JP2005324019A - 心血管欠損部パッチ装置及び方法 - Google Patents
心血管欠損部パッチ装置及び方法 Download PDFInfo
- Publication number
- JP2005324019A JP2005324019A JP2005136871A JP2005136871A JP2005324019A JP 2005324019 A JP2005324019 A JP 2005324019A JP 2005136871 A JP2005136871 A JP 2005136871A JP 2005136871 A JP2005136871 A JP 2005136871A JP 2005324019 A JP2005324019 A JP 2005324019A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- patch
- patch device
- tissue
- defect
- tissue defect
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Withdrawn
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
- A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
- A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
- A61B2017/00579—Barbed implements
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/0057—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect
- A61B2017/00575—Implements for plugging an opening in the wall of a hollow or tubular organ, e.g. for sealing a vessel puncture or closing a cardiac septal defect for closure at remote site, e.g. closing atrial septum defects
- A61B2017/0061—Implements located only on one side of the opening
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
【課題】心臓又はその他の心管系組織にある欠損部にパッチを当てる欠損部パッチ用の装置及び方法の提供。
【解決手段】縫合糸87を作動させるにはカテーテル80を通して縫合糸87を引いてパッチ31を引き戻す、即ち過伸展位置までこれを展開する。縫合糸87と皮下チューブ86は押し出しチューブ82を延出して展開中のパッチ装置30を更に開く又は過伸展させているときにパッチ装置30を安定させるためにも使用される。パッチ装置に対して皮下チューブ86を位置決めし、縫合糸87を引き、パッチ装置30を押し出しチューブ82で押すことの組み合わせで、心房中隔の壁に対して直交する位置までとげ33を引き戻す。装置30をPFOの上の位置まで前進させとげ33を中隔壁に貫入又は係合する。縫合糸87が解放され抜去される又は押し出しチューブ82を装置30から解放すると、装置30は弛緩位置まで戻ろうとし、とげ36は心房中隔壁に引っ掛る。
【選択図】図7
【解決手段】縫合糸87を作動させるにはカテーテル80を通して縫合糸87を引いてパッチ31を引き戻す、即ち過伸展位置までこれを展開する。縫合糸87と皮下チューブ86は押し出しチューブ82を延出して展開中のパッチ装置30を更に開く又は過伸展させているときにパッチ装置30を安定させるためにも使用される。パッチ装置に対して皮下チューブ86を位置決めし、縫合糸87を引き、パッチ装置30を押し出しチューブ82で押すことの組み合わせで、心房中隔の壁に対して直交する位置までとげ33を引き戻す。装置30をPFOの上の位置まで前進させとげ33を中隔壁に貫入又は係合する。縫合糸87が解放され抜去される又は押し出しチューブ82を装置30から解放すると、装置30は弛緩位置まで戻ろうとし、とげ36は心房中隔壁に引っ掛る。
【選択図】図7
Description
本発明は心血管系臓器の孔又は欠損部特に心臓における欠損部例えば中隔における欠損部を閉鎖する又は中隔における欠損部にパッチ(patch)を当てるための装置及び方法に関連する。
心臓又は大血管の壁には各種の欠損(又は欠陥)が発生することがあり、これらは補修、閉鎖、又はパッチを当てることによって治療される。このような欠損としては例えば心房中隔又は心室中隔の孔又はその他の欠損(ASD又はVSD)、心室動脈瘤、卵円孔開存、大動脈断裂、心室自由壁破裂、その他各種の血管系破裂や孔が挙げられる。
このような欠損でより頻繁に発生が見られるのは卵円孔開存(PFO:patent foramen ovales)である。PFOは心臓の左右心房間の開口で、出生後まもなくの心房中隔の閉鎖が不完全なことに由来する。中隔の左心房側にある薄い組織フラップ(tissue flap)は一次中隔の胎生遺残物を表わしており、これが卵円窩の弁を形成する。出生後、通常は左心房内圧が右心房内圧を上回るので弁を卵円窩縁部に押し付け、これにより典型的には生理学的閉鎖が完了する。PFO欠損は閉鎖が完全に行なわれなかった場合に発生する。PFOはフラップ弁のような作用を行ない、患者の胸腔内圧が上昇すると重なり合ったフラップが開く、これは例えばヒトが咳をしたり、くしゃみをしたり、又は排便時に息んだりすると発生する。欠損部の開放に充分なほど圧力があると、血液は心房間を流れてしまう。特に、右心房から左心房へ血液が流入する場合、また欠損部のところにある又は欠損部を横断する血液中に凝固塊又はその他の屑片が存在する場合には、塞栓症、凝血、又は塞栓が発症し、例えば脳に引っかかれば脳卒中を発症し、また心臓であれば心臓発作を発症する。
現在、PFOを貫通するコネクタを備えた2重の傘を含むPFO閉鎖のための装置がある。対向する2つの傘で対向する2つの心房内からPFOをはさみ、これによって装置周辺に組織が増殖して心房中隔の欠損部を閉鎖する。この装置で考えられる問題点は、左心房に装置(又はハードウェア)を残留することで、血栓症、塞栓症、又は左心房内で装置が破損した場合には重要な構造に穿孔をおこす。更に、PFOを通過するものが何かあればそれがPFOを開存状態にしたり本来の大きさより開大してしまうことがある。
したがって、心臓及び血管系の欠損部を治療、閉鎖、修復する、又はその欠損部にパッチ(patch)を当てる装置(以下、パッチ装置)を提供するのが望ましい。
更に心臓の一方の房内で展開でき反対側の心房へPFOを貫通しないですむようなPFO閉鎖パッチ装置を提供するのも望ましい。又、左心房内での凝血又は装置の破損の可能性を減少させるPFO閉鎖装置を提供するのが望ましい。
米国特許第5,108,420号明細書
本発明は心臓及び血管の欠損部にパッチを当てるための装置を提供する。本発明による1つの態様では、PFO閉鎖装置がPFOを貫通することなく更に左心房に機械装置(又は、ハードウェア)を残すことなく右心房でPFOにパッチを当てるPFO閉鎖装置を提供する。
本発明の実施態様は組織欠損部の上に被せることができる材料、例えば編んだDacron、ePTFE、又は金属から作成したパッチを含む。本装置がPFOにパッチを当てるためのものである場合は、本装置は右心房に供給されてPFO上に載置されるように構成される。本装置は更に欠損部の上で右心房壁にパッチを取り付けるための少なくとも1個の係合要素又は取り付け要素を含む。
本実施態様の一つの変形において、本装置はパッチを支持し組織又は壁の係合部位に向かって装置にバイアスをかけ、これによって取り付け要素が心臓壁に係合するスプリング式支持部材(以下、スプリング支持部材)を含む。スプリング支持部材はニチノール等の形状記憶合金から形成する。
一つの実施態様において、本装置は傘状の構造の形をなしスポーク状のスプリング部材がパッチ材料と連結している。実施態様の一つの変形において、本装置は右心房壁と係合するとげ(barb)を含む。本装置の展開中に、スポークは過伸展して本装置を開き組織欠損領域の上に載置し、次いで解放することでスポークのスプリングが壁との係合位置で傘をバイアスさせ、とげが心房壁に貫入して組織欠損部の上で所定位置にパッチを保持する。
図1を参照すると、組織欠損部、本図では卵円孔開存109、のある心臓100が図示してある。心臓100は右心房101、右心室103、左心房102、左心室104を有する。右心房101と左心房102の間の心房中隔106は一次中隔107と二次中隔108とを含む。卵円孔開存109は正しく閉鎖しなかった心房中隔106の開口部である。卵円孔開存109が存在する場合には、一次中隔107は二次中隔108と重なり合うのが典型的で、左心房102内の高い圧力で一次中隔107と二次中隔108のフラップが典型的には閉じているので、右心房101と左心房102の間で血液の漏れは起こらない。しかし、胸腔内の圧力変化がある場合、フラップ同士が離れ、血液が卵円孔開存を通り両方の心房間(即ち、右心房101及び左心房102間)で流通するようになる。
本発明によるPFO閉鎖装置30が図2Aから図2Cと図3A及び図3Bに図示してある。図2A及び図2Bにおいては右心房101の卵円孔開存109に配置され心房中隔106に取り付けられているPFO閉鎖装置30を示してある。PFO閉鎖装置30は傘状の構造又は円形のパッチ31の形をなし、編んだ材料又はメッシュ材料例えばDacron、ePTFE、又は金属を含む。パッチ31はPFO109の解剖学的構造の形状によって他の形状を有することがある。例えば、パッチ31は楕円形、円弧状、割け目の形、又は患者の解剖学的形状に基づいてカスタム化することができる。パッチ31に例えば縫合によって連結された拡張要素32は、カテーテル経由でパッチ31を供給するコンパクトな状態から、パッチ31が心房壁等の心臓の壁の一部を覆う展開又は開いた状態へ、パッチを伸展、開放、又は拡張するために用いられる。パッチは例えばPFO109を含む孔や又はその他の欠損部を覆う。
図2Aと図2Cと図3Aに図示してあるように、拡張要素32はハブ部分34から延出する複数のスポーク33を含む。ハブ部分34は供給カテーテルとパッチ装置30を組織欠損部位まで案内するガイドワイヤを受け入れるためにこれを貫通する開口部41を含む。図2Cに図示してあるように、パッチ装置30の先端側40はパッチ材料から形成された複数の花弁42を有し、これが互いに重なり合って開口部41を閉鎖する。ガイドワイヤを開口部41を通して挿入すると花弁42によりガイドワイヤが開口部から延出できるが、ガイドワイヤを抜去すると開口部41の上で花弁42が閉じる。
更に、パッチ装置30は右心房101から心房中隔106に係合するように構成された取り付け要素35を含む。取り付け要素35は図3Aと図3Bに図示してあるようにスポーク33の端部に形成された又は(例えば溶接によって)連結されたとげ36の形をなし、手術用接着剤31cをパッチ31の外側リム31bに付ける。(一例において、アームの端部に切り込んだ鳩目がスポークと嵌合し固定されてとげを形成する。)外科用接着剤31cは溶解可能な材料例えば生体親和性生吸収性材料例えばグルコース基剤吸収性材料又はポリグリコール酸又はポリ乳酸等からなる覆罩皮膜(cap coat)31aで被覆される。覆罩皮膜31aは所定の速度で溶解して装置をカテーテル経由で手術部位へ供給して展開してから接着剤31cが有効になるように選択しまた付けておくのが望ましい。外科用接着剤は循環系で使用可能な生体親和性接着剤、例えばフィブリン糊、BioGlue(登録商標)、又はFloSeal(登録商標)等を含む。
装置30は図2Aと図2BではPFO109の上に展開された状態で図示してある。パッチ31は拡張要素32により開かれとげ36が係合点36aで一次中隔107及び二次中隔108と係合する。覆罩皮膜31aが供給展開されると循環系の体液に暴露されこれによって覆罩被覆が所定の速度で溶解し糊が有効になって心房中隔106の壁に向かってパッチ31を密着させる。
本発明の変形において、糊と組織係合要素(例えばとげ)の一方又は両方が使用される。
本発明による装置は更に内部への組織生長を促進するようなテクスチャ化(織り目加工)又は多孔化(開いた又は閉じた微孔)された表面、装置上又は装置全体の内部への組織生長を促進し何らかの開口部を更に閉じる又は何らかの欠損部にパッチを当てるか、又は心臓又はその他の構造に対する装置の把持力を向上させるような組織接着を促進する材料又は物質のコーティング又は注入等の何らかの表面改良を有する。装置に接する組織も処理しておき、例えば切除により又は装置辺縁の周囲で何らかの組織接着又は瘢痕形成を促進して、装置の固定を向上させる。例えばコーティング又は表面処理を装置の外側表面に提供してPFO109周囲を閉じる組織成長を促進させる。又装置のリム31bは装置の内部への組織生長又は装置への接着を促進するように構成する。
本発明による装置は更に内部への組織生長を促進するようなテクスチャ化(織り目加工)又は多孔化(開いた又は閉じた微孔)された表面、装置上又は装置全体の内部への組織生長を促進し何らかの開口部を更に閉じる又は何らかの欠損部にパッチを当てるか、又は心臓又はその他の構造に対する装置の把持力を向上させるような組織接着を促進する材料又は物質のコーティング又は注入等の何らかの表面改良を有する。装置に接する組織も処理しておき、例えば切除により又は装置辺縁の周囲で何らかの組織接着又は瘢痕形成を促進して、装置の固定を向上させる。例えばコーティング又は表面処理を装置の外側表面に提供してPFO109周囲を閉じる組織成長を促進させる。又装置のリム31bは装置の内部への組織生長又は装置への接着を促進するように構成する。
更に、本実施態様又はその他の実施態様では、装置又はその何らかの部分は再吸収性材料から作成しておきPFOが閉塞する可能性のある又は組織が装置又は開口部に形成される所定の時間経過後に吸収又は溶解するように構成することができる。このような材料は一般に当技術分野で周知であり例えば絹ケラチン、コラーゲン、ゼラチン、フィブリノゲン、エラスチン、アクチン、デキストリン、キチン、セルロース等の材料、ならびにポリオレフィン・エラストマー、シリコーン、ブロック・コポリマー、充填ポリマー及びヒドロゲルの溶解可能な形態を含む。材料はこれらの固有の再吸収特性例えば吸収速度で選択する。
装置とその供給についてのさらなる特徴が図4から図7に図示してある。
図4から図7は本発明の実施態様によるPFO閉鎖装置30を供給する方法及び装置を示している。図4を参照すると、装置30はカテーテル80内で圧縮された状態にある。供給装置81はカテーテル80を貫通して装置30にある押し出しロッド係合要素37まで延在する内側部材押し出しチューブ82を含む。内側部材押し出しチューブ82は、これを貫通してガイドワイヤ84を受け入れる内腔を含む。中間シース83は内側部材押し出しチューブ82の上に摺動可能なように配置され、超小形皮下チューブを含む拡張具85が中間シース83に連結される。中間シース83は操作可能で、中間シース83に連結された拡張具85を延出また後退させる。
図4から図7は本発明の実施態様によるPFO閉鎖装置30を供給する方法及び装置を示している。図4を参照すると、装置30はカテーテル80内で圧縮された状態にある。供給装置81はカテーテル80を貫通して装置30にある押し出しロッド係合要素37まで延在する内側部材押し出しチューブ82を含む。内側部材押し出しチューブ82は、これを貫通してガイドワイヤ84を受け入れる内腔を含む。中間シース83は内側部材押し出しチューブ82の上に摺動可能なように配置され、超小形皮下チューブを含む拡張具85が中間シース83に連結される。中間シース83は操作可能で、中間シース83に連結された拡張具85を延出また後退させる。
使用において、ガイドワイヤ84を患者の血管系へ挿入し、大静脈から心臓100の右心房101へ導入する。ガイドワイヤ84は更に卵円孔開存109を通過する。供給装置81とPFO閉鎖装置30を内蔵したカテーテル80を、ガイドワイヤ84の上で右心房101へ通し、カテーテルとPFO閉鎖装置30を卵円孔開存109の近傍に配置する。供給装置81の押し出しチューブ82がPFO閉鎖装置30の押し出し要素37と係合しつつ供給装置81の拡張具85がPFO閉鎖装置30と着脱可能に連結する。
