JP2001231870A

JP2001231870A - 加温治療装置

Info

Publication number: JP2001231870A
Application number: JP2000046339A
Authority: JP
Inventors: Satoshi Mizukawa; 聡水川
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 2000-02-23
Filing date: 2000-02-23
Publication date: 2001-08-28

Abstract

(57)【要約】【課題】前立腺の大きさ、血流量、患者の状態に依らな
い確実な加温ができる加温治療装置を提供する。【解決手段】加温治療装置は、第１の周波数にて第１の
電磁波を発振する第１発振部２と、第２の周波数で第２
の電磁波を発振する第２発振部３と、第１の電磁波と第
２の電磁波とを混合し、同時に出力するミキサー６と、
混合した電磁波を患部に放射する尿道プローブ１とを備
える。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、加温治療装置に関
するものである。

【０００２】

【従来の技術】前立腺肥大症は概して５５歳以上の男性
の１／３程度がかかる良性の疾患であると言われてい
る。症状として尿の出が悪くなったり、頻尿になったり
するが、重篤になると腎臓疾患に繋がる病気でもある。

【０００３】この前立腺肥大症に対する従来の治療法
は、第１選択としての薬物治療とゴールデンスタンダー
ドとされる内視鏡的外科治療（ＴＵＲ−Ｐ）が主であっ
た。近年の前立腺肥大症の治療法は多岐に渡るが、中で
も高温度治療法は薬物と内視鏡的外科治療の間の位置づ
けとして定着しつつある。エネルギー源として電磁波や
レーザーや超音波などを用いた高温度治療装置が開発さ
れている。

【０００４】現在は、経尿道的に加温するものがほとん
どであり、経尿道的前立腺高温度治療と呼ばれている。
手技的な簡便さだけでなく患者への負担や治療による副
作用が少ない治療法を目的として多くの装置が開発され
て来ている。患者への負担が少ないことにより、何らか
の合併症（心臓疾患や脳疾患）を持つ患者への適用が可
能になる。また、手術に比べて副作用が少ないために日
帰り治療が可能になり、医療費の低減にもなる。

【０００５】以上のような背景により高温度治療法は安
全性に優れ、クオリティオブライフ（ＱＯＬ）の観点か
らも注目されている。

【０００６】一方、電磁波を利用した経尿道的前立腺高
温度治療は、尿道内に挿入したアプリケータのアンテナ
から前立腺に対してマイクロ波を放射して、前立腺部を
加温する。アプリケータ内には冷却水が還流されて、尿
道表面を保護しながら前立腺内部を高温に加温すること
ができる。

【０００７】一般的に電磁波は、周波数が高いほど媒体
中での減衰が大きく、周波数が低いほど減衰が小さい。
つまり、前立腺肥大症の高温度治療に於いては、周波数
が高いほど前立腺部に電磁波を限局して使用でき、前立
腺以外の臓器（例えば直腸）への熱傷等の可能性を極め
て小さく出来る。しかし、大きな前立腺の場合には電磁
波が届かずに十分加温できない欠点がある。

【０００８】一方、周波数が低い場合は直腸への熱傷等
の可能性が高くなるため、直腸温度のモニターが必須に
なる。また、熱傷を起こさないように出力を制御してい
るが、小さい前立腺では出力を少し上げるだけで直腸温
度が上昇して出力のシャットダウンが起こるために、術
者がマニュアルで操作する必要性が出てくるなど、装置
の操作性を悪くするという欠点がある。

【０００９】また、均一に加温する方法として複数の周
波数を利用することが考えられる。この一例として特開
平８−２０６２４２号公報は、間歇パルスのマイクロ波
と連続パルスのマイクロ波を交互に出力させ、深部と表
面を万遍なく加温する技術を開示している。

【００１０】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記し
た特開平８−２０６２４２号公報を含む従来技術では、
一定出力の間歇パルスのマイクロ波と連続パルスのマイ
クロ波を交互に出力させるために、２種類の周波数を同
時に放射することができず、切り換えによる加温のロス
が発生して加温効率が下がるという問題がある。

【００１１】また、加温する前立腺の大きさは１５ｇ程
度のものから１００ｇを超えるものまで幅広く、また血
流量も患者により異なっている。さらに体温等の患者の
身体的条件は患者ごとに異なっている。加温効率はこれ
らの条件に左右され、患部を同一条件で加温した場合に
は加温程度に差ができてこれが治療効果の差として現れ
る。更に、前立腺の周りには他の臓器があり、特に直腸
粘膜は熱傷から防止する必要がある。

