JP2015510803A - デューティサイクル閾値の動的決定に基づく減圧療法システムの動作制御 - Google Patents
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Abstract
Description
本出願は、2012年3月20日に出願された米国仮特許出願第61/613,456号の優先権を主張するものであり、同出願は、その全体が参照により組み込まれ、本開示の一部となる。
本明細書で開示される実施形態は、減圧により創傷を治療するシステムおよび方法に関する。本明細書で使用されるとき、−XmmHgなどの減圧レベルまたは陰圧レベルは、標準大気圧未満の圧力レベルを表し、標準大気圧は、760mmHg(すなわち1atm、29.93inHg、101.325kPa、14.696psiなど)に相当する。したがって、−XmmHgという陰圧値は、760mmHgをXmmHg下回る絶対圧、すなわち言い換えれば、(760−X)mmHgという絶対圧を反映する。さらに、XmmHgよりも「低い」すなわち「小さい」陰圧は、大気圧により近い圧力に相当する(たとえば、−40mmHgは−60mmHgよりも低い)。−XmmHgよりも「高い」すなわち「大きい」陰圧は、大気圧からより遠い圧力に相当する(たとえば、−80mmHgは−60mmHgよりも高い)。
DC=t/T、 (1)
と表すことができ、ここで、DCはデューティサイクル、tは陰圧源がアクティブである持続時間、Tは想定している全時間である。デューティサイクルは、絶対値(たとえばX秒)、割合(たとえば1/X)、パーセンテージ(たとえばX%)などとして測定され得る。たとえば、1分という期間にわたって、陰圧源が6秒間オンであり(すなわち動作しており)、54秒間オフである(すなわち動作していない)場合、デューティサイクルは、6秒、1/10、10%などと表すことができる。
図1は、ポンプアセンブリ104と組み合わせた創傷ドレッシング材102を備える減圧閉鎖治療装置100の一実施形態を示す。本明細書で開示される装置実施形態のいずれにおいても、図1に示される実施形態と同様に、ポンプアセンブリは、容器のないポンプアセンブリ(ポンプアセンブリが滲出液または液体の回収容器を持たないことを意味する)であってよい。しかし、本明細書で開示されるポンプアセンブリ実施形態のいずれも、容器を含むまたは支持するように構成され得る。加えて、本明細書で開示される装置実施形態のいずれにおいても、ポンプアセンブリ実施形態のいずれも、ドレッシング材に取り付けられてもよいし、これによって支持されてもよいし、これに隣接してもよい。ドレッシング材102は、その開示が参照により本明細書に組み込まれ本開示の一部となる特許文献1により詳細に記載されるように、創傷(図示せず)の上に設置されてよく、次いで、導管106はドレッシング材102に接続されてよい。ドレッシング材102または本明細書で開示される他の任意のドレッシング材は、特許文献1に開示されているドレッシング材実施形態のいずれかの材料、大きさ、構成要素、または他の詳細のいずれかを有することができ、そのような実施形態およびその図示は、本開示の一部となるかのようにその全体が参照により本明細書に組み込まれる。導管106または本明細書で開示される他の任意の導管は、ポリウレタン、PVC、ナイロン、ポリエチレン、シリコーン、または他の任意の適切な材料から形成され得る。
DC=t/T (2)
と表すことができ、ここで、DCはデューティサイクル、tは陰圧源がアクティブである持続時間、Tは想定している全時間である。デューティサイクルを毎分1回(すなわち、T=60秒)監視する場合、デューティサイクルは、(たとえばパーセント単位で)
DC=(経過した分の間のポンプ実行時間/60)*100% (3)
と表すことができる。
DC=100%*[b/(a+b)] (4)
と表すことができる。
