JP5000813B2

JP5000813B2 - 生体情報記録装置及び生体情報記録装置の制御方法

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Publication number: JP5000813B2
Application number: JP2001188442A
Authority: JP
Inventors: 英嗣高橋; 浩一斎藤
Original assignee: Fukuda Denshi Co Ltd
Current assignee: Fukuda Denshi Co Ltd
Priority date: 2001-06-21
Filing date: 2001-06-21
Publication date: 2012-08-15
Anticipated expiration: 2021-06-21
Also published as: JP2003000559A

Description

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は同時に収集した呼吸情報および心電図情報を記録する装置およびその制御方法に関し、特に、睡眠時呼吸障害の診断に適した記録装置およびその制御方法に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、睡眠時無呼吸症候群を代表とする睡眠時呼吸障害（呼吸疾患）の検査を行う機器として、スクリーニング検査に用いる簡易型睡眠時無呼吸検出装置や、より精密な検査に用いる睡眠ポリグラフ(polysomnography: PSG)記録装置（以下、単にＰＳＧと言う）などが知られている。
【０００３】
これらの機器においては、鼻、口の気流や気管音、動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）といった無呼吸状態の検出のためのデータ以外に、心電図データを記録するものも知られている。
【０００４】
一方、心電図データを主に記録する心電計においても、被験者の呼吸を記録するものが知られている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
このように、従来、被験者の呼吸状態を示すデータと心電図データとの両方を記録する装置が知られていたが、簡易型睡眠時無呼吸検出装置やＰＳＧなど、呼吸疾患の診断を目的として被験者の呼吸状態に関するデータを記録する装置で記録される心電図情報の利用方法はせいぜい波形表示や印刷程度であり、その利用価値は非常に低かった。
【０００６】
同様に、心電計は被験者の心疾患の診断を目的として心電図情報を記録する装置であるため、このような心電計で記録される呼吸に関するデータはあくまで心電図データに対して付加的に記録され、睡眠時呼吸障害の診断に有用な情報を記録するものは無かった。
【０００７】
また、簡易型睡眠時無呼吸検出装置又はＰＳＧと、心電計とを同時に用いて呼吸疾患の診断及び心疾患の診断の両方に有用なデータを取得したとしても、データ相互の関係について把握する具体的な手法や適切な記録方法については全く提案されていなかった。このような現状の要因の一つとして、呼吸疾患は呼吸器内科、心疾患は循環器内科という異なる専門分野に位置づけられているため、これら異なる専門分野にまたがったデータ利用に対する要求が少ないことが考えられる。
【０００８】
さらに、別の要因として考えられるのが、呼吸情報と心電図情報の性格の違いである。すなわち、安静時において、呼吸が通常１０〜２０回／分であるのに対し、心拍数は６０〜８０回／分と回数が大幅に異なるため、呼吸情報の診断に適したスケールに合わせて心電図を出力すると心電図の細かい波形は見づらくなる。また、簡易型睡眠時無呼吸検出装置やＰＳＧなどでは心電図波形はせいぜい記録までで止まり、心電波形の解析などは行わないため、結局心電図波形から有意な診断を行うのは困難であったと考えられる。
【０００９】
【発明が解決しようとする課題】
