JPH04212350A - 変形可能な眼内レンズ移植装置 - Google Patents
変形可能な眼内レンズ移植装置Info
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- JPH04212350A JPH04212350A JP3060188A JP6018891A JPH04212350A JP H04212350 A JPH04212350 A JP H04212350A JP 3060188 A JP3060188 A JP 3060188A JP 6018891 A JP6018891 A JP 6018891A JP H04212350 A JPH04212350 A JP H04212350A
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Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【産業上の利用分野】本発明は眼球組織に作った比較的
小さい切開部を通して移植する眼内レンズ移植装置に関
するものである。もっと詳しく言えば、本発明に使用す
る眼内レンズは、光学帯域部を備え、少なくとも該光学
帯域部を変形することにより変形可能な眼内レンズであ
って、前記光学帯域部は横断面直径に関し８０％以下に
変形可能であり、且つ変形後所定の焦点距離に復元可能
な特性を備えており、本発明はこのような眼内レンズを
眼球に移植するための器具乃至装置である。
小さい切開部を通して移植する眼内レンズ移植装置に関
するものである。もっと詳しく言えば、本発明に使用す
る眼内レンズは、光学帯域部を備え、少なくとも該光学
帯域部を変形することにより変形可能な眼内レンズであ
って、前記光学帯域部は横断面直径に関し８０％以下に
変形可能であり、且つ変形後所定の焦点距離に復元可能
な特性を備えており、本発明はこのような眼内レンズを
眼球に移植するための器具乃至装置である。
【従来の技術】一般に白内障で水晶体を摘出した後、水
晶体の代わりに人工の眼内レンズを挿入することが広く
行なわれている。人の水晶体は、一般に、約５ミリメー
トルの厚みと約９ミリメートルの直径を有する透明な構
造体と考えられており、内部の粘弾性物質とそれを包む
袋（嚢）により構成されている。そして、この水晶体は
眼内の毛様体に連結している小帯繊維によって虹彩の後
につり下げられている。また、この嚢の前部は前嚢、後
部は後嚢と、普通、呼ばれている。眼から水晶体を摘出
し、代わりに眼内レンズを移植する白内障摘出処置方法
は種々開発されている。摘出処置は、一般に、嚢内法（
水晶体を嚢と一緒に摘出する）と嚢外法（前嚢及び内部
の粘弾性物質を一緒に摘出し、後嚢はそのまま残す）と
に分類される。１９４９年頃にＲｉｄｌｅｙが初めて眼
内レンズを移植して以来、水晶体摘出、眼内レンズ移植
に伴う問題について多くの眼科系外科医が関心を示して
きた。種々の眼内レンズが提案され、患者の不快感を減
らし、術後合併症を防ぐべく適切な外科処置が開発され
ている。これについては、Ｎ．Ｊａｆｆｅ等のＰｓｅｕ
ｄｏｐｈａｋｏｓ’、Ｄ．Ｐ．Ｃｈｏｙｃｅ著「Ｈｉｓ
ｔｏｒｙ Ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒ Ｉｍｐｌａｎ
ｔｓ」（Ａｎｎａｌｓ ｏｆ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏ
ｌｏｇｙ、１９７３年１０月号）、（１９７６年１１月
１６日にＦｌｏｍに許可された）米国特許第３，９９１
，４２６号、および、（１９７７年１１月８日にＫｅｌ
ｍａｎに許可された）米国特許第４，０９２，７４３号
を参照されたい。これらの刊行物は参考資料として本願
で援用する。本発明に関連して特に重要なのは、米国特
許第４，００２，１６９号および同第３，９９６，９３
５号に開示されているように、水晶体を摘出するための
切開部が小さくて良い外科技術を開発するということで
ある。過去多数の熟練した技術者が、光学用途に適した
ガラスあるいはプラスチックで光学帯域部を作った硬い
眼内レンズの構造を提案している。しかしながら、普通
の硬い眼内レンズには根本的な欠点がある。その１つは
眼内レンズを移植するときに眼球組織に比較的大きい切
開部を作らなければならず治癒に要する時間がかかるう
え、切開部の縫合に伴う変形が生じやすい、ということ
である。また、硬い構造の眼内レンズの移植に伴う重大
な欠点としては、感染、網膜剥離、眼球組織、特に瞳孔
まわりの眼球組織の破傷の危険が高いということがある
。したがって、当業者間では、比較的小さな切開から挿
入できるという臨床的な利点に加えて、定焦点距離を有
する光学帯域部を所有しながら移植した後に所定の形態
を保ち、より安全、便利な外科処置を行なうことができ
、かつ眼にも不快感なしに適合する眼内レンズ移植装置
がどうしても必要と考えられていた。本発明はこの要望
に答えるものである。
晶体の代わりに人工の眼内レンズを挿入することが広く
行なわれている。人の水晶体は、一般に、約５ミリメー
トルの厚みと約９ミリメートルの直径を有する透明な構
造体と考えられており、内部の粘弾性物質とそれを包む
袋（嚢）により構成されている。そして、この水晶体は
眼内の毛様体に連結している小帯繊維によって虹彩の後
につり下げられている。また、この嚢の前部は前嚢、後
部は後嚢と、普通、呼ばれている。眼から水晶体を摘出
し、代わりに眼内レンズを移植する白内障摘出処置方法
は種々開発されている。摘出処置は、一般に、嚢内法（
水晶体を嚢と一緒に摘出する）と嚢外法（前嚢及び内部
の粘弾性物質を一緒に摘出し、後嚢はそのまま残す）と
に分類される。１９４９年頃にＲｉｄｌｅｙが初めて眼
内レンズを移植して以来、水晶体摘出、眼内レンズ移植
に伴う問題について多くの眼科系外科医が関心を示して
きた。種々の眼内レンズが提案され、患者の不快感を減
らし、術後合併症を防ぐべく適切な外科処置が開発され
ている。これについては、Ｎ．Ｊａｆｆｅ等のＰｓｅｕ
ｄｏｐｈａｋｏｓ’、Ｄ．Ｐ．Ｃｈｏｙｃｅ著「Ｈｉｓ
ｔｏｒｙ Ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒ Ｉｍｐｌａｎ
ｔｓ」（Ａｎｎａｌｓ ｏｆ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏ
ｌｏｇｙ、１９７３年１０月号）、（１９７６年１１月
１６日にＦｌｏｍに許可された）米国特許第３，９９１
，４２６号、および、（１９７７年１１月８日にＫｅｌ
ｍａｎに許可された）米国特許第４，０９２，７４３号
を参照されたい。これらの刊行物は参考資料として本願
で援用する。本発明に関連して特に重要なのは、米国特
許第４，００２，１６９号および同第３，９９６，９３
５号に開示されているように、水晶体を摘出するための
切開部が小さくて良い外科技術を開発するということで
ある。過去多数の熟練した技術者が、光学用途に適した
ガラスあるいはプラスチックで光学帯域部を作った硬い
眼内レンズの構造を提案している。しかしながら、普通
の硬い眼内レンズには根本的な欠点がある。その１つは
眼内レンズを移植するときに眼球組織に比較的大きい切
開部を作らなければならず治癒に要する時間がかかるう
え、切開部の縫合に伴う変形が生じやすい、ということ
である。また、硬い構造の眼内レンズの移植に伴う重大
な欠点としては、感染、網膜剥離、眼球組織、特に瞳孔
まわりの眼球組織の破傷の危険が高いということがある
。したがって、当業者間では、比較的小さな切開から挿
入できるという臨床的な利点に加えて、定焦点距離を有
する光学帯域部を所有しながら移植した後に所定の形態
を保ち、より安全、便利な外科処置を行なうことができ
、かつ眼にも不快感なしに適合する眼内レンズ移植装置
がどうしても必要と考えられていた。本発明はこの要望
に答えるものである。
【発明が解決しようとする課題】本発明の眼内レンズに
関連する移植の方法は、人の水晶体の交換あるいは眼屈
折力補正のために利用することができる。これらの方法
は次の段階から成る。すなわち、所定の復元可能な特性
を持ち、少なくとも光学帯域部を変形することにより変
形可能な眼内レンズを用意する段階と、この眼内レンズ
の光学帯域部をその外部圧力のかかっていない状態の横
断面直径に関し８０％以下の直径まで変形させる段階と
、眼球組織に作った比較的小さい切開部を通して眼内レ
ンズを挿入する段階と、この挿入段階後に外部圧力解除
により眼内レンズをその当初の形状、寸法、一定焦点距
離に復元させる段階とで、これによって、より安全便利
な外科処置を行ない、眼に一層うまく適合させることが
できる。本発明の眼内レンズに関連し、眼内挿入時に眼
内レンズを変形させ、小さな切開部を通して眼内に挿入
する方法としては、眼内レンズを適当に変形させ、眼球
組織に作った切開部を通して引っ張れるように眼内レン
ズに取付けるようになっているただ１つのマイクロフッ
ク装置を用いる方法や、別の方法としては、二重マイク
ロフック装置が設けてあり、これにより、眼球組織に作
った比較的小さい切開部を通して眼内レンズを挿入する
に充分な量、切開部に対して直角な方向に眼内レンズを
引伸ばせるようになっている方法、また別の方法として
は、特に、カニューレを通して眼内レンズを外部圧力に
より圧縮し、それを眼に挿入するようになっている注入
式装置を用いる方法、更に別の方法としては、眼内レン
ズを外部圧力により部分的または完全に包み、それを変