いくつかの実施形態では、ポンプアセンブリ104は、デューティサイクル閾値を実行時に(すなわち動的に)決定および調整する。たとえば、コントローラ1160は、およそ1秒以下、30秒以下またはそれ以上、1分以下またはそれ以上、10分以下またはそれ以上、30分以下またはそれ以上、1時間以下またはそれ以上などごとのように構成され得る定期的および/または連続的にデューティサイクル閾値を決定する。デューティサイクル閾値は、少なくとも一部は電源1130の容量および装置(たとえばポンプアセンブリ104)の動作時間に基づくことができる。上記で説明したように、ポンプアセンブリは、所定の時間期間にわたって治療法を提供し、初期アクティブ化後の所定の時間期間、それ自体を非アクティブ化するように構成され得る。たとえば、そのような所定の時間期間(または寿命閾値)は、7日(すなわち168時間)、10日(すなわち240時間)など、1日以下または10日以上の間とすることができる。電源1130は、寿命閾値に等しいまたはそれを超える時間量にわたってポンプアセンブリが動作中であるまで、ポンプアセンブリ104に電力を提供するのに十分な容量を有するように構成または選択され得る。いくつかの実施形態では、装置は(たとえばコントローラ1160を介して)、装置の初期アクティブ化以降の全経過時間に基づいて動作時間を決定し、動作時間が寿命閾値に到達すると陰圧源のアクティブ化を無効にするように構成され得る。
ここで、C1、C2、およびC3は定数、容量は電源の容量である。
ここで、a、b、およびcは定数、xは電源の容量および動作時間に相当する変数である。式6は、
f(x)=α*(x−β)2+γ (7)
と書き直すことが可能であり、α、β、およびγは定数である。αの値は、グラフの増加または減少の率に影響を及ぼし、値βおよびγは、グラフを水平および垂直方向に移動させる。図5Aに示されるように、1よりも大きい(たとえば>1)αを選択することによって、f(x)=x2などの基準関数(たとえばグラフ502によって表される)よりも急激に増加する、f(x)=2x2などの関数(たとえば幅のより狭いグラフ504によって表される)がもたらされる。同様に、1よりも小さいが正である(たとえば0<a<1)αを選択することによって、基準関数(たとえばグラフ502によって表される)よりも急激に増加しない、f(x)=0.5x2などの関数(たとえば幅のより広いグラフ506によって表される)がもたらされる。図5Bに示されるように、f(x)=x2+1など、正のγ(たとえばγ>0)を選択すると、グラフが、基準関数(たとえばグラフ502によって表される)と比べて上方に移動する(たとえばグラフ508)ことになる。同様に、負のγ(たとえばγ<0)を選択すると、グラフが、基準関数と比べて下方に移動する(図示せず)ことになる。図5Cに示されるように、f(x)=(x−2)2など、正のβ(たとえばβ>0)を選択すると、グラフが、基準関数(たとえばグラフ502によって表される)と比べて右に移動する(たとえばグラフ510)ことになる。同様に、負のβ(たとえばβ<0)を選択すると、グラフが、基準関数と比べて左に移動する(図示せず)ことになる。
DCT=ax(電源の容量−β)×(動作時間−β)+γ (8)
によりデューティサイクル閾値(DCT)を決定するように構成され、α、β、およびγは定数である。いくつかの実施形態では、定数の適切な値は、α=1/16384、β=1460、およびγ=−150である。デューティサイクル閾値決定の計算量を減少させるために、2のべき乗(たとえば、1/16384は2−14)の値にαを設定することが有利であり得ることが理解されるであろう。αが2のべき乗に設定されると、コントローラ1160は、より計算集約的な乗算演算または除算演算を実行するのではなく、ビットシフト動作を実行することができる。いくつかの実施形態では、式(8)中の電源の容量は100ボルト単位で表され、動作時間は時間単位で表される。他の実施形態では、電源の容量および/または動作時間の他の表現が使用可能である。いくつかの実施形態では、異なる定数を電源の容量および動作時間から減算することが可能である(たとえば、β1およびβ2、これらは異なる)。式(8)が使用され、α=1/16384、β=1460、およびγ=−150である実施形態では、決定されたデューティサイクル閾値に剰余関数が適用され、結果として得られるデューティサイクル閾値が正であることを保証することができる。
(β+360)×(β+168)=2.15×109 (9)
