JPH0394750A - 非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置 - Google Patents

非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置

Info

Publication number
JPH0394750A
JPH0394750A JP2145523A JP14552390A JPH0394750A JP H0394750 A JPH0394750 A JP H0394750A JP 2145523 A JP2145523 A JP 2145523A JP 14552390 A JP14552390 A JP 14552390A JP H0394750 A JPH0394750 A JP H0394750A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
laser beam
cornea
corneal
laser
mask
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP2145523A
Other languages
English (en)
Other versions
JP3078564B2 (ja
Inventor
Jean-Marie Parel
ジェン―マリー　パレル
Takashi Yokokura
横倉　隆
Katsuhiko Kobayashi
克彦 小林
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
University of Miami
Original Assignee
University of Miami
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by University of Miami filed Critical University of Miami
Publication of JPH0394750A publication Critical patent/JPH0394750A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP3078564B2 publication Critical patent/JP3078564B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F9/00802—Methods or devices for eye surgery using laser for photoablation
    • A61F9/00804—Refractive treatments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F9/00802—Methods or devices for eye surgery using laser for photoablation
    • A61F9/0081—Transplantation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F9/00802—Methods or devices for eye surgery using laser for photoablation
    • A61F9/00817—Beam shaping with masks
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F9/00821—Methods or devices for eye surgery using laser for coagulation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39—Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • A61B2090/3937—Visible markers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F2009/00853—Laser thermal keratoplasty or radial keratotomy
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F2009/00861—Methods or devices for eye surgery using laser adapted for treatment at a particular location
    • A61F2009/00872—Cornea

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)
  • Eye Examination Apparatus (AREA)
  • Radiation-Therapy Devices (AREA)

