JP3473374B2

JP3473374B2 - 内視鏡の吸引装置

Info

Publication number: JP3473374B2
Application number: JP03538498A
Authority: JP
Inventors: 俊積田中
Original assignee: 富士写真光機株式会社
Priority date: 1998-02-03
Filing date: 1998-02-03
Publication date: 2003-12-02
Anticipated expiration: 2018-02-03
Also published as: JPH11216104A

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、内視鏡に設けら
れ、体液等の吸引を行うための内視鏡の吸引装置に関す
るものである。

【０００２】

【従来の技術】医療用等として用いられる内視鏡は、術
者が把持して操作する本体操作部を有し、この本体操作
部には体腔内への挿入部が連設されると共に、光源装置
等に接続されるユニバーサルコードが引き出されてい
る。内視鏡による体内の観察視野を良好にする等のため
に体液等の体内汚物を除去する必要がある。このため
に、内視鏡には吸引装置を備えている。

【０００３】内視鏡の吸引装置としては、内視鏡の内部
に設けた吸引経路と、この内視鏡のユニバーサルコード
に接続される吸引源ユニットとから構成される。吸引源
ユニットは、吸引タンク及び吸引ポンプを備え、この吸
引ポンプからの配管がユニバーサルコードのコネクタを
介して内視鏡の内部の吸引通路に着脱可能に接続できる
構成とするのが一般的である。また、内視鏡を使用して
いる間は、吸引源を構成する吸引ポンプを常時作動させ
ておき、吸引を行わない時には吸引源を大気と連通させ
ることによって、吸引ポンプを実質的に無負荷状態とす
る。体液等の体内汚物を吸引する際には吸引源側の大気
との連通を遮断して吸引通路と接続するが、このために
吸引バルブが設けられる。この吸引バルブは、通常、本
体操作部に設けられ、術者等が本体操作部を把持して操
作を行う際に、この本体操作部を把持する手の指で操作
できるようになっている。

【０００４】体内汚物の吸引を行うには、ある程度広い
通路が必要であり、また内視鏡検査において吸引は、例
えば観察窓の洗浄等と比較して、それ程頻繁に行われる
ものではないことから、挿入部の細径化を図るために、
専用の吸引通路を挿入部内まで設けるのではなく、挿入
部内では鉗子その他の処置具を挿通するための処置具挿
通チャンネルと共用される。従って、処置具挿通チャン
ネルは本体操作部で２つに分岐させ、一方の通路は本体
操作部に設けた処置具導入部に接続し、また他方の通路
を吸引バルブを介して吸引通路に接離可能に接続する構
成とするのが一般的である。そして、処置具導入部には
この吸引経路が大気に開放されないようにするために栓
部材が着脱可能に装着される。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】ところで、吸引通路を
処置具挿通チャンネルと共用させた場合には、吸引操作
に大きな制約が加わる。例えば、処置具挿通チャンネル
内に処置具が挿通されている状態では実質的に吸引を行
えない場合がある。即ち、処置具を挿通する際には、処
置具導入部に設けた栓部材が少なくとも一部分は開放さ
れ、また処置具の外径が大きく、処置具挿通チャンネル
の内径との差が僅かなものであれば、吸引通路として利
用できるスペースは限られるから、負圧吸引力を処置具
挿通チャンネルの先端部分にまで及ぼすことはできない
ことになる。従って、吸引を行う際には処置具を取り出
さなければならず、処置を行っている間に吸引のために
その処置を中断するのは、処置のための時間が長くなる
等、患者及び術者に対する負担が大きくなる。

【０００６】また、内視鏡検査と共に超音波による観測
もできるようにするために、処置具挿通チャンネル内に
挿通可能な超音波プローブを用いるように構成したもの
が実用化されている。しかも、超音波プローブにおい
て、可撓性コードの先端に大径の超音波走査部を設け
て、この超音波走査部の内部に大型の超音波振動子を装
着して、この超音波振動子を回転方向に駆動することに
よって、ラジアル超音波走査を行う構成としたものも用
いられるようになってきている。このように大径の超音
波走査部を備えた超音波プローブは、内視鏡の挿入部を
体腔内に挿入する前の段階で、予め処置具挿通チャンネ
ル内に組み込むようになし、超音波走査部は挿入部の先
端から突出させておく。挿入部は体腔内の挿入経路に沿
って任意の方向に曲がるようになっているので、超音波
走査部には可撓性コードが接続されることになる。この
ために、超音波走査部は処置具挿通チャンネルの先端開
口部に固定的に保持するようにする必要があり、従って
処置具挿通チャンネルの先端部分が閉塞状態になる。こ
の場合には、処置具挿通チャンネルは吸引経路等として
全く使用できないことになる。

