JP2018531642A5

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Publication number: JP2018531642A5
Application number: JP2018510462A
Authority: JP
Filing date: 2016-08-26
Publication date: 2020-12-24
Anticipated expiration: 2036-08-26

Description

フレキシブル回路は、第１コントローラハウジング及び第１エネルギー源ハウジング、第１コンデンサハウジング、及び第２コンデンサハウジングの間に電気的連通を提供しても良い。フレキシブル回路は、第１蒸気透過層及び第１除細動器電極パッドの間で第１患者係合基板によって支持され得る。第１患者係合基板は、１つ以上のハウジングを支持するように構成され得る。第２患者係合基板は、１つ以上のハウジングを支持するように構成され得る。第１患者係合基板及び第２患者係合基板は、シャワー活動中に着用されるように構成され得る。第１患者係合基板は、外面を含んでも良く、且つ第２患者係合基板は、外面を含んでも良い。第１蒸気透過層の一部は、第１患者係合面の外面に相当しても良い。第２蒸気透過層の一部は、第２患者係合面の外面に相当しても良い。第１患者係合基板及び第２患者係合基板の外面は、水蒸気透過性であっても良い。第１患者係合基板及び第２患者係合基板の外面は、患者係合基板の表面積に基づき、１日当たり約１０００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を有しても良い。第１患者係合基板及び第２患者係合基板の外面は、患者係合基板の表面積に基づき、１日当たり約２０００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を有しても良い。第１患者係合基板及び第２患者係合基板の外面は、患者係合基板の表面積に基づき、１日当たり約５０００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を有しても良い。第１患者係合基板及び第２患者係合基板の外面は、患者係合基板の表面積に基づき、１日当たり約８０００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を有しても良い。第１患者係合基板及び第２患者係合基板の外面は、通気性であっても良い。第１患者係合基板及び第２患者係合基板の外面は、防水であっても良い。第１及び第２患者係合基板の外面は、疎水性であっても良い。第１流体輸送要素及び第２流体輸送要素は、流体を皮膚から離して輸送するように構成され得る。ウェアラブル除細動器は、１つ以上のハウジング及び第１除細動器電極パッドの間に配置される支持シャーシを更に含んでも良い。支持シャーシは、支持シャーシの主要面にわたる１つ以上のハウジングのせん断荷重を分散させるように構成できる。ウェアラブル除細動器は、患者の胸部上の一点で患者の血液の酸素含有量を測定するように構成されたパルスオキシメータを更に含んでも良い。ウェアラブル除細動器は、超音波信号を伝送し、且つ／又は受信するように構成された超音波トランシーバ又はトランスデューサを更に含んでも良い。ウェアラブル除細動器は、マイクロ波信号を伝送し、且つ返信されたマイクロ波信号を受信するように構成されたドップラーレーダを更に含んでも良い。第１除細動器電極パッドは、第１電極対を含んでも良い。コントローラは、第１電極対の間の第１インピーダンスを測定するように構成され得る。コントローラは、第１電極対が、患者の皮膚と適切に接触しているか否かを判定する為に第１インピーダンスを分析するように構成され得る。第２除細動器電極パッドは、第２電極対を含んでも良い。コントローラは、第２電極対の間の第２インピーダンスを測定するように構成され得る。コントローラは、第２電極対が、患者の皮膚と適切に接触しているか否かを判定する為に第２インピーダンスを分析するように構成され得る。コントローラは、第１電極対及び第２電極対の間の経胸腔インピーダンスを測定するように構成され得る。ウェアラブル除細動器は、ハウジング及び接着剤の間の相対運動を可能にするように構成された、ハウジング及び接着剤の間に配置されたスリップ層を更に含んでも良い。ウェアラブル除細動器は、エネルギー源、１つ以上のコンデンサ、及びコントローラを封入する第１シール層を更に含んでも良い。第１シール層は、ハウジング内部にあっても良い。第１シール層は、ハウジングに接触しても良い。ウェアラブル除細動器は、ハウジングを含む第２シール層を更に含んでも良い。ウェアラブル除細動器は、複数の電気接続を有する、ハウジング上のコネクタプラグを更に含んでも良い。