JP2012115432A - ナースコールシステム - Google Patents

Abstract

【課題】 ベッドに居る患者が突然ベッドを降りてベッド近傍に居る医療従事者に対して暴行を加える可能性が高い場合にのみ、他の医療従事者を呼び出す操作を行わなくても、自動的に他の医療従事者を呼び出すことができる。
【解決手段】 ベッド周辺に居る人を検出する周囲検出装置３、ベッド周辺に居る医療従事者が携行する無線機４から無線機識別情報を読み取る読取装置５を設ける。無線機識別情報を読み取っている状態から読み取っていない状態に移行し、その時点から医療従事者の退室を検出するまでの間にベッド周辺に居る人を検出した場合にのみ他の医療従事者を呼び出す。無線機識別情報を読み取っている状態でベッド周辺に居る人を検出した場合、無線機識別情報を読み取らずにベッド周辺に居る人を検出した場合、ベッド周辺に居る人を検出する前に医療従事者が病室の外へ逃げた場合に他の医療従事者を呼び出さない。
【選択図】 図１

Description

本発明は、病院などで患者からの要求に応じて医師や看護師などの医療従事者を呼び出すナースコールシステムに関する。

従来、病院などでは、ナースコールシステムが用いられている。ナースコールシステムは、病室内の患者の近辺（例えば、ベッド近傍など）に設置されたナースコール子機および医療従事者の居る部屋（例えば、スタッフルームなど）に設置されたナースコール親機を有線などにより接続して構成されている。また、ナースコール親機によっては、医療従事者が携行している携帯通信端末（例えば、ＰＨＳ（Ｐｅｒｓｏｎａｌ Ｈａｎｄｙｐｈｏｎｅ Ｓｙｓｔｅｍ）やコードレス電話など）を無線によって接続するものも存在する。そして、患者や患者の近辺に居る医療従事者によりナースコール子機が操作されると、ナースコール親機や携帯通信端末は、自装置に設けられた報知部を動作させて、スピーカから呼び出し音を出力させたり、表示ディスプレイなどに呼び出し表示を行わせたりして、呼び出しを報知している。医療従事者は、呼び出し音を聞いたり、呼び出し表示を見たりして、患者や患者の近辺に居る医療従事者からの呼び出しを把握する。

通常、ナースコール子機は、患者が医療従事者を呼び出すための呼出操作部を備えている。患者が呼出操作部を操作すると、ナースコール子機は、ナースコール親機や予め登録しておいた携帯通信端末に対して患者が医療従事者を呼び出すための通常呼出を行うようにしている。また、ナースコール子機によっては、患者の近辺に居る医療従事者が他の医療従事者を呼び出すためのスタッフ呼出操作部を備えているものも存在する（例えば、特許文献１など）。特許文献１に記載のナースコールシステムでは、患者の近辺に居る医療従事者がベッド近傍の壁に設けたスタッフ呼出操作部を操作すると、ナースコール子機は、医療従事者が他の医療従事者を呼び出すためのスタッフ呼出を行うようにしている。

しかしながら、特許文献１に記載の技術では、スタッフ呼出操作部の設けられているベッド近傍の壁がベッドに居る患者の手の届くところに位置するため、スタッフ呼出操作部が患者によって不用意に操作されてしまうという問題があった。

このような問題を解決するために、医療従事者が携行するＩＣ（Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｃｉｒｃｕｉｔ）タグをタグリーダーが読み取った状態で操作部が操作された場合にのみ緊急の呼び出しを行うという技術が知られている（例えば、特許文献２など）。特許文献２に記載のナースコールシステムでは、ナースコール子機は、医療従事者が携行するＩＣタグを読み取るタグリーダーと操作部とを備えている。ナースコール子機の操作部が操作された場合にタグリーダーがＩＣタグを読み取っていないときには、ナースコール子機は通常の呼び出しを行うようにしている。一方、ナースコール子機の操作部が操作された場合にタグリーダーがＩＣタグを読み取ったときには、ナースコール子機は緊急の呼び出しを行うようにしている。これにより、タグリーダーが医療従事者の携行しているＩＣタグを読み取ったときだけ緊急の呼び出しが行われるので、緊急の呼び出しの操作が患者によって不用意に行われないようにすることができる。ここで、タグリーダーがＩＣタグを読み取ることができる範囲は、ＩＣタグを携行している医療従事者がナースコール子機の操作部を操作するときだけ、タグリーダーがＩＣタグを読み取ることができる程度の距離である。

このような、特許文献２に記載の技術を前述の従来技術に適用すると、医療従事者にＩＣタグを携行させ、スタッフ呼出操作部の近辺にタグリーダーを設けて、スタッフ呼出操作部が操作されたときにスタッフ呼出操作部の近辺に居る医療従事者が携行しているＩＣタグをタグリーダーが読み取っていれば、ナースコール子機はスタッフ呼出を行うことになる。

ところで、医療従事者がベッド近傍に居る場合に、ベッドに居る患者が突然ベッドを降りてベッド近傍に居る医療従事者に対して暴行を加えることがある。危険を感じた医療従事者は、スタッフ呼出操作部を操作して他の医療従事者の助けを呼んだり病室の外へ逃げたりして、病室内で暴行を受けてしまうことを防止する必要があった。

