JP4090163B2 - 注射針の内視鏡的注入の制御装置 - Google Patents
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Description
【発明の属する技術分野】
本発明は、内視鏡的針装置に関し、特に本発明は、注射針の注入を制御できる内視鏡的針装置に関する。
【0002】
【従来の技術】
内視鏡的針装置は、細胞組織(cell culture)を採集するための非常に微細な針吸引、止血するための注射セレロテラピ(injection schelerotherapy)およびEMR映像のための粘膜下への塩水注射を含め、様々な用途に使用される。これらの目的または他の目的に使用される現行の典型的な内視鏡的針装置は、動作ハンドル、可撓性のカテーテルの外装および剛体金属針を有する。一般に、従来の内視鏡的針は軟らかい組織への注入に適用されるが、既知の装置は硬い患部および腫瘍に注入することは困難である。オペレータによる力は体外で施されるので、その力の全てを注射部分に伝導できるわけではない。従って、その針は、注入が行われるような十分な力を、その注射部分に与えることができない場合がある。さらに、その針が注射部分に注入されたとしても、注入の深さを容易に制御することはできない。内視鏡的針装置の既知の実施例では、この後者の欠点は、硬い組織と同様に軟らかい組織についても存在する。
【0003】
さらに、多くの患部、腫瘍または他の注射部分には、比較的接近しがたいか、到達しにくい。これらの部分に注入するには、相当の手技または目的とする部分の安定性が要求される。既知の内視鏡的針装置は、多くの状態において針の注入させる注射部分の安定性をもたらさない、その針の注入を制御できるような安定はさらに得ることができない。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】
注射針が、硬い患部および腫瘍にも注入することができ、また、その針が注射部分への注入の深さを制御することのできる内視鏡的針装置が求められていた。
【0005】
さらに、注射部分の安定性がない場合であっても、注射針の注入を制御することができ、組織の注射部分への注入、注射針の深さの制御が容易な内視鏡的針装置が求められていた。
【0006】
【本発明の目的】
本発明の目的は、上記問題点に鑑みてなされたものであり、注射針の注入を制御をすることができる内視鏡的針装置を提供することである。
【0007】
注射針が、硬い患部および腫瘍にも注入することができ、また、その針が注射部分への注入の深さを制御することのできる内視鏡的針装置が求められていた。
【0008】
さらに、注射部分の安定性がない場合であっても、注射針の注入を制御することができ、組織の注射部分への注入、注射針の深さの制御が容易な内視鏡的針装置が求められていた。
【0009】
【課題を解決するための手段】
本発明による内視鏡的針装置の実施例によれば、内視鏡的針装置は、ハンドル、そのハンドルに接続するカテーテルの外装を備え、カテーテルの外装はその改装を介して延びる少なくとも一つの管を有する。針は、選択的に、針を延ばした位置と針を引込めた位置との間で管内を動くことができる。また、安定化部材は、選択的に、安定器を延ばした位置と安定器を引込めた位置との間で管内を動くことができる。
【0010】
【発明の実施の形態】
図1は、本発明による一実施例としての内視鏡的針装置101を示す。例えば、内視鏡的針装置101は、カテーテル外装105に接続するハンドル103を有する(カテーテル外装には、任意の種類のカテーテルまたは類似の管状の部材が含まれる)。ハンドル103に結合される近接端から遠方端へ延びるカテーテル外装105は、典型的には、可撓性の部材であるが、所望であれば完全にまたは部分的に剛性体としてもよい。(近接端は、カテーテル外装105において、オペレータ側の端をいい、遠方端は、カテーテル外装105において、注射部分側の端をいう。)カテーテル外装105は、そのカテーテル外装105に沿って延びる少なくとも一つの管を有する。図1の実施例において、例えば、カテーテル外装105は、そのカテーテル外装105を介してその軸方向に延びる一対の管、針管127および安定管125を有する。針管127および安定管125は、例えば、カテーテル外装105の遠方端に位置する開口で終端する。カテーテル外装105の遠方端は、各図の右側に位置する端である。また、カテーテル外装105の近接端は、各図の左側に位置する端である。
【0011】