本発明はこのような従来技術の問題点に鑑みなされたものであり、その目的は呼吸情報と心電図情報をいずれも診断に有意な情報としながら、かつ両者の関係が容易に把握可能な生体情報記録装置及びその制御方法を提供することにある。
【００１１】
【課題を解決するための手段】
すなわち、本発明の要旨は、少なくとも呼吸波形もしくは気管音波形を含む呼吸情報波形の時間圧縮波形と、呼吸情報波形もしくは呼吸情報波形と同時に取得された心電図波形を解析して得られる解析情報と、呼吸情報波形と同時に取得された動脈血酸素飽和度の情報とを同一ページに出力する生体情報記録装置であって、時間圧縮波形を、ページの第１の領域に、時間圧縮波形の所定時間毎に、かつ等間隔で改行してレイアウトする圧縮波形レイアウト手段と、解析情報および動脈血酸素飽和度の情報を、時間圧縮波形の時間軸方向と直交する時間軸であって、当直交する時間軸の、時間圧縮波形の各行の高さに相当する長さが、時間圧縮波形の一行分の時間に略等しい縮尺で、第１の領域に隣り合い、かつ第１の領域と同一ページに含まれる第２の領域にレイアウトする情報レイアウト手段を有し、情報レイアウト手段は、脈拍数、心拍数、ＳＴレベルの少なくとも１つと無呼吸と判定された区間の情報とを含む解析情報と、動脈血酸素飽和度が所定時間所定値を下回った区間の情報を含む動脈血酸素飽和度の情報とを第２の領域にレイアウトすることを特徴とする生体情報記録装置に存する。
【００１３】
また、本発明の別の要旨は、生体情報記録装置の制御方法であって、生体情報記録装置の制御手段が、少なくとも呼吸波形もしくは気管音波形を含む呼吸情報波形の時間圧縮波形と、呼吸情報波形もしくは呼吸情報波形と同時に取得された心電図波形を解析して得られる解析情報と、呼吸情報波形と同時に取得された動脈血酸素飽和度の情報とを記憶装置から取得する取得ステップと、制御手段が、取得ステップで取得した情報を、選択された出力形式に従って出力するために、同一ページ内に配置するレイアウトステップとを有し、レイアウトステップにおいて制御手段は、時間圧縮波形を、ページの第１の領域に、時間圧縮波形の所定時間毎に、かつ等間隔で改行してレイアウトし、解析情報および動脈血酸素飽和度の情報を、時間圧縮波形の時間軸方向と直交する時間軸であって、当直交する時間軸の、時間圧縮波形の各行の高さに相当する長さが、時間圧縮波形の一行分の時間に略等しい縮尺で、第１の領域に隣り合い、かつ第１の領域と同一ページに含まれる第２の領域にレイアウトし、脈拍数、心拍数、ＳＴレベルの少なくとも１つと無呼吸と判定された区間の情報とを含む解析情報と、動脈血酸素飽和度が所定時間所定値を下回った区間の情報を含む動脈血酸素飽和度の情報とを第２の領域にレイアウトする、ことを特徴とする生体情報記録装置の制御方法に存する。
【００１４】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照して本発明をその好適な実施形態に基づき詳細に説明する。
図１は、本発明の実施形態にかかる生体情報記録装置の構成例を示すブロック図である。図１において、本実施形態の生体情報記録装置は、本体部１００、ディスプレイ２１０およびプリンタ２２０とから構成されている。
【００１５】
本体部１００は後述するメモリカードスロット２００又はネットワークインタフェース１４０を介し、メモリカード２３０又は図示しない外部装置に記録された生体情報を取得するとともに、取得した生体情報から心疾患および呼吸疾患の診断に有意な情報を求める。取得した生体情報やその解析により得られた情報は、ユーザの指示に従って所定の形式で出力される。出力は例えばディスプレイ２１０、プリンタ２２０及びネットワークインターフェース１４０に接続される外部機器から選択される１つ以上に対して行われる。
【００１６】
本体部１００において、信号処理部１２０は、メモリカードスロット２００又はネットワークインタフェース１４０から取得した各種生体情報信号に所定の解析処理を行う。記憶部１３０は例えば半導体メモリや磁気記憶媒体などであり、取得した生体情報信号データや、その解析結果を記憶する他、制御部１６０のワークエリアとしても用いられる。
【００１７】
