JP2021007758A - 手術用患者保持装置 - Google Patents

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Abstract

【課題】手術中に患者を保持し、停電の場合にもキャスターの手動でのブレーキ解除を可能にするように構成される患者保持装置を提供する。【解決手段】手術用患者保持装置10は、基礎フレーム12、保持装置上部14、およびブレーキシステム50を含む。基礎フレーム12は、第一のカラム24および第二のカラム26を含む。保持装置上部14は、保持装置上部14の長さに沿って延長する上部軸の周りの回転のために、第一のカラム24および第二のカラム26に結合される。ブレーキシステム50は、キャスター33、35の電動での制動およびブレーキ解除を提供する。【選択図】図1

Description

関連出願への相互参照
本出願は、米国特許法第35章第119条(e)の定めにより、米国仮出願第61/624,626号(2012年4月16日出願)、米国仮出願第61/647,950号(2012年5月16日出願)、米国仮出願61/703,561号(2012年9月20日出願)、および米国特許出願第13/789,037号(2013年3月7日出願)の利益を主張し、このそれぞれを参照により本明細書に組み込む。
本開示は、患者を異なる位置に保持するために使用されるなどの患者保持装置に関連する。さらに具体的には、本開示は手術中に患者を所定の位置または多くの位置に保持するために使用される手術テーブルに関連する。しかし、本開示は、病院ベッド、ホームケアベッド、X線テーブル、治療サポート、車椅子などの他のタイプの患者保持装置にも適用しうる。
特定の外科手術のために患者が定位置に適切に保持または維持されるように、時には手術テーブルは手術前にテーブルの調節が可能である。また、手術中に患者を異なる位置に移動することができるように、一部の手術テーブルは手術中に調節できる。多くのこのような手術テーブルは、手術前および/または手術中に調節することが困難である。
本出願は、添付した特許請求の範囲に詳説した特徴および/または単独または任意の組み合わせにより特許性のある主題を有しうる下記の特徴のうち、1つ以上を開示する。
本開示によると、患者保持装置は、キャスター、ブレーキドライブ、およびリンクを含みうる。キャスターは、ステム、ステムに対して車輪軸の周りに回転するようにステムに結合された車輪、およびステムに対する車輪の回転を可能にする解除位置から、ステムに対しての車輪の回転を阻止する係合位置への移動が可能なブレーキ要素を含みうる。ブレーキドライブは、取り付け具および取り付け具に結合された線形アクチュエータを含みうる。線形アクチュエータは、取り付け具に対して格納位置から伸張位置に移動しうる。リンクは、キャスターのブレーキ要素およびブレーキドライブの線形アクチュエータに結合されうる。
一部の実施形態では、リンクは、格納位置から伸張位置への線形アクチュエータの動きをブレーキ要素に伝達して、ブレーキ要素を解除位置から係合位置に移動するように構成されうる。アクチュエータが伸張位置で動かなくなった場合でも、ユーザーがキャスターの車輪を自由にして回転できるように、線形アクチュエータが伸張位置にある時に、ブレーキ要素を係合位置から解除位置に選択的に動かすようにリンクはさらに構成されうる。
一部の実施形態では、リンクは、取り付け具に対してスライドするように取り付け具に結合されたシャフト、および線形アクチュエータに結合された解除組立品を含みうる。解除組立品は、線形アクチュエータが格納位置から伸張位置に移動する間にシャフトが取り付け具に対してスライドするようにシャフトを線形アクチュエータに結合するよう、また線形アクチュエータが伸張位置にある時にシャフトを線形アクチュエータから選択的に解除するよう構成されうる。
一部の実施形態では、リンクはシャフトおよび取り付け具に結合されたバネを含みうる。バネは、解除組立品によってシャフトが線形アクチュエータから解除された時にシャフトを動かすように構成されうる。
一部の実施形態では、リンクは、コネクタ軸の周りでの動きのためにシャフトに結合された旋回コネクタを含みうる。旋回コネクタは、線形アクチュエータからの直線移動をブレーキ要素に加えられる回転運動へと変換するために、キャスターのブレーキ要素に結合されうる。
一部の実施形態では、解除組立品は、プレートおよびプレートに結合されたハンドルを含みうる。プレートは、プレートがそれと一緒に動くようにシャフトを線形アクチュエータに結合する第一の位置から、シャフトが独立して動くようにプレートが線形アクチュエータからシャフトを解除する第二の位置に移動可能でありうる。プレートは、ユーザーがハンドルを動かすのに応じて、第一の位置から第二の位置に移動しうる。
一部の実施形態では、プレートが第一の位置の方に偏っている場合がある。一部の実施形態では、プレートは、線形アクチュエータに対してプレート軸の周りに旋回するように、線形アクチュエータに結合されうる。一部の実施形態では、プレートは、シャフトに結合されたピンを受け入れるスロットを含むように形成されうる。一部の実施形態では、プレートは、それを通ってシャフトが延長する穴を含むように形成でき、穴はシャフトに係合するようにサイズ調節された第一のセクションおよび、プレートを通ってシャフトがスライドできるようにサイズ調節された第二のセクションを持つ。
本開示の別の形態によると、患者保持装置は、一対のキャスター、ブレーキドライブ、およびリンクを含みうる。一対のキャスターはそれぞれ、ステム、ステムに対して車輪軸の周りに回転するようにステムに結合された車輪、およびステムに対して車輪が回転することを可能にする解除位置から、ステムに対しての車輪の回転を阻止する係合位置への移動が可能なブレーキ要素を含みうる。ブレーキドライブは、取り付け具および取り付け具に結合されたアクチュエータを含みうる。アクチュエータは、取り付け具に対して、第一の位置から第二の位置に移動しうる。リンクは、キャスターのそれぞれのブレーキ要素およびブレーキドライブのアクチュエータに結合されうる。
一部の実施形態では、リンクは、第一の位置から第二の位置への動きの間にアクチュエータの動きをブレーキ要素に伝達するように構成されうる。リンクは、線形アクチュエータが第二の位置にある時に、ブレーキ要素を係合位置から解除位置に選択的に動かすようにさらに構成されうる。
一部の実施形態では、リンクは、それと一緒に動くようにアクチュエータに結合された作動部材、キャスターのブレーキ要素に結合されたロッド組立品、ならびに作動部材およびロッド組立品に結合されたプレートを含みうる。一部の実施形態では、プレートは、作動部材に対してプレート軸の周りに旋回するように作動部材に結合されうる。一部の実施形態では、ロッド組立品は、シャフト軸に沿ってスライド可能なシャフト、シャフトとキャスターの一つに含まれるブレーキ要素の一つに結合された第一の旋回コネクタ、およびシャフトともう一方のキャスターに含まれるブレーキ要素のもう一方に結合される第二の旋回コネクタを含みうる。
一部の実施形態では、ロッド組立品は、シャフトから外側に向かって延長し、プレートに形成されたスロットに受け入れられるピンをさらに含みうる。一部の実施形態では、シャフトは、プレートに形成された穴を通って延長しうる。一部の実施形態では、作動部材は、シャフトに対してシャフト軸に沿ってスライドするように結合されたスライダーであ
りうる。
本開示の別の形態によると、患者保持装置は、基礎フレーム、患者保持装置上部、およびブレーキシステムを含みうる。基礎フレームは、第一のカラムおよび第一のカラムから間隔を置いた第二のカラムを含みうる。患者保持装置上部は、第一のカラムから第二のカラムに延長する保持装置上部軸の周りに回転するように、第一のカラムおよび第二のカラムから吊り下げられうる。ブレーキシステムは、第一のカラムに結合されたブレーキ要素を持つキャスター、第一のカラムに結合されたブレーキドライブ、およびキャスターとブレーキドライブに結合されたリンクを含みうる。
一部の実施形態では、リンクは、キャスターにブレーキをかけるためにブレーキドライブからの動きをキャスターのブレーキ要素に伝達するように構成されうる。リンクは、ブレーキドライブが固定されている時に、キャスターのブレーキを外すためにキャスターのブレーキ要素を選択的に移動するようにも構成されうる。
一部の実施形態では、ブレーキドライブは、第一のカラムに結合された取り付け具、および取り付け具に結合された線形アクチュエータを含みうる。リンクは、それと一緒に動くようにアクチュエータに結合された作動部材、キャスターのブレーキ要素に結合されたロッド組立品、および作動部材とロッド組立品に結合されたプレートを含みうる。プレートは、プレート軸の周りに作動部材に対して旋回するように作動部材に結合されうる。
本開示の別の形態によると、手術用患者保持装置は基礎フレームおよび保持装置上部を含みうる。基礎フレームは、回転ドライバ、駆動軸、および駆動カプラーを含みうる。保持装置上部は、基礎フレームの駆動軸に結合でき、駆動軸と一緒に回転しうる。保持装置上部は、保持装置上部の長さに沿って延長するトップ軸の周りに基礎フレームに対して回転するように構成されうる。基礎フレームの駆動カプラーは、保持装置上部が上部軸の周りを回転するように駆動軸を回転ドライバと結合する係合位置と、保持装置上部を自由に上部軸の周りに手動で回転できるように駆動軸を回転ドライブから解除する解除位置の間を移動するように構成されうる。
一部の実施形態では、駆動カプラーが係合位置にある時、駆動カプラーは回転ドライバを通って駆動軸中に延長する第一の係合部材を含みうる。第一の係合部材は、駆動カプラーが解除位置にある時、駆動軸から引き抜かれうる。
一部の実施形態では、駆動カプラーは、駆動カプラーが係合位置にある時、回転ドライバを通って駆動軸中に延長する第二の係合部材を含みうる。第二の係合部材は、駆動カプラーが解除位置にある時、駆動軸から引き抜かれうる。
一部の実施形態では、駆動カプラーは、係合スライダー、ハンドル、およびバイアスバネを含みうる。係合スライダーは第一の位置と第二の位置の間をスライドでき、第一の位置は駆動カプラーの係合位置に対応し、第二の位置は駆動カプラーの解除位置に対応する。係合スライダーは、第一の位置と第二の位置の間を移動するように上部軸に沿ってスライドしうる。一部の実施形態では、バイアスバネは係合スライダーを第一の位置の方に偏らせうる。
一部の実施形態では、駆動カプラーは、ガイドトラックを含むように形成されたカバープレートを含みうる。ハンドルは係合スライダーに結合されることがあり、係合スライダーから離れてカバープレートのガイドトラックを通って延長しうる。
本開示の別の態様によると、患者保持装置のブレーキシステムは、少なくとも2つのキ
ャスター、電動アクチュエータ、および解除リンクを含みうる。少なくとも2つのキャスターは、ブレーキのかかった構成とブレーキの外れた構成の間を移動可能でありうる。電動アクチュエータは、少なくとも2つのキャスターを、ブレーキのかかった構成とブレーキの外れた構成の間で移動するように構成されうる。解除可能なリンクは、少なくとも2つのキャスターとブレーキドライブの間に結合されうる。解除可能なリンクは、少なくとも2つのキャスターがブレーキのかかった構成にある時、少なくとも2つのキャスターをブレーキドライブから外すように、また少なくとも2つのキャスターをブレーキのかかった構成からブレーキの外れた構成に移動するように構成されうる。
一部の実施形態では、キャスターのそれぞれは、ステム、ステムに結合されステムに対して垂直軸の周りに旋回するように構成されたハブ、ハブに結合されハブに対して水平軸の周りに回転するように構成された車輪、およびブレーキ要素を含みうる。少なくとも2つのキャスターのブレーキ要素は、ハブが垂直軸の周りに旋回するのを可能にし車輪が水平軸の周りに回転するのを可能にする解除位置と、ハブが垂直軸の周りに旋回するのを阻止し車輪が水平軸の周りに回転するのを阻止する係合位置の間を移動しうる。ブレーキ要素は、キャスターがブレーキの外れた構成にある時に解除位置にあることがあり、ブレーキ要素は、キャスターがブレーキのかかった構成にある時に係合位置にありうる。
一部の実施形態では、少なくとも2つのキャスターは少なくとも4つのキャスターを含みうる。キャスターのそれぞれは、ステム、ステムに結合されステムに対して垂直軸の周りに旋回するように構成されたハブ、ハブに結合されハブに対して水平軸の周りに回転するように構成された車輪、およびブレーキ要素を含みうる。ブレーキ要素は、ハブが垂直軸の周りに旋回するのを可能にし、車輪が水平軸の周りに回転するのを可能にする解除位置と、ハブが垂直軸の周りに旋回するのを阻止し、車輪が水平軸の周りに回転するのを阻止する係合位置の間を移動しうる。
一部の実施形態では、解除可能なリンクは、少なくとも2つのキャスターをブレーキドライブから外すためにユーザーが引くように構成されたプランジャーを含みうる。解除可能なリンクは、少なくとも2つのキャスターがブレーキの外れた構成にある時、少なくとも2つのキャスターをブレーキのかかった構成からブレーキの外れた構成に移動するように構成されたバイアスバネを含みうることが考えられる。
一部の実施形態では、解除可能なリンクは、ユーザーによって引き出されることからプランジャーを離れて偏らせるバネを含みうる。電動アクチュエータは線形アクチュエータであることが考えられる。
本開示の別の形態によると、基礎フレームを持つ手術用患者保持装置上部が開示されている。手術用患者保持装置上部は、保持フレームおよび運動カプラーを含みうる。保持フレームは、第一のレール、第一のレールから間隔を置き平行である第二のレール、および交差ビームを含みうる。運動カプラーは、基礎フレームに結合されるように構成されたコネクタ、および交差ビームとコネクタに結合されたジョイントを含みうる。ジョイントは、コネクタが交差ビームに対してスライドおよびシフトできるように構成されうる。
一部の実施形態では、ジョイントは、コネクタから交差ビームに形成されたビームスロットへと延長するアームを含みうる。ジョイントは、交差ビームに形成されたスロットの第一の側面に沿って位置する第一の弾性バンパー、および交差ビームに形成されたスロットの第一の側面とは反対側の第二の側面に沿って位置する第二の弾性バンパーを含みうる。第一の弾性バンパーおよび第二の弾性バンパーは、ゴムから形成されうる。
一部の実施形態では、ジョイントは、交差ビームに形成されたスロットからのアームの
取り外しに抵抗するように構成されたリテーナーを含みうる。リテーナーは、アームに形成されたアームスロットを通って延長するリテーナーピン、およびリテーナーピンからアームへと延長するバネを含みうる。
一部の実施形態では、第一のレールは、第一のレールの長さに沿って所定の間隔を置いた多くのインジケーターを含みうる。第二のレールは、第二レールの長さに沿って所定の間隔を置いた多くのインジケーターを含みうることが考えられる。第一のレール上の各インジケーターは、第二のレール上のインジケーターに対応しうる。第一のレールのインジケーターおよび第二のレールのインジケーターは、第一のレールと第二のレールの長さに対して垂直に延長するラインでありうる。
本開示の別の形態によると、患者保持装置上部を基礎フレームに結合するためのヨークブラケットが開示されている。ヨークブラケットは、基部部材、左結合部材、右結合部材、左突起、および右突起を含みうる。
一部の実施形態では、左結合部材は基部部材に結合されることがあり、基部部材に対して実質的に垂直に延長しうる。左結合部材は、左結合部材の前面と後面の間に位置する多くの取り付け穴を含むように形成でき、取り付け穴は基部部材に平行な左結合部材を通って延長する。
一部の実施形態では、右結合部材は基部部材に結合されることがあり、基部部材に対して実質的に垂直に延長しうる。右結合部材は、右結合部材の前面と後面の間に位置する多くの取り付け穴を含むように形成されうる。取り付け穴は、基部部材に平行な右結合部材を通って延長しうる。
一部の実施形態では、左突起は左結合部材から右結合部材に向かって延長することがあり、左結合部材の後面に沿って配置されうる。右突起は右結合部材から左結合部材に向かって延長することがあり、右結合部材の後面に沿って配置されうる。
一部の実施形態では、左突起は多くのノッチを含むように形成でき、各ノッチは左結合部材の取り付け穴に対応して整合しており、対応する穴から離れて突起へと延長する。左突起は多くのノッチを含むように形成でき、各ノッチは右結合部材の取り付け穴に対応して整合しており、対応する穴から離れて突起へと延長する。
一部の実施形態では、左結合部材に形成された多くの取り付け穴は、基部部材から間隔を置いて垂直に延長するラインに沿って配置されうる。左結合部材は基部部材に平行な右結合部材を通って延長し、多くの取り付け穴と整合していない結合穴を含むように形成されうる。
一部の実施形態では、右結合部材に形成された多くの取り付け穴は、基部部材から間隔を置いて垂直に延長するラインに沿って配置されうる。右結合部材は基部部材に平行な右結合部材を通って延長し、多くの取り付け穴と整合していない結合穴を含むように形成されうる。
一部の実施形態では、左結合部材の取り付け穴のそれぞれは右結合部材の対応する取り付け穴と整列しうる。左および右結合部材のそれぞれは、対応する取り付け穴の各対に関連する一連のマーキングを含みうる。
本開示の別の態様では、アクセサリーをレールに結合するためにレールカプラが教授されている。アクセサリーレールは、ブラケットおよびフラップを含みうる。ブラケットは
、第一のあご、および、上部壁と連携してレールを受け入れるようにサイズ調節されたレール開口部を画定するレール第二のあごを含みうる。フラップは、第一のあごに対する軸の周りの旋回運動のために、第一のあごに結合されうる。第二のあごとフラップのうちの一つは第一の頭のあるポストを含むことがあり、第二のあごとフラップのうちのもう一方は第一のポスト開口部を含むように形成されうる。フラップは、第一の頭のあるポストが第一のポスト開口部から引き抜かれている開放位置と、第一の頭のあるポストが第一のポスト開口部に受け入れられている閉鎖位置の間を旋回するように構成されうる。
一部の実施形態では、第一のポスト開口部は、第一のポストの頭が第一のポスト開口部に受け入れられるようにサイズ調節された第一のセクション、および頭のある第一のポストが第一のポスト開口部から引き抜かれるのを阻止するようにサイズ調節された第二のセクションを含むように形成されうる。フラップは、第一の頭のあるポストが第一の開口部の第一のセクションに受け入れられ、フラップがブラケットに対して自由に旋回する閉鎖位置と、頭のあるブラケットが第一の開口部の第二のセクションに受け入れられ、フラップがブラケットに対して旋回することが阻止されている固定位置の間で、軸に沿って、ブラケットに対してスライド可能でありうる。
一部の実施形態では、第一の頭のあるポストは第二のあごに結合されることがあり、第一の開口部はフラップ内に形成される。一部の実施形態では、第二のあごは第二の頭のあるポストを含むことがあり、第一の開口部は第二のポスト開口部を含むように形成されうる。第二の頭のあるポストは、フラップが閉鎖位置にある時、第二のポスト開口部に受け入れられるように構成されうる。第二のポストは、フラップが固定位置にある時、第二の開口部から引き抜かれるのを阻止されうる。
一部の実施形態では、フラップは、開放位置と閉鎖位置の間で、旋回軸に沿って延長する旋回ピンの周りに、ブラケットに対して旋回しうる。第一の頭のあるポストの中心線は、旋回ピンから第一の距離だけ間隔を置きうる。第一のポスト開口部の第二のセクションの中心線は、旋回ピンから第二の距離だけ間隔を置きうる。第二の距離は、第一の距離より小さいことがある。