ここで、360は電源の容量を100ボルト単位で表され(たとえば、2つのリチウムバッテリはそれぞれ1.8Vとする)、168は動作時間を時間単位で(たとえば、7日*24時間)表す。定数βの最大値および最小値を計算するために、定数αは1(20)に設定可能であり、定数γは0に設定可能である。他の実施形態では、100ボルト単位で表される(たとえば、2AAまたはAAAバッテリは、それぞれ1.5Vとする)電源の容量では300など、異なる値が使用されてよい。式(9)は、
β2+528β+(360×168)=2.15×109 (10)
と表すことができる。
DC閾値=a*x+b*y+c (11)
により決定され得、ここで、a、b、およびcは定数であり、xは電源の容量に相当する変数、yは動作時間に相当する変数である。定数a、b、およびcの値は、システムの特定の要件および/または動作状態により選択され得る。いくつかの実施形態では、定数a、b、およびcの値は、定期的に調整されるなど、調整され得る。
f(x,y)=a*x2+b*y2+c (12)
により決定され得、ここで、a、b、およびcは定数であり、xは電源の容量に相当する変数、yは動作時間に相当する変数である。式(12)の関数は二次曲面を表す。たとえば、図7は、二次曲面の一種である楕円放物面のグラフ700を示す。具体的には、グラフ700は、次の関数
f(x,y)=2*x2+2*y2−4 (13)
を表す。
容量=m×x+c (14)
により動作時間(x)の関数として表すことができる。
DCT=α×(x−β)×(m×x+c−β)+γ (15)
が得られる。
DCT=mαx2+cαx−(l+m)αβx−cαβ+αβ2+γ (16)
が得られる。
330=m*0+c (17a)
258=168m+c (17b)
y1=mαx1 2+cαx1−(1+m)αβx1−cαβ+αβ2+γ (18a)
y2=max2 2+cαx2−(1+m)αβx2−cαβ+αβ2+γ (18b)
が得られる。
γ=y−mαx2−cαx+(1+m)αβx+cαβ−αβ2 (20)
により決定することができる。
いくつかの実施形態では、電源1130の容量は、電源の瞬時容量(たとえば電圧または電流)を測定することによって決定され得る。いくつかの実施形態では、電源の容量は、コントローラ1160によって決定され得る。たとえば、瞬時容量は、n秒ごとなどの定期的に測定可能であり、ここで、nは、任意の適切な整数値または非整数値(たとえば60秒)として選択されてよい。しかし、瞬時容量は変動することがあり、そのことによって、電源容量の測定が信頼できないまたは歪んだものになる。たとえば、陰圧源1090がアクティブであるとき、瞬時電圧(または電流)読み取り値は、電力が陰圧源1090によって電源1130から取られることにより、低下することがある。すなわち、瞬時電圧(または電流)は、ポンプダウン1622中に「下がる」ことがある。
いくつかの実施形態では、ポンプアセンブリ104は、ある時間期間(たとえば、45秒以下またはそれ以上、60秒以下またはそれ以上、90秒以下またはそれ以上、2分以下またはそれ以上、3分以下またはそれ以上、4分以下またはそれ以上など)にわたって流体(たとえば、空気および/または液体)の流量を直接的に監視するように構成され得る。これは、任意の適切な流量計、たとえば質量流量計を使用することによって達成することができる。ポンプアセンブリ104は、監視された流量に基づいて流量閾値を決定するように構成され得る。ポンプアセンブリ104は、少なくとも一部は動作時間および/または電源の容量に基づいて流量閾値を決定および調整するようにさらに構成され得る。これは、デューティサイクルを監視してデューティサイクル閾値を決定および調整することの代わりに、またはこれに加えて、実行することができる。
102 創傷ドレッシング材
104 ポンプアセンブリ
106 導管
108 ポート
112 コネクタ
114 導管
120 ハウジング
122 ボタン
1050 コネクタ
1060 インジケータ
1062 LEDインジケータ
1064 LEDインジケータ
1066 LEDインジケータ
1070 圧力センサ
1090 陰圧源
1130 電源
1140 モジュール
1150 I/Oモジュール
1160 コントローラ
1170 メモリ
Claims (44)
