JP2009219929A - ルアー受領血管アクセスシステム - Google Patents

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Abstract

【課題】カテーテルが挿入された後に、カテーテルハブに対してのルアーアクセス前においておよびルアーアクセス時において、ハブからの血液還流を防止しつつ、カテーテルハブからニードルを安全に引き抜く。
【解決手段】本発明は、閉塞型ルアー受領血管アクセスシステム(5)に関するものであって、ハブを有したカテーテルを備えている。このハブは、ルアー受領バルブを備えている。閉塞型ルアーアクセスシステムは、さらに、ニードルの尖鋭先端をカテーテル先端を超えた位置に突出させ得るよう、ルアー受領バルブおよびカテーテル管腔を挿通して突出するようなサイズとされたニードルを具備している。中空ニードルは、ハブに隣接したところに縮径領域を有する。縮径領域は、隔膜内においてニードルによって誘起される変位力を低減させ、これにより、隔膜からのニードルの引抜時に、隔膜のシール力を増大させる。
【選択図】図1

Description

本発明は、1999年8月12日付けで出願された米国特許予備出願第60/148,346号の優先権を主張するものである。この出願の記載内容は、参考のためここに組み込まれる。
従来の技術および発明が解決しようとする課題
患者内への周縁カテーテルの挿入時にニードルによって突き刺すというリスクがあることは、周知である。そのようなカテーテルは、通常、静脈内へと挿入するためにカテーテルの先端を超えて突出する内部ニードルを使用している。カテーテルからニードルを引き込んでカテーテルの挿入後におけるニードルによる突刺を防止するための様々な安全デバイスが、開発されている。しかしながら、挿入後において、そのようなカテーテルは、なおも、カテーテルを挿入している看護婦に向けて血液が飛散してしまうというリスクがある。なぜなら、カテーテルの端部が開放しているからである。すなわち、カテーテルが挿入されニードルが引き抜かれた後にカテーテルのハブから血液を回収し得るようルアーアクセスが要望された場合には、カテーテルの端部が開放している必要があるからである。このことは、深刻な問題をもたらすとともに、重大な血液飛散を防止するための非常に注意深い技術を必要とする。多くの場合、看護婦は、カテーテルに対してのルアー取付具の係合時にカテーテル内へと血液が戻ってしまわないようにまたハブから血液が出てしまわないように、カテーテルの先端近傍における静脈を閉塞しようとする。開放ハブは、通常、ヘパリン井戸(生理的食塩水井戸ともprnアダプタとも称される)に対して取り付けられる。これに代えて、IVチューブを、カテーテルハブに対して直接的に接続することができる。双方の場合において、開放ハブから血液が流出してしまわないよう、接続を迅速に行う必要がある。他の技術は、ハブに対して取り付けるためのヘパリン井戸を準備した状態で、ハブの先端を指でまたは親指で押さえることである。
他の問題点は、患者の血管系に対しての直接的ルアーアクセスにおいては、通常、例えばヘパリン井戸といったような、ルアー受領バルブに対して接続されるチャンバを備えた二次的デバイスの取付が必要とされることである。このような二次的デバイスは、高価なものであって、ハブから血液が流出している状況では取付が面倒なものである。実際、ハブから流出した血液は、多くの場合、生理的食塩水井戸のスレッド部内に滞留する。そのため、その場所でバクテリアが増殖してしまう可能性がある。加えて、そのようなヘパリン井戸は、連結が外れてしまう可能性がある。そうなれば、患者の血管系内に空気や微生物が侵入してしまい、睡眠時といったような場合に連結外れに気がつかなければ、ハブからの血液流出によって死に至ってしまうこともあり得る。
Cox氏他による特許文献1には、閉塞ハブを有したカテーテルが開示されている。この特許文献は、本発明の背景技術をなす。しかしながら、Cox氏他によるデバイスは、ルアーコネクタと係合するためのアダプタを必要とし、所望の自己シール機能を発揮しない。さらに、ルアーの引抜に関連する負圧を緩和(軽減)するための機構が設けられておらず、ニードル保護機構も設けられていない。
米国特許第4,758,255号明細書
本発明は、閉塞型ルアー受領血管アクセスシステムを備えており、このシステムは、カテーテルが挿入された後に、カテーテルハブに対してのその後のルアーアクセス前においておよびルアーアクセス時において、カテーテルハブからの血液還流を防止しつつ、カテーテルハブからニードルを安全に引き抜くことができる。
本発明は、ハブを有したカテーテルを具備している。このハブは、ルアー受領バルブを備え、このルアー受領バルブは、例えば、1999年5月28日付けで出願された本出願人による米国特許予備出願第09/322,037号に記載されたタイプのものとすることができる。この出願の記載内容は、その全体が参考のためここに組み込まれる。閉塞型ルアーアクセスシステムは、さらに、ニードルの尖鋭先端をカテーテル先端を超えた位置に突出させ得るよう、ルアー受領バルブおよびカテーテル管腔を挿通して突出するようなサイズとされたニードルを具備している。好ましいニードルは、ルアー受領バルブの面から基端方向に突出するハブを備えている。ハブは、好ましくは、ニードルを有したカテーテルが静脈内へと挿入されたときに血液をニードルを通してハブ内へと還流させ得るよう、閉塞されているとともに周囲雰囲気に対して連通した管腔を有している。
カテーテルとニードルハブとの間に介装されたルアー受領バルブは、好ましくは、突出したプラスチック製カテーテルの基端を覆うとともにこの基端に対して取り付けられている。これにより、ハブは、カテーテルから突出している。ある好ましい実施形態においては、先端と基端とこれら先端および基端の間にわたって延在する管腔とを有したプラスチック製カテーテルが設けられる。カテーテルの基端は、ハブに対して連結される。ハブは、管腔と、基端と、基端に配置された弾性シール部材と、を備えている。シール部材は、オス型ルアー端を受領し得るようなサイズとされた開口を有している。ハブと弾性シール部材とは、従来型のIV連結ターミナルまたはシリンジのルアーロック端内に受領され得るようなサイズとされている。閉塞型ルアーアクセスシステムは、さらに、尖鋭ニードル先端と基端と基端に対して連結されたハブとを備えた、ニードルを具備している。ニードルには、尖鋭ニードル先端からハブまでにわたって延在する管腔が形成されている。ハブは、静脈内へのニードルの挿入時にニードル先端から管腔内へと流入する血液をニードルを通してハブ内へと還流させこれによりニードルハブの管腔内へと逆流する血液の可視化によって静脈内へと流入を看護婦が認識できるよう、好ましくは外部雰囲気に対して開口した管腔を形成している。ある好ましい実施形態においては、ニードルハブは、開放基端と、フィルタと、を有している。フィルタは、エアを透過させるけれども血液は透過させないようにして、開放基端を閉塞する。現時点で好ましい実施形態においては、閉塞型ルアーアクセスシステムは、さらに、カテーテルが静脈内へと挿入された後に、ニードルをカテーテルからおよびルアー受領バルブハブから引き込むためのニードル引込手段を具備している。この引込手段は、スプリングを備えることができる。このスプリングは、カテーテルの挿入時には圧縮状態で保持することができる。このスプリングがトリガーによって解放されたときには、スプリングは、ニードルハブに対して係合し、カテーテルからニードルハブを引き込むよう作用する。使用時には、看護婦は、患者の皮膚を突き刺し、静脈内へとカテーテルを挿入する。ニードルハブ内への血液還流が確認された後に、看護婦は、静脈内のニードル上に沿って、カテーテルを前進させる。カテーテルを適切な位置にまで前進させたことを確認した後、トリガーを押圧することによってスプリングを解放する。これにより、スプリングが伸び、カテーテルからおよびルアー受領バルブハブからレセプタクル内へとニードルを引っ張る。ニードルは、レセプタクル内において安全に収容される。この時点において、閉塞型カテーテルは、閉塞型ルアーアクセスのための使用待受状態となっている。よって、ヘパリン井戸や生理的食塩水井戸や他のルアーアクセスベースのカテーテル閉塞デバイスに対して取り付ける必要性がない。
本発明の目的は、バルブからのルアー先端の引抜に関連する負圧を緩和(軽減)し得るよう構成された一体型ルアー受領バルブハブを備えた閉塞型ルアーアクセスシステムを提供することである。これにより、生理的食塩水井戸の取付を不要とすることができる。
本発明の他の目的は、ルアー受領バルブハブと、閉塞型ルアーアクセスシステムからルアー受領バルブハブを通してニードルを引き込むための引込手段と、を具備した閉塞型ルアーアクセスシステムを提供することである。
本発明の他の目的は、ニードル受領レセプタクルを備えることにより、ニードルをカテーテルからニードル受領レセプタクル内へと引き込み得るような、閉塞型ルアーアクセスシステムを提供することである。
本発明の他の目的は、ルアー受領バルブハブからニードルを自動的に引き込み得るよう、例えばニードルに対して隣接配置されたスプリングといったような自動引込手段を提供することである。
本発明の他の目的は、装着されたIVチューブシステムからのカテーテルの不適切な取外しによっても、患者の血管システムと周囲雰囲気とが連通してしまわないような、一体型ルアー受領バルブハブを備えたカテーテルを提供することである。
本発明の他の目的は、カテーテルや静脈に対しての捻り力の伝達を引き起こすことなくハブ上にルアーを取り付け得るよう、カテーテルとバルブハブとの間にフレキシブルチューブを備えているような、一体型ルアー受領バルブハブを備えたカテーテルを提供することである。
本発明による閉塞型ルアーアクセスシステムを示す正面図である。 図1の閉塞型ルアーアクセスシステムの変形例を示す正面図であって、カテーテルとルアーハブとの間に、高フレキシブル性チューブが設けられている。 本発明によるカテーテルに関する生体外での血液試験を概略的に示す図である。 本発明によるカテーテルシステムに関する生体外での酸素測定法による血液試験を概略的に示す図である。 本発明による蠕動ポンプシステムを示す側断面図である。 図5のポンプシステムにおけるホイールを示す側面図と正面図とを並べて示す図である。 本発明による閉塞型血液サンプリングシステムを示す斜視図である。
本発明の上記目的および他の目的および利点は、添付図面を参照しつつ、本発明の例示としての現時点での好ましい実施形態に関する以下の詳細な説明を注意深く検討することにより、より完全に理解されるであろう。
