JPH0655214B2 - 床ずれ防止マットレス - Google Patents

床ずれ防止マットレス

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JPH0655214B2
JPH0655214B2 JP62503142A JP50314287A JPH0655214B2 JP H0655214 B2 JPH0655214 B2 JP H0655214B2 JP 62503142 A JP62503142 A JP 62503142A JP 50314287 A JP50314287 A JP 50314287A JP H0655214 B2 JPH0655214 B2 JP H0655214B2
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fireproof
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    • A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
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Description

【発明の詳細な説明】 技術分野 本発明は床ずれ並びに圧力、熱及び／又は剪断によって
引き起こされる組織損傷の防止及び治療に役立つマット
レスに関する。
従来技術 床ずれは皮膚や筋肉組織に送られる血液が欠乏すると起
こる。床ずれの起こった細胞は直ちに死に、傷ができ
る。この傷はしばしば裂傷となって人体の軟かい組織に
広がり、ついには骨までみえるようになる。循環器系の
病気になったり、組織が高熱や、皮膚摩擦などの血管を
引き伸ばしたり閉塞したりする剪断に合うと、床ずれを
起こしやすくなる。しかし床ずれを引き起こす主たる原
因は圧力である。
例えば長い間一箇所に横になっていると、骨のとび出た
ところ、例えば後頭部、臀部、かかとなどは、これらを
覆う軟かい組織を、その下にあるマットレスなどに強く
押しつけることになる。軟かい組織は強く押しつけられ
ると、その箇所で血液の流れが終わり、床ずれが起きや
すくなる。この比較的小さくて局所的な血瘤箇所は人に
よって異なる。
床ずれを起こるおそれを極力少なくしようと、様様なマ
ットレスが設計された。例えばムンチ(Munch)の米国特
許第3,742,528号である。ここでは泡を固めて堅い基台
をつくり、中央部に切り込みを入れる。このマットレス
の上に横になったときは、切り込みの中央部に軟かい組
織が入り込むだけで、切り込みの他の部分は開口したま
まである。このため患者の身体が局所的な圧力にさらさ
れるのを防ぐことができる。しかしこのマットレスは種
々の大きさのベッドに合わせて用いることができず、切
り込みでできた割れ目はクリーニングが難しい。またこ
のマットレスは患者に“穴に落ちる”ような不快感を与
える。そして割れ目の空間の周りの端部は、患者の身体
がマットレスを押さえつけるときに、患者の身体の一部
に“クッキーカッター効果”を与える。さらにこのマッ
トレスは相対的に摩擦係数が高いため、患者の身体がマ
ットレスに沈むときに、患者の皮膚を剪断するような不
快感を与える。
スレード(Slade)の米国特許第3,146,469号も、床ずれを
減らす体形に合った切り込みのあるマットレスを提供す
る。このマットレスは複数の木製の細長い薄板の上につ
くったもので、防水製ポリビニルの中に納められた泡状
の物質でできている。マットレスの切り込みはこれに対
応した形状のブロックで埋められる。しかしこのマット
レスは熱の発生を抑えることができないため、皮膚が損
傷しやすくなる。またムンチのときに起こったクリーニ
ング、不快感及び剪断の問題が、このマットレスでも起
こる。
本発明の最も好ましい態様 本発明の目的は、人体のうち圧力に弱い部分に接する表
面に圧力を生じないようにした床ずれ防止マットレスを
提供することである。
本発明はまた、様々な体形の患者の他の身体部位に圧力
を散らすことのできる床ずれ防止マットレスを提供する
ことも目的とする。
本発明はさらに、機械的手段や接着剤なしで取付けので
きる床ずれ防止マットレスを提供する。
また本発明の調節の可能なベッドフレームにも装着でき
る床ずれ防止マットレスを提供する。
また本発明は簡単にクリーニングのできる床ずれ防止マ
ットレスを提供する。
また本発明は他の患者にも再使用できる床ずれ防止マッ
トレスを提供する。