- 創傷に陰圧を加えるための装置であって、
ドレッシング材に結合されるように構成された陰圧源と、
前記装置に電力を供給するように構成された電源と、
前記陰圧源のデューティサイクルを監視するように構成されるとともに、少なくとも一部は前記電源の容量および前記装置の動作時間に基づいてデューティサイクル閾値を決定するように構成された、コントローラと、
を備える装置。 - 前記創傷の上に設置され、前記創傷の上に実質的に流体不透過性のシールを形成するように構成されたドレッシング材をさらに備える、請求項1に記載の装置。
- 前記コントローラが、前記陰圧源をアクティブ化させるようにさらに構成されるとともに、前記デューティサイクルが前記デューティサイクル閾値を超えることに応答して指標を提供するようにさらに構成された、請求項1から2のいずれか一項に記載の装置。
- 前記指標が、前記陰圧源を非アクティブ化させることを含む、請求項3に記載の装置。
- 前記デューティサイクルが、ある時間期間中に前記陰圧源がアクティブである時間量を反映する、請求項1から4のいずれか一項に記載の装置。
- 前記コントローラが、二次関数および一次関数のうち少なくとも1つに従って、前記デューティサイクル閾値を決定するように構成された、請求項1から5のいずれか一項に記載の装置。
- 前記コントローラが、式α×(前記電源の容量−β)×(動作時間−β)+γに従って、前記デューティサイクル閾値を決定するように構成され、α、β、およびγが定数である、請求項1から6のいずれか一項に記載の装置。
- 定数α、β、およびγの値は、一部が、前記デューティサイクル閾値の下限、前記デューティサイクル閾値の上限、および1つまたは複数の動作特性のうち少なくとも1つに基づいて選択された、請求項7に記載の装置。
- α=−2−8、β=691.5、およびγ=1066.5である、請求項7に記載の装置。
- αが、2のべき乗である、請求項7に記載の装置。
- 2−16≦α≦2−8である、請求項10に記載の装置。
- 前記1つまたは複数の動作特性が、漏れ量を含む、請求項7に記載の装置。
- 前記電源の容量と前記動作時間とが、線形関係により関連している、請求項1から12のいずれか一項に記載の装置。
- 前記コントローラが、式mαx2+cαx−(1+m)αβx−cαβ+αβ2+γに従って前記デューティサイクル閾値を決定するように構成され、xが前記動作時間であり、mおよびcは、前記電源の容量が式m×x+cにより前記動作時間に関連している定数である、請求項13に記載の装置。
- 定数m、c、β、およびγの値は、少なくとも一部が、前記デューティサイクル閾値の上限、前記デューティサイクル閾値の下限、およびαの値のうち1つまたは複数に基づいて決定される、請求項14に記載の装置。
- 前記コントローラが、前記装置の初期アクティブ化からの全経過時間に基づいて前記動作時間を決定するようにさらに構成されるとともに、
前記動作時間が寿命閾値に到達すると、前記陰圧源のアクティブ化を無効にするようにさらに構成された項1から15のいずれか一項に記載の装置。 - 前記寿命閾値が、少なくとも7日を含む、請求項16に記載の装置。
- 前記コントローラが、前記電源の測定電圧および前記電源の測定電流のうち少なくとも1つに基づいて前記電源の容量を決定するようにさらに構成された、請求項1から17のいずれか一項に記載の装置。
- 前記デューティサイクル閾値の下限および上限がそれぞれ、9%および18%、25%および60%、または35%および70%である、請求項1から18のいずれか一項に記載の装置。
- 前記コントローラが、前記デューティサイクル閾値を定期的に決定するように構成された、請求項1から19のいずれか一項に記載の装置。
- 前記コントローラが、前記デューティサイクル閾値を毎時に決定するように構成された、請求項20に記載の装置。
- 前記コントローラが、
前記陰圧源がアクティブであるとき、前記電源の第1の容量を測定し、
前記陰圧源が非アクティブであるとき、前記電源の第2の容量を測定し、
少なくとも一部は前記電源の前記第1の容量および前記第2の容量に基づいて、前記電源の容量を決定する
