JP2010537776A5 - - Google Patents

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Claims (40)

  1. 患者の涙点内にインプラントを挿入するための挿入工具であって、
    外側インプラント表面上で前記インプラントを保持するように構成された遠位部分を有し、前記遠位部分は内部深さストップを備える内腔を有する、工具本体と、
    前記インプラントと係合し、前記インプラントを投与するために前記内腔内でスライド可能なプランジャであって、前記内部深さストップと係合するように構成されたストップを有し、前記ストップおよび前記内部深さストップの係合によって前記涙点内への前記インプラントの挿入深さが制限される、プランジャとを備える挿入工具。
  2. 前記工具本体の遠位端部は、前記涙点の近位にある組織と係合するように構成された組織ストップを備える請求項1に記載の挿入工具。
  3. 前記組織ストップは、透明材料および拡大材料の一方または両方から作製される請求項2に記載の挿入工具。
  4. 前記組織ストップは、拡大幾何学的形状を備える請求項3に記載の挿入工具。
  5. 前記インプラントの近くで前記本体に結合可能である、前記インプラントがスライドして貫通できるサイズの内腔を有する先端部をさらに備える請求項1に記載の挿入工具。
  6. 前記先端部は、前記インプラントの1つまたは複数の突起部をスライド式に嵌合するように構成された1つまたは複数の溝を備える請求項5に記載の挿入工具。
  7. 前記先端部は、前記涙点内に少なくとも部分的に嵌合し、前記涙点を拡張するサイズを有する請求項5に記載の挿入工具。
  8. 前記先端部は、長手方向体軸に関してある角度を成すか、または湾曲し、このように角度を成すか、または湾曲することで上涙点内への前記インプラントの留置が容易になる請求項5に記載の挿入工具。
  9. 前記遠位部分は、前記インプラントの一部を囲むように構成されたリトラクタブル・シースをさらに備える請求項1に記載の挿入工具。
  10. 涙管インプラントとともに使用するための涙管インプラント挿入工具であって、
    近位ハンドル、遠位端部、およびそれらの間に軸を有する工具本体を備え、前記工具本体は、
    前記涙管インプラントが前記ハンドルの操作によって涙小管内腔内に遠位で送り込み可能なように、少なくとも1つの外側インプラント表面上でハンドルに関して前記涙管インプラントを解放可能な形で支持するインプラント・レセプタクルと、
    遠位方向を向く、前方を向く組織表面と係合してターゲットの挿入深さを超える前記涙管インプラントの遠位挿入を阻止するように構成された組織係合ストップ表面とを備える涙管インプラント挿入工具。
  11. 前記インプラント・レセプタクルは、シースを備える請求項10に記載の挿入工具。
  12. 前記遠位端部は、円錐形状部を有する涙点拡張器を備える請求項10に記載の挿入工具。
  13. 患者の涙点の近くの1つまたは複数の組織を治療するための涙管インプラント挿入システムであって、涙点は涙小管内腔と患者の前方を向く組織表面との間に配置されており、涙管インプラント・システムは、
    自己拡張涙管インプラントと、
    近位ハンドル、遠位インプラント・レセプタクル、およびそれらの間の軸を有する挿入工具とを備え、前記インプラント・レセプタクルは前記涙管インプラントが前記ハンドルの操作によって前記涙小管内腔内に遠位で送り込み可能なように前記涙管インプラントを解放可能な形で支持し、前記挿入工具は組織係合ストップ表面を備え、前記ストップ表面は遠位方向を向き、前記前方を向く組織表面と係合してターゲットの挿入深さを超える前記涙管インプラントの遠位挿入を阻止するように構成される涙管インプラント挿入システム。
  14. 前記インプラント・レセプタクルは、シースを備える請求項13に記載の挿入工具。
  15. 前記シースは、前記涙点を拡張するように構成された傾斜面を備える請求項14に記載の挿入工具。
  16. 患者の涙点からインプラントを抜き取るための抜き取り工具であって、
    前記インプラントの相補的抜き取り機能と係合する抜き取り機能を含む遠位部分を有する抜き取り工具本体を備える抜き取り工具。
  17. 前記抜き取り工具の遠位部分は、前記インプラントから伸びている1つまたは複数の突起部と係合するように構成された1つまたは複数のある角度で曲がっている先端部を備える請求項16に記載の抜き取り工具。
  18. 前記抜き取り工具の前記遠位部分は、前記インプラントの1つまたは複数の溝と係合するように前記遠位端部から半径方向に伸びている1つまたは複数の先端部を備える請求項16に記載の抜き取り工具。
  19. 前記抜き取り工具の前記遠位部分は、前記インプラントのループまたはハンドルの1つと係合するように構成されたフック機能を備える請求項16に記載の抜き取り工具。
  20. 患者の涙点からインプラントを抜き取るための抜き取り工具であって、
    遠位部分を有する抜き取り工具本体と、