形させて眼内への挿入を容易にする圧縮部材を有するピ
ンセット形式の装置を用いる方法がある。
関連する移植の方法は、人の水晶体の交換あるいは眼屈
折力補正のために利用することができる。これらの方法
は次の段階から成る。すなわち、所定の復元可能な特性
を持ち、少なくとも光学帯域部を変形することにより変
形可能な眼内レンズを用意する段階と、この眼内レンズ
の光学帯域部をその外部圧力のかかっていない状態の横
断面直径に関し８０％以下の直径まで変形させる段階と
、眼球組織に作った比較的小さい切開部を通して眼内レ
ンズを挿入する段階と、この挿入段階後に外部圧力解除
により眼内レンズをその当初の形状、寸法、一定焦点距
離に復元させる段階とで、これによって、より安全便利
な外科処置を行ない、眼に一層うまく適合させることが
できる。本発明の眼内レンズに関連し、眼内挿入時に眼
内レンズを変形させ、小さな切開部を通して眼内に挿入
する方法としては、眼内レンズを適当に変形させ、眼球
組織に作った切開部を通して引っ張れるように眼内レン
ズに取付けるようになっているただ１つのマイクロフッ
ク装置を用いる方法や、別の方法としては、二重マイク
ロフック装置が設けてあり、これにより、眼球組織に作
った比較的小さい切開部を通して眼内レンズを挿入する
に充分な量、切開部に対して直角な方向に眼内レンズを
引伸ばせるようになっている方法、また別の方法として
は、特に、カニューレを通して眼内レンズを外部圧力に
より圧縮し、それを眼に挿入するようになっている注入
式装置を用いる方法、更に別の方法としては、眼内レン
ズを外部圧力により部分的または完全に包み、それを変
形させて眼内への挿入を容易にする圧縮部材を有するピ
ンセット形式の装置を用いる方法がある。
【課題を解決するための手段】眼球組織に作った比較的
小さい切開部を通して眼内に変形可能な眼内レンズを移
植するため、比較的剛性のある軸を持ち、この軸の前端
に変形可能な眼内レンズの遠位部と係合する第１手段と
変形可能な眼内レンズの近位部と係合する第２手段とを
設け、さらに、これら第１，第２の手段を互いに離れる
方向に移動させて前記レンズの前記光学帯域部に合成変
形力を生じさせる手段が設けてある。更に、本発明の別
の発明では、眼球組織に作った比較的小さい切開部を通
して眼内に変形可能な眼内レンズを移植するため、変形
可能な光学帯域部を有する眼内レンズを収容する手段を
有し、眼内に前記レンズを置くべく前記レンズを変形さ
せ、前記眼内レンズ収容部から前記眼内レンズを排出す
るに充分な力を眼内レンズに加える手段とを有してなる
眼内レンズ移植装置を提供する。
小さい切開部を通して眼内に変形可能な眼内レンズを移
植するため、比較的剛性のある軸を持ち、この軸の前端
に変形可能な眼内レンズの遠位部と係合する第１手段と
変形可能な眼内レンズの近位部と係合する第２手段とを
設け、さらに、これら第１，第２の手段を互いに離れる
方向に移動させて前記レンズの前記光学帯域部に合成変
形力を生じさせる手段が設けてある。更に、本発明の別
の発明では、眼球組織に作った比較的小さい切開部を通
して眼内に変形可能な眼内レンズを移植するため、変形
可能な光学帯域部を有する眼内レンズを収容する手段を
有し、眼内に前記レンズを置くべく前記レンズを変形さ
せ、前記眼内レンズ収容部から前記眼内レンズを排出す
るに充分な力を眼内レンズに加える手段とを有してなる
眼内レンズ移植装置を提供する。
【作用】従って、本発明にかかる眼内レンズ移植装置を
用いることにより、眼内レンズを体積を縮小して変形可
能に保持した状態で眼内組織に挿入でき、しかも組織内
に挿入後、眼内レンズを復元可能としたものであるから
、眼球組織の切開部を極めて小さいものとなし得るので
、外科的に安全で回復も早い、優れた移植装置が得られ
る。
用いることにより、眼内レンズを体積を縮小して変形可
能に保持した状態で眼内組織に挿入でき、しかも組織内
に挿入後、眼内レンズを復元可能としたものであるから
、眼球組織の切開部を極めて小さいものとなし得るので
、外科的に安全で回復も早い、優れた移植装置が得られ
る。
【実施例】以下、図面に沿って説明する。図１は眼の概
略正面図であり、眼球の主要構成要素、すなわち、虹彩
１１、瞳孔１２、縁１３、強膜１４を示している。なお
、小さい切開部１５は本発明に従って眼内レンズを移植
するために眼球組織に作ったものである。図２は図１に
示す眼の側断面図であり、眼球の主要構成要素がもっと
詳しく示してある。角膜１６は透明な組織からなり、こ
の組織は縁１３のところで強膜１４につながっている。 前眼部は虹彩１１および瞳孔１２によって２つの室に分
けられている。１つは前房１７で角膜１６と虹彩１１の
間の空間で構成されている。他は後房１８で虹彩１１、
硝子体１９間に構成されている。嚢内法白内障摘出手術
として普通に知られている外科処置では、水晶体を嚢ご
と摘出するため水晶体摘出手術後は後房１８との境には
ハイロイド（ｈｙｌｏｉｄ）膜２０がある。一方嚢外法
白内障摘出手術として知られている外科処置では後嚢を
残して水晶体を摘出するので、水晶体摘出手術後は後房
１８の境には小帯繊維２３によって毛様体２２に取付け
られた後嚢２１がある。前嚢の部分はフラップ２４とし
て残してもよく、これらのフラップは後嚢２１と共に「
水晶体嚢」と呼ばれる部分を構成する。虹彩１１と毛様
体２２の延長部との間の後房１８の周囲区域は毛様体溝
２６と呼ばれている。角膜１６と虹彩１１の間の前房周
囲区域は隅角２７と呼ばれている。虹彩の平面に対して
後方で、硝子体１９に対して前方にある強膜区域は毛様
体輪２８と呼ばれている。前述の眼球構成要素に沿って
言えば、本発明の原理的特徴は、少なくとも光学帯域部
が変形することにより変形可能な眼内レンズであって、
前記光学帯域部は横断面直径に関し８０％以下に変形可
能であり、且つ変形後所定の焦点距離に復元可能な特性
を備えた眼内レンズを提供することにある。したがって
、本発明の眼内レンズは、同じ寸法のいかなる硬い眼内
レンズと異なり、眼球組織に設けたさらに小さい切開部
を通して移植することができる。図３は本発明による眼
内レンズ３０を示している。図示の形態では、固定用支
持部はまったくなく、眼内レンズは変形可能な光学帯域
部３１を包含し、この光学帯域部は所望の復元特性、適
切な構造寸法を備え、眼への挿入を可能とする適切な寸
法に眼内レンズを変形させうるような変形可能な材料で
作ってある。代表的には、眼内レンズ３０の光学帯域部
３１は、ポリウレタン・エラストマー、シリコーン・エ
ラストマー、ヒドロゲル・ポリマー、コラーゲン化合物
、有機または合成ゲル化合物およびその組合わせのよう
な１種類またはそれ以上の種類の適当な材料で作ってあ
る。ある実施例では、眼内レンズの光学帯域部３１は前
記材料の任意のものからなる基礎部材を持つように作る
ことができ、さらに、第２または第３の材料で親水性表
面層（単数または複数）形成することができる。 さらには、この眼内レンズは着色したり、遮光部を設け
て所望の光透過効果を得るようにしてもよい。図４，図
５，図６，図７，図８は別の実施例で、本発明眼内レン
ズは、外科的に摘出した水晶体を交換したり、あるいは
水晶体を摘出せずに眼屈折力を補正したりすることがで
きるようになっている種々の眼内レンズであり、すなわ
ち図４〜図８は、それぞれ、両凸レンズ３２、平凸レン
ズ３３、平凹レンズ３４、両凹レンズ３５、凹凸レンズ
３６の形をしている。図９には本発明による別の眼内レ
ンズ構造３７が示してあり、この眼内レンズは縫合、取
扱い、液体の流通を助ける孔３８を備えている。またこ
の眼内レンズは適当な位置に１つまたはそれ以上の孔３
８を随意に備えることができ、この孔は図１０に示すよ
うに眼内レンズの横断面を完全に貫いて延びていてもよ
いし、あるいは外科処置中に眼内レンズの操作を容易に
するくぼみとしてもよい。さらに、本発明によれば、眼
内レンズ構造は一体または一体でない支持部を持ち、眼
内での眼内レンズの位置決めを容易にしてもよい。図１
１〜図２０はこの目的で利用できる種々の支持部を示し
ている。もっと詳しく言えば、図１１は圧縮性の一体支
持要素式の支持部３９を備えた眼内レンズ３０を示す。 図１２では、これらの支持部３９は眼内レンズの光学帯
域部３１と同一平面にある。図１３，図１４は、眼内レ
ンズを貫く複数の孔４０と、眼内レンズの平面を通り、
この平面に対して角度を持った支持部４１とを備えた眼
内レンズを示している。この支持部は任意適当な材料で
作ることができ、材料は眼内レンズの光学帯域部とは異
なった材料から選んでもよい。図１５，図１６は、眼内
レンズと一体の支持要素を備えその中に角度のある圧縮
性支持部４３を設けた眼内レンズ４２を示す。図１７，
図１８は、変形可能な周囲支持リング４５と、実質的に
連続した周囲フランジとなる着色あるいは遮光した周囲
部４６とを有する眼内レンズ４４を示す。図１９，図２
０は本発明によるまた別の眼内レンズ構造４７を示して
おり、この構造では、光学帯域部４８は適当な材料で構
成した周囲支持フランジ５０から糸あるいはスポーク４
９によってつり下げられている。当業者であれば容易に
理解できるように、前記の特殊な実施例は本発明の概念
に含まれる種々の眼内レンズ構造を示したにすぎない。 この点で、支持部や取扱い、固定、液体流通を容易にす
る手段は任意に設けることができるものである。上記の
手段は外科処置の補助手段として設けた孔、開口、くぼ
み、通路を含むことは言うまでもない。図２１，図２３
は眼内レンズ３０を移植して瞳孔１２の前方において虹