図5に図示してあるように、内側部材押し出しチューブ82が前進し、PFO閉鎖装置30の押し出し要素37と係合して、これがPFO閉鎖装置30をカテーテル80の先端80aから押し出す。拡張要素32のスポーク33はスプリング材料例えばニチノール等の形状記憶合金から作成される。スポーク33は図5に図示してあるような開いた位置まで拡張する傾向があり、パッチ31を展開する。
図4から図7に図示してある拡張具85はPFO閉鎖装置30のとげ36付近に開口する複数の超小形可撓性皮下チューブ86を含む。皮下チューブ86の各々はカテーテル80を貫通して皮下チューブ86へ延在し更に皮下チューブ86の先端86aから延出し対応するとげ36の周りにループを作る縫合糸87を備える。縫合糸87を作動させるにはカテーテル80を通して縫合糸87を引いてパッチ31を引き戻す、即ち過伸展位置までこれを展開する(図6)。縫合糸87と皮下チューブ86は押し出しチューブ82を延出して展開中のパッチ装置30を更に開く又は過伸展させているときにパッチ装置30を安定させるためにも使用される。パッチ装置に対して皮下チューブ86を位置決めし、縫合糸87を引き、パッチ装置30を押し出しチューブ82で押すことの組み合わせで、図6に図示してあるように心房中隔106の壁に対してとげが一般に直交する位置までとげ33を引き戻す。装置30をPFO109の上の位置まで前進させとげ33を中隔壁(即ち一次中隔107と二次中隔108の両方)に貫入又は係合する。縫合糸87が解放され抜去されると及び/又は押し出しチューブ82を装置30から解放すると、装置30は図5及び図7に図示してある弛緩位置まで戻ろうとする。とげ33は図2Aに図示してあるように心房中隔106壁に引っ掛る。
図8は別の展開装置181を示す。展開装置181は図8においてカテーテル180の先端180aから延出している状態で図示してある。展開装置181は中間シース183に連結した複数の可撓性バー186を含み、各々がバー186の先端に配置されたフック184を備える。各々のフック184はPFO閉鎖装置30のとげ36を取り巻くように引っ掛る。中間シース183が後退すると装置を展開する際に装置30が安定及び延出し、一方で中間シース183内部で摺動可能な押し出しロッド182は装置30を安定させ又過伸展させる。展開後に中間シース183が捻られて装置30からフック184を解放し、カテーテル180と展開装置181が抜去できるようになる。
図9は別の展開装置281を示す。展開装置281は図9においてカテーテル280の先端280aから延出した状態で示してある。展開装置281は中間シース283に連結された可撓性バー286を含み、その各々が複数の縫合糸285の一本を通すための鳩目284をこれの先端281aに備えている。複数の縫合糸285の各々は更にPFO閉鎖装置30のとげ36を取り巻く又はこれに連結されたループを形成する。縫合糸285はカテーテル280を基端方向に通って延在しているので、これを引くことでPFO閉鎖装置のスポーク34及びとげ36を後退させ及び/又は装置30を安定させつつ、中間シース283内部で摺動可能な押し出しロッド282は装置が展開されるときに装置30を過伸展させる及び/又は安定させる。展開後、縫合糸285を基端で切断して、縫合糸の各々の断端の一方を引くと装置30から縫合糸を解放することができるので、カテーテル280と展開装置281を除去できる。縫合糸285は各々がループを備え、これを切断してカテーテル280の基端から引き出すことができる。
図10及び図11を参照すると、図1から図7に図示したものとはわずかに異なる初期の弛緩形状(図10)とわずかに異なる過伸展形状(図11)を有するPFO閉鎖装置30が図示してある。これらの形状は装置30及び/又はパッチ31の伸展要素32の材料で設定する。図10に図示してあるように、弛緩位置にあるときは平坦になっているから、装置30を展開したとき、心房中隔106に対して平坦な位置へ向かおうとする。同様に、装置30が図11に図示してあるように過伸展したとき、心房中隔壁との界面に対して凸型になるのでとげ36は心房中隔壁に配置されるように位置し、展開後、図10に図示した位置へ戻るととげ36は心房中隔106の組織を把持することになる。
図12は図4から図7の供給装置81と類似し、別の押し出しロッド82’を備える供給装置81’と、別の押し出しロッド係合要素37’を備えるPFO閉鎖装置30とを示す。プッシュロッド82’はねじ切りしてある(又はこれ以外にキー付きの)端部89’を有し、これがプッシュロッド係合要素37’のねじ切りしてある(又はキー付きの)開口部39’にねじ込まれる(又は接続される)。PFO閉鎖装置30は図4から図7を参照して説明したように展開されるが、押し出しロッド係合要素37’と押し出しロッド82’が互いにねじ込まれることで係合する点で異なっている。中間シース83’に連結された可撓性皮下チューブ86’を含む拡張具85’は図4から図7を参照して前述した皮下チューブ86と同様に縫合糸を含み、PFO上で展開された所定位置にPFO閉鎖装置30を保持しておき、押し出しロッド係合要素37’からねじを緩めて押し出しロッド82’を外す。拡張具85は図4から図7を参照して本明細書で説明したように後退させる。装置30は展開後に端部89’を押し出しロッド係合要素37’に連結し装置30をカテーテル80に引き込むことにより回収できる。
図13は図4から図7の供給システムの変形タイプを示す。PFO閉鎖装置30はPFO109の上にカテーテル80を介して展開される状態で図示してある。この変形タイプによれば、カテーテル80と装置30をPFO109に向かって誘導するガイドワイヤの代わりに、バルーン・カテーテル84’をPFO109経由で配置する。バルーン・カテーテル84’の先端部にあるバルーン88’を膨張させてPFO109の反対側(左心房102)で拡大する。押し出しチューブ82(図4から図7)が装置30を所定位置まで押す一方で、バルーン・カテーテル84’とバルーン88’が安定し供給装置81(図4から図7)が装置30を展開する際に配向する。バルーン88’と装置30は同一ガイドワイヤに対して整列し、したがってバルーン88’はPFO上で装置30を中央位置に配置(センタリング)するようにも作用する。したがって装置供給システムは自己センタリング式である。バルーン88’はPFO閉鎖装置30が所定位置に来たときに収縮させ、バルーン・カテーテル84’をカテーテル80の中に後退させる。その他の既知のセンタリング装置も同様に使用できる。
図14Aから図14Cは本発明によるPFO閉鎖装置330の別の実施態様を示す。装置330はDacron又はePTFE等の材料から作成された筒状部分331と、この筒状部分に(例えば縫合により)連結された円環状支持部材332を含む。円環状部材332は図14Aに図示したような第1の形状に予め設定(プリセット)したニチノール等の材料から形成されたスプリング部材とすることができる。複数のとげ335が装置330の先端336に配置されて心房中隔106の組織と係合する。装置の上部333は例えば生分解性及び生安定性エラストマー、ポリオレフィン・エラストマー、シリーコン(ホモ及びコポリマー)、ブロック・コポリマー(例えばポリウレタン、ポリウレタンのPTFEとの配合剤)、充填ポリマー(例えばヒドロキシアパタイト充填材を充填したもの)、ヒドロゲル、コラーゲン、エラスチン、アクリル酸ポリエステル、形状記憶ポリマー等の弾性材料で被覆する。これらの材料は、化学的又は物理的な方法のいずれかで表面改質して非血栓形成性にしても良い。装置の上部333には材質を貫通するスリット334を設けて図14Bに図示してあるような開いた状態まで装置330を拡張又は開放するために使用するバルーン・カテーテル又はその他の装置を通過させられるようにする。スリット334は図14Cに図示してあるようにカテーテル又は拡張装置が除去されたときには閉じる。PFO閉鎖装置330を開いた位置まで拡張させ、これによってとげ335の鋭利なひじ部分337を心房中隔106の組織に押し込む。即ち、装置330がPFO109上で展開される(図17参照)。プリセットされた形状(図14C参照)まで装置330を戻す自然の反跳でとげ335の端部338を心房中隔106の組織との係合が得られるまで引き寄せ一次中隔107と二次中隔108とを互いに保持する。組織成長を促進する物質を装置に被覆して、一定時間後に装置330上及び一次中隔107と二次中隔108の間の組織成長を促進することができる。組織成長は組織成長が可能になる充分な時間にわたって所定位置に一次中隔107と二次中隔108を装置330が保持しておくことで心臓100の左心房102の壁でも発生する。
図15に図示してあるように、装置330が展開される。ガイドワイヤ340は血管系を通過して右心房101へ入り、PFO109を通過して左心房102へ配置されている。装置330はバルーン・カテーテル350にあらかじめ搭載してある。バルーン・カテーテルの先端351はスリット334を通して配置され円環状部材332はバルーン・カテーテルに拡張可能なステントを搭載するのと同様な方法で圧縮された位置でバルーン・カテーテルの先端351の上に搭載されている。バルーン・カテーテル350はガイドワイヤ340上で右心房101内の位置まで案内され、バルーン・カテーテル350のバルーン先端351と装置330のとげ335がPFO109に接して配置される。バルーン・カテーテルの先端351が拡張し、図14Aに図示したような第1の位置から図14Bに図示してある第2の拡張した位置へと、装置330を拡張させる。とげ335のひじ336はバルーン・カテーテルの先端351の拡張時に一次中隔107と二次中隔108の壁へ刺入する。バルーン・カテーテルの先端351の収縮時に、装置330の反跳で装置330に向かってとげ335を引き込もうとするので、とげ335の端部337が心房中隔106の組織に係合する(図16及び図17)。
図18A及び図18Bは本発明によるPFO閉鎖装置30と供給装置441を示す。供給装置441は血管系から展開部位に到達したカテーテル440内部に配置されている。供給装置441はステント押し出し部材443を含み、これが展開中に装置30と係合して押し出す。ステント押し出し部材443はステントと同様に構成され一連の取り付けられたダイアモンド型の構造体又は円環状の支持部材を有し、これがコラム強度を提供すると同時に後退時に小さい直径に折り畳み可能にする。ステント押し出し部材443は所定の直径にプリセットされている形状記憶合金から製作する。ステント押し出し部材443がそれを圧縮された状態に保しているカテーテル440の外に前進すると、プリセットされた形状に拡張する。ステント部材はステント周囲に結紮されカテーテル基端まで延在する縫合糸も含み、これにより後退するときには縫合糸を引いてステント部材を小さい直径に引き込む。押し出し部材443は例えば熱接着により中間シース442へ取り付けてあり、これはステント押し出し部材443の基端上に配置される。内側シース444は押し出し部材443内部に配置されている。内側シース444は装置30の押し出しロッド係合部材37と係合する係合先端450を含み、更に装置30を押し出し操作する。引き装置449はシース444内に配置されこれが展開されたときに押し出しステント装置に対してパッチ装置30を引く又は安定させるように構成されている。引き装置449はパッチ装置30に取り付けてある第1のワイヤ445と、ワイヤ445に取り付けられたボール446を含む。引き装置449は更にカテーテルの基端から延出する第2のワイヤ447と、ワイヤ446に取り付けられたボール448も含む。ボール446,448は互いに係合する位置に配置され、各々のボールは各々のワイヤ445,447が延びる方向から他方のボールの対向する側面に配置される。つまり、引く関係において、ボール446,448は互いに係合する。シース444はボール445,447とワイヤ446の上に配置されカテーテルの基端から延出し、そこから押すことで装置30と係合するか又は後退させることでボール446,448を互いの係合から解放させる。
使用において、PFO閉鎖装置30をカテーテル440内に装填し、この場合装置30とステント押し出し部材443は低プロファイルに圧縮された状態になっている。引き装置449はパッチ30に接続され引き装置449のボール445,447がPFO閉鎖装置30と引き装置449の間の係合関係を作出して、引き装置449がPFO閉鎖装置30に引く力をかけられるようにする。シース442と内側部材444はカテーテル440から前進し、内側部材444が装置30の押し出しロッド係合部材37を押す。ステント押し出し部材443は中間シース442に取り付けてあるので、カテーテル440から前進して出て来る。ステント押し出し部材443がーカテーテル440から前進すると、パッチ装置30の外形と一致する外径を有するプリセット形状へ拡大する。即ちステント押し出し部材443と内シース444が装置30を押して操作する一方、引き装置449が安定させる。内側部材444はパッチ31を押して過伸展させるために使用し、パッチが展開したときとげ36が一般に組織と直交するようにする。パッチ31はPFO又はその他の欠損部の上に配置され組織内に押し込まれとげ36が組織と係合し接着剤が更に装置を組織へ付着させる。シース444をカテーテル440内へ後退させるとワイヤ447が解放される。ボール446,448を係合位置で保持していた内側シース444はこれによって抜去され、ボール446とワイヤ445からボール448とワイヤ447の切り離しを可能にし、装置を解放する。ボール448とワイヤ447も同様にカテーテル440に引き込まれこれが取り付けられている中間シース442によって押し出し部材も引き込まれる。
図19Aから図19Cは本発明によるパッチ装置530と供給システム580を示す。パッチ装置530は図4から図7を参照して前述したパッチ材料31と同様のパッチ材料を含む。ニチノール又はスプリング材料で形成された複数のスポーク543が、これも図4から図7を参照して前述したスポーク及びパッチ材料と同様の方法で、パッチ材料に取り付けられる。複数のとげ536がスポーク543の先端に形成してある。スポーク543はパッチ装置530の基端で接合して、スポーク543がプリセット形状にあるときに電球型の基端部分544を形成する。この位置にあるとき、とげ536は内側に向くようになるのでパッチ装置530が組織で展開されると組織に係合できる。電球型の基端部分544は屈折して図19Bに図示してあるようにスポーク543を外向きに引く。この位置でとげ536は一般に供給システム580のカテーテル581の方向を指しているのでパッチ装置530がカテーテル581によって向けられた組織の壁に対して一般に直交する。
装置530は初期にカテーテル581内で圧縮した形状で配置され、電球型の基端部分544が屈折してスポーク543は閉じた位置でカテーテル581内に閉じ込められている。ガイドワイヤ584はカテーテル581を貫通し、パッチ装置530を通り、PFO(図示していない)内へと配置されパッチ装置530を所定位置まで案内する。押し出しロッド582はカテーテル581内でパッチ装置530より基端側に位置する。図19Bに図示してあるように、押し出しロッド582が所定の距離だけ前進して第1の段階に来ると、ここでスポーク543がカテーテル581から延出しカテーテル先端585が装置530の電球型基端544を内包して圧迫する。とげ536がまっすぐに延びた状態で、装置530はカテーテル581と一緒に組織の方向に向かって導入される。図19Cに図示してあるように、押し出しロッド582が前進して装置がカテーテル581から展開される。電球型の基端部544は、カテーテル581から解放されると、プリセットされた電球型の形状に復元するので、これによってとげ536は内側に向いて組織と係合する。
特定の実施態様を参照して本発明を説明したが、本発明の精神及び範囲から逸脱することなく形状や詳細に変化及び変更を加え得ることが当業者には理解されるであろう。例えば、装置は心臓や血管系を含む循環器系内の様々な場所で各種の欠損部又は孔にパッチを当てるために使用できる。心臓壁にパッチを当てるための手段はその他類似の手段例えば糊、接着剤又機械的手段例えばステープル、クリップ又は縫合糸を含むことができる。
Claims (31)
- 心臓組織欠損部にパッチを当てるための組織欠損部パッチ装置であって、前記組織欠損部パッチ装置は
心臓組織欠損部の一側面の一部を被覆するように構成されたパッチ材料と、
