CN107405168B - 具有血管切断能力的医用夹钳 - Google Patents
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Abstract
一种电外科装置包括夹钳与刀片。夹钳包括:第一作业钳夹;以及第二作业钳夹。刀片沿纵轴线延伸并且包括槽口部。刀片定位在第一作业钳夹与第二作业钳夹之间。第一治疗电流可以连接至所述第一作业钳夹、所述第二作业钳夹或者这两者,使得被夹持在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间并且位于所述槽口部内的组织能被凝固。当组织被夹持在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间时,所述刀片能沿其纵轴线移动从而利用所述槽口部切割所述组织而不用重新定位所述第一作业钳夹、所述第二作业钳夹或者这两者。
Description
技术领域
本教导涉及医用夹钳,更特别地涉及用于夹紧、凝固以及切断血管或者组织的医用夹钳。
背景技术
通常,医用夹钳是包括用于在外科手术过程中夹紧、操纵以及/或者拉扯血管或者组织的对置钳夹的钳状装置。对置钳夹中的一者或者两者还可以设置有电外科能量(即,治疗电流)使得血管或者组织能在被夹紧在钳夹之间时被烧灼或者凝固。更具体地说,单极夹钳使用一个有效电极以及在外部附接至患者的远程患者返回垫。当施加电外科能量时,能量从有效电极行进至血管或者组织以烧灼或者凝固血管或者组织,此能量经过患者到达返回垫。双极夹钳使用两个相反的电极,每个电极均充电至不同的电势。因为血管或者组织是电能的导体,所以当对置钳夹夹住血管或者组织时,电能通过血管或者组织传递以烧灼或者凝固血管或者组织。
一些外科手术也需要利用刀片切割、切断、烧灼或者凝固血管或者组织。为此,通常可能需要辅助的医用装置或者刀片。然而,辅助刀片可能不合意地需要外科手术现场处的额外空间以存放辅助装置。而且,利用辅助刀片可能不合意地需要执行手术的外科医生的额外的手移动(即,拾取装置、使用装置以及放回装置),并且可能不合意地增加医疗程序的额外时间。
可以在美国专利号5,445,638、7,232,440以及8,568,410中发现医用夹钳的一些实施例,所有这些申请为了各种目的其全部内容都通过援引合并于此。将希望具有用于烧灼或者凝固血管或者组织并且随后切割血管或者组织的组合医用装置。将希望具有能够利用单个装置在不需要重新定位或者重构装置的情况下夹紧血管或者组织,随后烧灼或者凝固血管或者组织然后切割血管或者组织的医用装置。将期望具有能够利用刀片构件通过沿近端方向、远端方向或者两者相对于医用装置移动刀片而夹紧血管或者组织,随后烧灼或者凝固血管或者组织然后切割血管或者组织的医用装置。将期望具有包括一对夹紧钳夹以及能在钳夹之间转动的刀片的医用装置。将期望具有一种医用装置,那样外科医生可以在限制刀片以及/或者钳夹的移动的同时更容易并且更舒适地产生一致的、高质量切断。具有这样一种医用装置将是吸引人的,此医用装置包括夹钳以及电极,电极延伸超出处于中立状态或者稳定状态的夹持组件的远端。具有这样一种医用装置将是吸引人的,此医用装置包括夹钳以及电极,此电极进一步延伸超出夹持组件的远端或者撤回以切割血管或者组织。需要这样一种医用装置,此医用装置包括夹钳以及刀片,此刀片也是电极或者包括单独的电极构件。
发明内容
本教导通过提供包括夹钳以及刀片的装置、外科装置或者电外科装置满足这些需求中的一者或者多者。夹钳包括第一作业钳夹以及第二作业钳夹。刀片沿纵轴线延伸并且包括槽口部。刀片定位在第一作业钳夹与第二作业钳夹之间。第一治疗电流可以连接至所述第一作业钳夹、所述第二作业钳夹或者这两者,使得被夹持在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间并且位于所述槽口部内的组织能被凝固。当组织被夹持在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间时,所述刀片能沿其纵轴线移动,从而利用所述槽口部切割所述组织而不用重新定位所述第一作业钳夹、所述第二作业钳夹或者这两者。
本教导还提供一种电外科装置,此电外科装置包括:夹钳,此夹钳包括第一作业钳夹以及第二作业钳夹;以及刀片电极,此刀片电极定位在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间。所述刀片电极包括槽口部,此槽口部具有近端边缘、远端边缘以及位于其间的接纳区域。所述第一作业钳夹、所述第二作业钳夹或者这两者连接至第一治疗电流,使得在应用所述第一治疗电流的过程中,位于所述接纳区域内并且被夹持在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间的组织被凝固。所述刀片电极能移动成利用所述近端边缘或者所述远端边缘切割位于所述槽口部的所述接纳区域内的所述组织而不用重新定位所述夹钳。所述刀片电极连接至第二治疗电流,使得在应用所述第二治疗电流的过程中,当所述刀片电极的至少一部分延伸超出所述夹钳的远端时所述刀片电极起电外科刀片的作用。
本教导还提供一种方法,此方法包括提供一种电外科装置,此电外科装置包括夹钳,此夹钳具有第一作业钳夹以及第二作业钳夹。所述方法包括在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间设置刀片构件的步骤,刀片构件沿纵轴线延伸并且包括槽口部,此槽口部具有近端边缘、远端边缘,接纳区域位于近端边缘与远端边缘之间。所述方法包括以下步骤:将第一治疗电流提供至第一作业钳夹、第二作业钳夹或者这两者;将组织放置在第一作业钳夹与第二作业钳夹之间。所述方法包括以下步骤:将组织定位在接纳区域内;将组织夹持在第一作业钳夹与第二作业钳夹之间并且凝固其间的组织;以及在组织被夹持时移动刀片构件从而利用槽口部切断组织而不用重新定位夹钳。
