JP5380705B2 - 内視鏡用高周波止血鉗子 - Google Patents

Description

本発明は、内視鏡用高周波止血鉗子に関する。

内視鏡用止血鉗子は、生体組織を挟み込んだ一対の高周波電極に高周波電流を通電して生体組織を焼灼・凝固するものであるが、生体組織に触れる高周波電極の面積が広いと、止血効果が生じる温度まで接触部が加熱されるのに時間がかかる。そのため、生体組織に深い火傷を広範囲に作って無用の組織破壊を生じ、肝心の止血効果は思うようにあがらない。そこで、高周波電極として機能する導電性金属からなる一対の鉗子カップを前方に向かって開閉自在に設け、各鉗子カップの閉じ方向面の外縁部のみに導電性金属を露出させて、それ以外の部分全体に電気絶縁性コーティングを施した鉗子型の高周波処置具がある（例えば、特許文献１）。

特開平１１−１９０８６号公報

特許文献１に記載されたような、高周波電極として機能する一対の鉗子カップを備えた高周波処置具を用いれば、生体組織に触れる高周波電極の面積を相当に狭くすることができると同時に、挟み付けられた生体組織が一対の鉗子カップの間にしっかりと固定された状態になる。このため、狙った通りの部位を高周波焼灼することができる。しかし、特許文献１に記載された鉗子型高周波処置具においては、生体組織に触れる鉗子カップの閉じ方向面の外縁の全範囲が金属露出面になっている。ここで、生体組織の温度上昇は高周波電流の電流密度の二乗に比例することから、瞬時に止血効果が得られるほどには生体組織の温度が上がらない。これは、特許文献１に記載された高周波処置具が、止血用のものではなく、組織片を生体から切り取る組織採取用のものであることによる。そのため、特許文献１に記載された鉗子型高周波処置具で止血処置を行っても、図１１に略示されるように、鉗子カップ１００の金属露出部１００ａが面する生体組織に、依然として深い火傷Ｙができて無用の組織破壊を生じ、数日後に出血や穿孔等が発生する場合があった。

本発明はそのような問題を解決するためになされたものであり、生体組織に深い火傷を生じさせることなくスピーディかつ安全に高周波電流による止血処置を行うことができる内視鏡用高周波止血鉗子を提供することを目的とする。

本発明は、導電性金属からなり高周波電極として機能する一対の鉗子片が前方に向かって互いに開閉自在に設けられた内視鏡用高周波止血鉗子において、一対の鉗子片同士の対向する閉じ方向面の少なくとも一方には、複数の鋸歯状凹凸が形成されているとともに、鋸歯状凹凸は、底部に電気絶縁性コーティングが施され、頂部は電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有することを特徴とするものである。

なお、鋸歯状凹凸の頂部が平坦面であり、鋸歯状凹凸には頂部以外の部分に電気絶縁性コーティングが施されていてもよい。
また、閉じ方向面の前縁部分に鋸歯状凹凸が形成されていなくてもよい。そして、閉じ方向面の前縁部分は電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有していてもよく、または閉じ方向面の前縁部分に電気絶縁性コーティングが施されていてもよい。

また、閉じ方向面の前縁部分に鋸歯状凹凸が形成されていてもよい。
また、一対の鉗子片の閉じ方向面にそれぞれ鋸歯状凹凸が形成されているとともに、一対の鉗子片が互いに閉じた状態では一対の鉗子片の各々の鋸歯状凹凸の頂部同士が対向してもよい。または、一対の鉗子片の閉じ方向面にそれぞれ鋸歯状凹凸が形成されているとともに、一対の鉗子片が互いに閉じた状態では一対の鉗子片の各々の鋸歯状凹凸同士が互い違いに噛み合った状態になっていてもよい。
また、一対の鉗子片がそれぞれの閉じ方向面に開口部を有し、開口部の内面は電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有していてもよい。

また、一対の鉗子片の閉じ方向面にそれぞれ鋸歯状凹凸が形成されているとともに、一対の鉗子片が、互いに電気的に導通しているモノポーラ型高周波電極であっても、バイポーラ型の場合に劣ることなく安全に止血処置を行うことができる。