例えば、針107は、ハンドル103内に配置される針基部115から、伸延した位置では、遠方端から突き出る針管127の針頭部111まで、針管127を介して延びる。針頭部111が引込んだ引込位置において、その針頭部111は、針管127内に完全に格納され得る。針ハブ121もまた、例えば、針基部115において針107に取り付けることができる。針ハブ121は、例えば、ハンドル103の近接端の外側に配備される。ハンドル103の内部では、針107が、保持部材123によって位置が保持されている。当業者にとっては、保持部材123と共に、または保持部材123に代えて、針107を保持するために使用される他の態様を想到することは容易である。
【0012】
安定ワイヤ108が、例えば、安定管125の内部に設けられる。安定ワイヤ108は、例えば、ハンドル103内に配備されるワイヤ基部113から、伸延位置では安定化部材が安定管125の遠方端から突き出る伸延位置における安定化部材まで、延びる。好適には、引込位置において、安定化部材は安定管125内に完全に格納され得る。図1における実施例においては、その安定化部材は、例えば、円形や卵形のワイヤ部材のように、手術を施す位置において注射部分の周りに位置付けられるループ109のような形状になっている。ループ109は、例えば、安定ワイヤ108を引き延ばし、その安定ワイヤ108の引き延ばした部分自身を丸く曲げ戻し、そして安定化ワイヤ108へ、安定ワイヤ108の引き伸ばした部分を取り付けることによって形成され得る。しかしながら、当業者において、任意の適切な単一のまたは複数の安定化部材を使用し得ること、および、本発明がここで記述され、図面に描かれている実施例に限定されないことが理解されるであろう。このように、図1においては、安定管125がハンドル内へ延びているが、安定管125内側で安定ワイヤ108を保持する他の手段も採用し得る。
【0013】
図1の実施例において、針107および安定ワイヤ108は、例えば、リンク機構によって連結する。しかし、そのリンク機構は、後述する実施例を含む他の実施例においては省略する。リンク機構は、針107と安定ワイヤ108との動作を調和し、それによって、その2つの部材のうち一方の部材が延びるに従い、他方の部材が、例えば、その延びの量だけ引込む。任意の適切なリンク機構が採用され得る。図1の実施例においては、例えば、針基部115およびワイヤ基部113には、針基部115およびワイヤ基部113の内側(即ち、針基部115およびワイヤ基部113の対向する側)に沿って歯型部が施されている。その歯型部は、ギヤ117によって相互に連結されている。このようにして、針基部115、ワイヤ基部113とギヤ117とは、ラック・アンド・ピニオン機構に形成され、針107および安定ワイヤ108の動作がスムーズに制御される。それによって、近接端方向に所定の距離だけ針107を動作することで、遠方端方向に安定化部材が、ワイヤ基部113の歯型部の間隔に対する針基部115の歯型部の間隔に基づき決定される動作の比率で、針107の動作に対応した動作をする。
【0014】
針基部115またはワイヤ基部113のうち少なくとも一方は、ハンドル103の外側に延びていてもよく、また、ハンドル103の外側にある構成要素に接続していてもよい。それによって、針107および安定ワイヤ108は、オペレータによって容易に操作することができる。図1の実施例において、ワイヤ基部113は、制御タブ119に接続される。制御タブ119は、例えば、オペレータの親指の周りにフィットするように設計された親指ループの形状にしてもよい。オペレータが制御タブ119を遠方端方向へ付勢された場合、例えば、制御タブ119はワイヤ基部113に取り付けられている場合を想定すると、安定ワイヤ108が、安定化部材と共に、遠方端方向へ延びる。同時に、リンク部材が存在する場合には、針107および針頭部111は針管127内へ引込む、即ち、近接端方向へ移動する。
【0015】
図2は、本発明に従った、単一の管だけが設けられている内視鏡的針装置101の第2の実施例を示す。針107および安定ワイヤ108が独立した管に支持されている必要がないことが理解できる。場合によっては、むしろ、単一の管内に配備させることの方が、針107および安定ワイヤ108にとって有利な場合がある。例えば、実際には、非常に細い管または体の管において、展開した内視鏡の概略の大きさは小さくてよく、要求される器具および対応するカテーテル外装105は断面において比較的に薄い。図2に示すように、本発明の実施例による内視鏡的針装置101は、図1の実施例と近似する。しかし、図2の実施例は、単一管126の内部で針107および安定ワイヤ108が支持される。図2の実施例のカテーテル外装105は、図1のカテーテル外装よりも、断面において小さい。しかし、このように断面において小さいことは、必須ではない。カテーテル外装105は、いずれの実施例においても、任意の適切な幅にすることができる。後の残りの図面は二管構造を図示するが、単一管構造を、後述する実施例を含め本発明の他の実施例に採用することができる。
