JP3230617B2 - 内視鏡カバー方式の内視鏡システム - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、送気・送水等が可能な
カバー用内視鏡を有する、内視鏡カバー方式の内視鏡シ
ステムに関する。

【０００２】

【従来の技術】内視鏡検査には、検査前に十分な洗浄消
毒をした清潔な内視鏡を使用する必要がある。

【０００３】内視鏡は患者の体腔内で使用した後、その
内視鏡を洗浄・消毒するが、この洗浄・消毒は非常に時
間がかかる。そこで、近年、内視鏡検査をする際に、従
来の操り返し使用型の内視鏡に替えて、使い捨て型の内
視鏡カバー方式の内視鏡が提案されている。

【０００４】内視鏡カバー方式の内視鏡は、内視鏡挿入
部等の外周を覆う内視鏡カバーと、内視鏡カバーに挿入
するカバー用内視鏡との組み合わせからなるものであ
る。内視鏡カバー方式の内視鏡としては、例えば特公平
２−５４７３４号公報、ＵＳＰ３，１６２，１９０号公
報に記載されているものがある。

【０００５】前記内視鏡カバーを装着するカバー用内視
鏡には、一般的に、撮像系あるいは観察光学系と、ライ
トガイドファイバとが挿入部に備えられている。

【０００６】ここで、処置具チャンネル、及び送気・送
水管等は、体液等で汚れる虞れがあり、また細長いので
洗浄・消毒に手間がかかる。そこで、前記内視鏡カバー
には、処置具チャンネル、送気・送水管等の両端開放管
が備えられているものもある。

【０００７】前記内視鏡カバー用内視鏡は、その挿入部
を事前に洗浄・消毒をしておく。そして、前記内視鏡カ
バーで前記内視鏡の挿入部等を覆ったまま、患者の体腔
内に内視鏡を挿入して、使用後は内視鏡カバーは取り外
して廃棄してしまう。このように、内視鏡カバーを患者
（一床例）ごとに使い捨てすることにより、カバー用内
視鏡は洗浄・消毒の必要がなくなる。そして、前記カバ
ー用内視鏡は再洗浄・再消毒無しに、連続的に使用でき
る。

【０００８】前記内視鏡カバーは、一般的に、内視鏡の
挿入部、操作部、及びユニバーサルコード等を覆う部材
にそれぞれ分かれている。前記部材のうち挿入部カバー
部は、内視鏡挿入部を覆うものであり、例えば内視鏡挿
入チャンネルや送気・送水・吸引用の管路等を有してい
る。

【０００９】前記送気・送水は、次のような目的でなさ
れる。前記挿入部カバー部には、内視鏡の観察窓に対向
して透明な窓を先端に配置されている。前記窓には、検
査中に汚物等が付着するので、それを除去するため、窓
に向けて送水する。そして、送水後は、前記窓上の水滴
を早く取り除くため、送気がなされる。また、内視鏡
が、体腔内壁と観察可能な距離を取り得るようようにす
るため、送気がなされることもある。

【００１０】そして、前記送気・送水用の送気・送水ポ
ンプは、送気・送水を制御する流体制御装置、または照
明光供給用の光源装置内に設けられているのが、一般的
である。これは、従来のカバー無し内視鏡における構成
を踏襲したものである。

【００１１】一方、前記挿入部カバー部は、内視鏡挿入
部を着脱を容易とするため、次のような処理がなされ
る。まず、挿入部カバー部に設けられた内視鏡挿入チャ
ンネルと連通している拡張チューブ口金と、拡張用の送
気源を有する拡張器とを拡張チューブを介して連通・接
続する。次に、前記拡張器内に設けられた送気源によっ
て、前記内視鏡挿入チャンネル内を加圧し、内視鏡挿入
チャンネルを拡張させる。内視鏡挿入チャンネルは拡張
されているので、カバー用内視鏡の挿入部は容易に同チ
ャンネルへ挿入できる。

【００１２】

【発明が解決しようとする課題】前記カバー用内視鏡を
用いた内視鏡システムでは、従来よりあるカバー無し内
視鏡のシステムを基本に、従来と構成が異なるカバー用
内視鏡及びカバーについて、検討がなされ、また設計が
なされているのが実状である。

【００１３】このため、従来からある送気・送水の構成
とは別に、内視鏡挿入チャンネル拡張用の構成が提案さ
れ、従来からの流体制御装置に加えて、新たに前記拡張
器等が別体の構成で追加されている。

【００１４】しかし、内視鏡カバー方式の内視鏡を用い
たシステム全体では、構成上の無駄が生じることにな
り、また装置数も多くなって、システムの不必要な大型
化を招いてしまう。

【００１５】本発明は前記事情にかんがみてなされたも
ので、送気または送水の少なくとも一方の機能、及び内
視鏡挿入チャンネルの拡張機能は保有した上で、構成上
の無駄を無くすると共に、装置を小型化できる内視鏡カ
バー方式の内視鏡システムを提供することを目的として
いる。

【００１６】

【課題を解決するための手段及び作用】本発明による内
視鏡カバー方式の内視鏡システムは、体腔内に挿入する
挿入部を有するチャンネル付き内視鏡カバー用内視鏡
（以下カバー用内視鏡と記す）、及び前記カバー用内視
鏡の挿入部を覆う挿入部カバー部とを含み、かつ送気送
水の少なくとも一つがなされる送気または送水管路を有
するカバー式内視鏡と、前記カバー式内視鏡でなされる
前記送気または送水の少なくとも一つを制御する制御装
置と、前記制御装置と一体または別体に設けられた一つ
の送気源を備えた内視鏡カバー方式の内視鏡システムに
おいて、前記制御装置は、前記挿入部カバー部に前記カ
バー用内視鏡の挿入部を着脱する際に、前記挿入部カバ
ー部を拡張するための拡張チューブが接続される拡張チ
ューブ接続管路と、前記送気または送水管路に空気また
は水を送るための加圧管路と、前記送気源から加わる圧
力を拡張チューブ接続管路または加圧管路に切換える第
１の制御弁と、前記送気源からの圧力を遮断及び大気中
に開放するための第２の制御弁と、前記送水または送気
管路を開閉するための第３の制御弁よりなり、前記第１
の制御弁を第２の制御弁より送気源側に設けたことを特
徴とする。