複数の電気接続は、第１除細動器電極パッド接続及び第２除細動器電極パッド接続を含んでも良い。第１除細動器電極パッド接続及び第２除細動器電極パッド接続は、１つ以上のコンデンサ並びに第１及び第２除細動器電極パッドと電気的に連通するように構成され得る。複数の電気接続は、複数の検知電極接続を含んでも良い。複数の検知電極接続は、各々がコントローラ及び１つ以上の検知電極の１つと電気的に連通するように構成され得る。ウェアラブル除細動器は、ハウジングを取り囲むように構成されたエンクロージャを更に含んでも良く、エンクロージャは、エンクロージャ接続を含んでも良く、且つハウジング上のコネクタプラグと係合するように構成された相補的構造を有する第１側面を有しても良い。ウェアラブル除細動器は、第１患者係合基板上の患者係合基板コネクタ、１つ以上のコンデンサと電気的に連通する患者係合基板コネクタ、並びに第１及び第２除細動器電極パッドと係合するように構成されたエンクロージャ接続の第２側面を更に含んでも良い。接着剤は、水蒸気の輸送を可能にするように構成された複数の孔を含んでも良い。１つ以上の検知電極及び除細動器電極パッドは、水蒸気の輸送を可能にするように構成された複数の孔を含んでも良い。第１除細動器電極パッド第２除細動器電極パッドは、導電性インクコーティングを有するポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）基板を含んでも良い。第１除細動器電極パッドは、第１導電性接着剤と、第１導電性電極とを含んでも良い。第２除細動器電極パッドは、第２導電性接着剤と、第２導電性電極とを含んでも良い。第１及び第２導電性電極は、中実構成を有しても良い。第１及び第２導電性電極は、複数の穿孔を有する可撓性シートから作られていても良い。第１及び第２導電性電極は、炭素ビニルフィルム、Ａｇ／ＡｇＣｌ被覆炭素ビニルフィルム、又はＡｇ被覆炭素ビニルフィルムを含んでも良い。第１及び第２除細動器電極パッドの第１及び第２導電性電極は、織物構造を有しても良い。第１及び第２除細動器電極パッドの第１及び第２導電性電極は、炭素繊維を含んでも良い。第１導電性接着剤及び第２導電性接着剤は、導電性ヒドロゲルを含んでも良い。導電性ヒドロゲルは、塩を含んでも良い。第１導電性接着剤及び第２導電性接着剤は、導電性充填剤を有する接着剤を含んでも良い。導電性充填材は、カーボンナノチューブ、グラフェン、カーボンブラック、銀粒子、金属粒子、及び銀ナノワイヤの１つ以上を含んでも良い。第１患者係合基板は、１つ以上の検知電極及び第１除細動器電極パッドの間を絶縁するように構成され得る。第２患者係合基板は、検知電極及び第２除細動器電極パッドの間を絶縁するように構成され得る。第１及び第２患者係合基板上の接着剤は、非導電性であっても良い。ウェアラブル除細動器は、ウェアラブル除細動器の位置及び配向を判定するように構成された傾斜計を更に含んでも良い。ウェアラブル除細動器は、ウェアラブル除細動器の場所を伝送するように構成された無線標識を更に含んでも良い。ウェアラブル除細動器は、ＧＰＳセンサを更に含んでも良い。ウェアラブル除細動器は、ウェアラブル除細動器からのデータを無線伝送するように構成された無線通信機を更に含んでも良い。無線通信機は、セルラネットワークを介してデータを伝送するように構成しても良い。ウェアラブル除細動器は、ウェアラブル除細動器の一部の機械的伸張を測定するように構成されたセンサを更に含んでも良い。１つ以上のコンデンサは、ウェアラブル除細動器と可逆的且つ取り外し可能に係合されるように構成され得る。エネルギー源は、ウェアラブル除細動器と可逆的且つ取り外し可能に係合されるように構成され得る。コントローラは、ウェアラブル除細動器と可逆的且つ取り外し可能に係合されるように構成され得る。ウェアラブル除細動器は、第１患者係合基板上の接着剤を覆うように構成された第１接着剤剥離ライナを更に含んでも良い。ウェアラブル除細動器は、第２患者係合基板上の接着剤を覆うように構成された第２接着剤剥離ライナを更に含んでも良い。ハウジングは、複数のエネルギー源を受けるように構成され得る。エネルギー源は、第１モジュール電池と、第２モジュール電池とを含んでも良く、第１及び第２モジュール電池は、ハウジング内部に取り外し可能に受けられるように構成され得る。ウェアラブル除細動器は、ペーシング信号を患者に提供するように構成された外部ペーシングモジュールを更に含んでも良く、外部ペーシングモジュールは、第１又は第２患者係合基板によって支持され得る。ウェアラブル除細動器は、患者の皮膚からの第１及び／又は第２患者係合基板の取り外しを検知するように構成された皮膚接触モジュールを更に含んでも良い。皮膚接触モジュールは、患者の皮膚からの第１及び／又は第２患者係合基板の取り外しを検知すると、医療サービス提供者に警報及び／又は通知を生成するように構成され得る。