【0016】
図3は、本発明に従った内視鏡的針装置101の第3の実施例を示す。本実施例においては、針107および安定ワイヤ108は、連結していない。逆に、針107および安定ワイヤ108は独立して動作でき、各々は、他方の部材の位置にかかわらず、任意の位置へ移動することができる。従って、針基部115およびワイヤ基部113(針基部115およびワイヤ基部113が存在すれば)は、歯型部を有しない。
【0017】
場合によっては、針107と安定ワイヤ108との間を部分的に連結する方が好ましい場合がある。図4の実施例においては、針基部115およびワイヤ基部113が、内側の一部分に沿って歯型部を設けてある。このように、他の部材の動作に依ることなく、安定ワイヤ108を部分的に引込めることができ、針107を部分的に延ばすことができる。しかし、安定ワイヤ108または針107がある位置に到達したときに、ワイヤ基部113または針基部115を、例えばギヤ117に接触させる。もし、ワイヤ基部113および針基部115の他方も、ギヤ117に接触させれば、第1の安定化部材の動作とは反対方向に移動する。
【0018】
上記したとおり、任意の適切な安定化部材が採用され得る。図5および図6は、本発明に関連して使用し得る、安定化部材の付加的な実施例を示す。図5および図6の各々は、本発明に従った内視鏡的針装置の遠方端部分を示す。その遠方端部分には、例えば、針管127、針頭部111を有する針107、安定管125および安定ワイヤ108が含まれる。図5は、とげ(barb)の形状をした安定化部材であるとげ部材139を示す。とげ部材139は、例えば、近接端方向に向かう一またはそれ以上のとげ部を有する長尺の部材として成形されている。とげ部材139は、例えば、注射部分を刺すために使用される。安定ワイヤ108およびとげ部材139を引込めた場合に、そのとげ部は、注射部分にしっかりと引っかかり、内視鏡的針装置101の方へその注射部分を引っ張る。また、とげ部材139は、例えば、内視鏡的針装置101の方へ注射部分を引っ張ることで、注射部分を擦りむくこともできる。
【0019】
図6は、本発明に従った、安定化部材の第3の実施例を示す。図6の安定化部材は、例えば、J型フック149として成形されている。J型フック149は、例えば、注射部分を越えて、または注射部分の周りに延ばすことができる。J型フック149を引込めたときには、J型フック149は、注射部分を被覆し、または注射部分を刺すことができる。それによって、その注射部分をしっかりと保持することができる。J型フック149も、さらに安定性をもたらすために図5に示すように1つまたはそれ以上のとげ部を有していてもよいことが、当業者に容易に想到できるであろう。
【0020】
図7および図8は、図1の内視鏡的針装置101の動作をより詳細に示す。動作において、例えば安定化部材としてループ109を採用している内視鏡的針装置を示している。図7は、ループ109が、例えば、注射部分の周りに位置付けられる伸延位置における内視鏡的針装置101の遠方端を示す。リンク機構が存在する実施例の場合では、ループ109の伸延位置において針107は引込位置にある。この位置において、針頭部111は、針管127内に完全に格納され得る。しかしながら、ループ109が伸延位置にある間に針頭部111をシールドするために採用され得る他の配置は、当業者に容易に想到できるであろう。
【0021】
一旦、安定化部材が注射部分の周りに位置付けられ、その注射部分を安定させると、ループ109を引込めることができる。ループ109を引込めると、図8に示すように、その注射部分は内視鏡的針装置101の方へ引っ張られる。それと同時に、リンク機構がある場合とでは、針107が延びることによって、針頭部111が注射部分に注入される。内視鏡的針装置は、好適には、ループ109が完全に引込んだ位置に達したときに、針が完全に伸延した位置に達し、針頭部111がその注射部分に最も深く注入されるように形成されている。一旦、安定した注入が達成されたら、図7に示すように、針107を引込められる。針107および針頭部111は何回も延ばしたり、引込めたりすることができ、それによって、望むならば、針頭部111を何回も注射部分に注入することができることは当業者に容易に理解できるであろう。そして、ループ109を注射部分の周りから引込め、内視鏡的針装置101を取り去ることができる。