前記組織欠損部パッチ装置に連結され前記心臓組織欠損部の前記一側面にある組織へ前記組織欠損部パッチ装置を取り付けるように構成された組織への取り付け具と、
を含むことを特徴とする組織欠損部パッチ装置。 - 前記パッチ材料は第1の先端側表面を画成する先端側側面と第2の基端側表面を画成する基端側側面とを含み、前記組織欠損部パッチ装置は組織欠損部の一側面の一部を被覆するように構成されることを特徴とする請求項1に記載の組織欠損部パッチ装置。
- 前記組織への取り付け具はとげを含むことを特徴とする請求項1に記載の組織欠損部パッチ装置。
- 前記組織への取り付け具は接着剤を含むことを特徴とする請求項1に記載の組織欠損部パッチ装置。
- 前記組織欠損部パッチ装置に連結されて第1の位置から第2の開放位置へ前記組織欠損部パッチ装置を拡張するように構成された拡張具
を更に含むことを特徴とする請求項1に記載の組織欠損部パッチ装置。 - 前記組織欠損部パッチ装置は前記第2の開放位置で前記組織と係合するように構成され、前記拡張具は解放可能であり、前記拡張具が解放されたとき前記組織欠損部パッチ装置は前記第1の位置に向かって移動しようとすることで前記組織欠損部の前記側面に前記組織欠損部パッチ装置を取り付ける
ことを特徴とする請求項5に記載の組織欠損部パッチ装置。 - 前記拡張具は屈折可能な部材を含み、前記屈折可能な部材が屈折したとき前記組織欠損部パッチ装置が第2の開放位置へ移動し前記屈折可能な部材が解放されると前記組織欠損部パッチ装置は前記第1の位置へ移動する
ことを特徴とする請求項5に記載の組織欠損部パッチ装置。 - 前記拡張具は前記組織欠損部パッチ装置の中心部分から延出する複数の分岐枝(prong)を含むことを特徴とする請求項5に記載の組織欠損部パッチ装置。
- 前記分岐枝はスプリング材料を含むことを特徴とする請求項8に記載の組織欠損部パッチ装置。
- 前記拡張具は円環状部材を含むことを特徴とする請求項5に記載の組織欠損部パッチ装置。
- 供給装置と結合するように構成されて前記組織欠損部パッチ装置を位置決めするための供給装置結合要素を更に含むことを特徴とする請求項1に記載の組織欠損部パッチ装置。
- 前記供給装置結合要素は前記組織欠損部パッチ装置を前記供給装置へ解放可能なように取り付ける解放可能な取り付け要素を含むことを特徴とする請求項11に記載の組織欠損部パッチ装置。
- 前記組織欠損部パッチ装置は心臓の中隔壁にある欠損部にパッチを当てるように構成された中隔閉鎖装置を含むことを特徴とする請求項1に記載の組織欠損部パッチ装置。
- 心臓組織欠損部にパッチを当てるための組織欠損部パッチ装置であって、前記組織欠損部パッチ装置は
前記心臓組織欠損部の一側面で心臓組織欠損部にパッチを当てるための手段と、
前記心臓組織欠損部を貫通することなく前記心臓組織欠損部の一側面にパッチを当てるための前記手段を取り付けるための手段
を含むことを特徴とする組織欠損部パッチ装置。 - 心血管組織にパッチを当てるための組織欠損部パッチ装置であって、
第1の先端側表面を画成する先端側側面と第2の基端側表面を画成する基端側側面とを含み組織欠損部の一側面の一部を被覆するように構成されたパッチ材料と、
前記組織欠損部パッチ装置に連結されて前記組織欠損部の前記一側面で前記組織欠損部パッチ装置を組織へ取り付けるように構成された組織への取り付け具と、
を含むことを特徴とする組織欠損部パッチ装置。 - 心臓組織欠損部にパッチを当てるための方法であって、
パッチ装置を提供するステップと、
前記心臓組織欠損部の一側面で心臓組織欠損部の近くに前記パッチ装置を供給するステップと、
前記心臓組織欠損部の前記一側面で組織へ前記パッチ装置を取り付けるステップと、
を含むことを特徴とする方法。 - パッチ装置を提供する前記ステップには第2の開放位置へ拡張可能な第1の位置を有するパッチ装置を提供するステップと、前記パッチ装置へ連結された取り付け機構を提供するステップとを含み、更に、
前記パッチ装置を前記第2の開放位置へ拡張するステップと、
前記心臓組織欠損部の前記一側面で前記取り付け機構を組織と係合させるステップと
を含むことを特徴とする請求項16に記載の方法。 - 前記取り付け機構を係合する前記ステップは、前記取り付け機構で前記心臓組織を穿孔するステップを含むことを特徴とする請求項17に記載の方法。
- 前記取り付け機構は少なくとも1本のとげを含み、前記取り付け機構で前記心臓組織を穿孔する前記ステップは前記少なくとも1本のとげで前記心臓組織を穿孔するステップを含むことを特徴とする請求項18に記載の方法。
- パッチ装置を提供する前記ステップは前記第2の位置から前記第1の位置へ向かって前記装置をバイアスするスプリング機構を有するパッチ装置を提供するステップを含み、更に、心房中隔壁に前記取り付け装置を係合した後で前記第2の位置から前記パッチ装置を解放することにより前記取り付け装置が心房中隔壁に取り付けられるようにするステップを含むことを特徴とする請求項17に記載の方法。
- 前記第1の位置から前記第2の開放位置へ前記パッチ装置を移動するように構成された少なくとも1個の拡張具を含む展開装置を提供するステップと、前記展開装置の前記少なくとも1個の拡張具に接続された前記パッチ装置を最初に提供するステップとを更に含み、
前記パッチ装置を拡張する前記ステップは前記少なくとも1個の拡張具で前記パッチ装置を拡張するステップを含む
ことを特徴とする請求項17に記載の方法。 - 先端部分を有し前記パッチ装置及び前記展開装置を内蔵するカテーテルを提供するステップと、
前記カテーテルの前記先端部分を心房中隔壁にある欠損部に近い心臓の右心房内に配置するステップと、
前記パッチ装置を展開するために、前記カテーテル先端から前記パッチ装置を前進させるステップと、
を更に含むことを特徴とする請求項16に記載の方法。 - 前記パッチを組織に取り付ける前記ステップは接着剤で前記パッチを組織へ取り付けるステップを含むことを特徴とする請求項16に記載の方法。
- 心臓組織にある欠損部にパッチを当てるためのシステムであって、
パッチ装置を含み、前記パッチ装置は
心臓組織欠損部の一側面の一部を被覆するように構成されたパッチと、
前記パッチ装置へ連結されて前記心臓組織欠損部の前記側面で前記パッチ装置を組織へ取り付ける組織への取り付け具とを含み、
更に展開装置を含み、前記展開装置は
前記パッチ装置を内蔵するカテーテルと、
前記パッチ装置の近くで前記カテーテル内に配置されて前記カテーテルから前記パッチ装置を押し出すように構成された押し出し部材とを含む
ことを特徴とする心臓欠損部にパッチを当てるシステム。 - 前記展開装置は前記パッチ装置に着脱可能なように連結された引き部材を含むことを特徴とする請求項24に記載のシステム。
- 前記展開装置は前記パッチ装置へ着脱可能なように又再取り付け可能なように連結されていることを特徴とする請求項24に記載のシステム。
- 前記パッチ装置に連結され第1の位置から第2の開放位置へ前記パッチ装置を拡張するように構成された拡張具を更に含み、
前記展開装置は更に
前記パッチ装置の前記拡張具に連結されて第1の位置から第2の開放位置へ前記パッチ装置を拡張するように構成された拡張要素を含む
ことを特徴とする請求項24に記載の心臓組織にある欠損部にパッチを当てるためのシステム。 - 前記パッチ装置は前記第2の開放位置で前記組織と係合するように構成され、前記拡張具は解放可能であり、前記拡張具を解放したとき前記パッチ装置が前記第1の位置に向かって移動しようとすることで前記心臓組織欠損部の前記一側面に取り付けられるようにしてある
ことを特徴とする請求項27に記載の心臓組織にある欠損部にパッチを当てるためのシステム。 - 前記拡張具は前記パッチ装置の中央部分から延出する複数の分岐枝(prong)を含むことを特徴とする請求項27に記載の心臓組織にある欠損部にパッチを当てるためのシステム。
- 前記拡張具は円環状部材を含むことを特徴とする請求項27に記載の心臓組織にある欠損部にパッチを当てるためのシステム。
- 前記パッチ装置は心臓の中隔壁にある欠損部にパッチを当てるように構成された中隔閉鎖装置を含むことを特徴とする請求項24に記載の心臓組織にある欠損部にパッチを当てるためのシステム。
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US10/845,439 US20050256532A1 (en) | 2004-05-12 | 2004-05-12 | Cardiovascular defect patch device and method |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2005324019A true JP2005324019A (ja) | 2005-11-24 |
Family
ID=34936276
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2005136871A Withdrawn JP2005324019A (ja) | 2004-05-12 | 2005-05-10 | 心血管欠損部パッチ装置及び方法 |
Country Status (3)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20050256532A1 (ja) |
EP (1) | EP1595504A1 (ja) |
JP (1) | JP2005324019A (ja) |
Cited By (23)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2011509806A (ja) * | 2008-01-24 | 2011-03-31 | メドトロニック,インコーポレイテッド | 人工心臓弁の移植のための運搬システム及び方法 |
US7992565B2 (en) | 2007-05-31 | 2011-08-09 | Rex Medical, L.P. | Fallopian tube occlusion device |
JP2013505813A (ja) * | 2009-09-29 | 2013-02-21 | カーディオキネティックス・インコーポレイテッド | 心内膜装置の送り込み装置及び方法 |
JP2013517109A (ja) * | 2010-01-20 | 2013-05-16 | ニュー ホープ ベンチャーズ,リミティド パートナーシップ | 組織修復用インプラントと送達装置と送達方法 |
US8827892B2 (en) | 2002-08-01 | 2014-09-09 | Cardiokinetix, Inc. | Therapeutic methods and devices following myocardial infarction |
US9017394B2 (en) | 1999-08-09 | 2015-04-28 | Cardiokinetix, Inc. | Retrievable cardiac devices |
US9039597B2 (en) | 2009-10-26 | 2015-05-26 | Cardiokinetix, Inc. | Ventricular volume reduction |
US9078660B2 (en) | 2000-08-09 | 2015-07-14 | Cardiokinetix, Inc. | Devices and methods for delivering an endocardial device |
JP2016501116A (ja) * | 2012-12-31 | 2016-01-18 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッドBoston Scientific Scimed,Inc. | 固定アンカーを有する医療装置 |
US9332992B2 (en) | 2004-08-05 | 2016-05-10 | Cardiokinetix, Inc. | Method for making a laminar ventricular partitioning device |
US9332993B2 (en) | 2004-08-05 | 2016-05-10 | Cardiokinetix, Inc. | Devices and methods for delivering an endocardial device |
US9694121B2 (en) | 1999-08-09 | 2017-07-04 | Cardiokinetix, Inc. | Systems and methods for improving cardiac function |
US10064696B2 (en) | 2000-08-09 | 2018-09-04 | Edwards Lifesciences Corporation | Devices and methods for delivering an endocardial device |
US10307147B2 (en) | 1999-08-09 | 2019-06-04 | Edwards Lifesciences Corporation | System for improving cardiac function by sealing a partitioning membrane within a ventricle |
US10307253B2 (en) | 1999-08-09 | 2019-06-04 | Edwards Lifesciences Corporation | System for improving cardiac function by sealing a partitioning membrane within a ventricle |
US10751183B2 (en) | 2014-09-28 | 2020-08-25 | Edwards Lifesciences Corporation | Apparatuses for treating cardiac dysfunction |
US11020123B2 (en) | 2017-10-27 | 2021-06-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Occlusive medical device with cushioning member |
US11331103B2 (en) | 2018-03-29 | 2022-05-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Occlusive medical device with fixation members |
US11419743B2 (en) | 2018-07-11 | 2022-08-23 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Motorized telescoping medical device delivery system with mechanical bailout feature |
US11540838B2 (en) | 2019-08-30 | 2023-01-03 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Left atrial appendage implant with sealing disk |
US11903589B2 (en) | 2020-03-24 | 2024-02-20 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical system for treating a left atrial appendage |
US11944314B2 (en) | 2019-07-17 | 2024-04-02 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Left atrial appendage implant with continuous covering |
JP7483868B2 (ja) | 2019-09-23 | 2024-05-15 | インスティテュート キミセ デ サリア セツ ファンダシオ プリバーダ | パッチ配置デバイス |
