JPH01171571A - バルーンカテーテル - Google Patents

バルーンカテーテル

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JPH01171571A
JPH01171571A JP62334175A JP33417587A JPH01171571A JP H01171571 A JPH01171571 A JP H01171571A JP 62334175 A JP62334175 A JP 62334175A JP 33417587 A JP33417587 A JP 33417587A JP H01171571 A JPH01171571 A JP H01171571A
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balloon
catheter
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山脇　義晴
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野］ この発明は、血管内等の化部の検査又は治療を行うため
のバルーンカテーテルに関し、特に腹部の動脈、静脈、
及び門脈の撮影等に用いて有効なバルーンカテーテルに
関するものである。
〔従来の技術〕　　　　□ 一般に、カテーテルは血管、尿道等に挿入して病気の治
療１診断等に用いられる管状の器具であるが、このカテ
ーテルの先端外周部に風船状のバルーンを設けたバルー
ンカテーテルが提供さ丸ている。
このバルーンカテーテルは、通常、カテーテル本体の先
端部に開口して造影剤等の薬剤を血管内等に注入するた
めの主通路と、前記バルーンの内部空間に該バルーンを
膨張させるための気体又は液体等を注入するための副通
路とを有している。
そしてこのバルーンカテーテルにおけるバルーンは種々
の目的で使用されるが、例えば血管の狭窄または収縮部
分において膨張させて、その部分を拡張したり、またバ
ルーンに作用する血流圧によって該バルーンの備えられ
ているカテーテル本体の先端部を所望の部位に案内した
りする場合等に使用される。
第６回は、前記バルーンカテーテルを使用して選択的肝
動脈造影を行っている様子を示すものである。図におい
て、１０はバルーンカテーテルであり、カテーテル本体
１の先端部にバルーン２が設けられ、カテーテル本体１
の先端部に開口する主通路から造影剤が患部に注入され
ている。このように、バルーンカテーテルを使用するこ
とにより、従来の造影法では見つけられなかった小さい
病変（例えば第６図のＡで示す肝臓癌）を見つけること
ができるとともに、より安全で確実な経カテーテル動脈
塞栓術（Ｔ　Ａ　Ｅ　：　Ｔｒａｓｃａｔｈｅｒｔｅｒ
Ａｒｔｅｒｉａｌ　Ｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ　）　、
経カテーテル動脈注入（ＴＡ　Ｉ　：　Ｔｒａｓｃａｔ
ｈｅｒｔｅｒ　Ａｒｔｅｒｅａｌ　Ｉｎｆｕｓｉｏｎ）
が可能となっている。ここで塞栓術とは、肝臓癌等の場
合の手術の一手法で、動脈を塞いで腫瘍等の患部への血
液の流れを止め、前記腫瘍を壊死にいたらしめてしまう
手術のことをいう。
（発明が解決しようとする問題点〕 ところが、例えば腹部の肝動脈造影（又は肝動脈塞栓術
）を行う場合を考えると、肝動脈はカテーテルの挿入の
繰り返しによって狭くなる傾向があり、従って前記のよ
うなバルーンカテーテルによってもこれを肝動脈に挿入
することが困難となり、造影剤等の注入が難しくなる。
また、固有肝動脈が総肝動脈から非常に急角度に分岐す
る場合等においても、カテーテルを固有肝動脈へ挿入す
ることが困難となり、充分な造影等を行うことができな
いという問題があった。
この発明は、例えば血管等が狭く、カテーテル挿入が困
難なような場合にも、従来通りにＴＡＢ。
Ｔ、ｌを安全確実に実施できるバルーンカテーテルを得
ることを目的とする。
〔問題点を解決するための手段〕
そこでこの発明に係るバルーンカテーテルは、従来のよ
うに目的位置への案内等とは全く異なる目的のために、
即ち血管内の所望の部位を阻血するだめにカテーテル先
端にバルーンを設けるとともに、このバルーンに至るま
でのカテーテル本体に、バルーン後方のカテーテル本体
側方周面に形成された側孔により外部に開口する主通路
を設け、前記バルーンによる阻血の後に、前記主通路及
び側孔を通して造影剤等の薬剤の注入を行うとともに、
