JP4409960B2 - 湾曲形状のマイクロウェーブアンテナ - Google Patents

Description

本発明は組織切除の用途に用いることのできるマイクロウェーブアンテナプローブに関する。より詳しくは、本発明は、組織に挿入するための湾曲形状のマイクロウェーブアンテナに関する。

癌のような患部の処置において、ある種の癌細胞は、健全な細胞に対して一般に有害である温度より僅かに低い温度である高温で変質することが判明した。一般に高温治療法と公知なこれらのタイプの処置は、患部細胞を約４１℃に加熱するために電磁放射線を使用する一方で、隣接している健全な細胞を細胞の回復不能な破壊が生じない低温に維持している。組織を加熱するために電磁放射線を用いる他の方法は、細胞の切除及び凝固をも含んでいる。例えば月経過多に対する処置のようなそのようなマイクロウェーブ切除方法は、一般に対象組織を変質あるいは殺すために切除及び凝固するために行なわれる。電磁放射線治療に使用される多くの方法及び種々のタイプの装置が技術的に公知である。そのようなマイクロウェーブ治療は、一般に前立腺に、心臓及び肝臓とのような組織及び器官との処置に使用されている。

一つの非侵入的方法は、一般にマイクロウェーブエネルギーを利用した皮膚下の組織（例えば腫瘍）の処置を含んでいる。マイクロウェーブエネルギーは皮膚下の組織に到達するのに皮膚を非侵入的に貫通することができる。しかしながら、この非侵入的方法は、健全な組織の不必要な加熱をもたらすかも知れない。従ってマイクロウェーブエネルギーの非侵入的な使用には、著しい管理が必要とされる。このことが、より直接的で正確なマイクロウェーブ放射線の照射方法が研究されてきた理由の一部でもある。

現在、いくつかのタイプのマイクロウェーブプローブ、例えば単極、二重極、ヘリカルが使用されている。一つのタイプは、プローブの端部で露出した単一で細長いマイクロウェーブ導体からなる単極アンテナプローブである。プローブは時に誘電体スリーブにより囲まれている。一般に使用されている第二のタイプのマイクロウェーブプローブは、内部導体及び外部導体とを有する同軸構造体からなる二重極アンテナであって、誘電体が内部導体部分と外部導体部分を隔離している。単極および二重極アンテナプローブにおいて、マイクロウェーブエネルギーは一般に導体の軸に対し直交的に放射される。

マイクロウェーブエネルギー放射の直交パターンのために、従来のアンテナプローブは一般に照射する組織例えば腫瘍の中へ直接的に挿入されるようになっている。しかしながら、そのような典型的なアンテナプローブは、一般にプローブの有効長周囲に対して軸方向及び／又は半径方向に均一な加熱を提供することに失敗している。
マイクロウェーブエネルギーが組織周囲にどの程度照射されるかを評価することは困難である。即ち、切除される組織周囲の面積あるいは体積を決定することは困難である。さらに、従来のマイクロウェーブアンテナを組織例えば癌組織に直接的に挿入する場合、アンテナプローブの挿入、位置決め又は取り出し中に、癌細胞をアンテナ本体に沿って身体の他の部分へ引きずり込み引き出す危険がある。

ワイヤ又はガイドを挿入及び／又は位置決めする従来の一つの方法がMiller等に付与された特許文献１に開示されていて、その全体をここに参考として包含するものである。ミラーは、管状の誘導針を介して胸部組織に供給されるワイヤガイドを説明している。ワイヤガイドを展開する場合、ワイヤガイドは、患部に対して遠位の組織の中に切り込みかつその周囲にヘリカル状通路を刻みつけ、ワイヤガイドの他の遠位部分は、遠位先端部により刻まれた通路に追従し、かつ組織周囲でロックする。しかしながら、Millerは、湾曲したマイクロウェーブアンテナ用のいずれの構造体も、又は処置する所望する組織部位を囲むための使用方法も教示していない。

特許文献２は、ヘリカル構造体を形成するＲＦ中性電極を用いたマイクロウェーブ処置を実行することの可能な、低い温度での高温治療用ＲＦ治療装置を開示していて、ここにその全体を参考とし包含するものである。しかしながら、導入用カテーテルから展開される電極は、構造体に沿って形成された流体ポートを備えた中空管状構造体を備えている。

米国特許第５２２１２６９号明細書 米国特許第５５０７７４３号明細書 国際公開第０１／６０２３５号パンフレット 米国特許第６３０６１３２号明細書 米国特許第６３５５０３３号明細書

したがって前述の問題を克服するマイクロウェーブアンテナの必要性がある。さらに組織に挿入することができ、かつ切除部位を明確に規定することのできるマイクロウェーブアンテナの必要性がある。さらに直接切除する組織に接触することなく組織の部位を切除することのできるマイクロウェーブアンテナの必要性もある。

マイクロウェーブ切除装置を以下に説明するが、本装置は、対象組織部位に正確に挿入あるいはそれと接触する必要性なしに、切除する少なくとも組織の大部分を囲むアンテナを用いて切除部位を明確に規定することのできるものである。このことは、部分的にマイクロウェーブアンテナプローブにより達成されて、そのマイクロウェーブアンテナプローブは、処置する組織のサイズに応じて、数mmから数cm範囲のいずれのサイズにすることのできる湾曲アンテナ部分を有している。ステンレス鋼又はニチノールのような種々の導体材料がアンテナを作るのに使用されている。さらに誘電体コーティングが、少なくとも湾曲アンテナの大部分をおおって設置されていて、組織へのアンテナの挿入の促進するようになっており、及び組織がアンテナを固着することを防止するようになっている。

湾曲アンテナ部分は、好ましくは組織部位を囲むために選択的に十分に大きく規定されたループ又は囲いを形成するべく湾曲されている。マイクロウェーブエネルギーがフィード・ラインを介して放射される場合、閉じているフィード・ライン及びアンテナとのいずれの部分もが放射部分となっている。アンテナの全長に沿って直接的に放射するというよりは、当業者において通常理解できるように、湾曲形状は湾曲アンテナにより規定される切除区域あるいは部位を形成していて、切除部位に囲まれたいずれの組織もがマイクロウェーブエネルギーにより照射される。従って、湾曲アンテナも組織のどの部分を照射するかを規定できる境界として作用するようになっていて、従って健康な周囲の組織を不必要に損傷する範囲を低減するようになっている。さらに、湾曲アンテナは照射された区域の外側における照射されるであろう組織部位を規定することもできる。この組織の縁は、予知可能なものであり、そして部位の完全な処置を保証するために、切除部位を僅かな距離だけ外側に組織を処置するのに役立っている。

アンテナが好ましくはほぼ閉ループ又は囲いを形成している限り、すなわち湾曲アンテナが少なくとも囲まれる組織の大部分を囲んでいる限りにおいて、湾曲アンテナは種々の形状に形成されてもよい。従って、アンテナは円形、楕円形、渦巻形、正方形、長方形、三角形等、種々の多角形又は滑らかな形状、のような形状に形成されてもよくて、あるいは囲まれた組織の大部分を取り囲む限りにおいて種々の形状の部分的な形状であってもよい。湾曲アンテナは選択された切除部位周囲を、湾曲アンテナにより規定される中心点に対して約１８０°〜３６０°あるいはそれ以上の角度で囲み、あるいは取り巻いてもよい。湾曲アンテナは、好ましくは１８０°より大きな角度で巻かれてもよい。

複数の湾曲アンテナを、処置する組織のサイズ及び形状とに応じて隣接した独立アンテナあるいは異なる角度で設置することにより、お互いに組合わせて使用されてもよい。さらに、湾曲アンテナにおける他の形状が、単一のアンテナボデーあるいはフィード・ラインを有していて、複数の湾曲アンテナがそこから延伸していてもよい。

処置する組織において、容易に複数のアンテナを所望する配列と位置決めとするために、種々のアライメントアセンブリ装置が使用されてもよい。そのようなアライメント装置は、所望する結果に応じて種々の切除部位を形成するために、アンテナを整列させ確実に位置決めするべく使用することができる。さらに、種々のアライメント装置が、単一のアンテナ又は複数のアンテナを整列させ位置決めするために使用されてもよい。

マイクロウェーブアンテナの展開及び位置決めは、いくつかの異なる方法で行うことができる。例えば、アンテナはアンテナの配列をガイドするための誘導針あるいはガイドを用いて、組織に位置決めすることができる。代りに他の方法が、組織での展開を容易にするために、ＲＦエネルギーを使用する方法が含まれていてもよい。マイクロウェーブアンテナは好ましくはその全長の大部分に沿って絶縁されているが、遠位先端部は、組織の中を通る切込み機構を提供するためにＲＦエネルギーを作用できるように絶縁されていなくてもよい。ＲＦエネルギーを供給するために使用される発振器は、独立したユニットであってもよいし、マイクロウェーブエネルギー発振器と共に単一ユニットに一体化されたものであってもよい。

さらに他の実施形態において、出力を多重化及びサイクリングすることにより単一ユニットから多重チャンネルを生成することが含まれている。これは、複数のマイクロウェーブアンテナを使用する際に特に有用なものである。チャンネルスプリッタが、単一源を用いて多重チャンネルを生成するために使用されてもよい。所望する数のチャンネル及び所望する効果に応じていずれの数の複数の出力が使用されてもよい。さらに、サイクリング速度は、数分以上の処置時間を通して数マイクロ秒から数秒の範囲のいずれにも設定することができる。

別の実施形態において、例えばマイクロウェーブアンテナの安全性を強化したものが使用されてもよい。例えば、接続機構は、従来形あるいは客のコネクタの外部胴とのアンテナ接続を可能にしている。そのような実施形態において、湾曲アンテナの内部導体の完全な展開時における電気的接続を可能にし、アンテナ展開時における電気的な非接続を可能にするべく形成されている。

さらに、アンテナの湾曲形状は、腫瘍切除以外にも身体における種々の用途を可能にしている。例えば、湾曲アンテナは、身体の他の部位の中でも例えば動脈瘤、機能不全血管、フィステル、骨の転位部等を処置あるいはシールするのに使用することができる。