閉塞型ルアー受領血管アクセスシステム(5)は、テーパー状先端(15)と基端(18)と内部管腔(20)とを有したフレキシブルなチューブ状カテーテル(10)を備えている。ルアー受領バルブハブ(25)は、カテーテル(10)の基端(18)に対して取り付けられているものであって、ハウジング(30)を有しており、内部チャンバ(34)と基端(38)とを形成している。図示のように、チャンバ(34)は、小容積のものであることが好ましい。その場合、拘束エア量を最小化することができて、システム(5)からのエア吸引の必要性が最小化され、システム(5)の使用の利便性が高められる。(しかしながら、システム(5)からのデッドスペースエアの閉塞型吸引は、任意の従来のルアーロックシリンジを使用して、洗浄前に行うことができる。)ハウジング(30)の基端(38)をシールし得るよう、弾性シール部材(44)が設けられている。この弾性シール部材(44)は、外面(48)を形成しており、この外面(48)からチャンバ(34)にまで延在するスリット(52)を有している。ハウジング(30)の基端(38)とスリット(52)との双方は、上記特許文献に開示されているような標準的ルアーロック内に受領され得るようなサイズに構成されている。チャンバ(34)から遠ざかる向きのシール部材(44)の側方変位を許容するためのキャビティ(55)が設けられている。ルアー受領バルブハブ(25)が、ルアー先端の引抜時に流体チャンバ(34)内に誘起される負圧を緩和し得るような特性を有していることが好ましい。あるいは、ルアー先端の引抜時に流体チャンバ(34)内に正圧を誘起し得るような特性を有していることが好ましい。このような特性は、上記特許文献に詳細に開示されており、シール部材(44)の長さを、突出ルアー先端の長さ以上の長さとすることにより得られる。また、流体チャンバ(34)から離間する向きの側方変位を許容するための側方キャビティ(55)を設けることも、そのような負圧軽減のための他の手段をなす。必要であれば、貫通力を最小化するために、これらキャビティ(55)をかなり大きなものとすることができる。これにより、ルアー引抜時に血液をカテーテル先端へと還流させることなくカテーテルに隣接した閉塞空間内へとルアーをアクセスすることができる。
尖鋭先端(65)と、ニードルハブ(75)にまで延在するニードル管腔(67)と、を有したニードル(60)が設けられている。ニードルハブ(75)は、基端(80)にまで延在するハブ管腔(78)を有している。組立時には、ニードル(60)は、スリット(52)を通して挿入することができる。あるいは、ニードル(60)は、スリット(52)内にニードル(60)が挿入されないよう、スリット(52)の側方位置に挿入することができる。ニードルハブ(75)は、ニードルレセプタクル(84)内に収容されている。ニードルレセプタクル(84)は、閉塞基端(95)を有しているとともに、後述するように、引き込まれたニードルを受領するための受領チャンバ(100)を形成している。レセプタクル(84)は、さらに、ニードルハブ(75)に対して隣接して配置された引込スプリング(105)を収容している。引込スプリング(105)は、トリガー保持器(110)によって圧縮状態で保持されている。トリガー保持器(110)は、外方を向いて配置されたボタン(120)を有している。トリガー保持器(110)は、例えば、ハブ(75)の一部に対して径方向において選択的に係合している。このため、ボタン(120)を指で押すことにより、保持器(110)の位置をシフトさせ、ハブ(75)を保持位置から解放することができる。これにより、スプリング(105)は、レセプタクルチャンバ(100)内へとニードル(60)を能動的に引き込むことができる。レセプタクル保持器およびスプリング機構は、Becton Dickson 社から“Autoguard”という商標名で販売されているタイプのものとすることができる。
使用時には、ルアー受領血管アクセスシステム(5)は、ニードル(60)と共に使用される。この場合、ニードル(60)は、ルアー受領バルブハブ(25)とカテーテル(10)とを完全に貫通して進められ、尖鋭先端(65)が、カテーテル(10)のテーパー状先端(15)をわずかに突出した状態とされる。スプリング(105)は、保持器(110)によってニードルハブ(75)が前方前進位置に保持されていることにより、圧縮状態とされている。看護婦は、皮膚を挿入待ち状態とした後、カテーテル(10)と共にニードル(60)を、静脈内へと前進させる。その後、ニードルハブ(75)における血液の『フラッシュバック』を観測する。この時点で、ルアー受領バルブハブ(25)をゆっくりと押すことにより、プラスチック製カテーテル(10)を、ニードル(60)に対して、静脈内のより深い位置へと前進させる。静脈内におけるカテーテル(10)の位置が確保された後に、ボタン(120)を押すことにより、ニードルハブ(75)を解放する。これにより、スプリング(105)は、カテーテル(10)からルアー受領バルブハブ(25)を通してニードルレセプタクル(84)内へと、能動的に、ニードルハブ(75)とニードル(60)とを引っ張る。このシステムにおいては、静脈の上流側を閉塞する必要がない。なぜなら、逆流が発生することがなく直接的なルアーアクセスが即座に確保されるからである。
この時点で、作業が完了する。この時点で、カテーテルは、例えばシリンジやIVチューブシステムといったようなルアー端を受領する待受状態とされた完全閉塞型直接型ルアー血管アクセスシステムとして、静脈内に配置されている。したがって、このシステムにおいては、薬剤注入や当該技術分野において公知のルアー先端を有した血液採取器を使用した血液採取のために、患者の血管内へと即時的なルアーアクセスを行うことができる。
図2は、図1の血管アクセスシステムに関し、静脈に対しての応力を制限し得るよう修正された変形例を示している。閉塞型ルアー受領バルブハブ(25)に対してのルアーコネクタの取付は、バルブ内における貫通に関連した前方力と、バルブ上への連結に関連する捻り連結力と、をカテーテル(10)に対して伝達させないという新たな試みをもたらしている。これら連結力は、一般に、従来の開放型ハブに対しての従来のニードルの連結または取付の場合の連結力よりも大きい。カテーテル(10)が繊細な静脈内に位置している場合に従来のネジ山付きルアーコネクタを取り付ける際の、バルブハブ(25)の持ち上げに関する撓み力の伝達を最小化することも、また、重要である。この目的のため、カテーテル(10)とルアー受領バルブハブ(25)との間には、フレキシブルチューブ(150)が設けられている。このチューブ(150)は、例えばソフトなシリコーンから形成することができ、好ましくは、一体型テープダウンウィング(155)を有している。チューブ(150)は、フレキシブルさを増強しつつキンク発生というリスクを最小化するためにヒンジ(158)を有することができる。これにより、ハブ(25)を片手で持ち上げることができ、取付時にハブ(25)をしっかりと保持することができる。そのため、ハブ(25)からカテーテル(10)に対しての応力伝達や捻れ伝達や他の応力伝達を最小化することができる。チューブ(150)は、チューブ(150)に沿っての大いなる曲げを許容することにより連結時および連結解除時にバルブハブ(25)を容易に持ち上げることができるよう、基端(18)とルアー受領バルブハブ(25)との間に収容され得るようなサイズで構成されていることが好ましい。しかしながら、ニードルの長さを最小化し得るよう、カテーテル(10)とバルブハブ(25)との間における追加の長さを最小としつつそのようなサイズとすることがさらに好ましい。図2に示す好ましい実施形態においては、チューブ(150)の長さは、8mm〜20mmとすることができる。ただし、これ以外の長さとすることもできる。好ましいようであれば、さらなるフレキシブルさをもたらし得るよう、チューブ(150)には、長さ方向に沿った複数の位置に、深めのひだ(図示せず)を形成することができる。そのようなひだ付きチューブは、長さ方向に折り畳んだ圧縮状態で取り付けることができる(例えば、各ひだを隣接するひだとくっつけることにより、動作長さを大きくしつつも休止長さを小さくすることができ、これにより、チューブ(150)を貫通する内部ニードル(60)として長いニードルを使用することの必要性を制限することができる)。好ましいようであれば、挿入プロセス時に最適の初期位置合わせを確保し得るよう、フレキシブルチューブ(150)上における所定位置に着脱可能な円筒形の剛直な外側ステントを配置することができる。
好ましいようであれば、カテーテルとルアー受領バルブハブとの間において非常に長い(例えば10cmといったような)一体型フレキシブル延長チューブを使用可能とするために、ニードルを短いものとして、ニードルの基端を、例えばワイヤや細いチューブといったようなフレキシブルな引込部材に対して連結することができる(ニードル引込部材に対して連結された短いニードルの使用は、当該技術分野においては周知である)。フレキシブル部材は、ニードルから、フレキシブル延長チューブを通してさらにはルアー受領バルブハブを通して、延在することができる。その場合、フレキシブル部材は、静脈内へのカテーテルの挿入後には、バルブハブを通してニードルを引っ張ることができる。フレキシブルなニードル引込部材を使用することにより、本発明による上記利点をもたらしつつも、ルアー受領バルブハブを、カテーテルハブから離間した側において一体型延長チューブの基端のところに配置することができる。
穴径の大きなカテーテル(10)が使用される場合には(例えば、20ゲージよりも大きなカテーテル)、ニードル(60)は、カテーテル先端(15)に隣接したところにおける直径が、大きなカテーテルに対応した大きな直径を有している必要がある。この直径がニードルの基端セグメント(63)にまで延長されている場合には、このことは、(ニードル(60)がスリット(52)を挿通しているときには)スリット(52)に沿っての内部変位力を増大させ、システム(5)の使用前においてシステムが格納状態とされている時に、スリット(52)を拡径させる。このような大きな変位力は、システム(5)の貯蔵期間中に、弾性シール部材(44)の硬化を誘起する可能性がある。このことは、スリット(52)のシール力を低減させてしまい、また、内在ニードル(60)のところにおける穴開けを困難とする。ニードル(60)が、20ゲージよりも大きなカテーテルと共に使用される場合には、ニードル(60)の直径は、ニードルの基端領域(63)に沿った少なくとも1つの軸に沿って細くすることができる(図1におけるニードルハブ(75)に隣接した弾性シール部材(44)内において図示されている)。基端領域(63)内の外径は、20ゲージカテーテルと共に従来より使用されているニードルの外径と同等の直径にまで低減することができる。好ましいようであれば、外径は、1つの軸のみに沿って低減することができ、他の軸に沿っては大きくすることができる。これにより、血液のフラッシュバックプロセス時における血液流通のための管腔(67)の内径を適切なものとすることができる。基端領域(63)は、楕円形(図示せず)のものとして形成することができ、その後、長軸方向に沿って、スリット(52)に対して適合(位置決め)することができる。スリットと楕円形の長軸との位置合わせのために、組立時に要望されるのであれば、位置決めガイドを使用することができる。組立時には、また、組立時のスリット(52)内への挿入時におけるニードル先端による損傷を防止するために、鈍く丸められた表面を有したスチール製トロカーを、ニードル(60)内に設けることができる。