本発明の内視鏡用高周波止血鉗子によれば、鉗子片の閉じ方向面に複数の鋸歯状凹凸を形成し、その鋸歯状凹凸の底部に電気絶縁性コーティングを施して、鋸歯状凹凸の頂部を導電性としたことにより、頂部に接触する生体組織が瞬時に高い温度に焼灼されて、生体組織に深い火傷を生じさせることなくスピーディかつ安全に高周波電流による止血処置を行うことができる。

本発明の第１の実施形態の内視鏡用高周波止血鉗子の先端部分の斜視図。 本発明の第１の実施形態の内視鏡用高周波止血鉗子の全体構成図。 本発明の第１の実施形態の内視鏡用高周波止血鉗子の先端部分の側面断面図。 本発明の第１の実施形態の鉗子カップの閉じ方向面の正面図。 本発明の第１の実施形態の内視鏡用高周波止血鉗子による止血処置の動作を示す説明図。 本発明の第２の実施形態の内視鏡用高周波止血鉗子の先端部分の斜視図。 本発明の第３の実施形態の内視鏡用高周波止血鉗子の先端部分の側面断面図。 本発明の第３の実施形態の内視鏡用高周波止血鉗子による止血処置の動作を示す説明図。 本発明の第４の実施形態の内視鏡用高周波止血鉗子の先端部分の斜視図。 本発明の第５の実施形態の内視鏡用高周波止血鉗子の先端部分の斜視図。 従来の高周波処置具による止血処置の動作を示す説明図。

以下、図面を参照して本発明の実施の形態を具体的に説明する。
図１は本発明の第１の実施形態の内視鏡用高周波止血鉗子（止血鉗子２０）の先端部分の斜視図である。

はじめに、本実施形態の止血鉗子２０の概要を説明する。
止血鉗子２０には、導電性金属からなり高周波電極として機能する一対の鉗子片（鉗子カップ１）が前方に向かって互いに開閉自在に設けられている。
一対の鉗子カップ１同士の対向する閉じ方向面１７の少なくとも一方には、複数の鋸歯状凹凸１５が形成されている。鋸歯状凹凸１５は、底部２１に電気絶縁性コーティングが施され、頂部２２は電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有している。

つぎに、本実施形態の止血鉗子２０をより詳細に説明する。
図２は本実施形態の止血鉗子２０の全体構成を示している。高周波電極として機能する一対の鉗子カップ１が、可撓性シース２の先端に設けられている。可撓性シース２の手元側の端部（基端部）に連結された操作部３には、可撓性シース２内に通された導電性の操作ワイヤー４を長手方向にスライド動作させる操作部材であるスライダー５が配置されている。また、スライダー５に配置された単極のコネクター６に高周波電源コード（図示せず）を接続することにより、操作ワイヤー４を経由して鉗子カップ１に高周波電流を通電することができる。このように、本実施形態の止血鉗子２０は、いわゆるモノポーラ型の高周波処置具である。

図３は止血鉗子２０の先端部分を示している。図３に示されるように、可撓性シース２は密着巻きコイル７に電気絶縁性の可撓性チューブ８を被覆して形成されている。可撓性シース２の先端に取り付けられた支持枠体９は、公知の内視鏡用鉗子の多くがそうであるように、先端側に開口するスリット１０で分割されている。そして、各鉗子カップ１と一体に鉗子カップ１から後方に延出形成された駆動アーム１１がスリット１０内に緩く配置され、スリット１０を横断する状態に配置された支軸１２により各駆動アーム１１の先端部分付近が各々回動自在に支持されている。その結果、一対の鉗子カップ１は支軸１２を中心に前方に向かって鰐口のように開閉自在である。

支持枠体９のスリット１０内には、操作ワイヤー４の先端のスライド動作を、支軸１２を中心とする駆動アーム１１の回動動作に変換するための公知のリンク機構１３が配置されている。連結軸１４は、各駆動アーム１１とリンク機構１３とを回動自在に連結している。このような構成により、操作部３でスライダー５を操作して操作ワイヤー４を長手方向にスライドさせると、リンク機構１３により駆動アーム１１が支軸１２を中心に回動し、それによって一対の鉗子カップ１が支軸１２を中心に前方に向かって開閉動作をする。

鉗子カップ１は、対になる他方の鉗子カップ１に対向する側に、閉じ方向面１７を有している。そして、一対の鉗子カップ１が開閉すると、閉じ方向面１７同士が互いに離間または近接する。
本実施形態の止血鉗子２０において、閉じ方向面１７は前縁部分１６、鋸歯状凹凸１５および平坦部１７ａ（図１）で構成されている。
なお、図１には鉗子カップ１が開いた状態が示されており、図３には、鉗子カップ１が閉じた状態が実線で示されて、開いた状態が二点鎖線で示されている。