再进一步地,本教导提供一种解决了以上提及的所有问题与缺陷的医用装置。本教导提供一种用于烧灼或者凝固血管或组织并且随后切割血管或组织的组合医用装置。本教导提供一种能够夹紧血管或组织,随后烧灼或者凝固血管或组织并且然后利用单一装置切割血管或组织而不用重新定位或者重构此装置的医用装置。本教导提供这样一种医用装置,此医用装置能够夹紧血管或组织,随后烧灼或者凝固血管或组织然后利用刀片构件通过相对于医用装置沿近端方向、远端方向或者两者移动刀片而切割血管或组织。本教导提供这样一种医用装置,此医用装置包括一对夹紧钳夹,并且包括能在钳夹之间旋转的刀片。本教导提供一种外科医生可以在限制刀片以及/或者钳夹的移动的同时更容易并且更舒适地产生一致的、高质量切断的医用装置。本教导提供这样一种医用装置,此医用装置包括夹钳以及电极,电极延伸超出处于中立状态或者稳定状态的夹持组件的远端。本教导提供这样一种电极,此电极进一步延伸超出夹持组件的远端或者撤回以切割血管或者组织。本教导提供这样一种医用装置,此医用装置包括夹钳以及刀片,此刀片也是电极或者包括单独的电极构件。
附图说明
图1是根据本文中的教导的夹钳的局部立体图;
图2A是根据本文中的教导的刀片的局部立体图;
图2B是根据本文中的教导的刀片的局部立体图;
图2C是根据本文中的教导的刀片的局部立体图;
图2D是根据本文中的教导的刀片的局部立体图;
图3是根据本文中的教导的夹钳的局部立体图;
图4是根据本文中的教导的夹钳的端视图;
图5A是钳夹构件处于打开位置的夹钳的侧视图;
图5B是钳夹构件处于闭合位置的夹钳的侧视图;
图5C是刀片沿第一方向移动的夹钳的侧视图;以及
图5D是刀片沿第二方向移动的夹钳的侧视图。
具体实施方式
本申请要求2015年3月23日递交的美国临时申请No.62/136,758的优先权,其全部内容出于所有目的通过援引合并于此。此处呈现的解释和示意图旨在向本领域其他技术人员介绍本教导、其原理以及其实践应用。本领域的技术人员可以以很多形式改变以及应用本教导,作为可以最适合于特定使用的要求。因此,所阐述的本教导的具体实施方式不旨在作为详尽的教导或者教导的限制。因此,本教导的范围不应该参考上述说明确定,而是应该参考随附的权利要求以及这些权利要求的等同结构的全部范围而确定。所有文章以及参考文献的公开(包括专利申请和公报)为了所有目的通过援引结合于此。从以下权利要求还可收集其他组合,它们也通过援引并入该书面说明。
本教导涉及并提供一种夹钳装置。夹钳可以用以夹持物体。优选地,夹钳可以是在外科手术过程中使用的医用装置或者医用仪器以夹持诸如身体的一部分之类的关注的物件或者特征部、解剖学特征部、组织、静脉、动脉或者其组合。夹钳可以用在外科手术中,例如在腹腔镜外科手术中。夹钳可以在有电力或者无电力的情况下使用。即,电流或者电外科能量能穿过夹钳使得夹钳能用于电外科手术。例如,在血管或者组织位于钳夹构件之间时,治疗电流可以从第一钳夹构件传递至第二钳夹构件(反之亦然),从而治疗电流能凝血、烧灼组织、切断组织或者其组合(即,双极构造)。另选地,或者此外,在血管或者组织位于钳夹构件之间时,治疗电流可以从钳夹构件中的一者传递至远程电极(例如,返回垫),从而治疗电流能凝血、烧灼组织、切断组织或者其组合(即,单极构造)。
夹钳大体可以包括一个或者多个工作组件以及足够的用于使用、控制并且/或者致动所述一个或者多个工作组件的控件以及/或者机构。夹钳大体可以包括用于夹持、保持、操纵、拉扯、凝固、烧灼、切割或者其组合关注的特征部的夹持组件。夹钳大体可以包括用于夹持、保持、操纵、拉扯、凝固、烧灼、切割或者其组合关注的特征部的切割组件。夹钳可以包括充分地、有力地并且高效地执行列举的工作组件的功能所需的所有零件。夹钳可以包括在打开位置与闭合或夹紧位置之间移动夹持组件所需的零件。夹钳可以包括移动刀片切割组件使得夹持或者夹紧在钳夹构件之间的组织能够被切割、切断、烧灼、凝固以及/或者封闭所需的零件。夹钳可以包括夹持组件、刀片、单独的刀片电极或者其组合以起一个或者多个电外科装置的作用所需的零件。概括地说,夹钳可以包括探针(例如,管状构件、中空管或者管组件)、手件、用于致动探针的一个或者多个可操作机构以及用于将夹钳连接至电外科能量源(即,发电机、电池供电装置或者这两者)使得夹钳能起电外科夹钳的作用的装置(即,电线)。能够在本文中以及2014年3月12日递交的美国专利公报2014/0276795A1、2014年9月12日递交的美国专利申请号14/484,341以及也是在2014年9月12日递交的美国专利申请号14/484,404中发现夹钳以及夹钳的工作组件与机构的进一步的细节,所有三个专利文献的全部内容合并于此。
手件可以用以形成、创建或者提供用于本教导的夹钳的封装结构。手件可以用以形成、创建或者提供夹持部,以便使用者抓握、操纵以及/或者使用夹钳。手件可以是容纳夹钳以及工作组件起作用所需的工作组件、部件以及/或者零件的任一装置。手件可以帮助进行腹腔镜外科手术。手件可以是符合人体工学的形状。手件的人体工学形状可以是使得两手都可以使用夹钳的任一形状。手件的人体工学形状可以是使得使用夹钳用的所有控件以及机构能被抓握手件的单只手使用的任一形状。