しかしながら、スタッフ呼出操作部は、医療従事者から見て患者が居る場所の先にあるので、医療従事者が容易に操作することができないという問題があった。一方、ベッドから病室の出入口までの距離が遠い場合などでは、医療従事者が病室の外へ逃げられなくなってしまうこともあった。

特開２００３−２３４８３６号公報 特開２００９−５６１１９号公報

本発明は、このような問題を解決するために成されたものであり、医療従事者がベッド近傍に居る場合に、ベッドに居る患者が突然ベッドを降りてベッド近傍に居る医療従事者に対して暴行を加える可能性が高い場合にのみ、医療従事者が他の医療従事者を呼び出す操作を行わなくても、自動的に他の医療従事者を呼び出すことができるようにすることを目的とする。

上述した課題を解決するために、本発明のナースコールシステムでは、病室内のベッドの周辺に居る医療従事者が携行している無線機より無線機識別情報を読み取っている状態から読み取っていない状態へ移行し、その時点から医療従事者の退室を検出するまでの間に、ベッドの周辺に居る人を検出した場合には、他の医療従事者を呼び出すようにしている。

上記のように構成した本発明によれば、ベッドの周辺に居る医療従事者が携行している無線機より無線機識別情報を読み取っている状態から読み取っていない状態へ移行し、その時点から医療従事者の退室を検出するまでの間に、ベッドの周辺に居る人を検出した場合にのみ他の医療従事者が呼び出されるので、ベッドの周辺に居る医療従事者が携行している無線機から無線機識別情報を読み取っている状態では、ベッドの周辺に居る人が検出されても、医療従事者が検出されていると判断して、他の医療従事者を呼び出さない。また、ベッドの周辺に居る医療従事者が携行している無線機から無線機識別情報を単に読み取っていない状態では、ベッドの周辺に居る人が検出されても、暴行を加えるような患者以外の患者が検出されているだけであると判断して、他の医療従事者を呼び出さない。従って、医療従事者がベッド近傍に居る場合に、ベッドに居る患者が突然ベッドを降りてベッド近傍に居る医療従事者に対して暴行を加える可能性が高い場合にのみ、医療従事者が他の医療従事者を呼び出す操作を行わなくても、自動的に他の医療従事者を呼び出すことができる。

また、ベッドの周辺に居る医療従事者が携行している無線機より無線機識別情報を読み取っている状態から読み取っていない状態へ移行し、その時点から医療従事者の退室を検出するまでの間に、ベッドの周辺に居る人が検出された場合にのみ他の医療従事者が呼び出されるので、ベッドの周辺に居る人が検出される前に医療従事者が病室の外へ逃げることができた場合には、他の医療従事者が呼び出されない。従って、ベッドを降りた患者によって暴行を受けそうになった医療従事者が病室の外へ逃げられなかった場合にのみ、自動的に他の医療従事者を呼び出すことができる。

本実施形態によるナースコールシステムの構成例を示すブロック図である。 本実施形態によるナースコールシステムの呼出操作装置、スタッフ呼出操作装置、周囲検出装置、読取装置および入退室検出装置の配置例を示す図である。 本実施形態によるナースコールシステムを適用した病室の状態例を示す図である。

以下、本発明の一実施形態を図面に基づいて説明する。本実施形態によるナースコールシステムの構成例を示すブロック図を図１に示す。同図に示すように、本実施形態によるナースコールシステムは、呼出操作装置１、スタッフ呼出操作装置２、周囲検出装置３、無線機４、読取装置５、入退室検出装置６、ナースコール親機１０を備えて構成されている。

図２は、本実施形態によるナースコールシステムの呼出操作装置１、スタッフ呼出操作装置２、周囲検出装置３、読取装置５および入退室検出装置６の配置例を示す図である。同図に示すように、病室の中には、患者が使用するベッドが設置されている。また、ベッド近傍の壁には、呼出操作装置１が設置されている。

図１および図２において、呼出操作装置１は、ボタンなどにより構成されており、患者が医療従事者を呼び出す際に操作される。図２に示すように、呼出操作装置１は、病室内の各患者の近辺（例えば、ベッド近傍など）に設置されている。また、呼出操作装置１は、伝送線を介してナースコール親機１０に接続されている。呼出操作装置１が操作されると、呼出操作装置１は、通常呼出信号を生成してナースコール親機１０へ出力する。また、通常呼出信号は、この呼出操作装置１を他の呼出操作装置１と識別するための呼出操作装置識別情報を含む。

また、呼出操作装置１は、ナースコール親機１０へ通常呼出信号を出力すると、ナースコール親機１０などで復旧操作が行われるまで、呼出操作装置１が操作されても通常呼出信号を生成しない。ここで、呼出操作装置１は、ナースコール親機１０から出力された復旧信号を入力することで再び通常呼出信号を生成することができるようになる。

スタッフ呼出操作装置２は、ボタンなどにより構成されており、医療従事者が他の医療従事者を呼び出す際に操作される。図２に示すように、スタッフ呼出操作装置２は、病室内の各患者の近辺（例えば、ベッド近傍の壁面など）に設置されている。また、スタッフ呼出操作装置２は、伝送線を介してナースコール親機１０に接続されている。スタッフ呼出操作装置２が操作されると、スタッフ呼出操作装置２は、医療従事者が他の医療従事者に対して呼び出しを行うためのスタッフ呼出信号を生成してナースコール親機１０へ出力する。また、スタッフ呼出信号は、このスタッフ呼出操作装置２を他のスタッフ呼出操作装置２と識別するためのスタッフ呼出操作装置識別情報を含む。