【００１２】しかし従来技術では、２つの周波数の出力
と混合比はタイマーか一定のプログラムによって制御さ
れるのみであり、患者の状態による影響を何ら考慮して
いない。

【００１３】更に、理想的な前立腺の加温は前立腺の尿
道に近い側（内腺）を中心に加温しながら、外腺部まで
加温することであるが、外腺部を温め過ぎるとその外の
直腸粘膜を熱傷させる可能性がある。従来技術では、そ
の遠点の状態をモニターしながら、２つの周波数の出力
や混合比を変更させることが出来ない。

【００１４】本発明はこのような課題に着目してなされ
たものであり、その目的とするところは、前立腺の大き
さ、血流量、体温等の患者の状態による影響を受けず、
出来るだけ広範囲の部位を加温しながら、他の臓器であ
る直腸粘膜等に熱傷を起こさせることのない安全性を備
えた、確実かつ安定した加温を行なえる加温治療装置を
提供することにある。

【００１５】

【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
めに、第１の発明は、加温治療装置であって、第１の周
波数にて第１の電磁波を発振する第１発振手段と、第２
の周波数で第２の電磁波を発振する第２発振手段と、第
１の電磁波と第２の電磁波とを混合し、同時に出力する
混合手段と、前記混合した電磁波を患部に放射する放射
プローブとを備える。

【００１６】また、第２の発明は、第１の発明に係る加
温治療装置において、前記第１の電磁波の出力を可変す
る第１可変手段と、前記第２の電磁波の出力を可変する
第２可変手段と、前記第１可変手段と前記第２可変とを
独立して制御する混合比制御手段とを備える。

【００１７】また、第３の発明は、第２の発明に係る加
温治療装置において、体腔内に挿入され、接触した部位
の温度を測定する温度センサーを具備した温度プローブ
と、前記混合比制御手段は、前記温度センサーの検出結
果に基づき、前記第１可変手段と前記第２可変手段とを
制御する。

【００１８】また、第４の発明は、第１の発明に係る加
温治療装置において、前記第１の電磁波の出力と前記第
２の電磁波の出力とを可変する可変手段と、前記放射プ
ローブに設けられ、患部温度を測定する温度センサー
と、前記温度センサーの検出結果に基づき、前記可変手
段を制御する出力制御手段を備える。

【００１９】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照して本発明の実
施形態を詳細に説明する。

【００２０】（第１実施形態）図１は本発明の第１実施
形態に係るマイクロ波加温治療装置の構成を示す図であ
る。放射プローブとしての尿道プローブ１は外尿道口３
２から挿入され膀胱３１の頚部にアンカーバルーン３０
で固定される。第１発振部（第１発振手段）２と第２発
振部（第２発振手段）３は異なる周波数の電磁波（ここ
ではマイクロ波）を発振する。第１発振部２の電磁波は
第１減衰部（第１可変手段）４により任意の出力に可変
される。第２発振部３の電磁波は第２減衰部（第２可変
手段）５により任意の出力に可変される。第１減衰部４
および第２減衰部５から出力された電磁波は、混合手段
としてのミキサー６によって混合され、高周波増幅部７
で増幅されてアイソレータ８を介して前記尿道プローブ
１に導かれる。

【００２１】尿道プローブ１は電磁波を前立腺部９に放
射するアンテナ部１０を備える。また、前立腺部９の尿
道表面の温度を測定する尿道温度センサー１１と、少な
くとも前立腺部９と外括約筋部１２の尿道粘膜を冷却で
きる冷却水を還流できる冷却水管路５０を備えている。

【００２２】冷却水管路５０は冷却水還流部（冷却水還
流手段）１３に接続され、冷却水の供給と回収が行われ
る。

【００２３】尿道温度センサー１１は、尿道温測定部１
４に接続され、尿道粘膜面の温度が測定される。

【００２４】一方、直腸２３内に挿入される直腸プロー
ブ１５は、直腸温度センサー１６を内蔵している。直腸
温度センサー１６は、直腸温測定部１７に接続され、直
腸２３粘膜面の温度が測定される。