本実施形態では鉗子カップ１が支軸１２によりヒンジ回転して開閉する態様を例示しているが、本発明はこれに限られない。すなわち、一対の鉗子カップ１は、閉じ方向面１７同士を平行に保ちながら互いに離間または近接して開閉してもよい。

高周波電極として機能する一対の鉗子カップ１及びそれと一体の駆動アーム１１は導電性金属で形成されている。各鉗子カップ１は、閉じ方向面１７にカップの開口部２３が形成されて椀状をなしている。開口部２３（図１）は、閉じ方向面１７の略中央に形成された凹部である。
図３に示されるように、一対の鉗子カップ１が完全に閉じた状態のときに、双方の開口部２３同士はピッタリと合わさるようになっている。そして、各鉗子カップ１の閉じ方向面１７の外縁部１８のうち側縁部分１９には複数の（例えば２〜５個程度の）鋸歯状凹凸１５が形成されている。

閉じ方向面１７の前縁部分１６には鋸歯状凹凸１５が形成されていない。
図３に示されるように、本実施形態の止血鉗子２０では、一対の鉗子カップ（鉗子片）１の閉じ方向面１７にそれぞれ鋸歯状凹凸１５が形成されている。そして、一対の鉗子カップ１が互いに閉じた状態では、一対の鉗子カップ１の各々の鋸歯状凹凸１５の頂部２２同士が対向する。

一対の鉗子カップ１が閉じた状態で、一方の鉗子カップ１の鋸歯状凹凸１５と他方の鉗子カップ１の鋸歯状凹凸１５とは、頂部２２同士が互いに当接してもよく、所定のクリアランスをもって互いに離間していてもよい。

本実施形態の鉗子カップ１には、閉じ方向面１７の外縁部１８以外のカップの内外両面の全ての部分に、例えばフッ素樹脂コーティング等のような電気絶縁性コーティングが施されている。各駆動アーム１１には電気絶縁性コーティングが施されていてもいなくてもどちらでもよいが、少なくとも連結軸１４が通されている軸孔の内周面は金属露出面になっていて、操作ワイヤー４を経由した高周波電流が連結軸１４を通って鉗子カップ１に導かれる。―対の駆動アーム１１は、互いに電気的に導通しているモノポーラ型高周波電極である。

鋸歯状凹凸１５は、複数の突起部が離散的に形成されたものである。突起部の形状は特に限定されないが、本実施形態の鉗子カップ１では、鋸歯状凹凸１５の頂部２２は平坦面である。頂部２２同士の間にはＶ溝状の底部２１が形成されている。頂部２２と底部２１との間の側部２４は傾斜面である。
そして、鋸歯状凹凸１５には、頂部２２以外の部分に電気絶縁性コーティングが施されている。

本実施形態では、一対の鉗子カップ１の各鋸歯状凹凸１５部分においては、各凹凸の頂部２２のみに、導電性金属が露出する金属露出面１５ａが形成されている。これにより、頂部２２は導電性を有している。
また、鋸歯状凹凸１５のうち頂部２２以外の部分である底部２１および側部２４には電気絶縁性コーティングが施されている。

本実施形態の鉗子カップ１においては、閉じ方向面１７の前縁部分１６は電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有している。
具体的には、前縁部分１６には導電性金属が露出している。図１には、そのような鋸歯状凹凸１５の金属露出面１５ａと前縁部分１６の金属露出面１６ａに斜線を付してある。
なお、金属露出面１５ａや金属露出面１６ａには、鉗子カップ１の素地である導電性金属とは異種の金属をメッキ等により被着して導電性を付与してもよい。

本実施形態のようにヒンジ回転により鉗子カップ１が開閉する止血鉗子２０で生体組織を挟み込んだ場合、前縁部分１６は生体組織に対して強い押圧力を与える。したがって、本実施形態のように前縁部分１６に鋸歯状凹凸１５を設けずこれを平坦にすることで、生体組織に穿孔が生じることがなく、止血患部を安全に保護することができる。
同様に、鋸歯状凹凸１５の頂部２２を平坦面とすることにより、鉗子カップ１で挟み込まれた止血患部に穿孔が生じることを防止している。

