JP2016512720A - 組合せ電気手術デバイス - Google Patents

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Abstract

第1の動作アーム(6)、第2の動作アーム(6)を具備するハンドピース(8)と、第1のスイッチ状態(82)および第2のスイッチ状態(84)を有する起動回路(80)とを含む電気手術システムであって、起動回路(80)が第2のスイッチ状態(84)にありかつハンドピース(8)が第1の位置にある場合、治療電流が第1の動作アーム(6)と第2の動作アーム(6)との間で伝導され、起動回路(80)が第2のスイッチ状態にありかつハンドピースが第2の位置にある場合、治療電流は第1の動作アームまたは第2の動作アームと隣接したハンドピース構成要素との間で伝導され、起動回路が第1のスイッチ状態にある場合、治療電流は伝導されない、電気手術システム。

Description

本教示は、全般的に、外科的手技の間に単極電力および双極電力の両方を供給する電気手術デバイスに関し、具体的には、機械的に再構成されてかつ/または電気的に再構成されて、直視下手術中に単極電力および双極電力の両方を供給することができる電気鉗子に関する。
通常、電気手術デバイスは単極能力と双極能力のいずれか一方のみを有する。したがって、外科医は、手技が始まる前に、単極能力を備えたデバイスまたは双極能力を備えたデバイスのどちらかを選択することができ、外科医は、単極電力または双極電力のどちらかを印加するデバイスを使用することが可能である。例えば、外科医が単極デバイスを選択しかつ単極電力がその外科的手技に望ましくない場合、外科医は、単極電力を供給するデバイスを使用して手技を実施してもよく、または双極能力を備えたデバイスに切り替えてもよい。これらのデバイスの両方が使用されて手技を実施してもよいが、デバイス間での切替えおよび/または異なる目的により適したデバイスを使用することは、手技の流れを妨げ、手技において不要な遅延を引き起こす可能性があり、いくつかの場合には、最適でないエネルギー源が使用される結果になる可能性がある。
一般に、電気手術デバイスは、治療電流が生成されるように、治療信号を生成しかつ電気手術デバイスに電力を供給するジェネレータに接続されている。しかし、使用され得る治療電流はジェネレータにより制限され、したがって、ジェネレータが単一の治療電流を生成することしかできない場合、電気手術デバイスにより1つの治療電流のみが印加され得る。さらに、ジェネレータが2つの治療回路を生成することができる可能性があるが、電気手術デバイスは、単一の治療電流を制御し、印加することができるだけである。このように、電気手術デバイスは単一の治療電流を印加し得るだけである。単一のデバイス内に単極能力および双極能力の両方を具備するデバイスを作り出すいくつかの試みがなされてきた。
いくつかの電気手術器具の例が、その全てを本願に引用して援用する、米国特許第6,110,171号、同第6,113,596号、同第6,190,386号、同第6,358,268号、および同第7,232,440号、ならびに米国特許出願公開第2005/0113827号、同第2005/0187512号、同第2006/0084973号、および同第2012/0123405号に認められる可能性がある。使用者が手技の流れを中断する必要なく、所望の仕事を容易に実施することができるように、片手で第1の電気手術構成(例えば、双極構成)と第2の電気手術構成(例えば、単極構成)との間でスイッチングされ得る電気手術デバイスを有することは魅力的であると考えられる。直視下手術において鉗子として使用され得るかつ電気的切開および/または止血に使用され得る電気手術デバイスを有することは魅力的であると考えられる。必要とされるものは、単極能力および双極能力の両方を備えた電気手術デバイスであって、単極能力は双極デバイスとしての使用中に動作を停止され、鉗子は単極デバイスとしての使用中に固定化される、電気手術デバイスである。必要とされるものは、電気手術デバイスに信号(すなわちジェネレータモード)を供給するジェネレータより多い治療電流を生成する電気手術デバイスである。必要とされるものは、電気手術デバイスがより少ない起動ボタンを有し、したがってジェネレータが供給する信号(すなわちジェネレータモード)がさらに電気的に再構成されてジェネレータからの信号の全てを印加することができるように、電気的に再構成可能な電気手術デバイスである。
米国特許第6110171号明細書 米国特許第6113596号明細書 米国特許第6190386号明細書 米国特許第6358268号明細書 米国特許第7232440号明細書 米国特許出願公開第2005/0113827号明細書 米国特許出願公開第2005/0187512号明細書 米国特許出願公開第2006/0084973号明細書 米国特許出願公開第2012/0123405号明細書
本教示は、電気手術デバイス:第1の動作アーム、第2の動作アームを有する鉗子であって、鉗子が第1の動作アームと第2の動作アームとの間に流れる第1の治療電流を送達するように第1の動作アームと第2の動作アームとが対向する位置にある第1の電気手術構成を有し;第1の動作アームと第2の動作アームの一方が他方に対して延出され、かつ第2の治療電流が第1の動作アームから遠隔電極に送達されるように、第1の動作アームと第2の動作アームの一方または両方が相手に対して再配置可能である場合に、電気手術デバイスは第2の電気手術構成を有する、電気手術デバイスを提供することにより、本ニーズの1つ以上を満たす。
本教示の別の可能性がある実施形態は、第1の動作アーム、第2の動作アーム、および第1のスイッチ状態および第2のスイッチ状態を有する起動回路を具備するハンドピースを含む電気手術システムであって、起動回路が第2のスイッチ状態にありかつハンドピースが第1の位置にある場合に第1の動作アームと第2の動作アームとの間に治療電流が伝導され、起動回路が第2のスイッチ状態にありかつハンドピースが第2の位置にある場合に第1の動作アームまたは第2の動作アームと、隣接したハンドピース構成要素との間に治療電流が伝導され、起動回路が第1のスイッチ状態にある場合に治療電流は伝導されない、電気手術システムを含む。
本教示のさらに別の可能性がある実施形態は、第1の電源コネクタ、第2の電源コネクタ、ならびに第1の位置および第2の位置を有する1つ以上の可動部材を具備するハンドピースと、第1のスイッチ状態および第2のスイッチ状態を有する起動回路とを含む電気手術システムであって、第1のスイッチ状態にある起動回路は、第1の電気手術治療信号または第2の電気手術治療信号のどちらかがハンドピースを出ることを可能にせず、起動回路が第2の状態にありかつ1つ以上の可動部材が第1の位置にある場合、第1の治療電流が第1の電源コネクタと第2の電源コネクタとの間に流れるように、起動回路は第1の電気手術治療信号がハンドピースを出ることを可能にし、起動回路が第2状態にありかつ1つ以上の可動部材が第2の位置にある場合、第2の治療電流が第1の電源コネクタと第2の電源コネクタとの間に流れるように、起動回路は第2の電気手術治療信号がハンドピースを出ることを可能にする、電気手術システムを提供する。
本明細書における教示は、使用者が手技の流れを中断する必要なく所望の仕事を容易に実施することができるように、片手で第1の電気手術構成(例えば、双極構成)と第2の電気手術構成(例えば、単極構成)との間でスイッチングされ得る電気手術デバイスを提供する。本明細書における教示は、直視下手術において鉗子として使用され得る、かつ電気的切開および/または止血に使用され得る、電気手術デバイスを提供する。本明細書における教示は、単極能力および双極能力の両方を備えた電気手術デバイスであって、単極能力は双極デバイスとしての使用中に動作を停止され、鉗子は単極デバイスとしての使用中に固定化される、電気手術デバイスを提供する。本明細書における教示は、電気手術デバイスに信号(すなわちジェネレータモード)を供給するジェネレータより多い治療電流を生成する電気手術デバイスを提供する。本明細書における教示は、電気手術デバイスがより少ない起動ボタンを有し、したがってジェネレータが供給する信号(すなわちジェネレータモード)がさらに電気的に再構成されてジェネレータからの信号の全てを印加することができるように、電気的に再構成可能な電気手術デバイスを提供する。
単極構成にある電気手術デバイスの図である。 双極構成にある図1の電気手術デバイスの図である。 線3−3に沿った図2の横断面図である。 単極構成と双極構成との間でスイッチングされている電気手術デバイスの別の例の図である。 双極構成にある電気手術デバイスの先端の一構成の例の図である。 単極構成にある電気手術デバイスの一構成の例の図である。 使用中の双極構成の例の図である。 双極構成にある電気手術デバイスの回路図である。 単極構成にある電気手術デバイスの別の可能性がある構成の図である。 単極構成にある電気手術デバイスの回路図である。 オフ位置にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 双極構成にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 単極構成にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 オフ位置にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 双極構成にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 単極凝固構成にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 単極切開構成にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 オフ位置にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 双極構成にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 代替的双極構成にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 単極構成にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 双極構成にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 単極構成にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 代替的単極構成にある電気手術デバイスを有する回路図の例の図である。 電気手術デバイスに関連するケーブルの回路図の例の図である。 回路図および関連するケーブルの別の例の図である。
本明細書に提示されている説明および実例は、当業者に、本教示、その原理、およびその実際の応用を知らせることを目的としている。当業者は、本教示を、特定の用途の要件に最適であり得るように、その様々な形で採用し、応用してもよい。したがって、記載されている本教示の特定の実施形態は、本教示に関して包括的または制限的であるように意図されていない。したがって、本教示の範囲は上記記載に関して決定されるべきではなく、代わりに、そのような特許請求の範囲が権利を与える同等物の全範囲と共に、添付の特許請求の範囲に関して決定されるべきである。特許出願および特許公報を含む、全ての記事および参考文献の開示は、事実上本願に引用して援用する。以下の特許請求の範囲から得られる他の組合せもまた可能であり、それもまた本明細書に引用して援用する。
