JP2004500957A - 温度センサワイヤ数を減らした医療用プローブ - Google Patents

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Abstract

複数の温度センサ切除システムで温度測定ワイヤの数を減らすシステムおよび方法が記述されている。好ましい実施形態では、体組織の温度を測定しその温度データをデジタル的に伝達できる温度センサは、カテーテルまたはプローブ切除システム(これはまた、これらのセンサに有効接触している電極を含む)に組み込まれている。これらのセンサは、共通電気バスに平行に接続されており、それにより、このシステムは、従来の切除システムと比較して、電気経路の数を減らして操作することが可能となる。本発明はまた、デジタルセンサよりもむしろアナログセンサを組み込む切除システムに関する。この実施形態では、このシステムは、これらのセンサを操作するのに必要なワイヤの数を減らすために、デジタル切換、フィルタリング回路または発振器を利用する。

Description

【0001】
(発明の分野)
本発明は、医療用プローブに関し、さらに特定すると、温度感知機能を有するカテーテルおよび外科用プローブに関する。
【0002】
(背景)
現在、医療用プローブ(例えば、カテーテルおよび外科用プローブ)は、心臓の異常(例えば、心房細動および他の不整脈)を治療するのに使用されている。典型的な処置では、医療用プローブは、制御した様式で心臓内の組織を治療的に切除するために、1個またはそれ以上の切除素子および1個またはそれ以上の対応する温度センサを使用する。医療用プローブに現在使用されている温度センサ(例えば、サーミスタまたは熱電対)には、全て、各センサに対して、別々のアナログ信号コンディショニング回路網が必要であるが、アナログデジタル(A/D)変換回路網は、多重化され得る。
【0003】
サーミスタは、抵抗の明確な変化を伴った温度変化に応答する。アナログコンディショニング回路網(これは、このA/D変換器でこれらのサーミスタをインターフェイスするのに使用される)は、これらのサーミスタの抵抗を測定し、それゆえ、一定電流に応答して各サーミスタを横切る電圧を別々に測定することにより、隣接組織の温度を測定する。比較すると、熱電対は、異なる金属の接合部を含み、これは、ペルチェ効果のために、温度に比例した小電圧が発生する。アナログコンディショニング回路網は、各熱電対に接続されて、その電圧出力を増幅し、それにより、このような電圧に付随したいずれのノイズも少なくする。
【0004】
さらに、このような多重センサプローブを支持するために、現在の技術では、そのプローブ本体の小さい限定空間内に、多数のワイヤを含めることが必要であり、それにより、このような医療用プローブの製造が益々困難となる。この束縛は、カテーテルにおいて、さらに顕著となり、その直径は、これらのカテーテルを患者の血管系を通って心臓に導入できるように、最小にしなければならない。コネクタおよびケーブル布線でのワイヤの数を増やすと、多重センサ医療用プローブを支持するのに使用される付属ケーブルを製造するのがさらに困難かつ高価となる。さらに、各温度センサに対して個別のワイヤを付けるのに多数の結線が必要であるために、コネクタの信頼性が低下する。
【0005】
使用するセンサの種類とは関係なく、このアナログコンディショニング回路網は、各センサについて現在利用できる設計と重複させなければならない。例えば、図29は、従来のシステムを図示しており、これは、出力発生装置66を含み、この出力発生装置は、ケーブル55を経由して、医療用プローブ50に連結されている。標準的な発生装置インターフェイス62は、ケーブル55の近位末端を発生装置66内の回路網にインターフェイスするのに使用され、また、標準プローブインターフェイス62は、ケーブル55の遠位末端を医療用プローブ50内の回路網にインターフェイスするのに使用される。出力発生装置66は、電源51(この場合、RF発振器)を含み、これは、医療用プローブ50の遠位末端に位置している切除エネルギー電極53に、RF出力を供給する。出力発生装置66は、さらに、温度調節器54(この場合、マイクロプロセッサ)を含み、これは、平行セットのアナログ−デジタル変換器56および信号コンディショナー60を経由して、医療用プローブ50の遠位末端に位置しているアナログ温度センサ52と連絡している。図示しているように、各温度センサ52には、別個のアナログ−デジタル変換器56および信号コンディショナー60が必要である。
【0006】
図30は、他の従来のシステムを図示しており、これは、出力発生装置68を含み、この出力発生装置は、ケーブル55を経由して、医療用プローブ50に連結されている。出力発生装置68は、出力発生装置68が各センサ52からの信号を処理する多重化性能58を備えた単一アナログ−デジタル変換器を使用するという点で、図29で示した出力発生装置66とは異なる。
【0007】
各センサ52に必要な追加回路網は、一般に、高価で低ノイズの集積回路を含む。また、典型的には、製造中において、各入力の時間のかかる較正も必要である。結果として、回路重複の量は、読み取らなければならないセンサの数だけ増え、それにより、数個より多い温度センサを備えたシステムは、高価かつ非実用的となる。また、これらの医療用プローブを支持する切除出力発生装置は、必然的に、非最適様式で設計されている。多重センサ医療用プローブについて、これらの切除出力発生装置は、図29および30で図示しているように、各センサに対して別々のアナログ入力を与えることにより、予想されるセンサの数に適応するように、設計しなければならない。従って、このような出力発生装置を設計するとき、将来の必要条件および出力発生装置の早すぎる老朽化(これにより、あまりに少ないセンサ入力しか提供されなくなる)の危険に適応するために、余分なセンサ入力を供給する過剰なコストと引き替えにしなければならない。
【0008】
さらに、これらのセンサは、典型的には、これらの切除出力発生装置から10〜15フィートの間で離れて位置しており、その医療用プローブそれ自体にある細かいゲージのワイヤを通って、また、中間連結部を備えた1本またはそれ以上のケーブルを通って、連結されている。その温度を表わすアナログ電圧は、典型的には、特に、熱電対を使うと、極めて小さく、この場合、対象領域におけるダイナミックレンジは、通常、数百マイクロボルトの範囲内である。これらのアナログ電圧は、切除電力および周囲の電磁妨害源により誘発された電気的ノイズの影響を受け、その一部は、フィルタリングが実用的になり得ない十分に高い振幅または十分に低い周波数範囲であり得る。
【0009】
結果的に、電気経路および温度センサワイヤの数を減らした医療用プローブシステムだけでなく、殆どまたは全くノイズを示さない温度センサ信号を出力する医療用プローブシステムを提供する必要がある。
【0010】
(発明の要旨)
本発明は、医療用プローブシステム、医療用プローブ、切除出力発生装置、および温度センササブアセンブリに関し、これらは、多数の温度センサからデータ出力を行うのに使用されるワイヤの数を減らすように構成されている。本発明はまた、1個またはそれ以上の温度センサを使用する医療用プローブに関し、その結果、周囲のノイズの影響を受けにくい温度感知回路が得られる。
【0011】
本発明の第一局面によれば、医療用プローブは、細長部材を含み、この細長部材は、近位末端および遠位末端を有する。この医療用プローブは、患者の体内に設置できる任意のプローブ(例えば、カテーテルまたは外科用プローブ)であり得る。この医療用プローブは、さらに、複数の温度センサを含み、この複数の温度センサは、該細長部材の遠位末端により、運ばれる。この7温度センサの各々は、デジタルであり得、この場合、それは、好都合には、集積回路に統合され得、これは、測定温度を表わすデジタルデータを出力するように構成される。あるいは、この温度センサの各々は、アナログであり得、この場合、それは、サーミスタ、熱電対、抵抗温度検出器(RTD)、または他のアナログ装置に統合され得、これは、測定温度を表わすアナログデータを出力するように構成される。
【0012】
医療用プローブは、さらに、共通電気バスを含み、この共通電気バスは、細長部材で運ばれる。この共通電気バスは、2本またはそれ以上の電気経路を規定し、その各々は、複数の温度センサに連結されている。非限定的な例によって、2本またはそれ以上の電気経路は、各個のデータライン、接地ラインおよび電源ラインにより表わされる3本の電気経路を含み得る。あるいは、電力は、データラインから寄生的に得ることができ、この場合、2本だけの電気経路が必要である。この共通電気バスは、任意の適当な回路(例えば、2本巻きワイヤ、3本巻きワイヤ、フレックス回路、およびフレックス回路/ワイヤハイブリッド)に統合できる。各電気経路は、単一のワイヤまたはトレースから形成でき、そこに、温度センサが接続されるか、あるいは、デイジーチェーニング様式で、温度センサ間に接続された数本のワイヤまたはトレースから形成できる。好ましい実施形態では、この医療用プローブは、細長部材の近位末端に取り付けられたハンドルを含む。このハンドルは、医療用プローブとコンソール(例えば、切除出力発生装置)との間の接続を提供するケーブルに2本またはそれ以上の電気経路を接続するインターフェイスを含む。
【0013】
共通電気バスを使用することにより、温度センサの全てからの温度センサデータは、最小数の電気経路を使用する医療用プローブ内を通過させることができる。この共通電気バスは、細長部材を通って伸長され得、この温度センサを直接的に接続するが、この場合、接続ケーブルだけでなく医療用プローブを通って伸長している電気経路の数は、少なくできる。あるいは、この共通電気バスは、医療用プローブの近位末端に位置し得、そして第二電気バスを通って、温度センサに間接的に連結され得、この場合、接続ケーブルを通って伸長している電気経路の数は、少なくできる。
【0014】
好ましい実施形態では、医療用プローブは、切除プローブであり、この切除プローブは、細長部材の遠位末端により運ばれる1個またはそれ以上の電極を含む。この場合、温度センサは、その切除工程中に、その組織の温度測定を行うために、電極に隣接して位置し得る。非限定的な例として、1個またはそれ以上の電極は、セグメント電極、導電性バルーン電極、マイクロポーラスバルーン電極、またはバルーン活性化スプライン電極アセンブリに統合できる。もし、セグメント化したなら、この電極は、例えば、剛性導電性リング電極、螺旋コイル電極、リボン電極および印刷電極であり得る。この1個またはそれ以上の電極はまた、チップ電極を含むことができる。切除プローブでは、温度センサは、好ましくは、対応している電極と、この電極と接触している細長部材との間に配置されている。あるいは、医療用プローブのプロフィールは、さらに、温度センサを勾配付き開口部に取り付けることにより、少なくでき、この開口部は、対応している電極内に形成され、フラッシュ様式で、それと整列されている。
【0015】
本発明の第二局面によれば、温度センササブアセンブリは、複数の温度センサ、および共通電気バスを含み、この共通電気バスは、2本またはそれ以上のワイヤを有し、その各々は、複数の温度センサに連結されている。好ましい実施形態では、この2本またはそれ以上のワイヤは、複数の温度センサ用の装着点を露出するようにレーザーストリッピングされる。この温度センササブアセンブリは、任意の適当な回路、例えば、2本巻きワイヤ、3本巻きワイヤ、フレックス回路、またはフレックス回路/ワイヤハイブリッドに統合できる。温度センサの各々は、デジタルであり得、この場合、それは、好都合には、集積回路に統合され得、この集積回路は、測定温度を表わすデジタルデータを出力するように構成される。あるいは、温度センサの各々は、アナログであり得、多重化回路網に付随し得、この場合、それは、サーミスタ、熱電対、抵抗温度検出器(RTD)、または他のアナログ装置に統合され得、これらは、測定温度を表わすアナログデータを出力するように構成される。この温度センササブアセンブリは、複数の隣接温度センサを必要とする任意のアセンブリまたはシステムで使用できる。このようなアセンブリには、医療用プローブが挙げられ得るが、これに限定されない。
