JPH0661353B2

JPH0661353B2 - 褥瘡防止用クツシヨン体

Info

Publication number: JPH0661353B2
Application number: JP63220380A
Authority: JP
Inventors: 豊佐野; 孝幸圷
Original assignee: Nichiban Co Ltd
Current assignee: Nichiban Co Ltd
Priority date: 1988-09-05
Filing date: 1988-09-05
Publication date: 1994-08-17
Anticipated expiration: 2009-08-17
Also published as: JPH0268062A

Description

【発明の詳細な説明】本発明は構造簡単で安価に得られ、しかも床ずれ防止効
果の大きい褥瘡防止用クツシヨン体に関する。

本来人間は二本足でたち、生活する生物で、五体が健全
であればば自由にその重心を変えて移動し、就寝中でも
無意識のうちに寝返りをうつことができるため、褥瘡に
悩まされることは無い。しかし種々の病気や怪我によつ
て寝たきりになると、下になつている部分の皮膚が骨と
寝具類によつてはさまれ、この圧迫によつて局所の血行
が長時間途絶すると、その部位が黒く変性して壊死をお
こし、褥瘡の原因となる。この褥瘡は背中の骨の突出し
た個所に発生するが、この中で仙骨部分は特に発生し易
い部位である。壊死した皮膚はやがて脱落し、時には骨
まで達する深い潰瘍となり、仙骨部は尿や便により汚染
され易いため、細菌感染を併発し、悲慘な結果となる。
発生した褥瘡の治療は極めて困難であり、一旦治癒して
も極めて発生し易い。寝たきり患者に褥瘡をつくらぬた
めには、寝ている向きを昼夜を問わず例えば２時間ごと
に左、右と変化させることが必要であるとされている
が、これには多くの人手を要し実行は不可能に近い。体
位変換のわずらわしさを少なくする目的で、例えば、軟
らかいものを身体と寝具の間にはさむことが行なわれて
いるが、元々軟かい敷布団に寝ていながら褥瘡が発生し
ていたので敷布団を厚く重ねても改善は望めない。仰臥
したさい体重を支える部分（代表的な箇所が仙骨部）の
面積が少なければ少ない程、単位面積当りの重量は増加
する。これによる圧迫が皮膚の血液循環の圧力を越えて
しまえば、血行が途絶することになる。逆にその面積を
増加させれば単位面積当りの重量は軽減される。単位面
積当りの重量を低下させるには、接触面積を拡大する必
要がある。人間の背中はＳ字形をなしており、仙骨部は
前記Ｓ字の下方の突き出したカーブに当たり、従つてこ
こに重量が集中する。これに対しいわゆるウエスト部は
凹んでおり、水平な床面に仰臥した場合には、該部は床
面に接触することはなく、荷重はかからないが、このウ
エスト部に該当して例えば適当に形成された腰枕等を設
けてこれに体重が支持されるようにすると、接触面積は
拡大し、仙骨部における単位面積当り重量は著しく低下
でき、仙骨部における血行は著しく改善できる。

従来仰臥したさい局部的にかかる体重を分散して褥瘡の
予防、防止等のためエアーマツト、発泡スチロールマツ
ト、水マツト、波状スポンジマツト、水ベッド、多数形
成した支持部材を機械的に駆動する支持装置、柔軟性を
異にした多数のクッション体を用いたもの等があるが、
これらは構造が複雑で、設備が大掛となるものがあり、
その設備費も高くなり、一般的でないし、又局部的にか
かる体重をほぼ均等に分散することができないものであ
る。

本発明は可撓性と強い弾性を有する支持部層の上に柔軟
性な軟質発泡体製の緩衝部層を重ね、緩衝部層には人体
背面の凹凸にほぼ対応する当部材を設け緩衝部層にかか
る体圧を均一に分散させたもので、仰臥したさい骨の突
出部等に集中してかかる体圧を分散させてこれら突出部
における床ずれ等の発生を防止することができ、しかも
構造簡単で安価に得られるものを提供しようとするもの
である。

以下本発明を実施例について図面を参照しつつ説明する
と、柔軟性があって緩徐な弾性を有する連続気泡を主気
泡構造とする発泡体を主材とする緩衝部層（１）とその
下側に前記緩衝部層を構成する発泡体より圧縮硬さが大
で、適度の可撓性があり、強い弾性を有し、底突きが殆
んどなく、更に上記緩衝部層の縦、横方向の変形を抑制
できる性質を有する材料で形成された支持部層（２）を
重層している。上記緩衝部層には、例えば骨の突出部等
に該当する部位の如き集中体圧（外圧）を受ける部位
（体圧集中部位）にかかる体圧を分散させるため、これ
に隣接等して存在するかかる体圧の比較的低い該緩衝部
層の所要部（ウエスト部及びこれより肩側にかけた部
位）を厚層に形成している。前記体圧の低い緩衝部層の
所要部を厚層に形成するには、該緩衝部層を形成する軟
質発泡体の該当部を該発泡体の形成時に一体的に膨出状
に発泡成形によりできるほか、所要の厚さ、大きさ、形
状等に形成された軟質発泡体製のパツドまたは軟質発泡
体製シート状片等の体圧分散用の当部材（４）を、前記
緩衝部層の所要部に接着剤等を介し接着等して所要厚さ
にして形成できる。

