JP5252692B2 - 電動外科用ステープル留めデバイスプラットホーム - Google Patents

電動外科用ステープル留めデバイスプラットホーム Download PDF

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Description

（背景）
（技術分野）
本開示は、身体組織を固定するための外科用器具、より詳細には、器具の部分の回転、関節運動および作動に影響するように移動可能および回転可能であるような形態の発射ロッドを有する電動外科用器具に関する。
（関連技術の背景）
組織が対向する顎構造間で把持またはクランプ留めされ、そして次に外科用ファスナーによって連結される外科用デバイスは当該技術分野で周知である。いくつかの器具では、ナイフが提供され、ファスナーによって連結された組織を切断する。これらのファスナーは、代表的には外科用ステープルの形態であるが、２部分のポリマーファスナーもまた利用され得る。
この目的のための器具は、組織を捕捉またはクランプ留めするためにそれぞれ用いられる２つの細長い部材を含み得る。代表的には、これら部材の１つは、少なくとも２つの横の列で整列された複数のステープルを収容するステープルカートリッジを保持し、その一方、他方の部材は、これらステープルがステープルカートリッジから駆動されるときステープル脚を形成するための表面を規定するアンビルを有する。いくつかの器具は、クランプ、ハンドルおよび／またはノブを備え、端部エフェクターの回転および関節運動とともに作動を行う。一般に、このステープル留めする操作は、ステープルカートリッジを通って長軸方向に進行するカム棒によって行われ、これらカム棒は、ステープルプッシャーに対して作動し、ステープルカートリッジからステープルを逐次的に射出する。このようなステープルデバイスは、開放外科的手順ならびに内視鏡外科的手順および／または腹腔鏡外科的手順で用いられ得る。
このステープル留めプロセスを自動化するために、ツール先端部を関節運動および／または作動するための新規かつ改良された機構を利用し得る、外科的手順の間の使用のための電動外科用デバイスを提供することが極度に有益であり得る。
上記課題を解決するために、本発明は、例えば以下の項目を提供する。
（項目Ａ１）外科用器具であって：
ハウジング；
そのハウジングから遠位方向に延び、そして第１の長軸方向軸を規定する内視鏡部分；
その内視鏡部分の遠位部分に隣接して配置される端部エフェクターであって、アンビルアセンブリとカートリッジアセンブリとを含み、そのアンビルアセンブリがそのカートリッジアセンブリに、そのカートリッジアセンブリから間隔を置いた第１の開いた位置と、そのカートリッジアセンブリと接近した第２の位置との間で旋回可能に連結される端部エフェクター；
第２の長軸方向軸を規定する発射ロッド、および
その発射ロッドともに回転可能なカム部材であって、そのアンビルアセンブリと機械的に協働し、そしてそのアンビルアセンブリをその第１の位置とその第２の位置との間で移動させるような形態のカム部材、を備える、外科用器具。
（項目Ａ２）上記発射ロッドが、上記端部エフェクター内に配置された近位シャフト部材および上記内視鏡部分内に配置された遠位シャフト部材を含む、項目Ａ１に記載の外科用器具。
（項目Ａ３）上記近位シャフト部材および上記遠位シャフト部材が旋回可能に連結される、項目Ａ２に記載の外科用器具。
（項目Ａ４）上記近位シャフト部材および上記遠位シャフト部材の少なくとも１つが可撓性である、項目Ａ２に記載の外科用器具。
（項目Ａ５）上記近位シャフト部材および上記遠位シャフト部材がそれらの長さに沿って少なくとも１つの表面特徴を含む、項目Ａ２に記載の外科用器具。
（項目Ａ６）上記少なくとも１つの表面特徴が、非円形断面および湾曲形状からなる群から選択される、項目Ａ５に記載の外科用器具。
（項目Ａ７）上記端部エフェクターが第３の長軸方向軸を規定し、その端部エフェクターが、上記第２の長軸方向軸が上記第１の長軸方向軸と実質的に整列される第１の関節運動位置から、少なくともその第３の長軸方向軸がその第１の長軸方向軸と角度をなして配置される第２の関節運動に移動可能である、項目Ａ１に記載の外科用器具。
（項目Ａ８）上記端部エフェクターがその中に配置された作動スレッドを含み、その作動スレッドが上記発射ロッドの遠位シャフト部材の遠位端と、その発射ロッドが遠位方向に進行されるとき、その作動スレッドが、垂直に移動しそして複数の対応するファスナーを上記アンビルアセンブリに押す複数のプッシャーと逐次的に接触するように接する、項目Ａ１に記載の外科用器具。
（項目Ａ９）上記発射ロッドが、その発射ロッドが上記アンビルアセンブリを上記第１の関節運動位置から上記少なくとももう一方の第２の関節運動位置まで移動するように上記第２の長軸方向軸の周りで回転しなければ、上記遠位方向に進行することを妨げられる、項目Ａ８に記載の外科用器具。
（項目Ａ１０）外科用器具であって：
ハウジング；
そのハウジングから遠位方向に延びる内視鏡部分；
その内視鏡部分の遠位端に連結するための形態の近位端を有する中間シャフトであって、可撓性である中間シャフト；および
外科的機能を実施するための端部エフェクターを有する装填ユニットであって、その中間シャフトの遠位端に連結するための形態である近位部分を有する装填ユニット、を備える、外科用器具。
（項目Ａ１１）上記ハウジングが、上記端部エフェクターを駆動するための電力モーターおよび駆動シャフトを有する、項目Ａ１０に記載の外科用器具。
（項目Ａ１２）上記ハウジングが、上記電力モーターに連結される電源を有する、項目Ａ１１に記載の外科用器具。
（項目Ａ１３）上記装填ユニットの外科的機能を決定するためのセンサーをさらに含む、項目Ａ１１に記載の外科用器具。
（項目Ａ１４）上記装填ユニットの外科的機能に関する情報を受容するためのデジタルコントローラーをさらに含む、項目Ａ１３に記載の外科用器具。
（項目Ａ１５）上記デジタルコントローラーが上記電力モーターに連結される、項目Ａ１４に記載の外科用器具。
（項目Ａ１６）上記デジタルコントローラーが上記電力モーターの出力を制御する、項目Ａ１５に記載の外科用器具。
（項目Ａ１７）外科用器具であって：
ハウジング；
そのハウジングから遠位方向に延び、そして少なくとも第１の角度をなすチューブおよび第２の角度をなすチューブを有する内視鏡部分であって、その第１の角度をなすチューブおよび第２の角度をなすチューブが、実質的に真っ直ぐなシャフトを規定する第１の位置および完全に関節運動した位置を含む複数の位置の間で互いに対して回転可能に移動可能である内視鏡部分；および
その内視鏡部分の遠位部分に隣接して配置された端部エフェクター、を備える、外科用器具。
（項目Ａ１８）上記端部エフェクターが上記内視鏡部分に取り外し可能に連結される、項目Ａ１７に記載の外科用器具。
（項目Ａ１９）上記端部エフェクターがアンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含み、そのアンビルアセンブリがそのカートリッジアセンブリに旋回可能に連結され、そのカートリッジアセンブリから間隔を置いた第１の開いた位置とそのカートリッジアセンブリと接近した第２の位置との間で移動可能である、項目Ａ１８に記載の外科用器具。
（項目Ａ２０）上記端部エフェクターが円形ステープル留めアセンブリを規定する、項目Ａ１８に記載の外科用器具。
（項目Ａ２１）上記ハウジング内に配置され、そして上記内視鏡部分に作動可能に連結される駆動モーターをさらに備える、項目Ａ１７に記載の外科用器具。
（項目Ａ２２）上記第１の角度をなすチューブが上記駆動モーターによって回転可能に駆動され、その第１の角度をなすチューブを上記第２の角度をなすチューブに対して回転する、項目Ａ２１に記載の外科用器具。
（項目Ａ２３）上記駆動モーターの作動を制御するような形態のデジタル制御モジュールをさらに備える、項目Ａ２１に記載の外科用器具。
（項目Ａ２４）上記端部エフェクターが上記デジタル制御モジュールと通信する構成要素を含み、その構成要素がそのデジタル制御モジュールに端部エフェクターのタイプを通信する、項目Ａ２３に記載の外科用器具。
（項目Ａ２５）上記デジタル制御モジュールが、手術室モニタリングシステムの一部である、項目Ａ２３に記載の外科用器具。
（項目Ａ２６）上記内視鏡部分との連結に移動可能である駆動モーターをさらに備える、項目Ａ１７に記載の外科用器具。
（項目Ａ２７）上記第１の角度をなすチューブが上記駆動モーターによって回転可能に駆動され、その第１の角度をなすチューブを上記第２の角度をなすチューブに対して回転する、項目Ａ２６に記載の外科用器具。
本発明はまた、以下の項目も提供する。
（項目Ｂ１）外科用器具であって：
ハウジング；
そのハウジングから遠位方向に延び、そして第１の長軸方向軸を規定する内視鏡部分；
その内視鏡部分の遠位部分に隣接して配置される端部エフェクターであって、アンビルアセンブリとカートリッジアセンブリとを含み、そのアンビルアセンブリがそのカートリッジアセンブリに、そのカートリッジアセンブリから間隔を置いた第１の開いた位置と、そのカートリッジアセンブリと接近した第２の位置との間で旋回可能に連結される端部エフェクター；
第２の長軸方向軸を規定する発射ロッド、および
その発射ロッドとともに回転可能なカム部材であって、そのアンビルアセンブリと機械的に協働し、そしてそのアンビルアセンブリをその第１の位置とその第２の位置との間で移動させるような形態のカム部材、を備える、外科用器具。
（項目Ｂ２）上記発射ロッドが、上記端部エフェクター内に配置された近位シャフト部材および上記内視鏡部分内に配置された遠位シャフト部材を含む、項目Ｂ１に記載の外科用器具。
（項目Ｂ３）上記近位シャフト部材および上記遠位シャフト部材が旋回可能に連結される、項目Ｂ２に記載の外科用器具。
（項目Ｂ４）上記近位シャフト部材および上記遠位シャフト部材の少なくとも１つが可撓性である、項目Ｂ２に記載の外科用器具。
（項目Ｂ５）上記近位シャフト部材および上記遠位シャフト部材がそれらの長さに沿って少なくとも１つの表面特徴を含む、項目Ｂ２に記載の外科用器具。
（項目Ｂ６）上記少なくとも１つの表面特徴が、非円形断面および湾曲形状からなる群から選択される、項目Ｂ５に記載の外科用器具。
（項目Ｂ７）上記端部エフェクターが第３の長軸方向軸を規定し、その端部エフェクターが、上記第２の長軸方向軸が上記第１の長軸方向軸と実質的に整列される第１の関節運動位置から、少なくともその第３の長軸方向軸がその第１の長軸方向軸と角度をなして配置される第２の関節運動に移動可能である、項目Ｂ１に記載の外科用器具。
（項目Ｂ８）上記端部エフェクターがその中に配置された作動スレッドを含み、その作動スレッドが上記発射ロッドの遠位シャフト部材の遠位端と、その発射ロッドが遠位方向に進行されるとき、その作動スレッドが、垂直に移動しそして複数の対応するファスナーを上記アンビルアセンブリに押す複数のプッシャーと逐次的に接触するように接する、項目Ｂ１に記載の外科用器具。
（項目Ｂ９）上記発射ロッドが、その発射ロッドが上記アンビルアセンブリを上記第１の関節運動位置から上記少なくとももう一方の第２の関節運動位置まで移動するように上記第２の長軸方向軸の周りで回転しなければ、上記遠位方向に進行することを妨げられる、項目Ｂ８に記載の外科用器具。
（項目Ｂ１０）外科用器具であって：
ハウジング；
そのハウジングから遠位方向に延び、そして第１の長軸方向軸を規定する内視鏡部分；
その内視鏡部分の遠位部分の隣接する端部エフェクターであって、第１の顎部材と第２の顎部材とを含み、その第２の顎部材がその第１の顎部材に旋回可能に連結され、第１の作動位置から少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動可能である端部エフェクター；および
第２の長軸方向軸を規定するシャフトを含む発射ロッドであって、そのシャフトが、その第２の顎部材と機械的に協働し、そしてその第２の長軸方向軸の周りのその発射ロッドの回転および長軸方向移動の少なくとも１つに際し、その第２の顎部材を、第１の作動位置から少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動するような形態であるカム部材を有する発射ロッド、を備える、外科用器具。
（項目Ｂ１１）上記発射が上記端部エフェクター内に配置された近位シャフト部材および上記内視鏡部分内に配置された遠位シャフト部材を含む、項目Ｂ１０に記載の外科用器具。
（項目Ｂ１２）上記近位シャフト部材および上記遠位シャフト部材が旋回可能に連結される、項目Ｂ１１に記載の外科用器具。
（項目Ｂ１３）上記近位シャフトおよび上記遠位シャフトがそれらの長さに沿って少なくとも１つの表面特徴を含む、項目Ｂ１１に記載の外科用器具。
（項目Ｂ１４）上記少なくとも１つの表面特徴が、非円形断面および湾曲形状からなる群から選択される、項目Ｂ１３に記載の外科用器具。
（項目Ｂ１５）上記端部エフェクターが第３の長軸方向軸を規定し、その端部エフェクターが、上記第２の長軸方向軸が上記第１の長軸方向軸と実質的に整列される第１の関節運動位置から、少なくともその第３の長軸方向軸がその第１の長軸方向軸と角度をなして配置される第２の関節運動に移動可能である、項目Ｂ１１に記載の外科用器具。
（項目Ｂ１６）ツールアセンブリであって：
遠位内視鏡部分に隣接して配置される端部エフェクターであって、アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含み、そのアンビルアセンブリが、そのカートリッジアセンブリに、第１の作動位置から少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動可能であるように旋回可能に連結される端部エフェクター；および
第２の長軸方向軸を規定するシャフトを含む発射ロッドであって、そのシャフトがそのアンビルアセンブリと機械的に協働し、そしてその発射ロッドのその第２の長軸方向軸の周りの回転に際し、そのアンビルアセンブリをその第１の作動位置からその少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動するような形態であるカム部材を有する発射ロッド、を備える、ツールアセンブリ。
（項目Ｂ１７）上記発射ロッドが、上記端部エフェクター内に配置された近位シャフト部材および上記内視鏡部分内に配置された遠位シャフト部材を含む、項目Ｂ１６に記載のツールアセンブリ。
（項目Ｂ１８）上記近位シャフト部材および上記遠位シャフト部材が旋回可能に連結される、項目Ｂ１７に記載のツールアセンブリ。
（項目Ｂ１９）上記近位シャフトおよび上記遠位シャフトがそれらの長さに沿って少なくとも１つの表面特徴を含む、項目Ｂ１７に記載のツールアセンブリ。
（項目Ｂ２０）上記少なくとも１つの表面特徴が、非円形断面および湾曲形状からなる群から選択される、項目Ｂ１９に記載のツールアセンブリ。
（項目Ｂ２１）上記端部エフェクターが第３の長軸方向軸を規定し、その端部エフェクターが、上記第２の長軸方向軸が上記第１の長軸方向軸と実質的に整列される第１の関節運動位置から、少なくともその第３の長軸方向軸がその第１の長軸方向軸と角度をなして配置される第２の関節運動に移動可能である、項目Ｂ１６に記載のツールアセンブリ。
（項目Ｂ２２）上記端部エフェクターがその中に配置される作動スレッドを含み、その作動スレッドが、上記発射ロッドの遠位シャフトの遠位端に、その発射ロッドが遠位方向に進行されるとき、その作動スレッドが垂直に移動する複数のプッシャーと逐次的に接触し、そして複数の対応するファスナーを上記アンビルアセンブリ中に押すように接する、項目Ｂ１６に記載のツールアセンブリ。
（項目Ｂ２３）上記発射ロッドが、その発射ロッドが上記アンビルアセンブリを上記第１の関節運動位置から上記少なくとももう一方の第２の関節運動位置まで移動するように上記第２の長軸方向軸の周りで回転しなければ、上記遠位方向に進行することを妨げられる、項目Ｂ２２に記載のツールアセンブリ。
（項目Ｂ２４）外科用器具であって：
ハウジング；
そのハウジングから遠位方向に延びる内視鏡部分；
その内視鏡部分の遠位端に連結するための形態の近位端を有する中間シャフトであって、可撓性である中間シャフト；および
外科的機能を実施するための端部エフェクターを有する装填ユニットであって、その中間シャフトの遠位端に連結するための形態である近位部分を有する装填ユニット、を備える、外科用器具。
（項目Ｂ２５）上記ハウジングが、上記端部エフェクターを駆動するための電力モーターおよび駆動シャフトを有する、項目Ｂ２４に記載の外科用器具。
（項目Ｂ２６）上記ハウジングが、上記電力モーターに連結される電源を有する、項目Ｂ２５に記載の外科用器具。
（項目Ｂ２７）上記装填ユニットの外科的機能を決定するためのセンサーをさらに含む、項目Ｂ２５に記載の外科用器具。
（項目Ｂ２８）上記装填ユニットの外科的機能に関する情報を受容するためのデジタルコントローラーをさらに含む、項目Ｂ２７に記載の外科用器具。
（項目Ｂ２９）上記デジタルコントローラーが上記電力モーターに連結される、項目Ｂ２８に記載の外科用器具。
（項目Ｂ３０）上記デジタルコントローラーが上記電力モーターの出力を制御する、項目Ｂ２９に記載の外科用器具。
（項目Ｂ３１）外科用器具であって：
ハウジング；
そのハウジングから遠位方向に延び、そして少なくとも第１の角度をなすチューブおよび第２の角度をなすチューブを有する内視鏡部分であって、その第１の角度をなすチューブおよび第２の角度をなすチューブが、実質的に真っ直ぐなシャフトを規定する第１の位置および完全に関節運動した位置を含む複数の位置の間で互いに対して回転可能に移動可能である内視鏡部分；および
その内視鏡部分の遠位部分に隣接して配置された端部エフェクター、を備える、外科用器具。
（項目Ｂ３２）上記端部エフェクターが上記内視鏡部分に取り外し可能に連結される、項目Ｂ３１に記載の外科用器具。
（項目Ｂ３３）上記端部エフェクターがアンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含み、そのアンビルアセンブリがそのカートリッジアセンブリに旋回可能に連結され、そのカートリッジアセンブリから間隔を置いた第１の開いた位置とそのカートリッジアセンブリと接近した第２の位置との間で移動可能である、項目Ｂ３２に記載の外科用器具。
（項目Ｂ３４）上記端部エフェクターが円形ステープル留めアセンブリを規定する、項目Ｂ３２に記載の外科用器具。
（項目Ｂ３５）上記ハウジング内に配置され、そして上記内視鏡部分に作動可能に連結される駆動モーターをさらに備える、項目Ｂ３１に記載の外科用器具。
（項目Ｂ３６）上記第１の角度をなすチューブが上記駆動モーターによって回転可能に駆動され、その第１の角度をなすチューブを上記第２の角度をなすチューブに対して回転する、項目Ｂ３５に記載の外科用器具。
（項目Ｂ３７）上記駆動モーターの作動を制御するような形態のデジタル制御モジュールをさらに備える、項目Ｂ３５に記載の外科用器具。
（項目Ｂ３８）上記端部エフェクターが上記デジタル制御モジュールと通信する構成要素を含み、その構成要素がそのデジタル制御モジュールに端部エフェクターのタイプを通信する、項目Ｂ３７に記載の外科用器具。
（項目Ｂ３９）上記デジタル制御モジュールが、手術室モニタリングシステムの一部である、項目Ｂ３７に記載の外科用器具。
（項目Ｂ４０）上記内視鏡部分との連結に移動可能である駆動モーターをさらに備える、項目Ｂ３１に記載の外科用器具。
（項目Ｂ４１）上記第１の角度をなすチューブが上記駆動モーターによって回転可能に駆動され、その第１の角度をなすチューブを上記第２の角度をなすチューブに対して回転する、項目Ｂ４０に記載の外科用器具。
（要旨）
本開示の１つの局面によれば、外科用器具が提供される。この外科用器具は、ハウジング、およびこのハウジングから遠位方向に延び、そして第１の長軸方向軸を規定する内視鏡部分を含む。この外科用器具はまた、上記内視鏡部分の遠位部分に隣接して配置される端部エフェクターを含む。この端部エフェクターは、アンビルアセンブリとカートリッジアセンブリとを含む。このアンビルアセンブリは、上記カートリッジアセンブリに、第１の作動位置から少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動可能であるように旋回可能に連結される。この外科用器具は、第２の長軸方向軸を規定するシャフトを有する発射ロッドをさらに含み、このシャフトは、上記アンビルアセンブリと機械的に協働し、そして発射ロッドの上記第２の長軸方向軸の周りの回転に際し、上記アンビルアセンブリを上記第１の作動位置から上記少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動させるような形態のカム部材を有する。
本開示の別の局面によれば、外科用器具は、ハウジング、およびこのハウジングから遠位方向に延び、そして第１の長軸方向軸を規定する内視鏡部分を備える。この外科用器具はまた、上記内視鏡部分の遠位部分に隣接して配置される端部エフェクターを含む。この端部エフェクターは、第１の顎部材および第２の顎部材を含み、この第２の顎部材は、第１の作動位置から、少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動可能であるように第１の顎部材に旋回可能に連結される。この外科用器具はさらに、第２の長軸方向軸を規定するシャフトを含む発射ロッドを含む。このシャフトは、第２の顎部材と機械的に協働し、そして上記発射ロッドの第２の長軸方向軸の周りの回転に際し、この第２の顎部材を第１の作動位置から少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動するような形態であるカム部材を有する。
本開示のさらなる実施形態によれば、ツールアセンブリが提供される。このツールアセンブリは、遠位内視鏡部分に隣接して配置される端部エフェクターを含む。この端部エフェクターは、アンビルアセンブリおよびカートリッジアセンブリを含む。このアンビルアセンブリは、カートリッジアセンブリに、第１の作動位置から少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動可能であるように旋回可能に連結される。このツールアセンブリはまた、第２の長軸方向軸を規定するシャフトを含む発射ロッドを含む。このシャフトは、アンビルアセンブリと機械的に協働し、そして上記発射ロッドの第２の長軸方向軸の周りの回転に際しアンビルアセンブリを第１の作動位置から少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動するような形態でいるカム部材を有する。
本開示の別の局面によれば、外科用器具が開示され、これは、ハウジング、このハウジングから遠位方向に延びる内視鏡部分、およびこの内視鏡部分の遠位端への連結のための形態である近位端を有する中間シャフトを含み、この中間シャフトは可撓性である。この器具はまた、外科的機能を実施するための端部エフェクターを有する装填ユニットを含む。この装填ユニットは、上記中間シャフトの遠位端への連結のための形態である近位部分を含む。
本開示のさらなる局面によれば、ハウジングおよびこのハウジングから遠位方向に延びる内視鏡部分を含む外科用器具が開示される。このハウジングは、少なくとも、第１の角度をなすチューブおよび第２の角度をなすチューブであって、互いに対し、実質的に真っ直ぐなシャフトを規定する第１の位置および第２の完全に関節運動された位置を含む複数の位置の間で回転可能に移動可能である第１の角度をなすチューブおよび第２の角度をなすチューブ、および内視鏡部分の遠位部分に隣接して配置される端部エフェクターを含む。
本発明により、ステープル留めプロセスを自動化するために、ツール先端部を関節運動および／または作動するための新規かつ改良された機構を利用し得る、外科的手順の間の使用のための電動外科用デバイスが提供される。
（実施形態の詳細な説明）
本明細書によって開示される電動外科用器具の実施形態は、ここで、図面を参照して詳細に説明され、図面では、同様の参照番号は、いくつかの図面の各々で同一または対応する構成要素を指定している。本明細書で用いられるとき、用語「遠位」は、使用者からより遠い電動外科用器具の部分またはその構成要素をいい、その一方、用語「近位」は、使用者により近い電動外科用器具の部分またはその構成要素をいう。
本開示による電動外科用器具、例えば、外科用ステープラーは、図面では参照番号１００で言及される。最初に図１を参照して、電動外科用器具１００は、ハウジング１１０、それを通って延びる長軸方向軸Ａ−Ａを規定する内視鏡部分１４０、およびそれを通って延びる長軸方向軸Ｂ−Ｂ（図１では軸Ａ−Ａと実質的に整列されて示される）を規定する端部エフェクター１６０を含む。内視鏡部分１４０は、ハウジング１１０から遠位方向に延び、そし端部エフェクター１６０は、内視鏡部分１４０の遠位部分１４２に隣接して配置される。
端部エフェクター１６０は再使用可能であり、そしてステープルカートリッジを受容するような形態であり、そして／または使い捨て可能な装填ユニットの一部であることが想定される。使い捨て可能な装填ユニットのさらなる詳細は、本出願人がともに所有するＭｉｌｉｍａｎによる米国特許第６，２４１，１３９号に詳細に記載され、この特許の全体の内容は、本明細書中に参考として本明細書によって援用される。
端部エフェクター１６０は、取り付けアセンブリ１４１を経由して内視鏡部分１４０に連結される。端部エフェクター１６０は、Ｎｏｒｗａｌｋ、ＣＴのＵ．Ｓ．Ｓｕｒｇｉｃａｌ Ｃｏｒｐ．によって販売されるＥＮＤＯ ＧＩＡＴＭ、ＧＩＡＴＭ、ＴＡＴＭ、ＥＮＤＯ ＴＡＴＭ、ＥＥＡＴＭステープラーのような、直線状ステープル留めデバイスで用いられる任意の端部エフェクターであり得る。このような端部エフェクターは、電動外科用器具１００の内視鏡部分１４０に連結され得る。取り付けアセンブリ１４１は、遠位部分１４２に旋回可能に固定され、そしてツールアセンブリ１６０の近位端に固定して取り付けられる。これは、取り付けアセンブリ１４１の長軸方向軸Ａ−Ａに垂直な軸の周りの旋回移動を可能にする。旋回移動は、ツールアセンブリ１６０の長軸方向軸が長軸方向軸Ａ−Ａと整列される非関節運動位置と、ツールアセンブリ１６０の長軸方向軸Ｂ−Ｂが内視鏡部分１４０の長軸方向軸Ａ−Ａと角度をなして配置される関節運動された位置との間で起こる。
図２および３を参照して、ツールアセンブリ１６０は、カートリッジアセンブリ３００（例えば、ツールアセンブリの第１の顎）およびアンビルアセンブリ３０２（例えば、ツールアセンブリの第２の顎）を含む。アンビルアセンブリ３０２は、複数のステープル変形凹面３０５（図３）を有するアンビル部分３０４およびアンビル部分３０４の上面に取り付けられるカバープレート３０６を含む。カートリッジアセンブリ３００は、ステープルカートリッジ３１２を受容するような寸法および形態である細長い支持チャネル３１０を規定するキャリア３０８を含む。ステープルカートリッジ３１２および細長い支持チャネル３１０に沿ってそれぞれ形成される対応するタブ３１４およびスロット３１６は、支持チャネル３１０内の固定された位置でステープルカートリッジ３１２を保持するように機能する。ステープルカートリッジ３１２上に形成される一対の支持支柱３１８は、キャリア３０８の側壁上に静置するよう位置決めされ、支持チャネル３１０内でステープルカートリッジ３１２をさらに安定化する。
ステープルカートリッジ３１２は、複数のステープルまたはファスナー３２２およびプッシャー３２４を受容するための保持スロット３２０を含む。複数の側方に間隔を置いて離れた長軸方向スロット３２６が、ステープルカートリッジ３１２を通って延び、作動スレッド３３０の直立するカムウェッジ３２８を収容する。中央の長軸方向スロット３３２は、ステープルカートリッジ３１２の実質的長さに沿って延び、ナイフブレード（明りょうには示されていない）の通過を容易にする。
図４Ａ〜Ｂおよび５は、ツールアセンブリ１６０の関節運動および作動のための発射ロッド４０２を示す。この発射ロッド４０２は、内視鏡部分１４０および遠位部分１４２の長さを延びる近位シャフト４０４、およびツールアセンブリ１６０内に配置される遠位シャフト４０６を含む。この近位シャフト４０４および遠位シャフト４０６は、近位シャフト４０４の遠位端および遠位シャフト４０６の近位端内のボア（明りょうには示されていない）を通過する旋回部材４１０を経由して旋回可能に連結される。旋回移動は、遠位シャフト４０６の長軸方向軸が長軸方向軸Ｋ−Ｋと整列される非関節運動位置と、ツール遠位シャフト４０６の長軸方向軸Ｌ−Ｌが近位シャフト４０４の長軸方向軸Ｋ−Ｋに対して角度をなして配置される関節運動位置との間で生じる。発射ロッド４０２は、剛直性および／または可撓性材料から形成され得る。発射ロッド４０２を可撓性材料から形成することは、旋回部材４１０の必要性を不要にする。なぜなら、近位シャフト４０４は、この材料の可撓性の性質により遠位シャフト４０６に対して旋回し得るからである。近位部分４０４および遠位部分４０６を相互連結するプラスチックまたはゴムバンドのようなその他の旋回機構が用いられることが想定される。
発射ロッド４０２の近位シャフト４０４および遠位シャフト４０６は、それらの長さに沿って複数の表面特徴または形状を取り込む。実施形態では、発射ロッド４０２は、非円形断面（例えば、六角形、八角形、星形状、卵形など）をもつほぼ円筒形構造を有する。発射ロッド４０２は、１つ以上の湾曲形状（例えば、らせん、ねじなど）を含み得ることが想定される。これらの構造は、ツールアセンブリ１６０を作動するために、発射ロッド４０２の把持およびその回転を可能にする。
発射ロッド４０２は、内視鏡部分１４０および遠位部分１４２の通路（明りょうには示されていない）内に配置され、この通路は、発射ロッド４０２がこの通路と機械的に協働するが、同時にその中で自由にスライドし得るように発射ロッド４０２と同じ断面プロフィールを有する。これは、発射ロッド４０２が可撓性材料から形成される場合特に有用である。なぜなら、これは、上記通路内の発射ロッド４０２の変形を防ぐからである。
発射ロッド４０２は、アンビルアセンブリ３０２を開き、そして閉じるため、ならびにステープルカートリッジ３１２の長軸方向スロット３２６を通って作動スレッド３３０を押すための形態であり、カムウェッジ３２８をプッシャー３２４との逐次的接触に進行し、組織をステープル留めする。発射ロッド４０２は、複数の位置間で選択的に移動されるような形態である。特定の実施形態では、この発射ロッド４０２は、少なくとも２つの位置間で移動される。図４Ａに示される第１の位置は、長軸方向軸Ｋ−Ｋの周りの発射ロッド４０２の回転を経由してアンビルアセンブリ３０２の開放および閉鎖を可能にし；図４Ｂに示される第２の位置は、プッシャー３２４の進行がファスナー３２２を、組織を通って押すことを可能にする。
図４Ａでは、発射ロッド４０２は第１の位置で示される。発射ロッド４０２の遠位シャフト４０６は、その上に配置される二重カムとして示されカム部材４０８を含む。この第１の位置では、カム部材４０８は、アンビルアセンブリ３０２の遠位端で長軸方向軸Ｌ−Ｌに垂直な平面中に位置決めされる。作動の間に発射ロッド４０２は回転され、これは、カム部材４０８の回転を引き起こす。カム部材４０８が回転されるとき、アンビルアセンブリ３０２の近位端は、このカム部材４０８の垂直配置によって上方に押され、それによってアンビルアセンブリ３０２をカートリッジアセンブリ３００に対して閉じる（図４Ｂ）。
アンビルアセンブリ３０２は、それから下方に延びるタブ３２２を経由してカートリッジアセンブリに旋回可能に連結される。これらタブ３２２は、対応するスロット（明りょうには示されていない）中に適合し、アンビルアセンブリ３３２がその周りで旋回するヒンジ点を提供する。これは、アンビルアセンブリ３０２がカートリッジアセンブリ３００に対して旋回することを可能にする。発射ロッド４０８がさらに回転されるとき、アンビルアセンブリ３０２は、タブ３３２の対向する側で上方に押す１つ以上の付勢部材（例えばスプリング）を経由して開いた位置に戻る。