【０００７】一方、体腔内で超音波走査を行う際には、
超音波走査部を超音波伝達媒体、例えば脱気水内で超音
波の送受信を行わなければならない。超音波検査を行う
部位によっては、体内汚物を除去した上で、大量の脱気
水を体内に供給する必要もあるが、処置具挿通チャンネ
ルが閉塞状態となっていると、体内汚物の吸引及び脱気
水の供給の操作が不可能になってしまう。従って、内視
鏡に予め超音波プローブを組み込む場合には、少なくと
も２つの処置具挿通チャンネルを有する内視鏡を用いな
ければならず、単一の処置具挿通チャンネルを設けた内
視鏡にはこのタイプの超音波プローブを用いることがで
きないという問題点もある。

【０００８】本発明は以上の点に鑑みてなされたもので
あって、その目的とするところは、内視鏡外吸引通路を
設けて、この内視鏡外吸引通路における吸引操作をより
円滑に行えるようにすることにある。

【０００９】

【課題を解決するための手段】前述した目的を達成する
ために、本発明は、挿入部に沿って延在させた内視鏡外
吸引通路と、バルブ装着部に着脱可能に設けられ、吸引
源を大気に連通させる非作動状態と、この内視鏡外吸引
通路に接続する吸引作動状態とに切り換え可能な第２の
吸引バルブとを備える構成としたことをその特徴とする
ものである。

【００１０】ここで、内視鏡外吸引通路は第２の吸引バ
ルブに固定的に連結する構成としても良いが、洗浄性等
の観点から、また吸引通路のみを使い捨てにする場合等
の便宜のために、第２の吸引バルブに着脱可能に接続す
る構成とするのが好ましい。また、内視鏡外吸引通路の
途中に通路分岐部を設けることもできる。そして、この
通路分岐部には、処置具の導入部を形成すると共に、こ
の導入部を密閉するための栓部材を着脱可能に設ける構
成とすると、内視鏡外吸引通路を吸引以外に、例えば処
置具挿通路として、また脱気水等の供給経路としても利
用できる。さらに、内視鏡外吸引通路の先端は内視鏡の
挿入部の先端にまで延在させるが、この先端部は挿入部
の外周面に着脱可能に固定するように構成するのが好ま
しい。また、第２の吸引バルブは少なくとも前述した非
作動状態と吸引作動状態とに切り換えるが、吸引作動状
態では、内視鏡外吸引通路だけを作動させるように構成
しても良いが、内視鏡内吸引経路も作動させるように構
成することも可能である。この場合において、内視鏡内
吸引経路は内視鏡外吸引通路と同時に作動するように構
成するか、内視鏡外吸引通路と、内視鏡内吸引経路とが
選択的に作動するように構成することもできる。

【００１１】ここで、内視鏡内吸引通路を作動させるた
めに専用の吸引バルブは必ずしも設ける必要はなく、従
って第２の発明としては、内視鏡の挿入部内に設けら
れ、先端がこの挿入部の先端部に開口する内視鏡内吸引
経路及び挿入部の外面に沿って延在させた内視鏡外吸引
通路からなる吸引通路と、本体操作部に設けられ、吸引
源からの通路が接続されたバルブ装着部と、このバルブ
装着部に装着した吸引バルブとからなり、吸引源からの
通路と内視鏡内吸引通路とはバルブ装着部を介して吸引
バルブと接続され、また内視鏡外吸引通路は吸引バルブ
に直接接続されるようになし、この吸引バルブの操作に
より吸引通路を選択的または同時に吸引源と接続する吸
引作動状態と、吸引源を大気に連通させる非作動状態と
に切り換え可能な構成としたことをその特徴とするもの
である。

【００１２】

【発明の実施の形態】以下、本発明の実施の一形態につ
いて図面を参照して詳細に説明する。ここで、以下の説
明においては、内視鏡外吸引通路としては、内視鏡内吸
引経路として機能する処置具挿通チャンネルに超音波プ
ローブを挿通する構成とした場合に、この処置具挿通チ
ャンネルに代えて用いられる吸引通路として機能させる
ようにしたものとしたが、本発明の用途はこれに限定さ
れるものではないことは言うまでもない。また、内視鏡
の種類としては、挿入部が軟性となった軟性鏡だけでな
く、挿入部が硬性パイプ状に形成されている硬性鏡とし
ても構成できる。そして、軟性鏡の場合には後述する吸
引チューブは可撓性を有するものとするが、硬性鏡の場
合には吸引チューブに可撓性を持たせる必要はない。

【００１３】而して、図１に超音波プローブを装着した
内視鏡の概略構成を示す。図中において、１は内視鏡で
あって、この内視鏡１は、術者等が把持して操作を行う
本体操作部２を有し、この本体操作部２には体腔内に挿
入される挿入部３が連設されている。挿入部２における
大部分の長さは体腔内の挿入経路に沿って任意の方向に
曲がるようになった軟性鏡を構成している。本体操作部
２からは、またユニバーサルコード４が引き出されてい
る。このユニバーサルコード４は、内部に少なくともラ
イトガイドを挿通させたものであって、その先端部は図
示しない光源装置に着脱可能に接続されるコネクタ部と
なっている。