図3は、血液試験のための、新たな他のタイプの安全アクセスシステムを概略的に示している。生体外での血管試験用カテーテル(100)は、チューブ状カテーテルボディ(102)と、カテーテルボディからの血液の生体外試験のためのセンサ(110)に対向した血液試験サイト(105)と、を備えている。試験サイト(105)は、カテーテルボディの基端(120)に隣接して配置されていることが好ましい。図示していないものの、本出願人による米国特許明細書第5,562,639号(この文献の開示内容は、参考のためその全体がここに組み込まれる)における図22に示されているマイクロサンプラや他の血液サンプリングデバイスといったようなデバイスを受領するための血液サンプリングポートを、ハブ(124)に隣接して設けることができる。カテーテルボディ(115)の基端に隣接して試験サイトまたは血液サンプリングポートを設けることの利点は、特に短いカテーテルと共に使用されたときに、試験サイトに非希釈血液をもたらすために非常にわずかな量の血液をシステム内に導入するだけで良いということである。従来より、デッドスペースの5倍の容積を吸入することが、試験サイトに非希釈血液試料を得るのに十分であるとされている。このことは、本出願人による米国特許明細書第5,562,639号(この文献の開示内容は、参考のためその全体がここに組み込まれる)において議論されている。しかしながら、本発明においては、試験チャンバ(105)が、非常に小さな穴付きの円滑なカテーテルボディ(102)の基端(120)に隣接して配置されていることにより、管腔の内径が小さいことのために血液流通が層流となるとともに、試験サイト(105)よりも先端側における吸入経路に沿ってチューブ状寸法に大きな変動が存在していないことのために必要とされる血液量が非常に少なくて済み、デッドスペースの容量は、25.4mm(1インチ)長さのカテーテルの場合には例えば20gといったような非常に小さい。カテーテルが小さくて20ゲージの25.4mm(1インチ)周縁カテーテルの場合には、試験サイト(105)に非希釈血液を得るために、カテーテル内へと、1cc以下の血液を吸入するだけで良い。このような血液試験カテーテルは、患者に対して非常に容易に取り付けられる小容積血液吸入装置すなわちポンプ(130)を基端側に対して取り付け得ることより、例えば酸素飽和やグルコースといったような血液パラメータの間欠測定を行うに際しては理想的である。血液吸引装置は、例えば、患者に取り付けられたカバー付きツベルクリンシリンジや、カテーテルハブ(124)に隣接してチューブ上に設置される小さな回転式またはスライド式蠕動ポンプ(130)とすることができる。これら小さなポンプは、試験のために試料試験サイト(105)内へと血液を往復させるために(あるいは、この位置においてカテーテルに対してポートが設置されている場合には、血液を除去するために)、カテーテルボディ内において往復する血液量を非常にわずかなものとすることができる。従来のピッグテールカテーテルよりもわずかに外径の大きなチューブからなる短いセグメントといったようなキャパシタンスチューブ(134)を、ポンプと試験サイトとの間に設置することができる。これにより、血液は、蠕動ポンプや他のポンプ内に流入することがない。流体源(138)を、プロセス完了後におけるシステムの付加的な洗浄をもたらすために、設けることができる。このシステムによれば、血液試験やサンプリングに際しての何回にもわたってのニードルによる突刺というリスクを除去することができる。
図4は、図3に示された安全カテーテルの1つの好ましい実施形態(200)を示している。このカテーテルは、還流量が少ないすなわち低温状態(たいていの医療手術時に共通して存在する)とされた状況下であって従来のパルス式酸素濃度計では不適切な測定しか行えないような状況下において、酸素飽和度を決定するために使用される。この実施形態においては、試験サイト(204)は、カテーテル(215)の基端に対して取り付けられた短い長さのフレキシブルチューブ(205)を備えている。プローブ(230)を受領するための一対の対向するウィンドウ(220)が設けられており、プローブ(230)は、ウィンドウ(220)内に受領され得るようなサイズとされている。プローブ(230)は、それぞれウィンドウ(220)内に適合する、従来的な発光ダイオード(222)と対向する光センサ(224)とを有している。チューブ(205)は、1つの方向において平坦化することができ、これにより、発光ダイオード(222)に対して垂直な少なくとも1つの平坦面(225)を形成することができる。チューブ(205)をなす壁のうちの、ウィンドウ(220)に対して隣接した平坦面(225)は、好ましくは1mm以下であり、30未満というデュロメータ硬度の弾性シリコーンから形成され、血管システムにおいて各パルスが照射される。使用時には、カテーテルが動脈内に挿入され、LEDおよびレシーバが、ウィンドウに対して設置される。血液がチューブ内に吸入された時には、パルス照射により、パルス式酸素濃度計によって酸素飽和度が直接的に読み取られる。パルス式酸素濃度計は、従来のまたは他のスイッチング機構(260)を介して、従来型プローブ(250)に対して接続することができる。同様にして、当業者には周知であるような、小型化された血液グルコースセンサを、サンプリングサイトに隣接して配置し、これにより、サンプリングサイト内へと血液を単に往復させることによって、要望されたときにはいつでも血液グルコース読取を得ることができる。
図5〜図7は、複数管腔タイプのカテーテルボディ(350)およびルアー受領サンプリングサイト(315)内へと血液を閉塞しつつ往復させるための、完全閉塞型かつ小容積タイプの、カテーテルとポンプとからなるシステム(300)を示している。このシステムは、上記のような安全カテーテルと共に、あるいは、(図示のような)複数管腔カテーテルと共に、使用することができる。小さなポンプ(320)は、両側突出軸(324)を有して取り付けられた回転ホイール(322)を備えている。ホイール軸(324)は、トラム(334)上の対向平行トラック(330)内に配置され、このトラック内をスライドするまたは回転する。トラック(330)は、キャパシタンスチューブセグメント(350)に隣接配置された、短いフレキシブルチューブセグメント(340)に沿って配置される。チューブ(350)に沿ってのトラム(334)の変位を防止し得るよう、少なくとも1つの係止体(342)が、設けられている。トラムは、フロア(354)を有している。ホイール(322)がトラム(334)に沿って前進したときには、フレキシブルチューブ(340)は、フロア(354)に対して押圧される。トラック(330)は、キャパシタンスチューブ(350)に隣接した先端部分において、先端拡径部(360)を有している。この先端拡径部は、ホイール(322)が最先端位置に位置したときには、軸(324)とホイール(322)とを上方変位させることができ、フロア(354)から離間する向きへとセグメントの押圧を解放することができる。これにより、ホイールが最先端位置にあるときには、チューブを通っての流通経路(364)が開放される。
トラムの中央部(370)は、トラックがフロアに対して平行なままであるようなものとされている。そのため、この領域では、押圧力が漸次的に大きくなることがなく、回転が容易であり、カテーテルボディ(310)内への血液変位が可能である。最も基端側の場所(374)において、フロア(354)は、わずかにトラック(330)を向くような角度とされている。これにより、チューブに対しての押圧力の増大化が誘起される。そのため、ホイール(322)が最も基端側の位置とされたときには、摩擦力によってホイールの位置が、固定される。チューブセグメント(340)は、好ましくは、例えばシリコーンといったようなフレキシブルかつ弾性的なポリマーから形成されている。そのため、容易に圧縮されるとともに、ホイールが先端位置へと移動した時には、元々の形状へと弾性復帰する。管腔が、複数管腔カテーテルの中の最も基端側の管腔であるときには、セグメント(340)は、好ましくは、直径がおよそ2.5〜4mmであり長さが好ましくは3.5〜6cmであるような管腔を有している。セグメント(340)に対しての回転押圧は、試験サイトからのすべての残留流体を十分に押し出し得るようにしてカテーテルボディ内へとさらにサンプリングサイトまたは試験サイト内へと容積を変位させる。これにより、非希釈血液の収集や血液測定を行うことができる。
使用時には、ホイールは、最も基端側の位置とされ、チューブは、圧縮されていない開放状態とされる。サンプリングまたは試験が要望されたときには、ホイールがセグメントに沿って引き込まれる。これにより、セグメントをフロアに向けて漸次的に押圧する。最基端位置においては、フロアの上方傾斜によって押圧が増大する。ホイールが最基端位置にあるときには、ホイールが固定され、チューブが押圧されて閉塞される。ホイールの引き込みおよびそれによるセグメントの圧縮により、カテーテルボディ内へとおよび試験サイト内へと十分な血液が吸入され、試験サイト内には、サンプリングまたは試験のための非希釈血液が存在することとなる。その後、試験が行われる、あるいは、サンプリングが行われる。その後、ホイールが、セグメントに沿って進められ、患者の血管内へとカテーテルボディを通して血液が戻される。ホイールが完全に進められたときには、ホイールは、トラックの拡径セグメントへと進入し、上方へと移動する。これにより、セグメントが弾性復帰し、押圧が解除される。その後、流体源からシステムへと付加的な流体を供給することができる。
最も実用的で好ましい実施形態を参照して本発明について説明したけれども、本発明は、例示された実施形態に限定されるものではなく、特許請求の範囲によって規定された精神および範囲内に含まれるサンプリング変形例や透過構成をもカバーすることを意図していることは、理解されるであろう。
5 閉塞型ルアー受領血管アクセスシステム
10 カテーテル
15 テーパー状先端(カテーテル先端)
18 基端
20 内部管腔