彩１１に固定したところを示している。この実施例では
、眼から既に摘出した水晶体を眼内レンズと交換する外
科処置において、ステンレス鋼から作った穿刺縫合材５
１が眼内レンズ周縁に沿った適当な位置で虹彩１１を貫
いて配置してある。なお、これら図２１，図２２は図３
に示す眼内レンズの固定法を示しているが、前記図４，
図５，図６，図７，図８，図９，図１０に示す実施例の
眼内レンズ構造それぞれも同様な要領で固定しうること
はいうまでもない。図２２，図２４は瞳孔１２の後で虹
彩１１の背面に、本発明による眼内レンズ３０を取付け
た別の例を示している。この実施例においては、眼内レ
ンズ３０は同様にステンレス鋼からなる穿刺縫合材５１
によって所定位置に縫合されている。第２５，図２６は
図１１，図１２に示す眼内レンズ３０を支持部３９で虹
彩１１の前方の前房内に位置決めし、瞳孔を覆って眼内
レンズを固定した代表的な方法を示す。図２７，図２８
は図１５，図１６に示す眼内レンズ４２を、眼内レンズ
平面に対して角度を持つ支持部４３で、虹彩１１および
瞳孔１２の前方の位置に設置した状態を示している。図
２９，図３０は図１３，図１４に示す眼内レンズを虹彩
１１および瞳孔１２の背後の位置に設置したところを示
している。支持部４１は毛様体２２の前方にあり、眼内
レンズの光学帯域部は後嚢２１の前にある。図３１，図
３２は移植後の図１９，図２０に示す眼内レンズ４７を
示しており、水晶体嚢内で虹彩１１および瞳孔１２の背
後に設置してある。したがって、当業者には容易にわか
るように、本発明による眼内レンズは眼内の種々の位置
に固定でき、また、変形可能な光学帯域部と共にこれら
が保有する種々の支持部で任意所望位置に固定すること
ができる。本発明による眼内レンズの重要な特徴の１つ
は瞳孔の自由な運動を許す、すなわち眼内レンズそのも
のを眼内の所定位置に取付けた状態で通常の瞳孔機能を
損なわないということである。なお、本発明に関連して
光学帯域部を横断面直径に関し、圧力のかかっていない
状態の８０％以下の直径まで一時的に変形させることに
よって眼内レンズの移植を行なう独特の方法、装置を以
下に示す。図３３，図３４に示す方法では、眼内レンズ
３０の遠位部３０′を眼球組織に外科手術により設けた
比較的小さい切開部１５を通して押込むことによってこ
の眼内レンズを変形させる状況を示している。 図３４は単一のマイクロフック装置として示した特別設
計の移植器具であり、前部にフック５２を設けたニード
ル５１を包含し、このフック５２は眼内レンズ３０の周
縁部または孔と係合する。この移植器具は切開部１５を
通して眼内レンズ３０を挿入するのに利用できる。これ
に関連して、フック５２は種々の形態、たとえば、まっ
すぐな形状あるいは外側に曲がった形状をとることがで
き、眼内レンズ３０の周縁部あるいは孔との係合を容易
にする。したがって、眼内レンズ３０と係合するマイク
ロフック装置は、最初、切開部１５を通して挿入され、
眼内レンズ３０は切開部１５のまわりの周囲組織の加え
る圧力によって圧縮されることによって適当な直径まで
変形する。眼内レンズ３０は、その後、眼内の所望位置
まで充分に挿入される。マイクロフック装置には所望に
応じて歯を設け、眼内レンズが滑ってそれにかかる張力
をなくしてしまうという悪い結果を避けるようにしても
よい。別の方法が図３５に示してあり、この方法も切開
部１５を用いて眼内レンズ３０を変形させる。この形態
では、眼内レンズ３０は縫合糸などの結合材料５３を用
いて切開部１５を通して引っ張られる。結合材料５３は
眼の反対側に設けた第２の小切開部１５′を通して挿入
され、眼内レンズ３０の周囲に設けた孔５４に通されて
から小切開部１５′にもどされる。したがって、結合材
料５３の両端をつかんで引っ張れば、眼内レンズ３０が
眼内の正しい位置に引っ張られうる。眼内に眼内レンズ
を位置決めしたならば、結合材料５３の一端を放し、そ
れを完全に引出し、眼内レンズ３０を所定位置に残す。 図３６には、結合材料５３の代りに、図３４とは別のマ
イクロフック装置５５を用いても小切開部１５から眼内
に眼内レンズ３０を引込むことができる。図３７，図３
８には眼内に眼内レンズ３０を移植するまた別の方法が
示してある。この方法では、図３７に示す二重マイクロ
フック装置５６を利用し、眼内レンズ３０を切開部１５
の方向に対して直角の方向に伸ばして切開部１５の平面
内で充分に眼内レンズ３０を変形させ、前記実施例で生
じるような眼球組織の圧力なしに比較的小さい切開部１
５を通して挿入しうる。図３７に示すように、二重マイ
クロフック装置５６は平行に位置した２つのニードル５
７，５８を包含し、これらのニードルは同心あるいは並
列に配置してあって外科医が片手で扱いやすいようにな
っており、図３４，図３６に示す２つのマイクロフック
装置５０，５５と同じ変形を行ないうる。もっと詳しく
言えば、図３７に示す二重マイクロフック装置５６は第
２のニードル５８を組み合わせて摺動自在に装着した第
１のニードル５７を包含し、このニードル５７はフック
５７′部で眼内レンズ３０の近位部と係合してそれを安
定状態に保持する手段となり、ニードル５８はフック５
８′部で眼内レンズ３０の遠位部と係合する。眼内レン
ズ３０を変形させるに必要な力はプランジャ５９で与え
られ、２つのフック５７′，５８′を互いに離れる方向
に動かして眼内レンズ３０を伸ばす。図３９ないし図４
８にはさらに別の方法と装置６０が示してある。ここで
図３９は機械的／液圧的な外部圧力を利用する移植装置
６０を示している。この移植装置６０は入口６２と、切
開部１５内あるいはそれに隣接して置くようになってい
る小さい出口６３とを有する眼内レンズ保持室６１を包
含する。機械的、液圧的あるいは空気圧的な外部圧力は
、移植装置６０の入口６２を通して加えられ、眼内レン
ズ３０は小さい出口６３の方向へ押出され、移植装置の
遠位端にあるカニューレ６４を通して眼内に押込まれる
。眼内レンズ３０は、最初、圧力源、たとえば、図示の
ような手動注射器６５あるいは他の適当な同等の装置と
、眼内に入る前に通ることになる出口６３との間の眼内
レンズ保持室６１内に置かれる。ここで眼内レンズ保持
室６１は殺菌した透明材料で作り、眼内レンズ３０を眼
内レンズ保持室６１の外から点検してそれの汚染を防げ
るようにしてもよい。図４３に示す装置は比較的短いノ
ズル６７を包含し、前方あるいは後方の室にレンズを設
置するのを容易にしたものである。ここで、この装置は
図４４に示すように比較的長いノズル６８を備えていて
もよく、その場合、瞳孔１２を通して後房１８に眼内レ
ンズ３０を置くのが容易になる。図４０は図３９に示す
移植装置６０の眼内レンズ保持室６１をもっと明瞭に断
面図で示したものである。この眼内レンズ保持室６１は
、好ましくは、透明材料で作ってあり、外部圧力のかか
っていない状態で眼内レンズ３０を、入口６２を通して
収容するようになっている。このとき、眼内レンズ３０
は、眼内レンズ保持室６１に挿入する前に、適当な液体
、たとえば、蒸留水、塩水、あるいはヒアルロン酸、硫
酸コンドロイチン（ｃｏｎｄｒｏｉｔｉｎ ｓｕｌｆ
ａｔｅ）のような生体適合潤滑液内に浮かせて行なうと
操作は容易である。図４０では眼内レンズ保持室６１に
支持部を持たない眼内レンズ３０が保持できるようにな
っているが、このような眼内レンズ保持室は種々の形態
により、本発明による種々の眼内レンズの設置を容易に
しうる。図４１は眼内レンズ保持室６１の後部から加え
られた外部圧力の作用で変形する眼内レンズ３０の様子
を示しており、眼内レンズ３０は狭いカニューレ６４と
、眼球組織に作った切開部１５を通して予め置かれた出
口６３の方向に押出され図４２に示すように眼球内に出
たとき、外部圧力の解除により図４４に示すように、眼
内レンズ３０が圧力を受けていない状態に復元する。 比較的長いノズル６８から眼球内に出たときにも外部圧
力を受けていない状態に復元する。本発明によれば、眼
内レンズの復元特性は、眼内レンズ材料の適当な選択お
よび所望の眼内レンズ形態を与える寸法、製造技術の組
合わせによって得られる。眼内レンズの変形可能な光学
帯域部は少なくとも降伏点まで５０パーセント、好まし
くは、約５０パーセントないし約２０パーセント以上の
範囲の伸びを持たねばならない。図４３は短いノズル６
７を備えた、図３９に示す移植装置６０の眼内レンズ保
持室６１の位置を示しており、前房あるいは後房に（虹
彩切除部または毛様体輪を通して）置くように切開部１
５を通して眼内レンズ３０を放出したばかりの状態を示
している。図４４は比較的長いノズル６８を利用して瞳
孔１２を通して後房に眼内レンズ３０を置くのを容易と
した別の実施例を示している。図４５ないし図４８は移
植装置６０のカニューレ６４内で外部圧力により変形し
た眼内レンズ３０の横断面図である。図４５は巻いた状
態に変形した眼内レンズ３０を示し、図４６はアコーデ
ィオン状に折り畳まれた状態に変形した眼内レンズ３０
を示し、図４７は一部ロール状に巻き込まれ、一部折り
畳まれた状態に変形した眼内レンズ３０を示し、図４８
は図３３，図３５に示す移植技術で予想されるランダム
な「しわ」を持つように折り畳まれた状態に変形した眼
内レンズ３０を示している。図４９は注入式の移植装置
７０を示している。ここでは、眼内レンズ３０は図４０
に示したような眼内レンズ保持用隔室７１に保持してあ
るが、この眼内レンズ保持用隔室７１は移植装置７０の
出口６６の前方に装着するようになっている。したがっ
て、まず、変形可能な眼内レンズ３０を眼内レンズ保持