ネットワークインターフェース（Ｉ／Ｆ）１４０は、生体情報記録装置を外部機器に接続するために用いるインタフェースである。本実施形態において、ネットワークインターフェース１４０には、イーサネット等のＬＡＮインタフェースのみならず、ＲＳ−２３２Ｃ、ＵＳＢ、ＩＥＥＥ１３９４等のシリアルインタフェースを含む。
【００１８】
プリンタＩ／Ｆ１５０は、本体部１００とプリンタ２２０を接続するためのインタフェースである。なお、プリンタ２２０がネットワークＩ／Ｆ１４０を介して接続可能である場合、プリンタＩ／Ｆ１５０は必ずしも必要でない。
【００１９】
制御部１６０は、生体情報記録装置１００全体の制御を司る。具体的には、例えばＣＰＵとＣＰＵが実行するプログラムを記憶したＲＯＭ又はハードディスクドライブ、ＣＰＵのワークエリアとしてのＲＡＭを有し、ＲＯＭ又はハードディスクドライブに記憶されたプログラムを実行することによって各部を制御し、生体情報記録装置に必要な動作を実現する。
【００２０】
操作部１８０は、キーやボタン、キーボード、マウスあるいはディスプレイ２１０に重ねて配置されたタッチパネルなどにより構成され、生体情報記録装置への情報入力や装置への指示、動作設定などに用いる。
【００２１】
ディスプレイインタフェース（Ｉ／Ｆ）１９０は、ディスプレイ２１０を接続するためのインタフェースである。ディスプレイ２１０は、例えばＬＣＤから構成され、生体情報記録装置のユーザインタフェースとして機能する。すなわち、ユーザに操作を促すメッセージ、動作メニュー、動作結果（正常終了、異常終了、結果として得られた値等）などを表示する。また、各種生体情報の信号波形やその解析結果を表示するためにも用いられる。
【００２２】
メモリカードスロット２００は、後述するメモリカード２３０とのインタフェースである。制御部１６０は、メモリカードスロット２００を介して装着されたメモリカード２３０にアクセスする。メモリカードスロット２００は使用するメモリカード２３０の種類によって複数設けてもよい。また、メモリカードスロットととして、光磁気ディスクドライブ、磁気ディスクドライブ等のリムーバブルメディアを用いるドライブを用いることもできる。
【００２３】
プリンタ２２０は、各種生体信号の波形やその解析結果を出力するために用いられる。後述するように、本発明による生体情報記録装置は生体情報の出力形式に特徴を有する。
【００２４】
メモリカード２３０は例えばフラッシュメモリカードなどの半導体メモリカード、ＰＣカードタイプのハードディスクドライブ、あるいはリムーバブルな光及び／又は磁気記録媒体等である。本実施形態では、図示しないホルタ記録器等の生体情報取得装置により予め被験者から取得した生体情報がメモリカード２３０に記録されているものとする。
【００２５】
本実施形態において、メモリカード２３０には心電図（例えば２チャンネル）データ１０、動脈酸素飽和度（ＳｐＯ２）及び脈拍データ１２、気管音データ１４、口鼻呼吸データ１６、胸部呼吸（胸部運動）データ１８、被験者の体位を表す体位データ２０及び被験者の個別データ（性別、年齢、データ取得日時等）２２が記録されているものとする。なお、本発明による生体情報記録装置が取り扱うデータはこれらに限定されるわけではなく、心疾患の診断に適切な心電図情報の解析に必要な心電図データと、呼吸疾患の診断に適切な呼吸情報の解析に必要なデータ以外のデータの種類及び組み合わせは任意に設定可能である。具体的には従来ＰＳＧで取得することが知られている脳波データや腹部の動き、眼球の動きに関するデータ、下顎や足の筋電図データ等を用いることも可能である。
【００２６】
（データ生成（解析）処理）
次に、本実施形態における生体情報記録装置のデータ生成（解析）処理について、図２のフローチャートを用いて説明する。なお、以下の説明においては、上述の通り予め別個の生体情報取得装置により取得された被験者の生体情報が、メモリカード２３０に記録されているものとする。
【００２７】
また、データ生成（解析）処理は、メモリカード２３０がメモリカードスロット２００に装着された時点で開始される場合を説明するが、操作部１８０からの指示を受けてから開始するようにするなど、任意の開始条件を用いることが可能である。なお、以下の処理は制御部１６０のＣＰＵが同じく制御部１６０のＲＯＭに記憶されたプログラムを実行することによって実現される。