25 ルアー受領バルブハブ(カテーテルハブ、第1ハブ)
30 ハウジング
34 内部チャンバ
44 弾性シール部材
48 外面
52 スリット
60 ニードル
63 基端領域(縮径領域)
65 尖鋭先端(尖鋭ニードル先端)
67 ニードル管腔
75 ニードルハブ(第2ハブ)
84 ニードルレセプタクル
102 チューブ状カテーテルボディ(カテーテル)
105 引込スプリング(引込手段)
110 トリガー保持器
124 ハブ(カテーテルハブ、第1ハブ)
150 チューブ
200 安全カテーテル(カテーテルシステム)
215 カテーテル
350 カテーテルボディ

Claims (6)

  1. 患者の血管系と外部流体システムとの間において流体連結を行うためのルアー受領カテーテルシステムであって、
    前記外部流体システムが、ルアー先端を有するルアーロックコネクタを備える場合において、
    血管内に挿入し得るサイズとされているとともに、カテーテル先端と、開放端を有したハウジングを形成するカテーテルハブと、を備えたカテーテルと;
    前記開放端をシールするために前記開放端に隣接して配置されるとともに、外面を有し、さらに、前記ルアー先端を受領し得るようなサイズとされ、さらに、前記ルアー先端を受領し得るようなサイズとされたシールされたスリットを有した、ルアー受領弾性隔膜であって、この場合、前記ハウジングと前記隔膜とは、前記隔膜内に前記ルアー先端が進入したときには、ルアーロックコネクタ内に受領され得るようなサイズで構成されているような、ルアー受領弾性隔膜と;
    該隔膜の少なくとも一部内に配置されるとともに前記隔膜の少なくとも一部を挿通して延在し、さらに、前記カテーテル先端から突出する先端と前記外面に隣接して配置されたニードルハブとを有し、さらに、前記隔膜から突出し、さらに、前記カテーテルが血管内へと前進した後には前記カテーテルおよび前記隔膜から取外し可能とされた、中空ニードルと;を具備し、
    前記弾性隔膜は、前記外面から前記中空ニードルが引き抜かれた後にシールをもたらし得るようなサイズでもって構成されており、これにより、前記スリット内に前記ルアー先端を直接的に係合状態で受領し得るよう、シールされた外面をもたらすことができるようになっており、
    前記中空ニードルが、前記ハブに隣接したところに縮径領域を有し、
    この縮径領域は、前記ニードルが前記隔膜を少なくとも部分的に前記隔膜から突出しているときには前記隔膜内に少なくとも部分的に延在し、
    前記縮径領域は、前記隔膜内において前記ニードルによって誘起される変位力を低減させ、これにより、前記隔膜からの前記ニードルの引抜時に、前記隔膜のシール力を増大させることを特徴とするカテーテルシステム。
  2. 患者の血管系と外部流体システムとの間において流体連結を行うためのルアー受領カテーテルシステムであって、
    前記外部流体システムが、ルアー先端を有するルアーロックコネクタを備える場合において、
    血管内に挿入し得るサイズとされているとともに、カテーテル先端を有したカテーテルと;
    該カテーテルに対して取り付けられるとともに、隔膜内に前記ルアー先端が進入したときには前記ルアーロックコネクタ内に直接的な係合状態で受領され得るようなサイズでもって構成された隔膜によって、先端がシールされる第1ハブと;
    該第1ハブに隣接して取り付けられた、第2ハブと;
    内部管腔と尖鋭ニードル先端とを有するとともに、前記内部管腔が前記第2ハブに対して流体連結されかつ前記第1ハブに対して流体連結されていないようにして前記第2ハブに対して連結され、前記ニードル先端が前記カテーテル先端を超えて位置するよう前記隔膜と前記カテーテルとを挿通して突出している、中空ニードルと;を具備し、
    前記第1ハブと前記第2ハブとは、前記第2ハブに対しての引込力の印加により前記第2ハブが前記第1ハブから離間する向きに移動することができるようなサイズでもって構成されており、これにより、前記カテーテルを前記血管内に挿入した後には、前記隔膜から前記ニードルを引き込み得るようになっており、
    前記中空ニードルが、前記ハブに隣接したところに縮径領域を有し、
    この縮径領域は、前記ニードルが前記隔膜を少なくとも部分的に前記隔膜から突出しているときには前記隔膜内に少なくとも部分的に延在し、
    前記縮径領域は、前記隔膜内において前記ニードルによって誘起される変位力を低減させ、これにより、前記隔膜からの前記ニードルの引抜時に、前記隔膜のシール力を増大させることを特徴とするカテーテルシステム。
  3. 患者の血管系と外部流体システムのルアーロックコネクタとの間において流体連結を行うためのルアー受領カテーテルシステムであって、
    前記ルアーロックコネクタが、ルアー先端を有する場合において、
    血管内に挿入し得るサイズとされているとともに、カテーテル先端を有したカテーテルと;
    該カテーテルに対して取り付けられるとともに、先端を有し、この先端が、隔膜に対して前記ルアー先端を前進させたときには前記ルアーロックコネクタに対して直接的に係合し得るよう構成されているとともに中央スリットを有した隔膜によって、シールされる、第1ハブと;
    該第1ハブに隣接して取り付けられた、第2ハブと;
    内部管腔と尖鋭ニードル先端とを有するとともに、前記内部管腔が前記第2ハブに対して流体連結されかつ前記第1ハブに対して流体連結されていないようにして前記第2ハブに対して連結され、前記ニードル先端が前記カテーテル先端を超えて位置するよう前記隔膜の前記スリットと前記カテーテルとを挿通して突出している、中空ニードルと;を具備し、
    前記第1ハブと前記第2ハブとは、前記第2ハブに対しての引込力の印加により前記第2ハブが前記第1ハブから離間する向きに移動することができるようなサイズでもって構成されており、これにより、前記カテーテルを前記血管内に挿入した後には、前記隔膜から前記ニードルを引き込み得るようになっており、
    前記中空ニードルが、前記ハブに隣接したところに縮径領域を有し、
    この縮径領域は、前記ニードルが前記隔膜を少なくとも部分的に前記隔膜から突出しているときには前記隔膜内に少なくとも部分的に延在し、
    前記縮径領域は、前記隔膜内において前記ニードルによって誘起される変位力を低減させ、これにより、前記隔膜からの前記ニードルの引抜時に、前記隔膜のシール力を増大させることを特徴とするカテーテルシステム。
  4. 患者の血管系と外部流体システムのルアーロックコネクタとの間において流体連結を行うための非尖鋭套管受領カテーテルシステムであって、
    前記外部流体システムが、前記非尖鋭套管を有したコネクタを備える場合において、
    血管内に挿入し得るサイズとされているとともに、カテーテル先端を有したカテーテルと;
    該カテーテルに対して取り付けられるとともに、先端を有し、この先端が、隔膜を少なくとも部分的に挿通した状態で前記非尖鋭套管を受領し得るようなサイズでもってなおかつ前記ルアーロックコネクタに対して直接的に係合し得るようなサイズでもって構成されたスリットを有した隔膜によって、シールされる、第1ハブと;
    該第1ハブに隣接して取り付けられた、第2ハブと;
    内部管腔と尖鋭ニードル先端とを有するとともに、前記内部管腔が前記第2ハブに対して流体連結されかつ前記第1ハブに対して流体連結されていないようにして前記第2ハブに対して連結され、前記ニードル先端が前記カテーテル先端を超えて位置するよう前記隔膜の前記スリットと前記カテーテルとを挿通して突出している、中空ニードルと;を具備し、
    前記第1ハブと前記第2ハブとは、前記第2ハブに対しての引込力の印加により前記第2ハブが前記第1ハブから離間する向きに移動することができるようなサイズでもって構成されており、これにより、前記カテーテルを前記血管内に挿入した後には、前記隔膜から前記ニードルを引き込み得るようになっており、
    前記中空ニードルが、前記ハブに隣接したところに縮径領域を有し、
    この縮径領域は、前記ニードルが前記隔膜を少なくとも部分的に前記隔膜から突出しているときには前記隔膜内に少なくとも部分的に延在し、
    前記縮径領域は、前記隔膜内において前記ニードルによって誘起される変位力を低減させ、これにより、前記隔膜からの前記ニードルの引抜時に、前記隔膜のシール力を増大させることを特徴とするカテーテルシステム。
  5. カテーテルシステムであって、
    請求項1〜4のいずれか1項に記載されたカテーテルシステムと;このカテーテルシステム内において使用するためのニードルと;を具備し、
    前記ニードルが、軸を形成するとともに、尖鋭ニードル先端と、ハブと、前記ニードル先端から前記ハブまでにわたって延在するシャフトと、を有し、
    前記シャフトは、直径を有し、
    前記ニードルは、前記カテーテル先端を超えて前記ニードル先端を突出させ得るに十分な長さを有し、
    前記シャフトは、前記ハブの近傍においては少なくとも1つの方向において小さな寸法とされていることを特徴とするカテーテルシステム。
  6. 患者の血管系と外部流体システムとの間において流体連結を行うためのルアー受領カテーテルシステムであって、
    前記外部流体システムが、ルアー先端を有するルアーロックコネクタを備える場合において、
    血管内に挿入し得るサイズとされているとともに、カテーテル先端と、開放端を有したハウジングを形成するカテーテルハブと、を備えたカテーテルと;
    前記開放端をシールするために前記開放端に隣接して配置されるとともに、外面を有し、さらに、前記ルアー先端を受領し得るようなサイズとされ、さらに、前記ルアー先端を受領し得るようなサイズとされたシールされたスリットを有した、ルアー受領弾性隔膜であって、この場合、前記ハウジングと前記隔膜とは、前記隔膜内に前記ルアー先端が進入したときには、ルアーロックコネクタ内に受領され得るようなサイズで構成されているような、ルアー受領弾性隔膜と;
    該隔膜の少なくとも一部内に配置されるとともに前記隔膜の少なくとも一部を挿通して延在し、さらに、前記カテーテル先端から突出する先端と前記外面に隣接して配置されたニードルハブとを有し、さらに、前記隔膜から突出し、さらに、前記カテーテルが血管内へと前進した後には前記カテーテルおよび前記隔膜から取外し可能とされた、中空ニードルと;を具備し、
    前記弾性隔膜は、前記外面から前記中空ニードルが引き抜かれた後にシールをもたらし得るようなサイズでもって構成されており、これにより、前記スリット内に前記ルアー先端を直接的に係合状態で受領し得るよう、シールされた外面をもたらすことができるようになっており、
