JP2013210864A - 予約順序管理装置、携帯端末装置、予約順序管理システム、プログラム及び予約順序管理方法 - Google Patents

Abstract

【課題】患者の意向を反映して適切に予約順序を変更することができる予約順序管理装置携帯端末装置、予約順序管理システム、プログラム及び予約順序管理方法を提供する。
【解決手段】予約者による複数の予約対象の予約順序を予め定められた規則に基づいて決定する決定手段と、予約順序の変更の可否を確認するための確認情報を、予約者が所持する携帯端末装置に送信する確認情報送信手段と、送信された前記確認情報に応じて携帯端末装置から送信された許可及び拒否の何れかを示す可否情報を受信する可否情報受信手段と、受信した可否情報が許可を示す情報であった場合、予約順序を調整する調整手段と、調整結果を示す調整結果情報を携帯端末装置に送信する調整結果情報送信手段と、を備えた。
【選択図】図４

Description

本発明は、予約順序管理装置、携帯端末装置、予約順序管理システム、プログラム及び予約順序管理方法に係り、特に、検査等の進行状況に応じて予約順序を変更する予約順序管理装置、携帯端末装置、予約順序管理システム、プログラム及び予約順序管理方法に関する。

従来、病院での検査や診断等（以下、検査等という。）の予約順序を管理する方法として、例えば紙またはパーソナルコンピュータに検査の順序を記しておき、これに基づいて医療従事者が検査の順番となった患者を呼び出す方法が一般的に用いられている。この方法では、当該患者が現れなかった場合には次に予約されている患者が呼び出される。

また、近年では、検査待ちをしている患者に対して病院内で所定の携帯端末装置を保持するように指示し、医療従事者の入力操作に応じて検査の順番となった患者の携帯端末装置に呼び出しの通知を行う方法も用いられている。

他の予約順序を管理する方法として、特許文献１には、患者の現在の位置情報に基づいて、患者が医療機関に到達する移動時間を算出するとともに患者の検査開始までの時間を算出し、患者が検査開始前に到着不可能と判断した場合に患者の検査の予約順位を変更し、予約変更のメッセージ情報を患者の携帯端末に送信する技術が開示されている。この技術によると、患者が検査開始時刻に医療機関にいない場合に、当該患者が予約変更のための操作を行うことなく予約が変更される。

特開２００９−２８９１３２号公報

病院での検査等では、多数の患者が各々のスケジュールに沿って行動するため、全ての検査等の項目が予め組まれたスケジュール通りに進むことが理想的であるが、現実には、患者の事情及び装置の故障等の様々な事情により検査等の開始時刻が前倒しになったり検査等に遅れが発生したりし、スケジュール通りに進まないことが多い。そのような場合には、検査の予約順序が状況に応じて適切に変更されることが望ましい。

特許文献１に開示されている技術では、患者の現在の位置情報に基づいて予約順序が変更されるため、その場にいない患者を待っていることによる遅れの発生を回避することができる。しかし、当該患者が単に遅れているのか都合により来院できなくなったのかを判別することはできず、また、予約順序の変更に病院側の都合は反映されるが患者の意向が反映されないため、患者が不満を感じてしまう可能性がある、という問題点があった。

本発明は上記課題に鑑みてなされたものであり、患者の意向を反映して適切に予約順序を変更することができる予約順序管理装置、携帯端末装置、予約順序管理システム、プログラム及び予約順序管理方法を提供することを目的とする。

上記目的を達成するために、本発明に係る予約順序管理装置は、予約者による複数の予約対象の予約順序を予め定められた規則に基づいて決定する決定手段と、前記予約順序の変更の可否を確認するための確認情報を、前記予約者が所持する携帯端末装置に送信する確認情報送信手段と、前記確認情報送信手段によって送信された前記確認情報に応じて前記携帯端末装置から送信された許可及び拒否の何れかを示す可否情報を受信する可否情報受信手段と、前記可否情報受信手段によって受信した前記可否情報が許可を示す情報であった場合、前記決定手段により決定された前記予約順序を調整する調整手段と、前記調整手段による前記予約順序の調整結果を示す調整結果情報を前記携帯端末装置に送信する調整結果情報送信手段と、を備えている。

この予約順序管理装置によれば、決定手段により、予約者による複数の予約対象の予約順序が予め定められた規則に基づいて決定され、確認情報送信手段により、前記予約順序の変更の可否を確認するための前記確認情報が、前記予約者が所持する携帯端末装置に送信される。また、可否情報受信手段により、前記確認情報送信手段によって送信された前記確認情報に応じて前記携帯端末装置から送信された許可及び拒否の何れかを示す可否情報が受信され、調整手段により、前記可否情報受信手段によって受信した前記可否情報が許可を示す情報であった場合、前記決定手段により決定された前記予約順序が調整され、調整結果情報送信手段により、前記調整手段による前記予約順序の調整結果を示す調整結果情報が前記携帯端末装置に送信される。

このように、予約順序を変更する際に、予約者が所持する携帯端末装置に確認情報を送信して予約の変更を許可するか否かを確認した上で、許可情報を受信した場合に予約順序を調整する結果、予約者の意向を反映して適切に予約順序を変更することができる。

また、本発明に係る予約順序管理装置において、前記確認情報送信手段は、前記予約順序の変更に関わる複数の予約者が各々所持する携帯端末装置に対して前記確認情報を送信し、前記可否情報受信手段は、前記複数の予約者の可否情報を受信し、前記調整手段は、前記可否情報受信手段によって受信した前記可否情報の何れかが許可を示す情報であった場合、前記複数の予約者の前記予約順序を調整し、前記調整結果情報送信手段は、前記複数の予約者が各々所持する前記携帯端末装置に対して前記調整結果情報を送信するようにしても良い。これにより、複数の予約者の意向を反映して適切に予約順序を変更することができる。

また、本発明に係る予約順序管理装置において、前記調整手段は、前記可否情報受信手段によって受信した前記可否情報が許可を示す情報である予約者の前記予約順序を調整するようにしても良い。これにより、予約順序の変更を許可した予約者のみについて予約順序を変更することができる。