また、スタッフ呼出操作装置２は、ナースコール親機１０へスタッフ呼出信号を出力すると、ナースコール親機１０などで復旧操作が行われるまで、スタッフ呼出操作装置２が操作されてもスタッフ呼出信号を生成しない。ここで、スタッフ呼出操作装置２は、ナースコール親機１０から出力された復旧信号を入力することで再びスタッフ呼出信号を生成することができるようになる。

周囲検出装置３は、シート状のセンサなどにより構成されており、シート上の荷重を検出することでベッドの周囲に人が居ることを検出する。図２に示すように、ベッドの周囲の三方向には柵が設置されている。ベッドの周囲の柵が設けられていない部分は、人がベッドに乗ったり降りたりし易くなっている。そのため、周囲検出装置３は、ベッドの周囲の柵が設けられていない部分の前の床の上にのみ設置されている。ここで、周囲検出装置３は、伝送線を介してナースコール親機１０に接続されている。また、周囲検出装置３は、シート上の荷重を検出すると、周囲検出信号を生成してナースコール親機１０へ出力する。また、周囲検出信号は、この周囲検出装置３を他の周囲検出装置３と識別するための周囲検出装置識別情報を含む。また、周囲検出装置３は、シート上の荷重を検出し続けている間、周囲検出信号を出力し続ける。

無線機４は、所謂ＩＣタグであり、医療従事者により携行される。ここで、無線機４は、この無線機４を他の無線機４と識別するための無線機識別情報を記憶している。

読取装置５は、ベッド近傍の天井などに設置されており、タグリーダーなどにより構成されている。また、読取装置５は、伝送線を介してナースコール親機１０に接続されている。ここで、読取装置５は、周囲検出装置３上に存在する無線機４に記憶されている無線機識別情報を読み取る。図２に示すように、読取装置５の読み取り範囲は、周囲検出装置３が設置されている位置とほぼ等しくなる。

読取装置５は、読み取り範囲に入った無線機４に電源を供給する。電源が供給された無線機４は、記憶されている無線機識別情報を送信する。読取装置５は、無線機識別情報を受信すると、読取確認信号を生成してナースコール親機１０へ出力する。ここで、読取確認信号は、この読取装置５を他の読取装置５と識別するための読取装置識別情報および読取装置５が読み取った無線機識別情報を含む。また、無線機４は電源が供給されている間、無線機識別情報を送信し続け、読取装置５は無線機識別情報を受信し続けている間、読取確認信号を出力し続ける。

入退室検出装置６は、図２に示すように、病室の出入口付近の天井などに設置されており、医療従事者が病室に入ったことおよび病室から出たことを検出する。また、入退室検出装置６は、伝送線を介してナースコール親機１０に接続されている。ここで、入退室検出装置６は、タグリーダーなどにより構成されており、出入口を通過する医療従事者が携行している無線機４に記憶されている無線機識別情報を読み取る。従って、入退室検出装置６の読み取り範囲は、病室の出入口付近となる。入退室検出装置６は、読み取り範囲に入った無線機４に電源を供給する。電源が供給された無線機４は、記憶されている無線機識別情報を送信する。

入退室検出装置６は、無線機識別情報を受信すると、入退室検出信号を生成してナースコール親機１０へ出力する。ここで、入退室検出信号は、この入退室検出装置６を他の入退室検出装置６と識別するための入退室検出装置識別情報および入退室検出装置６が読み取った無線機識別情報を含む。また、無線機４は電源が供給されている間、無線機識別情報を送信し続け、入退室検出装置６は無線機識別情報を受信し続けている間、入退室検出信号を出力し続ける。ここで、ベッド近傍に居た医療従事者が病室から出た場合、入退室検出装置６が無線機識別情報を読み取る前に、この無線機識別情報が読取装置５にて読み取られる。一方、医療従事者が病室に入った場合、入退室検出装置６が無線機識別情報を読み取る前に、この無線機識別情報が読取装置５にて読み取られることはない。

従って、ナースコール親機１０では、後述するように、ある無線機識別情報が読取装置５にて読み取られた後に、その読取装置５が設置されている病室の出入口付近の天井などに設置されている入退室検出装置６が同じ無線機識別情報を読み取った場合には、その無線機識別情報によって特定される無線機４を携行している医療従事者が病室から出たと判断する。

ナースコール親機１０は、医療従事者の居る部屋（例えば、スタッフルームなど）に設置されており、患者が医療従事者を呼び出したことを報知したり、医療従事者が他の医療従事者を呼び出したことを報知したりする。また、ナースコール親機１０は、医療従事者が患者や他の医療従事者からの呼び出しに対して応答するために使用される。また、ナースコール親機１０と呼出操作装置１との間、ナースコール親機１０とスタッフ呼出操作装置２との間、ナースコール親機１０と周囲検出装置３との間には、制御機および廊下灯（ともに図示せず）が設置されている。制御機は、呼出操作装置１とナースコール親機１０との間、スタッフ呼出操作装置２とナースコール親機１０との間、周囲検出装置３とナースコール親機１０との間の通信を制御する。また、廊下灯は、自装置に設けた表示灯を点灯または点滅させて患者が医療従事者を呼び出したことを報知したり、医療従事者が他の医療従事者を呼び出したことを報知したりする。また、ナースコール親機１０が図示しない携帯通信端末（例えば、ＰＨＳやコードレス電話など）を無線によって接続している場合、携帯通信端末は、患者から医療従事者への呼び出しを報知したり、医療従事者から他の医療従事者への呼び出しを報知したりする。