Families Citing this family (230)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US8845711B2 (en) | 2007-10-19 | 2014-09-30 | Coherex Medical, Inc. | Medical device for modification of left atrial appendage and related systems and methods |
US6530952B2 (en) * | 1997-12-29 | 2003-03-11 | The Cleveland Clinic Foundation | Bioprosthetic cardiovascular valve system |
US6488689B1 (en) | 1999-05-20 | 2002-12-03 | Aaron V. Kaplan | Methods and apparatus for transpericardial left atrial appendage closure |
US6461364B1 (en) | 2000-01-05 | 2002-10-08 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Vascular sheath with bioabsorbable puncture site closure apparatus and methods of use |
US8758400B2 (en) | 2000-01-05 | 2014-06-24 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure system and methods of use |
US6391048B1 (en) | 2000-01-05 | 2002-05-21 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Integrated vascular device with puncture site closure component and sealant and methods of use |
US9579091B2 (en) | 2000-01-05 | 2017-02-28 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure system and methods of use |
WO2002019922A1 (en) | 2000-09-08 | 2002-03-14 | Coleman James E | Surgical stapler |
US6626918B1 (en) | 2000-10-06 | 2003-09-30 | Medical Technology Group | Apparatus and methods for positioning a vascular sheath |
US6623510B2 (en) | 2000-12-07 | 2003-09-23 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure device and methods for making and using them |
US7905900B2 (en) * | 2003-01-30 | 2011-03-15 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier and methods of use |
US8690910B2 (en) | 2000-12-07 | 2014-04-08 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure device and methods for making and using them |
US6776784B2 (en) | 2001-09-06 | 2004-08-17 | Core Medical, Inc. | Clip apparatus for closing septal defects and methods of use |
US6702835B2 (en) | 2001-09-07 | 2004-03-09 | Core Medical, Inc. | Needle apparatus for closing septal defects and methods for using such apparatus |
US20060052821A1 (en) | 2001-09-06 | 2006-03-09 | Ovalis, Inc. | Systems and methods for treating septal defects |
US6749621B2 (en) | 2002-02-21 | 2004-06-15 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Sheath apparatus and methods for delivering a closure device |
JP4508866B2 (ja) | 2002-06-04 | 2010-07-21 | アボット ヴァスキュラー デヴァイシス | 血管閉鎖クリップ及び送出装置 |
US8821534B2 (en) | 2010-12-06 | 2014-09-02 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier having improved hemostasis and methods of use |
US8202293B2 (en) | 2003-01-30 | 2012-06-19 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier and methods of use |
US8398656B2 (en) | 2003-01-30 | 2013-03-19 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier and methods of use |
US8905937B2 (en) | 2009-02-26 | 2014-12-09 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Methods and apparatus for locating a surface of a body lumen |
US7972330B2 (en) | 2003-03-27 | 2011-07-05 | Terumo Kabushiki Kaisha | Methods and apparatus for closing a layered tissue defect |
US20040267191A1 (en) | 2003-03-27 | 2004-12-30 | Cierra, Inc. | Methods and apparatus for treatment of patent foramen ovale |
US7186251B2 (en) | 2003-03-27 | 2007-03-06 | Cierra, Inc. | Energy based devices and methods for treatment of patent foramen ovale |
US6939348B2 (en) | 2003-03-27 | 2005-09-06 | Cierra, Inc. | Energy based devices and methods for treatment of patent foramen ovale |
US8021362B2 (en) | 2003-03-27 | 2011-09-20 | Terumo Kabushiki Kaisha | Methods and apparatus for closing a layered tissue defect |
US7165552B2 (en) | 2003-03-27 | 2007-01-23 | Cierra, Inc. | Methods and apparatus for treatment of patent foramen ovale |
US7293562B2 (en) | 2003-03-27 | 2007-11-13 | Cierra, Inc. | Energy based devices and methods for treatment of anatomic tissue defects |
JP5074765B2 (ja) | 2003-10-09 | 2012-11-14 | センターハート・インコーポレイテッド | 組織の結紮のための装置及び方法 |
US7959666B2 (en) * | 2003-12-23 | 2011-06-14 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a heart valve |
US20050137687A1 (en) | 2003-12-23 | 2005-06-23 | Sadra Medical | Heart valve anchor and method |
US7367975B2 (en) | 2004-06-21 | 2008-05-06 | Cierra, Inc. | Energy based devices and methods for treatment of anatomic tissue defects |
US20060106420A1 (en) * | 2004-11-12 | 2006-05-18 | Medtronic Vascular, Inc. | Patch for treating a septal defect |
DE102005003632A1 (de) | 2005-01-20 | 2006-08-17 | Fraunhofer-Gesellschaft zur Förderung der angewandten Forschung e.V. | Katheter für die transvaskuläre Implantation von Herzklappenprothesen |
US7476232B2 (en) * | 2005-03-04 | 2009-01-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Access catheter having dilation capability and related methods |
US8608797B2 (en) | 2005-03-17 | 2013-12-17 | Valtech Cardio Ltd. | Mitral valve treatment techniques |
US7918865B2 (en) * | 2005-04-07 | 2011-04-05 | Sentreheart, Inc. | Apparatus and method for the ligation of tissue |
JP5033787B2 (ja) | 2005-04-11 | 2012-09-26 | テルモ株式会社 | 層状組織の欠損の閉鎖をもたらすための方法および装置 |
US8795364B2 (en) | 2005-05-06 | 2014-08-05 | Kensey Nash Corporation | System and devices for the repair of a vertebral disc defect |
US8926633B2 (en) | 2005-06-24 | 2015-01-06 | Abbott Laboratories | Apparatus and method for delivering a closure element |
US8313497B2 (en) | 2005-07-01 | 2012-11-20 | Abbott Laboratories | Clip applier and methods of use |
US8951285B2 (en) | 2005-07-05 | 2015-02-10 | Mitralign, Inc. | Tissue anchor, anchoring system and methods of using the same |
US8579936B2 (en) | 2005-07-05 | 2013-11-12 | ProMed, Inc. | Centering of delivery devices with respect to a septal defect |
US7824414B2 (en) * | 2005-07-22 | 2010-11-02 | Kensey Nash Corporation | System and devices for the repair of a vertebral disc defect |
WO2007016348A2 (en) * | 2005-07-29 | 2007-02-08 | Cvdevices, Llc | Devices and methods for magnetic tissue support |
US20070060895A1 (en) * | 2005-08-24 | 2007-03-15 | Sibbitt Wilmer L Jr | Vascular closure methods and apparatuses |
US9456811B2 (en) | 2005-08-24 | 2016-10-04 | Abbott Vascular Inc. | Vascular closure methods and apparatuses |
US8920442B2 (en) | 2005-08-24 | 2014-12-30 | Abbott Vascular Inc. | Vascular opening edge eversion methods and apparatuses |
US8758397B2 (en) | 2005-08-24 | 2014-06-24 | Abbott Vascular Inc. | Vascular closure methods and apparatuses |
US7846179B2 (en) | 2005-09-01 | 2010-12-07 | Ovalis, Inc. | Suture-based systems and methods for treating septal defects |
AU2006287211B2 (en) | 2005-09-01 | 2012-09-27 | Cardinal Health 529, Llc | Patent foramen ovale closure method |
CN101415379B (zh) * | 2006-02-14 | 2012-06-20 | 萨德拉医学公司 | 用于输送医疗植入物的系统 |
US20070244494A1 (en) * | 2006-04-18 | 2007-10-18 | Downing Stephen W | Methods and devices for treating atrial septal defects |
US8808310B2 (en) | 2006-04-20 | 2014-08-19 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Resettable clip applier and reset tools |
CA2653396C (en) | 2006-06-09 | 2015-02-17 | Cordis Corporation | Single disc occlusionary patent foramen ovale closure device |
US8556930B2 (en) | 2006-06-28 | 2013-10-15 | Abbott Laboratories | Vessel closure device |
US9138208B2 (en) | 2006-08-09 | 2015-09-22 | Coherex Medical, Inc. | Devices for reducing the size of an internal tissue opening |