【0016】
本発明の第三局面によれば、医療用プローブは、細長部材、および1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリを含み、この温度センササブアセンブリは、細長部材により運ばれる。1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリの各々は、複数の温度センサおよび共通電気バスを含み、この共通電気バスは、複数の温度センサに接続されている。この温度センササブアセンブリは、細長部材上で、様々に構成できる。非限定的な例として、細長部材の一面に沿って、単一の温度センササブアセンブリが伸長できる。他の実施形態では、細長部材の対向面に沿って、2個の温度センササブアセンブリが伸長できる。さらに他の実施形態では、細長部材に沿って、螺旋様式で、単一の温度センササブアセンブリが伸長できる。さらに他の実施形態では、温度アセンブリは、細長部材の周りで円周に沿って伸長しているリング温度アセンブリの形状であり得る。医療用プローブのプロフィールを最小にするために、1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリは、細長部材上に形成された1個またはそれ以上のスカイブ(skives)に置くことができる。好ましい実施形態では、医療用プローブは、切除医療用プローブであり、この切除医療用プローブは、1個またはそれ以上の電極を含み、この場合、この温度センサは、1個またはそれ以上の電極に隣接して位置している。
【0017】
好ましい実施形態では、細長部材は、内部管腔を有する細長チューブを含み、この場合、各データバスは、細長チューブを通って作製されたオリフィスを通って、内部管腔に伸長できる。このようなオリフィスは、単に、チューブの外部から、内部管腔を通って、医療用プローブの近位末端に戻って、各データバスを回送するように、使用できる。これらのオリフィスはまた、細長部材の対向面で温度センサを接続するのに使用できる。例えば、温度センササブアセンブリの1個の交互温度センサは、チューブの対向面で取り付けることができ、データバスは、その対向面で該チューブに形成されたオリフィスを通って、内部管腔を横切る。オリフィスはまた、各データバスで緩み(slack)を与えるのに使用でき、それにより、医療用プローブは、該温度センササブアセンブリに損傷を引き起こすことなく、曲げることが可能となる。例えば、複数の温度センサは、チューブの外面に取り付けることができ、データバスは、温度センサ間でチューブを通って形成されたオリフィスの対を通って、内部管腔の内側で巻き付けることができる。
【0018】
本発明の第四局面によれば、医療用プローブは、細長部材を含み、この細長部材は、複数のデジタル温度センサを運ぶ遠位末端を有する。デジタル温度センサの各々は、測定した温度を表わすデジタル信号を出力するように構成されている。このようにして、医療用プローブの温度センサの性能は、周囲のノイズの影響を受けにくくなる。デジタル温度センサは、好都合には、集積回路に統合できる。医療用プローブは、さらに、共通電気バスを含み、共通電気バスは、細長部材を通って伸長しており、そして2本またはそれ以上の電気経路を規定しており、その各々は、複数のデジタル温度センサに連結される。該2本またはそれ以上の電気経路は、データラインおよび接地ラインを規定し得る。データラインは、必要に応じて、電源ラインとして、寄生様式で、デジタル温度センサにより使用できる。好ましい実施形態では、複数のデジタル温度センサの各々は、独特のデジタルアドレスを示し、それにより、温度データは、該共通電気バスにわたって、各個々のデジタル温度センサから個別に得ることができる。好ましい実施形態では、該医療用プローブは、切除医療用プローブであり、切除医療用プローブは、1個またはそれ以上の電極を含み、この場合、該複数のデジタル温度センサは、その組織切除工程を促進するために、1個またはそれ以上の電極に隣接して位置している。
【0019】
本発明の第五局面によれば、医療用プローブは、細長部材を含み、この細長部材は、遠位末端を有し、この遠位末端は、デジタル温度センサを運ぶ。デジタル温度センサは、好都合には、集積回路で統合できる。医療用プローブは、さらに、電気バスを含み、この電気バスは、細長部材を通って伸長し、そしてデジタル温度センサに連結される。好ましい実施形態では、電気バスは、データラインおよび接地ラインを含む。デジタル温度センサは、有利には、寄生様式で、電源ラインとして、データラインを使用できる。医療用プローブは、切除医療用プローブであり得、切除医療用プローブは、電極を含み、この場合、デジタル温度センサは、該電極に隣接して位置している。
【0020】
本発明の第六局面によれば、温度感知切除システムは、医療用プローブ、ケーブル、および切除出力発生装置を含む。このシステムと共に実行され得る切除出力発生装置の種類には、例えば、RF切除出力発生装置、マイクロ波切除出力発生装置、超音波切除出力発生装置、および低温切除(cryoablation)出力発生装置が挙げられる。医療用プローブは、細長部材を含み、細長部材は、近位末端および遠位末端を有する。医療用プローブは、さらに、少なくとも1個の電極および複数の温度センサ(例えば、デジタルセンサチップ)を含み、これらは、細長部材の該遠位末端により運ばれる。医療用プローブは、さらに、切除リード線を含み、切除リード線は、細長部材を通って伸長しており、そして少なくとも1個の電極に連結されている。医療用プローブは、さらに、共通電気バスを含み、共通電気バスは、該細長部材により運ばれる。共通電気バスは、2本またはそれ以上の電気経路を規定し、その各々は、複数の温度センサに連結されている。共通電気バスは、細長部材を通って伸長でき、そして温度センサに直接的に接続できるか、あるいは、細長部材の近位末端内に位置でき、この場合、中間電気バスは、共通電気バスを、間接的に、該温度センサに接続できる。
【0021】
切除出力発生装置は、ケーブルを通って、医療用プローブに連結される。この局面では、切除出力発生装置は、複数の温度センサからの温度データを受信するように構成されており、そして受信した温度データに基づいて、少なくとも1個の電極に制御可能にエネルギーを伝達するように構成されている。好ましい実施形態では、医療用プローブは、ハンドルを含み、該ハンドルは、細長部材の近位末端により、運ばれる。ハンドルは、インターフェイスを運んで、ケーブルを、切除リード線および共通電気バスに接続する。
【0022】
本発明の第七局面によれば、医療用プローブに切除電力を送達する切除出力発生装置が提供される。この切除出力発生装置は、電源および温度制御回路網を含む。電源は、切除電力を切除素子に送達することができ、切除素子は、医療用プローブ上に位置しており、例えば、RF電源、低温切除電源、または超音波電源の形状をとることができる。温度制御回路網は、プローブ上に位置しているデジタル温度センサと連絡するように設計されており、例えば、マイクロプロセッサを含み得る。
【0023】
出力発生装置は、好ましくは、インターフェイスを含み、該インターフェイスは、出力発生装置を、ケーブルに続いて該プローブと噛み合わせる。インターフェイスは、出力発生装置(具体的には、出力発生装置の温度制御回路網)がインターフェイスからデジタルデータを受信できるようにする。1実施形態では、出力発生装置は、複数のデジタル温度センサを有する医療用プローブと連絡するように構成される。この実施形態では、出力発生装置は、インターフェイスを含み、インターフェイスは、複数のデジタル温度センサからのデジタルデータを順次受信するように構成され、この場合、温度制御回路網は、インターフェイスからのデジタルデータを受信するように構成されている。
【0024】
本発明の第八局面では、共通電気バス上に位置している少なくとも1個の切除素子および複数の温度センサを有する医療用プローブと併用するように設計されている切除出力発生装置が提供されている。温度センサは、デジタルセンタまたはアナログセンサのいずれかであり得る。出力発生装置は、切除素子に切除電力を送達するように設計されている。出力発生装置は、さらに、温度制御回路網を含み、温度制御回路網は、共通電気バス上に位置している温度センサと連絡する。
【0025】
本発明のこれらの局面および他の局面は、本明細書中にて、さらに詳細に記述する。
【0026】
(詳細な説明)
好ましい実施形態では、本発明のシステムは、医療用プローブ(例えば、カテーテルおよび外科用プローブ−これらは、切除療法を制御するために、温度フィードバックに頼っている)に適用できる。この目的のために、プローブ本体の遠位末端に位置している温度センサは、標的組織の温度測定値を切除出力発生装置に連絡する。このような温度測定値の連絡は、好ましくは、本明細書中で開示した利点(例えば、ノイズ耐性および製造の簡潔化)を利用するように、デジタル形式で達成されるが、その代わりに、アナログ手段によって達成できる。複数温度センサは、好ましくは、このプローブの遠位末端で共に平行に接続されて、これらの温度センサと出力発生装置との間のワイヤの数を減らす。あるいは、これらの複数温度センサは、このプローブのハンドルに位置しているインターフェイスで、共に平行に接続されて、このプローブのハンドルと出力発生装置との間のワイヤの数を減らす。このプローブ本体の遠位末端では、電極が運ばれ、この出力発生装置からの切除エネルギーを制御して標的組織で外傷を形成するために、これらのセンサと操作可能に接触されている。
【0027】
(一般的なシステム構造)
図1を参照すると、本発明の好ましい実施形態に従って作成したカテーテルベースのシステム100’が提供されている。システム100’は、カテーテル102’および出力発生装置104を含み、これらは、ケーブル106を経由して、共に接続されている。カテーテル102’は、ハンドル108および細長カテーテル本体110’を含む。カテーテル本体110’は、近位末端(これは、適当な様式で、ハンドル108に連絡している)および遠位末端(これは、複数(この場合、3個)のセグメント電極112を運ぶ)を有し、これらは、標的組織に切除エネルギーを送達するように設計されている。以下でさらに詳細に記述するように、カテーテル本体110’により運ばれる電極の種類は、変わり得る。カテーテル本体110’の遠位末端は、さらに、複数(この場合、6個)の対応している温度センサ114を運び、これらは、電極112と関連して作動して、その切除工程中にて、体組織の温度測定値を出力発生装置104に提供する。好ましくは、測定精度を保証するために、センサ114は、以下でさらに詳細に記述するように、加熱する組織にできるだけ近くなるように、構成される。
【0028】
電極112は、セグメント電極として示されているものの、本発明は、そのようには限定されない。例えば、本発明と共に、単一チップ電極(これは、以下でさらに詳細に述べる)が使用できる。他の電極(例えば、導電性バルーン電極構造、マイクロポーラスバルーン電極構造、およびバルーン活性化スプライン電極構造)もまた、本発明と共に使用できる。好ましい実施形態の導電性バルーン電極および対応する製造方法は、1996年4月12日に出願されたMcGeeらの米国特許第5,891,136号で記述されており、その内容は、本明細書中で参考として援用されている。好ましい実施形態のマイクロポーラス電極および対応する製造方法は、1996年4月12日に出願されたSwansonらの米国特許第5,840,076号で記述されており、その内容は、本明細書中で参考として援用されている。好ましい実施形態のバルーン活性化スプライン電極は、1998年2月27日に出願されたWhayneらの同時係属中の米国特許出願第09/032,226号で記述されており、その内容は、本明細書中で参考として援用されている。
【0029】