用隔室７１から取出し、次に図４９に示す移植装置７０
のカニューレ７２に装填する。その後、この眼内レンズ
保持用隔室７１を取外し、カニューレ７２を切開部に挿
入して眼内レンズ３０を置く、すなわち眼内レンズ保持
用隔室７１は小さな出口７３を備えており、この出口は
眼球組織の小さい切開部分あるいはそこに隣接して位置
させる移植装置７０のノズル７４と緊密に係合する。変
形可能な眼内レンズは、出口７３を通して、たとえば、
機械的な力あるいな吸引力が与えられるまでほぼ外部圧
力のかかっていない状態に保持され、吸引力がかかった
ときに出口７３を通ってノズル７４内に移動する。もっ
と詳しく言えば、図５０はカニューレ７２から吸引力を
作用させてレンズ保持用隔室７１から眼内レンズ３０を
取込む方法の１つを示しており、この場合、反対側から
対応する正圧力はかけてもかけなくともよい。図５１は
マイクロフックあるいは結合材料５３を用いて図３６と
同様な要領で所定位置に眼内レンズを引っ張ることによ
ってカニューレ７２に眼内レンズを装填する別の方法を
示している。図４９に示す装置は、隔室７１からノズル
７４に眼内レンズを取込むのを容易にする弁、孔その他
の入口を包含してもよい。図５２は、変形可能な眼内レ
ンズ３０をつかむと同時に外部圧力により変形させ眼内
に直接あるいは間接的に眼内レンズ３０を挿入するよう
になっているまた別の移植装置７５を示している。この
移植装置７５はピンセット形式であり、閉じたときにレ
ンズを包み込む前端部７６を包含する。この移植装置７
５は図５３に示すように変更してもよい。その場合、前
端部７６′は短くなりかつ中空となっていて、切開部を
最大限利用しながら最小量の器具材料で眼内レンズを圧
縮する。もちろん、別の変形例も可能であり、たとえば
、孔、切欠きなどを設けて眼内レンズの取扱いを容易に
することもできる。図５４に示すように、移植装置７５
はピンセットが部分的に閉じた状態にあるときに眼内レ
ンズを部分的に変形させることになる。眼内レンズの上
下にある２つのプレートあるいはシート７７、７８は眼
内レンズ３０を前端部７６内に完全に包み込むのを容易
にすべく設けたものである。図５５は眼内レンズを外部
圧力により折り畳み完全に包み込んだときの移植装置７
５を示す。図５６は図５２と別のピンセット形式の移植
装置を示しており、前端部７６″はまず頂部で接触ある
いは回動し、次に底部で閉じる。ボウル型の圧縮機構を
用いて眼内レンズを外部圧力により包み込み容易にし、
眼内での眼内レンズ外部圧力解除による放出性能を向上
させることができる。図５７は図５６の移植装置を一層
詳細に示しており、眼内レンズ３０は前端部７６″内で
外部応力により折り畳み完全に包み込まれている。 図５８はピンセット形式の移植装置の１つを利用し、比
較的小さい切開部１５および虹彩切除部を通して後房に
眼内レンズ３０を移植する外科処置を示している。図５
９は虹彩切除可能なピンセット形式の移植装置７５を用
いて瞳孔１２を通して後房内に眼内レンズ３０を置く状
態を示している。そして、これらの装置を用いて前房へ
も眼内レンズ３０を容易に置きうることはいうまでもな
い。図６０，図６１はピンセット形式の移植装置の別の
例を示している。ここでは、移植装置７９は液圧を用い
て眼内レンズ３０を前端部７６から眼内に注入する。装
置の隣接部に装着したチューブまたはパイプ８０によっ
て機械的、液圧的、空気圧的な外部圧力を加えることが
できる。なお先に述べたように、水晶体を摘出すること
なく眼屈折力を補正するために眼内レンズを移植するの
にも容易に適用できる。図６２，図６３に示すように、
眼内レンズ４７は虹彩１１と人の水晶体との間の後房１
８内に置かれる。図示の眼内レンズ４７は図１９，図２
０に示す形式のものである。図６３は図１９，図２０に
示す眼内レンズ４７を眼の前房１７に置き、人の水晶体
をそのままにしている状態を示している。代表的には、
本発明の眼内レンズは、その全長約９ミリメートルない
し約１４ミリメートルであり、幅は約４ミリメートルな
いし約１４ミリメートルであり、種々の屈折率を持つよ
うに作ることができる。変形可能な光学帯域部は、厚さ
約０．１ミリメートルないし約１．０ミリメートル、直
径約４ミリメートルないし約６ミリメートルを持つもの
が代表的である。本発明の眼内レンズを作る方法として
は一般的な方法が利用でき、降伏点まで前述の範囲の伸
びを持つようにされる。たとえば、圧縮成形、トランス
ファー成形、射出成形、鋳造、機械加工、あるいはこれ
らの技術の組合わせを利用できる。本発明による変形可
能な眼内レンズは、万が一移植後に非外傷性の合併症が
生じた場合には眼から容易に取出すこともできる。図３
９ないし図５１に示す移植装置の眼内レンズ保持室およ
び眼内レンズ保持用隔室は、もちろん、変形可能な眼内
レンズを収容する種々の適当な形状を持って作ることが
できる。予め変形したレンズ保持室およびレンズ保持用
隔室は、注入する眼内レンズ装置とは別に分離してもよ
い。さらに、本発明による眼内レンズは少なくとも１つ
の表面層を有する基礎部材を包含してもよい。たとえば
、エラストマーからなる基礎部材を親水性材料の表面層
内に包み込む。これによって眼内組織との適合性を向上
させることができる。こうして、ここに説明した本発明
の眼内レンズに関連した移植処置および装置は、従来、
眼球組織に比較的大きい切開部を設け、とりわけ、合併
症の発生率が高く、回復期間も長期を要する従来の硬質
眼内レンズ移植に伴う根本的な欠点を最小限に抑える。 以上の説明から明らかなように、本発明では特定の実施
例を図示し、説明してきたが、発明の精神、範囲から免
脱することなく種々の修正、変更をなしうる。
略正面図であり、眼球の主要構成要素、すなわち、虹彩
１１、瞳孔１２、縁１３、強膜１４を示している。なお
、小さい切開部１５は本発明に従って眼内レンズを移植
するために眼球組織に作ったものである。図２は図１に
示す眼の側断面図であり、眼球の主要構成要素がもっと
詳しく示してある。角膜１６は透明な組織からなり、こ
の組織は縁１３のところで強膜１４につながっている。 前眼部は虹彩１１および瞳孔１２によって２つの室に分
けられている。１つは前房１７で角膜１６と虹彩１１の
間の空間で構成されている。他は後房１８で虹彩１１、
硝子体１９間に構成されている。嚢内法白内障摘出手術
として普通に知られている外科処置では、水晶体を嚢ご
と摘出するため水晶体摘出手術後は後房１８との境には
ハイロイド（ｈｙｌｏｉｄ）膜２０がある。一方嚢外法
白内障摘出手術として知られている外科処置では後嚢を
残して水晶体を摘出するので、水晶体摘出手術後は後房
１８の境には小帯繊維２３によって毛様体２２に取付け
られた後嚢２１がある。前嚢の部分はフラップ２４とし
て残してもよく、これらのフラップは後嚢２１と共に「
水晶体嚢」と呼ばれる部分を構成する。虹彩１１と毛様
体２２の延長部との間の後房１８の周囲区域は毛様体溝
２６と呼ばれている。角膜１６と虹彩１１の間の前房周
囲区域は隅角２７と呼ばれている。虹彩の平面に対して
後方で、硝子体１９に対して前方にある強膜区域は毛様
体輪２８と呼ばれている。前述の眼球構成要素に沿って
言えば、本発明の原理的特徴は、少なくとも光学帯域部
が変形することにより変形可能な眼内レンズであって、
前記光学帯域部は横断面直径に関し８０％以下に変形可
能であり、且つ変形後所定の焦点距離に復元可能な特性
を備えた眼内レンズを提供することにある。したがって
、本発明の眼内レンズは、同じ寸法のいかなる硬い眼内
レンズと異なり、眼球組織に設けたさらに小さい切開部
を通して移植することができる。図３は本発明による眼
内レンズ３０を示している。図示の形態では、固定用支
持部はまったくなく、眼内レンズは変形可能な光学帯域
部３１を包含し、この光学帯域部は所望の復元特性、適
切な構造寸法を備え、眼への挿入を可能とする適切な寸
法に眼内レンズを変形させうるような変形可能な材料で
作ってある。代表的には、眼内レンズ３０の光学帯域部
３１は、ポリウレタン・エラストマー、シリコーン・エ
ラストマー、ヒドロゲル・ポリマー、コラーゲン化合物
、有機または合成ゲル化合物およびその組合わせのよう
な１種類またはそれ以上の種類の適当な材料で作ってあ
る。ある実施例では、眼内レンズの光学帯域部３１は前
記材料の任意のものからなる基礎部材を持つように作る
ことができ、さらに、第２または第３の材料で親水性表
面層（単数または複数）形成することができる。 さらには、この眼内レンズは着色したり、遮光部を設け
て所望の光透過効果を得るようにしてもよい。図４，図
５，図６，図７，図８は別の実施例で、本発明眼内レン
ズは、外科的に摘出した水晶体を交換したり、あるいは
水晶体を摘出せずに眼屈折力を補正したりすることがで
きるようになっている種々の眼内レンズであり、すなわ
ち図４〜図８は、それぞれ、両凸レンズ３２、平凸レン
ズ３３、平凹レンズ３４、両凹レンズ３５、凹凸レンズ
３６の形をしている。図９には本発明による別の眼内レ
ンズ構造３７が示してあり、この眼内レンズは縫合、取
扱い、液体の流通を助ける孔３８を備えている。またこ
の眼内レンズは適当な位置に１つまたはそれ以上の孔３
８を随意に備えることができ、この孔は図１０に示すよ
うに眼内レンズの横断面を完全に貫いて延びていてもよ
いし、あるいは外科処置中に眼内レンズの操作を容易に
するくぼみとしてもよい。さらに、本発明によれば、眼
内レンズ構造は一体または一体でない支持部を持ち、眼
内での眼内レンズの位置決めを容易にしてもよい。図１