本願は、2013年3月15日に出願された米国仮特許出願第61/787,731号、および2013年8月9日に出願された同第61/864,157号の優先権を主張するものであり、あらゆる目的から、それらの内容全体を本願に引用して援用する。本教示は電気手術デバイスに関する。本教示は電気手術デバイスおよび電気手術システムを形成する、関連する構成部品に関することが好ましい。電気手術システムは、本明細書において教示されているデバイスの1つ以上を含む任意のシステムであってもよい。電気手術システムは少なくとも電気手術デバイスを含むことが好ましい。電気手術システムはジェネレータに電気的に接続されている電気手術デバイスを含むことがより好ましい。電気手術システムは、本明細書において教示されている1つ以上のハンドピース、1つ以上の設置パッド、1つ以上のジェネレータ、1つ以上の電気手術デバイス、1つ以上の隣接したハンドピース構成部品、またはこれらのいくつかを組合せたもの、および電気手術システムに組み込まれている各デバイスの本明細書における教示を含んでいてもよい。電気手術デバイスは、外科医により使用されて外科的手技を実施し得る任意のデバイスであってもよい。電気手術デバイスは、2つ以上の構成(形態)間で、2つ以上の状態間で、またはこれら両方の間でスイッチングされるように機能してもよい。例えば、電気手術デバイスは、単極構成(単極形態)、双極構成(双極形態)、または両方の組合せたもの間でスイッチングされてもよい。電気手術デバイスは、使用者が第2の手を必要とせず、手技を中断することなく、更には両方で、構成間でスイッチングし得るように、片手で2つ以上の構成間でスイッチングされる任意のデバイスであってもよい。電気手術デバイスは、器用に使用され、構成間で器用にスイッチングされ、または両方が行われる、任意のデバイスおよび/または構成であってもよい。電気手術デバイスは、切開し、止血を実施し、凝固させ、乾燥させ、高周波治療を行い、電気焼灼術を行い、またはこれらのうちいくつかを行うのに使用されてもよい。電気手術デバイスは、双極能力、単極能力、非電気手術能力のいずれかまたはこれらのうちいくつかを含む任意のデバイスであってもよい。電気手術デバイスは直視下手術において使用されてもよい。その電気手術能力に加えて、電気手術デバイスは非電気手術目的に使用されてもよい。例えば、電気手術デバイスは、物体、器官、血管、皮膚、組織等またはこれらのうちいくつかの組合せを把持するのに使用され得る、鉗子およびピンセットの一方または両方として使用されてもよい。電気手術デバイスはハンドピースとジェネレータとを含んでいてもよい。電気手術デバイスは、ハンドピースとジェネレータとの間に流れる1つ以上の治療信号を有していてもよい。
1つ以上の治療信号は、信号、電力、導通のいずれかまたはこれらのうちいくつかであってもよい。1つ以上の治療信号はハンドピースからジェネレータへ流れてもよく、またはその逆も同様である。1つ以上の治療信号は、ハンドピースにより形成されてもよく、ジェネレータにより形成されてもよく、またはこれら両方でもよい。電気手術治療信号は治療電流であってもよい。電気手術治療信号は、使用者がステップを実施したこと、および治療電流、エネルギーの一方または両方が生成されるように信号が送信されていること、を示すことが好ましい。電気手術治療信号は、1つ以上の治療電流が生成されかつ治療電流が電気手術に使用され得るように、信号を供給してもよい。電気手術治療信号は、起動回路が第1のスイッチ状態、第2のスイッチ状態、第3のスイッチ状態にある場合に伝導されてもよく、ハンドピースは、第1の位置、第2の位置、第3の位置、またはスイッチ状態とハンドピースの位置の組合せにある。起動回路が第1のスイッチ状態にある場合、治療信号は生成されないか、ハンドピースを出ないかの一方または両方であることが好ましい。電気手術治療信号は、単極治療信号および双極治療信号の一方または両方であってもよい。電気手術治療信号は、単極ジェネレータ信号、双極ジェネレータ信号、または両方であってもよい。単極治療信号は、ジェネレータのリターンポート(return port)とアクティブポート(active port)との間で電圧差を有する任意の信号であってもよい。単極治療信号は、電気手術デバイスにより印加された場合に電気手術デバイスの1つの極から遠隔位置に配置されている別の極へ、または電気手術デバイスから離れて(例えば、ハンドピースからハンドピースとは分離された位置へ)、またはハンドピースから離れて、またはこれらのうちいくつかの態様で流れる、任意の信号であってもよい。双極治療信号は、電気手術デバイスに接続されている、またはジェネレータ内に配置されている、またはこれら両方である2つのリード線間に電圧差を有する任意の信号であってもよい。双極治療信号は、電気手術デバイスにより印加された場合にハンドピースの1つの構成要素からハンドピースの別の構成要素へ(例えば、2つの動作アーム間に、可動部材から一方もしくは両方の動作アームへ、または両方で)流れる任意の信号であってもよい。電気手術治療信号は、起動回路が第2状態にある場合、治療電流が可動部材から、または第1の動作アームと第2の動作アームとの間で、または可動部材と動作アームの一方もしくは両方との間で、またはこれらを組合せた態様で流れるように、ハンドピースを出てもよい。治療信号は生成され、ハンドピースからジェネレータへ伝導されてもよい。
ジェネレータは、電力、治療電流、制御信号、電気手術治療信号を供給するように機能してもよく、使用者および/または使用者による機械的再構成からの信号に応答して自体を電気的に再構成してもよく、使用者による調節に応答して物理的に再構成してもよく、またはこれらを組合せて行ってもよい。ジェネレータは、ハンドピースに電気的に接続して、電気手術治療信号、電力、治療電流のいずれかまたはこれらのうちいくつかを供給するかつ/または受信するように機能してもよい。ジェネレータは単一の治療電流のみを生成することが可能であってもよい。ジェネレータは2つの治療電流を生成することが可能であってもよい。ジェネレータは複数の治療信号を生成することが可能であってもよい。ジェネレータにより生成される治療電流は、ジェネレータ内のまたはジェネレータに接続されている電圧源により供給されてもよい。ジェネレータは電圧源を含んでいてもよく、電圧源を供給してもよく、電圧源に接続されていてもよく、電圧源を送信してもよく、またはこれらのいくつかを行ってもよい。電圧源は、内部スイッチおよび/もしくは中央処理装置(CPU)と起動回路の一方または両方からの1つ以上の信号により起動されてもよい。電圧源は、1つ以上のピンを介して、ハンドピース、電気手術デバイス、動作アーム、双極アーム、単極電極のいずれかまたはこれらのうちいくつかに電力を供給してもよい。ジェネレータは、2つ以上の電力接続部、または3つ以上の電力接続部を含んでいてもよい。電力接続部は、ジェネレータの任意のピンであってよく、ハンドピースの1つ以上の電力コネクタのプラグが差し込まれ、電力、制御信号、治療電流のいずれかまたはこれらのうちいくつかが電気手術デバイスに供給される。ジェネレータは、電力接続部の1つ以上の間でスイッチングされてもよい1つ以上のスイッチを含んでいてもよく、それによって電気手術デバイスの所望の構成に基づいて電力と信号の一方または両方が電気手術デバイスに選択的に印加され得る。ジェネレータは、中央処理装置(CPU)を含んでいてもよい。ジェネレータのCPUおよびスイッチは同じ機能を果たしてもよい。CPU、スイッチの一方または両方は置き換えられて、電気手術デバイスに電力を供給してもよい。CPUは、物理的再構成の必要なく、電気手術デバイスを電気的に再構成してもよい。CPUは、電気手術デバイスが本明細書において検討されている所望の機能を実施するのに使用され得るように、電力、信号、電気的再構成、2つ以上の治療電流間のスイッチ、2つ以上の構成間のスイッチ、2つ以上の治療信号間のスイッチのいずれかまたはこれらのうちいくつかを電気手術デバイスにもたらす任意のデバイスであってもよい。CPUは、第1の電気手術構成、第2の電気手術構成、第3の電気手術構成、単極構成、双極構成、非電気手術構成のいずれかまたはこれらの組合せの間で電気手術デバイスをスイッチングするのに使用されてもよい。
第1の電気手術構成、第2の電気手術構成、および第3の電気手術構成は、電気手術デバイスが機械的に再構成されるような、または電気的に再構成されるような、または信号的に再構成されるような、またはその他の様々な態様で、更にはこれらのうちいくつかが行われるような、任意の構成であってもよい。第1の電気手術構成、第2の電気手術構成、および第3の電気手術構成は、本明細書において検討されている様々な構成のいずれかであってもよい。第1の電気手術構成は第1の治療電流を供給してもよい。
第1の治療電流は単極エネルギーおよび/または単極電流であってもよい。第1の治療電流は双極エネルギーおよび/または双極電流であることが好ましい。双極エネルギーは、印加中に電気手術デバイスの1つの極から電気手術デバイスの別の極へ流れる任意の電力源であってもよい。換言すれば、双極エネルギーは、ハンドピースの1つの構成要素からハンドピースの別の構成要素へ流れるエネルギーである。ハンドピースの2つの物理的に接続された構成要素間が好ましい。例えば、ハンドピース上の2つの動作アーム間に流れるエネルギーは双極エネルギーである。第1の電気手術構成は、1つ以上の第1の起動ボタンを電気的に切断すること、1つ以上の第1の起動ボタンの動作を停止させること、1つ以上の第1の起動ボタンを覆うこと、起動回路の全部または一部分を電気的に切断することのいずれかまたはそれらの組合せにより動作を停止されてもよい。第1の電気手術構成は動作を停止されてもよく、第2の電気手術構成は起動されてもよい。
第2の電気手術構成は第2の治療電流を供給してもよい。第2の治療電流は双極エネルギー(例えば、双極電流または双極電力)であってもよい。第2の治療電流は、好ましくは単極エネルギー(例えば、単極電流または単極電力)であってもよい。単極エネルギーは、印加中に電気手術デバイスの1つの極から、電気手術デバイスおよびハンドピースの一方または両方から離れた遠隔位置に配置されている別の極へと流れる任意の電源であってもよい。換言すれば、単極エネルギーは、ハンドピースの1つの構成要素からハンドピースの物理的に一部ではない構成要素へ流れるエネルギーである。例えば、一方または両方の動作アームから、直接および/または間接的に電気的に接続されていてもよい遠隔電極(例えば、接地パッド)へ流れるエネルギーは単極エネルギーである。第2の電気手術構成は、1つ以上の第2の起動ボタンを電気的に切断すること、起動回路の全部または一部分を電気的に切断すること、1つ以上の第2の起動ボタンを覆うこと、一方もしくは両方の動作アームを電気的に切断すること、第1の動作アームを第2の動作アームと短絡させることのいずれかまたはこれらの組合せにより動作を停止されてもよい。第2の電気手術構成の動作を停止することは、単に第2の電気手術構成の動作を停止し、第2の電気手術構成を切断し、第1の電気手術構成および第2の電気手術構成の両方の動作を停止ししてもよく、第3の電気手術構成が使用されて、第2の起動ボタンおよび/または第3の起動ボタンを覆ってもよいように動作を停止してもよく、またはこれらの組合せを行ってもよい。
電気手術デバイスが使用されて手技を実施し得るように、第3の電気手術構成は任意の電気手術構成、非電気手術構成の一方または両方であってもよい。第3の電気手術構成は非電気手術構成であることが好ましい。非電気手術構成は、電力がハンドピースと2つ以上の動作アームの一方または両方に供給されない任意の構成であってもよい。非電気手術構成は、電気手術デバイスが鉗子、ピンセット、クランプ、ケリー(Kelly)止血鉗子、メスのいずれかまたはこれらのいくつかとして使用されている場合に使用され得る。非電気手術構成では、動作アームは可動性であってもよい。非電気手術構成では、動作アームは不動化されていてもよい。非電気手術構成では、治療電流は、ハンドピース、動作アーム、電気手術デバイスのいずれかまたはこれらのうちいくつかを通過しなくてもよい。
ハンドピースを通って流れる治療電流は、ジェネレータからの信号およびまたは電流;起動回路のスイッチ状態(例えば、第1のスイッチ状態、第2のスイッチ状態、第3のスイッチ状態等);ハンドピース位置(例えば、第1の位置、第2の位置、第3の位置等)、のいずれかまたはこれらのうちいくつかにより影響を受ける可能性がある。例えば、ハンドピースが第2の位置にありかつ起動回路が第2スイッチ状態にある場合、治療電流は単極エネルギーであってもよい。しかし、ハンドピースが第2の位置にある場合、治療電流は双極エネルギーであってもよい。別の例では、ハンドピースが第1の位置にありかつ起動回路が第1スイッチ状態にある場合、治療電流は双極エネルギーであってもよい。第1のスイッチ状態は、開いたスイッチ、開回路の一方または両方であってもよい。第2のスイッチ状態は閉回路であってもよく、起動回路に電力を供給してもよく、信号を送信してもよく、またはそれらの組合せを行ってもよい。第1の電気手術構成、第2の電気手術構成、および第3の電気手術構成は単極構成、双極構成、および非電気手術構成に関して本明細書において検討されている機能の1つ以上を実施してもよい、任意の構成であってもよく、それらの機能の各々を本願に援用する。本明細書において検討されている通り、第1の電気手術構成は双極構成であり、第2の電気手術構成は単極構成であり、第3の電気手術構成は非電気手術構成であることが好ましい。