    前記弾性隔膜は更に、前記弾性隔膜内のチャンバから遠ざかる向きの弾性隔膜の側方変位を許容するためのキャビティを具え、これによりルアー先端の引抜時にチャンバ内に誘起される負圧が緩和されることを特徴とするカテーテルシステム。
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Families Citing this family (136)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7033339B1 (en) 1998-05-29 2006-04-25 Becton Dickinson And Company (Part Interest) Self sealing luer receiving stopcock
US6689109B2 (en) 2000-05-02 2004-02-10 Lawrence A. Lynn Positive flow generator for indwelling medical fluid systems
US6695817B1 (en) 2000-07-11 2004-02-24 Icu Medical, Inc. Medical valve with positive flow characteristics
US20040204689A1 (en) * 2000-08-14 2004-10-14 Lynn Lawrence A. Catheter and needle assembly with dual sealing
US6953465B2 (en) * 2002-03-25 2005-10-11 Concentric Medical, Inc. Containers and methods for delivering vaso-occluding filaments and particles
JP4151311B2 (ja) * 2002-05-24 2008-09-17 ニプロ株式会社 留置針
DE20210394U1 (de) 2002-07-04 2002-09-12 B. Braun Melsungen Ag, 34212 Melsungen Kathetereinführvorrichtung
US20050059933A1 (en) * 2002-12-27 2005-03-17 Johnson Carolyn M. Safety intravenous (IV) catheter assembly
AU2003903254A0 (en) * 2003-06-27 2003-07-10 Invetech Pty Ltd Method and apparatus for sampling a fluid
US7988664B2 (en) 2004-11-01 2011-08-02 Tyco Healthcare Group Lp Locking clip with trigger bushing
US7226434B2 (en) 2003-10-31 2007-06-05 Tyco Healthcare Group Lp Safety shield
US8177760B2 (en) 2004-05-12 2012-05-15 C. R. Bard, Inc. Valved connector
US7347853B2 (en) * 2004-05-12 2008-03-25 C. R. Bard, Inc. Catheter with removable extension
US7905857B2 (en) 2005-07-11 2011-03-15 Covidien Ag Needle assembly including obturator with safety reset
US7828773B2 (en) 2005-07-11 2010-11-09 Covidien Ag Safety reset key and needle assembly
US7850650B2 (en) 2005-07-11 2010-12-14 Covidien Ag Needle safety shield with reset
AU2005304987B2 (en) 2004-11-05 2011-08-11 Icu Medical, Inc. Medical connector having high flow rate characteristics
US7396051B2 (en) * 2005-01-14 2008-07-08 Baxa Corporation Swabable fluid connectors and fluid connector pairs
JP4622876B2 (ja) * 2005-03-24 2011-02-02 株式会社ジェイ・エム・エス 留置針装置
US20060258957A1 (en) * 2005-05-10 2006-11-16 Deleon Luis Blood drawing system
US20060276747A1 (en) 2005-06-06 2006-12-07 Sherwood Services Ag Needle assembly with removable depth stop
CN101242868B (zh) 2005-07-06 2010-07-28 血管途径公司 静脉导管插入装置及其使用方法
US7731692B2 (en) 2005-07-11 2010-06-08 Covidien Ag Device for shielding a sharp tip of a cannula and method of using the same
JP4995830B2 (ja) * 2005-10-11 2012-08-08 コヴィディエン・アクチェンゲゼルシャフト インライン弁を有するivカテーテルおよびそれに関連する方法
CN102512727B (zh) * 2005-10-11 2013-10-30 科维蒂恩股份公司 具有直通阀的静脉留置针及相关方法
US8747387B2 (en) 2005-10-11 2014-06-10 Covidien Lp IV catheter with in-line valve and methods related thereto
US7654735B2 (en) 2005-11-03 2010-02-02 Covidien Ag Electronic thermometer
US7708722B2 (en) 2006-01-10 2010-05-04 Stealth Therapeutics, Inc. Stabilized implantable vascular access port
US9138563B2 (en) * 2006-03-31 2015-09-22 Stealth Therapeutics, Inc. Subcutaneous catheter retainer
US8308691B2 (en) 2006-11-03 2012-11-13 B. Braun Melsungen Ag Catheter assembly and components thereof
US10881847B2 (en) 2006-08-09 2021-01-05 Lawrence Allan Lynn Neutral pressure split septum luer access device
WO2008042285A2 (en) 2006-09-29 2008-04-10 Tyco Healthcare Group Lp Surgical fluid transfer apparatus
WO2008052140A2 (en) 2006-10-25 2008-05-02 Icu Medical, Inc. Medical connector
US8083723B2 (en) * 2007-04-05 2011-12-27 Stealth Therapeutics, Inc. Stabilized elongate implantable vascular access device
WO2008137956A2 (en) 2007-05-07 2008-11-13 Vascular Pathways, Inc. Intravenous catheter insertion and blood sample devices and method of use
DK2022421T3 (da) * 2007-08-01 2011-07-18 Tradinco Ab Perifer kateterenhed med hæmostaseventil
WO2009042874A1 (en) 2007-09-27 2009-04-02 Tyco Healthcare Group Lp I.v. catheter assembly and needle safety device
WO2009048600A2 (en) * 2007-10-09 2009-04-16 Glenn Bradley J Enhanced stability implantable medical device
US8357104B2 (en) 2007-11-01 2013-01-22 Coviden Lp Active stylet safety shield
ATE482738T1 (de) 2007-12-20 2010-10-15 Tyco Healthcare Verschlusskappeanordnung mit gefederter manschette
CA2646265A1 (en) 2007-12-20 2009-06-20 Tyco Healthcare Group Lp Cap assembly for use with a prefilled lock solution syringe
US9101748B2 (en) * 2008-05-08 2015-08-11 Becton, Dickinson And Company Push-button blood control
US8366684B2 (en) * 2008-05-12 2013-02-05 Becton, Dickinson And Company Intravenous catheter blood control device
US8419694B2 (en) 2008-12-30 2013-04-16 Covidien Lp Extension tube clamps for use with a catheter
US8523828B2 (en) 2008-12-30 2013-09-03 Covidien Lp Clamping assembly for use with a catheter