また、本発明に係る予約順序管理装置において、前記調整手段は、前記可否情報受信手段によって受信した前記可否情報が許可を示す情報である予約者のうち、最も早く受信した前記可否情報を送信した携帯端末装置を所持する予約者の前記予約順序を調整する

ようにしても良い。これにより、複数の予約者の各々に不公平感を抱かせることなく予約順序を変更することができる。

また、本発明に係る予約順序管理装置において、前記決定手段は、複数の前記予約者の前記予約順序を決定し、前記確認情報送信手段は、前記複数の予約者のうちの何れかの予約者の予約がキャンセルされた場合に、当該予約者でない予約者に前記確認情報を送信するようにしても良い。これにより、適切なタイミングで予約順序を変更することができる。

また、本発明に係る予約順序管理装置において、前記確認情報送信手段は、前記複数の予約対象のうちの少なくとも一つが前記予約順序の通りに遂行できなくなった場合に、当該予約者に前記確認情報を送信するようにしても良い。これにより、適切なタイミングで予約順序を変更することができる。

また、本発明に係る予約順序管理装置において、前記予約対象は、病院における検査および診察の少なくとも一方であるようにしても良い。これにより、病院での予約順序を適切に変更することができる。

一方、上記目的を達成するために、本発明に係る携帯端末装置は、予約順序管理装置から送信された予約順序を記憶する記憶手段と、前記予約順序管理装置から送信された前記予約順序の変更の可否を確認するための確認情報を受信する確認情報受信手段と、前記確認情報受信手段によって前記確認情報が受信された場合、前記予約順序の変更の許可及び拒否の何れかを示す可否情報を送信する可否情報送信手段と、前記予約順序管理装置から前記可否情報に応じて決定された前記予約順序の調整結果を示す調整結果情報を受信する調整結果情報受信手段と、前記調整結果情報受信手段によって受信された前記調整結果情報により示される調整結果を表示する表示手段と、を備える。

従って、この携帯端末装置によれば、予約順序管理装置と同様に作用するので、予約順序管理装置と同様に、患者の意向を反映して適切に予約順序を変更することができる。

また、本発明に係る携帯端末装置において、前記確認情報を受信した場合、許可または拒否の入力を受け付ける受付手段を備え、前記可否情報送信手段は、前記受付手段により許可の入力が受け付けられた場合、許可を示す可否情報を送信し、拒否の入力が受け付けられた場合、拒否を示す可否情報を送信するようにしても良い。これにより、予約者に面倒な操作をさせることなく予約者の意向を簡単に反映させることができる。

また、本発明に係る携帯端末装置において、前記禁止手段は、前記確認情報受信手段により前記確認情報が受信されてから所定時間が経過するまでに、前記受付手段による前記入力が受け付けられなかった場合、前記受付手段による入力を無効にする無効手段をさらに備えるようにしても良い。これにより、予約順序の変更にかかる所要時間を短く抑えることができる。

また、本発明に係る携帯端末装置において、前記禁止手段は、前記確認情報受信手段により前記確認情報が受信されてから所定時間が経過するまでに、前記受付手段による前記入力が受け付けられなかった場合、警告音を発生する警告手段をさらに備えるようにしても良い。これにより、予約者に異変が発生した場合であっても危険を最小限に抑えることができる。

また、本発明に係る携帯端末装置において、前記確認情報受信手段により確認情報が受信されてから前記可否情報送信手段により可否情報が送信されるまでの間以外、情報の入力を禁止する禁止手段をさらに備えるようにしても良い。これにより、予約者による誤操作を回避することができる。

一方、上記目的を達成するために、本発明に係る予約順序管理システムは、請求項１乃至７の何れか１項に記載の予約順序管理装置と、請求項８乃至１２の何れか１項に記載の携帯端末装置とを具備する。

従って、この予約順序管理システムによれば、予約順序管理装置と同様に作用するので、予約順序管理装置と同様に、患者の意向を反映して適切に予約順序を変更することができる。

一方、上記目的を達成するために、本発明に係るプログラムは、コンピュータを、請求項１乃至７の何れか１項記載の予約順序管理装置の各手段として機能させるためのプログラムである。

従って、このプログラムによれば、コンピュータを予約順序管理装置と同様に作用させることができるので、予約順序管理装置と同様に、患者の意向を反映して適切に予約順序を変更することができる。

また、上記目的を達成するために、本発明に係るプログラムは、コンピュータを、請求項８乃至１２の何れか１項記載の携帯端末装置の各手段として機能させるためのプログラムである。

従って、このプログラムによれば、コンピュータを携帯端末装置と同様に作用させることができるので、携帯端末装置と同様に、患者の意向を反映して適切に予約順序を変更することができる。

また、上記目的を達成するために、本発明に係る予約順序管理方法は、予約者による複数の予約対象の予約順序を予め定められた規則に基づいて決定する決定手段と、前記予約順序の変更の可否を確認するための確認情報を、前記予約者が所持する携帯端末装置に送信する確認情報送信手段と、前記確認情報送信手段によって送信された前記確認情報に応じて前記携帯端末装置から送信された許可及び拒否の何れかを示す可否情報を受信する可否情報受信手段と、前記可否情報受信手段によって受信した前記可否情報が許可を示す情報であった場合、前記決定手段により決定された前記予約順序を調整する調整手段と、前記調整手段による前記予約順序の調整結果を示す調整結果情報を前記携帯端末装置に送信する調整結果情報送信手段と、を備える。

従って、請求項１５に記載の予約順序管理方法によれば、予約順序管理装置と同様に作用するので、予約順序管理装置と同様に、患者の意向を反映して適切に予約順序を変更することができる。

本発明によれば、患者の意向を反映して適切に予約順序を変更することができる、という効果を奏する。

実施形態に係る予約順序管理システムの概略構成を示す図である。 実施形態に係る予約順序管理システムの概略構成を示すブロック図である。 実施形態に係る予約順序管理システムにおける予約順序管理処理の流れを示すフローチャートである。 実施形態に係る予約順序管理システムにおける予約順序情報の一例を示す模式図である。 実施形態に係る予約順序管理システムにおける予約順序管理処理の流れを説明するための図である。 （Ａ）乃至（Ｃ）は、本実施形態に係る予約順序管理システムにおける患者の検査予定の一例を示す模式図である。 実施形態に係る予約順序管理システムにおける第１予約順序管理処理の流れを示すフローチャートである。 実施形態に係る予約順序管理システムにおける第２予約順序管理処理の流れを示すフローチャートである。 実施形態に係る予約順序管理システムにおける第３予約順序管理処理の流れを説明するための図である。