【００２８】
まず、メモリカードスロット２００にメモリカード２３０が装着されたか否かを検出する（ステップＳ２００）。メモリカード２３０が装着されていなければ装着されるまで待つ。
ステップＳ２００でメモリカード２３０の装着が確認できたら、メモリカード２３０に記録されている生体情報データを読み出し、記憶部１３０のワークエリアに一時記憶する（ステップＳ２１０）。
【００２９】
次に、制御部１６０は、信号処理部１２０を用いて、一時記憶した生体信号データに対し、レポート出力に必要な解析（データ生成）処理を行う（ステップＳ２２０）。解析処理としては、例えば次のようなものを挙げることができる。
【００３０】
・口鼻呼吸波形データ、胸部運動波形データを用いた、所定時間毎の口鼻呼吸回数、胸部呼吸回数及びそれらのトレンド算出、無呼吸有無及び無呼吸継続時間、無呼吸発生のトレンド算出、無呼吸の種類（閉塞型、中枢型、混合型等）の推定。
・心電波形（心電図）データを用いた、所定時間あたりの心拍数及びトレンド算出、ＳＴレベルの変位、不整脈、頻脈、徐脈、期外収縮の検出、トレンドの算出。
・動脈酸素飽和度データを用いたＳｐＯ２の降下有無、期間、トレンド算出。
・脈拍データを用いた脈拍数及びそのトレンド算出。
・生データに対する、解析の精度向上等を目的とした周知の波形整形処理やフィルタ処理。
【００３１】
解析処理が終了すると、その結果は記憶部１３０に記憶される（ステップＳ２３０）。この際、同一被験者に対するデータを関連づけして記憶しておくと、同一被験者に対するデータ管理が容易になるほか、例えば過去や将来のデータとの比較を容易に行うことが可能である。
【００３２】
（レポート出力処理及び出力形式）
次に、本実施形態における生体情報記録装置の記録処理（レポート出力処理）について、図３のフローチャートを用いて説明する。
レポート出力処理は、例えば操作部１８０からの指示に従って行われる。出力指示にはレポートの出力形式、出力する記録データの開始時刻、終了時刻（もしくは期間）、出力先等の条件が含まれてもよいが、これら条件の１つ又は複数について標準設定を予め登録しておき、単に出力が指示された場合には標準設定に従った出力処理を行ってもよい。
【００３３】
また、上述したデータ生成（解析）処理が終了したら、自動的に出力指示用のメニュー画面をディスプレイ２１０に表示するように構成することもできる。
【００３４】
まず、ステップＳ３００において、制御部１６０は操作部１８０からレポート出力処理の指示がなされたか否かをチェックする。出力指示がなければ指示を待つ。
【００３５】
ステップＳ３００でレポート出力処理の指示が検出された場合、制御部１６０は指示された出力形式に必要なデータを、例えば制御部１６０内のＲＯＭに予め記憶された、出力形式に関するデータ（必要なデータ、レイアウト等に関する情報）から判別し、記憶部１３０から読み出す（ステップＳ３１０）。
【００３６】
そして、ステップＳ３２０において、読み出したデータのレイアウト処理を行う。レイアウト処理は、選択された出力形式に従って、各データの出力体裁を整えてページ内に配置する処理であり、スケーリングや位置あわせなどが同時に行われる。
【００３７】
レイアウトが終了すると、指定された出力先を確認し、プリンタ２２０又は外部ディスプレイ２１０にレポートを出力し（ステップＳ３３０〜Ｓ３５０）、レポート出力処理を終了する。
【００３８】
次に、図４〜図９を参照して、本実施形態における生体情報記録装置が出力するレポートの出力形式例を説明する。
上述したように、本発明においては、呼吸情報と心電図情報をいずれも診断に有意な情報としながら、かつ両者の関係が容易に把握可能に提示することを特徴とする。従って、呼吸情報と心電図情報とが同一ページに記録される出力形式を基本とする。
【００３９】
本実施形態において、出力形式は以下の３種類に大別される。
１）登録波形レポート
２）トレンド、ヒストグラムレポート
３）圧縮呼吸波形レポート
【００４０】
