JP2022184886A5 - - Google Patents

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JP2022184886A5
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Claims (13)

  1. ALK陽性がんの処置のための組み合わせ医薬であって、
    (i)ALK阻害剤または薬学的に許容されるその塩、および
    (ii)SHP2阻害剤または薬学的に許容されるその塩
    を含み、
    前記ALK阻害剤が、ロルラチニブであり、
    前記SHP2阻害剤が、
    6-(4-アミノ-4-メチルピペリジン-1-イル)-3-(2,3-ジクロロフェニル)ピラジン-2-アミン;
    6-(4-(アミノメチル)-4-フェニルピペリジン-1-イル)-3-(2,3-ジクロロフェニル)ピラジン-2-アミン;
    6-(4-(アミノメチル)-4-メチルピペリジン-1-イル)-3-(2,3-ジクロロフェニル)ピラジン-2-アミン;
    6-(4-(アミノメチル)-4-メチルピペリジン-1-イル)-3-((2-(トリフルオロメチル)ピリジン-3-イル)チオ)ピラジン-2-アミン;
    (R)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (3S,4S)-8-(6-アミノ-5-(2,3-ジクロロフェニル)ピラジン-2-イル)-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    3-(2,3-ジクロロフェニル)-6-(1,8-ジアザスピロ[4.5]デカン-8-イル)ピラジン-2-アミン;
    (R)-8-(6-アミノ-5-(2,3-ジクロロフェニル)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (S)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    (1R,3R)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (2S,4R)-4-アミノ-8-(6-アミノ-5-((2,3-ジクロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-2-オール;
    (2R,4R)-4-アミノ-8-(6-アミノ-5-((2,3-ジクロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-2-オール;
    (1R)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-2-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (3S,4S)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    (3S,4S)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-エチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    (2R,4R)-4-アミノ-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-2-オール;
    (1R,3R)-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (1R)-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-2-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (3S,4S)-8-(5-((6-アミノ-2,3-ジクロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    (3S,4S)-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    (R)-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (S)-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    6-アミノ-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチル-5-((2-(トリフルオロメチル)ピリジン-3-イル)チオ)ピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-((2,3-ジクロロフェニル)チオ)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((1R,3R)-1-アミノ-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチル-5-((3-(トリフルオロメチル)ピリジン-4-イル)チオ)ピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((1R,3R)-1-アミノ-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-(2,3-ジクロロフェニル)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-((2-クロロ-3-メトキシフェニル)チオ)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-エチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチル-5-((2-(トリフルオロメチル)ピリジン-3-イル)チオ)ピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-5-((3-アミノ-2-(トリフルオロメチル)フェニル)チオ)-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    (R)-6-アミノ-2-(1-アミノ-3,3-ジフルオロ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチル-5-((3-(トリフルオロメチル)ピリジン-4-イル)チオ)ピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((1R,3R)-1-アミノ-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-(4-クロロフェニル)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((1R,3R)-1-アミノ-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチル-5-フェニルピリミジン-4(3H)-オン;
    (R)-6-(1-アミノ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-(2,3-ジクロロフェニル)-5-メチル-2,5-ジヒドロ-4H-ピラゾロ[3,4-d]ピリミジン-4-オン;
    2-(4-(アミノメチル)-4-メチルピペリジン-1-イル)-5-(2,3-ジクロロフェニル)-3,7-ジヒドロ-4H-ピロロ[2,3-d]ピリミジン-4-オン;
    (3S,4S)-8-(3-(2,3-ジクロロピリジン-4-イル)-1H-ピラゾロ[3,4-b]ピラジン-6-イル)-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    3-(6-アミノ-2-メチルピリジン-3-イル)-6-((1R,3R)-1-アミノ-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-メチル-2,5-ジヒドロ-4H-ピラゾロ[3,4-d]ピリミジン-4-オン;
    (R)-3-(6-アミノ-2-メチルピリジン-3-イル)-6-(1-アミノ-3,3-ジフルオロ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-メチル-2,5-ジヒドロ-4H-ピラゾロ[3,4-d]ピリミジン-4-オン;
