JP2003528698A - 血管造影剤注入器サブアッセンブリ - Google Patents

血管造影剤注入器サブアッセンブリ

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アシスト メディカル システムズ, インコーポレイテッド
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Abstract

(57)【要約】 【解決手段】 同じリザーバー供給源を使って複数の患者に注入することのできる、造影剤のリザーバーを備えた注入器システムのための、血管造影剤注入器サブアッセンブリ。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、外科処置中に用いられる流体管理及び構成要素検知システムに関す
る。更に特定すると、注入処置中に、注入器構成要素と造影剤のような流体とを
検知し、モニターするのに用いられる注入器システム及び装置に関する。
【0002】
【従来技術】
血管造影法は、特に、心臓又は血管構造内の異常を画像化し、診断し、治療す
るのに用いられる処置である。最近は、放射線専門医、心臓専門医及び血管外科
医も血管造影処置を用いて、心臓の血管及び動脈の手術の侵襲度が最小限となる
ようにしている。医師は、血管造影を行う際、カテーテルを挿入し、造影材を患
者の静脈又は動脈へ注入する。注入が行われる静脈又は動脈と流体接続されてい
る血管構造は、これによって造影材で満たされることになる。次に、造影材が注
入された患者の身体領域はX線エネルギーを使って撮影され、放射線は患者の組
織を通過し、造影材によって吸収される。結果として得られた血管の画像即ち放
射線画像外郭は、フィルム又はビデオテープに記録され、及び/又は、X線透視
モニターに表示される。画像は、例えば、バルーンを血管系に挿入して膨らませ
狭窄を開く血管形成のような、診断及び介入処置等多くの目的に用いられる。
【0003】 当該技術分野では、血管造影処置を実行するのに用いられる様々な手動及び自
動注入システムが知られている。現在のシステムの大多数は、注射器、及びカテ
ーテルと作動的に接続されているその他の使い捨て構成要素(マニホルドチュー
ブ、スパイク等)を含んでいる。注射器は、真空にして、造影剤をそのチャンバ
内に吸い込ませる。残っている空気は、注射器を患者のカテーテルに接続する前
に、チャンバから排気される。システムが完全にセットされ、準備が整うと、注
射器は患者カテーテルと接続され、造影剤が目標領域に注入される。
【0004】 造影剤注入の量と流量は、患者のパラメータ(心臓/心室/血管のサイズ、患
者の体重及び身体状態等)及び行われる治療又は診断のタイプによって様々であ
る。これらのパラメータが多様であるために、特定の患者及び/又は処置に必要
な造影剤の正確な量を見積もるのは難しいことが多い。その結果、注射器のチャ
ンバに充填されている量が、特定の患者及び/又は処置に対して少なすぎたり多
すぎたりする可能性がある。
【0005】 チャンバに充填されている量が不足する場合、十分な量の造影剤が患者に注入
されないため、最適な画像が得られず、処置を繰り返さなければならなくなる。
これは、造影剤のコストが高いために費用が嵩むだけでなく、追加的放射線曝露
及び患者に注入される造影剤投与の点で患者に害を及ぼす可能性もある。逆に、
注射器に充填されている量が多すぎる場合、画像化処置終了後に、造影剤の過剰
分が注射器内に残ることになる。患者の汚染と製品の不純化を避けるため、残っ
た造影材は単純に廃棄される。注射器を過充填すれば、画像処置を繰り返さなけ
ればならないという問題は回避できるが、過充填は、造影剤を無駄にし、病院と
医療施設に負担を負わせることになる。
【0006】 一般的には、造影剤は、50ml、100ml、250ml又は500mlの
容量を有する流体容量コンテナで供給される。それに対して、患者の処置は、処
置毎に、数十ミリリットルという少量の流体から数百ミリリットルという大量の
流体までを必要とする特徴がある。コンテナの容量の制限と患者の処置に関する
多様性とが相まって、結果的に流体を無駄にすることが多い。例えば、処置が1
50mlの流体を必要とし、250mlのコンテナーが用いられる場合、処置の
終了時にコンテナ内に残っている流体は、交叉汚染及び流体結晶化問題の可能性
があるので廃棄される。廃棄された未使用部分は流体を無駄にするだけでなく、
病院の経費増大にも大きく関係する。
【0007】 医療機関は、経費の問題に加えて、画像化処置、更に限定すると、流体を調剤
するのに用いられる注入器システムに関連する汚染問題にも直面している。例え
ば、画像化処置の間に用いられる注射器、チューブ及び付随する注入器構成要素
は、患者と流体連通関係にある。その結果、これらの器具は、患者及び/又は製
品の汚染、即ち侵襲的な処置の間に用いられる全ての製品に立ちはだかる可能性
のある危険を回避するために、各診療後に廃棄しなければならない。1回使用後
にこれらの器具を廃棄するもう1つの理由は、大部分の画像化構成要素が、最新
式の洗浄及び再滅菌処置には適合しない材料から作られており、従って再使用す
ることはできないからである。
【0008】
【発明が解決しようとする課題】
現在入手可能な注入器システムは、必要に応じて医療の専門家及び専門職に受
け入れられてはいるが、安全で効果的に使用でき、更に費用対効果に優れた注入
器システムであることが望ましい。特に、同じリザーバー供給源を使って複数の
患者に注入することのできる造影剤のリザーバーを備えた注入器システムである
ことが望ましい。更に、システムが、様々なリザーバー/コンテナ設計と、様々
な量、濃度、粘度などを有する流体とを包含することが望ましい。各使用の間、
造影剤/流体供給源が汚染とは無縁であることも重要である。更に、1回使用、
複数回使用、及び滅菌可能の様々なアクセサリ構成要素を備えた注入器システム
であることが望ましい。更に、システムは、X線処置、CTスキャン、磁気共鳴
映像、超音波映像、血管形成、食塩水離解などの診断処置及び非診断処置の両方
に使え、造影剤、食塩水、洗浄流体などの様々な流体を使用できることが望まし
い。
【0009】
【課題を解決するための手段】
以上の点に鑑み、本発明の目的は、現在の流体注入治療に関連した障害及び欠
点を解決する注入器サブアッセンブリを提供することである。
【0010】 本発明の更なる目的は、費用対効果に優れ、安全で、使用して効果的な注入器
サブアッセンブリを提供することである。 本発明の更なる目的は、同じリザーバー供給源を使って複数の患者に注入を行
うことのできる造影剤のリザーバーを備えた注入器システムを提供することであ
る。
【0011】 本発明の更なる目的は、様々なリザーバー/コンテナ設計、及び様々な量、濃
度、粘度などを有する流体を包含できるシステムを提供することである。 本発明の更なる目的は、各使用の間、造影剤/流体供給源が汚染されることの
ないシステムを提供することである。
【0012】 本発明は、注入器システムと共に使用される注入器サブアッセンブリを利用す
ることによって、これらの目的及び本明細書に特に記載されていない目的への取
り組みを試みており、注入器サブアッセンブリは、1回使用部分と複数回使用部
分をと備えている。特に、1回使用部分は、複数回使用部分と流体的に接続され
ており、1回使用部分はカテーテル接続部に接続されている高圧チューブを含ん
でいて、複数回使用部分は、流体供給源リザーバーと接続されている注射器を含
んでいる。更に、本システムの注射器と高圧チューブは、所定の作動期間流体連
通するように構成されている。
【0013】 本発明の別の実施形態は、高圧チューブの長さが、チューブの長さに沿う圧力
降下に関係付けられている注入器サブアッセンブリを考慮している。 本発明の別の実施形態は、約5回まで再使用が可能な複数回使用部分を考慮し
ている。
【0014】 本発明の別の実施形態は、各使用毎に複数回使用部分を洗浄又は殺菌すること
なく、1人又は複数の患者に再使用できる複数回使用部分を考慮している。 本発明の別の実施形態は、サブアッセンブリの使用者にキットとして提供され
る1回使用部分を考慮している。
【0015】 本発明の別の実施形態は、サブアッセンブリの使用者にキットとして提供され
る複数回使用部分を考慮している。 本発明は、更に、血管造影剤注入器システムに使用する注射器であって、遠位
端と、近位端と、ポンプ室とを有する注射器本体を備えている注射器を考慮して
いる。更に、注射器プランジャは、注射器のポンプ室内に配置されており、注射