図４は、鉗子カップ１単体を閉じ方向面１７の面直方向から見た状態を示す図である。本実施形態の鉗子カップ１では、鋸歯状凹凸１５の頂部２２は鉗子カップ１の幅方向（同図の上下方向）に延在する帯状をなし、かつ、隣接する頂部２２同士は互いに平行に形成されている。

なお、前縁部分１６の金属露出面の面積が広くなり過ぎると止血効果が低下するので、その場合は閉じ方向面１７の前縁部分１６に電気絶縁性コーティングを施してもよい。電気絶縁性コーティングは、前縁部分１６の全部または一部に施すことができる。金属露出面が適当な面積の場合に好ましい止血効果が得られるため、前縁部分１６の露出面積を適宜調整してもよい。

本実施形態の止血鉗子２０は、一対の鉗子カップ（鉗子片）１の閉じ方向面１７にそれぞれ鋸歯状凹凸１５が形成されている。一対の鉗子カップ１は、互いに電気的に導通しているモノポーラ型高周波電極である。
このように構成された止血鉗子２０において一対の鉗子カップ１の間に生体組織を挟み込むと、鉗子カップ１の閉じ方向面１７の側縁部分１９に関しては、生体組織に触れる金属露出面１５ａが鋸歯状凹凸１５の凹凸の頂部２２だけで極めて面積が小さくなる。

鉗子カップ１の鋸歯状凹凸１５と、それに面する生体組織を図５に略示する。
同図に示すように、生体組織を挟み込んだ一対の鉗子カップ１に高周波電流を通電すると、金属露出面１５ａに接触する生体組織の温度が急速に上昇して焼灼・凝固され、速やかに止血効果が発揮される。したがって、生体組織に深い火傷による組織破壊が発生しない。また、生体組織が鋸歯状凹凸１５の凹凸の隙間の部分まで凝固されると、隣り合う凝固範囲が重なり合って止血効果があがり、極めて短時間でしかも低い電流値で止血処置が完了する。

図６は、本発明の第２の実施形態の止血鉗子２０の先端部分を示している。本実施形態においては、一対の鉗子カップ１の各々の外縁部１８の側縁部分１９だけでなく、閉じ方向面１７の前縁部分１６にも鋸歯状凹凸１５が形成されている。
各鋸歯状凹凸１５においては各凹凸の頂部２２以外の部分全部に電気絶縁性コーティングが施されて、鋸歯状凹凸１５の頂部２２のみに導電性金属が露出する金属露出面１５ａが形成されている。その他の構成は第１の実施形態と同じである。このように、鉗子カップ１の閉じ方向面１７の側縁部分１９と前縁部分１６にわたって鋸歯状凹凸１５が形成されてその頂部２２のみが金属露出面１５ａになっていると、止血をより速やかに行うことができる。

図７は、本発明の第３の実施形態の止血鉗子２０の先端部分を示している。本実施形態においては、一対の鉗子カップ（鉗子片）１の閉じ方向面１７にそれぞれ鋸歯状凹凸１５が形成されており、一対の鉗子カップ１が互いに閉じた状態では一対の鉗子カップ１の各々の鋸歯状凹凸１５同士が互い違いに噛み合った状態になる。
この一対の鉗子カップ１の閉じ方向面１７の前縁部分１６には第１の実施形態と同様に鋸歯状凹凸１５が形成されていない。また、前縁部分１６には電気絶縁性コーティングが施されている。したがって、鉗子カップ１の導電性金属が露出しているのは、側縁部分１９に形成されている鋸歯状凹凸１５の凹凸の頂部２２のみである。その他の構成は第１の実施形態と同じである。

このように構成された第３の実施形態において、一対の鉗子カップ１の間に生体組織を挟み込んで高周波電流を通電すると、図８に略示されるように、第１の実施形態よりさらに短時間に低出力で止血を完了することができる。金属露出面１５ａが鋸歯状凹凸１５の凹凸の頂部２２にしか形成されていなくてその面積が極めて小さいだけでなく、一対の鉗子カップ１の金属露出面１５ａが交互に配置されて金属露出面１５ａ間のピッチが狭まった状態になるためである。また、前縁部分１６に電気絶縁性コーティングが施されていると、その部分は焼灼・凝固されないので、生体組織の筋層を焼いて穿孔させてしまうおそれがない。なお、第３の実施形態の変形例として、第２の実施形態と同様に、一対の鉗子カップ１の各々の前縁部分１６にも鋸歯状凹凸１５を形成して、その凹凸の頂部２２に金属露出面１５ａを形成してもよい（図６を参照）。