【００１７】

【実施例】図を参照して本発明の実施例について、以下
に説明する。図１ないし図１１は本発明の第１実施例に
係り、図１はカバー用内視鏡を接続する内視鏡システム
の全体的な外観図、図２は挿入部カバー部を装着したカ
バー用内視鏡の側面図、図３は接続管及び中継管に関す
る別の構成を示す側面図、図４接続管及び中継管に関す
るさらに別の構成を示す側面図、図５は吸引システムの
構成を示す側面図、図６は吸引システムの別の構成を示
す側面図、図７は吸引系統の管路図、図８はカバー式内
視鏡の先端側の正面、側断面、及び斜視図、図９はカバ
ー式内視鏡の先端側の正面、及び破断面図、図１０は流
体制御装置及び管路の構成を示す正面側外観図、図１１
は送気・送水・吸引・拡張に関する管路図である。

【００１８】図１に示す内視鏡システム１は、チャンネ
ル付き内視鏡カバー方式の内視鏡（以下、カバー式内視
鏡と略す）２を着脱自在に接続可能な装置である。

【００１９】前記カバー式内視鏡２は、チャンネル付き
内視鏡カバー（以下、カバーと略す）３と、チャンネル
付き内視鏡カバー用内視鏡（以下、カバー用内視鏡と略
す）４との組み合わせからなっている。前記カバー内視
鏡２は、電子式のものである。

【００２０】また、前記カバー３は、カバー用内視鏡４
の挿入部等を覆い、検査後における内視鏡の洗浄・消毒
を不要とするものである。

【００２１】前記内視鏡システム１は、前記カバー式内
視鏡２と、このカバー式内視鏡２が接続される各種周辺
機器等を内設したカート５と、前記カバー式内視鏡２を
保持するカバー保持具６とを有している。

【００２２】図１に示す周辺機器が収納されているカー
ト５には、例えば光源装置７、ビテオプロセッサ８、流
体制御装置９が収納されている。また、前記カート５に
は、収納スペース１０が設けられている。

【００２３】前記光源装置７は、前記カバー式内視鏡２
のカバー用内視鏡４に、照明光を供給するものである。
また、前記ビテオプロセッサ８は、電子式のカバー用内
視鏡４に接続され、同内視鏡からの電気信号を標準的な
映像信号に変換して、図示しないモニタに出力するもの
である。前記モニタは、前記映像信号を受けて、内視鏡
画像を表示するものである。

【００２４】また、前記流体制御装置９は、前記カバー
３内に設けられた後述する管路を介して、送気・送水・
チャンネル拡張等の制御を行うものである。このため、
前記流体制御装置９には、送気・送水・拡張用の後述す
る送気源等が設けられており、この送気源に接続された
管路は電磁弁により開閉制御されるようになっている。
つまり、前記流体制御装置９は、送気・送水機能に加
え、チヤンネル付き内視鏡カバー拡張器（拡張器と略
す）の機能も有している。

【００２５】前記カバー用内視鏡４には、図１に示すよ
うに、操作部１２と、この操作部１２の側部から延出す
るユニバーサルコード１３と、前記操作部１２に連結す
る挿入部１４とから構成されている。前記カバー用内視
鏡４の挿入部１４は、操作部１２基端側から先端に向か
って、順に、可撓管部１５と、湾曲可能な湾曲部１６
と、硬質の先端部１７とから構成されている。

【００２６】ここで、図８（ａ）は挿入部カバー部２２
の先端部正面図であり、図８（ｂ）は図８（ａ）のＣ−
Ｃ線断面図である。また、図８（ｃ）は、カバー用内視
鏡４の先端側斜視図である。尚、図８（ｂ）は、挿入部
カバー部２２を装着した状態のカバー用内視鏡４も含め
た側断面となっている。

【００２７】前記カバー用内視鏡４の挿入部１４は、細
径で、断面形状がＤ字状に形成されている。また、前記
カバー用内視鏡４の先端部１７には、図８（ｃ）に示す
ように、左右の照明光学系３１ａ，３１ｂと、対物光学
系３２とが配置されている。前記対物光学系３２は、左
右の照明光学系３１ａ，３１ｂの間に配置されている。
尚、前記内視鏡４の挿入部１４は、断面形状が円筒状の
ものでも良い。

【００２８】前記照明光学系３１ａ，３１ｂの後端に
は、図示しないライトガイドファイバの出射端が各配置
され、これらライトガイドファイバは、前記挿入部１
４、操作部１２、及びユニバーサルコード１３内を挿通
されている。

【００２９】前記ユニバーサルコード１３にはその端部
にコネクタ１８が設けられ、このコネクタ１８は、前記
光源装置７のコネクタ受け部１９に、着脱自在に接続さ
れるようになっている。そして、前記光源装置７から照
明光が、前記各ライトガイドファイバの入射端に供給さ
れるようになっている。

【００３０】図８（ｂ）に示すように、前記対物光学系
３２の後端には、入射する光学像を電気信号に変換する
固体像撮像素子２０が配置されている。この固体撮像素
子２０から出力された電気信号は、図１に示す前記コネ
クタ１８の側部から延出する信号コード２１を介して、
前記ビデオプロセッサ８に入力するようになっている。

【００３１】前記信号コード２１の一端はビデオプロセ
ッサ８に、他端は前記コネクタ１８の受け部１８ａに、
それぞれ着脱自在に接続されるようになっている。

【００３２】図１に示すように、前記内視鏡操作部１２
には、アングルノブ３３、送気／送水制御スイッチ３
４、送気送水切換えスイッチ３５、吸引制御スイッチ５
０、拡張機能制御スイッチ５１等が設けられている。

【００３３】尚、流体制御装置９の送気・送水・吸引・
拡張制御は、操作部１２に設けられた前記各スイッチか
らの信号によりなされる。前記各スイッチは、ユニバー
サルコード１３、信号コード２１、及びビデオプロセッ
サ８を介し、さらにビデオプロセッサ８と流体制御装置
９との裏面側に設けられた図示しない接続コードを介し
て、流体制御装置９に各種信号が入力されるようになっ
ている。前記流体制御装置９に設けられた図示しない制
御部は、前記各種信号に応じて、後述する電磁弁を制御
するようになっている。