ウェアラブル除細動器は、ハウジング及び第１患者係合基板に結合されたカンチレバを更に含んでも良い。ハウジングは、エネルギー源と、１つ以上のコンデンサと、コントローラとを含む複数の区画を含んでも良い。ウェアラブル除細動器は、ハウジング内部にフレキシブル回路と、１つ以上のリジッドプリント回路基板（ＰＣＢ）とを更に含んでも良い。複数の区画は、ハウジング内部で流体連通しても良い。複数の区画は、複数の区画の他の区画と流体連通しなくても良い。複数の区画は、分離しており、且つ複数の区画の他の区画と可逆的に係合するように構成され得る。複数の区画は、複数の防水コネクタセグメントに接続され得る。ハウジングは、ハウジングの複数の区画間の相対運動を可能にするように構成され得る。相対運動は、第１患者係合基板の平面による屈曲を含んでも良い。ハウジングは、外部クラムシェルと、基部とを含んでも良い。外部クラムシェルは、基部に超音波溶接され得る。外部クラムシェルは、接着剤によって基部に取り付けられ得る。外部クラムシェルは、化学結合を通じて基部に取り付けられ得る。第１患者係合基板の１つ以上の検知電極及び第２患者係合基板の検知電極並びに第１及び第２除細動器電極パッドは、患者の複数のベクトルに沿ったインピーダンス変化を検知するように構成でき、コントローラは、患者の心臓の健康を測定する為に、患者の複数のベクトルに沿ったインピーダンス変化を分析するように構成され得る。第１患者係合基板は、１つ以上の検知電極と、接着剤と、第１除細動器電極パッドとを含む患者係合部を含んでも良い。第１患者係合基板は、患者係合部及び第１蒸気透過層を通して、患者係合部の表面積に基づき、１日当たり約１００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を含んでも良い。第１患者係合基板は、患者係合部及び第１蒸気透過層を通して、患者係合部の表面積に基づき、１日当たり約５００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を含んでも良い。第１患者係合基板は、患者係合部及び第１蒸気透過層を通して、患者係合部の表面積に基づき、１日当たり約１０００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を含んでも良い。第１患者係合基板は、患者係合部及び第１蒸気透過層を通して、患者係合部の表面積に基づき、１日当たり約１５００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を含んでも良い。第２患者係合基板は、検知電極と、第２接着剤と、第２除細動器電極パッドとを含む第２患者係合部を含んでも良い。第１患者係合基板は、第２患者係合部及び第２蒸気透過層を通して、患者係合部の表面積に基づき、１日当たり約１００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を含んでも良い。第１患者係合基板は、第２患者係合部及び第２蒸気透過層を通して、患者係合部の表面積に基づき、１日当たり約５００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を含んでも良い。第１患者係合基板は、第２患者係合部及び第２蒸気透過層を通して、患者係合部の表面積に基づき、１日当たり約１０００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を含んでも良い。第１患者係合基板は、第２患者係合部及び第２蒸気透
過層を通して、患者係合部の表面積に基づき、１日当たり約１５００ｇ／ｍ^２を超える水蒸気輸送を含んでも良い。第１患者係合基板は、予め形成された湾曲を有しても良い。予め形成された湾曲は、人間の胴体の形状に対応しても良い。第２患者係合基板は、予め形成された湾曲を有しても良い。予め形成された湾曲は、人間の胸部の形状に対応しても良い。ウェアラブル除細動器は、第１患者係合基板及び第２患者係合基板の間に電気的連通を形成するケーブルを更に含んでも良い。ケーブルは、第２患者係合基板の検知電極及びコントローラの間に電気的連通を形成しても良い。ケーブルは、第２除細動器電極パッド及び１つ以上のコンデンサの間に電気的連通を形成しても良い。ウェアラブル除細動器は、表示インジケータを更に含んでも良い。表示インジケータは、第１患者係合基板又は第２患者係合基板の一部であっても良い。表示インジケータは、１つ以上のハウジングの一部であっても良い。表示インジケータは、第１患者係合基板又は第２患者係合基板の間のケーブルの一部であっても良い。表示インジケータは、発光ダイオード（ＬＥＤ）であっても良い。ウェアラブル除細動器は、触覚フィードバックモジュールを更に含んでも良い。触覚フィードバックモジュールは、第１患者係合基板又は第２患者係合基板の一部であっても良い。触覚フィードバックモジュールは、１つ以上のハウジングの一部であっても良い。