なお、本実施形態において、出力形式とは、出力のレイアウトと出力するデータの種類との組み合わせにより構成される。そして、出力のレイアウトと出力するデータの種類は、予め利用価値が高いと思われるデータをまとめた標準設定を利用するようにしても、ユーザが所望のレイアウト及びデータを選択することによってカスタマイズしてもよい。なお、以下の説明においては、標準設定された出力形式に関して説明する。
【００４１】
１）登録波形レポート
図４及び図５は、登録波形レポートの例を示す図である。登録波形レポートは、同一時間における複数の生体情報を縦に並べて出力する形式であり、基本的には記録された情報をそのままプロットし、若干の解析結果を加えたものである。時間軸を合わせた呼吸情報と心電図情報を並べて出力することにより、呼吸情報と心電図情報との時系列的な関係を直感的に把握することができる。登録波形レポートに出力する情報には以下のようなものが挙げられる。
【００４２】
・呼吸波形（図４）／呼吸回数（図５）
呼吸波形（口鼻呼吸波形、胸部呼吸波形）及び、口鼻呼吸回数である。
無呼吸と判別された期間には網掛けして出力することによりその発生頻度や間隔を把握することが容易になる（図４、図５の口鼻呼吸回数、波形における重畳出力）。
【００４３】
・脈拍数
一般に無呼吸期間中は脈拍数が減少し、無呼吸期間が終了して呼吸が再開すると脈拍数が一時的に増加する。呼吸波形及び／又は回数とともに出力することによって無呼吸に伴う脈拍数の変動を把握できる。
【００４４】
・動脈血酸素飽和度（ＳｐＯ２）
通常、無呼吸による低酸素状態が続くことによってＳｐＯ２は減少し、無呼吸期間が終了し、呼吸が再開すると元に戻る。呼吸波形及び／又は回数とともに出力することによって無呼吸に伴うＳｐＯ２の変動を把握できる。ＳｐＯ２の値が一定時間所定値（例えば９０％）を下回った区間があった場合、呼吸波形における無呼吸区間と同様に網掛けを行うことで、ＳｐＯ２の低下が持続した区間の有無が一目で把握できる。
【００４５】
・体位
被験者の体位（仰臥位（Ｓ）、伏臥位（Ｐ）、右側臥位（Ｒ）、左側臥位（Ｌ）、立位／座位（Ｏ））を示す。例えば、無呼吸のうち閉塞性無呼吸は仰臥位の時に発生することが多い。呼吸波形及び／又は回数とともに出力することによって無呼吸と体位との相関を把握することができる。また、後述する心電図のＳＴレベルの変化が、体位変化によるものか否かを把握することも可能である。
【００４６】
・不整脈、頻脈、徐脈
心電図波形を解析して得られる情報であり、呼吸波形及び／又は回数とともに出力することによって、無呼吸とこれら心電図イベントとの相関を把握することができる。図４及び図５の例では、不整脈情報が出力されており、不整脈が検出された区間に網掛け（図５）している。
【００４７】
・ＳＴレベル
心電図波形を解析して得られる情報であり、各心拍におけるＳＴ部分のレベルを表す。呼吸波形及び／又は回数とともに出力することによって、ＳＴの上昇や下降が認められる区間での呼吸の状態や、無呼吸区間、ＳｐＯ２降下時などにおけるＳＴ変化を把握することができる。
【００４８】
・心電図波形（図４）／心拍数（図５）
呼吸波形及び／又は回数とともに出力することによって、無呼吸やＳｐＯ２降下と心拍数、心電図波形の変化との相関を把握することができる。心拍数は脈拍数と同様、一般に無呼吸期間中は減少し、無呼吸期間が終了して呼吸が再開すると増加する傾向がある。
【００４９】
・気管音波形
気管音波形は鼾の有無を判断するために有用である。睡眠中の鼾の発生頻度を把握することができる。また、閉塞型無呼吸では無呼吸期間が終了して呼吸が再開すると気管音が発生する傾向がある。
【００５０】
なお、上述したように、出力すべきデータの長さによって、適切なスケーリング処理が行われる。図４は１分間のデータを出力しているのに対し、図５では１時間分のデータを出力しているため、例えば気管音波形のようにピークレベルの小さな波形については、ピークを強調してデータの意味が失われないように処理がなされている。
【００５１】
２）トレンド、ヒストグラムレポート
登録波形レポートが主にデータそのものを出力していたのに対し、トレンド、ヒストグラムレポートはデータの解析結果を主に出力する点で異なる以外は共通である。図６にトレンドレポート、図７にヒストグラムレポートの例をそれぞれ示す。