図1で図示された実施形態では、引張りワイヤ116および引張りワイヤ遠隔操縦機118が提供されており、カテーテル102’の操作者は、カテーテル本体110’を体腔内で最適に位置付けるために、カテーテル本体110’を曲げることができるようにする。引張りワイヤ116の末端は、それぞれ、カテーテル本体110’およびハンドル108の遠位先端に接続されている。あるいは、カテーテル102’には、ステアリング機構(例えば、Lundquistらの米国特許第5,254,088号(その内容は、本明細書中で参考として援用されている)で開示されたもの)を備え付けることができる。カテーテル本体110’は、好ましくは、押し出した高分子非導電性材料(例えば、エチレンまたはポリウレタン)から製造され、種々の曲線形状を呈するために、カテーテル本体110’を曲げる。好ましくは、さらに剛性を与えるために、カテーテル本体110’内には、支持要素(図示せず)が置かれ、それにより、カテーテル本体110’は、切除のために標的化した組織に適合するように、制御可能に曲げられる。
【0030】
ケーブル106は、プラグ(図示せず)を経由して、カテーテル102’を出力発生装置104と相互作用できるようにするが、これは、カテーテル102’のハンドル108の近位末端から伸長している。この実施形態では、ケーブル106は、ハンドル108内に位置している近位切除リード線120および近位共通データバス121と連絡している。好ましい実施形態では、ハンドル108内に位置しているリード線120およびバス121は、ケーブル106内のワイヤの遠位末端から形成されるが、あるいは、このケーブルから分離され得、この場合、これらのケーブルワイヤの近位末端は、リード線120およびバス121に適当に接続できる。カテーテル本体110’は、さらに、遠位切除リード線122を含み。これらは、カテーテル本体110’の長さを伸長し、プローブインターフェイス126を経由して、遠位では、これらの電極に連絡し、また、近位では、近位切除リード線122に連絡する。このカテーテルはまた、遠位共通データバス124を含み、これもまた、カテーテル本体110’の長さを伸長し、インターフェイス126を経由して、遠位では、温度センサ112に連絡し、また、近位では、近位共通データバス121に連絡する。インターフェイス126は、ワイヤ間の接続を可能にする任意の適当な装置(例えば、印刷回路基板またはコネクタ)で統合できる。リード線120、122およびバス121、124の配列は、以下でさらに詳細に記述する。
【0031】
切除出力発生装置104は、好ましくは、高周波(RF)出力発生装置である。任意の適当な切除出力発生装置104が使用され得るが、しかしながら、これには、例えば、マイクロ波発生装置、超音波発生装置、およびレーザーまたは他の光学発生装置が挙げられる。1実施形態では、切除出力発生装置は、制御した様式で、カテーテル102’に高周波エネルギーを送達する。この目的のために、出力発生装置104は、マイクロプロセッサ146(これは、図3および4で示されている)(これは、電源148(これもまた、図3および4で示されている)から電極112へと送達される切除エネルギーの量を制御する)および発生装置インターフェイス151(これは、温度センサ114からマイクロプロセッサ146への温度感知データの入力を促進する)を含む。マイクロプロセッサ146、電源148および発生装置インターフェイス151は、以下でさらに詳細に記述する。ケーブル106は、プローブ102のプローブインターフェイス126と出力発生装置104の発生装置インターフェイス151との間で、接続を与える。
【0032】
医師または他の操作者は、切除エネルギーを標的組織に制御可能に送達するために、出力発生装置104を操作し得る。具体的には、出力発生装置104は、設定値パラメータを含み、これらは、出力発生装置104がスタンバイモードにあるとき、調節できる。これらの設定値パラメータには、特に、組織に送達する切除電力の規模、所望の組織温度、および切除電力送達の持続時間が挙げられる。
【0033】
この目的のために、出力発生装置104から送達される切除電力は、出力制御入力128を使用して、設定される。出力発生装置104から送達される実際の切除電力は、電力計130で報告される。切除エネルギーの送達中にて、出力発生装置104は、実際の測定温度を温度設定値で維持するように、電力出力を調節する。切除した組織が晒される所望の温度は、温度制御入力132を使用して、設定される。切除した組織が晒される実際の温度は、温度センサ114から得られるが、温度計134で報告される。好ましい実施形態では、センサ114は、このデータを出力発生装置104に伝達する前に、この温度データを適当な温度フォーマットに自動的に変換するように設計されている。あるいは、このマイクロプロセッサは、センサ114から受信した温度データを適当な温度測定値(例えば、摂氏または華氏)に変換する。センサ114に送達された電力は、好ましくは、患者に危険があるおそれがある電流を送達するのを避けるために、比較的に低い電流値(例えば、10μAより低い)を生じる。
【0034】
出力発生装置104をカテーテル102’と併用するとき、切除電力の所望持続時間は、制御され得る。加える切除電力の所望持続時間は、タイマー136を使用して、設定される。カウンタ138は、組織への切除電力の初期送達の経過時間を追跡し、0から設定持続時間までを数える。組織との接触損失を検出したとき、カウンタ138は、停止する。カテーテル本体110’上に位置している電極112間の接触は、インピーダンス計140を使って測定される。出力発生装置104は、切除電力制御ボタン142を含み、これは、パワー「オン」向きに押し下げたとき、出力発生装置104を送達モードに置く。出力発生装置104は、送達モードにしたとき、カウンタ138で表示されたカウントが設定持続時間に達するまで、または電力制御ボタン142がパワー「オフ」向きに押し下げられるまで、組織を電極112と接触する切除エネルギーを送達する。
【0035】
図示した実施形態では、システム100’は、単極モードで作動する。このモードで正しく操作するために、システム100’は、皮膚パッチ電極を含み、これは、カテーテル102’およびその電極112とは離れた第二不関電極144として働く。使用中、不関電極144は、患者の背中または他の外部皮膚領域に装着される。単極モードで操作するとき、切除エネルギーは、電極112の1個と不関電極144との間で放射される。あるいは、システム100’は、双極モードで操作され、この場合、切除エネルギーは、2個の電極112間で放射され、それにより、カテーテル102’から離れた不関電極144は不要となる。
【0036】
RF発生装置の使用および構造に関するそれ以上の詳細は、1992年11月13日に出願されたJacksonらの米国特許第5,383,874号で開示されており、その内容は、本明細書中で参考として援用されている。
【0037】
図2を参照すると、本発明に従って作成された外科用プローブベースシステム100”が記述されている。外科用プローブシステム100”は、上記カテーテルベースシステム100’と類似しており、両方のシステムの部品が類似している範囲まで、同じ番号が割り当てられている。システム100”は、カテーテル102’ではなく外科用プローブ102”を含むという点で、システム100’とは異なる。外科用プローブ102”は、外科用プローブ110”およびハンドル109を含む。外科用プローブ110”は、比較的に短く比較的に剛性のシャフト111(その上には、ハンドル109が適当に取り付けられている)および遠位セクション113を含む。シャフト111は、約4インチ〜18インチの長さ、好ましくは、約6〜8インチの長さであり得る。遠位セクション113は、約1〜10インチの長さ、好ましくは、約4〜6インチの長さであり得る。外科用プローブシステム100”は、心臓切開手術中にて、またはポート(例えば、外套針)を導入することにより、患者に容易に挿入できる。外科用プローブに関するそれ以上の情報は、1998年5月5日に出願された米国特許出願第09/072,872号で見られ得、その内容は、本明細書中で参考として援用されている。
【0038】
外科用プローブ102”と切除出力発生装置104との間の相互作用は、外科用プローブ102”を使用するときには切除電力の持続時間が設定され得ないことを除いて、カテーテル102’と切除出力発生装置104との間の上記の相互作用と類似している。従って、要約すると、このような操作は、繰り返されない。以下、全ての参照は、医療用プローブシステム100に対してなされ、これは、カテーテルシステム100’および外科用プローブシステム100”の両方を包含する。例えば、医療用プローブ102に対するさらに別の全ての参照は、カテーテル102’および外科用プローブ102”の両方を包含する。同様に、プローブ本体110に対するさらに別の全ての参照は、カテーテル本体110’および外科用プローブ本体110”の両方を包含する。
【0039】
(共通データバス)
図3に目を向けると、医療用プローブシステム100にある電気システムの概略図が示されている。この電気システムのこの実施形態では、マイクロプロセッサ146は、近位共通データバス121、プローブインターフェイス126および遠位共通データバス124を通って、複数の温度センサ114に連結されて示されており、それにより、マイクロプロセッサ146は、温度センサ114からの温度データを受信できるようになる。
【0040】
以下でさらに詳細に記述するように、温度センサ114は、好ましくは、集積回路に統合されたデジタル温度センサである。結果として、マイクロプロセッサ146は、出力発生装置104内のインターフェイスアナログ−デジタル回路網を実行する必要なしに、発生装置インターフェイス151を経由して、デジタル温度データを受信できる。
【0041】
デジタル温度センサを使用すると、また、ノイズ性能が改良される。デジタル温度センサは、アナログ温度センサと比較して、電気ノイズに対する抵抗を大きくできる。アナログセンサを使用すると、小さい誘導電圧でも、測定温度の変化を生じ得る。熱電対は、特に、それらの非常に小さいマイクロボルトレベルの出力のために、電気ノイズの影響を受けやすい。このアナログ信号のフィルタリングは可能であるが、それを行うと、その測定回路が高価で複雑となり、また、そうしてもノイズを完全になくすことができる訳ではない。他方、デジタルセンサは、そのノイズの振幅が、ロジック「0」をロジック「1」から識別するロジック閾値(TTLロジックの場合、2ボルトを超える)よりも低い限り、完全にエラーがない状態にできる。一時的なノイズがこのロジック閾値を超えるときでも、誤った温度読み取り値を検出し補正(または再試行)するのに使用できるシリアル通信(例えば、パリティまたはサイクリック冗長コード)用の標準デジタル技術がある。
【0042】
電源148(例えば、発振器)は、近位切除リード線120、発生装置インターフェイス151、プローブインターフェイス126およびデジタル切除リード線122を通って、複数の電極112に連結して示されており、それにより、電源148は、電極112に切除エネルギーを送達できるようになる。マイクロプロセッサ146は、温度センサ114から得られた温度データに基づいて、電源148からの切除エネルギー出力を制御する。
【0043】
典型的な様式と同様に、デジタル切除リード線122は、各電極112(この場合、3対)用のワイヤ154を含み、また、近位切除リード線120は、同様に、各電極112(この場合、4対)用のワイヤ152を含む。しかしながら、デジタル共通データバス124は、3本の電気経路を規定し、その各々は、3個の全温度センサ114に接続されている。具体的には、デジタル共通データバス124は、3本のワイヤ158を含み、これらは、平行に、温度センサ114に接続している。好ましい実施形態では、3本のワイヤ158の各々は、その上に温度センサ114(この場合、6個)が接続された単一ワイヤである。あるいは、3本のワイヤ158の各々は、デイジーチェーニング様式であり、すなわち、各々は、温度センサ114の内部回路網を通って直列で接続された複数のワイヤを含む。どちらにせよ、デジタル共通データバス124は、3本の別々の電気経路を規定し、それらは、データライン、接地ラインおよび出力供給ラインを含む。
【0044】