マイクロウェーブ式切除装置は一般にアンテナを囲んでいる組織を切除する。本発明は、少なくとも切除する組織の大部分を囲むマイクロウェーブアンテナを備えることにより、切除する組織を実際に貫通あるいは接触することなく切除部位を明確に規定するものである。さらに、湾曲マイクロウェーブアンテナは装置によりもたらされる熱損傷の外部への広がりを直接制御することを可能にしている。図１Ａは、発振器２２と電気的に接続された少なくとも一つのマイクロウェーブアンテナ１２を備えたマイクロウェーブアンテナアセンブリ１０の一つの実施形態を示している。マイクロウェーブアンテナ１２は、好ましくは遠位端部を有するシャフトあるいは供給ライン１４を備えていて、切除部位２９を規定するために、アンテナあるいは内部導体１６がその遠位端部から延伸している。以下に詳述する。供給ライン１４の近位端部は、好ましくは給電ケーブルを介してアンテナ１２を発振器２２と接続するカップラ１８を備えている。ケーブル２０は、好ましくは患者に対するアンテナ１２の位置決めを可能にするフレキシブルなケーブルである。

供給ライン１４は、好ましくは同軸ケーブルであって、図１Ａの矢視１Ｂ−１Ｂから見た図１Ｂに図示されている。供給ライン１４は内部導体２６を囲む外部導体２４で形成されている。導体２４，２６は半剛体あるいはフレキシブルな導電金属で作られていてもよい。ほとんどの供給ラインは銅、金、又は同様の伝導率を備えた他の導電金属で作られていてもよい。代りに供給ライン１４はステンレス鋼で作られていてもよくて、そのステンレス鋼が、特性を改善するために例えば伝導性の改善あるいはエネルギー損失の改善等のために、他の材料例えば他の導電材料をめっきされていてもよい。ステンレス鋼で作られているような供給ライン１４は、好ましくは約５０Ωのインピーダンスであって、その伝導性を改善するために、ステンレス鋼は銅あるいは金のような導電材料層でコーティングされていてもよい。ステンレス鋼は他の材料のような伝導性を備えていないが、組織及び／又は皮膚を穿刺するのに必要な強度を備えている。誘電体材料２８は、好ましくは外部導体２４と内部導体２６との間に絶縁を提供するために配置されていて、適切ないずれの従来形の誘電材料で構成されていてもよい。

さらに、ステンレス鋼のような材料で作られた同軸ケーブルは、他の導電材料例えば銅、金、銀等と比較してより大きなエネルギー損失をもたらす。図１Ｃ及び１Ｄは供給ライン１４′の断面図、端面図をそれぞれ示していて、その供給ライン１４′は、エネルギー伝達を促進するためにメッキされた伝導層を有している。図示するように、内部導体２６の外面は前述した少なくとも一つの付加的導電材料で層２７においてメッキされている。同様に外部導体２４の内面は、層２９において同様にメッキされていて、その層２９は層２７と同一、又は同類、又は異なる材料で作られていてもよい。伝送されたマイクロウェーブエネルギーは通常内部導体２６の外層で伝送されるので、層２７は相対的に厚い必要はない。

導電層２６及び／又は２７の追加は、エネルギー伝達を増大させるだけでなく、ケーブル損失の低減、ケーブル発熱の低減及びケーブル内における均一温度分布をもたらしている。

図２Ａ−２Ｇは湾曲マイクロウェーブアンテナの種々の実施形態を図示している。湾曲アンテナ部分のサイズは、処置される組織のサイズに応じて、いずれにおいても数mmから数cm、例えば３cmあるいはそれ以上の直径であってもよい。マイクロウェーブアンテナ１２は種々のタイプの組織、例えば肝臓、胸部等に使用することができる。操作にあたって、波長λのマイクロウェーブエネルギーがマイクロウェーブアンテナ１２から給電ライン１４及びアンテナ３２に沿って伝送される。続いて、このエネルギーは周囲の媒体、例えば組織の中へ放射される。効果的な放射のためのアンテナ長さは、少なくとも有効波長λ_effに依存していて、その有効波長λ_effは放射される媒体の誘電特性に依存している。マイクロウェーブアンテナ１２からエネルギーが放射され、従って周囲の媒体が加熱される。波長λでマイクロウェーブエネルギーを伝送しているマイクロウェーブアンテナ１２は、周囲の媒体、例えば肝臓組織、胸部組織に応じた異なる有効波長λ_effを有していてもよい。従って、エネルギーが周囲の組織に放射される効率を最大化するために、アンテナ長さ３２はアンテナ周囲の組織の種類に適合するべく変化されてもよい。有効波長λ_effに影響するものは、コーティング及び他の構造体、例えばマイクロウェーブアンテナ１２をおおって設置することのできる膨脹可能な風船である。以下に詳述する。

湾曲３２は図２Ａに図示されていて、給電ライン１４から給電ライン終点３０へ延伸している。湾曲アンテナ３２は、種々の接続方法（後述する）により給電ライン１４内部の内部導体２６と接続されていて、あるいは湾曲アンテナ３２は単に内部導体２６と一体の延伸部であってもよい。種々の導電材料をアンテナ３２の製作に使用することができて、さらにアンテナ３２はニチノール（Nitinol）のような形状合金で製作されていてもよい。代りに、もしステンレス鋼のような金属が使用されるなら、図示するように弧状あるいは湾曲形状を形成するべく付勢されていてもよい。さらに、エネルギーが、接触している組織へ直接作用することを防止するために、誘電コーティング少なくとも湾曲アンテナ３２の主要部分をおおって設置されている。このコーティングは湾曲アンテナ３２から放射されるエネルギー量を増大することを促進している。さらに、コーティングは、好ましくは組織への湾曲アンテナ３２の挿入をうながすべく潤滑性のあるものであって、組織が湾曲アンテナ３２を固着させることを防止するものでもある。コーティング自体は種々の従来の材料、例えばポリマー等で作られていてもよい。

湾曲アンテナ３２の部分は好ましくは組織に接触することなく患者において照射すべき組織の部位、例えば、患部あるいは腫瘍を囲むために十分な大きさを選択的に形成できるループあるいは囲いを形成するべく湾曲されている。湾曲アンテナ３２と腫瘍との間で接触がないので、挿入時あるいは組織の処置時あるいはアンテナの除去時に、癌性細胞をアンテナ本体に沿って、本体の他の部分に引き込んだり引いたりするいずれの危険もない。マイクロウェーブエネルギーがフィード・ライン１４を介して供給される場合、湾曲アンテナ３２と、フィード・ライン又は囲いを形成している湾曲アンテナ３２のいずれの部分とが、放射部分の一部となる。しかしながら、湾曲アンテナ３２の全長と沿って直接的に放射されるというより、当業者において通常理解されているように、湾曲形状は、湾曲アンテナ３２により形成された切除フィールドあるいは切除部位３５を形成し、そして切除部位３５に囲まれたいずれの組織もがマイクロウェーブエネルギーにより照射される。従って湾曲アンテナ３２と、切除部位３５との可変性のために、マイクロウェーブアンテナは、種々のサイズ範囲の組織を処置するのに使用することができて、そしてアンテナの放出あるいは展開機構により制限されない。同時的な熱影響は湾曲アンテナ３２の外側に切除部位３５を例えば２．３mmから数mmの短い距離だけ越えて延伸するかも知れない。従って湾曲アンテナ３２は、照射区域の外側に予知可能な照射される組織の部位を規定することができる。この組織の縁３３は、ほぼ予知可能なものであって、部位の完全な処置を保証するために切除部位の僅かに外側の組織の処置に役立っている。

前述したように、湾曲アンテナ３２が好ましくは実質的に閉ループあるいは囲いを形成する限り、即ち湾曲アンテナ３２が少なくとも処置する組織の大部分を囲んでいる限り、湾曲アンテナ３２は種々の形状に形成されてもよい。従って、湾曲アンテナ３２は、取り囲む組織の大部分が含まれる限り、円形、楕円形、渦巻形、螺旋形、正方形、長方形、三角形等の形状、種々の多角形形状、及び種々の形状の一部分に形成されてもよい。
図２は、遠位先端部３４がループを描いてアンテナ３２の近位部分と接触している完全にループに形成されたアンテナ３２を図示していて、そのアンテナ３２は切除部位３５を規定している。金属−金属の直接接触が生じないように、二つの間の接触点は、好ましくは絶縁されている。

他の実施形態が図２Ｂに図示されていて、湾曲アンテナ３６の遠位先端部３８がフィード・ライン３０に対して３６０°より大きなループとなっている。湾曲アンテナは選択した組織部位周囲を約１８０°（湾曲アンテナにより規定される中心点に対し）で複数ループに囲むか取り囲んでいて、そこで組織はアンテナにより完全に取り囲まれているか部分的に囲まれており、組織はアンテナにより多重に囲まれている。ループ間の接触が生じるかも知れないので、明瞭にするために個々のループ間が離間して図示されているが、これに限定することを意図しているものではない。組織を囲む回数は、所望する放射効果と関連するものであって、以下に詳述する。

他の実施形態が図２Ｃに図示されていて、湾曲アンテナ４０の遠位先端部４２がフィード・ライン３０に対して３６０°より大きなループとなっていて、湾曲アンテナ４０はむしろ楕円形状に形成されている。この実施形態において、湾曲アンテナ４０はフィード・ライン４０の遠位部分と重複領域３１を形成している。そのような重複領域において、フィード・ライン１４の重複領域３１は湾曲アンテナ４０の一部を形成している。図２Ｄ−２Ｆは湾曲アンテナ４４，４８，５２各々の遠位先端部４６，５０，５４をそれぞれ図示していて、取り囲む角度が異なっている。多数の種々の形状及び部分的な形状が使用されているか、囲いは、好ましくは遠位先端部と、フィード・ライン１４の一部との間における少なくとも重複部分により、あるいはアンテナ身体によりループとなっている形状を形成している。図２Ｄに図示するように、もし重複部分がフィード・ライン１４で形成されているなら、フィード・ライン１４の一部自体は、給電される場合、湾曲アンテナ４４の一部分として作用している。図２Ｅに図示するように、もし遠位先端部５０とフィード・ライン終点３０との間が離間しているなら、それらの二つの間の距離ｄは、切除部位がアンテナにより明瞭に規定されるように、好ましくは３cm未満、より好ましくは１cm未満である。従って、そのような形状において距離ｄをおおうフィード・ライン１４は放射アンテナ４８の一部分を形成している。種々の他の形状あるいは部分的形状が使われてもよい。