【００３４】前記カバー３は、図１に示すように、挿入
部カバー部２２、操作部カバー部２３、及びユニバーサ
ルコードカバー部２４とからなっている。前記挿入部カ
バー部２２は、後述する三つの管路と前記流体制御装置
９とを、中継管２９を介して連通・接続するようになっ
ている。

【００３５】前記挿入部カバー部２２は、カバー用内視
鏡４の挿入部１４を外部環境から隔離するためのもので
ある。この挿入部カバー部２２は細長に形成されてお
り、手元側の内視鏡操作部固定用口体部（以下、口体部
と略す）２２ａ及び先端部２２ｂは、硬質の材料、例え
ば樹脂で形成されている。また、前記挿入部カバー部２
２の口体部２２ａと、先端部２２ｂとの間は、可撓性の
ある材料で形成された挿入部カバー外皮２２ｃにより覆
われている。前記挿入部カバー外皮２２ｃは、薄い肉厚
で成形されている。

【００３６】さらに、前記挿入部カバー部２２は、その
内部に、挿入部１４が挿通可能な内視鏡挿入チャンネル
２５と、送気管２６と、送水管２７と、吸引管２８とを
形成している（図８（ａ），（ｂ）参照）。

【００３７】前記内視鏡挿入チャンネル２５の基端部側
は、口体部２２ａにおいて、図１に示すように、挿入部
１４挿入用の開口部２５ａが形成されている。前記内視
鏡挿入チャンネル２５の開口部２５ａは、内視鏡操作部
１２基端側が、気密に嵌合するようになっている。さら
に、前記内視鏡挿入チャンネル２５は前記先端部２２ｂ
において閉塞しており、カバー用内視鏡４の挿入部１４
は外部環境から、気密に隅離されるようになっている。

【００３８】前記挿入部カバー部２２の先端部２２ｂに
は、図８（ａ）に示す内視鏡挿入チャンネル２５の先端
において、図８（ａ）に示すように、透明な照明窓４１
ａ，４１ｂ，観察窓４２が設けられている。前記照明窓
４１ａ，４１ｂ、及び観察窓４２は、前記カバー用内視
鏡４の前記照明光学系３１ａ，３１ｂ、及び対物光学系
３２に、それぞれ対向する位置に配置されている。

【００３９】また、前記挿入部カバー部２２の先端部２
２ｂは、図８（ｂ）に示すように、観察窓４２等より突
出した段部２２ｄを形成している。前記先端部２２ｂの
段部２２ｄは、その側部に、図８（ａ）に示すように、
前記観察窓４２に向かって開口した送気ノズル４３、及
び送水ノズル４４の開口を形成してある。さらに、前記
先端部２２ｂの段部２２ｄは、その前面に、開口４５を
形成してある。前記送気，送水ノズル４３，４４は、送
気管２６及び送水管２７にそれぞれ連通・接続してい
る。前記開口４５は吸引管２８に連通・接続している。

【００４０】また、前記送気管２６、送水管２７、及び
吸引管２８は、図１及び図２に示す前記口体部２２ａか
ら手元側に向けて延出された管路収納接続管３０内を挿
通されている。前記送気管２６、送水管２７、及び吸引
管２８は、前記管路収納接続管３０の手元側端部にて、
それぞれ開口している。

【００４１】図１に示すように、送気管２６は、前記流
体制御装置９の図示しない送気源に連通・接続されるよ
うになっている。また、前記送水管２７は、送水源であ
る送水タンク３３を介して、前記送気源に接続されるよ
うになっている。さらに、前記吸引管２８は、後述する
吸引ビン及び吸引源に連通・接続されるようになってい
る。

【００４２】前記口体部２２ａには、その側部に、図２
に示すように、処置具挿入口３６、及び拡張チューブ口
体３７を突出している。前記拡張チューブ口体３７は、
内部管路が、前記内視鏡挿入チャンネル２５に連通して
いる。前記拡張チューブ口体３７には、前記流体制御装
置９に接続される後述の拡張チューブが、着脱自在に接
続されるようになっている。

【００４３】前記処置具挿入口３６は、挿入部カバー部
２２の軸方向後方に突出している。処置具挿入口３６の
内部管路は、突端で開口していると共に、他端で前記吸
引管路２８に連通している。すなわち、前記吸引管路２
８は、その先端側で、処置具チャンネルの管路も兼用し
ている。従って、前記開口４５は、吸引口であると共
に、処置具の出口も兼用している。

【００４４】また、図８（ｂ）に示すように吸引管路２
８は、先端部２２ａにおいて、前記開口４５の中心軸の
延長線と、前記観察窓４２の光軸の延長線とが、所定の
位置で交わるように、挿入部軸方向に対して傾斜角をも
って形成されている。加えて、内視鏡の対物光学系３２
と、開口４５とは、極力近い位置になるように配置され
ている。

【００４５】前記構成において、処置具を開口４５から
突出させると、処置具が視野の中心方向に向くため、処
置が行いやすくなっている。

【００４６】さらに、先端部２２ａの面取りのＲ（アー
ル）の径は、先端の側壁から内蔵物までの距離によって
変化させてある。例えば、図８（ａ）の符号ｇで示す距
離は、先端部２２ａの側壁から内蔵物（開口４５）まで
の間隔である。この距離ｇが大きい、つまりスペースに
余裕のある所では、図８（ｂ）の符号ｅで示すように先
端部２２ａの面取りのＲの径は大きく、例えば１〜５mm
位に形成してある。一方、図８（ａ）の符号ｈで示す距
離は、先端部２２ａの側壁から内蔵物（窓４２）までの
間隔である。この距離ｈが短かい、つまりスペースに余
裕のない所では、図８（ｂ）の符号ｆに示すように先端
部２２ａの面取りのＲの径は、小さくしている。

【００４７】ここで、一般的に、先端部の面取りＲの径
を大きくすると、先端部が太径化してしまい、またＲの
径が小さすぎると体腔壁を傷つけてしまう危険性が高く
なる。これに対して、前記構成にすることで、先端部２
２ａを太径化することなく、一部分を除くほとんどの位
置の先端部の面取りＲの径を大きくすることができる。
このため、前記構成によれば、挿入部の細径さを維持し
つつ、体腔壁を傷つける危険性を低下させることができ
る。

【００４８】図９（ｂ）は、図９（ａ）に示す先端部２
２ａにおけるＤ−Ｄ線断面図である。尚、図９（ｂ）
は、送気管路２６、及び送気ノズル４３を含む面で切断
した断面である。

【００４９】図９中符号ｊは、カバー用内視鏡４の視野
角である。前記送気ノズル４３は、視野角ｊに入らない
位置に設けられている。また、送水ノズル４４に関して
も同様に視野角ｊに入らない位置に設けられている。つ
まり、段部２２ｄの段の形成位置、及び高さに関して、
前記視野角ｊとの関係を考慮して形成したものである。
このため、前記送気，送水ノズル４３，４４によって視
野を妨げられることがなく、良好な視野が得られる。

【００５０】また、図１に示す前記カバー保持具６は、
カバー用内視鏡４に挿入部カバー部２２を装着する際、
そのアーム６ａにより、挿入部カバー部２２を保持する
ようになっている。図１に示すように、前記挿入部カバ
ー部２２の口体部２２ａには、その側部に保持溝２２ｅ
が形成されている。この保持溝２２ｅに、前記アーム６
ａを嵌合させることにより、挿入部カバー部２２を手で
触ることがなく内視鏡４を保持でき、衛生的である。ま
た、操作が容易となる。

【００５１】前記カバー用内視鏡４の先端部１７は、前
述のように、前記対物光学系３２が、左右の照明光学系
３１ａ，３１ｂの間に配置されている。この構成によ
り、検査中、視野内の照明のむらをなくすことができ
る。さらに、前記処置具挿入口３６、吸引管路２８を通
して処置具類を開口（処置具出口）４５から突出させた
状態でも、両側からの照明によって、処置具類の影をな
くすことができ、検査及び処置が容易になる。

【００５２】次に、前記カバー３のうち、図１に示す操
作部カバー部２３、及びユニバーサルコードカバー部２
４について説明する。

【００５３】前記カバー３の操作部カバー部２３は、前
記カバー用内視鏡４の操作部１２、及び管路収納接続管
３０等覆うものである。さらに、前記カバー３のユニバ
ーサルコードカバー部２４は、前記カバー用内視鏡４の
ユニバーサルコード１３、及び中継管２９等を覆うもの
である。そして、前記カバー用内視鏡４は、前記カバー
３の全てを装着し、水密に覆われた状態で検査に用いら
れる。

【００５４】続いて、前記カバー３の材質について説明
する。前記カバー３のうち、内視鏡挿入部１４を覆う挿
入部カバー部２２は、体腔内に挿入されるものである。
従って、軟性の前記挿入部カバー部２２は、すべりやす
い薄肉の材質、例えばテフロンやポリウレタン、もしく
は潤滑処理された各種材料によって構成する。すなわ
ち、前記挿入部カバー部２２には、体腔内への挿入性の
良い材質を用いている。

【００５５】一方、体腔内に挿入されない操作部カバー
部２３は、すべりにくい材質、例えば塩化ビニール等に
よって構成し、少なくとも各カバーの摩擦係数の関係が
９＜１０となるように構成する。

【００５６】前記構成によって、挿入部カバー部２２は
挿入が容易になる一方、操作部カバー部２３はすべりに
くいため、操作中の落下などを防止でき安全である。そ
して、カバー３の不要な汚染も未然に防止している。

【００５７】前記挿入部カバー部２２の管路収納接続管
３０は、その手元側端部と、前記中継管２９の一端とが
着脱自在に接続するようになっている。

【００５８】図１に示すように、前記中継管２９は、そ
の内部に、送気中継管３８、送水中継管３９、及び吸引
中継管４０をそれぞれ挿通している。

【００５９】前記中継管２９と管路収納接続管３０とを
接続することによって、前記管路２６，２７，３０及び
前記管路３８，３９，４０とは、それぞれ連通するよう
になっている。

【００６０】図２（ａ）には、中継管２９を取付けた挿
入部カバー部２２に、カバー用内視鏡４を装着した状態
の側面を示してある。図２（ｂ）のＡ−Ａ断面図である
図２（ｂ）に示すように、ユニバーサルコード１３は異
形断面に形成されている。つまり、ユニバーサルコード
１３は、その軸方向に、凹溝部４６を形成している。前
記凹溝部４６には、図２（ａ）に示すように、中継管２
９が嵌合するようになっている。

【００６１】前記中継管とユニバーサルコードとの固定
は、図２に示す構成以外に、図３また図４に示す構成と
しても良い。

【００６２】別の構成例として、図３（ａ）に示す前記
ユニバーサルコード１３′は、断面形状が円形となって
いる。そして、前記ユニバーサルコード１３′には、前
記中継管２９を固定するための固定具４７が設けられて
いる。前記固定具４７は、図３（ａ）のＢ−Ｂ線断面図
である図３（ｂ）に示すように、前記コード１３′、及
び管路３８，３９，４０を嵌合させる半リングが、それ
ぞれ突出するように形成されている。

【００６３】前記構成により、前記中継管２９はユニバ
ーサルコード１３（または１３′）に固定できるため、
同コード１３（または１３′）にユニバーサルコードカ
バー部２４を取付ける際の作業が容易となる。加えて、
前記構成では前記コード１３（または１３′）と管路と
が分離しないので、検査時において、内視鏡の操作が容
易となる。つまり、内視鏡操作時に、同管路やコードが
操作時に邪魔にならない。

【００６４】あるいは、前記挿入部カバー部２２に設け
られた管路収納接続管３０の長さは、短くしても良い。
つまり、前記中継管２９との接続位置は、図２に示すよ
うにコード１３の近傍に限らず、図４に示すように操作
部１２の近傍とする。さらに、前記接続位置は、拡張チ
ューブ口体３７の近傍としても良い。

【００６５】さらに、前記中継管２９を構成する各管路
は、ユニバーサルコード１３より座屈し難い、すなわち
耐久性が高く、しかも軟質な材質を用いる。この材質と
しては、例えば軟質なウレタンチューブ、塩化ビニール
チューブ、テフロンチューブ、あるいはシリコーンチュ
ーブ等がある。

【００６６】前記材質で構成することによって、前記ユ
ニバーサルコード１３に中継管２９を固定した状態で
も、検査時にあって、内視鏡のねじり操作や押し引き操
作等の操作を防げることがない。さらに、前記中継管２
９を構成する各管路が、ユニバーサルコード１３より耐
久性が高いため、検査時に管路がつぶれことも防げる。
従って、送気、送水、及び吸引動作が不良となることを
防止できる。

【００６７】図２に示すように、処置具挿入口３６の側
部には、当該カバー用内視鏡に使用可能な処置具を示し
た指標４８、例えばカラーリングが設けられている。

【００６８】ここで、前記処置具には種々のものがある
が、その種類に応じて色の標示を施しておく。そして、
前記指標４８の色は、この指標４８が施された内視鏡に
使用可能な処置具の色と対応した色とする。

【００６９】前記構成によって、処置具の誤使用を防止
することができ、且つ検査効率を向上させることができ
る。さらに、カバー用内視鏡システムと従来のカバー無
し内視鏡システムで処置具の共通化が図られ、ユーザは
改めてカバー用内視鏡システムの処置具を購入する必要
がない。

【００７０】ここで、前記指標４８の表示位置は、処置
具挿入口３７に限ったものではなく、挿入部カバー部２
２の検査時に、体外より露出している部分、例えば前記
口体部２２ａであればいずれでもよい。

【００７１】さらに、前記指標４８としては色に限定さ
れるものではなく、文字、記号等、処置具との対応が図
れるものであれば、どのような構成でもよい。

【００７２】次に、流体制御装置９の管路構成について
説明する。図１１は、送気・送水・吸引・拡張に関係す
る管路図である。

【００７３】まず、送気・送水・拡張系について説明す
る。図１１に示す送気源である送気ポンプ（ＡＰ）６３
と、送気または拡張の切換えをする第１の電磁弁６４と
は、前記流体制御装置９に内蔵されている。前記送気ポ
ンプ６３は、ポート弁である前記第１の電磁弁６４に連
通している。第１の電磁弁６４の一方の出口には、拡張
チューブ接続管路６５の一端が接続されている。前記拡
張チューブ接続管路６５の他端は、図１０に示すよう
に、前記流体制御装置９に設けられた開口部６５ａと連
通している。前記開口部６５ａには、拡張チューブ６２
の接続口金６２ａが、着脱自在に接続されるようになっ
ている。前記拡張チューブ６２は、前記カバーの拡張チ
ューブ口体３７に着脱自在に接続されるようになってい
る。この拡張チューブ６２を介して、前記内視鏡挿入チ
ャンネル２５の拡張がなされるようになっている。

【００７４】また、前記第１の電磁弁６４の他方の出口
には、第１の送気管路６６が接続されている。前記第１
の送気管路６６は、送気を制御する第２の電磁弁６７に
接続されている。そして、前記第２の電磁弁６７に接続
された送気管路Ａから、送気がなされるようになってい
る。

【００７５】前記第１の送気管路６６は、その中途か
ら、送水加圧管路６８が分岐接続されている。さらに、
前記第１の送気管路６６は、例えば前記送水加圧管路６
８の分岐点より下流に、リーク管路６９を分岐接続して
いる。前記リーク管路６９は、第３の電磁弁７０を介し
て、大気に連通している。

【００７６】前記送水加圧管路６８は、前記送水タンク
７１の貯水液上方空間に連通している。そして、前記送
水タンク７１には、吸引口を貯水液に浸漬した状態で、
第１の送水管路７２が接続されている。前記第１の送水
管路７２には、送水を制御する第４の電磁弁７３が接続
されている。そして、前記第４の電磁弁７３に接続され
た送水管路Ｗから、送水がなされるようになっている。

【００７７】一方、吸引系は次のように構成されてい
る。

【００７８】図１１に示す吸引ポンプ（ＳＰ）７６は検
査に用いられる吸引源であって、例えば前記流体制御装
置９の外部に設けられている。前記吸引ポンプ７６は、
吸引ビン７７の内部空間を介して、吸引を制御する第５
の電磁弁７８に連通している。前記第５の電磁弁７８は
３ポート弁であり、２つの入口と１つの出口を有してい
る。

【００７９】前記吸引ポンプ７６は、第１の吸引管路７
９を介して、前記吸引ビン７７の内部空間に連通してい
る。また、前記吸引ビン７７の内部空間に連通した第２
の吸引管路８０は、前記第５の電磁弁７８の出口に接続
されている。

【００８０】前記第５の電磁弁７８の一方の入口は、大
気と連通する吸引リーク管８１が接続されている。ま
た、前記第５の電磁弁７８の他方の入口に接続された吸
引管路Ｓからは、吸引がなされるようになっている。そ
して、前記第５の電磁弁７８は、各管路の開閉をし、前
記出口と２つの入口との連通を切り換えるようになって
いる。

【００８１】前記第１ないし第５の各電磁弁は、前記流
体制御装置９に設けた図示しない制御部により、制御さ
れるようになっている。

【００８２】前述のような送気・送水・吸引・拡張の管
路系は、具体的には、流体制御装置９の前面にあって、
例えば図１０に示す形態で配置、及び接続することがで
きる。尚、図中符号８３は、電源スイッチである。

【００８３】図１０に示すように、前記流体制御装置９
の前面には、前記送水タンク７１、第２，第４，第５の
電磁弁が配置されている。また、前記送気ポンプ６５、
第１の電磁弁６４、及び第３の電磁弁７０は、流体制御
装置９の内部に設けられている。

【００８４】また、前記流体制御装置９の前面には、前
記拡張チューブ６２への送気機能と送気送水機能との切
換えスイッチ８４が設けられている。この切換えスイッ
チ８４は前記制御部に電気的に接続されている。前記制
御部が、前記第２，第４の電磁弁６７，７３を制御する
ことにより、送気送水の切換えを可能としている。

【００８５】ここで、図１０に示す第２，第４，第５の
電磁弁６７，７３，７７は、チューブを潰して制御する
ピンチバルブ型のものである。従って、前記ピンチバル
ブ型を用いた構成では、図１１に示す前記管路Ａ、Ｗ、
Ｓ等は、以下のような構成となる。つまり、前記送気管
路Ａは、先端側から順に、挿入部カバー部２２の送気管
２６、及び前記中継管２９の送気中継管３８から構成さ
れることになる。また、前記送気中継管３８は、送気管
路Ａ以外にも、第１の送気管路６６の一部も含めた役割
を有している。

【００８６】前記構成により、送気ポンプ６３から送ら
れた気体は、送気中継管３８、及び送気管２６を経て、
送気ノズル４３から噴出される。送気の停止は、第２の
電磁弁６７が送気中継管３８を潰すことにより、管路が
閉鎖されてなされる。

【００８７】また、前記送水管路Ｗは、先端側から順
に、挿入部カバー部２２の送気管２７、及び前記中継管
２９の送水中継管３９から構成されることになる。そし
て、前記送水中継管３９は、送気管路Ｗ以外にも、第１
の送水管路７２の一部も含めた役割を有している。

【００８８】前記構成により、送気ポンプ６３から送ら
れた気体は、送気加圧管路６８を経て、送水タンク７１
の貯水液を加圧する。そして、第１の送気管路７２を経
た液体例えば水が、送気管路Ｗとしての送水中継管３９
及び送水管２７を経て、送水ノズル４４から噴出され
る。送水の停止は、第４の電磁弁７３が送水中継管３９
を潰すことにより、管路が閉鎖されてなされる。

【００８９】また、図１０に示す構成では第５の電磁弁
７７はピンチバルブ型なので、前記吸引管路Ｓは、図１
１に示す構成とは異なり、Ｙ字分岐管８５を用いた構成
となっている。つまり、前記吸引管路Ｓは、先端側から
順に、挿入部カバー部２２の送気管路２８と、前記中継
管２９の送気中継管３９とから構成されることになる。
そして、前記送気中継管３９及び吸引リーク管路８１
は、前記第５の電磁弁７７を介装すると共に、前記Ｙ字
分岐管８５の入口の一端，他端に各接続されている。さ
らに、前記Ｙ字分岐管８５の出口は、前記吸引ビン７７
を一端に接続した第２の吸引管路８０の他端が接続され
ている。

【００９０】前記構成において、吸引ポンプ７６による
吸引圧は、吸引管路Ｓとしての吸引中継管４０及び吸引
管２８を経て、開口４５に伝えられる。吸引停止は、第
５の電磁弁７７が吸引中継管４０を潰すことにより、管
路が閉鎖されてなされる。

【００９１】尚、第５の電磁弁７７がポート型のもので
あれば、前記Ｙ字分岐管８５は必要なく、図１１に示す
ように、ポートの各出入口に必要な管を接続すれば良
い。この場合、前記送気中継管３９は、前記ポートの一
方の入口に接続される。

【００９２】次に、送気・送水・吸引・拡張の各動作を
説明する。ここではカバーの装着方法に沿って説明す
る。

【００９３】まず、カバー保持具６のアーム６ａを挿入
部カバー部２２の口体部２２ａに嵌合させ保持する。

【００９４】次に、前記流体制御装置９の開口部６５ａ
に、拡張チューブ６２の接続口金６２ａを接続する。次
に、前記拡張チューブ６２の他端を挿入部カバー部２２
の拡張チューブ口体３７に接続した後、流体制御装置９
の切換えスイッチ８４をＯＮにする。すると、流体制御
装置９の第１の電磁弁６４は、連通状態が拡張チューブ
接続管路６５側の出口に切り替わる。そして、拡張チュ
ーブ接続管路６５、及び拡張チューブ６２を介して、挿
入部カバー部２２内に送気がなされる。この状態で、挿
入部カバー部２２の開口部２５ａより、カバー用内視鏡
４の挿入部１４を挿入し装着する。

【００９５】続いて、前記挿入部カバー部２２の管路収
納接続管３０に、前記中継管２９を接続する。さらに、
前記中継管２９の送気、送水、吸引中継管３８，３９，
４０を前記流体制御装置９の各管路に接続する。例え
ば、図１０に示す構成の場合、前記中継管３８，３９，
４０は、送水タンク７１のキャップに突出する各管やＹ
字分岐管８５に接続される。尚、前記中継管２９は、ユ
ニバーサルコード１３に沿って固定される。

【００９６】次に、前記切換えスイッチ８４をＯＦＦに
する。これによって、流体制御装置９の第１の電磁弁６
４は、第１の送気管路６６、及び第１の送水管路６８側
に連通状態が切り替わる。すなわち、通常の送気・送水
ができる状態になる。

【００９７】次に、中継管２９を管路収納接続管３０に
接続し、さらに操作部カバー部２３を操作部１２に装着
し、続いてユニバーサルコードカバー部２４をユニバー
サルコード１３と中継管２９に巻回して覆うようにす
る。また、前記コネクタ１８の受け部１８ａには、ビデ
オプロセッサ８に接続された信号コード２１を接続し、
準備を終了する。

【００９８】送気・送水・吸引の制御は、次のように行
われる。まず、送気送水について説明する。待機時は、
第１の電磁弁６４の出口が第１の送気管路６６側に開口
した状態で、第３の電磁弁７０が開、第２，４の電磁弁
６７，７３が閉となっている。つまり、送気、送水はな
されない状態になる。

【００９９】そして、送気は、例えば前記切換えスイッ
チ３５がＯＦＦで、送気送水スイッチ３４をＯＮする
と、第３の電磁弁７０が閉、第２の電磁弁６７が開にな
ることで行われる。一方、送水は、例えば前記切換えス
イッチ３５がＯＮで、送気送水スイッチ３４をＯＮする
と、第３の電磁弁７０が閉、第４の電磁弁７３が開にな
ることで行われる。尚、送水は、送気と同時に行うよう
にしても良い。

【０１００】一方、吸引は次のように行われる。待機時
は、例えば吸引制御スイッチ５０をＯＦＦで、吸引リー
ク管路８２側が開、第３の吸引管路８１側が閉となり、
第５の電磁弁７８にて吸引リーク管８１が連通状態とな
り、吸引は停止した状態となる。つまり、前記吸引管路
２８からは、吸引がなされない状態となる。

【０１０１】一方、吸引は、例えば吸引制御スイッチ５
０をＯＮすると、第５の電磁弁７８の動作が前記と逆に
なることで行われる。

【０１０２】本実施例では、挿入部カバー部２２の拡張
のため、拡張用ポンプを別途設けること無く、流体制御
装置９の送気ポンプと共用した構成になっているので、
拡張器を不要にできる。このように、本実施例では、チ
ャンネルの拡張機能と、送気・送水機能との機能は保持
しつつ、構成上の無駄を省くと共に、装置の小型化を図
ることができる。尚、本実施例は、送気または送水の一
方を行うものでも有効である。

【０１０３】次に、前記挿入部カバー部２２とカバー用
内視鏡４の挿入部１４とのずれ防止について述べる。こ
のずれ防止のためには、検査中は、挿入部カバー部２２
と挿入部１４との間を陰圧の状態にするとよい。

【０１０４】図５に示す吸引ポンプ８６を用いて、前記
挿入部カバー部２２の内視鏡挿入チャンネル２５内を陰
圧にすることができる。

【０１０５】前記カバー用内視鏡４に挿入部カバー部２
２を取付けた後に、吸引ポンプ８６を前述の拡張チュー
ブ６２等を介して、拡張チューブ口体３７に接続する。
吸引ポンプ８６をＯＮすると、内視鏡挿入チャンネル２
５内の空気が抜かれ、内部が陰圧になる。このとき、前
記挿入チャンネル２５とカバー外皮２２ｃとは、密着し
ずれ難い状態になる。この状態で、挿入部カバー部２２
のずれること無く内視鏡検査ができる。

【０１０６】また、前記吸引ポンプ８６を拡張チューブ
口体３７に接続するのではなく、図６に示すような構成
としても良い。すなわち、前記口体部２２ａには、拡張
チューブ口体３７とは別に、陰圧用口体５３を突設して
ある。前記陰圧用口体５３の内部管路は、前記内視鏡挿
入チャンネル２５に連通している。

【０１０７】以上の構成により、前記挿入部カバー部２
２と挿入部１４との間を陰圧にでき、挿入部１４と挿入
部カバー部２２とが密着することにより、検査時にカバ
ー部２２がずれることを防止できる。

【０１０８】また、前記吸引ポンプ８６は、検査に用い
られる前記吸引ポンプ７６と共有化を図った構成として
も良い。その構成例を図７に示す。図７に示す吸引ポン
プ７６は、検査に用いられるポンプである。

【０１０９】図７に示すように、前記流体制御装置９の
外部に設けられた前記吸引ポンプ７６は、前記吸引ビン
７７の内部空間を介して、管路の開閉制御を行う第５の
電磁弁７８に連通している。前記電磁弁７８は、前記流
体制御装置９に設けられている。

【０１１０】前記吸引ポンプ７６は、第１の吸引管路７
９を介して、吸引ビン７７の内部空間に連通している。
また、前記吸引ビン７７の内部空間に一端が連通した第
２の管路５９は、その他端が二つに分岐している。一方
の分岐管路６０は前記電磁弁７８の前記出口に連通・接
続されている。また、他方の管路６１は、前記拡張チュ
ーブ口体３７または陰圧用口体３８に、接続されるよう
になっている。

【０１１１】以上のような構成で、吸引ポンプ７６をＯ
Ｎにすると、吸引ポンプ７６により発生された吸引圧
は、前記第１の吸引管路７９、吸引ビン７７、及び第２
の吸引管路５９を介して、一方，他方の管路６０，６１
にそれぞれに伝えられる。このとき、一方の分岐管路６
０によって検査時の吸引操作が、また他方の分岐管路６
１によって、カバー用内視鏡４と挿入部カバー部２２と
の間を陰圧にすることができる。陰圧にすることは、同
時に行えるが、図示しない前記制御部により電磁弁７８
を制御することにより、一方の分岐管路６０側は閉塞さ
せることができる。つまり、陰圧を伝えないようにする
ことができる。

【０１１２】前述したように、前記内視鏡挿入部１４が
挿入される内視鏡挿入チャンネル２５は、前記拡張チュ
ーブ口体３７を除き、内視鏡挿入部１４を装着した状態
で気密となるようになっている。従って、内視鏡装着時
に、同口体３７から送気することにより、内視鏡挿入チ
ャンネル２５を拡張できる構成となっている。これに対
して、内視鏡挿入チャンネル２５の内径が挿入部１４よ
り大きく、挿入部カバー部２２を拡張させる必要がない
構成のものでも、前記構成は有効である。

【０１１３】図１２及び図１３は本発明の第２実施例に
係り、図１２は光源装置前面の一部の拡大図、図１３は
光源装置の内部の概略構成図である。

【０１１４】本第２実施例は、光源内に設けられた送気
源であるポンプを拡張器として用いる構成のものある。
その他、第１実施例と同様の構成及び作用については、
同じ符号を付して説明を省略する。

【０１１５】図１２には、前記カバー用内視鏡４のコネ
クタ１８に代えて設けたコネクタ９１、及び前記光源装
置７に代えて設けられた光源装置７Ａのコネクタ受け部
９２の構成を拡大して示してある。前記コネクタ９１に
は、その先端に、図示しない照明用ライトガイドファイ
バを内装した照明用口金９３を受け本体９４に突設して
いる。前記コネクタ受け９１の受け本体９４は、円筒の
先端側が切り欠き部９４ａが形成されている。

【０１１６】前記コネクタ受け部９２に設けられた導光
用孔９５には、前記コネクタ９１の照明用口金９３が着
脱自在に接続されるようになっている。

【０１１７】前記導光用孔９５の下部には、拡張チュー
ブ接続口９６が設けられ、拡張チューブ９７の接続口金
９７ａが、着脱自在に接続されるようになっている。前
記拡張チューブ９７は、管路中途に、前記切り欠き部９
４ａと係合する係合部材９７ｂを介装している。