単一カム、または複数カムのような、種々のタイプのカムが、アンビルアセンブリ３０２を開き、そして閉じるために用いられ得る。より積極的でない角度を有し、完全な３６０゜の回転を利用してアンビルアセンブリ３０２がより段階的な率で完全な配置に到達することを可能にするその他のカム形状もまた利用され得る。発射ロッド４０２の回転の角度は、用いられるカムのタイプとともに変動し、例えば、カム部材４０８については、発射ロッド４０２は、アンビルアセンブリ３０２を作動するために９０゜回転される。換言すれば、このカム部材４０８は、９０゜でアンビルアセンブリ３０２の最大転位を可能にする。この発射ロッド４０２は、時計または反時計のいずれかの方向に回転され得、アンビルアセンブリ３０２を作動することがまた想定される。
第１の位置にある間、発射ロッド４０２は、カートリッジアセンブリ３００の近位端およびカム部材４０８によって遠位方向の長軸方向移動が防がれる。支持チャネル３１０の壁は、発射ロッド４０２が遠位方向に移動されるとき、停止部材として作用する。一旦、発射ロッド４０２が図４Ｂに示されるように第２の位置に回転されると、発射ロッド４０２は、ステープルカートリッジ３１２を通って作動スレッド３３０を押すために遠位方向に進行され得る。なぜなら、発射ロッド４０２は、もはやカートリッジアセンブリの遠位端によって停止されないからである。発射ロッド４０２はカム部材４０８を通って移動可能であり、カム部材４０８を通るアパーチャと発射ロッド４０２との間との間のインターフェースは、入れ子式移動を可能にするような形状であるが、カム部材４０８と発射ロッド４０２が一緒に回転するような形状でもある。例えば、カム部材４０８と発射ロッド４０２とは、図４Ａおよび４Ｂに示されるような六角形形状のインターフェースを有する。らせん、星形状、スプライン、卵形、スロット、および八角形のようなその他の形態が用いられ得る。
外科用ステープラーの作動の間に、発射ロッド４０２は作動スレッド３３０と接し、そして作動スレッド３３０をステープルカートリッジ３１２の長軸方向スロット３２６を通して押し、スレッド３３０のカムウェッジ３２８をプッシャー３２４との逐次的接触に進行させる。プッシャー３２４は、ファスナー保持スロット３２０内でカムウェッジ３２８に沿って垂直に移動し、そしてファスナー３２２を保持スロット３２０からアンビルアセンブリ３０２のステープル変形腔３０４（図４）中に押す。
図６および７を参照して、ハウジング１１０の拡大図が、本開示の実施形態に従って示される。示される実施形態では、ハウジング１１０は、２つのボタン１１４ａおよび１１４ｂを有するハンドル部分１１０ｂを含む。ハンドル部分１１０ｂは、ハンドル軸Ｈ−Ｈを規定し、使用者の指に対応する湾入１１６を有して示される。各ボタン１１４ａおよび１１４ｂは、湾入１１６上に配置されて示され、使用者の指によるその押し下げを容易にする。
ハウジング１１０の近位領域１１８は、ユーザーインターフェース１２０を含む。示される実施形態では、ユーザーインターフェース１２０は、スクリーン１２２および少なくとも１つのスイッチ１２４（７つのスイッチ１２４ａ〜１２４ｇが示される）を含む。スクリーン１２２は、読み取り可能な情報をその上に表示し、これには、実施形態の電動外科用器具１００の状況情報を含む。
図７は、スクリーン１２２および７つのスイッチ１２４ａ〜１２４ｇを含むユーザーインターフェース１２０を示す。示される実施形態では、ユーザーインターフェースは、シフトセンサー２２４を経由してユーザーインターフェース１２０に伝達され得る「モード」（例えば、回転、関節運動または作動）、ステープルが発射されたか否かのような「状況」（例えば、関節運動の角度、回転の速度、または作動のタイプ）および「フィードバック」を表示する。スイッチ１２４ａはモードを表す「Ｍ」を有して示され、これは、回転、関節運動、把持、クランプ留め、および発射の間を選択するためにシフトモーター２２０を経由して駆動ギア２００を位置決めするために用いられ得る。スイッチ１２４ａは、使用者に、異なる組織タイプ、およびステープルカートリッジの種々のサイズおよび長さを入力させるために用いられ得ることもまた想定される。
スイッチ１２４ｂ〜１２４ｅは、その上に矢印を備えて示され、そして駆動ギア２００が駆動モーター２１０によって回転される方向、速度および／またはトルクを選択するために用いられ得る。少なくとも１つのスイッチ１２４は、種々の設定を停止する緊急モードを選択するために用いられ得ることがまた想定される。さらにスイッチ１２４ｆおよび１２４ｇは、その上に「Ｎ」および「Ｙ」を有して示される。スイッチ１２４ｆおよび１２４ｇは、使用者がインターフェースメニューを操縦し、そして電動外科用器具１００の種々の設定を選択することを補助するために用いられ得ることが想定される。スイッチ１２４ａ〜１２４ｇ上の印およびそれらの個々の機能は、それからの逸脱が予期されるので添付の図面中に示されるものによって制限されず、そして本開示の範囲内である。さらに、そして図１および６を参照して、ボタン１１４ａおよび１１４ｂは、駆動モーター２１０および／またはシフトモーター２２０などの動きを開始および／または停止するために用いられ得る。
図８〜１４は、電動外科用器具１００の種々の内部構成要素を示し、駆動ギア２００、駆動モーター２１０およびシフトモーター２２０を含む。電力は、バッテリーパック４０１（または燃料電池アセンブリ）を経由して提供される。その他の電力供給手段もまた企図される（例えば、従来の電源に連結された変圧器）。
図８に示されるように、駆動ギア２００、駆動モーター２１０およびバッテリーパック４０１は、ハウジング１１０内、特に近位ハウジング部分１１０ｂ内に配置される。これらの構成要素はまた、遠位ハウジング部分１１０ａ内またはそれに近接して位置され得ることが想定される。一次または二次モーター、トランスミッション、および／またはバッテリーは、内視鏡部分１４０中に配置され得る。
駆動ギア２００は、それを通って延びる駆動ギア軸Ｃ−Ｃ（図８）の周りで回転可能であり、そして駆動ギア軸Ｃ−Ｃに沿って選択的に移動可能である。駆動モーター２１０は、駆動ギア２００と機械的協働に配置され、そして駆動ギア軸Ｃ−Ｃの周りで駆動ギア２００を回転するような形態である。シフトモーター２２０は、駆動モーター２１０を経由して駆動ギア２００との機械的協働に配置され、そして駆動ギア２００を駆動ギア軸Ｃ−Ｃに沿って軸方向に移動するような形態である。
シフトモーター２２０は、複数の位置の間で駆動ギア２００を選択的に移動するような形態である。実施形態では、この駆動ギア２００は、３つの位置の間で移動される。図９および１０に示される第１の位置は、端部エフェクター１６０の回転を可能にし；図１１に示される第２の位置は、端部エフェクター１６０の関節運動を可能にし；そして図１３〜１４に示される第３の位置は、電動外科用器具１００の作動を可能にする。
図９に示される実施形態では、シフトモーター２２０は２部分ハウジング２２６を含むことが示される。２部分ハウジング２２６の各部分２２６ａおよび２２６ｂは、互いとスライド可能に係合される。部分２２６ａは駆動モーターケージング２１２に固定して取り付けられ、その一方、部分２２６ｂは駆動モーター２１０に固定され、そしてハウジング１１０内で移動可能であることが想定される。さらに、配線スロット２２８が、例えば、配線（明りょうには示されていない）が変換器４２０からユーザーインターフェース１２０に向かって通過することを可能にするために含められ得る。
駆動モーター２１０を少なくとも部分的に取り囲む駆動モーター２１０の一部切り欠きが、図８〜１１に示される。駆動モーターケージング２１２は、その中に、スロット２１４ａ、２１４ｂおよび２１４ｃを含む。各スロット２１４は、位置ロック２１６と嵌合するような形態であり、駆動ギア２１０を所望の位置に維持する。図９では、位置ロック２１６はスロット２１４ａと嵌合して示され−その第１の位置にある駆動ギア２００に対応する。図１１では、位置ロック２１６はスロット２１４ｂと嵌合して示され−その第２の位置にある駆動ギア２００に対応する。図１３および１４は、スロット２１４ｃと嵌合する位置ロック２１６を示し−その第３の位置にある駆動ギア２００に対応する。示される実施形態では、位置ロック２１６は、スプリングで付勢され、そして駆動モーターケージング２１２に対して付勢され、これは、駆動モーター２１０を所望の位置に維持する。
示される実施形態では、シフトモーター２２０は駆動モーター２１０の近位方向に位置され、そして駆動モーター２１０を駆動ギア軸Ｃ−Ｃに沿ってその第１、第２および第３の位置の間を移動するような形態である。図１４を参照して、シフトモーター２２０は、開示される実施形態によれば、内部にねじをもつねじハウジング２２３と組み合わせたシフトねじ２２２によって駆動されて示される。位置ロック２１６に隣接して配置されるシフトセンサー２２４（図８を参照のこと）（例えば、位置ロック２１６によって能動化されるマイクロスイッチまたは光学的／強磁性近接センサー）は、少なくとも１つのスイッチ１２４と電気的に通信し、シフトモーター２２０をスタートまたはストップし、そして／または駆動モーター２１０の位置に関するフィードバックを提供する（例えば、「回転」のような駆動モーター２１０の位置が、ユーザーインターフェース１２０のスクリーン１２２上に表示される）。
図９および１０を参照して、駆動ギア２００の第１の位置が示される。リングギア２３０がハウジング１１０内に配置され、ここでリングギア２３０の回転が内視鏡部分１４０、端部エフェクター１６０および遠位ハウジング部分１１０ａの回転を引き起こす。遠位ハウジング部分１１０ａは、近位ハウジング部分１１０ｂの遠位方向に配置される。このハウジング部分１１０ａは、その中で周縁に配置され、そして近位ハウジング部分１１０ｂ内で周縁に配置されている対応するフランジ２３４とインターフェースするような形態である案内チャネル２３２を含む。特に、このフランジ２３４は案内チャネル２３２内でスライド可能に回転するような形態であり、それによってハウジング部分１１０ａの近位ハウジング部分１１０ｂに対する回転を可能にする。実施形態では、リングギア２３０は、遠位ハウジング部分１１０ａ内に固定して取り付けられ、そして駆動ギア２００と嵌合して係合可能である。それ故、駆動ギア２００の回転が、長軸方向軸Ｂ−Ｂの周りで端部エフェクター１６０とともにリングギア２３０とハウジング部分１１０ａの回転を引き起こす。
図６では、使用者の手を回転可能な遠位ハウジング部分１１０ａから隔離するリップ２３５が示される。複数のワッシャまたはボール軸受（恐らくは、商標名ＴＥＦＬＯＮ（登録商標）の下で販売される合成樹脂フッ素含有ポリマーから作製される）が、遠位ハウジング部分１１０ａと近位ハウジング部分１１０ｂとの間に配置され、それらの間の回転摩擦を低減する。
図１０に示される実施形態を続けて参照し、複数の移動止め２３１が遠位ハウジング部分１１０ａの表面２３３の周りに配置される。タブ２３７が近位ハウジング部分１１０ｂ上に配置されて示される。開示される実施形態では、タブ２３７は（例えば、タブスプリング２３９を経由して）遠位方向に付勢され、そして複数の移動止め２３１の少なくとも１つと機械的に協働している。移動止め２３１とタブ２３７の組み合わせは、遠位ハウジング部分１１０ａを、近位ハウジング部分１１０ｂに対する回転位置に取り付けることを支援する。
図１１では、駆動ギア２００が、ロック２１６がスロット２１４ｂと整列されるとき、その第２の位置で示される。ここで、駆動ギア２００は、ハウジング部分１１０内に少なくとも部分的に配置されている関節運動ギア２４０と嵌合して係合される。関節運動ギア２４０の回転は、端部エフェクター１６０を、長軸方向軸Ｂ−Ｂが長軸方向軸Ａ−Ａと実質的に整列されるその第１の位置から、長軸方向軸Ｂ−Ｂが長軸方向軸Ａ−Ａに対して所定角度をなして配置されるその第２の位置に向かって移動させる。
示される実施形態では、そして図１１および１２を特に参照して、端部エフェクター１６０の関節運動は、関節運動ギア２４０、関節運動ねじ２４２、関節運動リンク２４４および少なくとも１つの関節運動ロッド２６０によって行われる。より詳細には、関節運動ギア２４０が、関節運動ねじ２４２に、その第２の位置にある間に関節運動ギア２４０が駆動ギア２００の回転によって回転されるとき、関節運動ねじ２４２がまた回転するように固定して取り付けられる。複数の軸受２６２が、関節運動ねじ２４２上の種々の位置で示され、関節運動ねじ２４２を保持することおよび整列すること、ならびに例えば関節運動ねじ２４２とハウジング１１０との間の摩擦を低減することを容易にする。
図１１を続けて参照し、関節運動ねじ２４２は、関節運動リンク２４４の内部ねじ山部分２４８を通って延びるねじ山部分２４６を含む。関節運動ねじ２４２と関節運動リンク２４４との間の関係は、関節運動リンク２４４を、関節運動ねじ２４２の回転に際し、関節運動ねじ２４２のねじ山部分２４６に沿って遠位方向および／または近位方向（矢印ＦおよびＧの方向）に移動させる。例えば、関節運動ねじ２４２が第１の方向（例えば、時計方向）に回転するとき、関節運動リンク２４４は近位方向に移動し、そして関節運動ねじ２４２が第２の方向（例えば、反時計方向）に回転するとき、関節運動リンク２４４は遠位方向に移動する。
少なくとも１つの関節運動アーム２５０が、関節運動リンク２４４から延びて示される。実施形態では、関節運動アーム２５０は関節運動ロッド２６０に固定して連結され、そして１つ以上の関節運動アーム２５０が１つ以上の関節運動ロッド２６０に連結可能であることが想定される。関節運動リンク２４４が関節運動ギア２４０の回転に応答して遠位方向および／または近位方向に移動されるとき、関節運動ロッド２６０もまた、それに応答して遠位方向および／または近位方向（長軸方向軸Ａ−Ａに沿って矢印ＦおよびＧの方向）に移動される。リミットスイッチ、近接センサー（例えば、光学的および／または強磁性）、直線変動転位変換器およびシャフトエンコーダー（例えば、ハウジング１１０内に配置される）の任意の組み合わせが、図１３および１４を参照して以下で論議されるように、関節運動リンク２４４および／または端部エフェクター１６０の関節運動角度および／または関節運動ロッド３０６の位置を制御そして／または記録するために利用され得る。
図１２Ａおよび１２Ｂを参照して、関節運動ロッド２６０が、内視鏡部分１４０の少なくとも一部を通って延び、そしてリンクロッド２６４と機械的に協働して示される。それ故、リンクロッド２６４は、関節運動ギア２４０の回転に際し、長軸方向軸Ａ−Ａに沿って同様に移動する。リンクロッド２６４の遠位部分２６６は、端部エフェクター１６０と、リンクロッド２６４の近位および遠位移動が、端部エフェクター１６０を旋回点Ｐの周りでその第１の位置からその第２の位置に向かって移動させるように機械的に協働している。より詳細に、そして例示の目的には、リンクロッド２６４が遠位方向に移動するとき、端部エフェクター１６０は矢印Ｈの方向に関節運動し、そしてリンクロッド２６４が近位方向に移動するとき、端部エフェクター１６０は矢印Ｉの方向に関節運動される。関節運動ロッド２６０の一部分は端部エフェクター１６０と機械的に協働し、その関節運動を行うことがまた想定される。端部エフェクター１６０に関節運動を提供するさらなる詳細は、Ｍｉｌｌｉｍａｎらによる本出願人がともに所有する米国特許第６，９５３，１３９号に詳細に説明され、この特許の内容は、その全体が参考として本明細書によって援用される。
図１３および１４を参照して、駆動ギア２００は、スロット２１４ｃと整列された位置ロック２１６とともにその第３の位置で示される。駆動ギア２００は、ハウジング１１０内に少なくとも部分的に配置される作動ギア３００と嵌合して係合する。より詳細には、駆動ギア２００の面２０４（図８）上に配置された歯２０２のセットは、作動ギア３００を嵌合して係合し、組織を把持すること、組織をクランプ留めすること、端部エフェクター１６０を発射すること（例えば、ステープル留めおよび切断）ならびに構成要素をそれらの当初の位置に退却することの少なくとも１つを提供する。
図１３を参照して、駆動モーターシャフト２１８が、駆動モーター２１０から延び、そして駆動ギア２００に連結されて示される。ファスナー（この実施形態では明りょうには示されていない）が、駆動モーターシャフト２１８上に駆動ギア２２０を保持するために用いられ得る。駆動モーターシャフト２１８は駆動モーター２１０によって回転され、それ故、駆動ギア２２０の回転を生じる。駆動モーターシャフト２１８は、駆動ギア２２０と駆動モーターシャフト２１８との間の「遊び」または「回転浮遊」を可能にし、歯の整列を容易にし、そして駆動ギア２２０が位置間でシフトすることを支援して可能にする平坦部分２１９（１つ以上の平坦部分２１９が含められ得る）を有して示される。図１３はまた、ハウジング１１０内に配置され、そして駆動チューブ３０３を少なくとも部分的に取り囲む軸受３０９を示す。軸受３０９は、駆動チューブ３０３の回転を容易にし、そして駆動チューブ３０３を内視鏡部分１４０を通じて整列させる。
図１４では、変換器４２０が駆動モーター２１０およびシフトモーター２２０に隣接して示される。変換器４２０（例えば、力または圧力変換器）は、作動ギア３３０に対する所望の圧力のために必要な力を測定および／または制御し得る。変換器４２０は、使用者にフィードバックを提供し得るユーザーインターフェース１２０の部分と連絡し得る。
図１３および１４を参照して、駆動チューブ３０３および作動ロッド３０７がまた含められる。駆動チューブ３０３は作動ギア３００に固定して取り付けられる。この開示の実施形態では、作動ロッド３０７は、少なくとも内視鏡部分１４０の遠位部分１４２まで延び、そして発射ロッド４０２に機械的に連結される。駆動ギア２００の回転に応答して、作動ギア３００および駆動チューブ３０３もまた回転する。駆動チューブ３０３が回転するとき、作動ロッド３０７はねじ山の栓（バング）３６０によって前方に駆動される。作動ロッド３０７は、チューブハウジング断面２６６に嵌合されている平坦／丸くない特徴３８０によって回転が防がれる。ロックされないとき、作動ロッド３０７の回転は、発射ロッド４０２を回転し、これは、端部エフェクター１６０のアンビルアセンブリ３０２を閉じ、それらの間に保持される組織を把持またはクランプする。端部エフェクター１６０の発射（または作動）のさらなる詳細は、本出願人がともに所有するＭｉｌｌｉｍａｎらによる米国特許第６，９５３，１３９号に詳細に説明され、この特許の全体の内容は、本明細書によって、本明細書中に参考として援用される。
発射ロッド４０２は遠位方向に進行され得、作動スレッド３３０を手動または自動（例えばモーターによる機構を経由して）いずれか進める。組織を通ってファスナーを押すように発射ロッドを進行するための形態の電動ステープラーの例は、２００７年３月１５日に出願され、本出願人がともに所有し、「電動外科用ステープル留めデバイス」と題する米国特許出願であるＭａｒｃｚｙｋによる米国特許出願番号第１１／７２４，７４４号に示され、この特許出願の開示は、その全体が本明細書中に参考として本明細書によって援用される。
上記で論議されたように、発射ロッド４０２は、内視鏡部分１４０および遠位部分１４２内に配置される。従って、発射ロッド４０２が可撓性材料から形成される実施形態では、可撓性の内視鏡部分１４０および遠位部分１４２を提供することが所望される。図１５Ａ〜Ｂに示されるように、内視鏡部分１４０および遠位部分１４２は、可撓性シャフト５００として示される。この可撓性シャフト５００は、複数の相互連結された角度をなす外側チューブ５０１および５０２を含む。図１５Ａは非関節運動形態の可撓性シャフトを示し、そして図１５Ｂは完全に関節運動形態にある可撓性シャフト５００を示す。可撓性シャフト５００が真っ直ぐであるとき、図１５Ａに示されるように、チューブ５０１の狭いセクションがチューブ５０２の広いセクションと交互する。この可撓性シャフト５００が完全に関節運動するとき、チューブの短い側面および広い側面５０１および５０２が図１５Ｂに示されるように配列される。
可撓性シャフト５００はまた、駆動ギア２００と機械的に協働する近位駆動端部キャップ５０３、および外科用ステープラー１０の別の構成要素（この可撓性シャフト５００が配置される場所に依存するツールアセンブリ１６０または遠位部分１４２）と連絡している遠位端部キャップ５０４を含む。この駆動端部キャップ５０３は、唯一の角度をなす面を有し、そして駆動ギア２００により回される。端部キャップ５０４は回転から固定され、そしてまた１つの角度をなす面を有し、そして隣接するチューブと嵌合するための内部停止部材を含む。
これらチューブ５００は、これらチューブ５００の内面のエッジ上に配置されるステップによってともに嵌合される。これらチューブ５００はまた、隣接するチューブとインターフェースし、摩擦力に対して回転する１８０゜位置にある停止部材を含む。チューブ５０１と５０２の各々は、対応する嵌合面上で同じ量だけ角度をなし、そしてこれらチューブ５０１および５０２を相互ロックする交互の溝およびリブを含む。
関節運動は、チューブ５０１および５０２の逐次的または独立いずれかの回転によって達成される。駆動端部キャップ５０３は、この可撓性シャフト５００が所望の関節運動位置を達成するまで連続的に回転される。駆動端部キャップ５０３が回転されるとき、各チューブは、チューブが９０゜回転に到達し、そして次に引き続くチューブとロックするまで対応して回転され、これは次に引き続くチューブなどの回転を開始する。手動またはモーターで駆動される器具における可撓性シャフト５００の使用が企図される。この器具の指定されるモーター、またはモーターが駆動する複数の機能が用いられ得る。シフトモーター２２０の位置の１つは、近位駆動端部キャップ５０３に作動可能に連結されるリングギアを、駆動ギア２００が近位駆動端部キャップ５０３の回転を駆動し得るように係合し得る。
さらなる実施形態では、内視鏡部分１４０は、制限されないで、円形外科用ステープラー、直線状外科用ステープラーなどを含む種々の外科用端部エフェクターと交換可能に嵌合するような形態である。この内視鏡部分１４０は、比較的剛直性、可撓性（図１５Ａおび１５Ｂに示されるシャフトのような）であり得、そして／または関節運動する。
特定の実施形態では、デジタル制御モジュール（ＤＣＭ）が、望ましくは、ハウジング１１０内に含められ、そしてシフトモーター２２０および／または駆動モーター２１０の作動を制御または支援して制御するような形態および配列であり得、モニターされた情報に応答する。電子的クラッチを含み得るパルス変調が、出力を制御することで用いられ得る。例えば、上記ＤＣＭは、電圧を調節または電圧をパルス変調し得、システム損傷を防ぐか、またはエネルギー使用を最適化するために電力および／またはトルク出力を調節する。電気的制動回路が、駆動モーター２１０および／またはシフトモーター２２０を制御するために用いられ得、これは、駆動モーター２１０を回転する現存する逆起電力（ＥＭＦ）を使用し、駆動ギア２００の運動量を打ち消し、そしてそれを実質的に低減する。この電気的制動回路は、電動外科用器具１００の停止正確度および／またはシフト位置のために駆動モーター２１０および／またはシフトモーター２２０の制御を改善し得る。電動外科用器具１００の構成要素をモニターするため、そして電動外科用器具１００の過負荷を支援して防ぐためのセンサーは、熱センサー、サーミスター、サーモパイル、熱電対および／または熱赤外造影のような熱タイプセンサーを含み得、そしてＤＣＭにフィードバックを提供する。このＤＣＭは、限界に到達または接近する場合には、電動外科用器具１００の構成要素を制御し得、そしてこのような制御は、バッテリーパック４００からの電力を遮断すること、電力を一時的に中断することもしくは休止モードに入ること、用いられるエネルギーを制限するパルス変調を含み得、そしてこのＤＣＭは、構成要素の温度をモニターし得、作動が再開され得るときを決定する。このＤＣＭの上記の使用は、電流、電圧、温度および／またはインピーダンス測定とは独立に、またはそれらを要因して用いられ得る。
特定の端部エフェクター１６０を作動するための速度、電力、トルク、クランプ留め、移動長さおよび強度限界を含む種々の情報を決定し、それらをＤＣＭに連絡する識別システムがまた含められ得る。上記ＤＣＭはまた、作動モードを決定し得、そして電圧、クラッチスプリング負荷および構成要素の移動の停止点を調節する。より詳細には、この識別システムは、ＤＣＭと連絡する（例えば、ワイアレス、赤外信号を経由するなど）端部エフェクター１６０中の構成要素（例えば、マイクロチップ、エミッターまたはトランスミッター）、またはその中にレシーバーを含み得る。信号が、発射ロッドがＤＣＭと端部エフェクター１６０との間の連絡のための導管として機能するように、発射ロッドを経由して送られ得ることがまた想定される。この識別システムは、ＤＣＭと、例えば、外科用器具に取り付けられた端部エフェクターのタイプおよび／または端部エフェクターの状況のような、外科用器具に関する情報を連絡する。
開示される実施形態では、電動外科用器具１００にある種々のセンサーによってモニターされる情報の少なくともいくつかは、手術室中のビデオスクリーンまたはモニタリングシステムに提供され得る。例えば、データは、手術室モニタリングシステムのためのレシーバーに、Ｂｌｕｅ Ｔｏｏｔｈ、ＡＮＴ３、ＫＮＸ、Ｚ Ｗａｖｅ、Ｘ１０、ワイヤレスＵＳＢ、ＷｉＦｉ、ＩｒＤＡ、Ｎａｎｏｎｅｔ、Ｔｉｎｙ ＯＳ、ＺｉｇＢｅｅ、ラジオ、ＵＨＦおよびＶＨＦを含む技術を経由して、電動外科用器具１００中に組み込まれたか、またはそれに付随する通信トランスミッターから伝達され得る。このような特徴は、電動器具１００の使用者、またはその他の手術室または病院職員もしくは遠隔に位置する人によるモニタリングを容易にし得る。
種々の改変が本明細書に開示される実施形態になされ得ることが理解される。例えば、より多くまたはより少ないファスナーを含む、より短い細長い管状部分が、開放手術の間の取り扱いのより大きな容易さのために提供され得る。種々の関節運動が、細長い管状部分の長さに沿って提供され得、身体内にコイルファスナー付与器の位置決めを容易にする。さらに、駆動ロッドおよびスロットまたはファスナー保持構造の種々の形態が、種々のタイプの回転ファスナーを収容するために提供され得る。従って、上記の説明は、制限的であると解釈されるべきではなく、種々の実施形態の単なる例示として解釈されるべきである。当業者は、本明細書に添付された請求項の範囲および思想内のその他の改変を想定する。
（要約）
本開示は外科用器具を提供し、この外科用器具は、ハウジングおよびこのハウジングから遠位方向に延び、そして第１の長軸方向軸を規定する内視鏡部分を含む。この外科用器具はまた、上記内視鏡部分の遠位部分に隣接して配置される端部エフェクターを含む。この端部エフェクターは、アンビルアセンブリとカートリッジアセンブリとを含む。このアンビルアセンブリは、上記カートリッジアセンブリに、第１の作動位置から少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動可能であるように旋回可能に連結される。上記外科用器具はさらに、第２の長軸方向軸を規定するシャフトを有する発射ロッドを含み、このシャフトは、上記アンビルアセンブリと機械的に協働し、そしてこの発射ロッドの上記第２の長軸方向軸の周りの回転に際し、このアンビルアセンブリを上記第１の作動位置から上記少なくとももう一方の第２の作動位置まで移動させるような形態のカム部材を有する。
本明細書で開示される電動外科用器具の実施形態は、図面を参照して本明細書中に開示される。
図１は、本開示の実施形態による電動外科用器具の斜視図である。 図２は、図１に示される外科用器具のステープルカートリッジおよびアンビルまたはビジネスヘッドの分解図である。 図３は、図１に示される外科用器具のステープルカートリッジおよびアンビルまたはビジネスヘッドの側方断面図である。 図４Ａは、開いた状態にある発射ロッドの形およびステープラーアンビルのカムによるクランプ留め斜視図である。 図４Ｂは、閉じた状態にある発射ロッドの形およびステープラーアンビルのカムによるクランプ留め斜視図である。 図５は、図１の外科用器具のカムおよび形をなした発射ロッドの斜視図である。 図６は、図１の電動外科用器具のハンドルの拡大斜視図である。 図７は、図１の電動外科用器具のユーザーインターフェースの拡大斜視図である。 図８は、図１の電動外科用器具の内部構成要素の斜視図である。 図９は、第１の位置の電力を与えられた回転に配置された図１の電動外科用器具内部構成要素の斜視図である。 図１０は、第１の位置の電力を与えられた回転に配置された図１の電動外科用器具内部構成要素の斜視図である。 図１１は、第２の位置の電力を与えられた関節運動に配置された図１の電動外科用器具内部構成要素の側面図である。 図１２Ａは、本開示の実施形態による、図１の電動外科用器具の内視鏡部分を含む斜視図である。 図１２Ｂは、図１２Ａに示される電動外科用器具の部分の拡大斜視図である。 図１３は、第３の位置の発射、クランプ、把持、退却に配置された図１の電動外科用器具の内部構成要素の斜視図である。 図１４は、第３の位置の発射、クランプ、把持、退却に配置された図１の電動外科用器具の内部構成要素の斜視図である。 図１５Ａは、図１の電動外科用器具の遠位部分の関節運動するシャフトの斜視図である。 図１５Ｂは、図１の電動外科用器具の遠位部分の関節運動するシャフトの斜視図である。
符号の説明
１００ 電動外科用器具
１１０ ハウジング
１４０ 内視鏡部分
１６０ 端部エフェクター
２１０ 駆動モーター
３００ カートリッジアセンブリ
３０２ アンビルアセンブリ
４０２ 発射ロッド

Claims (9)

  1. 外科用器具であって：
    ハウジング；
    該ハウジングから遠位方向に延び、そして第１の長軸方向軸を規定する内視鏡部分；
    該内視鏡部分の遠位部分に隣接して配置される端部エフェクターであって、アンビルアセンブリとカートリッジアセンブリとを含み、該アンビルアセンブリが該カートリッジアセンブリに、該カートリッジアセンブリから間隔を置いた第１の開いた位置と、該カートリッジアセンブリと接近した第２の位置との間で旋回可能に連結される端部エフェクター；
    第２の長軸方向軸を規定する発射ロッド、および
    一対の対向するカム作用表面を有するカム部材であって、該カム部材は、該発射ロッドとともに回転可能であり、該アンビルアセンブリと機械的に協働し、そして該アンビルアセンブリを該第１の位置と該第２の位置との間で移動させるような形態である、カム部材、を備える、外科用器具。
  2. 前記発射ロッドが、前記端部エフェクター内に配置された近位シャフト部材および前記内視鏡部分内に配置された遠位シャフト部材を含む、請求項１に記載の外科用器具。
  3. 前記近位シャフト部材および前記遠位シャフト部材が旋回可能に連結される、請求項２に記載の外科用器具。
  4. 前記近位シャフト部材および前記遠位シャフト部材の少なくとも１つが可撓性である、請求項２に記載の外科用器具。
  5. 前記近位シャフト部材および前記遠位シャフト部材がそれらの長さに沿って少なくとも１つの表面特徴を含む、請求項２に記載の外科用器具。
  6. 前記少なくとも１つの表面特徴が、非円形断面および湾曲形状からなる群から選択される、請求項５に記載の外科用器具。
  7. 前記端部エフェクターが第３の長軸方向軸を規定し、該端部エフェクターが、前記第２の長軸方向軸が前記第１の長軸方向軸と実質的に整列される第１の関節運動位置から、少なくとも該第３の長軸方向軸が該第１の長軸方向軸と角度をなして配置される第２の関節運動位置に移動可能である、請求項１に記載の外科用器具。
  8. 前記端部エフェクターがその中に配置された作動スレッドを含み、該作動スレッドは、前記発射ロッドの遠位シャフト部材の遠位端と接しており、それにより、該発射ロッドが遠位方向に進行されるとき、該作動スレッドが複数のプッシャーと逐次的に接触し、該複数のプッシャーは、垂直に移動しそして複数の対応するファスナーを前記アンビルアセンブリの中に押す、請求項１に記載の外科用器具。
  9. 前記発射ロッドは、該発射ロッドが前記アンビルアセンブリを前記第１の関節運動位置から前記少なくとももう一方の第２の関節運動位置まで移動させるように前記第２の長軸方向軸の周りで回転しない限り、前記遠位方向に進行することを妨げられる、請求項８に記載の外科用器具。