必要に応じて、以下でさらに詳細に記述するように、温度センサ114は、このデータラインを出力供給ラインとして寄生的に使用するように構成されており、この場合、1本の電気経路は、デジタル共通データバス124からなくすことができる。これには、この医療用プローブを通るDC電源を作動させる必要性をなくす(そうしない場合、心臓組織の切除中に、患者に危険をもたらす)という追加の利点がある。それゆえ、デジタル共通データバス124に含まれる電気経路の数は、従来の実装と比較して、2本または3本に減らされることが分かっており、それにより、医療用プローブ102内に含まれるワイヤの数を減らす。従って、ワイヤの数が少なくなると、それに応じて、プローブ本体14の管腔内で、ワイヤが占める面積が減るので、カテーテル本体110のプロフィールは、最小にされ、医療用プローブ102の遠位末端上における複数の温度センサ114の配置が容易になる。さらに、近位共通データバス121は、2本または3本の電気経路(データ、接地および電源供給)を規定し、これらは、ワイヤ156で表わされ、それぞれ、プローブインターフェイス126を通って、デジタル共通データバス124のワイヤ158に接続されている。結果として、ケーブル106に含まれるワイヤの数もまた、少なくされる。
【0045】
さて、図4に目を向けると、医療用プローブシステム100の代替電気システムが図示されている。この電気システムは、デジタルデータバス160(これは、各温度センサ114用の別々の電気経路を含む)を通ってセンサ114をインターフェイス126に接続したことを除いて、図3に関して記述したものと類似している。具体的には、デジタルデータバス160は、3組のワイヤ162を含み、これらは、互いに独立して、温度センサ114に連絡している。このようにして、デジタルデータバス160は、上記デジタル共通データバス124と同様に、共通しておらず、むしろ、分離している。しかしながら、近位共通データバス121は、依然として、全ての温度センサ114に対して、3本の電気経路だけ、具体的には、2本または3本のワイヤを含み、これらは、プローブインターフェイス126を通って、ワイヤ162に接続している。すなわち、近位共通データバス121のデータラインおよび出力供給ライン(もし存在するなら)は、デジタルデータバス160の3本のデータライン、3本の接地ラインおよび3本の出力供給ライン(もし存在するなら)に接続している。それゆえ、図3で図示した実施形態と比較すると、この実施形態のケーブル106だけが、少ない数のワイヤを含む。
【0046】
(温度センサ制御装置)
図3および図4で分かるように、また、上で先に記述したように、出力発生装置104は、温度センサ制御回路網を含み、これは、好ましくは、マイクロプロセッサ146により実行される。この温度制御回路網は、発生装置インターフェイス151を経由してセンサからまたはそこへのデジタル入力および出力信号を直接的に処理することができる。それゆえ、別個のアナログ−デジタル変換器または別個の信号コンディショナーを設ける必要がなくなる。出力発生装置104の温度制御機能の重要な特徴は、発生装置インターフェイス151を経由して直接のデジタル出力および入力を送信および受信するのが必要な温度制御回路網の基本的な設計が、プローブ102に位置している温度センサ114(これらは、出力発生装置104と連絡している)の数とは無関係に、依然として同じであることにある。これにより、また、同じ基本出力発生装置104は、発生装置104の温度制御回路網の設計に変更を加える必要なしに、異なる数のセンサを含む種々のプローブを制御することが可能となる。この機能を達成するために、マイクロプロセッサ146は、図3および図4で図示した実施形態では、プローブ102に位置しているセンサ114の数を決定するために、プローブ102に自動的にポーリングする。センサ114の電気的ソフトウェアインターフェイスの操作の詳細については、Dallas Semiconductor,Book of iButton、4章および5章(その内容は、本明細書中で参考として援用されている)を参照せよ。
【0047】
(デジタル温度センサ)
上で簡単に述べたように、各温度センサ114は、好ましくは、デジタル温度センサチップ114’(図6aおよび6bで示す)を含み、これは、温度データを感知でき、また、その温度データをデジタル形式で直接的に出力できる。デジタル温度センサチップ114’を利用することの1つの利点には、デジタルデータの伝達が、アナログデータ伝達と比較して、比較的にエラーがないことにある。従って、デジタル温度センサチップ114’を使用すると、もしアナログセンサを使用したなら発生し得るエラーの可能性を減らす。
【0048】
好ましい種類の温度感知チップは、Dallas Semiconductor(Dallas,Texas)から得ることができる。印刷回路基板を組み立てるための伝統的な集積回路(これらは、カテーテルまたはプローブで使用するには大きすぎる)とは異なり、本発明で使用するチップ114’(例えば、Dallas Semiconductorから入手できるもの)は、チップ規模パッケージで利用でき、シリコンチップより僅かに大きいにすぎない。
【0049】
チップ114’は、マイクロプロセッサ146の単一の入力/出力ビットを使用することによって、出力発生装置104のマイクロプロセッサ146と連絡するように設計される。このことに関して、各センサチップ114’は、それに付随した独特のデジタルアドレスを有し、マイクロプロセッサ146は、別々かつ個々に、平行に構成したチップ114’からの温度データを読み取ることが可能になる。この連絡図式は、共通のリード/ラインラインを使用し、すなわち、各センサチップ114’は、マイクロプロセッサ146により割り当てられた「リードスロット(read slots)」中に、このデータラインを個々に使用することにより、デジタルデータをマイクロプロセッサ146に個々に連絡する。
【0050】
温度を感知して読み取るために、デジタル温度センサチップ114’は、オンチップ発振器の温度変化する出力を数える。好ましい実施形態では、センサチップ114’は、その数値を度数に直接変換する。あるいは、センサチップ114’は、この数値をマイクロプロセッサ146に伝達し、これは、この数値の度数への変換を実行する。マイクロプロセッサ146で個々に検討し指令するとき、各センサチップ114’は、共通データバス121および124を介して、それ自体の感知温度読み取り値を連絡する。それゆえ、各センサチップ114’は、遠位共通データバス124に接続されたチップ114’の全数によってのみ限定された速度で、別々にポーリングされ得る。温度感知速度を高めるために、ポーリングは、電極112上またはその近くにあるチップ114’(これらは、実際に、その温度を測定する時点で、切除を実行している)にのみ限定できる。あるいは、ポーリング速度は、共通データバス121および124を電気的に別個の分枝(これらは、異なる群のチップ114’からの温度読み取り値を区画化するように特に設計されたバススイッチにより制御される)に分割することにより、高められる。この場合、このバススイッチは、医療用プローブ10のハンドル108、切除出力発生装置104、または医療用プローブ102の遠位末端のいずれかに位置できる。
【0051】
デジタル温度センサチップ114’は、必要に応じて、センサチップ114’を作動するのに必要なワイヤの数を3本から2本へと減らす寄生的出力配列を使用して、作動する。例えば、この寄生的出力配列により、単一のデータワイヤおよび単一の接地ワイヤを使用して、複数センサを作動することが可能となる。センサチップ114’は、センサチップ114’の操作に別の電源ワイヤを必要としないように、この共通データラインから、それらの作動出力を引き出す。
【0052】
このシステムと併用するのに現在利用できるデジタル温度センサチップ114’は、約0.03”×0.0525”×0.0765”の寸法で、従来の熱電対またはサーミスタのいずれかよりも僅かに大きい。このシステム内に実装できるセンチチップ114’のサイズは、システム100を使用しないセンサチップ114’で不要な機能(高温および低温警告メモリー)をなくすことにより、少なくされ得る。センサチップ114’を長く狭い構成に再設計すると、また、センサチップ114’をカテーテルまたはプローブシステムに組み込むことが容易となる。さらに、新しい半導体製造プロセスによれば、センチチップ114’の体積を50%以上も減らし得る。
【0053】
デジタル温度センサチップ114’はまた、切除出力発生装置104からのインターフェイスを特に拒絶するように設計されたフィルタリング回路網と共に実装され得る。例えば、アナログノッチフィルターまたはデジタル信号処理は、切除出力発生装置104から発出するノイズを拒絶するのに使用され得る。フィルタリングの組み込むと、高いレベルの周囲ノイズがこれらのセンサの操作を妨害するのを防止するので、このシステムは、より高い効率で操作可能になる。
【0054】
(温度センササブアセンブリ)
図5aおよび5bに目を向けると、本発明の好ましい実施形態に従って組み立てた温度センササブアセンブリ200が図示されている。温度センササブアセンブリ200は、複数の温度センサを互いに極めて接近させる必要がある任意のアセンブリで、実装できる。温度センサアセンブリ200は、温度センサ114が接続された2本の共通電気経路を含む。具体的には、サブアセンブリ200は、温度センサ114および共通電気バス124の組合せを含む。図示した実施形態では、遠位共通データバス124は、2本のワイヤ158(データ/電源供給および接地)を含み、温度センサ114は、デジタル温度センサチップ114’に統合されている。
【0055】
データバス124は、任意の適当な形状(例えば、個別の絶縁ワイヤ、2本巻きワイヤ、3本巻きワイヤ(3本のワイヤ158が必要な場合)、またはフレックス回路(この場合、ワイヤ158は、トレース(traces)となる)で統合でき、これらは、センサチップ114’用の共通電気経路を提供する。データバス124により移動する距離が2フィートを超えるなら、2本巻きワイヤを使用するのが好ましい。それゆえ、温度センササブアセンブリ200を使用すると、データバス124をフレックス回路で統合するなら、複数のセンサチップ114’は、同じ2本または3本のワイヤあるいは同じ2本または3本のトレースを使用して、平行に接続可能となることが分かる。サブアセンブリ200は、2本のワイヤ158と共に図示されているものの、他の機能に適応するために、それは、本発明で教示された原理から逸れることなく、3本またはそれ以上のワイヤ158を含むことができることに注目すべきである。
【0056】
センサチップ114’は、ハンダ、導電性接着剤、または金属もしくはハンダの超音波結合を使用することにより、データバス124のワイヤ158に装着される。具体的には、図5cで図示しているように、データバス124は、レーザーエッチングのような適当な手段を使用して、ワイヤ158が絶縁体を介して露出している領域202を含む。露出領域202を図示する目的のために、センサチップ114’は、幻影で示されている。一旦、露出領域202の全体がデータバス124に形成されると、センサチップ114’のターミナルは、次いで、露出領域202に適当に接続される。具体的には、図6aおよび6bは、センサチップ114’を図示しており、これは、電気接続用のハンダ隆起部184を使用する。この場合、センサチップ114’は、各センサチップ114’の対角ハンダ隆起部184の2個をデータバス124の対応する露出領域202に整列して、データバス124に設置される。もちろん、データバス124の対応する露出領域202と整列される数および特定のハンダ隆起部184は、センサチップ114の特定の設計およびサブアセンブリ200に与える機能に依存している。センサチップ114’とデータバス124との間の一体的な接続は、ハンダフロープロセスによってサブアセンブリ200を設置することにより、達成される。
【0057】
