JP2011510786A5 - - Google Patents

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  1. 操縦係合カテーテルであって、
    近位端、遠位端、および細長いチューブの長さに沿って周囲に位置づけられた第1壁を備える細長いチューブを有し、前記細長いチューブは、送達カテーテルを前記細長いチューブへ少なくとも部分的に挿入し得るよう構成され、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、近位端と遠位端とを有する少なくとも1本の操縦ワイヤを有し、前記操縦ワイヤの前記遠位端は、前記細長いチューブの前記遠位端またはその近傍で前記細長いチューブの第1壁に連結し、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、前記少なくとも1本の操縦ワイヤの近位端またはその近傍において、前記少なくとも1本の操縦ワイヤに動作可能に連結する制御装置を有し、前記制御装置は、前記細長いチューブの近位端またはその近傍において前記細長いチューブに位置付けられる、操縦係合カテーテル。
  2. 操縦係合カテーテルであって、
    近位端、遠位端、および細長いチューブの長さに沿って周囲に位置づけられた第1壁と第2壁とを備える細長いチューブを有し、前記第1壁および前記第2壁は、前記細長いチューブの長さに沿って前記第1壁と前記第2壁との間に少なくとも1つの吸引チャネルを形成し、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、前記細長いチューブの近位端と連通する真空ポートを有し、前記真空ポートは、少なくとも1つの前記吸引チャネルと動作可能に接続し、真空源と動作可能に接続でき、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、前記細長いチューブの遠位端において少なくとも1つの前記吸引チャネルと連通する吸引ポートを有し、前記吸引ポートは組織の表面に係合するよう構成され、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、変形可能な構成を含むスカートを有し、前記スカートは、前記吸引ポートまたはその近傍で前記細長いチューブの遠位端に動作可能に接続し、前記スカートの近位端の周囲は、前記細長いチューブの外周とほとんど同じであり、さらに前記スカートの遠位端の周囲は、前記細長いチューブの周囲より大きく、これにより前記スカートの遠位端は着脱可能に組織の表面に係合するよう動作でき、前記スカートは、前記真空源を動作可能に前記真空ポートに取り付けた場合に組織表面に可逆的密閉を形成することができ、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、近位端および遠位端を有する少なくとも1本の操縦ワイヤを有し、前記操縦ワイヤの遠位端は、前記細長いチューブの近位端またはその近傍において、前記細長いチューブの前記第1壁に連結し、少なくとも1本の前記操縦ワイヤは、前記細長いチューブに沿った1つ以上のアンカー位置において、前記細長いチューブに摺動係合し、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、少なくとも1本の前記操縦ワイヤへ、その操縦ワイヤの近位端またはその近傍において動作可能に連結する制御装置を有し、前記制御装置は前記細長いチューブの近位端またはその近傍に位置づけられ、前記制御装置の操作により、少なくとも1本の前記操縦ワイヤは1つ以上のアンカー位置に沿って摺動し、前記細長いチューブを少なくとも1本の前記操縦ワイヤの動きに合わせて屈曲させる、操縦係合カテーテル。
  3. 組織を係合するための真空源を使用するシステムであって、前記システムは操縦係合カテーテル含み、前記操縦係合カテーテルは、
    近位端、遠位端、および細長いチューブの長さに沿ってその周囲に位置づけられた第1壁と第2壁とを備える細長いチューブを有し、前記第1壁および前記第2壁は、近位端と遠位端の間に延在する第1管腔および第2管腔を画定し、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、前記操縦係合カテーテルの近位端またはその近傍に位置する真空ポートを有し、前記真空ポートは、前記操縦係合カテーテルの前記第1管腔に動作可能に接続し、真空源と動作可能に接続でき、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、前記操縦係合カテーテルの前記遠位端またはその近傍に位置する吸引ポートを有し、前記吸引ポートは前記操縦係合カテーテルの前記第1管腔に動作可能に接続され、前記吸引ポートは、前記真空源を前記真空ポートへ動作可能に取り付けた場合に組織の表面を係合するよう構成され、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、近位端と遠位端とを有する少なくとも1つの操縦ワイヤを有し、前記操縦ワイヤの遠位端は、前記細長いチューブの遠位端またはその近傍で前記細長いチューブの前記第1壁に連結され、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、少なくとも1本の前記操縦ワイヤの近位端またはその近傍において、少なくとも1本の前記操縦ワイヤに動作可能に連結される制御装置を有し、前記制御装置は、前記細長いチューブの近位端またはその近傍において前記細長いチューブに位置付けられ、
    前記システムは送達カテーテルを有し、前記送達カテーテルは、