別の実施形態が図２Ｇに図示されていて、フィード・ライン５６は湾曲部分５８の中に延伸し切除部位を部分的に形成している。湾曲アンテナ６０は、囲いを完結するために使用されている。湾曲部分５８は、約１８０゜の弧を形成しているけれど、部分的に切除部位を形成するために、弧の角度が異なるいずれの湾曲部分に形成されていてもよい。

組織の対象部位へのアンテナ長さを最適化するための方法は、マイクロウェーブエネルギーの量を最適化するためにアンテナ自体の長さの調節を含んでいてもよくて、そのマイクロウェーブエネルギーは特定のタイプの組織に供給されていて、有効波長λ_effが組織を囲んでいる媒体のタイプに適合するようになっている。例えば、組織のタイプに応じて、マイクロウェーブアンテナはエネルギーを効果的に供給している周波数を強化するべく長さを縮められてもよい。代りに、あるタイプの組織におけるエネルギー供給において、特定の周波数が効果的である場合、アンテナの長さは周波数を低減するために縮められてもよい。

短いアンテナは、対象とするタイプの組織の中へ相対的に容易に挿入できるけれど；長いアンテナは組織内への展開及び位置決めにおいて困難を伴なうかもしれない。アンテナ長さの調節方法の一つが図２Ｈに図示されている。湾曲アンテナ６１は、フィード・ライン１４から延伸しているけれど、湾曲アンテナ６１周囲で先端６２から二重に折り返されている追加の遠位部分６３を有している。アンテナ遠位部分６３は、湾曲アンテナ６１と同一面内にあるか、又はアンテナ６１に対して選択的にある角度で位置決めされていてもよい。いずれの場合においても、先端６２は組織内への挿入を容易にするために切込みエッジを備えるべく形成されてもよいし、あるいは選択的にＲＦエネルギー切込みチップを備えるべく形成されていてもよい。以下に詳述する。

図２Ｈにおいて、アンテナ遠位部分６３は、湾曲アンテナ６１の全長に沿って近接して二重に折り返して図示されているが、組織のタイプに適合するようにどのような部分的な長さに寸法化されていてもよい。例えば、図２Ｉに図示実施形態において、アンテナ遠位部分６４は、湾曲アンテナ６１の全長の一部分だけに沿って先端６２から折り返して延伸している。図２Ｊに示す他の実施形態において、湾曲アンテナ６５は湾曲アンテナ６５の全長の一部分に沿って延在するループ部分６６を有している。ループ部分６６は、単純にループあるいはコイル構造体に形成されている適切ないずれのアンテナ長さであってもよい。ループ部分６６は湾曲アンテナ６５の全長のどこに沿って設置されてもよい。

図２Ｋ及び２Ｌに図示する別の実施形態において、いずれの数の二重折り返し部分がアンテナに形成されていてもよい。図２Ｋには、その全長に沿って二ヶ所の二重折り返し部分６８を備えた湾曲アンテナ６７が図示されている。この実施形態は二重折り返し部分の数を限定しているものではなくて、所望する放射及び幾何学的形状効果を達成するのに必要ないずれの数であってもよい。図２Ｌに図示する実施形態において、湾曲アンテナ６９が、アンテナ６９に沿って二重折り返しの遠位部分７１を有していて、さらにアンテナ６９により形成された面に対して別の面に形成された追加の近位部分７３を有している。

図２Ｍに図示する実施形態において、図２Ｊと同様であるものの、アンテナは全長にわたってループ又はコイルのアンテナ７５に形成されている。コイルアンテナ７５は、アンテナ７５全長に沿って一定のコイル径を備えていてもよくて、又は全長に沿って変化するコイル径を選択的に備えていてもよい。コイルアンテナ７５は、比較的長いアンテナ長さを備えたマイクロウェーブアンテナを前述の他の実施形態のあるものに比較して狭い領域に拘束することを可能にしている。

前述したように、マイクロウェーブ放射における有効波長λ_effは、アンテナ長さを別にして、コーティングと、マイクロウェーブアンテナをおおって設置されている他の構造体とにより影響を受けている。従って、絶縁層は、適合した有効長を達成するために、湾曲アンテナの少なくとも全長の主要部分にわたって厚さが変化していてもよい。別に図２Ｎに図示するように有効波長に適合するべく、膨脹可能な風船７７が湾曲アンテナ５２の全長をおおって設置されていてもよい。風船７７は、組織内でアンテナ５２の展開時には収縮状態にすることができる。アンテナ５２が位置決めされてしまうと、風船７７は、アンテナ５２の周囲で十分に膨脹するまで、液体例えば水等で充填することができる。風船７７のサイズは、所望する放射効果、アンテナ５２の全長、及びアンテナ５２が挿入される組織のタイプにより変化することができる。

前述したように、アンテナは切除する組織部位周囲で何回巻かれてもよい。多条コイル又はループは同一面に巻かれてもよいし、代りに渦巻き状あるいは螺旋状に巻かれてもよい。図２Ｏ〜２Ｑに図示する実施形態において、螺旋状アンテナ８０が直線部分すなわちフィード・ライン８１と、組織内に挿入可能な螺旋部分８８とを備えている。図２Ｑは平面図であって、アンテナ８０は、Miller外に付与された特許文献１に図示され説明されている装置と同様の形状であって、参考としてここに包含するものである。本実施形態に図示されているように螺旋部分８８は、螺旋部分８８において切除部位８５を形成するために、テーパ付き螺旋パターンに形成されているアンテナ８３を備えていて、図２Ｐにおける断面２Ｐ−２Ｐに明瞭に図示されている。アンテナ８３は、組織内へ容易に挿入できるようにテーパ付き遠位先端部８４で終点となっている。螺旋部分８８は、代りに多条コイルが一定の直径に形成されているコイル状に形成されていてもよい。アンテナ８３のコイル数は、前述したように組織のタイプにより所望される最適なアンテナ長さにより決定されてもよい。

図２Ｑに図示するように、アンテナ８３は腫瘍８６を処置するべく胸部８７の中に挿入されている。アンテナ８３は誘導針（図示されていない）を介して巻かずに直線状で胸部８７に挿入されてもよい。アンテナ８３は、好ましくは形状記憶合金、例えばNitinolあるいは他の同様な合金で作られていて、遠位先端部８４が組織内に挿入されるとき、アンテナ８３が組織内においてさらに挿入されるように螺旋状に事前形成されていてもよい。アンテナ８３が前進するとき、遠位先端部８４は、形成された切除部位８５において、腫瘍８６あるいは切除する組織部位周囲で螺旋形状を形成することができる。

より大きな組織部位を切除するために、複数のマイクロウェーブアンテナをお互いに関連させて使用してもよい。図３Ａは二つのアンテナを図示していて、第一フィード・ライン７０及び第二フィード・ライン７０′はお互いに隣接して設置されており、それぞれのアンテナである第一アンテナ７２及び第二アンテナ７２′が、より大きな組織部位を切除するべく、それらの組合わせを切除部位７４内部領域をおおって位置決めされている。図３Ｂ及び３Ｃに図示する二つのアンテナを使用する他の実施形態において、第一及び第二フィード・ライン７０，７０′がお互いに隣接して設置されていて、それらのそれぞのアンテナ７２，７２′はお互いに相互巻き込みするべく設置されている。図３Ｃは図３Ｂの端面図であって、相互巻き込みされたアンテナ７２，７２′が、アンテナの組合わせた領域において切除領域７４を形成している。ケージ状切除領域７４は、切除する組織部位を球状の切除領域内に完全に閉じ込めるのに有効である。他の形状、例えば長球面状、卵形状、楕円体状等が代りに適切に位置決めされた二つのアンテナ７２，７２′の組合せ、又は現実的若しくは所望するいずれの数のアンテナにより形成されていてもよい。

代りに、図４に図示するように、第一及び第二フィード・ライン７０，７０′が、異なる位置角度で切除する組織部位に接近して設置されていて、第一及び第二アンテナ７２，７２′の組合せ作用が完全なループあるいは形状を形成し、かつ切除領域７６を完全にカバーすることを保証するようになっている。これらの実施形態のどちらにおいても、切除する組織のサイズ及び切除による所望される効果に応じて現実的な、いずれの数のアンテナが使用されてもよい。

図５Ａに図示されるように、代りに、ある距離をおおって切除領域８２を形成する複数のアンテナ８０を備えた単一のフィード・ライン７８が使用されている。この実施形態において、複数のアンテナ、即ち二つ以上のアンテナが、拡大された切除領域を形成するために、単一のフィード・ライン７８から延伸していてもよい。単一のフィード・ラインが使用されているので、患者には単一の切開が必要とされるだけであって、一方比較的大きな組織部位は単一装置を用いて切除することができる。図５Ｂは、図５Ａの端面図であって、単一フィード・ライン７８から延伸している複数のアンテナ８０を図示している。複数のアンテナ８０は、切除する組織部位に応じてお互いに対していずれの種々の形状に配置されてもよい。

複数のアンテナを用いてケージ状切除領域を形成するために使用することのできる別の実施形態が特許文献３に開示されていて、参考としてここに包含するものである。同様に、複数のアンテナは、特許文献に説明されている組織マーキング装置と同様な形状を使用して、切除領域内における組織を囲むためのケージ状の実施形態を形成するために使用されてもよい。

より大きな組織部位を切除するための複数のアンテナを整列させるために、種々の整列用ガイドが、切除する組織内において一定で整合のとれたアンテナ配列を提供するべく使用されてもよい。一つの実施形態が図６Ａ−６Ｃに図示されていて、それぞれがアンテナガイドアセンブリ１８０の側面図、平面図、端面図である。図３Ａに示すような実施形態において、ガイドアセンブリ１８０は、マイクロウェーブアンテナをお互いに平行に整列するのに使用することができる。使用時に、マイクロウェーブアンテナの一部分が、切除する組織部位の中に挿入するための遠位ポート１８８を越えて延伸するように、マイクロウェーブアンテナの遠位端部は、ガイドアセンブリ１８０の近位入口１８６を介し、ガイド通路１８４を介して進行し、そして遠位ポート１８８を介して通りぬける。アンテナは、ロッキングアセンブリ１９０によりガイドアセンブリ１８０内の位置に取りはずし可能にロックすることができる。