器本体の遠位端から近位端までの経路に沿って動くことができる。更に、注射器
プランジャは、ユーザーインタフェースアッセンブリに接続され、ユーザーイン
タフェースアッセンブリによって制御されており、注射器本体が使用最大回数使
用されると、注射器プランジャは注射器本体から自動的に接続解除される。
【0016】 本発明は、患者に注入されるか、又はシステムによって分配される流体の量を
追跡する血管造影剤注入器システムも考慮しており、前記注入器システムは、ユ
ーザーインタフェースアッセンブリと、注入処置中に用いられる流体を保持する
リザーバーを備えている。更に、本システムは、リザーバー及び患者と流体的に
接続されている注射器を含んでおり、注射器は、注射器内で移動可能な注射器プ
ランジャを含んでいる。更に、本システムは、注射器を注射器システムの適所に
保持する注射器ホルダーも含んでおり、注射器ホルダーは、注射器プランジャの
移動によって注射器により分配された流体の量を追跡する少なくとも1つの電子
装置を含んでいる。
【0017】 本発明は、注入器サブアッセンブリとユーザーインタフェースサブアッセンブ
リとを備えた血管造影剤注入器システムも考慮しており、ユーザーインタフェー
スサブアッセンブリは、システムのエラー状態又はパワーダウンからの復旧に備
えた再開特性を含んでいる。
【0018】
【発明の実施の形態】
図1に示すように、本発明による、医師の対話式制御の下に放射線造影材を血
管内に注入するのに用いられる、血管造影剤注入器システム10のある実施形態
は、注入器サブアッセンブリ12と、ユーザーインタフェースサブアッセンブリ
14とを含んでいる。互換性のあるユーザーインタフェースサブアッセンブリ1
4の例として、1997年10月24日出願の米国特許出願第08/957,2
28号を挙げ、その全体を本出願の参考文献として援用する。
【0019】 注入器サブアッセンブリ12は、注射器本体18を収容するために使われる注
射器ホルダー16を含んでいる。注射器本体18内には、脱着可能な注射器プラ
ンジャ20が配置されている。注射器プランジャ20は、注射器本体18の近位
端21に向けて動かされると、注射器本体18内に圧力差を作り出し、それによ
って造影材が、放射線造影材リザーバー(ボトル)22から、ワンウェイバルブ
24を通って注射器本体18内に吸引される。注射器プランジャ20が注射器本
体18の遠位端25に向かって動かされると、造影材は、注射器本体18を出て
連結ルアー50を通り、患者マニホルド(チェックバルブ)26に入る。造影材
は、患者マニホルド26から患者ポート33に入り、高圧管28を通って3方コ
ック32へ流れ、カテーテル接続部30へ向かう。
【0020】 図2に示すように、本発明の注入器サブアッセンブリ12のある好適な実施形
態は、複数回使用部分44と1回使用部分46を含んでいる。1回使用部分46
と複数回使用部分44とから成る構成要素は、安全で、効果的で、無菌で、使い
易い個別のキット構成で使用者に提供される。1回使用構成要素46から成る個
別キットは、心臓病、X線透視、超音波、磁気画像化、コンピュータ断層撮影又
は同様の処置に用いられる。1回使用構成要素46のこの多機能設計態様は、装
置の使用者に、追加的な経費節約と、安全の利点を提供する。
【0021】 特に、1つのキットを様々な処置に用いることができれば、所与の処置の間に
互換性のない構成要素を利用する可能性が大幅に低減され、又は完全に除去され
る。更に、1回使用の多機能キットは、特に、多くの施設で医療を行う医師のた
めに構成要素の標準化を配慮しており、病院及び健康管理施設に配備されるべき
構成要素の数を減らすので、経費面でも利点があり、使用者にも便利である。
【0022】 1回使用キット46の構成要素は、特にPVC、ABS、ポリプロピレン、ポ
リエチレン、ポリウレタン、ポリカーボネートなど熱可塑性の、及び/又はポリ
イソプレン、ニトリルゴム、EPDM、シリコンゴム及びその他の類似材料のよ
うなエラストマー熱硬化性のような様々な材料から製造される。従って、各患者
の処置又は利用が済むと、1回使用構成要素46は、血管造影システム10から
簡単に取り外し、便利よく廃棄される。
【0023】 これに対し、複数回使用キット44から成る構成要素は、1人又はそれ以上の
患者、又は1回又はそれ以上の医療行為に再利用することができる。ある好適な
実施形態では、複数回使用キット44の構成要素は、1回利用キットと同じか又
は類似の材料で作られており約5回迄再利用することができる。複数回使用構成
要素44は、再利用可能なので、病院又は医療施設にとって、1回使用構成要素
46よりも費用対効果に優れている。
【0024】 図2に示すように、1回使用部分46又はキットから成る構成要素には、患者
マニホルド26、患者ポート33、高圧チューブ28、カレーテル接続部30、
3方コック32、患者投薬ポート34、圧力変換器36、食塩水チェックバルブ
38、食塩水チューブ40、食塩水スパイク52が含まれる。
【0025】 患者マニホルド26は、通常は圧力変換器36と患者ポート33とを接続して
いるばね付勢スプールバルブを含んでいる。しかし、注入処置の間は、注射器内
の造影材からの圧力が、患者マニホルド26のスプールバルブを付勢して、注射
器本体18の下部ポート50が患者ポート33と接続するように状態を変える。
スプールバルブを駆動するのに必要な圧力は、可変で、ばねの特性を上げ下げす
ることにより、装置の製造者が設定できる。
【0026】 患者マニホルド26は、流体の流れの方向を制御することに加えて、注入処置
の間、患者及び/又はシステムの汚染を防ぐための機構としても機能する。患者
マニホルド26は、圧力ポート33と、圧力変換器36と、注射器18とに流体
接続部を提供する。従って、患者マニホルド26は、チェックバルブとして作用
して、患者流体の注射器及び/又は圧力変換器36への逆流を防ぐので、様々な
システム構成要素間に汚染の無い流体流動経路が維持される。
【0027】 本発明の高圧チューブ28は、患者ポート33を3方向コック32に接続して
いる。ある好適な実施形態では、高圧チューブ28はPVC製である。しかし、
強化ウレタンのような代替材料を用いてもよい。高圧チューブ28の長さは、本
発明のシステムで用いる場合、患者ポート33と止めコック32との間の圧力降
下量に直接関係している。ある好適な実施形態では、高圧チューブ28の長さは
111.76±0.32cmである。しかし、指定された処置を行う間にシステ
ムが適切な圧力を維持できれば、様々な長さの高圧チューブ28を使うことがで
きる。
【0028】 図2に示すように、本発明の3方向コック32は、患者へ出入りする流体の流
れを調整する。止めコック32は、その第1位置即ちオフ位置では、流体が患者
内へ出入りしないようにする。止めコック32が第2位置に合わせられていると
きは、止めコック32は開いており、流体を、高圧チューブ28から、止めコッ
ク32を経由し、カテーテル接続部30を通して患者へ流す。このように止めコ
ック32を回すと、1つのポートを選択的に閉塞し、残りの2つのポート間が連
通するようになる。
【0029】 場合によっては、患者のカテーテル部位以外に別の注入部位を設けることなく
患者に薬剤を注入するか、又は患者から流体を吸引することが望ましいこともあ
る。これらの状況では、止めコック32は第3位置まで回される。止めコック3
2を第3位置まで開けると、薬剤を、止めコック32を通して患者投薬ポート3
4内に注入し、カテーテル接続部30を通して患者へ注入できるようになる。患
者投薬ポート34は、血液採取及び同様の処置のように、患者から流体を吸引す
るのに用いることもできる。
【0030】 医療処置中に、食塩水灌流後に放射線造影材注入が続くような、2タイプ以上
の流体注入が必要であることも多い。この処置の場合、食塩水は、食塩水供給源
42から食塩水チューブ40へ送られ、食塩水チェックバルブ38を経由して圧
力変換器36へ送られる。圧力変換器36は、閉じ込められた空気を取り除き/
追放して、圧力変換器36のドーム室を食塩水で灌流できるようになっている。
次に食塩水は、圧力変換器36から、患者マニホルド26を通って患者ポート3
3へ流れ、高圧チューブ28を通過する。一旦食塩水が高圧チューブ28へ入る
と、食塩水は上記のように造影材と同じ流動経路を進む。
【0031】 ある好適な実施形態では、1回使用部分46の構成要素は、使い捨て可能で、
各患者又は各医療行為後に交換される1回限りの使用品である。しかし、別の実
施形態では、各患者/医療行為後にこれらの構成要素を洗浄し、再殺菌して、再