    近位端と遠位端とを有する中空チューブを有し、前記送達カテーテルは、前記中空チューブが前記操縦係合カテーテルの前記第2管腔に挿入できるように構成され、
    前記送達カテーテルはさらに、前記送達カテーテルの遠位端に位置づけられる針を有し、
    前記送達カテーテルは、標的部位へ物質を送達できる、システム。
  4. 組織を係合するための真空源を使用するシステムであって、前記該システムは操縦係合カテーテルを有し、前記操縦係合カテーテルは、
    近位端、遠位端、および細長いチューブの長さに沿ってその周囲に位置づけられた第1壁と第2壁とを備える細長いチューブを有し、前記第1壁および前記第2壁は、近位端と遠位端の間に延在する第1管腔および第2管腔を画定し、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、前記操縦係合カテーテルの近位端またはその近傍に位置する真空ポートを有し、前記真空ポートは、前記操縦係合カテーテルの前記第1管腔に動作可能に接続され、真空源と動作可能に接続され、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、前記操縦係合カテーテルの遠位端またはその近傍に位置する吸引ポートを有し、前記吸引ポートは、前記操縦係合カテーテルの前記第1管腔に動作可能に接続され、真空源を前記真空ポートへ動作可能に取り付けた場合に組織の表面を係合するよう構成され、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、変形可能な構成を含むスカートを有し、前記スカートは、前記細長いチューブの遠位端に動作可能に接続され、近位端の周囲が前記細長いチューブの外周とほとんど同じであり、遠位端の周囲が前記細長いチューブの周囲よりも大きく、前記スカートの遠位端は着脱可能に、組織の表面に係合するよう動作でき、前記スカートは、真空源を動作可能に前記真空ポートに取り付けた場合に組織表面に可逆的密閉を形成することができ、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、近位端と遠位端とを有する少なくとも1本の操縦ワイヤを有し、前記操縦ワイヤの遠位端は、前記細長いチューブの近位端またはその近傍において、前記細長いチューブの前記第1壁に連結され、少なくとも1本の前記操縦ワイヤは、前記細長いチューブに沿った2つ以上のアンカー位置において、前記細長いチューブに摺動係合し、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、少なくとも1本の前記操縦ワイヤへ、前記操縦ワイヤの近位端またはその近傍において動作可能に連結する制御装置を有し、前記制御装置は、前記細長いチューブの近位端またはその近傍に位置づけられ、前記制御装置の操作により、少なくとも1本の前記操縦ワイヤは1つ以上のアンカー位置に沿って摺動し、前記細長いチューブを少なくとも1本の操縦ワイヤの動きに合わせて屈曲させ、
    前記システムはさらに、送達カテーテルを有し、前記送達カテーテルは、
    近位端と遠位端とを有する中空チューブを有し、前記中空チューブが前記操縦係合カテーテルの前記第2管腔に挿入できるように構成され、
    前記送達カテーテルはさらに、前記送達カテーテルの遠位端に位置づけられた針を有し、
    前記送達カテーテルは、標的部位へ物質を送達できる、システム。
  5. 組織へリードを配置するための真空源を使用するシステムであって、前記該システムは操縦係合カテーテルを有し、前記操縦係合カテーテルは、
    近位端、遠位端、および細長いチューブの長さに沿ってその周囲に位置づけられた第1壁と第2壁とを備える細長いチューブを有し、前記第1壁および前記第2壁は、近位端と遠位端との間に延在する第1管腔および第2管腔を画定し、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、近位端と遠位端とを有する少なくとも1つの操縦ワイヤを有し、前記操縦ワイヤの遠位端は、前記細長いチューブの遠位端またはその近傍で細長いチューブの前記第1壁に連結され、
    前記操縦係合カテーテルはさらに、少なくとも1本の前記操縦ワイヤの近位端またはその近傍において、少なくとも1本の操縦ワイヤに動作可能に連結される制御装置を有し、前記制御装置は、前記細長いチューブの近位端またはその近傍において細長いチューブに沿って位置づけられ、
    前記システムはさらに、1つの壁と第1管腔を有する中空チューブを含む送達カテーテルを有し、前記送達カテーテルは、前記操縦係合カテーテルの前記第2管腔に少なくとも部分的に挿入できるように構成され、
    前記システムはさらに、遠位端に先端を有するリードを有し、前記リードは前記送達カテーテルの前記第1管腔への少なくとも部分的な挿入されるように構成され、
    前記システムはさらに、前記操縦係合カテーテルの近位端またはその近傍に位置する真空ポートを有し、前記真空ポートは、前記操縦係合カテーテルの前記第1管腔に動作可能に接続され、真空源と動作可能に接続でき、
    前記操縦係合カテーテの前記第1管腔は、前記操縦係合カテーテルの遠位端またはその近傍に位置づけられた吸引ポートを含み、前記吸引ポートは、心臓の内壁の標的組織へ着脱可能に取り付けられるように構成され、これにより、前記真空ポートに動作可能に真空源が取り付けられた際に、前記吸引ポートは、標的組織と可逆的密閉を形成でき、
    前記システムは、標的組織を心膜嚢から引き離すことにより、標的組織と心臓を取り巻く心膜嚢の間の心膜腔を広げることができる、システム。
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