ガイドアセンブリ１８０自体は、種々の材料例えば種々のポリマー又はプラスチック等で一体ユニットとして作られている、ガイドボデー１８２により構成されている。ガイドボデー１８２は、外科医又は医者により保持されるべく形成された外表面を有している。ガイドボデー１８２内に、一つ以上のガイド通路１８４が、マイクロウェーブアンテナを保持し整列するために、ガイドボデー１８２の全長にわたって形成されている。この実施形態は二つのアンテナを整列するために二つの通路１８４を図示しているが、これは単に説明用のものであって、いずれの数のアンテナ、現実的な例えば単一アンテナあるいは三つ以上のアンテナのように整列するために他の実施形態が使用されてもよい。

ガイドボデー１８２も近位入口１８６を形成していて、アンテナはその近位入口を介して通路１８４の中に入り、遠位ポート１８８を通過する。アンテナはさらにガイドボデー１８２内部に設置され、かつアンテナを所定位置に一時的にロックするために使用されるロッキングアセンブリ１９０を貫通して取りつけられている。アンテナは、アンテナに対してキーロックされるロッキング機構１９２によりアセンブリ１９０にロックすることができる。ロックされたアンテナを解除するために、ロッキングアセンブリ１９０が解除ラッチ１９４をさらに備えていて、その解除ラッチ１９４はアンテナを解除するためにロッキング機構１９２を解除するべく形成されている。ロッキングアセンブリ１９０は、保持部材１９６によりガイドボデー１８２内の所定位置に保持することができ、その保持部材１９６は、ロッキングアセンブリ１９０の一部分に係合的に取りつけるためのねじ部材又はスナップ留め部材として形成されていてもよい。

マイクロウェーブアンテナをガイドアセンブリ１８０に整列するために、ガイドボデー１８２は各々のガイド通路１８４の全長に沿った長手アライメントチャンネル１９８を形成している。図６Ｂに図示するように、アライメントチャンネル１９８は、ガイドボデー１８２をガイド通路１９４からガイドボデー１８２の外表面へ貫通していて、ガイドアセンブリ１８０の全長に沿ってお互いに平行に整列している。ガイドアセンブリ１８０に使用されるマイクロウェーブアンテナが、フィード・ラインボデーから延伸している対応する突起（図示されていない）を有するべく形成されていて、その突起はアライメントチャンネル１９８と整列するべくあるいはアライメントチャンネル１９８を通過するべくキー付きとなっている。ループアンテナがお互いに平行に延伸するように、アンテナお互い同士を整列するようにするものは、キー付きアンテナとアライメントチャンネル１９８とのアラインメントである。

図７Ａ及び７Ｂは、それぞれガイドアセンブリ１８０の分解斜視図、及び組立図である。分解図７Ａはロッキング機構１９２と整列した解除ラッチ１９４を図示している。ラッチ１９４は、機構１９２に対してピン２００と共に所定位置に整列され保持されている。アンテナの整列を容易にするために、フェルール２０２がロッキング機構１９２における位置決め用に使用されている。

図８Ａ及び８Ｂそれぞれは、アンテナ及びガイドアセンブリ２１０との斜視図と端面図とを示している。本実施形態において、第一２１２及び第二２１２′アンテナフィード・ラインは、第一２１４及び第二２１４′ループ状アンテナがお互いに平行になるように、ガイドボデー１８２内部に設置されている。図８Ｂに図示するように、アンテナ２１４，２１４′は、組織の処置部位のためにこの平行状態に配置され保持されている。本実施形態にいおて、平行アンテナとなっているけれど、アンテナの方向は限定されるものではない。所望する処置に応じてアンテナに対する他の相対位置が使用されてもよい。

アンテナの位置決めを容易にする他の実施形態が図９Ａ−９Ｃに図示されている。本実施形態において、アンテナガイドアセンブリ２２０が、同様にガイド通路２２４を備えたガイドボデー２２２を有していて、そのガイド通路２２４は、アセンブリ２２０を通して形成され、そして遠位ポート２３２で終点となっており、マイクロウェーブアンテナはその遠位ポート２３２を貫通して設置されていてもよい。ロッキングアセンブリ２２６も同様にアンテナを所定位置に一時的にロックするためのロッキング機構２２８を備えていてもよい。ロッキング機構２２８はガイドボデー２２２内部に設置され、そして保持部材２３６によりそこに保持されており、その保持部材２３６は前述のいずれの保持部材であってもよい。解除ラッチ２３０はロックされたアンテナを解除するためのロッキング機構２２８を解除するのに使用されてもよい。しかしながら、本実施形態２２０は、図３Ｂ及び３Ｃに図示される実施形態のアンテナ配置と同様にアンテナをお互いに対して所望する角度とする場合に使用されてもよい。従って、アライメントチャンネル２３４は、チャンネル２３４がお互いに対して角度を付けて離間するようにガイドボデー２２２内部に形成されている。

図１０Ａ及び１０Ｂそれぞれは、ガイドアセンブリ２２０の分解斜視図と組立図とであって、同図に図示するように、アライメントチャンネル２３４は、角度が付いて離間するように、お互いに対して角度がついていてもよい。チャンネル２３４の両方あるいは一方が、所望するアンテナの位置決めに応じて、種々の角度α、例えば３０°、４５°等であってもよい。代りに、実用的なお互いに向かい合う角度であってもよい。

図１１Ａ及び１１Ｂそれぞれは、アンテナ及びガイドアセンブリ２４０の斜視図と端面図とである。本ガイドと共に使用されているアンテナは、所定角度でチャンネル２３４と整列するように、突出部を有するべく形成されていてもよい。例えば、図１１Ａに図示するように、第一２４２及び第二２４２フィード・ラインは、前述したように第一２４４及び第二２４４′アンテナが囲まれた切除部位を形成するために、お互いに相互ループ化されているように、ガイドボデー２３４を介して位置決めされていてもよい。アンテナ２４４，２４４′の両方あるいは一方がお互いに対して位置決めされる角度に応じて、アンテナは種々の形状に形成されてもよくて、以下に説明する。

前述したように、湾曲アンテナは、種々の取り付け方法によりフィード・ラインに設置されている。内部導体に取りつけられるか、又は単に内部導体の一体延伸部材であってもよい。図１２Ａは、フィード・ライン１４の端末の断面図である。図示されているように、外部導体２４は、内部導体９０を囲んでいて、誘電体２８により分離されている。内部導体９０が一体的なアンテナを形成するべく延伸している場合、内部導体９０の湾曲アンテナ開始点、外部導体２４及び誘電体２８とは、終点となっている。

図１２Ｂにおける別の実施形態において、独立したアンテナ９４が内部導体９２と接続あるいは取りつけられていて、その内部導体９２は部分的に外部導体２４から延伸していてもよい。アンテナ９４と内部導体９２の間の機械式継手は、種々の方法で行なわれてもよくて、そのいくつかをここに説明する。コネクタ９６は、コネクタルーメン９８を用いて、例えば簡単な機械式ジョイントを用いて、又は両端末を一体にはんだ付けし、さらに接続部分をおおっているコネクタ９６をはんだ付けすることにより、内部導体９２及びアンテナ９４との各々の端末を電気的かつ機械的に接続するために使用されてもよい。はんだ付けの他に、導電性接着剤が使用されてもよい。代りに、端末各々がコネクタ９６により、一体に圧着されてもよい。

他の実施形態において、端末各々は、内部導体９２がねじ継手ルーメン９８を介してねじ込まれアンテナ９４と接続されるように反対方向にねじ込まれていてもよい。もし独立したアンテナが使用されるなら、内部導体９２と同一の材料で作られたアンテナが使用されてもよい。代りに、形状記憶合金、例えばＮｉ−Ｔｉ合金（ニチノール）で作られたアンテナ９４が取りつけられてもよい。しかしながら、形状記憶合金の表面に形成されるどのような酸化層も、好ましくは取りつける前に例えばリーマを用いて取り除かれる。利用できる別のアタッチメントが図１２Ｃに図示されていて、アンテナルーメン１０２を有している管状アンテナ１００が、機械的な固定に先立って、ルーメンに部分的に挿入された導体９２により内部導体９２と取りつけられてもよい。続いて、管状アンテナ１００は、同様に前述の種々の方法、例えばはんだ付け、圧着、接着等を用いて内部導体９２と取りつけられてもよい。

患者体内へのマイクロウェーブアンテナの挿入及び位置決めは、いくつかの異なる方法のうちの一方法により行なわれる。一方法が図１３Ａ−１３Ｇに図示されていて、切除する組織の部位を囲んでマイクロウェーブアンテナが展開され位置決めされている。患部組織部位、例えば腫瘍が患者の体内、例えば胸部あるいは肝臓に発生すると、マイクロウェーブアンテナが処置を行なうために展開される。図１３Ａに図示するように、誘導針１１４が腫瘍に隣接した部位の皮膚表面に突き通される。挿入時あるいは挿入後に誘導針１１４内部に保持されたワイヤ１１６が、続いて誘導針１１４を通過し、腫瘍１１０を囲んでいる組織へ進行する。ワイヤ１１６は、好ましくは形状記憶合金で作られていて、その形状記憶合金は、図においては円形ループとして図示されているが、ここで説明したいずれの形状にも湾曲される。この湾曲は、ワイヤ１１６が、腫瘍１１０の外面に接触することなく走行する際に少なくとも腫瘍１１０をほぼ囲むように、選択的に曲げることができる。