【００５２】
いずれのレポートも心電図情報と呼吸情報とが同一時間スケールで縦に並べて出力されており、心電図情報と呼吸情報との相関を把握することができる。図６において、体位を除く心拍数、ＳＴレベル、脈拍数、ＳｐＯ２、呼吸数については実際のデータのプロットとそのトレンドが示されている。図７は、所定のイベントの発生回数についてのヒストグラムレポートである。図７では、心電図情報から得られる期外収縮（心室性、上室性）、頻脈及び徐脈の発生回数、ＳｐＯ２が所定時間所定値を下回った回数、呼吸波形から得られる無呼吸の発生回数に関するヒストグラムがそれぞれ閾値とともに出力されている。トレンド、ヒストグラムレポートは重要なイベントの発生傾向を長時間に渡って把握するのに非常に都合がよい。
【００５３】
３）圧縮呼吸波形レポート
登録波形レポート及びトレンド、ヒストグラムレポートが情報を縦に並べて出力していたのに対し、図８、図９に示す圧縮呼吸波形レポートは時間圧縮した呼吸波形を所定時間単位で改行して縦に並べて出力するとともに、心電図情報、他の呼吸情報のトレンドを圧縮呼吸波形との時間的な対応が把握できるように出力したレポートである。
【００５４】
具体的には、図８に示すように、ページ左側の、各種トレンド及び呼吸波形以外の所定データを出力する第１の領域ａ（以下、単にトレンド出力領域という）と、呼吸圧縮波形を出力する第２の領域ｂ（以下、単に圧縮波形領域という）とから構成されている。
【００５５】
圧縮波形領域ｂには、呼吸波形（口鼻呼吸波形／胸部呼吸波形／気管音波形）のうち、任意の波形（１〜３波形）が時間圧縮された形式で、かつ所定時間分ごとに改行されて記録される。圧縮波形領域ｂに記録される波形は、左から右へ時間が進行し、各行の右端は次行の左端へとつながる。図８及び図９の例では、３波形全てが記録されており、かつ各行が５分分の波形が１０行／１ページの単位でレイアウトされている。従って、１ページで５０分分の呼吸波形が圧縮波形領域ｂに出力されることになる。呼吸波形には登録波形レポートと同様、無呼吸区間に網掛けを行っている。また、後述するように、圧縮波形領域ｂにおいて、各行の高さはトレンド出力領域の時間目盛とほぼ対応している。
【００５６】
トレンド出力領域ａには無呼吸との相関を確認することに意味があると思われるデータが出力される。トレンド出力領域ａに出力されるデータは、縦方向を時間軸として並べられ、上から下に向かって時間が進行する。また、トレンド出力領域ａに１ページあたりに記録されるトレンドデータは、同一ページの圧縮波形領域ｂにおいて出力される呼吸波形の時間と対応しており、図８の例では０：２０〜１：１０の５０分分の生体情報から解析された結果である。
【００５７】
そして、トレンド出力領域ａの時間軸は、圧縮波形領域ｂの行の高さと対応した縮尺を有している。従って、圧縮波形領域ｂの１行目に対応するトレンド出力領域ａには、同時刻（０：２０〜０：２５）のデータがそれぞれ出力される。したがって、圧縮波形領域ｂの１行目において網掛け出力されている無呼吸区間ｃ，ｄは、トレンド出力領域ａにおける無呼吸イベント（Ａ）で同様に網掛けされている区間ｃ，ｄと同一区間を表している。このように、呼吸圧縮波形レポートでは、トレンドと呼吸波形との時間関係が容易に把握可能である。
【００５８】
本実施形態においては以下の情報がトレンド出力領域ａに出力されるが、他の情報の出力を排除するものではない。
・脈拍トレンド（ＰＲ）
呼吸波形上で無呼吸が検出された区間（網掛けされた区間）では脈拍数の増減を確認することができる。逆に、脈拍数の増減している区間では呼吸波形上での無呼吸区間を確認することができる。
【００５９】
・ＳｐＯ２トレンド
無呼吸区間及びその前後におけるＳｐＯ２の変動を確認することができる。無呼吸区間でＳｐＯ２が下降しているかどうか、どの程度まで下降しているかなどを確認できる。
【００６０】
・ＳｐＯ２降下イベント（Ｄ）