    6-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-(3-クロロ-2-(シクロプロピルアミノ)ピリジン-4-イル)-5-メチル-2,5-ジヒドロ-4H-ピラゾロ[3,4-d]ピリミジン-4-オン;
    2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-(3-クロロ-2-メトキシピリジン-4-イル)-3-メチル-3,7-ジヒドロ-4H-ピロロ[2,3-d]ピリミジン-4-オン;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-4-メチルピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-4-メチルピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-4-ヒドロキシ-2-オキソ-1-フェニル-2,5-ジヒドロ-1H-ピロール-3-カルボキサミド;
    (R)-N-(3-((3-アミノ-5-(1-アミノ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-(アミノメチル)-4-メチルピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    (R)-N-(3-((3-アミノ-5-(1-アミノ-3,3-ジフルオロ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-(アミノメチル)-4-メチルピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-4-(フルオロメチル)ピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-4-(フルオロメチル)ピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    (S)-N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド、および
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-4-メチルピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-5-ベンジル-4-ヒドロキシ-1-メチル-2-オキソ-2,5-ジヒドロ-1H-ピロール-3-カルボキサミド
    から選択される、
    組合せ医薬。
  2. 少なくとも1種の薬学的に許容される担体をさらに含む、請求項1に記載の組合せ医薬。
  3. ALK陽性がんの処置のための医薬組成物であって、
    (i)ALK阻害剤または薬学的に許容されるその塩、および
    (ii)SHP2阻害剤または薬学的に許容されるその塩
    並びに少なくとも1種の薬学的に許容される担体を含み、
    前記ALK阻害剤が、ロルラチニブであり、
    前記SHP2阻害剤が、
    6-(4-アミノ-4-メチルピペリジン-1-イル)-3-(2,3-ジクロロフェニル)ピラジン-2-アミン;
    6-(4-(アミノメチル)-4-フェニルピペリジン-1-イル)-3-(2,3-ジクロロフェニル)ピラジン-2-アミン;
    6-(4-(アミノメチル)-4-メチルピペリジン-1-イル)-3-(2,3-ジクロロフェニル)ピラジン-2-アミン;
    6-(4-(アミノメチル)-4-メチルピペリジン-1-イル)-3-((2-(トリフルオロメチル)ピリジン-3-イル)チオ)ピラジン-2-アミン;
    (R)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (3S,4S)-8-(6-アミノ-5-(2,3-ジクロロフェニル)ピラジン-2-イル)-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    3-(2,3-ジクロロフェニル)-6-(1,8-ジアザスピロ[4.5]デカン-8-イル)ピラジン-2-アミン;
    (R)-8-(6-アミノ-5-(2,3-ジクロロフェニル)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (S)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    (1R,3R)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (2S,4R)-4-アミノ-8-(6-アミノ-5-((2,3-ジクロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-2-オール;
    (2R,4R)-4-アミノ-8-(6-アミノ-5-((2,3-ジクロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-2-オール;
    (1R)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-2-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (3S,4S)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    (3S,4S)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-エチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    (2R,4R)-4-アミノ-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-2-オール;
    (1R,3R)-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (1R)-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-2-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (3S,4S)-8-(5-((6-アミノ-2,3-ジクロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    (3S,4S)-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    (R)-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-8-アザスピロ[4.5]デカン-1-アミン;
    (S)-8-(5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    6-アミノ-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチル-5-((2-(トリフルオロメチル)ピリジン-3-イル)チオ)ピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-((2,3-ジクロロフェニル)チオ)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((1R,3R)-1-アミノ-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチル-5-((3-(トリフルオロメチル)ピリジン-4-イル)チオ)ピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((1R,3R)-1-アミノ-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-(2,3-ジクロロフェニル)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-((2-クロロ-3-メトキシフェニル)チオ)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-エチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチル-5-((2-(トリフルオロメチル)ピリジン-3-イル)チオ)ピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-5-((3-アミノ-2-(トリフルオロメチル)フェニル)チオ)-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    (R)-6-アミノ-2-(1-アミノ-3,3-ジフルオロ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチル-5-((3-(トリフルオロメチル)ピリジン-4-イル)チオ)ピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((1R,3R)-1-アミノ-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-(4-クロロフェニル)-3-メチルピリミジン-4(3H)-オン;
