JP2003503119A - 迷走神経刺激用機器及び方法 - Google Patents
迷走神経刺激用機器及び方法Info
- Publication number
- JP2003503119A JP2003503119A JP2001505980A JP2001505980A JP2003503119A JP 2003503119 A JP2003503119 A JP 2003503119A JP 2001505980 A JP2001505980 A JP 2001505980A JP 2001505980 A JP2001505980 A JP 2001505980A JP 2003503119 A JP2003503119 A JP 2003503119A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- electrode
- electrodes
- expandable
- catheter
- nerve
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/02—Details
- A61N1/04—Electrodes
- A61N1/05—Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
- A61N1/0519—Endotracheal electrodes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/02—Details
- A61N1/04—Electrodes
- A61N1/05—Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
- A61N1/0517—Esophageal electrodes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/02—Details
- A61N1/04—Electrodes
- A61N1/05—Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
- A61N1/0551—Spinal or peripheral nerve electrodes
- A61N1/0556—Cuff electrodes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/02—Details
- A61N1/04—Electrodes
- A61N1/05—Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
- A61N1/056—Transvascular endocardial electrode systems
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/3605—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system
- A61N1/3606—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system adapted for a particular treatment
- A61N1/36114—Cardiac control, e.g. by vagal stimulation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/3605—Implantable neurostimulators for stimulating central or peripheral nerve system
- A61N1/36128—Control systems
- A61N1/36146—Control systems specified by the stimulation parameters
- A61N1/36182—Direction of the electrical field, e.g. with sleeve around stimulating electrode
- A61N1/36185—Selection of the electrode configuration
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/362—Heart stimulators
- A61N1/365—Heart stimulators controlled by a physiological parameter, e.g. heart potential
- A61N1/368—Heart stimulators controlled by a physiological parameter, e.g. heart potential comprising more than one electrode co-operating with different heart regions
- A61N1/3686—Heart stimulators controlled by a physiological parameter, e.g. heart potential comprising more than one electrode co-operating with different heart regions configured for selecting the electrode configuration on a lead