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 （産業上の利用分野） 本発明は、顕微鏡手術装置に関し、とくに、角膜移植手
術、角膜切開、その他の角膜手術に用いる非接触レーザ
ー顕微鏡手術装置及びその方法に関するものである． （従来の技術及び、発明が解決しようとする課題）従来
から、角膜保管、保存及び角膜移植技術の進歩にもかか
わらず、術後乱視の問題が残存し、角膜移植後の視力の
向上を図り難いという重要な併発症の問題がある． このような術後乱視の減少を図るために、　「角膜レー
ザー切開装置」という標題でｌ９８７年に６月２日に出
願された米国特許出願番号０７／０５６，　　７１１号
には、提供角膜又は受容角膜の切開術としてレーザー切
断技術を用いることが開示されている．全層角膜移植中
、さらに、眼科医にとっては提供角膜片と受容角膜の周
囲とを揃えることが、必要なことである。この目的のた
めに、たとえば、フルグフェルダ−（ｐｆｌｕｇｆｅｌ
ｄ．ｅｒ）等の、″Ａ　　Ｓｕｃｔｉｏｎ　Ｔｒｅｐｈ
ｉｎｅ　　Ｂｌｏｃｋ　ｆｏｒ　Ｍａｒｋｉｎｇ　Ｄｏ
ｎｏｒ　Ｃｏｒｎｅａｌ　ｂｕｔｔｏｎｓ．　　　Ａｒ
ｃｈ．Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ．，Ｖｏｌ．１０６，Ｆｅ
ｂ．１９８８，” ギルバート等の、”Ａ　　Ｎｅｗ　Ｄｏｎｏｒ　Ｃｏｎ
ｅａ　Ｍａｒｋｅｒａｎｄ　Ｐｕｎｃｈ　ｆｏｒ　Ｐｅ
ｎｅｔｒａｔｉｎｇ　Ｋｅｒａｔｏｐｌａｓｔｙ，Ｏｐ
ｔｈａｌｍｉｃ　Ｓｕｒｇｅｒｙ，　　Ｖｏｌ．　　１
８，　　Ｎｏ．　　１２，　　Ｄｅｃ．　　１９８７．
′　　の論文に述べられたように、機械的印点装置が最
近開発された． しかしながら、そのような機械的印点装置は直接角膜と
接触し、角膜を歪めてしまうので、印点処理が常に正確
に為されるとも限らず、角膜移植術後の術後乱視を発生
させることがある．半径方向八の角膜切開においては、
米国特許出願番号４４１７５７９号に開示されているよ
うな機械的接触型手術具が患者眼の角膜を放射状に切り
こむのに使用されている．この手術方法は、角膜の緊張
あるいは変形の原因になり易く、この場合も結局術後に
乱視が生じる． 非接触顕微鏡角膜手術方法は、接触タイプの技術におい
て生じる角膜組織の歪みを最小にし、術後乱視を起こす
可能性を減少させると思われる．レーザーの使用はその
ような非接触顕微鏡角膜手術のための可能性を提供する
ものである．エキシマレーザーが、角膜の直線状切開、
又は摘出を可能にするため、昔から研究されてきている
． １９３ｎｍの波長のレーザーを発生するアルゴンフッ化
物エキシマレーザーを用いると、鋭く滑らかな内壁を作
り出す角膜切開を行なうことができるということが明ら
かになっている．更に、最近では、水素フッ化物、Ｑス
イッチ型Ｅｒ：　ＹＡＧレーザ水の最高吸収波長に相当
する略２．９μｍの波長のレーザーを発生するラマンシ
フト型Ｎｄ：　ＹＡＧレーザーが直線状の角膜切開のた
めに実験的に使用されている． ビームをリング状に合焦させて切断する産業用レーザー
は大口径の穴を開けるための方法として提案されている
．アキシコン、即ち、発散プリズムレンズは、そのよう
な産業用の目的のために使用されている。炭酸ガスレー
ザー使用の角膜切開術の研究を行うために、ベックマン
らによってアキシコン光学系が使用された．この実験は
、　「高速パルス炭酸ガスレーザーを使用してなされる
手足切断、角膜切除、及び角膜切開Ｊ　（Ａｍｅｒｉｃ
ａｎ　Ｊｏｕｒｎａｌ　　ｏｆ　Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ
ｇｙ　　Ｖｏｌ．　　７１．　　Ｎｏ．６，　　）（１
９７１年６月）という標題の論文に述べられている．こ
の論文では、ベックマンらは光学筒のこ盤を作るために
、また、動物の眼を使って各種の角膜実験を行うために
、合焦レンズに組み合わせて、アキシコンレンズを用い
ることを述べている．これらの実験では、筒のこ盤の直
径は合焦レンズの焦点距離に左右される．故に、環状ビ
ームの直径を変えるために、環状リングの幅を変化させ
て、レーザーによって切開・切除される組織の量を変化
させる合焦レンズを交換することが必要であった，さら
にその合焦レンズを交換することは、各患者や提供者に
とって、処理に費やす時間が要求される．さらにベック
マンらの論文で提起された光学系は、各種の焦点距離を
有する複数の合焦レンズの使用を要求する． 従って、本発明の目的は、切開中、切開後に角膜の緊張
と歪みを実質的に回避することのできる非接触レーザー
顕微鏡角膜手術装置、及びその使用方法を提供すること
である． 本発明のさらに他の目的は、非接触レーザー顕微鏡装置
の提供、及び受容角膜と提供角膜片に角膜移植術中に縫
合トラックを印点することを可能にし、かつ角膜切開術
中に角膜の選択領域を半径方向、あるいは回転対称的同
心円状に切開・切除する方法及び装置を提供することで
ある．本発明のさらに他の目的は、患者眼の角膜屈折誤
差及び／又は乱視を除くための熱角膜形成術を実行可能
にする非接触レーザー顕微鏡手術方法及び装置を提供す
ることにある． 本発明のさらに他の目的は、提供眼の角膜組織あるいは
合成物質と、受容角膜組織とを手術で溶着することによ
って、全層角膜移植術（ｐｅｎｅｔｒａｔｉｎｇ　ｋｅ
ｒａｔｏｐｌａｓｔｙ）、表層角膜移植術（ｅｐｉｋｅ
ｒａｔｏｐｌａｓｔｙ）において提供角膜と受容角膜を
互いに縫合する必要を回避することを可能にする非接触
レーザー顕微鏡角膜手術装置及び手術方法を提供するこ
とにある． 本発明のさらに他の目的は、角膜の選択領域が角膜の湾
曲、水晶体の湾曲を変えるように収縮され、角膜の屈折
誤差及び／又は乱視を除き又は軽減する非接触レーザー
顕微鏡角膜手術装置及び方法を提供することにある． 本発明のその他の目的と利点は以下の記載、及び本発明
を実施することによって理解できよう．本発明の目的と
利点は請求項により特に指摘された手段と組合せによっ
て理解される． （課題を解決するための手段） 本発明に係わる非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置は、
上記の目的を達戒するため、 レーザービーム発生手段と、 角膜へレーザービームを発生させる手段とからなリ、 この投射手段には光軸が定義され、レーザービームを投
射するための手段と、投射レーザービームを角膜に多数
の散点状スポットあるいは円環状のスポットとして形戒
するためのアキシコン光学手段とを備えていることを特
徴とする．さらに、投射手段は散点状スポットあるいは
円環状のスポットの半径方向の位置を変更するための手
段を有している． 好ましくは、収束手段は合焦レンズを有し、アキシコン
光学手段は投射手段の光軸に沿って移動する少なくとも
ｌ個の多面プリズムアキシコンレンズあるいは円錐状ア
キシコンレンズを有する．レーザービーム発生手段は、
好ましくは約１．３μｍ〜３．３μｍの波長を有する赤
外パルスレーザービーム発生器から戒る．また、１９３
ｎｎ＋の波長の光を発生するアルゴンフッ化物レーザー
のような紫外レーザービーム源が使用されてもよい． 投射手段は、好ましくは、レーザービーム発生手段から
発生されるレーザービームの半径を拡大するためのビー
ムエキスパンダー手段を有する．また、本装置は前記ア
キシコン手段を介して照射されたレーザービームの角膜
上の投射位置と実質的に一致する角膜位置に可視レーザ
ービームを発生させるためのエイミング手段を有する．
さらに、エイミング手段の光軸と投影手段の光軸とは少
なくとも一部が重なっている．好ましくは、前記エイミ
ング手段は、可視レーザービーム源を有し、かつ、ビー
ムエキスパンダー手段と収束手段との間に斜交して設置
されて可視レーザービームを反射しレーザービーム発生
手段からのレーザービームを透過させるミラーを有する
．本発明装置は、投射レーザービームの一部を選択的に
遮光する一方、投射レーザービームの残余の部分を透過
させる為に前記光軸上に配置されたマスク手段を有する
．この様に、角膜組織の切開、切除は、マスク手段の透
過部に対応する角膜の選択領域においてのみなされる． 本発明は、開示した装置を適切に使用することによって
、選択領域の角膜を蒸散する為の非接触レーザー顕微鏡
角膜手術方法を提供するものである． 更に、レーザービーム発生手段の注意深い選択によって
、選択領域の角膜組織はその収縮が乱視と角膜屈折誤差
とを軽減させるためにのみ、充分な温度で熱せられる．
更に、選択されたレーザービーム発生手段を適切にコン
トロールすることによって、提供角膜と患者眼の角膜組
織は縫合の必要を取り除く為に、本質的に異なる組織を
手術洛着する方法を用いて互いを接合させるために熱せ
られる． （実施例） 以下に、本発明に係わる非接触レーザー顕微鏡角膜手術
装置の好ましい実施例とその使用方法を添付図面を参照
しつつ説明する．この添付図面において、図面に付され
ている符号であって同一符号は、同一部材又はその部材
に相当する部材を示している． 本発明を具現化した非接触レーザー顕微鏡装置１０の光
学系はレーザービーム発生手段を有する．非接触レーザ
ー顕微鏡装置１０のレーザービーム発生手段は、第１図
に示すように、生体組織、すなわち、角膜組織を切除す
ることが可能なパルスレーザービームを発生するレーザ
ー光源１１から成る。この要求に適するレーザーとして
、ＨＦレーザー（水素フツ化物レーザー）、Ｅｒ−ＹＡ
Ｇレーザー（エルビウムーイットリウムアルミニウムガ
ーネットレーザー）．Ｅｒ−ＹＳＧＧレーザー（エルビ
ウムーイットリウム，スカンジウム，ガリウム．ガーネ
ットレーザー）がある．このレーザーは、約２．０から
約３．　　０μｍの波長、好ましくは約２．　９μｍの
波長を有する赤外パルスを発射し、この赤外パルスは２
００ｎｓ以下のパルス幅（パルス持続時間）と、約２５
０ｍ　ｊ　／　ｃ　ｍ２以上のエネルギー束を有する．
また、本発明では、約２００ｎｍ以下の波長と、約ｌｏ
ｎ　ｓ　〜２３ｎ　ｓのパルス幅と約７０ｍｊ／ｃｍ２
のエネルギー束を有する紫外レーザービームを発生する
ＡｒＦレーザー（アルゴンフッ化物レーザー）が使用可
能である．レーザー光源１１は、ラジエーション・コン
トロールスイッチｌｌａに接続されている。コントロー
ルスイッチｌｌａがオンされると、レーザー光源１１は
、赤外バルスビームを発生する．ラジエーションコント
ロールスイッチｌｌａは、好ましくは、ＮＤフィルター
（図示を略す）をバルスビームの透過光路に挿入するこ
とによって、パルスビームのエネルギーをコントロール
することが可能である． 角膜組織を切除せずに熱する場合、レーザー光源は、波
長１．　　０μｍ　〜３．　　３μｍ，　　パルス幅２
００ｎｓ以上、エネルギー東約２５０ｍ　ｊ　／　ｃ　
ｍ２のレーザー光を射出するレーザー光源、たとえばＣ
．　　Ｗ．　　ＨＦレーザー　又はＨｏｌｍｉｕｍ／Ｙ
ＡＧレーザー　Ｎｄ：　ＹＬＦレーザー、又はＮｄ：　
ＹＡＧレーザーを選択することが望ましい。
本発明によれば非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置１０
はレーザービームを光軸に沿って、角膜に向けて発生さ
せる手段を有する．この実施例では、該投射手段は、レ
ーザー光源１１によって発生したレーザービームを拡大
する為のビームエキスパンダー手段１３を有する。ビー
ムエキスパンダー手段１３は、凹レンズ１４と凸レンズ
１５からなる。凸レンズ１５から出射したレーザービー
ムは平行光束にされて、光軸０１に沿って投射される．
ビームエキスパンダー手段１３は前述の米国特許出願番
号０５６，７１１号に開示の一対の可動凹凸アキシコン
レンズ、もしくは、従来のズーミング光学系から成る可
変発散ビームエキスパンダーを有していてもよい． 本発明によれば、非接触レーザー顕微鏡装置１０は、投
射レーザービームを角膜上に投射する手段を有する．こ
の実施例では、収束手段は通過する光を焦点面ＦＳに向
かって投射すると共に合焦させる機能を有する集光・合
焦レンズ１７を有する．焦点面ＦＳの位置は、当業者に
とって充分に理解されるように、レンズの幾何学的形状
によって決まる．ビームエキスパンダーエ３は、レンズ
１７に入射するレーザービーム直径を大きくシ、それに
よって、光学系の開口数を増加させるように作用する。
その結果、レンズ１７の焦点面ＦＳでのビームの合焦ス
ポットは縮小される。
本発明の第１実施例によれば、非接触レーザー顕微鏡角
膜手術装置１０は、収束レーザービームを、角膜上に回
転対称的同心円状に多数の散点状ビームスポットとして
発生させる為のアキシコン光学手段を有する。この実施
例によれば、アキシコン（Ａｘｉｃｏｎ）光学手段は、
多面プリズム（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ−Ｆａｃｅｔ　Ｐｒｉ
ｓｍａｔｉｃ：以下、ＭＦＰと略す）レンズｌ８から或
る． 第２Ａ図、２Ｂ図に示すように、アキシコンレンズ１８
は、凹面の多面プリズム（例えば８面プリズム）から構
或されている。このプリズムの外縁（プリズムベース）
１００のＩｉ　ｔ．は、光軸部１０２の長さｔ−よりも
大きい。　また、第３Ａ図．３Ｂ図に示すように、アキ
シコンレンズ１８は、凸面の多面プリズムレンズで構成
されてもよい。このプリズムレンズの外縁（プリズムベ
ース）Ｌ００の幅ｔも、光軸部１０２の長さし−よりも
大きい。第６図に示すように、アキシコンレンズ１８の
多面プリズムは、レンズ１８から射出する収束レーザー
ビームを、眼３０の角膜３１に近軸的に多数の散点状ビ
ームスポット６１として投射させる作用を果たす。散点
状ビームスポット６１は角膜３１の頂点Ｐ′と光軸０１
とから半径方向に離間されている。好ましくは、レーザ
ービームは、第１図に示すように、ダイクロイックミラ
−１９で反射されてから眼３０（患者眼、あるいは提供
眼、あるいは４図に示す固定装置４０で固定された組織
としての擬似角膜片５１）の角膜３１の上に収束される
。その結果、ビームスポット６１のビームエネルギーに
よって角膜３ｌは印点され、摘出され、あるいは、切り
込まれる。
角膜移植術（ｋｅｒａｔｏｐｌａｓｔｙ）、角膜切開術
（ｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ）においては、角膜印点、角膜
切除、切開の径を変更することが必要である．この為に
、本発明はアキシコン光学手段としてのアキシコンレン
ズ１８を光軸Ｏｒに沿って矢印Ａ方向に移動させる手段
を有する。さらに、本発明によって、曲線状の角膜切開
を行う為に、アキシコンレンズ１８を光軸０１の回りに
回転させる手段があってもよい。しかも、半径方向の角
膜切開を行う為に、収束手段としての集光・合焦レンズ
１７を光軸０１に沿って移動させる手段があってもよい
。
本実施例によれば、多面プリズムレンズ１８から或るア
キシコン光学手段の移動、及び集光・合焦レンズ１７か
ら或る収束手段の光軸０１に沿っての移動、及びＭＦＰ
アキシコンレンズ１８の光軸０１の回りの回転は、既知
の電子機械装置（図示を略す）で行われる．この電子機
械装置は、例えば、マイクロプロセッサー　あるいは、
ミニコンピュータ−（図示を略す）によって制御される
ステッピングモーターの組合せから戒っている。これに
限定されるものではなく一例として、東京電気株式会社
によって製作されたＳ　Ｐ　Ｈ−３５Ａ　Ｂ−００６型
ステッピンモーターがＭＦＰアキシコンレンズ１８、集
光・合焦レンズ１７を移動させる為に使用される。
本発明によれば、非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置は
、レーザービームが角膜３１に照射される箇所と実質的
に一致した角膜３１上の箇所に、可視光ビームを発生さ
せる為のエイミング手段を有する。
ここでは、エイミング手段のエイミング光学系２０は可
視光ビームを発生させる為のＨｅ−Ｎｅ（ヘリウムーネ
オン）レーザー光源２１、ビームエキスパンダー手段２
２、ダイクロイックビーム合或器としてのコールドミラ
ー１６を有する．ビームエキスパンダー手段２２は、凹
レンズ２３と凸レンズ２４とから成る。ダイクロイック
ビーム合或器としてのコールドミラー１６は光軸０＋上
に設置され、コールドミラー１６はレーザー光源１１か
らのレーザービームを透過させる一方，Ｈｅ−Ｎｅレー
ザー光源２１からの入射レーザービームを反射させる機
能を有する．Ｈ　ｅ　−　Ｎ　ｅレーザー光ｍ２１から
射出したヘリウムーネオンレーザービームはエキスパン
ダー手段２２によって直径が拡大され、エキスパンダー
から出射したレーザービームは、コールドミラー１６で
反射されてから集束・合焦レンズｌ７に投射される．こ
のように、Ｈｅ−Ｎｅレーザー光源２１から射出したレ
ーザービームはコールドミラー１６によって反射され、
光軸０１のと一致する。角膜３■とその角瞑３ｌに投射
されたヘリウムーネオンレーザービームを観測する為に
、非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置は、第１図に仮想
線で示すように手術顕微鏡２から成る観測手段を有する
。手術顕微鏡の構造と機能とは、眼科学分野ではよく知
られているので、その詳細な説明はここでは省略する。
これに限るものではないが一例として、株式会社トブコ
ンによって製作された○ＭＳ−６００型手術顕微鏡がこ
こでは使用されている。
手術顕微鏡２の光軸０２は、非接触レーザー顕微鏡角膜
手術装置１０の光軸０１と一致されている。ここでは、
ミラー１９が、Ｈ　ｅ　−　Ｎ　ｅレーザー光源２１か
ら射出するレーザービームに対してはハーフミラーとし
て機能するが、レーザー光源１１からのレーザービーム
に対しては全反射ミラーとして機能する．術者は角膜上
に投射されるレーザービームの最適直径を、光源２ｌか
ら射出したレーザービームを手術顕微鏡２を介して蜆測
することによって決定できる。
提供角膜片５ｌに印点する為に、第４図に示すように、
非接触レーザー顕微鏡手術装置１０は提供角膜片固定装
置４０に連結される．提供角膜片固定装置４０は、ハウ
ジングカバー４１と受台４２とにより構成される。ハウ
ジングカパー４１は、環状マグネット部材４５と、内壁
４４に配置のＯリング４３を有する。
受台４２は、凹凸状面部４６、該凹凸状面部４６の凹部
から圧力ポンプ４９へ延びるガス管４７、圧力計４８、
ハウジングカバー４工のマグネット部材４５に対向して
配置されてマグネット部材４５を吸着するマグネット部
材５０を有する。手術時、提供角膜片（角膜強膜組織）
５１は受台４２に載置され、ハウジングカバー４１は提
供角膜片５１の上に載置される．マグネット部材４５と
マグネット部材５０の吸着力によって、０リング４３は
、提供角膜片５ｌを受台４２に堅く押圧する．　　圧縮
ガスあるいは圧縮液がガス管４７を通って提供角膜片（
角膜組織）５１の下側から供給され、提供角膜片（角膜
組織）５１は、その下側の圧力が圧力計４８でモニター
しながら生体眼の眼圧約１５ｍｍＨｇ〜２０ｍｍＨｇに
相当する一定圧に維持されるようにコントロールされる
． 移植手術、即ち、角膜移植術（ｋｅｒａｔｏｐｌａｓｔ
ｙ）においての角膜３１に印点する為の本発明の方法は
、非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置１０を使って、以
下のように行なわれる。
（１）提供眼から切除された提供角膜片（角強膜組織）
５１は提供角膜片固定装置４０に載置される。
提供角膜片５１は、圧力ポンプ４９からガス管４７を通
って供給された液体によりその内部が標準眼圧（１５〜
２０ｍｍＨｇ）とされる． （２）角膜固定装置４０は適切な機械的手段（図示を略
す）によって第１図に示す非接触レーザー顕微鏡角膜手
術装置１０と連結される． （３）光源２１かも出射された可視エイミングレーザー
光ビームは、ビームエキスパンダー手段２２、ダイクロ
イックビーム合威器（コールドミラー）１Ｂ、集光レン
ズ１７、ＭＦＰアキシコンレンズｌ８、ダイクロイック
ミラ−１９を通って患者眼の角膜３１、あるいは提供角
膜片５１に投射される．（４）角膜３１へ投射された可
視エイミングレーザービームは、手術顕微鏡２を通して
観測される．投射された可視エイミングレーザービーム
の直径と位置とは非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置ｌ
Ｏと手術顕微鏡２を光軸０２に沿って縦方向（角膜３１
に対して離反接近する方向）に動かすことによって調整
される． （５）次に、アキシコンレンズ１８が、光軸０１に沿っ
て移動され、その結果、Ｈｅ−Ｎｅレーザー光源２１か
ら射出された散点状エイミングレーザービームスポット
の直径、あるいは半径方向の位置が望ましいサイズに調
整される． （６）エイミングレーザービームスポットの直径、ある
いは半径方向位置が最適サイズもしくは半径方向最適位