図３Ｃに図示するように、ワイヤ１６６が所望どうりに腫瘍１１０を囲んで位置決めされると、誘導針１１４は組織部位から除去され、一方ワイヤ１１６は保持されている。続いて図１３Ｄに図示するように、フレキシブルなガイドチューブ１１８が、好ましくはワイヤ１１６の遠位先端部にいたるすべてをおおって挿入される。図１３Ｅに図示するように、チューブ１１８が位置決めされると、ワイヤ１１６は引きぬかれ、そして図１３Ｆに図示するように、マイクロウェーブアンテナ１２は、アンテナ１６が腫瘍１１０をほぼ囲むようにチューブ１１８内に挿入される。続いて、図１３Ｇに図示するようにチューブ１１１８は部位から引きぬかれ、一方処置が行なわれる腫瘍１１０を囲んでいるマイクロウェーブアンテナ１２の位置は保持されている。

別の展開させる方法が図１４Ａ及び１４Ｂに図示されている。誘導針１１４が前述と同様に位置決めされているけれど、図１４Ａに図示するようにワイヤ１１６及びチューブ１１８は逐次的というよりはむしろ同時的に展開される。両者が所望するように位置決めされると、図１４Ｂに図示するようにワイヤ１１６がチューブ１１８から引きぬかれ、前述したようにマイクロウェーブアンテナ１２が挿入され位置決めされる。

他の展開方法が図１４Ｃに図示されていて、誘導針１１４が皮膚表面１１２又は他の組織境界を通過して位置決めされると、誘電体１１５に囲まれた内部導体１１７が、切除部位における腫瘍１１０を取り囲むために組織内を進行し通過する。そのように、内部導体１１７及び誘電体１１５は単一ユニットに一体的に形成されていてもよいし；代りに内部導体１１７が誘電体１１５にスライド可能に設置されしかも同時的に進行するようになっていてもよい。本実施形態における誘導針１１４は、装置を介してのマイクロウェーブエネルギー伝送時に外部導体として使用されるようになっていてもよい。

マイクロウェーブアンテナ１２の展開及び使用方法の他の実施形態が図１５Ａ及び１５Ｂに図示されている。図１５Ａに図示するように、マイクロウェーブアンテナ１２はチューブ１１８内部に位置決めされている。しかしながら、図１５Ｂに図示するように、チューブ１１８を組織から完全に引きぬくというよりむしろ、チューブ１１８が、シャフト又はフィード・ラインと、囲んでいる組織との間の絶縁体として使用されるように、マイクロウェーブアンテナ１２のフィード・ラインだけをおおうようになるまで部分的に引きぬかれる。

同様な実施形態が図１５Ｃ及び１５Ｄに図示されている。本実施形態において、内部導体から延伸するアンテナ１６を伴なった内部導体及び周囲の誘電体２８は誘電体２８を囲む外部導体なしに形成されている。誘導針１１４は、組織の処置の前にマイクロウェーブアンテナを組立てる際の外部導体として使用されている。図１５Ｃは、腫瘍１１０と隣接した組織に位置決めされた誘導針１１４を図示している。アンテナ１６及び誘電体２８は、誘電体２８が好ましくは組織内の誘導針１１４の遠位端部に達するまで進行される。腫瘍１１０を囲んでいるアンテナ１６及び誘導針１１４内部に正しく位置決めされた誘電体２８とを用いて、組織の切除が行なわれていて、誘導針１１４はマイクロウェーブアンテナ用の外部導体として作動している。

別の実施形態、図１５Ｅ及び１５Ｆに図示されていて、誘導針１１４及び誘電体２８が最初に組織に位置決めされる。図１５Ｆに図示するように、両者が所望するように位置決めされると、アンテナ１６（内部導体）は独立で、腫瘍１１０周囲に位置決めするべく誘電体２８及び誘導針１１４を通過してゆく。

図１５Ｇ及び１５Ｈに図示する実施形態において、前述したようにマイクロウェーブアンテナは組織の本来の場所に組立てられることが可能になっている。誘導針１１４が組織内に位置決めされると、誘電体２８及びアンテナ１６は、誘導針１１４の近位端部１１９から誘導針１１４に進行する。代りに両者は組織内への位置決めの際にすでに誘導針１１４に配置されていてもよい。いずれの場合においても、発振器に接続されているカプラ１８が、アンテナ１６の基端部と電気的に接続していて、そしてカプラ１８は、誘電体２８及びマイクロウェーブアンテナ１６が誘導針１１４から組織内に進行するように基端部１１９を備えた機械式アタッチメントの中へ進行する。カプラ１８と基端部１１９の間の機械式アタッチメントは、いずれの機械式取付け方法、例えば圧着、接着、ねじ端部、摩擦継手等で行なわれてもよい。組立てることのできるアンテナの他の例が特許文献４及び５（両方ともMoorman外による）に開示されていて、各々の全体を参考としてここに包含するものである。これらの特許に開示されているような方法と装置とは、組立用マイクロウェーブアンテナの例として本発明に利用されてもよい。

展開方法のさらなる実施形態が図１６Ａ−１６Ｄに図示されている。図１６Ａ及び１６Ｂは、前述したような誘導針１１４及びワイヤ１１６との腫瘍１１０近傍への挿入及び位置決めを図示している。しかしながら、図１６Ｃに図示するように、誘導針を組織から引き抜くというよりはむしろ、チューブ１１８がワイヤ１１６をおおって組織内に挿入される際のチューブ１１８に対する強度を提供するために、チューブ１１６がワイヤ１１６をおおって進行する間、誘導針１１４は所定位置に保持されている。図１６Ｄは、誘導針１１４が所定位置に保持されている際の、チューブ１１８から引き抜かれたワイヤ１１６と、チューブ１１８に挿入されたマイクロウェーブアンテナ１２とを図示している。誘導針１１４が有ろうが無かろうがマイクロウェーブアンテナ１２の操作は、続いて行なわれる。

マイクロウェーブアンテナの展開方法の他の実施形態が図１７Ａ−１７Ｄに図示されている。本実施形態において、ワイヤ１１６又は１１８というよりはむしろバックストップガイド１２０が使用されている。バックストップ１２０は、好ましくはバックストップ１２０の全長にわたってチャンネルを形成するべく形を作られていて、その中でマイクロウェーブアンテナ１２が、アンテナを位置決めするために腫瘍１１０周囲に沿って進行する。バックストップ１２０は、好ましくは形状記憶合金例えばニチノールで作られていて、その形状記憶合金は組織の部位周囲にそれ自体を位置決めするためのループ形状あるいは湾曲形状となるように事前に形状化されている。バックストップガイド１２０の断面の実施形態が図１８Ａ及び１８Ｂに図示されている。図１７Ａは、腫瘍１１０に隣接した皮膚１１２を貫通しているバックストップ１２０を図示している。図１７Ｂに図示するように、バックストップ１２０は、さらに進行するに従って、好ましくは切除するべき組織例えば腫瘍１１０を囲むべくそれ自体を再形成する。図１７Ｃに図示するように、バックストップ１２０が所望するべく位置決めされると、マイクロウェーブアンテナ１２は、アンテナ１６が腫瘍１１０を囲んでいるバックステップ１２０により形成された湾曲に追従するように、バックストップ１２０に沿って進行する。最終的に、図１７Ｄに図示するように、マイクロウェーブアンテナ１２が位置決めされると、バックストップ１２０は組織部位から引き抜かれるので、処置を行なうことができる。

図１８Ａ及び１９Ｂはバックステップ１２０の断面の実施形態を図示している。図１８Ａは長方形形状のチャンネル１２２を備えたバックストップ１２０′の一つの実施形態を図示していて、図１８Ｂは円形チャンネルを有するチャンネルを備えたバックストップ１２０″の他の実施形態を図示している。マイクロウェーブアンテナ１２がバックストップ１２０を用いて展開される場合、アンテナ１６は、好ましくは組織で展開中にチャンネル１２２又は１２４内部であるいは沿って横断することによりガイドされている。バックストップ断面の二つのバリエーションが図示されているだけであるが、これに限定されるものでなくて、バックステップ及びチャンネルとの他の形状が使用されてもよい。

マイクロウェーブアンテナは、前述したように誘導針及びチューブを用い展開されてもよいし、あるいは対象の部位を囲むべく組織に直接挿入されてもよい。どちらの場合においても、展開中にアンテナは組織のある部位、特に胸部に見られる組織において抵抗に当面する。マイクロウェーブアンテナが抵抗に当面した場合、アンテナはさらなる力を作用することにより簡単に押し込むことが出来る；しかしながらアンテナのバックリング及び組織の不必要な損傷の可能性がある。従って、ＲＦエネルギーが、組織内での展開を容易にするためにマイクロウェーブアンテナを用いて使用されてもよい。一つの実施形態において、切り込み機構とし、アンテナ展開中にアンテナの遠位先端部にＲＦエネルギーを作用することが含まれている。マイクロウェーブアンテナは、好ましくはその全長に沿って絶縁されているが、遠位先端部は、ＲＦエネルギーがそこに作用できるように絶縁されていない。遠位先端部におけるＲＦエネルギー切り込み機構を使用するために、アンテナはニチノール又は他の金属で作られてもよい。代りに、もし図１２Ｃにおける管状アンテナ１００が使用されるなら、ワイヤをＲＦ切り込みチップとして使用できるように、金属製ワイヤがアンテナルーメン１０２を介して遠位先端部へ配線されている。本ワイヤはＲＦ及びマイクロエネルギー両者を供給する発信器と接続されている。金属製ワイヤは、例えばタングステン又は他の適切な導電性材料で作られている。

ＲＦ切り込みチップの使用例が図１９Ａ−１９Ｄに図示されている。誘導針１１４が腫瘍１１０付近に位置決めされた後に、フィード・ライン１３０及びアンテナ１３２が誘導針を通過する。図１９Ａ及び１９Ｂに図示するように切り込みチップ１３４は、抵抗に当面しないかぎり、組織の中を通って前方へ簡単に押し込むことができる。図１９Ｃに図示されるように、組織からの抵抗に当面すると、ＲＦエネルギーがアンテナに供給され切り込みチップ１３４が作動される。図１９Ｄに図示するように、切り込みチップ１３４が抵抗となる組織を切り進む場合、アンテナ１３２はＲＦエネルギーを用いてさらに前進される。アンテナ１３２が組織の中を通って前進している間中、簡単にＲＦエネルギーを止めることができて、又は切り込みチップ１３４が組織からの抵抗に当面した場合にだけＲＦエネルギーを作用することができる。アンテナ１３２が所望するように腫瘍１１０周囲に位置決めされると、もしＲＦエネルギーは、もし作用されている場合は止められ、マイクロウェーブエネルギーが新しく設定された切除部位１３６を処置するために作用される。