以下、図面を参照して、本発明を実施するための形態について詳細に説明する。なお、本実施形態では、患者が所持する携帯端末装置と通信しながら予約順序管理装置が検査等の予約順序の管理を行う予約順序管理システムに本発明を適用した場合を例に挙げて説明する。

図１は、本実施形態に係る予約順序管理システム１の概略構成を示す図である。また、図２は、本実施形態に係る予約順序管理システム１の概略構成を示すブロック図である。

図１及び図２に示すように、本実施の形態に係る予約順序管理システム１は、放射線画像を撮影する設備を備えた病院内に設置されており、受付ロビーに設置された予約受付装置２、管理室に設置された予約順序管理装置３、複数の検査室の各々に設置された複数の撮影装置４_１、４_２…４_Ｍ（以下、単に「撮影装置４」という。）、及び複数の患者の各々が所持する複数の携帯端末装置５_１、５_２…５_Ｎ（以下、単に「携帯端末装置５」という。）を備えている。なお、複数の撮影装置４の各々は同一の構成を有しており、また、複数の携帯端末装置５の各々は同一の構成を有しているため、図２において、複数の撮影装置４のうちの１つのみを記載するとともに、複数の携帯端末装置５のうちの一つのみを記載している。

予約受付装置２は、一般的なパーソナルコンピュータ等であり、ＣＰＵ（Central Processing Unit）２ａと、ＲＡＭ（Random Access Memory）２ｂと、ＲＯＭ（Read Only Memory）２ｃと、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）等の記憶装置２ｄと、キーボード及びマウス等の入力装置２ｅと、ディスプレイ等の表示装置２ｆとを備えている。予約受付装置２は、入力装置２ｅにより検査等（以下、単に「検査」という。）の予約の指示、予約の変更、及び予約のキャンセル等の予約に関する指示が入力されると、入力された予約に関する指示を示す予約情報を生成して予約順序管理装置３に送信する。この予約情報は、患者を識別するための患者ＩＤ情報、及びその患者が受ける検査項目を示す検査項目情報等がそれぞれ対応付けられた情報である。

予約順序管理装置３は、一般的なパーソナルコンピュータ等であり、ＣＰＵ３ａと、ＲＡＭ３ｂと、ＲＯＭ３ｃと、ＨＤＤ等の記憶装置３ｄと、キーボードやマウス等の入力装置３ｅと、ディスプレイ等の表示装置３ｆとを備えている。なお、予約順序管理装置３は、記憶装置３ｄに後述する予約順序情報を記憶している。

撮影装置４は、検査または診断のために放射線画像を撮影する装置であり、Ｘ線等の放射線を発生させる放射線発生装置４ａ、放射線発生装置４ａにより発生した放射線を用いて被写体（患者の患部）を撮影する放射線画像撮影装置４ｂ、及び放射線発生装置ａによる放射線発生と放射線画像撮影装置４ｂによる撮影とを制御するとともに放射線画像撮影装置４ｂにより撮影された画像を管理する制御装置４ｃ等を備えている。撮影装置４により放射線画像撮影を行う放射線技師は、撮影装置４の制御装置４ｃにより管理されている検査予約情報を参照しながら患者の放射線画像の撮影を行う。そして撮影装置４は、撮影が完了した旨を示す情報、及び撮影して得られた放射線画像を示す情報等を予約順序管理装置３に送信する。

携帯端末装置５は、一般的なデジタル携帯電話機、ＰＤＡ（Personal Digital Assistant）、及びスマートフォン等であり、ＣＰＵ５ａと、ＲＡＭ５ｂと、ＲＯＭ５ｃと、ＨＤＤ等の記憶手段５ｄと、タッチセンサ、ハードキー及びジャイロセンサ等の入力手段５ｅと、ディスプレイ及びタッチパネル等の表示手段５ｆと、マイクロフォン等の音声入力手段と、音声を出力したり装置本体を振動させたりする報知手段５ｇとを備えている。なお、報知手段５ｇは、ＬＥＤ（Light Emitting Diode）を発光させる手段や、表示手段５ｆに予め定められた画面を表示させる手段であっても良い。携帯端末装置５は、予約順序管理装置３から患者別予約情報を受信すると、受信した患者別予約情報を表示手段５ｆに表示させることで患者に提示する。

ここで、本実施形態に係る予約順序管理システム１が行う予約順序管理方法として、（Ａ）放射線科の検査限定、（Ｂ）院内各科横断での検査、（Ｃ）院外も含める、及び（Ｄ）さらに時間も広げる(当日検査だけでなく今後の検査や過去の実績を踏まえた予約)等の状況が考えられる。ここでは、（Ｂ）院内各科横断での検査を例に挙げて説明する。

また、説明のための仮想的な医療施設として、内科、放射線科(複数の撮影室が存在していて各々の撮影室には撮影装置４が設置されている)、及び、眼科(病院内において、内科及び放射線科から離れた場所に位置する)から構成された施設を想定し、受付により検査の予約を行った複数の患者が内科、放射線科及び眼科において検査を受ける場合を例に挙げて説明する。

予約順序管理システム１は、予め予約順序を決定してこの予約順序に従って検査を行っている際に、検査の予約のキャンセルが発生した場合や、故障によって検査を行えない撮影装置が発生した場合等に、撮影装置４等の遊びの時間が少なく、かつ各々の患者の待ち時間が少ない順序で検査が実施されるように、予約順序を組み換える予約順序管理処理を実施している。

本実施形態に係る予約順序管理システム１において予約順序管理処理が行われる際の処理の流れについて説明する。

図３は、本実施形態に係る予約順序管理システム１における第１予約順序管理処理の流れを示すフローチャートである。また、図４は、本実施形態に係る予約順序管理システム１における第１予約順序管理処理の流れを説明するための図である。当該第１予約順序管理処理のプログラムは、予約順序管理装置３の記録媒体である記憶装置３ｄの所定領域に予め記憶されている。当該第１予約順序管理処理のプログラムは、検査の予約が受け付けられるタイミングで実行される。

