなるチューブ、あるいはコイル、スパイラルチューブ
等の金属製の可撓性中空管からなる規制部材24を備え
て構成されるとしたがこれに限らず、結紮具を以下に示
す構成としても、上記医療用結紮装置1と同様な作用・
効果を得ることができる。
例の結紮具2aとして、結紮用ループ21の可撓性線材
が貫通する形で設けられた結紮用ループ21の線材に、
例えば結紮用ループ21と同素材の樹脂の球状部、ある
いは結紮用ループ21が挿通する穴を有する合成樹脂製
または金属製の球状部材等からなる突起によって構成さ
れた規制部材31を備えた構成としてもよい。、また、
図4に示すように、第2の変形例の結紮具2bとして、
緊縛時にループとして残る部分の結紮用ループ21の線
径を太くすることにより、規制部材32を形成した構成
でもよい。
療用結紮装置の結紮具の構成を示す構成図である。
ほとんど同じであるので、異なる点のみ説明し、同一の
構成には同じ符号をつけ説明は省略する。
42では、図5に示すように、結紮用ループ21には、
例えば結紮用ループ21の結び目の突起によって構成さ
れた規制部材43を備えて構成される。
と同じである。
の形態及びその各変形例の効果に加え、規制部材43を
結紮用ループ21の結び目の突起によって構成している
ので、安価に構成することができる。
に係わり、図6は医療用結紮装置の構成を示す構成図、
図7は図6の結紮具の構成を示す構成図である。
ほとんど同じであるので、異なる点のみ説明し、同一の
構成には同じ符号をつけ説明は省略する。
図6に示すように、結紮用ループ21の線材の断面形状
をストッパ23の挿通穴より細い長方形とし、その他の
緊縛時にループとして残る部分である先端部分の断面形
状をストッパ23の挿通穴より太い円形とし、その断面
形状の違いによって規制部材52を形成した構成となっ
ている。なお、結紮用ループ21の中心線は、挿入部1
1の中心線に対して角度が付けられている。
ープ22とは、それぞれ別の可撓性の線材からなり、図
7に示すように、例えばポリオレフィン、フッ素樹脂等
の合成樹脂製、またはステンレス等の金属製の円筒状の
接続部材53の内部で接着、カシメ、半田付け、ロウ付
け等によって接続している。
と同じである。
2により、第1の実施の形態及びその各変形例の効果に
加え、結紮用ループ21が全体的に帯状の線材で構成さ
れているため、特定方向の曲げに対してより強い剛性を
有する結紮用ループ21を形成することが可能である。
また、結紮用ループ21の中心線が、挿入部11の中心
線に対して角度が付けられているため、挿入部11の中
心線に対して直角に近い体腔内壁にある病変組織に結紮
用ループ21を掛けることが容易になっている。
形態に係わり、図8は医療用結紮装置の結紮具の構成を
示す構成図、図9は図8のA−A線断面を示す断面図、
図10は図8の規制部材の種類を説明する説明図であ
る。
ほとんど同じであるので、異なる点のみ説明し、同一の
構成には同じ符号をつけ説明は省略する。
62では、結紮用ループ21の先端に規制部材63が設
けられ、そのA−A線断面である図9に示すように、規
制部材63には開口部64が設けられている。規制部材
63は、図10に示すように、長さの異なる複数(図1
0においては3種類)の規制部材63a、63b、63
cからなり、開口部64により、規制部材63a、63
b、63cが選択的に結紮用ループ21に着脱自在に取
り付けられるようになっている。
部材63を結紮用ループ21の先端に装着する。
と同じである。
の形態及びその各変形例の効果に加え、規制部材63と
して複数の規制部材を用いることができるので、必要に
応じて結紮後の結紮用ループ21のループ径を変えるこ
とが可能となり、さまざまな大きさの病変部に対応する
ことが可能となる。
医療用結紮装置の結紮具の構成を示す構成図である。
ほとんど同じであるので、異なる点のみ説明し、同一の
構成には同じ符号をつけ説明は省略する。
具72では、結紮用ループ21の先端の表面を荒らし凹
凸を作り、結紮用ループ21の他の部分より摩擦係数を
高めることにより規制部材73を形成している。そし
て、ストッパ23の移動がストッパ23の内面と規制部
材73の表面との摩擦力により規制される。
と同じである。
の形態及びその各変形例の効果に加え、規制部材73を
結紮用ループ21の先端の表面を荒らして形成している
ので、安価に構成することができる。
の形態に係わり、図12は医療用結紮装置の結紮具の構
成を示す構成図、図13は図12のB−B線断面を示す
断面図、図14は図12の結紮具の作用を説明する説明
図である。
具82では、ストッパ23を図13に示すような2ルー
メンチューブとし、ストッパ23の端面を規制面83と
することにより形成している。そして、図14に示すよ
うに、ストッパ23の移動がストッパ23に形成された
規制面83と結紮用ループ21の先端とが当接すること
により規制される。
の形態と同じである。
前記結紮用ループの線材を束ねた状態で圧入した円筒状
のストッパと、前記ストッパよりも基端側に形成され、
牽引用のフックを着脱自在に装着できるフック装着用ル
ープと、前記ストッパの先端側への移動を規制する規制
部材とを備え、前記ストッパを前記結紮用ループの先端
側へ前記規制部材に突き当たるまで移動することによ
り、前記結紮用ループの大きさを小さくすることができ
ることを特徴とする医療用結紮具。
ループの可撓性の線材を挿通した可撓性のチューブから
なることを特徴とする付記項1に記載の医療用結紮具。
ループの可撓性の線材上に設けられた突起からなること
を特徴とする付記項1に記載の医療用結紮具。
ループの可撓性の線材の結び目からなることを特徴とす
る付記項1に記載の医療用結紮具。
ループの可撓性の線材の外径の変化によって形成された
ことを特徴とする付記項1に記載の医療用結紮具。
の線材の断面形状の変化によって前記規制部材を形成し
たことを特徴とする付記項1に記載の医療用結紮具。
の線材の一部が偏平の帯状になっていることを特徴とす
る付記項6に記載の医療用結紮具。
紮具よれば、ストッパを結紮用ループの先端側へ規制部
材に突き当たるまで移動することにより、結紮用ループ
の大きさを小さくすることができるので、簡単な構成に
より、術者の習熟度によらず確実な処置を行うことがで
きる。
置の構成を示す構成図
る説明図
図
図
置の結紮具の構成を示す構成図
置の構成を示す構成図
置の結紮具の構成を示す構成図
装置の結紮具の構成を示す構成図
装置の結紮具の構成を示す構成図
Claims (1)
- 【請求項1】 可撓性の線材からなる結紮用ループと、 前記結紮用ループの線材を束ねた状態で圧入した円筒状
のストッパと、 前記ストッパよりも基端側に形成され、牽引用のフック
を着脱自在に装着できるフック装着用ループと、 前記ストッパの先端側への移動を規制する規制部材とを
備え、 前記ストッパを前記結紮用ループの先端側へ前記規制部
材に突き当たるまで移動することにより、前記結紮用ル
ープの大きさを小さくすることができることを特徴とす
る医療用結紮具。
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