【００２５】制御部１８は、出力制御部１９と混合比制
御部２０、尿道温測定部１４と直腸温測定部１７および
冷却水還流部１３に接続される。制御部１８は、入力部
（入力手段）２１から入力された温度情報や設定情報に
応じて集中して制御を行う。これらの情報は表示部２２
にて確認できる。また、混合比制御部２０は、第１減衰
部４と第２減衰部５とを独立して制御可能であり、第１
減衰部４および第２減衰部５から出力された電磁波がミ
キサー６において混合されるときの混合比率を制御する
機能を備えている。

【００２６】以下に上記した構成の作用を説明する。尿
道プローブ１には、冷却水還流部１３から冷却水が還流
され、少なくとも前立腺部９と外括約筋部１２の尿道を
冷却する。これは、電磁波の放射による尿道粘膜や外括
約筋や精丘の熱傷を防ぐために重要である。

【００２７】図２は、組織温度と尿道からの距離との関
係がアプリケータに対する冷却の有無でどのように異な
るかを示す図である。図２に示すように冷却がない場合
は尿道粘膜面が最高の組織温度になるのに対し、冷却が
ある場合は尿道粘膜面を低く押さえて前立腺部９の温度
を高くすることが出来る。これは冷却水の還流量の増加
や冷却水の低温化によって、尿道粘膜の保護と共に、前
立腺部９の内部を更に高温にすることが出来る。

【００２８】図３は、減衰量と組織深達度との関係が周
波数の高低によってどのように異なるかを示す図であ
る。図３に示すように、周波数の高い電磁波（２４５０
ＭＨｚ）と低い電磁波（９１５ＭＨｚ）では組織深達
度、つまり組織での減衰率が異なる。低い周波数の電磁
波の方が高い周波数の電磁波よりも組織での減衰率が低
く遠くまで届く。例えば、高温度治療器で使用している
２４５０ＭＨｚと９１５ＭＨｚで比較すると、肉片では
２４５０ＭＨｚの半減深度が１．８ｃｍであり、９１５
ＭＨｚでは１．７ｃｍである。２５℃の水中では前者が
１．３ｃｍであり、後者が９．０ｃｍである。

【００２９】従来はこれら単一周波数を使用した機器が
開発されてきているが、９１５ＭＨｚ単独では遠くまで
届きすぎて、出力を上げ過ぎると加温してはいけない
所、例えば前立腺部９を超えて直腸２３まで加温する可
能性がある。また、直腸温度をモニターして直腸２３の
熱傷を防止するためにコントロールすると、逆に必要な
前立腺部９が十分に加温されなくなる。

【００３０】一方、２４５０ＭＨｚ単独では直腸２３の
熱傷は電磁波の深達度が低いため、前記のような熱傷の
可能性はない。しかし、前立腺全体、特に外腺まで高温
に加温するには、一部前立腺部内の熱伝導に頼ることに
なる。

【００３１】本実施形態は、これらの長所を併せたもの
である。つまり、２つの周波数の電磁波をミキサー６で
任意の比率で混合し、アンテナ部１０から前立腺部９に
放射する。

【００３２】以下に図４及び図５を参照して上記２つの
電磁波の混合比で加温範囲(能力)がどのように変化する
かについて説明する。

【００３３】図４は２４５０ＭＨｚと９１５ＭＨｚを
４：１にした場合を示し、図５は２４５０ＭＨｚと９１
５ＭＨｚを１：４にした場合を示している。図４は２４
５０ＭＨｚの比率が大きいため加温範囲が狭く小さ目の
前立腺に適している。一方、図５は９１５ＭＨｚの比率
が大きいため加温範囲が広く大き目の前立腺に適してい
る。

【００３４】以上の基本的原理を前提に、図１のブロッ
ク図および図６のフローチャートを用いて作用を説明す
る。

【００３５】入力部２１により予め２つの電磁波の混合
比を設定入力しておく（ステップＳ１）。前立腺重量は
治療前の検査で調べられたものを参考に決められる。例
えば、図７に示すようなマップが考えられる。

【００３６】前立腺重量が２０ｇ未満の場合、２４５０
ＭＨｚ：９１５ＭＨｚが９：１であり、トータル出力を
５０Ｗとすれば４５Ｗ：５Ｗの割合になる。４０〜５０
ｇの場合３：７であり、トータル出力を５０Ｗとすれ
ば、１５Ｗ：３５Ｗの割合になる。

【００３７】混合比の調整は、第１発振部２の出力が第
１減衰部４により、第２発振部３の出力が第２減衰部５
によって可変される。可変された後、ミキサー６によっ
て合成され、合成後に高周波増幅部７でトータル５０Ｗ
に増幅して出力する（ステップＳ２）。