US8840655B2 (en) * | 2006-08-09 | 2014-09-23 | Coherex Medical, Inc. | Systems and devices for reducing the size of an internal tissue opening |
US8529597B2 (en) | 2006-08-09 | 2013-09-10 | Coherex Medical, Inc. | Devices for reducing the size of an internal tissue opening |
CA2659109A1 (en) * | 2006-08-09 | 2008-03-27 | Coherex Medical, Inc. | Devices for reducing the size of an internal tissue opening |
WO2008042868A1 (en) * | 2006-09-29 | 2008-04-10 | Cordis Corporation | Single disc intraluminal fixation patent foramen ovale closure device |
US20080091057A1 (en) * | 2006-10-11 | 2008-04-17 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for passive left atrial support |
US8029532B2 (en) * | 2006-10-11 | 2011-10-04 | Cook Medical Technologies Llc | Closure device with biomaterial patches |
US7828854B2 (en) * | 2006-10-31 | 2010-11-09 | Ethicon, Inc. | Implantable repair device |
US9974653B2 (en) | 2006-12-05 | 2018-05-22 | Valtech Cardio, Ltd. | Implantation of repair devices in the heart |
WO2010004546A1 (en) | 2008-06-16 | 2010-01-14 | Valtech Cardio, Ltd. | Annuloplasty devices and methods of delivery therefor |
US11259924B2 (en) | 2006-12-05 | 2022-03-01 | Valtech Cardio Ltd. | Implantation of repair devices in the heart |
WO2008094706A2 (en) | 2007-02-01 | 2008-08-07 | Cook Incorporated | Closure device and method of closing a bodily opening |
US8617205B2 (en) | 2007-02-01 | 2013-12-31 | Cook Medical Technologies Llc | Closure device |
US11660190B2 (en) | 2007-03-13 | 2023-05-30 | Edwards Lifesciences Corporation | Tissue anchors, systems and methods, and devices |
EP2574287B1 (en) | 2007-03-30 | 2015-04-22 | Sentreheart, Inc. | Devices for closing the left atrial appendage |
US7896915B2 (en) | 2007-04-13 | 2011-03-01 | Jenavalve Technology, Inc. | Medical device for treating a heart valve insufficiency |
US9545258B2 (en) | 2007-05-17 | 2017-01-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Tissue aperture securing and sealing apparatuses and related methods of use |
US8308752B2 (en) | 2007-08-27 | 2012-11-13 | Cook Medical Technologies Llc | Barrel occlusion device |
US8734483B2 (en) | 2007-08-27 | 2014-05-27 | Cook Medical Technologies Llc | Spider PFO closure device |
US8025495B2 (en) | 2007-08-27 | 2011-09-27 | Cook Medical Technologies Llc | Apparatus and method for making a spider occlusion device |
US8292907B2 (en) * | 2007-08-31 | 2012-10-23 | Cook Medical Technologies Llc | Balloon assisted occlusion device |
US20090062839A1 (en) * | 2007-08-31 | 2009-03-05 | Cook Incorporated | Barbed stent vascular occlusion device |
US8469983B2 (en) | 2007-09-20 | 2013-06-25 | Sentreheart, Inc. | Devices and methods for remote suture management |
US8500759B2 (en) * | 2007-09-26 | 2013-08-06 | Ethicon, Inc. | Hernia mesh support device |
US7875054B2 (en) * | 2007-10-01 | 2011-01-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Connective tissue closure device and method |
US20090118726A1 (en) * | 2007-10-05 | 2009-05-07 | Coaptus Medical Corporation | Systems and Methods for Transeptal Cardiac Procedures, Including Tissue Sealing Members Associated Methods |
US20090156986A1 (en) * | 2007-12-12 | 2009-06-18 | Rockford Orthopaedic Sports Medicine Services, Llc | Rotator cuff patch delivery device |
US8893947B2 (en) | 2007-12-17 | 2014-11-25 | Abbott Laboratories | Clip applier and methods of use |
US7841502B2 (en) | 2007-12-18 | 2010-11-30 | Abbott Laboratories | Modular clip applier |
JP5639896B2 (ja) | 2008-01-14 | 2014-12-10 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッドBoston Scientific Scimed,Inc. | 医療装置 |
US20090192485A1 (en) * | 2008-01-28 | 2009-07-30 | Heuser Richard R | Snare device |
EP2247245B1 (en) * | 2008-02-18 | 2017-06-28 | Covidien LP | A device for deploying and attaching a patch to a biological tissue |
US8808314B2 (en) * | 2008-02-18 | 2014-08-19 | Covidien Lp | Device and method for deploying and attaching an implant to a biological tissue |
US9398944B2 (en) | 2008-02-18 | 2016-07-26 | Covidien Lp | Lock bar spring and clip for implant deployment device |
US8758373B2 (en) * | 2008-02-18 | 2014-06-24 | Covidien Lp | Means and method for reversibly connecting a patch to a patch deployment device |
US9044318B2 (en) | 2008-02-26 | 2015-06-02 | Jenavalve Technology Gmbh | Stent for the positioning and anchoring of a valvular prosthesis |
WO2011104269A1 (en) | 2008-02-26 | 2011-09-01 | Jenavalve Technology Inc. | Stent for the positioning and anchoring of a valvular prosthesis in an implantation site in the heart of a patient |
US8382829B1 (en) | 2008-03-10 | 2013-02-26 | Mitralign, Inc. | Method to reduce mitral regurgitation by cinching the commissure of the mitral valve |
US9282965B2 (en) | 2008-05-16 | 2016-03-15 | Abbott Laboratories | Apparatus and methods for engaging tissue |
US20100069930A1 (en) * | 2008-09-16 | 2010-03-18 | VentralFix, Inc. | Method and apparatus for minimally invasive delivery, tensioned deployment and fixation of secondary material prosthetic devices in patient body tissue, including hernia repair within the patient's herniation site |
DE102008043207A1 (de) * | 2008-10-27 | 2010-05-06 | Ovesco Endoscopy Ag | Punktierungsinstrument |
US8398676B2 (en) | 2008-10-30 | 2013-03-19 | Abbott Vascular Inc. | Closure device |
EP2379008B1 (en) | 2008-12-22 | 2021-02-17 | Valtech Cardio, Ltd. | Adjustable annuloplasty devices |
US10517719B2 (en) | 2008-12-22 | 2019-12-31 | Valtech Cardio, Ltd. | Implantation of repair devices in the heart |
US8858594B2 (en) * | 2008-12-22 | 2014-10-14 | Abbott Laboratories | Curved closure device |
US8715342B2 (en) | 2009-05-07 | 2014-05-06 | Valtech Cardio, Ltd. | Annuloplasty ring with intra-ring anchoring |
US8241351B2 (en) | 2008-12-22 | 2012-08-14 | Valtech Cardio, Ltd. | Adjustable partial annuloplasty ring and mechanism therefor |
US8911494B2 (en) | 2009-05-04 | 2014-12-16 | Valtech Cardio, Ltd. | Deployment techniques for annuloplasty ring |
US8690911B2 (en) * | 2009-01-08 | 2014-04-08 | Coherex Medical, Inc. | Medical device for modification of left atrial appendage and related systems and methods |
US9173644B2 (en) | 2009-01-09 | 2015-11-03 | Abbott Vascular Inc. | Closure devices, systems, and methods |
US9486191B2 (en) | 2009-01-09 | 2016-11-08 | Abbott Vascular, Inc. | Closure devices |
US20100179589A1 (en) | 2009-01-09 | 2010-07-15 | Abbott Vascular Inc. | Rapidly eroding anchor |
US9414820B2 (en) | 2009-01-09 | 2016-08-16 | Abbott Vascular Inc. | Closure devices, systems, and methods |
US9089311B2 (en) | 2009-01-09 | 2015-07-28 | Abbott Vascular Inc. | Vessel closure devices and methods |
US20100185234A1 (en) | 2009-01-16 | 2010-07-22 | Abbott Vascular Inc. | Closure devices, systems, and methods |
US8353956B2 (en) | 2009-02-17 | 2013-01-15 | Valtech Cardio, Ltd. | Actively-engageable movement-restriction mechanism for use with an annuloplasty structure |
US8398658B2 (en) * | 2009-02-21 | 2013-03-19 | Farideh Roshanali | Device and procedure for minimally invasive closure of atrial septal defect without cardiopulmonary bypass |
US10219796B2 (en) * | 2009-02-21 | 2019-03-05 | Farideh Roshanali | Device for percutaneous transcathertral closure of atrial septal defect by deploying pericardial patch |
CN102448383B (zh) | 2009-04-01 | 2015-03-04 | 森特莱哈尔特公司 | 组织结扎装置及其控制器 |