ＳｐＯ２降下イベントはヒストグラムレポートにおけるＳｐＯ２降下と同様、ＳｐＯ２が所定時間所定値を下回った際に発生するイベントである。このイベントは無呼吸中や無呼吸区間の終了後に遅延して発生する。レポートではイベントの発生を網掛けにより表しており、下に説明する無呼吸イベントと並べて出力することにより、無呼吸に伴うＳｐＯ２降下がどの程度の頻度で発生しているかを把握することができる。
【００６１】
・無呼吸イベント（Ａ）
無呼吸イベントは呼吸波形等から無呼吸と判定された場合に発生するイベントである。ＳｐＯ２降下イベントと同様、イベントの発生区間を網掛けで表している。無呼吸の発生頻度や分布を大まかに把握することが可能である。ＳｐＯ２降下イベントと並べて出力することにより、無呼吸に伴うＳｐＯ２降下がどの程度の頻度で発生しているかを把握することができる。
【００６２】
・体位トレンド
体位トレンドは無呼吸イベントの隣に配置され、無呼吸時の体位を即時に把握することができる。また、ＳＴトレンドの隣に配置する（図９）ことにより、ＳＴトレンドの変化が体位変化によるものか否かを容易に把握することができる。
【００６３】
・心拍数トレンド（ＨＲ：図８）
心拍数トレンドでは、無呼吸区間やＳｐＯ２降下時の心拍数変化を確認することができる。
【００６４】
・ＳＴトレンド（図９）
ＳＴトレンドでは、無呼吸区間やＳｐＯ２降下時の心電図におけるＳＴ部の変化を確認することができる。
【００６５】
・心電図イベント（Ｅ）
心電図の解析により得られた不整脈、頻脈、徐脈等の心電図イベントの発生を網掛けにより表している。無呼吸区間やその前後における不整脈等の有無を確認することができる。
【００６６】
【他の実施形態】
上述の実施形態においては、別個の生体情報取得装置で被験者から直接生体情報を取得し、その取得データを用いて生体情報の出力を行う生体情報記録装置を例にして説明したが、生体情報の取得機能を内蔵することも可能である。
また、上述の実施形態においては、生体情報記録装置がデータ生成（解析）処理を行い、レポート出力に必要なデータの準備を行う場合を説明したが、別の装置によって準備されたデータを用い、レポート出力処理のみを行うことも可能である。その場合、図２のフローチャートを用いて説明した処理は不要となる。
【００６７】
また、各出力形式のスケールや１ページに含めるデータの数（種類）は任意であり、上述の実施形態で示した例よりも増減することが可能である。
また、上述の実施形態において、図８及び図９の圧縮呼吸波形領域ｂでは各行の仕切線を特に設けていないが、トレンド出力領域との時間的な対応をより明確にするために、行間を明確にする仕切線を設けてもよい。
【００６８】
さらに、記憶部１３０は内部的に複数の記憶装置又は記憶領域に分割された構成であってもよく、例えば呼吸情報と心電図情報とを別の記憶領域もしくは記憶装置に記憶するように構成してもよい。
【００６９】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、睡眠時無呼吸症候群等の呼吸疾患の診断に適した呼吸情報と、心疾患の診断に適した心電図情報の両方を記録する生体情報記録装置及び、呼吸情報と心電図情報をいずれも診断に有意な情報としながら、かつ両者の関係が容易に把握可能な生体情報記録方法を実現できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施形態にかかる生体情報記録装置の構成例を示すブロック図である。
【図２】本発明の実施形態にかかる生体情報記録装置のデータ解析処理動作を説明するフローチャートである。
【図３】本発明の実施形態にかかる生体情報記録装置の出力動作を説明するフローチャートである。
【図４】本発明の実施形態にかかる生体情報装置が出力するレポートの出力形式の例を示す図である。
【図５】本発明の実施形態にかかる生体情報装置が出力するレポートの出力形式の例を示す図である。
【図６】本発明の実施形態にかかる生体情報装置が出力するレポートの出力形式の例を示す図である。
【図７】本発明の実施形態にかかる生体情報装置が出力するレポートの出力形式の例を示す図である。
【図８】本発明の実施形態にかかる生体情報装置が出力するレポートの出力形式の例を示す図である。
【図９】本発明の実施形態にかかる生体情報装置が出力するレポートの出力形式の例を示す図である。