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Families Citing this family (815)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5865361A (en) 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US20090090763A1 (en) * 2007-10-05 2009-04-09 Tyco Healthcare Group Lp Powered surgical stapling device
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US8215531B2 (en) 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US11998198B2 (en) 2004-07-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism
US11890012B2 (en) 2004-07-28 2024-02-06 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising cartridge body and attached support
WO2006132992A2 (en) 2005-06-03 2006-12-14 Tyco Healthcare Group Lp Battery powered surgical instrument
US9237891B2 (en) 2005-08-31 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US11484312B2 (en) 2005-08-31 2022-11-01 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a staple driver arrangement
US8317070B2 (en) 2005-08-31 2012-11-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US9861359B2 (en) 2006-01-31 2018-01-09 Ethicon Llc Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US11278279B2 (en) 2006-01-31 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11224427B2 (en) 2006-01-31 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling system including a console and retraction assembly
US20110006101A1 (en) 2009-02-06 2011-01-13 EthiconEndo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with cutting member lockout arrangements
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US20110024477A1 (en) 2009-02-06 2011-02-03 Hall Steven G Driven Surgical Stapler Improvements
US20110295295A1 (en) * 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument having recording capabilities
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US20120292367A1 (en) * 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
US20070225562A1 (en) 2006-03-23 2007-09-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulating endoscopic accessory channel
US7552854B2 (en) 2006-05-19 2009-06-30 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler with firing lock mechanism
US8322455B2 (en) 2006-06-27 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually driven surgical cutting and fastening instrument
US8348131B2 (en) 2006-09-29 2013-01-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with mechanical indicator to show levels of tissue compression
US10130359B2 (en) 2006-09-29 2018-11-20 Ethicon Llc Method for forming a staple
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US11980366B2 (en) 2006-10-03 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument
US8807414B2 (en) 2006-10-06 2014-08-19 Covidien Lp System and method for non-contact electronic articulation sensing
US7637410B2 (en) 2006-10-06 2009-12-29 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument including a locking assembly
US8652120B2 (en) 2007-01-10 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US11291441B2 (en) 2007-01-10 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US8632535B2 (en) 2007-01-10 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interlock and surgical instrument including same
US11039836B2 (en) 2007-01-11 2021-06-22 Cilag Gmbh International Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument
US7434717B2 (en) 2007-01-11 2008-10-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Apparatus for closing a curved anvil of a surgical stapling device
US7669747B2 (en) 2007-03-15 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Washer for use with a surgical stapling instrument
US8893946B2 (en) 2007-03-28 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Laparoscopic tissue thickness and clamp load measuring devices
US20080255413A1 (en) 2007-04-13 2008-10-16 Michael Zemlok Powered surgical instrument
US7950560B2 (en) 2007-04-13 2011-05-31 Tyco Healthcare Group Lp Powered surgical instrument
US11259802B2 (en) 2007-04-13 2022-03-01 Covidien Lp Powered surgical instrument
US7823760B2 (en) 2007-05-01 2010-11-02 Tyco Healthcare Group Lp Powered surgical stapling device platform
US11672531B2 (en) 2007-06-04 2023-06-13 Cilag Gmbh International Rotary drive systems for surgical instruments
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US7753245B2 (en) 2007-06-22 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments
US8308040B2 (en) 2007-06-22 2012-11-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with an articulatable end effector
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
US8061576B2 (en) 2007-08-31 2011-11-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument
US20110022032A1 (en) * 2007-10-05 2011-01-27 Tyco Healthcare Group Lp Battery ejection design for a surgical device
US8758342B2 (en) * 2007-11-28 2014-06-24 Covidien Ag Cordless power-assisted medical cauterization and cutting device
EP2214575A2 (en) * 2007-11-29 2010-08-11 SurgiQuest, Incorporated Surgical instruments with improved dexterity for use in minimally invasive surgical procedures
US7905381B2 (en) 2008-09-19 2011-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with cutting member arrangement
US8561870B2 (en) 2008-02-13 2013-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US8758391B2 (en) 2008-02-14 2014-06-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable tools for surgical instruments
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
US11986183B2 (en) 2008-02-14 2024-05-21 Cilag Gmbh International Surgical cutting and fastening instrument comprising a plurality of sensors to measure an electrical parameter
RU2493788C2 (ru) * 2008-02-14 2013-09-27 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Хирургический режущий и крепежный инструмент, имеющий радиочастотные электроды
US8573465B2 (en) 2008-02-14 2013-11-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US8657174B2 (en) * 2008-02-14 2014-02-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument having handle based power source
US9615826B2 (en) 2010-09-30 2017-04-11 Ethicon Endo-Surgery, Llc Multiple thickness implantable layers for surgical stapling devices
US20090206131A1 (en) 2008-02-15 2009-08-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effector coupling arrangements for a surgical cutting and stapling instrument
US11272927B2 (en) 2008-02-15 2022-03-15 Cilag Gmbh International Layer arrangements for surgical staple cartridges
US8136713B2 (en) * 2008-03-25 2012-03-20 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling instrument having transducer effecting vibrations
PL3476312T3 (pl) 2008-09-19 2024-03-11 Ethicon Llc Stapler chirurgiczny z urządzeniem do dopasowania wysokości zszywek
US7988028B2 (en) 2008-09-23 2011-08-02 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument having an asymmetric dynamic clamping member
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US8628544B2 (en) 2008-09-23 2014-01-14 Covidien Lp Knife bar for surgical instrument
US7896214B2 (en) 2008-09-23 2011-03-01 Tyco Healthcare Group Lp Tissue stop for surgical instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
US8444036B2 (en) 2009-02-06 2013-05-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with mechanisms for adjusting a tissue gap within the end effector
BRPI1008667A2 (pt) 2009-02-06 2016-03-08 Ethicom Endo Surgery Inc aperfeiçoamento do grampeador cirúrgico acionado
US8292154B2 (en) 2009-04-16 2012-10-23 Tyco Healthcare Group Lp Surgical apparatus for applying tissue fasteners
EP2434970B1 (en) 2009-05-26 2016-11-30 Zimmer, Inc. Handheld tool for driving a bone pin into a fractured bone
US8220688B2 (en) 2009-12-24 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly
US8851354B2 (en) 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
US8608046B2 (en) 2010-01-07 2013-12-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Test device for a surgical tool
US8783543B2 (en) 2010-07-30 2014-07-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices
US8622939B2 (en) * 2010-09-03 2014-01-07 Bes Rehab Ltd. Apparatus for manipulating joints of a limb
US8360296B2 (en) 2010-09-09 2013-01-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling head assembly with firing lockout for a surgical stapler
US9289212B2 (en) 2010-09-17 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments and batteries for surgical instruments
US8632525B2 (en) 2010-09-17 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Power control arrangements for surgical instruments and batteries
US8733613B2 (en) 2010-09-29 2014-05-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US9861361B2 (en) 2010-09-30 2018-01-09 Ethicon Llc Releasable tissue thickness compensator and fastener cartridge having the same
US9301753B2 (en) 2010-09-30 2016-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Llc Expandable tissue thickness compensator
US9277919B2 (en) 2010-09-30 2016-03-08 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising fibers to produce a resilient load
US9839420B2 (en) 2010-09-30 2017-12-12 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising at least one medicament
US9307989B2 (en) 2012-03-28 2016-04-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue stapler having a thickness compensator incorportating a hydrophobic agent
US9364233B2 (en) 2010-09-30 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensators for circular surgical staplers
US9414838B2 (en) 2012-03-28 2016-08-16 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprised of a plurality of materials
CA2812553C (en) 2010-09-30 2019-02-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener system comprising a retention matrix and an alignment matrix
US9314246B2 (en) 2010-09-30 2016-04-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue stapler having a thickness compensator incorporating an anti-inflammatory agent
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US11298125B2 (en) 2010-09-30 2022-04-12 Cilag Gmbh International Tissue stapler having a thickness compensator
US9016542B2 (en) 2010-09-30 2015-04-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge comprising compressible distortion resistant components
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US9220501B2 (en) 2010-09-30 2015-12-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensators
US9332974B2 (en) 2010-09-30 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Layered tissue thickness compensator
US9386988B2 (en) 2010-09-30 2016-07-12 Ethicon End-Surgery, LLC Retainer assembly including a tissue thickness compensator
US11925354B2 (en) 2010-09-30 2024-03-12 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US9517063B2 (en) 2012-03-28 2016-12-13 Ethicon Endo-Surgery, Llc Movable member for use with a tissue thickness compensator
US9216019B2 (en) 2011-09-23 2015-12-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with stationary staple drivers
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
US8899461B2 (en) 2010-10-01 2014-12-02 Covidien Lp Tissue stop for surgical instrument
US8517242B2 (en) 2011-01-04 2013-08-27 Covidien Lp Surgical fastener-applying apparatuses with sequential firing
US20120211542A1 (en) 2011-02-23 2012-08-23 Tyco Healthcare Group I.P Controlled tissue compression systems and methods
US8632462B2 (en) 2011-03-14 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Trans-rectum universal ports
RU2606493C2 (ru) 2011-04-29 2017-01-10 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Кассета со скобками, содержащая скобки, расположенные внутри ее сжимаемой части
US11207064B2 (en) * 2011-05-27 2021-12-28 Cilag Gmbh International Automated end effector component reloading system for use with a robotic system
US9271728B2 (en) 2011-06-09 2016-03-01 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US9289209B2 (en) 2011-06-09 2016-03-22 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US9451959B2 (en) 2011-06-09 2016-09-27 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US8763876B2 (en) 2011-06-30 2014-07-01 Covidien Lp Surgical instrument and cartridge for use therewith
US20130012958A1 (en) 2011-07-08 2013-01-10 Stanislaw Marczyk Surgical Device with Articulation and Wrist Rotation
US9539007B2 (en) 2011-08-08 2017-01-10 Covidien Lp Surgical fastener applying aparatus
US9724095B2 (en) * 2011-08-08 2017-08-08 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US9155537B2 (en) 2011-08-08 2015-10-13 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US9050084B2 (en) 2011-09-23 2015-06-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge including collapsible deck arrangement
US9016539B2 (en) 2011-10-25 2015-04-28 Covidien Lp Multi-use loading unit
US8740036B2 (en) 2011-12-01 2014-06-03 Covidien Lp Surgical instrument with actuator spring arm
US10299815B2 (en) 2012-01-19 2019-05-28 Covidien Lp Surgical instrument with clam releases mechanism
US8864010B2 (en) 2012-01-20 2014-10-21 Covidien Lp Curved guide member for articulating instruments
US9044230B2 (en) 2012-02-13 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status
US8979827B2 (en) 2012-03-14 2015-03-17 Covidien Lp Surgical instrument with articulation mechanism
CN104321024B (zh) 2012-03-28 2017-05-24 伊西康内外科公司 包括多个层的组织厚度补偿件
RU2644272C2 (ru) 2012-03-28 2018-02-08 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Узел ограничения, включающий компенсатор толщины ткани
BR112014024098B1 (pt) 2012-03-28 2021-05-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. cartucho de grampos
US9526497B2 (en) 2012-05-07 2016-12-27 Covidien Lp Surgical instrument with articulation mechanism
US11871901B2 (en) 2012-05-20 2024-01-16 Cilag Gmbh International Method for situational awareness for surgical network or surgical network connected device capable of adjusting function based on a sensed situation or usage
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
US9125662B2 (en) * 2012-06-28 2015-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multi-axis articulating and rotating surgical tools
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US11197671B2 (en) 2012-06-28 2021-12-14 Cilag Gmbh International Stapling assembly comprising a lockout
US20140001234A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Coupling arrangements for attaching surgical end effectors to drive systems therefor
