JP7264149B2 - 縫合装置 - Google Patents
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Description
体内に挿入されて使用される縫合装置であって、
縫合糸の両端を支持する糸支持部を有する前側アームと、
少なくとも1本の針状部材、および該針状部材の先端が前記前側アームを指向するように該針状部材を支持する針支持部を有し、前記前側アームに対し接近離間可能である後側アームとを有し、
前記針状部材のうちの少なくとも1本は、先細略円錐状のやじり部、該やじり部の基端に接続され、該やじり部の最大径部よりも小径の略円柱状の組織貫通部、および該組織貫通部よりも基端側に設けられ、前記縫合糸を結紮する結紮具が挿抜可能に装着される結紮具装着部を有し、
前記結紮具装着部は、該結紮具装着部の先端側に、該結紮具装着部の基端の外径よりも拡径された拡径部を有する。
図1Aおよび図1Bに示すように、本実施形態に係る縫合装置1は、内視鏡(軟性内視鏡等)2に取り付けられた状態で体内に挿入される装置であり、内視鏡2の不図示のカメラによって視認しながら、腹腔内の臓器や消化管に形成された切開部(欠損部や穿孔部を含む)等を体外における操作により縫合するための装置である。
シース部3は、軸方向に沿って延びた長尺な部材であり、内視鏡2のシャフトの屈曲に追従して屈曲できる程度の柔軟性を有する2本のチューブと1本のワイヤ(または3本のチューブ)から構成されている。すなわち、シース部3は、前側アーム移動ワイヤ31、後側アーム移動チューブ32、およびケースチューブ33を概略備えて構成されている。
縫合装置1の縫合部5は、図1Bに示すように構成されている。すなわち、縫合部5は、縫合糸6が装着される前側アーム51と、針状部材52aを有する後側アーム52とを備えて構成されている。
縫合装置1の操作部(ハンドル)4は、図1Aに示すように構成されている。すなわち、操作部4は、スライダ部41およびベース部42を備えて構成されている。スライダ部41がベース部42にスライド可能に設けられており、スライダ部41は、ベース部42に対して、先端(遠位端)側に移動した位置と基端(近位端)側に移動した2つの位置に移動し得るようになっている。
以下、上述した縫合装置1を使用した切開部の縫合工程(縫合作業)について、図8A~図8Kを参照して説明する。なお、以下では、胃壁に形成された切開部を縫合する場合を例として説明する。
2…内視鏡
3…シース部
31…前側アーム移動ワイヤ
32…後側アーム移動チューブ
33…ケースチューブ
4…操作部
41…スライダ部
42…ベース部
5…縫合部
51…前側アーム
51a…糸支持部
52…後側アーム
52a…針状部材
52a1…結紮具装着部
52a2…中軸部
52a3…組織貫通部
52a4…やじり部
52b…針支持部
52c…後側ガイド部
52d…突起部材
52e…突起部
53…前側ガイド部
53a…厚肉部
53b…凹状ガイド溝
53c…接続溝
53d…底辺部
53e…貫通ガイド溝
53f…傾斜部
53g…面取部
54…キャップ
6…縫合糸
6a,6b…係合部材
7…結紮具
71…本体部
71a…結紮用ループ
71b…連結用ループ
72…締付チューブ
SH…切開部
Sa,Sb…口縁部
8…結紮装置
Claims (1)
- 体内に挿入されて使用される縫合装置であって、
縫合糸の両端を支持する糸支持部を有する前側アームと、
少なくとも1本の針状部材、および該針状部材の先端が前記前側アームを指向するように該針状部材を支持する針支持部を有し、前記前側アームに対し接近離間可能である後側アームとを有し、
前記針状部材のうちの少なくとも1本は、先細略円錐状のやじり部、該やじり部の基端に接続され、該やじり部の最大径部よりも小径の略円柱状の組織貫通部、および該組織貫通部よりも基端側に設けられ、前記縫合糸を結紮する結紮具が挿抜可能に装着される結紮具装着部を有し、
前記結紮具装着部は、該結紮具装着部の先端側に、該結紮具装着部の基端の外径よりも拡径された拡径部を有し、
前記拡径部は、該拡径部の基端から先端に向かって逆テーパ状に拡径している縫合装置。
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