    前記抜き取り工具本体に吸引力を付与するように構成された吸引デバイスであって、前記抜き取り工具の前記遠位部分は、伸びて前記遠位部分の先端部に達する内腔を備え、前記先端部は、前記涙点と係合し、前記インプラントを抜き取る吸引力を印加するように構成されている、吸引デバイスとを備える抜き取り工具。
  21. 前記遠位部分の前記先端部は、前記涙点内に挿入して前記涙点内に前記吸引力を印加するように構成されている請求項20に記載の抜き取り工具。
  22. 前記遠位部分の前記先端部は、前記涙点内に挿入するように構成され、前記遠位部分の前記先端部は、前記インプラントに前記吸引力を印加するように前記インプラントの直径以下の直径を備える請求項20に記載の抜き取り工具。
  23. 涙管インプラントとともに使用するための涙管インプラント挿入工具であって、
    近位端部、遠位端部、およびそれらの間の工具本体を備え、前記遠位端部は、
    涙管インプラントが事前装填されているカートリッジを収容するための機械的結合部と、
    事前装填されたカートリッジから前記涙管インプラントを投与するように構成されたプランジャとを備える涙管インプラント挿入工具。
  24. 前記カートリッジは、前記涙管インプラントの外面と係合し、内腔を備え、前記プランジャは、前記涙管インプラントのプランジャ収容表面の直径以上の直径を有し、前記プランジャは、前記内腔内でスライドし、前記涙管インプラントと係合し、前記カートリッジから前記涙管インプラントを投与するように構成されている請求項23に記載の挿入工具。
  25. 前記近位端部は、挿入促進部分を備える請求項23に記載の挿入工具。
  26. 前記挿入促進部分は、前記涙管インプラントの少なくとも一部分の湾曲に実質的に類似している湾曲を有する請求項25に記載の挿入工具。
  27. 前記挿入工具は、プランジャに結合されたリビング・ヒンジを備え、前記リビング・ヒンジを操作することでプランジャに涙管インプラントを投与させる請求項23に記載の挿入工具。
  28. 目を治療するためのシステムであって、
    涙管インプラントと、
    前記涙管インプラントを保持するように構成されたカートリッジと、
    前記涙管インプラントとともに使用するための涙管インプラント挿入工具とを備え、前記挿入工具は、
    近位端部、遠位端部、およびそれらの間の工具本体を備え、前記遠位端部は、
    前記カートリッジを収容するための機械的結合部と、
    前記カートリッジから前記涙管インプラントを投与するように構成されたプランジャとを備えるシステム。
  29. 前記プランジャは、前記涙管インプラントのプランジャ収容表面の直径以上の直径を有する請求項28に記載のシステム。
  30. 前記涙管インプラントは、薬物溶出部分および前記物溶出部分の少なくとも一部分を囲むプラグ部分を備え、前記プランジャの直径は、前記プラグ部分の直径以上であり、前記プランジャは、前記涙管インプラントを投与するように前記プラグ部分と係合する請求項29に記載のシステム。
  31. 前記カートリッジは、前記挿入工具の前記遠位端部に関して回転可能である請求項28に記載のシステム。
  32. 前記挿入工具の前記近位端部は、挿入促進部分を備え、前記挿入促進部分は、前記薬物溶出部分および前記涙管インプラントの前記プラグ部分のうちの少なくとも一方の湾曲に実質的に類似している湾曲を有する請求項28に記載の挿入工具。
  33. 涙管インプラントとともに使用するための涙管インプラント挿入工具であって、
    近位端部、遠位端部、およびそれらの間の工具本体と、
    前記遠位端部に配置されている鉗子とを備え、前記鉗子は、前記インプラントの外面上で前記涙管インプラントと係合するようなサイズを有し、前記挿入工具は、前記涙管インプラントがそのように係合されたときに前記鉗子の位置をロックするように構成されている涙管インプラント挿入工具。
  34. 前記鉗子を開閉させるように前記鉗子とスライド式に係合するカラーを備える請求項33に記載の挿入工具。
  35. 前記工具本体上に配置されているレバーを備え、前記レバーの操作により前記カラーはスライド式に鉗子と係合する請求項34に記載の挿入工具。
  36. 前記鉗子のそれぞれのアームの端部は、前記鉗子アームに実質的に垂直な溝を備え、前記溝は、前記鉗子が閉じられたときに前記涙管インプラントの少なくとも一部分を収容するようなサイズを有する請求項33に記載の挿入工具。
  37. 前記鉗子アームの少なくとも1つは、前記涙管インプラントの端部と係合し、前記鉗子に関して前記涙管インプラントの移動を阻止するためのストップを備える請求項36に記載の挿入工具。
  38. 前記近位端部は、挿入促進部分を備える請求項33に記載の挿入工具。
  39. 前記挿入工具の前記近位端部は、前記涙点から前記涙管インプラントを抜き取るように構成された第2の鉗子を備える請求項33に記載の挿入工具。
  40. 前記鉗子は、前記工具本体から取外し可能である請求項33に記載の挿入工具。
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