図7に目を向けると、本発明の好ましい代替実施形態に従って構成した温度センサアセンブリ210が図示されている。上記温度センササブアセンブリ200と同様に、温度センササブアセンブリ210が示されており、これは、温度センサ114を接続した2本の電気経路を有する。しかしながら、サブアセンブリ210は、共通データバス124’を含み、これは、ハイブリッドフレックス回路/ワイヤ配列から形成される。具体的には、データバス124’の遠位末端は、センサチップ114’を取り付けた電気トレース214(幻影で示す)と共に、フレックス回路212を含む。これは、データバス124にセンサチップ114’を取り付けるのに上で使用したものと類似した様式で達成でき、各センサチップ114’のハンダ隆起部202は、フレックス回路212にある対応するボンドパッド(図示せず)に接続されている。データバス124’の近位末端は、ワイヤ配列(例えば、2本巻きまたは3本巻きの配線)で統合されており、これは、ワイヤ216として示されている。ワイヤ158は、接続部218で、フレックス回路212の電気トレース214上へと適当にスライスでき、これは、好ましくは、センサチップ114’にできるだけ近く位置している。このようにして、フレックス回路212は、好都合には、センサチップ114’をデータバス124’に取り付けるのに使用され、その間、同時に、サブアセンブリ210の長さの殆どに沿ってそれより安価な配線216を使用することにより、費用を安くする。
【0058】
(温度センササブアセンブリおよびセグメント電極を備えた医療用プローブ) プローブ本体110内に1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリ200を配列する種々の実施形態を、今ここで、詳細に記述する。温度センササブアセンブリ200の異なる配列は、対応する各プローブ本体110に対する異なる参照番号(例えば、110(1)、110(2)など)により、区別されている。
【0059】
図8および9を参照すると、本発明の好ましい実施形態に従って組み立てたプローブ本体(1)が記述されている。プローブ本体110(1)は、細長チューブ164を含み、そこを通って、管腔166が伸長している。チューブ164は、非導電性高分子材料(例えば、ポリエチレンまたはポリウレタン)から製造される。チューブ164は、電極112および単一温度センササブアセンブリ200(これは、チューブ164の一面に沿って、伸長している)を運ぶ。このようにして、プローブ本体110(1)は、一面(好ましくは、組織を切除するのに使用する面)で、温度感知性能を示す。プローブ本体110(1)は、少ないプロフィールを示すように構成されている。この目的のために、サブアセンブリ200は、チューブ164の一面に沿って形成された軸方向スカイブ168(これは、図8で最もよく示されている)内に置かれている。スカイブ168は、チューブ164の全長に沿って、連続的であり得る。あるいは、スカイブ168は、チューブ164の選択した位置に沿って位置している一連の別個の分離したスカイブを含み得る。スカイブ168が一連の別個の分離したスカイブを含む実施形態では、これらのスカイブは、好ましくは、サブアセンブリ200が位置している場所に位置している。サブアセンブリ200をスカイブ168内に配置する結果として、センサチップ114’の厚さは、プローブ本体110(1)のプロフィールに加わらないか、加わっても最小限である。
【0060】
電極112は、好ましくは、導電性で生体適合性の材料(例えば、白金−イリジウムまたは金)から構成されているが、チューブ164に適当に取り付けられる。図示した実施形態では、電極112は、剛性であり、チューブ164の周りに圧力取付した頑丈なリングから構成される。電極112は、互いに一定距離だけ分離されており、その間に非導電性で可撓性の領域174を備えたプローブ本体110(1)を提供する。このようにして、プローブ本体110(1)の遠位末端は、任意の方向に曲げることができ、電極112を、組織表面の輪郭とは無関係に、組織表面に沿って密接に接触することが可能となる。あるいは、電極112は、それ自体可撓性にでき、密に巻き付けた螺旋コイル電極またはリボン電極(例えば、1994年8月8日に出願されたSwansonらの米国特許第5,582,609号(その内容は、本明細書中で参考として援用されている)で開示された種類のもの)から構成され得る。さらに代替的には、電極112は、プリントオン(printed−on)導電性インクおよび再生セルロースから構成でき、これは、導電性可撓性インクのバンドをチューブ164の上に配置することにより、次いで、それらの導電性バンドの上に再生セルロースの保護被覆を配置することにより、形成される。このような電極を形成する好ましい方法は、1997年6月20日に出願された係属中の米国特許出願第08/879,343号(その内容は、本明細書中で参考として援用されている)で開示され記述されている。
【0061】
図示しているように、デジタル温度センサチップ114’は、センチチップ114’の底面をチューブ164に向け、センサチップ114’の頂面を電極112に向けて、チューブ164の外面と電極112の内面との間で、スカイブ168内で取り付けられる。好ましくは、センサチップ114’は、電極112と接触しており、この切除工程中にて、さらに正確な組織の温度読み取り値を提供する。データバス124のチューブ164への正しい装着を保証するために、結合化合物(図示せず)が使用され、データバス124をチューブ164の外面に確保する。センサチップ114’は、密封材料172(例えば、紫外線感受性接着剤、エポキシまたは任意の適当な接着剤)を電極112間のスカイブ168内に適当に配置することにより、スカイブ168内に密封される。データバス124は、チューブ164の外側のスカイブ168の全長に沿って、かつ管腔166内のチューブ164の残りの部分に沿って、伸長している。この目的のために、スカイブ168の近位末端で、チューブ164の壁を通って、オリフィス170が形成され、この場所で、データバス124は、スカイブ168から、管腔166へと回送される。
【0062】
図10および11を参照して、本発明の好ましい代替実施形態に従って組み立てられたプローブ本体110(2)を記述する。プローブ本体110(2)は、上記プローブ本体110(1)と類似しており、両方のプローブ本体の部品が類似している範囲まで、同じ参照番号が割り当てられている。プローブ本体110(2)は、データバス124がチューブ164の外側のスカイブ168の全長内で伸長しておらず、むしろ、センサチップ114’間でチューブ164を通って形成されたオリフィスの対の内外にデータバス124を絡み合わせることにより、チューブ164の管腔166の内側に輪を作っているという点で、プローブ本体110(1)とは異なる。このようにして、プローブ本体110(1)は、サブアセンブリ200が張力(これは、データバス124により形成されたループなしでも存在し得る)により損傷を受けないことを保証しつつ、曲がるように構成される。この目的のために、データバス124のループは、好ましくは、プローブ本体110(1)を曲げてもワイヤまたは回路の破断を引き起こさないことを保証するのに十分な長さとなる。オリフィス170内には、データバス124用の支持を与えるために、好ましくは、結合化合物(図示せず)が配置される。
【0063】
図12および13を参照して、本発明の好ましい代替実施形態に従って組み立てたプローブ本体110(3)を記述する。プローブ本体110(3)は、上記プローブ本体110(1)と類似しており、両方のプローブ本体の部品が類似している範囲まで、同じ参照番号が割り当てられている。プローブ本体110(3)は、2個の温度センササブアセンブリ200(これらは、それぞれ、チューブ164の対向面に形成された2個のスカイブ168に置かれている)を含む点で、プローブ本体110(1)とは異なる。このようにして、プローブ本体110(3)は、プローブ本体110(3)の両側において、温度感知性能を示し、プローブ本体110(3)は、電極112の対向面で同時または選択的に組織を切除できるようになる。もちろん、さらに多くのサブアセンブリ200を収容するために、チューブ164には、さらに多くのスカイブ168が形成できる。例えば、プローブ本体110(3)の4面に温度センサ性能を与えるために、チューブ164内に形成された4個のスカイブ168には、4個のサブアセンブリ200がそれぞれ配置され得る。
【0064】
図14および15を参照して、本発明の好ましい代替実施形態に従って組み立てたプローブ本体110(4)を記述する。プローブ本体110(4)は、上記プローブ本体110(1)と類似しており、また、両方のプローブ本体の部品が類似している範囲まで、同じ参照番号が割り当てられている。プローブ本体110(4)は、チューブ164の対向面に形成された2個のスカイブ168に位置している単一温度センササブアセンブリ200を含む点で、プローブ本体110(1)とは異なる。具体的には、各個のスカイブ168内には、交互センサチップ114’が取り付けられており、データバス124は、チューブ164の対向面間で、管腔166を移動する。この目的のために、各センサチップ114の対向縁部に隣接したチューブ164を通って、オリフィス170の対が形成されており、データバス124は、スカイブ168と管腔164との間で伸長できるようになる。上記プローブ本体110(2)と同様に、センサチップ114’をスカイブ168内で密封するために、電極112間のスカイブ168内には、密封材料172が適当に配置されている。
【0065】
図16を参照して、本発明の好ましい代替実施形態に従って組み立てたプローブ本体110(5)を記述する。プローブ本体110(5)は、上記プローブ本体110(1)と類似しており、両方のプローブ本体の部品が類似している範囲まで、同じ参照番号が割り当てられている。プローブ本体110(5)は、スカイブ168が螺旋形状でチューブ164内で形成されている点で、プローブ本体110(1)とは異なる。このようにして、スカイブ168には、単一温度センササブアセンブリ200が置かれ、これは、それゆえ、また、螺旋形状でもあり、センサチップ114’は、チューブ164の対向面に配置されている。センサチップ114’は、対向面に配置されているものの、スカイブ168の螺旋形状により、センサチップ114’をチューブ164のどこかに円周に沿って配置することが可能となる。
【0066】
(温度センササブアセンブリおよびチップ電極を備えた医療用プローブ)
図17、18および19を参照して、本発明の好ましい代替実施形態に従って組み立てたプローブ本体110(6)を記述する。上記プローブ本体と同様に、プローブ本体110(6)は、細長チューブ164を含み、そこを通って、管腔166が伸長している。複数のセグメント電極を運ぶ代わりに、チューブ164は、単一のチップ電極250を運ぶ。チップ電極250は、好ましくは、導電性で生体適合性の材料(例えば、白金−イリジウム、金または他の金属材料)から構成されている。
【0067】
チップ電極250は、チューブ164の遠位末端に取り付けられる。具体的には、チューブ164は、開放遠位末端256を有し、ここで、チップ電極250の遠位取付部分258が確保される。チューブ164へのチップ電極250の装着を容易にするために、開放遠位末端256の内面および近位取付部分258の外面には、それぞれ、一連の対応している環状リッジ260および環状窪み262が備え付けられ、これらは、取付部分258を開放遠位末端256に挿入したとき、互いに噛み合う。一体的な嵌めを保証するために、リッジ260および窪み262は、近位方向に傾いており、その結果、取付部分258および開放遠位末端256は、噛み合ったとき、連動される。具体的には、リッジ260および窪み262は、好ましくは、三角形の形状であり、斜め遠位接触面264および近位接触面266は、プローブ本体110(6)の縦軸に対して垂直に配向される。
【0068】
チップ電極250は、管腔268を含み、これは、チューブ164の管腔166に軸方向に連絡しており、それにより、電気回路網は、チップ電極250から、プローブ本体110(6)の近位末端に戻って回送できるようになる。プローブ本体110(6)は、チップ電極250の遠位先端で、温度センサ性能を含む。この目的のために、センチチップ114’は、チップ電極250の遠位先端の内面と接触して、キャップ管腔268の最遠位末端に取り付けられる。データバス270は、センサチップ114’から、管腔268および166を通って伸長し、プローブ本体110(6)の近位末端に戻る。上記遠位共通データバス124と同様に、データバス270は、3本の電気経路(データライン、接地ラインおよび出力供給ライン)または2本の電気経路(データ/出力供給ラインおよび接地ライン)を含み得る。