また本発明は患者の皮膚に熱を発生させないように表面
カバーのすぐ下に空気を貯め込んだ床ずれ防止マットレ
スを提供する。
また本発明は患者の皮膚に“クッキーカッター効果”を
生じさせない床ずれ防止マットレスを提供する。
そして本発明は患者の皮膚に剪断応力を生じさせない床
ずれ防止マットレスを提供する。
これら本発明の目的は上部が陥没した形状の泡状体を有
するマットレスによって達成される。陥没部分は患者の
身体の突出した部位に位置する。この泡状体の陥没部
（凹部）は患者によって泡状ブロックで充填したり、ま
たしなかったりする。泡状ブロックはのりづけされた他
の方法で永久にマットレスに固定されるのではなく、こ
れを取り囲む泡状体固有の高い摩擦力によって保持され
る。マットレスは好ましくは平行六面体の形状がよく、
泡状体の陥没部はマットレスの底部にまで到達しない方
がよい。
泡状体はその包囲体によって完全に収納される。包囲体
は繊維でできた底部と側部を有する。そして頂部には泡
状体の上部を取り囲み、わきを上部側面パネルで固定さ
れた泡状シートがある。泡状シートは、泡状ブロックで
充填されていない凹部で患者に“穴に落ちるような”感
じを抱せないようにする。また泡状シートは表面シート
固有のしわによって引き起こされる不快感を除去し、全
体の圧力を感じ、泡状ブロックの角に発生する圧力を分
散して“クッキーカッター効果”を防止する。
泡状シートは防水製ではね返りがなく、剪断応力が発生
せず、耐火性、抗菌性の繊維でできている。この薄い繊
維は、身体の放射熱を吸収し、この熱をジッパーを通じ
て放出して、皮膚を損傷する熱を減少させる。表面シー
トは尿、だ液、汗を通さず、マットレス本体を保護す
る。従って従来、数多くの切れ込みにつきもののクリー
ニングの問題が生じない。
患者の皮膚の剪断を避けるために、防水製で、はね返り
がなく、耐火性、抗菌性で泡よりも摩擦係数の小さい表
面シートをゆるくたれ下がるようにする。即ち表面シー
トは、その側面で接着する泡状シートや上部側面パネル
よりも寸法が大きく、マットレスの表面をゆるくとり囲
む。従ってもし患者がマットレスの上で動いたり、マッ
トレスに沈んだりしても、従来のマットレスで生ずる剪
断応力は、表面シートとその下の泡状シートの間で生ず
るすべりによって吸収される。
包囲体の上面及び下面の側部パネルを分け隔てるのはジ
ッパーである。ジッパーは、泡状ブロックの数と位置を
変更するために、泡状ブロックを包囲体から取りはずす
ときに使う。ジッパーは気密のためだけではなく、換気
にも使える。例えば患者がマットレスの上で動くと、マ
ットレスの様々な箇所で圧縮や圧力の開放が起こる。す
るとマットレスの一部が伸長・収縮してふいごのように
なり、ジッパーを通して空気をマットレスの内と外に出
し入れする。このように新鮮な空気を充満させ、過剰の
熱は表面シートを通して放出することにより、皮膚の健
康を損う汗まみれの状態を防ぐことができる。
図面の簡単な説明 第１図はジッパーが半開きの状態のマットレスの斜視
図、第２図は包囲体を取り除いたマットレスの斜視図で
ある。
好ましい態様の詳細な説明 第１図から最もよくわかるように、マットレスは包囲体
４に収納された直方体の泡状体２からなっている。泡状
体は好ましくは、１立方フィート当たり１．８ポンドの
度密及び３５ILDの硬さを有し、従来の調節可能なベッ
ドフレームに合せることができる厚さ５インチのポリウ
レタン泡状体がよい。泡状体２は、多数の実質的に直方
体の凹部を有する実質的に平らな上面を有する。凹部は
泡状体以上に拡がることはない。またマットレスの底面
も泡状体と同じ材質でできている。凹部の好ましい製造
方法は、２つの層１０と１２からなる泡状体をつくるこ
とである。例えば層１０は厚さ３インチ、層１２は厚さ
２インチにする。次いで層１０の凹部８に対応する位置
を層の厚さ分だけ切り取った後、層１０と１２を接着剤
で貼り合せる。こうすれば層１２の上面が各凹部８の底
面をなす泡状体２を形成することができる。
体型の異なる患者が同じマットレスを使用するので、凹
部８はそのような患者の身体の突出部に対応する一般的
な場所に、そしてそれよりも広い範囲に設ける。ブロッ
ク体１４と１６は患者一人一人の体型に合せて凹部の範
囲内で好ましい位置に設置する。ブロック体１４と１６
は、泡状体２と同じ組成の泡でつくる。そしてブロック
体は凹部と同じ高さを有するため、凹部内に設置したと
き、ブロック体の上面はマットレスの泡状体は上面６と
実質的に共通な平面をつくる。ブロック体１４と１６は