置に設定された後、コントロールスイッチｌｌａがオン
され、レーザー光源ｌ１が赤外パルスレーザービームも
しくは紫外パルスレーザービームを発生する． （７）第５図に示すように、提供角膜片（角強膜組織）
５１にスポット６１を用いて印点する為に、パルスレー
ザービームは、角［３１にビームエキスパンダー１３、
コールドミラー１６、集光・合焦レンズ１７、ＭＦＰア
キシコンレンズ１８、及びダイクロイックミラーｌ９を
通して投射される．照射レーザーエネルギーが適当にコ
ントロールされると本発明のこの特有の実施例に従って
の光印点が、提供角膜片５１の上皮上で実行される。
（８）次に、提供角膜片５１は受容角膜３１の受入穴３
ｌ−の直径に合致するように切除又は整形され、あるい
は、その周囲が切断されて保存される．アメリカ合衆国
特許出願番号０５６，７１１に開示されているような非
接触レーザー顕微鏡切開装置を提供角膜片５工と受容角
膜３１を切開する為に使用してもよい。
（９）角膜固定装置４０は非接触レーザー顕微鏡角膜手
術装置１０から除去された後、手術眼の受容角膜３１が
第１図に示すように設置される．受容角膜（手術角膜）
　３１も、上記の段階（３）〜（８）で述べた印点及び
切断を受ける．ただし、受容角膜３１の印点、切断は次
の条件のもとで行なわれる．即ち、回転対称的同心円に
受容角膜３１の散点状ビームスポット６１の直径と半径
方向位置は、提供角膜片５１の散点状ビームスポット６
１の直径と半径方向位置よりもわずかに大きくなるよう
に設定される。
（１０）次に、第６図に示すように、散点状スポット６
１を完全に合致させることによって、提供角膜片５１は
受容角膜５２に整列される．角膜３１、５１は、第７図
に示すように、上皮組織７１、角膜実質７２、内皮７３
を有する。縫合トラックを作るため、提供角膜片５１及
び受容角膜３ｌ上の、回転対称的同芯円状に散点状ビー
ムスポット６１は、上皮組織７１すなわちボーマン膜ま
で、または、角膜実質の所定の深さ（例えば１００μｍ
）までに印点される。
（ｌ１）そして、第７図に点線７４で示すように、散点
状印点６１を通して縫合が行なわれる．上述のように、
本発明の方法の第１実施例の段階を実行することによっ
て、第６図に示すように８個の印点が提供角膜片５１と
受容角ｙＩ＆３１に形成される。
最初の印点が行われ、その後、ｌ８個の印点が要求され
る場合、その残りの８個のスポット（Ｘで示す）を印点
するに際し、アキシコンレンズ１８が所定の角度（例え
ば２２．　　５”　）だけ光軸０１の回りに回転される
．同様に、受容角膜　３１の上にも追加の８個の縫合ト
ラックが印点され、１６個の対称スポットが提供角膜片
５１と受容角膜５１とに印点される。本発明の非接触レ
ーザー顕微鏡角膜手術装置１０は後述するように、角膜
切開術（　ｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ）でも使用される． 角膜移植術（　ｋｅｒａｔｏｐｌａｓｔｙ）で既に述べ
たように、散点状ビームスポット６１の直径又は半径方
向位置はＭＦＰアキシコンレンズ１８を光軸０１に沿っ
て移動させることにより調整される． 角膜頂点Ｐから外方向へ延びる半径方向への切開、切除
である放射状角膜切開術（ｒａｄｉａｌ　ｋｅｒａｔｏ
ｔｏｍｙ）では、レーザービームの焦点面ＦＳを変更し
なければならない。というのは、角膜３ｌの半径方向切
開・切除では、角膜３ｌの湾曲の為、切開・切除位置が
角膜頂点Ｐから外方向へ漸次移動するに伴ってレーザー
光源１１から半径方向切開位置までの距離が異なってく
るからである． 即ち、角膜上の異なる半径方向位置での深さ、距離に対
応する正しい焦点面ＦＳにレーザービームが合焦される
ことを確保するために、本発明の装置の焦点面ＦＳは、
集光・合焦レンズ１７を光軸０，に沿って矢印Ｂ一方向
に移動させることによって矢印Ｂ方向に調整される。
切開・切除が角膜実質７２の中で、角膜中心（頂点Ｐ）
から角膜外縁へ放射状に行われる放射状角膜切開術（ｒ
ａｄｉａｌ　ｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ）においては、角膜
上の全半径方向位置におけるレーザービームの焦点面Ｆ
Ｓの距離を知る為に、受容角膜３１の切開前の曲率があ
らかじめ角膜計（　ｋｅｒａｔｏｍｅｔｅｒ）によつて
計測される．第８図に示すように、初期焦点Ｃが角膜実
質７２の上部に設定された後、ＭＦＰアキシコンレンズ
１８は光軸０１に沿って、所定の範囲内で軸方向に、好
ましくは連続的に移動される。それによって、角膜実質
７２内の半径方向切開・切除８１、８１−，　　８２、
８２′が、第８図、第９図に示すように、ポイントＣか
らポイントＤ方向へ角膜の湾曲に沿ってなされる．第８
図は第９図の■−■線に沿う断面図である．切開・切除
が実行される角膜３１の半径方向位置に対応ずるレーザ
ービームの焦点面ＦＳを調整する為に、アキシコンレン
ズ１８と同時に、集光・合焦レンズｌ７が軸方向に、好
ましくは連続的に光軸０１に沿って移動される．レーザ
ー光源１１からのレーザーエネルギーは、角膜実質７２
の組織を所望の深さ“Δ”で切開、切除するのに充分な
エネルギーを持つように設定される。
角膜実質７２の切除・切開が曲線状である曲線状角膜切
開術、即ち角膜頂点Ｐ又は角膜中心（頂点Ｐ）から所定
半径距離または一定半径距離に離れた円孤９３としての
曲線状切開・切除を行う円弧状角膜切開術（ｃｕｒｖｅ
ｄ　ｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ）では、ＭＦＰアキシコンレ
ンズ１８は少なくとも１個の２面プリズムレンズからな
る．焦点Ｃが角膜実質７２に設定された後、レーザー光
源１１が角膜実質７２を切除するのに充分なエネルギー
ビームを射出している間、ＭＦＰアキシコンレンズ１８
が所定角度の範囲内で光軸０１のまわりに回転され、第
１０図に示すような角膜基質７２の切開が行われる． 本発明に係わる非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置１０
及びその方法を使用する円弧状角膜切開術（ｃｕｒｖｅ
ｄ　ｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ）の他の実施例では、ＭＦＰ
アキシコンレンズ１８が２面以上、例えば、８面からな
る少なくとも１個のＭＦＰレンズからなり、このＭＦＰ
アキシコンレンズ１８は光軸０１の回りに回転可能であ
る。非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置１０はマスク手
段を有する。マスク手段は、光軸０１上に少なくとも１
個の開口を選択的に定義する役割を果たし、集光・合焦
レンズ１７と、コールドミラー１６との間に配置される
．好ましくは、マスク手段は第工１図に示すように３個
のマスクユニット２６、２７、２８を備えたマスク２５
からなる．マスクユニット２６Ｊ　２７は各々コールド
くラー１６から射出されたレーザービームを透過させる
為に、１２０’の扇形状開口角１１０としての一対の透
過部２６６１　２７ａとコールドくラー１６から射出さ
れたレーザービームを遮光する為に６０＠の扇形状絞り
角１１２としての一対の不透過部２６ｂ，　２７ｂを有
する。
本発明によれば、扇形状開口角１１０、扇形状絞り角１
１２を前述の範囲内（例えば６０゜〜１２０’　）で変
化させる為に、第１１図の矢印ａ，　　ｂで示す反対方
向にマスクユニット２６、２７を相対的に光軸０１の回
りに回転させる手段を備えている。本実施例によれば、
回転手段はマイクロプロセッサー（図示を略す）によっ
て制御されるステッピングモーター（図示を略す）から
成る．当業者はそのモーターとコントローラーを容易に
認識でき、これらのモーターとコントローラーの配置と
は本発明には直接関係しないのでその詳細な説明は省略
する。
しかし一例として、東京電気株式会社で製作された型番
号ＳＰＨ−３　５ＡＢ−００６型モーターが使用される
。又、このモーターを制御する為にはＩＢＭのＰ　Ｃ／
Ａ　Ｔのような適当なコンピューターが使用される。
マスク手段は、一対の半円形状部２８　ａ，　　２８　
ｂを有するマスクユニット２８を備えている．半円形状
部２８ａはレーザービームを通過させる為に透過性であ
り、半円形状部２８ｂはレーザービームに対して不透過
性である。レーザー光源ｌ１から射出されたレーザービ
ームの一部を選択的に遮光して、その遮光された部分が
不透過性の円形状部ｚ８ｂの位置に対応する遮光部を光
軸０１に形戒するために、マスクユニット２８を光軸Ｏ
Ｉ内に選択的に矢印Ｃ方向に挿入離脱させる手段が設け
られている。光軸０１内にマスク２５、マスク２６によ
って定義される開口を選択的に位置づける為に、マスク
ユニット２６、２７、２８は光軸ＯＩの回りを一斉に回
転可能に構成されている． 本実施例では、ｒＭ！１口角１１０，　　絞り角１１２
がマスク２５、２６の各々反対方向の回転によって選択
された後、第１２図に示す傾斜角βが１個のユニットと
してのマスク２５、２６の光軸０１の回りの共通の回転
によって選択され、その後、角膜３１の切開・切除の為
にＭＦＰアキシコンレンズ１８が光軸０１の回りに所定
分毎、又は所定微小ｌテップ毎に連続的に回転される。
本発明の非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置１０及びそ
の方法は後述する熱角膜形成術（　ｔｈｅｒｍｏｋｅｒ
ａ．ｔｏｐｌａ．ｓｔｙ）に対してさらに進んだ利用法
を有する。
熱角膜形成術では、角膜屈折誤差、即ち遠視、近視、乱
視を治療する為に、レーザー光源１１は約１．３μｍ〜
３。３μｍの波長を持ったレーザーパルスを射出する赤
外パルス型レーザーから或る。本実施例ではレーザー光
源１１は例えば約２．１μｍの波長のレーザー光を射出
するＨｏｌｏｍｉｕｍ／ＹＡＧレーザーから或る。
第１３図に示すように、例えば遠視を治療するための熱
角膜形成術では、上述の合焦・集光レンズ１７とＭＦＰ
アキシコンレンズ１８とを光軸０１に沿って独立に移動
させることによって、角膜実質７２内に焦点Ｃが適切な
直径と適切な深さＡを有する点ｅとして設定された後、
Ｈｏｌｏｍｉｕｍ／ＹＡＧレーザー光源が作動され、点
ｅに向かってパルスレーザービームを発生させる。
８個の焼痕が点ｅに同時に瞬時に形成され、点ｅの周囲
の近傍ｆの角膜実質７２の組織が収縮する。
点ｅの周囲の組織の収縮を引き起こすレーザービームの
熱効果によって、遠視を緩和するために角膜３１の形状
が変えられる．なお、Ｄａは提供角膜片５１の直径であ
る． 第１４図に示すように、遠視を軽減する為の熱角膜形成
術では、マスクユニット２５は角位置βと角度αを選択
的に定義するために、かつ、点ｅに投射される多数のス
ポット６１を設定する為に使用される。レーザーの熱効
果と点ｅの近傍ｆの組織の縮小とは、結果として、乱視
を軽減する為に角膜３ｌの形状に変化をもたらす。ここ
でＳは、入射ビームスポットである． 本発明の方法及び装置の実施例では、角膜組織を形成す
る流動体を固相又は液相段階から気相に変化させること
によって角膜３１を切除するのに充分な時間の間、充分
なエネルギーを持ったレーザービームを用いて角膜組織
が照射される．このような蒸散は、水素フッ化物ショー
トパルスレーザーを使用する場合、光学的蒸発（ｐｈｏ
ｔｏｖａｐｏｒｉｚａｔｉｏｎ）と呼ばれ、アルゴンフ
ッ化物エキシマレーザーを使用する場合は光学的分解（
ｐｈｏｔｏｄｅｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ）と呼ばれてい
る． 本発明の手術方法の更に他の実施例では、角膜組織を蒸
気化しないこと、分解しないことが望まれる．というの
は、角膜組織のほとんどすべては水分である。これは、
大気圧のもとでは角膜組織は１００℃未満の温度で熱せ
られなければならないことを意味する。これには長パル
ス幅のレーザー例えば、２００ｎｓ以上のパルス幅、約
８０ｍＪ／パルスのエネルギー束を持ったレーザー　即
ちロングバルスＣ．　　Ｗ．　　ＨＦレーザー　Ｎｄ：
　ＹＡＧレーザＮｄ／ＹＬＦレーザー　Ｈｏｌｕｍｉｕ
ｍレーザーを使用することが好適である。本発明者らは
、６０℃以上で角膜組織が粘着性になり、収縮を始める
という事実を発見した．従って、本発明の方法の一実施
例では、角膜組織を約１００℃未満まで熱し、その結果
、選択領域の角膜組織が収縮するほどに充分な時間をか
けて、角膜の選択領域を充分なエネルギーを持ったレー
ザービームで照射する。このようにして、乱視や角膜屈
折誤差を軽減する為に、角膜の形状、眼の水晶体の湾曲
が修正される。
さらに、角膜組織を収縮する為に、そして収縮が望まれ
る角膜組織の選択領域をコントロール、かつ定義する為
に、本発明の装置のいずれかの実施例が使用される。
本発明の方法の更に他の実施例では、角膜移植手術中、
提供角膜片５１が受容角膜３ｌの上に載せられ、提供角
膜片５１と受容角膜３ｌの接触端部５１′が、充分なエ
ネルギーを持ったレーザービームにより照射され、接触
端部は約６０℃ないし８５℃に熱せられる． この為には、約２００ｎｓ以上のパルス幅、約２．０μ
ｍ〜３．０μｍの周波数、約２５０ｍＪ／ａｎ２のエネ
ルギー束を持ったレーザー光源を使うことが望ましい。
このように、提供角膜片５１と受容穴３１′の接触端部
５１′の組織が粘着性になり、これによって、縫合の必
要のない手術溶着という方法で互いが接着される。この
溶合はコンタクトレンズの装着方法と同じように受容角
膜３１の上に、擬似角膜片の組織を溶着する角膜移植術
に採用される。この擬似角膜片の組織は、人間、動物、
合或物質の組織である。
この溶融は円錐状アキシコンレンズ１８′　を使えば、
全周に渡って行うことができる。
本発明の第２実施例では、第１図の二点鎖線で示す円錐
形アキシコンレンズ１８′がＭＦＰアキシコンレンズ１
８の代わりに使用される。
この実施例では、円形角膜切開術を行うに際し、円錐形
アキシコンレンズ１８′は光軸０１の回りに回転させる
必要がない。というのは、円錐形アキシコンレンズ１８
′は集光・合焦レンズ１７から出射されたレーザービー
ムを環状ビームに変換し、この環状ビームを患者眼３０
の角膜３１に投影するからである。
第１５図、第１６図に示すマスク手段のいずれか一方が
この実施例の方法に用いられる． この実施例では、２個のマスクが、光軸０１上で互いに
離間され、各マスクの形状は全く同じでものである．従
って、マスク１３０の一方のみが第１５図、第１６図に
それぞれ示されている。
これに限定されるわけではないが一例として、マスク１
３０は金属板からなり、この金属板は二つの扇形状の不
透過部１３２と１３４、及び第１５図に示すように凹面
の円弧と、第１６図に示すような凸面の円弧で形威され
る側縁１３６、１３８を有する。側縁１３６と１３８に
よって定義された開口を通って出射する円弧状レーザー
ビームＰ′のエネルギー密度は側縁１３６と１３８によ
って定義された円弧の半径方向に沿って徐々に減少する
ので、患者角膜３１の円弧９３の切開・切除の深さは第
工７図に示すように、両端終結部９３′、９３′に向か
うに従って徐々に滑らかに浅くなっていく。このように
精巧かつ巧妙な曲線状角膜切開術が本発明の方法と装置
を使って実施される。
第１８図はマスク手段のさらに他の実施例を示し、各々
楔形状部１５４と１５６を持ったマスク１５０とｌ５２
とが矢印１５８と１６０に沿って、互いに反対方向に、
同時に、あるいは各別に駆動される。この様に、楔形状
部１５４と１５６によって定義された開口角度ａは所定
の方法で選択される。更に、手術眼の角膜３１上の切開
片・切除片の位置角度ｂを選択的に定義する為に、マス
ク１５０と１５２は何か適当なモーターか手動手段を使
って、光軸０１の回りを別々に、あるいは同時に回転さ
せられる． 第１８図に示したマスク手段を利用する場合、角膜３１
にレーザービームが照射されている間、マスク１５０と
１５２は、矢印方向１５８と１６０に沿って、各々反対
方向に動かされる．第１９図は、マスク１５Ｑ１１５２
の開状態を示し、角１１３１のいずれの部分も楔部１５
４と１５６によっては遮光されない．第１８図に示すよ
うに、マスク１５０と１５２は互いに接近した状態に動
かされるので、楔部１５４と１５６はレーザー光源ｌ１
によって射出されたレーザービームから角膜の大部分を
遮光する。第２０図に示すように、楔形状部１５４、１
５６が互いに重なり合い、レーザー光源１１から射出さ
れたどのレーザービームからも完全に角膜を遮光する． 第１８図に例示のマスク手段が円錐形アキシコンレンズ
と組合わさった時、角膜３１に投射された環状レーザー
ビームは、第１９図に例示の円周位置ｄに対応して全射
出エネルギーを変化させる．従って、角膜基質７２でな
された切開・切除の深さＤは第２１図に示すように、正
弦カーブに似て、徐々に変化する．この様に角膜乱視ば
かりでなく、角膜球形パワー誤差をも治療するための本
発明の考えを利用しながら、角膜乱視の軽減は精巧、巧
妙に実現されるのである． 発明に付随する利点や修正は、当業者には容易に発見さ
れるであろう．広い観点にたった時、本発明は特別な詳
細事項、典型的装置、及び図示されたり記述された図解
例に限定はされない。従って、請求項、及びそれに相当
する記述で明らかにされる一般的な発明概念の精神、範
囲から逸脱することなく、枝葉末葉に走ることは避けな
ければならない。
（発明の効果） 本発明は、以上説明したように構或したので以下の効果
を奏する． （１）切開中、切開後に角膜の緊張と歪みを実質的に回
避できる． （２）受容角膜と提供角膜片に角膜移植術中に縫合トラ
ックを印点することが可能である。
（３）患者眼の角膜屈折誤差と乱視が回避できる． （４）手術溶着によって提供角膜と受容角膜を互いに縫
合する必要を回避できる．
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明に係わる非接触レーザー顕微鏡手術装置
及びその使用方法に係わる光学系を示す図、 第２Ａ図は多面プリズム（ＭＦＰ）アキシコン凹レンズ
の平面図、 第２Ｂ図は、第２Ａ図で示された多面プリズム（ＭＦＰ
）アキシコンレンズのｎＢ’−ＩＩＢ’線に沿う断面図
、 第３Ａ図は多面プリズム（ＭＦＰ）アキシコン凸レンズ
の平面図、 第３Ｂ図は第３Ａ図で示された多面プリズム（ＭＦＰ）
アキシコンレンズの側面図、 第４図は本発明に係わる非接触レーザー顕微鏡手術装置
及びその使用方法に使用される提供角膜片固定装置を示
す図、 第５図は本発明に係わる非接触レーザー顕微鏡装置によ
って印点されて縫合トラックを定義する散点状ビームス
ポットを有する提供角膜片の平面図、 第６図は縫合トラックを定義する散点状ビームスポット
を各々有する提供角膜片と受容角膜の接合を示す平面図
、 第７図は第６図に示す■一■線に沿う断面図、第８図は
放射状角膜切開手術中に印点によって形成される切込み
を有する患者眼の角膜断面図であって、第９図の■−■
線に沿う断面図、第９図は第８図に示す患者眼の平面図
、第１Ｏ図は、円弧状角膜切開手術を受けた患者眼の平
面図、 第１ｌ図は本発明に使用するマスク手段の一実施例を示
す図、 第１２図は第１１図に示すマスク手段によって定義され
た開口の角度方向を示す図、 第１３図は角膜実質部分が熱角膜形成術によって処理さ
れた角膜の断面部分図、 第■４図はマスク手段を有する本発明に係わる非接触顕
微鏡角膜手術装置及びその方法を使用して選択範囲で処
理された患者眼の正面図、第１５図・第工６図は本発明
に係わるマスク手段の第２実施例を示す平面図、 第１７図は、本発明に係わる非接触角膜顕微鏡手術装置
及びその方法を使用して切除された角膜の部分断面図で
あって、第１５図、第１６図に示すマスク手段を使用し
て形戒された角膜の切口形状を示す図、 第１８図は本発明に係わるマスク手段の第３実施例を示
す平面図、 第１９図は第１８図に示すマスク手段が全開戒位置にあ
るときの状態を示す図、 第２０図は第１８図に示すマスク手段が全閉或位置にあ
るときの状態を示す図、 第２１図は角膜実質に形成された切込み、切除の切口の
深さと第１８図に示すマスク手段によって投射された環
状レーザービームの周回り方向位置との関係を示す図、 である。 １０・・・非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置ｌ１・・
・レーザー光源 １３・・・ビームエキスパンダー １６・・・コールドミラー １７・・・集光・合焦レンズ １８、１８’・・・アキシコンレンズ ２１・・・レーザー光源 ２５・・・マスクユニット ２６、２７、２８・・・マスク ３０・・・被検眼 ３１・・・受容角膜 ４０・・・提供角膜片固定装置 ５１・・・提供角膜片 ６１・・・散点状ビームスポット ７１・・・角膜上皮 ７２・・・角膜実質 ７３・・・角膜内皮 １３０・・・マスク Ｐ・・・角膜頂点 ＦＳ・・・焦点面 第２図Ａ 第２図Ｂ