US9968452B2 (en) | 2009-05-04 | 2018-05-15 | Valtech Cardio, Ltd. | Annuloplasty ring delivery cathethers |
US10631969B2 (en) | 2009-06-17 | 2020-04-28 | Coherex Medical, Inc. | Medical device for modification of left atrial appendage and related systems and methods |
US9649115B2 (en) | 2009-06-17 | 2017-05-16 | Coherex Medical, Inc. | Medical device for modification of left atrial appendage and related systems and methods |
CA2958337C (en) | 2009-06-17 | 2019-03-19 | Coherex Medical, Inc. | Medical device for modification of left atrial appendage and related systems and methods |
US9351716B2 (en) | 2009-06-17 | 2016-05-31 | Coherex Medical, Inc. | Medical device and delivery system for modification of left atrial appendage and methods thereof |
US10064628B2 (en) | 2009-06-17 | 2018-09-04 | Coherex Medical, Inc. | Medical device for modification of left atrial appendage and related systems and methods |
DE102009036817A1 (de) | 2009-08-10 | 2011-02-17 | Acoredis Gmbh | Medizinisches, biologisch abbaubares Occlusionsinstrument und dessen Verwendung |
US20110054492A1 (en) | 2009-08-26 | 2011-03-03 | Abbott Laboratories | Medical device for repairing a fistula |
US10098737B2 (en) | 2009-10-29 | 2018-10-16 | Valtech Cardio, Ltd. | Tissue anchor for annuloplasty device |
US9180007B2 (en) | 2009-10-29 | 2015-11-10 | Valtech Cardio, Ltd. | Apparatus and method for guide-wire based advancement of an adjustable implant |
EP2506777B1 (en) | 2009-12-02 | 2020-11-25 | Valtech Cardio, Ltd. | Combination of spool assembly coupled to a helical anchor and delivery tool for implantation thereof |
US8870950B2 (en) | 2009-12-08 | 2014-10-28 | Mitral Tech Ltd. | Rotation-based anchoring of an implant |
US10743854B2 (en) | 2010-01-20 | 2020-08-18 | Micro Interventional Devices, Inc. | Tissue closure device and method |
US10959840B2 (en) | 2010-01-20 | 2021-03-30 | Micro Interventional Devices, Inc. | Systems and methods for affixing a prosthesis to tissue |
US9980708B2 (en) * | 2010-01-20 | 2018-05-29 | Micro Interventional Devices, Inc. | Tissue closure device and method |
US10058314B2 (en) | 2010-01-20 | 2018-08-28 | Micro Interventional Devices, Inc. | Tissue closure device and method |
US20150359627A1 (en) * | 2010-01-20 | 2015-12-17 | Micro Interventional Devices, Inc. | System and Method for Heart Valve Anchoring |
US9307980B2 (en) | 2010-01-22 | 2016-04-12 | 4Tech Inc. | Tricuspid valve repair using tension |
US10058323B2 (en) | 2010-01-22 | 2018-08-28 | 4 Tech Inc. | Tricuspid valve repair using tension |
US8475525B2 (en) | 2010-01-22 | 2013-07-02 | 4Tech Inc. | Tricuspid valve repair using tension |
US8500776B2 (en) * | 2010-02-08 | 2013-08-06 | Covidien Lp | Vacuum patch for rapid wound closure |
US20110218191A1 (en) * | 2010-03-03 | 2011-09-08 | Boehringer Ingelheim Vetmedica Gmbh | Use of meloxicam for the long term-treatment of kidney disorders in cats |
US20110218503A1 (en) * | 2010-03-03 | 2011-09-08 | Coaptus Medical Corporation | Systems and methods for transeptal cardiac procedures, including adjustable, separable guidewires |
JP6085553B2 (ja) | 2010-04-13 | 2017-02-22 | センターハート・インコーポレイテッドSentreHEART, Inc. | 心臓にデバイスをアクセスおよび送達するためのデバイスおよび方法 |
JP2013526388A (ja) | 2010-05-25 | 2013-06-24 | イエナバルブ テクノロジー インク | 人工心臓弁、及び人工心臓弁とステントを備える経カテーテル搬送体内プロテーゼ |
US9526483B2 (en) | 2010-07-15 | 2016-12-27 | Medtronic Vascular Galway | Apical closure system |
US11653910B2 (en) | 2010-07-21 | 2023-05-23 | Cardiovalve Ltd. | Helical anchor implantation |
US8758399B2 (en) | 2010-08-02 | 2014-06-24 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Expandable bioabsorbable plug apparatus and method |
US8597340B2 (en) | 2010-09-17 | 2013-12-03 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Torque mechanism actuated bioabsorbable vascular closure device |
WO2012051489A2 (en) | 2010-10-15 | 2012-04-19 | Cook Medical Technologies Llc | Occlusion device for blocking fluid flow through bodily passages |
US9149276B2 (en) | 2011-03-21 | 2015-10-06 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Clip and deployment apparatus for tissue closure |
US9414822B2 (en) | 2011-05-19 | 2016-08-16 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Tissue eversion apparatus and tissue closure device and methods for use thereof |
EP3391834A3 (en) | 2011-06-08 | 2019-01-23 | Sentreheart, Inc. | Tissue ligation devices and tensioning devices therefor |
WO2012170493A1 (en) * | 2011-06-10 | 2012-12-13 | Mount Sinai School Of Medicine | Apparatus for closing an opening, such as a trocar opening, in a patient's body |
US10792152B2 (en) | 2011-06-23 | 2020-10-06 | Valtech Cardio, Ltd. | Closed band for percutaneous annuloplasty |
US9918840B2 (en) | 2011-06-23 | 2018-03-20 | Valtech Cardio, Ltd. | Closed band for percutaneous annuloplasty |
US8585721B2 (en) | 2011-10-12 | 2013-11-19 | Covidien Lp | Mesh fixation system |
CN104168843B (zh) | 2011-11-01 | 2017-03-08 | 科赫里克斯医疗股份有限公司 | 用于修正左心耳的医疗装置以及相关的系统和方法 |
US8858623B2 (en) | 2011-11-04 | 2014-10-14 | Valtech Cardio, Ltd. | Implant having multiple rotational assemblies |
US9724192B2 (en) | 2011-11-08 | 2017-08-08 | Valtech Cardio, Ltd. | Controlled steering functionality for implant-delivery tool |
US9332976B2 (en) | 2011-11-30 | 2016-05-10 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Tissue closure device |
EP2886084B1 (en) | 2011-12-12 | 2018-02-14 | David Alon | Heart valve repair device |
EP3281608B1 (en) | 2012-02-10 | 2020-09-16 | CVDevices, LLC | Medical product comprising a frame and visceral pleura |
US8961594B2 (en) * | 2012-05-31 | 2015-02-24 | 4Tech Inc. | Heart valve repair system |
WO2014052818A1 (en) | 2012-09-29 | 2014-04-03 | Mitralign, Inc. | Plication lock delivery system and method of use thereof |
US20160074640A1 (en) * | 2012-10-05 | 2016-03-17 | Miguel A. Linares | Attachable uterine device with integrated and time release medicinal administering component and insertion tool for implanting such a device |
EP2911593B1 (en) | 2012-10-23 | 2020-03-25 | Valtech Cardio, Ltd. | Percutaneous tissue anchor techniques |
WO2014064694A2 (en) | 2012-10-23 | 2014-05-01 | Valtech Cardio, Ltd. | Controlled steering functionality for implant-delivery tool |
US9730793B2 (en) | 2012-12-06 | 2017-08-15 | Valtech Cardio, Ltd. | Techniques for guide-wire based advancement of a tool |
US9364209B2 (en) | 2012-12-21 | 2016-06-14 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Articulating suturing device |
EP2943132B1 (en) | 2013-01-09 | 2018-03-28 | 4Tech Inc. | Soft tissue anchors |
WO2014115149A2 (en) | 2013-01-24 | 2014-07-31 | Mitraltech Ltd. | Ventricularly-anchored prosthetic valves |
CA2900862C (en) | 2013-02-11 | 2017-10-03 | Cook Medical Technologies Llc | Expandable support frame and medical device |
US9724084B2 (en) | 2013-02-26 | 2017-08-08 | Mitralign, Inc. | Devices and methods for percutaneous tricuspid valve repair |
JP6336560B2 (ja) | 2013-03-12 | 2018-06-06 | センターハート・インコーポレイテッドSentreHEART, Inc. | 組織結紮装置およびそのための方法 |
US10449333B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-10-22 | Valtech Cardio, Ltd. | Guidewire feeder |
CN105208978B (zh) | 2013-03-14 | 2016-12-07 | 4科技有限公司 | 具有系绳接口的支架 |
EP2968847B1 (en) | 2013-03-15 | 2023-03-08 | Edwards Lifesciences Corporation | Translation catheter systems |