利用してもよい。
【0032】 図2に示すように、複数回使用部分44又はキットは、注射器本体18と、ワ
ンウェイバルブ24と、流体/造影剤コンテナースパイク48と、連結ルアー5
0と、食塩水チューブ40と、食塩水スパイク52とを備えている。複数回使用
部分44は、造影剤供給源の殺菌を維持し、患者への汚染侵入を防ぎながら、複
数の患者/医療行為に対して造影剤の連続使用に備えている。
【0033】 図3に示すように、ある好適な実施形態では、注入器サブアッセンブリ12の
注射器本体18は円筒形であるが、楕円形又は様々な形の他の代替形状を用いて
もよい。注射器本体18の形状は、内側表面54にエッジが無く即ち滑らかで障
害が無く、注射器本体18の内側表面54と注射器プランジャ20のワイパーと
の間に優れた流体密封を形成できることから、円筒形が好適である。更に、内側
表面54の環状形状は、洗浄し易く、装置を使用している間に内側表面54に材
料の堆積するのが防げる。
【0034】 注射器本体18の縦横比は様々である。縦横比は、一般的には注射器プランジ
ャ20である注射器18の移動する構成要素の、力とストロークの関数であるの
が望ましい。注射器プランジャ20が注射器本体18と適切に嵌合しており、そ
の内を移動できるのであれば、注射器本体18の内径は一定でなくてもよい。同
様に、注射器本体18の外径も、注射器本体18を注射器ホルダー16又は他の
類似の保持装置内にはめ込むことができるのであれば、どの様な大きさであって
もよい。
【0035】 本発明の装置に関して、注射器18が均一の密封力によって対称を保つのであ
れば、他の注射器外形、形状を用いてもよい。これらの属性は、注射器の性能を
高めるだけではなく、そのような注射器の製造も容易にする。更に、注射器本体
18は、60mlから250mlまでの範囲の流体容量を有するのが望ましい。
しかし、最終的な注射器の容量、設計及び配置は、駆動モード、或いは、その他
の設計びシステムの制約に基づいて決められることになる。
【0036】 注射器ホルダー16が提供する構造的支持のお陰で、注射器本体18に必要な
構造強度は、妥当でありながら最小となる。注射器本体18の遠位部分25は、
注射器本体18のこの部分に構造的な一体性と強度を与え、注射器プランジャ2
0の軸力を上手く統制するために、リブ64のような強化構造を含んでいる。
【0037】 ある好適な実施形態では、注射器本体18は透明又は半透明であり、ポリカー
ボネートで作られている。透明な材料であれば、装置の使用者は、注射器本体1
8内の造影剤又は流体を観察し、システム内の気泡の存在を目視で検知できる。
代わりに、PET、不純物除去ポリプロピレン、SAN、非晶質ナイロン、スチ
レン、強化ガラス、アクリルのような他の互換材料か、又は、同様の強度及び透
明特性を有する他の材料を用いてもよい。更に、注射器本体18を構成している
材料は、何回かの連続再使用後に注射器本体18を洗浄及び再滅菌できる材料で
あることが望ましい。この材料の選好は主に使用者の好み次第であり、病院又は
健康医療施設の出費を抑えるためには、注射器本体18は、1回使用型よりも再
利用可能型の方が一般的には望ましい。
【0038】 図3に示すように、注射器18の構造は、注射器本体18の近位端21が、注
射器プランジャ20を挿入できるように開いている。注射器プランジャ20は、
ユーザーインタフェースサブアッセンブリ14内に配置されているモーターに接
続され、そのモーターによって駆動されるので、注射器本体18は、注射器本体
18の開口端がユーザーインタフェースサブアッセンブリ14と隣接するように
注射器ホルダー16内に配置される。
【0039】 注射器本体18の遠位部25は閉じており、上部ポート58と下部ポート60
を備えている。上部ポート58は長さ約10mmで、内径と外径は様々である。
注射器18の上部ポート58は、ポートの垂直位置を確実にするため、注射器本
体18の遠位端25に対して10度の角度をなしている。これに対し、下部ポー
ト60は、注射器本体18と並行に配置されており、注射器本体18の長手方向
中心軸よりも約16.5mm下に長手方向軸中心を有している。
【0040】 図1−3に示すように、上部ポート58には、放射線材料リザーバー22に挿
入されている造影剤コンテナースパイク48のワンウェイバルブ24が取り付け
られている。使用中は、造影材がリザーバー22から吸引され、チェックバルブ
24と上部ポート58を経由して、注射器本体18のポンプ室へ送られる。チェ
ックバルブ24はワンウェイバルブであり、室内の下部着座位置に配置される錘
玉(図示せず)を含んでいるのが望ましい。
【0041】 注射器プランジャ20が造影剤を下部ポート60内へ送る際には、注射器本体
18内に残っている空気は全て上部ポート58から排出される。チェックバルブ
24内の錘玉は十分に重いので、錘玉を上部着座位置まで持ち上げることなく空
気を注射器本体18からリザーバー22へ流すことができる。一旦全ての空気が
注射器本体18から除去されると、造影材は上部ポート58へ流れ込み始めるこ
とになる。造影剤の比重は、錘玉の流体力学的相互作用と一緒になって、錘玉を
上部着座位置まで持ち上げ、上部ポート58からリザーバー22への経路を実質
的に遮断するので、造影剤が注射器本体18からリザーバー22へ逆流すること
はない。
【0042】 流体の流れを調整し、及び/又はシステムと患者の汚染を防ぐ血管造影剤注入
器システム10の重要な特徴は、患者バルブ26と、チェックバルブ38と、ワ
ンウェイバルブ24と、高圧チューブ28と、止めコック32とであるが、それ
らに限定されるものではない。先に述べたように、患者バルブ26は、患者流体
の注射器18への逆流を阻止する。従って、患者バルブ26は、注射器18を確
実に無菌に維持する。
【0043】 更に、食塩水チェックバルブ38も、流体の流れを制御して、汚染のない流体
流路を維持する。特に、チェックバルブ38は、流体が食塩水供給源に逆流する
のを阻止するように作用し、システムを確実に無菌状態にして患者の安全を確保
する。
【0044】 患者バルブ26の機能と同様に、ワンウェイバルブ24も、造影材が注射器本
体18からリザーバー22供給源へ逆流するのを防ぐように設計されている。ワ
ンウェイバルブ24は、それを行いながら、同時に、注射器本体18とリザーバ
ー22との間の空気の流れと圧力を管理している。特に、ワンウェイバルブ24
は、掃気作用中に、何時全ての空気がシステムから除去されたかを受動的に理解
し、更に、注射器圧力をリザーバー圧とは別のレベルに維持する。
【0045】 本発明の3方向コック32は、流体流量を制御するだけでなく、注入器システ
ム10を使用する間の患者のトラウマを最小とするよう設計されている。3方向
コック32は、患者に出入りする流体の流れを制御可能に調整する3つの個別の
位置を含んでいる。第1位置では、3方向コック32は、流体が患者に出入りす
るのを防ぐ。しかし、この特別の装置では、薬剤及び/又は流体を、それぞれ、
患者投薬ポート34を通して高圧チューブ28へ注入するか、高圧チューブ28
から吸引することができるようになっている。
【0046】 第2位置では、3方向コック32は開いて、流体を、高圧チューブ28からコ
ック32を経由し、カテーテル接続部30を通して患者内へ流せるようになって
いる。造影剤を患者内へ注入する必要のある画像化処置の間は、コック32は、
通常はその第2位置にある。
【0047】 コック32の第3位置は、患者投薬ポート34から、カテーテル接続部30を
経由し、最終的に患者へ通じる流体流路を提供する。装置のオペレーターが、薬
剤及び/又は流体を、患者へ又は患者からそれぞれ注入又は吸引できるのは、コ
ック32の第3位置である。この特別な特徴により、患者に別の注入部位を作る
必要無しに、追加の診断又は処置が可能となる。従って、これら補足的な処置か
ら、患者に追加のトラウマが起こることはない。
【0048】 システム及び/又は患者の汚染を低減又は取り除く本発明の装置のもう1つの
特徴は、高圧チューブ28である。高圧チューブ28は十分な長さがあり、比較
的大量の流体が、カテーテル接続部30を患者ポート33から分離するように設
計されている。流体の量とチューブの長さが、患者側から注射器本体18への起
こりうる汚染の移行を防ぐか、又は大幅に低減する。従って、患者バルブ26、
チェックバルブ38、ワンウェイバルブ24、高圧チューブ28及び3方向コッ
ク32は、システム10の残りの構成要素の特別な設計と相まって、1つ又はそ