【0022】
従って、本発明に従った内視鏡的針装置101を使用する方法は、例えば、以下の段階を有する。内視鏡的針装置101が、注入され、注射部分へ配置される。一旦、内視鏡的針装置101がその注射部分に位置付けられると、安定化部材がその注射部分を保持するために動作する。この動作には、注射部分の周りにループ109またはJ型フック149で取り囲むこと、注射部分に沿ってとげ部材139で削ぐこと若しくはその注射部分内へとげ部材139を突き刺すこと、後述のように、その注射部分の周りに捕獲器を位置付けること、後述のように、その注射部分を吸引させること、または何らかの他の種の安定化部材を適用すること、を必要とする。安定化部材が動作すると、針が延び得る。リンク機構が存在する場合には、次に、針107が延びるに従って、注射部分が内視鏡的針装置101の方へ引っ張られる。そして最後に注射部分は針107によって貫通される。
【0023】
図9から11は、本発明に従った内視鏡的針装置101の他の実施例を示す。本実施例において、内視鏡的針装置101は、安定化部材としてバキュームフード159を有する。バキュームフード159は、例えば、そのバキュームフード159に沿った実質的に円柱形の導管160を有する実質的な円柱形部材である。導管160の内径は、実質的に、カテーテル外装105の外径に等しい。次に、フード159の近接端は、内視鏡的針装置101またはカテーテル外装105の遠方端を越えて位置付けられてもよく、2つの部材が重畳する領域で取り付けられている。フード159は、内視鏡的針装置101またはカテーテル外装105を、独立した取り付け部材の代わりとして、一体として使用してもよい。例えば、フード159を配列し、それによって、針頭部111は、伸延位置において、フード159の導管160内へ延びてもよい。
【0024】
図11に示すように、本実施例の安定管125は、任意の安定ワイヤ108または安定化部材を有することを必要としない。むしろ、安定管125は、単に、バキューム(図示せず)に接続されている。それによって、バキュームは導管160を介して吸引することができる。バキュームという語は、任意の吸引を発生する装置、吸引を発生するシステムまたは部分的または全体的な吸引を発生するための安定管125に接続し得る吸引発生の構成体とや、部分的または全体的な吸引を含む。バキュームは、針107(例えば、ピストンやバルブの組み合せを介して)の伸延に連鎖させることもできる。いずれの場合も、制御タブ119は、本実施例において、ワイヤ基部113に接続されていないが、代替的に、例えば、針基部115または図10に示すようなバキューム基部166に接続される。バキューム基部166は、例えば、ワイヤ基部113と同一のまたは実質的に同一の形状を有し得る。
【0025】
図10は、安定管125に接続するためのバルブとの構成体の一実施例を示す。この構成体は、ピストン162に接続するバキューム基部166を有する。バキューム基部166は、制御タブ119に接続してもよく、ワイヤ基部113に関して上述したようにリンク機構の一部分を構成してもよい。バキューム基部166およびピストン162は、例えば、伸延位置と引込み位置との間を移動することができる。伸延位置において、ピストン162は、バキュームに接続するバキューム管164を塞ぐ。従って伸延位置においては、安定管125またはバキュームフード159内は吸引されない。しかしながら、引込み位置においては、ピストン162は、バキューム管164を塞がない。この引込み位置においては、安定管125およびバキュームフード159内は吸引され、導管160内へ注射部分が引っ張られる。バキューム管164またはバキューム管164と安定管125との間の接続は、ピストン162が引込むに従い、安定管125およびバキュームフード159内を次第に吸引するように(例えば、広く)形成することができる。
【0026】