図１９Ｅは切り込みチップ１３４の一つの実施形態の詳細図である。図示されているように、アンテナ１３２は好ましくは絶縁体１３８でおおわれている内部導体を備えている。切り込み機構を効果的に作動するために遠位先端部分１４０は露出されていて、ＲＦエネルギーがアンテナ１３２に供給される場合、露出した先端部分１４０は、先端部分１４０に直接的に抵抗となる組織を加熱し切り進むために使用されるようになっている。遠位先端部分は、切り込みチップを強力なものとするために、テーパ付きあるいはトロカールのような適切な形状であってもよい。

先端部分１４０の表面積を小さいので、低出力ＲＦ発信器を使用することができ、かつＲＦ発信器はマイクロウェーブ発振器と一体ユニットに組み込むことができる。代りにＲＦ発信器はマイクロウェーブ発振器と物理的に独立したものとし、電気的に独立ユニットとして接続されてもよい。図２０Ａは発信ユニット１５０の実施形態を概略的に図示していて、マイクロウェーブ発振器モジュール１５４とＲＦ発信器モジュール１５６とは単一ユニット１５０に組み込まれている。両モジュール１５４，１５６は、ユニット１５０に組み込まれている単一電源１５２により給電されている。給電ライン１５８はモジュール１５４，１５６を電源１５２と接続している。独立したライン１６０（例えばケーブル）はマイクロウェーブモジュール１５４をマイクロウェーブアンテナ１３２と接続していて、他のライン１６２はＲＦモジュール１５６を切り込みチップ１３４と接続している。代りに、独立したライン１６０，１６２が単一ライン１６４に接続されていてもよくて、その単一ライン１６４は、アンテナ１３２及び切り込みチップ１３４との両者と電気的に接続されていて、単一の接続ラインを通して電力がマイクロウェーブとＲＦエネルギーとの両者に交互に供給されるようになっている。

図２０Ｂは発信器１５０の他の実施形態を図示していて、独立したライン１６０，１６２が、アンテナ１３２及び切り込みチップ１３４とに接続された単一出力１６５に接続されている。選択的なスイッチ１６６及び１６８も図示されていて、それらは、それぞれライン１６７，１６９を介してマイクロウェーブ及びＲＦモジュール１５４，１５６と接続されている。スイッチ１６６，１６８は、外科医又は医者が一方のモジュールあるいは両モジュール１５４，１５６からいつでも所望する出力を選択することを可能にするために選択的に使用することができる。従ってスイッチ１６６，１６８は、独立したスイッチであってもよいし、又は発信器ユニット１５０から離間した単一ユニットに組み込まれていてもよい。さらに、両スイッチは手動操作スイッチであってもよいし、又は足踏式スイッチ若しくは従来技術において公知のいずれの作動方式スイッチであってもよい。

単一ユニットに一体に組み込まれたＲＦ及びマイクロウェーブ発振器を使用することに加えて、別の実施形態は、単一ユニットから出力を多重化及びサイクリングすることによる多重チャンネルの発生を含んでいる。一般的に多重発振器の使用を必要とする多重チャンネル発信器の効果が、単一発信器使用により達成され、かつ電力消費も少ないので、本方法は図３及び４に図示するような複数のマイクロウェーブアンテナを使用する場合に有用なものである。例えば、３チャンネルの１００Ｗの発振器装置は、もし出力が各チャンネルに対して同時的に発生されるなら、単一チャンネルとして使用するので、約３倍の出力すなわち３００Ｗを必要とするだろう。

従って図２１は、多重化を用いて単一電源を使用した多重チャンネルを作り出すために使用することのできるチャンネルスプリッタアセンブリ１７０を概略的に図示している。例えば１００Ｗ出力の単一マイクロウェーブ発振器モジュール１５４が単一チャンネルＡを作り出している。単一チャンネルＡは、チャンネルスプリッタ１７２により、数個の独立チャンネル出力Ａ₁−Ａ_Nの間で切換えられる。所望する数のチャンネル及び所望する効果とに応じて、いずれの多重出力をも使用することができる。使用にあたって、出力は、処置する患部に応じて、多重チャンネルＡ₁−Ａ_Nを介しての出力１７６の範囲で、あるいはどのようにもサイクルすることができる。さらにサイクル速度は、数分以上の処置時間を通して、数ミリ秒から数秒のいずれの範囲にも設定できる。

好ましくはチャンネルスプリッタ１７２と電気的通信式であるコントローラ１７４がいくつかの目的のために使用される。それはサイクル速度と出力がサイクルされるチャンネルへの指令とを制御するために使用される。さらにコントローラ１７４は、自動式装置であってもよいしあるいは専門家あるいは医者により調節されてもよい。自動式装置は、アンテナとの接続を検出しかつアンテナへのエネルギー供給を調節するようになっている。検出は、適切な接続となっているかどうかを測定するためにアンテナからの反射をモニターできる、装置における受動式コンポーネントあるいは能動式コンポーネントにより行なわれている。専門家あるいは医者により調節されたコントローラは、開始にあたって、手動によるエネルギー供給のための手動による起動が必要とされるようになっている。

マイクロウェーブアンテナの他の実施形態は安全に関するものである。例えば、継手機構は、アンテナと従来形のあるいは客のコネクタの外胴との接続を可能にしている。継手機構は、電気的接続が内部導体湾曲アンテナの完全展開時点で達成されるように形成されていて、展開中に電気的接続を必要としないように形成されている。そのような特徴は、操作員が、早まってマイクロウェーブアンテナを作動させることなく装置を完全に組立てかつ展開することを可能にしている。

図２２は、接続したマイクロウェーブアンテナアセンブリ３００の実施形態における断面図である。本実施形態において、コネクタ胴３０２はコネクタ３０４から延伸し、そしてフィード・ライン３０６の基端部に取りつけられている。内部導体３０８は、ピン３１０からアセンブリ３００の全長にわたって延伸していて、組織内で展開するための湾曲アンテナ３１２で終点となっており、そのピン３１０はマイクロウェーブ発信器につながるケーブルと接続されている。図２２に図示するように、コネクタ胴はフィード・ラインを含んでいる。フィード・ライン３０６内部から組織の中へ湾曲アンテナ３１２を進行させるために、コネクタ胴３０２の受け入れ用コネクタ端部３１６が、フィード・ライン３０６の基端部３１４と接触して中へ進行する。コネクタ端部３１２が基端部３１４と物理的に接触すると、湾曲アンテナ３１２はフィード・ライン３０６から出て組織の中へ進行する。単純な突起又は技術的に公知な留め具である保持部材３１８が、コネクタ胴３０２とフィード・ライン３０６との間の確実な接触を提供するようになっている。さらに、保持部材３１８は、コネクタ胴３０２とフィード・ライン３０６との間の確実な通電路を提供し両者間でのマイクロウェーブエネルギーの伝達を可能にするように、電気的導電接触となっている。本実施形態は安全な実施形態として作用していて、湾曲アンテナ３１２は、好ましくはフィード・ライン３０６とコネクタ胴３０２との間の電気的接続が達成される前に、フィード・ライン３０６から完全に展開されるようになっている。

図２３は接続したマイクロウェーブアンテナアセンブリ３２０の他の実施形態における断面図である。この実施形態３２０において、コネクタ胴３２２は前述の実施形態３００と比較して短縮されている。図示するように、フィード・ライン３２６の基端部３２８は、コネクタ胴３２２の中へ延伸し、保持部材３３０と接触し、その保持部材３３０は前述と同様に形成されている。内部導体３３２は、コネクタ３２４内部のピン３３６から湾曲アンテナ３３４へアセンブリ３２０の中を通って延伸している。フィード・ライン３２６が保持部材３３０を介してコネクタ胴３２２と確実な電気的接触状態に位置決めされると、湾曲アンテナ３２４はフィード・ライン３２６から出て前進する。

前述の保持部材に加えてあるいはその代りに、突起がアンテナフィード・ラインの外表面に設置されてもよい。アンテナアセンブリ３４０の一つの実施形態が図２４Ａに図示されている。フィード・ライン３４４の基端部と接続する前のコネクタ３４２が図示されている。内部導体３４６がコネクタ３４２とフィード・ライン３４４との中を通って延伸していて、一方被膜層３４８がフィード・ライン３４４の外表面にある。被膜層３４８は、伝導性材料例えばはんだあるいは他の伝導性金属で作られている。図２４Ｂはアンテナアセンブリ３５０の他の実施形態を図示していて、アンテナアセンブリ３５０は、フィード・ライン３４４のコネクタ３４２への挿入を容易にするために、テーパ端部を有する被膜層３５２を備えている。図２４Ｃは他の実施形態のアンテナアセンブリ３５４を図示していて、複数の独立した被膜層３５６が使用されている。これらの実施形態は単に例示のためのものであり、所望する結果に応じて他の種々の実施形態が使用されてもよい。

前述の、使用し展開するためのアンテナの実施形態及び方法とのいずれもが、腫瘍切除以外の種々の医療処置に使用することができる。図２５Ａに図示するように、例えば、湾曲したマイクロウェーブアンテナは、血管３６４から延伸している動脈瘤３６０をシールするために使用される。そのような場合、外科医あるいは医者は患者の体循環の中へ像映剤を注入する。続いて、Ｘ線撮影例えば透視装置を用いて、外科医は動脈瘤３６０の位置決めを行なう。アンテナ装置の誘導針３６６が組織内に挿入され、誘導針先端は動脈瘤の首３６２付近に位置決めされる。図２５Ｂに図示するように、おおわれたアンテナ３６８が動脈瘤３６０の首３６２を囲んで展開される。マイクロウェーブエネルギーが湾曲アンテナ３６８を介して切除部位内に位置決めされた切除する動脈瘤に導入される。続いて湾曲アンテナ３６８が誘導針３６６の中に引き戻され、そして装置は対象部位から引き抜かれる。