Claims (47)

    【特許請求の範囲】
  1. （１）レーザービーム発生手段と角膜へのレーザービー
    ム投射手段とからなり、 該投射手段は光軸を備えると共に、角膜上にレーザービ
    ームを収束させるための収束手段と、収束レーザービー
    ムを多数の散点状ビームスポットに変換するためのアキ
    シコン光学手段とを有することを特徴とする非接触レー
    ザー顕微鏡角膜手術装置。
  2. （２）特許請求の範囲第１項に記載の非接触レーザー顕
    微鏡角膜手術装置において、 前記収束手段は、角膜上に前記レーザービームを合焦さ
    せるための集光レンズ手段を有することを特徴とするも
    の。
  3. （３）特許請求の範囲第１項に記載の非接触レーザー顕
    微鏡角膜手術装置において、 アキシコン光学手段は、少なくとも１個の多面プリズム
    レンズを有することを特徴とするもの。
  4. （４）特許請求の範囲第１項に記載の非接触レーザー顕
    微鏡角膜手術装置において、 前記投射手段は、前記レーザービームの半径を拡大する
    ビームエキスパンダー手段を有すると共に、前記収束手
    段は前記角膜上に前記レーザービームを合焦させる集光
    レンズ手段を有することを特徴とするもの。
  5. （５）特許請求の範囲第１項に記載の非接触レーザー顕
    微鏡角膜手術装置において、 前記投射手段は、前記レーザービームの半径を拡大する
    ビームエキスパンダー手段を有することを特徴とするも
    の。
  6. （６）特許請求の範囲第５項に記載の非接触レーザー顕
    微鏡角膜手術装置において、 前記ビームエキスパンダー手段が１個の可変発散ビーム
    拡張器であることを特徴とするもの。
  7. （７）特許請求の範囲第１項に記載の非接触レーザー顕
    微鏡角膜手術装置において、 前記レーザービーム発生手段が赤外パルスレーザービー
    ム発生器であることを特徴とするもの。
  8. （８）特許請求の範囲第７項に記載の非接触レーザー顕
    微鏡角膜手術装置において、赤外パルスレーザービーム
    発生器がＨＦレーザー光源Ｅｒ−ＹＡＧ，Ｅｒ−ＹＳＧ
    Ｇ又はＨｏｌｏｍｉｕｍ／ＹＡＧレーザー光源からなる
    もの。
  9. （９）特許請求の範囲第７項に記載の非接触レーザー顕
    微鏡角膜手術装置において、 赤外パルスレーザービーム発生器が紫外レーザー光源か
    らなるもの。
  10. （１０）特許請求の範囲第７項に記載の非接触レーザー
    顕微鏡角膜手術装置において、 前記赤外パルスレーザービーム発生器によって発生され
    たレーザービームの波長が１．３μｍから３．３μｍの
    ほぼ範囲内であることを特徴とするもの。
  11. （１１）特許請求の範囲第１項に記載の非接触レーザー
    顕微鏡角膜手術装置において、 前記レーザービームの照射位置と実質的に一致するよう
    にして角膜上へ可視レーザービームを投射するためのエ
    イミング手段を備えているもの。
  12. （１２）特許請求の範囲第１１項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記エイミング手段の光軸が、前記投影手段の光軸の一
    部と重なっていることを特徴とするもの。
  13. （１３）特許請求の範囲第１１項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記エイミング手段は、可視レーザービーム光源とミラ
    ー手段とを備え、該ミラー手段は、前記レーザービーム
    発生手段と前記収束手段との間に斜めに配置され、前記
    エイミング手段から出射された可視レーザービームは反
    射し、かつ、前記レーザービーム発生手段からのレーザ
    ービームは透過させることを特徴とするもの。
  14. （１４）特許請求の範囲第１項に記載の非接触レーザー
    顕微鏡角膜手術装置において、 角膜頂点に対して前記散点状ビームスポットの半径方向
    位置を調整する手段を備えているもの。
  15. （１５）特許請求の範囲第１項に記載の非接触レーザー
    顕微鏡角膜手術装置において、 前記投射手段の光軸に関して前記アキシコン光学手段を
    回転させる手段を備えているもの。
  16. （１６）特許請求の範囲第１項に記載の非接触レーザー
    顕微鏡角膜手術装置において、 前記投射手段の光軸に沿って前記収束手段を移動させる
    手段を有することを特徴とするもの。
  17. （１７）特許請求の範囲第１項に記載の非接触レーザー
    顕微鏡角膜手術装置において、 前記投射手段の光軸に少なくとも１個の光不透過部と少
    なくとも１個の光透過部とを選択的に定義するマスク手
    段を備えているもの。
  18. （１８）特許請求の範囲第１７項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記マスク手段は互いに離間され、かつ、前記光軸上に
    整列された第１マスクと第２マスクとを有しており、前
    記各マスクは前記光軸方向から見て、選択された開角に
    よって定義される少なくとも２つの扇形状の光透過部を
    有し、前記各マスクによって定義される前記光透過部の
    所定角を選択的に調整する為に、前記第１マスクと第２
    マスクとを互いに反対方向に回転させる手段を有するこ
    とを特徴とする。
  19. （１９）特許請求の範囲第１７項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記マスク手段は、鋭角部を有する少なくとも２枚のマ
    スク板を有し、前記レーザービーム発生手段から射出さ
    れた前記レーザービームの一部を選択的に遮光する為に
    前記鋭角部を前記投射手段の光軸に離反接近する方向に
    駆動させる手段を有することを特徴とするもの。
  20. （２０）特許請求の範囲第１７項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記マスク手段は、２枚のマスク板を有し、各マスク板
    は前記投射手段の光軸に対して離反接近可能に選択的に
    可動の鋭角部を有し、前記マスク手段の少なくとも一つ
    を前記投射手段の光軸の回りに回動させる手段を有する
    もの。
  21. （２１）レーザービーム発生手段と、 角膜へのレーザービーム投射手段とを有し、前記レーザ
    ービーム投射手段には光軸が定義され、 該レーザービーム投射手段は角膜上にレーザービームを
    収束させるための収束手段と、 収束レーザービームを環状ビームに変換するための円錐
    形アキシコン光学手段と、 選択的にレーザービームの一部を遮光するためのかつ残
    余のレーザービームを通過させるためのマスク手段とを
    備え、 光軸に沿って射出されたレーザービームは前記マスク手
    段を通過する際に残余のレーザービームとなり、該残余
    のレーザービームは前記マスク手段の部分に対応して選
    択位置におけるレーザービームであって角膜に当てるた
    めに用いられることを特徴とする非接触レーザー顕微鏡
    角膜手術装置。
  22. （２２）特許請求の範囲第２１項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記マスク手段は、レーザービームを通過させるための
    少なくとも１個の開口と、開口領域を変化させるための
    手段とを有することを特徴とするもの。
  23. （２３）特許請求の範囲第２２項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記マスク手段は、２個の扇形状透過部と２個の扇形状
    不透過部とを有する第１、第２マスクを備え、前記扇形
    状透過部は前記マスク手段の少なくとも１個の開口に対
    応する端部間の所定開角によって定義され、かつ、前記
    少なくとも１個の開角の領域を変化させる為の手段は、
    前記扇形状透過部によって定義された開角を変えるため
    に、前記各マスクが互いに独立に回転できるように、前
    記光軸上に前記マスクを設置するための手段を有するこ
    とを特徴とするもの。
  24. （２４）特許請求の範囲第２３項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記光軸の回りの前記開口の角度位置を選択的に調整す
    る為に、前記各マスクを一斉に回転させる手段を有する
    ことを特徴とするもの。
  25. （２５）特許請求の範囲第２３項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記マスク手段は、付加的なパターンを定義する為に、
    半円形状の透過部と半円形状の不透過部とを有する第３
    マスクを備えていることを特徴とするもの。
  26. （２６）特許請求の範囲第２５項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記光軸の回りに、前記第３マスクを回転可能に設置す
    る手段を有することを特徴とするもの。
  27. （２７）特許請求の範囲第２２項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記マスク手段は、各楔形状端部を有する少なくとも２
    枚のマスク板を有し、該マスク板の前記楔形状端部を前
    記光軸に離反接近させる方向に移動させる手段を有する
    ことを特徴とするもの。
  28. （２８）特許請求の範囲第２７項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 前記楔形状端部の少なくとも１個を前記光軸の回りに回
    転させる手段を有することを特徴とするもの。
  29. （２９）角膜組織を切除する為のエネルギーを有するレ
    ーザービームを発生させる段階と、 光軸に沿って角膜へ前記レーザービームを投射する段階
    と、 角膜上へ投射レーザービームを収束させる段階と、 収束レーザービームを前記角膜上に多数の散点状ビーム
    スポットとして形成する段階と、 からなり、前記散点状ビームスポットは縫合トラックを
    定義し、前記角膜に縫合トラックで印点する非接触レー
    ザー顕微鏡角膜手術方法。
  30. （３０）特許請求の範囲第２９項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 収束レーザービームを、多数の回転対称的同心円状ビー
    ムスポットとして形成する段階は、前記収束レーザービ
    ームを前記光軸上に配置された多面プリズムレンズを通
    して通過させる補助段階を有することを特徴とするもの
    。
  31. （３１）特許請求の範囲第３０項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 角膜の頂点に対して散点状ビームスポットの半径方向を
    変更させる段階を有することを特徴とするもの。
  32. （３２）特許請求の範囲第３１項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 ビームスポットの半径方向位置を変更させる段階は多面
    プリズムアキシコンレンズを光軸に沿って選択的に移動
    させる補助段階を有することを特徴とするもの。
  33. （３３）特許請求の範囲第２９項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術装置において、 印点される角膜が、提供角膜を手術によって切除した提
    供角膜片であることを特徴とするもの。
  34. （３４）特許請求の範囲第２９項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 印点される角膜が、提供角膜片を受け入れる為に手術で
    切除された中央部を有する受容角膜からなることを特徴
    とするもの。
  35. （３５）特許請求の範囲第２９項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 前記各段階は、提供角膜片に所定数の縫合トラックを印
    点する為に実施され、 前記各段階は、切除された中央部を有し、少なくとも同
    じ所定数の縫合トラックを受容角膜に印点するために繰
    り返され、前記受容角膜に印点された縫合トラックは前
    記提供角膜片に印点された縫合トラックから半径方向に
    離間され、かつ一直線上に整列されていることを特徴と
    するもの。
  36. （３６）特許請求の範囲第３５項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 提供角膜片と受容角膜の各整列された縫合トラックの対
    に手術糸を通すことによって提供角膜片を受容角膜に縫
    合する段階を有することを特徴とするもの。
  37. （３７）角膜を切除するためのエネルギーを有するレー
    ザービームを発生する段階と、 角膜に光軸に沿って前記レーザービームを投射する段階
    と、 角膜に前記投射レーザービームを収束させる段階と、 収束レーザービームを環状ビームとして投射する段階と
    、 前記光軸に沿って透過された前記レーザービームの輪郭
    と対応する選択位置において角膜を切除する為に、前記
    レーザービームの一部を選択的に遮光し、かつ、前記レ
    ーザービームの残余の部分を前記光軸に沿って透過する
    段階と、 を有し、選択位置で角膜を切除するための非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法。
  38. （３８）特許請求の範囲第３７項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 前記レーザービームの一部を選択的に遮光し、かつ、残
    余の部分を透過させる段階は、前記光軸にマスク手段を
    挿入する副段階を有し、該マスク手段は前記レーザービ
    ームの前記遮光部に対応する不透過部と、前記レーザー
    ビームの前記透過部に対応する通過部とを有することを
    特徴とするもの。
  39. （３９）特許請求の範囲第３７項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 前記レーザービームの遮光部と透過部との相対的サイズ
    を調整するための段階を有することを特徴とするもの。
  40. （４０）特許請求の範囲第３８項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 マスク手段が、各不透過部と透過部とを有する少なくと
    も第１、第２マスクからなり、 前記マスクの不透過部と、透過部との相対的サイズを変
    化させるために、互いに相対的に第１、第２マスクを回
    転させることによってレーザービームの遮光部と透過部
    の相対的サイズを調整する段階を有することを特徴とす
    るもの。
  41. （４１）特許請求の範囲第３８項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 光軸に対してレーザービームの遮光部と透過部との角度
    位置を、マスク手段を回転させることによって調整する
    段階を有することを特徴とするもの。
  42. （４２）所定のエネルギー束を有するレーザービームを
    発生する段階と、 角膜へ光軸に沿ってレーザービームを投射する段階と、 角膜に投射レーザービームを収束させる段階と、前記選
    択領域で、角膜組織を切除せずに収縮させるために、照
    射領域を約１００℃以下の温度で熱するのに充分な時間
    をかけて、選択領域の角膜にレーザービームを照射する
    段階とからなり、乱視、角膜屈折誤差を軽減することを
    特徴とする非接触レーザー顕微鏡角膜手術方法。
  43. （４３）特許請求の範囲第４２項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 前記レーザービームは、その波長が約１．３μｍ〜３．
    ３μｍ，かつパルス幅が約２００ｎｓ以上、しかもエネ
    ルギー束が約２５０ｍｊ／ｃｍ＾２であることを特徴と
    するもの。
  44. （４４）提供角膜片を手術角膜に載置する段階と、所定
    のエネルギー束を有するレーザービームを発生させる段
    階と、レーザービームを角膜へ向けて光軸に沿って投射
    する段階と、投射レーザービームを角膜上に収束させる
    段階と、提供角膜と受容角膜との組織を互いに溶着させ
    るために、接触端の角膜組織の温度を約６０℃ないし８
    ５℃程度に上昇させるのに充分な時間をかけて、収束レ
    ーザービームを提供角膜片と受容角膜との接触端に照射
    する段階と、からなることを特徴とする提供角膜片を受
    容角膜に溶着させるための非接触レーザー顕微鏡角膜手
    術方法。
  45. （４５）特許請求の範囲第４４項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 前記レーザービームは、パルス幅が約２００ｎｓ以上で
    あって、かつ、周波数が波長にして約１．３μｍ〜３．
    ３μｍで、しかもエネルギー束が約２５０ｍｊ／ｃｍ＾
    ２であるレーザーを用いて発生されることを特徴とする
    もの。
  46. （４６）擬似角膜組織の層を受容角膜に載置する段階と
    、 所定エネルギー束を有するレーザービームを発生する段
    階と、 レーザービームを受容角膜と擬似角膜組織の層に向けて
    、光軸に沿って投射する段階と、 投射レーザービームを擬似角膜組織の層に収束させる段
    階と、 擬似角膜組織層の選択領域の温度と、該擬似角膜組織層
    の選択領域の直下の受容角膜組織の領域の温度を約６０
    ℃〜８５℃まで上昇させるために、擬似角膜組織層を前
    記選択された領域で受容角膜へ溶着させるのに充分な時
    間をかけて、選択領域擬似角膜組織層を収束レーザービ
    ームで照射する段階と、 からなることを特徴とする提供角膜片を受容角膜に手術
    によって接合させるための非接触レーザー顕微鏡角膜手
    術方法。
  47. （４７）特許請求の範囲第４６項に記載の非接触レーザ
    ー顕微鏡角膜手術方法において、 前記レーザービームは、パルス幅が２００ｎｓ以上で、
    周波数が波長にして約１．３μｍ〜３．３μｍで、エネ
    ルギー束が約２５０ｍｊ／ｃｍ＾２のレーザーにより発
    生されることを特徴とするもの。
JP02145523A 1989-06-07 1990-06-05 非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置 Expired - Fee Related JP3078564B2 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US07/363,174 US5152759A (en) 1989-06-07 1989-06-07 Noncontact laser microsurgical apparatus
US363,174 1989-06-07