一部の実施形態では、レールカプラーは、フラップが固定位置からスライドして離れた時に表示されるように構成されたロックされていないインジケーター、およびフラップが固定位置にスライドした時表示されるように構成されたロックされたインジケーターを含みうる。旋回ピンは、ロックされていないインジケーターでマークされた第一の部分、およびロックされたインジケーターでマークされた第二の部分を含みうる。ロックされたインジケーターは、フラップが固定位置からスライドして離れる時視界から遮られることがあり、ロックされたインジケーターは、フラップから固定位置にスライドする時に視界から遮られうる。
本開示の別の形態によると、手術用患者保持装置は、基礎フレーム、保持装置上部および回転システムを含みうる。基礎フレームは、第一のカラムおよび第一のカラムから間隔を置いた第二のカラムを含みうる。保持装置上部は、基礎フレームの第一のカラムと第二のカラムの間で保持され、上部軸の周りで回転しうる。回転システムは、保持装置上部の上部軸の周りの回転を駆動するように構成された回転ドライバ、および保持装置上部の上部軸の周りの回転に抵抗するように構成された回転ブレーキを含みうる。回転ドライバは第一のカラムに結合され、回転ブレーキは第二のカラムに結合されうる。
一部の実施形態では、回転ブレーキは、シャフト、摩擦部材、および作動リンクを含みうる。シャフトは、保持装置上部に結合されるように構成されうる。摩擦部材は、シャフトの回転を可能にする第一の位置と、シャフトの回転に抵抗する第二の位置の間を移動す
るように構成されうる。作動リンクは、摩擦部材を第一の位置から第二の位置に移動するように構成されうる。
一部の実施形態では、作動リンクは線形アクチュエータを含みうる。作動リンクは、線形アクチュエータの直線運動を回転運動に変換するように構成された旋回アームを含みうる。作動リンクは、旋回アームに結合され、摩擦部材を第一の位置から第二の位置に移動するように構成されたカムを含みうる。
一部の実施形態では、摩擦部材は、上部あごおよび下部あごを含むクランプでありうる。下部あごは、摩擦部材が第一の位置から第二の位置に移動する時、上部あごの方に移動しうる。摩擦部材はU型でありうる。下部あごは、摩擦部材が第一の位置から第二の位置に移動する時、作動リンクに含まれるカムに追随しうる。
一部の実施形態では、回転ブレーキは第二のカラムに結合されうる。一部の実施形態では、回転ブレーキは第二のカラムに対してスライド可能でありうる。
本開示の別の形態によると、手術用患者保持装置は、基礎フレーム、保持装置上部、および手術用けん引装置を含みうる。基礎フレームは、第一のカラムおよび、それに対する回転のために第一のカラムによって保持される中空シャフトを含みうる。保持装置上部は、第一のカラムに対してシャフトと共に回転するように、基礎フレームのシャフトに結合されうる。手術用けん引装置は、手術中に患者に結合されるよう構成されたけん引アタッチメント、力提供部、および患者カプラーからシャフトを通って力提供部まで延長しうるリンクを含みうる。
一部の実施形態では、力提供部はリンクに結合された重りでありうる。けん引アタッチメントは、頸部けん引を提供するために患者の頭に結合されるように構成されうる。
一部の実施形態では、リンクはケーブルを含みうる。ケーブルは、第一のカラムに結合された水平プーリーおよび第一のカラムに結合された垂直プーリーによって誘導されうる。
本開示の別の形態によると、手術用患者保持装置は、基礎フレーム、保持装置上部、およびブレーキシステムを含む。基礎フレームは、第一の基部、第一の基部に結合された左キャスター、第一の基部に結合された右キャスター、および第一の基部から上に延長する垂直材を持つ第一のカラムを含む。保持装置上部の縦軸に沿って延長する回転軸の周りの回転のために、保持装置上部は第一のカラムの垂直材に結合されている。ブレーキシステムは、格納位置から伸張位置への移動のために、第一の基部に取り付けられた第一のプランジャー、および第一のプランジャーを格納位置から伸張位置に移動するためのアクチュエータを含む。第一のカラムの左キャスターと右キャスターが床に沿って転がることを可能にするため、格納位置にある第一のプランジャーは床から外れている。第一カラムの左キャスターと右キャスターが床に沿って転がるのを防ぐために、第一のカラムの左キャスターと右キャスターを床から離して持ち上げるために、伸張位置にある第一のプランジャーは床と係合している。
一部の実施形態では、第一のカラムの左キャスターと右キャスターは、第一のプランジャーが格納位置にある時に床と接触しうる。第一のカラムの左キャスターと右キャスターは、第一のプランジャーが伸張位置にある時に床から間隔を置きうる。
基礎フレームは、第二の基部、第二の基部に結合された左キャスター、第二の基部に結合された右キャスター、および第二の基部から延長している垂直材を持つ第二のカラムを
含む。ブレーキシステムは、格納位置から伸張位置への移動のために第二の基部に取り付けられた第二のプランジャーを含みうる。格納位置にある第二のプランジャーは、第二のカラムの左キャスターと右キャスターが床に沿って回転できるように、床から外れていることがある。第二のカラムの左キャスターと右キャスターが床に沿って転がるのを防ぐために、第二のカラムの左キャスターと右キャスターを床から離して持ち上げるために、伸張位置にある第一のプランジャーは床と係合しうる。
一部の実施形態では、第一のプランジャーは、第一のカラムの左キャスターと右キャスターから間隔を置き、その間に位置しうる。第二のプランジャーも、第二のカラムの左キャスターと右キャスターから間隔を置き、その間に位置しうる。
一部の実施形態ではブレーキシステムは、第一のカラムの左キャスターと右キャスターから間隔を置き、その間に位置する第三のプランジャーを含みうる。第三のプランジャーは、格納位置から伸張位置への移動のために第一の基部に取り付けられうる。ブレーキシステムは、第二のカラムの左キャスターと右キャスターから間隔を置き、その間に位置する第四のプランジャーも含みうる。第四のキャスターは、格納位置から伸張位置への移動のために第二の基部に取り付けられうる。
一部の実施形態では、ブレーキシステムは、格納位置から伸張位置への移動のために第一の基部に取り付けられた第三のプランジャーを含みうる。ブレーキシステムは、格納位置から伸張位置への移動のために第二の基部に取り付けられた第四のプランジャーを含みうる。
一部の実施形態では、第一のプランジャーは、第一のカラムの左キャスターに含まれる一対の車輪の間に位置しうる。第二のプランジャーは、第二のカラムの左キャスターに含まれる一対の車輪の間に位置しうる。第三のプランジャーは、第一のカラムの左キャスターに含まれる一対の車輪の間に位置しうる。第四のプランジャーは、第二のカラムの左キャスターに含まれる一対の車輪の間に位置しうる。
一部の実施形態では、ブレーキシステムは、第一のカラムの垂直材に結合されたユーザー入力を含みうる。アクチュエータは、ユーザー入力に応じて、第一のプランジャーを格納位置と伸張位置の間で移動するように構成されうる。
一部の実施形態では、ブレーキシステムは、第一のプランジャーとアクチュエータの間に結合された解除可能なリンクを含みうる。解除可能なリンクは、第一のプランジャーが伸張位置にある時に、第一のプランジャーをアクチュエータから外すように構成されうる。第一のプランジャーは、第一のプランジャーがアクチュエータから外された時、格納位置の方に偏りうる。
本開示の別の形態によると、手術用患者保持装置は、基礎フレーム、保持装置上部、およびブレーキシステムを含む。基礎フレームは、第一の基部、第一の基部に結合された左キャスター、第一の基部に結合された右キャスター、および第一の基部から上に延長する垂直材を持つ第一のカラムを含む。保持装置上部の縦軸に沿って延長する回転軸の周りの回転のために、保持装置上部は第一のカラムの垂直材に結合されている。ブレーキシステムは、上昇位置から加工位置への移動ために第一の基部に取り付けられた第一のリング、および第一のリングを上昇位置から下降位置に移動するためのアクチュエータを含む。上昇位置にある第一のリングは、左キャスターが床に沿って転がることを可能にするように、第一のカラムの左キャスターから外れている。下降位置にある第一のリングは、第一のカラムの左キャスターが床に沿って転がるのを阻止するために、第一のカラムの左キャスターと係合している。
一部の実施形態では、基礎フレームは、第一のカラムから間隔を置いた第二のカラムを含む。第二のカラムは、第二の基部、第二の基部に結合された左キャスター、第二の基部に結合された右キャスター、および第二の基部から延長している垂直材を持つ第二のカラムを含みうる。
一部の実施形態では、ブレーキシステムは、上昇位置から下降位置への移動のために、第二の基部に取り付けられた第二のリングを含みうる。上昇位置にある第二のリングは、左キャスターが床に沿って転がることを可能にするように、第二のカラムの左キャスターから外れている。下降位置にある第二のリングは、第二のカラムの左キャスターが床に沿って転がるのを阻止するために、第二のカラムの左キャスターと係合しうる。
一部の実施形態では、ブレーキシステムは、上昇位置から加工位置への移動のために第一の基部に取り付けられた第三のリング、および上昇位置から下降位置への移動のために第二の基部に取り付けられた第四のリングを含みうる。上昇位置にある第三のリングは、右キャスターが床に沿って転がることを可能にするために、第一のカラムの右キャスターから外されうる。下降位置にある第三のリングは、第一のカラムの右キャスターが床に沿って転がるのを阻止するために、第一のカラムの右キャスターと係合している。上昇位置にある第四のリングは、右キャスターが床に沿って転がることを可能にするために、第二のカラムの右キャスターから外されうる。下降位置にある第四のリングは、第二のカラムの右キャスターが床に沿って転がるのを阻止するために、第二のカラムの右キャスターと係合しうる。
一部の実施形態では、ブレーキシステムは、第一のカラムの垂直材に結合されたユーザー入力を含みうる。アクチュエータは、ユーザー入力に応じて、第一のリングを上昇位置と下降位置の間で移動するように構成されうる。
本開示の別の形態によると、コネクションブロックを含む基礎フレームに保持ペグで患者保持装置上部を結合するためのヨークブラケットが開示されている。ヨークブラケットは、基部部材、左結合部材、右結合部材、左突起、および第二の保持手段を含みうる。左結合部材は基部部材に結合され、基部部材に対して実質的に垂直に延長する。左結合部材は、ヨークブラケットがカプラーブロックに結合されている時、コネクタブロックの保持ペグを受け入れるように適合された保持スロットを含むように形成される。右結合部材は基部部材に結合され、内側が左結合部材の内側に面した状態で、基部部材に対して実質的に垂直に延長する。右結合部材は、ヨークブラケットがカプラーブロックに結合されている時、コネクタブロックの保持ペグを受け入れるように適合された保持スロットを含むように形成される。二次的保持手段は、ヨークブラケットがコネクションブロックに結合される時、ヨークブラケットがコネクションブロックとの係合から遠ざかる動きに抵抗するように構成される。従って、ヨークブラケットがユーザーによって作用しない限り、患者保持装置上部は基礎フレームに対して定位置に保持される。
一部の実施形態では、二次的保持手段は、ブラケットに結合されたバネ式ボールを含みうる。バネ式ボールは、コネクタブロックに形成されたディボットに受け入れられるようにサイズ調節されうる。例示的に一部の実施形態では、バネ式ボールは、右結合部材の内側から左結合部材に向かって延長しうる。
一部の実施形態では、バネ式ボールは保持スロット中に位置しうる。二次的保持手段は、一対のバネ式ボールを含みうる。一対のバネ式ボールは、それぞれ保持スロット中に延長しうる。
一部の実施形態では、二次的保持手段は、基部部材に平行に延長する旋回軸の周りの旋回可能な運動のために、左結合部材に結合されたラッチを含みうる。ラッチは、コネクタブロックの保持ペグが左結合部材の保持スロットに入ることを可能にする開放位置から、コネクタブロックの保持ペグが左結合部材の保持スロットから出ることを阻止する閉鎖位置に移動しうる。
一部の実施形態では、二次的保持手段はヨークブラケットの表面上に形成され、コネクタブロックに接触するように配置された摩擦パッドを含みうる。保持スロットは側壁と床によって画定され、摩擦パッドは側壁上に形成されうる。摩擦パッドは、左結合部再の内面上に形成されうる。摩擦パッドは、コネクタブロックの表面上に形成された摩擦パッドに接触するように配置されたヨークブラケットの表面上に形成されうる。
一部の実施形態では、左保持スロットは左結合部材を通って延長しうる。右保持スロットも、右結合部材を通って延長しうる。
一部の実施形態では、保持スロットは側壁と床によって画定される。二次的保持手段は、保持スロットの床へと延長するペグ窪みを含みうる。ペグ窪みポケットは、コネクタブロックの保持ペグを受け入れるようにサイズ調節されうる。ペグ窪みポケットは円筒形でありうる。
本開示の別の形態によると、基礎フレームと一緒に使用するための手術用患者保持装置上部が教示されている。手術用患者保持装置上部は、保持装置上部フレームおよび運動カプラーを含みうる。保持フレームは、第一のレール、第一のレールから間隔を置き平行である第二のレール、および第一のレールから第二のレールに延長する交差ビームを含みうる。保持フレームが自由に水平軸の周りに基礎フレームに対して旋回できるように、運動カプラーは、水平軸の周りの移動のために、基礎フレームに結合されるように構成される。保持フレームが自由に基礎フレームに対してスライドするように、運動カプラーは、交差ビームに対するスライド可能な動きのためにコネクターに結合され、保持フレームの交差ビームに結合されたジョイントも含む。
一部の実施形態では、ジョイントは、コネクタから交差ビームに形成されたビームスロットへと延長するアームを含みうる。水平軸を一点だけで交差する平面の交差ビームに対して保持フレームがシフト・スライドするように、ビームスロットは交差ビームの縦軸に対して角度をなしうる。
一部の実施形態では、ジョイントは、交差ビームに形成されたスロットの第一の側面に沿って位置する第一の弾性バンパー、およびビームスロットの、第一の側面とは反対の第二の側面に沿って位置する第二の弾性バンパーを含みうる。ジョイントは、交差ビームに形成されたスロットからのアームの取り外しに抵抗するように構成されたリテーナーを含みうる。
追加的な特徴は、上記に列挙したものおよび/または請求項に列挙したものを含めて、単独または他の任意の特徴と組み合わせて、特許性のある主題を構成すると考えられ、当業者にとっては、現時点で理解されている発明を遂行する最良の態様の模範例を示す例証となる実施態様の下記の詳細な説明を考察することにより明らかとなる。
詳細な説明は特に添付の図面を参照する。
図1は、基礎フレームおよび軸の周りに回転するように基礎フレーム上に保持された患者保持装置上部を含む患者保持装置の斜視図である。 図2は、基礎フレームが、回転システム、リフトシステム、およびブレーキシステムを収容する一対のカラムを含むことを示している、図1の患者保持装置の線図である。 図3は、回転システム、リフトシステム、およびブレーキシステムを作動させるための入力パッドの正面図である。 図4は、図1の患者法事装置のユーザーインターフェースに含まれるディスプレーの正面図である。 図5は、真下を向いて腹臥位に保持された患者を示す、図1の患者保持装置の斜視図である。 図6は、保持装置上部の縦軸の周りに回転する患者を示す、図5の患者保持装置の斜視図である。 図7は、患者の回転のための電動動作モードの回転システムを示す、図1の基礎フレームに含まれる第一(頭側端部)のカラムの部分斜視図である。 図8は、患者を手で回転できる手動動作モードに外された回転システムを示す、図7に類似した図である。 図9は、回転システムの分解組立図である。 図10は、電動作動モードの回転システムの上面図である。 図11は、手動作動モードの回転システムを示す、図10に類似した図である。 図12は、図1の基礎フレームに含まれる第二(足側端部)のカラムの部分斜視図である。 図13は、ブレーキシステムを暴露するために第二のカラムjのカバーを外した状態を示す、図12に類似した図である。 図14は、第二のカラムから離して分解されたブレーキシステムを示す、図13に類似した図である。 図15は、ブレーキシステムに含まれるシャフトの回転が可能なブレーキの外れた構成のブレーキシステムを示す、図13の第二のカラムの内部立面図である。 図16は、カムが回転して下部あごを上部あごに向かって押し、それによってシャフトを締め付ける時にシャフトの回転に抵抗するブレーキのかかった構成に移動したブレーキシステムを示す、図15に類似した図である。 図17は、腹臥位に保持された患者を示す、図1の患者保持装置の斜視図である。 図18は、患者が傾いた腹臥位に保持されるように第二のカラムが下降していることを示す、図17に類似した斜視図である。 図19は、患者保持装置上部が平らな配置にある時、患者保持装置上部に結合されたブレーキシステムが第二のカラムに対して後ろにスライドすることを示す、カバーの取り外された図17の第二のカラムに対応する第二のカラムの側面図である。 図20は、患者保持装置上部が傾斜した配置にある時、患者保持装置上部に結合されたブレーキシステムが第二のカラムに対して前にスライドすることを示す、図18の第二のカラムに対応する第二のカラムの側面図である。 図21は、第一のカラムのキャスターに含まれるブレーキ要素が、キャスターが回転または転がるのを阻止する係合位置にあるように、第一のカラムに結合されたロータリースイッチが「ブレーキ」位置にあることを示す、図1の患者保持装置に含まれる第一のカラムの外側図である。 図22は、第一のカラムのキャスターに含まれるブレーキ要素がキャスターの回転や転がりを可能にする解除位置に移動するように、ロータリースイッチが「回転」位置に移動したことを示す、図21に類似した図である。 図23は、ユーザーが手動でプランジャーを引くのに応じた、ブレーキシステムのブレーキ要素を解除するためのブレーキシステムが手動解除を含むことを示す、図1および2の患者保持装置に含まれるブレーキシステムの斜視図である。 図24は、図23のブレーキシステムの分解図である。 図25A〜Cは、解除(ブレーキの外れた)状態にあるブレーキ要素を図式的に示す、図23および24のブレーキシステムの一連の図である。 図25A〜Cは、解除(ブレーキの外れた)状態にあるブレーキ要素を図式的に示す、図23および24のブレーキシステムの一連の図である。 図25A〜Cは、解除(ブレーキの外れた)状態にあるブレーキ要素を図式的に示す、図23および24のブレーキシステムの一連の図である。 図26A〜Cは、係合(ブレーキのかかった)状態に移動されたブレーキ要素を図式的に示す、図25A〜Cに類似した一連の図である。 図26A〜Cは、係合(ブレーキのかかった)状態に移動されたブレーキ要素を図式的に示す、図25A〜Cに類似した一連の図である。 図26A〜Cは、係合(ブレーキのかかった)状態に移動されたブレーキ要素を図式的に示す、図25A〜Cに類似した一連の図である。 図27A〜Cは、ユーザーがプランジャーを引いてブレーキ要素を解放および解除した時、係合(ブレーキのかかった)状態にあるブレーキ要素を図式的に示す、図26A〜Cに類似した一連の図である。 