１〜図２０はこの目的で利用できる種々の支持部を示し
ている。もっと詳しく言えば、図１１は圧縮性の一体支
持要素式の支持部３９を備えた眼内レンズ３０を示す。 図１２では、これらの支持部３９は眼内レンズの光学帯
域部３１と同一平面にある。図１３，図１４は、眼内レ
ンズを貫く複数の孔４０と、眼内レンズの平面を通り、
この平面に対して角度を持った支持部４１とを備えた眼
内レンズを示している。この支持部は任意適当な材料で
作ることができ、材料は眼内レンズの光学帯域部とは異
なった材料から選んでもよい。図１５，図１６は、眼内
レンズと一体の支持要素を備えその中に角度のある圧縮
性支持部４３を設けた眼内レンズ４２を示す。図１７，
図１８は、変形可能な周囲支持リング４５と、実質的に
連続した周囲フランジとなる着色あるいは遮光した周囲
部４６とを有する眼内レンズ４４を示す。図１９，図２
０は本発明によるまた別の眼内レンズ構造４７を示して
おり、この構造では、光学帯域部４８は適当な材料で構
成した周囲支持フランジ５０から糸あるいはスポーク４
９によってつり下げられている。当業者であれば容易に
理解できるように、前記の特殊な実施例は本発明の概念
に含まれる種々の眼内レンズ構造を示したにすぎない。 この点で、支持部や取扱い、固定、液体流通を容易にす
る手段は任意に設けることができるものである。上記の
手段は外科処置の補助手段として設けた孔、開口、くぼ
み、通路を含むことは言うまでもない。図２１，図２３
は眼内レンズ３０を移植して瞳孔１２の前方において虹
彩１１に固定したところを示している。この実施例では
、眼から既に摘出した水晶体を眼内レンズと交換する外
科処置において、ステンレス鋼から作った穿刺縫合材５
１が眼内レンズ周縁に沿った適当な位置で虹彩１１を貫
いて配置してある。なお、これら図２１，図２２は図３
に示す眼内レンズの固定法を示しているが、前記図４，
図５，図６，図７，図８，図９，図１０に示す実施例の
眼内レンズ構造それぞれも同様な要領で固定しうること
はいうまでもない。図２２，図２４は瞳孔１２の後で虹
彩１１の背面に、本発明による眼内レンズ３０を取付け
た別の例を示している。この実施例においては、眼内レ
ンズ３０は同様にステンレス鋼からなる穿刺縫合材５１
によって所定位置に縫合されている。第２５，図２６は
図１１，図１２に示す眼内レンズ３０を支持部３９で虹
彩１１の前方の前房内に位置決めし、瞳孔を覆って眼内
レンズを固定した代表的な方法を示す。図２７，図２８
は図１５，図１６に示す眼内レンズ４２を、眼内レンズ
平面に対して角度を持つ支持部４３で、虹彩１１および
瞳孔１２の前方の位置に設置した状態を示している。図
２９，図３０は図１３，図１４に示す眼内レンズを虹彩
１１および瞳孔１２の背後の位置に設置したところを示
している。支持部４１は毛様体２２の前方にあり、眼内
レンズの光学帯域部は後嚢２１の前にある。図３１，図
３２は移植後の図１９，図２０に示す眼内レンズ４７を
示しており、水晶体嚢内で虹彩１１および瞳孔１２の背
後に設置してある。したがって、当業者には容易にわか
るように、本発明による眼内レンズは眼内の種々の位置
に固定でき、また、変形可能な光学帯域部と共にこれら
が保有する種々の支持部で任意所望位置に固定すること
ができる。本発明による眼内レンズの重要な特徴の１つ
は瞳孔の自由な運動を許す、すなわち眼内レンズそのも
のを眼内の所定位置に取付けた状態で通常の瞳孔機能を
損なわないということである。なお、本発明に関連して
光学帯域部を横断面直径に関し、圧力のかかっていない
状態の８０％以下の直径まで一時的に変形させることに
よって眼内レンズの移植を行なう独特の方法、装置を以
下に示す。図３３，図３４に示す方法では、眼内レンズ
３０の遠位部３０′を眼球組織に外科手術により設けた
比較的小さい切開部１５を通して押込むことによってこ
の眼内レンズを変形させる状況を示している。 図３４は単一のマイクロフック装置として示した特別設
計の移植器具であり、前部にフック５２を設けたニード
ル５１を包含し、このフック５２は眼内レンズ３０の周
縁部または孔と係合する。この移植器具は切開部１５を
通して眼内レンズ３０を挿入するのに利用できる。これ
に関連して、フック５２は種々の形態、たとえば、まっ
すぐな形状あるいは外側に曲がった形状をとることがで
き、眼内レンズ３０の周縁部あるいは孔との係合を容易
にする。したがって、眼内レンズ３０と係合するマイク
ロフック装置は、最初、切開部１５を通して挿入され、
眼内レンズ３０は切開部１５のまわりの周囲組織の加え
る圧力によって圧縮されることによって適当な直径まで
変形する。眼内レンズ３０は、その後、眼内の所望位置
まで充分に挿入される。マイクロフック装置には所望に
応じて歯を設け、眼内レンズが滑ってそれにかかる張力
をなくしてしまうという悪い結果を避けるようにしても
よい。別の方法が図３５に示してあり、この方法も切開
部１５を用いて眼内レンズ３０を変形させる。この形態
では、眼内レンズ３０は縫合糸などの結合材料５３を用
いて切開部１５を通して引っ張られる。結合材料５３は
眼の反対側に設けた第２の小切開部１５′を通して挿入
され、眼内レンズ３０の周囲に設けた孔５４に通されて
から小切開部１５′にもどされる。したがって、結合材
料５３の両端をつかんで引っ張れば、眼内レンズ３０が
眼内の正しい位置に引っ張られうる。眼内に眼内レンズ
を位置決めしたならば、結合材料５３の一端を放し、そ
れを完全に引出し、眼内レンズ３０を所定位置に残す。 図３６には、結合材料５３の代りに、図３４とは別のマ
イクロフック装置５５を用いても小切開部１５から眼内
に眼内レンズ３０を引込むことができる。図３７，図３
８には眼内に眼内レンズ３０を移植するまた別の方法が
示してある。この方法では、図３７に示す二重マイクロ
フック装置５６を利用し、眼内レンズ３０を切開部１５
の方向に対して直角の方向に伸ばして切開部１５の平面
内で充分に眼内レンズ３０を変形させ、前記実施例で生
じるような眼球組織の圧力なしに比較的小さい切開部１
５を通して挿入しうる。図３７に示すように、二重マイ
クロフック装置５６は平行に位置した２つのニードル５
７，５８を包含し、これらのニードルは同心あるいは並
列に配置してあって外科医が片手で扱いやすいようにな
っており、図３４，図３６に示す２つのマイクロフック
装置５０，５５と同じ変形を行ないうる。もっと詳しく
言えば、図３７に示す二重マイクロフック装置５６は第
２のニードル５８を組み合わせて摺動自在に装着した第
１のニードル５７を包含し、このニードル５７はフック
５７′部で眼内レンズ３０の近位部と係合してそれを安
定状態に保持する手段となり、ニードル５８はフック５
８′部で眼内レンズ３０の遠位部と係合する。眼内レン
ズ３０を変形させるに必要な力はプランジャ５９で与え
られ、２つのフック５７′，５８′を互いに離れる方向
に動かして眼内レンズ３０を伸ばす。図３９ないし図４
８にはさらに別の方法と装置６０が示してある。ここで
図３９は機械的／液圧的な外部圧力を利用する移植装置
６０を示している。この移植装置６０は入口６２と、切
開部１５内あるいはそれに隣接して置くようになってい
る小さい出口６３とを有する眼内レンズ保持室６１を包
含する。機械的、液圧的あるいは空気圧的な外部圧力は
、移植装置６０の入口６２を通して加えられ、眼内レン
ズ３０は小さい出口６３の方向へ押出され、移植装置の
遠位端にあるカニューレ６４を通して眼内に押込まれる
。眼内レンズ３０は、最初、圧力源、たとえば、図示の
ような手動注射器６５あるいは他の適当な同等の装置と
、眼内に入る前に通ることになる出口６３との間の眼内
レンズ保持室６１内に置かれる。ここで眼内レンズ保持
室６１は殺菌した透明材料で作り、眼内レンズ３０を眼
内レンズ保持室６１の外から点検してそれの汚染を防げ
るようにしてもよい。図４３に示す装置は比較的短いノ
ズル６７を包含し、前方あるいは後方の室にレンズを設
置するのを容易にしたものである。ここで、この装置は
図４４に示すように比較的長いノズル６８を備えていて
もよく、その場合、瞳孔１２を通して後房１８に眼内レ
ンズ３０を置くのが容易になる。図４０は図３９に示す
移植装置６０の眼内レンズ保持室６１をもっと明瞭に断
面図で示したものである。この眼内レンズ保持室６１は
、好ましくは、透明材料で作ってあり、外部圧力のかか
っていない状態で眼内レンズ３０を、入口６２を通して
収容するようになっている。このとき、眼内レンズ３０
は、眼内レンズ保持室６１に挿入する前に、適当な液体
、たとえば、蒸留水、塩水、あるいはヒアルロン酸、硫
酸コンドロイチン（ｃｏｎｄｒｏｉｔｉｎ ｓｕｌｆ
ａｔｅ）のような生体適合潤滑液内に浮かせて行なうと
操作は容易である。図４０では眼内レンズ保持室６１に
支持部を持たない眼内レンズ３０が保持できるようにな
っているが、このような眼内レンズ保持室は種々の形態
により、本発明による種々の眼内レンズの設置を容易に
しうる。図４１は眼内レンズ保持室６１の後部から加え
られた外部圧力の作用で変形する眼内レンズ３０の様子
を示しており、眼内レンズ３０は狭いカニューレ６４と
、眼球組織に作った切開部１５を通して予め置かれた出
口６３の方向に押出され図４２に示すように眼球内に出
たとき、外部圧力の解除により図４４に示すように、眼
内レンズ３０が圧力を受けていない状態に復元する。 比較的長いノズル６８から眼球内に出たときにも外部圧
力を受けていない状態に復元する。本発明によれば、眼
内レンズの復元特性は、眼内レンズ材料の適当な選択お
よび所望の眼内レンズ形態を与える寸法、製造技術の組