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH0394750A true JPH0394750A (ja) 1991-04-19
JP3078564B2 JP3078564B2 (ja) 2000-08-21

Family

ID=23429128

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP02145523A Expired - Fee Related JP3078564B2 (ja) 1989-06-07 1990-06-05 非接触レーザー顕微鏡角膜手術装置

Country Status (5)

Country Link
US (4) US5152759A (ja)
EP (2) EP0402250B1 (ja)
JP (1) JP3078564B2 (ja)
DE (2) DE69033274T2 (ja)
ES (2) ES2078325T3 (ja)

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6302877B1 (en) 1994-06-29 2001-10-16 Luis Antonio Ruiz Apparatus and method for performing presbyopia corrective surgery
JP2003052737A (ja) * 2001-07-27 2003-02-25 20 10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh 多数の焦点を備えたレーザビーム発射システム
JP2013513454A (ja) * 2009-12-15 2013-04-22 アルコン リサーチ， リミテッド マルチスポットレーザープローブ
JP5632980B1 (ja) * 2014-03-25 2014-11-26 株式会社ユニバーサルビュー 縫合穴作成装置及び縫合穴作成装置の制御方法
CN109570781A (zh) * 2017-09-28 2019-04-05 上海微电子装备（集团）股份有限公司 一种微孔阵列加工装置及方法