まず、検査を受けるために病院に来訪した患者（ここでは、患者Ａとする。）は、受付にて検査の申し込みを行う。申し込みを行った患者Ａには、検査の予約の際に患者Ａの患者ＩＤが登録された携帯端末装置５（ここでは、携帯端末装置５Ａとする。）が貸与される。そして患者Ａは、貸与された携帯端末装置５Ａを所持しながら病院内で待機する。この際、受付担当の医療従事者は、保険証等で患者Ａの認証を行い、患者Ａの情報及び申し込まれた診療科を示す情報を予約受付装置２に入力する。

なお、本実施形態では患者Ａに携帯端末装置５Ａが貸与されるが、これに限定されず、予約順序管理処理を実行するためのアプリケーションプログラムを導入した患者Ａ所有の携帯端末装置を携帯端末装置５Ａとして使用しても良い。

予約受付装置２は、ステップＳ１０１において、入力装置２ｅによって患者Ａの予約情報が入力されると、ステップＳ１０３において、入力された予約情報を予約順序管理装置３に送信する。

ステップＳ１０５において、予約順序管理装置３は、予約受付装置２から予約情報を受信すると、記憶装置３ｄに記憶されている、各検査室の予約内容及び予約順序を示す予約順序情報に対して、受信した予約情報を付加した予約順序情報を作成して、作成した予約順序情報を記憶装置３ｄに記憶する。

図５は、本実施形態に係る予約順序管理システム１における予約順序情報１０の一例を示す模式図である。図５に示すように、予約順序情報１０は、各々の検査室に対して、予約順位を示す予約順位情報１１、患者Ａを識別するための患者ＩＤ情報１２、検査の開始予定時間を示す開始時間情報１３、検査の終了予定時間を示す終了時間情報１４、検査項目を示す検査項目情報、及び当該検査室を使用可能か否かを示す使用可否情報１６がそれぞれ対応付けられた情報である。なお、検査室が放射線室であり、当該放射線室に設置されている撮影装置４が故障している場合には、当該検査室の使用可否情報１６は使用不可となる。

予約順序管理装置３は、この予約順序情報１０に基づいて、対象となる検査項目の検査を行うための検査室の空き時間を考慮し、当該検査室を正常に使用でき、かつ対象となる検査項目の検査を最も早く終了させることができる検査室及び検査時間を選択し、選択した検査室及び検査時間を予約順序情報１０に付加して記憶することで検査予約を行う。

ステップＳ１０７において、ステップＳ１０５において記憶した予約順序情報に基づいて、患者Ａが放射線科で検査を行う場合には、放射線室の予約を行う撮影装置（ここでは、撮影装置４Ａとする。）に対して、患者Ａを識別するための患者ＩＤ情報、検査項目を示す検査項目情報、検査の開始予定時間及び終了予定時刻等を示す時間情報等がそれぞれ対応付けられた検査予約情報を送信する。撮影装置４Ａは、検査予約情報を受信すると、ステップＳ１０９において、受信した検査予約情報を記憶装置４ｄに記憶する。

一方、ステップＳ１１１において、予約順序管理装置３は、ステップＳ１０７にて記憶した予約順序情報に基づいて、患者Ａを識別するための患者ＩＤ情報、検査項目を示す検査項目情報、検査室を示す検査室情報、検査の開始予定時間及び終了予定時刻等を示す時間情報等がそれぞれ対応付けられた患者別予約情報を携帯端末装置５Ａに送信する。携帯端末装置５Ａは、患者別予約情報を受信すると、ステップＳ１１３において、受信した患者別予約情報を記憶手段５ｄに記憶するとともに、表示手段５ｆに表示させる。

図６（Ａ）乃至（Ｃ）は、本実施形態に係る予約順序管理システム１における患者の検査予定の一例を示す模式図である。図６（Ａ）に示すように、例えば、患者Ａの患者別予約情報によると、検査予定は、８:００に受付を行い、９:００から内科を受診し、１０:００から眼科を受診し、１２:００には帰宅できる予定である旨を示している。

患者Ａは、携帯端末装置５を所持した状態で、携帯端末装置５の表示手段５ｆに表示された患者別予約情報に従って、始めに検査を受ける診療科である内科に移動する。また、患者Ａは、始めに検査を受ける診療科である内科での検査まで１時間の待ち時間があるため、内科の待合室にて読書等を行い待機する。

図７は、本実施形態に係る予約順序管理システム１における第２予約順序管理処理の流れを示すフローチャートである。当該第２予約順序管理処理のプログラムは、予約順序管理装置３の記録媒体である記憶装置３ｄの所定領域に予め記憶されている。当該第２予約順序管理処理のプログラムは、予約順序の組み換えの指示が受け付けられるタイミングで実行される。

ステップＳ２０１において、予約順序管理装置３は、予約順序の組み換えが可能であるか否かを判定する。ステップＳ２０１において予約順序の組み換えが可能であると判断するタイミングは、予約されている何れかの検査が、予約順序情報が示す予約順序の通りに遂行できなくなった場合であり、例えば以下の（ａ）乃至（ｇ）に示す事態の何れかが発生した場合とする。
（ａ）予約済みの検査がキャンセルされたとき。
（ｂ）時間のかかる検査に患者が溜まっているとき。そのような状況においては、予約順序が制限されている場合を除いて、他の検査を先に受ける方が効率的であるためである。
（ｃ）いずれかの検査装置で不具合が生じたとき。
（ｄ）順番が回ってきた患者が付近に居らず、つかまらないとき。
（ｅ）予定よりも早く検査が終了したとき。
（ｆ）急患が入ったとき（すなわち割り込みで急患のオーダが発生したとき）。
（ｇ）定期的に(施設側都合ではなく患者都合を定期的に聞いて順番を調整する)。