夹持组件可以用以创建以及/或者保持夹持力、夹持关注的特征部或者两者。夹持组件可以是可在医学程序中被致动并被用于夹持诸如血管、组织、静脉、动脉或者其组合之类的一个或者多个关注的特征部的任一零件或者零件的组合。夹持组件可以用以创建充足的夹持力使得能够在不撕破、撕开以及/或者其他损坏关注的一个或多个特征部的情况下夹持、操纵、拉扯、固定、烧灼、凝固或者其组合关注的一个或者多个特征部。夹持组件可以用以创建充足的夹持力使得能够在不损坏关注的一个或多个特征部的情况下夹持关注的一个或者多个特征部从而钳夹不相互碰触并引起漏电以及/或者短路。夹持组件可以经由位于手件、夹钳或者两者上的一个或多个控制杆、触发器、旋钮、按钮、轮等或者其组合在闭合的、夹紧的或者夹持位置与打开位置之间被致动。夹持组件可以经由一个或者多个控件以及/或者机构被致动。夹持组件可以被致动成使得一个或者多个零件移动、闭合、枢转、夹紧(或者其组合)到闭合、夹紧或者夹持位置中以产生夹持力。夹持组件可以通过如下操作被致动:将两个或者多个对置钳夹(即,上钳夹与下钳夹)向近端撤回或者移动到一个或者多个管状构件中使得这两个对置钳夹朝彼此偏置并且闭合到夹持位置中,以产生夹持力。在闭合或者夹持位置中,对置钳夹构件的夹持部可以接触,或者可以相对于彼此稍微间隔开。夹持组件可以通过如下操作被致动:使两个对置钳夹(即,上钳夹与下钳夹)向远端离开或者远离一个或者多个管状构件延伸或者移动,使得这两个对置钳夹相互移动离开或者枢转离开到打开位置以释放夹持力。在打开位置中,钳夹构件可相对于彼此间隔开使得关注的物件或者特征部能放置在钳夹构件之间或者能从钳夹构件之间移除。当夹持组件位于打开位置、闭合位置或者这两者中时,夹持组件可以旋转或者能旋转。夹持组件可以是能绕轴线(例如,夹持组件的旋转轴线、夹持组件的纵轴线、管状构件的纵轴线、刀片或者单独的电极构件的纵轴线或者其组合)旋转的。当夹持组件位于打开位置、闭合位置或者两者中时,夹持组件可以移动(即,横向地、轴向地、径向地、向近端地、向远端地、纵向地或者其组合)。当组织位于第一钳夹构件与第二钳夹构件之间时,电外科电流或者治疗电流可以选择性地从第一钳夹构件传递至第二钳夹构件(反之亦然),使得治疗电流能凝血、烧灼组织、切断组织或者其组合。当组织位于钳夹构件之间时,治疗电流可以从一个或者多个钳夹构件传递至远程电极(例如,返回垫)使得治疗电流能凝血、烧灼组织、切断组织或者其组合。夹持组件大体上由两个或者多个对置钳夹构件组成。
两个或者多个对置钳夹构件可以用以产生夹持力。两个或者多个对置钳夹构件可以朝彼此移动或者枢转以产生夹持力从而夹持关注的特征部;切割、凝固、烧灼或者切断关注的特征部;或者其组合。两个或者多个对置钳夹构件可以相互移动离开以释放夹持力;释放先前夹持的关注的特征部;或者两者。两个或者多个对置钳夹构件可以是这样的任一装置,这些装置能用于夹持或者夹紧关注的物件以用于凝固、烧灼、封闭、切割、切断或者其组合。两个或者多个对置钳夹构件可以是这样的任一结构或者构件,这些结构或者构件可允许:一个钳夹静止并且一个钳夹可移动;两个钳夹都可移动;或者其任一组合。一个或者两个钳夹可以包括枢轴线使得一个或者两个对置钳夹能绕枢轴线移动或者枢转以执行夹持功能从而夹持或者保持关注的物件而不损害关注的物件。即,一个钳夹构件可以朝静止或者不枢转的另一钳夹构件枢转以执行夹持功能。另选地,两个钳夹可以朝彼此枢转以执行夹持功能。一个或者两个钳夹可以包括枢轴线使得一个或者两个对置钳夹能绕枢轴线移动或者枢转以执行释放功能从而释放夹持的所关注的物件或者特征部。即,一个钳夹构件可以枢转离开静止或者不枢转的另一钳夹构件。另选地,两个钳夹可以枢转离开彼此。两个对置钳夹可以通过如下操作从打开位置偏置至闭合位置:一个或者多个钳夹构件中的一者撤回到管状构件中;将一个或者多个管状构件朝钳夹构件的远端移动;或者两者。钳夹构件可以包括倾斜表面、凸起的表面、一个或者多个弓状部分或者其组合,弓状部分足够大使得弓状部分不配合在管状构件中。优选地,横向延伸的弓状部分的至少一部分比管状构件的开口宽,使得管状构件、钳夹或者两者的轴向移动偏压两个对置钳夹以闭合两个对置钳夹、产生夹持力或者这两者。一个或者多个钳夹可以不具有一个或者多个弓状部分。两个或者多个对置钳夹可以由至少局部柔韧的、有弹性的、刚硬的、不锈钢的、可塑性变形的或者其组合的材料制成。两个或者多个对置钳夹可以由导电的材料制成。两个或者多个对置钳夹可以将电、电流、治疗电流或者其组合施加至被夹持、放置、保持以及/或者定位在两个或者多个对置钳夹之间的关注的特征部。即,当组织位于第一钳夹构件与第二钳夹构件之间时,治疗电流可以选择性地从第一钳夹构件传递至第二钳夹构件(反之亦然),使得治疗电流能凝血、烧灼组织、切断组织或者其组合。当组织位于钳夹构件之间时,治疗电流可以从一个或者多个钳夹构件传递至远程电极(例如,返回垫)使得治疗电流能凝血、烧灼组织、切断组织或者其组合。两个或者多个对置钳夹可以相互电绝缘,使得双极电外科能量能有效地传递通过夹持在钳夹构件之间的组织或者血管以封闭或者凝固组织或者血管。一旦钳夹处于闭合位置中,两个或者多个对置钳夹就可以自动切换成起电外科夹钳的作用。在钳夹处于闭合或者夹紧位置之前(即,当钳夹处于打开位置中时)或者在钳夹处于闭合位置中之后,使用者可以将两个或者多个对置钳夹手动选择成起电外科夹钳的作用。两个或者多个对置钳夹构件可以包括用于夹持关注的物件的夹持表面或者夹持部。两个或者多个对置钳夹的夹持部可以具有表面纹理以夹持关注的特征部。例如,表面纹理可以至少是局部光滑的、平坦的、波状外形的、锯齿状的、有织纹的、水平的、垂直的、平面的、有角的、起伏的、不规则的或者其组合。一个或者多个钳夹可以包括一个或者多个脊、鼠牙、间隙、开口、其组合。两个或者多个对置钳夹可以均是大体U形的、C形的、S形的,可以是线形形状、不规则形状、圆形等或者其组合。一个或者两个钳夹构件可以包括一个或者多个开口。