デバイスは、単極構成にある場合、ハンドピース構成要素(例えば、動作アームおよび/または単極電極)および電気手術デバイスのハンドヘルド部の外部の別の位置に配置されていてもよいリターン電極(例えば、接地パッド)を通して、またはハンドピース構成要素および隣接したハンドピース構成要素を通して、またはこれらの両方で電力を供給してもよい。単極構成は、電気手術デバイスが単極電力を印加するのに使用されてもよい任意の構成であってもよい。単極構成は、組織を切開すること、血液および/または流体を凝固させること、電気的な切開を行うこと、止血を行うこと、大領域に電力を印加することを単独でまたはこれらのうちいくつかを行うのに使用されてもよい。単極構成は、特定の領域を加熱すること、両電極間にある物体を加熱すること、両電極と接触することを単独でまたはこれらのうちいくつかを行うのに使用されてもよい。単極構成は、1つ以上の延出された動作アームが細心の注意を要する電気手術、局部的な電気手術、凝固、切開のいずれかまたはこれらのいくつかに使用されてもよいように、使用中に電力が1つ以上の動作アーム、または1つ以上の遠隔電極(例えば、接地パッド)から流れるように、使用されてもよい。単極電気手術は、双極電気手術と比較した場合、それほど細心の注意を要さない手技、それほど局部的でない電気手術の一方または両方に使用されてもよい。単極電気手術治療電流は、双極電気手術と比較した場合、より長い距離を流れてもよい。単極治療電流は単極電極から接地パッドへ流れてもよい。
接地パッドは、回路を完成するように、またはデバイスの第2の極としての機能を果たすように、または遠位位置に配置され得るように、または単極電極および/または動作アームから電力を受け取るように、またはこれらのうちいくつかを行うように機能してもよい。電力が単極電極から接地パッドへ流れるように、接地パッドはハンドピースからある距離に配置されていてもよい。電気手術システムが単極構成、双極構成の一方または両方にある場合、接地パッドはオンであってもよい。接地パッドは、もっぱら、電気手術システムが単極構成にある場合に電力が供給されることが好ましい。接地パッドは双極構成ではオフにされ得ることがより好ましい。
デバイスは、双極構成にある場合、単極構成と比較された場合に電力用の帰路が比較的短くなるように、デバイスの1つの部分からデバイスの第2の部分へ電力を供給してもよい。双極構成は、電気手術デバイスが双極電力を印加するのに使用されてもよい任意の構成であってもよい。デバイスは、双極構成にある場合、2つの動作アームなどの2つの局部的なハンドピース構成要素間に電力を供給してもよい。双極構成は、凝固させるのに、止血、切開、高周波治療のいずれかまたはこれらのうちいくつかのために使用されてもよい。双極構成にある場合、電気手術デバイスは2つの対向する動作アームを含んでいてもよい。2つの対向する動作アームは鉗子として構成されていてもよい。
鉗子は、1つ以上の物体を把持し、保持し、圧搾し、またはこれらのいくつかを行うように機能してもよい。鉗子は、1つ以上の物体を把持するのに使用されてもよいように、鉗子を動かすのに使用されてもよい1つ以上のつまみ(すなわち、鋏のように構成されている)を含んでいてもよい。鉗子はつまみがなくてもよく、鉗子が閉じて物体を把持するように、鉗子の対向する側面にかけられている直圧により起動されてもよい。鉗子は少なくとも2つの動作アームを含む。
動作アームは、2つ以上の対向する動作アーム間に物体がある場合、物体を把持し、保持し、圧搾し、またはこれらのいくつかを行うために使用され得る電気手術デバイスの任意の部分であってもよい。動作アームは、物体を把持すること、保持すること、圧搾すること、またはこれらのいくつかを行うことを補助する1つ以上の把持特徴部を含んでいてもよい。動作アームは2つ以上の位置間で可動であってもよい。動作アームは少なくとも第1の位置と第2の位置との間で可動であることが好ましい。例えば、動作アームは、双極構成(例えば、第1の位置)と単極構成(例えば、第2の位置)との間で可動であってもよい。第1の位置にある動作アームはオフであってもよく、エネルギーを与えられていてもよく、一方の動作アームがエネルギーを与えられていてもよく、更にはこれらのいくつかであってもよい。第2の位置にある動作アームはオフであってもよく、動作アームの一方もしくは両方が電気的に切断されていてもよく、動作アームの一方もしくは両方が電気的に接続されていてもよく、一方の動作アームが他方の動作アームにより短絡されていてもよく、更にはこれらのいくつかであってもよい。第2の位置では、動作アームが鉗子として使用されることが不可能であるように、動作アームの一方または両方は不動化されていることがより好ましい。2つの動作アームは長手方向に静止していてもよく、相手に対して可動であってもよい。動作アームの少なくとも一方が、長手方向に可動であり(例えば、ハンドピースの長さに沿って可動であり)かつ横方向に可動である(例えば、対向する動作アームの方へおよび対向する動作アームから離れるように可動である)の両方であることが好ましい。1つの動作アームが長手方向に可動であり(例えば、格納可能であり)かつもう1つの動作アームが長手方向に静止していることがより好ましい。長手方向に静止している動作アームは単極電極であってもよい。単極電極は単極治療電流を印加し得る。単極電極は、単極構成において延出したままであってもよい。単極電極と接地パッドとの間に、電力が印加されてもよい。単極電極は、双極アームが格納されている場合、接地パッドに電力を印加してもよい。双極アームは、格納位置と延出位置との間で可動の動作アームであり得る。双極アームと単極電極との間に、電力が印加されてもよい。双極アームは、(例えば、延出された)双極位置と(例えば、格納された)単極位置との間で可動であってもよい。動作アームは長手方向に可動であってもよく、把持力が生み出されるように相手に対して可動であってもよい。動作アームは、個々に、同時に、または両方で、格納可能および/または延出可能であってもよい。動作アームは、1つ以上の先端領域が露出されるように、選択的に格納可能および/または延出可能であってもよい。
動作アームは先端領域を含んでいてもよい。先端領域は、組織、器官、皮膚、血管、関心特徴のいずれかまたはこれらのうちいくつかを、把持すること、保持すること、圧搾すること、更にはこれらのいくつかを行うことを容易化することを補助するように構成されている部分を含んでいてもよい。先端領域は、1つ以上の電気手術構成(例えば、単極構成、双極構成の一方または両方)において構成されていてもよい。先端領域は、歯、鋸状形態、ねずみ歯(mouse teeth)を含んでいてもよく、歯がなくてもよく(すなわち滑らか)、更にはこれらの組合せであってもよい。先端領域は完全におよび/または部分的に絶縁されていてもよい。先端領域は、電気手術エネルギーが偶発的な接触により漏洩しないように、動作アームの非接触部分に絶縁を含んでいることが好ましい。動作アームはアクティブ部(active portion)および非アクティブ部(inactive portion)(すなわち、絶縁された部分)を含んでいてもよい。
アクティブ部(電気的活性部)は電力を印加するために使用され得るデバイスの任意の部分であってもよい。アクティブ部は鉗子の接触領域、先端領域の一方または両方と同一の部分であってもよい。したがって、例えば、鉗子の接触部間に組織が握持された場合、電力がこの接触部を介して組織に供給されてもよい。動作アームのアクティブ部は2つの対向する動作アーム間にあることが好ましく、単極構成の時のアクティブ部は単一の動作アームの一部であり、または両方である。アクティブ部は、非アクティブ部または絶縁された部分により実質的に取り囲まれていてもよい。非アクティブ部は、電力を供給しない、絶縁されている、またはこれら両方である任意の部分であってもよい。非アクティブ部は、ハンドピース、一方もしくは両方の動作アーム、単極電極、双極アームのいずれかまたはこれらのうちいくつかから、迷走電流が通過しないようにしてもよい。非アクティブ部は、偶発的な接触による電力の漏洩を防止でき、それにより電力の偶発的な漏洩が起こらないように絶縁されている任意の部分であってもよい。例えば、動作アームの外側は、関心組織の近傍の組織に動作アームが誤って接触した場合に近傍の組織が電流の漏洩に晒されないように、絶縁材料で被覆されていてもよい。非アクティブ部およびアクティブ部は、異なる材料で作製されていてもよく、異なる材料で被覆されていてもよく、またはこれら両方であってもよい。
動作アームは、把持し、保持し、圧搾し、またはこれらのいくつかを行うのに使用されてもよくかつ単極電力、双極電力、治療電流、把持力のいずれかまたはこれらのいくつかを所望の位置へ供給する任意の材料で作成されていてもよい。動作アームは1つの材料で作製されていてもよく、各動作アームの先端領域は、絶縁性、基材より高い熱伝導性、基材より低い熱伝導性のいずれかまたはこれらのいくつかを組合せたものであってもよい1つ以上の材料を含んでいてもよいか、それらで被覆されていてもよいか、またはこれらの両方であってもよい。動作アームの各々は熱伝導性を有する材料を含み、動作アームの熱伝導性は同一であってもよく、一方の動作アームは他方の動作アームより高くてもよい。1つ以上の動作アームは、動作アームの長さに沿って1つ以上の材料を含んでいてもよい。例えば、動作アームは完全にステンレス鋼で作製されていてもよい。各動作アームは2つ以上の材料を含むことが好ましい。例えば、動作アームはステンレス鋼の基材を有していてもよく、動作アームは、シリコーンまたはポリテトラフルオロエチレン(PTFE)などの絶縁材料で被覆されていてもよい。動作アームは、外科的手技、好ましくは電気外科的手技(electrosurgical procedure)における使用に安全な任意の材料を含んでいる可能性があることが好ましい。動作アームは、金属、プラスチック、ポリマー、エラストマー、金、銀、銅、チタン、アルミニウム、鉄ベースの金属、ステンレス鋼、シリコーン、ポリテトラフルオロエチレン(PTFE)、絶縁ポリマー、ゴムのいずれかまたはこれらのいくつかを組合せたものを含んでいてもよい。各動作アームは、動作アームが互いに接触している、2つの動作アーム間の接触領域を除いて、絶縁材料で実質的に被覆されていることが好ましい。動作アームは、使用者が動作アームに接触する領域において被覆されていてもよい。動作アームは、パッシブ部、非アクティブ部の一方またはこれら両方と、アクティブ部とを有していてもよい。例えば、アクティブ部は、動作アームを通って延在している金属であってもよく、単極エネルギー、双極エネルギー、把持能力、保持能力、圧搾能力のいずれかまたはこれらのうちいくつかをもたらすのに使用されてもよい。パッシブ部は、アクティブ部を収容する部分であってもよい。パッシブ部はハウジングであってもよい。
動作アームはハウジングの内部に配置されていてもよい。いくつかの位置ではハウジングが動作アームを絶縁するように、動作アームはハウジング内へ、およびハウジングから外へ動かされてもよい。ハウジングは、1つ以上の動作アームを含み得るかつ使用中に使用者により把持され得る、デバイスの任意の部分であってもよい。ハウジングは、動作アームに電気的に接続していてもよく、機械的に接続していてもよく、またはこれら両方であってもよい。ハウジングは、ハウジングが加圧されると2つの動作アームが移動し得るように、ピボット点であってもよい。ハウジングは、先端領域のみがハウジングから外へ延出して露出されているように、動作アームを実質的に取り囲んでいてもよい。ハウジングは2つの動作アームの外側を取り囲んでいてもよく、2つの動作アームの内側は露出されていてもよい。ハウジングは電源に電気的に接続されており、動作アームの各々に電力を供給してもよい。ハウジングは電気的に絶縁性であってもよい。ハウジングは、1つ以上の起動ボタン、1つ以上の起動回路、1つ以上のプリント基板および関連制御部、1つ以上のシャトル、1つ以上の電線、1つ以上のコンダクタのいずれかまたはこれらのうちいくつかを含んでいてもよい。
