JP2018519016A5 - - Google Patents

Claims (22)

1. 結腸鏡のプローブ部と併用する結腸洗浄システムの先端アダプタであって、シェルと、前記シェルに挿入される部分を有するインサートと、を備え、
   前記シェルは、前記インサートを適合的に収容するようにサイズ設定された空洞領域と、前記プローブ部の遠位端を適合的に収容するようにサイズ設定された少なくとも１つの開口部と、を有し、
   前記空洞領域は、前記プローブ部が体腔に挿入された場合に体腔と流体連通を維持するように位置決めされ、
   前記インサートの前記シェルに挿入される前記部分は、１つまたは複数の流体輸送管の遠位端をそれぞれ適合的に収容する複数のソケットを備え、
   前記インサートが第１の要素を備え、前記シェルが異なる第２の要素を備え、前記第１の要素および前記第２の要素の一方が弾性であり、前記第１の要素および前記第２の要素の他方が相対的に剛性である、先端アダプタ。
2. 前記シェルが、前記インサートよりも柔軟な材料で構成され、前記シェルが、外力に応答して前記インサートの周りで変形可能である一方、前記インサートが、定位置に留まって実質的に無変形である、請求項１に記載の先端アダプタ。
3. 前記シェルが、少なくとも１つの弾性的に潰れ可能な空洞を画定する、請求項２に記載の先端アダプタ。
4. 前記潰れ可能な空洞が、前記ソケットのうちの少なくとも１つの長手軸に沿って、前記ソケットの開口部を横切って延びるとともに開口部から離隔された保護壁を備える、請求項３に記載の先端アダプタ。
5. 前記保護壁が、前記潰れ可能な空洞の開口部を備える、請求項４に記載の先端アダプタ。
6. 前記ソケットの少なくとも１つの前記開口部が、吸引開口部である、請求項４に記載の先端アダプタ。
7. 前記潰れ可能な空洞の前記開口部が、前記吸引開口部と実質的に同じサイズおよび形状を有する、請求項６に記載の先端アダプタ。
8. 前記保護壁が、前記ソケットの長手軸に沿って、前記開口部から少なくとも５ｍｍだけ離隔される、請求項４に記載の先端アダプタ。
9. 前記潰れ可能な空洞が、内部から結腸壁の一部に押し付けられた際に弾性的に潰れるように十分柔軟であり、前記潰れが、１０ニュートンの力よりも小さな力で発生する、請求項３に記載の先端アダプタ。
10. 前記シェルが、前記ソケットのうちの少なくとも１つの開口部を囲む開口部を備える、請求項２に記載の先端アダプタ。
11. 前記ソケットの前記開口部が、潅注開口部である、請求項１０に記載の先端アダプタ。
12. 前記潅注開口部が、内部への流体の供給に際して流体を噴射に変えるように成形され、前記シェルの前記開口部が、前記噴射との干渉を回避するのに十分な大きさである、請求項１１に記載の先端アダプタ。
13. 前記シェルが、前記インサートよりも堅固な材料で構成され、前記インサートが、前記ソケット間で変形可能である、請求項１に記載の先端アダプタ。
14. 前記インサートが、前記流体輸送管の移動に際して、前記流体輸送管および前記空洞領域との適合接触を維持しつつ変形するように十分柔軟である、請求項１３に記載の先端アダプタ。
15. 結腸の遠位部への挿入用にサイズ設定された排出チャネルの遠位端に取り付けられる、請求項１に記載の先端アダプタ。
16. 挿入されたとき、結腸の前記遠位部から前記排出チャネルに排泄物を吸引するように位置決めされるように取り付けられる、請求項１５に記載の先端アダプタ。
17. 前記シェルと一体的に形成され、当該先端アダプタの外周に取り付けられ、そこから半径方向に延びた結腸スペーサを備え、
    前記結腸スペーサが、結腸の半径方向制限領域への当該先端アダプタの前進運動に起因する圧力を受けた際に潰れるように十分柔軟である、請求項２に記載の先端アダプタ。
18. 前記シェルは、前記結腸鏡のプローブ部および前記インサートが前記シェル内に共に位置するように、前記結腸鏡のプローブ部および前記インサートを囲む、請求項１に記載の先端アダプタ。
19. 前記複数のソケットは、無変形の前記インサートの部分によって寸法安定性を有する、請求項１に記載の先端アダプタ。
20. 前記シェルおよび前記インサートの双方を含んで、前記結腸鏡のプローブ部に取り外し可能に取り付けられる、請求項１に記載の先端アダプタ。
21. 結腸洗浄装置の遠位端で先端アダプタを案内する方法であって、
    前記先端アダプタを前進させて軟部組織の一部に押し付けるステップと、
    前記軟部組織に対して前記先端アダプタの一部を潰すことにより、前記軟部組織に対する前記先端アダプタの最大圧力を低減するステップと、
    を含む、方法。
22. 前記先端アダプタが、前記結腸洗浄装置の対応する複数のルーメンに取り付けられた複数のソケットを備え、前記先端アダプタの前記部分が潰れる間、前記ソケットが無変形のままである、請求項２１に記載の方法。