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/02—Details
- A61N1/04—Electrodes
- A61N1/05—Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
- A61N1/0526—Head electrodes
Abstract
(57)【要約】
【解決手段】 本発明は、心臓不全収縮を電気的に誘導し、さらに薬理学的に維持するための装置及び方法に関する。本発明は、一時的に心臓を停止するための迷走神経への電気刺激と、心臓が誘導された心臓不全収縮状態から逸脱する傾向を抑制する薬剤組成物投与を組み合わせる。本発明は、迷走神経に加えられた電気的パルスへの心臓の応答を審問し、心臓を停止するための電極の最適位置とパルスを選択するために装置を供給する。本発明はさらに、電極機器がインプラントされている血管内壁または解剖学的構造に接触することを目的とする拡張型電極を合体するカテーテル及びチューブ電極機器の実施態様を供給する。本発明はさらに、非侵入的に迷走神経を刺激するために使用される皮膚アレイ電極を供給する。
Description
【０００１】
技術分野
本発明は、電気的誘導及び薬理学的持続性不全収縮用の装置及び方法に関する
。本発明は心臓手術中の心拍と不全収縮から逸脱する補充収縮の制御に有効であ
る。本発明は、拍動する心臓によって吻合形成が容易に破壊される冠動脈バイパ
ス手術中に特に有効である。
。本発明は心臓手術中の心拍と不全収縮から逸脱する補充収縮の制御に有効であ
る。本発明は、拍動する心臓によって吻合形成が容易に破壊される冠動脈バイパ
ス手術中に特に有効である。
【０００２】
発明の背景
人工心肺(CPB)及び心臓麻痺用溶液を使用する化学的心停止は、伝統的に外科
医に最適手術条件、すなわち血行動態的制御と心臓休止を提供してきた。本最適
フィールドは、益々複雑化する心臓外科手術における技術的成功に貢献している
。しかし、人工心肺や心臓麻痺なしで冠動脈バイパス手術を実施することが最近
の関心事となってきている。遠位吻合の質が、人工心肺や心臓麻痺性停止による
補助のない冠動脈バイパスグラフト(CABG)を観察かつ実施する心臓外科医の間の
主要な関心である。ポンプを使用しない（オフポンプ）冠動脈グラフトについて
報告される冠動脈バイパスグラフト不全率は3.8〜8.9％の範囲であるが、伝統的
なCPB（心肺バイパス）を使用するCABGの吻合不全率は1％以下であることが報告
されている。これは、オフポンプCABGとCPB補助によるCABG間の吻合精度の差異
を反映しているのであろう。体外循環や拍動心臓手技における大域的な心臓麻痺
を回避する利点は重要であるが、最適冠動脈吻合のパーフォーマンスに優先して
はならない。
医に最適手術条件、すなわち血行動態的制御と心臓休止を提供してきた。本最適
フィールドは、益々複雑化する心臓外科手術における技術的成功に貢献している
。しかし、人工心肺や心臓麻痺なしで冠動脈バイパス手術を実施することが最近
の関心事となってきている。遠位吻合の質が、人工心肺や心臓麻痺性停止による
補助のない冠動脈バイパスグラフト(CABG)を観察かつ実施する心臓外科医の間の
主要な関心である。ポンプを使用しない（オフポンプ）冠動脈グラフトについて
報告される冠動脈バイパスグラフト不全率は3.8〜8.9％の範囲であるが、伝統的
なCPB（心肺バイパス）を使用するCABGの吻合不全率は1％以下であることが報告
されている。これは、オフポンプCABGとCPB補助によるCABG間の吻合精度の差異
を反映しているのであろう。体外循環や拍動心臓手技における大域的な心臓麻痺
を回避する利点は重要であるが、最適冠動脈吻合のパーフォーマンスに優先して
はならない。
【０００３】
従来のCABGとオフポンプCABG(OPCAB)間の吻合結果における主要な差異は、遠
位吻合の造形中の選択的不全収縮の達成に関係する。心臓運動は、OPCAB手技中
に、β‐交感神経受容体遮断薬を投与して薬理学的徐脈を誘導したり、また様々
な機器による機械的安定化により、最小化し得る。これらのテクニックは手術条
件を改善するが、CPB及び心臓麻痺により達成し得る選択的不全収縮の利点に近
似するのみである。
位吻合の造形中の選択的不全収縮の達成に関係する。心臓運動は、OPCAB手技中
に、β‐交感神経受容体遮断薬を投与して薬理学的徐脈を誘導したり、また様々
な機器による機械的安定化により、最小化し得る。これらのテクニックは手術条
件を改善するが、CPB及び心臓麻痺により達成し得る選択的不全収縮の利点に近
似するのみである。
【０００４】
制御間欠性不全収縮(CIA)の状態は、人工心肺や心臓麻痺の必要性を回避する
と同時に、冠動脈吻合構造の配置を容易にするために短い間隔の心臓休止を供給
する。CIAは従って、さもなければCPBによる心臓麻痺性完全心停止によってのみ
獲得される重要な利点を外科医に供給する。CIAテクニックは、他方拍動心臓に
おいて実施される冠動脈吻合の精度を改善し、手術をさらに容易にすると同時に
グラフト不全を低減することが可能であり、これはWO9909973出願において説明
されており、その全文が本明細書中に参考文献として編入されている。
と同時に、冠動脈吻合構造の配置を容易にするために短い間隔の心臓休止を供給
する。CIAは従って、さもなければCPBによる心臓麻痺性完全心停止によってのみ