【００３８】高周波増幅部７のゲインは通常固定の場合
が多く、出力に併せて第１減衰部４と第２減衰部５で予
め調整しておく。この調整によって、一定ゲインでも５
０Ｗ以外の任意の出力が得られる。もちろん、ゲイン可
変アンプを搭載した高周波増幅部７を用いても良い。

【００３９】初期設定の出力でマイクロ波が出力される
と、前立腺部９の温度が上昇し始める。尿道プローブ１
に備えた尿道温度センサー１１は入力部２１で入力され
た設定温度、例えば３９℃になるように出力制御部１９
から混合比制御部２０を介してＯＮ／ＯＦＦコントロー
ルされる。ＯＮ／ＯＦＦ制御以外に同一混合比を保って
トータル出力を可変させる出力可変方式でもよい。

【００４０】一方、直腸プローブ１５に備えた直腸温度
センサー１６は、入力部２１で上限と下限が予め設定さ
れる。例えば、上限温度４２℃、下限温度４０℃であ
る。

【００４１】ステップＳ３において直腸温が上限温度以
上かどうかを判断し、上限温度以上になると加温範囲を
狭くするために低周波数側つまり９１５ＭＨｚの比率を
低く、高周波数側つまり２４５０ＭＨｚの比率を高く変
更する（ステップＳ４、Ｓ５）。反対に下限温度以下に
なると加温範囲を広げるために、前記の逆の動作になる
（ステップＳ６、Ｓ７、Ｓ８）。

【００４２】これらの混合比率の変更はプログラミング
されて自動的に行われるが、表示部２２に表示された直
腸温度を見ながら、術者が手動で行ってもよい。

【００４３】いずれにしても、前立腺は大きさ以外に血
流量も個人差があり、また患者の状態にも左右される。
例えば、同じ前立腺の大きさでも、血流量が少ないと冷
却効果が低く、直腸温度が高くなり易い。逆に、血流が
多いと直腸まで暖まりにくい。

【００４４】このような個人差を吸収し、確実かつ安全
に加温するには、事前の混合比を直腸温度に応じて治療
中に可変させることが有効である。

【００４５】上記した第１実施形態によれば、前立腺の
大きさ、血流量、患者の状態に依らない確実なできるだ
け広範囲の加温と、直腸等の周辺臓器に損傷を与えない
安全かつ安定した治療が行える。

【００４６】（第２実施形態）図８は本発明の第２実施
形態に係るマイクロ波加温治療装置の構成を示す図であ
る。第２の実施形態の構成は基本的に第１実施形態の構
成と同様である。

【００４７】尿道プローブ１は外尿道口３２から挿入さ
れ膀胱３１の頚部にアンカーバルーン３０で固定され
る。第１発振部２と第２発振部３は異なる周波数の電磁
波を発振する。第１発振部２の電磁波は第１減衰部４に
より任意の出力に可変される。第２発振部３の電磁波
は、第２減衰部５により任意の出力に可変される。第１
減衰部４および第２減衰部５から出力された電磁波は、
ミキサー６によって合成され、出力可変部２３を介して
高周波増幅部７で増幅され、アイソレータ８を介して前
記尿道プローブ１に導かれる。

【００４８】尿道プローブ１には、マイクロ波を前立腺
部９に放射するアンテナ部１０を備える。また、前立腺
部９の尿道表面の温度を測定する尿道温度センサー１１
と、少なくとも前立腺部９と外括約筋１２の尿道粘膜を
冷却できる冷却水を還流できる冷却水管路５０を備えて
いる。

【００４９】冷却水管路５０は冷却水還流部１３に接続
され、冷却水の供給と回収が行われる。尿道温度センサ
ー１１は、尿道温度測定部１４に接続され、尿道粘膜面
の温度が測定される。

【００５０】一方、直腸内に挿入される直腸プローブ１
５は、直腸温度センサー１６を内蔵している。直腸温度
センサー１６は、直腸温測定部１７に接続され、直腸粘
膜面の温度が測定される。

【００５１】制御部１８は、出力制御部１９と混合比制
御部２０、尿道温測定部１４と直腸温測定部１７および
冷却水還流部１３に接続される。出力制御部１９は出力
可変部２３を制御する。また、制御部１８は、入力部２
１からの温度情報や設定情報に応じて集中してコントロ
ールを行う。これらの情報は、表示部２２にて確認でき
る。