触覚フィードバックモジュールは、振動モータであっても良い。ウェアラブル除細動器は、１つ以上のハウジング上に１つ以上のボタンを更に含んでも良い。ウェアラブル除細動器は、ハウジング及び第１患者係合基板の間の第１接続と、ハウジング及び第１患者係合基板の間の第２可撓性接続とを更に含んでも良く、第１接続は、第１患者係合基板の第１端部上にあっても良く、且つ第２可撓性接続は、第１患者係合基板の第１端部に対向する第１患者係合基板の第２端部上にあっても良い。第２可撓性接続は、第１患者係合基板の第２端部及びハウジングの間の相対運動を可能にしても良い。ウェアラブル除細動器は、第１患者係合基板上の１つ以上の検知電極を覆うように構成された第１検知電極剥離ライナと、第１除細動器電極パッドを覆うように構成された第１除細動器電極パッド剥離ライナとを更に含んでも良い。ウェアラブル除細動器は、第２患者係合基板上の１つ以上の検知電極を覆うように構成された第２検知電極剥離ライナと、第２除細動器電極パッドを覆うように構成された第２除細動器電極パッド剥離ライナとを更に含んでも良い。ハウジングは、２つ以上の患者係合基板によって支持され得る。ウェアラブル除細動器は、電気活性ポリマーを更に含んでも良い。電気活性ポリマーは、第１患者係合基板及び／又は第２患者係合基板の形態の変化を検出するように構成され得る。電気活性ポリマーは、振動するように構成され得る。電気活性ポリマーは、変形して、第１及び／又は第２患者係合基板の形態を変化させるように構成され得る。ウェアラブル除細動器は、ハウジング及びハウジング内部の部品の重量を支持するように構成された、第１患者係合基板及びハウジングの間の可撓性接続を更に含んでも良い。可撓性接続は、ハウジング及び第１患者係合基板の間の相対運動を可能にしても良い。可撓性接続は、ハウジング及び第１患者係合基板の間の１つ以上の電気接続を更に含んでも良い。可撓性接続は、取り外し可能で、且つ可逆的な接続を含んでも良い。１つ以上のハウジングは、各々が接着剤によって密封されるクラムシェル形態を有しても良い。１つ以上のハウジングは、各々が超音波溶接によって密封されるクラムシェル形態を有しても良い。１つ以上のハウジングは、各々が化学結合を通して密封されるクラムシェル形態を有しても良い。コントローラは、１つ以上の検知電極、第１除細動器電極パッド、第２除細動器電極パッド、及び検知電極の１つ以上の間のインピーダンスを分析するように構成され得る。コントローラは、２つ以上の離散周波数を使用して、インピーダンスを測定するように更に構成され得る。２つ以上の離散周波数は、高周波測定と、低周波測定とを含んでも良い。コントローラは更に、高周波測定と、低周波測定とを分析し、インピーダンスに基づき患者の治療ショックの仕事率を判定するように構成され得る。ウェアラブル除細動器は、温度センサを更に含んでも良い。

実施態様によっては、コントローラは、１つ以上の検知電極、第１除細動器電極パッド、第２除細動器電極パッド、及び検知電極の１つ以上の間のインピーダンスを分析するように構成される。コントローラは、２つ以上の離散周波数を使用して、インピーダンスを測定するようにも構成され得る。例えば、２つ以上の離散周波数は、高周波測定と、低周波測定とを含んでも良い。コントローラは、高周波測定と、低周波測定とを分析し、インピーダンスに基づき患者の治療ショックの仕事率を判定できる。

Claims

ウェアラブル体外式除細動器であって、
心臓信号を検出する為に患者の皮膚と係合するように構成された２つ以上の検知電極と；
前記患者の皮膚と係合し、且つ前記患者に電気治療を送達するように構成された第１除細動器電極パッドであって、前記患者の皮膚と継続的に接触するように構成された第１除細動器電極パッドと；
接着剤と、前記第１除細動器電極パッドと、ウェアラブル体外式除細動器が継続的に着用されることを可能にする為に、流体を皮膚から離して輸送するように構成された第１流体輸送要素と、第１蒸気透過層とを含む第１患者係合基板と；
第２除細動器電極パッドと、第２接着剤と、ウェアラブル体外式除細動器が継続的に着用されることを可能にする為に、流体を皮膚から離して輸送するように構成された第２流体輸送要素と、第２蒸気透過層とを含む第２患者係合基板と；
エネルギー源と；
前記エネルギー源、並びに前記第１除細動器電極パッド及び前記第２除細動器電極パッドと電気的に連通する１つ以上のコンデンサと；
前記２つ以上の検知電極によって前記心臓信号を検出し、且つ前記エネルギー源により前記１つ以上のコンデンサを充電し、その後に１つ以上のコンデンサを放電して、前記第１及び第２患者係合基板が前記患者と係合される間に、前記第１除細動器電極パッド及び前記第２除細動器電極パッドを通して前記患者に治療ショックを送達することが続くように構成されたコントローラと、