図９は、本発明の第４の実施形態の止血鉗子２０を示している。本実施形態では、第１から第３の実施形態における中空の鉗子カップ１に代えて、ブロック状に形成された一対の鉗子片（高周波電極）２５が設けられている。本実施形態の頂部２２は、鉗子片２５の幅方向の一端から他端まで一続きに延在する帯状をなしている。

鉗子片２５には、閉じ方向面１７に鋸歯状凹凸１５が形成されて、鋸歯状凹凸１５の凹凸の頂部２２だけが金属露出面１５ａになっている。このような構成を採った場合も、微弱で範囲の広い出血箇所の止血処置等に対して、生体組織に深い火傷を発生させることなく止血効果をあげることができる。

図１０は、本発明の第５の実施形態の止血鉗子２０の先端部分の斜視図である。
本実施形態の止血鉗子２０は、第１の実施形態と同様に、一対の鉗子カップ（鉗子片）１がそれぞれの閉じ方向面１７に開口部２３を有している。そして、開口部２３の内面が電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有する点で第１の実施形態と相違する。

本実施形態によれば、鋸歯状凹凸１５の頂部２２（金属露出面１５ａ）と、前縁部分１６の金属露出面１６ａと、開口部２３の内面において、鉗子カップ１の素地である導電性金属が露出している。これにより、生体組織のうち、開口部２３の内面との接触領域に対しても高周波電流を通電することができる。このため、本実施形態によれば、鋸歯状凹凸１５における生体組織への通電面積を頂部２２のみに低減しつつ、あわせて生体組織の全体に対して通電することができる。よって、生体組織に深い火傷を生じることなく高い止血効果を得ることができる。

なお、本実施形態の止血鉗子２０では、開口部２３の内面の全面を導電性金属の露出面としている。ただし、開口部２３の内面の一部領域のみを露出面として、生体組織に対する止血力を所望に調整してもよい。

なお、本発明の各実施形態においては、一対の鉗子カップ１が電気的に導通したモノポーラ型の場合を説明したが、一対の鉗子カップ１の間が電気的に絶縁されて高周波電源の正極と負極が別々に接続されるようにしたバイポーラ型の高周波止血鉗子に本発明を適用しても差し支えない。
以下、参考形態の例を付記する。
１．
導電性金属からなり高周波電極として機能する一対の鉗子片が前方に向かって互いに開閉自在に設けられた内視鏡用高周波止血鉗子において、
前記一対の鉗子片同士の対向する閉じ方向面の少なくとも一方には、複数の鋸歯状凹凸が形成されているとともに、
前記鋸歯状凹凸は、底部に電気絶縁性コーティングが施され、頂部は前記電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有することを特徴とする内視鏡用高周波止血鉗子。
２．
１．に記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記鋸歯状凹凸の前記頂部が平坦面であり、前記鋸歯状凹凸には前記頂部以外の部分に前記電気絶縁性コーティングが施されている内視鏡用高周波止血鉗子。
３．
１．または２．に記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記閉じ方向面の前縁部分に前記鋸歯状凹凸が形成されていない内視鏡用高周波止血鉗子。
４．
３．に記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記閉じ方向面の前記前縁部分は前記電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有している内視鏡用高周波止血鉗子。
５．
３．に記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記閉じ方向面の前記前縁部分に前記電気絶縁性コーティングが施されている内視鏡用高周波止血鉗子。
６．
１．または２．に記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記閉じ方向面の前縁部分に前記鋸歯状凹凸が形成されている内視鏡用高周波止血鉗子。
７．
１．から６．の何れかに記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記一対の鉗子片の前記閉じ方向面にそれぞれ前記鋸歯状凹凸が形成されているとともに、前記一対の鉗子片が互いに閉じた状態では前記一対の鉗子片の各々の前記鋸歯状凹凸の前記頂部同士が対向する内視鏡用高周波止血鉗子。
８．
１．から６．の何れかに記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記一対の鉗子片の前記閉じ方向面にそれぞれ前記鋸歯状凹凸が形成されているとともに、前記一対の鉗子片が互いに閉じた状態では前記一対の鉗子片の各々の前記鋸歯状凹凸同士が互い違いに噛み合った状態になる内視鏡用高周波止血鉗子。
９．
１．から８．の何れかに記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記一対の鉗子片がそれぞれの前記閉じ方向面に開口部を有し、前記開口部の内面は前記電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有することを特徴とする内視鏡用高周波止血鉗子。
１０．
１．から９．の何れかに記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記一対の鉗子片の前記閉じ方向面にそれぞれ前記鋸歯状凹凸が形成されているとともに、前記一対の鉗子片が、互いに電気的に導通しているモノポーラ型高周波電極である内視鏡用高周波止血鉗子。