図27A〜Cは、ユーザーがプランジャーを引いてブレーキ要素を解放および解除した時、係合(ブレーキのかかった)状態にあるブレーキ要素を図式的に示す、図26A〜Cに類似した一連の図である。 図27A〜Cは、ユーザーがプランジャーを引いてブレーキ要素を解放および解除した時、係合(ブレーキのかかった)状態にあるブレーキ要素を図式的に示す、図26A〜Cに類似した一連の図である。 図28A〜Cは、ユーザーがプランジャーを引いた後に、解除(ブレーキの外れた)状態にあるブレーキ要素を図式的に示す、図27A〜Cに類似した一連の図である。 図28A〜Cは、ユーザーがプランジャーを引いた後に、解除(ブレーキの外れた)状態にあるブレーキ要素を図式的に示す、図27A〜Cに類似した一連の図である。 図28A〜Cは、ユーザーがプランジャーを引いた後に、解除(ブレーキの外れた)状態にあるブレーキ要素を図式的に示す、図27A〜Cに類似した一連の図である。 図29は、ユーザーが手動でプランジャーを引くのに応じた、ブレーキシステムのブレーキ要素を解除するための代替的ブレーキシステムが手動解除を含むことを示す、図1および2の患者保持装置に使用されるよう構成された代替的ブレーキシステムの斜視図である。 図30は、図29の代替的ブレーキシステムの分解図である。 図31は、ブレーキの外れた構成にあるブレーキシステムを示す、図29〜30のブレーキシステムの斜視図である。 図32は、ブレーキのかかった構成に移動したブレーキシステムを示す、図31に類似した斜視図である。 図33は、ユーザーがブレーキシステムに含まれる解除ハンドルを引く時に、ブレーキのかかった構成にあるブレーキシステムを示す、図32に類似した斜視図である。 図34は、解除ハンドルが引かれるのに応じて、ブレーキシステムがブレーキの外れた構成に戻ることを示す、図33に類似した斜視図である。 図35は、カラムのキャスターの間に位置する脚に含まれるプランジャーが、延長した係合位置にあって床に接触し、カラムが回転または転がらないように、第一のカラムに結合されたロータリースイッチが「ブレーキ」位置にあることを示す、別の代替的ブレーキシステムを持つ代替的患者保持装置に含まれる第一のカラムの外部図である。 図36は、プランジャーが床から間隔を置いた格納・解除位置にあって、カラムが自由にキャスター上で回転し転がるように、「回転」位置に移動されたロータリースイッチを示す、図35に類似した図である。 図37は、カラムのキャスターのステムに含まれるプランジャーが、延長した係合位置にあって床に接触してカラムが回転または転がらないように、第一のカラムに結合されたロータリースイッチが「ブレーキ」位置にあることを示す、別の代替的ブレーキシステムを持つ代替的患者保持装置に含まれる第一のカラムの外部図である。 図38は、プランジャーが床から間隔を置いた格納・解除位置にあってカラムが自由にキャスター上で回転し転がるように、「回転」位置に移動されたロータリースイッチを示す、図43に類似した図である。 図39は、ブレーキシステムに含まれるブレーキリングが、下降した係合位置にあってキャスターに含まれる車輪に接触し、車輪が回転または転がるのを阻止するように、第一のカラムに結合されたロータリースイッチが「ブレーキ」位置にあることを示す、別の代替的ブレーキシステムを持つ別の代替的患者保持装置に含まれる第一のカラムの外部図である。 図40は、ブレーキシステムに含まれるブレーキリングが上昇した解除位置にあって、キャスターに含まれる車輪を自由にして回転または転がすように、「回転」位置に移動されたロータリースイッチを示す、図39に類似した図である。 図41は、患者保持装置上部が、保持フレームおよびヨークブラケットで基礎フレームに結合された運動ジョイントを含むことを示す、図1の患者保持装置の部分斜視図である。 図42は、運動ジョイントが、ヨークブラケットに結合されるように構成されたコネクタおよび交差ビームからコネクタまで延長するジョイントを含むことを示す、図41の患者保持装置上部の一端の分解図である。 図43は、基礎フレームのカラムから第一の角度で延長する患者保持装置上部のレールを示す図41の運動ジョイントの上面図であり、運動ジョイントのジョイントが交差ビームから延長するアーム、交差ビームの内側のアームのどちらかの側面上に位置する一対の弾性バンパー、およびアームが交差ビームから引き抜かれないように構成されたリテーナーを含むことを示す患者保持装置上部の断面図を示している。 図44は、基礎フレームに対してシフトした患者保持装置上部のレールのレールを示す、図43に類似した図である。 図45は、図1の患者保持装置に含まれるヨークブラケットの斜視図である。 図46は、ピンコネクタが、ヨークブラケットに形成された多くの取り付け穴の一つの中に誘導されるように、ヨークブラケットがそこに形成された多くのノッチを持つ突起を含むことを示す、線46−46で切り取った図45の断面図である。 図47〜52は、図39のヨークブラケットが基礎フレームに含まれるコネクタブロック上に取り付けられていることを示す、一連の図である。図47は、基礎フレームのコネクタブロック上に下降したヨークブラケットの斜視図である。 図47Aは、ヨークブラケットに形成されたスロットがコネクタブロックに面していることを示す、図47の部分断面図である。 図47〜52は、図39のヨークブラケットが基礎フレームに含まれるコネクタブロック上に取り付けられていることを示す、一連の図である。図48は、ヨークブラケットが基礎フレームのコネクタブロックに接触していることを示す、図47に類似した斜視図である。 図48Aは、ヨークブラケットに形成されたスロットがコネクタブロックに含まれる保持ペグと整合していることを示す、図48の部分断面図である。 図47〜52は、図39のヨークブラケットが基礎フレームに含まれるコネクタブロック上に取り付けられていることを示す、一連の図である。図49は、ヨークブラケットに形成されたスロットがコネクタブロックに含まれる保持ペグを受け入れることを示す、図47および48に類似した斜視図である。 図49Aは、ヨークブラケットに形成されたスロットがコネクタブロックに含まれる保持ペグを受け入れるように、ヨークブラケットがコネクタブロックに沿ってスライドすることを示す、図49の部分断面図である。 図47〜52は、図39のヨークブラケットが基礎フレームに含まれるコネクタブロック上に取り付けられていることを示す、一連の図である。図50は、ヨークブラケットが保持ペグの周りに回転することを示す、図47〜49に類似した斜視図である。 図50Aは、ヨークブラケットが保持ペグの周りで旋回する時、ヨークブラケットを通って延長する穴がコネクタブロックを通って延長する穴と整合することを示す、図50の部分断面図である。 図47〜52は、図39のヨークブラケットが基礎フレームに含まれるコネクタブロック上に取り付けられていることを示す、一連の図である。図51は、ピンがヨークブラケットの整合した穴を通って挿入されていることを示す、図47〜50に類似した斜視図である。 図51Aは、ヨークブラケットおよびコネクタブロックを通って延長するピンを示す、図51の部分断面図である。 図47〜52は、図39のヨークブラケットが基礎フレームに含まれるコネクタブロック上に取り付けられていることを示す、一連の図である。図52は、ヨークブラケットが患者を保持するためにコネクタブロックに取り付けられるように、ヨークブラケットおよび旋回軸の周りに回転するコネクタブロックを示す、図47〜51に類似した斜視図である。 図52Aは、ヨークブラケットがコネクタブロックに取り付けられている時、コネクタピンと保持ペグの両方がヨークブラケットを基礎フレームのコネクタブロックに接続することを示す、図52の部分断面図である。 図53は、ヨークブラケットをコネクタブロックに接続しているピンが取り外され、ヨークブラケットが保持ペグの周りに旋回することを示す、図47〜52に類似した斜視図である。 図53Aは、ヨークブラケットとコネクタブロックを通って延長するピンが取り外された場合でも、保持ペグが独立してヨークブラケットを基礎フレームのコネクタブロックに接続できることを示す、図53の部分断面図である。 図54は、図55に示される代替的コネクタブロックと共に使用するよう構成された代替的ヨークブラケットの斜視図であり、代替的ヨークブラケットは、コネクタブロックに形成された戻り止め中に受け入れられるようサイズ調節されたバネ式ボールを含む。 図55は、図54の代替的ヨークブラケットと共に使用されるよう構成された代替的コネクタブロックの斜視図であり、代替的コネクタブロックは、代替的ヨークブラケットのバネ式ボールを受け入れるようにサイズ調節された戻り止めを含むように形成される。 図56は、バネ式ボールの位置を示し、バネ式ボールの代替的位置を示唆する、図54の代替的ヨークブラケットの断面図である。 図56Aは、図56の断面図の一部の詳細図である。 図57は戻り止めの位置を示し、戻り止めの代替的位置を示唆する、図55のコネクタブロックの側面図である。 図57Aは、図57の側面図の一部の詳細図である。 図58は、コネクタブロックからのヨークブラケットの取り外しに抵抗するよう構成された一対のバネ式ボールを含む別の代替的ヨークブラケットの図56に類似した断面図である。 図58Aは、バネ式ボールの位置を示す、図58の断面図の一部の詳細図である。 図59は、コネクタブロックからのヨークブラケットの望まれない取り外しを阻止するように構成された旋回ラッチを含むまた別の代替的ヨークブラケットの、図56および58に類似した断面図である。 図59Aは、旋回ラッチの位置を示す、図59の断面図の一部の詳細図である。 図60は、ヨークブラケットの摩擦パッドがヨークブラケットに形成されたスロット中に位置し、コネクタブロックの摩擦パッドがコネクタブロックのコネクタペグ上に形成されていることを示す、別の代替的ヨークブラケットならびに別の代替的コネクタブロックの斜視図である。 図61は、ヨークブラケットの上面が、コネクタブロックからのヨークブラケットの取り外しに抵抗するように、ヨークブラケットがコネクタブロックの結合されている時、コネクタブロック上に形成された摩擦パッドに接触するように配置された摩擦パッドを含むように形成されていることを示す、図60に示されたものと類似する別の代替的ヨークブラケットならびに別の代替的コネクタブロックの斜視図である。 図62Aは、ヨークブラケットの摩擦パッドが、ヨークプラケットの左結合部材の内側上に位置することを示す、図60および61に示されたものと類似する別の代替的ヨークブラケットならびに別の代替的コネクタブロックの第一の斜視図である。 図62Bは、コネクタブロックの摩擦パッドがコネクタブロックの外側上に位置し、代替的ヨークブラケットの摩擦パッドと接触するように配置されていることを示す、図62Aに示された代替的ヨークブラケットおよびコネクタブロックの第二の斜視図である。 図63は、別の代替的ヨークブラケットおよび、ヨークブラケットに含まれる突起に接触する下向きに突き出たリテーナーを含む代替的コネクタブロックの斜視図である。 図63Aは、下向きに突き出たリテーナーが、ヨークブラケットに含まれる突起によって受け入れられるバネ式ボールを保持することを示す、図63の代替的ヨークブラケットおよびコネクタブロックの接続の正面図である。 図64は、別の代替的ヨークブラケットおよび、図63の代替的コネクタブロックに類似したヨークブラケットに含まれる突起に接触する下向きに突き出たリテーナーを含む代替的コネクタブロックの斜視図である。 図64Aは、突起がコネクタブロックから離れるのを阻止する閉鎖位置から、突起がコネクタブロックから離れることを可能にする開放位置に移動させるために、下向きに突き出たリテーナーが軸の周りに旋回するラッチを保持することを示す、図64の代替的ヨークブラケットとコネクタブロックの接続の正面図である。 図65は、コネクタブロックに結合された別の代替的ヨークブラケットの斜視図である。 図65Aは、コネクタブロックに結合された図65の代替的ヨークブラケットの正面図である。 図65Bは、図65Aの代替的ヨークブラケットおよびコネクタブロックの一部の詳細図である。 図66は、ヨークブラケットが基部、基部に結合され左接続部材を通って延長するスロットを含むように形成された左接続部材、および基部に結合され右接続部材を通って延長するスロットを含むように形成された右接続部材を含むことを示す、また別の代替的ヨークブラケットの斜視図である。 図67は、左右の接続部材が、コネクションブロックに含まれる保持ペグを受け入れるようにサイズ調節されていることを示す、図66の代替的ヨークブラケットの斜視図である。 図68は、ヨークブラケットの左右それぞれの接続部材が、スロットに形成されたペグ受け入れポケットを含むことを示し、コネクタブロックに含まれる保持ペグが、伸張位置から格納位置に移動可能であることを示唆する、別の代替的ヨークブラケットおよび別の代替的コネクタブロックの斜視図である。 図68Aは、左接続部材のスロットに形成されたペグ受け入れポケットを示す、図68の一部の詳細斜視図である。 図69は、図1の基礎フレームと共に使用するための代替的患者保持装置上部の斜視図であり、代替的患者保持装置上部はパネルを形成するプレートおよび一対のレールを含む。 図70は、代替的患者保持装置上部がレールと一体的に形成されることを示す、線49−49で切り取られた図48の断面図である。 図71は、図1の基礎フレームと共に使用するための別の代替的患者保持装置上部の斜視図であり、代替的患者保持装置上部は保持フレームおよび運動ジョイントを含む。 図72は、運動ジョイントが、保持フレームの交差ビームに形成されたスロット中に受け入れられるアームおよび交差ビームに平行に延長するコネクタを含むことを示す、図71の代替的患者保持装置の正面図である。 図73は、交差ビームに形成されたスロットが運動ジョイントのコネクタと平行でないことを示す、図71および72の代替的患者保持装置の断面図である。 図74は、図1の患者保持装置に含まれるレールカプラーの斜視図である。 図75は、レールカプラーがブラケット、フラップ、および旋回ピンを含むことを示す、図74のレールカプラーの分解組立図である。 図76は、開放位置にあるレールカプラーのフラップを示す、図74および75のレールカプラーの正面図である。 図77は、図76のレールカプラーの側面図である。 図78は、閉鎖位置に旋回したフラップを示す、図74および75のレールカプラーの正面図である。 図79は、図78のレールカプラーの側面図である。 図80は、フラップが開放位置に移動するのをフラップロックによって阻止する、固定位置にフラップがスライドしたことを示す、図74および75のレールカプラーの正面図である。 図81は、図80のレールカプラーの側面図である。 図82は、図74のレールカプラーと共に使用するための代替的フラップロックの部分正面図である。 図83は、図74のレールカプラーと共に使用するための別の代替的フラップロックの部分正面図である。 図84は、三角レールと共に使用するための代替的レールカプラーの側面図である。 図85は、ブラケットがスライドオンアクセサリーと結合するように構成されている、代替的レールカプラーの側面図である。 図86は、通信インフラおよびリモートコンピュータと通信している患者保持装置の線図である。 図87は、代替的患者保持装置が、ブレーキシステムを作動するためのペダル制御入力および、折り畳み式延長部が基礎フレームの第一のカラムと第二のカラムの間に結合された基礎フレームを含むことを示す、図1の患者保持装置に類似の代替的患者保持装置の斜視図である。 図88は、折り畳み式延長部が延長使用構成から折り畳まれた保管構成へと移動していることを示す、図63の患者保持装置の側面図である。 図89は、患者保持装置がけん引装置を含むことを示す、図1の患者保持装置の側面図である。 図90は、第一のカラムに結合されたけん引装置を示す、図89の患者保持装置の第一(頭側端部)のカラムの側面図である。 図91は、けん引装置の配置を示すために第一のカラムのカバーを切り欠いた、図90に類似した図である。 図92は、第一のカラムに結合されたけん引装置を示す、図89の患者保持装置の第一のカラムの上面図である。 図93は、第一のカラムに結合されたけん引装置に含まれる水平プーリーを示すために第一のカラムのカバーを切り欠いた、図92に類似した図である。 図94は、第一のカラムに結合されたけん引装置を示す、図89の患者保持装置の第一のカラムの背面図である。 図95は、第一のカラムに結合されたけん引装置に含まれる垂直プーリーを示すために、第一のカラムのカバーを切り欠いた、図94に類似した図である。
手術中に患者を保持するための患者保持装置10が図1に示されている。患者保持装置10は例示的に、基礎フレーム12および患者保持装置上部14を含む。基礎フレーム12は床16の上にあり、保持装置上部14を床16より上の多くの異なる位置に吊るすように構成されている。従って、手術を受けている患者を、保持装置上部14で、患者に対して実施される特定の外科手術に応じて、多くの異なる位置および配向に移動することができる。
基礎フレーム12は、図1に示されるように、第一のカラム24、第二のカラム26、延長部28、および制御システム30を含む。例示的実施形態では、第一のカラム24は、頭側端部カラムであり第二のカラム26は足側端部カラムである。保持装置上部14は、カラム24、26の間の基礎フレーム12にヨークブラケット20で結合されている。保持装置上部14およびヨークブラケット20は、図1の矢印23で示されるように、旋回軸22の周りを基礎フレーム12に対して回転するように構成される。旋回軸22は、保持装置上部14の長さに平行に延長し、保持装置上部14の長さだけ間隔を置いている。従って、外科手術の前または手術中に患者を回転することができる。
各カラム24、26は、図1に示されるように、基部31および基部31から上に延長する垂直材32を含む。各基部31は、水平上部プレート51、水平プレート51から下方に延長する垂直下部プレート53、および下方プレート53を収容するために上部プレート51に結合されたカバー55を含む。各垂直材32は、下部セクション34および、保持装置上部14の各端部を上昇および下降させるために、矢印38で示されるように、下部セクションに沿って垂直に上下に移動可能な上部セクション36を含む。従って、外科医の裁量により、外科手術の前または手術中に、患者を上昇、下降、または傾斜させることができる。
さらに、患者保持装置10の各カラム24、26は、図1に示されるように、床16と係合する一対のキャスター33、35を含む。キャスター33、35のすべては、患者保持装置10が医療施設内の異なる手術室または保管室へと床16に沿って転がることを可能にするために、選択的に解放される。しかし、手術中、患者保持装置10は、手術中の患者の望ましくない動きを最小化するために、床16に対して一定の位置に保持されうる。
延長部28は、カラム24、26の間に延長し、図1の矢印43で示されるようにはまり込むように構成された第一のチューブ41および第二のチューブ42を含む。チューブ41、42をはめ込むことで、保持装置上部14を保持するために間隔を置いた展開位置と、基礎フレーム12の占有面積を減らすように共に折り畳まれた保管位置の間でカラム24、26が移動することを可能にする。
制御システム30は、患者保持装置10の動きを制御するように構成される。特に、制御装置30は、旋回軸22の周りの保持装置上部14の回転、保持装置上部14の端部を上昇および下降させるための各垂直材32の下部セクショ34に沿った上部セクション36の動き、および床16に沿って転がるキャスター33、35の自由度を指示する。