【００１４】本体操作部２には処置具導入部５が設けら
れており、この処置具導入部５には挿入部３内に形成し
た処置具挿通チャンネル６が接続されている。図２に示
したように、処置具挿通チャンネル６は挿入部３の先端
部に開口しており、また処置具挿通チャンネル６の処置
具導入部５への接続部近傍は通路分岐部となって、吸引
通路７が接続されている。吸引通路７は本体操作部２か
らユニバーサルコード４内に延在されており、このユニ
バーサルコード４の先端に臨み、この吸引通路７には吸
引源ユニット８に接続されている。吸引源ユニット８は
吸引ポンプ８ａと吸引タンク８ｂとから構成され、吸引
ポンプ８ａを作動させると、処置具挿通チャンネル６か
ら吸引通路７を介して吸引タンク８ｂ内に体液等の体内
汚物が吸引除去される。従って、吸引通路７から処置具
挿通チャンネル６にかけては、内視鏡１の内部に形成さ
れている吸引経路、即ち内視鏡内吸引経路を構成する。

【００１５】図３に吸引機構の構成を示す。図中におい
て、９は通路形成体であって、この通路形成体９は本体
操作部２に装着されており、この通路形成体９には第
１，第２のポート９ａ，９ｂが設けられている。吸引通
路７はこの通路形成体９により吸引源側通路７ａとチャ
ンネル側通路７ｂとに分離されて、それぞれ通路形成体
９の第１，第２のポート９ａ，９ｂに接続されている。
そして、通路形成体９には本体操作部２の上面に開口し
ており、この開口部の部位がバルブ装着部として機能
し、それに吸引バルブ１０が着脱可能に装着されてい
る。吸引バルブ１０はバルブ本体１１を有し、このバル
ブ本体１１はバルブケーシング１２内に摺動可能にガイ
ドされている。バルブケーシング１２は、通路形成体９
の開口端近傍の内面に螺挿することにより固定される連
結部１２ａと、この連結部１２ａに螺挿された本体部１
２ｂとから構成される。そして、バルブ本体１１はバル
ブケーシング１２から突出しており、その先端部には本
体操作部２の上面から突出する操作ボタン１３が連結さ
れている。

【００１６】バルブ本体１１には、一端側から軸線方向
に延在させた通路１４ａ及び周胴部に形成した１または
複数の透孔１４ｂからなる連通路１４が設けられてお
り、この連通路１４は、バルブ本体１１の位置の如何に
拘らず常に第１のポート９ａと連通している。そして、
操作ボタン１３を操作することによって、この第１のポ
ート９ａは大気と連通する状態と、第２のポート９ｂに
接続した状態とに切り換わるようになっている。常時に
おいては、バルブ本体１１にはばね１５が付勢されてお
り、このばね１５の付勢力によって、バルブ本体１１は
図３に示した位置に保持され、この時には連通路１４は
バルブ本体１１とバルブケーシング１２との間に形成し
た大気連通路１６及び操作ボタン１３とバルブケーシン
グ１２との間に形成される隙間を介して大気と連通した
非作動状態となっている。一方、操作ボタン１３をばね
１５に抗して押し込むと、連通路１４は大気との連通が
遮断されて、第２のポート９ｂと連通する状態に切り換
わり、吸引通路７のチャンネル側通路７ｂに負圧吸引力
を及ぼすようになり、これが吸引作動状態である。な
お、図中において、１７はバルブ本体１１の外周面とバ
ルブケーシング１２の内周面との間をシールするシール
部材、１８ａ，１８ｂは、連通路１４の前後に設けたシ
ール部材である。

【００１７】このように、吸引バルブ１０の非作動状態
では、吸引通路７の吸引源側通路７ａを大気と連通する
から、吸引源ユニット８における吸引ポンプ８ａを常時
作動状態に保っていたとしても、この吸引ポンプ８ａは
実質的に無負荷状態で作動する。そして、操作ボタン１
３を押し込んで、吸引源側通路７ａをチャンネル側通路
７ｂと連通させると吸引作動状態に切り換わり、吸引通
路７及び処置具挿通チャンネル６からなる吸引経路の全
体が負圧状態になり、体内に位置する流体、例えば体液
その他の体内汚物等を吸引除去できるようになる。

【００１８】通路形成体９には、前述した吸引バルブ１
０と交換して、第２の吸引バルブ２０が装着できるよう
になっている。この第２の吸引バルブ２０は、内視鏡１
に設けた内視鏡内吸引経路としての処置具挿通チャンネ
ル６ではなく、内視鏡１の挿入部３に沿うように設けた
内視鏡外吸引通路を構成する吸引チューブ２１から体内
汚物等の吸引を行うために設けられる。従って、これら
吸引バルブ１０と吸引チューブ２１とにより外付けの吸
引装置が構成され、吸引源ユニット８とは異なる経路で
吸引が行われる。