れ以上の注入処置の間に起こるシステムと患者の汚染を大幅に低減するか、又は
阻止する。
【0049】 図1−3では、注射器本体18の下部ポート60は、本発明の装置である1回
使用部分46を複数回使用部分44と接続したり切断したりするのに用いられる
連結ルアー50を含んでいる。好適な実施形態では、連結ルアー50は、使用済
み及び/又は汚染された1回使用構成要素46を、迅速且つ容易に取り外し、無
菌の構成要素と取り替えられるようにするロックカラーを備えた回転式ポリカー
ボネート高圧ルアーである。代わりに、血管造影剤注入器システム10の1回使
用部分46と複数回使用部分44との間に接続を形成するのに、別の類似の高圧
性能コネクタを用いてもよい。
【0050】 連結ルアー50の内径は約2.2mmである。1回使用部分46と複数回使用
部分44との間の流体流の制約を低減するために、連結ルアー50の直径はでき
るだけ大きいのが望ましい。好適な実施形態では、流体経路がよく見え、その経
路内に含まれる空気を簡単に検知できるように、連結ルアー50は、ポリカーボ
ネート、ABS又は他の類似材料の様な透明又は半透明の材料で作られている。
【0051】 図3では、注射器本体18の閉じられている遠位端25は、円錐形端壁62を
形成している。円錐形端壁62は、垂直から約126度の角度をなして傾斜して
おり、約6.35±0.25mmの半径を有する丸まった頂点を含んでいる。端
壁62の円錐形は、システム10のセットアップ手続き及びポンプ作用の間に、
流体及び気体を適切なポート58、60へ送るのに役立つ。
【0052】 1つ又はそれ以上のリブ64が、端壁62の外側表面に配置されている。リブ
64は、厚さが約2.54±0.13mmで、約2.54mm間隔で配置されて
いる。図3に示すように、リブ64は、注射器本体18の長手方向軸に対し垂直
に伸張するフランジ66を含んでいる。リブ64の厚さは、フランジ66と一緒
にして、約3.56±0.13mmである。リブ64とフランジ66は、端壁6
2の外側表面に配置され、平面68を形成している。
【0053】 ある好適実な施形態では、端壁62を横切って横方向に伸張する7つのリブ6
4がある。リブ64は、人目を引く装飾的な外観を注射器本体18に与えること
に加えて、構造的な補強機能を提供する。注入処置の間に、注射器プランジャ2
0と造影剤によって加えられる力に耐えるために、注射器本体18の遠位端25
には、追加の構造的保全性が必要である。
【0054】 リブ64とフランジ66との組み合わせは、適切な注射器本体18とアクセサ
リーとが本発明の血管造影剤注入器システム10と共に用いられるのを保証する
ための位置決め用の造形又は構造としても用いられる。例えば、図4及び5に示
すある実施形態では、注射器本体18のフランジ66、リッジ67及び切り込み
69は、注射器ホルダー16に配置されている補完切り込み68及び突起70と
噛み合う。更に、注射器本体18の上部ポート58は、本発明の追加のはめ合い
又は位置決め用の造形として、注射器ホルダー16の溝71に係合する。
【0055】 好適な位置決め造形としては、切り込みと突起の組合せでもよいが、位置決め
又は割出しの形態としてもよい。例えば、ある実施形態では、位置決め造形は、
注射器本体18のフランジ66、リッジ67及び上部ポート58と、注射器ホル
ダー16のはめ合い切り込み68だけである。別の実施形態では、位置決め造形
は、単に、注射器本体18と注射器ホルダー16とに配置されている切込み69
と突起70である。位置決め造形の数、様式、形状及び位置は、いろいろ変化し
てもよく、全て本発明の範囲内にある。更に、正しい注射器本体18が本発明の
血管造影剤システム10と共に用いられるのを保証するため、当該技術分野では
既知である、同様の機械的割出し又は位置決め構造を用いてもよい。
【0056】 注射器本体18と注射器ホルダー16との間の機械的はめ合いは、装置の利用
者が適合しない注射器をシステム10に取り付けるのを防ぐ。更に、注射器の設
計と実行される処置の間には直接的関係があるので、本発明の位置決め造形は、
間違ったキット構成が誤った注入器システムのセットアップと共に用いられるの
を防ぐ。
【0057】 システム10が正しくセットアップされ、使用されるのを保証するために、機
械的手段に加えて、電気的手段を用いることもできる。例えば、図6に示す本発
明のある実施形態では、注射器本体18上の突起及び/又は切り込みは、注射器
ホルダー16上のスイッチ又はセンサー72と接触する。スイッチ又はセンサー
72は、適切な注射器本体18が使用されていることを示すデジタル又はアナロ
グ信号のような信号を、ユーザーインタフェースサブアッセンブリ14(図示せ
ず)へ送る。装置のオペレータがシステム10に適合しない注射器18を用いよ
うとすれば、センサー72は、システムに適合する注射器18が注射器ホルダー
16に配置されるまで、システム10が機能しないようにする。
【0058】 センサー72は、注射器18が1回使用注射器か、又は複数回使用注射器かを
区別するのにも用いられる。注射器18が1回使用であれば、システム10の造
形は、注射器18が単一の患者又は医療行為を超えて用いられないようにする。
これに対し、注射器18が再使用可能であれば、システム10は使用回数を追跡
又は計数し、注射器18が最大使用回数に達するとシャットダウンする。次に、
システム10は、オペレーターに注射器18を変えるよう警告し、使用済み注射
器18が取り外されて新しい注射器18がシステム10に装着されるまで、装置
が続けて作動しないようにする。本発明による装置のある実施形態では、注射器
18が最大使用回数分使用されると、注射器プランジャ20は注射器18から自
動的に外す。使用済みの/汚染された注射器18は、注射器プランジャ20及び
システム10が続けて作動する前に、新しい殺菌済み注射器18と交換しなけれ
ばならない。
【0059】 本発明のある実施形態は、センサー又はスイッチを利用して、注射器プランジ
ャ20の運動を通して注射器の使用を追跡する。例えば、注射器ホルダー16の
長さに沿って配置されているセンサーは、注射器プランジャ20が、注入処置の
間に注射器18の近位端21から遠位端25まで動くときの移動を感知し、追跡
する。システム10は、注射器プランジャ20の動きを追跡すると共に、オペレ
ータの入力する情報を使って、患者に注入される流体の量を追跡することができ
る。処置が完了すると、システムオペレータは、例えば「医療終了」キー又はボ
タンを押すことにより、医療行為を終える。このように、システム10は、これ
を注射器18の1回の使用として追跡及び/又は計数する。システム10は、注
射器18の5回使用(又は最大使用回数)後に、注射器18は最大使用回数まで
使用されたことをオペレータに通知する。この時点で、オペレータは注射器18
を新しい殺菌済み注射器と取り替えてもよいし、システムのメッセージを無視し
て、現在の注射器18を使い続けることもできる。
【0060】 別の実施形態では、システム10が注射器再使用の最大使用回数に達すると、
システム10は作動を停止し、インタフェースサブアッセンブリ14のディスプ
レイを通して、注射器18を新しい殺菌済み注射器18と取り替えられなければ
ならないことをオペレータに通知する。注射器18が交換された後、システム1
0は作動を続ける。従って、本発明のこの実施形態では、オペレータは、システ
ムメッセージを無視又は見過ごすことができないので、現在ある注射器18を取
り替えなければならない。
【0061】 本発明の更に別の実施形態では、注射器プランジャ20の動きを制御するモー
ターの回転数を追跡又はモニターするため、システム10にセンサーを配置する
ことができる。この実施形態によれば、モーターの各回転が、注射器本体18内
を移動するプランジャ20の特定の距離と直接的に関係付けられている。更に、
プランジャの運動量は、注射器18によって注入即ち押し出される流体の特定の
量と対応している。先に述べたように、システムオペレータは、注入処置が完了
すると、「医療終了」キーを押すことにより、医療行為を終了する。その結果、
システム10は、オペレータが「医療終了」機能を実行する回数を計数すること
により、完了した医療行為/処置の数を追跡することができる。
【0062】 スイッチとセンサーは、連結ルアー50、高圧チューブ28、食塩水スパイク
52などの血管造影システム10のアクセサリ構成要素と組み合わせて使用する
こともできる。注射器ホルダー16の場合と同様に、スイッチとセンサーは、本
発明の装置にはシステムに適合するアクセサリしか用いられていないことを保証