制御システム30は、図2に図式的に示されるように、制御装置40、ユーザーインターフェース44、回転システム46、リフトシステム48、およびブレーキシステム50を含む。制御装置40は、ユーザーインターフェース44、回転システム46、リフトシステム48およびブレーキシステム50に電気的に結合されている。ユーザーインターフェース44は、外科医が基礎フレームシステム46、48、50の動作を指示し、それらについての情報を受信できるように構成された、ディスプレー52およびユーザー入力54を含む。回転システム46は、旋回軸22の周りの保持装置上部14の電動および手動回転を提供するように構成される。リフトシステム48は、保持装置上部14の端部を上昇および下降させるために、下部セクション34に対する上部セクション36の電動移動を提供するように構成される。ブレーキシステム50は、キャスター33、35の電動での制動およびブレーキ解除を提供し、停電の場合にキャスター33、35の手動でのブレーキ解除を可能にするように構成される。
図2に図式的に示される制御装置40は、例示的に、命令を含むメモリ56、クロック57、およびそこに保管された命令を実行するためにクロック57およびメモリ56に結合されたプロセッサ58を含む。メモリ56は、例えば、ダイナミック・ランダム・アクセス・メモリ装置(DRAM)、シンクロナスDRAM装置(SDRAM)、ダブルデータレートSDRAM装置(DDR SDRAM)、マスク読み取り専用メモリ(ROM)装置、消去可能プログラマブルROM(EPROM)、電気的消却・プログラム可能型ROM(EEPROM)装置、フラッシュメモリ装置、および/または他の揮発性および/または非揮発性メモリ装置を含む、一つ以上のメモリ装置またはデータ保管場所として具現化または別の形でこれらを含みうる。プロセッサ58は、メモリ56に保管された命令を実行する能力を持つ任意のタイプのプロセッサとして具現化されうる。例示的プロセッサ58は、シングルコアプロセッサであるが、他の実施形態では複数のコアを持つプロセッサを使用しうる。
例示的実施形態のユーザーインターフェース44は、図1に示されるように、リモートペンダント60、パネル61、およびスイッチボックス62を含む。リモートペンダント60は、第一のカラム24に延長可能コード64で例示的に結合されており、第一のカラム24に含まれる上部セクション36の右側63に沿って位置するドック66内に受け入れられる。他の実施形態では、リモートペンダント60は無線でありうる。パネル61は、例示的に、第一のカラム24に含まれる上部セクション36の上面64に取り付けられる。スイッチボックス62は、第一のカラム24に含まれる上部セクション36の背面65に沿って取り付けられる。
図3に示されるように、リモートペンダント60はボタン67〜74を含む。ボタン67、68は、回転システム46を起動して保持装置上部14を旋回軸22の周りに回転するように構成される。ボタン69、70は、リフトシステム48を起動して、第一のカラム24の下部セクション34に対して第一のカラム24の上部セクション36を上昇または下降させるように構成される。ボタン71、72は、リフトシステム48に含まれるリフトドライブ93を起動して、第二のカラム26の下部セクション34に対して第二のカラム26の上部セクション36を上昇または下降させるように構成される。ボタン73、74は、第一および第二のカラム24、26の下部セクション34に対して、第一および第二のカラム24、26の上部セクション36を同時に上昇または下降させるように構成
される。例示的実施形態では、ボタン67〜74は、関連する動きのタイプを示唆するアイコンに隣接して配置された電気機械的な押しボタンスイッチであり、各ボタンは、それぞれのボタンを押すことによって起動される動きの方向を示すインジケーターでマークされている。他の実施形態では、リモートペンダント60は、記述された機能を達成するためのメニューおよび/またはタッチセンサー式エリアを持つLCDスクリーンなどのGUIインターフェースを含みうる。
図4に示されるように、パネル61は、インジケーターライト77〜80および、基礎フレーム12および保持装置上部14に関連するステータス情報を示すステータスディスプレー81〜82を含む。電源インジケーターライト77は、制御システム30が外部電源(非表示)またはバッテリー電源(非表示)から電力を受け取っている時に点灯し、それによって電力ステータスを示す。ブレーキインジケーターライト78は、キャスター33、35が自由に床16に沿って転がるように、ブレーキシステム50のブレーキが外れている時は点灯されず、それによってブレーキステータスを示す。メンテナンスインジケーターライト79は、基礎フレーム12が修理を必要とすると制御装置40が判断した時に点灯し、それによって修理ステータスを示す。メンテナンスインジケーターライト79が点灯すると、基礎フレーム12のすべての電動機能は無効化されうる。フリップインジケーターライト80は、旋回軸22の周りの保持装置上部14の手動回転が可能なように回転システム46が構成されている時に点灯し、それによって回転ステータスを示す。回転ディスプレー81は、回転システム46の回転角度を示し、それによって基礎フレーム12に対する保持装置上部14の回転角度ステータスを示す。リフトディスプレー82は、カラム24、26の各上部セクション36の位置を示し、それによって、保持装置上部14の高さおよびリフト角度のステータスを示す。回転およびリフトディスプレー81、82は、患者が手術ドレープまたはカバーで覆われている場合でも、患者保持装置10上に保持されている患者の配向および位置を判断するために、外科医によって使用されうる。他の実施形態では、パネル61は、情報を表示するためのLCD付きのGUIおよび/または情報を表示し、ユーザー入力を受信するためのタッチスクリーンでありうる。
図7に示されるように、スイッチボックス62は、ハウジング84および、ハウジング84に受け入れられるロータリースイッチ86を含む。ロータリースイッチ86は、ブレーキシステム50にブレーキがかかっている第一の位置と、ブレーキシステム50のブレーキが外れている第二の位置の間で移動するように構成される。ブレーキシステム50のブレーキが外れている時、キャスター33、35は自由に異なる方向に床16に沿って転がる。ブレーキシステムにブレーキがかかっている時、キャスター33、35は床16に沿って転がることを阻止され、単一の方向に保持される。一部の実施形態では、ロータリースイッチは、以下にさらに説明するように、ブレーキシステム50が手動で解放された後にブレーキシステム50をリセットするためにブレーキリセットシーケンスを開始する第三の位置に移動可能である。他の実施形態では、一つ以上の薄膜スイッチ、旋回スイッチ、または他の適切なユーザー入力を使用して、ブレーキシステム50を制御しうる。
図2に図式的に示されるように、基礎フレーム12に対して患者保持装置上部14を回転するための回転システム46は、基礎フレーム12のカラム24、26に収納されており、保持装置上部14に結合されている。回転システム46は電動モードで、ユーザーがリモートペンダント60上のボタン67、68の一つを押すことに応答して、旋回軸22の周りに保持装置上部14を回転するよう作動する。従って、ユーザーは、機械的ロックを調節したり、または手動で患者の回転を制御したりすることなく、患者を回転することができる。別の方法としては、手動モードでは、回転システム46は、基礎フレーム12に対する旋回軸22の周りの保持装置上部14の手動回転を可能にする。
回転システム46は、図2に示されるように、回転ドライブ88、保持装置上部14に
結合するよう構成された駆動軸90、および駆動カプラー92を含む。駆動カプラー92は、回転システム46が電動モードの時、回転ドライブ88を駆動軸90に接続し、回転システムが手動モードの時、回転ドライブ88を駆動軸90から外す。回転ドライブ88、駆動軸90および駆動カプラー92は、第一のカラム24に結合される。
図7に示されるように、回転システム46の電動モードは、駆動カプラー92に含まれるノブ94がガイドプレート96の前方下の位置にある時に確立される。図8に示されるように、回転システム46の手動モードは、ノブ94がガイドプレート96の後方下の位置にある時に確立される。回転システム46を電動モードと手動モードの間で移動させるためには、ユーザーはノブ94を持ち上げ、ノブ94を後ろまたは前にスライドさせ、ガイドプレート96に形成された逆U型スロット98に沿ってノブ94を押し下げる。
図7に示されるように、回転ドライブ88は、線形アクチュエータ100および、ピン104で線形アクチュエータ100に結合された回転アーム102を含む。線形アクチュエータ100は、ユーザーがリモートペンダント60のボタン67、68を作動させるのに応答して、伸張および格納する。回転アーム102は、本体106および線形アクチュエータ100に結合するよう構成されたフィンガー108を含む。回転アーム102の本体106は、中央開口部110および、中央開口部110の周りに配置された多くの係合穴111(例示的には4つ)を含むように形成される。
駆動軸90は、シャフト112、カラー113、およびキー114を含む。カラー113は、カラー113をシャフトに沿って軸方向に位置付けるために、一式のねじ116でシャフト112に結合されるように構成される。シャフト112は、例示的に中空で中央開口部118を形成する。カラー113は、シャフト112を受け入れるようにサイズ調節された中央開口部120および、中央開口部120の周りに配置された多くの係合穴121(例示的には4つ)を含むように形成される。カラー113の係合穴121は、回転アーム102の係合穴111に対応するように間隔が置かれている。キー114は、シャフト112に沿って延長し、シャフト112およびカラー123に形成されたノッチ125、127と係合して、カラー123がシャフト112の周りに回転するのを阻止する。
図9に示されるように、駆動カプラー92は、係合部材122、ユーザーコントロール124、およびバイアスバネ126を含む。係合部材122は、回転システム46が電動モードの時、回転ドライブ88の回転アーム102および駆動軸90のカラー113に係合し、回転システム46が手動モードの時、駆動軸90のカラー113から外れるように構成される。ユーザーコントロール124は、機械的ユーザー入力に応じて、係合部材122を駆動軸90のカラー113と係合していない状態に移動・保持するよう構成される。バイアスバネ126は、係合部材122を、駆動軸90のカラー113と係合するように偏らせる。
係合部材122は、中央開口部130および多く(例示的には4つ)のペグ131を含むように形成されたリング128を含む。係合部材122の中央開口部130、カラー113の中央開口部120、回転アーム102の中央開口部110、および中空シャフト112は連携して、旋回軸22に沿って回転システム46を通って延長する通路132を形成し、これを通して頸部けん引ケーブル、静脈内チューブ、患者モニタリングセンサーワイヤー、および他のラインを通すことができるため、手術中に旋回軸22の周りに患者を回転する際にラインが捻れなくなる。ペグ131は、回転アーム102の係合穴111、およびカラー113の係合穴121に対応するように間隔が置かれている。駆動カプラー92は、係合部材122をユーザーインターフェース124に結合している一対のねじ134、135も含む。
図9に示されるように、ユーザーコントロール124は、スリーブ136、ノブ94、およびガイドプレート96を含む。スリーブ136は、カラム24に対する軸133の周りの旋回運動のために、第一のカラム24に結合される。ノブ94は、スリーブ136に対する旋回軸95の周りの旋回運動のために、ねじ137でスリーブ136に結合される。ガイドプレート96は、逆U型スロット98を含むように形成され、ノブ94はスロット98を通って延長する。
スリーブ136は、係合部材122のリング128を受け入れるようにサイズ調節されたバンド138を含み、上部スロット139および下部スロット140を含むように形成される。上部および下部スロット139、140は、旋回軸22の周りに部分的に延長する。スリーブ136が軸133の周りに旋回する時に係合部材122がスリーブ136に対して移動可能なように、スロット139、140は、スロット139、140に沿った動きに対してねじ134、135を受け入れる。
回転システム46の電動モードでは、図10に示されるように、係合部材122のペグ131は、回転アーム102の係合穴111およびカラー113の係合穴121に受け入れられる。従って、回転アーム102の回転は駆動軸90に伝達され、保持装置上部14は、線形アクチュエータ100からの電力で旋回軸22の周りに回転される。線形アクチュエータ100は、リモートペンダント60からのユーザー入力に応じて、伸張・格納される。さらに、ユーザーコントロール124のノブ94は前方下の位置にあり、ユーザーがノブ94を持ち上げるまで、係合部材122はガイドプレート96によって取り外しが阻止される。
回転システム46の手動モードでは、図11に示されるように、係合部材122のペグ131は、回転アーム102の係合穴111に受け入れられるが、カラー113の係合穴121からは引き抜かれる。従って、駆動軸90および保持装置上部14は、ユーザーが保持装置上部14を操作するのに応じて、自由に旋回軸22の周りに回転する。さらに、ユーザーコントロール124のノブ94は、後方下の位置にあり、ユーザーがノブ94を持ち上げるまで、係合部材122は、ガイドプレート96によってカラー113の係合穴121に係合することを阻止される。
回転システム46は、回転システム46が電動作動モードにあり、ユーザーがリモートペンダント60のボタン67、68の一つを押していない時に、保持装置上部14の回転に抵抗するように構成された回転ブレーキ600も含む。従って、ユーザーが手動でロックまたはブレーキの設定を調節することなく、手術テーブル10のユーザーが患者の電動回転を止める時、患者は望ましい回転位置に保持される。
回転ブレーキ600は、図12〜16に示されるように、第二のカラム26に結合される。回転ブレーキ600は、例えば図14に示されるように、シャフト602、シャフトブレーキ604、および作動リンク606を含む。シャフト602は、保持装置上部14に結合され、それと共に回転するように構成される。シャフトブレーキ604は、シャフト602の回転を可能にするブレーキの外れた位置と、シャフト602の回転に抵抗するブレーキのかかった位置の間を移動するように構成される。作動リンク604は、ブレーキの外れた位置とブレーキのかかった位置の間でシャフトブレーキ604を移動するように構成される。
図14に示されるように、シャフト602は、ブッシュ612、613が装着されている一対のプレート610、611によって、第二のカラム26上の回転に対して保持される。シャフト602は、例示的に、ブッシュ612、613上に保持された中空シャフト616、および中空シャフト616に結合されたカラー618を含む。中空シャフト61
6は、保持装置上部14に結合されるように構成され、手術中に使用されるけん引装置のケーブルを誘導しうる。カラー618は、シャフトブレーキ602によって係合および取り外しされるように構成される。
シャフトブレーキ604は、図14に示されるように、例示的に、シャフト602のカラー618を受け入れるように構成されたU型クランプである。シャフトブレーキ604は、上部あご620および下部あご622を含む。上部あご620は、プレート610、611の間のブラケット630に取り付けられる。図15に示されるように、シャフト602が第二のカラム26に対して回転できるように、下部あご622は、上部あご620から第一の距離だけ偏っている。図16に示されるように、シャフト602がシャフトブレーキ604によって係合され、シャフトブレーキ604がシャフト602の回転に抵抗するように、下部あご622は、作動リンク604によって上部あご620の方に移動される。
作動リンク606は、シャフトブレーキ604の下部あご622を、シャフトブレーキ604の上部あご620の方に移動するように構成される。作動リンク606は、線形アクチュエータ624、旋回アーム626、およびプレート610、611の間に位置するブラケット630によって保持されたカム628を含む。線形アクチュエータ624は、伸張・格納してカム628を旋回するように構成される。旋回アーム626は、線形アクチュエータ624に結合され、図16の矢印629で示されるように、線形アクチュエータ624の直線運動をカム628の回転運動に変換するように構成される。下部あご622がカム628に追従し、図16の矢印623で示されるように上部あご620の方へ移動し、それによってシャフトブレーキ604がシャフト602の回転に抵抗するようにするため、カム628は旋回アーム626に結合され、シャフトブレーキ604の下部あご622と接触する。
例示的実施形態では、保持装置上部14の第二のカラム26への接続は、第一のカラム24の方にスライド可能で、第二のカラム26の上部と第一のカラム24の上部の間の距離の増加に適応する。リフトシステム48が作動して、図18に示されるように患者を傾斜させる時、第二のカラム26の上部と第一のカラム24の上部の間の距離は増加する。
第二のカラム26と保持装置上部14の間にスライド可能な接続を提供するために、保持装置上部14に結合する回転ブレーキ600は、図19および20に示されるようにスレッドプレート650上に取り付けられる。第二のカラム26の上部セクション36が矢印37で示されるように下降した時、スレッドプレート650が図20の矢印651で示されるように第一のカラム24の方にスライドするように、スレッドプレート650は、第二のカラム26上に取り付けられたスレッドベース652に沿ってスライドするように構成される。
図14に示されるように、スレッド基部652は、プレート656、多くのローラー658、および保持ブラケット660を含む。プレート656は、第二のカラム26の上部セクション36にボルト654で取り付けられる。ローラー658はプレート656に結合され、スレッドプレート650のスライド運動を支持するように構成される。保持ブラケット660は、スレッド基部652のプレート656に結合される。保持ブラケット660はチェーン662でスレッドプレート650にも結合され、スレッドがスレッド基部652に対して移動する時、スレッド基部652上にスレッドプレート650を保持する。
スレッドプレート650は、スレッドプレート650の右および左の側面に沿って、溝664を含むように形成される。図13に示されるように、各溝664は、スレッド基部
652に含まれるローラー658を受け入れるようにサイズ調節される。
図2に図式的に示されるように、床16の上で患者保持装置を定位置に保つためのブレーキシステム50は、一対のブレーキドライブ150、一対のキャスターセット33、35、および一対の解除可能なリンク152を含む。説明が明快になるように、対の構成要素それぞれの一つのみについて下記でさらに説明する。しかし、以下の説明は、各対に含まれる構成要素のそれぞれに適用できる。ブレーキドライブ150は制御装置40に結合され、図21で示される「ブレーキ」位置から図22で示される「回転」位置に矢印87で示されるようにユーザーがロータリースイッチ86を回すことに応答して、ブレーキシステム50をブレーキのかかった構成とブレーキの外れた構成の間で駆動するように構成される。解除可能なリンク152は、ブレーキドライブ150とキャスター33、35の間に結合される。解除可能なリンクは、ユーザーが手動でブレーキシステム50を解放して、解除されてブレーキの外れた構成に移動することを可能にするよう構成される。手動で達成される、解除されブレーキの外れた構成は、停電、緊急事態または機器の故障の場合に、ユーザーが患者保持装置10を移動することを可能にする。