【００１９】而して、第２の吸引バルブ２０は図４及び
図５に示した構成となっている。ここで、第２の吸引バ
ルブ２０が装着されると、内視鏡内吸引経路を構成する
吸引通路７のうちのチャンネル側通路７ｂ及び処置具挿
通チャンネル６内には負圧吸引力を及ぼすことができな
い状態、即ち通路形成体９に形成された第２のポート９
ｂは切り換え位置の如何に拘らず常に閉鎖された状態と
なる。

【００２０】第２の吸引バルブ２０は、通路形成体９に
螺挿・固定される連結部２２ａと、この連結部２２ａに
螺挿・固定した本体部２２ｂとからなるバルブケーシン
グ２２と、このバルブケーシング２２内に摺動可能に設
けたバルブ本体２３とを備えている。バルブ本体２３に
は、通路形成体９における第１のポート９ａを形成した
部位と第２のポート９ｂとが連通するのを防止するため
のポート遮断部２３ａが一体に連設されている。また、
バルブケーシング２２の本体部２２ａには上下に２つの
バルブチャンバ２４ａ，２４ｂが形成されており、上側
のバルブチャンバ２４ａはこのバルブケーシング２２と
バルブ本体２３との間に形成した大気連通路２５を介し
て大気と連通している。また、下側のバルブチャンバ２
４ｂには、接続パイプ２６が接続されており、この接続
パイプ２６に吸引チューブ２１が着脱可能に接続される
ようになっている。

【００２１】バルブ本体２３には、その内部に設けた通
路２７ａと、周胴部に設けた１または複数の透孔２７ｂ
とからなる連通路２７が設けられており、連通路２７側
は常時、第１のポート９ａに通じており、また透孔２７
ｂ側は、バルブ本体２３のバルブケーシング２２内での
摺動位置によって、バルブチャンバ２４ａまたは２４ｂ
のいずれかに選択的に連通するようになっている。この
チャンバの切り換えを行うために、バルブ本体２３の先
端には操作ボタン２８が連結して設けられており、この
操作ボタン２８は本体操作部２から突出している。そし
て、常時においては、図４に示したように、操作ボタン
２８にはばね２９の付勢力により上方に突出する位置に
保持されており、この状態では、連通路２７はバルブチ
ャンバ２４ａを介して大気と連通した非作動状態となっ
ている。一方、手指等で操作ボタン２８をばね２９に抗
する方向に押し込むと、図５に示したように、連通路２
７がバルブチャンバ２４ｂと連通する状態に切り換わっ
て、接続パイプ２６に接続された吸引チューブ２１内に
負圧吸引力が作用して吸引作動状態になる。なお、図
中、３０はバルブ本体２３のポート遮断部２３ａの外周
面と通路形成体９の内周面との間をシールするシール部
材、３１ａ，３１ｂは連通路２７の上下に設けたシール
部材である。

【００２２】ここで、内視鏡外吸引通路を構成する吸引
チューブ２１は内視鏡１の挿入部３に沿うようにして先
端側に延在させるが、その先端部分は挿入部３の先端部
に固定される。このために、吸引チューブ２１の先端に
は粘着テープ等からなる止着テープ３２が設けられてお
り、この止着テープ３２は挿入部３の先端に着脱可能に
止着するためのものであって、吸引チューブ２１の先端
は任意の位置や方向に固定できるようになっている。

【００２３】以上のように構成することによって、内視
鏡１を用いて検査や診断を行うに先立って、検査や診断
項目等に基づいて、処置具挿通チャンネル６を含む内視
鏡内吸引経路を用いて吸引を行えるか否か等を判断す
る。そして、内視鏡内吸引経路を用いることができる場
合には、通路形成体９に吸引バルブ１０を装着した状態
で挿入部３を患者の体内に挿入して、この挿入部３を所
定の位置にまで導いて、検査なり診断なりを行い、必要
であれば、鉗子等の処置具を処置具挿通チャンネル６内
に挿入して適宜の処置を施す。また、体内汚物等の吸引
が必要であれば、吸引バルブ１０の操作ボタン１３を操
作することにより体内汚物等を有効に吸引することがで
きる。

【００２４】検査や診断の項目によっては、内視鏡内吸
引経路を利用できない場合がある。例えば、図６に示し
たように、内視鏡検査と同時に超音波検査も行えるよう
になし、この超音波検査を、内部に大型の超音波振動子
４０を装着した超音波走査部４１を可撓性コード４２に
連結した超音波プローブ４３を用いる場合には、この超
音波プローブ４３は挿入部３を体内に挿入する前の段階
で、処置具挿通チャンネル６に挿通させておく。そし
て、超音波走査部４１を固定的に保持するために、可撓
性コード４２に引っ張り力を作用させて、超音波走査部
４１の基端側の面を処置具挿通チャンネル６の先端開口
部分の周囲に当接させるようにする。この場合には、処
置具挿通チャンネル６は他の処置具を挿通できないのは
もとより、流体を供給したり、また吸引したりするため
の通路としても用いることができない。従って、このよ
うな場合に内視鏡外吸引通路を内視鏡１に装着する。