また、ナースコール親機１０は、制御部（特許請求の範囲の制御装置に該当する）１１、インターフェース（以下、Ｉ／Ｆとする）部１２、記憶部１３、報知部（特許請求の範囲の報知装置に該当する）１４、復旧操作部１５を備えて構成されている。

制御部１１は、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）などにより構成されており、ナースコール親機１０の各構成要素を後述するように制御する。Ｉ／Ｆ部１２は、ナースコール親機１０に呼出操作装置１、スタッフ呼出操作装置２、周囲検出装置３、読取装置５、入退室検出装置６を接続している。また、Ｉ／Ｆ部１２は、呼出操作装置１から出力された通常呼出信号、スタッフ呼出操作装置２から出力されたスタッフ呼出信号、周囲検出装置３から出力された周囲検出信号、読取装置５から出力された読取確認信号、入退室検出装置６から出力された入退室検出信号を入力する。また、Ｉ／Ｆ部１２は、自装置が生成した復旧信号を呼出操作装置１およびスタッフ呼出操作装置２へ出力する。

記憶部１３は、メモリなどの記憶装置により構成されている。また、記憶部１３は、読取装置５の読取装置識別情報、この読取装置５の読み取り範囲内に設置されている周囲検出装置３の周囲検出装置識別情報およびこの読取装置５が設置されている病室の出入口付近の天井などに設置されている入退室検出装置６の入退室検出装置識別情報を予め関連付けて記憶している。また、記憶部１３は、Ｉ／Ｆ部１２が入力した周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報を記憶するとともに、Ｉ／Ｆ部１２が入力した読取確認信号に含まれている読取装置識別情報および無線機識別情報を関連付けて記憶する。ここで、初期状態において、Ｉ／Ｆ部１２が入力した周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報、Ｉ／Ｆ部１２が入力した読取確認信号に含まれている読取装置識別情報および無線機識別情報は記憶部１３に記憶されていない。

報知部１４は、患者が医療従事者を呼び出す通常呼出および医療従事者が他の医療従事者を呼び出すスタッフ呼出を報知するためのものである。ここで、報知部１４は、スピーカや表示ディスプレイ、表示灯などにより構成されており、スピーカから呼び出し音や音声を出力させたり、表示ディスプレイに呼び出し表示を行わせたり、表示灯を点灯または点滅させたり、これらを組み合わせたりして報知を行う。また、報知部１４は、通常呼出とスタッフ呼出とを区別するために報知のパターンを異ならせて報知する。

復旧操作部１５は、ボタンなどにより構成されており、ナースコール親機１０による報知を停止するために操作され、これに伴って操作された呼出操作装置１が通常呼出信号を生成できる状態に戻したり、スタッフ呼出操作装置２がスタッフ呼出信号を生成できる状態に戻したりすることもできる。

制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が呼出操作装置１から出力された通常呼出信号を入力したか否かを判定するする処理、Ｉ／Ｆ部１２がスタッフ呼出操作装置２から出力されたスタッフ呼出信号を入力したか否かを判定するする処理、Ｉ／Ｆ部１２が周囲検出装置３から出力された周囲検出信号を入力したか否かを判定する処理、Ｉ／Ｆ部１２が入退室検出装置６から出力された入退室検出信号を入力したか否かを判定する処理を実行する。

（１）呼出操作装置１から出力された通常呼出信号を入力した場合
Ｉ／Ｆ部１２が通常呼出信号を入力したと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、通常呼出にて報知するように報知部１４を動作させる。ここで、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力した通常呼出信号に含まれている呼出操作装置識別情報を抽出し、報知部１４は、制御部１１にて抽出した呼出操作装置識別情報から操作が行われた呼出操作装置１を特定して報知を行う。

（２）スタッフ呼出操作装置２から出力されたスタッフ呼出信号を入力した場合
Ｉ／Ｆ部１２がスタッフ呼出信号を入力したと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、スタッフ呼出にて報知するように報知部１４を動作させる。ここで、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力したスタッフ呼出信号に含まれているスタッフ呼出操作装置識別情報を抽出し、報知部１４は、制御部１１にて抽出したスタッフ呼出操作装置識別情報から操作が行われたスタッフ呼出操作装置２を特定して報知を行う。

（３）周囲検出装置３から出力された周囲検出信号を入力した場合
Ｉ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力したと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が読取装置５から出力された読取確認信号を入力したか否かを判定する（ステップ１）。Ｉ／Ｆ部１２が読取確認信号を入力していないと制御部１１にて判断した場合に（ステップ１にてＮＯ）、制御部１１は、通常呼出にて報知するように報知部１４を動作させる（図３（ａ）参照）。ここで、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力している周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報を抽出し、報知部１４は、制御部１１にて抽出した周囲検出装置識別情報からベッド周囲の人を検出した周囲検出装置３を特定して報知を行う。