ここでは、上記（ａ）の事態が発生した場合について説明する。具体的には、内科の待合室では検査の予定順序に基づいて患者の呼び出しを行うが、患者Ａの前に検査を行う予定であった患者Ｅが呼び出しに応じない場合を想定する。ここでは、このような状況により、図６（Ｂ）に示すように、予定していた患者Ａの検査時間である９：００よりも早く患者Ａの検査を行うことが可能な状況になったものとする。

医療従事者は、予約順序管理装置３に患者Ｅの内科の検査を延期する旨の情報を入力すると、予約順序管理装置３は、ステップＳ２０２において、記憶されている予約順序情報を入力された情報に基づいて患者Ａが先に検査される予約順序となるように組み換え候補情報を作成する。この際、予定の組み換え候補は、予約順序情報を管理している医療従事者が手動で順序を入れ替えることで行っても良いし、医療従事者が呼び出しに応じなかった患者を選択してこの患者を保留とする操作をすることで、予約順序管理装置３により予め組み込まれたプログラムに基づいて組み換え処理が行われるようにしても良い。

なお、ステップＳ２０２（及び後述するステップＳ３０３）における予約順序の組み換え候補は、例えば以下の（ｈ）乃至（ｋ）に示す規則で行われる。
（ｈ）条件ごとに予め見込み時間を割り当てた情報を記憶しておき、この情報から検査実施環境ごとのタイムスケジュールを作成し、最終検査終了が最も遅くなるものに優先的に患者を誘導する。
（ｉ）各患者の検査状態を管理し、前の検査が終了したときに最も待ち時間が少ないと予測される検査実施環境にその患者を誘導する。
（ｊ）検査の順序を変更できない場合はその順序が崩れないようにする(例えば血液検査の前に血管造影の検査は行わない等)。
（ｋ）患者の物理的移動量が所定量以上大きくならないように調整する。

ステップＳ２０３において、例えば、予約順序管理装置３は、ステップＳ２０２により作成される組み換え候補によって変更が生じる可能性のある患者Ａの携帯端末装置５Ａに対して組み換え候補情報を送信する。組み換え候補情報は、患者を識別するための患者ＩＤ情報、検査項目を示す検査項目情報、組み換え前の検査の開始予定時刻及び終了予定時刻を示す時間情報、組み換え後の検査の開始予定時刻及び終了予定時刻を示す時間情報、及び検査室を示す検査室情報等が対応付けられた情報である。携帯端末装置５Ａは、組み換え候補情報を受信すると、ステップＳ２０５において、受信した組み換え候補情報を表示手段５ｆに表示して、患者Ａに組み換えを許可するか拒否するかの入力を促す。この際、携帯端末装置５Ａは、装置を振動させることで患者Ａに組み換え情報の受信を報知すると良い。

患者Ａは、携帯端末装置５Ａに表示された組み換え候補情報を確認し、組み換えを許可する旨を示す許可情報あるいは拒否する旨を示す拒否情報を入力する。この際、携帯端末装置５Ａの表示手段５ｆの画面には検査時間を早めることができる旨が表示されると共に、操作可能なボタンとして許可を示す「はい」ボタン、及び拒否を示す「いいえ」ボタンが表示されていて、ユーザが「はい」ボタン及び「いいえ」ボタンの何れか一方を選択するようにすると良い。ステップＳ２０７において、携帯端末装置５Ａは、入力手段５ｅを介した許可情報あるいは拒否情報（以下、許可情報及び拒否情報を併せて可否情報という。）の入力を受け付ける。そして、ステップＳ２０９において、携帯端末装置５Ａは、入力された可否情報を予約順序管理装置３に送信する。

予約順序管理装置３は、携帯端末装置５Ａから可否情報を受信すると、ステップＳ２１０において、受信した可否情報が許可情報であるか否かを判定する。

ステップＳ２１０において携帯端末装置５Ａから許可情報を受信したと判定された場合は、ステップＳ２１１において、予約順序管理装置３は、ステップＳ２０１において作成された組み換え候補情報に基づいて記憶装置３ｄに記憶されている予約順序情報を更新する。また、ステップＳ２１３において、予約順序管理装置３は、ステップＳ２１１において更新された予約順序情報に基づいて検査予約情報を撮影装置４Ａに送信する。撮影装置４Ａは、検査予約情報を受信すると、ステップＳ２１５において、受信した検査予約情報を記憶装置４ｄに記憶する。

一方、ステップＳ２１７において、予約順序管理装置３は、ステップＳ２１１において更新された予約順序情報に基づいて、患者Ａの患者別予約情報を携帯端末装置５Ａに送信する。携帯端末装置５Ａは、患者別予約情報を受信すると、ステップＳ２１９において、受信した患者別予約情報を記憶手段５ｄに記憶するとともに、表示手段５ｆに表示させる。この際、携帯端末装置５Ａは、予約順序が変更されたことを患者Ａに報知するために装置を振動させると良い。

これにより、患者Ａは更新された予約順序に従って効率よく検査を受けることができる。また、患者Ａは既に内科の待合室に居たので検査時刻が早まったことによる移動が発生することなく、スムーズに検査を受けることができる。また、患者を診察室に呼び出す際に、携帯端末装置５で用いて報知しても良い。その場合には不特定多数に自分の名前が知られないというメリットがある。

また、ステップＳ２１０において拒否情報を受信したと判定された場合は、予約順序管理装置３は、患者Ａに対してはステップＳ２１１乃至Ｓ２１７の処理を行わず、患者Ａに関する予約順序情報及び患者Ａの患者別予約情報は更新されず、ステップＳ１０５にて記憶された予約順序情報及びステップＳ１１１にて送信された患者別予約情報のままとなる。なお、この場合であっても、患者Ａ以外の患者に関する予約順序情報が更新されることを妨げない。

また、ステップＳ２０３（及び後述するステップＳ３０５）において、予約順序管理装置３は、複数の患者の携帯端末装置５に対して組み換え候補情報を送信し、複数の患者からの可否情報に基づいて予約順序情報を更新しても良い。予約順序管理装置３は、例えば、組み換え候補情報を送信してから一定時間経過までに（もしくは返信件数が所定件数以上になるまでに）可否情報の返信があった携帯端末装置５を保持する患者の中から、適切な患者を選択して予定情報を更新する。なお、予約順序管理装置３は予約順序を変更する際には、その変更に関係する全ての患者に対し、新しい予約順序を送信する。または、変更の有無に関わらず全ての患者に対し新しい予約順序を送信しても良い。