【００２５】即ち、通路形成体９から吸引バルブ１０を
取り外し、それと交換して第２の吸引バルブ２０を装着
する。また、この第２の吸引バルブ２０のバルブ本体２
３に設けた接続パイプ２６に吸引チューブ２１を接続す
ると共に、この吸引チューブ２１の先端部を挿入部３の
先端部分に止着テープ３２を用いて止着する。このよう
にして第２の吸引バルブ２０を組み込んだ内視鏡１は、
その挿入部３を体内に挿入することによって、内視鏡検
査と共に処置具挿通チャンネル６内に挿通させた超音波
プローブ４３による超音波検査を行うことができる。こ
の場合には、処置具挿通チャンネル６は超音波プローブ
４３を挿通するための専用の通路となる。しかしなが
ら、体内汚物の吸引等の操作は、吸引チューブ２１によ
る内視鏡外吸引通路により行われる。

【００２６】通路形成体９には、吸引バルブ１０に代え
て第２の吸引バルブ２０が装着されているが、この第２
の吸引バルブ２０は常時には図４の非作動状態となし、
第１のポート９ａを大気に開放させる。吸引操作は、操
作ボタン２８を押し込むことにより図５の吸引作動状態
となし、吸引チューブ２１の内部を吸引通路７の吸引源
側通路７ａと連通させることによって、この吸引チュー
ブ２１内に負圧吸引力を及ぼして、吸引チューブ２１か
ら体内汚物等の吸引を行うことができる。この第２の吸
引バルブ２０の操作は、単に吸引される経路が異なるだ
けで、内視鏡内吸引経路の吸引バルブ１０と実質的に同
様のものであり、術者等は吸引操作を行う上で何等の違
和感等もなく、円滑な操作が可能となる。

【００２７】ところで、超音波プローブ４３を内視鏡１
に組み込んで体内で超音波検査を行う際には、超音波走
査部４１を超音波伝達媒体として、例えば脱気水等を供
給しなければならない場合がある。本体操作部２には、
吸引バルブに加えて送気送水バルブ４４（図１参照）が
設けられており、この送気送水バルブ４４の操作により
観察窓に洗浄水を供給できるようになっているから、こ
の経路を用いて超音波伝達媒体を体内に送り込むことは
可能である。ただし、この洗浄水の経路は細く、しかも
先端にはノズルが設けられて観察窓に噴射するようにし
て洗浄水が供給されることから、この経路を超音波伝達
媒体の供給経路として用いるのは適切でない場合も多
い。

【００２８】以上のことから、外付けの吸引装置を超音
波伝達媒体の供給経路としても機能させることができ
る。このためには、第２の吸引バルブ２０に接続される
吸引チューブとしては図７に示したものを用いる。即
ち、図中において、５０は吸引チューブであって、この
吸引チューブ５０は２つに分割されており、一方側のチ
ューブ５０ａは第２の吸引バルブ２０の接続パイプ２６
に接続された基端側チューブであって、もう一方のチュ
ーブ５０ｂは挿入部３の先端部に止着される先端側チュ
ーブである。これら基端側チューブ５０ａと先端側チュ
ーブ５０ｂとは、硬質部材からなる通路分岐部材５１に
接続される。ここで、通路分岐部材５１は、基端側チュ
ーブ５０ａが接続される第１の接続部５１ａと、先端側
チューブ５０ｂが接続される第２の接続部５１ｂとを有
し、これら第１，第２の接続部５１ａ，５１ｂの間には
直線的なメイン通路５２が設けられている。そして、こ
のメイン通路５２からは分岐通路５２ａが分岐してお
り、この分岐通路５２ａの分岐方向は、第１の接続部５
１ａ側から比較的浅い角度で立ち上がるようになる。

【００２９】この分岐通路５２ａの先端部には栓部材５
３が着脱可能に装着されており、この栓部材５３を装着
することによって、内視鏡外吸引通路が大気と連通する
のを防止できるようになっている。一方、この栓部材５
３を取り外して、シリンジ５４を連結することによっ
て、このシリンジ５４から超音波伝達媒体を圧送できる
ようになる。このように、この通路分岐部材５１を介在
させることによって、吸引チューブ５０は単に吸引通路
のみとして利用されるのではなく、超音波伝達媒体の供
給経路としても利用できる。さらに、吸引チューブ５０
の内径をある程度大きくしておけば、この吸引チューブ
５０を、例えばカテーテル等の処置具を挿通するための
処置具挿通経路としても利用できる。