一方、Ｉ／Ｆ部１２が読取装置５から出力された読取確認信号を入力したと制御部１１にて判断した場合に（ステップ１にてＹＥＳ）、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力した読取確認信号に含まれている読取装置識別情報を抽出し、記憶部１３を参照して、抽出した読取装置識別情報に関連付けて記憶されている周囲検出装置識別情報を取得する。そして、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力している周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報と、記憶部１３から取得した周囲検出装置識別情報とが一致するか否かを判定する（ステップ２）。Ｉ／Ｆ部１２が入力している周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報と、記憶部１３から取得した周囲検出装置識別情報とが一致していないと制御部１１にて判断した場合に（ステップ２にてＮＯ）、制御部１１は、通常呼出にて報知するように報知部１４を動作させる。ここで、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力している周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報を抽出し、報知部１４は、制御部１１にて抽出した周囲検出装置識別情報からベッド周囲の人を検出した周囲検出装置３を特定して報知を行う。

また、Ｉ／Ｆ部１２が入力している周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報と、記憶部１３から取得した周囲検出装置識別情報とが一致したと制御部１１にて判断した場合に（ステップ２にてＹＥＳ）、制御部１１は報知部１４を動作させない（図３（ｂ）参照）。この状態で、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力した読取確認信号に含まれている無線機識別情報を抽出し、抽出した読取装置識別情報および無線機識別情報を関連付けて記憶部１３に記憶させる。また、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が読取装置５から出力された読取確認信号を入力しなくなったか否かを判定する（ステップ３）。Ｉ／Ｆ部１２が読取確認信号を入力していると制御部１１にて判断した場合に（ステップ３にてＮＯ）、制御部１１はこの判定処理を繰り返す。一方、Ｉ／Ｆ部１２が読取確認信号を入力しなくなったと制御部１１にて判断した場合に（ステップ３にてＹＥＳ）、後述する処理を実行する。

Ｉ／Ｆ部１２が読取確認信号を入力しなくなると、読取装置５の読み取り範囲内に設置されている周囲検出装置３がベッドの周囲に居る人を検出しなくなるので、Ｉ／Ｆ部１２は周囲検出信号も入力しなくなる。換言すると、ベッドの周囲に居た医療従事者がベッドから離れた状態になる（図３（ｃ）参照）。また、制御部１１は、入力しなくなった周囲検出信号を出力していた周囲検出装置３の周囲検出装置識別情報を記憶部１３に記憶させる。

この状態で、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入退室検出装置６から出力された入退室検出信号を入力したか否かを判定するとともに（ステップ４）、Ｉ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力したか否かを判定する（ステップ５）。Ｉ／Ｆ部１２が入退室検出信号および周囲検出信号を入力していないと制御部１１にて判断した場合に（ステップ４、５にてともにＮＯ）、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入退室検出装置６から出力された入退室検出信号を入力したか否かを判定する処理およびＩ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力したか否かを判定する処理を繰り返す。

また、Ｉ／Ｆ部１２が入退室検出信号を入力しておらず（ステップ４にてＮＯ）、かつ、Ｉ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力した（ステップ５にてＹＥＳ）と制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力した周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報を抽出する。また、制御部１１は、記憶部１３に記憶されている周囲検出装置識別情報と、抽出した周囲検出装置識別情報とが一致するか否かを判定する（ステップ６）。記憶部１３に記憶されている周囲検出装置識別情報と、抽出した周囲検出装置識別情報とが一致していないと制御部１１にて判断した場合には（ステップ６にてＮＯ）、周囲検出信号を出力した周囲検出装置３が再び周囲検出信号を出力したものではないので、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入退室検出装置６から出力された入退室検出信号を入力したか否かを判定する処理（ステップ４）およびＩ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力したか否かを判定する処理（ステップ５）を繰り返す。

一方、記憶部１３に記憶されている周囲検出装置識別情報と、抽出した周囲検出装置識別情報とが一致したと制御部１１にて判断した場合には（ステップ６にてＹＥＳ）、周囲検出信号を出力した周囲検出装置３が再び周囲検出信号を出力したものであり、ベッドに居る患者が突然ベッドを降りた状態となるため、制御部１１は、スタッフ呼出にて報知するように報知部１４を動作させる（図３（ｄ）参照）。ここで、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力している周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報を抽出し、報知部１４は、制御部１１にて抽出した周囲検出装置識別情報からベッド周囲の人を検出した周囲検出装置３を特定して報知を行う。また、制御部１１は記憶部１３を参照し、Ｉ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力しなくなったときに記憶部１３に記憶させた周囲検出装置識別情報を記憶部１３から消去させるとともに、Ｉ／Ｆ部１２が読取確認信号を入力したときに記憶部１３に記憶させた読取装置識別情報および無線機識別情報を記憶部１３から消去させる。