合わせによって得られる。眼内レンズの変形可能な光学
帯域部は少なくとも降伏点まで５０パーセント、好まし
くは、約５０パーセントないし約２０パーセント以上の
範囲の伸びを持たねばならない。図４３は短いノズル６
７を備えた、図３９に示す移植装置６０の眼内レンズ保
持室６１の位置を示しており、前房あるいは後房に（虹
彩切除部または毛様体輪を通して）置くように切開部１
５を通して眼内レンズ３０を放出したばかりの状態を示
している。図４４は比較的長いノズル６８を利用して瞳
孔１２を通して後房に眼内レンズ３０を置くのを容易と
した別の実施例を示している。図４５ないし図４８は移
植装置６０のカニューレ６４内で外部圧力により変形し
た眼内レンズ３０の横断面図である。図４５は巻いた状
態に変形した眼内レンズ３０を示し、図４６はアコーデ
ィオン状に折り畳まれた状態に変形した眼内レンズ３０
を示し、図４７は一部ロール状に巻き込まれ、一部折り
畳まれた状態に変形した眼内レンズ３０を示し、図４８
は図３３，図３５に示す移植技術で予想されるランダム
な「しわ」を持つように折り畳まれた状態に変形した眼
内レンズ３０を示している。図４９は注入式の移植装置
７０を示している。ここでは、眼内レンズ３０は図４０
に示したような眼内レンズ保持用隔室７１に保持してあ
るが、この眼内レンズ保持用隔室７１は移植装置７０の
出口６６の前方に装着するようになっている。したがっ
て、まず、変形可能な眼内レンズ３０を眼内レンズ保持
用隔室７１から取出し、次に図４９に示す移植装置７０
のカニューレ７２に装填する。その後、この眼内レンズ
保持用隔室７１を取外し、カニューレ７２を切開部に挿
入して眼内レンズ３０を置く、すなわち眼内レンズ保持
用隔室７１は小さな出口７３を備えており、この出口は
眼球組織の小さい切開部分あるいはそこに隣接して位置
させる移植装置７０のノズル７４と緊密に係合する。変
形可能な眼内レンズは、出口７３を通して、たとえば、
機械的な力あるいな吸引力が与えられるまでほぼ外部圧
力のかかっていない状態に保持され、吸引力がかかった
ときに出口７３を通ってノズル７４内に移動する。もっ
と詳しく言えば、図５０はカニューレ７２から吸引力を
作用させてレンズ保持用隔室７１から眼内レンズ３０を
取込む方法の１つを示しており、この場合、反対側から
対応する正圧力はかけてもかけなくともよい。図５１は
マイクロフックあるいは結合材料５３を用いて図３６と
同様な要領で所定位置に眼内レンズを引っ張ることによ
ってカニューレ７２に眼内レンズを装填する別の方法を
示している。図４９に示す装置は、隔室７１からノズル
７４に眼内レンズを取込むのを容易にする弁、孔その他
の入口を包含してもよい。図５２は、変形可能な眼内レ
ンズ３０をつかむと同時に外部圧力により変形させ眼内
に直接あるいは間接的に眼内レンズ３０を挿入するよう
になっているまた別の移植装置７５を示している。この
移植装置７５はピンセット形式であり、閉じたときにレ
ンズを包み込む前端部７６を包含する。この移植装置７
５は図５３に示すように変更してもよい。その場合、前
端部７６′は短くなりかつ中空となっていて、切開部を
最大限利用しながら最小量の器具材料で眼内レンズを圧
縮する。もちろん、別の変形例も可能であり、たとえば
、孔、切欠きなどを設けて眼内レンズの取扱いを容易に
することもできる。図５４に示すように、移植装置７５
はピンセットが部分的に閉じた状態にあるときに眼内レ
ンズを部分的に変形させることになる。眼内レンズの上
下にある２つのプレートあるいはシート７７、７８は眼
内レンズ３０を前端部７６内に完全に包み込むのを容易
にすべく設けたものである。図５５は眼内レンズを外部
圧力により折り畳み完全に包み込んだときの移植装置７
５を示す。図５６は図５２と別のピンセット形式の移植
装置を示しており、前端部７６″はまず頂部で接触ある
いは回動し、次に底部で閉じる。ボウル型の圧縮機構を
用いて眼内レンズを外部圧力により包み込み容易にし、
眼内での眼内レンズ外部圧力解除による放出性能を向上
させることができる。図５７は図５６の移植装置を一層
詳細に示しており、眼内レンズ３０は前端部７６″内で
外部応力により折り畳み完全に包み込まれている。 図５８はピンセット形式の移植装置の１つを利用し、比
較的小さい切開部１５および虹彩切除部を通して後房に
眼内レンズ３０を移植する外科処置を示している。図５
９は虹彩切除可能なピンセット形式の移植装置７５を用
いて瞳孔１２を通して後房内に眼内レンズ３０を置く状
態を示している。そして、これらの装置を用いて前房へ
も眼内レンズ３０を容易に置きうることはいうまでもな
い。図６０，図６１はピンセット形式の移植装置の別の
例を示している。ここでは、移植装置７９は液圧を用い
て眼内レンズ３０を前端部７６から眼内に注入する。装
置の隣接部に装着したチューブまたはパイプ８０によっ
て機械的、液圧的、空気圧的な外部圧力を加えることが
できる。なお先に述べたように、水晶体を摘出すること
なく眼屈折力を補正するために眼内レンズを移植するの
にも容易に適用できる。図６２，図６３に示すように、
眼内レンズ４７は虹彩１１と人の水晶体との間の後房１
８内に置かれる。図示の眼内レンズ４７は図１９，図２
０に示す形式のものである。図６３は図１９，図２０に
示す眼内レンズ４７を眼の前房１７に置き、人の水晶体
をそのままにしている状態を示している。代表的には、
本発明の眼内レンズは、その全長約９ミリメートルない
し約１４ミリメートルであり、幅は約４ミリメートルな
いし約１４ミリメートルであり、種々の屈折率を持つよ
うに作ることができる。変形可能な光学帯域部は、厚さ
約０．１ミリメートルないし約１．０ミリメートル、直
径約４ミリメートルないし約６ミリメートルを持つもの
が代表的である。本発明の眼内レンズを作る方法として
は一般的な方法が利用でき、降伏点まで前述の範囲の伸
びを持つようにされる。たとえば、圧縮成形、トランス
ファー成形、射出成形、鋳造、機械加工、あるいはこれ
らの技術の組合わせを利用できる。本発明による変形可
能な眼内レンズは、万が一移植後に非外傷性の合併症が
生じた場合には眼から容易に取出すこともできる。図３
９ないし図５１に示す移植装置の眼内レンズ保持室およ
び眼内レンズ保持用隔室は、もちろん、変形可能な眼内
レンズを収容する種々の適当な形状を持って作ることが
できる。予め変形したレンズ保持室およびレンズ保持用
隔室は、注入する眼内レンズ装置とは別に分離してもよ
い。さらに、本発明による眼内レンズは少なくとも１つ
の表面層を有する基礎部材を包含してもよい。たとえば
、エラストマーからなる基礎部材を親水性材料の表面層
内に包み込む。これによって眼内組織との適合性を向上
させることができる。こうして、ここに説明した本発明
の眼内レンズに関連した移植処置および装置は、従来、
眼球組織に比較的大きい切開部を設け、とりわけ、合併
症の発生率が高く、回復期間も長期を要する従来の硬質
眼内レンズ移植に伴う根本的な欠点を最小限に抑える。 以上の説明から明らかなように、本発明では特定の実施
例を図示し、説明してきたが、発明の精神、範囲から免
脱することなく種々の修正、変更をなしうる。
【図１】主要眼球要素と眼球組織に設けた比較的小さい
外科的切開部を示す人の眼の概略正面図である。
外科的切開部を示す人の眼の概略正面図である。
【図２】従来の処置による嚢外法白内障摘出手術後の眼
球区域の内部状態を説明する、図１に示す眼の部分側面
断面図である。
球区域の内部状態を説明する、図１に示す眼の部分側面
断面図である。
【図３】本発明による変形可能な眼内レンズのある形態
を示す正面図である。
を示す正面図である。
【図４】図３の眼内レンズが両凸レンズである場合を示
す側断面図である。
す側断面図である。
【図５】図３の眼内レンズが平凸レンズである場合を示
す側断面図である。
す側断面図である。
【図６】図３の眼内レンズが平凹レンズである場合を示
す側断面図である。
す側断面図である。
【図７】図３の眼内レンズが両凹レンズである場合を示
す側断面図である。
す側断面図である。
【図８】図３の眼内レンズが凹凸レンズである場合を示
す側断面図である。
す側断面図である。
【図９】縫合、取扱い、液体流通を容易にする手段を包
含する眼内レンズ実施例を示す正面図である。
含する眼内レンズ実施例を示す正面図である。
【図１０】レンズの全厚みを貫いて設けた孔を示す、図
９の眼内レンズの側断面図である。
９の眼内レンズの側断面図である。
【図１１】圧縮性内部支持要素を有する固定用支持部を
備えた眼内レンズ実施例を示す正面図である。
備えた眼内レンズ実施例を示す正面図である。
【図１２】同一平面固定用支持部を説明する、図１１の
眼内レンズの側断面図である。
眼内レンズの側断面図である。
【図１３】縫合、取扱い、液体流通を容易にする手段と
非一体式固定用支持部を包含する眼内レンズ実施例を示
す正面図である。
非一体式固定用支持部を包含する眼内レンズ実施例を示
す正面図である。
【図１４】角度の付いた非一体式固定用支持部を説明す
る、図１３の眼内レンズの側断面図である。
る、図１３の眼内レンズの側断面図である。
【図１５】一体の支持要素を持ち、その中に角度付き圧
縮性固定用支持部を有する眼内レンズ実施例の正面図で
ある。
縮性固定用支持部を有する眼内レンズ実施例の正面図で
ある。
【図１６】図１５の眼内レンズの側断面図である。
【図１７】変形可能な周囲支持リングと着色あるいは遮
光した周囲フランジを有する眼内レンズ実施例の正面図
である。