【００３０】ここで、第２の吸引バルブ２０を通路形成
体９に装着した状態では、第２のポート９ｂは常に閉鎖
状態となってしまうが、図８及び図９に示した構成の第
２の吸引バルブ６０を用いれば、第１のポート９ａを大
気と連通する状態と、吸引チューブ６１及び第２のポー
ト９ａに同時に連通する状態とに切り換わるようにな
る。この第２の吸引バルブ６０は、連結部材６２ａと本
体部６２ｂとからなるバルブケーシング６２を有し、こ
のバルブケーシング６２にはバルブ本体６３が摺動可能
に設けられており、また本体部６２ｂには上下にバルブ
チャンバ６４ａ，６４ｂが形成されている点について
は、前述した従来技術のものと同様である。ただし、通
路形成部材９における第１のポート９ａに通じる連通路
６５としては、バルブ本体６３内に設けた通路６５ａ
と、バルブ本体６３の摺動によりバルブチャンバ６４
ａ，６４ｂに選択的に連通する第１の透孔６５ｂに加え
て、この第１の透孔６５ｂの下方位置に、第２のポート
９ｂを第１のポート９ａと連通・遮断する第２の透孔６
５ｃとから構成される。そして、バルブチャンバ６４ｂ
には接続パイプ６６が接続されており、この接続パイプ
６６には吸引チューブ６１が接続されている。また、吸
引チューブ６１は内視鏡１の挿入部３に沿ってその先端
部にまで延在されている。

【００３１】第２の吸引バルブ６０には操作ボタン６７
が設けられており、この操作ボタン６７にはばね６８が
作用しており、常時においては、図８に示した非作動状
態となって、第１のポート９ａは大気連通路６９を介し
て大気と連通しており、操作ボタン６７を押し込むと、
図９の吸引作動状態になって、連通路６５を構成する第
１の透孔６５ｂがバルブチャンバ６４ｂと連通すると同
時に第２の透孔６５ｃを介して第２のポート９ｂも連通
路６５を介して第１のポート９ａと連通することから、
負圧吸引力が処置具挿通チャンネル６及び吸引チューブ
６１に同時に作用して、体内汚物の吸引を２つの経路を
介して行えるようになる。

【００３２】以上のように２つの経路を介して吸引を行
えるようにすると、吸引通路７のうち、吸引源側通路７
ａの通路断面積をチャンネル側通路７ｂ及び吸引チュー
ブ６１との合計の流路断面積と同じかそれより大きくす
ることによって、体内汚物の吸引をより効率的に行え
る。また、体内汚物における固形物等で一方の通路が閉
塞されてしまったとしても、他方の通路により吸引が可
能になる。さらに、吸引チューブ６１に図７に示した通
路分岐部材を設ければ、処置具挿通チャンネル６と吸引
チューブ６１とからなる２つの処置具挿通経路を設ける
こともできる。

【００３３】さらに、第２の吸引バルブを図１０乃至図
１２に示したように構成することもできる。これらの図
に示した第２の吸引バルブ７０には吸引チューブ７１が
接続されており、またこの吸引バルブ７０は、連結部７
２と本体部７２ｂとからなるバルブケーシング７２と、
このバルブケーシング７２内に摺動可能に設けたバルブ
本体７３とを有し、バルブケーシング７２の本体部７２
ｂには上下にそれぞれバルブチャンバ６４ａ，６４ｂが
形成されている。以上の点は、第２の実施の形態と同様
であり、また連通路７５は通路７５ａと、第１，第２の
透孔７５ｂ，７５ｃとから構成される点も同様である。

【００３４】然るに、第１のポート９ａは、常時には図
１０に示したように大気に連通する非作動状態となり、
操作ボタン７を所定量押し込むと、図１１に示したよう
に第１の透孔７５ｂを介してバルブチャンバ６４ａと連
通する。この結果、吸引チューブ７１が負圧になり、こ
の吸引チューブ７１で吸引を行う第１の吸引作動状態と
なる。操作ボタン７６をさらに押し込むことによって、
図１２に示したように、第１のポート９ａは連通路７５
の第２の透孔７５ｃを介して第２のポート９ｂに通じ、
処置具挿通チャンネル６から吸引を行う第２の吸引作動
状態とに切り換わることになる。個のときには、第１の
透孔７５ｂとバルブチャンバ６４ｂとの連通は断たれ
る。このために、連通路７５を構成する第２の透孔７５
ｃの位置が、前述した第２の実施の形態における第２の
透孔６５ｃの位置よりさらに下方に位置させるように構
成する。