また、Ｉ／Ｆ部１２が入退室検出信号を入力し（ステップ４にてＹＥＳ）、かつ、Ｉ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力していない（ステップ５にてＮＯ）と制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力した入退室検出信号に含まれている無線機識別情報を抽出する。また、制御部１１は、記憶部１３を参照して、読取装置識別情報に関連付けて記憶されている無線機識別情報と、抽出した無線機識別情報とが一致するか否かを判定する（ステップ７）。読取装置識別情報に関連付けて記憶されている無線機識別情報と、抽出した無線機識別情報とが一致していないと制御部１１にて判断した場合には（ステップ７にてＮＯ）、医療従事者が病室に入った状態となるため、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入退室検出装置６から出力された入退室検出信号を入力したか否かを判定する処理（ステップ４）およびＩ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力したか否かを判定する処理（ステップ５）を繰り返す。一方、読取装置識別情報に関連付けて記憶されている無線機識別情報と、抽出した無線機識別情報とが一致したと制御部１１にて判断した場合には（ステップ７にてＹＥＳ）、医療従事者が病室から出た状態となるため、制御部１１は、記憶部１３を参照して、Ｉ／Ｆ部１２が入力した入退室検出信号に含まれている入退室検出装置識別情報を抽出し、抽出した入退室検出装置識別情報に関連付けて記憶されている周囲検出装置識別情報と、記憶部１３に記憶されている周囲検出装置識別情報とが一致するか否かを判定する（ステップ８）。

抽出した入退室検出装置識別情報に関連付けて記憶されている周囲検出装置識別情報と、記憶部１３に記憶されている周囲検出装置識別情報とが一致していないと制御部１１にて判断した場合には（ステップ８にてＮＯ）、周囲検出装置３が設置されている病室と入退室検出装置６が設置されている病室とが異なるため、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入退室検出装置６から出力された入退室検出信号を入力したか否かを判定する処理（ステップ４）およびＩ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力したか否かを判定する処理（ステップ５）を繰り返す。一方、抽出した入退室検出装置識別情報に関連付けて記憶されている周囲検出装置識別情報と、記憶部１３に記憶されている周囲検出装置識別情報とが一致したと制御部１１にて判断した場合には（ステップ８にてＹＥＳ）、周囲検出装置３が設置されている病室と入退室検出装置６が設置されている病室とが同一となるため、制御部１１は報知部１４を動作させない（図３（ｅ）参照）。また、制御部１１は記憶部１３を参照し、Ｉ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力しなくなったときに記憶部１３に記憶させた周囲検出装置識別情報を記憶部１３から消去させるとともに、Ｉ／Ｆ部１２が読取確認信号を入力したときに記憶部１３に記憶させた読取装置識別情報および無線機識別情報を記憶部１３から消去させる。

また、Ｉ／Ｆ部１２が入退室検出信号を入力し（ステップ４にてＹＥＳ）、かつ、Ｉ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力した（ステップ５にてＹＥＳ）と制御部１１にて判断した場合には、暴行を加えるような患者以外の患者がベッドから降りた状態となるため、制御部１１は、通常呼出にて報知するように報知部１４を動作させる（図３（ｆ）参照）。ここで、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力している周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報を抽出し、報知部１４は、制御部１１にて抽出した周囲検出装置識別情報からベッド周囲の人を検出した周囲検出装置３を特定して報知を行う。同様に、Ｉ／Ｆ部１２が入退室検出信号を入力した後で、Ｉ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力したと制御部１１にて判断した場合には、制御部１１は、通常呼出にて報知するように報知部１４を動作させる（図３（ｆ）参照）。

上述した処理によって報知部１４による報知が行われた場合、制御部１１は、復旧操作部１５が操作されたか否かを判定する。復旧操作部１５が操作されていないと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１はこの判定処理を繰り返す。一方、復旧操作部１５が操作されたと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、報知部１４を動作させた際に、呼出操作装置識別情報を抽出したのか、スタッフ呼出操作装置識別情報を抽出したのか、それ以外であるのかを判定する。

報知部１４を動作させた際に呼出操作装置識別情報およびスタッフ呼出操作装置識別情報を抽出していないと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は単に報知部１４の動作を停止させる。

また、報知部１４を動作させた際に呼出操作装置識別情報を抽出したと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、復旧信号を生成するとともに報知部１４の動作を停止させる。そして、Ｉ／Ｆ部１２は、呼出操作装置識別情報により特定される呼出操作装置１へ制御部１１にて生成した復旧信号を出力する。

また、報知部１４を動作させた際にスタッフ呼出操作装置識別情報を抽出したと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、復旧信号を生成するとともに報知部１４の動作を停止させる。そして、Ｉ／Ｆ部１２は、スタッフ呼出操作装置識別情報により特定されるスタッフ呼出操作装置２へ制御部１１にて生成した復旧信号を出力する。

以上、詳しく説明したように、本実施形態のナースコールシステムでは、病室内のベッドの周辺に居る人を検出する周囲検出装置３と、医療従事者がベッドの周辺に居る場合に医療従事者が携行する無線機４から無線機識別情報を読み取る読取装置５と、医療従事者が病室に入ったことおよび病室から出たことを検出する入退室検出装置６とを設ける。読取装置５が無線機識別情報を読み取っている状態から読み取っていない状態に移行し、その時点からＩ／Ｆ部１２が入退室検出装置６から出力された入退室検出信号を入力しておらず、かつ、周囲検出信号を出力しなくなっていた周囲検出装置３から出力された周囲検出信号をＩ／Ｆ部１２が入力した場合に、制御部１１は、医療従事者が他の医療従事者を呼び出すためのスタッフ呼出を行うように報知部１４を動作させるようにしている。