2つ以上の動作アームは不動化特徴部により不動化されていてもよい。鉗子が単極構成において無効にされる(例えば、動作アームが横方向に移動しないようにされる)ように、不動化特徴部は動作アームの一方または両方を不動化する任意の特徴部であってもよい。不動化特徴部は、アームの一部、ハウジングの一部、シャトルの全部もしくは一部のいずれかまたはこれらのうちいくつかであってもよい。不動化特徴部は各アームの全部または一部分に沿って延在している行路であってもよく、シャトルが単極構成へ前方または後方に移動すると、動作アームの各々が動かされて互いに接触するように、各行路は延在しておりシャトルと連通していてもよく、双極構成から逆もまた同様である。不動化特徴部は、2つの動作アームを共に係止する、一方もしくは両方の動作アームを格納位置に係止する、両動作アームが同時に格納されないようにする、またはこれらのうちいくつかを行う、ロック、固定装置、動作アームの全部もしくは一部分を収容する部品のいずれかまたはこれらの組合せであってもよい。不動化特徴部は、動作アームをスライドさせ圧縮する部品と動作アームを捻じり径方向に圧縮する部品のいずれかまたは両方を組合せたものであってもよい。不動化特徴部は、付勢デバイスに接続されていてもよく、それを含んでいてもよく、それから分離されていてもよく、またはこれらのいくつかであってもよい。
付勢デバイスは、電気手術デバイスの1つ以上の構成要素を格納するかつ/または延出させるように機能してもよい。付勢デバイスは、双極構成にある場合、電気手術デバイスの2つの動作アームを離すように機能してもよい。付勢デバイスは、シャトルを双極構成にする方へ押してもよく、動作アームの一方または両方を引き戻して単極構成を形成してもよく、またはそれらの組合せを行ってもよい。付勢デバイスは、シャトル、動作アーム、可動部材のいずれかまたはこれらのいくつかが完全に延出された状態および/または完全に格納された状態にあることを確実にし得る。例えば、使用者がシャトルを前方位置に移動させかつ急に停止した場合、付勢デバイスは最終位置への移動を完了させ得る。付勢デバイスは、デバイスおよび/または特徴部が双安定であるように、本明細書において検討されているデバイスおよび/または特徴部のいずれかを移動させることを補助してもよい。例えば、付勢デバイスは、動作アームが常に完全に延出されているかまたは完全に格納されておりかつそれらの間に配置されていないことを確実にし得る。付勢デバイスは、ばね、一片のゴム、エラストマー片、付勢表面を形成している金属の屈曲のいずれかまたはこれらのいくつかを組合せたものであってもよい。付勢デバイスが曲げられた金属である場合、当該金属は、付勢デバイスが2つ以上の平面に延在するように湾曲し得る。例えば、付勢デバイスは、付勢デバイスが略「J」形状でありかつばね力が生成されるように「J」の先端が「J」の本体の方へ曲げられてもよいように、曲げられてもよい。2つの対向する電気手術構成要素が動かされるように、第1の平面は第1の表面に接触してもよく、第2のアームは第2の表面に接触してもよい。動作アーム、可動部材の一方または両方がハンドピースから離れて延出され得るように、第2の平面内に動かされ得るように、付勢され得るように、またはこれらのいくつかが行われ得るように、付勢デバイスは傾斜が付けられていてもよい。付勢デバイスはシャトルに接続されていてもよく、動作アーム間にあってもよく、一方もしくは両方の動作アームの端部上にあってもよく、またはこれらのいくつかの組合せであってもよい。
シャトルは1つ以上の起動ボタンを覆い、一方もしくは両方の動作アームを動かし、電気手術デバイスおよび/もしくは起動回路の1つ以上の特徴部を不動化しかつ/もしくは電気的に切断し、1つ以上の起動ボタンを不動化し、1つ以上の起動ボタンの動きおよび/もしくは押下げを妨げ、またはこれらのいくつかを行う任意のデバイスであってもよい。シャトルは、起動ボタンの1つ以上が接触から保護されるように、使用中でない起動ボタンを覆うシールドであってもよい。例えば、電気手術デバイスが双極用途のために構成されている場合、シャトルは単極起動ボタンを覆いかつ双極起動ボタンを露出してもよく、または逆もまた同様である。シャトルは、1つ以上の起動ボタンの動きが妨げられ、防止され、またはこれら両方が行われるように、1つ以上の起動ボタンの下に、その周囲に、それを通って、またはこれらが組合せられて延在するデバイスを含んでいてもよい。例えば、シャトルが移動した場合、使用者がボタンを押し下げて電力、電気、治療電流のいずれかまたはこれらのいくつかを供給することができないように、シャトルの部分が1つ以上の起動ボタンの1つ以上の下に延在してもよい。シャトルは1つ以上の位置を含んでいてもよい。シャトルは少なくとも第1の位置と第2の位置と(すなわち、第1の電気手術構成と第2の電気手術構成と)を含むことが好ましい。第1の位置、第2の位置、または両方にあるシャトルは、シャトルに関して本明細書において検討されている機能のいずれかを実施してもよい。シャトルは、格納されている可能性がある1つ以上の他のデバイスに接続されていてもよい。例えば、シャトルは一方の動作アームに接続されていてもよく、シャトルは、動作アームを単極構成および双極構成に、および/またはそれらの間に動かすのに使用されてもよい。シャトルは、一方または両方の動作アームに一体的に接続されていてもよい。シャトルは、デバイスを定位置に係止してもよく、1つ以上の動作アームを不動化してもよく、または両方を行ってもよい。シャトルは、移動止め、対応する陥凹部内に係止する突出部、機械的連結装置、締まり嵌め、機械的係止部のいずれかまたはこれらのいくつかにより係止してもよい。このシャトルは電気手術デバイスの一方または両方の動作アームに接続されていてもよい。アームが動かされ、不動化され、またはこれら両方が行われるように、シャトルが単極位置の方へ延出された場合に各動作アームの全部または一部分がシャトルにより接触されるように、シャトルはハウジングに接続されていてもよく、かつ行路上でスライドしてもよい。第1の位置にあるシャトルは、起動回路の一部分を起動してもよく、かつ起動回路の一部分を無効にしてもよく、第2の位置に入れられると、起動回路の異なる部分が起動されかつ異なる部分の動作が停止されるようにスイッチングし得る。
起動回路は、1つ以上の治療電流が生成され、印加され、供給され、供給されないようにされ、またはこれらの組合せが行われるように起動され得る、電気手術システム、ハンドピース、またはこれら両方の任意の部分であってもよい。起動回路は、2つ以上の構成要素を電気的に接続してもよく、2つ以上の構成要素を電気的に起動してもよく、ユーザインターフェースをもたらしてもよく、2つ以上の構成要素をジェネレータと電気的に接続してもよく、またはこれらのいくつかを行ってもよい。起動回路は1つ以上のポートによりジェネレータに接続されていてもよい。起動回路およびジェネレータは複数のポートにより接続されていることが好ましい。起動回路は2つ以上のポートまたは3つ以上のポートによりジェネレータに接続されていてもよい。ポートは、上ポート、中間ポート、下ポート、第1のポート、第2のポートのいずれかまたはこれらのうちいくつかであってもよい。起動回路は1つ以上のスイッチおよび好ましくは複数のスイッチを含んでいてもよい。スイッチの各々は1つ以上のスイッチ状態を有し得る。各スイッチは少なくとも第1のスイッチ状態と第2のスイッチ状態と含むことが好ましい。各スイッチはニュートラル位置(例えば、第3のスイッチ状態)を含んでいてもよい。起動回路は2つ以上のスイッチ状態または3つ以上のスイッチ状態を有し得る。起動回路は第1のスイッチ状態と第2のスイッチ状態とを有し得る。起動回路は2つのスイッチ状態(例えば、オンまたはオフ)を有することが好ましい。起動回路は、3つのスイッチ状態(例えば、オフ、ハイまたはロー)を有していてもよい。第1のスイッチ状態は、オフであってもよく、治療信号を供給しなくてもよく、第1の治療信号を供給しなくてもよく、第2の治療信号を供給しなくてもよく、第3の治療信号を供給しなくてもよく、またはこれらのいくつかであってもよい。第1のスイッチ状態は、治療信号が生成されないようにしてもよく、治療信号(例えば、第1の治療信号、第2の治療信号等)がハンドピースから出ないようにしてもよく、ハンドピースとジェネレータとの間の通信を阻んでもよく、またはこれらのうちいくつかを行ってもよい。第2のスイッチ状態は、オンであってもよく、治療信号を供給してもよく、第1の治療信号を供給してもよく、第2の治療信号を供給してもよく、第3の治療信号を供給してもよく、またはこれらのうちいくつかであってもよい。第2のスイッチ状態は、第1の動作アーム、第2の動作アーム、遠隔電極(例えば、接地パッド)、可動部材のいずれかまたはこれらのうちいくつかの間に治療電流を供給してもよく、治療信号を生成してもよく、治療信号がハンドピースを出ることを可能にしてもよく、ハンドピースとジェネレータとの間の通信を可能にしてもよく、またはこれらのいくつかを行ってもよい。例えば、接地パッドが電気的に切断されておりかつ起動回路が第2のスイッチ状態にある場合、治療電流は、両動作アームとの間で伝導されてもよい。起動回路は、本明細書において検討されているスイッチ状態を各々が含む1つ以上のスイッチを含んでいてもよい。起動回路は、動かされてかつ/または起動されて本明細書において検討されている1つ以上のスイッチ状態になり得る1つ以上の起動ボタンを含むかつ/または1つ以上の起動ボタンであることが好ましい。起動回路および/または電気手術デバイスは、1つ以上のスイッチ、1つ以上のセレクタの一方または両方を含んでいてもよい。
セレクタは、1つ以上のモードおよび/または1つ以上の機能の間で選択するように機能してもよい。セレクタは、使用者が複数の異なるモードおよび/または機能の間で選択することを可能にすることが好ましい。セレクタは、電圧源から電気手術デバイス、動作アーム、ハンドピース、接地パッドのいずれかまたはこれらのうちいくつかへ送出される電圧、電流、電力、負荷サイクル、周波数のいずれかまたはこれらのうちいくつかを変更し得る。セレクタは、電圧、電流、負荷サイクル、周波数のいずれかまたはこれらのうちいくつかを変更することにより、モードおよび/または機能を変更し得る。セレクタは、起動回路の1つ以上のポート間でスイッチングしてもよく、1つ以上のポートは、実施される所望の電気手術機能をCPUに通信していてもよい。ブレード電極が延出された場合および格納された場合、セレクタは自動的に動かされてもよい。使用者がセレクタを所望のモードおよび/または機能に設定してもよいことが好ましい。セレクタは、1つ以上の機能および/またはモードに同時に電力を供給してもよい。セレクタは、起動回路に接続されているジェネレータのポートを調整し得る。ジェネレータのモードおよび/または機能が変更され得るように、セレクタはジェネレータのポート間で選択してもよい。電気手術デバイスは、ブレード電極の構成を係止するボタンを含んでいてもよく、ブレード電極が回転することを可能にしてもよく、またはこれら両方を行ってもよい。
1つ以上のボタン(例えば、1つ以上の起動ボタン)は、電気手術デバイスの1つ以上の機能を制御する任意のボタンであってもよい。1つ以上のボタンは、双極電力(すなわち、双極起動ボタン)、単極電力(すなわち、単極起動ボタン)、双極切開設定、双極凝固設定、治療電流、一方もしくは両方の動作アームの回転、一方もしくは両方の動作アームの延出および/または格納のいずれかあるいはこれらのうちいくつかを制御し得る。好ましくは、第1の色および/または構成を有する第1のボタンは第1の治療電流を印加するためのものであってもよく、第2の色および/または構成を有する第2のボタンは第2の治療電流を印加するためのものであってもよい。1つ以上のボタンは、単極構成から双極構成へもしくはその逆にシャトルが移動する際に、動作アームの一方もしくは両方が動く際に、またはこれら両方の際に、シャトルにより露出されかつ/または解除される可能性がある。例えば、単極起動ボタンは、もっぱら、一方もしく両方の動作アームとシャトルの一方または両方が単極構成にある場合に露出されてもよい。単極起動ボタン、双極起動ボタンの一方または両方は、関心領域に電力が供給されるように、各電極への電力をオンにしてもよい。一方または両方の動作アームは、延出すると、回路、スイッチの一方または両方を起動し得る。
回路は、単極構成、双極構成の一方または両方の間でスイッチングするスイッチを有していてもよい。スイッチは、双極電極の1つ以上を起動しかつ遠隔電極(例えば、接地パッドまたはリターンパッド)の動作を停止してもよく、もしくは逆もまた同様であり;1つ以上の双極電極(例えば、単一の延出された動作アーム)を起動しかつ1つ以上の単極電極(例えば、単一の格納された動作アーム)の動作を停止してもよく、もしくは逆もまた同様であり;1つの双極電極の動作を停止しかつ双極電極を開いた(電力が供給されていない)ままにしてもよく;接地パッドの動作を停止してもよく;双極電極の全ての動作を停止してもよく;またはこれらのいくつかを行ってもよい。単極電極、双極電極の1つ以上、またはこれら両方は、交流電源、直流電源の一方または両方に接続されていてもよい。単極電極、双極電極の一方または両方は交流電源に接続されていることが好ましい。単極電極、双極電極の一方または両方は、ハンドピースを介して電源に間接的に接続されていてもよい。