Families Citing this family (220)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5137530A (en) * 1985-09-27 1992-08-11 Sand Bruce J Collagen treatment apparatus
US5484432A (en) * 1985-09-27 1996-01-16 Laser Biotech, Inc. Collagen treatment apparatus
US5304169A (en) * 1985-09-27 1994-04-19 Laser Biotech, Inc. Method for collagen shrinkage
US5152759A (en) * 1989-06-07 1992-10-06 University Of Miami, School Of Medicine, Dept. Of Ophthalmology Noncontact laser microsurgical apparatus
EP0538249B1 (de) * 1990-07-07 1994-09-21 Aesculap Ag Verfahren und vorrichtung zur modellierung oder korrektur von optischen linsen, insbesondere der hornhaut des auges
JPH0475654A (ja) * 1990-07-19 1992-03-10 Topcon Corp 水晶体嚢レーザー切開装置
US5312428A (en) * 1991-10-10 1994-05-17 Lieberman David M Corneal punch and method of use
IT1253489B (it) * 1991-11-21 1995-08-08 Guido Maria Nizzola Apparecchiatura per la correzione dell'astigmatismo mediante modellazione della superficie corneale per foto ablazione.
US6179824B1 (en) * 1993-05-10 2001-01-30 Arthrocare Corporation System and methods for electrosurgical restenosis of body lumens
AU3472993A (en) * 1992-01-15 1993-09-01 Premier Laser Systems, Inc. Corneal sculpting using laser energy
JP2585830Y2 (ja) * 1992-02-14 1998-11-25 株式会社ニデック 光治療装置
US6450641B2 (en) 1992-06-02 2002-09-17 Lasersight Technologies, Inc. Method of corneal analysis using a checkered placido apparatus
US6197056B1 (en) 1992-07-15 2001-03-06 Ras Holding Corp. Segmented scleral band for treatment of presbyopia and other eye disorders
US5354331A (en) * 1992-07-15 1994-10-11 Schachar Ronald A Treatment of presbyopia and other eye disorders
JPH08501227A (ja) * 1992-08-03 1996-02-13 サンライズ テクノロジーズ インコーポレイテッド 制御された放射線のパターンにより人間の目を露出する方法および装置
US5437658A (en) * 1992-10-07 1995-08-01 Summit Technology, Incorporated Method and system for laser thermokeratoplasty of the cornea
US5688264A (en) * 1992-10-19 1997-11-18 The University Of Miami Laser treatment for retinal detachment
USRE37504E1 (en) * 1992-12-03 2002-01-08 Lasersight Technologies, Inc. Ophthalmic surgery method using non-contact scanning laser
US6716210B2 (en) 1992-12-03 2004-04-06 Lasersight Technologies, Inc. Refractive surgical laser apparatus and method
US5634919A (en) * 1993-02-22 1997-06-03 The Johns Hopkins University Correction of strabismus by laser-sculpturing of the cornea
US6142989A (en) * 1993-05-03 2000-11-07 O'donnell, Jr.; Francis E. Apparatus and method for customized laser correction of refractive error
US6915806B2 (en) * 1993-05-10 2005-07-12 Arthrocare Corporation Method for harvesting graft vessel
DE4325139C1 (de) * 1993-07-27 1994-12-15 Deutsche Aerospace Verfahren zur Vermeidung von Augenschäden beim Einsatz von Hochleistungslasern
US5397327A (en) * 1993-07-27 1995-03-14 Coherent, Inc. Surgical laser handpiece for slit incisions
US5599341A (en) * 1994-06-15 1997-02-04 Keravision, Inc. Laser surgical procedure and device for treatment of the cornea
US5533997A (en) * 1994-06-29 1996-07-09 Ruiz; Luis A. Apparatus and method for performing presbyopia corrective surgery
US5928129A (en) * 1994-06-29 1999-07-27 Ruiz; Luis Antonio Apparatus and method for performing presbyopia corrective surgery
EP1231496B1 (en) * 1994-08-18 2004-12-29 Carl Zeiss AG Optical coherence tomography assisted surgical apparatus
US5591157A (en) * 1994-09-07 1997-01-07 Hennings; David R. Method and apparatus for tympanic membrane shrinkage
US5613965A (en) * 1994-12-08 1997-03-25 Summit Technology Inc. Corneal reprofiling using an annular beam of ablative radiation
US6063072A (en) * 1994-12-08 2000-05-16 Summit Technology, Inc. Methods and systems for correction of hyperopia and/or astigmatism using ablative radiation
US5480396A (en) * 1994-12-09 1996-01-02 Simon; Gabriel Laser beam ophthalmological surgery method and apparatus
US5646791A (en) * 1995-01-04 1997-07-08 Visx Incorporated Method and apparatus for temporal and spatial beam integration
AU4530696A (en) * 1995-01-11 1996-07-31 Summit Technology, Inc. Integrated laser reprofiling systems
AU4621296A (en) * 1995-01-25 1996-08-14 Chiron Technolas Gmbh Apparatus for uniformly ablating a surface
US5599342A (en) * 1995-01-27 1997-02-04 Candela Laser Corporation Method for treating pigmentation abnormalities using pulsed laser radiation with an elongated cross-section and apparatus for providing same
US5868731A (en) * 1996-03-04 1999-02-09 Innotech Usa, Inc. Laser surgical device and method of its use
US5624437A (en) * 1995-03-28 1997-04-29 Freeman; Jerre M. High resolution, high speed, programmable laser beam modulating apparatus for microsurgery
US5742426A (en) * 1995-05-25 1998-04-21 York; Kenneth K. Laser beam treatment pattern smoothing device and laser beam treatment pattern modulator
US5782822A (en) * 1995-10-27 1998-07-21 Ir Vision, Inc. Method and apparatus for removing corneal tissue with infrared laser radiation
US6520956B1 (en) 1995-11-06 2003-02-18 David Huang Apparatus and method for performing laser thermal keratoplasty with minimized regression
US6033396A (en) 1995-11-06 2000-03-07 Huang; David Apparatus and method for performing laser thermal keratoplasty with minimized regression
US5921981A (en) * 1995-11-09 1999-07-13 Alcon Laboratories, Inc. Multi-spot laser surgery
DE19608303A1 (de) * 1996-02-26 1997-09-04 Wollensak Josef Prof Dr Verfahren zur Photovaporisation der Hornhaut, sowie Laser
US7655002B2 (en) 1996-03-21 2010-02-02 Second Sight Laser Technologies, Inc. Lenticular refractive surgery of presbyopia, other refractive errors, and cataract retardation
US5742626A (en) * 1996-08-14 1998-04-21 Aculight Corporation Ultraviolet solid state laser, method of using same and laser surgery apparatus
US5997529A (en) 1996-10-28 1999-12-07 Lasersight Technologies, Inc. Compound astigmatic myopia or hyperopia correction by laser ablation
US5746738A (en) * 1996-11-20 1998-05-05 Cleary & Oxford Associates Laser surgical device
US8182473B2 (en) 1999-01-08 2012-05-22 Palomar Medical Technologies Cooling system for a photocosmetic device
US6273884B1 (en) 1997-05-15 2001-08-14 Palomar Medical Technologies, Inc. Method and apparatus for dermatology treatment
US20080294152A1 (en) * 1996-12-02 2008-11-27 Palomar Medical Technologies, Inc. Cooling System For A Photocosmetic Device
US6517532B1 (en) 1997-05-15 2003-02-11 Palomar Medical Technologies, Inc. Light energy delivery head
US6210169B1 (en) * 1997-01-31 2001-04-03 Lasersight Technologies, Inc. Device and method for simulating ophthalmic surgery
US6090102A (en) * 1997-05-12 2000-07-18 Irvision, Inc. Short pulse mid-infrared laser source for surgery
US6855143B2 (en) * 1997-06-13 2005-02-15 Arthrocare Corporation Electrosurgical systems and methods for recanalization of occluded body lumens
JP3391466B2 (ja) 1997-06-13 2003-03-31 アースロケア コーポレイション 閉塞した体内管腔の再疎通のための電気外科のカテーテルシステム及びカテーテル
US6007202A (en) 1997-10-23 1999-12-28 Lasersight Technologies, Inc. Eye illumination system and method
US6059775A (en) * 1997-12-31 2000-05-09 Nielsen; James M. Multifocal corneal sculpturing
US6132424A (en) 1998-03-13 2000-10-17 Lasersight Technologies Inc. Smooth and uniform laser ablation apparatus and method
US6221068B1 (en) 1998-01-15 2001-04-24 Northwestern University Method for welding tissue
US6409718B1 (en) 1998-02-03 2002-06-25 Lasersight Technologies, Inc. Device and method for correcting astigmatism by laser ablation
US6575964B1 (en) 1998-02-03 2003-06-10 Sciton, Inc. Selective aperture for laser delivery system for providing incision, tissue ablation and coagulation
AU3450799A (en) 1998-03-12 1999-09-27 Palomar Medical Technologies, Inc. System for electromagnetic radiation of the skin
US6638271B2 (en) * 1998-04-17 2003-10-28 Visx, Inc. Multiple beam laser sculpting system and method
US6331177B1 (en) 1998-04-17 2001-12-18 Visx, Incorporated Multiple beam laser sculpting system and method
US6193710B1 (en) 1998-07-16 2001-02-27 Visx, Incorporated Method for scanning non-overlapping patterns of laser energy with diffractive optics
US6149643A (en) * 1998-09-04 2000-11-21 Sunrise Technologies International, Inc. Method and apparatus for exposing a human eye to a controlled pattern of radiation
AU5907299A (en) * 1998-09-04 2000-03-27 Sunrise Technologies International, Inc. Radiation treatment system and methods for correcting vision
JP4438032B2 (ja) * 1999-02-19 2010-03-24 キヤノン株式会社 フィルター切り替え装置および光学機器
US6217570B1 (en) * 1999-04-12 2001-04-17 Herbert J. Nevyas Method of aligning the optical axis of a laser for reshaping the cornea of a patients eye with the visual axis of the patient's eye
US6551306B1 (en) * 1999-04-13 2003-04-22 Cesar C. Carriazo Refractive laser ablation through topography
US6497701B2 (en) * 1999-04-30 2002-12-24 Visx, Incorporated Method and system for ablating surfaces with partially overlapping craters having consistent curvature
US8540704B2 (en) * 1999-07-14 2013-09-24 Cardiofocus, Inc. Guided cardiac ablation catheters
US6317616B1 (en) * 1999-09-15 2001-11-13 Neil David Glossop Method and system to facilitate image guided surgery
US20060004347A1 (en) * 2000-12-28 2006-01-05 Palomar Medical Technologies, Inc. Methods and products for producing lattices of EMR-treated islets in tissues, and uses therefor
US6699245B2 (en) 2001-02-05 2004-03-02 A-Med Systems, Inc. Anastomosis system and related methods
US7947067B2 (en) * 2004-02-04 2011-05-24 Erchonia Corporation Scanning treatment laser with sweep beam spot and universal carriage
JP2004530464A (ja) * 2001-03-02 2004-10-07 パロマー・メディカル・テクノロジーズ・インコーポレーテッド 光美容処置及び光皮膚処置のための装置及び方法
US7922751B2 (en) * 2004-02-04 2011-04-12 Erchonia Corporation Stand-alone scanning laser device
US6743221B1 (en) 2001-03-13 2004-06-01 James L. Hobart Laser system and method for treatment of biological tissues
US7859660B2 (en) * 2001-03-20 2010-12-28 Kaiser Optical Systems Laser indication light configuration
US6579282B2 (en) * 2001-04-25 2003-06-17 20/10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh Device and method for creating a corneal reference for an eyetracker
US6770069B1 (en) 2001-06-22 2004-08-03 Sciton, Inc. Laser applicator
US6950449B2 (en) * 2001-09-10 2005-09-27 Hamamatsu Photonics K.K. Passively Q-switched laser
ATE519438T1 (de) 2001-09-26 2011-08-15 Rice University Optisch absorbierende nanopartikel für die verbesserte gewebereparatur
US6816316B2 (en) * 2002-02-12 2004-11-09 Visx, Incorporated Smoothing laser beam integration using optical element motion
US6932833B1 (en) 2002-04-01 2005-08-23 Bobby W. Presley Method and barrier for limiting fluid movement through a tissue rent
AU2003245573A1 (en) 2002-06-19 2004-01-06 Palomar Medical Technologies, Inc. Method and apparatus for treatment of cutaneous and subcutaneous conditions
EP1391176A1 (en) 2002-08-16 2004-02-25 Universiteit Maastricht Method and arrangement for performing measurements of the topography of a corneal surface
US20070213792A1 (en) * 2002-10-07 2007-09-13 Palomar Medical Technologies, Inc. Treatment Of Tissue Volume With Radiant Energy
CN1723058A (zh) * 2002-10-07 2006-01-18 帕洛玛医疗技术公司 用于进行光生物刺激的设备
CN1708261B (zh) * 2002-10-23 2012-07-04 帕洛玛医疗技术公司 与冷却剂和肤面物质联用的光治疗装置
US7846152B2 (en) 2004-03-24 2010-12-07 Amo Manufacturing Usa, Llc. Calibrating laser beam position and shape using an image capture device
US20040176752A1 (en) * 2003-03-06 2004-09-09 Alfano Robert R. System and methods for laser treatment of ocular tissue
US6930274B2 (en) * 2003-03-26 2005-08-16 Siemens Vdo Automotive Corporation Apparatus and method of maintaining a generally constant focusing spot size at different average laser power densities
GB2409033C (en) * 2003-12-12 2006-05-24 Lein Applied Diagnostics Ltd Extended focal region measuring apparatus and method
US7766903B2 (en) * 2003-12-24 2010-08-03 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Patterned laser treatment of the retina
US20080125837A1 (en) * 2004-02-06 2008-05-29 Therapy Products, Inc. Noninvasive method for site-specific fat reduction with catalyst
US20080132886A1 (en) * 2004-04-09 2008-06-05 Palomar Medical Technologies, Inc. Use of fractional emr technology on incisions and internal tissues
US7618415B2 (en) * 2004-04-09 2009-11-17 Technolas Perfect Vision Gmbh Beam steering system for corneal laser surgery
US20060020259A1 (en) * 2004-07-20 2006-01-26 Klaus Baumeister System for performing a corneal transplantation
US7206132B2 (en) * 2004-08-06 2007-04-17 Visx, Incorporated Lenslet array for beam homogenization
US7780653B2 (en) * 2004-09-20 2010-08-24 Hovanesian John A Methods and apparatus for vision correction
DE102004050165B4 (de) * 2004-10-14 2006-11-02 Hensoldt Ag Optisches Beobachtungsgerät mit einer Vorrichtung zum Schutz gegen einfallende Störstrahlung
CN101115527A (zh) * 2004-12-09 2008-01-30 帕洛玛医疗技术公司 具有传热机构的口腔器具
US8394084B2 (en) 2005-01-10 2013-03-12 Optimedica Corporation Apparatus for patterned plasma-mediated laser trephination of the lens capsule and three dimensional phaco-segmentation
US7856985B2 (en) 2005-04-22 2010-12-28 Cynosure, Inc. Method of treatment body tissue using a non-uniform laser beam
US20060287662A1 (en) * 2005-05-26 2006-12-21 Ntk Enterprises, Inc. Device, system, and method for epithelium protection during cornea reshaping
WO2007016033A1 (en) * 2005-07-29 2007-02-08 Alcon Refractivehorizons, Inc. Laser corneal flap cutting system and associated methods
AU2006278255A1 (en) * 2005-08-08 2007-02-15 Palomar Medical Technologies, Inc. Eye-safe photocosmetic device
WO2007035444A2 (en) 2005-09-15 2007-03-29 Palomar Medical Technologies, Inc. Skin optical characterization device
US7471705B2 (en) * 2005-11-09 2008-12-30 Lockheed Martin Corporation Ultraviolet laser system and method having wavelength in the 200-nm range
US9889043B2 (en) 2006-01-20 2018-02-13 Lensar, Inc. System and apparatus for delivering a laser beam to the lens of an eye
US8262646B2 (en) 2006-01-20 2012-09-11 Lensar, Inc. System and method for providing the shaped structural weakening of the human lens with a laser
US10842675B2 (en) 2006-01-20 2020-11-24 Lensar, Inc. System and method for treating the structure of the human lens with a laser
US9545338B2 (en) 2006-01-20 2017-01-17 Lensar, Llc. System and method for improving the accommodative amplitude and increasing the refractive power of the human lens with a laser
US20070219541A1 (en) * 2006-03-14 2007-09-20 Intralase Corp. System and method for ophthalmic laser surgery on a cornea
US20070244472A1 (en) * 2006-04-17 2007-10-18 Tobias Kuhn System and method for creating suture channels
US8911496B2 (en) 2006-07-11 2014-12-16 Refocus Group, Inc. Scleral prosthesis for treating presbyopia and other eye disorders and related devices and methods
MX367099B (es) 2006-07-11 2019-08-05 Refocus Group Inc Protesis escleral para tratar presbiopia y otros transtornos del ojo y dispositivos y metodos relacionados.
US7691099B2 (en) * 2006-07-12 2010-04-06 Ntk Enterprises, Inc. Deuterated ocular solutions for LTK and other surgical eye procedures
US7586957B2 (en) 2006-08-02 2009-09-08 Cynosure, Inc Picosecond laser apparatus and methods for its operation and use
US20080051770A1 (en) * 2006-08-22 2008-02-28 Synergetics, Inc. Multiple Target Laser Probe
US20080058841A1 (en) * 2006-09-05 2008-03-06 Kurtz Ronald M System and method for marking corneal tissue in a transplant procedure
US20080125771A1 (en) * 2006-11-27 2008-05-29 Michael Lau Methods and apparatuses for contouring tissue by selective application of energy
WO2008074005A1 (en) * 2006-12-13 2008-06-19 Palomar Medical Technologies, Inc. Cosmetic and biomedical applications of ultrasonic energy and methods of generation thereof
DE102007035717A1 (de) * 2006-12-27 2008-07-03 Robert Bosch Gmbh Laserstrahlschweißvorrichtung sowie Laserstrahlschweißverfahren
WO2008083305A2 (en) * 2006-12-29 2008-07-10 Palomar Medical Technologies, Inc. Devices for fractional ablation of tissue
AU2008226828B2 (en) * 2007-03-13 2012-08-16 Amo Development, Llc Apparatus for creating incisions to improve intraocular lens placement
US8953647B1 (en) 2007-03-21 2015-02-10 Lockheed Martin Corporation High-power laser using thulium-doped fiber amplifier and frequency quadrupling for blue output
DE102007019813A1 (de) 2007-04-26 2008-10-30 Carl Zeiss Meditec Ag Vorrichtung und Verfahren zum Erzeugen von Schnittflächen in der Hornhaut eines Auges zur Fehlsichtigkeitskorrektur
DE102007019812B4 (de) 2007-04-26 2021-08-26 Carl Zeiss Meditec Ag Laserchirurgische Vorrichtung zur Augenbehandlung
US8190243B2 (en) * 2007-06-08 2012-05-29 Cynosure, Inc. Thermal surgical monitoring
US8486055B2 (en) * 2007-06-26 2013-07-16 Bausch & Lomb Incorporated Method for modifying the refractive index of ocular tissues
US8202272B2 (en) 2007-07-19 2012-06-19 Avedro, Inc. Eye therapy system
US8992516B2 (en) * 2007-07-19 2015-03-31 Avedro, Inc. Eye therapy system
KR101501631B1 (ko) * 2007-08-02 2015-03-11 리포쿠스 그룹 인코포레이티드 노안 및 기타 안과 질환을 치료하기 위한 크로스바를 갖는 공막 보철물
US8603081B2 (en) * 2007-08-23 2013-12-10 Ntk Enterprises, Inc. System and method for defining and controlling LTK and other surgical eye procedures to produce little or no stromal collagen shrinkage
US20090132012A1 (en) * 2007-11-16 2009-05-21 Therapy Products, Inc. Method for pretreating patient before surgery
EP2227197A4 (en) * 2007-12-05 2011-06-22 Avedro Inc EYE THERAPY SYSTEM
US8740888B2 (en) * 2008-01-18 2014-06-03 Technolas Perfect Vision Gmbh Computer control for bio-mechanical alteration of the cornea
US8348935B2 (en) 2008-01-23 2013-01-08 Avedro, Inc. System and method for reshaping an eye feature
US8469952B2 (en) * 2008-01-23 2013-06-25 Avedro, Inc. System and method for positioning an eye therapy device
US20090187173A1 (en) * 2008-01-23 2009-07-23 David Muller System and method for reshaping an eye feature
US8409189B2 (en) * 2008-01-23 2013-04-02 Avedro, Inc. System and method for reshaping an eye feature
US7903706B2 (en) * 2008-04-04 2011-03-08 O'shaughnessy John Compact, thermally stable multi-laser engine
US10114213B2 (en) 2008-04-04 2018-10-30 Cvi Laser, Llc Laser systems and optical devices for manipulating laser beams
US8975572B2 (en) 2008-04-04 2015-03-10 Cvi Laser, Llc Compact, thermally stable fiber-optic array mountable to flow cell
US9413130B2 (en) 2012-12-12 2016-08-09 Cvi Laser, Llc Optical systems
US20100022996A1 (en) * 2008-07-25 2010-01-28 Frey Rudolph W Method and system for creating a bubble shield for laser lens procedures
US8500723B2 (en) 2008-07-25 2013-08-06 Lensar, Inc. Liquid filled index matching device for ophthalmic laser procedures
US8480659B2 (en) * 2008-07-25 2013-07-09 Lensar, Inc. Method and system for removal and replacement of lens material from the lens of an eye
JP2012502763A (ja) * 2008-09-19 2012-02-02 アヴェドロ・インコーポレーテッド 眼療法システム
WO2010039854A1 (en) * 2008-09-30 2010-04-08 Neal Marshall Eye therapy system
JP2012504472A (ja) * 2008-10-01 2012-02-23 アヴェドロ・インコーポレーテッド 眼治療システム
JP2012508087A (ja) * 2008-11-11 2012-04-05 アヴェドロ・インコーポレーテッド 眼治療システム
US20100196497A1 (en) * 2009-02-02 2010-08-05 Therapy Products, Inc. Method of Treating Tissue Using Platelet-Rich Plasma in Combination with Low-Level Laser Therapy
JP2012522602A (ja) * 2009-04-02 2012-09-27 アヴェドロ・インコーポレーテッド 眼治療システム
US20100280509A1 (en) * 2009-04-02 2010-11-04 Avedro, Inc. Eye Therapy System
WO2010115121A1 (en) * 2009-04-02 2010-10-07 Avedro, Inc. Eye therapy system
US9919168B2 (en) 2009-07-23 2018-03-20 Palomar Medical Technologies, Inc. Method for improvement of cellulite appearance
US8382745B2 (en) 2009-07-24 2013-02-26 Lensar, Inc. Laser system and method for astigmatic corrections in association with cataract treatment
US8758332B2 (en) 2009-07-24 2014-06-24 Lensar, Inc. Laser system and method for performing and sealing corneal incisions in the eye
US8617146B2 (en) 2009-07-24 2013-12-31 Lensar, Inc. Laser system and method for correction of induced astigmatism
EP2456384B1 (en) 2009-07-24 2023-09-20 LENSAR, Inc. System for providing laser shot patterns to the lens of an eye
EP2456385B1 (en) 2009-07-24 2015-07-22 Lensar, Inc. System for performing ladar assisted procedures on the lens of an eye
EP2456402B1 (en) * 2009-07-24 2014-08-20 Lensar, Inc. Liquid holding interface device for ophthalmic laser procedures
WO2011041629A2 (en) * 2009-10-02 2011-04-07 Cardiofocus, Inc. Cardiac ablation system with pulsed aiming light
US9707126B2 (en) 2009-10-21 2017-07-18 Avedro, Inc. Systems and methods for corneal cross-linking with pulsed light
WO2011050164A1 (en) 2009-10-21 2011-04-28 Avedro, Inc. Eye therapy
US8177778B2 (en) * 2009-10-30 2012-05-15 Avedro, Inc. System and method for stabilizing corneal tissue after treatment
EP2531089B1 (en) 2010-02-01 2023-04-05 LENSAR, Inc. Purkinjie image-based alignment of suction ring in ophthalmic applications
CN102843956A (zh) * 2010-02-01 2012-12-26 雷萨公司 散光轴的牛顿环测量和散光轴的激光打标
JP6377906B2 (ja) 2010-03-19 2018-08-22 アヴェドロ・インコーポレーテッドＡｖｅｄｒｏ，Ｉｎｃ． 眼治療を適用およびモニターするためのシステム
DE102010020194B4 (de) 2010-05-07 2022-09-08 Carl Zeiss Meditec Ag Vorrichtung zur Stabilisierung der Augenhornhaut
US20130218145A1 (en) 2010-05-10 2013-08-22 Tel Hashomer Medical Research Infrastructure And Services Ltd. System and method for treating an eye
JP5694537B2 (ja) 2010-09-02 2015-04-01 オプティメディカ・コーポレイションＯｐｔｉｍｅｄｉｃａ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ 眼科的診断および介入手技のための患者インターフェース
USD694890S1 (en) 2010-10-15 2013-12-03 Lensar, Inc. Laser system for treatment of the eye
EP2627240B1 (en) 2010-10-15 2023-01-18 LENSAR, Inc. System and method of scan controlled illumination of structures within an eye
USD695408S1 (en) 2010-10-15 2013-12-10 Lensar, Inc. Laser system for treatment of the eye
US10463541B2 (en) 2011-03-25 2019-11-05 Lensar, Inc. System and method for correcting astigmatism using multiple paired arcuate laser generated corneal incisions
US9044308B2 (en) 2011-05-24 2015-06-02 Avedro, Inc. Systems and methods for reshaping an eye feature
EP2713849B1 (en) 2011-06-02 2017-02-15 Avedro, Inc. Systems for monitoring time based photo active agent delivery or photo active marker presence
US9044302B2 (en) * 2011-10-21 2015-06-02 Optimedica Corp. Patient interface for ophthalmologic diagnostic and interventional procedures
US8863749B2 (en) 2011-10-21 2014-10-21 Optimedica Corporation Patient interface for ophthalmologic diagnostic and interventional procedures
US9237967B2 (en) 2011-10-21 2016-01-19 Optimedica Corporation Patient interface for ophthalmologic diagnostic and interventional procedures
US9393154B2 (en) 2011-10-28 2016-07-19 Raymond I Myers Laser methods for creating an antioxidant sink in the crystalline lens for the maintenance of eye health and physiology and slowing presbyopia development
US8807752B2 (en) 2012-03-08 2014-08-19 Technolas Perfect Vision Gmbh System and method with refractive corrections for controlled placement of a laser beam's focal point
WO2013158299A1 (en) 2012-04-18 2013-10-24 Cynosure, Inc. Picosecond laser apparatus and methods for treating target tissues with same
US9381116B2 (en) * 2012-05-25 2016-07-05 Ojai Retinal Technology, Llc Subthreshold micropulse laser prophylactic treatment for chronic progressive retinal diseases
US9962291B2 (en) * 2012-05-25 2018-05-08 Ojai Retinal Technology, Llc System and process for neuroprotective therapy for glaucoma
US10238544B2 (en) * 2012-06-07 2019-03-26 Wavelight Gmbh Marking lenticules for refractive correction
US20140031665A1 (en) * 2012-07-25 2014-01-30 Covidien Lp Telecentric Scale Projection System for Real-Time In-Situ Surgical Metrology
US9603744B2 (en) 2012-11-09 2017-03-28 Technolas Perfect Vision Gmbh Adaptable patient interface
AU2014222417B2 (en) 2013-02-26 2017-09-07 Belkin Vision Ltd. System for glaucoma treatment
US9398979B2 (en) 2013-03-11 2016-07-26 Technolas Perfect Vision Gmbh Dimensional compensator for use with a patient interface
US10285757B2 (en) 2013-03-15 2019-05-14 Cynosure, Llc Picosecond optical radiation systems and methods of use
US9498122B2 (en) 2013-06-18 2016-11-22 Avedro, Inc. Systems and methods for determining biomechanical properties of the eye for applying treatment
US9498114B2 (en) 2013-06-18 2016-11-22 Avedro, Inc. Systems and methods for determining biomechanical properties of the eye for applying treatment
WO2015062842A1 (en) * 2013-11-01 2015-05-07 Koninklijke Philips N.V. Light treatment device.
DE102014001081B4 (de) * 2014-01-30 2017-08-24 Peter Hoffmann Ophthalmologisches Gerät
EP3212140B1 (en) 2014-10-27 2021-12-01 Avedro, Inc. Systems for cross-linking treatments of an eye
WO2016077747A1 (en) 2014-11-13 2016-05-19 Avedro, Inc. Multipass virtually imaged phased array etalon
EP3285704B1 (en) 2015-04-24 2020-11-18 Avedro Inc. Systems for photoactivating a photosensitizer applied to an eye
WO2016191342A1 (en) 2015-05-22 2016-12-01 Avedro, Inc. Systems and methods for monitoring cross-linking activity for corneal treatments
CN116832158A (zh) 2015-07-21 2023-10-03 艾维德洛公司 用光敏剂治疗眼睛的系统和方法
US20190167478A1 (en) * 2015-08-25 2019-06-06 Murad Sunalp Device and Method for Axis Marking
US10772763B2 (en) * 2015-08-31 2020-09-15 Cesar C. Carriazo Treatment apparatus for correcting a refractive error of an eye
KR101654539B1 (ko) * 2016-02-03 2016-09-07 정영택 레이저빔 비조사 영역이 만들어지는 시력 교정수술용 레이저의 어뎁터
WO2018031982A1 (en) * 2016-08-12 2018-02-15 Alex Artsyukhovich A surgical laser capsulorhexis system and patient interface lens accessory
EP3582729A4 (en) * 2017-02-15 2020-08-12 Iridex Corporation METHOD AND EYE MASK DEVICE FOR TREATMENT OF AN EYE USING A WIDE AREA LIGHT SOURCE
US10966863B2 (en) * 2018-01-08 2021-04-06 EyeYon Medical Ltd. Treatment to improve adhesive properties of corneal implant
AU2019225242B2 (en) 2018-02-26 2023-08-10 Cynosure, Llc Q-switched cavity dumped sub-nanosecond laser
EP3761927B1 (en) 2018-03-05 2024-01-31 Avedro, Inc. System for eye tracking during eye treatment
WO2019173762A1 (en) 2018-03-08 2019-09-12 Avedro, Inc. Micro-devices for treatment of an eye
IL308110A (en) 2018-07-02 2023-12-01 Belkin Vision Ltd Direct selective laser trabeculoplasty
US11378808B2 (en) 2018-07-18 2022-07-05 Idex Health & Science Llc Laser systems and optical devices for laser beam shaping
JP2022504539A (ja) 2018-10-09 2022-01-13 アヴェドロ・インコーポレーテッド 角膜架橋治療のための光活性化システム及び方法
CA3147045A1 (en) 2019-08-06 2021-02-11 Desmond C. Adler Photoactivation systems and methods for corneal cross-linking treatments
WO2023048964A1 (en) * 2021-09-23 2023-03-30 Corning Incorporated Method and apparatus for applying light to cure adhesives