これにより、読取装置５が無線機識別情報を読み取っている状態から読み取っていない状態へ移行し、その時点から入退室検出装置６が医療従事者の退室を検出するまでの間に、周囲検出装置３がベッドの周辺の人を検出した場合にのみ他の医療従事者が呼び出されるので、読取装置５が無線機識別情報を読み取っている状態では、周囲検出装置３がベッドの周辺の人を検出しても、医療従事者が周囲検出装置３により検出されていると判断して、他の医療従事者を呼び出さない。また、単に読取装置５が無線機識別情報を読み取っていない状態では、周囲検出装置３がベッドの周辺の人を検出しても、暴行を加えるような患者以外の患者が周囲検出装置３により検出されているだけであると判断して、他の医療従事者を呼び出さない。従って、医療従事者がベッド近傍に居る場合に、ベッドに居る患者が突然ベッドを降りてベッド近傍に居る医療従事者に対して暴行を加える可能性が高い場合にのみ、医療従事者が他の医療従事者を呼び出す操作を行わなくても、自動的に他の医療従事者を呼び出すことができる。

また、読取装置５が無線機識別情報を読み取っている状態から読み取っていない状態へ移行し、その時点から入退室検出装置６が医療従事者の退室を検出するまでの間に、周囲検出装置３がベッドの周辺の人を検出した場合にのみ他の医療従事者が呼び出されるので、周囲検出装置３がベッドの周辺の人を検出する前に医療従事者が病室の外へ逃げることができた場合には、他の医療従事者が呼び出されない。従って、ベッドを降りた患者によって暴行を受けそうになった医療従事者が病室の外へ逃げられなかった場合にのみ、自動的に他の医療従事者を呼び出すことができる。

なお、前述した実施形態では、周囲検出装置３は、シート状のセンサにより構成されているが、これに限定されない。例えば、周囲検出装置３が赤外線センサにより構成されるようにしても良い。この場合、赤外線センサは、ベッドの周囲の柵が設けられていない部分を横切るようにして放射した赤外線を受光しており、人体などの物体により放射された赤外線が遮られて受光しなくなることで物体を検出する。

また、前述した実施形態では、入退室検出装置６は、タグリーダーにより構成されているが、これに限定されない。例えば、入退室検出装置６が時間を計測するタイマーにより構成されるようにしても良い。

具体的には、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が読取装置５から出力された読取確認信号を入力しなくなったと判断すると、入退室検出装置６を動作させる。入退室検出装置６は時間の計測を開始する。また、制御部１１は、入退室検出装置６が計測した時間が所定時間に達したか否かを判定するとともに、Ｉ／Ｆ部１２が入力しなくなった周囲検出信号を出力していた周囲検出装置３から再び出力された周囲検出信号を入力したか否かを判定する。ここで、所定時間とは、ベッド近傍に居た医療従事者が病室から出るまでにかかるであろう時間である。

入退室検出装置６にて計測した時間が予め設定しておいた所定時間に達するまでにＩ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力しなかったと制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は報知部１４を動作させず、この判定処理を繰り返す。また、入退室検出装置６にて計測した時間が予め設定しておいた所定時間に達するまでにＩ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力したと制御部１１にて判断した場合には、ベッドを降りた患者によって暴行を受けそうになった医療従事者が病室の外に逃げられなかった状態となるため、制御部１１は、スタッフ呼出にて報知するように報知部１４を動作させる。

また、前述した実施形態では、制御部１１は、Ｉ／Ｆ部１２が入力した読取確認信号に含まれている読取装置識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている周囲検出装置識別情報と、Ｉ／Ｆ部１２が入力した周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報とが一致するか否かを判定しているが、これに限定されない。例えば、Ｉ／Ｆ部１２が入力した読取確認信号に含まれている読取装置識別情報と、Ｉ／Ｆ部１２が入力した周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報に関連付けて記憶部１３に記憶されている読取装置識別情報とが一致するか否かを制御部１１にて判定するようにしても良い。

また、前述した実施形態では、入退室検出装置６は、出入口を通過する医療従事者が携行している無線機４に記憶されている無線機識別情報を受信すると、ナースコール親機１０へ入退室検出信号を出力するようにしているが、これに限定されない。例えば、医療従事者が病室に入ったことおよび医療従事者が病室から出たことを入退室検出装置６にて検出して、医療従事者が病室から出たことを入退室検出装置６にて検出した場合に、入退室検出装置６がナースコール親機１０へ入退室検出信号を出力するようにしても良い。

この場合、入退室検出装置６は、医療従事者が病室に入ったことおよび医療従事者が病室から出たことを区別して検出するための赤外線センサを備える必要がある。赤外線センサは、病室の出入口付近に設置され、病室の内側および外側の二箇所で、病室の出入口を横切るようにして放射した赤外線を受光しており、人体などの物体により放射された赤外線が遮られて受光しなくなることで物体を検出する。具体的には、放射されている二本の赤外線のうち、病室の外側で放射されている赤外線が遮られてから病室の内側で放射されている赤外線が遮られたと赤外線センサにて判断した場合に、赤外線センサは、人が病室に入ったことを検出する。一方、放射されている二本の赤外線のうち、病室の内側で放射されている赤外線が遮られてから病室の外側で放射されている赤外線が遮られたと赤外線センサにて判断した場合に、赤外線センサは、人が病室から出たことを検出する。