図24に示されるように、ブレーキドライブ150は、取り付けブロック154、線形アクチュエータ156、およびスライダー158を含む。取り付けブロック154は、カラム24、26の一つに含まれる下部部レート53に結合され、線形アクチュエータ156および解除可能なリンク152を支持する。線形アクチュエータ156は、ボルト159で取り付けブロック154に結合され、リモートペンダント60へのユーザー入力に応じて伸張・格納する。スライダー158は、解除可能なリンク152および線形アクチュエータ156に結合される。
図24に示されるように、キャスター33、35はそれぞれ、ステム160、ハブ162、および車輪164を含む。ステム160はカラム24、26の一つの下部部レート53に結合される。キャスターが基部31に対して方向を変えられるように、垂直軸166の周りの旋回運動のために、ハブ162および車輪164はステム160に結合される。キャスター33、35が床16に沿って転がることができるように、水平軸168の周りの回転のために、車輪64はハブ162に結合される。例示的実施形態では、キャスター33、35はそれぞれ、米国特許第7,506,404号(参照により本明細書に組み込む)に記述のタイプであり、TENTE USAから入手可能である。
4つのキャスター33、35のそれぞれは、図25A、26A、27A、28Aに図式的に示されるブレーキ要素170も含む。ブレーキ要素170は、解除合構成と係合構成の間で移動可能である。解除構成では、ブレーキ要素170は、ハブ162および車輪164の垂直軸166の周りでの旋回を可能にし、車輪164の水平軸168の周りでの回転を可能にする。係合構成では、ブレーキ要素170は、ハブ162および車輪164の垂直軸166の周りの旋回を阻止し、車輪164の水平軸168の周りの回転を阻止し、それによってキャスター33、35を完全に固定化する。ブレーキシステム50のキャスター33、35がブレーキのかかった構成になった時、一つのキャスターだけを完全に固定して誘導モードを提供する、またはブレーキモードの患者保持装置の一部の動きに抵抗する従来技術とは異なり、すべての4つのキャスター33、35のブレーキ要素170が係合してキャスター33、35を固定化する。キャスター33、35の固定化は、手術中、床16に対する患者保持装置10の移動を防止する。キャスター33、35のブレーキ要素170を解除構成と係合構成の間で移動するには、ステム160中に延長するだぼ173を回転させる。だぼ173は、少なくとも一つの平らな側面を持ち、例示的実施形態では六角形である。
ブレーキシステム50が、図25および26に示されるようなブレーキの外れた構成と
ブレーキのかかった構成の間で動作できるように、解除可能なリンク152は、ブレーキドライブ150からの直線運動をだぼ173の回転に変換するように構成される。解除可能なリンク152はまた、ブレーキドライブ150からキャスター33、35を手動で解放するように構成され、およびユーザーが図27および28で示されるようにリンク152を手動で解除する時、ブレーキシステムが解除されブレーキのかかっていない構成にあるように、キャスター33、35のブレーキ要素170を係合構成から解除構成に移動するようにも構成されている。
図23に示されるように、解除可能なリンク152は、解除組立品172、ロッド組立品174、およびロッド組立品174の反対側端部で接続された一対の旋回コネクタ176を含む。図23に示されるように、解除組立品172は、ブレーキドライブ150のスライダー158に結合され、ブレーキドライブ150の動きをロッド組立品174に伝達する。ロッド組立品174は、取り付けブロック154を通り、基部31に沿って延長する。旋回コネクタ176は、ロッド組立品174をだぼ173に結合し、だぼ173を回し、キャスター33、35のブレーキ要素170を解除および係合構成の間で移動できるように、線形アクチュエータ156からの直線運動を回転運動に変換するように構成される。
図24に示されるように、解除組立品172は、ハンドル178およびプレート180を含む。ハンドル178は、保持ブロック182、プランジャー184、およびバイアスバネ186を含む。保持ブロック182は、取り付けブロック154に結合され、ロッド組立品174に対して垂直なスライド運動のために、プランジャー184を支える。プランジャー184は、キャスター33、35をブレーキのかかった構成から解除するために、ユーザーによって引き出されるように構成される。バイアスバネ186は、プランジャー184が引き出されないように偏らせるよう構成される。
図23に示されるように、プレート180は、軸181の周りのそれに対する旋回運動のために、ブレーキドライブ150のスライダー158に結合される。プレート180は、プランジャースロット188およびロッドスロット190を含むように形成される。プランジャースロット188は、プランジャー184を受け入れ、プランジャーがプランジャースロット188に沿ってスライドすることを可能にする。ロッドスロット190は例示的にL型であり、ロッド組立品174に含まれるピン192を受け入れる。
図24に示されるように、ロッド組立品174は、シャフト194、ピン192、フランジ196、およびバイアスバネ198を含む。シャフト194は、取り付けブロック154を通り、基部31の長さに沿って延長する。ピン192は、シャフト194から垂直に上に延長する。フランジ196は、シャフト194から外に向かって延長し、取り付けブロック154から間隔を置いている。プランジャー184が引き出され、ブレーキドライブ150の線形アクチュエータ156が伸張される時、ブレーキシステム50がブレーキのかかった構成からブレーキの外れた構成に移動されるように、バイアスバネ198は、解除可能なリンク152を偏らせるように構成される。
図24に示されるように、一対の旋回コネクタ176のそれぞれは、端部キャップ202および旋回フォーク204を含む。端部キャップ202はシャフト194の端部に結合される。端部キャップ202に対する軸205の周りの旋回運動のために、旋回フォーク204は、端部キャップ202に結合される。各旋回フォーク204は、図25Aおよび26Aに示されるように、シャフト194および端部キャップ202の直線運動に応答して、だぼ173を軸175の周りに回すために、だぼ173の一つを受け入れるように構成される。
電動モードでは、図25Aに示されるように、線形アクチュエータ156が格納位置にある時、ブレーキシステム50はブレーキの外れた構成にある。リモートペンダント60へのユーザー入力に応答して、線形アクチュエータ156は、図26A〜Cの矢印206で示されるように伸張する。線形アクチュエータ156が延長した時、ブレーキ要素170が係合し、キャスター33、35がブレーキのかかった構成に移動されるように、解除可能なリンク152はアクチュエータ156の直線運動を、角度αで示される約30度のだぼ173の回転に変換する。ブレーキシステム50は、ユーザーがリモートペンダント60を作動して線形アクチュエータ156を格納することによって、ブレーキの外れた構成に戻りうる。
ブレーキシステムがブレーキのかかった構成にある時に、キャスター33、35をブレーキドライブ150から手動で解除するには、ユーザーは図27Aの矢印208で示されるようにプランジャー184を引き出す。ピン192がスロット190の長いセクションに移動され、解除可能なリンク152のシャフト194がブレーキドライブ150に対して自由に動くように、プランジャー184が引き出されるのに応答して、プレート180は軸181の周りを旋回する。リンク152がブレーキドライブ150に対して自由に移動する時、キャスター33、35のブレーキ要素170が外れ、ブレーキシステム50が解除されたブレーキの外れた構成に移動されるように、バイアスバネ198は、図28Aの矢印210で示されるようにリンク152のシャフト194を移動させる。バネ186がプランジャー184を引き戻し、それによってブレーキドライブ150と解除可能なリンク152が結び付けられ、ブレーキシステム50が図25Aに示されるようにブレーキの外れた構成となるように、線形アクチュエータ156が格納されるまで、解除可能なリンク152はブレーキドライブ150に対して自由に移動できるままとなる。
床16の上で患者保持装置を定位置に保つための代替的ブレーキシステム50’が図29〜34に示されており、一対のブレーキドライブ150’、一対のキャスターセット33’、35’、および一対の解除可能なリンク152’を含む。説明が明快になるように、対の構成要素それぞれの一つのみについて下記でさらに説明する。しかし、以下の説明は、各対に含まれる構成要素のそれぞれに適用できる。ブレーキドライブ150’は、制御装置40に結合され、図22の矢印87で示されるようにユーザーがロータリースイッチ86を回すことに応答して、ブレーキシステム50’をブレーキのかかった構成とブレーキの外れた構成の間で駆動するように構成される。解除可能なリンク152’は、ブレーキドライブ150’とキャスター33’、35’の間に結合される。解除可能なリンクは、ユーザーが手動でブレーキシステム50’を解放して、解除されてブレーキの外れた構成に移動することを可能にするよう構成される。手動で達成される、解除されてブレーキの外れた構成は、停電、緊急事態または機器の故障の場合に、ユーザーが患者保持装置10を移動することを可能にする。
ブレーキドライブ150’は、図30に示されるように、取り付けブロック154’、線形アクチュエータ156’、およびスライダー158’を含む。取り付けブロック154’は下部プレート53’(上述のカラム24、26の一つに含まれる下部プレート53に類似のもの)に結合される。取り付けブロック154’は、線形アクチュエータ156’および解除可能なリンク152’を保持する。線形アクチュエータ156’は、ボルト159’で取り付けブロック154’に結合され、リモートペンダント60へのユーザー入力に応じて伸張・格納するように構成される。スライダー158’は、解除可能なリンク152’および線形アクチュエータ156’にボルト155’で結合される。
図30に示されるように、キャスター33’、35’はそれぞれ、ステム160’、ハブ162’、および車輪164’を含む。ステム160’は下部プレート53’に結合される。キャスターが基部31’に対して方向を変えられるように、垂直軸166’の周り
の旋回運動のために、ハブ162’および車輪164’はステム160’に結合される。キャスター33’、35’が転がることができるように、水平軸168’の周りの回転のために、車輪64’はハブ162’に結合される。例示的実施形態では、キャスター33’、35’は、キャスター33、35に実質的に類似しており、それぞれは、米国特許第7,506,404号に記述のタイプであり、TENTE USAから入手可能である。
4つのキャスター33’、35’のそれぞれは、図29に示されるように、ステム160’の内側に収納されたブレーキ要素170’も含む。ブレーキ要素170’は、解除構成と係合構成の間を移動可能である。解除構成では、ブレーキ要素170’は、ハブ162’および車輪164’の垂直軸166’の周りでの旋回を可能にし、車輪164’の水平軸168’の周りでの回転を可能にする。係合構成では、ブレーキ要素170’は、ハブ162’および車輪164’の垂直軸166’の周りの旋回を阻止し、車輪164’の水平軸168’の周りの回転を阻止し、それによってキャスター33’、35’を完全に固定化する。ブレーキシステム50’のキャスター33’, 35’がブレーキのかかった構成になった時、一つのキャスターだけを完全に固定して誘導モードを提供する、またはブレーキモードの患者保持装置の一部の動きに抵抗する従来技術とは異なり、すべての4つのキャスター33’、35’のブレーキ要素170’が係合してキャスター33’、35’を固定化する。キャスター33’、35’の固定化は、手術中、患者保持装置10の移動を防止する。キャスター33’、35’のブレーキ要素170’を解除構成と係合構成の間で移動するには、ステム160’中に延長するだぼ173’を回転させる。だぼ173’は、少なくとも一つの平らな側面を持ち、例示的実施形態では六角形である。
ブレーキシステム50’が、図31および32で示されるようなブレーキの外れた構成とブレーキのかかった構成の間で動作できるように、解除可能なリンク152’は、ブレーキドライブ150’からの直線運動をだぼ173’の回転に変換するように構成される。解除可能なリンク152’は、ブレーキドライブ150’からキャスター33’、35’を手動で解放するように構成され、ユーザーが図33および34で示されるようにリンク152’を手動で解除する時、ブレーキシステムが解除されブレーキのかかっていない構成にあるように、キャスター33’、35’のブレーキ要素170’を係合構成から解除構成に移動するようにも構成されている。
図30に示されるように、解除可能なリンク152’は、解除組立品172’、ロッド組立品174’、およびロッド組立品174’の反対側端部で接続された一対の旋回コネクタ176’を含む。図32に示されるように、解除組立品172’は、ブレーキドライブ150’のスライダー158’に結合され、ブレーキドライブ150’の動きをロッド組立品174’に伝達する。ロッド組立品174’は、取り付けブロック154’を通り、基部31’に沿って延長する。旋回コネクタ176’は、ロッド組立品174’をだぼ173’に結合し、だぼ173’を回し、キャスター33’、35’のブレーキ要素170’を解除および係合構成の間で移動できるように、線形アクチュエータ156’からの直線運動を回転運動に変換するように構成される。
解除組立品172’は、ブレーキドライブ150’の運動をロッド組立品174’に選択的に伝達するように構成される。解除組立品172’は、ハンドル178’、リンク部材179’およびプレート180’を含む。ブレーキシステム50’がブレーキの外れた構成に移動されるように、ハンドル178’は、ユーザーによって引かれて、ブレーキドライブ150’およびロッド組立品174’を外すように構成される。リンク部材179’は、ハンドル178’とプレート180’の間に延長する。プレート180’はスライダー158’に結合され、ブレーキドライブ150’の運動をロッド組立品174’に伝達する第一の位置と、ブレーキドライブ150’をロッド組立品174’から解除する第二の位置の間を移動する。
図30に示されるように、ロッド組立品174’は、シャフト194’、フランジ196’、およびバイアスバネ198’を含む。シャフト194’は、取り付けブロック154’を通り、基部31’の長さに沿って延長する。フランジ196’は、シャフト194’から外に向かって延長し、取り付けブロック154’から間隔を置いている。ハンドル178’が引き出され、ブレーキドライブ150’の線形アクチュエータ156’が延長される時、ブレーキシステム50’がブレーキのかかった構成からブレーキの外れた構成に移動されるように、バイアスバネ198’は、解除可能なリンク152’を偏らせるように構成される。
図29に示されるように、ハンドル178’は、グリップ182’およびロッド184’を含む。グリップ182は、ユーザーによって引かれるように構成されたT型グリップである。ロッド184’は、グリップ182’からリンク部材179’まで延長する。
図29に示されるように、リンク軸181’の周りの旋回運動のために、リンク部材179’はブロック158’に結合される。リンク部材179’が旋回する時、プレート180’が第一の位置と第二の位置の間で移動するように、リンク部材179’はプレート180’にも結合される。ユーザーがグリップ182’を引く時、ロッド184’がプレート180’に沿ってスライドできるように、リンク部材179は、ハンドル178’のロッド184’を受け入れるようにサイズ調節されたロッドスロット188’を含むように形成される。
プレート180’は、スライダー158’に形成されたスロット195’に受け入れられ、ボルト199’によって取り外しが阻止される。プレート190’は、リンク部材179’が旋回する時、第一の位置と第二の位置の間でスライドするように構成される。プレート180’は、ロッド組立品174’のシャフト194’と係合するようにサイズ調節された第一のセクション191’および、ロッド組立品174’のシャフト914がプレート180’を過ぎてスライドできるようにサイズ調節された第二のセクション193’を持つ、穴192’を含むように形成される。プレート180’は、バネ185’によって第一の位置に偏らされる。
図31に示されるように、電動動作では、線形アクチュエータ156’が格納位置にある時、ブレーキシステム50’はブレーキの外れた構成にある。ロータリースイッチ86へのユーザー入力に応答して、線形アクチュエータ156’は図32に示されるように伸張される。ブレーキ要素170’が係合され、キャスター33’、35’がブレーキのかかった構成に移動されるように、線形アクチュエータ156’が伸張される時、解除可能なリンク152’は、アクチュエータ156’の直線運動をだぼ173’の約30度の回転に変換する。ブレーキシステム50’は、ユーザーがリモートペンダント60を作動して線形アクチュエータ156’を格納することによって、ブレーキの外れた構成に戻りうる。
ブレーキシステムがブレーキのかかった構成にある時、キャスター33’、35’をブレーキドライブ150’から手動で解除するには、ユーザーは図33に示されるようにグリップ182’を引き出す。グリップ182’が引き出されるのに応答して、プレート180’が第二の位置に移動され、解除可能なリンク152’のシャフト194’がプレート180’およびブレーキドライブ150’に対して自由に移動するように、プレート180’は軸183’の周りに旋回する。リンク152’がブレーキドライブ150’に対して自由に移動する時、キャスター33’、35’のブレーキ要素170’が外れ、ブレーキシステム50’が解除されたブレーキの外れた構成に移動されるように、バイアスバネ198’は、図34に示されるようにリンク152’のシャフト194’を移動させる
。グリップ182’が引き戻され、それによってブレーキドライブ150’と解除可能なリンク152’が結び付けられ、ブレーキシステム50’が図31に示されるようにブレーキの外れた構成となるように線形アクチュエータ156’が格納されるまで、解除可能なリンク152’はブレーキドライブ150’に対して自由に移動できるままとなる。
基礎フレーム12と共に使用するための別の代替的ブレーキシステム50”が図35および36に示されている。ブレーキシステム50”は、左ブレーキの脚154”、右ブレーキの脚155”、およびアクチュエータ156”を含み、すべては第一のカラム24の基部31に結合されている。ブレーキシステム50”は、ブレーキの脚154”、155”およびアクチュエータ156”に実質的に類似した、第二のカラム26の基部31に結合された左ブレーキの脚(非表示)、右ブレーキの脚(非表示)、およびアクチュエータ(非表示)も含む。左ブレーキの脚154”と右ブレーキの脚155”は、図35および36に示されるように、第一のカラム24の左キャスター33”と右キャスター35”から間隔を置いてその間に位置する。