ハンドピースは、制御ボタンの1つ以上、1つ以上のスイッチ、1つ以上の電気コネクタ、1つ以上のダイオード、1つ以上のコンデンサのいずれかまたはこれらのうちいくつかを収容している、使用者が把持するデバイスの任意の部分であってもよい。ハンドピースは、制御回路の全部または一部分、中央処理装置、またはこれら両方を収容していてもよい。ハンドピースは、電気手術デバイス、電気システムの一方または両方をジェネレータに電気的に接続してもよい。ハンドピースは、電気手術デバイスの機能要素を物理的に接続している、かつ電気手術デバイスの要素を電気的に接続している、の両方であってもよい。ハンドピースはハウジングを含んでいてもよくかつ/またはハウジングにより覆われていてもよい。ハンドピースは、電気手術デバイスの本体部分、2つ以上の動作アーム間の部分、2つ以上の動作アーム間のコネクタ、回路の全部または一部分を収容する部分、起動回路を含む部分、1つ以上の制御ボタンを含む部分のいずれかまたはこれらのうちいくつかであってもよい。ハンドピースは、外科医が握持し、1つ以上のボタンを押して所望の位置に電力を印加する部分であることが好ましい。ハンドピースは、ボタンと1つ以上の電気コネクタを含む中央部であることが好ましく、この1つ以上の電気コネクタは、電気手術デバイス、動作アームの一方または両方、リターン電極のいずれかまたはこれらのうちいくつかに電力を供給する。ハンドピースは、ハンドピースの1つ以上の軌道に沿っておよび/またその内部で動く、1つ以上の可動部材と1つ以上のハンドピース構成要素の一方または両方を含んでいてもよい。
1つ以上の可動部材、または1つ以上の動作アーム、またはこれら両方がハンドピースに沿って可動であり得るように、1つ以上の軌道は、ハンドピースに沿って長手方向に延在する任意のデバイスであってもよい。1つ以上の軌道は、ハンドピースの一体部分とハンドピースに付加される個別部品の一方または両方であってもよい。1つ以上の軌道は、可動部材、または1つ以上の動作アーム、またはこれら両方が長手方向にのみ可動でありかつ横方向に可動でないように、可動部材、または1つ以上の動作アーム、またはこれら両方と共に溝形構造を形成していてもよい。1つ以上の軌道は、実質的にハンドピースの長さ全体、またはハンドピースの長さの一部分に延在していてもよい。可動部材、動作アームの一方または両方が延出位置と格納位置との間で長手方向に可動であるように、軌道は十分に長いことが好ましい。軌道は、格納位置にある動作アームの先端部が動作アームを越えて延出しないように、また動作アームの一方が格納され得るように、十分に長い可能性がある。軌道は、長手方向軸に沿って延びる2つの略平行な縁部であることが好ましく、縁部の間には間隙が形成され、ガイドロックが縁部間に延在していることが好ましい。軌道は、可動部材、または1つもしくは両方の動作アーム、またはこれら両方が一直線に延出し、また格納するように、ハンドピースの長さに沿って延在していてもよい。可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方が格納中にハンドピースの方へ(例えば、ハンドピースによりそれらが防護されるような位置内に)、および延出中にハンドピースから離れるように動かされるよう、軌道はある角度で延在していることが好ましい。可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方がハンドピースから離れるように延出し、ガイドロックが軌道を出、または両方であるように、1つ以上の軌道は終端点において湾曲していてもよい。例えば、ガイドロックは、動作アームがハンドピースから離れるように延出しかつ鉗子として使用され得るように、ガイドロックが終端点に到達した場合に軌道を出てもよい。1つ以上の付勢デバイスは軌道および終端点と連動して作用してもよい。例えば、付勢デバイスは「J」形状であってもよく、2つの軌道間に配置されていてもよく、ガイドロックは、付勢デバイスがガイドロックをハンドピースから離してかつ軌道から外へ移動させるように、軌道が上方に湾曲しかつ付勢デバイスが第2の平面内に入る軌道の終端点にガイドロックが到達するまで、軌道内に維持され得る。ガイドロックが付勢デバイスにより付勢されかつ鉗子として使用され得るように、ガイドロックは付勢デバイスの第2の平面上にさらに適合してもよい。1つ以上の動作アーム、1つ以上の可動部材の一方または両方がハンドピースに沿って動かされ得るように、軌道は側面上に、縁部上に、または両方に配置されていてもよい。1つ以上の軌道の1つ以上が1つ以上のガイドロックを含んでいてもよい。
1つ以上のガイドロックは、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方を軌道の長さ方向において係止するように機能してよく、かつ/あるいは可動部材上に、または一方もしくは両方の動作アーム上に、またはこれら両方に摩擦力を生成するように機能してもよい。この機能により、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方の自由な動きが阻止される。1つ以上のガイドロックは、第1の電気手術位置において、第2の電気手術位置において、またはこれらの間の位置において、1つ以上の動作アーム、または1つ以上の可動部材、またはこれら両方の動きを阻止するように機能してもよい。1つ以上のガイドロックは、ハンドピース内に延在し軌道との連結を形成する部品、連結が形成されるように軌道内に延在する部品、軌道に沿ってスライドする部品、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方を軌道内に維持する部品であってもよい。1つ以上のガイドロックは、1つ以上の動作アームと可動部材の一方または両方の1つから横方向に延在し得ること、1つ以上の動作アームと可動部材の一方または両方をハンドピースに長手方向に沿って維持することを補助し得ることが好ましい。1つ以上のガイドロックは、ガイドロックが軌道との連結を維持し、または軌道に沿ってスライドし、またはこれら両方を行うように任意の形状を形成してもよい。1つ以上のガイドロックは、「T」形状、「1」形状、「J」形状であってもよく、1つ以上のガイドロックが軌道との連結を形成するように、または軌道に接触するように、またはこれら両方を行うように、ガイドロックの1つ以上の側面から延出している1つ以上の突刺(barb)、またはガイドロックの1つ以上の側面から延出している1つ以上の突出部のいずれかまたはこれらのうちいくつかを含んでいてもよい。1つ以上のガイドロックは、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方を格納位置(例えば、第1の電気手術構成)、延出位置(例えば、第2の電気手術構成)、またはこれら両方の位置に維持し得る。格納位置は、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方が動かされてハンドピースに接触し、またはハンドピースからある距離に配置され、またはこれら両方が行われる任意の位置であってもよい。格納位置では、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方が損傷から保護されるように、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方は動かされてハンドピースと実質的に接触することが好ましい。延出位置では、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方は、ハンドピースから離れて延出され得る。ガイドロックが動作アーム上にある場合、動作アームが鉗子の少なくとも一部分として使用され得るように、延出位置では動作アームはハンドピースから離して延出されることが好ましい。ガイドロックは、動作アームが鉗子として使用され得るように、対向する動作アームの方へ延びることにおいて動作アームを補助してもよい。ガイドロックは、これが可動部材上にある場合、可動部材を所望の方向に長手方向に動かすこと(例えば、直線のまたは弓状の動き)において補助してもよい。1つ以上のガイドロックは、1つ以上の軌道に設けられた移動止めと併せて使用されてもよい。
軌道上の1つ以上の移動止めは、ハンドピースの長さに沿う方向において、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方を係止し、かつ/あるいは可動部材上に、または一方もしくは両方の動作アーム上に、またはこれら両方に摩擦力を生成するように機能してもよい。1つ以上のガイドロックは、移動止めおよびガイドロックが可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方の偶発的な動きを防止し得るように、1つ以上の移動止めに接触してもよい。1つ以上の移動止めは、ガイドロック、ガイドロック上の突刺、ガイドロック上の突出部のいずれかまたはこれらのうちいくつかとの、相補的連結を形成する任意のデバイスであってもよい。1つ以上の移動止めは、捕捉点(catch point)を形成し、かつハンドピースの長手方向軸に沿った、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方の動きを阻止するように機能してもよい。1つ以上の移動止めは一連の山および谷であってもよく、ガイドロックの移動が阻止され、抑止され、またはこれら両方が行われるように、ガイドロックの全部または一部分は谷の中に埋め込まれるようになる可能性がある。可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方の位置が使用者により選択され得るように、複数の山および谷が1つ以上の移動止めの長さに沿って配置されていてもよい。例えば、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方が延出位置にある場合、1つの移動止めはハンドピースの延出端部に位置している可能性があり、可動部材、または一方もしくは両方の動作アーム、またはこれら両方が格納位置にある場合、1つの移動止めがハンドピースの格納端部に位置している可能性がある。
1つ以上の可動部材は、2つ以上の位置間で動かされ得る、ハンドピースの任意の部分であってもよい。1つ以上の可動部材は、第1の位置と第2の位置との間で動かされてもよい。1つ以上の可動部材は、第2の電気手術構成(例えば、単極構成)と第1の電気手術構成(例えば、双極構成)との間で一方から他方に、また他方から一方に動かされてもよい。1つ以上の可動部材は、電気的に再構成されてもよく、機械的に再構成されてもよく、またはこれら両方が行われてもよい、電気手術デバイスおよび/または電気手術システムの任意の部分であってもよい。1つ以上の可動部材は、単極電極、第1の動作アーム、第2の動作アーム、接地パッドのいずれかまたはそれらの組合せであってもよい。1つ以上の可動部材は、第1の電力コネクタ、第2の電力コネクタの一方または両方に電気的に接続されていてもよい。可動部材が選択的に構成されるか、機械的に構成されるか、またはそれら各構成要素と同一の構成において両方が行われるように、可動部材は、単極電極、双極電極の一方または両方に関して本明細書において検討されている位置の1つ以上と、本明細書において検討されている1つ以上のスイッチ状態間の起動回路との間で動かされてもよい。1つ以上の可動部材はハンドピース構成要素であってもよい。