光した周囲フランジを有する眼内レンズ実施例の正面図
である。
【図１８】図１７の眼内レンズの側断面図である。
【図１９】別の眼内レンズ実施例の正面図であり、それ
の光学帯域部が非一体式の周囲支持リングから糸あるい
はスポークでつり下げられている状態を示す図である。
の光学帯域部が非一体式の周囲支持リングから糸あるい
はスポークでつり下げられている状態を示す図である。
【図２０】図１９の眼内レンズの側断面図である。
【図２１】図３の眼内レンズを瞳孔の前方で虹彩に固定
した状態を示す正面図である。
した状態を示す正面図である。
【図２２】図３の眼内レンズを瞳孔後方で虹彩に固定し
た状態を示す正面図である。
た状態を示す正面図である。
【図２３】図２３は図２１の固定した眼内レンズの側断
面図である。
面図である。
【図２４】図２２の固定した眼内レンズの側断面図であ
る。ある。
る。ある。
【図２５】虹彩の前方で前房に固定した図１１の眼内レ
ンズの正面図であり、眼内レンズが瞳孔を覆って位置さ
せる同一平面一体式支持部を有することを示す図である
。
ンズの正面図であり、眼内レンズが瞳孔を覆って位置さ
せる同一平面一体式支持部を有することを示す図である
。
【図２６】図２５の固定した眼内レンズの側断面図であ
る。
る。
【図２７】虹彩および瞳孔の前方に固定した図１５の眼
内レンズを示す正面図である。
内レンズを示す正面図である。
【図２８】図２７の眼内レンズの側断面図である。
【図２９】虹彩および瞳孔の背後に固定した図１３の眼
内レンズを示す正面図である。
内レンズを示す正面図である。
【図３０】毛様体の前方に支持部を、後房の前方に眼内
レンズを位置させた状態を示す、図２９の眼内レンズの
側断面図である。
レンズを位置させた状態を示す、図２９の眼内レンズの
側断面図である。
【図３１】虹彩および瞳孔の背後に固定した図１９の眼
内レンズを示す正面図である。
内レンズを示す正面図である。
【図３２】水晶体嚢内の所定位置に固定した図３１の眼
内レンズの側断面図である。
内レンズの側断面図である。
【図３３】外科手術により設けた切開部を囲む眼球組織
を利用して眼内レンズを圧縮し、適当な直径まで変形さ
せ、マイクロフック装置の助けにより所望位置に眼内レ
ンズを挿入する移植方法の正面図である。
を利用して眼内レンズを圧縮し、適当な直径まで変形さ
せ、マイクロフック装置の助けにより所望位置に眼内レ
ンズを挿入する移植方法の正面図である。
【図３４】図３３に示す技術で利用されるマイクロフッ
ク装置の側面図である。
ク装置の側面図である。
【図３５】眼内レンズの別の挿入技術をしているときの
眼の正面図であり、切開部を通って変形するように引っ
張るために眼内レンズの周縁に取外自在に取付けた結合
材料を用いる状態を示す図である。
眼の正面図であり、切開部を通って変形するように引っ
張るために眼内レンズの周縁に取外自在に取付けた結合
材料を用いる状態を示す図である。
【図３６】結合材料の代わりに利用して切開部を通して
変形可能な眼内レンズを引っ張り、眼内の所望位置に置
くのを助ける別のマイクロフック装置を示す側面図であ
る。
変形可能な眼内レンズを引っ張り、眼内の所望位置に置
くのを助ける別のマイクロフック装置を示す側面図であ
る。
【図３７】図３３，図３５に示す眼球組織の圧力の代わ
りとして切開部に対して直角の方向に変形可能な眼内レ
ンズを引伸ばすようになっている二重マイクロフック装
置を示す側面図である。
りとして切開部に対して直角の方向に変形可能な眼内レ
ンズを引伸ばすようになっている二重マイクロフック装
置を示す側面図である。
【図３８】図３７の二重マイクロフック装置を利用して
眼内の所望位置に挿入するときに変形可能な眼内レンズ
を引伸ばす移植処置を説明する眼の正面図である。
眼内の所望位置に挿入するときに変形可能な眼内レンズ
を引伸ばす移植処置を説明する眼の正面図である。
【図３９】機械的、液圧的な外部圧力を利用する移植装
置を示す斜視図である。
置を示す斜視図である。
【図４０】図３９の挿入装置の前部を示す拡大断面図で
あり、この装置の眼内レンズ保持室内で眼内レンズが外
部圧力のかかっていない状態で収容しているところを示
す図である。
あり、この装置の眼内レンズ保持室内で眼内レンズが外
部圧力のかかっていない状態で収容しているところを示
す図である。
【図４１】図３９の装置の前方に装着する眼内レンズ保
持室の拡大断面図であり、眼内レンズの後部に加えた外
部圧力の作用によって眼内レンズを変形させ、装置から
眼内レンズを追い出す様子を示す図である。
持室の拡大断面図であり、眼内レンズの後部に加えた外
部圧力の作用によって眼内レンズを変形させ、装置から
眼内レンズを追い出す様子を示す図である。
【図４２】図３９の装置の眼内レンズ保持室の拡大断面
図であり、変形可能な眼内レンズが比較的長いノズルの
出口から出て眼内に移植されるときにその当初の外部圧
力のかかっていない状態に復元するところを示す図であ
る。
図であり、変形可能な眼内レンズが比較的長いノズルの
出口から出て眼内に移植されるときにその当初の外部圧
力のかかっていない状態に復元するところを示す図であ
る。
【図４３】図３９の装置が眼内レンズ保持室の前部に短
いノズルを備えていて前房または後房に固定するために
切開部を通して眼内レンズを放出する移植処置を示す正
面図である。
いノズルを備えていて前房または後房に固定するために
切開部を通して眼内レンズを放出する移植処置を示す正
面図である。
【図４４】図３９の装置を利用する移植処置を示す正面
図であり、眼内レンズ保持室が瞳孔を通して後房に眼内
レンズを置くのを容易にする比較的長いノズルを有する
ところを示す図である。
図であり、眼内レンズ保持室が瞳孔を通して後房に眼内
レンズを置くのを容易にする比較的長いノズルを有する
ところを示す図である。
【図４５】図３９の眼内レンズ保持室のノズル部の長手
方向斜視図であり、移植処置中に外部圧力により変形す
る眼内レンズを示し、巻いた状態に変形した眼内レンズ
を示す図である。
方向斜視図であり、移植処置中に外部圧力により変形す
る眼内レンズを示し、巻いた状態に変形した眼内レンズ
を示す図である。
【図４６】図３９の眼内レンズ保持室のノズル部の長手
方向斜視図であり、外部圧力により折り畳んだ状態に変
形した眼内レンズを示す図である。
方向斜視図であり、外部圧力により折り畳んだ状態に変
形した眼内レンズを示す図である。
【図４７】図３９の眼内レンズ保持室のノズル部の長手
方向斜視図であり、外部圧力により一部巻いてあり、一
部折り畳んでいる状態に変形した眼内レンズを示す図で
ある。
方向斜視図であり、外部圧力により一部巻いてあり、一
部折り畳んでいる状態に変形した眼内レンズを示す図で
ある。
【図４８】図３９の眼内レンズ保持室のノズル部の長手
方向斜視図であり、外部圧力によりランダムな「しわ」
のある折り畳んだ状態に変形した眼内レンズを示す図で
ある。
方向斜視図であり、外部圧力によりランダムな「しわ」
のある折り畳んだ状態に変形した眼内レンズを示す図で
ある。
【図４９】注入式の移植装置を示す斜視図であり、この
移植装置の出口前方に装着したレンズ保持用隔室を示す
図である。
移植装置の出口前方に装着したレンズ保持用隔室を示す
図である。
【図５０】カニューレから加えられる吸引力によって眼
内レンズ保持用隔室から眼内レンズを引出し、眼球切開
部に入れる移植装置に装填する、図４９の移植装置の眼
内レンズ保持用隔室および出口間の結合部の拡大断面図
である。
内レンズ保持用隔室から眼内レンズを引出し、眼球切開
部に入れる移植装置に装填する、図４９の移植装置の眼
内レンズ保持用隔室および出口間の結合部の拡大断面図
である。
【図５１】図４９の移植装置の眼内レンズ保持用隔室、
出口間の結合部の拡大断面図であり、眼内レンズ保持用
隔室から出口を通し眼内レンズを取り込むことによって
移植装置のカニューレに装填する別の方法を示す図であ
る。
出口間の結合部の拡大断面図であり、眼内レンズ保持用
隔室から出口を通し眼内レンズを取り込むことによって
移植装置のカニューレに装填する別の方法を示す図であ
る。
【図５２】眼球切開部を通して挿入しているときに眼内
レンズを変形させるのに利用するピンセット形式のまた
別の移植装置を示す斜視図である。
レンズを変形させるのに利用するピンセット形式のまた
別の移植装置を示す斜視図である。
【図５３】眼球切開部を最大限利用しながら移植装置に
よって加えられる最小限の圧力で眼内レンズを変形させ
る前端部を有する、図５２の移植装置を示す拡大図であ
る。
よって加えられる最小限の圧力で眼内レンズを変形させ
る前端部を有する、図５２の移植装置を示す拡大図であ
る。
【図５４】図５２の移植装置前端部の概略横断面図であ
り、移植装置が部分的に閉じた状態にあるときに眼内レ
ンズを部分的に変形させ、上下２つのプレートが眼内レ
ンズを前端部に完全に包み込むのを容易にする状態を示
す図である。
り、移植装置が部分的に閉じた状態にあるときに眼内レ
ンズを部分的に変形させ、上下２つのプレートが眼内レ
ンズを前端部に完全に包み込むのを容易にする状態を示
す図である。
【図５５】眼内レンズを外部圧力により折り畳み完全に
包み込んだときの移植装置の長手方向斜視図である。
包み込んだときの移植装置の長手方向斜視図である。
【図５６】前端部の頂部の接触あるいは回動によりボウ
ル型の圧縮機構とを有し、移植装置の包み込み性能およ
び眼内での放出性能を高めたピンセット形式の移植装置
の前端部を示す長手方向断面図である。