凹部内において、接着剤で固定されるのではなく、泡状
体固有の高い摩擦力で保持されている。ブロック体は、
これを設置しない箇所以外は隣り合うブロック体と密着
して凹部を完全に埋めつくすように大きさを定める。
包囲体４は泡状体の上面に直接載置される泡状シート１
８を包囲する。泡状シート１８は密度が１立方フィート
当たり１．０ポンド、硬さが１５ILDの比較的軟かいポ
リウレタンでつくる。泡状シート１８の厚さは、好まし
くは１インチがよい。
泡状シート１８の側面は、包囲体の上部側面パネル２０
Ｂに、例えば縫いつけることによって固定する。上部及
び下部側面パネル２０Ｂと２０Ａは、好ましくはナイロ
ンで補強されたビニールでつくられ、泡状体２の側面に
ぴったり合うような大きさにする。底面パネル２２は泡
状体２の底部の形とぴったり合う大きさにして、下部側
面パネルに縫いつけられる。こうすれば泡状体２を密着
してしっかりと取り囲み、泡状体２の形状を保持する包
囲体が得られる。包囲体を構成する部材として防水、耐
火、殺菌性のウレタンK-Kote FR（登録商標）のような
７０デニールのタフタを積層したナイロン又はポリエス
テルのトリコットで防水製ではね返りがなく、また剪断
が生じなくて、耐火、殺菌性の表面シート２４がある。
表面シート２４は、泡状シート１８の上面に位置し、そ
の側面において泡状シート１８と上部側面パネル２０Ｂ
に縫合される。しかし表面シート２４は、大き目の材料
でつくり、“ゆとり”をもたせる。即ち表面シート２４
は、患者の動きに合せて、その中央部が泡状シート１８
の上ですべるように、張りつめた泡状シート１８の上に
ゆとりをもって配置される。
上部側面パネル２０Ｂと下部側面パネル２０Ａを分け隔
てるのは、泡状体を包囲体から取り出すのに十分な長さ
のジッパー２６である。ジッパーは上部及び下部側面パ
ネルが一体となった頭部端（第１図の右側）を除いて、
マットレスの周囲を走る。
使用に当たっては、ジッパー２６を開ければ泡状体に触
れることができ、その凹部を特定の患者のかかとや臀部
などの突出した部位に対応する箇所に定めるため、泡状
ブロック１４と１６を適宜追加したり取り外すことがで
きる。泡状ブロック１４と１６は他の材料で個々に覆わ
れてはいず、隣接する泡状体との、及び泡状体２全体と
泡状シート１８との間の摩擦力によって保持されてい
る。泡状ブロック１４と１６は、ジッパー２６を閉じた
後に、包囲体に再挿入することもできる。このマットレ
スは全体が柔軟な材料でできているので、従来の病院の
ベッドフレームにも障害なく設置することができる。
患者がマットレスに寝たとき最も床ずれにかかりやすい
突出部位は、ブロックの設置されていない凹部８の上の
表面シート２４と泡状シート１８の上にある。患者の身
体がマットレスに沈んだとき、マットレスが変形するに
つれて、ゆとりのある表面シート２４は、その下にある
泡状シート１８の上をすべって患者の皮膚に剪断応力が
かからないようにする。
表面シート２４にゆとりのあることは、直方体状に残さ
れた凹部に表面シートが沈むために必要な条件である。
もし表面シートが張りつめた（ゆとりのない）状態だ
と、直方体状の凹部に“トランポリン”効果が生まれ
て、マットレスの圧力緩和効果を阻害する。
さらに泡状シート１８も患者の突出部に合せて凹部方向
に伸長する。これは体重を数少ない局所点よりもむしろ
広範な範囲に分散させて、患者の皮膚にかかる圧力を減
らし、血液循環妨害のおそれをなくする。患者は自分の
身体を取り囲むブロック体と泡状シート１８によって支
えられているような感じを受け、“穴に落ちる”ような
感じはもたない。泡状シート１８はまた凹部８の端にま
で身体の支持領域を広げるため、“クッキーカッター効
果”は避けられる。
表面シート２４は防水材料でできているため、だ液、
汗、尿がマットレスに浸み込むことはなく、衛生上の問
題も生じない。マットレスを掃除するには表面シート２
４を単に拭くだけでよい。さらに気密の泡状シート１８
は、患者の身体から伝わってくる熱を、マットレスを下
部に空気を循環させることによって放出する。マットレ
スの上で患者が身体を動かすと“ふいご”効果が起こ
り、ジッパー２６を経由して空気が包囲体の内と外で行
き来する。
こうして本発明のマットレスは、従来のマットレスのよ
うなクリーニングのしにくさ、放熱の不良及び患者の皮
膚を剪断力で損傷することがなく、患者の身体の突出部
位への圧力を緩和する。また本発明のマットレスは“穴
に落ちるような”感じや“クッキーカッター効果”がな
く、快適な感じを与える。