動作において、バキュームフード159を有する内視鏡的針装置101は、所望の注射部分へ延ばされる。図11に示すように、一旦、内視鏡的針装置101が注射部分に到達すると、導管160内へ注射部分を引っ張るために吸引される。吸引がなされるに従って、または、吸引後、針頭部111が導管160に入り、注射部分に注入されるように、針107が延びる。一旦、針頭部111が、注射部分に十分に注入されたら、針107を引込めてもよく、吸引を止めてもよい。次に、内視鏡的針装置101は、その注射部分から取り去られる。上述した実施例のように、針107は、内視鏡的針装置101を取り去る前に何回も伸ばしたり、引込めたりすることができる。
【0027】
図12は、動作において、安定化部材の他の実施例を示す。本実施例において、概して、安定化部材は、例えば、内視鏡的針装置101から遠方端へ延びる複数の細長のフック部材170を有する捕獲器169のことを言う。フック部材170は、安定ワイヤ108から軸方向へ実質的に延びるが、バイアスされていない位置においても、図12に示すように、フック部材170が遠方端方向へ延びるに従って、いくらか放射状に広がる。例えば、安定管125内へ引込める場合、フック部材170には内方へ力がかかり、それによって、フック部材170の全てが、安定管125の内部に適切に格納される。しかし、安定管の外側へ延びる場合には、フック部材は、幾分、外方へ展開した位置に押し戻されることができる。
【0028】
フック部材170の遠方端部は、内側へ、かつ近接端方向へ、例えば、内視鏡的針装置101の方向へ、曲げ返された曲げ返し先端になっている。捕獲器169が注射部分を越えて延ばされるとき、フック部材170は注射部分の組織によって外方向へ付勢される。それによって、フック部材170は、注射部分に内側への力を働かせることによって、フック部材170の曲げ返し先端を図12に示すように、注射部分に摩擦によって引っ掛け、または穿刺させるようにする。次に、内視鏡的針装置101の方向へ注射部分を引っ張るように、捕獲器169が引込められる。同時に、針107は、針頭部111が注射部分を貫通するまで延ばすことができる。上述した実施例のように、針107は、所望であれば、かつ何回も延ばしたり、引込めたりすることができる。注入が十分に成された後、捕獲器169を注射部分から、例えば、旋回させることによって、分離し、そして内視鏡的針装置101は引き戻される。
【0029】
図13は、本発明による、内視鏡的針装置101のさらに他の実施例を示す。本実施例では、ハンドル103が、例えば、注入窓133を有する。注入窓(penetration window)133は、オペレータが針基部115、針自身または針へ接続する他の構成要素を視認できるようにし、視覚的な注入の深さのゲージとして作用する本実施例では、針107は、針基部115内の長手方向のチャネルを介して、針ハブ121へ延びることができる。針107の外側表面および針基部115の内側表面は、ねじ結合されていてもよい。針ハブ121を回転させると、その針ハブ121の回転させる方向によって、針107および針ハブ121は、針基部115に対して近接端方向または遠方端方向へ動作する。
【0030】
このようにして、針頭部111の最大の注入の深さが規定される。最大注入の深さは、例えば針ハブ121を回転させることによって、所望の深さになるまで調節可能である。この針頭部111の最大の注入の深さは、例えば、ハンドル103の外側に表している一連の注入深さマーカ137に対する深さゲージの位置によって決定する。針107が初期状態、例えば完全に引込んだ位置にあるときに、注入深さマーカ137に対する針基部115の位置が、針頭部111の、例えば最大の注入の深さを示すように、注入深さマーカ137を配備してもよい。
【0031】
針107および針ハブ121の他の配置によっても、針107の調節ができることが理解されるであろう。例えば、針ハブ12を、例えば、軸方向に関して針基部115またはハンドル103に固定し得る。即ち、針ハブ121を、回転方向には動くが、軸方向には動かないようにすることができる。針ハブ121は、例えば、チャネルをさらに備え、そのチャネルは、そのチャネルに沿って針107上のねじ溝と相互作用する内面に面するねじ溝を有する。針ハブ121を回転させると、針107が延びたり、引込んだりする。それによって、最大の注入深さを変更する。本実施例は、針基部115または上述された他の部材を有してもよく、または有していなくてもよい。
【0032】
本発明のいくつかの実施例について記述したが、本発明の技術を用いることによって、上記した実施例の他に、本発明の範囲内に属する多くのバリエーションがあり、ここに開示した請求項にのみに限定されるものではないことが当業者に理解されるであろう。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明に従った内視鏡的針装置の第1の実施例の側面図。