各ブレーキの脚154”、155”は、スリーブ158”およびスリーブ158”に受け入れられるプランジャー160”を含む。プランジャー160”は、図35に示される伸張位置と図36に示される格納位置の間を移動するように構成される。プランジャー60”が伸張位置にある時、ブレーキシステム50”はブレーキがかかっており、プランジャー160”は患者保持装置10の下にある床16と係合してキャスター33”、35”を床16から離れるように持ち上げる。キャスター33”、35”が床と接触していない時、左キャスター33”および右キャスター35”は床16に沿って転がることを妨げられる。プランジャー60”が格納位置にある時、キャスター33”、35”が床16に接触し、床16に沿って自由に転がるように、ブレーキシステム50”のブレーキは外れており、プランジャー60”は床16から外れる。アクチュエータ156”は、ロータリースイッチ86へのユーザー入力に応答して、プランジャー160”を伸張・格納する。
さらに、ブレーキシステム50”は、プランジャー160”とアクチュエータ156”の間に結合された解除可能なリンク(非表示)を含む。ユーザーがハンドル178”を引くのに応答して、プランジャー160”が伸張位置にある時、リンク(非表示)はプランジャー160”をアクチュエータ156”から取り外すように構成される。プランジャー160”は、第一のプランジャー160”がアクチュエータ156”から外された時、格納位置の方に偏る。
基礎フレーム12と共に使用するための別の代替的ブレーキシステム50’’’が図37および38に示されている。ブレーキシステム50’’’は、本明細書に記述のブレーキシステム50’’と実質的に類似しており、類似の参照番号は類似の構成要素を反映する。しかし、ブレーキシステム50’’’に含まれる左脚154’’’および右脚155’’’は、ブレーキシステム50’’の左脚154’’および右脚155’’の位置とは異なる。
特に、左キャスター333’’’および右プランジャー156’’’と一体化された左脚154’’’は、図37および38に示されるように、右キャスター335’’’と一体化されている。左および右脚154’’’のスリーブ158’’’は、キャスター333’’’、335’’’のステムを形成する。各キャスター333’’’および335’’’は、脚154’’’、156’’’の周りの回転のために、脚154’’’、156’’’のスリーブ158’’’に結合された車輪164Lおよび164Rを含む。従って、プランジャー160’’’を含む脚154’’’および156’’’は、図37および38に示されるように、車輪164L、164Rの間に位置する。
基礎フレーム12と共に使用するための、さらに別の代替的ブレーキシステム50’’’’が図39および40に示されている。ブレーキシステム50’’’’は、左リング154’’’’、右リング155’’’’、およびアクチュエータ156’’’’を含み、すべては第一のカラム24の基部31に結合されている。ブレーキシステム50は、リング154’’’’、155’’’’およびアクチュエータ156’’’’に実質的に類似した、第二のカラム26の基部31に結合された左リング(非表示)、右リング(非表示)、およびアクチュエータ(非表示)も含む。
図39に示される下降位置と図40に示される上昇位置の間の移動のために、左リング154’’’’および右リング155’’’’は基部31に結合される。下降位置では、ブレーキシステム50’’’’はブレーキがかかっており、リング154’’’’、155’’’’はキャスター33’’’’、35’’’’と係合して、キャスターが床16に沿って回転または転がることを阻止する。上昇位置では、ブレーキシステム50’’’’はブレーキが外れており、リング154’’’’、155’’’’がキャスター33’’’’、35’’’’の車輪を外して、キャスターが床16に沿って回転または転がることを可能にする。アクチュエータ156”は、ロータリースイッチ86へのユーザー入力に応答して、リング154’’’’、155’’’’を上昇・下降させる。
さらに、ブレーキシステム50’’’’は、リング154’’’’、155’’’’とアクチュエータ156’’’’の間に結合された解除可能なリンク(非表示)を含む。ユーザーがハンドル178’’’’を引くのに応答して、リング154’’’’、155’’’’が下降位置にある時、リンク(非表示)はリング154’’’’、155’’’’をアクチュエータ156’’’’から取り外すように構成される。リング154’’’’、155’’’’がアクチュエータ156”から外れている時、リング154’’’’、155’’’’は上昇位置の方に偏っている。
患者保持装置上部14が基礎フレーム12の再構成に応答して移動できるように、患者保持装置上部14は、基礎フレーム12に動的に結合される。患者保持装置上部14は、図16に示されるように、第一のレール214、第二のレール216、第一のレール214と第二のレール216のいずれかの端部に位置する一対の交差ビーム219、およびそれぞれが交差ビーム219に結合された2つの運動カプラー218を含む。第一のレール214および第二のレール216は間隔を置いており、互いに平行に延長する。交差ビーム219は第一のレール214から第二のレール216まで延長し、手術患者がその上に保持される保持フレーム225を確立する。運動カプラー218は、保持フレーム225および基礎フレーム12に(ヨークブラケット20で)結合され、例えば、回転システム46および/または基礎フレーム12のリフトシステム48の再構成に応答して、基礎フレーム12に対する水平軸215の周りの保持フレーム225の動きを可能にする。さらに、運動カプラー218は、図43および44に示されるように、基礎フレーム12に対する保持フレーム225のスライドおよびシフトを可能にする。
図41および42に示されるように、第一および第二のレール214、216は、例示的に炭素繊維から形成される正方形チューブであるが、他の実施形態では他の形状または材料でありうる。第一のレール214は、レール214の長さに垂直にマークされた多くのインジケーターライン222を含む。第二のレール216も、レール216の長さに垂直にマークされた多くのインジケーターライン224を含む。ユーザーが、レール214、216に取り付けられたアクセサリーの、レール214、216に沿った相対的位置を測ることができるよう、第二のレール216のインジケーターライン224は、第一のレール214のインジケーターライン222に対応する。例示的実施形態では、各インジケーターライン222、224は、約1インチの等間隔を置いているが、他の実施形態では、異なるタイプのアクセサリーに対する可能性の高い位置を示すために、不均一に分布し
うる。他の実施形態では、数字、文字、点などの他のインジケーター、または別の適切なインジケーターをレール214、216に沿ってマークしうる。交差ビーム219は、第一のレール214から第二のレール216に延長し、第一のレール214および第二のレール216に多くのピン211およびねじ213で結合される。
図42に示されるように、各運動カプラー218は、コネクタ220およびジョイント221を含む。コネクタ220は、水平旋回軸215の周りの回転のために、ヨークブラケット20および基礎フレーム12に結合されるように構成される。コネクタ220は、小さなノブピン217でヨークブラケット20に結合される。ジョンと221は、コネクタ220および交差ビーム219に結合される。
図42に示されるように、ジョイント221は、アーム230、第一の弾性バンパー232、第二の弾性バンパー234、およびアームリテーナー236を含む。アーム230は、コネクタから交差ビーム219に形成されたビームスロット238へと延長する。スロット238は、交差ビーム219の縦軸に実質的に平行に延長する。バンパー232、234は、アーム230をビームスロット238中に位置付け、バンパー232、234が弾性的に変形および膨張するにつれて、アーム230がビームスロット238内でスライドおよびシフトすることを可能にする。アームリテーナー236は、アーム230がビームスロット238から引き出されるのに抵抗するように構成される。
第一の弾性バンパー232は、ビームスロット238の第一の側238Lに沿って位置する。第二の弾性バンパー234は、第一の側238Lとは反対側のビームスロット238の第二の側238Rに沿って位置する。例示的実施形態では、第一の弾性バンパー232および第二の弾性バンパー234はゴムから形成される。他の実施形態では、バンパー232、234は別の弾性材料から形成される。
アームリテーナー236は、アームに形成されたアームスロット242を通って延長するリテーナーピン240、およびリテーナーピン240からアーム230へと延長する一対のバネ244を含む。リテーナーピン240は、スロット238に沿って水平に延長し、一対のねじ250でスロット238内に固定される。図42に示されるように、アームリテーナー236は、レール214、216に面するスロット238の側面249を覆うために、ねじ248で交差ビーム219に結合されたカバープレート246も含む。
例示的実施形態のジョイント221は、図42に示されるように、アーム230に結合された低摩擦パッドまたはブッシュ239も含む。低摩擦パッド239は、運動カプラー218のスライドおよびシフト中の、保持フレーム225の交差ビーム219に対するアーム230の摩耗を減少させる。低摩擦パッドは例示的に真ちゅうから作られるが、他の低摩擦材料からも作成されうる。
図42で示されるように保持装置上部回転の軸22から一定の距離で保持装置上部14を結合するために、保持装置上部14の運動カプラー218は、ヨークブラケット20と連携して、オフセットコネクタ252を形成する。運動カプラー218およびヨークブラケット20に加えて、オフセットコネクタ252は、小さなノブピン217および大きなノブピン255を含む。小さなノブピン217は、緑色で円形のハンドル256を持ち、運動カプラー218をヨークブラケットに結合するよう構成される。大きなノブピン255は、赤色で楕円形の断面のハンドル258を持ち、ヨークブラケット20を基礎フレーム12に結合するように構成される。異なる形状および色のハンドル256、258を使用することにより、基礎フレーム12と保持装置上部14の間の接続を調節する時、ユーザーは正しいピン217、255を引いていることを確信できる。
時には「H」ブラケットと呼ばれるヨークブラケット20は、図1に示されるように、基礎フレーム12と患者保持装置上部14の間に結合される。各ヨークブラケット20は、図45に示されるように、基部部材260、左結合部材262、および左結合部材262から間隔を置いた右結合部材264を含む。左結合部材262は、基部部材260に結合され、基部部材260に対して実質的に垂直に延長する。右結合部材264は、基部部材260に結合され、基部部材260に対して実質的に垂直に延長する。
ヨークブラケット20の左および右の結合部材262、264は両方とも、取り付け穴266、結合穴267、保持スロット275、および抵抗ディボット277を含むように形成される。取り付け穴266は、保持装置上部14をヨークブラケット20に取り付けるために使用される。結合穴267は、ヨークブラケット20を、基礎フレーム12に含まれるコネクションブロック283に固定するために使用される。保持スロット275は、大きなノブピン255がヨークブラケット20から引き出される時、手術中に患者を誤って落下させないように、ヨークブラケット20の取り付け具を基礎フレーム12に保持するために使用される。抵抗ディボット277は、ヨークブラケット20がコネクションブロック283に結合される時、患者を誤って落下させないように、ヨークブラケット20がコネクションブロック283との係合から遠ざかる動きに抵抗する二次的保持手段を提供する。
取り付け穴266および結合穴267は、結合部材262、264の内面268および外面270の間を通って延長する。取り付け穴266は、左および右の結合部材262、264を通って基部部材260に平行に延長し、基部部材260に垂直な直線状に配置される。左および右結合部材262、264のそれぞれは、対応する取り付け穴の各対に関連する数字のマーキング271を含む。他の実施形態では、数字のマーキングは、アルファベット文字または、ユーザーが左および右の結合部材262、264の対応する穴266を特定することを可能にする他のインジケーターでありうる。結合穴267は基部部材260から間隔を置いており、取り付け穴266とは整合しないように配置される。
保持スロット275は、コネクションブロック283に含まれる保持ペグ281を受け入れるように構成される。保持スロット275は、結合部材262、264の内面268から外面270に向かって延長する。保持スロット275は、結合穴267の近くに位置する。
抵抗ディボット277は、各結合部材262、264の上面279から下方に延長する。ヨークブラケット20がコネクタブロック283上に取り付けられる時、各抵抗ディボット277は、カプラーブロック283に結合されたバネ式ボール287を受け入れる。抵抗ディボット277がバネ式ボール287を受け入れる時、コネクタブロック283からのヨークブラケット20の取り外しに対する軽い抵抗が、バネ式ボール287によって加えられる。
各ヨークブラケット20は、図45に示されるように、左突起272および右突起274も含む。突起272、274は、患者が患者保持装置10に配置される前に、患者保持装置上部14がヨークブラケット20に適切に結合されることを確実にするように構成される。左突起272は、左結合部材262から右結合部材264に向かって延長し、左結合部材262の内面268に沿って配置される。右突起274は、右結合部材264から左結合部材262に向かって延長し、右結合部材264の内面268に沿って配置される。左および右の突起272、274は、多くのノッチ273を含むように形成でき、各ノッチ273は、取り付け穴266に対応し、それと整合しており、各ノッチ273は対応する穴266から離れて突起272、274へと延長する。突起272、274の形状および位置は、コネクター220が一対の対応するカプラー穴266と整列していない時に
、ユーザーが患者保持装置上部14のコネクタ220を、左と右の結合部材262、264の間に完全に配置するのを阻止する。
ヨークブラケット20は基礎フレーム上に取り付けられ、保持装置上部14に結合されて、患者保持装置上部14を基礎フレーム12から吊るす。ヨークブラケット20を基礎フレーム12のコネクションブロック283に取り付けるには、ユーザーは、図47の矢印289で示されるように保持スロット275を下に向けた状態で、ヨークブラケット20をコネクタブロック283の方へ下げる。図48に示されるように、ユーザーは、保持スロット275を保持ペグ281と整合させる。保持ペグ281が保持スロット285に受け入れられるように、ヨークブラケット20は、図48Aの矢印291で示されるように、コネクタブロック283に対してスライドする。図50Aで示されるように、ヨークブラケット20の結合穴267がコネクタブロック283を通して形成された固定穴285と整合するように、ヨークブラケット20は、図48Aの矢印293で示されるように保持ペグ281の周りに旋回される。ピン258は、矢印295で示されるように整合した結合穴267および固定穴285を通ってスライドし、図51に示されるようにヨークブラケット20をコネクタブラケット283に固定する。基礎フレーム12から吊るされている患者を保持するのに使用する、ヨークブラケット20が基礎フレーム12に取り付けられるように、ヨークブラケット20およびコネクタブロック283は、次に矢印297で示されるように保持装置上部軸22の周りに旋回される。
図52に示されるように、ヨークブラケット20が基礎フレーム12のコネクタブロック283に取り付けられる時、ヨークブラケット20は、保持ペグ281によって基礎フレーム12のコネクタブロック283と接続された状態に維持される。特に、ヨークブラケット20によって保持される患者がヨークブラケット20によって安全に保持されるように、保持スロット275に受け入れられる保持ペグ281は、ヨークブラケット20とコネクタブロック283の間で二重接続を維持する。ユーザーが誤ってピン258を結合穴267から引き抜いて、図53の矢印299で示されるようにヨークブラケット20を保持ペグ281の周りに旋回させたとしても、ヨークブラケット20とコネクタブロック283の間の接続が図53に示されるように保持ペグ281によって維持される。従って、ヨークブラケット20とコネクタブロック283の構成は、基礎フレーム12と患者保持装置上部14の間の安全な保持結合を提供する。
多くの代替的ヨークブラケットおよびコネクタブロックが図54〜68に示されている。第一の代替的ヨークブラケット1020および第一の代替的コネクタブロック1283は、図54〜56に示されている。ヨークブラケット1020およびコネクタブロック1283は、本明細書に記述されたヨークブラケット20およびコネクタブロック283と実質的に類似しており、1000系の類似の参照番号は類似の機能を示す。ヨークブラケット1020は、ヨークブラケット1020がコネクタブロック1283に結合されたらヨークブラケット1020のコネクタブロック1283への接続を維持するための、二次的保持機能1005を含む。
図54に示されるように、二次的保持機能1005は、左バネ式ボール1006および右バネ式ボール1007を含む。左バネ式ボール1006は左結合部材1262に取り付けられ、左結合部材1262の内面から外向きに延長する。右バネ式ボール1007は右結合部材1264に取り付けられ、右結合部材1264の内面から外向きに延長する。
左バネ式ボール1006は、図56および57に示されるように、コネクタブロック1283に形成されたディボット1008中に受け入れられるようにサイズ調節される。右バネ式ボール1007は、コネクタブロック1283に形成されたディボット1009中に受け入れられるようにサイズ調節される。
第二の保持機能1005は、代替的に、図54〜56の破線で示されるように配置できる。特に、図56および57で示されるように、左バネ式ボール1006’は、コネクタブロック1283に形成されたディボット1008’中に受け入れられる左結合部材1262の保持スロット1275中に位置しうる。左バネ式ボール1007’は、コネクタブロックに形成されたディボット1009’中に受け入れられる右結合部材1264の保持スロット1275中に位置しうる。このような実施形態では、ディボット1008’および1009’は、コネクタブロック1283の保持ピン1281に形成される。当業者であれば理解できるように、バネ式ボール1006、1006’の位置およびディボット1009、1009’の位置は他の代替的実施形態では逆であってもよい。
第二の代替的ヨークブラケット2020が図58および58Aに示されている。ヨークブラケット2020は、本明細書に記述されたヨークブラケット20に実質的に類似しており、2000系の類似の参照番号は類似の機能を示す。ヨークブラケット2020は、ヨークブラケット2020がコネクタブロック283に結合されたらヨークブラケット2020のコネクタブロック283への接続を維持するための、二次的保持機能1005を含む。