Claims (15)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】柔軟で弾力があり、実質的に頂部が平面で
    かつ少なくとも一個の陥没部を有する第１の部材、前記
    少なくとも一個の陥没部に密着して納まり、前記少なく
    とも一個の陥没部に納まったときにその表面が前記実質
    的な平面と実質的に共通の平面をなす大きさと形状を有
    する柔軟で弾力のある第２の部材、前記頂部を覆い、防
    水製で剪断力がなく、耐火性及び抗菌性の表面シート、
    及び前記平面と前記防水製で剪断力がなく、耐火性及び
    抗菌性のシートとの間に設けられた柔軟な弾性シートか
    らなるマットレス。
  2. 【請求項２】前記防水製で剪断力がなく、耐火性及び抗
    菌性のシートは前記平面より摩擦係数が小さく、前記防
    水製で剪断力がなく、耐火性及び抗菌性のシートの中央
    部が前記平面上を滑るように取り付けられている請求の
    範囲第１項記載のマットレス。
  3. 【請求項３】前記防水製で剪断力がなく、耐火性及び抗
    菌性のシートは前記弾性シートより摩擦係数が小さく、
    前記防水製で剪断力がなく、耐火性及び抗菌性のシート
    が前記平面上を滑るように取り付けられている請求の範
    囲第１項記載のマットレス。
  4. 【請求項４】前記防水製で剪断力がなく耐火性及び抗菌
    性のシートと前記弾性シートが互いに前記平面の側端で
    固定され、かつ前記の滑らせる手段が前記防水性で剪断
    力がなく、耐火性及び抗菌性のシートが前記弾性シート
    が前記平面上で張り詰められたときにゆとりをもつよう
    に、前記防水製で剪断力がなく耐火性及び抗菌性のシー
    トを前記弾性シートより大きな寸法にすることにある請
    求の範囲第３項に記載のマットレス。
  5. 【請求項５】前記第１と第２の部材が固い泡で、前記弾
    性シートが軟かい泡でできている請求項１に記載のマッ
    トレス。
  6. 【請求項６】前記少なくとも一個の陥没部が前記第１の
    部材の厚さ分だけの深さを有し、前記陥没部が底面を有
    する請求の範囲第５項記載のマットレス。
  7. 【請求項７】前記少なくとも一個の陥没部がマットレス
    に横になる人の突出部位に対応する箇所に位置する複数
    の陥没部からなる請求項６に記載のマットレス。
  8. 【請求項８】前記平面の側端で前記第１の部材の少なく
    とも側部を密着して覆う繊維製のパネルを有し、前記防
    水製で剪断力がなく、耐火性及び抗菌性のシートと前記
    弾性シートとが互いに及び前記平面の側端で前記パネル
    に固定されている請求の範囲第３項記載のマットレス。
  9. 【請求項９】前記平面の側端で前記第１の部材の少なく
    とも側部をぴったり覆う遷移制のパネルを有し、前記防
    水製で剪断力がなく、耐火性及び抗菌性のシートと前記
    弾性シートとが互いに及び前記平面の側端で前記パネル
    に固定されている請求の範囲第４項記載のマットレス。
  10. 【請求項１０】前記繊維製パネルの少なくとも一つにあ
    るジッパーが前記パネルの少なくとも一つを上部と下部
    に分けて隔てる請求の範囲第９項記載のマットレス。
  11. 【請求項１１】前記陥没部と前記第２の部材が実質的に
    平行６面体である請求の範囲第７項記載のマットレス。
  12. 【請求項１２】前記第１と前記第２の部材が、密度１立
    法フィート当たり１．８ポンド、堅さ３５ＩＬＤのポリ
    ウレタン、前記弾性シートが密度１立法フィート当たり