【図2】本発明に従った内視鏡的針装置の第2の実施例の側面図。
【図3】本発明に従った内視鏡的針装置の第3の実施例の側面図。
【図4】本発明に従った内視鏡的針装置の第4の実施例の側面図。
【図5】本発明に従った安定化部材の第2の実施例を有する図1の内視鏡的針装置の遠方端の側面図。
【図6】本発明に従った安定化部材の第3の実施例を有する図1の内視鏡的針装置の遠方端の側面図。
【図7】図1の安定化部材が伸延位置にあるときの、注射部分における図1の内視鏡的針装置の遠方端の側面図。
【図8】図1の安定化部材が引込み位置にあるときの、注射部分における図1の内視鏡的針装置の遠方端の側面図。
【図9】本発明に従った安定化部材の第4の実施例を有する、本発明に従った内視鏡的針装置の第5の実施例の側面図。
【図10】図9の内視鏡的針装置に適用されるバルブ組立体およびリンク機構の一実施例の側面図。
【図11】患部に注入されるために採用される図9の内視鏡的針装置の側面図。
【図12】本発明に従った安定化部材の第5の実施例を図1の内視鏡的針装置の遠方端の側面図。
【図13】本発明に従った針の注入窓の一実施例を有する本発明に従った内視鏡的針装置の第6の実施例の側面図。
【符号の説明】
101 内視鏡的針装置
103 ハンドル
105 カテーテル外装
107 針
108 安定ワイヤ
109 ループ
111 針頭部
113 ワイヤ基部
115 針基部
119 制御タブ
121 針ハブ
123 保持部材
125 安定管
127 針管
133 注入窓
137 注入深さマーカ
139 とげ部材
149 J型フック
159 バキュームフード
160 導管
166 バキューム基部
162 ピストン
164 バキューム管
169 捕獲器
170 フック部材
Claims (24)
- 内視鏡的針装置であって、
ハンドルと、
前記ハンドルに接続されるカテーテル外装であって、該カテーテル外装に沿って延びる少なくとも一つの管を有するカテーテル外装と、
少なくとも一つの管内を、針の引込み位置と針の伸延位置との間で選択的に移動できる針と、
少なくとも一つの管内を、安定化部材引込み位置と安定化部材伸延位置との間で選択的に移動できる安定化部材と、
前記針および前記安定化部材を機能的に関連させ、それによって、前記針および前記安定化部材の一方の第1選択範囲に亘る動作が、前記針および前記安定化部材の内の他方を第2選択範囲に亘って動作させるリンク機構と
を備える内視鏡的針装置。 - 前記安定化部材がループである、請求項1に記載の内視鏡的針装置。
- 前記安定化部材がとげ部材であって、該とげ部材は、実質的に長尺部材であり、後方に傾斜する少なくとも一つのとげ部が配備される長尺部材である、請求項1に記載の内視鏡的針装置。
- 前記安定化部材がJ型フックである、請求項1に記載の内視鏡的針装置。
- 前記安定化部材が捕獲器であって、該捕獲器は、前記安定化部材引込み位置にあるときは前記カテーテル外装の軸に実質的に平行に延び、前記安定化部材伸延位置にあるときは前記軸に沿って、かつ前記軸から外方向へ延びる複数の可撓性の長尺部材を含み、
前記長尺部材の各々は内方向へ曲げられた遠方端部を有する、請求項1に記載の内視鏡的針装置。 - 前記少なくとも一つの管は針管および安定管を有し、前記針は少なくとも部分的に前記針管内に配備され、前記安定化部材は少なくとも部分的に前記安定管内に配備される、請求項1に記載の内視鏡的針装置。
- 前記安定化部材がループである、請求項6に記載の内視鏡的針装置。
- 前記安定化部材はとげ部材であって、該とげ部材は、実質的に長尺部材であり、後方に傾斜する少なくとも一つのとげ部が配備される長尺部材である、請求項6に記載の内視鏡的針装置。
- 前記安定化部材がJ型フックである、請求項6に記載の内視鏡的針装置。
- 前記安定化部材が捕獲器であって、該捕獲器は、前記安定化部材引込み位置にあるときは前記カテーテル外装の軸に実質的に平行に延び、前記安定化部材伸延位置にあるときは前記軸に沿って、かつ前記軸から外方向へ延びる複数の可撓性の長尺部材を含み、
前記長尺部材の各々は内方向へ曲げられた遠方端部を有する、請求項6に記載の内視鏡的針装置。 - 前記リンク機構は、前記針および前記安定化部材を機能的に関連させ、それによって、前記針が該針の引込み位置にあるときに、前記安定化部材は前記安定化部材伸延位置にあり、前記針が該針の伸延位置にあるときに、前記安定化部材は前記安定化部材引込み位置にある、請求項1に記載の内視鏡的針装置。