上記緩衝部層を構成する発泡体には、例えば、軟質ポリ
ウレタンフオーム、軟質ポリ塩化ビニル系フオーム、ラ
テツクスフオームラバー等の連続気泡を主とするものが
ある。また支持部層を構成する材料には、例えば独立気
泡を主気泡構造とする発泡体、例えば架橋若しくは非架
橋型のポリエチレンフオーム、独立気泡のポリ塩化ビニ
ルフオームその他の軟質発泡体と硬質発泡体の中間の性
質を有するものがある。これら各層を構成する発泡体の
特性は両者の相関関係によつて適宜選択して使用される
もので特定は困難であるが、例えば緩衝部層に軟質ポリ
ウレタンフオームを、支持部層にポリエチレンフオーム
を使用する場合、前者は、見掛け密度0.02〜0.04g/c
m^３、圧縮率（JIS−K6401−1980）２〜10kg、圧縮残留
ひずみ率（JIS−K6401−1980）90％以上、圧縮かたさ
（25％圧縮応力）0.01〜0.3kg/cm^２引張強さ（JIS−K64
02−1976）0.7〜３kg/cm^２破断伸び（JIS−K6402−197
6）150〜300％、好ましくは、見掛密度0.028〜0.03、圧
縮率３〜７kg、引張強さ１〜３kg/cm^２、伸び170〜210
％、後者は、見掛密度0.035〜0.05、圧縮率10〜30kg、
圧縮かたさ（25％圧縮応力）0.3〜２kg/cm^２引張強さ0.
7〜４kg/cm^２、伸び100〜200％、好ましくは、見掛密度
0.047〜0.05、圧縮率13〜25kg、引張強さ１〜３kg/c
m^２、伸び130〜170％程度にしてよい結果が得られるこ
とが多い。

上記の緩衝部層と支持部層により構成されるクツシヨン
体（３）の各層の厚さはそれぞれの特性、患者の体質、
状態、寝台、マツトレス、敷ぶとん、畳等の被敷設面の
状態等により適当に選択されるものであり、またクツシ
ヨン体の長さも必要に応じ、例えば腰部までとか、足の
先までとか等適宜に決定される。またクツシヨン体には
構成する支持部層及び（又は）緩衝部層を貫通する通気
孔を設け通気性を良好にすることもできる。

クツシヨン体は緩衝部層（１）と支持部層（２）を形成
する発泡体原料を使用して一体的に形成するほか、緩衝
部層と支持部層にそれぞれ応当して形成された成形発泡
体を接着、溶着等して一体化し若しくは単に重ね合わせ
あるいは重ね合せたものの外周側面に枠体を嵌着等して
形成できる。

また、上記クツシヨン体は、この上に仰臥した患者等の
頭部にほぼ該当する上部区帯（11）を背部が対接する適
当な部位から傾斜面を存して所要高さに若しくは段高に
形成して一層楽な仰臥ができる。上部区帯を高く形成す
るには、種々の方法でできるが、例えば支持部層の上部
区帯を楔形状に一体形成するか、あるいは支持部層と同
じ発泡体若しくはその一部に軟質発泡体を重着した発泡
体若しくは異なる発泡体その他の材料で形成された楔形
部材（2a）を上部区帯に接着、溶着等して固着若しくは
着脱可能に仮着等して形成できる。