二次的保持機能2005は、図58Aに示されるように左結合部材2262および右結合部材(非表示)の保持スロット2275に延長する一対のバネ式ボール2006、2007を含む。バネ式ボール2006、2007は、保持ピン281がヨークブラケット2020の保持スロット2275にスライドして出入りする時、コネクタブロック283の保持ピン281に接触するように配置される。従って、バネ式ボール2006、2007は、コネクタブロック283からのヨークブラケット2020の結合および分離の両方に抵抗する。
第三の代替的ヨークブラケット3020が図59および59Aに示されている。ヨークブラケット3020は、本明細書に記述されたヨークブラケット20に実質的に類似しており、3000系の類似の参照番号は類似の機能を示す。ヨークブラケット3020は、ヨークブラケット3020がコネクタブロック283に結合されたらヨークブラケット3020のコネクタブロック283への接続を維持するための、二次的保持機能3005を含む。
二次的保持機能3005は、左結合部材3262および右結合部材(非表示)に結合されたラッチ3006を含む。ラッチは、図59および59Aに示される閉鎖位置と、図59および59Aの破線で示される開放位置の間を移動する。閉鎖位置では、ラッチ3006は、保持ピン281がヨークブラケット3020の保持スロット3275からスライドして出ることを阻止する。開放位置では、ラッチ3006は、保持ピン281がヨークブラケット3020の保持スロット3275からスライドして出ることを阻止する。
第四の代替的ヨークブラケット4020および代替的コネクタブロック4283は、図60に示されている。ヨークブラケット4020およびコネクタブロック4283は、本明細書に記述されたヨークブラケット20およびコネクタブロック283と実質的に類似しており、4000系の類似の参照番号は類似の機能を示す。ヨークブラケット4020は、ヨークブラケット4020がコネクタブロック4283に結合されたらヨークブラケット4020のコネクタブロック283への接続を維持するための、二次的保持機能4005を含む。
二次的保持機能4005は、左結合部材4262および同様に右結合部材(非表示)上に形成された摩擦パッド4006を含む。特に、摩擦パッド4006は、各結合部材42
62、4264に含まれるピン受け入れスロット4275の側壁4277および床4279上に形成される。摩擦パッド4006は、コネクタブロック4283の保持ピン4281上に形成された補助摩擦パッド4008に接触するように配置される。各摩擦パッド4006、4008は、ヨークブラケット4020およびコネクタブロック4283にギザギザを付けることにより、または高摩擦シートをヨークブラケット4020およびコネクタブロック4283に結合することによって形成できる。
二次的保持機能4005は、代替的に、図62Aおよび62Bで示されるように配置できる。特に、図61に示されるように、摩擦パッド4006’は、結合部材4262’、4264’のそれぞれの上面に沿って、ヨークブラケット4020’に結合できる。このような実施形態では、摩擦パッド4008’は、ヨークブラケット4020’がコネクタブロック4283’に結合された時、結合部材4262’、4264’の上面に接触するように配置されたコネクタブロック4283’の表面上に形成できる。さらに、摩擦パッド4006’は、図62Aに示されるように、結合部材4262”、4264”のそれぞれの内面4268”に沿って、ヨークブラケット4020”に結合できる。このような実施形態では、摩擦パッド4008”は、ヨークブラケット4020”がコネクタブロック4283”に結合された時、結合部材4262”、4264”の内面に接触するように配置されるコネクタブロック4283”の表面上に形成できる。
第五の代替的ヨークブラケット5020および代替的コネクタブロック5283が図63および63Aに示されている。ヨークブラケット5020およびコネクタブロック5283は、本明細書に記述されたヨークブラケット20およびコネクタブロック283と実質的に類似しており、5000系の類似の参照番号は類似の機能を示す。ヨークブラケット5020は、ヨークブラケット5020がコネクタブロック5283に結合されたら、ヨークブラケット5020のコネクタブロック5283への接続を維持するための、二次的保持機能5005を含む。
二次的保持機能5005は、突起5272に形成されたディボット5006を含む。図63Aに示されるように、ディボット5006は、コネクタブロック5283に含まれるバネ式ボール5007を受け入れるようにサイズ調節される。
第六の代替的ヨークブラケット6020および代替的コネクタブロック6283が図64および64Aに示されている。ヨークブラケット6020およびコネクタブロック6283は、本明細書に記述されたヨークブラケット20およびコネクタブロック283と実質的に類似しており、6000系の類似の参照番号は類似の機能を示す。ヨークブラケット6020がコネクタブロック6283に結合されたらヨークブラケット6020のコネクタブロック6283への接続を維持するための二次的保持機能6005が、コネクタブロック6283に含まれる。
二次的保持機能6005は、図64Aに示されるように軸6006Aの周りを旋回するために、コネクタブロック6283に結合されたラッチ6006を含む。ラッチ6006は、図64Aの矢印6007で示されるように軸6006Aの周りに旋回することにより、開放位置から閉鎖位置に移動する。閉鎖位置では、ラッチ6006は突起6272がコネクタブロック6283から離れることを阻止する。
第七の代替的ヨークブラケット7020および代替的コネクタブロック7283が図65、65Aおよび65Bに示されている。ヨークブラケット7020およびコネクタブロック7283は、本明細書に記述されたヨークブラケット20およびコネクタブロック283と実質的に類似しており、7000系の類似の参照番号は類似の機能を示す。ヨークブラケット20とは異なり、ヨークブラケット7020は、それぞれが基部部材7260
の反対側の窪み7265を含むように形成される結合部材7262、7264を含む。窪み7265は、ヨークブラケット7020がコネクタブロック7283に結合されている時、コネクタブロック7283に含まれるT型延長部分7269を受け入れるように構成される。図65Aおよび65Bに示されるように、各結合部材7262、7264の外面7911が、T型延長部分7269の外面72912と一体になるように、窪み7265はT型延長部分7269と連携するようにサイズ調節される。
八番目の代替的ヨークブラケット8020が図66および67に示されている。ヨークブラケット8020は、本明細書に記述されたヨークブラケット20と実質的に類似しており、8000系の類似の参照番号は類似の機能を示す。ヨークブラケット20とは異なり、ヨークブラケット8020は、左および右結合部材8262、8264を通って延長する一対のペグ受け入れスロット8275を含むように形成される。
第九の代替的ヨークブラケット9020および代替的コネクタブロック9283が図68および68Aに示されている。ヨークブラケット9020およびコネクタブロック9283は、本明細書に記述されたヨークブラケット20およびコネクタブロック283と実質的に類似しており、9000系の類似の参照番号は類似の機能を示す。ヨークブラケット9020がコネクタブロック9283に結合されたらヨークブラケット9020のコネクタブロック9283への接続を維持するための二次的保持機能9005が、コネクタブロック9283に含まれる。
二次的保持機能9005は、結合部材9262、9264に含まれるペグ受け入れスロット9275のそれぞれに形成されるペグ窪みポケット9006を含む。ペグ窪みポケット9006は、保持スロット9275の床9298へと延長する。ペグ窪みポケット9006は、コネクタブロック9283に含まれるバネ式保持ペグ9281を受け入れるように構成される。ペグ窪みポケット9006は床9298と連携して、ヨークブラケット9020とコネクタブロック9283の結合中に保持ペグ9281がコネクタブロック本体9299中にスライドするのを誘導するカム表面を形成する。バネ式保持ペグ9281がペグ窪みポケット9006に受け入れられる時、バネ式保持ペグ9281は、ヨークブラケット9020がコネクタブロック9283から取り外されるのに抵抗する。
仰臥位(仰向け)に患者を保持するための代替的な患者保持装置上部312が、図69および70に示されている。保持装置上部314は、保持厚板325および保持厚板325の両端にある運動カプラー318を含む。保持厚板325は、第一のレール314、第二のレール316、パネル317、および交差ビーム319を含む。第一のレール314および第二のレール316は間隔を置いており、互いに平行に延長する。各レール314、316は正方形の形状である。レール314、316およびパネル317が整合して、仰臥位に患者を保持するための患者保持装置上部314の平らな上面320を形成するように、パネル317は、第一のレールと第二のレール314、316を相互接続する。レール314、316は、図69および70に示されるように、パネル317の下方に延長する。運動カプラー318は、基礎フレーム12に対する保持厚板325の移動を可能にする。また、交差ビーム319は、保持装置上部314を運ぶための一対のハンドル330を含む。
第一のレール314、第二のレール316およびパネル317は連携して、示されるように一体テーブルトップ232を形成し、ここでは炭素繊維の層は例えば図70で示されるようにテーブルトップ232を形成するように配置される。パネル317は、図70に示されるように、例示的にフォームから形成されたコア235の周りに形成される。他の実施形態では、コア235は、木、プラスチック、または他の材料から形成される。運動カプラー318は、上述の運動カプラー218と実質的に類似している。
別の代替的患者保持装置14’が図71〜73に示されている。保持装置上部14’は、本明細書に記述された保持装置上部14と実質的に類似しており、類似の参照番号は類似の機能を示す。図71に示されるように、患者保持装置上部14’は、保持フレーム225’および2つの運動カプラー218’を含む。保持フレーム225’は、第一のレール214’、第二のレール216’、第一のレール214’と第二のレール216’のいずれかの端部に位置する一対の交差ビーム219’を含む。運動カプラー218は保持フレーム225’に結合され、例えば、回転システム46および/または基礎フレーム12のリフトシステム48の再構成に応答して、基礎フレーム12に対する水平軸215’の周りの保持フレーム225’の動きを可能にする。さらに、運動カプラー218’は、基礎フレーム12に対する保持フレーム225’のスライドおよびシフトを可能にする。
各運動カプラー218’は、図71に示されるように、コネクタ220’およびジョイント221’を含む。コネクタ220’は、水平旋回軸215’の周りの回転のために、ヨークブラケット20および基礎フレーム12に結合されるように構成される。ジョイント221’は、コネクタ220’および保持フレーム225’の交差ビーム219’に結合される。
図71〜73に示されるように、ジョイント221’は、アーム230’、第一の弾性バンパー232’、第二の弾性バンパー234’、およびアームリテーナー236’を含む。アーム230’は例示的に捻れており、コネクタから交差ビーム219’に形成されたビームスロット238’へと延長する。図71に示されるように、保持フレーム225’が軸215’に対して角度のある面で基礎フレーム12に対してスライドおよびシフトするように、ビームスロット238’は、角度α(例示的に約5度)で交差ビーム219’の縦軸に延長する。従って、軸215’に垂直な任意の軸は、アーム230’がスライドおよびシフトする面に実質的に垂直でない。バンパー232’、234’は、アーム230’をビームスロット238’中に位置付け、バンパー232’、234’が弾性的に変形および膨張するにつれて、アーム230’がビームスロット238’内でスライドおよびシフトすることを可能にする。アームリテーナー236’はビームスロット238’に平行に延長し、アーム230’がビームスロット238’から引き出されるのに抵抗するように構成される。
患者保持装置10は、図1に示されるように、患者保持装置上部14に結合された多くのアクセサリークッション350をさらに含む。アクセサリークッション350は、患者保持装置10上で腹臥位(うつぶせ)に横たわる患者を保持するように構成される。各アクセサリークッション350は、パッド352および、パッド352を保持装置上部14のレール214、216に結合するためのレールカプラー354を含む。
レールカプラー354は、パッド352をレール214、216に沿って定位置に保持するために、図74に示されるように、保持装置上部14のレール214、216上に固定するように構成される。他の実施形態では、腹臥位パッド以外の保持装置および装置は、レールカプラー354でレールに結合しうる。他の保持装置または装置の例には、他のパッド、リンク、IV支柱、モニター、機器トレー、ライト、けん引装置、または手術時に、または患者を保持するために有用な任意の他のものまたは部品が含まれる。
図75に示されるように、レールカプラー354は、ブラケット360、フラップ362、および旋回ピン364を含む。ブラケット360は、レール214、216を受け入れるように、またパッド352に結合されるように構成される。フラップ362は、軸366の周りの旋回運動、および軸366に沿ったスライド運動のために、ブラケット360に結合される。旋回ピン364はフラップ362をブラケット360に結合し、軸36
6を画定する。
図75に示されるように、ブラケット360は、上部あご370、下部あご372および結合プレート374を含む。上部あご370および下部あご372は後部壁378によって相互接続され、後部壁378がレール開口部376の後に延長するように、後部壁378と連携してレール開口部376を画定する。結合プレート374は、パッド352に結合されるように構成される。他の実施形態では、結合部レート374は、多くの異なる患者保持パッドまたは他の手術レールアクセサリーに結合されうる。
図75に示されるように、上部あご370は、上部壁380、左ハトメ382、および右ハトメ384を含むように形成される。上部壁380は、後部壁378から離れてレール開口部376の上へと延長する。左ハトメ382は上部壁380の左側380Lに位置し、旋回ピン364を受け入れるように構成される。右ハトメ384は、上部壁380の左側380Rに位置し、旋回ピン364を受け入れるように構成される。
図75に示されるように、下部あご372は、下部壁388、唇縁390、頭のある左ポスト392、および頭のある右ポスト394を含むように形成される。下部壁388は、結合プレート374に結合され、レール開口部376の下に延長する。唇縁390は下部壁388に結合され、レール開口部376の前面の一部の上に延長する。頭のある左ポスト392および頭のある右ポスト394は、唇縁390に結合される。
それぞれの頭のあるポスト392、394は、シャフト396およびシャフト396から延長する頭398を含む。各頭398は、縁の周りが面取りされている。さらに、それぞれの頭のあるポスト392、394の中心393は、図74に示されるように、軸366から距離d1だけ間隔を置いている。
図75に示されるように、フラップ362は、レール214、216をブラケット360に固定するように構成され、ハトメ400、左ポスト開口部402、右ポスト開口部404、およびハンドル406を含むように構成される。ハトメ400は、旋回ピン364を受け入れるようにサイズ調節される。左右のポスト開口部402、404は、レール214、216がブラケット360に固定された時、ブラケット360の頭のあるポスト392、394を受け入れるように構成される。
左右のポスト開口部402、404は、それぞれ、第一のセクション408および第二のセクション410を含むように形成される。第一のセクション408は、頭のある各ポスト392、394の頭398がポスト開口部402、404に受け入れられるようにサイズ調節される。第二のセクション410は、頭のある各ポスト392、394の頭398がポスト開口部402、404から引き抜かれるのを阻止するようにサイズ調節される。さらに、図74に示されるように、ポスト開口部402、404の第二のセクション410は、軸366から距離d2だけ間隔を置いた中心線411を持つ。
図75に示されるように、旋回ピン364は、シャフト412、シャフト412の上にマークされたロックされていないインジケーター414、および412の上にマークされたロックされたインジケーター416を含む。ロックされていないインジケーター414は、例示的に、ブラケット260がレール214、216に固定されていないことを示す赤いマークである。ロックされているインジケーター416は、例示的に、ブラケット260がレール214、216に固定されていることを示す緑のマークである。他の実施形態では、インジケーター414、416は、他の色、言葉、シンボル、ギザギザの模様、または他の適切なインジケーターでありうる。
作動中、フラップ262は、開放位置(図76〜77に示す)および閉鎖位置(図78〜79に示す)の間を旋回するように構成される。閉鎖位置への動きに追従して、フラップ262は、閉鎖位置から固定位置(図80〜81に示す)にスライドするように構成される。フラップ262が開放位置にある時、レール214、216が口部276に挿入され、頭のあるポスト392、394がポスト開口部402、404から引き抜かれるように、フラップ262は開口部276から離れるように旋回する。閉鎖位置では、レール214、216が開口部276から出ることが阻止され、頭のあるポスト392、394がポスト開口部402、404の第一のセクション408に受け入れられるように、フラップ262は開口部276に向かって旋回する。固定位置では、頭のあるポスト392、394がポスト開口部402、404の第二のセクション410に受け入れられるように、フラップ262はブラケット360に対してスライドする。
図78および79に示されるように、フラップが閉鎖位置にある時、頭のある各ポスト392、394の中心393と軸366の間の距離d1は、ポスト開口部402、404の第二のセクション410の中心線411と軸366の間の距離d2よりも大きい。しかし、図80および81に示されるようにフラップ262が固定位置に移動される時、頭のあるポスト392、394はポスト開口部402、404の第二のセクション410の中心線403に向かうように働きかけられるので、距離d1は、距離d2とほぼ同じになるまで減少する。図81の矢印420で示される距離d2の減少に応答して、下部あご372は上部あご370の方に移動される。従って、フラップが固定位置に移動される時、開口部376のレール214、216はレールカプラー354に固定される。
ロックされていないインジケーター414は、フラップが開放位置または閉鎖位置のどちらかである時に表示(露出)され、図78に示されるように固定位置にスライドした時は覆われる(隠される)。ロックされたインジケーター416は、フラップが固定位置にある時は表示(露出)され、図80に示されるようにフラップが開放位置または閉鎖位置のどちらかにスライドする時は覆われる(隠される)。従って、ユーザーはレールカプラー354の構成を視覚的に知ることになる。