【0069】
プローブ本体110(6)は、さらに、チップ電極250の円周の周りで温度センサ性能を含む。この目的のために、単一温度センササブアセンブリ200は、チップ電極250の周りで、円周に沿って配置される。前記プローブ本体110と同様に、プローブ本体110(6)は、少ないプロフィールを示すように構成される。この目的のために、サブアセンブリ200は、チップ電極250の周りに形成された環状スカイブ272内に置かれる。図示しているように、デジタル温度センサチップ114’は、チップ電極250の近位末端とチューブ164の遠位末端との接合部で、スカイブ272内に取り付けられる。さらに、スカイブ272を密封して周囲の環境からサブアセンブリ200を保護するために、環状スカイブ272には、好ましくは、充填材料(例えば、紫外線感受性接着剤またはエポキシ)が塗布される。好ましくは、センサチップ114’は、チップ電極250と接触しており、この切除工程中にて、さらに正確な組織の温度読み取り値を提供する。スカイブ272と管腔268との間では、チップ電極250の壁を通って、放射状に、穿孔274(これは、図19で最もよく示されている)が作られ、サブアセンブリ200のデータバス124は、そこを通って回送できるようになる。
【0070】
図20および21を参照して、本発明の好ましい代替実施形態に従って組み立てたプローブ本体110(7)を記述する。プローブ本体110(7)は、上記プローブ本体110(6)と類似しており、両方のプローブ本体の部品が類似している範囲まで、同じ参照番号が割り当てられている。プローブ本体110(7)は、プローブ本体110(7)が楔状部分に分割されたセグメント先端電極280を含む点で、プローブ本体110(6)とは異なる。4個の楔状部分が図示されているものの、楔状部分の数は、4個より多くても少なくてもよい。具体的には、この実施例では、チップ電極280は、4個の放射状部分288に分割され、これらは、絶縁体284および4個の電極286により分離され、電極286は、同じ絶縁体284により分離されている。各部分288は、絶縁体284の1個により、隣接部分288から電気的に絶縁されており、それゆえ、別々に制御できる。その温度センサ配列は、穿孔274がスカイブ272と管腔268との間で絶縁体284の1個を通って放射状に形成されていることを除いて、プローブ本体110(6)に関して上で記述したものと類似している。
【0071】
上記医療用プローブ110(6)および(7)は、必要に応じて、セグメント電極を含むことができ、この場合、さらに、温度センササブアセンブリ200は、医療用プローブ110(1)〜(5)に関して上で記述した様式で実行できることに注目すべきである。
【0072】
上記医療用プローブ110(6)および(7)と共に、他の種類のチップ電極(例えば、2000年2月8日に出願されたPanescuらの米国特許第6,022,346号(その内容は、本明細書中で参考として援用されている)で記述されたチップ電極)が併用され得ることもまた、分かるはずである。
【0073】
(特注電極)
図22および23を参照して、本発明の好ましい代替実施形態に従って組み立てたプローブ本体110(8)を記述する。プローブ本体110(8)は、上記プローブ本体110(1)と類似しており、両方のプローブ本体の部品が類似している範囲まで、同じ参照番号が割り当てられている。プローブ本体110(8)は、特注電極290(これらは、プローブ本体110(8)のプロフィールをさらに減らすように設計されている)を含む点で、プローブ本体110(1)とは異なる。具体的には、電極290を通って、勾配付き開口部192(これらは、図21で最もよく示されている)が形成されている。センサチップ114’は、勾配付き開口部192内にしっかりと取り付けられている。図23で図示されているように、勾配付き開口部192は、電極290の外面と比較して電極290の内面で大きくなるように切断される。次いで、勾配付き開口部192には、電極290の裏面から、センサチップ114’が設置される。それゆえ、センサチップ114’は、電極290をチューブ164に取り付けたとき、チューブ164の外面と勾配付き開口部192のテーパ付き表面との間で、しっかりと保持される。
【0074】
この電極192を使用することにより、センサチップ114’は、ほとんど組織面に設置される。先に述べたように、センサチップ114’は、好ましくは、電極290の金属面と接触している。電極290の設計により、これは、プローブ本体110(8)のプロフィールを大きくすることなく、達成できるようになる。さらに、電極290は、温度を検出するセンサチップ114’の表面を覆わないので、この電極290により、センサチップ114’は、測定し切除する組織に近く設置可能になる。電極290は、チューブ164の周りで圧力嵌めして示されており、セグメント電極として描写されている。しかしながら、他の電極(コイル電極を含めて)は、同様に、特別に設計した勾配付き開口部と共に構成され得る。
【0075】
(単一センサシステム)
先に述べた好ましい実施形態では、切除するために標的にした組織の温度を測定するために、複数の温度センサチップ114’が使用される。センサチップ114’は、デジタル連絡するので、単一センサ114’を1個だけ使用すると、低レベルのアナログ信号を出力する従来のセンサと比較して、周囲の電気ノイズに対してさらに大きい耐性を与える可能性がある。結果的に、複数センサ114’ではなく単一デジタル温度センサ114’は、この切除工程中において、温度センサデータを得るのに有利に使用され得る。従って、複数のセンサチップ114’ではなく1個のセンサチップ114’を使用すると、アナログセンサが少量の電気ノイズに感受性であるので、さらに、アナログ温度センサを使用するよりも有利である。
【0076】
(多重システム)
医療用プローブおよび付随した接続ケーブル内でのワイヤの数を減らし得る別の様式は、これらの温度センサから出力した温度信号を多重化する工程を包含する。このような多重化は、例えば、デジタル制御スイッチ、電圧制御発振器およびフィルターを使用して、達成され得る。
【0077】
図24は、システム300の概略図を図示しており、これは、システム300が多重化方法を使用することを除いて、上記システム100と類似している。システム100および300の部品が共通している範囲まで、同じ参照番号が割り当てられている。システム300は、プローブ302を含み、これは、ケーブル106を経由して、RF出力発生装置304に接続されている。プローブ302は、複数のアナログまたはデジタル温度センサ306(センサ1〜4)(例えば、サーミスタ、熱電対、抵抗温度検出器(RTD’s)またはデジタル温度センサチップ)を含み、これらは、デジタル制御スイッチ308を使用して、多重化されている。具体的には、スイッチ308は、それぞれ、温度センサ306に接続されており、これらは、組み合わせて、スイッチセンササブアセンブリ310を形成する。各アセンブリ内のスイッチ308および温度センサ306は、互いに分離できるか、あるいは、スイッチ/センサモジュールまたはハイブリッド回路網に組み合わせることができる。共通データバス312(これは、データライン314、接地ライン316および制御ライン318を含む)は、遠位で、スイッチセンササブアセンブリ310に連結されている。
【0078】
具体的には、スイッチセンササブアセンブリ310は、共通データバス312に平行に連結されており、データライン314は、スイッチセンササブアセンブリ310のスイッチ面に連結され、接地ライン316は、スイッチセンササブアセンブリ306のセンサ面に連結され、そして制御ライン318は、スイッチ308に連結されている。スイッチ308は、そこに加えたクロック信号が1つずつ連続した所定の順序でスイッチ308を閉じるようにコード化され、それにより、単一データライン314を使用して、各センサ306から温度センサデータを得る手段を提供する。この目的のために、共通データバス312は、RF出力発生装置304内で、温度制御回路網320に近位に連結される。温度制御回路網320は、マイクロプロセッサ321を含み、これは、制御ライン318によってクロック信号322を発生しセンサアセンブリ310に伝達するように構成される。クロック信号322が各スイッチ308を閉じるように誘発するにつれて、各センサ306は、データライン310と接地ライン312との間で接続され、それにより、マイクロプロセッサ321は、各センサ306からの温度データ出力を読み取ることが可能となる。
【0079】
図25は、各センサ306に対して温度データを得ることができるシステム300のアナログ型に対する代表的な温度信号324を図示している。この温度データは、4つの異なる別個の電圧レベルにより表わされ、これらは、4つの各時間1〜4にわたって、温度信号324で現される。それゆえ、センサ1〜4のいずれかに対する温度データは、対応する時間での温度信号324の電圧値に基づいて、得ることができる。全てのセンサ306を同じ3本のワイヤで作動することの利点は、上記実施形態で見られるものと類似している。すなわち、このシステムを実行するのに必要な電気経路の数は、従来のシステムと比較して、少なくされる。
【0080】
図26は、プローブ332およびRF出力発生装置334を含むシステム330の概略図を図示している。システム330は、センサ306からの温度データを1つずつ得るためにデジタルスイッチ308ではなくバンドパスフィルター336を使用することを除いて、上記システム300と類似している。具体的には、バンドパスフィルター336は、それぞれ、温度センサ306と接続され、これらは、組み合わせて、フィルターセンササブアセンブリ338を形成する。各アセンブリ内のフィルター336および温度センサ306は、互いに対して分離できるか、あるいは、フィルターセンサモジュールまたはハイブリッド回路に組み合わせることができる。フィルターセンササブアセンブリ338は、共通データバス312に平行に連結され、データライン314は、フィルターセンササブアセンブリ338のフィルター面に連結され、接地ライン316は、フィルターセンササブアセンブリ338のセンサ面に連結され、そして制御ライン318は、フィルター336に連結される。
【0081】
各バンドパスフィルター336は、異なる周波数に調整され、その結果、そこに加えられた複数の周波数により、信号は、連続した所定の順序で、1つずつ通過でき、それにより、単一データライン314を使用して、各センサ306からの温度センサデータを得る手段を提供する。この目的のために、共通データバス312は、RF出力発生装置334内で、温度制御回路網340に近位に連結される。温度制御回路網340は、発振器356を含み、これは、制御ライン318にわたって、周波数掃引を発生してセンササブアセンブリ338に伝達するように構成されている。この周波数掃引は、バンドフィルター336が調整される異なる周波数の全てを含む。それゆえ、1つの周波数掃引中には、センサ306は、データライン310と接地ライン312との間で、1つずつ接続され、それにより、温度制御回路網340のマイクロプロセッサ351は、各センサ306からの温度データ出力を読み取ることができるようになる。
【0082】
図27は、各センサ306に対する温度データを得ることができる代表的な温度信号344を図示している。この温度データは、4つの異なる別個の電圧レベルにより表わされ、これらは、4つの各周波数範囲1〜4にわたって、温度信号339で現される。それゆえ、センサ1〜4のいずれかに対する温度データは、対応する周波数範囲での温度信号339の電圧値に基づいて、得ることができる。さらに、全てのセンサ306を同じ3本のワイヤで作動することの利点は、上記実施形態で見られるものと類似している。すなわち、このシステムを実行するのに必要な電気経路の数は、従来のシステムと比較して、少なくされる。
【0083】