この際、ステップＳ２１１（及び後述するステップＳ３１３）における予約順序の更新は、例えば以下の（Ａ）乃至（Ｈ）に示す規則の何れかに基づいて行われる。
（Ａ）医療従事者が全ての返信を確認して手動で予約順序を決定する。
（Ｂ）先にやりたい（変更を許可する）、と返答した患者のうち、返信時刻が早かった者から優先する。
（Ｃ）先にやりたい（変更を許可する）、と返答した患者から、元の検査順序で先に実施する予定であった患者を優先する。
（Ｄ）先にやりたい（変更を許可する）、と希望していない患者であっても検査時刻が所定時間以上遅延している状況においてはその患者を優先する。
（Ｅ）各患者のその他の検査予定も含めて、全体で患者の待ち時間が最も短くなる順序に変更する。
（Ｆ）患者が現在居る位置に基づいて最も近くにいる患者を優先する。
（Ｇ）年齢情報から、若い順に優先して実施する。(お年寄りについてはできる限り最初の検査予定を変更しないようにする。)
（Ｈ）放射線科での検査については、撮影部位によって優先順位を決定する。

ここで、患者Ａが内科で検査を行った際に、医療従事者により放射線撮影による診断が必要とだと判定された場合について説明する。この場合には、ステップＳ２０１乃至ステップＳ２１９の処理によって、患者Ａの患者別予約情報に放射線科での検査が追加されるように予約順序情報及び患者別予約情報が更新されるとともに、放射線科の撮影装置４に検査予約情報が送信される。この際、患者Ａの検査項目に新たに放射線科の検査が追加されたため、その他の検査項目（眼科での検査等）の予約順序を再調整しても良い。

図８は、本実施形態に係る予約順序管理システム１における第３予約順序管理処理の流れを示すフローチャートである。また、図９は、本実施形態に係る予約順序管理システム１における第３予約順序管理処理の流れを説明するための図である。当該第３予約順序管理処理のプログラムは、予約順序管理装置３の記録媒体である記憶装置３ｄの所定領域に予め記憶されている。当該第３予約順序管理処理のプログラムは、撮影装置５に故障が発生し予約順序の組み換えが指示されたタイミングで実行される。

患者Ａは、携帯端末装置５Ａの表示手段５ｆに表示された患者別予約情報（ステップＳ２１７にて送信された患者別予約情報）に従って、放射線科の待合室に移動する。このときに、放射線科が有する２つの撮影室（放射線室Ａ及び放射線室Ｂ）のうち、放射線室Ａの撮影装置Ａが故障してしまい、放射線室Ａが使用できなくなってしまったものとする。放射線科は検査予定が多数入っており、撮影装置Ａの故障により検査に大幅に遅れが発生する見込みとなる。

ステップＳ３０１において、撮影装置４Ａは、放射線発生装置または放射線画像撮影装置に故障が発生したか否かを判定する。ステップＳ３０１において故障が発生していないと判定された場合は、撮影装置４Ａは、故障が発生するまで待機する。

ステップＳ３０１において故障が発生したと判定された場合は、撮影装置Ａは、ステップＳ３０２において、放射線室Ａの状況（撮影装置４Ａが故障した旨）を示す故障情報を予約順序管理装置３に送信する。予約順序管理装置３は、故障情報を受信すると、ステップＳ３０３において、放射線室Ｂのみで放射線科での検査が行われるように検査の予約順序の組み換え、患者に検査順序を提案するための組み換え順序候補を示す組み換え候補情報を作成する。

例えば、予約順序管理装置３は、予約順序情報によって複数の患者の予約状況を分析した結果、患者Ａについて眼科の診察が予約されているとともに、眼科の検査と放射線科の検査との間に検査順序等の依存関係が無く予約順序の入れ替えが可能であることを考慮し、図６（Ｃ）に示すように、組み換え順序候補として、患者Ａには放射線科での検査より先に眼科の検査を受ける検査予定を提案する。この際、予定の組み換え候補は、予約順序情報を管理している医療従事者が手動で順序を入れ替えることで行っても良いし、呼び出しに応じなかった患者を選択して保留操作をすることで、予約順序管理装置３により予め組み込まれたプログラムに基づいて組み換え処理が行われるようにしても良い。

ステップＳ３０５において、予約順序管理装置３は、ステップＳ３０３の組み換え候補によって変更が生じる可能性のある患者（患者Ａ等）の携帯端末装置５Ａに対して組み換え候補情報を送信する。なお、このとき、放射線科と整形外科を受診することになっていた別の患者Ｅに対しては、放射線科と整形外科に依存関係があったため、組み換え候補情報が送信されない。

携帯端末装置５Ａは、組み換え候補情報を受信すると、ステップＳ３０７において、受信した組み換え候補情報を表示手段５ｆに表示して、患者Ａに組み換えを許可するか拒否するかの入力を促す。この際、携帯端末装置５Ａは、装置を振動させることで患者Ａに組み換え情報の受信を報知すると良い。

患者Ａは、携帯端末装置５Ａに表示された組み換え候補情報を確認し、組み換えを許可する旨を示す許可情報あるいは拒否する旨を示す拒否情報を入力する。例えば、予約順序管理装置３からの組み換え候補情報を携帯端末装置５Ａで確認した患者Ａは、放射線科での検査より先に眼科での検査を受けても良いと考えた場合には、入力手段５ｅを介して携帯端末装置５Ａに許可情報を入力する。なお、放射線科と耳鼻科を受診することになっていた患者Ｃは放射線科だけを受診する友人Ｄと一緒に来院しており、予約順序管理装置３に対して拒否情報を送信したものとする。

ステップＳ３０９において、携帯端末装置５Ａは、入力手段５ｅを介した許可情報あるいは拒否情報の入力を受け付ける。そして、ステップＳ３１１において、携帯端末装置５Ａは、入力された可否情報を予約順序管理装置３に送信する。