する。加えて、スイッチとセンサーは、医療行為回数又は患者数を追跡又は計数
して、推奨使用回数を超えるアクセサリの再使用を防ぐ。アクセサリに関するデ
ータ又は情報は、インタフェースサブアッセンブリ14を通してオペレータに伝
えられる。
【0063】 センサーとスイッチに加えて、他の電気及び/又はソフトウェア手段を、本発
明の装置10に用いてもよい。例えば、ある別の実施形態では、小さな記憶装置
又は識別チップが、注射器ホルダー16のケーブル又はセンサー内に配置されて
いる。チップは、インタフェースサブアッセンブリ14と通信して、システムに
適合する注射器18又はキットが装着されているかどうか確認する。センサーの
場合と同様に、チップは、インタフェースサブアッセンブリ14と共に、システ
ムに適合する注射器18又はキットが装着されるまで、システム10が機能しな
いようにする。
【0064】 更に別の実施形態では、注射器本体18にバーコードが付けられている。シス
テム10の注射器ホルダー16又は他の好適な位置に配置されているバーコード
リーダーは、注射器本体18上のバーコードを読み取る。次に、バーコード情報
は、ユーザーインタフェースサブアッセンブリ14により処理され、オペレータ
ーに表示される。バーコードリーダーが適切なバーコードを読み取るまで、言い
換えると、適合する注射器本体18が注射器ホルダー16内に装着されるまで、
システム10を駆動して注入処置を開始することはできない。適合しない注射器
18が用いられるのを防ぐことに加え、バーコード及びバーコードリーダーは、
1回使用又は複数回使用の注射器18又はキットがシステム10に適切に接続さ
れているかどうかを示すのにも用いられる。
【0065】 スイッチ、センサー及び記憶装置/識別チップに加えて、アンテナのような他
の類似装置、光学又は類似装置を用いて、特定の構成要素の使用回数を追跡し、
本発明の血管造影剤システム10に正しい構成要素が用いられていることを確か
めることもできる。
【0066】 本発明に用いられているアンテナ装置の一例は、商店で用いられている従来型
の盗難よけタグ装置と同じである。本発明のある実施形態では、アンテナは注射
器本体18上に配置されており、共振回路は注射器ホルダー16上に配置されて
いる。注射器本体18が注射器ホルダー16内に配置されている場合は、共振回
路は、システムに正しい注射器本体18が用いられていることを示す信号をアン
テナから受信するので、システムを作動することができる。しかし、注射器本体
18がアンテナを備えていなかったり、アンテナが正しくない信号を出す場合、
共振回路は、適切な注射器が装着されるまでシステムが作動しないようにする。
【0067】 本発明の別の実施形態では、注射器ホルダー16内に注射器本体18が在るこ
とを検知するために光学スイッチ又は検知器が用いられている。具体的には、注
射器ホルダー16から検知器に放出された光線は、注射器ホルダー16が空であ
ることを示す信号をユーザーインタフェースへ送る。注射器本体18がホルダー
16内に配置されると、注射器本体18は光線を阻止して、注射器ホルダー16
が装填されたことを示す。別の実施形態では、注射器本体18は、光線によって
起動されるスイッチも含んでいる。従って、注射器本体18が注射器ホルダー1
6内に配置されると、スイッチは、注射器ホルダー16が装填され、適切な型式
の注射器18がシステムに用いられていることを、ユーザーインタフェースへ信
号送信する。
【0068】 上記実施形態のアンテナと光学装置の例だけを詳細に述べているが、他の現行
のアンテナと光学装置を血管造影システムに用いることもでき、これも本発明の
範囲内にある。
【0069】 本発明の注入器システム10は、使用者の利便性及び使用者/患者の安全に目
を向けた追加的特徴も含んでいる。具体的には、注入器システム10は、操作ミ
スという形で用いられないようにする多数の安全特性を有している。そのような
特性の1つが再開機能である。正常な作動の間、及び処置完了時、システム10
は、システムオペレータにより、「医療終了」行為の完了を含む適切なシャット
ダウンの一連の段階を使ってシャットダウンされる。この手続きに続いて、シス
テム10の次のパワーアップをしなければ、使用者はシステム10を再始動する
ことができず、新しい使い捨て構成要素をシステムに装着する必要がある。
【0070】 それに対し、ある種のエラー、電圧低下又は電力損失に遭遇した結果システム
の作動が中断されたり、システムが不適切にシャットダウンされた場合は、シス
テム10の知能は、シャットダウン状況にアクセスして、オペレーターに、シス
テム10の再始動に関する2つの選択肢を提供する。言い換えると、システムオ
ペレーターが「医療終了」行為を実行することなくシステムシャットダウンした
後でシステム10を再開するには、オペレーターが「再始動」又は「再開」を選
択する必要がある。先に述べたように、「再始動」特性は新しい手続き又は作動
を始めることと同じであり、現在の構成要素を取り外し、新しい使い捨て構成要
素をシステムに装着しなければならない。
【0071】 これに対し、「再開」特性は、不適切なパワーダウンに遭遇した後で、処置又
は医療行為を続けるかどうかという選択肢をオペレーターに提供する。従って、
再開特性を使えば、使用者は、システムの構成要素を取り替える必要無しに、ユ
ーザーインタフェースのメインスクリーンへ戻って処置を続けることができる。
しかし、注入流体及び最終注入値に関する入力パラメータ及び医療行為の総計は
失われており、ゼロに再設定される。
【0072】 再開機能は、更に、処置が完了する前に、オペレーターが使い捨てシステム構
成要素を間違って取り外すことを防ぐ。一般的に、医療行為の最後に、システム
10は、オペレーターに、新たな処置又は医療行為の開始前に使い捨て構成要素
を取り外すことを要求する。しかし処置が終了する前にシステムがシャットダウ
ンした(先述のように)場合、オペレーターは、システム10の再開特性を作動
させることにより単純に処置を続けることができる。再開機能を使えば、システ
ム10は機能し、オペレーターは、システムの標準的な初期化を実行したり、又
は全ての使い捨て構成要素を交換するよう要求されることなく、処置を続けるこ
とができる。
【0073】 本発明の注入器システム10のもう1つの画期的な特徴は、ワンショット補充
オプションである。本発明のある実施形態では、ワンショット補充オプションを
使えば、装置の製造者又はオペレーターは、様々な注入処置中によく選択される
所定の流体増分又は量に相当する独自のキーストロークを事前にプログラムでき
るようになる。次に、これらの事前にプログラムされたキーストロークは、ユー
ザーインタフェースサブアッセンブリ14のメモリシステム内に保存及び記憶さ
れる。この特性により、システム10は、1つのキーストロークによる要求に応
じて、オペレーターの選択した特定のキーに対応する特定量の流体を、注射器1
8に自動的に補充できるようになる。つまり、ワンショット補充オプションを使
えば、装置10のオペレーターは、1つのキーストロークを使って、特定量の流
体を注射器18に迅速且つ効率的に充填できるようになる。
【0074】 別の実施形態では、ワンショット補充特性は、自動モード又は手動モードを通
して、システムオペレーターが利用できる。自動モードでは、オペレータが、シ
ステム10のボタンを押すことによってワンショット補充オプションを起動させ
る。他の従来型又は最新式のトリガ装置を本発明と共に用いてもよいが、ワンシ
ョット補充特性は、利便性と簡潔さという精神で、起動の方法としてのボタンと
関連して説明することとする。起動させると、ワンショット補充特性は、注射器
18を、最大量になるまで、又は、リザーバー/ボトル22内に残っている流体
の量に相当する量になるまで自動的に満たす。従って、流体充填量は、注射器1
8の容量と、残っているリザーバー22の供給量とに依って決まる。
【0075】 これに対し、ワンショット補充特性の手動モードでは、オペレーターは、注射
器18の充填量を手で制御することができる。この作動モードでは、オペレータ
ーは、ワンショット補充ボタンを押し、注射器18に所望の流体量が充填される
まで、そのまま保持していなければならない。このように、オペレーターは、注
射器18を様々な特注量まで正確且つ効率的に充填することができる。従って、
本発明のこの特別な特性は、使用者の利便性を高めるだけでなく、患者と医療施
設両方の経費を節減する。
【0076】 本発明の装置は、ワンショット補充特性に対する追加的変更も含んでいる。本