前記第１患者係合基板に支持された複数のハウジングであって、前記エネルギー源、前記１つ以上のコンデンサ、及び前記コントローラの１つ以上を可逆的に受け、且つ支持するようにそれぞれ構成された複数のハウジングと、
前記複数のハウジングの間に電気的連通を提供するフレキシブル回路と、
前記エネルギー源、前記１つ以上のコンデンサ、前記コントローラ、又は前記複数のハウジングの１つ以上を前記フレキシブル回路に可逆的に電気的に連通するように構成された複数の電気コネクタと、を備える、
ウェアラブル体外式除細動器。
前記複数のハウジングのうちの２つ以上のハウジングの間における１つ以上の機械的接続を更に含む請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
前記フレキシブル回路が、前記複数のハウジング内に支持される請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
前記フレキシブル回路が、前記第１患者係合基板内に支持される請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
前記複数のハウジング及び前記第１除細動器電極パッドの間に配置され、前記複数のハウジングのせん断荷重を分散させるように構成される支持シャーシを更に含む請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
前記コントローラが、前記第１除細動器電極パッド、前記第２除細動器電極パッド、及び前記２つ以上の検知電極からなる群から選択される電極対の間のインピーダンスを測定するように構成される請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
前記コントローラは、前記電極対が、患者の皮膚と適切に接触しているか否かを判定する為に前記インピーダンスを分析するように構成される請求項６に記載のウェアラブル除細動器。
前記第１除細動器電極パッド及び前記第２除細動器電極パッドの各々が、導電性接着剤を含む請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
前記第１除細動器電極パッド及び前記第２除細動器電極パッドの各々が、複数の穿孔を有する請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
前記第１除細動器電極パッド及び前記第２除細動器電極パッドの各々が、炭素ビニルフィルム、Ａｇ／ＡｇＣｌ被覆炭素ビニルフィルム、又はＡｇ被覆炭素ビニルフィルムを含む請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
前記導電性接着剤が、導電性ヒドロゲルを含む請求項８に記載のウェアラブル除細動器。
前記ウェアラブル除細動器からのデータを無線伝送するように構成された無線通信機を更に含む請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
前記コントローラが、患者の複数のベクトルに沿ったインピーダンス変化を検知するために、前記第１除細動器電極パッド、前記第２除細動器電極パッド、及び前記２つ以上の検知電極からなる群から選択される電極対の間のインピーダンスを測定するように構成され、前記コントローラが、患者の前記複数のベクトルに沿った前記インピーダンス変化を分析するように構成される請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
触覚フィードバックモジュールを更に含む請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
前記触覚フィードバックモジュールが、振動モータである請求項１４に記載のウェアラブル除細動器。
前記複数のハウジングと前記第１患者係合基板との間の接続であって、前記複数のハウジング及び前記複数のハウジング内部の部品の重量を支持するように構成された接続を更に含む請求項１に記載のウェアラブル除細動器。
前記接続が、前記複数のハウジング及び前記第１患者係合基板の間の相対運動を可能にする請求項１６に記載のウェアラブル除細動器。
前記接続が、前記複数のハウジング及び前記フレキシブル回路の間の１つ以上の電気接続を更に含む請求項１６に記載のウェアラブル除細動器。
前記接続が、取り外し可能で、且つ可逆的な接続を含む請求項１６に記載のウェアラブル除細動器。
前記コントローラが、２つ以上の離散周波数を使用して、前記インピーダンスを測定するように更に構成される請求項６に記載のウェアラブル除細動器。
前記コントローラが更に、前記２つ以上の離散周波数において測定された前記インピーダンスを分析し、前記インピーダンスに基づき患者の治療ショックの仕事率を判定するように構成される請求項２０に記載のウェアラブル除細動器。