US9282974B2 (en) 2012-06-28 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Empty clip cartridge lockout
CN104487005B (zh) 2012-06-28 2017-09-08 伊西康内外科公司 空夹仓闭锁件
US20140005718A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multi-functional powered surgical device with external dissection features
BR112014032776B1 (pt) 2012-06-28 2021-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico
US9101385B2 (en) 2012-06-28 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrode connections for rotary driven surgical tools
US9232944B2 (en) 2012-06-29 2016-01-12 Covidien Lp Surgical instrument and bushing
EP2872062B1 (en) 2012-07-11 2016-10-05 Zimmer, Inc. Bone fixation tool
US9700310B2 (en) 2013-08-23 2017-07-11 Ethicon Llc Firing member retraction devices for powered surgical instruments
US8906001B2 (en) 2012-10-10 2014-12-09 Covidien Lp Electromechanical surgical apparatus including wire routing clock spring
US9386985B2 (en) 2012-10-15 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical cutting instrument
US9364217B2 (en) 2012-10-16 2016-06-14 Covidien Lp In-situ loaded stapler
US9445816B2 (en) * 2012-12-17 2016-09-20 Ethicon Endo-Surgery, Llc Circular stapler with selectable motorized and manual control
US9345480B2 (en) 2013-01-18 2016-05-24 Covidien Lp Surgical instrument and cartridge members for use therewith
US9386984B2 (en) 2013-02-08 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Staple cartridge comprising a releasable cover
BR112015021082B1 (pt) 2013-03-01 2022-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
RU2646575C2 (ru) * 2013-03-01 2018-03-05 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Концевой эффектор, выпрямляемый с помощью датчика при извлечении через троакар
US9700309B2 (en) 2013-03-01 2017-07-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instruments with conductive pathways for signal communication
JP6382235B2 (ja) 2013-03-01 2018-08-29 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドＥｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ． 信号通信用の導電路を備えた関節運動可能な外科用器具
US10561432B2 (en) 2013-03-05 2020-02-18 Covidien Lp Pivoting screw for use with a pair of jaw members of a surgical instrument
US9668729B2 (en) 2013-03-13 2017-06-06 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9345481B2 (en) 2013-03-13 2016-05-24 Ethicon Endo-Surgery, Llc Staple cartridge tissue thickness sensor system
US9814463B2 (en) 2013-03-13 2017-11-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9629628B2 (en) 2013-03-13 2017-04-25 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
US9717498B2 (en) 2013-03-13 2017-08-01 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
WO2014152912A1 (en) 2013-03-14 2014-09-25 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler with partial pockets
US9888919B2 (en) 2013-03-14 2018-02-13 Ethicon Llc Method and system for operating a surgical instrument
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
EP4129207B1 (en) 2013-03-15 2024-05-29 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler with expandable jaw
EP2967560B1 (en) 2013-03-15 2019-03-06 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having actuation mechanism with rotatable shaft
US9510827B2 (en) 2013-03-25 2016-12-06 Covidien Lp Micro surgical instrument and loading unit for use therewith
US9332984B2 (en) 2013-03-27 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge assemblies
US9572577B2 (en) 2013-03-27 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator including openings therein
US9795384B2 (en) 2013-03-27 2017-10-24 Ethicon Llc Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator and a gap setting element
US9649110B2 (en) 2013-04-16 2017-05-16 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a closing drive and a firing drive operated from the same rotatable output
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9574644B2 (en) 2013-05-30 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Power module for use with a surgical instrument
US9445810B2 (en) 2013-06-12 2016-09-20 Covidien Lp Stapling device with grasping jaw mechanism
JP6416260B2 (ja) 2013-08-23 2018-10-31 エシコン エルエルシー 動力付き外科用器具のための発射部材後退装置
US9539006B2 (en) 2013-08-27 2017-01-10 Covidien Lp Hand held electromechanical surgical handle assembly for use with surgical end effectors, and methods of use
US9662108B2 (en) 2013-08-30 2017-05-30 Covidien Lp Surgical stapling apparatus
CN105682570B (zh) 2013-11-04 2019-02-01 柯惠Lp公司 手术紧固件施加装置
WO2015065486A1 (en) 2013-11-04 2015-05-07 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
CN105682568B (zh) 2013-11-04 2018-10-23 柯惠Lp公司 手术紧固件施加装置
US9867613B2 (en) 2013-12-19 2018-01-16 Covidien Lp Surgical staples and end effectors for deploying the same
US9681870B2 (en) 2013-12-23 2017-06-20 Ethicon Llc Articulatable surgical instruments with separate and distinct closing and firing systems
US9585662B2 (en) 2013-12-23 2017-03-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge comprising an extendable firing member
US9724092B2 (en) 2013-12-23 2017-08-08 Ethicon Llc Modular surgical instruments
US9642620B2 (en) 2013-12-23 2017-05-09 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical cutting and stapling instruments with articulatable end effectors
US9839428B2 (en) 2013-12-23 2017-12-12 Ethicon Llc Surgical cutting and stapling instruments with independent jaw control features
US20150173756A1 (en) 2013-12-23 2015-06-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and stapling methods
US9962161B2 (en) 2014-02-12 2018-05-08 Ethicon Llc Deliverable surgical instrument
US9848874B2 (en) 2014-02-14 2017-12-26 Covidien Lp Small diameter endoscopic stapler
US9775608B2 (en) 2014-02-24 2017-10-03 Ethicon Llc Fastening system comprising a firing member lockout
BR112016019387B1 (pt) 2014-02-24 2022-11-29 Ethicon Endo-Surgery, Llc Sistema de instrumento cirúrgico e cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico de fixação
US9913642B2 (en) 2014-03-26 2018-03-13 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a sensor system
BR112016021943B1 (pt) 2014-03-26 2022-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico
US10028761B2 (en) 2014-03-26 2018-07-24 Ethicon Llc Feedback algorithms for manual bailout systems for surgical instruments
US9826977B2 (en) 2014-03-26 2017-11-28 Ethicon Llc Sterilization verification circuit
US20150272557A1 (en) 2014-03-26 2015-10-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Modular surgical instrument system
US9757126B2 (en) 2014-03-31 2017-09-12 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout mechanism
CN110755155B (zh) * 2014-03-31 2022-11-15 直观外科手术操作公司 带有可切换传动装置的外科手术器械
AU2015240573B2 (en) 2014-04-03 2019-03-21 Zimmer, Inc. Orthopedic tool for bone fixation
BR112016023807B1 (pt) 2014-04-16 2022-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Conjunto de cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico
US9877721B2 (en) 2014-04-16 2018-01-30 Ethicon Llc Fastener cartridge comprising tissue control features
US20150297225A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
JP6636452B2 (ja) 2014-04-16 2020-01-29 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 異なる構成を有する延在部を含む締結具カートリッジ
US10327764B2 (en) 2014-09-26 2019-06-25 Ethicon Llc Method for creating a flexible staple line
BR112016023825B1 (pt) 2014-04-16 2022-08-02 Ethicon Endo-Surgery, Llc Cartucho de grampos para uso com um grampeador cirúrgico e cartucho de grampos para uso com um instrumento cirúrgico
US9668733B2 (en) 2014-04-21 2017-06-06 Covidien Lp Stapling device with features to prevent inadvertent firing of staples
US9861366B2 (en) 2014-05-06 2018-01-09 Covidien Lp Ejecting assembly for a surgical stapler
US10512461B2 (en) 2014-05-15 2019-12-24 Covidien Lp Surgical fastener applying apparatus
US10251725B2 (en) 2014-06-09 2019-04-09 Covidien Lp Authentication and information system for reusable surgical instruments
EP3785644B1 (en) 2014-06-11 2023-11-01 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler with circumferential firing
US10045781B2 (en) 2014-06-13 2018-08-14 Ethicon Llc Closure lockout systems for surgical instruments
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
US10016199B2 (en) 2014-09-05 2018-07-10 Ethicon Llc Polarity of hall magnet to identify cartridge type
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
KR102535332B1 (ko) 2014-09-15 2023-05-22 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 자동-조정 스테이플 높이를 가진 수술용 스테이플러
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
BR112017005981B1 (pt) 2014-09-26 2022-09-06 Ethicon, Llc Material de escora para uso com um cartucho de grampos cirúrgicos e cartucho de grampos cirúrgicos para uso com um instrumento cirúrgico
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
US9700316B2 (en) 2014-10-01 2017-07-11 Covidien Lp Surgical loading units and mounting members thereof
US9924943B2 (en) 2014-10-01 2018-03-27 Covidien Lp Method of manufacturing jaw members for surgical stapling instrument
US10076325B2 (en) 2014-10-13 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US11504192B2 (en) 2014-10-30 2022-11-22 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
US9968355B2 (en) 2014-12-18 2018-05-15 Ethicon Llc Surgical instruments with articulatable end effectors and improved firing beam support arrangements
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US10188385B2 (en) 2014-12-18 2019-01-29 Ethicon Llc Surgical instrument system comprising lockable systems
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US10117649B2 (en) 2014-12-18 2018-11-06 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a lockable articulation system
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
BR112017012996B1 (pt) 2014-12-18 2022-11-08 Ethicon Llc Instrumento cirúrgico com uma bigorna que é seletivamente móvel sobre um eixo geométrico imóvel distinto em relação a um cartucho de grampos
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
US10039545B2 (en) 2015-02-23 2018-08-07 Covidien Lp Double fire stapling
US10085749B2 (en) 2015-02-26 2018-10-02 Covidien Lp Surgical apparatus with conductor strain relief
US10130367B2 (en) 2015-02-26 2018-11-20 Covidien Lp Surgical apparatus
US10226250B2 (en) 2015-02-27 2019-03-12 Ethicon Llc Modular stapling assembly
US10180463B2 (en) 2015-02-27 2019-01-15 Ethicon Llc Surgical apparatus configured to assess whether a performance parameter of the surgical apparatus is within an acceptable performance band
US10182816B2 (en) 2015-02-27 2019-01-22 Ethicon Llc Charging system that enables emergency resolutions for charging a battery
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US9901342B2 (en) 2015-03-06 2018-02-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft
JP2020121162A (ja) 2015-03-06 2020-08-13 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
US10052044B2 (en) 2015-03-06 2018-08-21 Ethicon Llc Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures
US9895148B2 (en) 2015-03-06 2018-02-20 Ethicon Endo-Surgery, Llc Monitoring speed control and precision incrementing of motor for powered surgical instruments
US10617412B2 (en) 2015-03-06 2020-04-14 Ethicon Llc System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler
US10045776B2 (en) 2015-03-06 2018-08-14 Ethicon Llc Control techniques and sub-processor contained within modular shaft with select control processing from handle
US10687806B2 (en) 2015-03-06 2020-06-23 Ethicon Llc Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types
US9924961B2 (en) 2015-03-06 2018-03-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interactive feedback system for powered surgical instruments
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
US10245033B2 (en) 2015-03-06 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockable battery housing
US9918717B2 (en) 2015-03-18 2018-03-20 Covidien Lp Pivot mechanism for surgical device
US10390825B2 (en) 2015-03-31 2019-08-27 Ethicon Llc Surgical instrument with progressive rotary drive systems
US10463368B2 (en) 2015-04-10 2019-11-05 Covidien Lp Endoscopic stapler
US10117650B2 (en) 2015-05-05 2018-11-06 Covidien Lp Adapter assembly and loading units for surgical stapling devices
US10299789B2 (en) 2015-05-05 2019-05-28 Covidie LP Adapter assembly for surgical stapling devices
US10039532B2 (en) 2015-05-06 2018-08-07 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
EP4245227A3 (en) 2015-05-08 2024-01-17 Bolder Surgical, LLC Surgical stapler
US10349941B2 (en) 2015-05-27 2019-07-16 Covidien Lp Multi-fire lead screw stapling device
US10172615B2 (en) 2015-05-27 2019-01-08 Covidien Lp Multi-fire push rod stapling device
US10335149B2 (en) 2015-06-18 2019-07-02 Ethicon Llc Articulatable surgical instruments with composite firing beam structures with center firing support member for articulation support
US10548599B2 (en) 2015-07-20 2020-02-04 Covidien Lp Endoscopic stapler and staple
US9987012B2 (en) 2015-07-21 2018-06-05 Covidien Lp Small diameter cartridge design for a surgical stapling instrument
US10064622B2 (en) 2015-07-29 2018-09-04 Covidien Lp Surgical stapling loading unit with stroke counter and lockout
US10045782B2 (en) 2015-07-30 2018-08-14 Covidien Lp Surgical stapling loading unit with stroke counter and lockout
EP3331455B1 (en) 2015-08-06 2019-10-09 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having locking articulation joint
US11058425B2 (en) 2015-08-17 2021-07-13 Ethicon Llc Implantable layers for a surgical instrument
MX2018002388A (es) 2015-08-26 2018-08-01 Ethicon Llc Tiras de grapas quirurgicas para permitir propiedades variables de la grapa y facilitar la carga del cartucho.
MX2022009705A (es) 2015-08-26 2022-11-07 Ethicon Llc Metodo para formar una grapa contra un yunque de un instrumento de engrapado quirurgico.
US10166026B2 (en) 2015-08-26 2019-01-01 Ethicon Llc Staple cartridge assembly including features for controlling the rotation of staples when being ejected therefrom
US10172619B2 (en) 2015-09-02 2019-01-08 Ethicon Llc Surgical staple driver arrays
MX2022006191A (es) 2015-09-02 2022-06-16 Ethicon Llc Configuraciones de grapas quirurgicas con superficies de leva situadas entre porciones que soportan grapas quirurgicas.