一个或者两个钳夹构件中的一个或者多个开口可以起作用使得一个或者多个可操作机构、刀片、单独的刀片电极或者其组合能延伸超出夹持组件或被延伸超出夹持组件。一个或者多个开口可以起作用使得当夹持组件处于打开位置、闭合或者夹紧位置或者两者中时,一个或者多个可操作机构、刀片、单独的刀片电极或者其组合能移动成延伸越过夹持组件的远端。一个或者多个开口可以起作用使得无论夹持组件是否处于打开位置、闭合或者夹紧位置或者两者中,一个或者多个可操作机构、刀片、单独的刀片电极或者其组合都能保持延伸超出处于稳定状态位置中的夹持组件的远端。一个或者多个开口可以在夹持组件处于打开位置或者闭合位置中时为一个或者多个刀片、单独的刀片电极或者两者撤回到夹持组件中而提供,使得刀片、单独的刀片电极或者两者不伸出或者延伸超出夹持组件的远端。一个或者多个开口可以被设定尺寸成使得一个或者多个可操作机构、刀片、单独的刀片电极或者其组合能移动通过开口、在开口中旋转或者其组合而不移动或者重新定位夹持组件。一个或者多个开口可以是间隙、槽口、切口、凹口、穴、孔口或者其组合。一个或者多个开口可以定位在夹持组件的远端。一个或者多个开口可以定位在夹持组件的上表面、下表面中或者定位在夹持组件的任一表面上,使得能执行以上提及的功能。一个或者两个钳夹构件可以包括一个或者多个刀片轨道。
一个或者多个刀片轨道可以是使得刀片、功能元件、外科手术仪器、单独的刀片电极或者其组合能在钳夹构件之间移动或者延伸的任一形状与尺寸。一个或者多个刀片轨道可以为刀片、单独的刀片电极或者两者移动以切割、切断、烧灼以及/或者凝固被夹住在对置钳夹构件之间的血管或者组织而提供。一个或者多个刀片、单独的刀片电极或者两者可以在相同的刀片轨道内定位并移动;可以在单独的刀片轨道内定位并移动;或者其组合。一个或者多个刀片轨道可以在夹持组件处于闭合位置、打开位置或者两者中时为刀片、单独的刀片电极或者两者相对于夹持组件定位、被致动、延伸、撤回、往复移动、移动、旋转或者其组合而提供。一个或者多个刀片轨道无论夹持组件是否处于打开位置或者闭合位置中都可以为一个或者多个刀片、刀片电极或者其两者延伸超出处于稳定状态位置中的夹持组件的远端而提供。一个或者多个刀片轨道可以大体相互平行,可以以不平行的关系延伸,或者两者的组合。一个或者多个刀片轨道的一部分可以在第一或者上钳夹构件中定位或者延伸。一个或者多个刀片轨道的第二互补部分可以在对置的钳夹构件中定位或者延伸。一个或者多个刀片轨道可以完全定位在钳夹构件中的一者或者两者中。一个或者多个刀片轨道可以构造成一个或者多个无弯曲度的平直狭缝,或者可以被设定尺寸成包括一定曲率。一个或者多个刀片轨道可以是不规则成形的、弯曲的、平直的、线性的、有角度的、有脱模斜度的或者其组合。一个或者多个刀片轨道可以与一个或者多个刀片、单独的电极构件或者两者的大体形状互补。一个或者多个刀片轨道可以是一个或者多个槽口、槽、沟、谷、凹口等或者其组合。一个或者多个刀片轨道可以与一个或者多个刀片、单独的刀片电极、钳夹构件或者其组合电绝缘。
一个或者多个刀片可以用以切割、切断、烧灼、凝固或者其组合关注的特征部或者区域。一个或者多个刀片可以是任一切割工具、刀片、电极、刀片电极、解剖刀、小刀以及/或者是可以在医学或外科手术程序中使用或者在医学或外科手术程序过程中使用的单独构件。一个或者多个刀片可以是这样的任一切割装置,这些切割装置可以通过一个或者多个管状构件、夹持组件、夹持组件中的一个或者多个开口、刀片轨道或者其组合延伸并且撤回。一个或者多个刀片可以与一个或者多个刀片轨道呈滑动联系。一个或者多个刀片可以选择性地往复移动以切割定位、夹持或者放置在钳夹构件之间的关注的特征部。一个或者多个刀片可以由可变锋利的任一材料制成;足够坚固以切割组织、静脉、动脉、解剖学特征部、关注的特征部或者其组合;是具有生物兼容性的;可以导电;或者其组合。一个或者多个刀片、一个或者多个刀片的远端或者两者可以传导能量使得一个或者多个刀片、远端或者两者能用作刀片电极。一个或者多个刀片的远端可以是锋利的以便在具有或者不具有电力的情况下切割关注的物体、物件或者特征部。一个或者多个刀片的远端可以是钝的或者不锋利的,一些应用中可能优选这样的远端以避免在处理以及/或者操纵医学仪器的过程中意外切割以及/或者切断物件或者特征部。这可能在利用治疗电流切割或者切断关注的物件或者特征部的电外科构造中尤其优选。一个或者多个刀片的远端可以是弯曲的、线性的、有角度的或者不规则成形的。例如,刀片的远端可以向近端或者远端倾斜或歪斜。一个或者多个刀片可以是这样的任一形状,这些形状可以大体配合在管状构件的内部或者中空部内并且可以延伸到形成在两个对置钳夹构件之间的间隙、形成在夹持组件、对置钳夹构件或者其组合的远端的间隙中。一个或者多个刀片可以足够小使得这些刀片可以容纳在管状构件内。一个或者多个刀片可以旋转或者可以是能绕刀片轴线、纵轴线、钳夹轴线、管的轴线、夹钳轴线、单独的刀片电极轴线或者其组合旋转的。一个或者多个刀片可以在夹持组件处于闭合位置、打开位置或者其间的位置中时旋转。当刀片前进以及/或者撤回时,一个或者多个刀片可以旋转。优选地,一个或者多个刀片可以在移动时是静止的(即,不能旋转的)。一个或者多个刀片可以是静止的或者不能旋转的并且有槽口的或者接纳区域可以面对第一或者上钳夹构件。一个或者多个刀片可以是静止的或者不能旋转的并且有槽口的或者接纳区域可以面对第二或者下钳夹构件。一个或者多个刀片可以是静止的或者不能旋转的并且有槽口的或者接纳区域可以面对第一或上钳夹构件与第二或下钳夹之间的区域或者方向。一个或者多个刀片可以旋转使得有槽口的或者接纳区域面对第一或者上钳夹构件、面对第二或者下钳夹构件或者面对第一钳夹构件与第二钳夹构件之间的位置。一个或者多个刀片可以旋转使得有槽口的或者接纳区域的上边缘面对钳夹构件中的一者或者面对钳夹构件之间的方向。一个或者多个刀片可以延伸到形成在两个对置钳夹构件之间的开口、间隙或者轨道中并且/或者从所述开口、间隙或者轨道撤回。当一个或者多个刀片处于稳定状态中或者处于非切割位置中时,一个或者多个刀片、一个或者多个刀片的远端或者两者可以延伸超出夹钳、夹持组件、钳夹构件或者其组合的远端。一个或者多个刀片、一个或者多个刀片的远端或者两者可以持久延伸超出夹持组件的远端。当切割组件位于切割位置、非切割位置中或者位于其间的位置中时,一个或者多个刀片、一个或者多个刀片的远端或者两者可以移动成一个或者多个刀片的远端从医用夹钳、夹持组件或者两者向远端延伸。一个或者多个刀片可以直接联接至诸如切割触发器、旋转轮、夹持触发器或者其组合之类的机构。一个或者多个刀片可以经由一个或者多个支撑杆、凸轮部分或者两者联接至以上提及的机构中的一者或者多者,使得使用者能够移动切割刀片中的一者或者多者。一个或者多个刀片可以是沿刀片纵轴线、刀片轨道轴线、管状构件轴线或者其组合延伸的细长构件。一个或者多个刀片可以是任一长度。一个或者多个切割刀片可以包括一个或者多个槽口部。