ようにさらに構成された、請求項1に記載の装置。 - 前記コントローラが、前記電源の前記第1の容量および前記第2の容量の平均値に基づいて前記電源の容量を決定するように構成された、請求項22に記載の装置。
- 陰圧源と電源とを備える陰圧装置を動作させるための方法であって、
創傷の上に配置されたドレッシング材に前記陰圧源から陰圧を印加するステップと、
前記陰圧源のデューティサイクルを監視するステップと、
少なくとも一部は前記電源の容量および前記陰圧装置の動作時間に基づいてデューティサイクル閾値を決定するステップと、
を含む方法。 - 前記デューティサイクルが前記デューティサイクル閾値を超えると判断したことに応えて指標を提供するステップをさらに含む、請求項24に記載の方法。
- 前記デューティサイクルが、ある時間期間中に前記陰圧源がアクティブである時間量を反映する、請求項24または25に記載の方法。
- 前記デューティサイクル閾値を決定するステップが、二次関数および一次関数のうち少なくとも1つに従って前記デューティサイクル閾値を決定するステップを含む、請求項24から26のいずれか一項に記載の方法。
- 前記デューティサイクル閾値を決定するステップが、式α×(前記電源の容量−β)×(動作時間−β)+γに従って前記デューティサイクル閾値を決定するステップを含み、α、β、およびγが定数である、請求項24から27のいずれか一項に記載の方法。
- 定数α、β、およびγの値は、一部が、前記デューティサイクル閾値の下限、前記デューティサイクル閾値の上限、および1つまたは複数の動作特性のうち少なくとも1つに基づいて選択された、請求項28に記載の方法。
- α=−2−8、β=691.5、およびγ=1066.5である、請求項28に記載の方法。
- αが、2のべき乗である、請求項28に記載の方法。
- 2−16≦α≦2−8である、請求項31に記載の方法。
- 前記1つまたは複数の動作特性が、漏れ量を含む、請求項28に記載の方法。
- 前記電源の容量と前記動作時間とが、線形関係により関連している、請求項24から33のいずれか一項に記載の方法。
- 前記デューティサイクル閾値を決定するステップが、式mαx2+cαx−(1+m)αβx−cαβ+αβ2+γに従って前記デューティサイクル閾値を決定するステップを含み、xが前記動作時間であり、mおよびcは、前記電源の容量が式m×x+cに従って前記動作時間に関連するような定数である、請求項34に記載の方法。
- 少なくとも一部は前記デューティサイクル閾値の上限、前記デューティサイクル閾値の下限、およびαの値のうち1つまたは複数に基づいて定数m、c、β、およびγの値を決定するステップをさらに含む、請求項35に記載の方法。
- 前記陰圧装置の初期アクティブ化からの全経過時間に基づいて前記動作時間を決定するステップと、
前記動作時間が寿命閾値に到達すると、陰圧源からの前記陰圧の印加を無効にするステップと、
をさらに含む、請求項24から36のいずれか一項に記載の方法。 - 前記寿命閾値が、少なくとも7日を含む、請求項37に記載の方法。
- 前記電源の測定電圧および前記電源の測定電流のうち少なくとも1つに基づいて前記電源の容量を決定するステップをさらに含む、請求項24から38のいずれか一項に記載の方法。
- 前記デューティサイクル閾値の下限および上限がそれぞれ、9%および18%、25%および60%、または35%および70%である、請求項24から39のいずれか一項に記載の方法。
- 前記デューティサイクル閾値を決定するステップが、定期的に実行される、請求項24から40のいずれか一項に記載の方法。
- 前記デューティサイクル閾値を決定するステップが、毎時に実行される、請求項41に記載の方法。
- 前記陰圧源がアクティブであるとき、前記電源の第1の容量を測定するステップと、
前記陰圧源が非アクティブであるとき、前記電源の第2の容量を測定するステップと、
少なくとも一部は前記電源の前記第1の容量および前記第2の容量に基づいて、前記電源の容量を決定するステップと、
をさらに含む、請求項24に記載の方法。 - 前記電源の容量を決定するステップが、前記電源の前記第1の容量および前記第2の容量の平均値を決定するステップを含む、請求項43に記載の方法。
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