ル型の圧縮機構とを有し、移植装置の包み込み性能およ
び眼内での放出性能を高めたピンセット形式の移植装置
の前端部を示す長手方向断面図である。
【図５７】図５６の移植装置の長手方向斜視図であり、
眼内レンズが外部圧力により折り畳み完全に包み込まれ
ている状態を示す。
眼内レンズが外部圧力により折り畳み完全に包み込まれ
ている状態を示す。
【図５８】比較的小さい切開部と虹彩切除部とを通して
後房内に眼内レンズを設置する、図５２のピンセット形
式移植装置を利用する移植装置を示す正面図である。
後房内に眼内レンズを設置する、図５２のピンセット形
式移植装置を利用する移植装置を示す正面図である。
【図５９】瞳孔を通して後房内に眼内レンズを 設置
する虹彩切除可能なピンセット形式移植装置を利用する
移植装置を示す正面図である。
する虹彩切除可能なピンセット形式移植装置を利用する
移植装置を示す正面図である。
【図６０】図４１，図４２と同様に前端部から眼内に眼
内レンズを注入するのに液圧的な外部圧力を用いるよう
になっているピンセット形式移植装置の前端部を示す拡
大斜視図である。
内レンズを注入するのに液圧的な外部圧力を用いるよう
になっているピンセット形式移植装置の前端部を示す拡
大斜視図である。
【図６１】図６０の装置の拡大正面図である。
【図６２】人の水晶体をそのままにし、図２１，図２２
に示す眼屈折力の補正用の眼内レンズを虹彩と人の水晶
体との間の後房内に位置させた状態を示す、眼の側断面
図である。
に示す眼屈折力の補正用の眼内レンズを虹彩と人の水晶
体との間の後房内に位置させた状態を示す、眼の側断面
図である。
【図６３】人の水晶体をそのままにし眼屈折力の補正の
ために眼の前房内に眼内レンズを置いた状態を示す眼の
側横断面図である。
ために眼の前房内に眼内レンズを置いた状態を示す眼の
側横断面図である。
１４ 強膜
１２ 瞳孔
１５ 切開部
１６ 角膜
１７ 前房
１８ 後房
１９ 硝子体
２０ ハイロイド膜
２１ 後嚢
２２ 毛様体
３０ 眼内レンズ
３１ 光学帯域部
３７ 眼内レンズ構造
３８ 孔
３９ 支持部
４０ 孔
４１ 支持部
４２ 眼内レンズ
４３ 支持部
４４ 眼内レンズ
４５ 支持リング
４７ 眼内レンズ
４８ 光学帯域部
５０ 支持リング
５１ 軸
Claims (3)
- 【請求項１】 眼球組織に作った比較的小さい切開部
を通して眼内に変形可能な眼内レンズを移植するため、
比較的剛性のある軸を持ち、この軸の前端に前記変形可
能な眼内レンズの遠位部と係合する第１手段と前記変形
可能な眼内レンズの近位部と係合する第２手段とを設け
ると共に、これら第１，第２の手段を互いに離れる方向
に移動させて前記レンズの前記光学帯域部に合成変形力
を生じさせる手段が設けてあることを特徴とする眼内レ
ンズ移植装置。 - 【請求項２】 眼球組織に作った比較的小さい切開部
を通して眼内に変形可能な眼内レンズを移植するため、
前端に変形可能な光学帯域部を有する前記眼内レンズを
収容する手段を有し、眼内に前記レンズを置くべく前記
レンズを変形させ、前記眼内レンズ収容部から前記眼内
レンズを排出するに充分な力を前記眼内レンズに加える
手段とを包含することを特徴とする眼内レンズ移植装置
- 【請求項３】 眼球組織に作った比較的小さい切開部
を通して眼内に変形可能な眼内レンズを移植するため、
前記眼内レンズの変形可能な光学帯域部をつかむと同時
に圧縮する手段を包含し、この手段が前端に配置してあ
ることを特徴とする眼内レンズ移植装置。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US346105 | 1982-02-05 | ||
| US06/346,105 US4573998A (en) | 1982-02-05 | 1982-02-05 | Methods for implantation of deformable intraocular lenses |
Related Parent Applications (1)
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|---|---|---|---|
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Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH04212350A true JPH04212350A (ja) | 1992-08-03 |
| JPH0583253B2 JPH0583253B2 (ja) | 1993-11-25 |
Family
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Family Applications (9)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP58018005A Granted JPS58146346A (ja) | 1982-02-05 | 1983-02-05 | 変形可能な眼内レンズおよびそれを移植する方法，装置 |
| JP3060188A Granted JPH04212350A (ja) | 1982-02-05 | 1991-03-25 | 変形可能な眼内レンズ移植装置 |
| JP6174553A Pending JPH07144003A (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 変形可能な眼内レンズ |
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| JP6174557A Expired - Lifetime JP2554846B2 (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 眼内レンズ |
| JP6174555A Expired - Lifetime JP2554845B2 (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 変形可能な眼内レンズ |
| JP6174552A Pending JPH07144002A (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 変形可能な眼内レンズ |
| JP6174554A Expired - Lifetime JP2576045B2 (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 眼内レンズ |
| JP6174551A Expired - Lifetime JP2554844B2 (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 変形可能な眼内レンズ |
Family Applications Before (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP58018005A Granted JPS58146346A (ja) | 1982-02-05 | 1983-02-05 | 変形可能な眼内レンズおよびそれを移植する方法，装置 |
Family Applications After (7)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP6174553A Pending JPH07144003A (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 変形可能な眼内レンズ |
| JP6174556A Expired - Lifetime JP2672782B2 (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 眼内レンズ |
| JP6174557A Expired - Lifetime JP2554846B2 (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 眼内レンズ |
| JP6174555A Expired - Lifetime JP2554845B2 (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 変形可能な眼内レンズ |
| JP6174552A Pending JPH07144002A (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 変形可能な眼内レンズ |
| JP6174554A Expired - Lifetime JP2576045B2 (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 眼内レンズ |
| JP6174551A Expired - Lifetime JP2554844B2 (ja) | 1982-02-05 | 1994-07-26 | 変形可能な眼内レンズ |
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| DE (2) | DE3303803A1 (ja) |
| FR (2) | FR2521002B1 (ja) |
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