US10327769B2 (en) 2015-09-23 2019-06-25 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on a drive system component
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10363036B2 (en) 2015-09-23 2019-07-30 Ethicon Llc Surgical stapler having force-based motor control
US10085751B2 (en) 2015-09-23 2018-10-02 Ethicon Llc Surgical stapler having temperature-based motor control
US10076326B2 (en) 2015-09-23 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapler having current mirror-based motor control
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
EP4252674A3 (en) * 2015-09-25 2024-03-20 Covidien LP Robotic surgical assemblies and instrument drive connectors thereof
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US10524788B2 (en) 2015-09-30 2020-01-07 Ethicon Llc Compressible adjunct with attachment regions
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10980539B2 (en) 2015-09-30 2021-04-20 Ethicon Llc Implantable adjunct comprising bonded layers
US10433846B2 (en) 2015-09-30 2019-10-08 Ethicon Llc Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10213204B2 (en) 2015-10-02 2019-02-26 Covidien Lp Micro surgical instrument and loading unit for use therewith
US10772632B2 (en) 2015-10-28 2020-09-15 Covidien Lp Surgical stapling device with triple leg staples
US10595864B2 (en) 2015-11-24 2020-03-24 Covidien Lp Adapter assembly for interconnecting electromechanical surgical devices and surgical loading units, and surgical systems thereof
US10111660B2 (en) 2015-12-03 2018-10-30 Covidien Lp Surgical stapler flexible distal tip
US10368865B2 (en) 2015-12-30 2019-08-06 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10966717B2 (en) 2016-01-07 2021-04-06 Covidien Lp Surgical fastener apparatus
US10660623B2 (en) 2016-01-15 2020-05-26 Covidien Lp Centering mechanism for articulation joint
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
US10470764B2 (en) 2016-02-09 2019-11-12 Ethicon Llc Surgical instruments with closure stroke reduction arrangements
JP6911054B2 (ja) 2016-02-09 2021-07-28 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 非対称の関節構成を備えた外科用器具
US10349937B2 (en) 2016-02-10 2019-07-16 Covidien Lp Surgical stapler with articulation locking mechanism
US10420559B2 (en) 2016-02-11 2019-09-24 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US10258331B2 (en) 2016-02-12 2019-04-16 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US11224426B2 (en) 2016-02-12 2022-01-18 Cilag Gmbh International Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10485542B2 (en) 2016-04-01 2019-11-26 Ethicon Llc Surgical stapling instrument comprising multiple lockouts
CN109219404B (zh) * 2016-04-01 2021-08-13 伊西康有限责任公司 具有能够围绕轴轴线选择性地旋转的外科端部执行器的可互换外科工具组件
US11284890B2 (en) 2016-04-01 2022-03-29 Cilag Gmbh International Circular stapling system comprising an incisable tissue support
US10307159B2 (en) * 2016-04-01 2019-06-04 Ethicon Llc Surgical instrument handle assembly with reconfigurable grip portion
US10682136B2 (en) 2016-04-01 2020-06-16 Ethicon Llc Circular stapling system comprising load control
US10617413B2 (en) 2016-04-01 2020-04-14 Ethicon Llc Closure system arrangements for surgical cutting and stapling devices with separate and distinct firing shafts
ES2878152T3 (es) 2016-04-12 2021-11-18 Applied Med Resources Grapadora quirúrgica con mecanismo de articulación
ES2970502T3 (es) 2016-04-12 2024-05-29 Applied Med Resources Conjunto de vástago de recarga para grapadora quirúrgica
KR102649678B1 (ko) 2016-04-12 2024-03-21 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 전동 핸들을 갖는 수술용 스테이플러
US10456137B2 (en) 2016-04-15 2019-10-29 Ethicon Llc Staple formation detection mechanisms
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US11179150B2 (en) 2016-04-15 2021-11-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10335145B2 (en) 2016-04-15 2019-07-02 Ethicon Llc Modular surgical instrument with configurable operating mode
US10405859B2 (en) 2016-04-15 2019-09-10 Ethicon Llc Surgical instrument with adjustable stop/start control during a firing motion
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10492783B2 (en) * 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US10426467B2 (en) 2016-04-15 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with detection sensors
US11317917B2 (en) 2016-04-18 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
US10363037B2 (en) 2016-04-18 2019-07-30 Ethicon Llc Surgical instrument system comprising a magnetic lockout
US10561419B2 (en) 2016-05-04 2020-02-18 Covidien Lp Powered end effector assembly with pivotable channel
US11065022B2 (en) 2016-05-17 2021-07-20 Covidien Lp Cutting member for a surgical instrument
CN109310431B (zh) 2016-06-24 2022-03-04 伊西康有限责任公司 包括线材钉和冲压钉的钉仓
US10675024B2 (en) 2016-06-24 2020-06-09 Ethicon Llc Staple cartridge comprising overdriven staples
USD822206S1 (en) 2016-06-24 2018-07-03 Ethicon Llc Surgical fastener
USD826405S1 (en) 2016-06-24 2018-08-21 Ethicon Llc Surgical fastener
USD847989S1 (en) 2016-06-24 2019-05-07 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
USD850617S1 (en) 2016-06-24 2019-06-04 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
US11642126B2 (en) 2016-11-04 2023-05-09 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with tissue pockets
US10631857B2 (en) 2016-11-04 2020-04-28 Covidien Lp Loading unit for surgical instruments with low profile pushers
US10492784B2 (en) 2016-11-08 2019-12-03 Covidien Lp Surgical tool assembly with compact firing assembly
US10966704B2 (en) 2016-11-09 2021-04-06 Biomet Sports Medicine, Llc Methods and systems for stitching soft tissue to bone
US10463371B2 (en) 2016-11-29 2019-11-05 Covidien Lp Reload assembly with spent reload indicator
US10667810B2 (en) 2016-12-21 2020-06-02 Ethicon Llc Closure members with cam surface arrangements for surgical instruments with separate and distinct closure and firing systems
US10537325B2 (en) 2016-12-21 2020-01-21 Ethicon Llc Staple forming pocket arrangement to accommodate different types of staples
US10856868B2 (en) 2016-12-21 2020-12-08 Ethicon Llc Firing member pin configurations
US11684367B2 (en) 2016-12-21 2023-06-27 Cilag Gmbh International Stepped assembly having and end-of-life indicator
US20180168615A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument
CN110087565A (zh) 2016-12-21 2019-08-02 爱惜康有限责任公司 外科缝合系统
US20180168609A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Firing assembly comprising a fuse
US10667811B2 (en) 2016-12-21 2020-06-02 Ethicon Llc Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
US10687810B2 (en) 2016-12-21 2020-06-23 Ethicon Llc Stepped staple cartridge with tissue retention and gap setting features
JP7086963B2 (ja) 2016-12-21 2022-06-20 エシコン エルエルシー エンドエフェクタロックアウト及び発射アセンブリロックアウトを備える外科用器具システム
US10624635B2 (en) 2016-12-21 2020-04-21 Ethicon Llc Firing members with non-parallel jaw engagement features for surgical end effectors
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US10682138B2 (en) * 2016-12-21 2020-06-16 Ethicon Llc Bilaterally asymmetric staple forming pocket pairs
US11134942B2 (en) 2016-12-21 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
US10542982B2 (en) 2016-12-21 2020-01-28 Ethicon Llc Shaft assembly comprising first and second articulation lockouts
US10758229B2 (en) 2016-12-21 2020-09-01 Ethicon Llc Surgical instrument comprising improved jaw control
US20180168648A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Durability features for end effectors and firing assemblies of surgical stapling instruments
US11419606B2 (en) 2016-12-21 2022-08-23 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems
CN110099619B (zh) 2016-12-21 2022-07-15 爱惜康有限责任公司 用于外科端部执行器和可替换工具组件的闭锁装置
US10945727B2 (en) 2016-12-21 2021-03-16 Ethicon Llc Staple cartridge with deformable driver retention features
US10993715B2 (en) 2016-12-21 2021-05-04 Ethicon Llc Staple cartridge comprising staples with different clamping breadths
US10426471B2 (en) 2016-12-21 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple failure response modes
US10758230B2 (en) 2016-12-21 2020-09-01 Ethicon Llc Surgical instrument with primary and safety processors
US10517596B2 (en) 2016-12-21 2019-12-31 Ethicon Llc Articulatable surgical instruments with articulation stroke amplification features
US10610224B2 (en) 2016-12-21 2020-04-07 Ethicon Llc Lockout arrangements for surgical end effectors and replaceable tool assemblies
US10709901B2 (en) 2017-01-05 2020-07-14 Covidien Lp Implantable fasteners, applicators, and methods for brachytherapy
US10952767B2 (en) 2017-02-06 2021-03-23 Covidien Lp Connector clip for securing an introducer to a surgical fastener applying apparatus
US20180235618A1 (en) 2017-02-22 2018-08-23 Covidien Lp Loading unit for surgical instruments with low profile pushers
US10849621B2 (en) 2017-02-23 2020-12-01 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US11350915B2 (en) 2017-02-23 2022-06-07 Covidien Lp Surgical stapler with small diameter endoscopic portion
US10299790B2 (en) 2017-03-03 2019-05-28 Covidien Lp Adapter with centering mechanism for articulation joint
US10660641B2 (en) 2017-03-16 2020-05-26 Covidien Lp Adapter with centering mechanism for articulation joint
US11324502B2 (en) 2017-05-02 2022-05-10 Covidien Lp Surgical loading unit including an articulating end effector
US10603035B2 (en) 2017-05-02 2020-03-31 Covidien Lp Surgical loading unit including an articulating end effector
US10524784B2 (en) 2017-05-05 2020-01-07 Covidien Lp Surgical staples with expandable backspan
US10390826B2 (en) 2017-05-08 2019-08-27 Covidien Lp Surgical stapling device with elongated tool assembly and methods of use
US10420551B2 (en) 2017-05-30 2019-09-24 Covidien Lp Authentication and information system for reusable surgical instruments
US10478185B2 (en) 2017-06-02 2019-11-19 Covidien Lp Tool assembly with minimal dead space
US10368864B2 (en) 2017-06-20 2019-08-06 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displaying motor velocity for a surgical instrument
USD879809S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
USD879808S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with graphical user interface
US11071554B2 (en) 2017-06-20 2021-07-27 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements
US10888321B2 (en) 2017-06-20 2021-01-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling velocity of a displacement member of a surgical stapling and cutting instrument
US10390841B2 (en) 2017-06-20 2019-08-27 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US10327767B2 (en) 2017-06-20 2019-06-25 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US11653914B2 (en) 2017-06-20 2023-05-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US11517325B2 (en) 2017-06-20 2022-12-06 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval
USD890784S1 (en) 2017-06-20 2020-07-21 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US10624633B2 (en) 2017-06-20 2020-04-21 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US11382638B2 (en) 2017-06-20 2022-07-12 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance
US10980537B2 (en) 2017-06-20 2021-04-20 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified number of shaft rotations
US10813639B2 (en) 2017-06-20 2020-10-27 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on system conditions
US10646220B2 (en) 2017-06-20 2020-05-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displacement member velocity for a surgical instrument
US10881396B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Surgical instrument with variable duration trigger arrangement
US11090046B2 (en) 2017-06-20 2021-08-17 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument
US10856869B2 (en) 2017-06-27 2020-12-08 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10772629B2 (en) 2017-06-27 2020-09-15 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US20180368844A1 (en) 2017-06-27 2018-12-27 Ethicon Llc Staple forming pocket arrangements
US10993716B2 (en) 2017-06-27 2021-05-04 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US11324503B2 (en) 2017-06-27 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical firing member arrangements
US11266405B2 (en) 2017-06-27 2022-03-08 Cilag Gmbh International Surgical anvil manufacturing methods
US11478242B2 (en) 2017-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Jaw retainer arrangement for retaining a pivotable surgical instrument jaw in pivotable retaining engagement with a second surgical instrument jaw
US10211586B2 (en) 2017-06-28 2019-02-19 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with watertight housings
US10903685B2 (en) 2017-06-28 2021-01-26 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
USD851762S1 (en) 2017-06-28 2019-06-18 Ethicon Llc Anvil
US11259805B2 (en) 2017-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising firing member supports
US11246592B2 (en) 2017-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
US10779824B2 (en) 2017-06-28 2020-09-22 Ethicon Llc Surgical instrument comprising an articulation system lockable by a closure system
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
USD869655S1 (en) 2017-06-28 2019-12-10 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
US10716614B2 (en) 2017-06-28 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure
EP3420947B1 (en) 2017-06-28 2022-05-25 Cilag GmbH International Surgical instrument comprising selectively actuatable rotatable couplers
USD854151S1 (en) 2017-06-28 2019-07-16 Ethicon Llc Surgical instrument shaft
US11007022B2 (en) 2017-06-29 2021-05-18 Ethicon Llc Closed loop velocity control techniques based on sensed tissue parameters for robotic surgical instrument
US10258418B2 (en) 2017-06-29 2019-04-16 Ethicon Llc System for controlling articulation forces
US10898183B2 (en) 2017-06-29 2021-01-26 Ethicon Llc Robotic surgical instrument with closed loop feedback techniques for advancement of closure member during firing
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US10398434B2 (en) 2017-06-29 2019-09-03 Ethicon Llc Closed loop velocity control of closure member for robotic surgical instrument
US11304695B2 (en) 2017-08-03 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical system shaft interconnection
US11974742B2 (en) 2017-08-03 2024-05-07 Cilag Gmbh International Surgical system comprising an articulation bailout
US11944300B2 (en) 2017-08-03 2024-04-02 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical system bailout
US11471155B2 (en) 2017-08-03 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical system bailout
US10624636B2 (en) 2017-08-23 2020-04-21 Covidien Lp Surgical stapling device with floating staple cartridge
US10806452B2 (en) 2017-08-24 2020-10-20 Covidien Lp Loading unit for a surgical stapling instrument
US10695060B2 (en) 2017-09-01 2020-06-30 RevMedica, Inc. Loadable power pack for surgical instruments
US11331099B2 (en) 2017-09-01 2022-05-17 Rev Medica, Inc. Surgical stapler with removable power pack and interchangeable battery pack
US10966720B2 (en) 2017-09-01 2021-04-06 RevMedica, Inc. Surgical stapler with removable power pack
USD907647S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US11399829B2 (en) 2017-09-29 2022-08-02 Cilag Gmbh International Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument
US10743872B2 (en) 2017-09-29 2020-08-18 Ethicon Llc System and methods for controlling a display of a surgical instrument
US10796471B2 (en) 2017-09-29 2020-10-06 Ethicon Llc Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument
US10729501B2 (en) 2017-09-29 2020-08-04 Ethicon Llc Systems and methods for language selection of a surgical instrument
USD907648S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
USD917500S1 (en) 2017-09-29 2021-04-27 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with graphical user interface
US10765429B2 (en) 2017-09-29 2020-09-08 Ethicon Llc Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument
US11311342B2 (en) 2017-10-30 2022-04-26 Cilag Gmbh International Method for communicating with surgical instrument systems
US11413042B2 (en) 2017-10-30 2022-08-16 Cilag Gmbh International Clip applier comprising a reciprocating clip advancing member
US11134944B2 (en) 2017-10-30 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler knife motion controls
US11317919B2 (en) 2017-10-30 2022-05-03 Cilag Gmbh International Clip applier comprising a clip crimping system
US11510741B2 (en) 2017-10-30 2022-11-29 Cilag Gmbh International Method for producing a surgical instrument comprising a smart electrical system
US11911045B2 (en) 2017-10-30 2024-02-27 Cllag GmbH International Method for operating a powered articulating multi-clip applier
US10987104B2 (en) 2017-10-30 2021-04-27 Covidien Lp Apparatus for endoscopic procedures
US11759224B2 (en) 2017-10-30 2023-09-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument systems comprising handle arrangements
US11801098B2 (en) 2017-10-30 2023-10-31 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11207066B2 (en) 2017-10-30 2021-12-28 Covidien Lp Apparatus for endoscopic procedures
US11564756B2 (en) 2017-10-30 2023-01-31 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11090075B2 (en) 2017-10-30 2021-08-17 Cilag Gmbh International Articulation features for surgical end effector
US11291510B2 (en) 2017-10-30 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US10779903B2 (en) 2017-10-31 2020-09-22 Ethicon Llc Positive shaft rotation lock activated by jaw closure
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
US10925603B2 (en) 2017-11-14 2021-02-23 Covidien Lp Reload with articulation stabilization system
US10863987B2 (en) 2017-11-16 2020-12-15 Covidien Lp Surgical instrument with imaging device
US10966718B2 (en) 2017-12-15 2021-04-06 Ethicon Llc Dynamic clamping assemblies with improved wear characteristics for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10687813B2 (en) 2017-12-15 2020-06-23 Ethicon Llc Adapters with firing stroke sensing arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10743874B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Sealed adapters for use with electromechanical surgical instruments
US11197670B2 (en) 2017-12-15 2021-12-14 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed
US10743875B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Surgical end effectors with jaw stiffener arrangements configured to permit monitoring of firing member
US10869666B2 (en) 2017-12-15 2020-12-22 Ethicon Llc Adapters with control systems for controlling multiple motors of an electromechanical surgical instrument
US10828033B2 (en) 2017-12-15 2020-11-10 Ethicon Llc Handheld electromechanical surgical instruments with improved motor control arrangements for positioning components of an adapter coupled thereto
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
US10779825B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Adapters with end effector position sensing and control arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US11071543B2 (en) 2017-12-15 2021-07-27 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges
US11006955B2 (en) 2017-12-15 2021-05-18 Ethicon Llc End effectors with positive jaw opening features for use with adapters for electromechanical surgical instruments
US11033267B2 (en) 2017-12-15 2021-06-15 Ethicon Llc Systems and methods of controlling a clamping member firing rate of a surgical instrument
US10729509B2 (en) 2017-12-19 2020-08-04 Ethicon Llc Surgical instrument comprising closure and firing locking mechanism
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US11020112B2 (en) 2017-12-19 2021-06-01 Ethicon Llc Surgical tools configured for interchangeable use with different controller interfaces
USD910847S1 (en) 2017-12-19 2021-02-16 Ethicon Llc Surgical instrument assembly
US11045270B2 (en) 2017-12-19 2021-06-29 Cilag Gmbh International Robotic attachment comprising exterior drive actuator
US10716565B2 (en) 2017-12-19 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical instruments with dual articulation drivers
US11883019B2 (en) 2017-12-21 2024-01-30 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a staple feeding system
US11311290B2 (en) 2017-12-21 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an end effector dampener
US11076853B2 (en) 2017-12-21 2021-08-03 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument
US11129680B2 (en) 2017-12-21 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a projector
US11818052B2 (en) 2017-12-28 2023-11-14 Cilag Gmbh International Surgical network determination of prioritization of communication, interaction, or processing based on system or device needs
US11364075B2 (en) 2017-12-28 2022-06-21 Cilag Gmbh International Radio frequency energy device for delivering combined electrical signals
US11324557B2 (en) 2017-12-28 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument with a sensing array
US11832840B2 (en) 2017-12-28 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument having a flexible circuit
US11832899B2 (en) 2017-12-28 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical systems with autonomously adjustable control programs
US11464535B2 (en) 2017-12-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Detection of end effector emersion in liquid
US11410259B2 (en) 2017-12-28 2022-08-09 Cilag Gmbh International Adaptive control program updates for surgical devices
US20190200997A1 (en) * 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Stapling device with both compulsory and discretionary lockouts based on sensed parameters
US11571234B2 (en) 2017-12-28 2023-02-07 Cilag Gmbh International Temperature control of ultrasonic end effector and control system therefor
US11771487B2 (en) 2017-12-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Mechanisms for controlling different electromechanical systems of an electrosurgical instrument
US11291495B2 (en) 2017-12-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Interruption of energy due to inadvertent capacitive coupling
US11317937B2 (en) 2018-03-08 2022-05-03 Cilag Gmbh International Determining the state of an ultrasonic end effector
US11589888B2 (en) 2017-12-28 2023-02-28 Cilag Gmbh International Method for controlling smart energy devices
US11937769B2 (en) 2017-12-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Method of hub communication, processing, storage and display
US11896443B2 (en) 2017-12-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Control of a surgical system through a surgical barrier
US11109866B2 (en) 2017-12-28 2021-09-07 Cilag Gmbh International Method for circular stapler control algorithm adjustment based on situational awareness
US11678881B2 (en) 2017-12-28 2023-06-20 Cilag Gmbh International Spatial awareness of surgical hubs in operating rooms
US11864728B2 (en) 2017-12-28 2024-01-09 Cilag Gmbh International Characterization of tissue irregularities through the use of mono-chromatic light refractivity
US11179175B2 (en) 2017-12-28 2021-11-23 Cilag Gmbh International Controlling an ultrasonic surgical instrument according to tissue location
US11998193B2 (en) 2017-12-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Method for usage of the shroud as an aspect of sensing or controlling a powered surgical device, and a control algorithm to adjust its default operation
US11659023B2 (en) 2017-12-28 2023-05-23 Cilag Gmbh International Method of hub communication
US11311306B2 (en) 2017-12-28 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical systems for detecting end effector tissue distribution irregularities
US11903601B2 (en) * 2017-12-28 2024-02-20 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a plurality of drive systems
US11896322B2 (en) 2017-12-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Sensing the patient position and contact utilizing the mono-polar return pad electrode to provide situational awareness to the hub
US20190206569A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Method of cloud based data analytics for use with the hub
US11424027B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Method for operating surgical instrument systems
US11744604B2 (en) 2017-12-28 2023-09-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with a hardware-only control circuit
US11969142B2 (en) 2017-12-28 2024-04-30 Cilag Gmbh International Method of compressing tissue within a stapling device and simultaneously displaying the location of the tissue within the jaws
US11423007B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Adjustment of device control programs based on stratified contextual data in addition to the data
US11257589B2 (en) 2017-12-28 2022-02-22 Cilag Gmbh International Real-time analysis of comprehensive cost of all instrumentation used in surgery utilizing data fluidity to track instruments through stocking and in-house processes
US11666331B2 (en) 2017-12-28 2023-06-06 Cilag Gmbh International Systems for detecting proximity of surgical end effector to cancerous tissue
US11633237B2 (en) 2017-12-28 2023-04-25 Cilag Gmbh International Usage and technique analysis of surgeon / staff performance against a baseline to optimize device utilization and performance for both current and future procedures
US11253315B2 (en) 2017-12-28 2022-02-22 Cilag Gmbh International Increasing radio frequency to create pad-less monopolar loop
US11432885B2 (en) 2017-12-28 2022-09-06 Cilag Gmbh International Sensing arrangements for robot-assisted surgical platforms
US11559307B2 (en) 2017-12-28 2023-01-24 Cilag Gmbh International Method of robotic hub communication, detection, and control
US20190201139A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Communication arrangements for robot-assisted surgical platforms
US10892995B2 (en) 2017-12-28 2021-01-12 Ethicon Llc Surgical network determination of prioritization of communication, interaction, or processing based on system or device needs
US11559308B2 (en) 2017-12-28 2023-01-24 Cilag Gmbh International Method for smart energy device infrastructure
US11202570B2 (en) 2017-12-28 2021-12-21 Cilag Gmbh International Communication hub and storage device for storing parameters and status of a surgical device to be shared with cloud based analytics systems
US11376002B2 (en) 2017-12-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument cartridge sensor assemblies
US12035890B2 (en) 2017-12-28 2024-07-16 Cilag Gmbh International Method of sensing particulate from smoke evacuated from a patient, adjusting the pump speed based on the sensed information, and communicating the functional parameters of the system to the hub
US11132462B2 (en) 2017-12-28 2021-09-28 Cilag Gmbh International Data stripping method to interrogate patient records and create anonymized record
US11419667B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Ultrasonic energy device which varies pressure applied by clamp arm to provide threshold control pressure at a cut progression location
US11844579B2 (en) 2017-12-28 2023-12-19 Cilag Gmbh International Adjustments based on airborne particle properties
US11786251B2 (en) 2017-12-28 2023-10-17 Cilag Gmbh International Method for adaptive control schemes for surgical network control and interaction
US11419630B2 (en) 2017-12-28 2022-08-23 Cilag Gmbh International Surgical system distributed processing
US11266468B2 (en) 2017-12-28 2022-03-08 Cilag Gmbh International Cooperative utilization of data derived from secondary sources by intelligent surgical hubs
US11304745B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensing and display
US11446052B2 (en) 2017-12-28 2022-09-20 Cilag Gmbh International Variation of radio frequency and ultrasonic power level in cooperation with varying clamp arm pressure to achieve predefined heat flux or power applied to tissue
US11969216B2 (en) 2017-12-28 2024-04-30 Cilag Gmbh International Surgical network recommendations from real time analysis of procedure variables against a baseline highlighting differences from the optimal solution