EP4098226A1 (en) | 2013-08-30 | 2022-12-07 | JenaValve Technology, Inc. | Endoprosthesis comprising a radially collapsible frame and a prosthetic valve |
US10070857B2 (en) | 2013-08-31 | 2018-09-11 | Mitralign, Inc. | Devices and methods for locating and implanting tissue anchors at mitral valve commissure |
WO2015059699A2 (en) | 2013-10-23 | 2015-04-30 | Valtech Cardio, Ltd. | Anchor magazine |
WO2014147605A2 (en) * | 2013-10-29 | 2014-09-25 | Amit Mishra | A device and method for closure of apical muscular ventricular septal defects |
US10052095B2 (en) | 2013-10-30 | 2018-08-21 | 4Tech Inc. | Multiple anchoring-point tension system |
EP3062709A2 (en) | 2013-10-30 | 2016-09-07 | 4Tech Inc. | Multiple anchoring-point tension system |
WO2015066549A1 (en) | 2013-10-31 | 2015-05-07 | Sentreheart, Inc. | Devices and methods for left atrial appendage closure |
US9610162B2 (en) | 2013-12-26 | 2017-04-04 | Valtech Cardio, Ltd. | Implantation of flexible implant |
US9801720B2 (en) | 2014-06-19 | 2017-10-31 | 4Tech Inc. | Cardiac tissue cinching |
US20170156853A1 (en) * | 2014-07-10 | 2017-06-08 | Otology Solutions Ltd. | Tympanic membrane repair device |
EP3206629B1 (en) | 2014-10-14 | 2021-07-14 | Valtech Cardio, Ltd. | Apparatus for heart valve leaflet restraining |
EP3068311B1 (en) | 2014-12-02 | 2017-11-15 | 4Tech Inc. | Off-center tissue anchors |
CN110141399B (zh) | 2015-02-05 | 2021-07-27 | 卡迪尔维尔福股份有限公司 | 带有轴向滑动框架的人工瓣膜 |
EP3264994B1 (en) * | 2015-03-03 | 2023-08-02 | Trustees Of The University Of Pennsylvania | Systems for mesh augmentation and prevention of incisional hernia |
US20160256269A1 (en) | 2015-03-05 | 2016-09-08 | Mitralign, Inc. | Devices for treating paravalvular leakage and methods use thereof |
CA2980740C (en) | 2015-03-24 | 2023-10-10 | Sentreheart, Inc. | Devices and methods for left atrial appendage closure |
ES2972395T3 (es) | 2015-03-24 | 2024-06-12 | Atricure Inc | Dispositivos de ligadura de tejidos |
CA2982063A1 (en) | 2015-04-30 | 2016-11-03 | Valtech Cardio, Ltd. | Annuloplasty technologies |
CN107530168B (zh) | 2015-05-01 | 2020-06-09 | 耶拿阀门科技股份有限公司 | 在心脏瓣膜替换中具有降低的起搏器比例的装置和方法 |
CN109561990B (zh) * | 2015-09-17 | 2021-10-15 | 泰姆克瑞有限公司 | 鼓室贴片施加器 |
WO2017075608A1 (en) | 2015-10-30 | 2017-05-04 | New York Society For The Relief Of The Ruptured And Crippled, Maintaining The Hospital For Special Surgery | Suture sleeve patch and methods of delivery within an existing arphroscopic workflow |
US20170172551A1 (en) * | 2015-12-18 | 2017-06-22 | Rao Innovations Llc. | Fascia Closure Tool |
US10751182B2 (en) | 2015-12-30 | 2020-08-25 | Edwards Lifesciences Corporation | System and method for reshaping right heart |
US10828160B2 (en) | 2015-12-30 | 2020-11-10 | Edwards Lifesciences Corporation | System and method for reducing tricuspid regurgitation |
US10531866B2 (en) | 2016-02-16 | 2020-01-14 | Cardiovalve Ltd. | Techniques for providing a replacement valve and transseptal communication |
US10292710B2 (en) | 2016-02-26 | 2019-05-21 | Sentreheart, Inc. | Devices and methods for left atrial appendage closure |
EP4183371A1 (en) | 2016-05-13 | 2023-05-24 | JenaValve Technology, Inc. | Heart valve prosthesis delivery system and method for delivery of heart valve prosthesis with introducer sheath and loading system |
US10702274B2 (en) | 2016-05-26 | 2020-07-07 | Edwards Lifesciences Corporation | Method and system for closing left atrial appendage |
GB201611910D0 (en) | 2016-07-08 | 2016-08-24 | Valtech Cardio Ltd | Adjustable annuloplasty device with alternating peaks and troughs |
US10856975B2 (en) | 2016-08-10 | 2020-12-08 | Cardiovalve Ltd. | Prosthetic valve with concentric frames |
EP3300669A1 (en) * | 2016-09-29 | 2018-04-04 | Universität Zürich | Device and method for sealing a membrane |
US11877743B2 (en) | 2016-10-11 | 2024-01-23 | The Trustees Of The University Of Pennsylvania | Systems and methods for mesh delivery and prevention of port-site hernia |
US11197754B2 (en) | 2017-01-27 | 2021-12-14 | Jenavalve Technology, Inc. | Heart valve mimicry |
DE102018107407A1 (de) | 2017-03-28 | 2018-10-04 | Edwards Lifesciences Corporation | Positionieren, einsetzen und zurückholen von implantierbaren vorrichtungen |
US11045627B2 (en) | 2017-04-18 | 2021-06-29 | Edwards Lifesciences Corporation | Catheter system with linear actuation control mechanism |
US10925643B2 (en) | 2017-06-19 | 2021-02-23 | Cook Medical Technologies Llc | Introducer for uterine tamponade assembly and methods of using the same |
US11090145B2 (en) | 2017-07-06 | 2021-08-17 | Park Surgical Innovations, Llc | Device for delivering grafts at a surgical site and method |
WO2019010454A1 (en) * | 2017-07-06 | 2019-01-10 | Park Surgical Innovations, Llc | SURGICAL SITE LEVEL DELIVERY DEVICE AND METHOD THEREOF |
US11648001B2 (en) | 2017-08-31 | 2023-05-16 | The Trustees Of The University Of Pennsylvania | Mechanical mesh fixation device and curvilinear tack system |
US11179178B2 (en) | 2017-08-31 | 2021-11-23 | Cook Medical Technologies Llc | Vaginal positioner for uterine tamponade device and methods of using the same |
US10973525B2 (en) * | 2017-10-17 | 2021-04-13 | Cook Medical Technologies Llc | Vaginal positioner for uterine tamponade device and methods of using the same |
US10835221B2 (en) | 2017-11-02 | 2020-11-17 | Valtech Cardio, Ltd. | Implant-cinching devices and systems |
US10993807B2 (en) | 2017-11-16 | 2021-05-04 | Medtronic Vascular, Inc. | Systems and methods for percutaneously supporting and manipulating a septal wall |
US11135062B2 (en) | 2017-11-20 | 2021-10-05 | Valtech Cardio Ltd. | Cinching of dilated heart muscle |
CN116531147A (zh) | 2018-01-24 | 2023-08-04 | 爱德华兹生命科学创新(以色列)有限公司 | 瓣环成形术结构的收缩 |
WO2019145941A1 (en) | 2018-01-26 | 2019-08-01 | Valtech Cardio, Ltd. | Techniques for facilitating heart valve tethering and chord replacement |
WO2019168926A1 (en) * | 2018-02-28 | 2019-09-06 | BandGrip, Inc. | Subcutaneous wound closure assembly and method of use |
RU183498U1 (ru) * | 2018-03-01 | 2018-09-24 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения РФ | Устройство для закрытия дефекта стенки артерии |
CR20210020A (es) | 2018-07-12 | 2021-07-21 | Valtech Cardio Ltd | Sistema de anuloplastía y herramientas de bloqueo para ello |
CN112739405B (zh) | 2018-09-21 | 2024-03-22 | 酷博尔外科器械有限公司 | 定位装置和导管组件 |
US11369355B2 (en) | 2019-06-17 | 2022-06-28 | Coherex Medical, Inc. | Medical device and system for occluding a tissue opening and method thereof |
AU2020375903A1 (en) | 2019-10-29 | 2021-12-23 | Edwards Lifesciences Innovation (Israel) Ltd. | Annuloplasty and tissue anchor technologies |
US11857417B2 (en) | 2020-08-16 | 2024-01-02 | Trilio Medical Ltd. | Leaflet support |
US11812969B2 (en) | 2020-12-03 | 2023-11-14 | Coherex Medical, Inc. | Medical device and system for occluding a tissue opening and method thereof |
EP4059445A1 (en) * | 2021-03-18 | 2022-09-21 | HoliStick Medical | Medical implant and catheter device for a medical implant |
WO2023200953A1 (en) * | 2022-04-15 | 2023-10-19 | Edwards Lifesciences Corporation | Inter-leaflet patch |
US11642206B1 (en) * | 2022-11-17 | 2023-05-09 | King Faisal University | System and method for laparoscopic repair of abdominal wall hernia using umbrella mesh |