【００５２】第２実施形態の作用及び基本的な原理は実
質的に第１実施形態と同様であるが、第２実施形態で
は、初期設定の出力でマイクロ波が出力されると、前立
腺部９の温度が上昇し始める。尿道プローブ１に備えた
尿道温度センサー１１は入力部２１で入力された設定温
度、例えば３９℃になるように出力制御部１９から出力
可変部２３を介してＯＮ／ＯＦＦコントロールされる。
ＯＮ／ＯＦＦ制御以外に同一混合比でトータル出力を可
変させる出力可変方式でもよい。混合比制御部２０から
ＯＮ／ＯＦＦ制御が独立することができ、制御方法が簡
単になる。

【００５３】上記した第２実施形態によれば、前立腺の
大きさ、血流量、患者の状態に依らない確実なできるだ
け広範囲の加温と、直腸等の周辺臓器に損傷を与えない
安全かつ安定した治療を行える。

【００５４】（第３実施形態）図９は本発明の第３実施
形態に係るマイクロ波加温治療装置の構成を示す図であ
る。

【００５５】尿道プローブ１は外尿道口３２から挿入さ
れ膀胱３１の頚部にアンカーバルーン３０で固定され
る。第１発振部２と第２発振部３は異なる周波数の電磁
波を発振する。第１発振部２の電磁波は第１減衰部４に
より任意の出力に可変される。第２発振部３の電磁波
は、第２減衰部５により任意の出力に可変される。

【００５６】第１減衰部４および第２減衰部５から出力
された電磁波は、ミキサー６によって合成され、出力可
変部２３を介して高周波増幅部７で増幅され、アイソレ
ータ８を介して尿道プローブ１に導かれる。尿道プロー
ブ１には、マイクロ波を前立腺部９に放射するアンテナ
部１０を備える。また、前立腺部９の尿道表面の温度を
測定する尿道温度センサー１１と、少なくとも前立腺部
９と外括約筋部１２の尿道粘膜を冷却できる冷却水を還
流できる冷却水管路５０を備えている。

【００５７】冷却水管路５０は冷却水還流部１３に接続
され、冷却水の供給と回収が行われる。尿道温度センサ
ー１１は、尿道温測定部１４に接続され、尿道粘膜面の
温度が測定される。一方、直腸２３内に挿入される直腸
プローブ１５は、直腸温度センサー１６を内蔵してい
る。直腸温度センサー１６は、直腸温測定部１７に接続
され、直腸粘膜面の温度が測定される。

【００５８】制御部１８は、出力制御部１９と混合比制
御部２０、尿道温測定部１４と直腸温測定部１７および
冷却水制御部２４に接続される。出力制御部１９は出力
可変部２３を制御する。冷却水還流部１３は、冷却水制
御部２４によって流量や水温をコントロールする。

【００５９】また、制御部１８は、入力部２１からの温
度情報や設定情報に応じて集中してコントロールを行
う。これらの情報は、表示部２２にて確認できる。

【００６０】第３実施形態の基本的原理は第１実施形態
と同様であり、かつ第３実施形態の作用は第２実施形態
とほぼ同様である。

【００６１】図２に示すように冷却がない場合は尿道粘
膜面が最高温度になるのに対し、冷却がある場合は尿道
粘膜面を低く押さえて、前立腺部９の温度を高くするこ
とが出来る。これは冷却水の還流量の増加や冷却水の低
温化によって、尿道粘膜の保護強化と共に、前立腺部９
の内部を更に高温にすることが出来る。

【００６２】この原理を利用するために、冷却水制御部
２４にて冷却水還流部１３をコントロールする。

【００６３】前立腺重量が大きい症例や血流が多い症例
で、加温範囲を広くするために、低周波側の比率を多く
して尿道付近の温度が上昇し易くなるように設定され
る。

【００６４】図１０に前立腺重量に応じた冷却水流量と
水温のマップ例を示す。前立腺重量が大きい場合、尿道
側のより強力な冷却を行うために、室温状態の冷却水量
を増加させる。更に冷却したい場合は、冷却水温度を室
温から下げることで、より冷却効果を増すことができ
る。前立腺の血流等の他の要因も加わるため、幅を持た
せてあり、この範囲の値を入力部２１から設定する。