一个或者多个槽口部可以用以切割关注的特征部(例如,组织、静脉、动脉、解剖学特征部或者其组合)。当夹持组件位于闭合位置、打开位置或者两者中时,一个或者多个槽口部可以用以切割关注的特征部。一个或者多个槽口部可以用以在不必重新定位夹钳、夹持组件、钳夹构件或者其组合的情况下在凝固或者封闭组织或者血管后切割或者切断组织或者血管。换而言之,在组织或者血管利用夹持组件夹持或者被夹持在钳夹构件之间后可以不必打开、重夹持或者重构血管或者组织而切割或者切断组织或血管。一个或者多个槽口部可以用以接纳一个或者多个关注的特征部。一个或者多个槽口部可以是或者可以包括一个或者多个有凹口的部分、有狭缝的部分、开放部分、有角度的部分或者其组合。一个或者多个槽口部可以大体是矩形形状的、方形形状的、椭圆形形状的、不规则形状的或者其组合。一个或者多个槽口部可以包括一个或者多个边缘。一个或者多个槽口部可以包括一个或者多个近端边缘、远端边缘、上边缘或者其组合。要理解,取决于刀片的取向以及选择的参照物的框架,上边缘可以是下边缘。同样地,取决于刀片的取向以及选择的参考系,近端边缘可以是远端边缘。一个或者多个边缘可以是锋利的,使得能利用一个或者多个锋利的边缘切割或者切断关注的物件或者特征部。能在施用或者不施用电力或者治疗电流的情况下利用一个或者多个锋利边缘切割关注的物件或者特征部。一个或者多个边缘可以是不快的。即,一个或者多个边缘可以是钝的或者不锋利的,在一些应用中可能优选这样的边缘以避免在处理以及/或者操纵医学仪器的过程中意外切割以及/或者切断物件或者特征部。这可能在利用治疗电流切割或者切断关注的物件或者特征部的电外科构造中尤其优选。当刀片移动、旋转、延伸、撤回或者其组合时,一个或者多个近端边缘、远端边缘以及/或者上边缘可以用于切割关注的特征部。当刀片相对于夹持组件的远端向近端移动时,一个或者多个远端边缘以及/或者上边缘可以切割关注的特征部。当刀片相对于夹持组件的远端向远端移动时,一个或者多个近端边缘以及/或者上边缘可以切割关注的特征部。一个或者多个近端边缘、远端边缘以及/或者上边缘可以是大体平直的、弯曲的、弓形的、不规则的或者其组合。近端边缘、远端边缘或者两者可以相对于刀片的纵轴线以及/或者相对于刀片移动所沿的纵轴线大体垂直延伸。近端边缘、远端边缘或者两者可以相对于纵轴线大体倾斜或者歪斜。近端边缘与远端边缘中的一者可以相对于纵轴线大体倾斜或者歪斜,而近端边缘与远端边缘中的另一者可以相对于纵轴线大体垂直。近端边缘以及/或者远端边缘可以相对于刀片的远端或者相对于装置的把手向近端倾斜或者向远端倾斜。上边缘可以大体平行于纵轴线延伸,或者上边缘可以相对于纵轴线以及刀片的远端或者装置的把手向近端或者向远端倾斜或者歪斜地延伸。一个或者多个槽口部可以限定用于接纳组织或者血管的接纳区域。一个或者多个槽口部可以允许利用夹持表面夹持血管或者组织而不干扰刀片。即,当夹持组件位于夹持位置中时,有凹口的部分可以空出一个或者多个钳夹构件。换而言之,有凹口的部分的上边缘可以定位在钳夹中的一者内使得当夹持组件位于闭合或者夹紧位置中时上边缘不接触夹持的血管或者组织。当夹持组件位于闭合位置中时,有凹口的部分的上边缘可以接触夹持的血管或者组织。刀片可以独立于夹持组件旋转使得一个或者多个近端边缘、远端边缘以及/或者上边缘面对上钳夹构件、下钳夹构件或者面对其间的位置,从而外科医生能利用面向上、面向下或者位于其间的位置中的有凹口的部分切割或者切断组织。一个或者多个有凹口的部分可以限定一个或者多个接纳区域。一个或者多个接纳区域可以用以接纳一个或者多个关注的特征部或物件。一个或者多个接纳区域可以被设定尺寸成当夹持组件位于闭合或夹紧位置、打开或接纳位置或者两者中时关注的物件或特征部能被放置或者接纳在其中而不接触一个或者多个近端边缘、远端边缘以及/或者上边缘。一个或者多个刀片可以包括一个或者多个单独的刀片电极。
一个或者多个单独的刀片电极可以用以凝固、烧灼、切割、切断或者其组合关注的物件或特征。一个或者多个单独的刀片电极可以与一个或者多个刀片轨道呈滑动联系。一个或者多个单独的刀片电极可以选择性地往复移动从而延伸超出夹持组件的远端以切割、凝固、烧灼或者其组合关注的特征部。一个或者多个单独的刀片电极可以由可变锋利的任一材料制成;是具有生物兼容性的;可以导电;或者其组合。一个或者多个单独的刀片电极可以是这样的任一形状,这些形状可以大体配合在管状构件的内部或者中空部内并且可以延伸到形成在两个对置钳夹构件之间的间隙、形成在夹持组件、对置钳夹构件或者其组合的远端的间隙中。一个或者多个单独的刀片电极可以绕刀片轴线、纵轴线、钳夹轴线、管轴线、夹钳轴线、单独的刀片电极轴线或者其组合旋转或者可旋转。当夹持组件位于闭合或夹紧位置、打开位置或者两者中时,一个或者多个单独的刀片电极可以移动或者旋转。一个或者多个单独的刀片电极可以延伸到形成在两个对置钳夹构件之间的开口、间隙或者轨道中并且/或者从所述开口、间隙或者轨道撤回。一个或者多个单独的刀片电极可以延伸超出处于稳定状态位置中的夹钳、夹持组件、钳夹构件或者其组合的远端。一个或者多个单独的刀片电极可以延伸超出处于稳定状态位置中的夹钳、夹持组件、钳夹构件或者其组合的远端,并且可以向近端撤回或移动到夹持组件中。