図28は、プローブ352およびRF出力発生装置354を含むシステム350の概略図を図示している。システム350は、センサ306からの温度データを1つずつ得るためにデジタルスイッチ308ではなく電圧制御発振器356を使用することを除いて、上記システム300と類似している。具体的には、発振器356は、それぞれ、温度センサ306と接続され、これらは、発振器センササブアセンブリ358を形成する。各アセンブリ内の発振器356および温度センサ306は、互いに対して分離できるか、あるいは、フィルターセンサモジュールまたはハイブリッド回路に組み合わせることができる。発振器センササブアセンブリ358は、共通データバス312に平行に連結され、データライン314は、発振器センササブアセンブリ358の発振器面に連結され、接地ライン316は、発振器センササブアセンブリ358のセンサ面に連結され、そして制御ライン318は、発振器356に連結される。
【0084】
各発振器356は、発振器356に接続された各センサ306からの電圧出力に比例した異なる周波数で共鳴する。それゆえ、各発振器センササブアセンブリ358からの信号出力は、周波数変調信号の形状で、温度データを含む。この目的のために、共通データバス312は、RF出力発生装置354内で、温度制御回路網360に近位に連結される。温度制御回路網360は、電圧制御発振器356を制御するために、制御ライン318を経由して、各発振器センササブアセンブリ358に電圧出力を回送する。温度制御回路網360は、さらに、バンドパスフィルター362i、362ii、362iiiおよび362ivを含み、その各々は、発振器356が共鳴する中心周波数の選択した1つに調整される。バンドパスフィルター362は、データライン314を経由して発振器356により伝達された信号を濾過し、これらは、次いで、マイクロプロセッサ361により読み取られる。それゆえ、4つの周波数変調信号は、同時に、共通データバス312で伝達され、これらの信号は、次いで、バンドパスフィルター362i、362ii、362iiiおよび362ivにより、解読される。バンドパスフィルター362は、図示した実施形態において、RF発生装置354に収容されているものの、これらは、あるいは、この医療用プローブ(図示せず)のプローブハンドル内に収容される。さらに、同じ3本のワイヤ上で全てのセンサ306を操作することの利点は、上記実施形態で見られるものと類似している。すなわち、このシステムを実行するのに必要な電気経路の数は、従来のシステムと比較して、少なくされる。
【0085】
温度センサ306は、上記システム300、330および350において、異なる時間または異なる周波数を使用することにより、互いから区別されるものの、温度センサ306は、任意の直交セットの信号を使用して、互いから区別できることに注目すべきである。上記システム300、330および350において実行されるスイッチ、フィルターまたは発振器は、プローブの遠位末端に設計されて示されており、それにより、このプローブそれ自体内の電気経路およびその切除出力発生装置に戻るケーブルも少なくなることにもまた注目すべきである。あるいは、これらのシステムのスイッチ、フィルターまたは発振器は、このプローブハンドルに設計でき、その結果、このハンドルから出力発生装置へと通じるケーブルにおいてのみ、電気経路が少なくなる。この回路網をプローブハンドルに配置するのは、そのプローブ本体で利用できる空間が比較的に小さいために、実行するのが簡単である。しかしながら、この配列のために、このプローブを通る電気経路の減少という利点が失われる。
【0086】
本発明は、種々の改良および代替形態で行うことが可能であるものの、その特定の実施例は、図面において、例として示されており、本明細書中で詳細に記述されている。本発明の前述の記述は、例示し説明する目的で提示されている。それは、全てを網羅するとは解釈されず、あるいは、開示した正確な形態に本発明を限定するとは解釈されない。それとは反対に、本発明は、添付の請求の範囲の精神および範囲に入る全ての改良、等価物および代替物を含む。
【図面の簡単な説明】
【図1】図1は、本発明に従って組み立てたカテーテルベースのシステムの実施形態を図示している。
【図2】図2は、本発明に従って組み立てた外科用プローブベースのシステムを図示している。
【図3】図3は、医療用プローブシステムで実行される電気回路の好ましい実施形態の概略図であり、ここで、デジタル温度センサは、この医療用プローブおよび接続ケーブルに位置している共通電気経路を通って、出力発生装置に接続されている。
【図4】図4は、医療用プローブシステムで実行される電気回路の好ましい実施形態の概略図であり、ここで、デジタル温度センサは、この接続ケーブルのみに位置している共通電気経路を通って、出力発生装置に接続されている。
【図5a】図5aは、本発明に従って組み立てた温度センササブアセンブリの実施形態の上面図である。
【図5b】図5bは、図5aの温度センササブアセンブリの側面図である。
【図5c】図5cは、図5aの温度センササブアセンブリの上面図であり、これは、特に、これらの温度センサを取り付ける露出領域を示している。
【図6a】図6aは、図5aで示す温度センササブアセンブリで使用されるデジタル温度センサチップの下面図である。
【図6b】図6bは、図6aのデジタル温度センサチップの側面図である。
【図7】図7は、本発明に従って組み立てたフレックス/回路ハイブリッド温度センササブアセンブリの実施形態である。
【図8】図8は、図5aの温度センササブアセンブリを組み込むプローブ本体の好ましい第一実施形態の透視図である。
【図9】図9は、線9−9に沿って取り出した図8のプローブ本体の縦断面図である。
【図10】図10は、図5aの温度センササブアセンブリを組み込むプローブ本体の好ましい第二実施形態の透視図である。
【図11】図11は、線11−11に沿って取り出した図10のプローブ本体の縦断面図である。
【図12】図12は、図5aの温度センササブアセンブリを組み込むプローブ本体の好ましい第三実施形態の透視図である。
【図13】図13は、線13−13に沿って取り出した図12のプローブ本体の縦断面図である。
【図14】図14は、図5aの温度センササブアセンブリを組み込むプローブ本体の好ましい第四実施形態の透視図である。
【図15】図15は、線15−15に沿って取り出した図14のプローブ本体の縦断面図である。
【図16】図16は、図5aの温度センササブアセンブリを組み込むプローブ本体の好ましい第五実施形態の透視図である。
【図17】図17は、図5aの温度センササブアセンブリを組み込むプローブ本体の好ましい第六実施形態の透視図である。
【図18】図18は、図17のプローブ本体の部分切取側面図である。
【図19】図19は、線19−19に沿って取り出した図17のプローブ本体で使用される電極チップアセンブリの透視図である。
【図20】図20は、図5aの温度センササブアセンブリを組み込むプローブ本体の好ましい第七実施形態の透視図である。
【図21】図21は、線21−21に沿って取り出した図20のプローブ本体で使用される電極チップアセンブリの透視図である。
【図22】図22は、図5aの温度センササブアセンブリを組み込むプローブ本体の好ましい第八実施形態の透視図である。
【図23】図23は、線23−23に沿って取り出した図22のプローブ本体の断面図である。
【図24】図24は、医療用プローブシステムで実行される電気回路の好ましい実施形態の概略図であり、ここで、デジタルまたはアナログ温度センサは、この医療用プローブおよび接続ケーブルに位置している共通電気経路を通って、出力発生装置に接続されている。
【図25】図25は、図24の電気回路のアナログ型からの温度データ出力の代表的な波形である。
【図26】図26は、医療用プローブシステムで実行される電気回路の好ましい実施形態の概略図であり、ここで、温度センサは、この医療用プローブおよび接続ケーブルに位置している共通電気経路を通って、出力発生装置に接続されている。
【図27】図27は、図26の電気回路からの温度データ出力の代表的な波形である。
【図28】図28は、医療用プローブシステムで実行される電気回路の好ましい代替実施形態の概略図であり、ここで、温度センサは、この医療用プローブおよび接続ケーブルに位置している共通電気経路を通って、出力発生装置に接続されている。
【図29】図29は、従来の出力発生装置および医療用プローブシステムの概略図である。
【図30】図30は、他の従来の出力発生装置および医療用プローブシステムの概略図である。

Claims (66)

  1. 医療用プローブであって、以下:
    細長部材であって、該細長部材は、近位末端および遠位末端を有する、細長部材;
    複数の温度センサであって、該複数の温度センサは、該細長部材の該遠位末端により運ばれる、温度センサ;および
    共通電気バスであって、該バスは、該細長部材により運ばれ、そして2本またはそれ以上の電気経路を規定し、その各々は、該複数の温度センサに連結されている、共通電気バス、
    を備える、医療用プローブ。
  2. 前記共通電気バスが、前記細長部材を通って伸長しており、そして前記複数の温度センサに直接接続されている、請求項1に記載の医療用プローブ。
  3. さらに、前記細長部材を通って伸長している他のバスを含み、ここで、前記共通電気バスが、該細長部材の前記近位末端に位置しており、そして該他のバスを通って、前記複数の温度センサに間接的に接続されている、請求項1に記載の医療用プローブ。
  4. さらに、前記細長部材の前記遠位末端により運ばれる電極を含み、ここで、前記複数の温度センサの1つ以上が、該電極に隣接して位置している、請求項1に記載の医療用プローブ。
  5. さらに、前記細長部材の前記遠位末端により運ばれる複数の電極を含み、ここで、前記複数の温度センサが、それぞれ、該複数の電極に隣接して位置している、請求項1に記載の医療用プローブ。
  6. さらに、前記細長部材の前記近位末端に取り付けられたハンドルを含み、ここで、該ハンドルが、前記2本またはそれ以上の電気経路にケーブルを接続するインターフェイスを含み、該ケーブルが、前記プローブと切除出力発生装置との間で接続を与える、請求項1に記載の医療用プローブ。
  7. 前記細長部材が、カテーテル本体を含む、請求項1に記載の医療用プローブ。
  8. 前記細長部材が、外科用プローブ本体を含む、請求項1に記載の医療用プローブ。
  9. 前記共通電気バスが、2本巻きワイヤ、3本巻きワイヤ、フレックス回路、およびフレックス回路/ワイヤハイブリッドからなる群から選択される、請求項1に記載の医療用プローブ。
  10. 前記2本またはそれ以上の電気経路が、データラインおよび接地ラインを含む、請求項1に記載の医療用プローブ。
  11. 前記2本またはそれ以上の電気経路が、データライン、接地ラインおよび出力供給ラインを含む、請求項1に記載の医療用プローブ。
  12. 前記2本またはそれ以上の電気経路の各々が、単一ワイヤを含む、請求項1に記載の医療用プローブ。
  13. 前記センサの各々が、デジタル集積回路を含み、該デジタル集積回路が、測定した温度を表わすデジタルデータを出力するように構成されている、請求項1に記載の医療用プローブ。
  14. 前記センサの各々が、アナログ装置を含み、該アナログ装置が、測定した温度を表わすアナログデータを出力するように構成されている、請求項1に記載の医療用プローブ。
  15. 前記電極が、セグメント電極、バルーン電極およびマイクロボーラス電極からなる群から選択される、請求項4に記載の医療用プローブ。
  16. 前記複数の電極が、剛性導電性リング電極、螺旋コイル電極、リボン電極および印刷電極からなる群から選択される、請求項5に記載の医療用プローブ。
  17. 前記電極が、勾配付き開口部を含み、そして前記複数の温度センサの1個が、該勾配付き開口部内に取り付けられ、そしてフラッシュ様式で、該電極と整列されている、請求項4に記載の医療用プローブ。
  18. 前記複数の温度センサの2個が、各電極に付随している、請求項5に記載の医療用プローブ。
  19. 前記電極が、チップ電極である、請求項4に記載の医療用プローブ。
  20. 前記温度センサが、前記2本またはそれ以上の電気経路に平行に接続されている、請求項1に記載の医療用プローブ。
  21. 温度センササブアセンブリであって、以下:
    複数の温度センサ;および
    共通電気バスであって、該共通電気バスは、2本またはそれ以上のワイヤを含み、その各々は、該複数の温度センサに連結されている、共通電気バス、
    を備える、温度センササブアセンブリ。
  22. 前記共通電気バスが、2本巻きワイヤを含む、請求項21に記載の温度センササブアセンブリ。
  23. 前記共通電気バスが、3本巻きワイヤを含む、請求項21に記載の温度センササブアセンブリ。
  24. 前記共通電気バスが、フレックス回路を含む、請求項21に記載の温度センササブアセンブリ。
  25. 前記共通電気バスが、フレックス回路/ワイヤハイブリッドを含む、請求項21に記載の温度センササブアセンブリ。
  26. 前記複数の温度センサの各々が、デジタル温度センサを含み、該デジタル温度センサが、測定した温度を表わすデジタルデータを出力するように構成されている、請求項21に記載の温度センササブアセンブリ。
  27. 前記複数の温度センサの各々が、熱電対を含む、請求項21に記載の温度センササブアセンブリ。
  28. 前記複数の温度センサの各々が、サーミスタを含む、請求項21に記載の温度センササブアセンブリ。
  29. 前記2本またはそれ以上のワイヤが、前記複数の温度センサ用の装着点を露出するようにレーザーストリッピングされた、請求項21に記載の温度センササブアセンブリ。
  30. 医療用プローブであって、以下:
    細長部材;および
    1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリであって、該温度センササブアセンブリは、該細長部材により運ばれ、該温度センササブアセンブリの各々は、複数の温度センサおよび共通電気バスを含み、該共通電気バスは、該複数の温度センサに接続されている、温度センササブアセンブリ、
    を備える、医療用プローブ。
  31. 前記1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリが、複数の温度センササブアセンブリを含む、請求項30に記載の医療用プローブ。
  32. 前記1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリが、前記細長部材の一面に沿って伸長している単一の温度センササブアセンブリを含む、請求項30に記載の医療用プローブ。
  33. 前記1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリが、前記細長部材の対向面に沿って伸長している2個の温度センササブアセンブリを含む、請求項30に記載の医療用プローブ。
  34. 前記1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリが、螺旋様式で前記細長部材に沿って伸長している単一の温度センササブアセンブリを含む、請求項30に記載の医療用プローブ。
  35. 前記1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリが、前記細長部材の周りで円周に沿って伸長しているリング温度センササブアセンブリを含む、請求項30に記載の医療用プローブ。
  36. 前記細長部材が、内部管腔を有するチューブを含み、ここで、前記1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリの1個の交互温度センサが、該チューブの対向外面に取り付けられ、ここで、該1個の温度センササブアセンブリのデータバスが、該チューブの対向面で形成されたオリフィスを通って、該内部管腔を横切る、請求項30に記載の医療用プローブ。
  37. 前記細長部材が、内部管腔を有するチューブを含み、ここで、前記複数の温度センサが、該チューブの対向外面に取り付けられ、ここで、前記データバスが、隣接温度センサ間で該チューブに形成されたオリフィスの対を通って、該管腔の内側に巻き付けられている、請求項30に記載の医療用プローブ。
  38. 前記細長部材が、1個またはそれ以上のスカイブを含み、該スカイブが、細長本体に沿って伸長しており、そして前記1個またはそれ以上の温度センササブアセンブリが、該1個またはそれ以上のスカイブ内に取り付けられている、請求項30に記載の医療用プローブ。
  39. さらに、前記細長部材により運ばれる1個またはそれ以上の電極を含み、ここで、前記複数の温度センサの各々が、該1個またはそれ以上の電極に隣接して位置している、請求項30に記載の医療用プローブ。
  40. 前記複数の温度センサの各々が、デジタル温度センサであり、該デジタル温度センサが、測定した温度を表わすデジタル信号を出力するように構成されている、請求項30に記載の医療用プローブ。
  41. 医療用プローブであって、以下:
    細長部材であって、該細長部材は、遠位末端を有する、細長部材;
    複数のデジタル温度センサであって、該複数のデジタル温度センサは、該細長部材の該遠位末端により運ばれ、ここで、該1個またはそれ以上のデジタル温度センサの各々は、測定した温度を表わすデジタル信号を出力するように構成されている、デジタル温度センサ;および
    共通電気バスであって、該バスは、該細長部材を通って伸長しており、そして2本またはそれ以上の電気経路を規定し、その各々は、該複数のデジタル温度センサに連結されている、共通電気バス、
    を備える、医療用プローブ。
  42. 前記複数のデジタル温度センサの各々が、集積回路に統合されている、請求項41に記載の医療用プローブ。
  43. 前記2本またはそれ以上の電気経路が、データラインおよび接地ラインを含む、請求項41に記載の医療用プローブ。
  44. 前記複数のデジタル温度センサの各々が、出力供給ラインとして、前記各データラインを寄生的に使用するように構成されている、請求項43に記載の医療用プローブ。
  45. 前記複数のデジタル温度センサの各々が、独特のデジタルアドレスを示し、それにより、各個々のデジタル温度センサから温度データを個々に得ることが可能になる、請求項41に記載の医療用プローブ。
  46. さらに、前記細長部材の前記遠位末端により運ばれる電極を含み、ここで、前記複数のデジタル温度センサの1個またはそれ以上が、該電極に隣接して位置している、請求項41に記載の医療用プローブ。
  47. 医療用プローブあって、以下:
    細長部材であって、該細長部材は、遠位末端を有する、細長部材;
    デジタル温度センサであって、該デジタル温度センサは、該細長部材の該遠位末端により運ばれる、デジタル温度センサ;および
    電気バスであって、該電気バスは、該細長部材を通って伸長しており、そして該デジタル温度センサに連結されている、電気バス、
    を備える、医療用プローブ。
  48. 前記デジタル温度センサが、集積回路に統合されている、請求項47に記載の医療用プローブ。
  49. 前記電気バスが、データラインおよび接地ラインを規定し、ここで、前記デジタル温度センサが、出力供給ラインとして、該データラインを寄生的に使用するように構成されている、請求項47に記載の医療用プローブ。
  50. さらに、前記細長部材の前記遠位末端により運ばれる電極を含み、ここで、前記デジタル温度センサが、該電極に隣接して位置している、請求項47に記載の医療用プローブ。
  51. 温度感知切除システムであって、以下:
    医療用プローブであって、該医療用プローブは、以下:
    細長部材であって、該細長部材は、近位末端および遠位末端を有する、細長部材;
    少なくとも1個の電極であって、該電極は、該細長部材の該遠位末端により運ばれる、電極;
    複数の温度センサであって、該複数の温度センサは、該細長部材の該遠位末端により運ばれる、温度センサ;
    切除リード線であって、該切除リード線は、該細長部材を通って伸長しており、そして該少なくとも1個の電極に連結されている、切除リード線;および
    共通電気バスであって、該共通電気バスは、該細長部材により運ばれ、そして2本またはそれ以上の電気経路を規定し、その各々は、該複数の温度センサに連結されている、共通電気バス、
    を備える、医療用プローブ;
    ケーブルであって、該ケーブルは、該細長部材の該近位末端から伸長しており、そして該切除リード線および該共通電気バスに連結されている、ケーブル;ならびに
    切除出力発生装置であって、該切除出力発生装置は、該ケーブルに連結されており、そして該複数の温度センサからの温度データを受信するように構成されており、そして該受信した温度データに基づいて、該少なくとも1個の電極に制御可能にエネルギーを伝達するように構成されている、切除出力発生装置、
    を備える、温度感知切除システム。
  52. 前記出力発生装置が、高周波出力発生装置である、請求項51に記載のシステム。
  53. 前記温度センサが、デジタルセンサチップであり、そして前記温度データが、デジタルである、請求項51に記載のシステム。
  54. 前記共通電気バスが、前記細長部材を通って伸長しており、そして前記複数の温度センサに直接的に接続されている、請求項51に記載のシステム。
  55. さらに、前記細長部材を通って伸長している中間電気バスを含み、ここで、前記共通電気バスが、該細長部材の前記近位末端に位置しており、そして該中間電気バスを通って、前記複数の温度センサに間接的に接続されている、請求項51に記載のシステム。
  56. 前記医療用プローブが、前記細長部材の前記近位末端に取り付けられたハンドルを含み、そして該ハンドルが、切除リード線および共通電気バスに前記ケーブルを接続するインターフェイスを含む、請求項51に記載のシステム。
  57. 切除素子およびデジタル温度センサを有する医療用プローブと併用する出力発生装置であって、該出力発生装置は、以下:
    電源であって、該電源は、該切除素子に切除電力を送達するように構成されている、電源;および
    温度制御回路網であって、該温度制御回路網は、デジタル温度センサと連絡するように構成されている、温度制御回路網、
    を備える、出力発生装置。
  58. さらに、発生装置インターフェイスを含み、該発生装置インターフェイスが、前記医療用プローブからのケーブルと噛み合って前記デジタル温度センサからのデジタルデータを受信するように構成され、ここで、前記温度制御回路網が、該発生装置インターフェイスからの該デジタルデータを受信するように構成されている、請求項57に記載の出力発生装置。
  59. 前記医療用プローブが、複数のデジタル温度センサを有し、そして前記温度制御回路網が、該複数の温度センサと連絡するように構成されている、請求項57に記載の出力発生装置。
  60. さらに、発生装置インターフェイスを含み、該発生装置インターフェイスが、前記医療用プローブからのケーブルと噛み合って前記複数のデジタル温度センサからのデジタルデータを順次受信するように構成され、ここで、前記温度制御回路網が、該発生装置インターフェイスからの該デジタルデータを受信するように構成されている、請求項59に記載の出力発生装置。
  61. 前記温度制御回路網が、マイクロプロセッサを含む、請求項57に記載の出力発生装置。
  62. 前記電源が、RF電源である、請求項57に記載の出力発生装置。
  63. 共通データバスに配置された、少なくとも1個の切除素子および複数の温度センサを有する医療用プローブと併用する出力発生装置であって、該出力発生装置は、以下:
    電源であって、該電源は、該切除素子に切除電力を送達するように構成されている、電源;および
    温度制御回路網であって、該温度制御回路網は、該複数の温度センサと連絡するように構成されている、温度制御回路網、
    を備える、出力発生装置。
  64. 前記温度センサが、デジタル温度センサである、請求項63に記載の出力発生装置。
  65. 前記温度センサが、アナログ温度センサである、請求項63に記載の出力発生装置。
  66. 前記電源が、RF電源である、請求項63に記載の出力発生装置。
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