Family Cites Families (14)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3874388A (en) * | 1973-02-12 | 1975-04-01 | Ochsner Med Found Alton | Shunt defect closure system |
US4917089A (en) * | 1988-08-29 | 1990-04-17 | Sideris Eleftherios B | Buttoned device for the transvenous occlusion of intracardiac defects |
US5108420A (en) * | 1991-02-01 | 1992-04-28 | Temple University | Aperture occlusion device |
US5383897A (en) * | 1992-10-19 | 1995-01-24 | Shadyside Hospital | Method and apparatus for closing blood vessel punctures |
US5855601A (en) * | 1996-06-21 | 1999-01-05 | The Trustees Of Columbia University In The City Of New York | Artificial heart valve and method and device for implanting the same |
US6152144A (en) * | 1998-11-06 | 2000-11-28 | Appriva Medical, Inc. | Method and device for left atrial appendage occlusion |
US6551303B1 (en) * | 1999-10-27 | 2003-04-22 | Atritech, Inc. | Barrier device for ostium of left atrial appendage |
US6652555B1 (en) * | 1999-10-27 | 2003-11-25 | Atritech, Inc. | Barrier device for covering the ostium of left atrial appendage |
US6264675B1 (en) * | 2000-02-04 | 2001-07-24 | Gregory R. Brotz | Single suture structure |
US6551344B2 (en) * | 2000-04-26 | 2003-04-22 | Ev3 Inc. | Septal defect occluder |
US6645226B1 (en) * | 2000-05-19 | 2003-11-11 | Coapt Systems, Inc. | Multi-point tension distribution system device and method of tissue approximation using that device to improve wound healing |
EP1538994A4 (en) * | 2002-06-05 | 2008-05-07 | Nmt Medical Inc | DEVICE FOR CLOSING A PATENT FORAMS OVALE (PFO) WITH RADIAL AND COMPLEMENTARY SUPPORT |
WO2004026147A2 (en) * | 2002-09-23 | 2004-04-01 | Nmt Medical, Inc. | Septal puncture device |
US20050192626A1 (en) * | 2004-01-30 | 2005-09-01 | Nmt Medical, Inc. | Devices, systems, and methods for closure of cardiac openings |
-
2004
- 2004-05-12 US US10/845,439 patent/US20050256532A1/en not_active Abandoned
-
2005
- 2005-05-09 EP EP05010023A patent/EP1595504A1/en not_active Withdrawn
- 2005-05-10 JP JP2005136871A patent/JP2005324019A/ja not_active Withdrawn
Cited By (30)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US9017394B2 (en) | 1999-08-09 | 2015-04-28 | Cardiokinetix, Inc. | Retrievable cardiac devices |
US10307253B2 (en) | 1999-08-09 | 2019-06-04 | Edwards Lifesciences Corporation | System for improving cardiac function by sealing a partitioning membrane within a ventricle |
US10307147B2 (en) | 1999-08-09 | 2019-06-04 | Edwards Lifesciences Corporation | System for improving cardiac function by sealing a partitioning membrane within a ventricle |
US9872767B2 (en) | 1999-08-09 | 2018-01-23 | Edwards Lifesciences Corporation | Retrievable cardiac devices |
US9694121B2 (en) | 1999-08-09 | 2017-07-04 | Cardiokinetix, Inc. | Systems and methods for improving cardiac function |
US9078660B2 (en) | 2000-08-09 | 2015-07-14 | Cardiokinetix, Inc. | Devices and methods for delivering an endocardial device |
US10064696B2 (en) | 2000-08-09 | 2018-09-04 | Edwards Lifesciences Corporation | Devices and methods for delivering an endocardial device |
US9592123B2 (en) | 2002-08-01 | 2017-03-14 | Cardiokinetix, Inc. | Therapeutic methods and devices following myocardial infarction |
US8827892B2 (en) | 2002-08-01 | 2014-09-09 | Cardiokinetix, Inc. | Therapeutic methods and devices following myocardial infarction |
US9332992B2 (en) | 2004-08-05 | 2016-05-10 | Cardiokinetix, Inc. | Method for making a laminar ventricular partitioning device |
US9332993B2 (en) | 2004-08-05 | 2016-05-10 | Cardiokinetix, Inc. | Devices and methods for delivering an endocardial device |
US7992565B2 (en) | 2007-05-31 | 2011-08-09 | Rex Medical, L.P. | Fallopian tube occlusion device |
JP2011509806A (ja) * | 2008-01-24 | 2011-03-31 | メドトロニック,インコーポレイテッド | 人工心臓弁の移植のための運搬システム及び方法 |
JP2015154968A (ja) * | 2009-09-29 | 2015-08-27 | カーディオキネティックス・インコーポレイテッドCardiokinetix, Inc. | 心内膜装置の送り込みシステム、及び心室の有効容積を減じるシステム |
JP2013505813A (ja) * | 2009-09-29 | 2013-02-21 | カーディオキネティックス・インコーポレイテッド | 心内膜装置の送り込み装置及び方法 |
US9364327B2 (en) | 2009-10-26 | 2016-06-14 | Cardiokinetix, Inc. | Ventricular volume reduction |
US10028835B2 (en) | 2009-10-26 | 2018-07-24 | Edwards Lifesciences Corporation | Ventricular volume reduction |
US9039597B2 (en) | 2009-10-26 | 2015-05-26 | Cardiokinetix, Inc. | Ventricular volume reduction |
JP2013517109A (ja) * | 2010-01-20 | 2013-05-16 | ニュー ホープ ベンチャーズ,リミティド パートナーシップ | 組織修復用インプラントと送達装置と送達方法 |
US9700323B2 (en) | 2012-12-31 | 2017-07-11 | Boston Scientific Scimed Inc. | Medical devices having fixation anchor |
JP2016501116A (ja) * | 2012-12-31 | 2016-01-18 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッドBoston Scientific Scimed,Inc. | 固定アンカーを有する医療装置 |
US10751183B2 (en) | 2014-09-28 | 2020-08-25 | Edwards Lifesciences Corporation | Apparatuses for treating cardiac dysfunction |
US11020123B2 (en) | 2017-10-27 | 2021-06-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Occlusive medical device with cushioning member |
US11331103B2 (en) | 2018-03-29 | 2022-05-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Occlusive medical device with fixation members |
US11992220B2 (en) | 2018-03-29 | 2024-05-28 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Occlusive medical device with fixation members |
US11419743B2 (en) | 2018-07-11 | 2022-08-23 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Motorized telescoping medical device delivery system with mechanical bailout feature |
US11944314B2 (en) | 2019-07-17 | 2024-04-02 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Left atrial appendage implant with continuous covering |
US11540838B2 (en) | 2019-08-30 | 2023-01-03 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Left atrial appendage implant with sealing disk |
JP7483868B2 (ja) | 2019-09-23 | 2024-05-15 | インスティテュート キミセ デ サリア セツ ファンダシオ プリバーダ | パッチ配置デバイス |
US11903589B2 (en) | 2020-03-24 | 2024-02-20 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical system for treating a left atrial appendage |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
US20050256532A1 (en) | 2005-11-17 |
EP1595504A1 (en) | 2005-11-16 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP2005324019A (ja) | 心血管欠損部パッチ装置及び方法 | |
EP1720456B1 (en) | Devices for closing a patent foramen ovale | |
US8500795B2 (en) | Retrievable devices for improving cardiac function | |
CA2735091C (en) | Retrievable cardiac devices | |
US9017373B2 (en) | Septal closure devices | |
US20070083232A1 (en) | Vascular closure device | |
EP2600773B1 (en) | Tissue plug | |
JP2019532768A (ja) | 左心耳を排除するためのデバイスおよび方法 | |
US20060276839A1 (en) | Septal defect closure device | |
CA2847226A1 (en) | A collapsible medical closing device, a method and a medical system for delivering an object | |
JP2015501691A (ja) | 医療閉塞デバイス | |
US11723639B2 (en) | Vascular closure device | |
JP6899832B2 (ja) | 左心耳を排除するためのデバイスおよび方法 | |
US20230032647A1 (en) | Devices and methods for excluding the left atrial appendage | |
JP2024061757A (ja) | 組織開口部のための閉鎖装置 | |
WO2023086943A2 (en) | Systems and methods for closure of tissue openings | |
WO2018217878A1 (en) | Closing device for tissue openings |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A300 | Application deemed to be withdrawn because no request for examination was validly filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A300 Effective date: 20080805 |