予約順序管理装置３は、携帯端末装置５Ａから可否情報を受信すると、ステップＳ３１２において、受信した可否情報が許可情報であるか否かを判定する。

ステップＳ３１２において携帯端末装置５Ａから許可情報を受信したと判定された場合は、ステップＳ３１３において、予約順序管理装置３は、ステップＳ３０３において作成された組み換え候補情報に基づいて記憶装置３ｄに記憶されている予約順序情報を更新する。予約順序管理装置３は、対象となった患者（患者Ａ）の患者別予約情報を分析し、患者Ａが放射線科での検査より前に眼科での検査を行い、その後に放射線科に戻ってくると予測される時間以降に改めて放射線科での検査を行うような新しい予約順序となるように予約順序情報を更新する。なお、上述した患者Ｃに関しては、検査順序を組み換えることを拒否されたため、予約順序及び患者別予約情報は更新されない。

また、ステップＳ３１５において、予約順序管理装置３は、ステップＳ３１３において更新された予約順序情報に基づいて検査予約情報を撮影装置４Ａに送信する。撮影装置４Ａは、更新した予約順序情報を受信すると、ステップＳ３１７において、受信した検査予約情報を記憶装置４ｄに記憶する。

一方、ステップＳ３１９において、予約順序管理装置３は、ステップ３１３において更新された予約順序情報に基づいて、患者Ａの患者別予約情報を携帯端末装置５Ａに送信する。携帯端末装置５Ａは、患者別予約情報を受信すると、ステップＳ３２１において、受信した患者別予約情報を記憶手段５ｄに記憶するとともに、表示手段５ｆに表示させる。この際、携帯端末装置５Ａは、予約順序が変更されたことを患者Ａに放置するために装置を振動させると良い。

また、ステップＳ３１２において拒否情報を受信したと判定された場合は、予約順序管理装置３は、患者Ａに対してはステップＳ３１３乃至Ｓ３２１の処理を行わず、患者Ａに関する予約順序情報及び患者Ａの患者別予約情報は更新されない。なお、この場合であっても、患者Ａ以外の患者に関する予約順序情報が更新されることを妨げない。

患者Ａは、全ての検査が終了した後に会計窓口へ進み、精算を行い、借用していた携帯端末装置５Ａ会計窓口にて返却して、帰宅する。なお、自分の携帯端末装置を用いていた場合には、実行していたアプリケーションプログラムを終了させる。この際、この携帯端末装置がＧＰＳ（Global Positioning System）機能を備えている場合には、ＧＰＳ情報を用いて携帯端末装置が病院内にあるか病院外にあるかを検出し、病院外にある場合にはアプリケーションプログラムが終了するようにしても良い。または、アプリケーションプログラムを終了させずにアプリケーションプログラムを起動させた状態で機能を制限させるようにしても良い。

なお、本実施形態に係る予約順序管理システム１では、１台の予約順序管理装置３によって統括的に予約順序が管理されるが、この構成に限定されず、２台以上の予約順序管理装置が例えば診療科毎に設置されていて、各々の予約順序管理装置によって診療科毎に予約順序が管理されても良い。この場合には、複数の予約順序管理装置が相互に予約順序情報を送受信することにより同期をとりつつ、各々の予約順序管理装置が図５に示すような予約順序情報を記憶する。

また、本実施形態に係る携帯端末装置５は、通常時には入力操作を禁止していて、ステップＳ２０７またはＳ３０９において可否情報の入力を受け付けてから、ステップＳ２０９またはＳ３１１において可否情報を送信するまでの間のみ、入力操作を許可するようにしても良い。この際、携帯端末装置５の表示手段５ｆがタッチパネルであった場合には、通常時にはタッチパネルに操作ボタンを表示させず、ステップＳ２０７またはＳ３０９において可否情報の入力を受け付けてから、ステップＳ２０９またはＳ３１１において可否情報を送信するまでの間のみ、タッチパネルに操作ボタンを表示させるようにすると良い。また、携帯端末装置５の表示手段５ｆがディスプレイであり、入力手段５ｅがボタンであった場合には、通常時にはボタン操作を無効にしており、可否情報の入力を受け付ける間のみ、操作ボタンを有効にすると良い。

携帯端末装置５の表示手段５ｆがタッチパネルであった場合には、可否情報の入力を受け付けた直後に入力操作を禁止するようにすると良い。なお、可否情報の入力の受け付けを開始して所定時間以内に可否情報の入力がされなかった場合には、その所定時間経過時点で予約順序の変更を拒否した旨の表示を行った後に入力操作を禁止するようにしても良い。

また、ステップＳ２０３またはＳ３０５にて複数の患者に組み換え候補情報を送信する場合には、個人情報保護のために他の患者に関する情報を表示させない方が良いため、各々の患者の所持する携帯端末装置５には送信せずに、担当の医療従事者の携帯端末装置のみに送信しても良い。あるいは、複数の患者に組み換え候補情報を送信する場合でも、患者本人以外の患者に関する情報が確認できないように伏字表示することが望ましい。

また、ステップＳ２０３またはＳ３０５にて患者の携帯端末装置に組み換え候補情報を送信した際に、所定時間以内に可否情報の返信が無かった場合には、その患者が意識を失っている場合等を考慮し、その患者に対して呼び出しをかけたり捜索隊を派遣したりその携帯端末装置５の報知手段５ｇにより周囲に異常を報知したりする等の何らかの処置を施すようにしても良い。あるいは、その患者が組み換え候補情報の受信に気付いていない可能性を考慮し、報知手段５ｇにより音声を鳴らしたり表示手段５ｆにおいて派手な画面を表示させたりする等の別の手段を用いて再度報知するようにしても良い。なお、異常を報知する際には、報知手段５ｇにより、始めに装置本体を振動させ、返信がなかったらチャイムを鳴らし、それでも返信がなかったらブザーを鳴らし、最終的にはサイレンを鳴らすようにしても良い。