【００６５】例えば、前立腺重量が２０ｇ未満の場合は
２０℃、４０ｍｌ／ｍｉｎに、４０〜５０ｇの場合は２
０℃、６０ｍｌ／ｍｉｎなどであり、より冷却を増すた
めに１０℃程度の冷却水を還流させると良い。

【００６６】また、初期設定の冷却能力が低い場合、加
温開始から尿道温度の設定値に到達するまでの時間が短
くなる。つまり、尿道温度センサー１１の温度上昇率が
早くなる。例えば、前立腺重量が２５ｇの場合に図１０
のマップによって冷却水温２０℃、流量３０ｍｌ／ｍｉ
ｎに初期設定し、加温を開始すると、通常は３０秒〜６
０秒程度で尿道温度が設定温度に到達する。

【００６７】しかし、前立腺の血流等の影響による冷却
効果が少ないと短い時間、例えば１５秒程度で到達す
る。逆に、血流等の影響による冷却効果が大きいと時間
が長くかかり、例えば２分程度必要とする。

【００６８】到達時間が短い場合、冷却水流量を増加さ
せるか、冷却水温度を下げるかの操作を行う。この２つ
のパラメータはともに到達時間を長くする効果があるた
め、どちらのパラメータを変更させても良い。但し、低
流量の場合は流量の変化が支配的で、高流量になると水
温が支配的になる。また、装置の応答を考慮する場合、
流量の変化の方が水温を変化させるより冷却効果の変化
が早く現れる。到達時間が長い場合も短い場合と同じ
で、パラメータの増減を逆にすれば良い。

【００６９】図１１は冷却水の流量を変更する場合の処
理の詳細を示すフローチャートである。まずステップＳ
２０で冷却水の設定入力を行った後、マイクロ波を出力
してプレ加温を開始し（ステップＳ２１）、尿道温度セ
ンサー１１の温度上昇時間に応じて流量を変化させる。
具体的には尿道温到達時間が３０秒以下かどうかを判断
し（ステップＳ２２）、ＹＥＳならば冷却水の流量を上
げた（ステップＳ２３）後、加温を開始する（ステップ
Ｓ２４）。ＮＯの場合には尿道温到達時間が２分以上か
どうかを判断し（ステップＳ２５）、ＹＥＳの場合には
冷却水の流量を下げた（ステップＳ２６）後、加温を開
始する（ステップＳ２４）。また、ステップＳ２５の判
断がＮＯの場合には直ちに加温を開始する（ステップＳ
２４）。そして初期設定に尿道温度による適正な冷却水
温条件の補正を加えた状態で治療を開始する。

【００７０】同様に冷却水温度を変化させることも可能
である。冷却水条件を尿道温度によって補正すること
で、尿道温度の保護と前立腺内部の加温を確実に行え
る。

【００７１】上記した第３実施形態によれば、前立腺の
大きさ、血流量、患者の状態に依らない確実なできるだ
け広範囲の加温と、尿道、直腸等の周辺臓器に損傷を与
えない安全かつ安定した治療を行える。

【００７２】（付記）上記した具体的実施形態から以下
のような構成の発明が抽出される。

【００７３】１．第１の周波数にて第１の電磁波を発
振する第１発振手段と、第２の周波数で第２の電磁波を
発振する第２発振手段と、第１の電磁波と第２の電磁波
とを混合し、同時に出力する混合手段と、前記混合した
電磁波を患部に放射する放射プローブとを備えたことを
特徴とする加温治療装置。

【００７４】２．構成１において、前記第１の電磁波
の出力を可変する第１可変手段と、前記第２の電磁波の
出力を可変する第２可変手段と、前記第１可変手段と前
記第２可変とを独立して制御する混合比制御手段とを備
える。

【００７５】３．構成１において、前記第１の電磁波
の出力と前記第２の電磁波の出力とを可変する可変手段
と、前記放射プローブに設けられ、患部温度を測定する
温度センサーと、前記温度センサーの検出結果に基づ
き、前記可変手段を制御する出力制御手段を備える。

【００７６】４．構成１において、前記第１の周波数
が２４５０ＭＨｚ、前記第２の周波数が９１５ＭＨｚで
ある。

【００７７】５．構成２において、所定の混合比を設
定するように前記混合比制御手段に指示する入力手段を
備える。

【００７８】６．構成４において、前記放射プローブ
に設けられた冷却管路と、前記冷却管路に冷却水を還流
させる冷却水還流手段と、前記温度センサーの検出結果
に基づき、前記冷却水還流手段を制御する冷却水制御手
段とを備える。