システムは、補充量を制御することに加えて、オペレーターが、補充機能が起こ
る特定の回数を事前にプログラムできるようにする。例えば、患者マニホルド2
6は、食塩水注入の間は開いており、食塩水が食塩水サブアッセンブリ37から
高圧チューブ28へ流れるようにしている。この構成では、患者マニホルド26
は、注射器18の流体流路に関しては閉じている。このため、オペレーターは、
ワンショット補充特性を事前にプログラムして、食塩水がシステム10により注
入されているときに注射器18が自動的に補充されるようにすることができる。
【0077】 別の例では、オペレーターは、一日の内の特定の時間中にワンショット補充オ
プションが起こるよう事前プログラムすることができる。代わりに、リザーバー
22内の流体の供給が設定最小量に達すると、ワンショット補充オプションが自
動的に発生するように事前にプログラムすることもできる。特定的に開示しては
いないが、他の類似の事前プログラミングも、本発明の範囲内に含まれる。
【0078】 注入システム10のもう1つの特性は、注入器システム10が、システム10
から注入された流体の量を自動的にモニター又は追跡する、その流体管理システ
ムである。従来型の注入器システムでは、造影剤ボトル/バッグのような流体供
給リザーバーを保持するために、I.V.ポール又は類似の装置を必要とする。
これらの装置は容易に入手できるが、通常、利用しづらく、傾きがちで、供給リ
ザーバーが注入器システムから外れることも多い。
【0079】 これに対し、本発明の注入器システム10は、流体の供給源を支持又は保持す
るよう特別に構成されている構成要素を含んでいる。図1に示す本発明のある実
施形態では、その構成要素は、多量の流体を収容するリザーバー22である。図
7に示すもう1つの実施形態でも、その構成要素はリザーバー22であるが、こ
の実施形態では、リザーバー22は、注入処置の間に用いられる様々な流体を収
容するボトル、バッグ等の様々なコンテナを受け入れるように設計されている。
このように、本発明のリザーバー22は、各システム流体の更に制御された配置
に配慮し、システム全体の利便性及び装置使用者の安全性に寄与している。
【0080】 システム全体の流体工学、特に本発明の流体感知及び流体追跡特性は、システ
ム10が、使用した流体の量を効率的且つ効果的に管理できるようにしている。
例えば、従来型の注入システムでは、何時ボトル22を交換する必要があるかの
判定を、オペレーターの能力に頼っている。処置の間に流体が無くなって処置を
繰り返さなければならなくなることを避けるために、オペレーターはボトル22
を早めに交換することが多い。この行為により、無駄になる造影剤又は他の注入
流体が高価であるために、病院又は医療施設の経費は嵩むことになる。この特定
の問題は、正確にモニターし、効率的に流体の使用を管理する以下の流体感知及
び流体追跡特性によって解決される。
【0081】 本発明の装置のある実施形態では、システム10は、1つ又はそれ以上の処置
又は使用に対して、造影剤が放射線造影材料リザーバー/ボトル/バッグ22か
ら使用できるようにする特性を含んでいる。リザーバー22とシステム10は、
患者を汚染することなく、或いはボトル22又は注射器18内の供給源の滅菌を
危うくすることもなく、複数の使用者を造影材供給源に接続することができるよ
うに、十分なサイズで、最適な構造となるように設計されている。特に、システ
ム10は、注射器18が、放射線造影材料リザーバー/ボトル22から「無制限
に」又は連続して造影剤を引き込めるように設計されている。ボトル22が空の
場合、装置の使用者は、単純に空のボトル22を捨てて、造影剤の詰まったボト
ル22を造影剤コンテナスパイク48に取り付ければよい。この時点で、オペレ
ーターは、現在継続中の処置を続けてもよいし、新しい処置を始めてもよい。更
に、継続中の処置に関しては、本システムはボトル交換処理の間に無菌の流体経
路を維持できるので、関連するシステムの構成要素を外したり交換したりする必
要はない。
【0082】 図8に示すもう1つの実施形態では、モーター上に配置されているエンコーダ
ー又はセンサー74は、電位差計に取り付けられているギアアッセンブリ76と
組み合わされて、モーターの回転数によって、システム10に使用されている流
体の量を追跡する。このデータを、オペレーターの入力する注入流体のボトルサ
イズ/量に関する追加的情報と共に用いて、システム10は、ボトル22内に残
っている流体の量を連続して正確に計算できるようになっている。代わりに、シ
ステム10は、完全に自動化して、バーコードと、バーコードリーダー、センサ
ー又は同様の装置とを使ってボトルのサイズ/量も検知し、次にその情報をシス
テム10が自動的に処理するようにしてもよい。
【0083】 流体の量と使用状況は、別の方法で追跡してもよい。例えば、図7に示す本発
明の別の実施形態では、IR(赤外線)検知器エミッタの対、又はセンサー76
が、造影剤コンテナチューブに沿って配置されている。システム10を使用して
いる間、センサー76は、スパイク48又はチューブ内の流体の存在を感知し、
コンテナ22が空の場合、及び/又は、全ての空気がシステムから掃気されてい
る場合、ユーザーインタフェースサブアッセンブリ14(図示せず)を通して、
システム10のオペレーターに警告する。更に、バルブ24とスパイク48(図
示せず)との間のチューブ内に気泡がある場合にも、センサー76はオペレータ
ーに警告する。ユーザーインタフェースサブアッセンブリ14は、システムのデ
ィスプレイを通して、流体の状態をオペレーターに知らせる。
【0084】 本発明の別の実施形態では、センサー又は同様の装置が、供給リザーバー22
に沿って様々な高さに配置されている。センサーは、リザーバー22内の流体の
水位を連続的に追跡し、この情報をユーザーインタフェースサブアッセンブリ1
4へ送る。次に、システム10がこの情報を処理して、システムのディスプレイ
を通してオペレーターへ知らせる。代わりに、この特性は、ユーザーにボトル2
2内に残っている流体の量を気付かせるため、視覚的及び/又は聴覚的な警告を
含んでいてもよい。その結果、システム10は、ボトル22を交換すべきタイミ
ングを正確に且つ効果的に制御できる。使用方法 本発明のシステム10は、最初に使用する前に、装置の使用者又はオペレータ
ーが適切にセットアップしなければならない。システム10のオペレーターは、
最初に、年齢、性別、身長、体重などの患者のパラメータをユーザーインタフェ
ースサブアッセンブリ14へ入力する。次に、オペレーターは、放射線学、心臓
学など、実行される処置のタイプを選択する。次に、オペレーターには、ディス
プレイを通して、選択された特定の処置と一般的に関係する目標領域の選択が提
示される。例えば、オペレーターが心臓学的処置を選択した場合、オペレーター
には、ディスプレイを通して、右冠状動脈、左冠状動脈、左心室、大動脈などを
含む目標領域の選択が与えられる。オペレーターは、注入型式を選択した後、シ
ステム10によって実行される造影剤注入又は食塩水灌流のような特定の機能を
入力する。患者及びシステムの全情報が注入器システム10のユーザーインタフ
ェースサブアッセンブリ14にプログラムされた後、装置のオペレーターは、シ
ステム10を作動させる。
【0085】 システム10は、一旦起動されると、一連の段階を通して使用者を案内し、構
成要素及び/又はアクセサリをシステムに装着し、空気を掃気し、システム10
に流体を充填するように導く。このシステムのセットアップと充填は、患者のカ
テーテルをカテーテル接続部30と接続する前に完了しなければならない。シス
テム充填の間、注射器プランジャ20は、装置の使用者が入力したパラメータに
基づいて、適切な量の流体を注射器本体18へ自動的に吸入する。次に、注射器
プランジャ20は、注射器本体18内の流体を、注射器18の遠位端25に向か
って押す。流体が注射器18の下部ポート60へ流れ込むと、過剰の空気が上部
ポート58を通して放出される。注射器本体18から全ての空気が取り除かれる
と、ワンウェイバルブ24の錘玉は、流体によってシール位置まで押し出され、
流体がサプライリザーバー22へ逆流するのを実質的に阻止する。流体は、注射
器本体18の下部ポート60を出ると、患者マニホルド26へ流れ込む。流体か
らの圧力が患者マニホルド26のスプールバルブに力を掛けるので、バルブは、
注射器本体18の下部ポート50が患者ポート33と連通するように状態を変更
する。次に、流体は患者ポート33から高圧チューブ28へ流れ込み、3方向コ