1つ以上のハンドピース構成要素は、ハンドピースに直接電気的に接続されている任意のデバイスであってもよい。例えば、ハンドピース構成要素は、ジェネレータを介して間接的に接続されるのとは対照的に、直接、ハンドピースに電気的に接続されている。1つ以上のハンドピース構成要素は、ハンドピースを機械的に再構成するか、ハンドピースにより機械的に再構成されるか、ハンドピースに沿って動かされるか、ハンドピースからの治療電流を印加するかのいずれかまたはそれらのうちいくつかを行う任意の構成要素であってもよい。1つ以上のハンドピース構成要素は、ハンドピースに電気的に接続されていてもよく、これによって、電力、信号、治療電流のいずれかまたはこれらのうちいくつかが、介在するデバイスを通って伝わることなく、ハンドピース構成要素からハンドピースへ、および/またはハンドピースからハンドピース構成要素へ直接流れる。ハンドピース構成要素は、ハンドピースとは物理的に分離して配置されていてもよいが、ハンドピースに直接に電気的に接続されていてもよいことが好ましい。1つ以上のハンドピース構成要素およびハンドピースは、ハンドピースおよびハンドピース構成要素がいくつかの構成において電気的に接続されており、かついくつかの構成において電気的に切断されているように、電気的に再構成可能であってもよい。1つ以上のハンドピース構成要素は、第1の動作アーム、第2の動作アーム、接地パッド、可動部材のいずれかまたはこれらの両方であってもよい。一構成では、接地パッドはハンドピースとは別々に配置されていることが好ましいが、ハンドピースが単極構成にある場合に接地パッドが電気的に起動されるように、接地パッドはハンドピースに直接電気的に接続されていることが好ましい。例えば、接地パッドは、接地パッドがハンドピースへの直接接続を有さないように、ジェネレータ内のピンに直接接続されているのとは対照的に、シャトル内のバイパス経由でハンドピースに間接的に接続されていてもよい。ハンドピース構成要素が電源、治療電流、ジェネレータのいずれかまたはこれらのうちいくつかに直接電気的に接続されていないように、ハンドピースは1つ以上のハンドピース構成要素に電力を供給してもよい。
電力コネクタは、電気手術システム、電気手術デバイスの一方または両方が電気手術に使用され得るように、電源から電気手術システム、電気手術デバイスの一方または両方へ、電力、治療電流の一方または両方を供給する任意のデバイスであってもよい。電気手術システム、電気手術デバイス、ハンドピースのいずれかまたはこれらのうちいくつかは、電気手術システム、電気手術デバイス、ハンドピースのいずれかまたはそれらのいくつかに電力を供給する、1つ以上の、好ましくは2つ以上の、または最も好ましくは2つの電力コネクタを含んでいてもよい。治療電流は、電気手術デバイスにより印加されかつ所定の機能を実施する任意の電流であってもよい。治療電流は、単極電力、双極電力、凝固、切開、止血のいずれかまたはこれらのいくつかであってもよい。治療電流は、電気手術デバイスにより生成される任意の電力印加であってもよい。治療電流は、1つ以上の電力コネクタから電気手術デバイス内へおよびそれを通って流れる任意の電力印加であってもよい。電力コネクタの各々は、電源、ジェネレータ、または両方に直接接続されていてもよい。例えば、電気手術デバイスが3つの電力コネクタを有しかつジェネレータが3つの電力接続部(例えば、ピン)を有する場合、各電力コネクタは、それ自体の電力接続部内に別個にプラグが差し込まれていてもよい。ジェネレータは4つの電力コネクタ(例えば、4つのピン)を含んでいてもよい。ピンは、双極正のピン、双極負のピン、単極アクティブピン、単極リターンピン、またはそれらの組合せであってもよい。ピンは、本明細書において検討されている通り、CPUまたはスイッチ経由で電気手術デバイス構成要素の各々に接続されていてもよく、かつ切断されていてもよい。各電力コネクタは、電気手術デバイスの単一の構成要素に電気的に接続されていてもよい。電気手術デバイスに電力を供給する2つの電力コネクタが存在すること、および電気手術デバイスが、第1の位置と第2の位置との間で、または第1のスイッチ状態と第2のスイッチ状態との間で、またはこれら両方で電気的に再構成されることが好ましく、これによって、電力コネクタの1つからの治療電流および/または電力が電気手術デバイスの2つ以上の構成要素に供給され得る。例えば、ハンドピースが第1の位置にある場合、第1の電力コネクタからの電力は第1の動作アームに供給されてもよく、第2の電力コネクタからの電力は第2の動作アームに供給されてもよく、ハンドピースが第1の位置内に移動した場合、第1の電力コネクタは単極電極(例えば、固定された動作アーム)に電気的に接続されてもよく、第2の電力コネクタは接地パッドに電気的に接続されてもよい。電力コネクタの1つ以上が電源に間接的に接続されていてもよい。例えば、ジェネレータが2つの電力接続部を含みかつ電気手術デバイスが3つの電力コネクタを含む場合、電力コネクタの2つは電気的に接続されていてもよく、電力コネクタ内にプラグが差し込まれていてもよい。2つ以上の電力コネクタはジャンパにより電気的に接続されていてもよい。
電力コネクタがジェネレータに電気的に接続され得るように、信号的に接続され得るように、またはこれら両方が行われるように、ジャンパは2つ以上の電力コネクタを電気的に接続し得る任意のデバイスであってもよい。2つ以上の電気コネクタがジェネレータに接続されてもよいように、ジャンパはジェネレータの外側で2つの電気コネクタを接続する任意のデバイスであってもよい。ジャンパは、2つ以上の電気コネクタを電源、ジェネレータ、またはこれら両方に接続することを補助する任意のデバイスであってもよい。電力コネクタの2つ以上は、1つ以上のコネクタにより、ハンドピース、ジェネレータの一方または両方の内側で電気的に接続されていてもよい。
1つ以上のコネクタは、2つの電気コネクタを共に内部接続する任意のデバイスであってもよい。両動作アームを通して電力が印加されるように、または完全な回路が形成されるように、またはこれら両方が行われるように、1つ以上のコネクタは使用中に2つ以上の動作アームを電気的に接続してもよい。1つの電気コネクタが使用されて両動作アームを電気的に接続しかつ1つの電気コネクタが接地パッド、可動部材の一方または両方などの別の構成要素まで延長されるように、1つ以上のコネクタは動作アームの両方を共に電気的に接続してもよい。1つ以上のコネクタは、電気手術デバイスを有する電気配線であってもよい。電気配線は、電気手術デバイスの1つ以上の構成要素の動きにより機械的に再構成されてもよい。例えば、電気配線の終端点は、動作アームの一方または両方が単極構成と双極構成との間で動かされた場合、再構成されてもよい。電気配線は、電気手術デバイス(例えば、ハンドピース)のシャトルが第1の位置と第2の位置との間で移動した場合に、再構成されてもよい。電気配線は、電気手術デバイスの部分が変更されるように、動作アーム、シャトルの一方または両方の1つ以上が動かされると、動作アーム、シャトルの一方または両方の内部の電気配線が動かされて異なる電力コネクタと接触するようにかつ/または動作アーム、シャトルの一方または両方の内部の異なる電気配線が動かされて電力コネクタと接触するように構成されていてもよい。例えば、シャトルが第1の位置にある場合、両動作アームは直接接続されていてもよく、第2の位置では一方の動作アームは電力を供給されてもよく、1つの接地パッドは、第2の動作アームを通って延在している電気配線により接続されていてもよい。電気配線は1つ以上のバイパスを含んでいてもよい。
1つ以上のバイパスは、動作アーム、シャトルの一方または両方を通して電力コネクタを延ばすように機能し得る。動作アーム、シャトルの一方または両方が電力を供給されずかつ異なるハンドピース構成要素へ電力が流れかつそれらに電力を供給するように、1つ以上のバイパスはシャトルを通して電力を流し得る。電力がハンドピース、動作アーム、シャトルのいずれかまたはこれらのうちいくつかを迂回するように、バイパスは、ハンドピース、動作アーム、シャトルのいずれかまたはこれらのうちいくつかを通って延びていることが好ましい。バイパスは、格納された動作アームを迂回してもよく、接地パッドを接続してもよく、またはこれら両方が行われてもよい。電気手術デバイスに電力が印加された場合に接地パッドが回路を完成するように、バイパスは起動ボタンを接地パッドに接続してもよい。
電気手術デバイス、起動ボタン、ハンドピース、起動回路のいずれかまたはこれらのうちいくつかは、1つ以上のダイオードを含んでいてもよい。ジェネレータが電力を供給されている起動モードを判定し得るように、起動ボタンの押圧時、スイッチの移動時の一方または両方で、ジェネレータ、電気手術デバイスの一方または両方が、周波数、周波数の変化の一方または両方を測定するように、ダイオードは任意の構成にあってもよい。1つ以上のダイオードは、ジェネレータが選択された治療電流を供給するように、ボタン、起動回路の一方または両方からの定常状態AC信号を調整し得る。ハンドピース、電気手術デバイス、起動ボタンのいずれかまたはこれらのうちいくつかのどのスイッチが開いているか、閉じているか、または両方であるかをジェネレータが判定し得るように、2つ以上の異なる周波数、周波数の推移、信号のいずれかまたはこれらのうちいくつかが生成されるように、1つ以上のダイオードが異なっていることが好ましい。
電気手術デバイス、ジェネレータ、ハンドピースのいずれかまたはこれらのうちいくつかは、1つ以上の変圧器を含んでいてもよい。1つ以上の変圧器を通る、1つ以上の変圧器の周囲の、または両方の電流路に応じて、ハンドピース、電極、動作アームのいずれかまたはこれらのうちいくつかまで供給される電圧が変化し得るように、1つ以上の変圧器は任意の大きさおよび形状であってもよい。例えば、単極構成にある場合、電圧は電極に直接送られてもよく、双極構成にある場合、変圧器は、動作アームに送られる電圧を漸減してもよい。逆に、変圧器は1つ以上の電極に送られる電圧を増大させるのに使用されてもよい。
本明細書において検討されている通り、種々の回路が、電気手術デバイスの1つ以上の構成要素を電気的に再構成すること、電気手術デバイスの1つ以上の構成要素を物理的に構成すること、またはこれら両方を行うことにより作り出されてもよい。使用中、1つ以上の開回路、1つ以上の閉回路の一方または両方が形成されてもよいように、1つ以上のスイッチが開かれてもよく、かつ/または閉じられてもよい。例えば、動作アームが電力を供給されないように、また回路が完成されかつ電源と動作アームとの間に開回路が作り出され得るように、また電極と電源との間におよび接地パッドと電源との間に接続が形成されるように、シャトル電極(例えば、動作アーム)が前方に延長されていてもよい。2つ以上の構成要素間に回路が作り出されかつ電気手術デバイスが所望のタイプの電気手術に使用され得るように、回路が構成されていてもよい。電気手術器具は、1つ以上の動作アームから、別の動作アーム、接地パッドの一方または両方の組合せへ電力が流れるように構成されていてもよい。電気手術デバイスは、1つ以上の電力コネクタ、好ましくは2つ以上の電力コネクタ、より好ましくは3つ以上の電力コネクタを備えて構成されてもよい。電力コネクタの各々は、1つ以上の構成要素、または2つ以上の構成要素、またはさらには3つ以上の構成要素に接続されていてもよい。各電力コネクタは、1つ以上の構成要素、または2つ以上の構成要素、またはさらには3つ以上の構成要素間でスイッチングされてもよい。本方法は、1つ以上の双極電極、または1つ以上の動作アーム、または両方を同時に固定化するステップを含んでいてもよい。
双極構成、単極構成、非電気手術構成のいずれかまたはこれらのいくつかの間で電気手術デバイスをスイッチングする方法。本方法は、本明細書において検討されているステップの1つ以上を、事実上任意の順序で含んでいてもよい。本方法は、シャトルを前進させる、シャトルを格納する、接地パッドを適用する、接地パッドを除去する、回路を再構成する、可動アームを移動させる、またはこれらの組合せを行うステップを含んでいてもよい。本方法は、単極電力を印加し、次いで直後に双極電力を印加するステップを含んでいてもよく、またはその逆も同様である。本方法は、非電気手術構成において切開し、次いで単極電力または双極電力のどちらかを印加して、機器を変更するステップなしで、凝固させ、焼灼し、または両方を行うステップを含んでいてもよい。本方法は、単極構成において切開し、次いで機器を交換するステップなしで、双極エネルギーを使用して、凝固させ、焼灼し、または両方を行うステップを含んでいてもよい。
図1は、単極構成102にある電気手術デバイス2を示す。電気手術デバイス2は、双極アーム30が単極位置22に後方へ動かされかつ単極電極26のみが前方へ延出されたままである場合、単極構成102に変更される。単極起動ボタン42が押されると、電力が単極電極26からリターン電極(図示せず)へ流れる。
図2は電気手術デバイス2を示す。電気手術デバイス2は、電気手術デバイス2が鉗子4として構成されている双極構成100を含む。鉗子4は、一対の動作アーム6を含み、双極起動ボタン40が押されると動作アーム6はこれらの間に電力を伝える。双極アーム30は、双極アーム30および単極電極26が互いに近接して配置されているように、双極位置24に動かされる。