一个或者多个单独的刀片电极可以持久延伸超出夹钳、夹持组件、钳夹构件或者其组合的远端并被限制相对于夹持组件、钳夹构件、一个或者多个其他刀片或者其组合移动。一个或者多个单独的刀片电极可以移动成一个或者多个单独的刀片电极的远端从医用夹钳、夹持组件或者两者向远端延伸。一个或者多个单独的刀片电极可以直接联接至切割触发器、旋转轮、夹持触发器或者其组合,或者可以经由一个或者多个支撑杆、凸轮部分或者两者联接至切割触发器、旋转轮、夹持触发器或者其组合,使得使用者能够移动一个或者多个单独的刀片电极。一个或者多个单独的刀片电极可以沿纵轴线延伸。一个或者多个单独的刀片电极可以是任一长度。一个或者多个单独的刀片电极可以包括锋利的远端;可以包括一个或者多个槽口部,槽口部包括近端边缘、远端边缘以及上边缘,这些边缘中的一者或者多者可以是锋利的;或者其组合。一个或者多个单独的刀片电极可以构造成切割并且/或者切断血管或者组织。一个或者多个治疗电流可以供应至一个或者多个单独的刀片电极从而单独的刀片电极能起电外科刀片、刀片电极或者两者的作用。一个或者多个治疗电流可以供应至一个或者多个单独的刀片电极从而当刀片延伸超出夹持组件的远端时,单独的刀片电极的远端能起刀片电极的作用。一旦单独的刀片电极的远端延伸超出夹持组件的远端,一个或者多个单独的刀片电极就可以自动切换成起刀片电极的作用。一旦刀片的远端延伸超出夹持组件的远端,使用者就可以将一个或者多个单独的刀片电极选择成起电极构件的作用。在单独的刀片电极前进越过夹持组件的远端之前、在刀片前进时或者刀片前进后,一个或者多个单独的刀片电极可以被激活成单极电极。一个或者多个单独的刀片电极可以与钳夹构件、刀片、切割组件或者其组合电绝缘,使得当一个或者多个单独的刀片电极移动或者钳夹构件移动时一个或者多个单独的刀片电极、钳夹构件与刀片不接触。
一个或者多个治疗电流可以供应至一个或者多个刀片、一个或者多个单独的刀片电极或者两者,使得刀片、单独的刀片电极能起电外科刀片、刀片电极或者两者的作用。一个或者多个治疗电流可以供应至一个或者多个刀片、一个或者多个单独的刀片电极或者两者,使得刀片、单独的刀片电极或者两者的远端在延伸超出夹持组件的远端时能起刀片电极的作用。就此而言,刀片、单独的刀片电极或者两者可以起组合切割装置与电极构件的作用。一旦刀片的远端延伸超出夹持组件的远端,一个或者多个刀片、一个或者多个单独的刀片电极或者两者可以自动切换成起刀片电极的作用。一旦刀片的远端延伸超出夹持组件的远端,使用者就可以将一个或者多个刀片、一个或者多个单独的刀片电极或者两者选择成起电极构件的作用。在刀片前进越过夹持组件的远端之前、在刀片前进时或者刀片前进后,一个或者多个刀片、一个或者多个单独的刀片电极或者两者可以被激活成单极电极或者单极刀片。一个或者多个治疗电流可以供应至一个或者多个刀片、一个或者多个单独的刀片电极或者两者,使得刀片能起单极刀片、双极刀片或者两者的作用。一个或者多个刀片、一个或者多个单独的刀片电极或者两者可以与钳夹构件电绝缘,使得当一个或者多个刀片移动或者一个钳夹构件移动时,限制或者阻止一个或者多个刀片与钳夹构件接触。
图1示出了夹钳10的一部分。夹钳10可以连接至电外科能量源(即,发电机,未示出)使得夹钳10起电外科夹钳的作用。夹钳10包括夹持组件12,此夹持组件具有第一钳夹构件14以及第二钳夹构件16。如通过参照图1与图4两者能最佳理解的,各个钳夹构件14、16均包括各自的夹持部18、20,夹持部用于夹持并且凝固其间的血管或者组织22。而且,各个钳夹构件14、16均包括位于其远端46处的开口48使得刀片26能经由此处延伸或者被延伸。刀片26位于在钳夹构件14、16之间延伸的刀片轨道24中。尽管未具体示出,但是要理解,夹钳10还包括用于在打开位置(图4)与闭合或者夹紧位置(图1与图3)之间致动或者移动钳夹构件14、16中的一个或者两者的一个或多个机构。要进一步理解的,可以为了在撤回位置(图1)与延伸位置(图3)之间致动或者移动刀片26而设置一个或者多个机构。
图2A示出了刀片26。刀片26沿纵轴线28延伸并且包括槽口部30以及远端32。槽口部30包括近端边缘34、远端边缘36以及上边缘38。边缘34、36、38中的一者或者多者限定接纳区域40。边缘34、36大体垂直于纵轴线28延伸。
图2B、图2C以及图2D示出了刀片26的一部分以及槽口部30和接纳区域40。在图2B中,近端边缘34相对于轴线28和刀片26的远端向远端倾斜,并且远端边缘36相对于轴线28和刀片26的远端向近端倾斜。在图2C中,近端边缘34相对于轴线28和刀片26的远端向近端倾斜,并且远端边缘36相对于轴线28和刀片26的远端向远端倾斜。在图2D中,近端边缘34相对于轴线28和刀片26的远端向近端倾斜,并且远端边缘36相对于轴线28和刀片26的远端向近端倾斜。
图3进一步示出了夹钳10的一部分。血管或者组织22可以定位在钳夹构件14、16之间并且在刀片26的接纳区域40中,使得当夹钳10位于闭合或者夹紧位置中时血管或者组织22可以被凝固。于是,不必重新定位夹钳10,在夹钳10处于闭合或者夹紧位置中时,刀片26能移动成切割或者切断血管或者组织22。即,边缘34、36、38中的一者或者多者是锋利的使得当刀片26沿第一方向42移动时,能至少利用槽口部30的近端边缘34切断血管或者组织22。当刀片26沿第二方向44移动时,能至少利用槽口部30的远端边缘36切断血管或者组织22。刀片26可以起刀片电极的作用。
图4进一步示出了夹钳10的一部分。刀片26是可在刀片轨道24内旋转的(例如,顺时针、逆时针或者两者)使得在第一旋转位置中槽口部30(例如,上边缘38)大体面朝第一钳夹构件14。在第二旋转位置中,槽口部30(例如,上边缘38)大体面朝第二钳夹构件16。刀片26也能旋转成定位在第一旋转位置与第二旋转位置之间,使得槽口部30(例如,上边缘38)大体面对位于第一钳夹构件14与第二钳夹构件16之间的位置。