    6-アミノ-2-((1R,3R)-1-アミノ-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-メチル-5-フェニルピリミジン-4(3H)-オン;
    (R)-6-(1-アミノ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-(2,3-ジクロロフェニル)-5-メチル-2,5-ジヒドロ-4H-ピラゾロ[3,4-d]ピリミジン-4-オン;
    2-(4-(アミノメチル)-4-メチルピペリジン-1-イル)-5-(2,3-ジクロロフェニル)-3,7-ジヒドロ-4H-ピロロ[2,3-d]ピリミジン-4-オン;
    (3S,4S)-8-(3-(2,3-ジクロロピリジン-4-イル)-1H-ピラゾロ[3,4-b]ピラジン-6-イル)-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミン;
    3-(6-アミノ-2-メチルピリジン-3-イル)-6-((1R,3R)-1-アミノ-3-メチル-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-メチル-2,5-ジヒドロ-4H-ピラゾロ[3,4-d]ピリミジン-4-オン;
    (R)-3-(6-アミノ-2-メチルピリジン-3-イル)-6-(1-アミノ-3,3-ジフルオロ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-メチル-2,5-ジヒドロ-4H-ピラゾロ[3,4-d]ピリミジン-4-オン;
    6-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-3-(3-クロロ-2-(シクロプロピルアミノ)ピリジン-4-イル)-5-メチル-2,5-ジヒドロ-4H-ピラゾロ[3,4-d]ピリミジン-4-オン;
    2-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)-5-(3-クロロ-2-メトキシピリジン-4-イル)-3-メチル-3,7-ジヒドロ-4H-ピロロ[2,3-d]ピリミジン-4-オン;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-4-メチルピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-((3S,4S)-4-アミノ-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-4-メチルピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-4-ヒドロキシ-2-オキソ-1-フェニル-2,5-ジヒドロ-1H-ピロール-3-カルボキサミド;
    (R)-N-(3-((3-アミノ-5-(1-アミノ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-(アミノメチル)-4-メチルピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    (R)-N-(3-((3-アミノ-5-(1-アミノ-3,3-ジフルオロ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-(アミノメチル)-4-メチルピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-4-(フルオロメチル)ピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-4-(フルオロメチル)ピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド;
    (S)-N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-8-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-2-ヒドロキシ-4-オキソ-6,7,8,9-テトラヒドロ-4H-ピリド[1,2-a]ピリミジン-3-カルボキサミド、および
    N-(3-((3-アミノ-5-(4-アミノ-4-メチルピペリジン-1-イル)ピラジン-2-イル)チオ)-2-クロロフェニル)-5-ベンジル-4-ヒドロキシ-1-メチル-2-オキソ-2,5-ジヒドロ-1H-ピロール-3-カルボキサミド
    から選択される、
    医薬組成物。
  4. 前記ALK阻害剤または薬学的に許容されるその塩、および前記SHP2阻害剤または薬学的に許容されるその塩が、合わせて治療的に有効な量で提供される、請求項1もしくは2に記載の組合せ医薬、または請求項3に記載の医薬組成物。
  5. 前記ALK阻害剤または薬学的に許容されるその塩、および前記SHP2阻害剤または薬学的に許容されるその塩が、相乗的有効量で提供される、請求項4に記載の組合せ医薬、または請求項4に記載の医薬組成物。
  6. ALK陽性がんの処置のための、請求項1~5のいずれか一項に記載の組合せ医薬または医薬組成物を、その同時投与または逐次投与のための説明書と一緒に含む、商業用パッケージ。
  7. 前記ALK陽性がんが、未分化大細胞リンパ腫、胃がん、乳がん、食道がん、結腸直腸がん、神経芽細胞腫、炎症性筋線維芽細胞腫瘍、腎臓がん、膵臓がんおよび肺がんから選択されるALK陽性がんである、請求項1~5のいずれか一項に記載の組合せ医薬もしくは医薬組成物、または請求項6に記載の商業用パッケージ。
  8. 前記ALK陽性がんが、ALK陽性非小細胞肺がんである、請求項1~5のいずれか一項に記載の組合せ医薬もしくは医薬組成物、または請求項6に記載の商業用パッケージ。
  9. 前記ALK陽性がんが、ALK陽性神経芽細胞腫である、請求項1~5のいずれか一項に記載の組合せ医薬もしくは医薬組成物、または請求項6に記載の商業用パッケージ。
  10. 前記ALK陽性がんが、ALK阻害剤に抵抗性であるALK陽性がんである、請求項1~5のいずれか一項に記載の組合せ医薬もしくは医薬組成物、または請求項6に記載の商業用パッケージ。
  11. ALK陽性がんの処置のための医薬の製造における、請求項1~5のいずれか一項に記載の組合せ医薬又は医薬組成物、または請求項6に記載の商業用パッケージの使用。
  12. ALK陽性がんの処置のための組み合わせ医薬であって、
    (i)ALK阻害剤または薬学的に許容されるその塩、および
    (ii)SHP2阻害剤または薬学的に許容されるその塩
    を含み、前記ALK阻害剤が、ロルラチニブであり、前記SHP2阻害剤が、(3S,4S)-8-(6-アミノ-5-((2-アミノ-3-クロロピリジン-4-イル)チオ)ピラジン-2-イル)-3-メチル-2-オキサ-8-アザスピロ[4.5]デカン-4-アミンである、組合せ医薬。
  13. 前記ALK陽性がんが、未分化大細胞リンパ腫、胃がん、乳がん、食道がん、結腸直腸がん、神経芽細胞腫、炎症性筋線維芽細胞腫瘍、腎臓がん、膵臓がんおよび肺がんから選択されるALK陽性がんである、請求項12に記載の組合せ医薬。
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