US8679063B2 (en) * 2009-02-11 2014-03-25 Becton, Dickinson And Company Systems and methods for providing a catheter assembly
US8361038B2 (en) 2009-02-11 2013-01-29 Becton, Dickinson And Company Systems and methods for providing a flow control valve for a medical device
US8574203B2 (en) * 2009-02-11 2013-11-05 Becton, Dickinson And Company Systems and methods for providing a flushable catheter assembly
US8469928B2 (en) * 2009-02-11 2013-06-25 Becton, Dickinson And Company Systems and methods for providing a flushable catheter assembly
US8388583B2 (en) * 2009-08-20 2013-03-05 Becton, Dickinson And Company Systems and methods for providing a flushable catheter assembly
USRE45896E1 (en) 2009-02-11 2016-02-23 Becton, Dickinson And Company Systems and methods for providing a catheter assembly
US8454579B2 (en) 2009-03-25 2013-06-04 Icu Medical, Inc. Medical connector with automatic valves and volume regulator
US8221388B2 (en) * 2009-04-22 2012-07-17 Tyco Healthcare Group Lp Biased clamping assemblies
DE202009013213U1 (de) 2009-10-01 2009-12-17 B. Braun Melsungen Ag Kathetereinführvorrichtung
US20110125097A1 (en) * 2009-11-24 2011-05-26 Shaw Thomas J Catheter Introducer with Hub Seal and Removal Tab
DE102009056143B4 (de) 2009-11-27 2021-07-15 Bip Biomedizinische Instrumente Und Produkte Gmbh Lösbares Verbindungselement
DE202009016121U1 (de) 2009-11-27 2010-03-11 Bip Gmbh Lösbares Verbindungselement
US8641677B2 (en) 2010-01-21 2014-02-04 James T. Rawls Low-profile intravenous catheter device
USD644731S1 (en) 2010-03-23 2011-09-06 Icu Medical, Inc. Medical connector
JP5629172B2 (ja) * 2010-03-29 2014-11-19 テルモ株式会社 血管外漏出検出装置及び輸液システム
WO2012042710A1 (ja) * 2010-09-29 2012-04-05 テルモ株式会社 血管外漏出検出装置及び輸液システム
US9950139B2 (en) 2010-05-14 2018-04-24 C. R. Bard, Inc. Catheter placement device including guidewire and catheter control elements
US9872971B2 (en) 2010-05-14 2018-01-23 C. R. Bard, Inc. Guidewire extension system for a catheter placement device
US8932258B2 (en) 2010-05-14 2015-01-13 C. R. Bard, Inc. Catheter placement device and method
US11925779B2 (en) 2010-05-14 2024-03-12 C. R. Bard, Inc. Catheter insertion device including top-mounted advancement components
US10384039B2 (en) 2010-05-14 2019-08-20 C. R. Bard, Inc. Catheter insertion device including top-mounted advancement components
US8758306B2 (en) 2010-05-17 2014-06-24 Icu Medical, Inc. Medical connectors and methods of use
US9011388B2 (en) * 2010-06-04 2015-04-21 Smiths Medical Asd, Inc. Passive safety portal device
US9545495B2 (en) 2010-06-25 2017-01-17 Smiths Medical Asd, Inc. Catheter assembly with seal member
US8652104B2 (en) 2010-06-25 2014-02-18 Smiths Medical Asd, Inc. Catheter assembly with seal member
US8361020B2 (en) 2010-07-15 2013-01-29 Becton, Dickinson And Company Catheter assembly and pierced septum valve
US9028425B2 (en) 2010-07-15 2015-05-12 Becton, Dickinson And Company Vented blood sampling device
US8357119B2 (en) 2010-07-15 2013-01-22 Becton, Dickinson And Company Catheter assembly and pierced septum valve
US8328759B2 (en) 2010-08-13 2012-12-11 William Joseph Donawick Intraluminal cannula placement apparatus utilizing a specialized cannula for use with a previously inserted I.V. catheter
US8864715B2 (en) 2010-09-08 2014-10-21 Becton, Dickinson And Company Assembly method for catheter with blood control
US8932259B2 (en) 2010-09-13 2015-01-13 Becton, Dickinson And Company Catheter assembly
US8690833B2 (en) 2011-01-31 2014-04-08 Vascular Pathways, Inc. Intravenous catheter and insertion device with reduced blood spatter
CN103379937B (zh) 2011-02-25 2016-09-07 C·R·巴德股份有限公司 包括可缩回的针的医疗部件插入设备
US9259554B2 (en) 2011-03-07 2016-02-16 Becton, Dickinson And Company Systems and methods to compensate for compression forces in an intravascular device
US8641675B2 (en) 2011-03-07 2014-02-04 Becton, Dickinson And Company Systems and methods for preventing septum damage in an intravascular device
US11679246B2 (en) 2011-04-01 2023-06-20 Lawrence Allan Lynn Neutral pressure split septum luer access device
USD903101S1 (en) 2011-05-13 2020-11-24 C. R. Bard, Inc. Catheter
RU2475028C1 (ru) * 2011-08-02 2013-02-20 Николай Владимирович Евсеев Способ производства хлеба из сбивного теста
US9358364B2 (en) 2011-10-06 2016-06-07 Becton, Dickinson And Company Activator attachment for blood control catheters
US9089671B2 (en) 2011-10-06 2015-07-28 Becton, Dickinson And Company Systems and methods for sealing a septum within a catheter device
US9126012B2 (en) 2011-10-06 2015-09-08 Becton, Dickinson And Company Intravenous catheter with duckbill valve
US9155864B2 (en) 2011-10-06 2015-10-13 Becton, Dickinson And Company Multiple use blood control valve with center and circumferential slits
US9155863B2 (en) 2011-10-06 2015-10-13 Becton, Dickinson And Company Multiple use stretching and non-penetrating blood control valves