他の用途例において、図２６Ａに図示するように、湾曲アンテナ３６８は、閉塞血管３７０に対して使用することができる。図示するように、湾曲アンテナ３６８が対象組織、この場合動脈瘤の首代りに血管３７０周囲に展開される。本例における血管３７０は、機能不全弁３７２を有している。図２６Ｂに図示するように、マイクロウェーブエネルギーが湾曲アンテナ３６８を介して、アンテナ３６８の切除部位の中に位置決めされた、血管３７０の中へ導入され、血管３７０内の血液流を止めるために血液の凝固部分３７４を形成するようになっている。

他の例において、マイクロウェーブアンテナはフィステルに使用することができる。図２７Ａに図示するように、正常状態において、例えば動脈３８及び例えば静脈２８２が、お互いに隣接して配置され、そしてお互いに独立した血液の流れとなっている。図２７Ｂに図示するように、フィステル３８４として公知な異常において、例えば動脈３８０から静脈３８２への血液流路となっている。図２７Ｃに図示するように、湾曲アンテナ３６８は、前述と同様の方法を用いて二つの血管３８０，３８２間のフィステル３８４をシールするために使用することができる。図２７Ｄに図示するように、エネルギーが作用されると、フィステル３８４は、凝固部分３８６を形成しフィステル３８４をシールすることができる。

中空状の体内器官のシールに加えて、前述した実施形態のアンテナのいずれもが、骨癌例えば骨腫、骨芽細胞腫、脊髄癌等の切除に使用される。マイクロウェーブアンテナにより作られた切除部位により、使用するアンテナは処置条件あるいは切除による苦痛により選択できる。骨部位におけるマイクロウェーブエネルギー処置を実行するために、湾曲アンテナは、前述の方法のいずれかを用いてバイオプシニードルを介して挿入することができる。

図２８Ａに図示するように、誘導針３９４は骨皮質を介して骨３９０に例えば骨髄キャビテーの中に挿入される。誘導針３９４の先端がキャビテー３９８に達すると、フィード・ライン３９８及びアンテナ３９６が誘導針３９４の中を通って挿入されそしてキャビテー３９２内にて展開される。本例においてアンテナ３９６が複数の湾曲アンテナを有するものとして図示されているが；所望する結果に応じて単一の湾曲アンテナあるいは複数の湾曲アンテナを使用してもよい。アンテナ３９６がキャビテー３９２内で展開されると、アンテナは、例えば苦痛をやわらげる神経切除のために、あるいは癌細胞を切除するために、骨３９０のソフトコアー（soft core）の切除部位に使用できる。図２８Ｂは他の実施形態を図示していて、多数の独立したアンテナ４００，４０２が部位を切除するためにキャビテー３９２に導入されている。アンテナ４００，４０２は、図示前述したように、又は前述したいくつかのガイドアセンブリを用いて、お互いに平行に隣接して、又はお互いに対して種々の角度で導入されかつ位置決めされる。図２８Ｂにおいては、二つだけのアンテナが図示されているが、いずれの数のアンテナも、実際的なものとして使用できる。所望する結果に応じて前述したように実際的なものとしていずれの数のアンテナ配置が使用されてもよい。

マイクロウェーブアンテナ及び前述の使用方法の用途は、身体部位に限定されるものではなくて、多くの治療用途が包含されている。他の治療部位には他の器官のような身体の部位が含まれる。さらに、ここに説明した以外の種々の他のアンテナ形状及び部分的な形状が使用されてもよい。本発明を実施するための前述のアセンブリ及び方法の修正、及び当業者において明らかな本発明の変更は、本特許請求の範囲内であることが意図されている。

図１Ａは、湾曲マイクロウェーブアンテナを有するマイクロウェーブアンテナアセンブリの実施形態を示す。 図１Ｂは、図１Ａにおけるマイクロウェーブアンテナアセンブリからの給電ラインの断面を示す。 図１Ｃは、エネルギー伝達を増大するために積層伝導層を有する給電ラインの実施形態の断面図を示す。 図１Ｄは、エネルギー伝達を増大するために積層伝導層を有する給電ラインの実施形態の端面図を示す。 図２Ａは、湾曲マイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｂは、湾曲マイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｃは、湾曲マイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｄは、湾曲マイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｅは、湾曲マイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｆは、湾曲マイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｇは、湾曲マイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｈは、可変アンテナ長さを備えたマイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｉは、可変アンテナ長さを備えたマイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｊは、可変アンテナ長さを備えたマイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｋは、可変アンテナ長さを備えたマイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｌは、可変アンテナ長さを備えたマイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｍは、可変アンテナ長さを備えたマイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｎは、有効マイクロウェーブ波長を変化するための湾曲アンテナ周囲に設置された膨脹可能な風船を有しているマイクロウェーブアンテナの実施形態を示す。 図２Ｏは、ヘリカルアンテナ部分を有するマイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｐは、ヘリカルアンテナ部分を有するマイクロウェーブアンテナの別の実施形態を示す。 図２Ｑは、胸部組織の中へ腫瘍を囲んで挿入された、図２Ｏ及び図２Ｐのアンテナの実施形態を示す。 図３Ａは、お互いに隣接した複式湾曲アンテナを用いている実施形態を示す。 図３Ｂは、ケージ状切除装置を形成するために、複式湾曲アンテナを用いている別の実施形態を示す斜視図である。 図３Ｃは、ケージ状切除装置を形成するために、複式湾曲アンテナを用いている別の実施形態を示す端面図である。 図４Ｃは、複式湾曲アンテナを使用している別の実施形態を示していて、アンテナは異なる位置と角度とから組織部分に接近している。 図５Ａは、複数のアンテナループが延伸している単一の給電ラインを有するアンテナの斜視図を示す。 図５Ｂは、複数のアンテナループが延伸している単一の給電ラインを有するアンテナの端面図を示す。 図６Ａは、マイクロウェーブアンテナを整列するために使用してもよいアンテナガイドアセンブリの実施形態の側面図を示す。 図６Ｂは、マイクロウェーブアンテナを整列するために使用してもよいアンテナガイドアセンブリの実施形態の平面図を示す。 図６Ｃは、マイクロウェーブアンテナを整列するために使用してもよいアンテナガイドアセンブリの実施形態の端面図を示す。 図７Ａは、図６Ａ−６Ｃにおけるガイドアセンブリの実施形態の分解斜視図を示す。 図７Ｂは、図６Ａ−６Ｃにおけるガイドアセンブリの実施形態の組立斜視図を示す。 図８Ａは、マイクロウェーブアンテナを内蔵した、図６Ａ−６Ｃのアンテナガイドアセンブリの斜視図を示す。 図８Ｂは、マイクロウェーブアンテナを内蔵した、図６Ａ−６Ｃのアンテナガイドアセンブリの端面図を示す。 図９Ａは、マイクロウェーブアンテナを整列するために使用してもよいアンテナガイドアセンブリの実施形態の側面図を示す。 図９Ｂは、マイクロウェーブアンテナを整列するために使用してもよいアンテナガイドアセンブリの実施形態の平面図を示す。 図９Ｃは、マイクロウェーブアンテナを整列するために使用してもよいアンテナガイドアセンブリの実施形態の端面図を示す。 図１０Ａは、図９Ａ−９Ｃにおけるガイドアセンブリの実施形態の分解斜視図を示す。 図１０Ｂは、図９Ａ−９Ｃにおけるガイドアセンブリの実施形態の組立斜視図を示す。 図１１Ａは、マイクロウェーブアンテナを内蔵した、図９Ａ−９Ｃのアンテナガイドアセンブリの斜視図を示す。 図１１Ｂは、マイクロウェーブアンテナを内蔵した、図９Ａ−９Ｃのアンテナガイドアセンブリの端面図を示す。 図１２Ａは、湾曲マイクロウェーブアンテナの異なる取付方法の実施形態を示す。 図１２Ｂは、湾曲マイクロウェーブアンテナの異なる取付方法の実施形態を示す。 図１２Ｃは、湾曲マイクロウェーブアンテナの異なる取付方法の実施形態を示す。 図１３Ａは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部分周囲に展開し位置決めする際の実施形態を示す。 図１３Ｂは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部分周囲に展開し位置決めする際の実施形態を示す。 図１３Ｃは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部分周囲に展開し位置決めする際の実施形態を示す。 図１３Ｄは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部分周囲に展開し位置決めする際の実施形態を示す。 図１３Ｅは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部分周囲に展開し位置決めする際の実施形態を示す。 図１３Ｆは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部分周囲に展開し位置決めする際の実施形態を示す。 図１３Ｇは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部分周囲に展開し位置決めする際の実施形態を示す。 図１４Ａは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部周囲に展開する際の別の実施形態を示していて、ワイヤ及びチューブ部材が同時に広げられている。 図１４Ｂは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部周囲に展開する際の別の実施形態を示していて、ワイヤ及びチューブ部材が同時に広げられている。 図１４Ｃは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部周囲に展開する際の別の実施形態を示していて、内部導体及び誘電体コーティングは組織内において単一ユニットとして一体で拡げることができる。 図１５Ａは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部周囲に展開する際の別の実施形態を示していて、チューブ部材はマイクロウェーブ処置中に絶縁体として使用することができる。 図１５Ｂは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部周囲に展開する際の別の実施形態を示していて、チューブ部材はマイクロウェーブ処置中に絶縁体として使用することができる。 図１５Ｃは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部周囲に展開する際の別の実施形態を示していて、アンテナはマイクロウェーブ処置前に部分的に組立てられている。 図１５Ｄは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部周囲に展開する際の別の実施形態を示していて、アンテナはマイクロウェーブ処置前に部分的に組立てられている。 図１５Ｅは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部周囲に展開する際の別の実施形態を示していて、アンテナの内部導体は独立的に組織を前進する。 図１５Ｆは、湾曲マイクロウェーブアンテナを対象組織部周囲に展開する際の別の実施形態を示していて、アンテナの内部導体は独立的に組織を前進する。 図１５Ｇは、マイクロウェーブアンテナを部分的に組立てる方法の実施形態を示す。 図１５Ｈは、マイクロウェーブアンテナを部分的に組立てる方法の実施形態を示す。 図１６Ａは、マイクロウェーブアンテナを部分的に組立てる方法の実施形態を示す、誘導針はアンテナを展開する間所定位置に保持されている。 図１６Ｂは、マイクロウェーブアンテナを部分的に組立てる方法の実施形態を示す、誘導針はアンテナを展開する間所定位置に保持されている。 図１７Ａは、バックストップガイドを用いて湾曲マイクロウェーブアンテナを展開する際の別の実施形態を示していて、アンテナはバックストップガイドに沿ってガイドされている。 図１７Ｂは、バックストップガイドを用いて湾曲マイクロウェーブアンテナを展開する際の別の実施形態を示していて、アンテナはバックストップガイドに沿ってガイドされている。 図１７Ｃは、バックストップガイドを用いて湾曲マイクロウェーブアンテナを展開する際の別の実施形態を示していて、アンテナはバックストップガイドに沿ってガイドされている。 図１７Ｄは、バックストップガイドを用いて湾曲マイクロウェーブアンテナを展開する際の別の実施形態を示していて、アンテナはバックストップガイドに沿ってガイドされている。 図１８Ａは、図１７Ａ−１７Ｄのバックストップの実施形態の断面図を示す。 図１８Ｂは、図１７Ａ−１７Ｄのバックストップの実施形態の断面図を示す。 図１９Ａは、選択的なＲＦエネルギー切断チップを有するマイクロウェーブアンテナの実施形態を示す。 図１９Ｂは、選択的なＲＦエネルギー切断チップを有するマイクロウェーブアンテナの実施形態を示す。 図１９Ｃは、選択的なＲＦエネルギー切断チップを有するマイクロウェーブアンテナの実施形態を示す。 図１９Ｄは、選択的なＲＦエネルギー切断チップを有するマイクロウェーブアンテナの実施形態を示す。 図１９Ｅは、ＲＥエネルギー切断チップの実施形態の詳細図を示す。 図２０Ａは、図１９Ａ−１９Ｅの装置と共に使用できる、マイクロウェーブとＲＥエネルギー発生器とを組合せた実施形態の概略詳細図を示す。 図２０Ｂは、図１９Ａ−１９Ｅの装置と共に使用できる、マイクロウェーブとＲＥエネルギー発生器とを組合せた実施形態の概略詳細図を示す。 図２１は、単一源を用いて複数チャンネルを発生するのに使用することのできるチャンネルスプリッタアセンブリの概略詳細図を示す。 図２２は、マイクロウェーブアンテナアセンブリを接続するための実施形態の断面図を示す。 図２３は、マイクロウェーブアンテナアセンブリを接続するための別の実施形態の断面図を示す。 図２４Ａは、給電ラインに設置された突起を用いて、マイクロウェーブアンテナアセンブリを接続するための別の実施形態を示す。 図２４Ｂは、給電ラインに設置された突起を用いて、マイクロウェーブアンテナアセンブリを接続するための別の実施形態を示す。 図２４Ｃは、給電ラインに設置された突起を用いて、マイクロウェーブアンテナアセンブリを接続するための別の実施形態を示す。 図２５Ａは、動脈瘤のシールにマイクロウェーブアンテナを使用するための別の適用例を示す。 図２５Ｂは、動脈瘤のシールにマイクロウェーブアンテナを使用するための別の適用例を示す。 図２６Ａは、血管における凝固した機能不全弁への別の適用例を示す。 図２６Ｂは、血管における凝固した機能不全弁への別の適用例を示す。 図２７Ａは、隣接する血管間に形成された凝固フィステルへの別の適用例を示す。 図２７Ｂは、隣接する血管間に形成された凝固フィステルへの別の適用例を示す。 図２８Ａは、骨のソフトコアーの処置への別の適用例を示す。 図２８Ｂは、骨のソフトコアーの処置への別の適用例を示す。