１ 鉗子カップ
２ 可撓性シース
３ 操作部
４ 操作ワイヤー
５ スライダー
６ コネクター
７ コイル
８ 可撓性チューブ
９ 支持枠体
１０ スリット
１１ 駆動アーム
１２ 支軸
１３ リンク機構
１４ 連結軸
１５ 鋸歯状凹凸
１６ 前縁部分
１５ａ、１６ａ 金属露出面
１７ 閉じ方向面
１７ａ 平坦部
１８ 外縁部
１９ 側縁部分
２０ 止血鉗子
２１ 底部
２２ 頂部
２３ 開口部
２４ 側部
２５ 鉗子片（高周波電極）

Claims (9)

1. 導電性金属からなり高周波電極として機能する一対の鉗子片が前方に向かって互いに開閉自在に設けられた内視鏡用高周波止血鉗子において、
   前記一対の鉗子片は、それぞれの対向する閉じ方向面の中央部に開口部が形成されて椀状をなし、
   前記一対の鉗子片同士の前記閉じ方向面の少なくとも一方の側縁部分には、複数の鋸歯状凹凸が形成されているとともに、
   前記鋸歯状凹凸は、底部に電気絶縁性コーティングが施され、頂部は前記電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有しており、
   前記閉じ方向面の前縁部分には前記鋸歯状凹凸が形成されておらず、前記閉じ方向面の前記前縁部分は、平坦となっているとともに、前記電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有しており、
   前記一対の鉗子片が互いに閉じた状態では前記一対の鉗子片の前記閉じ方向面の前記前縁部分同士が対向する内視鏡用高周波止血鉗子。
2. 請求項１に記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記鋸歯状凹凸の前記頂部が平坦面であり、前記鋸歯状凹凸には前記頂部以外の部分に前記電気絶縁性コーティングが施されている内視鏡用高周波止血鉗子。
3. 請求項１または２に記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記一対の鉗子片の各々の前記閉じ方向面の側縁部分に前記鋸歯状凹凸が形成されている内視鏡用高周波止血鉗子。
4. 請求項１から３の何れかに記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記開口部の内面は前記電気絶縁性コーティングの形成面である内視鏡用高周波止血鉗子。
5. 請求項１から４の何れかに記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記一対の鉗子片の前記閉じ方向面の側縁部分にそれぞれ前記鋸歯状凹凸が形成されているとともに、前記一対の鉗子片が互いに閉じた状態では前記一対の鉗子片の各々の前記鋸歯状凹凸の前記頂部同士が対向する内視鏡用高周波止血鉗子。
6. 請求項５に記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記鋸歯状凹凸の前記頂部同士の間にはＶ溝状の前記底部が形成されている内視鏡用高周波止血鉗子。
7. 請求項１から４の何れかに記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記一対の鉗子片の前記閉じ方向面の側縁部分にそれぞれ前記鋸歯状凹凸が形成されているとともに、前記一対の鉗子片が互いに閉じた状態では前記一対の鉗子片の各々の前記鋸歯状凹凸同士が互い違いに噛み合った状態になる内視鏡用高周波止血鉗子。
8. 請求項１から３の何れかに記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記開口部の内面は前記電気絶縁性コーティングの非形成面であって導電性を有することを特徴とする内視鏡用高周波止血鉗子。
9. 請求項１から８の何れかに記載された内視鏡用高周波止血鉗子において、前記一対の鉗子片の前記閉じ方向面の側縁部分にそれぞれ前記鋸歯状凹凸が形成されているとともに、前記一対の鉗子片が、互いに電気的に導通しているモノポーラ型高周波電極である内視鏡用高周波止血鉗子。

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