Family Cites Families (24)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2544686B1 (fr) * 1983-04-21 1988-03-18 Mac Gregor International Sa Dispositif de verrouillage et de deverrouillage automatiques d'un panneau-ponton d'ecoutilles sur la tablette d'hiloire
US4729372A (en) * 1983-11-17 1988-03-08 Lri L.P. Apparatus for performing ophthalmic laser surgery
US4665913A (en) * 1983-11-17 1987-05-19 Lri L.P. Method for ophthalmological surgery
US4549787A (en) * 1984-01-12 1985-10-29 Hgm, Inc. Optical shutter
FR2576780B1 (fr) * 1985-02-04 1991-06-14 Azema Alain Appareil pour modifier la courbure de la cornee oculaire sur toute la surface pupillaire par ablation photochimique de ladite cornee
US4648400A (en) * 1985-05-06 1987-03-10 Rts Laboratories, Inc. Ophthalmic surgery system
DE3686621T2 (de) * 1985-07-31 1993-02-25 Bard Inc C R Infrarot laser-kathetergeraet.
EP0232347A1 (fr) * 1985-07-31 1987-08-19 Danièle Sylvie Aron-Rosa Dispositif de chirurgie ophtalmologique par photoablation
AU606315B2 (en) * 1985-09-12 1991-02-07 Summit Technology, Inc. Surface erosion using lasers
US5137530A (en) * 1985-09-27 1992-08-11 Sand Bruce J Collagen treatment apparatus
DE3535073A1 (de) * 1985-09-27 1987-04-09 Seiler Geraetebau Photoablationsblende
US4976709A (en) * 1988-12-15 1990-12-11 Sand Bruce J Method for collagen treatment
US5304169A (en) * 1985-09-27 1994-04-19 Laser Biotech, Inc. Method for collagen shrinkage
DE3540763A1 (de) * 1985-11-16 1987-05-21 Rodenstock Instr Vorrichtung zur lichtchirurgie und insbesondere zur keratotomie der cornea
FR2594686B1 (fr) * 1986-02-27 1988-05-13 Cilas Alcatel Dispositif pour effectuer une incision rectiligne dans un oeil a traiter
US4724522A (en) * 1986-05-27 1988-02-09 Belgorod Barry M Method and apparatus for modification of corneal refractive properties
DE3620744A1 (de) * 1986-06-20 1987-12-23 Rodenstock Instr Vorrichtung zur behandlung des auges mit einem laser
EP0283520B1 (en) * 1986-09-26 1993-12-29 Toray Industries, Inc. Polyphenylene sulfone fibers and a method for their production
US4887592A (en) * 1987-06-02 1989-12-19 Hanspeter Loertscher Cornea laser-cutting apparatus
US5284477A (en) * 1987-06-25 1994-02-08 International Business Machines Corporation Device for correcting the shape of an object by laser treatment
DE3724283A1 (de) * 1987-07-22 1989-02-16 Rodenstock Instr Vorrichtung zur laserbehandlung der augen
US5074859A (en) * 1990-01-05 1991-12-24 Koziol Jeffrey E Beam delivery system for corneal surgery
US5263951A (en) * 1989-04-21 1993-11-23 Kerus Medical Systems Correction of the optical focusing system of the eye using laser thermal keratoplasty
US5152759A (en) * 1989-06-07 1992-10-06 University Of Miami, School Of Medicine, Dept. Of Ophthalmology Noncontact laser microsurgical apparatus