US11857152B2 (en) 2017-12-28 2024-01-02 Cilag Gmbh International Surgical hub spatial awareness to determine devices in operating theater
US11308075B2 (en) 2017-12-28 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical network, instrument, and cloud responses based on validation of received dataset and authentication of its source and integrity
US11602393B2 (en) 2017-12-28 2023-03-14 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensing and generator control
US11672605B2 (en) 2017-12-28 2023-06-13 Cilag Gmbh International Sterile field interactive control displays
US12062442B2 (en) 2017-12-28 2024-08-13 Cilag Gmbh International Method for operating surgical instrument systems
US11389164B2 (en) 2017-12-28 2022-07-19 Cilag Gmbh International Method of using reinforced flexible circuits with multiple sensors to optimize performance of radio frequency devices
US11529187B2 (en) 2017-12-28 2022-12-20 Cilag Gmbh International Surgical evacuation sensor arrangements
US11076921B2 (en) 2017-12-28 2021-08-03 Cilag Gmbh International Adaptive control program updates for surgical hubs
US11786245B2 (en) 2017-12-28 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical systems with prioritized data transmission capabilities
US11540855B2 (en) 2017-12-28 2023-01-03 Cilag Gmbh International Controlling activation of an ultrasonic surgical instrument according to the presence of tissue
US11576677B2 (en) 2017-12-28 2023-02-14 Cilag Gmbh International Method of hub communication, processing, display, and cloud analytics
US10758310B2 (en) 2017-12-28 2020-09-01 Ethicon Llc Wireless pairing of a surgical device with another device within a sterile surgical field based on the usage and situational awareness of devices
US11464559B2 (en) 2017-12-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Estimating state of ultrasonic end effector and control system therefor
US11166772B2 (en) 2017-12-28 2021-11-09 Cilag Gmbh International Surgical hub coordination of control and communication of operating room devices
US11696760B2 (en) 2017-12-28 2023-07-11 Cilag Gmbh International Safety systems for smart powered surgical stapling
US10945732B2 (en) 2018-01-17 2021-03-16 Covidien Lp Surgical stapler with self-returning assembly
EP3758620A1 (en) 2018-02-27 2021-01-06 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler having a powered handle
CA3090020A1 (en) * 2018-03-02 2019-09-06 Covidien Lp Surgical stapling instrument
US11701162B2 (en) 2018-03-08 2023-07-18 Cilag Gmbh International Smart blade application for reusable and disposable devices
US11389188B2 (en) 2018-03-08 2022-07-19 Cilag Gmbh International Start temperature of blade
US11259830B2 (en) 2018-03-08 2022-03-01 Cilag Gmbh International Methods for controlling temperature in ultrasonic device
US11406382B2 (en) 2018-03-28 2022-08-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a lockout key configured to lift a firing member
US11278280B2 (en) 2018-03-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw closure lockout
US11090047B2 (en) 2018-03-28 2021-08-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an adaptive control system
US11259806B2 (en) 2018-03-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with features for blocking advancement of a camming assembly of an incompatible cartridge installed therein
US11471156B2 (en) 2018-03-28 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved rotary driven closure systems
US10849622B2 (en) 2018-06-21 2020-12-01 Covidien Lp Articulated stapling with fire lock
US11497490B2 (en) 2018-07-09 2022-11-15 Covidien Lp Powered surgical devices including predictive motor control
US10736631B2 (en) 2018-08-07 2020-08-11 Covidien Lp End effector with staple cartridge ejector
US11253256B2 (en) 2018-08-20 2022-02-22 Cilag Gmbh International Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements
US10842492B2 (en) 2018-08-20 2020-11-24 Ethicon Llc Powered articulatable surgical instruments with clutching and locking arrangements for linking an articulation drive system to a firing drive system
US11045192B2 (en) 2018-08-20 2021-06-29 Cilag Gmbh International Fabricating techniques for surgical stapler anvils
US11291440B2 (en) 2018-08-20 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method for operating a powered articulatable surgical instrument
USD914878S1 (en) 2018-08-20 2021-03-30 Ethicon Llc Surgical instrument anvil
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
US10856870B2 (en) 2018-08-20 2020-12-08 Ethicon Llc Switching arrangements for motor powered articulatable surgical instruments
US10779821B2 (en) 2018-08-20 2020-09-22 Ethicon Llc Surgical stapler anvils with tissue stop features configured to avoid tissue pinch
US11039834B2 (en) 2018-08-20 2021-06-22 Cilag Gmbh International Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features
US11324501B2 (en) 2018-08-20 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved closure members
US11083458B2 (en) 2018-08-20 2021-08-10 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions
US10912559B2 (en) 2018-08-20 2021-02-09 Ethicon Llc Reinforced deformable anvil tip for surgical stapler anvil
US11564691B2 (en) * 2018-08-24 2023-01-31 Covidien Lp Powered circular stapling device
US10849620B2 (en) 2018-09-14 2020-12-01 Covidien Lp Connector mechanisms for surgical stapling instruments
US11510669B2 (en) 2020-09-29 2022-11-29 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11090051B2 (en) 2018-10-23 2021-08-17 Covidien Lp Surgical stapling device with floating staple cartridge
US11197734B2 (en) 2018-10-30 2021-12-14 Covidien Lp Load sensing devices for use in surgical instruments
US11197673B2 (en) 2018-10-30 2021-12-14 Covidien Lp Surgical stapling instruments and end effector assemblies thereof
US11369372B2 (en) 2018-11-28 2022-06-28 Covidien Lp Surgical stapler adapter with flexible cable assembly, flexible fingers, and contact clips
US10912563B2 (en) 2019-01-02 2021-02-09 Covidien Lp Stapling device including tool assembly stabilizing member
US11202635B2 (en) 2019-02-04 2021-12-21 Covidien Lp Programmable distal tilt position of end effector for powered surgical devices
US11376006B2 (en) 2019-02-06 2022-07-05 Covidien Lp End effector force measurement with digital drive circuit
US11291445B2 (en) 2019-02-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridges with integral authentication keys
US11317915B2 (en) 2019-02-19 2022-05-03 Cilag Gmbh International Universal cartridge based key feature that unlocks multiple lockout arrangements in different surgical staplers
US11369377B2 (en) 2019-02-19 2022-06-28 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with cartridge based retainer configured to unlock a firing lockout
US11751872B2 (en) 2019-02-19 2023-09-12 Cilag Gmbh International Insertable deactivator element for surgical stapler lockouts
US11357503B2 (en) 2019-02-19 2022-06-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge retainers with frangible retention features and methods of using same
US11311293B2 (en) 2019-02-27 2022-04-26 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapling instrument having a two-position lockout mechanism
US11344297B2 (en) 2019-02-28 2022-05-31 Covidien Lp Surgical stapling device with independently movable jaws
US11219461B2 (en) 2019-03-08 2022-01-11 Covidien Lp Strain gauge stabilization in a surgical device
US11259808B2 (en) 2019-03-13 2022-03-01 Covidien Lp Tool assemblies with a gap locking member
US11147551B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11172929B2 (en) 2019-03-25 2021-11-16 Cilag Gmbh International Articulation drive arrangements for surgical systems
US11147553B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
WO2020205643A1 (en) 2019-03-29 2020-10-08 Applied Medical Resources Corporation Reload cover for surgical stapling system
US11284892B2 (en) 2019-04-01 2022-03-29 Covidien Lp Loading unit and adapter with modified coupling assembly
US11284893B2 (en) 2019-04-02 2022-03-29 Covidien Lp Stapling device with articulating tool assembly
US11241228B2 (en) 2019-04-05 2022-02-08 Covidien Lp Surgical instrument including an adapter assembly and an articulating surgical loading unit
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11432816B2 (en) 2019-04-30 2022-09-06 Cilag Gmbh International Articulation pin for a surgical instrument
US11452528B2 (en) 2019-04-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Articulation actuators for a surgical instrument
US11426251B2 (en) 2019-04-30 2022-08-30 Cilag Gmbh International Articulation directional lights on a surgical instrument
US11471157B2 (en) 2019-04-30 2022-10-18 Cilag Gmbh International Articulation control mapping for a surgical instrument
US11648009B2 (en) 2019-04-30 2023-05-16 Cilag Gmbh International Rotatable jaw tip for a surgical instrument
US11253254B2 (en) 2019-04-30 2022-02-22 Cilag Gmbh International Shaft rotation actuator on a surgical instrument
USD952144S1 (en) 2019-06-25 2022-05-17 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge retainer with firing system authentication key
USD950728S1 (en) 2019-06-25 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge
USD964564S1 (en) 2019-06-25 2022-09-20 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge retainer with a closure system authentication key
US11553971B2 (en) 2019-06-28 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for display and communication
US11246678B2 (en) 2019-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having a frangible RFID tag
US11298132B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Inlernational Staple cartridge including a honeycomb extension
US11229437B2 (en) 2019-06-28 2022-01-25 Cilag Gmbh International Method for authenticating the compatibility of a staple cartridge with a surgical instrument
US11298127B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Interational Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge
US11497492B2 (en) 2019-06-28 2022-11-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument including an articulation lock
US11426167B2 (en) 2019-06-28 2022-08-30 Cilag Gmbh International Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly
US11051807B2 (en) 2019-06-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Packaging assembly including a particulate trap
US11464601B2 (en) 2019-06-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component
US11224497B2 (en) 2019-06-28 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical systems with multiple RFID tags
US11627959B2 (en) 2019-06-28 2023-04-18 Cilag Gmbh International Surgical instruments including manual and powered system lockouts
US12004740B2 (en) 2019-06-28 2024-06-11 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information decryption protocol
US11399837B2 (en) 2019-06-28 2022-08-02 Cilag Gmbh International Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument
US11291451B2 (en) 2019-06-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with battery compatibility verification functionality
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11638587B2 (en) 2019-06-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11523822B2 (en) 2019-06-28 2022-12-13 Cilag Gmbh International Battery pack including a circuit interrupter
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US11478241B2 (en) 2019-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Staple cartridge including projections
US11376098B2 (en) 2019-06-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising an RFID system
US11219455B2 (en) 2019-06-28 2022-01-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument including a lockout key
US11259803B2 (en) 2019-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information encryption protocol
US11564685B2 (en) 2019-07-19 2023-01-31 RevMedica, Inc. Surgical stapler with removable power pack
US11224424B2 (en) 2019-08-02 2022-01-18 Covidien Lp Linear stapling device with vertically movable knife
US11406385B2 (en) 2019-10-11 2022-08-09 Covidien Lp Stapling device with a gap locking member
US11123068B2 (en) 2019-11-08 2021-09-21 Covidien Lp Surgical staple cartridge
US11534163B2 (en) 2019-11-21 2022-12-27 Covidien Lp Surgical stapling instruments
US11974743B2 (en) 2019-12-02 2024-05-07 Covidien Lp Linear stapling device with a gap locking member
US11707274B2 (en) 2019-12-06 2023-07-25 Covidien Lp Articulating mechanism for surgical instrument
US11109862B2 (en) 2019-12-12 2021-09-07 Covidien Lp Surgical stapling device with flexible shaft
US11737747B2 (en) 2019-12-17 2023-08-29 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11504122B2 (en) 2019-12-19 2022-11-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a nested firing member
US11234698B2 (en) 2019-12-19 2022-02-01 Cilag Gmbh International Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout
US11911032B2 (en) 2019-12-19 2024-02-27 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a seating cam
US11576672B2 (en) 2019-12-19 2023-02-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11304696B2 (en) 2019-12-19 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a powered articulation system
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
US11559304B2 (en) 2019-12-19 2023-01-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism
US11529139B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Motor driven surgical instrument
US11291447B2 (en) 2019-12-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems
US11931033B2 (en) 2019-12-19 2024-03-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a latch lockout
US11607219B2 (en) 2019-12-19 2023-03-21 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife
US11446029B2 (en) 2019-12-19 2022-09-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface
US11464512B2 (en) 2019-12-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a curved deck surface
US12035913B2 (en) 2019-12-19 2024-07-16 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a deployable knife
US11529137B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
EP4084713A1 (en) 2019-12-31 2022-11-09 Applied Medical Resources Corporation Electrosurgical system with tissue and maximum current identification
US11278282B2 (en) 2020-01-31 2022-03-22 Covidien Lp Stapling device with selective cutting
US11452524B2 (en) 2020-01-31 2022-09-27 Covidien Lp Surgical stapling device with lockout
US11458244B2 (en) 2020-02-07 2022-10-04 Covidien Lp Irrigating surgical apparatus with positive pressure fluid
US11553913B2 (en) 2020-02-11 2023-01-17 Covidien Lp Electrically-determining tissue cut with surgical stapling apparatus
US11890014B2 (en) 2020-02-14 2024-02-06 Covidien Lp Cartridge holder for surgical staples and having ridges in peripheral walls for gripping tissue
US11344301B2 (en) 2020-03-02 2022-05-31 Covidien Lp Surgical stapling device with replaceable reload assembly
US11344302B2 (en) 2020-03-05 2022-05-31 Covidien Lp Articulation mechanism for surgical stapling device
US11707278B2 (en) 2020-03-06 2023-07-25 Covidien Lp Surgical stapler tool assembly to minimize bleeding
US11246593B2 (en) 2020-03-06 2022-02-15 Covidien Lp Staple cartridge
US11317911B2 (en) 2020-03-10 2022-05-03 Covidien Lp Tool assembly with replaceable cartridge assembly
US11357505B2 (en) 2020-03-10 2022-06-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout mechanism
US11406383B2 (en) 2020-03-17 2022-08-09 Covidien Lp Fire assisted powered EGIA handle
US20230131172A1 (en) * 2020-03-24 2023-04-27 Covidien Lp Surgical stapling device with replaceable staple cartridge
US11426159B2 (en) 2020-04-01 2022-08-30 Covidien Lp Sled detection device
US11331098B2 (en) 2020-04-01 2022-05-17 Covidien Lp Sled detection device
US11504117B2 (en) 2020-04-02 2022-11-22 Covidien Lp Hand-held surgical instruments
US11937794B2 (en) 2020-05-11 2024-03-26 Covidien Lp Powered handle assembly for surgical devices
US11406387B2 (en) 2020-05-12 2022-08-09 Covidien Lp Surgical stapling device with replaceable staple cartridge
US11191537B1 (en) 2020-05-12 2021-12-07 Covidien Lp Stapling device with continuously parallel jaws
US11690694B2 (en) 2020-05-19 2023-07-04 Covidien Lp Powered surgical instruments and methods of identifying tissue types therewith
US12029470B2 (en) 2020-05-21 2024-07-09 Covidien Lp Simultaneous RF monopolar calibration using a shared return electrode
US11534167B2 (en) 2020-05-28 2022-12-27 Covidien Lp Electrotaxis-conducive stapling
USD976401S1 (en) 2020-06-02 2023-01-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD967421S1 (en) 2020-06-02 2022-10-18 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD974560S1 (en) 2020-06-02 2023-01-03 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975278S1 (en) 2020-06-02 2023-01-10 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD966512S1 (en) 2020-06-02 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975850S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975851S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
US11191538B1 (en) 2020-06-08 2021-12-07 Covidien Lp Surgical stapling device with parallel jaw closure
US11844517B2 (en) 2020-06-25 2023-12-19 Covidien Lp Linear stapling device with continuously parallel jaws
US11324500B2 (en) 2020-06-30 2022-05-10 Covidien Lp Surgical stapling device
US12023027B2 (en) 2020-07-02 2024-07-02 Covidien Lp Surgical stapling device with compressible staple cartridge
US11517305B2 (en) 2020-07-09 2022-12-06 Covidien Lp Contoured staple pusher
US11446028B2 (en) 2020-07-09 2022-09-20 Covidien Lp Tool assembly with pivotable clamping beam
US11622768B2 (en) 2020-07-13 2023-04-11 Covidien Lp Methods and structure for confirming proper assembly of powered surgical stapling systems
WO2022016357A1 (en) 2020-07-21 2022-01-27 Covidien Lp Shipping cover for staple cartridge
US11864756B2 (en) 2020-07-28 2024-01-09 Cilag Gmbh International Surgical instruments with flexible ball chain drive arrangements
US11266402B2 (en) 2020-07-30 2022-03-08 Covidien Lp Sensing curved tip for surgical stapling instruments
US11439392B2 (en) 2020-08-03 2022-09-13 Covidien Lp Surgical stapling device and fastener for pathological exam
US11395654B2 (en) 2020-08-07 2022-07-26 Covidien Lp Surgical stapling device with articulation braking assembly
US11602342B2 (en) 2020-08-27 2023-03-14 Covidien Lp Surgical stapling device with laser probe
US11678878B2 (en) 2020-09-16 2023-06-20 Covidien Lp Articulation mechanism for surgical stapling device
US11660092B2 (en) 2020-09-29 2023-05-30 Covidien Lp Adapter for securing loading units to handle assemblies of surgical stapling instruments
US11406384B2 (en) 2020-10-05 2022-08-09 Covidien Lp Stapling device with drive assembly stop member
US11576674B2 (en) 2020-10-06 2023-02-14 Covidien Lp Surgical stapling device with articulation lock assembly
US11617577B2 (en) 2020-10-29 2023-04-04 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable
EP4236820A1 (en) 2020-10-29 2023-09-06 Applied Medical Resources Corporation Actuation shaft retention mechanism for surgical stapler
US12053175B2 (en) 2020-10-29 2024-08-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a stowed closure actuator stop
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
US11452526B2 (en) 2020-10-29 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system
USD980425S1 (en) 2020-10-29 2023-03-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
JP2023547909A (ja) 2020-10-29 2023-11-14 アプライド メディカル リソーシーズ コーポレイション 手術器具のための材料組合せ及び加工方法
US11717289B2 (en) 2020-10-29 2023-08-08 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11534259B2 (en) 2020-10-29 2022-12-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation indicator
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
KR20230096060A (ko) 2020-10-29 2023-06-29 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 전동 핸들을 갖는 수술용 스테이플러
US11517390B2 (en) 2020-10-29 2022-12-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a limited travel switch
US11890007B2 (en) 2020-11-18 2024-02-06 Covidien Lp Stapling device with flex cable and tensioning mechanism
US11744580B2 (en) 2020-11-24 2023-09-05 Covidien Lp Long stapler reloads with continuous cartridge
US11653919B2 (en) 2020-11-24 2023-05-23 Covidien Lp Stapler line reinforcement continuity
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US11627960B2 (en) 2020-12-02 2023-04-18 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
US11944296B2 (en) 2020-12-02 2024-04-02 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with external connectors
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
US11678882B2 (en) 2020-12-02 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11737774B2 (en) 2020-12-04 2023-08-29 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
US11819200B2 (en) 2020-12-15 2023-11-21 Covidien Lp Surgical instrument with articulation assembly
US11553914B2 (en) 2020-12-22 2023-01-17 Covidien Lp Surgical stapling device with parallel jaw closure
US11759206B2 (en) 2021-01-05 2023-09-19 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11744582B2 (en) 2021-01-05 2023-09-05 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11517313B2 (en) 2021-01-27 2022-12-06 Covidien Lp Surgical stapling device with laminated drive member
US11759207B2 (en) 2021-01-27 2023-09-19 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with adjustable height clamping member
US11950777B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an information access control system
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US11980362B2 (en) 2021-02-26 2024-05-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising a power transfer coil
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11950779B2 (en) 2021-02-26 2024-04-09 Cilag Gmbh International Method of powering and communicating with a staple cartridge
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11717300B2 (en) 2021-03-11 2023-08-08 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with integrated visualization
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US11944336B2 (en) 2021-03-24 2024-04-02 Cilag Gmbh International Joint arrangements for multi-planar alignment and support of operational drive shafts in articulatable surgical instruments
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US11974750B2 (en) 2021-03-26 2024-05-07 Covidien Lp Surgical staple cartridge
US11497495B2 (en) 2021-03-31 2022-11-15 Covidien Lp Continuous stapler strip for use with a surgical stapling device
US11666330B2 (en) 2021-04-05 2023-06-06 Covidien Lp Surgical stapling device with lockout mechanism
US12016556B2 (en) 2021-05-03 2024-06-25 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical system
US11576670B2 (en) 2021-05-06 2023-02-14 Covidien Lp Surgical stapling device with optimized drive assembly
US11812956B2 (en) 2021-05-18 2023-11-14 Covidien Lp Dual firing radial stapling device
US11696755B2 (en) 2021-05-19 2023-07-11 Covidien Lp Surgical stapling device with reload assembly removal lockout
US11771423B2 (en) 2021-05-25 2023-10-03 Covidien Lp Powered stapling device with manual retraction
US11510673B1 (en) 2021-05-25 2022-11-29 Covidien Lp Powered stapling device with manual retraction
US11701119B2 (en) 2021-05-26 2023-07-18 Covidien Lp Powered stapling device with rack release
US11826047B2 (en) 2021-05-28 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising jaw mounts
US11684362B2 (en) 2021-06-07 2023-06-27 Covidien Lp Handheld electromechanical surgical system
US11576675B2 (en) 2021-06-07 2023-02-14 Covidien Lp Staple cartridge with knife
US11707275B2 (en) 2021-06-29 2023-07-25 Covidien Lp Asymmetrical surgical stapling device
US11771432B2 (en) 2021-06-29 2023-10-03 Covidien Lp Stapling and cutting to default values in the event of strain gauge data integrity loss
US11617579B2 (en) 2021-06-29 2023-04-04 Covidien Lp Ultra low profile surgical stapling instrument for tissue resections
US11602344B2 (en) 2021-06-30 2023-03-14 Covidien Lp Surgical stapling apparatus with firing lockout assembly
US11540831B1 (en) 2021-08-12 2023-01-03 Covidien Lp Staple cartridge with actuation sled detection
US11779334B2 (en) 2021-08-19 2023-10-10 Covidien Lp Surgical stapling device including a manual retraction assembly
US11707277B2 (en) 2021-08-20 2023-07-25 Covidien Lp Articulating surgical stapling apparatus with pivotable knife bar guide assembly
US12023028B2 (en) 2021-08-20 2024-07-02 Covidien Lp Articulating surgical stapling apparatus with pivotable knife bar guide assembly
US11576671B1 (en) * 2021-08-20 2023-02-14 Covidien Lp Small diameter linear surgical stapling apparatus
US11864761B2 (en) 2021-09-14 2024-01-09 Covidien Lp Surgical instrument with illumination mechanism
US11660094B2 (en) 2021-09-29 2023-05-30 Covidien Lp Surgical fastening instrument with two-part surgical fasteners
US11653922B2 (en) 2021-09-29 2023-05-23 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11849949B2 (en) 2021-09-30 2023-12-26 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout member
US12035909B2 (en) 2021-10-13 2024-07-16 Covidien Lp Surgical stapling device with firing lockout mechanism
US11957337B2 (en) 2021-10-18 2024-04-16 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly with offset ramped drive surfaces
US11980363B2 (en) 2021-10-18 2024-05-14 Cilag Gmbh International Row-to-row staple array variations
US11877745B2 (en) 2021-10-18 2024-01-23 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments
US12089841B2 (en) 2021-10-28 2024-09-17 Cilag CmbH International Staple cartridge identification systems
US11832823B2 (en) 2022-02-08 2023-12-05 Covidien Lp Determination of anvil release during anastomosis

Family Cites Families (415)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US37165A (en) 1862-12-16 1862-12-16 Improvement in gearing for machinery
US3079606A (en) * 1960-01-04 1963-03-05 Bobrov Boris Sergeevich Instrument for placing lateral gastrointestinal anastomoses
US3273562A (en) 1960-02-24 1966-09-20 Rene G Le Vaux Skin and surgical clips
US3209754A (en) 1961-08-10 1965-10-05 Ernest C Wood Surgical clip
US3490675A (en) * 1966-10-10 1970-01-20 United States Surgical Corp Instrument for placing lateral gastrointestinal anastomoses
US3499591A (en) * 1967-06-23 1970-03-10 United States Surgical Corp Instrument for placing lateral gastro-intestinal anastomoses
GB1218076A (en) 1968-02-20 1971-01-06 Carr Fastener Co Ltd Backing strip for attachment to an article made of foamed plastics
US3744495A (en) 1970-01-02 1973-07-10 M Johnson Method of securing prolapsed vagina in cattle
US3862631A (en) 1973-05-16 1975-01-28 Down Bros Surgical implants
US3949924A (en) 1974-10-18 1976-04-13 United States Surgical Corporation Surgical stapling instrument
US4060089A (en) 1975-09-03 1977-11-29 United States Surgical Corporation Surgical fastening method and device therefor
US4217902A (en) 1977-05-02 1980-08-19 March Alfred L Hemostatic clip
US4204623A (en) 1978-07-17 1980-05-27 United States Surgical Corporation Manually powered surgical stapling instrument
US4263903A (en) 1979-01-08 1981-04-28 Richards Manufacturing Co., Inc. Medical staple means
US4275813A (en) 1979-06-04 1981-06-30 United States Surgical Corporation Coherent surgical staple array
US4429695A (en) * 1980-02-05 1984-02-07 United States Surgical Corporation Surgical instruments
US4428376A (en) * 1980-05-02 1984-01-31 Ethicon Inc. Plastic surgical staple
US4331277A (en) 1980-05-23 1982-05-25 United States Surgical Corporation Self-contained gas powered surgical stapler
US4606343A (en) 1980-08-18 1986-08-19 United States Surgical Corporation Self-powered surgical fastening instrument
CA1149106A (en) 1980-11-10 1983-07-05 Henk W. Wevers Bone clip
US4485816A (en) 1981-06-25 1984-12-04 Alchemia Shape-memory surgical staple apparatus and method for use in surgical suturing
US4454875A (en) 1982-04-15 1984-06-19 Techmedica, Inc. Osteal medical staple
ATE29772T1 (de) 1982-04-20 1987-10-15 Ferag Ag Antriebsvorrichtung fuer die welle einer mobilen einrichtung.