図3は線3−3に沿った電気手術デバイス2の横断面を示す。電気手術デバイス2は、単極電力および/または双極電力が使用され得るように、電力コネクタ10が通り抜けて単極電極26および双極アーム30に電力を供給するハンドピース8を含む。双極アーム30は、双極アーム30とハンドピース8との間に延在しているガイドロック32を含む。ガイドロック32は、双極アーム30が完全に延出されている場合、図示の通り双極アーム30を双極位置24に係止する。ガイドロック32は、双極アーム30が双極位置24から図1に示されている単極位置22へ動かされる時に双極アーム30を適切な位置にすることを補助する軌道34内へと延びている。ガイドロック32が(図1に示されている)単極位置22と(図2に示されている)双極位置24との間で動かされると、ガイドロック32に抵抗が加えられて、使用者に制御および円滑な移動をもたらすように、ハンドピース8は、ハンドピース8の長さに沿って起動34上に配列されている複数の移動止め36を含む。付勢デバイス50がハンドピース8の内部に配置されており、またハンドピース8と双極アーム30との間に延在する。この付勢デバイス50は、双極アーム30が双極位置24へと前方に動かされた場合に双極アーム30を単極電極22から離れて延びることを補助する。双極アームが双極位置24にある場合、使用中に双極アーム30がうっかり格納されないように、付勢デバイス50は双極アーム30に対して抵抗する。図示の通り、付勢デバイス50はハンドピース8の背面からハンドピース8の前面まで延在しているばね鋼部品であり、双極アーム30が双極位置24に接近すると、付勢デバイス50は湾曲しガイドロック32上に力を生成して、双極アームをハンドピース8から離れるように動かす。付勢デバイス50は、さらに双極アーム30を単極電極26から離れるように動かすよう作用して、動作アームが鉗子として使用され得る。
図4は、鉗子4として構成されている電気手術デバイス2の別の構成を示す。電気手術デバイス2は、延出している一対の動作アーム6を備えたハンドピース8を含む。動作アーム6の一方は、単極電力および双極電力の両方を供給するに使用される静止単極電極26である。他方の動作アーム6は、双極位置と単極位置との間で方向36に可動な双極アーム30である。ハンドピース8は双極起動ボタン40および単極起動ボタン42と、電気手術デバイス2に電力を供給する電力接続52とを含む。
図5は、1つの可能性がある双極構成100の端面図を示す。図示の通り、動作アーム6の各々は2つの材料で作製されている。動作アーム6の両方の外側部分は、断熱性90を有する材料で作製されている。単極電極26は、断熱性90を有する材料の内部に配置されている、低熱伝導性94を有する材料を含む。双極アーム30は、外側を取り巻く断熱性90を有する材料を含むが、高熱伝導性92を有する材料が露出されるように、接触領域96には断熱性90を有する材料がない。
図6は、単極構成102を示している。図示の通り、単極電極26は、単極電極26の外側を取り巻く断熱性90を有する材料を含み、さらに単極電力が供給されるように、断熱性90を有する材料を越えて延在している、低熱伝導性94の材料を有する。
図7Aおよび図7Bは、双極構成100において使用中の電気手術デバイス2を示す。図7Aは、断熱性90を有する材料と高熱伝導性92を有する材料とを有する動作アーム6の対を示す。電力が一方の動作アーム6から組織200を通って他方の動作アーム6へ流れるように、動作アーム6は接触領域96内に組織200を把持して示されている。
図7Bは、電気手術デバイス2の1つの可能性がある双極回路構成100を示す回路図である。電気手術デバイス2は電圧源64に接続されており、電力はスイッチ60を通り、動作アーム6を通って流れ、完全な回路が形成される。2つの動作アーム6間に回路が形成されるようにスイッチ60が動かされた場合、回路と接地パッド66との間に開回路62が形成されて、接地パッド66が電気的に切断される。図示の通り、電力は、一方の動作アーム6から、接触領域96内に配置されている組織200(図示せず)を通って、他方の動作アーム6へ流れる(68)。
図8Aおよび図8Bは、単極構成102にある電気手術デバイス2を示す。図8Aは、遠位位置において、組織200(図示せず)を通る、接地パッド66への電力の流れ68を有する単極電極26を示す。図示の通り、単極電極26は、断熱性90を有する外側材料と低熱伝導性94を有する内側材料とを含み、電力は、単極電極26の端部で露出されている、低熱伝導性94を有する内側材料から流れる。
図8Bは、電気手術デバイス2の1つの可能性がある単極回路構成102を示す回路図を示す。電気手術デバイス2は電圧源64に接続されており、電力は、スイッチ60を通って、電圧源64から接地パッド66へ流れる(68)。スイッチ60が単極構成102に動かされた場合、電圧源64と双極アーム30との間に開回路62が形成され、回路の双極部分および関連する動作アーム6が切断され、動作アーム6には電力が供給されない。単極電極26に電力が印加された場合、電力が、単極電極26から組織200(図示せず)を通って接地パッド66へ流れる(68)。図示の双極アーム30および単極電極26は種々の材料で作製されているが、それらは同一の材料で作製されていてもよい。図示の双極アーム30および単極電極26は、互いに異なる形状を有する横断面を有するが、横断面は同一の形状(例えば、図2〜図4および図9〜図13参照)を有していてもよい。
図9A〜図9Cは、双極構成100と単極構成102との間での、電気手術デバイスの機械的再構成を示す。図9Aは、動作アーム6がどちらも延出している状態の、双極構成100にある電気手術デバイス2を示す。電気手術デバイス2は、電気手術デバイス2がオフであるように、開回路62を形成している第1のスイッチ状態82にある起動ボタン38を有する起動回路80を含む。起動回路80は、内部スイッチおよび/または中央処理装置(CPU)74に接続している一対のピン152を介して、ジェネレータ150に接続されている。内部スイッチおよび/またはCPU74は、電気手術デバイス2をジェネレータ150に接続する一対のピン152を介して電気手術デバイスに電力を供給する電圧源64に接続されている。動作アーム6の対は双極構成100にあり、接地パッド66は動作アーム6に隣接して配置されている。
図9Bは、動作アーム6がどちらも延出している状態の、双極構成100にある電気手術デバイス2を示す。電気手術デバイス2は、動作アーム6間に電力68が流れるように、閉回路を形成している第2のスイッチ状態84にある起動ボタン38を有する起動回路80を含む。内部スイッチおよび/またはCPU74が信号を供給しかつ電源64から両ピン152を介して両動作アーム6へ電力が供給されるように、起動ボタン38は、第2のスイッチ状態84に動かされると、ピン152を介してジェネレータ150へ信号を供給する。電力72がジェネレータから動作アーム6の各々へ流れかつ電力68が動作アーム6の各々の間に流れるが、図示の通り、電力68は隣接した接地パッド66へ流れない。
図9Cは、延出している1つの動作アーム6(単極電極26)と方向46において格納されている1つの動作アーム6(双極アーム30)とを備えた、単極構成102にある電気手術デバイス2を示す。起動回路80は、延出している動作アーム6(単極電極26)と接地パッド66との間に電力68が流れるように閉回路を形成しておりかつ内部スイッチおよび/またはCPU74へ信号を送信している第2のスイッチ状態84にある起動ボタン38を含む。電源64から1つのピンを介して方向72に単極電極26へ電力が供給されかつ第2のピン152を介して方向72に接地パッド66から戻されるように、起動ボタン38は、第2のスイッチ状態84へ動かされると、ピン152を介してジェネレータへ信号を供給する。
図10A〜図10Dは、双極構成100と単極構成102と切開構成と凝固構成との間で変化する電気手術デバイス2の別の例を示す。図10Aは、第1の起動ボタン40と第2の起動ボタン42とを含む起動回路80を示す。第1の起動ボタン40および第2の起動ボタン42はどちらも、電気手術デバイス2がオフであるように開いている(開状態62)。起動回路80は複数のピン154によりジェネレータ150に接続されている。複数のピン154は起動回路80を、起動されるとピン152を介して電気手術デバイス2に電力を供給する内部スイッチおよび/またはCPU74に接続する。図示の通り、スイッチ60は、電圧源64から電気手術デバイス2へ電力が流れないようにニュートラル位置70にある(あるいは、起動回路80が開回路62を有する場合、これらのスイッチは開いているかまたは閉じている可能性があり、回路は依然としてオフであろう)。動作アーム6および接地パッド66がジェネレータ150に電気的に接続されているように、ジェネレータ150と電気手術デバイス2との間の複数のピン152は、双極陽極のピン152A、双極陰極のピン152B、単極アクティブピン152C、および単極リターンピン152Dを含む。
図10Bは、電力68が動作アーム6間に流れている状態の、双極構成100にある電気手術デバイス2の動作アーム6を示す。電気手術デバイス2は、閉じている第1の起動ボタン40と開いている(62)第2の起動ボタン42とを備えた起動回路80を含む。起動回路80から内部スイッチおよび/またはCPU74へ信号が供給されると、スイッチ60が双極陽極のピン152Aへ動かされるように、信号および/または双極アーム30の動きを送信する。同様に、他方のスイッチ62は双極陰極のピン152Bへ動かされる。単極電極26および双極アーム30はどちらも延出したままであり、電力68が、動作アーム6間に双極陽極のピン152Aおよび双極陰極のピン152Bから方向72に流れる。
図10Cは、延出している単極電極26と方向46に格納されている双極アーム30とを示し、このとき起動回路80の第1の起動ボタンが閉じると、凝固信号が生成されるように、電力が双極陽極のピン152Aから経路72に沿って流れかつ電力が双極陰極のピン152Bから経路72に沿って流れる。電気手術デバイス2の残りの構成は、双極アーム30が格納されていることを除いて図10Bと同一である。
図10Dは、電力68の、図10Cに示されている凝固信号から図10Dに示されている切開信号への再構成を示す。構成されている通り、第2の起動ボタン42は閉じられており、第1の起動ボタン40は開いている。ジェネレータ150内の回路が再構成された場合、単極電極に接続されているスイッチ60は、電力が方向72に流れるように、双極陽極のピン152Aから単極アクティブピン152Cへスイッチングされ、他方のスイッチ60は双極陰極のピン152Bから単極リターンピン152Dへスイッチングされる。
図11Aから図11Dは、単極構成102から双極構成100への再構成の例を示す。図11Aは、双極構成100にある電気手術デバイス2を示す。電気手術デバイス2は、複数のポート154経由でジェネレータに接続されている起動回路80を含む。起動回路80は起動ボタン38とセレクタ58とを含み、図示の通り、起動ボタン38は、動作アームに電力が供給されないように開いている。図示の通り、起動ボタン38は上ポート154Aを通して信号を送信し、セレクタ58は下ポート154Cを通して信号を送信し、中間ポート154Bはいずれのスイッチにも接続されていない。信号は、ポート154を通して内部スイッチおよび/またはCPU74へ送信される。電力が電圧源64からスイッチ60を通過しかつ双極陽極のピン152Aおよび双極陰極のピン152Bを通過するように、信号は内部スイッチおよび/またはCPU74から電圧源64へ移動する。
図11Bは、信号が下ポート154Cを通過して回路を完成するように閉じられている、上ポート154Aおよびセレクタ58を信号が通過するように、起動ボタン38が閉じられている状態の起動回路80を示す。中間ポート154Bは開回路62を有する。電圧源64が双極陽極のピン152Aおよび双極陰極のピン152B経由で動作アーム6へ方向72に電力を供給するように、信号はポート154を通過して内部スイッチおよび/またはCPU74へ移動する。
図11Cは、種々の電圧、電流、電力、負荷サイクル、周波数のいずれかまたはこれらのうちいくつかがジェネレータ150から電気手術デバイス2へ送出されるように、セレクタ58が下ピン154Cから中間ピン154Bへ動かされる、11Bからの再構成を示す。信号が起動回路80の起動されたポート154Aおよび154Bを通過して、内部スイッチおよび/またはCPU74へ移動する。内部スイッチおよび/またはCPU74は、電圧源64が双極陽極のピン152Aおよび双極陰極のピン152B経由で動作アーム6に方向72に電力を供給するように、信号を送信する。さらに、双極アーム30は方向46に動かされる。電力68が単極電極26から接地パッド66へ流れるように、1つのスイッチが双極陽極のピン152Aから単極アクティブピン152Cへ動くようにかつその他のスイッチ60が双極陰極のピン152Bから単極リターンピン152Dへ動かされるように、方向46の双極アーム30の動きはスイッチの位置を変更する。