また、本実施形態に係る予約順序管理システム１では、患者が携帯端末装置５で許可情報または拒否情報を送信することで、予約順序の変更の可否を回答するが、これに限定されず、患者が直接予約順序を組み替えられる仕組みとしても良い。この場合には、例えば、予約順序管理装置３は、携帯端末装置５Ａに患者Ａの検査予定における空き時間と検査対象としている検査項目の所要時間とを送信して携帯端末装置５Ａの表示手段５ｆに表示させる。表示手段５ｆに表示されている内容を確認した患者Ａは、携帯端末装置５Ａに検査項目とその検査について予約したい時間とを入力して、入力された情報を予約候補として予約順序管理装置３に対して送信する。予約候補を受信した予約順序管理装置３は、受信した予約候補に基づいて予約順序を変更するようにする。

１…予約順序管理システム，２…予約受付装置，３…予約順序管理装置，４、４Ａ…撮影装置，５、５Ａ…携帯端末装置。

Claims (16)

1. 予約者による複数の予約対象の予約順序を予め定められた規則に基づいて決定する決定手段と、
   前記予約順序の変更の可否を確認するための確認情報を、前記予約者が所持する携帯端末装置に送信する確認情報送信手段と、
   前記確認情報送信手段によって送信された前記確認情報に応じて前記携帯端末装置から送信された許可及び拒否の何れかを示す可否情報を受信する可否情報受信手段と、
   前記可否情報受信手段によって受信した前記可否情報が許可を示す情報であった場合、前記決定手段により決定された前記予約順序を調整する調整手段と、
   前記調整手段による前記予約順序の調整結果を示す調整結果情報を前記携帯端末装置に送信する調整結果情報送信手段と、
   を備えた予約順序管理装置。
2. 前記確認情報送信手段は、前記予約順序の変更に関わる複数の予約者が各々所持する携帯端末装置に対して前記確認情報を送信し、
   前記可否情報受信手段は、前記複数の予約者の可否情報を受信し、
   前記調整手段は、前記可否情報受信手段によって受信した前記可否情報の何れかが許可を示す情報であった場合、前記複数の予約者の前記予約順序を調整し、
   前記調整結果情報送信手段は、前記複数の予約者が各々所持する前記携帯端末装置に対して前記調整結果情報を送信する
   請求項１記載の予約順序管理装置。
3. 前記調整手段は、前記可否情報受信手段によって受信した前記可否情報が許可を示す情報である予約者の前記予約順序を調整する
   請求項２記載の予約順序管理装置。
4. 前記調整手段は、前記可否情報受信手段によって受信した前記可否情報が許可を示す情報である予約者のうち、最も早く受信した前記可否情報を送信した携帯端末装置を所持する予約者の前記予約順序を調整する
   請求項２または３記載の予約順序管理装置。
5. 前記決定手段は、複数の前記予約者の前記予約順序を決定し、
   前記確認情報送信手段は、前記複数の予約者のうちの何れかの予約者の予約がキャンセルされた場合に、当該予約者でない予約者に前記確認情報を送信する
   請求項１乃至４の何れか１項記載の予約順序管理装置。
6. 前記確認情報送信手段は、前記複数の予約対象のうちの少なくとも一つが前記予約順序の通りに遂行できなくなった場合に、当該予約者に前記確認情報を送信する
   請求項１乃至５の何れか１項記載の予約順序管理装置。
7. 前記予約対象は、病院における検査および診察の少なくとも一方である
   請求項１乃至６の何れか１項記載の予約順序管理装置。
8. 予約順序管理装置から送信された予約順序を記憶する記憶手段と、
   前記予約順序管理装置から送信された前記予約順序の変更の可否を確認するための確認情報を受信する確認情報受信手段と、
   前記確認情報受信手段によって前記確認情報が受信された場合、前記予約順序の変更の許可及び拒否の何れかを示す可否情報を送信する可否情報送信手段と、
   前記予約順序管理装置から前記可否情報に応じて決定された前記予約順序の調整結果を示す調整結果情報を受信する調整結果情報受信手段と、
   前記調整結果情報受信手段によって受信された前記調整結果情報により示される調整結果を表示する表示手段と、
   を備えた携帯端末装置。
9. 前記確認情報を受信した場合、許可または拒否の入力を受け付ける受付手段を備え、
   前記可否情報送信手段は、前記受付手段により許可の入力が受け付けられた場合、許可を示す可否情報を送信し、拒否の入力が受け付けられた場合、拒否を示す可否情報を送信する
   請求項８記載の携帯端末装置。
10. 前記禁止手段は、前記確認情報受信手段により前記確認情報が受信されてから所定時間が経過するまでに、前記受付手段による前記入力が受け付けられなかった場合、前記受付手段による入力を無効にする無効手段をさらに備えた
    請求項９記載の携帯端末装置。
11. 前記禁止手段は、前記確認情報受信手段により前記確認情報が受信されてから所定時間が経過するまでに、前記受付手段による前記入力が受け付けられなかった場合、警告音を発生する警告手段をさらに備えた
    請求項９または１０記載の携帯端末装置。
12. 前記確認情報受信手段により確認情報が受信されてから前記可否情報送信手段により可否情報が送信されるまでの間以外、情報の入力を禁止する禁止手段をさらに備えた
    請求項８乃至１１の何れか１項記載の携帯端末装置。
13. 請求項１乃至７の何れか１項に記載の予約順序管理装置と、請求項８乃至１２の何れか１項に記載の携帯端末装置とを具備する予約順序管理システム。
14. コンピュータを、
    請求項１乃至７の何れか１項記載の予約順序管理装置の各手段として機能させるためのプログラム。
15. コンピュータを、
    請求項８乃至１２の何れか１項記載の携帯端末装置の各手段として機能させるためのプログラム。
16. 予約者による複数の予約対象の予約順序を予め定められた規則に基づいて決定する決定ステップと、
    前記予約順序の変更の可否を確認するための確認情報を、前記予約者が所持する携帯端末装置に送信する確認情報送信ステップと、
    前記確認情報送信ステップによって送信された前記確認情報に応じて前記携帯端末装置から送信された許可及び拒否の何れかを示す可否情報を受信する可否情報受信ステップと、
    前記可否情報受信ステップによって受信した前記可否情報が許可を示す情報であった場合、前記決定手段により決定された前記予約順序を調整する調整ステップと、
    前記調整ステップによる前記予約順序の調整結果を示す調整結果情報を前記携帯端末装置に送信する調整結果情報送信ステップと、
    を備えた予約順序管理方法。

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