ック32を経由してカテーテル接続部30へ送られて、システムの充填は完了す
る。
【0086】 次に、システム10は、ユーザーインタフェースサブアッセンブリ14のディ
スプレイを通して、システムの使用準備が整ったことを使用者に通知する。使用
者は、患者のカテーテルをカテーテル接続部30に接続し、システム10を作動
させて注入処置を開始する。次に、ある量の流体が、使用者の制御による一定流
量、又は制御に比例する可変流量の何れかで患者に注入される。流体の流量及び
量の数値は、入力されたパラメータに基づいてシステム10が計算した好適なデ
フォルト値である。好ましければ、使用者は、ユーザーインタフェースサブアッ
センブリ14に手動で数を入力することにより、流体の流量及び量に関して異な
る値を入力することもできる。
【0087】 注入処置の終わりに、使用者は医療行為/処置を終結する。本発明のある実施
形態では、患者を装置から切り離した後、注射器プランジャ20は、システム1
0から自動的に切り離される。
【0088】 以上、本発明の原理を包含する実施形態に関して説明してきた。これらの実施
形態は、様々な型式の装置を使って、変更、修正及び/又は実施することができ
る。当業者には、本明細書で示され、説明されている代表的な実施形態及び利用
法に厳密に従うことなく、且つ上記特許請求の範囲で述べている本発明の範囲か
ら逸脱することなく、本発明に様々な修正及び変更を加えうることを、容易に理
解頂けよう。
【図面の簡単な説明】
【図1】 本発明の好適な実施形態による血管造影剤注入器システムの斜視図である。
【図2】 本発明の好適な実施形態による、血管造影剤注入器システムの注入器サブアッ
センブリの斜視図である。
【図3】 本発明の好適な実施形態による、血管造影剤注入器システムの注射器本体の断
面図である。
【図4】 本発明の好適な実施形態による、血管造影剤注入器システムの注射器本体及び
注射器ホルダーの斜視図である。
【図5】 本発明の好適な実施形態による、一部が注射器ホルダー内に配置されている注
射器本体の斜視図である。
【図6】 本発明の好適な実施形態による、一部が注射器ホルダー内に配置されている注
射器本体の斜視図である。
【図7】 本発明の好適な実施形態によるリザーバーの斜視図である。
【図8】 本発明の好適な実施形態による、システムに用いられる流体の量を追跡するの
に用いられるセンサーの斜視図である。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 EP(AT,BE,CH,CY, DE,DK,ES,FI,FR,GB,GR,IE,I T,LU,MC,NL,PT,SE,TR),OA(BF ,BJ,CF,CG,CI,CM,GA,GN,GW, ML,MR,NE,SN,TD,TG),AP(GH,G M,KE,LS,MW,MZ,SD,SL,SZ,TZ ,UG,ZW),EA(AM,AZ,BY,KG,KZ, MD,RU,TJ,TM),AE,AG,AL,AM, AT,AU,AZ,BA,BB,BG,BR,BY,B Z,CA,CH,CN,CO,CR,CU,CZ,DE ,DK,DM,DZ,EE,ES,FI,GB,GD, GE,GH,GM,HR,HU,ID,IL,IN,I S,JP,KE,KG,KP,KR,KZ,LC,LK ,LR,LS,LT,LU,LV,MA,MD,MG, MK,MN,MW,MX,MZ,NO,NZ,PL,P T,RO,RU,SD,SE,SG,SI,SK,SL ,TJ,TM,TR,TT,TZ,UA,UG,US, UZ,VN,YU,ZA,ZW (72)発明者 ムジュウィド,ジェイムス・ライアン アメリカ合衆国ミネソタ州55337,バーン ズビル,アパートメント・ビー,セブンテ ィーンス・アベニュー・サウス 12112 Fターム(参考) 4C066 AA07 BB01 CC02 CC03 DD02 DD12 EE14 EE15 GG01 GG03 GG20 HH07 QQ14 QQ15 QQ18 QQ35 QQ52 QQ71 QQ72 QQ79 QQ81 QQ82

Claims (50)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 注入器システムで用いられる注入器サブアッセンブリにおい
    て、 1回使用部分と、 複数回使用部分とを備えており、 前記1回使用部分は前記複数回使用部分と流体接続されており、前記1回使用
    部分は、カテーテル接続部に接続されている高圧チューブを含み、前記複数回使
    用部分は流体供給リザーバーに接続されている注射器を含んでおり、前記注射器
    及び前記高圧チューブは、所定の作動の期間、流体連通している、注射器サブア
    ッセンブリ。
  2. 【請求項2】 前記1回使用部分は、前記高圧チューブを前記カテーテル接
    続部に接続している3方向コックを含んでいる、請求項1に記載の注射器サブア
    ッセンブリ。
  3. 【請求項3】 前記3方向コックは、患者投薬ポートを含んでいる、請求項
    2に記載の注射器サブアッセンブリ。
  4. 【請求項4】 前記高圧チューブの長さは、前記長さに沿った圧力降下と関
    係付けられている、請求項1に記載の注射器サブアッセンブリ。
  5. 【請求項5】 前記高圧チューブはPVC製である、請求項1に記載の注射
    器サブアッセンブリ。
  6. 【請求項6】 前記1回使用部分は、前記注射器を前記高圧チューブに接続
    する患者マニホルドを含んでいる、請求項1に記載の注射器サブアッセンブリ。
  7. 【請求項7】 前記患者マニホルドは、通常は圧力変換器を患者ポートに接
    続する、ばね付勢されたスプールバルブを含んでいる、請求項6に記載の注射器
    サブアッセンブリ。
  8. 【請求項8】 前記1回使用部分は、前記患者マニホルドに接続されている
    圧力変換器を含んでいる、請求項6に記載の注射器サブアッセンブリ。
  9. 【請求項9】 前記1回使用部分は、前記圧力変換器に取り付けられている
    食塩水サブアッセンブリを含んでいる、請求項8に記載の注射器サブアッセンブ
    リ。
  10. 【請求項10】 前記食塩水サブアッセンブリは、食塩水チェックバルブ、
    食塩水チューブ、食塩水スパイク及び食塩水供給源を含んでいる、請求項9に記
    載の注射器サブアッセンブリ。
  11. 【請求項11】 前記複数回使用部分は、前記注射器を前記流体供給リザー
    バーに接続しているワンウェイバルブを含んでいる、請求項1に記載の注射器サ
    ブアッセンブリ。
  12. 【請求項12】 前記複数回使用部分は、前記ワンウェイバルブを前記流体
    供給リザーバーに接続している流体コンテナスパイクを含んでいる、請求項11
    に記載の注射器サブアッセンブリ。
  13. 【請求項13】 前記ワンウェイバルブは、下部位置に着座しているときは
    空気が前記注射器本体から流れるようにし、上部位置に着座しているときは流体
    が前記注射器本体から前記流体供給リザーバーへ流れるのを防ぐようにする錘玉
    を含んでいる、請求項11に記載の注射器サブアッセンブリ。
  14. 【請求項14】 前記複数回使用部分は、約5回まで再使用できる、請求項
    1に記載の注射器サブアッセンブリ。
  15. 【請求項15】 前記複数回使用部分は、各使用と使用の間に前記複数回使
    用部分を洗浄又は殺菌することなく、1人又はそれ以上の患者に再使用できる、
    請求項1に記載の注射器サブアッセンブリ。
  16. 【請求項16】 前記1回使用部分は、前記患者又は医療行為に用いられた
    後で、洗浄及び殺菌される、請求項1に記載の注射器サブアッセンブリ。
  17. 【請求項17】 前記1回使用部分は、洗浄及び殺菌された後に再使用され
    る、請求項16に記載の注射器サブアッセンブリ。
  18. 【請求項18】 前記注射器は透明である、請求項1に記載の注射器サブア
    ッセンブリ。
  19. 【請求項19】 前記注射器はポリカーボネート製である、請求項1に記載
    の注射器サブアッセンブリ。
  20. 【請求項20】 前記注射器は、前記供給リザーバーから流体を繰り返し吸
    入する、請求項1に記載の注射器サブアッセンブリ。
  21. 【請求項21】 前記1回使用部分は、前記サブアッセンブリの使用者にキ
    ットとして提供される、請求項1に記載の注射器サブアッセンブリ。
  22. 【請求項22】 前記複数回使用部分は、前記サブアッセンブリの使用者に