【００３５】これにより、第２の吸引バルブ７０の操作
で内視鏡外吸引通路と内視鏡内吸引経路とを吸引源ユニ
ット８を構成する吸引ポンプ８ａと選択的に接続できる
ようになる。この結果、例えば処置具挿通チャンネル６
内に処置具が挿通されている時には、吸引チューブ７１
を介して吸引を行い、また処置具挿通チャンネル６内に
処置具が挿通されていない場合には、この処置具挿通チ
ャンネル６を介して吸引を行うことができる。また、吸
引チューブ７１に図７に示した通路分岐部材を設けるよ
うにすると、処置具挿通チャンネル６を介して吸引を行
いながら、カテーテル等の処置具を吸引チューブ７１内
に挿通することもできる。さらに、通路分岐部材にシリ
ンジ等を装着して、第２の吸引バルブ７０の操作により
吸引チューブ７１内に潅流液を供給した後に、処置具挿
通チャンネル６を介して吸引を行うという操作を繰り返
すようにすると、検査を行うべき部位から体内汚物を取
り除いて、内視鏡検査をより正確に行える。そして、超
音波プローブ４３が処置具挿通チャンネル６に挿通され
ている時には、超音波伝達媒体を吸引チューブ７１から
体内に供給することもできる。

【００３６】ここで、操作ボタン７６を押し込んだ時
に、内視鏡外吸引通路が形成される状態と、内視鏡内吸
引経路が形成される状態との切り換わりを操作感触によ
り操作者に認識できるようにするために、操作ボタン７
６には、非作動状態に保つためのばね７７に加えて第２
のばね７８を設けると共に、この第２のばね７８により
下方に向けて突出する方向に付勢するリング部材７９と
装着することによって、操作反力発生手段を設けるよう
に構成するのが好ましい。これによって、操作ボタン７
６の押し込み操作時において、内視鏡外吸引通路が開い
た状態まではリング部材７９は自由状態に保持される結
果、ばね７７の付勢力に抗して押し込むだけであるが、
この状態からさらに操作ボタン７６を押し込んで内視鏡
内吸引経路を開く時には、リング部材７９がバルブケー
シング７２の上面と当接して、それ以後は第２のばね７
８も撓められるから、操作反力が増大することになる。
従って、これが操作感触として術者に伝えることがで
き、術者は内視鏡外吸引通路が負圧状態になっている
か、内視鏡内吸引通路が負圧になっているかを判断する
ことができる。

【００３７】ここで、前述した図８及び図９の吸引バル
ブ６０と、図１０乃至図１２に示した吸引バルブ７０と
は、それらの切り換えによって、内視鏡外吸引通路とし
ての吸引チューブ６１，７１を吸引源ユニット８を構成
する吸引ポンプ８ａと接続できるだけでなく、内視鏡内
吸引通路を構成するチャンネル側通路７ｂを吸引ポンプ
８ａと接続できるようにもなっている。そして、これら
の吸引バルブ６０，７０において、吸引チューブ６１，
７１を設けない場合には、それらの接続部に、例えば図
８に示したように、吸引バルブ６０の接続パイプ６６に
栓部材８０を装着しておくことによって、内視鏡内吸引
通路のみを作動させることができるようになる。従っ
て、これらのバルブの構成では、必ずしも内視鏡内吸引
通路用の吸引バルブ１０と交換的に使用される第２の吸
引バルブとして構成する必要はなく、吸引バルブ１０と
第２の吸引バルブとを兼ねるものとすることができる。

【００３８】

【発明の効果】以上説明したように、本発明は、内視鏡
において、処置具挿通チャンネルを介する内視鏡内吸引
経路に加えて、内視鏡外吸引通路を設けると共に、バル
ブ装着部にはこの内視鏡外吸引通路の操作を行うための
第２の吸引バルブを装着できるようになっているから、
この内視鏡外吸引通路による吸引操作を行えるようにな
し、しかもこの内視鏡外吸引通路による吸引操作は、内
視鏡内吸引経路により吸引操作を行う際と同じ操作で行
うことができるようになり、その操作性も良好になる等
の効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

【図１】超音波プローブを装着した内視鏡の概略構成図
である。

【図２】内視鏡内吸引経路の構成を示す説明図である。

【図３】内視鏡内吸引経路を作動させるための吸引バル
ブの断面図である。

【図４】内視鏡に超音波プローブを組み込んだ状態を示
す要部外観図である。

【図５】本発明の第１の実施の形態における内視鏡外吸
引通路を作動させるための第２の吸引バルブの断面図で
ある。

【図６】図５とは異なる作動を示す第２の吸引バルブの
断面図である。

【図７】吸引チューブに設けられる通路分岐部材の断面
図である。

【図８】本発明の第２の実施の形態における内視鏡外吸
引通路を作動させるための第２の吸引バルブの断面図で
ある。

【図９】図８とは異なる作動状態を示す第２の吸引バル
ブの断面図である。

【図１０】本発明の第３の実施の形態における内視鏡外
吸引通路を作動させるための第２の吸引バルブの断面図
である。

【図１１】図１０とは異なる作動状態を示す第２の吸引
バルブの断面図である。

【図１２】図１０とはさらに異なる作動状態を示す第２
の吸引バルブの断面図である。

【符号の説明】

１内視鏡２本体操
作部３挿入部５処置具
導入部６処置具挿通チャンネル７吸引通
路７ａ吸引源側通路７ｂチャ
ンネル側通路８吸引源ユニット９通路形
成部材９ａ第１のポート９ｂ第２
のポート２０，６０，７３吸引バルブ２１，５０，６１，７１吸引チューブ２２，６２，７２バルブケーシング２２ａ，６２ａ，７２ａ連結部２２ｂ，６２ｂ，７２ｂ本体部２３，６３，７３バルブ本体２８，６７，７６操作ボタン２７，６５，７５連通路２７ａ，６
５ａ，７５ａ通路２７ｂ透孔３２止着
テープ５１通路分岐部材６５ｂ，７
５ｂ第１の透孔６５ｃ，７５ｃ第２の透孔８０栓部
材