一つの代替的フラップ362’が図82に示されており、これは代替的ポスト開口部402’、404’を含むように形成される。ポスト開口部402’、404’は実質的に長方形で、開口部402’、404’の第二のセクション410’の中心線を位置付ける三角形の突出401’を含む。別の代替的フラップ362”が図83に示されており、これは代替的ポスト開口部402”、404”を含むように形成される。
三角形レールと共に使用するための代替的レールカプラー354’’’が図84に示されている。代替的レールカプラー354’’’は、レールカプラー354と実質的に類似しており、類似の参照番号は類似の構造を示す。しかし、レール開口部376’’’が三角形の形状で三角形レールを受け入れるように、代替的レールカプラー354’’’は後部壁378を含まない。
別の代替的レールカプラー354’’’’が図85に示されている。代替的レールカプラー354’’’’は、レールカプラー354と実質的に類似しており、類似の参照番号は類似の構造を示す。しかし、異なるパッドまたはアクセサリーをブラケット360’’’’の残りの部分に結合できるように、矢印421で示されるように、レールカプラー354’’’’の結合プレート374’’’’はブラケット360’’’’の残りの部分からスライドして取り外すことができる。さらに、頭のあるポスト392’’’’、394’’’’はフラップ362’’’’に結合され、ポスト開口部(非表示)はブラケット360’’’’に形成される。
患者保持装置10の制御システム30は、図2に示されるように、角度センサー446、一対の高さセンサー448、一対のブレーキセンサー450、および通信インターフェース452も含み、それぞれは制御装置40と通信している。角度センサー446は回転システム46に含まれ、地面に対する保持装置上部14の角度を感知するように構成される。高さセンサー448はリフトシステム48に含まれ、カラム24、26に加えられた揚力量の関数として、保持装置上部14のいずれかの端部の高さを感知するように構成される。ブレーキセンサー450はブレーキシステム50に含まれ、キャスター33、35のブレーキステータスを判断するために解除可能なリンク152の位置を感知するように構成される。
一部の実施形態では、患者保持装置10の通信インターフェース452は、患者保持装置10が配置される医療施設のイーサネットなどの通信インフラ462を介して、また図86に図示的に示されるような通信リンク464、466を介してリモートコンピュータ装置460と通信する。本明細書では、時折、コンピュータ装置460は単に「コンピュータ」と呼ばれる。コンピュータ460は、例えば手術コンピュータシステム、維持コンピュータシステム、または電子医療記録(EMR)システムの一部でありうる。しかし、患者保持装置10の通信インターフェース452が医療施設で使用される他のコンピュータと通信することは、本開示の範囲内である。
例示的実施形態では、通信インターフェース452(またはポート)は、リンク464を介して通信インフラ462との双方向通信を提供する。通信インフラ462は、同様に、リンク466を介してコンピュータ460と通信する。通信インターフェース452は例示的に、米国特許出願広報番号2007/0210917 A1(参照によって本書に明示的に組み込む)に表示・記述されているタイプの無線インターフェースユニットと通信するための無線トランシーバである。しかし、一部の実施形態では、通信インターフェース452は有線トランシーバであり、通信リンク464は、米国特許第7,538,659号と7,319,386号、および米国特許出願広報第2009/0217080 A1号、2009/0212925 A1号、2009/0212926 A1号(それぞれを参照によって本書に明示的に組み込む)に表示・記述されているタイプの装置インターフェースユニットまたはネットワークインターフェースユニットの一部として含まれる壁面コンセントに、患者保持装置10を接続するケーブルを含む。
通信インターフェース452は、センサー446、448、450から、およびユーザーインターフェース44からの情報をリモートコンピュータ460に通信しうる。リモートコンピュータ460は、センサー446、448、450からの情報を表示および/または保存しうる。さらに、リモートコンピュータ460は、ユーザー入力を患者保持装置10の通信インターフェース452に伝達して、患者保持装置10の回転、リフト、およびブレーキシステム46、48、50を制御しうる。従って、ユーザーが手術中に患者保持装置10上に保持された患者の位置を制御するなど、ユーザーは、典型的またはロボット制御支援の手術中に、患者保持装置10を遠隔操作できる。
さらに、リモートコンピュータ460は、センサー446、448、450からの受信情報とユーザーインターフェース44からの受信情報を比較して、患者保持装置10の回転、リフト、ブレーキシステム46、48、50が期待されたように作動しているかどうかを判断しうる。システム46、48、50の一つが期待されたように作動していない場合、リモートコンピュータ460は、患者保持装置10と通信して、パネル61上のメンテナンスインジケーターライト79を作動させる、および/またはリモートコンピュータ内のアラートを有効化して患者保持装置10の修理を請求しうる。次にアラートは、医療施設内のメンテナンスシステムまたは担当者に伝達されうる。システム46、48、50が期待されたように作動している場合、リモートコンピュータ460はセンサー446、
448、450から、およびユーザーインターフェース44からの情報を記録しうる。
一部の実施形態では、患者が患者保持装置10上に保持される時、リモートコンピュータ460中で患者識別子が患者保持装置10と関連付けられうる。患者が患者保持装置上に保持されている間、リモートコンピュータ460は、ユーザー入力54から患者保持装置10によって受信されたユーザー入力およびセンサー446、448、450からの情報も記録しうる。次にリモートコンピュータは、患者識別子を受信したユーザー入力およびセンサー446、448、450からの情報に関連付け、関連付けられたデータを患者の電子医療記録に保存する。
代替的患者保持装置510が図87および88に示されている。代替的患者保持装置510は、患者保持装置10に実質的に類似しており、類似の参照番号は類似の構造を示す。しかし、代替的患者保持装置510は、患者保持装置10にはない一対の入力ペダル512を含む。さらに、代替的患者保持装置510は、患者保持装置10に含まれる延長部分28ではない延長部分528を含む。
一対の入力ペダル512は、図87に示されるように第一のカラム24の基部31に結合される。入力ペダル512は、ユーザーインターフェース44のユーザー入力54に含まれ、制御装置40に電気的に結合される。一対のペダルは、ブレーキシステム50のキャスター33、35にブレーキをかけ、ブレーキを外すように構成される。一対の入力ペダルは、ブレーキシステム50にブレーキのかかった構成へと移動するよう命令する電子入力を提供するように構成されたブレーキペダル522、およびブレーキシステム50にブレーキのかかっていない構成へと移動するよう命令する電子入力を提供するように構成されたブレーキ解除ペダル524を含む。
延長部分528は、保持装置上部14を保持するためにカラム24、26が間隔を置いている展開位置と、カラム24、26が一緒に畳まれて基礎フレームの占有面積を減らす保管位置の間を移動するように構成される。延長部分528は、軸543の周りの旋回運動のために、第一の部材541および第一の部材541に結合された第二の部材542を含む。第一の部材545は、軸540の周りの旋回運動のために、第一のカラム24に結合される。第二の部材542は、軸547の周りの旋回運動のために、第二のカラム26に結合される。
図89〜95に示されるように、患者保持装置10はけん引装置700を含みうる。外科医または介護者が、評価および/または特定の外科処置に対して患者を配置できるように、手術前、手術中、または手術後にけん引力が患者に加えられうる。例示的実施形態では、けん引装置700は、第一のカラム24に結合され、けん引取り付け具702、選択的に取り外し可能な一式の重り704、およびけん引取り付け具から選択的に取り外し可能な重りに延長するケーブル706を含む。他の実施形態では、けん引装置700は第二のカラム26に結合されうる。
けん引取り付け具702は、例示的に、図89に示されるように、頸部けん引を患者に加えるためのヘッドラップである。他の実施形態では、けん引取り付け具702は、患者の頭蓋骨に直接ねじ止めされた王冠型取り付け具または、患者の頭または身体の他の部分に取り付けるための別のタイプの取り付け装置でありうる。
図89に示されるように、重り704は、第一のカラム24の側面に沿って位置し、患者に加えられるけん引力を増加または減少させるために、けん引装置700から取り外しまたは追加されるように構成される。他の実施形態では、リールまたは他の力提供部を使用して、けん引取り付け具702を通して患者にけん引力を加えうる。ケーブル706は
、例示的に、第一のカラム24を通って延長し、重り704からのけん引力をけん引取り付け具702に伝達する。
図89に示されるように、手術中、ケーブル706が旋回軸22の周りの患者の回転中に捻れないように、ケーブル706は、例示的に、回転システム46の通路132を通って、概して回転軸22に沿って延長する。従って、図91に示されるように、ケーブル706は係合部材122、カラー113の中央開口部120、回転アーム102の中央開口部110、および回転システム46の中空シャフト112を通って延長する。
図93および95に示されるように、ケーブル706はけん引取り付け具702から重り704まで、多くのガイドによって誘導される。例示的実施形態では、ガイドは、水平プーリー710、ガイドブロック712、および垂直プーリー714を含む。図93に示されるように、水平プーリー710は第一のカラム24に結合され、ケーブル706を通路132に沿ってカラム24の側面に向かって誘導する。ガイドブロック712は第一のカラム24に結合され、ケーブルが水平プーリー710から外れるのを阻止する。図95に示されるように、垂直プーリー714は第一のカラム24に結合され、ケーブル706をカラム24の側面に沿って下方に重り704まで誘導する。
本開示のさまざまな実施形態および原理についての上記の説明は、例証および説明の目的で提示したものである。これは網羅的であることも、開示内容を開示した正確な形態に限定することも意図していない。数多くの変更、修正および変形が当業者にとって明白となりうる。その上、発明の複数の態様や原理について提示してきたが、上記の各種の実施態様に鑑みれば、これらを組み合わせて利用する必要はなく、また発明の態様や原理のさまざまな組み合わせが可能である。従って、上記の説明は、本書で開示または推奨した考えられるすべての変更、修正、態様、組み合わせ、原理、および変形、ならびに本明細書に開示されたさまざまな可能性のある発明および請求項により画定された発明の原理、精神および広範な請求範囲に該当するその他すべてを包括することが意図されている。

Claims (21)

  1. 患者保持装置であって、
    ステム、前記ステムに対して車輪軸の周りに回転するように前記ステムに結合された車輪、および前記ステムに対する前記車輪の回転を可能にする解除位置から前記ステムに対しての前記車輪の回転を阻止する係合位置への移動が可能なブレーキ要素を含むキャスターと、
    取り付け具および前記取り付け具に結合された線形アクチュエータを含むブレーキドライブであって、前記線形アクチュエータが取り付け具に対して格納位置から伸張位置まで延長するブレーキドライブと、
    前記キャスターの前記ブレーキ要素および前記ブレーキドライブの前記線形アクチュエータに結合されたリンクであって、前記リンクが、前記格納位置から前記伸張位置への前記線形アクチュエータの運動を前記ブレーキ要素に伝達して、前記ブレーキ要素を前記解除位置から前記係合位置へと移動させ、前記線形アクチュエータが前記伸張位置にある間、前記アクチュエータが前記伸張位置で動かなくなった場合でもユーザーが前記キャスターの前記車輪を自由にして回転させられるように、前記リンクが、前記ブレーキ要素を前記係合位置から前記解除位置に選択的に移動するようさらに構成されるリンクと、
    を備える患者保持装置。
  2. 前記リンクが前記取り付け具に対してスライドするように前記取り付け具に結合されたシャフトおよび前記線形アクチュエータに結合された解除組立品を含み、前記解除組立品は、前記線形アクチュエータが前記格納位置から前記伸張位置に移動する間に、前記シャフトが前記取り付け具に対してスライドするように、前記シャフトを前記線形アクチュエータに結合するように構成され、かつ、前記線形アクチュエータが前記伸張位置にある時に前記シャフトを前記線形アクチュエータから選択的に解除するように構成される、請求項1に記載の患者保持装置。
  3. 前記リンクは前記シャフトに結合されたバネおよび取り付け具を含み、前記バネは、前記シャフトが前記解除組立品によって前記線形アクチュエータから解除される時、前記シャフトを移動するように構成される、請求項2に記載の患者保持装置。
  4. 前記リンクは、コネクタ軸の周りの動きのために前記シャフトに結合され、前記線形アクチュエータからの直線運動を前記ブレーキ要素に与えられる回転運動に変換するために前記キャスターの前記ブレーキ要素に結合された旋回コネクタを含む、請求項2に記載の患者保持装置。
  5. 前記解除組立品は、プレートおよび前記プレートに結合されたハンドルを含み、前記プレートは、それと一緒の動きのために前記プレートが前記シャフトを線形アクチュエータに結合する第一の位置から前記シャフトの独立運動のために前記プレートが前記シャフトを前記線形アクチュエータを解除する第二の位置へと移動可能であり、ユーザー前記ハンドルを動かすことに応答して前記プレートが前記第一の位置から前記第二の位置に移動する、請求項2二記載の患者保持装置。
  6. 前記プレートは前記第一の位置に向かって偏っている、請求項5に記載の患者保持装置。
  7. 前記プレートは前記線形アクチュエータに結合されて、前記線形アクチュエータに対してプレート軸の周りに旋回する、請求項5に記載の患者保持装置。
  8. 前記プレートは、前記シャフトに結合されたピンを受け入れるスロットを含む、請求項
    5の患者保持装置。
  9. 前記プレートは、それを通って前記シャフトが延長する穴を含むように形成され、前記穴は、前記シャフトに係合するようにサイズ調節された第一のセクションおよび、前記プレートを通って前記シャフトがスライドできるようにサイズ調節された第二のセクションを持つ、請求項5に記載の患者保持装置。
  10. 患者保持装置であって、
    それぞれがステム、前記ステムに対して車輪軸の周りに回転するように前記ステムに結合された車輪、および前記ステムに対する前記車輪の回転を可能にする解除位置から前記ステムに対しての前記車輪の回転を阻止する係合位置への移動が可能なブレーキ要素を含む、一対のキャスターと、
    取り付け具および前記取り付け具に結合されたアクチュエータを含むブレーキドライブであって、前記アクチュエータが、前記取り付け具に対して第一の位置から第二の位置に移動するブレーキドライブと、
    前記キャスターのそれぞれの前記ブレーキ要素および前記ブレーキドライブの前記線形アクチュエータに結合されたリンクであって、前記リンクが、前記第一の位置から前記第二の位置への前記線形アクチュエータの運動を前記ブレーキ要素に伝達するように構成され、前記線形アクチュエータが前記第二の位置にある間、前記ブレーキ要素を前記係合位置から前記解除位置に選択的に移動するようさらに構成されたリンクと、
    を備える患者保持装置。
  11. 前記リンクは、それと一緒に動くように前記アクチュエータに結合された作動部材、前記キャスターのブレーキ要素に結合されたロッド組立品、ならびに前記作動部材および前記ロッド組立品に結合されたプレートを含む、請求項10の患者保持装置。
  12. 前記プレートは、前記作動部材に結合されて、前記作動部材に対してプレート軸の周りに旋回する、請求項11に記載の患者保持装置。
  13. 前記ロッド組立品は、シャフト軸に沿ってスライド可能なシャフト、前記シャフトおよび前記キャスターの一つに含まれるブレーキ要素の一つに結合された第一の旋回コネクタ、ならびに前記シャフトおよび前記キャスターのもう一方に含まれるブレーキ要素のもう一方に結合される第二の旋回コネクタを含む、請求項11に記載の患者保持装置。
  14. 前記ロッド組立品は、前記シャフトから外側に向かって延長し、前記プレートに形成されたスロットに受け入れられるピンをさらに含む、請求項13に記載の患者保持装置。
  15. 前記シャフトが前記プレートに形成された穴を通って延長する、請求項13に記載の患者保持装置。
  16. 前記作動部材が、前記シャフトに結合されて、前記シャフトに対して前記シャフト軸に沿ってスライドする、請求項13の患者保持装置。
  17. 患者保持装置であって、
    第一のカラムおよび前記第一のカラムから間隔を置いた第二のカラムを含む基礎フレームと、
    前記第一のカラムから前記第二のカラムに延長する保持装置上部軸の周りに回転するように、前記第一のカラムおよび前記第二のカラムから吊り下げられた患者保持装置上部と、
    前記第一のカラムに結合されたブレーキ要素を持つキャスター、前記第一のカラムに結
    合されたブレーキドライブ、ならびに前記キャスターおよび前記ブレーキドライブに結合されたリンクを含むブレーキシステムであって、前記リンクが、前記ブレーキドライブからの運動を前記キャスターの前記ブレーキ要素に伝達して前記キャスターにブレーキをかけるように構成され、また前記キャスターの前記ブレーキ要素を選択的に移動して、前記ブレーキドライブが不動のままである間に前記キャスターのブレーキを外すように構成されたブレーキシステムと、
    を備える患者保持装置。
  18. 前記ブレーキドライブは、前記第一のカラムに結合された取り付け具および前記取り付け具に結合された線形アクチュエータを含む、請求項17の患者保持装置。
  19. 前記リンクは、それと一緒に動くように前記アクチュエータに結合された作動部材、前記キャスターの前記ブレーキ要素に結合されたロッド組立品、および前記作動部材および前記ロッド組立品に結合されたプレートを含む、請求項18の患者保持装置。
  20. 前記プレートは、前記作動部材に結合されて、前記作動部材に対してプレート軸の周りに旋回する、請求項19に記載の患者保持装置。
  21. アクセサリーを前記患者保持装置上部に接続するためのクランプ手段と、前記保持装置上部を前記第一のカラムと前記第二のカラムに結合するためのブラケット手段と、前記患者保持装置上部を前記ブラケット手段に結合するためのジョイント手段と、前記第一のカラムが前記第二のカラムに向かって、およびそれから離れて移動可能なように前記第一のカラムを前記第二のカラムに結合するための延長手段と、前記第一のカラムおよび前記第二のカラムに対して前記保持装置上部軸の周りに前記患者保持装置上部を移動させるための回転手段と、前記回転手段および前記システムの電動機能を制御するためのインターフェース手段と、前記患者保持装置上部上に保持されている患者にけん引力を加えるためのけん引手段とをさらに備える、請求項17に記載の患者保持装置。
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