US4473077A (en) * 1982-05-28 1984-09-25 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus with flexible shaft
US4485817A (en) 1982-05-28 1984-12-04 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus with flexible shaft
US5928222A (en) 1982-08-06 1999-07-27 Kleinerman; Marcos Y. Fiber optic sensing techniques in laser medicine
US4488523A (en) 1982-09-24 1984-12-18 United States Surgical Corporation Flexible, hydraulically actuated device for applying surgical fasteners
US4662371A (en) 1983-01-26 1987-05-05 Whipple Terry L Surgical instrument
US4522206A (en) 1983-01-26 1985-06-11 Dyonics, Inc. Surgical instrument
US4535772A (en) 1983-03-10 1985-08-20 Kells Medical, Incorporated Skin closure device
US4570623A (en) * 1983-06-02 1986-02-18 Pfizer Hospital Products Group Inc. Arched bridge staple
US4534350A (en) 1983-06-20 1985-08-13 Ethicon, Inc. Two-piece tissue fastener with compressible leg staple and retaining receiver
US4627437A (en) 1983-06-20 1986-12-09 Ethicon, Inc. Method of applying a fastener to tissue with a pair of hollow needles
US4508253A (en) 1983-10-04 1985-04-02 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying apparatus
US4610383A (en) 1983-10-14 1986-09-09 Senmed, Inc. Disposable linear surgical stapler
US4612923A (en) 1983-12-01 1986-09-23 Ethicon, Inc. Glass-filled, absorbable surgical devices
US4635637A (en) * 1984-03-29 1987-01-13 Schreiber Saul N Surgical suture
US4612933A (en) 1984-03-30 1986-09-23 Senmed, Inc. Multiple-load cartridge assembly for a linear surgical stapling instrument
US4606344A (en) 1984-07-16 1986-08-19 Ethicon, Inc. Surgical instrument for applying fasteners having improved gap indicating means (Case V)
US4566620A (en) * 1984-10-19 1986-01-28 United States Surgical Corporation Articulated surgical fastener applying apparatus
US4705038A (en) 1985-01-23 1987-11-10 Dyonics, Inc. Surgical system for powered instruments
US4712550A (en) 1985-04-08 1987-12-15 Sinnett Kevin B Retinal tack
US4807628A (en) * 1985-04-26 1989-02-28 Edward Weck & Company, Inc. Method and apparatus for storing, dispensing, and applying surgical staples
US4671280A (en) 1985-05-13 1987-06-09 Ethicon, Inc. Surgical fastening device and method for manufacture
USD286442S (en) 1985-12-31 1986-10-28 United States Surgical Corporation Surgical fastener
US4724839A (en) * 1986-09-18 1988-02-16 Ethicon, Inc. Surgical fastening systems made from polymeric materials
US4719917A (en) * 1987-02-17 1988-01-19 Minnesota Mining And Manufacturing Company Surgical staple
US4852558A (en) 1987-07-29 1989-08-01 Outerbridge Howard K G Compressible bone staple
US4805617A (en) * 1987-11-05 1989-02-21 Ethicon, Inc. Surgical fastening systems made from polymeric materials
US4964062A (en) * 1988-02-16 1990-10-16 Ubhayakar Shivadev K Robotic arm systems
DE3805179A1 (de) * 1988-02-19 1989-08-31 Wolf Gmbh Richard Geraet mit einem rotierend angetriebenen chirurgischen instrument
US4930494A (en) * 1988-03-09 1990-06-05 Olympus Optical Co., Ltd. Apparatus for bending an insertion section of an endoscope using a shape memory alloy
IT215084Z2 (it) 1988-08-03 1990-07-30 Torino A Cambra ad escursione variabile
US4960420A (en) 1988-08-23 1990-10-02 Marlowe Goble E Channel ligament clamp and system
ES2011110A6 (es) 1988-09-02 1989-12-16 Lopez Hervas Pedro Aparato hidraulico de cuerpo flexible para anastomosis quirurgicas.
FR2637370B1 (fr) 1988-10-04 1991-04-12 Gir Dispositif pour le controle de temperatures contenant au moins un element en alliage a memoire de forme
US4990153A (en) * 1988-10-07 1991-02-05 Ophthalmic Ventures Limited Partnership Surgical suturing system and probe assembly
US4892244A (en) * 1988-11-07 1990-01-09 Ethicon, Inc. Surgical stapler cartridge lockout device
US5089009A (en) * 1989-06-27 1992-02-18 United States Surgical Corporation Inwardly biased skin fastener
US4994073A (en) * 1989-02-22 1991-02-19 United States Surgical Corp. Skin fastener
US5318221A (en) 1989-05-26 1994-06-07 United States Surgical Corporation Apparatus and method for placing staples in laparoscopic or endoscopic procedures
US5040715B1 (en) 1989-05-26 1994-04-05 United States Surgical Corp Apparatus and method for placing staples in laparoscopic or endoscopic procedures
GB8924806D0 (en) 1989-11-03 1989-12-20 Neoligaments Ltd Prosthectic ligament system
US5725529A (en) 1990-09-25 1998-03-10 Innovasive Devices, Inc. Bone fastener
US5114399A (en) 1990-10-01 1992-05-19 Intramed Laboratories Surgical device
US5042707A (en) * 1990-10-16 1991-08-27 Taheri Syde A Intravascular stapler, and method of operating same
US5108422A (en) 1990-10-22 1992-04-28 United States Surgical Corporation Skin fastener
FR2668361A1 (fr) 1990-10-30 1992-04-30 Mai Christian Agrafe et plaque d'osteosynthese a compression dynamique auto-retentive.
US5129570A (en) 1990-11-30 1992-07-14 Ethicon, Inc. Surgical stapler
US5690675A (en) 1991-02-13 1997-11-25 Fusion Medical Technologies, Inc. Methods for sealing of staples and other fasteners in tissue
US5571285A (en) 1991-02-19 1996-11-05 Ethicon, Inc. Surgical staple for insertion into tissue
US6580086B1 (en) 1999-08-26 2003-06-17 Masimo Corporation Shielded optical probe and method
US5720753A (en) * 1991-03-22 1998-02-24 United States Surgical Corporation Orthopedic fastener
US5065929A (en) 1991-04-01 1991-11-19 Ethicon, Inc. Surgical stapler with locking means
US5359993A (en) 1992-12-31 1994-11-01 Symbiosis Corporation Apparatus for counting the number of times a medical instrument has been used
US5203864A (en) 1991-04-05 1993-04-20 Phillips Edward H Surgical fastener system
US5413267A (en) 1991-05-14 1995-05-09 United States Surgical Corporation Surgical stapler with spent cartridge sensing and lockout means
US5207697A (en) 1991-06-27 1993-05-04 Stryker Corporation Battery powered surgical handpiece
US5282829A (en) * 1991-08-15 1994-02-01 United States Surgical Corporation Hollow body implants
US5350104A (en) 1991-08-23 1994-09-27 Ethicon, Inc. Sealing means for endoscopic surgical anastomosis stapling instrument
AU660712B2 (en) 1991-10-18 1995-07-06 United States Surgical Corporation Apparatus for applying surgical fasteners
US6250532B1 (en) 1991-10-18 2001-06-26 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US5326013A (en) 1991-10-18 1994-07-05 United States Surgical Corporation Self contained gas powered surgical apparatus
US5356064A (en) 1991-10-18 1994-10-18 United States Surgical Corporation Apparatus and method for applying surgical staples to attach an object to body tissue
US5307976A (en) * 1991-10-18 1994-05-03 Ethicon, Inc. Linear stapling mechanism with cutting means
US5332142A (en) 1991-10-18 1994-07-26 Ethicon, Inc. Linear stapling mechanism with cutting means
US5497933A (en) * 1991-10-18 1996-03-12 United States Surgical Corporation Apparatus and method for applying surgical staples to attach an object to body tissue
US5312023A (en) 1991-10-18 1994-05-17 United States Surgical Corporation Self contained gas powered surgical apparatus
US5364001A (en) 1991-10-18 1994-11-15 United States Surgical Corporation Self contained gas powered surgical apparatus
US5197649A (en) 1991-10-29 1993-03-30 The Trustees Of Columbia University In The City Of New York Gastrointestinal endoscoptic stapler
US5665085A (en) 1991-11-01 1997-09-09 Medical Scientific, Inc. Electrosurgical cutting tool
US5531744A (en) 1991-11-01 1996-07-02 Medical Scientific, Inc. Alternative current pathways for bipolar surgical cutting tool
US5713896A (en) * 1991-11-01 1998-02-03 Medical Scientific, Inc. Impedance feedback electrosurgical system
US5383874A (en) * 1991-11-08 1995-01-24 Ep Technologies, Inc. Systems for identifying catheters and monitoring their use
US5271381A (en) * 1991-11-18 1993-12-21 Vision Sciences, Inc. Vertebrae for a bending section of an endoscope
US5433721A (en) * 1992-01-17 1995-07-18 Ethicon, Inc. Endoscopic instrument having a torsionally stiff drive shaft for applying fasteners to tissue
US5383880A (en) * 1992-01-17 1995-01-24 Ethicon, Inc. Endoscopic surgical system with sensing means
US5271543A (en) * 1992-02-07 1993-12-21 Ethicon, Inc. Surgical anastomosis stapling instrument with flexible support shaft and anvil adjusting mechanism
US5350355A (en) 1992-02-14 1994-09-27 Automated Medical Instruments, Inc. Automated surgical instrument
US5254130A (en) * 1992-04-13 1993-10-19 Raychem Corporation Surgical device
US5389098A (en) * 1992-05-19 1995-02-14 Olympus Optical Co., Ltd. Surgical device for stapling and/or fastening body tissues
JPH0647050A (ja) * 1992-06-04 1994-02-22 Olympus Optical Co Ltd 組織縫合結紮器
US5658300A (en) 1992-06-04 1997-08-19 Olympus Optical Co., Ltd. Tissue fixing surgical instrument, tissue-fixing device, and method of fixing tissues
US5330486A (en) 1992-07-29 1994-07-19 Wilk Peter J Laparoscopic or endoscopic anastomosis technique and associated instruments
US5258008A (en) 1992-07-29 1993-11-02 Wilk Peter J Surgical stapling device and associated method
US5609560A (en) * 1992-08-19 1997-03-11 Olympus Optical Co., Ltd. Medical operation device control system for controlling a operation devices accessed respectively by ID codes
CA2437777C (en) * 1992-09-21 2006-11-28 United States Surgical Corporation Device for applying a meniscal staple
US5485952A (en) * 1992-09-23 1996-01-23 United States Surgical Corporation Apparatus for applying surgical fasteners
US5601224A (en) * 1992-10-09 1997-02-11 Ethicon, Inc. Surgical instrument
US5381943A (en) 1992-10-09 1995-01-17 Ethicon, Inc. Endoscopic surgical stapling instrument with pivotable and rotatable staple cartridge
US5662662A (en) * 1992-10-09 1997-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument and method
US5300081A (en) 1992-10-09 1994-04-05 United States Surgical Corporation Surgical clip applier having clip advancement control
US5431323A (en) 1992-10-09 1995-07-11 Ethicon, Inc. Endoscopic surgical instrument with pivotable and rotatable staple cartridge
US5389089A (en) * 1992-10-13 1995-02-14 Imagyn Medical, Inc. Catheter with angled ball tip for fallopian tube access and method
US5400267A (en) 1992-12-08 1995-03-21 Hemostatix Corporation Local in-device memory feature for electrically powered medical equipment
US5403312A (en) 1993-07-22 1995-04-04 Ethicon, Inc. Electrosurgical hemostatic device
US5558671A (en) 1993-07-22 1996-09-24 Yates; David C. Impedance feedback monitor for electrosurgical instrument
US5313935A (en) 1992-12-31 1994-05-24 Symbiosis Corporation Apparatus for counting the number of times a surgical instrument has been used
US5380334A (en) * 1993-02-17 1995-01-10 Smith & Nephew Dyonics, Inc. Soft tissue anchors and systems for implantation
US5342396A (en) 1993-03-02 1994-08-30 Cook Melvin S Staples
FR2704135B1 (fr) 1993-04-19 1995-07-07 Savornin Claude Agrafe d'osteosynthese.
US5467911A (en) 1993-04-27 1995-11-21 Olympus Optical Co., Ltd. Surgical device for stapling and fastening body tissues
US5447265A (en) * 1993-04-30 1995-09-05 Minnesota Mining And Manufacturing Company Laparoscopic surgical instrument with a mechanism for preventing its entry into the abdominal cavity once it is depleted and removed from the abdominal cavity
US5342376A (en) 1993-05-03 1994-08-30 Dermagraphics, Inc. Inserting device for a barbed tissue connector
CA2124109A1 (en) * 1993-05-24 1994-11-25 Mark T. Byrne Endoscopic surgical instrument with electromagnetic sensor
ES2185651T3 (es) 1993-06-04 2003-05-01 Smith & Nephew Inc Tornillo quirurgico y arandela.
US5500000A (en) * 1993-07-01 1996-03-19 United States Surgical Corporation Soft tissue repair system and method
US5693051A (en) 1993-07-22 1997-12-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical hemostatic device with adaptive electrodes
GR940100335A (el) 1993-07-22 1996-05-22 Ethicon Inc. Ηλεκτροχειρουργικη συσκευη τοποθετησης συρραπτικων αγκυλων.
US5810811A (en) 1993-07-22 1998-09-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical hemostatic device
US5503320A (en) 1993-08-19 1996-04-02 United States Surgical Corporation Surgical apparatus with indicator
US5405344A (en) 1993-09-30 1995-04-11 Ethicon, Inc. Articulable socket joint assembly for an endoscopic instrument for surgical fastner track therefor
US5560532A (en) 1993-10-08 1996-10-01 United States Surgical Corporation Apparatus and method for applying surgical staples to body tissue
US5478344A (en) 1993-10-08 1995-12-26 United States Surgical Corporation Surgical suturing apparatus with loading mechanism
CA2133377C (en) 1993-10-08 2004-09-14 H. Jonathan Tovey Surgical suturing apparatus with loading mechanism
US5607436A (en) 1993-10-08 1997-03-04 United States Surgical Corporation Apparatus for applying surgical clips
US5487499A (en) * 1993-10-08 1996-01-30 United States Surgical Corporation Surgical apparatus for applying surgical fasteners including a counter
US5991650A (en) 1993-10-15 1999-11-23 Ep Technologies, Inc. Surface coatings for catheters, direct contacting diagnostic and therapeutic devices
US5584835A (en) 1993-10-18 1996-12-17 Greenfield; Jon B. Soft tissue to bone fixation device and method
US5830121A (en) 1993-10-27 1998-11-03 Asahi Kogaku Kogyo Kabushiki Kaisha Endoscopic apparatus having an endoscope and a peripheral device wherein total usage of the endoscope is quantified and recorded
US5507743A (en) 1993-11-08 1996-04-16 Zomed International Coiled RF electrode treatment apparatus
DE4340570C2 (de) 1993-11-29 2003-04-10 Hilti Ag Eintreibvorrichtung zum Setzen von Befestigungselementen in Aufnahmematerialien
WO1995018572A1 (en) 1994-01-04 1995-07-13 Alpha Surgical Technologies, Inc. Stapling device
AU1011595A (en) 1994-01-13 1995-07-20 Ethicon Inc. Spiral surgical tack
US6165169A (en) 1994-03-04 2000-12-26 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for identifying the physical, mechanical, and functional attributes of multiple electrode arrays
US5526822A (en) 1994-03-24 1996-06-18 Biopsys Medical, Inc. Method and apparatus for automated biopsy and collection of soft tissue
CA2145723A1 (en) * 1994-03-30 1995-10-01 Steven W. Hamblin Surgical stapling instrument with remotely articulated stapling head assembly on rotatable support shaft
US5695524A (en) 1994-04-05 1997-12-09 Tracor Aerospace, Inc. Constant width, adjustable grip, staple apparatus and method
US5715987A (en) * 1994-04-05 1998-02-10 Tracor Incorporated Constant width, adjustable grip, staple apparatus and method
US5482100A (en) * 1994-04-06 1996-01-09 Newell Operating Company Cordless, balanced venetian blind or shade with consistent variable force spring motor
US5529235A (en) 1994-04-28 1996-06-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Identification device for surgical instrument
CA2148667A1 (en) 1994-05-05 1995-11-06 Carlo A. Mililli Self-contained powered surgical apparatus
AU694225B2 (en) 1994-08-02 1998-07-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic hemostatic and cutting instrument
US5779130A (en) 1994-08-05 1998-07-14 United States Surgical Corporation Self-contained powered surgical apparatus
EP0699418A1 (en) * 1994-08-05 1996-03-06 United States Surgical Corporation Self-contained powered surgical apparatus
US5571116A (en) 1994-10-02 1996-11-05 United States Surgical Corporation Non-invasive treatment of gastroesophageal reflux disease
EP0705571A1 (en) * 1994-10-07 1996-04-10 United States Surgical Corporation Self-contained powered surgical apparatus
WO1996014020A1 (fr) 1994-11-02 1996-05-17 Olympus Optical Co. Ltd. Instrument fonctionnant avec un endoscope
US5868760A (en) 1994-12-07 1999-02-09 Mcguckin, Jr.; James F. Method and apparatus for endolumenally resectioning tissue
US5713505A (en) * 1996-05-13 1998-02-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulation transmission mechanism for surgical instruments
US5632432A (en) 1994-12-19 1997-05-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument
US5704534A (en) * 1994-12-19 1998-01-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulation assembly for surgical instruments
KR100189281B1 (ko) 1994-12-27 1999-06-01 미따라이 하지메 감속기
US5575799A (en) 1995-03-30 1996-11-19 United States Surgical Corporation Articulating surgical apparatus
US5624452A (en) * 1995-04-07 1997-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Hemostatic surgical cutting or stapling instrument
US5634926A (en) 1995-04-25 1997-06-03 Jobe; Richard P. Surgical bone fixation apparatus
US5630540A (en) 1995-05-24 1997-05-20 United States Surgical Corporation Surgical staple and staple drive member
US6293943B1 (en) 1995-06-07 2001-09-25 Ep Technologies, Inc. Tissue heating and ablation systems and methods which predict maximum tissue temperature
US5667513A (en) 1995-06-07 1997-09-16 Smith & Nephew Dyonics Inc. Soft tissue anchor delivery apparatus
US5814038A (en) * 1995-06-07 1998-09-29 Sri International Surgical manipulator for a telerobotic system
US5649956A (en) 1995-06-07 1997-07-22 Sri International System and method for releasably holding a surgical instrument
US5868737A (en) 1995-06-09 1999-02-09 Engineering Research & Associates, Inc. Apparatus and method for determining ablation
US6113592A (en) 1995-06-09 2000-09-05 Engineering & Research Associates, Inc. Apparatus and method for controlling ablation depth
GB9512128D0 (en) 1995-06-15 1995-08-16 Ethicon Inc Surgical pins
US6080150A (en) 1995-08-15 2000-06-27 Rita Medical Systems, Inc. Cell necrosis apparatus
US6132425A (en) 1995-08-15 2000-10-17 Gough; Edward J. Cell necrosis apparatus
US5762256A (en) 1995-08-28 1998-06-09 United States Surgical Corporation Surgical stapler
US6032849A (en) 1995-08-28 2000-03-07 United States Surgical Surgical stapler
JP2918066B2 (ja) 1995-09-29 1999-07-12 インターナシヨナル・ビジネス・マシーンズ・コーポレーシヨン マイクロメカニカル発振器及びインテリジェント音響検出器に基づく機械的信号プロセッサ並びにそれに基づくシステム
US5697542A (en) * 1995-10-19 1997-12-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical stapler with compact profile
US5813404A (en) 1995-10-20 1998-09-29 Aspect Medical Systems, Inc. Electrode connector system
US5997552A (en) 1995-10-20 1999-12-07 United States Surgical Corporation Meniscal fastener applying device
US5980518A (en) 1995-10-27 1999-11-09 Carr; William N. Microcautery surgical tool
US5941442A (en) 1995-10-27 1999-08-24 United States Surgical Surgical stapler
FR2741796B1 (fr) 1995-11-30 1998-03-27 Tornier Sa Dispositif pour la fixation d'une prothese et notamment d'une prothese glenoidienne de l'omoplate
IT1277690B1 (it) * 1995-12-22 1997-11-11 Bieffe Medital Spa Sistema di sostegno ed attuazione a vertebre in particolare per strumenti chirurgici e diagnostici
EP0786204B1 (de) 1996-01-23 1998-10-28 Diehl Ident GmbH Einrichtung zur Ausstattung von Geflügel mit einem Transponder
US6015417A (en) * 1996-01-25 2000-01-18 Reynolds, Jr.; Walker Surgical fastener
US5695506A (en) 1996-02-06 1997-12-09 Devices For Vascular Intervention Catheter device with a flexible housing
US5976171A (en) 1996-02-20 1999-11-02 Cardiothoracic Systems, Inc. Access platform for internal mammary dissection
US5911727A (en) 1996-02-20 1999-06-15 Cardiothoracic Systems, Inc. Stitcher
US6063095A (en) 1996-02-20 2000-05-16 Computer Motion, Inc. Method and apparatus for performing minimally invasive surgical procedures
US6699177B1 (en) 1996-02-20 2004-03-02 Computer Motion, Inc. Method and apparatus for performing minimally invasive surgical procedures
US5730757A (en) 1996-02-20 1998-03-24 Cardiothoracic Systems, Inc. Access platform for internal mammary dissection
US5727569A (en) 1996-02-20 1998-03-17 Cardiothoracic Systems, Inc. Surgical devices for imposing a negative pressure to fix the position of cardiac tissue during surgery
CA2198036C (en) 1996-02-20 2000-12-05 Charles S. Taylor Access platform for internal mammary dissection
US6436107B1 (en) 1996-02-20 2002-08-20 Computer Motion, Inc. Method and apparatus for performing minimally invasive surgical procedures
US5855583A (en) 1996-02-20 1999-01-05 Computer Motion, Inc. Method and apparatus for performing minimally invasive cardiac procedures
US6010054A (en) * 1996-02-20 2000-01-04 Imagyn Medical Technologies Linear stapling instrument with improved staple cartridge
US5810240A (en) 1996-03-15 1998-09-22 United States Surgical Corporation Surgical fastener applying device
AUPN957296A0 (en) 1996-04-30 1996-05-23 Cardiac Crc Nominees Pty Limited A system for simultaneous unipolar multi-electrode ablation
US5823066A (en) 1996-05-13 1998-10-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulation transmission mechanism for surgical instruments
US6258111B1 (en) 1997-10-03 2001-07-10 Scieran Technologies, Inc. Apparatus and method for performing ophthalmic procedures
US6017354A (en) * 1996-08-15 2000-01-25 Stryker Corporation Integrated system for powered surgical tools
JP4033495B2 (ja) 1996-08-15 2008-01-16 デカ・プロダクツ・リミテッド・パートナーシップ 医療用灌注ポンプおよびシステム
US5759171A (en) 1996-09-27 1998-06-02 Thermogenesis Corp. Sprayer for fibrin glue
US6109500A (en) 1996-10-04 2000-08-29 United States Surgical Corporation Lockout mechanism for a surgical stapler
US6063098A (en) 1996-12-23 2000-05-16 Houser; Kevin Articulable ultrasonic surgical apparatus
US5849023A (en) 1996-12-27 1998-12-15 Mericle; Robert William Disposable remote flexible drive cutting apparatus
US5861005A (en) * 1997-02-11 1999-01-19 X-Site, L.L.C. Arterial stapling device
ATE249175T1 (de) 1997-02-28 2003-09-15 Synthes Ag Implantat für die osteosynthese
US6063078A (en) 1997-03-12 2000-05-16 Medtronic, Inc. Method and apparatus for tissue ablation
US5944717A (en) 1997-05-12 1999-08-31 The Regents Of The University Of California Micromachined electrical cauterizer
USH1904H (en) 1997-05-14 2000-10-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical hemostatic method and device
USH2037H1 (en) 1997-05-14 2002-07-02 David C. Yates Electrosurgical hemostatic device including an anvil
US5849028A (en) 1997-05-16 1998-12-15 Irvine Biomedical, Inc. Catheter and method for radiofrequency ablation of cardiac tissue
US6231565B1 (en) 1997-06-18 2001-05-15 United States Surgical Corporation Robotic arm DLUs for performing surgical tasks
SE9702679D0 (sv) 1997-07-11 1997-07-11 Siemens Elema Ab Anordning för att räkna antalet användningar av en givare
US6013077A (en) * 1997-07-31 2000-01-11 Harwin; Steven F. Orthopaedic posting device
US6126651A (en) 1997-08-11 2000-10-03 Mayer; Paul W. Motorized motion-canceling suture tool holder
US5865361A (en) 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus
US5980548A (en) 1997-10-29 1999-11-09 Kensey Nash Corporation Transmyocardial revascularization system
US6015416A (en) * 1998-02-26 2000-01-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical anastomosis instrument
US6051007A (en) 1998-03-02 2000-04-18 Corvascular, Inc. Sternal closure device and instruments therefor
US6030410A (en) * 1998-05-18 2000-02-29 Zurbruegg; Heinz Robert Sternal closure technique and kit for performing same
AUPP360798A0 (en) 1998-05-20 1998-06-11 Ultimate Medical Pty. Ltd. Heat cycle indicating device
US6601749B2 (en) 1998-06-19 2003-08-05 Scimed Life Systems, Inc. Multi fire full thickness resectioning device
US6126058A (en) 1998-06-19 2000-10-03 Scimed Life Systems, Inc. Method and device for full thickness resectioning of an organ
US6478210B2 (en) 2000-10-25 2002-11-12 Scimed Life Systems, Inc. Method and device for full thickness resectioning of an organ