入退室検出装置６の赤外線センサにて人が病室から出たことを検出すると、入退室検出装置６は、自装置の入退室検出装置識別情報および受信した無線機識別情報を含む入退室検出信号をナースコール親機１０へ出力する。ナースコール親機１０のＩ／Ｆ部１２が入退室検出信号を入力すると、制御部１１は、入退室検出信号に含まれている無線機識別情報を抽出し、抽出した無線機識別情報が記憶部１３に記憶されているか否かを判定する。抽出した無線機識別情報が記憶部１３に記憶されていると制御部１１にて判断した場合に、制御部１１は、ベッド近傍に居た医療従事者が病室から出たものであると判断する。そして、制御部１１は記憶部１３を参照し、Ｉ／Ｆ部１２が周囲検出信号を入力しなくなったときに記憶部１３に記憶させた周囲検出装置識別情報を記憶部１３から消去させるとともに、Ｉ／Ｆ部１２が読取確認信号を入力したときに記憶部１３に記憶させた周囲検出装置識別情報および無線機識別情報を記憶部１３から消去させる。

これにより、医療従事者が病室に入室したことおよび医療従事者が病室から退室したことを入退室検出装置６の赤外線センサにて区別して検出することができるので、入退室検出装置６は、医療従事者が病室に入室したときに、ナースコール親機１０へ入退室検出信号を出力する必要が無くなる。

また、前述した実施形態では、ナースコール親機１０のみが通常呼出およびスタッフ呼出を行うようにしているが、これに限定されない。例えば、医療従事者が携行する携帯通信端末を呼び出すようにしても良い。この場合、記憶部１３に関連付けて記憶されている読取装置５の読取装置識別情報、この読取装置５の読み取り範囲内に設置されている周囲検出装置３の周囲検出装置識別情報およびこの読取装置５が設置されている病室の出入口付近に設置されている入退室検出装置６の入退室検出装置識別情報に加えて、通常呼出時に呼び出す携帯通信端末を示す通常呼出端末識別情報およびスタッフ呼出時に呼び出す携帯通信端末を示すスタッフ呼出端末識別情報を予め記憶部１３に関連付けて記憶しておく。

そして、制御部１１が前述した判定処理により通常呼出を行う場合に、制御部１１は呼出信号を生成するとともに記憶部１３を参照し、Ｉ／Ｆ部１２が入力した周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報に関連付けて記憶されている通常呼出端末識別情報を取得する。そして、Ｉ／Ｆ部１２は、制御部１１にて取得した通常呼出端末識別情報により特定される携帯通信端末へ制御部１１にて生成した呼出信号を出力する。

また、制御部１１が前述した判定処理によりスタッフ呼出を行う場合に、制御部１１はスタッフ呼出信号を生成するとともに記憶部１３を参照し、Ｉ／Ｆ部１２が入力した周囲検出信号に含まれている周囲検出装置識別情報に関連付けて記憶されているスタッフ端末識別情報を取得する。そして、Ｉ／Ｆ部１２は、制御部１１にて取得したスタッフ呼出端末識別情報により特定される携帯通信端末へ制御部１１にて生成したスタッフ呼出信号を出力する。

その他、ナースコールシステムの構成、処理手順、内容等についても、この発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形して実施することができる。また、上記実施形態に開示されている複数の構成要素の組み合わせにより種々の発明を形成することができる。例えば、実施形態に示される全構成要素からいくつかの構成要素を削除するようにしても良い。さらに、異なる実施形態に亘る構成要素を適宜組み合わせるようにしても良い。

１ 呼出操作装置
２ スタッフ呼出操作装置
３ 周囲検出装置
４ 無線機
５ 読取装置
６ 入退室検出装置
１０ ナースコール親機
１１ 制御部
１２ インターフェース（Ｉ／Ｆ）部
１３ 記憶部
１４ 報知部
１５ 復旧操作部

Claims (1)

1. 患者が使用しているベッドの周囲に居る人を検出する周囲検出装置と、
   医療従事者により携行され、自装置を他の装置と識別するための無線機識別情報を記憶する無線機と、
   前記周囲検出装置が設置されている付近を読み取り範囲内として、前記無線機から無線機識別情報を読み取る読取装置と、
   前記ベッドが設置されている病室から医療従事者が出たことを検出する入退室検出装置と、
   前記患者が前記ベッドから降りたことを報知するとともに、他の医療従事者を呼び出すための報知を行う報知装置と、
   前記読取装置が無線機識別情報を読み取り、かつ、前記周囲検出装置がベッドの周囲に居る人を検出した場合に、前記報知装置を動作させず、前記読取装置が無線機識別情報を読み取っておらず、かつ、前記周囲検出装置がベッドの周囲に居る人を検出した場合、または、前記医療従事者が病室から退室したことを前記入退室検出装置にて検出した後に前記周囲検出装置がベッドの周囲に居る人を検出した場合に、前記患者が前記ベッドから降りたことを報知するように前記報知装置を動作させて、前記読取装置が無線機識別情報を読み取っている状態から読み取っていない状態へ移行し、その時点から前記入退室検出装置が前記医療従事者の退室を検出するまでの間に、前記周囲検出装置がベッドの周囲に居る人を検出した場合に、他の医療従事者を呼び出すための報知を行うように前記報知装置を動作させる制御装置と、
   を備えることを特徴とするナースコールシステム。

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