Claims (30)

1. マイクロウェーブエネルギー治療に使用するためのマイクロウェーブアンテナであって、
   近位部分と湾曲した遠位部分とが全長となっている内部導体と；
   少なくとも該全長の一部分に沿って該内部導体を囲んでいる外部導体と；
   該内部導体と該外部導体とを隔てている誘電材料と；
   該湾曲した遠位部分の大部分をおおっている絶縁カバーであって、該湾曲した遠位部分の遠位先端部は該絶縁カバーによりおおわれていない絶縁カバーと；を具備するマイクロウェーブアンテナにおいて；
   該内部導体の該湾曲した遠位部分は、該外部導体と該誘電材料との最遠位端部を越えてさらに遠位に配置されており、該内部導体の該湾曲した遠位部分は該外部導体の長手軸から横方向に延伸して切除部位を形成していて、該切除部位の一部分が処置すべき組織を囲んでおり、該処置すべき組織の一部分は該切除部位の中に配置されるようになっている、
   マイクロウェーブアンテナ。
2. 該湾曲した遠位部分が、閉じた曲線及び開いた曲線とにより構成される一群から選択された形状を形成している、請求項１に記載のマイクロウェーブアンテナ。
3. 該湾曲した遠位部分が、円形、楕円形、螺旋形、渦巻形、正方形、長方形、三角形及び多角形とにより構成される一群から選択された形状である、請求項１に記載のマイクロウェーブアンテナ。
4. 該湾曲した遠位部分が、開いた曲線により規定される中心点に対して１８０°より大きい角度の該開いた曲線を形成している、請求項１に記載のマイクロウェーブアンテナ。
5. 該湾曲した遠位部分の遠位先端部が、該マイクロウェーブアンテナの一部分と重なっている、請求項１に記載のマイクロウェーブアンテナ。
6. 該遠位先端部が、該外部導体の一部分と重なっている、請求項５に記載のマイクロウェーブアンテナ。
7. 該遠位先端部が、該外部導体から延伸している該内部導体の一部分と重なっている、請求項５に記載のマイクロウェーブアンテナ。
8. 該遠位先端部が、該マイクロウェーブアンテナの１〜３cmの部分と重なっている、請求項５に記載のアンテナ。
9. 該絶縁体が潤滑面を有している、請求項１に記載のアンテナ。
10. 該内部導体がテーパ付き遠位先端部で終点となっている、請求項１に記載のアンテナ。
11. マイクロウェーブアンテナの近位端部と接続されているマイクロウェーブエネルギー発振器をさらに具備する、請求項１に記載のアンテナ。
12. 該マイクロウェーブエネルギー発振器と電気的に接続しているチャンネルスプリッタであって、該チャンネルスプリッタは、該マイクロウェーブエネルギー発振器から受け取った単一チャンネルから多重チャンネルを発生するようになっている、チャンネルスプリッタをさらに具備する、請求項１１に記載のアンテナ。
13. 該チャンネルスプリッタのサイクリング速度を制御するための該チャンネルスプリッタと電気的に接続しているコントローラをさらに具備する、請求項１２に記載のアンテナ。
14. 該コントローラは、該マイクロウェーブアンテナへの電気的接続の有無を検出するようになっている、請求項１３に記載のアンテナ。
15. 該マイクロウェーブアンテナが、処置する該組織部位を囲むための複数の追加の湾曲した遠位部分をさらに含んでいる、請求項１に記載のアンテナ。
16. 該内部導体が、該外部導体から延伸して該湾曲した遠位部分を形成している、請求項１に記載のアンテナ。
17. 該内部導体の該湾曲した遠位部分が、該外部導体により囲まれている、請求項１に記載のアンテナ。
18. 近位端部と遠位端部とを有している細長い誘導針であって、ルーメンが両端部間に形成されていて、該湾曲した遠位部分が少なくとも該誘導針の該遠位端部を部分的に越えて延伸するように、該マイクロウェーブアンテナは該ルーメンの中を通って前進する、該誘導針をさらに具備する、請求項１に記載のアンテナ。
19. 該誘導針が、該外部導体と電気的に接続している、請求項１８に記載のアンテナ。
20. 該湾曲した遠位部分が、該内部導体と接続している独立した細長い導体を備えている、請求項１に記載のアンテナ。
21. 該独立した細長い導体が、機械式留め具を用いて該内部導体に取り付けられている、請求項２０に記載のアンテナ。
22. 該独立した細長い導体が、該内部導体へのアタッチメント用の受容端部を有する管状部材を備えている、請求項２０に記載のアンテナ。
23. 該マイクロウェーブアンテナの近位端部と接続しているＲＦエネルギー発信器をさらに具備する、請求項１に記載のアンテナ。
24. 該湾曲した遠位部分を囲む膨脹式風船をさらに具備する、請求項１に記載のアンテナ。
25. 該内部導体が、少なくとも該内部導体の全長の一部分をおおっている電気的に導電性のコーティングを備えている、請求項１に記載のアンテナ。
26. 該外部導体が、少なくとも該外部導体の内表面の一部分をおおっている電気的に導電性のコーティングを備えている、請求項１に記載のアンテナ。
27. 該マイクロウェーブアンテナを取り外し可能に位置決めしているアライメント用ガイドであって、該アライメント用ガイドが、近位端部及び遠位端部を有しておりかつ両端部間に少なくとも一つの通路を形成しているボデー部材と、該ボデー部材に沿って形成され、かつ該通路と連通しているアライメント用チャンネルの少なくとも一つと、該ボデー部材に沿って位置決めされ、かつ該マイクロウェーブアンテナの位置を取り外し可能に維持するべく形成されたロッキング機構の少なくとも一つとを備えている、アライメント用ガイドをさらに具備する、請求項１に記載のアンテナ。
28. 該アライメント用ガイドが、該アライメント用ガイドを通過する複数の通路を形成していて、該通路各々が、該ボデー部材に沿って形成されかつ該通路と連通している対応するアライメント用チャンネルを備えている、請求項２７に記載のアンテナ。
29. 該アライメント用チャンネル各々が、お互いに平行である、請求項２８に記載のアンテナ。
30. 該アライメント用チャンネル各々が、お互いに対して角度がついている、請求項２８に記載のアンテナ。

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