SE9802674D0 (sv) 1998-08-05 1998-08-05 Siemens Elema Ab Anordning för upprepad registrering av termiska cykler, som en, för medicinskt bruk avsedd del genomgår
US6355066B1 (en) 1998-08-19 2002-03-12 Andrew C. Kim Anterior cruciate ligament reconstruction hamstring tendon fixation system
US6166538A (en) 1998-08-26 2000-12-26 Linvatec Corporation Autoclave cycle monitor for autoclaved instruments
US6245065B1 (en) 1998-09-10 2001-06-12 Scimed Life Systems, Inc. Systems and methods for controlling power in an electrosurgical probe
US6123702A (en) 1998-09-10 2000-09-26 Scimed Life Systems, Inc. Systems and methods for controlling power in an electrosurgical probe
US6210406B1 (en) 1998-12-03 2001-04-03 Cordis Webster, Inc. Split tip electrode catheter and signal processing RF ablation system
US6228534B1 (en) 1998-12-21 2001-05-08 Wilson Greatbatch Ltd. Annealing of mixed metal oxide electrodes to reduce polarization resistance
WO2000040158A2 (en) 1999-01-08 2000-07-13 Influence Medical Technologies, Ltd. Surgical tack
US6127811A (en) 1999-01-12 2000-10-03 Vlsi Technology, Inc. Micro-electromechanical system and voltage shifter, method of synchronizing an electronic system and a micromechanical system of a micro-electromechanical system
US5992724A (en) 1999-02-04 1999-11-30 Snyder; Thomas W. Stapler with staple quantity indicator
US6288534B1 (en) 1999-02-10 2001-09-11 Cts Corporation Non-contacting throttle valve position sensor
US6083242A (en) 1999-02-17 2000-07-04 Holobeam, Inc. Surgical staples with deformation zones of non-uniform cross section
US6308089B1 (en) 1999-04-14 2001-10-23 O.B. Scientific, Inc. Limited use medical probe
US6248117B1 (en) 1999-04-16 2001-06-19 Vital Access Corp Anastomosis apparatus for use in intraluminally directed vascular anastomosis
US6716233B1 (en) 1999-06-02 2004-04-06 Power Medical Interventions, Inc. Electromechanical driver and remote surgical instrument attachment having computer assisted control capabilities
US8025199B2 (en) 2004-02-23 2011-09-27 Tyco Healthcare Group Lp Surgical cutting and stapling device
US6793652B1 (en) * 1999-06-02 2004-09-21 Power Medical Interventions, Inc. Electro-mechanical surgical device
US6517565B1 (en) * 1999-06-02 2003-02-11 Power Medical Interventions, Inc. Carriage assembly for controlling a steering wire steering mechanism within a flexible shaft
US6315184B1 (en) 1999-06-02 2001-11-13 Powermed, Inc. Stapling device for use with an electromechanical driver device for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments
US6443973B1 (en) 1999-06-02 2002-09-03 Power Medical Interventions, Inc. Electromechanical driver device for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments
US6264087B1 (en) 1999-07-12 2001-07-24 Powermed, Inc. Expanding parallel jaw device for use with an electromechanical driver device
US6981941B2 (en) * 1999-06-02 2006-01-03 Power Medical Interventions Electro-mechanical surgical device
US8241322B2 (en) * 2005-07-27 2012-08-14 Tyco Healthcare Group Lp Surgical device
US7032798B2 (en) 1999-06-02 2006-04-25 Power Medical Interventions, Inc. Electro-mechanical surgical device
US6616821B2 (en) 1999-06-08 2003-09-09 Broadley Technologies Corporation Reference electrode having a microfluidic flowing liquid junction
US6193501B1 (en) * 1999-07-06 2001-02-27 The Board Of Trustees Of The University Of Illinois Microcombustor having submillimeter critical dimensions
US6179840B1 (en) 1999-07-23 2001-01-30 Ethicon, Inc. Graft fixation device and method
US6436110B2 (en) 1999-07-23 2002-08-20 Ethicon, Inc. Method of securing a graft using a graft fixation device
US6402766B2 (en) 1999-07-23 2002-06-11 Ethicon, Inc. Graft fixation device combination
US6364884B1 (en) 1999-07-23 2002-04-02 Ethicon, Inc. Method of securing a graft using a graft fixation device
US6497707B1 (en) 1999-07-23 2002-12-24 Ethicon, Inc. Graft fixation device combination
US6447517B1 (en) 1999-07-23 2002-09-10 Ethicon, Inc. Instrument for inserting graft fixation device
US6451007B1 (en) 1999-07-29 2002-09-17 Dale E. Koop Thermal quenching of tissue
US6767352B2 (en) * 1999-08-03 2004-07-27 Onux Medical, Inc. Surgical suturing instrument and method of use
US6554852B1 (en) 1999-08-25 2003-04-29 Michael A. Oberlander Multi-anchor suture
US6515273B2 (en) * 1999-08-26 2003-02-04 Masimo Corporation System for indicating the expiration of the useful operating life of a pulse oximetry sensor
US6237604B1 (en) 1999-09-07 2001-05-29 Scimed Life Systems, Inc. Systems and methods for preventing automatic identification of re-used single use devices
US6611793B1 (en) 1999-09-07 2003-08-26 Scimed Life Systems, Inc. Systems and methods to identify and disable re-use single use devices based on detecting environmental changes
US6387092B1 (en) 1999-09-07 2002-05-14 Scimed Life Systems, Inc. Systems and methods to identify and disable re-used single use devices based on time elapsed from first therapeutic use
US6651669B1 (en) 1999-09-07 2003-11-25 Scimed Life Systems, Inc. Systems and methods to identify and disable re-used single use devices based on cataloging catheter usage
US6264653B1 (en) 1999-09-24 2001-07-24 C. R. Band, Inc. System and method for gauging the amount of electrode-tissue contact using pulsed radio frequency energy
US6281471B1 (en) 1999-12-28 2001-08-28 Gsi Lumonics, Inc. Energy-efficient, laser-based method and system for processing target material
US6290701B1 (en) 2000-01-11 2001-09-18 Albert Enayati Bioabsorbable rivet bone fastener
US7770773B2 (en) * 2005-07-27 2010-08-10 Power Medical Interventions, Llc Surgical device
US6533157B1 (en) 2000-02-22 2003-03-18 Power Medical Interventions, Inc. Tissue stapling attachment for use with an electromechanical driver device
IL139788A (en) 2000-11-20 2006-10-05 Minelu Zonnenschein Stapler for endoscopes
US20030120306A1 (en) 2000-04-21 2003-06-26 Vascular Control System Method and apparatus for the detection and occlusion of blood vessels
US6425903B1 (en) 2000-05-09 2002-07-30 James W. Voegele Implantable surgical marker
US6669705B2 (en) 2000-05-17 2003-12-30 Axya Medical, Inc. Apparatus and method for welding sutures
US6696008B2 (en) * 2000-05-25 2004-02-24 Westar Photonics Inc. Maskless laser beam patterning ablation of multilayered structures with continuous monitoring of ablation
US6743239B1 (en) * 2000-05-25 2004-06-01 St. Jude Medical, Inc. Devices with a bendable tip for medical procedures
EP1294313B1 (en) 2000-06-14 2006-09-06 Teppo Järvinen Fixation anchor
JP3897962B2 (ja) 2000-07-19 2007-03-28 株式会社モリタ製作所 識別型のインスツルメント体、識別型のアダプタ、識別型のチューブ、これらを用いた診療装置
US6685602B2 (en) * 2000-08-17 2004-02-03 Paul E. Colosky, Jr. Gravity-independent constant force resistive exercise unit
US7335169B2 (en) * 2000-08-24 2008-02-26 Timi 3 Systems, Inc. Systems and methods for delivering ultrasound energy at an output power level that remains essentially constant despite variations in transducer impedance
US7241270B2 (en) 2000-08-24 2007-07-10 Timi 3 Systems Inc. Systems and methods for monitoring and enabling use of a medical instrument
US7220232B2 (en) 2000-08-24 2007-05-22 Timi 3 Systems, Inc. Method for delivering ultrasonic energy
AU2001288462A1 (en) 2000-08-30 2002-03-13 Cerebral Vascular Applications Inc. Medical instrument
US6817508B1 (en) 2000-10-13 2004-11-16 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical stapling device
GB0025427D0 (en) * 2000-10-17 2000-11-29 Young Michael J R Ultrasonic tool mechanism
US6656177B2 (en) 2000-10-23 2003-12-02 Csaba Truckai Electrosurgical systems and techniques for sealing tissue
JP4092196B2 (ja) 2000-10-23 2008-05-28 タイコ ヘルスケア グループ リミテッド パートナーシップ 吸収性固定具および適用装置
US20050010235A1 (en) * 2003-07-09 2005-01-13 Vandusseldorp Gregg A. Surgical device
US7232445B2 (en) * 2000-12-06 2007-06-19 Id, Llc Apparatus for the endoluminal treatment of gastroesophageal reflux disease (GERD)
US6412279B1 (en) 2000-12-20 2002-07-02 Caterpillar Inc. Twin turbine exhaust gas re-circulation system having a second stage variable nozzle turbine
US20020111641A1 (en) 2001-01-08 2002-08-15 Incisive Surgical, Inc. Bioabsorbable surgical clip with engageable expansion structure
MXPA03006394A (es) 2001-01-18 2003-10-15 Univ California Instrumento quirurgico paraglaucoma minimamente invasivo y metodo.
KR200228502Y1 (ko) 2001-01-26 2001-06-15 구본희 접골 수술용 스테플
EP1381321B1 (en) 2001-04-20 2012-04-04 Tyco Healthcare Group LP Bipolar or ultrasonic surgical device
JP2003030993A (ja) * 2001-07-17 2003-01-31 Toshiba Corp 半導体記憶装置
DE10147145C2 (de) * 2001-09-25 2003-12-18 Kunz Reiner Multifunktionsinstrument für die mikroinvasive Chirurgie
CA2695579C (en) 2001-10-05 2012-09-25 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling device
WO2003037479A1 (en) * 2001-10-13 2003-05-08 Professional Dental Manufacturing, Inc. Water filtering apparatus
GB0125134D0 (en) 2001-10-19 2001-12-12 Glaxo Group Ltd Medicament dispenser
US7464847B2 (en) 2005-06-03 2008-12-16 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapler with timer and feedback display
US20030114851A1 (en) 2001-12-13 2003-06-19 Csaba Truckai Electrosurgical jaws for controlled application of clamping pressure
US6601748B1 (en) 2001-12-15 2003-08-05 Modern Medical Equip. Mfg., Ltd. Surgical stapler
US6602252B2 (en) 2002-01-03 2003-08-05 Starion Instruments Corporation Combined dissecting, cauterizing, and stapling device
WO2003079888A2 (en) 2002-03-18 2003-10-02 Optim, Inc. Charing a client for the use of a reusable instrument
WO2003090630A2 (en) 2002-04-25 2003-11-06 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical instruments including micro-electromechanical systems (mems)
WO2003105702A2 (en) 2002-06-14 2003-12-24 Power Medical Interventions, Inc. Surgical device
JP2004034243A (ja) 2002-07-04 2004-02-05 Max Co Ltd 電動ホッチキスにおける残量ステープル検出装置
JP2004070199A (ja) 2002-08-09 2004-03-04 Konica Minolta Holdings Inc ハロゲン化銀写真感光材料用発色現像濃縮組成物及びこれを用いた処理方法
US6926636B2 (en) 2002-09-25 2005-08-09 Jerry Luper Gear driven power converter
US7338504B2 (en) 2002-10-03 2008-03-04 Gibbens Group, L.L.C. Cycling suturing and knot-tying device
WO2004032766A2 (en) 2002-10-04 2004-04-22 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling device
EP2401969B1 (en) 2002-10-04 2013-04-03 Covidien LP Pneumatic powered surgical stapling device
FR2849589A1 (fr) 2003-01-07 2004-07-09 2R Invest Procede de commande pour un dispositif de chauffage d'agrafe thermoretractable permettant de bloquer le fonctionnement et dispositif de mise en oeuvre
US7143923B2 (en) 2003-05-20 2006-12-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a firing lockout for an unclosed anvil
US7380695B2 (en) * 2003-05-20 2008-06-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a single lockout mechanism for prevention of firing
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
US7140528B2 (en) 2003-05-20 2006-11-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having an electroactive polymer actuated single lockout mechanism for prevention of firing
US7044352B2 (en) 2003-05-20 2006-05-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a single lockout mechanism for prevention of firing
US6988649B2 (en) * 2003-05-20 2006-01-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a spent cartridge lockout
US7380696B2 (en) 2003-05-20 2008-06-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism
JP2005026589A (ja) * 2003-07-04 2005-01-27 Toshiba Corp 半導体記憶装置及びその製造方法
DE50302003D1 (de) 2003-07-08 2006-01-26 Medium Tech Medizingeraete Gmb Vorrichtung zum Aufbringen einer Tätowierung oder von permanentem Make-up
US7111769B2 (en) * 2003-07-09 2006-09-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument incorporating an articulation mechanism having rotation about the longitudinal axis
US6981628B2 (en) * 2003-07-09 2006-01-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with a lateral-moving articulation control
US6964363B2 (en) * 2003-07-09 2005-11-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having articulation joint support plates for supporting a firing bar
US7055731B2 (en) * 2003-07-09 2006-06-06 Ethicon Endo-Surgery Inc. Surgical stapling instrument incorporating a tapered firing bar for increased flexibility around the articulation joint
US7083075B2 (en) 2003-09-29 2006-08-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multi-stroke mechanism with automatic end of stroke retraction
US7303108B2 (en) 2003-09-29 2007-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating a multi-stroke firing mechanism with a flexible rack
US7000819B2 (en) * 2003-09-29 2006-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having multistroke firing incorporating a traction-biased ratcheting mechanism
US7434715B2 (en) 2003-09-29 2008-10-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having multistroke firing with opening lockout
US6905057B2 (en) 2003-09-29 2005-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating a firing mechanism having a linked rack transmission
US7364061B2 (en) 2003-09-29 2008-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating a multistroke firing position indicator and retraction mechanism
US6959852B2 (en) 2003-09-29 2005-11-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with multistroke firing incorporating an anti-backup mechanism
US20090090763A1 (en) 2007-10-05 2009-04-09 Tyco Healthcare Group Lp Powered surgical stapling device
US7217269B2 (en) 2003-10-28 2007-05-15 Uab Research Foundation Electrosurgical control system
US7118564B2 (en) 2003-11-26 2006-10-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Medical treatment system with energy delivery device for limiting reuse
US7766207B2 (en) * 2003-12-30 2010-08-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulating curved cutter stapler
US20050139636A1 (en) 2003-12-30 2005-06-30 Schwemberger Richard F. Replaceable cartridge module for a surgical stapling and cutting instrument
US7549563B2 (en) * 2003-12-30 2009-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotating curved cutter stapler
US20050143759A1 (en) 2003-12-30 2005-06-30 Kelly William D. Curved cutter stapler shaped for male pelvis
US20050177176A1 (en) 2004-02-05 2005-08-11 Craig Gerbi Single-fold system for tissue approximation and fixation
EP1563794B1 (en) 2004-02-17 2007-04-25 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling apparatus with locking mechanism
US7143924B2 (en) 2004-02-17 2006-12-05 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling apparatus with locking mechanism
US7678117B2 (en) * 2004-06-07 2010-03-16 Novare Surgical Systems, Inc. Articulating mechanism with flex-hinged links
JP2006018379A (ja) * 2004-06-30 2006-01-19 Toshiba Corp 情報処理装置および情報表示方法
US7059508B2 (en) 2004-06-30 2006-06-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating an uneven multistroke firing mechanism having a rotary transmission
US7147138B2 (en) 2004-07-28 2006-12-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having an electroactive polymer actuated buttress deployment mechanism
US7143926B2 (en) 2005-02-07 2006-12-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating a multi-stroke firing mechanism with return spring rotary manual retraction system
US7143925B2 (en) 2004-07-28 2006-12-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument incorporating EAP blocking lockout mechanism
US7487899B2 (en) 2004-07-28 2009-02-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument incorporating EAP complete firing system lockout mechanism
US7128254B2 (en) 2004-09-07 2006-10-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument incorporating a multistroke firing mechanism having a rotary slip-clutch transmission
JP2006081687A (ja) 2004-09-15 2006-03-30 Max Co Ltd 医療用ステープラ
US20060289602A1 (en) * 2005-06-23 2006-12-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with articulating shaft with double pivot closure and single pivot frame ground
DE602006013793D1 (de) * 2005-02-18 2010-06-02 Graphic Packaging Int Inc Karton mit seitenfaltengriff
WO2006132992A2 (en) 2005-06-03 2006-12-14 Tyco Healthcare Group Lp Battery powered surgical instrument
US8627995B2 (en) 2006-05-19 2014-01-14 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Electrically self-powered surgical instrument with cryptographic identification of interchangeable part
US8579176B2 (en) * 2005-07-26 2013-11-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling and cutting device and method for using the device
US7641092B2 (en) * 2005-08-05 2010-01-05 Ethicon Endo - Surgery, Inc. Swing gate for device lockout in a curved cutter stapler
US20070029363A1 (en) * 2005-08-07 2007-02-08 Sergey Popov Surgical apparatus with remote drive
US7886953B2 (en) * 2005-08-18 2011-02-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fired device lockout for a curved cutter stapler with a free moving trigger
AU2006222756B2 (en) 2005-09-30 2012-09-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electroactive polymer-based articulation mechanism for linear surgical stapler
US20070102472A1 (en) 2005-11-04 2007-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrosurgical stapling instrument with disposable severing / stapling unit
US7328828B2 (en) * 2005-11-04 2008-02-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc, Lockout mechanisms and surgical instruments including same
US7673780B2 (en) 2005-11-09 2010-03-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulation joint with improved moment arm extension for articulating an end effector of a surgical instrument
US7799039B2 (en) 2005-11-09 2010-09-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a hydraulically actuated end effector
US7246734B2 (en) 2005-12-05 2007-07-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary hydraulic pump actuated multi-stroke surgical instrument
US7481824B2 (en) 2005-12-30 2009-01-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with bending articulation controlled articulation pivot joint
US7670334B2 (en) 2006-01-10 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having an articulating end effector
US20070175950A1 (en) 2006-01-31 2007-08-02 Shelton Frederick E Iv Disposable staple cartridge having an anvil with tissue locator for use with a surgical cutting and fastening instrument and modular end effector system therefor
US7770775B2 (en) 2006-01-31 2010-08-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with adaptive user feedback
US7568603B2 (en) 2006-01-31 2009-08-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with articulatable end effector
US7766210B2 (en) 2006-01-31 2010-08-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with user feedback system
US7644848B2 (en) 2006-01-31 2010-01-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electronic lockouts and surgical instrument including same
US20070175955A1 (en) 2006-01-31 2007-08-02 Shelton Frederick E Iv Surgical cutting and fastening instrument with closure trigger locking mechanism
US20070175951A1 (en) 2006-01-31 2007-08-02 Shelton Frederick E Iv Gearing selector for a powered surgical cutting and fastening instrument
US7416101B2 (en) 2006-01-31 2008-08-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with loading force feedback
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US7422139B2 (en) 2006-01-31 2008-09-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting fastening instrument with tactile position feedback
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US7575144B2 (en) * 2006-01-31 2009-08-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical fastener and cutter with single cable actuator
US7464846B2 (en) 2006-01-31 2008-12-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a removable battery
US7464849B2 (en) 2006-01-31 2008-12-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electro-mechanical surgical instrument with closure system and anvil alignment components
US20070219563A1 (en) 2006-03-17 2007-09-20 Voegele Aaron C Reprocessing indicator ink for medical instruments
BRPI0709893A2 (pt) 2006-04-06 2011-07-26 Synthes Gmbh aparelho para deslocamento de osso, e, dispositivo para deslocamento de tecido
US7552854B2 (en) 2006-05-19 2009-06-30 Applied Medical Resources Corporation Surgical stapler with firing lock mechanism
US7740159B2 (en) * 2006-08-02 2010-06-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Pneumatically powered surgical cutting and fastening instrument with a variable control of the actuating rate of firing with mechanical power assist
US20080029575A1 (en) * 2006-08-02 2008-02-07 Shelton Frederick E Surgical cutting and fastening instrument with distally mounted pneumatically powered rotary drive member
US20080029574A1 (en) * 2006-08-02 2008-02-07 Shelton Frederick E Pneumatically powered surgical cutting and fastening instrument with actuator at distal end
US7481348B2 (en) 2006-10-06 2009-01-27 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument with articulating tool assembly
US7699203B2 (en) 2006-11-13 2010-04-20 Warsaw Orthopedic, Inc. Variable angle surgical staple inserter
US7721931B2 (en) 2007-01-10 2010-05-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Prevention of cartridge reuse in a surgical instrument
US7434717B2 (en) 2007-01-11 2008-10-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Apparatus for closing a curved anvil of a surgical stapling device
US7431188B1 (en) 2007-03-15 2008-10-07 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling apparatus with powered articulation
US7422136B1 (en) 2007-03-15 2008-09-09 Tyco Healthcare Group Lp Powered surgical stapling device
US8006885B2 (en) 2007-04-09 2011-08-30 Tyco Healthcare Group Lp Surgical stapling apparatus with powered retraction
US20080255413A1 (en) 2007-04-13 2008-10-16 Michael Zemlok Powered surgical instrument
US7950560B2 (en) 2007-04-13 2011-05-31 Tyco Healthcare Group Lp Powered surgical instrument
US8800837B2 (en) 2007-04-13 2014-08-12 Covidien Lp Powered surgical instrument
US7823760B2 (en) 2007-05-01 2010-11-02 Tyco Healthcare Group Lp Powered surgical stapling device platform
US7931660B2 (en) 2007-05-10 2011-04-26 Tyco Healthcare Group Lp Powered tacker instrument
US7556185B2 (en) 2007-08-15 2009-07-07 Tyco Healthcare Group Lp Surgical instrument with flexible drive mechanism
US20090090201A1 (en) 2007-10-05 2009-04-09 Tyco Healthcare Group Lp Nutating Gear Drive Mechanism for Surgical Devices
US7922063B2 (en) 2007-10-31 2011-04-12 Tyco Healthcare Group, Lp Powered surgical instrument
US8011551B2 (en) 2008-07-01 2011-09-06 Tyco Healthcare Group Lp Retraction mechanism with clutch-less drive for use with a surgical apparatus
US8074858B2 (en) 2008-07-17 2011-12-13 Tyco Healthcare Group Lp Surgical retraction mechanism
US8708211B2 (en) 2009-02-12 2014-04-29 Covidien Lp Powered surgical instrument with secondary circuit board
US8821514B2 (en) 2009-06-08 2014-09-02 Covidien Lp Powered tack applier
US10383629B2 (en) 2009-08-10 2019-08-20 Covidien Lp System and method for preventing reprocessing of a powered surgical instrument
US9597104B2 (en) 2012-06-01 2017-03-21 Covidien Lp Handheld surgical handle assembly, surgical adapters for use between surgical handle assembly and surgical end effectors, and methods of use
US10722222B2 (en) 2012-12-14 2020-07-28 Covidien Lp Surgical system including a plurality of handle assemblies

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