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6302877B1 (en) 1994-06-29 2001-10-16 Luis Antonio Ruiz Apparatus and method for performing presbyopia corrective surgery
US6843787B2 (en) 1994-06-29 2005-01-18 Luis Antonio Ruiz Apparatus and method for performing presbyopia corrective surgery
JP2003052737A (ja) * 2001-07-27 2003-02-25 20 10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh 多数の焦点を備えたレーザビーム発射システム
JP2013513454A (ja) * 2009-12-15 2013-04-22 アルコン リサーチ， リミテッド マルチスポットレーザープローブ
JP5632980B1 (ja) * 2014-03-25 2014-11-26 株式会社ユニバーサルビュー 縫合穴作成装置及び縫合穴作成装置の制御方法
WO2015146576A1 (ja) * 2014-03-25 2015-10-01 株式会社ユニバーサルビュー 縫合穴作成装置及びその制御方法
CN109570781A (zh) * 2017-09-28 2019-04-05 上海微电子装备（集团）股份有限公司 一种微孔阵列加工装置及方法

Also Published As

Publication number Publication date
EP0602756B1 (en) 1999-09-01
EP0402250A2 (en) 1990-12-12
US5281211A (en) 1994-01-25
EP0402250A3 (en) 1991-12-27
ES2134824T3 (es) 1999-10-16
US6210399B1 (en) 2001-04-03
EP0402250B1 (en) 1995-10-18
EP0602756A1 (en) 1994-06-22
ES2078325T3 (es) 1995-12-16
DE69033274D1 (de) 1999-10-07
DE69033274T2 (de) 2000-04-13
US5865830A (en) 1999-02-02
DE69023047D1 (de) 1995-11-23
US5152759A (en) 1992-10-06
JP3078564B2 (ja) 2000-08-21
DE69023047T2 (de) 1996-07-11

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP0602756B1 (en) Noncontact laser microsurgical apparatus
JP2582857B2 (ja) 眼科用レーザー手術装置
JP6388976B2 (ja) 材料の精密加工のための方法と装置
US5549632A (en) Method and apparatus for ophthalmic surgery
US6325792B1 (en) Ophthalmic surgical laser and method
US6520956B1 (en) Apparatus and method for performing laser thermal keratoplasty with minimized regression
US6033396A (en) Apparatus and method for performing laser thermal keratoplasty with minimized regression
US5984916A (en) Ophthalmic surgical laser and method
US7238176B2 (en) Method for intrastromal photodisruption of dome-shaped surfaces
Ren et al. Axicon: a new laser beam delivery system for corneal surgery
US20130131653A1 (en) Ophthalmological laser method and apparatus
JPS6253650A (ja) 乱視修正装置
JP2003527878A (ja) 回折光学装置を用いてレ−ザエネルギ−の非重複パタ−ンを走査するための方法およびシステム
JP2008519631A (ja) 基質内の走査パターン用のシステム及び方法
EP2816986A1 (en) Laser beam ophthalmological surgery method and apparatus
JPH0377553A (ja) 光制限用マスクを使用するレーザー再整形システム
JP4436903B2 (ja) 角膜手術装置
JPH0262252B2 (ja)
JP2761640B2 (ja) 眼科用レーザ手術装置
JP2928256B2 (ja) 照準装置付手術装置
JPH04176458A (ja) 角膜レーザ手術装置
JPH0866420A (ja) 角膜手術装置
JPH0351183B2 (ja)
JPH042343A (ja) 球面照射装置

Legal Events

Date Code Title Description
R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees