JPH07113963A - カバー式内視鏡 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】レンズカバーに反射する照明光の反射光が観察
光学系に入射すること無く、良好な観察画像を得られる
カバー式内視鏡を提供すること。 【構成】カバー先端構成部３１の内視鏡先端部挿入孔４
０に挿通されているカバー用内視鏡４の先端部４１には
観察光学系５０及び照明光学系６０が配設されている。
観察光学系５０の先端面は、内視鏡カバー３のレンズカ
バー３４ａに対設し、照明光学系６０の先端面は内視鏡
カバー３のレンズカバー３９ａに対設しないで、先端面
に設けられている。そして、カバー用内視鏡４の照明レ
ンズ６１と内視鏡カバー３の照明光学系先端面とは中継
手段である接続光学系４２によって結ばれるようになっ
ている。このため、照明光学系からの照明光は、照明レ
ンズ６１の前方の照明光プリズム４２に入射し、光軸を
変えて、照明カバー３９ａから観察部に向けて照明光を
出射する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、観察光学系及び照明光
学系を備えたカバー用内視鏡と、このカバー用内視鏡の
少なくとも挿入部を覆い、前記観察光学系及び照明光学
系に対応するレンズカバーを同一平面内に配設した内視
鏡カバーとからなる側視型のカバー式内視鏡に関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、内視鏡は工業分野・医療分野など
において広く利用されている。特に、医療分野で使用す
る内視鏡は、患者の体腔内に挿入した際、内視鏡の挿入
部や先端部に体液などが付着するので、一度患者に使用
した内視鏡を次の患者に使用するまでの間に、必ず洗浄
・滅菌処理を施して感染症などの感染経路を確実に防ぐ
必要があった。しかし、内視鏡には体腔内に送気・送水
を行ったり、汚物などを吸引するための細長いチャンネ
ルが設けられているため、これらチャンネル等を備えた
内視鏡を確実に洗浄・滅菌処理するためには手間と時間
が相当かかっていた。

【０００３】このため、内視鏡自体をカバー（以下内視
鏡カバーと記載）で覆いこの内視鏡カバーで覆った内視
鏡を体腔内に挿入し、床例毎に内視鏡カバーを交換・廃
棄することで使用後の内視鏡の洗浄・消毒を簡略化する
ようにした、いわゆる、カバー式内視鏡が採用されてい
る。

【０００４】このカバー式内視鏡は、患者の体腔内に開
口する先端開口部を有するチャンネルを内視鏡カバー側
に設け、患者の体腔内で開口させる必要の無い観察光学
系及び照明光学系をカバー用内視鏡側に設けている。

【０００５】カバー式内視鏡を用いた装置としては例え
ば、特公平２−５４７３４号公報や米国特許No.3,162,1
90公報に、内視鏡挿入部を内視鏡カバー内に挿入し、内
視鏡挿入部を外部環境から隔離するようにした直視型の
カバー式内視鏡が開示されている。内視鏡を覆う内視鏡
カバーを一症例ごとに使い捨てて交換することにより、
内視鏡を洗浄、消毒する必要がなくなり、常に、清潔に
保つことができるので非常に簡便に連続的に同じ内視鏡
を使用して検査・処置を行うことが可能となる。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、カバー
式内視鏡の場合、照明光が観察光学系に入射することに
よって発生するフレアによって観察画像に悪影響が出る
ことが問題となっていた。

【０００７】特に、側視型のカバー式内視鏡の場合、内
視鏡カバーの観察用レンズカバーと照明用レンズカバー
とが側面の同一平面に近接して設けらているため、カバ
ー用内視鏡の照明光が内視鏡カバーに設けたレンズカバ
ーに反射し、その反射光が内視鏡の観察窓に飛び込み、
フレアを発生させて観察画像に悪影響を及ぼしていた。

【０００８】本発明は上記事情に鑑みてなされたもので
あり、レンズカバーに反射する照明光の反射光が観察光
学系に入射すること無く、良好な観察画像を得られるカ
バー式内視鏡を提供することを目的にしている。

【０００９】

【課題を解決するための手段】本発明によるカバー式内
視鏡は、観察光学系及び照明光学系を配設したカバー用
内視鏡と、このカバー用内視鏡を被覆し、前記観察光学
系及び照明光学系にそれぞれ対応するレンズカバーを同
一平面内に配設した内視鏡カバーとを備えるカバー式内
視鏡であって、前記カバー用内視鏡の観察光学系、或
は、照明光学系のどちらか一方の光学系先端面を前記内
視鏡カバーに配設したレンズカバーに対設させ、他方の
光学系先端面を前記一方の光学系先端面と異なる方向に
配設すると共に、前記レンズカバーに対設しない他方の
光学系先端面とレンズカバーとを内視鏡カバーに配設し
た中継光学系を介して接続している。

【００１０】

【作用】この構成によれば、光学系先端面がレンズカバ
ーに対設した光学系は、被写体像、或は、照明光の伝送
を直接的に行ない、光学系先端面とレンズカバーとが対
設していない光学系は被写体像、或は、照明光の伝送を
内視鏡カバーに設けた中継光学系を介して行うことによ
って、照明光学系の照明光が観察光学系に飛び込まな
い。

【００１１】

【実施例】以下、図面を参照して本発明の実施例を説明
する。図１ないし図４は本発明の第１実施例に係り、図
１はカバー式内視鏡を備えた内視鏡装置の全体構成を示
す説明図、図２は内視鏡カバーの挿入部カバー部の構成
を示す斜視図、図３は内視鏡カバーにカバー用内視鏡を
装着した状態を示す斜視図、図４はカバー式内視鏡の先
端部の概略構成を示す断面図である。

【００１２】図１に示すように内視鏡装置１は、カバー
式内視鏡２を有しており、このカバー式内視鏡２は、送
気送水管路，吸引管路，処置具チャンネル等のチャンネ
ルが設けられた内視鏡カバー３と、この内視鏡カバー３
に装着されるカバー用内視鏡４との組み合わせからなっ
ている。内視鏡検査を行う際には、清潔な内視鏡カバー
３によってカバー用内視鏡４の挿入部等を覆い、検査後
にこの内視鏡カバー３を破棄する一方、カバー用内視鏡
４に新しい清潔な内視鏡カバー３を被覆して繰り返し使
用することにより、検査後における内視鏡の洗浄，消毒
を不要とするものである。

【００１３】また、前記内視鏡装置１には前記カバー式
内視鏡２と、このカバー式内視鏡２が接続される各種周
辺機器等を内設したカート５と、前記カバー式内視鏡２
を保持するカバー保持具６とが備えられている。

【００１４】前記カート５には、例えば光源装置７，ビ
デオプロセッサ８，流体制御装置９，内視鏡カバー３に
カバー用内視鏡４を装着する際に使用する内視鏡カバー
拡張器（以下、拡張器と略記する）１０等が収納されて
いる。そして、前記カート５の上面部には、ビデオプロ
セッサ８からの映像信号を受けて内視鏡画像を表示する
モニタ１１が戴置されている。

【００１５】カバー用内視鏡４は、細長の内視鏡挿入部
１２の手元側基端部に太径の把持部を兼ねた操作部１３
が連設され、操作部１３の側部からユニバーサルコード
１４が延出されており、このユニバーサルコード１４の
端部にコネクタ１５が設けられている。

【００１６】光源装置７は、前記コネクタ１５を介して
カバー用内視鏡４と着脱自在に接続されるようになって
おり、内視鏡に照明光が供給されるようになっている。
また、ビデオプロセッサ８は、前記コネクタ１５の側部
から延出する信号ケーブル１６を介してカバー用内視鏡
４に着脱自在に接続されるようになっており、カバー用
内視鏡４に内蔵された撮像手段の駆動、及び撮像手段か
ら出力される信号に対する信号処理を行い、標準的な映
像信号に変換してモニタ１１に内視鏡画像を写しだすよ
うになっている。

【００１７】拡張器１０には内視鏡カバー内に空気を送
り込んで拡張するための拡張チューブ１７が接続される
ようになっており、内視鏡カバー３を拡張して、カバー
用内視鏡４の装着、或は、抜去が容易になされるように
なっている。このとき、カバー保持具６によって内視鏡
カバー３の基端側が保持されており、この状態でカバー
用内視鏡４を挿入、或は、抜去するようになっている。

【００１８】内視鏡カバー３は、軟性の挿入部カバー部
１８と、薄肉で軟らかい、例えば塩化ビニルなどの高分
子材料で形成された操作部カバー部１９及びユニバーサ
ルコードカバー部２０とを備えて構成されており、カバ
ー用内視鏡４の内視鏡挿入部１２，操作部１３，ユニバ
ーサルコード１４をそれぞれ覆うようになっている。

【００１９】流体制御装置９は、送気制御弁２１，送水
制御弁２２，吸引制御弁２３が設けられ、送気，送水，
吸引をこれらの電磁弁で制御するようになっている。送
気制御弁２１，送水制御弁２２，吸引制御弁２３には、
それぞれに挿入部カバー部１８から延出している送気管
路２４，送水管路２５，吸引管路２６が接続されてい
る。

【００２０】そして、吸引制御弁２３には接続された吸
引チューブ２７の端部には図示しない吸引器が接続さ
れ、内視鏡先端部より不要な体液等の吸引を行うように
なっている。また、送水制御弁２２に接続された送水チ
ューブ２８の先端部には送水タンク２９が接続されてい
る。さらに、流体制御装置９から延出する２本の送気チ
ューブ３０は送気制御弁２１と送水タンク２９とに接続
されている。

【００２１】図２に内視鏡カバー３の挿入部カバー部１
８の構成を示す。

【００２２】図に示すように挿入部カバー部１８は、先
端側からカバー先端構成部３１，カバー外皮３２，内視
鏡の操作部１３を接続固定するための内視鏡操作部固定
用口体部（以下、口体部と記す）３３が気密的に接続さ
れて構成されている。カバー先端構成部３１の同一平面
内には、観察用開口部３４，照明用開口部３９及びチャ
ンネル開口部３５とが設けられている。観察用透孔３
４，照明用透孔３９にはそれぞれ透明のカバーガラス３
４ａ，３９ａが配設されるようになっており、光を透過
する一方で、内部に挿通される内視鏡を外部環境から隔
離するようになっている。

【００２３】また、口体部３３には、内部に設けられた
処置具チャンネルに連通した処置具挿入口３６と、この
処置具挿入口３６から処置具チャンネルに挿通した鉗子
等の処置具の先端部を起上する処置具起上装置を操作す
るための処置具起上装置作動部材としての処置具起上レ
バー３７とが設けられている。

【００２４】図３を参照してカバー式内視鏡２を説明す
る。挿入部カバー部１８にカバー用内視鏡４の挿入部が
挿入され、内視鏡の操作部１３に操作部カバー部１９が
被せられ、ユニバーサルコード１４にユニバーサルコー
ドカバー部２０が被せられており、各カバー部の繋ぎ目
に固定用テープ３８を巻き付けて固定することによっ
て、カバー用内視鏡４の各部は内視鏡カバー３（挿入部
カバー部１８，操作部カバー部１９，ユニバーサルコー
ドカバー部２０）によって気密的に覆われて外部環境か
ら隔離されている。

【００２５】図４を参照して図３に示すカバー式内視鏡
２の先端部の構成を説明する。図に示すように硬性の樹
脂やゴム等で形成されたカバー先端構成部３１の内視鏡
先端部挿入孔４０にはカバー用内視鏡４の先端部４１が
挿通されるようになっている。前記カバー用内視鏡４の
先端部４１には観察光学系５０及び照明光学系６０が配
設されている。

【００２６】観察光学系５０は、内視鏡カバー３のカバ
ー先端構成部３１に配設したレンズカバー３４ａに対設
するようにカバー用内視鏡４の先端部側面に配設された
観察光学系先端面となる観察レンズ５１と、この観察レ
ンズ５１に入射した被写体像の光軸を内視鏡軸方向に変
えるプリズム５２と、被写体像を結像するＣＣＤなどの
固体撮像素子を含む結像光学系５３とから構成されてい
る。この結像光学系５３に結像した観察像は、電気信号
に変換されて信号線５４を介してビデオプロセッサに伝
送されてモニタ画面上に写し出されるようになってい
る。

【００２７】一方、照明光学系６０は、内視鏡カバー３
のカバー先端構成部３１に配設したレンズカバー３９ａ
に対設すること無く、内視鏡軸方向に対して鉛直な先端
面に配設された照明光学系先端面となる照明レンズ６１
と照明光を伝送するライトガイド６２とによって構成さ
れている。このライトガイド６２は例えば、バンドル状
に位置決め固定され、後端部を光源装置に接続されるよ
うになっている。

【００２８】そして、前記カバー用内視鏡４の照明レン
ズ６１と内視鏡カバー３のカバー先端構成部３１に配設
したレンズカバー３９ａとは中継手段である接続光学系
４２によって結ばれるようになっている。この接続光学
系４２は、カバー先端構成部３１に形成した内視鏡軸方
向に対して略直行する照明用透孔３９に配設した略四角
柱形状の光プリズム４２ａであり、照明レンズ６１より
出射される照明光は照明レンズ６１の前方に位置する照
明光プリズム４２に入射して照明光の光軸を先端構成部
３１のレンズカバー３９ａの光軸に変えて、この照明カ
バー３９ａから照明光を観察部に向けて出射するように
構成されている。

【００２９】なお、カバー用内視鏡先端部４１の外周面
には、１つもしくは複数のスコープ固定板４４が格納部
４５に固定されている。前記スコープ固定板４４は、温
度が約３６度付近になったとき外側に変形する形状記憶
合金で形成され、前記格納部４５に対設する内視鏡先端
部挿入孔４０の内周面に形成した固定板受部４６に形状
変化したスコープ固定板４４の後端部が合致してカバー
用内視鏡４を内視鏡カバー３の所定位置に位置決め固定
するようになっている。

【００３０】上述のように構成されているカバー式内視
鏡２の作用を説明する。内視鏡カバー３にカバー用内視
鏡４を挿入する。そして、内視鏡カバー先端構成部３１
の外周部が体温程度に温められていくと、スコープ固定
板４４が前記図４のように破線に示す形状から実線に示
すように形状変化して後端部を拡げ、内視鏡カバー３の
固定板受部４６に合致し、カバー用内視鏡４を内視鏡カ
バー３の所定位置に固定する。

【００３１】カバー用内視鏡４の照明光学系６０から内
視鏡軸方向に照射された照明光は、接続光学系４２を形
成する光プリズム４２ａによって光軸を変換してレンズ
カバー３９ａで照明光を拡散して体腔内を照明する。こ
の照明光によって照明された体腔内を観察光学系５０を
介してモニタ画面に写し出して検査・処置を行う。

【００３２】このように、内視鏡カバーに配設する観察
光学系用レンズカバーと照明光学系用レンズカバーとの
間に遮光部を形成すると共に、カバー用内視鏡に配設す
る観察光学系、或は、照明光学系のどちらか一方の先端
面をレンズカバーに対設させ、他方の先端面をレンズカ
バーとは異なる方向に向ける共に接続光学系で結んだこ
とにより、フレアの発生を防止することができ、見易い
観察画像を提供することができる。

【００３３】なお、体腔内にカバー式内視鏡が挿入され
ることによってカバー式内視鏡の周囲は常に、概ね３６
度位となることからスコープ固定板は後端部を拡げた状
態を維持するので内視鏡カバーとカバー用内視鏡との位
置ずれが常に防止されている。

【００３４】図５は本発明の第２実施例に係るカバー式
内視鏡の先端部の断面図である。図に示すように本実施
例おいては、照明光学系先端面の照明レンズ６１をカバ
ー式内視鏡の挿入軸方向に鉛直な先端面に配設する代わ
りに、内視鏡挿入軸方向に対して略４５度傾斜した斜面
部に設けている。そして、照明光学系先端面から出射さ
れる照明光は、内視鏡カバー３の先端構成部３１に配設
した光プリズム４２ｂを介して照明光学系レンズカバー
３９ａ′から体腔内を照明するようになっている。その
他の構成は前記第１実施例と同様であり、同部材には同
符号を付して説明を省略する。

【００３５】このように、カバー用内視鏡に配設される
照明光学系と観察光学系との位置関係は、前記第１実施
例のように略９０度の向きに限定されるものではなく、
任意の角度に傾けた傾斜面に配設することができる。

【００３６】また、照明光学系先端面の位置を傾斜面に
形成したことにより、光プリズムを小型化することがで
きる。その他の効果は前記第１実施例と同様である。

【００３７】さらに、図６に示すように光プリズム４２
ａの代わりに照明用透孔３９の所定位置に反射板４７を
配設したり、図７に示すように照明用透孔３９に照明光
用接続用ファイバ４８を配設して照明光を被写体に照射
するようにしてもよい。図６及び図７においてその他の
構成は前記第１実施例と同様であり、同部材には同符号
を付して説明を省略する。

【００３８】なお、上述の実施例では観察光学系をカバ
ー用内視鏡側で光軸変換し、照明光学系を内視鏡カバー
側で光軸変換を行っているが、これとは逆に、観察光学
系を内視鏡カバー側で光軸変換を行い、照明光学系をカ
バー用内視鏡側で光軸変換するようにしても良い。この
場合、観察光学系の光軸のズレを調整する為に、高い精
度でカバー用内視鏡と内視鏡用カバーの位置決めを行な
う必要がある。

【００３９】また、この照明光用ファイバーは、光学繊
維を複数本束ねたものであっても、単ファイバーのどち
らであっても良い。

【００４０】ところで、側視型のカバー式内視鏡の場
合、内視鏡カバーにカバー用内視鏡を挿入した際、内視
鏡カバーに設けた観察光学系レンズカバーとカバー用内
視鏡に設けた観察光学系先端面との間隙が大きくなる
と、観察光学系レンズカバーに反射した照明光が観察光
学系に入射し易くなり、フレア発生の要因となってい
た。そこで、以下のような固定手段を内視鏡カバーに設
けることによって、カバー用内視鏡の観察光学系先端面
と内視鏡カバーの観察光学系レンズカバーとの密着性を
向上させることができる。

【００４１】前記図５に示すように内視鏡カバーの反レ
ンズカバー側側面には固定手段として例えばＮ−イソプ
ロピルアクリルアミドのような光感受性物質６４が配設
されている。この光感受性物質６４は、光が照射される
と膨張する物質である。内視鏡カバー３のレンズカバー
にカバー用内視鏡の光学系を密着させる際は、ライトガ
イドファイバー６２の途中に形成した分岐部６２ａから
伝送した照明光を光プリズム６４を介して反レンズカバ
ー側側面に配設した光感受性物質６４に照射し、この光
感受性物質６４を膨張させて押圧するようにしている。

【００４２】なお、光感受性物質の代りに、パラフィン
等のような熱感受性物質を用いても同様の効果を得るこ
とができる。

【００４３】また、図６に示すように固定手段として反
レンズカバー側の内視鏡カバー３とカバー用内視鏡４と
の間にバルーン６６を配設している。このバルーン６６
は、カバー用内視鏡、或は、内視鏡カバーのどちらか一
方か、別体に設けても良く、図示しないポンプで空気を
バルーン６６に送り込んで膨張させてカバー用内視鏡の
光学系を内視鏡カバーのレンズカバー側に押圧してい
る。

【００４４】

【発明の効果】以上説明したように本発明のカバー式内
視鏡によれば、レンズカバーに反射する照明光の反射光
が観察光学系に入射すること無く、良好な観察画像を得
ることができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１ないし図４は本発明の第１実施例に係り、
図１はカバー式内視鏡を備えた内視鏡装置の全体構成を
示す説明図

【図２】内視鏡カバーの挿入部カバー部の構成を示す斜
視図

【図３】内視鏡カバーにカバー用内視鏡を装着した状態
を示す斜視図

【図４】カバー式内視鏡の先端部の概略構成を示す断面
図

【図５】本発明の第２実施例に係るカバー式内視鏡の先
端部の概略構成を示す断面図

【図６】本発明の他の実施例を示すカバー式内視鏡の先
端部の概略構成を示す断面図

【図７】本発明のまた他の実施例を示すカバー式内視鏡
の先端部の概略構成を示す断面図

【符号の説明】

２…カバー式内視鏡 ３…内視鏡カバー ４…カバー用内視鏡 ３４ａ…観察光学系レンズカバー ３９ａ…照明光学系レンズカバー ５０…観察光学系 ５１…観察光学系先端面（観察レンズ） ６０…照明光学系 ６１…照明光学系先端面（照明レンズ）

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 観察光学系及び照明光学系を配設したカ
   バー用内視鏡と、このカバー用内視鏡を被覆し、前記観
   察光学系及び照明光学系にそれぞれ対応するレンズカバ
   ーを同一平面内に配設した内視鏡カバーとを備えるカバ
   ー式内視鏡において、 前記カバー用内視鏡の観察光学系、或は、照明光学系の
   どちらか一方の光学系先端面を前記内視鏡カバーに配設
   したレンズカバーに対設させ、他方の光学系先端面を前
   記一方の光学系先端面と異なる方向に配設すると共に、
   前記レンズカバーに対設しない他方の光学系先端面とレ
   ンズカバーとを内視鏡カバーに配設した中継光学系を介
   して接続することを特徴とするカバー式内視鏡。