フロントページの続き (56)参考文献特開平２−126826（ＪＰ，Ａ) 特開平９−220195（ＪＰ，Ａ) 特開平８−280608（ＪＰ，Ａ) 特開平８−19514（ＪＰ，Ａ) 特開昭59−20142（ＪＰ，Ａ) 実開平１−152606（ＪＰ，Ｕ) (58)調査した分野(Int.Cl.⁷，ＤＢ名) A61B 1/00 - 1/32

Claims

(57)【特許請求の範囲】

【請求項１】内視鏡の内部に設けられ、先端が挿入部
の先端部分に開口する内視鏡内吸引経路の途中にバルブ
装着部を設けて、このバルブ装着部に吸引バルブを装着
することにより、この内視鏡内吸引経路を吸引源に接続
する吸引作動状態と、吸引源を大気に連通させる非作動
状態とに切り換え可能にしたものにおいて、前記挿入部
に沿って延在させた内視鏡外吸引通路と、前記バルブ装
着部に前記吸引源を大気に連通させる非作動状態と、大
気との連通を遮断すると共にこの内視鏡外吸引通路に接
続する吸引作動状態とに切り換え可能な第２の吸引バル
ブを着脱可能に装着する構成としたことを特徴とする内
視鏡の吸引装置。
【請求項２】前記内視鏡外吸引通路は前記第２の吸引
バルブに着脱可能に接続する構成としたことを特徴とす
る請求項１記載の内視鏡の吸引装置。
【請求項３】前記内視鏡外吸引通路の途中には、通路
分岐部を設け、この通路分岐部に栓部材により密閉可能
な導入部を設ける構成としたことを特徴とする請求項１
記載の内視鏡の吸引装置。
【請求項４】前記内視鏡外吸引通路の先端は、前記内
視鏡の挿入部の先端に着脱可能に固定する構成としたこ
とを特徴とする請求項１記載の内視鏡の吸引装置。
【請求項５】前記第２の吸引バルブの吸引作動状態で
は、前記内視鏡外吸引通路と共に前記内視鏡内吸引経路
とが前記吸引源と接続されることを特徴とする請求項１
記載の内視鏡の吸引装置。
【請求項６】前記第２の吸引バルブは、前記吸引源
を、大気に連通させる非作動状態と、前記内視鏡内吸引
経路に通じる第１の吸引作動状態と、前記内視鏡外吸引
通路に通じる第２の吸引作動状態との３位置に切り換え
可能な構成としたことを特徴とする請求項１記載の内視
鏡の吸引装置。
【請求項７】内視鏡の挿入部内に設けられ、先端がこ
の挿入部の先端部に開口する内視鏡内吸引経路及び挿入
部の外面に沿って延在させた内視鏡外吸引通路からなる
吸引通路と、本体操作部に設けられ、吸引源からの通路
が接続されたバルブ装着部と、このバルブ装着部に装着
した吸引バルブとからなり、前記吸引源からの通路と前
記内視鏡内吸引通路とが前記バルブ装着部を介して前記
吸引バルブと接続され、また前記内視鏡外吸引通路は前
記吸引バルブに直接接続され、この吸引バルブの操作に
より前記吸引通路と選択的または同時に前記吸引源と接
続する吸引作動状態と、前記吸引源を大気に連通させる
非作動状態とに切り換え可能な構成としたことを特徴と
する内視鏡の吸引装置。
【請求項８】前記吸引バルブの吸引作動状態では、前
記内視鏡外吸引通路及び前記内視鏡内吸引経路が共に前
記吸引源と接続されることを特徴とする請求項７記載の
内視鏡の吸引装置。
【請求項９】前記吸引バルブは、前記吸引源を、大気
に連通させる非作動状態と、前記内視鏡内吸引経路に通
じる第１の吸引作動状態と、前記内視鏡外吸引通路に通
じる第２の吸引作動状態との３位置に切り換え可能な構
成としたことを特徴とする請求項７記載の内視鏡の吸引
装置。
【請求項１０】前記吸引バルブには前記内視鏡外吸引
通路を着脱可能に接続するようになし、かつこの内視鏡
外吸引通路の接続部には栓部材が着脱可能に装着される
構成としたことを特徴とする請求項７記載の内視鏡の吸
引装置。