- 前記リンク機構は、
前記ハンドル内に配備される針基部であって、前記針に接続し、該針基部の内側に沿って複数の歯型部が形成されるところの針基部と、
前記ハンドル内の前記針基部と対向する側に配備させるワイヤ基部であって、該ワイヤ基部は安定ワイヤを介して前記安定化部材に接続され、複数の歯型部が前記針基部の前記内側に面する該ワイヤ基部の内側に沿って形成されるところのワイヤ基部と、
前記針基部と前記ワイヤ基部との間を機能的に接続するギアであって、前記針基部、前記ワイヤ基部と該ギアとがラック・アンド・ピニオン機構を構成し、それによって、前記針基部が遠方端方向へ移動するときに前記ワイヤ基部は近接端方向へ移動し、前記ワイヤ基部が前記近接端方向へ移動するときに前記針基部は前記遠方端方向へ移動する、ところのギアと
を備える、請求項11に記載の内視鏡的針装置。 - 前記安定化部材がループである、請求項12に記載の内視鏡的針装置。
- 前記安定化部材はとげ部材であって、該とげ部材は、実質的に長尺部材であり、近接端方向に傾斜する少なくとも一つのとげ部が配備される長尺部材である、請求項12に記載の内視鏡的針装置。
- 前記安定化部材がJ型フックである、請求項12に記載の内視鏡的針装置。
- 前記安定化部材が捕獲器であって、該捕獲器は、前記安定化部材引込み位置にあるときは前記カテーテル外装の軸に実質的に平行に延び、前記安定化部材伸延位置にあるときは前記軸に沿って、かつ前記軸から外方向へ延びる複数の可撓性の長尺部材を含み、
前記長尺部材の各々は内方向へ曲げられた遠方端部を有する、請求項12に記載の内視鏡的針装置。 - 当該内視鏡的針装置のハウジングの外側へ延び、前期ワイヤ基部へ接続する制御タブをさらに備える、請求項12に記載の内視鏡的針装置。
- 前記制御タブは親指ループを有する、請求項17に記載の内視鏡的針装置。
- 前記ハンドルに回転できるように結合される実質的に長尺状の針ハブであって、前記針ハブを介して実質的に長手方向へ延びるチャネルがねじ溝の面を含み、
前記針の外側表面はねじ結合できるように前記チャネルの前記ねじ溝の面へ繋がれることによって、前記針ハブを第1方向に回転すると前記針は前記針の最大注入深さを増加させるように遠方端方向へ移動し、前記針ハブが前記第1方向と反対の第2方向に回転すると前記針は前記針の最大注入深さを低減させるように近接端方向へ移動できる、
ところの針ハブをさらに備える、請求項1に記載の内視鏡的針装置。 - 前記ハンドルは、最大の針の注入の深さを示すための深さゲージおよび前記深さゲージを視認可能とする注入窓を有し、前記最大の針の注入の深さは、前記注入窓内の深さゲージの位置に基づいて決定できる、請求項19に記載の内視鏡的針装置。
- 前記カテーテル外装の遠方端に配備されるバキュームフードをさらに備える、請求項6に記載の内視鏡的針装置。
- 負圧源に選択的に前記安定管を接続するバルブ組立体をさらに備える、請求項21に記 載の内視鏡的針装置。
- 前記バルブ組立体は、
前記安定管に接続するバキューム管と、
ピストンであって、前記バキューム管と前記安定管との間の接続を閉塞するピストン伸延位置および、前記バキューム管と前記安定管との間の前記接続を少なくとも部分的に開放するピストン引込み位置、の間を移動できるピストンと
を有する、請求項22に記載の内視鏡的針装置。 - 前記ハンドル内に配備される針基部であって、前記針に接続され、かつ該針基部の内側に沿って配備された複数の歯型部を有する針基部と、
前記ハンドル内の前記針基部の反対側に配備されるバキューム基部であって、該バキューム基部は前記ピストンに接続され、前記針基部の歯型部と対向するように該バキュームの内側に沿って配備される複数の歯型部を有するバキューム基部と、
前記針基部の歯型部と前記バキューム基部の歯型部との間を機能的に接続するギアであって、前記針基部、前記バキューム基部と該ギアとがラック・アンド・ピニオン機構を構成し、それによって、前記針基部が遠方端方向へ移動するときに前記バキューム基部は近接端方向へ移動し、かつ前記ピストンは前記引込み位置の方向へ移動し、また、前記針基部が近接端方向へ移動するときに前記バキューム基部は遠方端方向へ移動し、前記ピストンは前記伸延位置の方向へ移動するところのギアと
をさらに備える、請求項23に記載の内視鏡的針装置。
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