    １．０ポンド、硬さ１５ＩＬＤのポリウレタンでできて
    いる請求の範囲第１１項記載のマットレス。
  13. 【請求項１３】前記パネルがナイロンで補強されたビニ
    ルでできている請求の範囲第９項記載のマットレス。
  14. 【請求項１４】前記防水性で剪断力がなく、耐火性及び
    抗菌性の繊維が耐火性、殺菌性及び防水性のポリウレタ
    ンで処理したナイロンまたはポリエステルトリコットに
    積層された７０デニールのナイロンタフタである請求の
    範囲第１項記載のマットレス。
  15. 【請求項１５】第１の泡状体であってその平面からその
    底面に向けて前記第１の泡状体の厚さ以下の深さで前記
    第１の泡状体と同じ材質の底面を有し、マットレスに横
    になる人の突出部位に対応する位置に設けられた複数の
    実質的に平行６面体の陥没部を有し、実質的な平面、底
    面、および前記平面と底面を連結する側部からなる第１
    の泡状体と、第２の泡状体であって、前記陥没部に適合
    し、前記陥没部に適合したときに前記第１の泡状体の平
    面と実質的に共通な平面をなす第２の泡状体と、前記第
    １の泡状体を包囲する包囲部材であってａ）前記第１の
    泡状体の側面と底面に密着する繊維製のパネルと、ｂ）
    前記パネルに固定され、前記第１の部材の平面に密着し
    た泡状シートと、ｃ）前記泡状シートをゆるやかに覆っ
    て固定された防水性で剪断力がなく、耐火性及び抗菌性
    の表面シートからなるマットレス。
JP62503142A 1986-05-01 1987-04-30 床ずれ防止マットレス Expired - Lifetime JPH0655214B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US857,977 1986-05-01
US06/857,977 US4706313A (en) 1986-05-01 1986-05-01 Decubitus ulcer mattress
PCT/US1987/000946 WO1987006442A1 (en) 1986-05-01 1987-04-30 Decubitus ulcer mattress

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH01500488A JPH01500488A (ja) 1989-02-23
JPH0655214B2 true JPH0655214B2 (ja) 1994-07-27

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ID=25327159

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Application Number Title Priority Date Filing Date
JP62503142A Expired - Lifetime JPH0655214B2 (ja) 1986-05-01 1987-04-30 床ずれ防止マットレス

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US (1) US4706313A (ja)
EP (1) EP0264439B1 (ja)
JP (1) JPH0655214B2 (ja)
CA (1) CA1271571A (ja)
DE (1) DE3777321D1 (ja)
WO (1) WO1987006442A1 (ja)

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