前記主通路に押し出し用部材を挿通させて該玉通路の薬
剤の押し出しが行えるようにしたものである。
〔作用〕
この発明においては、例えば動脈が分岐部により一方向
と他方向に別れており、造影剤等をそのうちの一方向側
の動脈に注入したいが、その一方向側の動脈が狭かった
り、あるいは象、角度で分岐しており、カテーテルを挿
入することが困難な場合、カテーテルの先端を前記分岐
部から他方向側の動脈に挿入し、この位置でバルーンを
膨張させてこの他方向側の血流を阻血する。これにより
前記分岐部より前の動脈流は全て一方向側の動脈に流れ
ることとなり、この状態でバルーン後方に設けられた主
通路の側孔から造影剤等を注入すれば、前記の血流によ
り一方向側の動脈の様子が造影されることとなり、カテ
ーテルを挿入することなしに所望の部位の造影が可能と
なる。また、塞栓物質の注入においても同様であり、直
接患部にカテーテルを挿入することなしに、バルーン後
方の側孔から塞栓物質を所望の患部に注入することが可
能となる。
〔実施例〕
以下、本発明の実施例を図に基づいて説明する。
第１図は本発明の一実施例によるバルーンカテーテルの
先端部分を示す。なお、このバルーンカテーテルの先端
部分以外の部分については、従来と同様であるので説明
を省略する。カテーテル本体ｌの先端外周部には、例え
ば良質の天然ゴムで形成されたバルーン２が設けられ、
このバルーン２の内部空間２ａに連通ずるように、副通
路３がカテーテル本体１に形成されている。また、前記
バルーン２に至るまでのカテーテル本体１には、造影剤
、抗癌剤、塞栓物質等の薬剤を患部に注入するための主
通路４が形成されており、この主通路４は、前記バルー
ンの１〜２ｃＩ１１後方のカテーテル本体１の側方周面
に形成された側孔５により外部に開口している。即ち、
本実施例のバルーンカテーテルは、従来のカテーテルの
ように先端に主通路が開放したものとは異なり、先端部
は盲管となり、かつ半球状に形成されている。また、前
記主通路４は、単に塞栓物質等の薬剤の輸送だけでなく
、通路内に詰まった薬剤を強制的に押し出すためのフレ
キシブルな部材（例えば、コイル状のステンレススチー
ル線で形成されたガイドワイヤ等）が挿通可能なように
構成されており、従って主通路４から側孔５に至る部分
は、主通路４内の塞栓物質等を押し出すことができるよ
うに、曲率半径の大きな曲線通路６によって滑らかに連
続して形成されている。
次に本実施例によるバルーンカテーテルの使用方法につ
いて説明する。まず、挿入器具を使用してバルーンカテ
ーテルを血管内に導入し、該バルーンカテーテルを動脈
流に沿って目的の患部に到達せしめる。以下、具体例と
して肝動脈造影、又は塞栓術を例にとって説明する。
例えば第２図では、固有肝動脈１１が狭くなり、この固
有肝動脈１１に直接カテーテルを挿入することが困難な
場合の使用法を示している。この場合は、まずカテーテ
ル本体１の先端を胃十二指腸動脈１２に挿入し、この状
態でバルーン２の内部空間２ａにカテーテル本体１の副
通路３を通してバルーン膨張用の気体又は液体を注入し
、咳バルーン２を膨張させて該胃十二指腸動脈１２を阻
血する。そしてカテーテル本体１の主通路４を介して側
孔５より造影剤又は塞栓物質（以下、造影剤等と記す）
を注入すると、この造影剤等は総計動脈１３の血流（図
中、破線矢印）に押し流されるようにして固有肝動脈１
１側へ注入される。このようにして、固有肝動脈１１の
造影又は塞栓が可能となる。なお、前記バルーンの膨張
、収縮は注射器により行われ、該バルーン膨張用の気体
又は液体としては、バルーン２が破裂しても、人体に無
害な生理食塩水、ブドウ糖液等が望ましい。しかし、こ
れらの液体は回収が困難な場合があるので、回収容易な
炭酸ガスを用いて膨張させるようにしてもよい。
第３図は左肝動脈１４へのカテーテル挿入が困難な場合
を示し、この場合は、カテーテル先端を右肝動脈１５へ
挿入してバルーン２を膨張させ、該右肝動脈１５を阻血
する。すると、側孔５からの造影剤等は固有肝動脈１１
の血流に押されて左肝動脈１４へ流れ、目的の患部の造
影、塞栓が可能となる。
また第４図は右肝動脈の造影又は塞栓を行う場合を示し
、回に示すように、上編間膜動脈１６の分岐部１６ａと
肝動脈１５が分岐する位置１５ａとの距離が長い場合が
あり、この場合は、カテーテルを腹部大動脈１７から直
接肝動脈１５へ挿入することが困難である。そこでこの
場合は、前記上編間膜動脈１６にカテーテル先端を挿入
して、前記同様の操作により、バルーン２による阻血と
上賜間膜動脈１６の血流とを利用して造影又は塞栓を行
う。