図11Dは、単極電極26が延出されておりかつ双極アーム30が方向46に格納されている状態で、動作アーム6および電気手術デバイス2が双極構成から単極構成102へ変更される、図11Cからの再構成を示す。電力68が単極電極26から接地パッド66へ流れる。セレクタ58は中間ポート154Bと連通して動かされ、起動ボタン38は、完全な回路が形成されかつ信号が起動回路80の上ポート154Aを通ってジェネレータ150の内部スイッチおよび/またはCPU74へ流れるように閉じられている。下ポート154Cは、下ポート154Cが回路の一部を形成しないように開いている。内部スイッチおよび/またはCPU74は、電流が接地パッド66および単極電極26それぞれまで方向72に流れるように、単極アクティブピン152Cおよび単極リターンピン152Dと連通しているスイッチ60を通して電圧源64が電力を供給するように信号を送信する。
図12Aから図12Cは、双極構成100から単極構成102への、電気手術デバイス2の機械的再構成を示す。電気手術デバイス2は、ジェネレータ150に接続されている一対の動作アーム6を含む。図12Aは、動作アーム6間に電力68が流れるように位置合わせされている単極電極26および双極アーム30を示す。双極アーム30は、バイパス12などの異なる電気配線を含むハンドピース8に接続されている。双極アーム30およびハンドピース8は、電力が双極アーム30を通って方向72に流れるように、ジェネレータ150に接続されている。電流が電圧源64から方向72に流れるように、単極電極26はジェネレータ150に接続されている。ジェネレータがスイッチ60の位置に基づいて電気的に再構成されるように、ジェネレータ150はスイッチ60を含む。上部スイッチ60は単極電極26に直接供給し、底部スイッチは双極アーム30に直接供給し、接地パッド66は、接地パッド66に電力が供給されないように、開回路62を有する。
図12Bは図12Aと同一の位置にあるスイッチ60を示し、バイパス12がジェネレータ150からの電流72と位置合わせされるように、双極アーム30は方向46に格納されている。回路が完成されかつ電力68が単極電極26から接地パッド66へ流れることができるように、電力はバイパス12を通って接地パッド66へ蛇行パターン72で流れる。
図12Cは、方向46に格納されている双極アーム30と、接地パッド66が電圧源64に直接接続されておりかつ電力が方向72に単極電極26へ流れるように変えられたスイッチ60とを示す。電力が単極電極26から接地パッド66へ流れるように、接地パッド66は、単極電極26のハンドピース8内のバイパス12を介して電圧源64に間接的に接続されている。
図13Aおよび図13Bは、電気手術デバイス2が双極構成100にある状態の、電気手術デバイス2のコード管理システムを示す。ハンドピース8は一対の動作アーム6を含み、動作アーム6は、ハンドピース8をジェネレータ150に接続するケーブルに接続されている。コードは、ジェネレータ150に接続する電線A、B、およびCを含む。コードは、ジェネレータ150に接続する3つの突起物に分かれている。電線Aは点Dで突起物内へ延びており、電線Bは、点Dに近接している点Eで同じ突起物内へ延びている。電線Fは、電線Aと電線Dとの間から分かれ、点Gで突起物に接続している。電線Cはハンドピース8から延びており、ハンドピース8と接地パッド66との間にジャンパ14を作り出しており、また、接地パッド66がジェネレータ150に接続されるように突起物Hに接続している。
図13Bは、図13Aの電気手術デバイス2のコードの全長を示す。コードは、双極構成100にある動作アーム6に接続されている。3つのコードが動作アームから延びており、ジェネレータ(図示せず)内にプラグを差し込む3つのプラグに接続している。単極電極26は、電線CをプラグHにおよび線lにおいて接地パッド66に接続するジャンパ14に接続する、そこから延びておりかつ線Cを含む単一のコードに接続されている。双極アーム30はコードAおよびコードBに接続されており、コードAは、第1のプラグに接続する1つの電線Dおよび第2のプラグに取り付く別の電線GをコードAが有するように分かれており、電線Dおよび電線Gは電線Fにより接続されている。電線Bは電線E経由で電線Dと同一のプラグに接続されている。
本明細書に記載されている任意の数値が、任意の低値と任意の高値との間に少なくとも2単位の間隔がある場合、1単位ずつの低値から上限値までの全ての値を含む。例として、例えば温度、圧力、時間等の成分の量またはプロセス変数の値が例えば1から90まで、好ましくは20から80まで、より好ましくは30から70までであることが明言されている場合、15から85まで、22から68まで、43から51まで、30から32まで等の値が本明細書では明示的に列挙されることが意図されている。1未満の値では、必要に応じて1単位が0.0001、0.001、0.01または0.1であると考えられる。これらは、具体的に意図されている例に過ぎず、列挙されている最低値と最高値との間の数値の全ての可能性がある組合せが、同様の方法で本明細書に明言されると考えられる。
特に明記されていない限り、全ての範囲は両端点および当該端点間の全ての数字を含む。範囲に関連する「約」または「略」の使用は、範囲の両端に適用される。したがって、「約20から30まで」は、少なくとも明記されている端点を含めて「約20から約30まで」を包含することが意図されている。
特許出願および特許公報を含む全ての記事および参考文献の開示は、事実上本願に引用して援用する。組合せを記載する用語「本質的に〜からなる」は、確認されている要素、成分、構成要素、またはステップ、ならびに組合せの基本的特性および新規の特性に実質的に影響を及ぼさないそのような他の要素、成分、構成要素、またはステップを含むものとする。また、本明細書における要素、成分、構成要素、またはステップの組合せを記載する用語「comprising(含む)」または「including(含む)」の使用は、本質的に当該要素、成分、構成要素、またはステップからなる実施形態を意図する。本明細書における用語「may」の使用により、含まれる「可能性がある」任意の記載されている属性が随意的であることが意図されている。
複数の要素、成分、構成要素、またはステップが、単一の統合された要素、成分、構成要素、またはステップにより設けられることが可能である。あるいは、単一の統合された要素、成分、構成要素、またはステップが、別個の複数の要素、成分、構成要素、またはステップに分割される可能性があると考えられる。要素、成分、構成要素、またはステップを記載する「a」または「one」の開示は、追加の要素、成分、構成要素、またはステップを除外するものではない。
当然のことながら、上記記載は例示的であり、制限的でないことが意図されている。上記記載を読むと、与えられている例に加えて多数の実施形態および多数の応用が当業者に明らかになるであろう。したがって、教示の範囲は、上記記載に関して決定されるべきではなく、代わりに、そのような特許請求の範囲が権利を与えられている同等物の全範囲と共に、添付の特許請求の範囲に関して決定されるべきである。特許出願および特許公報を含む全ての記事および参考文献の開示は、事実上本願に引用して援用する。本明細書に開示されている主題の任意の態様に関する以下の特許請求の範囲における省略は、そのような主題の放棄ではなく、発明者らがそのような主題を開示された発明の主題の一部であると考えないと見なされるべきではない。

Claims (15)

  1. 第1の動作アーム(6)および第2の動作アーム(6)を具備するハンドピース(8)と、
    第1のスイッチ状態(82)および第2のスイッチ状態(84)を有する起動回路(80)と、
    を含む電気手術システムであって、
    前記起動回路(80)が前記第2のスイッチ状態(84)にありかつ前記ハンドピース(8)が第1の位置にある場合、治療電流が前記第1の動作アーム(6)と前記第2の動作アーム(6)との間で伝導され、
    前記起動回路(80)が前記第2のスイッチ状態(84)にありかつ前記ハンドピースが第2の位置にある場合、前記治療電流は前記第1の動作アームまたは前記第2の動作アームと隣接したハンドピース構成要素との間で伝導され、
    前記起動回路が前記第1のスイッチ状態にある場合、前記治療電流は伝導されない、
    ことを特徴とする電気手術システム。
  2. 請求項1に記載の電気手術システムであって、前記電気手術システムは接地パッド(66)を含むことを特徴とする電気手術システム。
  3. 請求項1または2に記載の電気手術システムであって、前記ハンドピース(8)が前記第1の位置にある場合、前記治療電流は双極エネルギーであり、前記ハンドピースが前記第2の位置にある場合、前記治療電流は単極エネルギーであることを特徴とする電気手術システム。
  4. 請求項1から3のいずれか1項に記載の電気手術システムであって、前記隣接したハンドピース構成要素は接地パッド(66)であることを特徴とする電気手術システム。
  5. 請求項1から4のいずれか1項に記載の電気手術システムであって、前記第2の位置では、前記第1の動作アームは前記第2の動作アームを越えて延出しているかまたはその逆であり、前記治療電流は単極エネルギーであり、前記単極エネルギーは、前記第1の動作アームまたは前記第2の動作アームと、前記接地パッド(66)である前記隣接したハンドピース構成要素との間に流れることを特徴とする電気手術システム。
  6. 請求項5に記載の電気手術システムであって、前記ハンドピース(8)が前記第2の位置にある場合に電力が前記第2のアームを通過することができないように、前記第2のアームは電気的に切断されていることを特徴とする電気手術システム。
  7. 請求項1から6のいずれか1項に記載の電気手術システムであって、前記接地パッド(66)が電気的に切断されておりかつ前記起動回路(80)が前記第2のスイッチ状態にある場合、前記治療電流は前記第1の動作アームと前記第2の動作アームとの間に伝導されることを特徴とする電気手術システム。
  8. 請求項1から7のいずれか1項に記載の電気手術システムであって、前記ハンドピース(8)が前記第2の位置にある場合、前記第2の動作アームは不動化されることを特徴とする電気手術システム。
  9. 請求項1から8のいずれか1項に記載の電気手術システムであって、前記ハンドピース(8)は、前記治療電流のみを生成することができるジェネレータ(150)に接続されていることを特徴とする電気手術システム。
  10. 請求項1から9のいずれか1項に記載の電気手術システムであって、前記手術システムは、前記ハンドピースに電力を供給するための2つの電力コネクタ(52)に接続されていることを特徴とする電気手術システム。
  11. 請求項1から9のいずれか1項に記載の電気手術システムであって、前記第2の動作アームおよび前記接地パッド(66)は、同一のケーブルにより前記発電機に電気的に接続されていることを特徴とする電気手術システム。
  12. 請求項11に記載の電気手術システムであって、前記第2の動作アームが前記第1の位置にある場合、前記第2の動作アームは電気的にアクティブでありかつ前記接地パッドは電気的に切断されており、前記第2の動作アームが前記第2の位置にある場合、前記第2の動作アームは電気的に切断されておりかつ前記接地パッドは電気的にアクティブであることを特徴とする電気手術システム。
  13. 請求項1から12のいずれか1項に記載の電気手術システムであって、前記第2の動作アームは双極アーム(30)であり、前記双極アーム(30)の前記ハンドピース(8)はバイパス(12)を含むことを特徴とする電気手術システム。
  14. 請求項13に記載の電気手術システムであって、電力が前記ジェネレータ(150)から前記バイパス(12)を通って前記接地パッド(66)へ流れ、そして前記接地パッド(66)が電力を供給されかつ前記発電機から前記接地パッドに直接つながる電線が開いていることを特徴とする電気手術システム。
  15. 請求項1から14のいずれか1項に記載の電気手術システムであって、前記隣接したハンドピース(8)構成要素は前記第2の動作アームであり、前記ハンドピースが第2の位置にありかつ前記治療電流が前記第1の動作アームと前記第2の動作アームとの間に流されている場合、前記第2の動作アームは延出位置から格納位置へ格納されていることを特徴とする電気手術システム。
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