    キットとして提供される、請求項1に記載の注射器サブアッセンブリ。
  23. 【請求項23】 連続した汚染のない流体の供給を、流体リザーバーから注
    射器を通して患者へ提供する注射器システムにおいて、 上部ポートと下部ポートとを含む注射器本体と、 ある量の流体を入れているリザーバーと、 前記注射器を前記リザーバーに接続する流体コンテナスパイクと、 前記注射器の前記スパイクと前記上部ポートとの間に配置されており、流体流
    量を制御するための錘玉を含んでいるワンウェイバルブと、 前記下部ポートと前記患者との間に配置されているチェックバルブと、を備え
    ている注射器システム。
  24. 【請求項24】 前記錘玉は、前記バルブ内の下部着座位置に配置されてお
    り、十分に重いので、前記錘玉を上部着座位置まで持ち上げることなく空気が前
    記注射器本体から前記ボトルへ流れるのを妨げる、請求項23に記載の注射器シ
    ステム。
  25. 【請求項25】 前記流体は、空気が前記注射器本体から除去された後、前
    記注射器本体から前記上部ポートへ流れ込む、請求項24に記載の注射器システ
    ム。
  26. 【請求項26】 前記流体の比重は、前記錘玉の流体力学的相互作用と一緒
    になって、前記玉を上部着座位置へ持ち上げる、請求項25に記載の注射器シス
    テム。
  27. 【請求項27】 前記上部着座位置にある前記錘玉は、前記上部ポートから
    前記ボトルへの経路を遮断するので、前記流体は、前記注射器本体から前記ボト
    ルへ逆流できない、請求項26に記載の注射器システム。
  28. 【請求項28】 前記チェックバルブは、前記注射器の流体が汚染されない
    ようにする、請求項23に記載の注射器システム。
  29. 【請求項29】 血管造影剤注入器システムに使用するための注射器におい
    て、 遠位端、近位端及びポンプ室を有する注射器本体と、 前記ポンプ室内に配置されており、前記注射器本体の前記遠位端から前記近位
    端まで経路に沿って移動可能な注射器プランジャと、を備えており、前記注射器
    プランジャは、ユーザーインタフェースサブアッセンブリに接続され、前記ユー
    ザーインタフェースサブアッセンブリによって制御されており、前記注射器プラ
    ンジャは、前記注射器本体が最大利用回数用いられた場合は、前記注射器本体か
    ら自動的に切り離されるようになっている注射器。
  30. 【請求項30】 血管造影剤注入器システムにより注入された流体の量を追
    跡する血管造影剤注入器システムにおいて、 ユーザーインタフェースサブアッセンブリと、 注入処置の間に用いられる流体を入れているリザーバーと、 前記リザーバー及び患者と流体接続されている注射器であって、前記注射器内
    を移動可能な注射器プランジャを含んでいる注射器と、 前記注射器を前記注射器システムの適所に保持する注射器ホルダーであって、
    前記注射器プランジャの移動によって注入される流体の量を追跡する少なくとも
    1つの電気的装置を含んでいる注射器ホルダーと、を備えている血管造影剤注入
    器システム。
  31. 【請求項31】 前記電気的装置はセンサーである、請求項30に記載の注
    射器システム。
  32. 【請求項32】 前記電気的装置はスイッチである、請求項30に記載の注
    射器システム。
  33. 【請求項33】 ソフトウェアが前記電気的装置と組み合わせて用いられて
    いる、請求項30に記載の注射器システム。
  34. 【請求項34】 前記電気的装置はメモリ又は識別チップを含んでいる、請
    求項33に記載の注射器システム。
  35. 【請求項35】 前記リザーバー上のバーコードを読み取るバーコードリー
    ダーを更に備えている、請求項30に記載の注射器システム。
  36. 【請求項36】 前記バーコードリーダーは、リザーバーの大きさ及び量の
    情報を含んでいる、請求項35に記載の注射器システム。
  37. 【請求項37】 前記バーコード情報は、前記システムによって自動的に処
    理される、請求項36に記載の注射器システム。
  38. 【請求項38】 血管造影剤注入器システムで用いられる注入器サブアッセ
    ンブリにおいて、 機械的割出し構造を有している注射器本体と、 前記注射器本体の前記機械的割出し造形と補完的に嵌合する機械的割出し構造
    を有している注射器ホルダーとを備えている、注入器サブアッセンブリ。
  39. 【請求項39】 前記注射器本体の前記機械的割出し又は位置決め造形は、
    前記注射器の端壁の外側表面上に配置されているリブ及びフランジである、請求
    項38に記載の注入器サブアッセンブリ。
  40. 【請求項40】 前記注射器ホルダーの前記機械的割出し又は位置決め造形
    は、相対する切込み及び突起である、請求項38に記載の注入器サブアッセンブ
    リ。
  41. 【請求項41】 前記注射器本体の前記機械的割出し又は位置決め造形は、
    切込み及び突起である、請求項38に記載の注入器サブアッセンブリ。
  42. 【請求項42】 血管造影剤注入器システムで用いられる注入器サブアッセ
    ンブリにおいて、 注射器本体上に配置されているバーコードを有する注射器本体と、 注射器ホルダー上に配置されているバーコードリーダーを有する注射器ホルダ
    ーと、を備えており、前記バーコードリーダーは、前記注射器本体上の前記バー
    コードを読み取り、適合する注射器本体が前記システムに装着されていることを
    示す信号を前記注入器システムへ送る、注入器サブアッセンブリ。
  43. 【請求項43】 前記信号は、1回使用注射器が前記システムに装着されて
    いることを示す、請求項42に記載の注入器サブアッセンブリ。
  44. 【請求項44】 前記信号は、複数回使用注射器が前記システムに装着され
    ていることを示す、請求項42に記載の注入器サブアッセンブリ。
  45. 【請求項45】 血管造影剤注入器システムにおいて、 注入器サブアッセンブリと、 ユーザーインタフェースサブアッセンブリとを備えており、前記ユーザーイン
    タフェースサブアッセンブリは、前記システムのユーザーが、処置が終了する前
    に処置を停止し、新しい処置を始められるようにする再開特性を含んでいる、血
    管造影剤注入器システム。
  46. 【請求項46】 前記再開特性は、前記システムをパワーダウンし、前記シ
    ステムを最初のスタートアップ及び表示に戻す、請求項45に記載の血管造影剤
    注入器システム。
  47. 【請求項47】 前記再開特性はユーザー始動ボタンの形態をしている、請
    求項45に記載の血管造影剤注入器システム。
  48. 【請求項48】 前記再開特性はユーザー始動スイッチの形態をしている、
    請求項45に記載の血管造影剤注入器システム。
  49. 【請求項49】 血管造影剤注入器システムで使用するための注射器におい
    て、 遠位端、近位端及びポンプ室を有する注射器本体と、 前記ポンプ室内に配置され、前記注射器本体の前記遠位端から前記近位端まで
    経路に沿って移動可能な注射器プランジャと、を備えており、前記注射器プラン
    ジャは、ユーザーインタフェースサブアッセンブリと接続され、前記ユーザーイ
    ンタフェースサブアッセンブリによって制御されており、前記システムは、「医
    療終了」機能による処置の終了時には、注射器の使用回数をオペレーターに通知
    するので、前記オペレーターは、前記注射器を新しい殺菌済み注射器と交換する
    か、又は前記注射器を使い続けるか何れかを行える、注射器。
  50. 【請求項50】 血管造影剤注入器システムで使用するための注射器におい
    て、 遠位端、近位端及びポンプ室を有する注射器本体と、 前記ポンプ室内に配置され、前記注射器本体の前記遠位端から前記近位端まで
    経路に沿って移動可能な注射器プランジャと、を備えており、前記注射器プラン
    ジャは、ユーザーインタフェースサブアッセンブリと接続され、前記ユーザーイ
    ンタフェースサブアッセンブリによって制御されており、前記システムは、「医
    療終了」機能による処置の終了時には、注射器の使用回数をオペレーターに通知
    するので、前記オペレーターは、前記注射器を交換する、注射器。
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