参照图1至图5D,示出了使用夹钳10的方法。钳夹构件14、16中的一者或者两者可以连接至电外科能量源(即,发电机,未示出)。临床医生或者外科医生能通过旋转刀片26调节刀片26以及槽口部30的位置使得上边缘38面向第一钳夹构件14、第二钳夹构件16或者面对钳夹14、16之间的位置。血管或者组织22可以被夹住在第一钳夹构件14与第二钳夹构件16之间。第一钳夹构件14可以关于血管或者组织22闭合到第二钳夹构件16上(图1与图5B)。要理解,在其他构造中,第二钳夹构件16可以闭合到第一钳夹构件14上,或者钳夹构件14、16两者可以彼此相向地移动到闭合位置中。夹钳10可以被激活以利用来自能量源的适当的治疗电流在单极构造或者双极构造中处理或者凝固血管或者组织22。然而,要理解,血管或者组织22无需利用单极或者双极能量处理。即,可以在不激活任何能量或电流或者使任何能量或者电流传递至或传递通过血管或者组织22的情况下血管或者组织22被夹住在第一钳夹构件14与第二钳夹构件16之间。在钳夹14、16处于闭合位置的情况下,刀片26可以移动成利用槽口部30切割或者切断血管或者组织22而不用重新定位或者移动钳夹构件的14、16。即,刀片26可以沿第一方向42向远端移动(图5C)从而至少利用槽口部30的近端边缘34切割血管或者组织22,或者刀片26可以沿第二方向44向近端移动(图5D)从而至少利用槽口部30的远端边缘36切割或者切断血管或者组织22。在其他构造中,边缘34、36中的一者或者两者可以是不锋利的或者钝的,并且可以利用提供至刀片24的治疗电流发生切割或者切断。即,当刀片26沿方向42、44中的一者移动并且相应的边缘34、36接触组织或者血管22时,提供至刀片24的治疗电流可以进行切割。
在另一构造中,刀片26或者单独的刀片构件可以延伸超出夹钳10的远端46。因此,刀片26或者单独的刀片构件可以用作电极刀片。当刀片26或者单独的刀片构件被选择成电极刀片时,第一钳夹构件14与第二钳夹构件16是电禁用的。
此处例举的任何数值包括从下限值至上限值以一个单位增加的所有值,假定在任何较低值和较高值之间存在至少2个单位的间隔。作为例子,如果部件的量或者过程变量(例如,温度、压力、时间等)的值例如是1至90、优选20至80、更优选地30至70,则意图是在该说明书中清楚地列举这些值,诸如15至85、22至68、43至51、30至32等。对于小于1的值,视情况而定一个单位被视为0.0001、0.001、0.01或者0.1。这些仅是专门指出的例子,列举的最低值和最高值之间的数值的所有可能组合被视为以类似方式在本申请中清楚地阐明。
除非以其他方式说明,所有范围包括两个端点以及端点之间的所有数字。连同范围使用“大约”或者“近似”应用至范围两端。因而,“大约20至30”旨在覆盖“大约20至大约30”,至少包括指定的端点。
附图标记
10夹钳
12夹持组件
14第一钳夹构件
16第二钳夹构件
18夹持部(第一钳夹构件14)
20夹持部(第二钳夹构件16)
22血管或者组织
24刀片轨道
26刀片
28纵轴线
30槽口部
32远端
34近端边缘
36远端边缘
38上边缘
40接纳区域
42第一方向
44第二方向
46夹钳10的远端
48夹钳10的远端46处的开口
术语“本质上包括”是为了描述组合,该组合应该包括元件、组分、部件或者标识的步骤,以及不显著影响组合的基本特性和新颖性特征的此类其他元件组分、部件或者步骤。使用术语“包括”或者“包含”是为了描述此处的元件、组分、部件或者步骤的组合,还可想到本质上包括元件、组分、部件或者步骤的实施例。此处通过使用术语“可能”,意图是指任何“可能”被包括的所述属性是可选的。
多个元件、组分、部件或者步骤可通过单个一体元件、组分、部件或者步骤能够提供。另选地,单个一体元件、组分、部件或者步骤可以被分为单独的多个元件、组分、部件或者步骤。本公开中的“一”或者“一个”是为了描述元件、组分、部件或者步骤,不旨在排除额外的元件、组分、部件或者步骤。
在以下权利要求中对此处公开的主题方案的省略不是要放弃这些主题,而应该视为发明人考虑将这种主题作为公开的创造性主题的一部分。
Claims (18)
1.一种外科装置,此外科装置包括:
a.夹钳,此夹钳包括:
i.第一作业钳夹;以及
ii.第二作业钳夹;以及
b.刀片,此刀片沿纵轴线延伸并且定位在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间,所述刀片包括:
i.槽口部,
其中,当组织被夹持在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间时,所述刀片能沿所述纵轴线移动从而利用所述槽口部切割所述组织而不用重新定位所述第一作业钳夹、所述第二作业钳夹或者这两者;
其中,所述刀片能在第一旋转位置与第二旋转位置之间旋转;并且
其中,在所述第一旋转位置中,所述槽口部或者面向所述第一作业钳夹或者面向所述第二作业钳夹,并且在所述第二旋转位置中,所述槽口部面向所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间的方向。
2.根据权利要求1所述的外科装置,其中,所述第一作业钳夹、所述第二作业钳夹或者这两者连接至第一治疗电流,使得能利用所述第一治疗电流凝固被夹持在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间并位于所述槽口部内的所述组织。
3.根据权利要求1或2所述的外科装置,其中,所述槽口部包括近端边缘、远端边缘以及在所述近端边缘和所述远端边缘之间的接纳区域,