図面には、クツシヨン体（３）を構成する緩衝部層
（１）に厚さ約50mmの軟質ポリウレタンフオーム、支持
部層（２）に厚さ約50mmのポリエチレンフオームを使用
し、クツシヨン体の上部区帯（11）には、支持部層と同
じフオーム製の楔形状の発泡体片（12）と軟質フオーム
製のほぼ三角形状の発泡体片（13）により一体的に形成
された楔形部材（2a）を支持部層と緩衝部層の間に挿
入、接着して、傾斜面（14）を存し層厚（約75〜100m
m）に形成し、丈は患者のほぼ臀部に達する程度にする
と共に、クツシヨン体（３）上に患者が仰臥したさいウ
エスト部にほぼ該当する部位の緩衝部層上に当部材
（４）として軟質フオーム製の厚さ約50mm×縦約200mm
×横約300mmに形成されたパツド片（4a）を設け、主と
して仙骨部の荷重を分散させるようにしたものが示され
ている。（５）は前記パッド片（4a）を支持する側壁
で、緩衝部層の左右の側縁に該パツド片の上面より高く
形成され、両側壁間にパツド片と共にパツド片上に仰臥
した患者を安定に支持している。また、（4b）は前記ウ
エスト部に設けたパツド片（4a）に続いて肩側に、背柱
部に該当する間隔（Ａ）（約５〜６cm）を残して、緩衝
部層上に載置された縦横約200mm角の楔形（その厚みは
外側縁部約25mm内側縁部約５mm）に形成された当部材と
なる軟質フオーム製の楔形片である。なお当部材（４）
として、例えば数種の厚みの異なる軟質発泡体の片面に
剥離紙を仮着した粘着剤層を設けた発泡体粘着シート、
若しくはテープを常備しておき、必要時所要大に裁断し
て緩衝部層上に施用できるようにすれば、一層便利であ
る。

本発明は上記のように、仰臥する人体背面のウエスト部
及びこれより肩側にかけた部位に軟質発泡体製の当部材
を設け、該当部材はウエスト部位を平坦な台状に形成し
かつ肩側にかけた部位を中央寄りに薄く両側面側に厚い
楔状に形成したものであるから、ウエスト部位において
は平坦な台状の軟質発泡体製の当部材がへこむことによ
って、又肩側にかけた部位にあっては両側にある楔状の
軟質発泡体製の当部材によってこれらのウエスト部及び
肩側にかけた部位を包み込むかのようにこれらの部分を
ほぼ全面で支持するようになり、体重がほぼ全体に均一
に分散されるので、局部的な強圧迫による血流の阻害等
が生ぜず、長期間寝たままの状態が続いても、褥瘡の発
生を確実に予防することができる。しかも可撓性と強い
弾性を有する支持部層の上に軟質発泡体製の緩衝部層を
設けたものであるから、その柔らかい緩衝部層によって
人体背面のウエスト部が肩側にかけた部位をソフトに支
持しこれらの部分に傷をつけたりすることがないし、又
これに体重がかかってもその緩衝部層裏面の支持部層に
よる弾性作用によって底突き現象が現われない。更に通
気性も良いので、接触皮膚面等が蒸れることもないか
ら、長期間寝心地よく療養を続けることができる。又上
記構成から全体として簡素化されているから、経済的に
製造し供給することができると共に持運び易くかつ扱い
易く病院，老人ホーム，一般家庭内等で寝台等のマット
レス，敷布団などの上に置いたり、必要に応じてこの上
に布タオル，敷布等を被せたりして簡便に使用すること
ができる。また、適当な繊維布で形成されたファスナー
付カバー袋内に入れたクツシヨン体を同様に使用でき、
この場合カバー袋内に抗菌剤等の身体に無害な薬剤の所
要量を介在させ、若しくはカバー袋を構成する繊維糸中
に銅繊維その他殺菌性のある繊維糸で形成して抗菌性、
殺菌性のものが得られる。

【図面の簡単な説明】

図面は本発明の実施例を示し、第１図は平面図、第２図
は側面図、第３図、第４図および第５図はそれぞれ第１
図のIII−III線、IV−IV線およびＶ−Ｖ線断面図、第６
図は使用状態を示す概略説明図である。（１）は緩衝部層、（２）は支持部層、（３）はクツシ
ヨン体、（４）は当部材、（4a）はパツド片、（4b）は
楔形片、（５）は側壁、（11）は上部区帯

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】可撓性と強い弾性を有する支持部層の上に
軟質発泡体製の緩衝部層を設け、該緩衝部層の仰臥する
人体背面のウエスト部及びこれより肩側にかけた部位に
軟質発泡体製の当部材を設け、該当部材はウエスト部位
を平坦な台状に形成しかつ肩側にかけた部位を中央寄り
に薄く両側面側に厚い楔状に形成した褥瘡防止用クッシ
ョン体。
【請求項２】支持部層が独立気泡を主とする可撓性な発
泡体で形成されている請求項１記載の褥瘡防止用クッシ
ョン体。
【請求項３】支持部層が独立気泡を主とするポリエチレ
ン発泡体で、緩衝部層が軟質ポリウレタン発泡体で形成
されている請求項１記載の褥瘡防止用クッション体。
【請求項４】支持部層の上部区帯に傾斜面を形成した請
求項１または２記載の褥瘡防止用クッション体。
【請求項５】当部材の平坦な台状に形成した部分の両側
にこれより高く側壁を設けた請求項１記載の褥瘡防止用
クッション体。