また第５図は腎動脈１９から分岐する下側腎動脈２０を
選択的に造影する場合を示しており、この場合も前記同
様にカテーテルを挿入できないような部位をも、当該部
位のみを選択的に造影することが可能となる。
このように本実施例では、阻血のためのバルーン２と、
このバルーン後方から薬剤を導出するための主通路４及
び側孔５とを有するバルーンカテーテルを用いたので、
目的とする患部に直接カテーテルが挿入できないような
場合にも、バルーン２と血流を利用して安全確実に動脈
塞栓術、薬剤注入等を行うことができる。
また、塞栓物質の注入操作時等において、塞栓物質が主
通路４中に詰まってしまう場合が少なくないが、本実施
例では主通路４と側孔５とを曲線通路６で滑らかに連続
させて形成しているので、前記主通路４にガイドワイヤ
等を挿通させて、主通路４内に詰まった塞栓物質を、こ
のガイドワイヤ等でスムーズに側孔５から外部に押し出
すことが可能である。またこの際、前記ガイドワイヤ等
の押し出し部材が側孔５から外部に突出することがある
が、本実施例では第１図の二点鎖線で示すように、曲線
路６の曲率を、前記突出したガイドワイヤ等の先端がバ
ルーン２に当たらないような曲率としているので、前記
操作中にバルーン２がガイドワイヤ等により破裂させら
れるようなこともなく、安全、確実に塞栓物質等の注入
を行うことができる。
さらに、前記曲線通路６を設けているので、ガイドワイ
ヤ等が前記主通路４から側孔５を通して外部に突出する
際、及び外部に突出したガイドワイヤ等が主通路４内に
後退する際にも、ガイドワイヤ等が側孔５の部分で引っ
掛かるようなこともなく、スムーズな操作が可能となる
。
なお、前記実施例では本発明のバルーンカテーテルを肝
動脈造影又は塞栓術に使用した場合について説明したが
、使用法は前記実施例に限定されるものではなく、直接
カテーテルを挿入できない、患部に適用して前記実施例
と同様の効果を奏する。
〔発明の効果〕
以上のように、この発明に係るバルーンカテーテルによ
れば、阻血のためのバルーンをカテーテル先端に設ける
とともに、バルーンに至るまでのカテーテル本体に前記
バルーン後方に形成された側孔により外部に開放する主
通路を設け、この主通路により造影剤等の薬剤の輸送を
行い、またガイドワイヤ等の押し出し用の部材を挿通さ
せて通路内に詰まった薬剤を押し出すことができるよう
にしたので、目的とする患部に直接カテーテルが挿入で
きないような場合にも、バルーンにより所定部位を阻血
し、該バルーン後方の側孔から造影剤等を血管内に注入
し、血流を利用して安全確実に患部の造影又は動脈塞栓
術等を行うことができる効果がある。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明の一実施例によるバルーンカテーテルの
要部断面構成図、第２図、第３図、第４図１第５図はそ
れぞれ前記バルーンカテーテルの使用方法を説明するた
めの図、第６図は従来のバルーンカテーテルの使用方法
を説明するだめの図である。 １・・・カテーテル本体、２・・・バルーン、２ａ・・
・バルーン内部空間、３・・・副通路、４・・・主通路
、５・・・側孔、６・・・曲線通路。 代　理　人　　弁理士　小　野　由己男第１図 つ４図 で〕５５ 図６図

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. （１）カテーテル本体の先端外周部に設けられ、血管内
    の所望の部位で膨張させて阻血を行うためのバルーンと
    、 前記カテーテル本体に設けられ、バルーン内部空間にバ
    ルーン膨張用の気体又は液体を注入するための副通路と
    、 前記バルーンに至るまでのカテーテル本体に、前記バル
    ーン後方のカテーテル本体側方周面に形成された側孔に
    より外部に開口して設けられ、前記バルーンの膨張によ
    る阻血後に、造影剤等の薬剤を輸送し、かつ薬剤を前記
    側孔から外部に押し出すための薬剤押し出し用部材が挿
    通する主通路とを備えたことを特徴とするバルーンカテ
    ーテル。
  2. （２）前記主通路と側孔とは、曲線通路により滑らかに
    連続して形成されていることを特徴とする特許請求の範
    囲第１項記載のバルーンカテーテル。
JP62334175A 1987-12-28 1987-12-28 バルーンカテーテル Granted JPH01171571A (ja)

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