【０１１８】前記拡張チューブ９７の係合部材９７ｂ
は、前記コネクタ９１と共に、前記コネクタ受け部９２
に係合し、保持されるようになっている。

【０１１９】前記導光用孔９５の後方には、図１３に示
すように、集光レンズ９８と光源ランプ９９とが配置さ
れている。前記導光用孔９５にコネクタ９１が装着され
た状態で、前記ライトガイドファイバに光源ランプ９９
からの照明光が、供給されるようになっている。

【０１２０】また、図１３に示すように、接続口９６に
連通した管路１００は、その後方に、送気源としての送
気ポンプ（ＡＰ）１０１が配置されている。前記送気ポ
ンプ１０１は、送気・送水及び拡張用の送気源であっ
て、制御部１０２にようりＯＮ／ＯＦＦ制御されるよう
になっている。前記制御部１０２には、前記送気ポンプ
１０１の動作を制御するスイッチ１０３が電気的に接続
されている。前記構成において、第１実施例で述べた流
体制御装置９に設けた送気ポンプ６３に代えて、光源装
置７Ａに設けた送気ポンプ１０１を送気・送水・拡張の
送気源として使用することができる。この構成では、前
記送気ポンプ１０１と、第１の電磁弁６４の入口とが連
通・接続される。その他の構成及び作用効果は、第１実
施例と同様で図及び説明を省略する。

【０１２１】また、前記構成とは別に前記光源装置７Ａ
を拡張器として使用する場合の動作について説明する。
まず、前記接続口９６に拡張チューブ９７の接続口金９
７ａを接続する。次に、前記拡張チューブ９７の他端は
前記拡張チューブ口体３７に接続する。スイッチ１０３
をＯＮにすると、前記拡張チューブ９７内に送気がなさ
れ、挿入部カバー部２２への挿入部１４の装着を容易に
することができる。

【０１２２】前記カバーの装着方法は第１実施例と同じ
であり、説明を省略するが、本実施例でも第１実施例同
様の効果を要するばかりでなく、既存の光源を使用する
ことで流体制御装置に拡張機能の送気源を設ける必要が
なくなる。

【０１２３】また、前記送気ポンプ１０１を送気・送水
用の送気源として用いる場合、前記第１の電磁弁６４の
入口に一端が連通・接続された図示しない管の他端が、
前記接続口９６に接続される。以上説明した構成では、
選択的に管路を接続して、送気源の共通化を図っている
ので、前記第１の電磁弁６４の出口には、図１１に示す
拡張管路接続チューブ６５は接続しないものとする。

【０１２４】尚、第２実施例は、送気送水機能のない内
視鏡、例えば気管支用内視鏡に対しても適用可能であ
る。この例では、前記流体制御装置９は不要となるが、
光源装置７は必要である。そのために、前記のような内
視鏡に対しては、第２実施例で述べた既存の光源装置７
Ａに内蔵された送気ポンプ１０１を使用して、挿入部カ
バー部２２の着脱を行うことができる。

【０１２５】ここで、前記の構成は送気送水機能のない
点のみ異なり、挿入部カバー部２２の着脱機構及びその
動作、効果は第２実施例と同様であり、説明は省略す
る。

【０１２６】尚、本発明は、電子式の内視鏡に限定され
るものではなく、例えば光学式ファイバ内視鏡、超音波
内視鏡等にも有効である。

【０１２７】

【発明の効果】前述したように本発明は、送気または送
水の少なくとも一方の機能、及び内視鏡挿入チャンネル
の拡張機能は保有した上で、構成上の無駄を無くすると
共に、装置を小型化できるという効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１ないし図１１は本発明の第１実施例に係
り、図１はカバー用内視鏡を接続する内視鏡システムの
全体的な外観図。

【図２】図２は挿入部カバー部を装着したカバー用内視
鏡の側面図。

【図３】図３は接続管及び中継管に関する別の構成を示
す側面図。

【図４】図４接続管及び中継管に関するさらに別の構成
を示す側面図。

【図５】図５は吸引システムの構成を示す側面図。

【図６】図６は吸引システムの別の構成を示す側面図。

【図７】図７は吸引系統の管路図。

【図８】図８はカバー式内視鏡の先端側の正面、側断
面、及び斜視図。

【図９】図９はカバー式内視鏡の先端側の正面、及び破
断面図。

【図１０】図１０は流体制御装置及び管路の構成を示す
正面側外観図。

【図１１】図１１は送気・送水・吸引・拡張に関する管
路図。

【図１２】図１２及び図１３は第２実施例に係り図１２
は光源装置前面の一部の拡大図。

【図１３】図１３は光源装置の内部の概略構成図。

【符号の説明】

１…内視鏡システム ２…カバー式内視鏡 ４…カバー用内視鏡 ９…流体制御装置 ６３…送気ポンプ ６４…第１の電磁弁 ６５…拡張チューブ接続管路 Ａ…送気管路 Ｗ…送水管路 ７１…送水タンク

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.⁷，ＤＢ名) A61B 1/00 - 1/32

Claims (1)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 体腔内に挿入する挿入部を有するチャン
   ネル付き内視鏡カバー用内視鏡（以下カバー用内視鏡と
   記す）、及び前記カバー用内視鏡の挿入部を覆う挿入部
   カバー部とを含み、かつ送気送水の少なくとも一つがな
   される送気または送水管路を有するカバー式内視鏡と、 前記カバー式内視鏡でなされる前記送気または送水の少
   なくとも一つを制御する制御装置と、前記制御装置と一
   体または別体に設けられた一つの送気源を備えた内視鏡
   カバー方式の内視鏡システムにおいて、前記制御装置は 、前記挿入部カバー部に前記カバー用内
   視鏡の挿入部を着脱する際に、前記挿入部カバー部を拡
   張するための拡張チューブが接続される拡張チューブ接
   続管路と、前記送気または送水管路に空気または水を送
   るための加圧管路と、前記送気源から加わる圧力を拡張
   チューブ接続管路または加圧管路に切換える第１の制御
   弁と、前記送気源からの圧力を遮断及び大気中に開放す
   るための第２の制御弁と、前記送水または送気管路を開
   閉するための第３の制御弁よりなり、前記第１の制御弁
   を第２の制御弁より送気源側に設けたことを特徴とする
   内視鏡カバー方式の内視鏡システム。