【００７９】７．構成１において、前記第１の電磁波
の出力と前記第２の電磁波の出力とを可変する可変手段
と、前記放射プローブに設けられ、患部温度を測定する
温度センサーと、前記温度センサーの検出結果に基づ
き、前記可変手段を制御する出力制御手段を備える。

【００８０】

【発明の効果】本発明によれば、前立腺の大きさ、血流
量、体温等の患者の状態による影響を受けず、出来るだ
け広範囲の部位を加温しながら、他の臓器である直腸粘
膜等に熱傷を起こさせることのない安全性を備えた、確
実かつ安定した加温を行なえる加温治療装置を提供する
ことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１実施形態に係るマイクロ波加温治
療装置の構成を示す図である。

【図２】組織温度と尿道からの距離との関係がアプリケ
ータに対する冷却の有無でどのように異なるかを示す図
である。

【図３】減衰量と組織深達度との関係が周波数の高低に
よってどのように異なるかを示す図である。

【図４】２つの電磁波の混合比で加温範囲(能力)がどの
ように変化するかについての第１の例を示す図である。

【図５】２つの電磁波の混合比で加温範囲(能力)がどの
ように変化するかについての第２の例を示す図である。

【図６】本発明の一実施形態の作用を説明するためのフ
ローチャートである。

【図７】入力部２１から設定入力される、前立腺重量に
応じた２つの電磁波の混合比を示す図である。

【図８】本発明の第２実施形態に係るマイクロ波加温治
療装置の構成を示す図である。

【図９】本発明の第３実施形態に係るマイクロ波加温治
療装置の構成を示す図である。

【図１０】前立腺重量に応じた冷却水流量と水温のマッ
プ例を示す図である。

【図１１】冷却水の流量を変更する場合の処理の詳細を
示すフローチャートである。

【符号の説明】

１尿道プローブ２第１発振部３第２発振部４第１減衰部５第２減衰部６ミキサー７高周波増幅部８アイソレータ９前立腺部１０アンテナ部１１尿道温度センサー１２外括約筋部１３冷却水１４尿道温測定部１５直腸プローブ１６直腸温度センサー１７直腸温測定部１８制御部１９出力制御部２０混合比制御部２１入力部２２表示部２３直腸３０アンカーバルーン３１膀胱３２外尿道口５０冷却水管路

─────────────────────────────────────────────────────

【手続補正書】

【提出日】平成１２年７月１２日（２０００．７．１
２）

【手続補正１】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】００４３

【補正方法】変更

【補正内容】

【００４３】いずれにしても、前立腺は大きさ以外に血
流量も個人差があり、また患者の状態にも左右される。
例えば、同じ前立腺の大きさでも、血流量が少ないと冷
却効果が低く、直腸温度が高くなり易い。逆に、血流が
多いと直腸まで温まりにくい。

【手続補正２】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】００７０

【補正方法】変更

【補正内容】

【００７０】同様に冷却水温度を変化させることも可能
である。冷却水条件を尿道温度によって補正すること
で、尿道粘膜の保護と前立腺内部の加温を確実に行え
る。

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】第１の周波数にて第１の電磁波を発振す
る第１発振手段と、第２の周波数で第２の電磁波を発振する第２発振手段
と、第１の電磁波と第２の電磁波とを混合し、同時に出力す
る混合手段と、前記混合した電磁波を患部に放射する放射プローブとを
備えたことを特徴とする加温治療装置。
【請求項２】前記第１の電磁波の出力を可変する第１
可変手段と、前記第２の電磁波の出力を可変する第２可
変手段と、前記第１可変手段と前記第２可変とを独立し
て制御する混合比制御手段とを備えたことを特徴とする
請求項１記載の加温治療装置。
【請求項３】体腔内に挿入され、接触した部位の温度
を測定する温度センサーを具備した温度プローブと、前記混合比制御手段は、前記温度センサーの検出結果に
基づき、前記第１可変手段と前記第２可変手段とを制御
することを特徴とする請求項２記載の加温治療装置。
【請求項４】前記第１の電磁波の出力と前記第２の電
磁波の出力とを可変する可変手段と、前記放射プローブ
に設けられ、患部温度を測定する温度センサーと、前記
温度センサーの検出結果に基づき、前記可変手段を制御
する出力制御手段を備えたことを特徴とする請求項１記
載の加温治療装置。