US9155876B2 (en) 2011-10-06 2015-10-13 Becton, Dickinson And Company Port valve of a blood control catheter
ES2694176T3 (es) 2011-12-07 2018-12-18 Becton, Dickinson And Company Conjuntos de protección de aguja y dispositivos de infusión para su uso con los mismos
CA2858199C (en) 2011-12-07 2020-05-12 Becton, Dickinson And Company Infusion device with releasable fluid connector
US9579486B2 (en) 2012-08-22 2017-02-28 Becton, Dickinson And Company Blood control IV catheter with antimicrobial properties
USD747459S1 (en) 2012-12-07 2016-01-12 Becton, Dickinson And Company Infusion set assembly
USD747456S1 (en) 2012-12-07 2016-01-12 Becton, Dickinson And Company Infusion set assembly
USD747458S1 (en) 2012-12-07 2016-01-12 Becton, Dickinson And Company Infusion set insertion needle assembly
WO2014120741A1 (en) 2013-01-30 2014-08-07 Vascular Pathways, Inc. Systems and methods for venipuncture and catheter placement
US9750928B2 (en) 2013-02-13 2017-09-05 Becton, Dickinson And Company Blood control IV catheter with stationary septum activator
US9695323B2 (en) 2013-02-13 2017-07-04 Becton, Dickinson And Company UV curable solventless antimicrobial compositions
US10940263B2 (en) 2013-03-04 2021-03-09 Becton, Dickinson And Company Single step removal of cannula guard and adhesive liner in medical device
US10500376B2 (en) 2013-06-07 2019-12-10 Becton, Dickinson And Company IV catheter having external needle shield and internal blood control septum
AU2014364218B2 (en) 2013-12-11 2019-06-06 Icu Medical, Inc. Check valve
US9750925B2 (en) 2014-01-21 2017-09-05 Becton, Dickinson And Company Ported catheter adapter having combined port and blood control valve with venting
WO2015161294A1 (en) 2014-04-18 2015-10-22 Becton, Dickinson And Company Multi-use blood control safety catheter assembly
US9789279B2 (en) 2014-04-23 2017-10-17 Becton, Dickinson And Company Antimicrobial obturator for use with vascular access devices
US9675793B2 (en) 2014-04-23 2017-06-13 Becton, Dickinson And Company Catheter tubing with extraluminal antimicrobial coating
US10376686B2 (en) 2014-04-23 2019-08-13 Becton, Dickinson And Company Antimicrobial caps for medical connectors
US10232088B2 (en) 2014-07-08 2019-03-19 Becton, Dickinson And Company Antimicrobial coating forming kink resistant feature on a vascular access device
WO2016037127A1 (en) 2014-09-05 2016-03-10 C.R. Bard, Inc. Catheter insertion device including retractable needle
US11511052B2 (en) 2014-11-10 2022-11-29 Becton, Dickinson And Company Safety IV catheter with V-clip interlock and needle tip capture
USD786427S1 (en) 2014-12-03 2017-05-09 Icu Medical, Inc. Fluid manifold
USD793551S1 (en) 2014-12-03 2017-08-01 Icu Medical, Inc. Fluid manifold
USD903100S1 (en) 2015-05-01 2020-11-24 C. R. Bard, Inc. Catheter placement device
BR112017024570B1 (pt) 2015-05-15 2022-06-28 C.R. Bard, Inc Dispositivo de inserção para inserir um cateter no corpo de um paciente
CN108136160B (zh) 2015-08-18 2021-10-29 B.布劳恩梅尔松根股份公司 带有阀的导管装置及相关方法
US10245416B2 (en) 2015-10-28 2019-04-02 Becton, Dickinson And Company Intravenous catheter device with integrated extension tube
US10357636B2 (en) 2015-10-28 2019-07-23 Becton, Dickinson And Company IV access device having an angled paddle grip
US10493244B2 (en) 2015-10-28 2019-12-03 Becton, Dickinson And Company Extension tubing strain relief
US10549072B2 (en) 2015-10-28 2020-02-04 Becton, Dickinson And Company Integrated catheter with independent fluid paths
US10525237B2 (en) 2015-10-28 2020-01-07 Becton, Dickinson And Company Ergonomic IV systems and methods
US10744305B2 (en) 2015-10-28 2020-08-18 Becton, Dickinson And Company Ergonomic IV systems and methods
US10814106B2 (en) 2015-10-28 2020-10-27 Becton, Dickinson And Company Soft push tabs for catheter adapter
US10639455B2 (en) 2015-10-28 2020-05-05 Becton, Dickinson And Company Closed IV access device with paddle grip needle hub and flash chamber
EP3509513B1 (en) 2016-09-12 2024-08-07 C. R. Bard, Inc. Blood control for a catheter insertion device
USD844781S1 (en) 2016-10-05 2019-04-02 Becton, Dickinson And Company Needle hub
USD835262S1 (en) 2016-10-05 2018-12-04 Becton, Dickinson And Company Intravenous catheter assembly
USD837368S1 (en) 2016-10-05 2019-01-01 Becton, Dickinson And Company Catheter adapter grip
USD819802S1 (en) 2016-10-05 2018-06-05 Becton, Dickinson And Company Catheter adapter
US10238852B2 (en) 2016-10-05 2019-03-26 Becton, Dickinson And Company Septum housing
AU2017401073B2 (en) 2017-03-01 2022-06-02 C. R. Bard, Inc. Catheter insertion device
CN108042881A (zh) * 2017-12-25 2018-05-18 朱郎平 一种临床输液留置针
EP4364779A3 (en) 2018-03-07 2024-07-31 Bard Access Systems, Inc. Guidewire advancement and blood flashback systems for a medical device insertion system