Claims

少なくとも呼吸波形もしくは気管音波形を含む呼吸情報波形の時間圧縮波形と、前記呼吸情報波形もしくは前記呼吸情報波形と同時に取得された心電図波形を解析して得られる解析情報と、前記呼吸情報波形と同時に取得された動脈血酸素飽和度の情報とを同一ページに出力する生体情報記録装置であって、
前記時間圧縮波形を、前記ページの第１の領域に、前記時間圧縮波形の所定時間毎に、かつ等間隔で改行してレイアウトする圧縮波形レイアウト手段と、
前記解析情報および前記動脈血酸素飽和度の情報を、前記時間圧縮波形の時間軸方向と直交する時間軸であって、当該直交する時間軸の、前記時間圧縮波形の各行の高さに相当する長さが、前記時間圧縮波形の一行分の時間に略等しい縮尺で、前記第１の領域に隣り合い、かつ前記第１の領域と同一ページに含まれる第２の領域にレイアウトする情報レイアウト手段を有し、
前記情報レイアウト手段は、脈拍数、心拍数、ＳＴレベルの少なくとも１つと無呼吸と判定された区間の情報とを含む解析情報と、動脈血酸素飽和度が所定時間所定値を下回った区間の情報を含む動脈血酸素飽和度の情報とを前記第２の領域にレイアウトすることを特徴とする生体情報記録装置。
前記情報レイアウト手段がさらに、前記呼吸情報波形と同時に取得された体位の情報および動脈血酸素飽和度の時間変化の少なくとも一方を、前記第２の領域にレイアウトすることを特徴とする請求項１記載の生体情報記録装置。
前記圧縮波形レイアウト手段は、前記無呼吸と判定された区間又は前記動脈血酸素飽和度が所定時間所定値を下回った区間に対応する時間圧縮波形を識別可能に前記第１の領域にレイアウトすることを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の生体情報記録装置。
前記同一ページに出力される前記時間圧縮波形と前記解析情報とが、同一時間範囲に対応することを特徴とする請求項１乃至請求項３のいずれか１項に記載の生体情報記録装置。
生体情報記録装置の制御方法であって、
前記生体情報記録装置の制御手段が、少なくとも呼吸波形もしくは気管音波形を含む呼吸情報波形の時間圧縮波形と、前記呼吸情報波形もしくは前記呼吸情報波形と同時に取得された心電図波形を解析して得られる解析情報と、前記呼吸情報波形と同時に取得された動脈血酸素飽和度の情報とを記憶装置から取得する取得ステップと、
前記制御手段が、前記取得ステップで取得した情報を、選択された出力形式に従って出力するために、同一ページ内に配置するレイアウトステップとを有し、
前記レイアウトステップにおいて前記制御手段は、
前記時間圧縮波形を、前記ページの第１の領域に、前記時間圧縮波形の所定時間毎に、かつ等間隔で改行してレイアウトし、
前記解析情報および前記動脈血酸素飽和度の情報を、前記時間圧縮波形の時間軸方向と直交する時間軸であって、当該直交する時間軸の、前記時間圧縮波形の各行の高さに相当する長さが、前記時間圧縮波形の一行分の時間に略等しい縮尺で、前記第１の領域に隣り合い、かつ前記第１の領域と同一ページに含まれる第２の領域にレイアウトし、
脈拍数、心拍数、ＳＴレベルの少なくとも１つと無呼吸と判定された区間の情報とを含む解析情報と、動脈血酸素飽和度が所定時間所定値を下回った区間の情報を含む動脈血酸素飽和度の情報とを前記第２の領域にレイアウトする、ことを特徴とする生体情報記録装置の制御方法。
前記レイアウトステップにおいて前記制御手段はさらに、前記呼吸情報波形と同時に取得された体位の情報および動脈血酸素飽和度の時間変化の少なくとも一方を、前記第２の領域にレイアウトすることを特徴とする請求項５記載の生体情報記録装置の制御方法。
前記レイアウトステップにおいて前記制御手段は、前記無呼吸と判定された区間又は前記動脈血酸素飽和度が所定時間所定値を下回った区間に対応する時間圧縮波形を識別可能に前記第１の領域にレイアウトすることを特徴とする請求項５又は請求項６に記載の生体情報記録装置の制御方法。
前記同一ページに出力される前記時間圧縮波形と前記解析情報とが、同一時間範囲に対応することを特徴とする請求項５乃至請求項７のいずれか１項に記載の生体情報記録装置の制御方法。