其中,当被夹持在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间时所述组织定位在所述接纳区域内,并且
其中,所述近端边缘、所述远端边缘或者这两者构造成当所述刀片沿所述纵轴线移动时切割所述组织。
4.根据权利要求1或2所述的外科装置,其中,所述刀片是连接至第二治疗电流的刀片电极,并且
其中,所述刀片电极的远端能移动超出所述夹钳的远端,使得所述刀片电极的所述远端起电外科刀片的作用。
5.根据权利要求2所述的外科装置,其中,所述第一治疗电流是双极治疗电流。
6.根据权利要求4所述的外科装置,其中,所述第二治疗电流是单极治疗电流。
7.根据权利要求1或2所述的外科装置,其中,所述刀片包括:
a.刀片构件;以及
b.单独的电极构件,
其中,所述刀片构件包括所述槽口部,并且
其中,所述电极构件连接至第二治疗电流,使得所述电极构件起电外科刀片的作用。
8.根据权利要求7所述的外科装置,其中,所述单独的电极构件延伸超出所述夹钳的远端并且相对于所述夹钳固定不动。
9.根据权利要求7所述的外科装置,其中,所述刀片构件与所述单独的电极构件彼此独立地沿所述纵轴线移动。
10.根据权利要求3所述的外科装置,其中,所述近端边缘、所述远端边缘或者这两者大体垂直于所述刀片移动所沿的所述纵轴线。
11.一种电外科装置,此电外科装置包括:
a.夹钳,此夹钳包括:
i.第一作业钳夹;以及
ii.第二作业钳夹;以及
b.刀片电极,此刀片电极定位在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间,所述刀片电极包括:
i.槽口部,此槽口部具有近端边缘、远端边缘以及位于所述近端边缘和所述远端边缘之间的接纳区域,
其中,所述第一作业钳夹、所述第二作业钳夹或者这两者连接至第一治疗电流,使得在应用所述第一治疗电流的过程中,位于所述接纳区域内并且被夹持在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间的组织被凝固,
其中,所述刀片电极能移动成利用所述近端边缘或者所述远端边缘切割位于所述槽口部的所述接纳区域内的所述组织而不用重新定位所述夹钳,
其中,所述刀片电极连接至第二治疗电流,使得在应用所述第二治疗电流的过程中,当所述刀片电极的至少一部分延伸超出所述夹钳的远端时,所述刀片电极起电外科刀片的作用,
其中,所述刀片电极能在第一旋转位置与第二旋转位置之间旋转,并且
其中,在所述第一旋转位置中,所述槽口部或者面向所述第一作业钳夹或者面向所述第二作业钳夹,并且在所述第二旋转位置中,所述槽口部面向所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间的方向。
12.根据权利要求11所述的电外科装置,其中,所述刀片电极沿纵轴线延伸,并且所述近端边缘、所述远端边缘或者这两者大体垂直于所述纵轴线延伸,并且
其中,所述刀片电极能沿所述纵轴线移动,以切割位于所述槽口部的所述接纳区域内的所述组织。
13.根据权利要求11或12所述的电外科装置,其中,所述刀片电极能朝所述夹钳的近端移动,使得利用所述槽口部的所述远端边缘切割位于所述槽口部的所述接纳区域内的所述组织,
其中,所述刀片电极能朝所述夹钳的所述远端移动,使得利用所述槽口部的所述近端边缘切割位于所述槽口部的所述接纳区域内的所述组织。
14.根据权利要求11或12所述的电外科装置,其中,所述刀片电极包括:
a.刀片构件;以及
b.单独的电极构件,
其中,所述刀片构件包括所述槽口部并且能移动,并且
其中,所述单独的电极构件连接至所述第二治疗电流并且起所述电外科刀片的作用。
15.根据权利要求11或12所述的电外科装置,其中,所述电极构件的远端延伸超出所述夹钳的所述远端并且相对于所述夹钳固定不动。
16.根据权利要求11或12所述的电外科装置,其中,所述刀片电极与所述夹钳电绝缘。
17.一种电外科装置,此装置包括:
a.夹钳,此夹钳包括:
i.第一作业钳夹;以及
ii.第二作业钳夹;以及
b.刀片,此刀片沿纵轴线延伸并且定位在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间,所述刀片包括:
iii.槽口部,
其中,所述第一作业钳夹、所述第二作业钳夹或者这两者连接至第一治疗电流,使得能利用所述第一治疗电流凝固被夹持在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间并且位于所述槽口部内的组织,
其中,所述第一治疗电流是双极治疗电流,
其中,当所述组织被夹持在所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间时,所述刀片能沿所述纵轴线移动,从而利用所述槽口部切割所述组织而不用重新定位所述第一作业钳夹、所述第二作业钳夹或者这两者,
其中,所述刀片是连接至第二治疗电流的刀片电极,所述第二治疗电流是单极治疗电流,
其中,所述刀片电极的远端能移动超出所述夹钳的远端,使得所述刀片电极的所述远端起电外科刀片的作用,
其中,所述刀片能在第一旋转位置与第二旋转位置之间旋转,
其中,在所述第一旋转位置中,所述槽口部或者面向所述第一作业钳夹或者面向所述第二作业钳夹,并且在所述第二旋转位置中,所述槽口部面向所述第一作业钳夹与所述第二作业钳夹之间的方向。
18.根据权利要求17所述的电外科装置,其中,所述刀片包括:
a.刀片构件;以及
b.单独的电极构件,
其中,所述刀片构件包括所述槽口部,并且
其中,所述电极构件连接至第二治疗电流,使得所述电极构件起电外科刀片的作用,并且
其中,所述刀片构件与所述单独的电极构件相互独立地沿所述纵轴线移动。
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