CN109011003A (zh) * 2018-06-04 2018-12-18 哈尔滨医科大学 留置针安全折叠回缩式针套
USD921884S1 (en) 2018-07-27 2021-06-08 Bard Access Systems, Inc. Catheter insertion device
US11850377B2 (en) 2018-12-17 2023-12-26 B. Braun Melsungen Ag Catheter assemblies and related methods
JP2022545447A (ja) 2019-08-19 2022-10-27 ベクトン・ディキンソン・アンド・カンパニー 正中線カテーテル配置デバイス
US20220370714A1 (en) * 2019-09-19 2022-11-24 Innovative Health Sciences, Llc Tissue saturation responsive rapid automatically variable flow rate infusion system

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS63197463A (ja) * 1986-11-20 1988-08-16 ファーマシア リミティド 液体の見本抽出又は注入装置
US6171287B1 (en) * 1998-05-29 2001-01-09 Lawrence A. Lynn Luer receiver and method for fluid transfer

Family Cites Families (37)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS5753566Y2 (ja) 1979-02-20 1982-11-19
US4496348A (en) 1979-11-29 1985-01-29 Abbott Laboratories Venipuncture device
US4512766A (en) * 1982-12-08 1985-04-23 Whitman Medical Corporation Catheter valve
GB8527646D0 (en) * 1985-11-08 1985-12-11 Cox J A Devices for sampling drainage
JPS6380057A (ja) 1986-09-22 1988-04-11 Aisan Ind Co Ltd 蒸発燃料吸着用キヤニスタ
US4838855A (en) 1987-07-31 1989-06-13 Lynn Lawrence A Blood aspiration assembly and method
US5562639A (en) 1987-07-31 1996-10-08 Lynn; Lawrence A. Vented fluid collection system
US5221634A (en) * 1989-01-31 1993-06-22 Texas Instruments Incorporated Method of making semiconductor device employing self diffusion of dopant from contact member for augmenting electrical connection to doped region in substrate
JP2510887B2 (ja) * 1989-09-29 1996-06-26 テルモ株式会社 医療用弁体及びその製法並びに弁体付カテ―テル
DE9002924U1 (de) * 1990-03-15 1990-05-17 Bayer Ag, 5090 Leverkusen Hohldorn aus Kunststoff
US5395342A (en) * 1990-07-26 1995-03-07 Yoon; Inbae Endoscopic portal
US5085645A (en) 1990-08-15 1992-02-04 Becton, Dickinson And Company Apparatus and method for a catheter adapter with valve
SE9101102D0 (sv) 1991-04-11 1991-04-11 Viggo Spectramed Ab Needle protection device
US5211634A (en) 1991-08-06 1993-05-18 Vaillancourt Vincent L Composite seal structure and a coupling arrangement for a cannula
US5295969A (en) * 1992-04-27 1994-03-22 Cathco, Inc. Vascular access device with air-tight blood containment capability
US5533708A (en) 1992-06-04 1996-07-09 Vernay Laboratories, Inc. Medical coupling site valve body
US5542933A (en) * 1992-06-15 1996-08-06 Marks; Ronald Catheter valve
US5338313A (en) 1992-12-17 1994-08-16 Thomas J. Fogarty, M.D. Adjustable valve having a radially compressible sealing body
US5409461A (en) 1993-09-28 1995-04-25 Becton Dickinson And Company Catheter introducer assembly with needle shielding device
CA2135706C (en) 1993-11-15 1999-06-15 Walter E. Cover Retractable-needle cannula insertion set with refinements to better control leakage, retraction speed, and reuse
JPH07148265A (ja) * 1993-11-29 1995-06-13 Nippon Zeon Co Ltd 止血弁を有する医療器具
AUPM289593A0 (en) 1993-12-10 1994-01-06 Powell, Andrew Robert A catheter/cannula system
US5429616A (en) 1994-05-31 1995-07-04 Schaffer; David I. Occludable catheter
JP3400550B2 (ja) * 1994-06-08 2003-04-28 東郷メディキット株式会社 医療用穿刺針
US5531810A (en) 1994-09-21 1996-07-02 Merlin Instrument Company Injection septum with dust wiper
US5498247A (en) 1994-12-27 1996-03-12 Becton Dickinson And Company Elastic plug assembly for medical device
AU7122796A (en) * 1995-12-11 1997-07-03 Chin Rong HWANG Intravenous catheter with flexible extender and protector against needle tip
US5704914A (en) * 1996-02-23 1998-01-06 Stocking; John E. Catheter placement assembly
GB9605206D0 (en) 1996-03-12 1996-05-15 Boc Group Plc Medical devices
US5865806A (en) 1996-04-04 1999-02-02 Becton Dickinson And Company One step catheter advancement automatic needle retraction system
US5807348A (en) 1996-11-27 1998-09-15 Elcam Plastics Needleless valve
US5967490A (en) 1997-01-08 1999-10-19 Vadus, Inc. Catheter hubs having a valve
GB9708569D0 (en) * 1997-04-29 1997-06-18 Smiths Industries Ltd Catheter and needle assemblies
US5957898A (en) 1997-05-20 1999-09-28 Baxter International Inc. Needleless connector
US6077244A (en) 1998-04-30 2000-06-20 Mdc Investment Holdings, Inc. Catheter insertion device with retractable needle
US6217556B1 (en) * 1998-03-19 2001-04-17 Allegiance Corporation Drainage catheter
US6228060B1 (en) 1998-09-02 2001-05-08 Becton, Dickinson And Company Blood seal having a spring-biased septum

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS63197463A (ja) * 1986-11-20 1988-08-16 ファーマシア リミティド 液体の見本抽出又は注入装置
US6171287B1 (en) * 1998-05-29 2001-01-09 Lawrence A. Lynn Luer receiver and method for fluid transfer

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