獲得される重要な利点を外科医に供給する。CIAテクニックは、他方拍動心臓に
おいて実施される冠動脈吻合の精度を改善し、手術をさらに容易にすると同時に
グラフト不全を低減することが可能であり、これはWO9909973出願において説明
されており、その全文が本明細書中に参考文献として編入されている。
【０００５】
特に、CIAは、迷走神経インパルスの薬理学的増強作用及び電気機械的補充収
縮活動の薬理学的抑制と組合わせた片側（あるいは両側）迷走神経刺激を使用す
ることにより達成し得る。選択性制御間欠性不全収縮は、アセチルコリンエステ
ラーゼ阻害剤、β‐交感神経受容体遮断薬、及びカルシウムチャネル遮断薬ある
いはそれらの組み合わせによる処置後の迷走神経刺激によって可能であることが
、WO 9817680において既に実証されており、その全文が参考文献として本明細書
中に編入されている。しかし、必要とされているのは、心臓停止を誘導するため
に迷走神経に最適電気的パルスを供給する統合システム及びその装置である。こ
の間欠性心臓休止期間は、不全収縮中に生じる補充収縮拍動によって不利に妨害
されることなく、外科的手技の精確なパーフォーマンスを可能とするに十分な期
間である。さらに必要とされるものは、不全収縮を誘導するために迷走神経に関
して電極あるいは一連の電極の最適位置を同定することを可能とする電気刺激装
置である。またさらに必要とされるものは、直接的あるいは間接的に神経に電気
的パルスを加え、心拍数への迷走刺激の影響を増強するための薬理的組成物を投
与し、不全収縮期間を持続し、それによって外科的手技が妨害されることなく進
行する可能性を増加するための手段及び方法である。
縮活動の薬理学的抑制と組合わせた片側（あるいは両側）迷走神経刺激を使用す
ることにより達成し得る。選択性制御間欠性不全収縮は、アセチルコリンエステ
ラーゼ阻害剤、β‐交感神経受容体遮断薬、及びカルシウムチャネル遮断薬ある
いはそれらの組み合わせによる処置後の迷走神経刺激によって可能であることが
、WO 9817680において既に実証されており、その全文が参考文献として本明細書
中に編入されている。しかし、必要とされているのは、心臓停止を誘導するため
に迷走神経に最適電気的パルスを供給する統合システム及びその装置である。こ
の間欠性心臓休止期間は、不全収縮中に生じる補充収縮拍動によって不利に妨害
されることなく、外科的手技の精確なパーフォーマンスを可能とするに十分な期
間である。さらに必要とされるものは、不全収縮を誘導するために迷走神経に関
して電極あるいは一連の電極の最適位置を同定することを可能とする電気刺激装
置である。またさらに必要とされるものは、直接的あるいは間接的に神経に電気
的パルスを加え、心拍数への迷走刺激の影響を増強するための薬理的組成物を投
与し、不全収縮期間を持続し、それによって外科的手技が妨害されることなく進
行する可能性を増加するための手段及び方法である。
【０００６】
本発明は、CIAテクニックを容易にかつ精確に実施することを可能にする装置
、機器及び方法を紹介する。
、機器及び方法を紹介する。
【０００７】
発明の概要
本発明は、迷走神経に電気的刺激を加え、診断用あるいは治療的医学あるいは
心臓手術のような外科的手技の準備のために心拍を停止するための便利な装置を
供給することにより、上記に説明される問題を解決する。本装置は、神経に沿っ
て選択された位置に最適強度と持続時間の電気的パルスを直達し、それによって
心臓休止を誘導する。不全収縮から逸脱する特発性補充収縮は、薬理学的に予防
される。本発明は、従って、制御間欠性不全収縮(CIA)の状態を誘導し、それに
よってバイパス手術を大幅に容易とし、手術の質と患者の転帰を実質的に改善す
るための装置及び方法を供給する。
心臓手術のような外科的手技の準備のために心拍を停止するための便利な装置を
供給することにより、上記に説明される問題を解決する。本装置は、神経に沿っ
て選択された位置に最適強度と持続時間の電気的パルスを直達し、それによって
心臓休止を誘導する。不全収縮から逸脱する特発性補充収縮は、薬理学的に予防
される。本発明は、従って、制御間欠性不全収縮(CIA)の状態を誘導し、それに
よってバイパス手術を大幅に容易とし、手術の質と患者の転帰を実質的に改善す
るための装置及び方法を供給する。
【０００８】
本発明による装置は、迷走神経に電気的刺激を加えるための電極の最適位置決
定を可能とする。本装置は、心臓の応答を電気的パルスと相関して、さらに刺激
を修正して心拍抑制を達成し、さらに最適化された電気的パルスを迷走神経に投
与する。安全性かつ心臓における外科的手技が完了すると直ぐに不全収縮を故意
に終了するために、本装置は心臓を刺激するための心臓ペーサーを含み、必要に
応じて不全収縮を逃避する。
定を可能とする。本装置は、心臓の応答を電気的パルスと相関して、さらに刺激
を修正して心拍抑制を達成し、さらに最適化された電気的パルスを迷走神経に投
与する。安全性かつ心臓における外科的手技が完了すると直ぐに不全収縮を故意
に終了するために、本装置は心臓を刺激するための心臓ペーサーを含み、必要に
応じて不全収縮を逃避する。
【０００９】
本装置は、電気的パルス発生器と連結され、電気的パルスを効率よく、神経組
織に対して最小の損傷で迷走神経に直達する、少なくとも一つの電極を有するマ
ルチチャネル出力手段を含む。この電極は迷走神経に関して配置される場所につ
いて調整可能であり、様々な度合いの侵入力を提供する。本発明による電極は、
外科医の用途、患者の解剖学あるいは生理学上の変化、及び使用される心臓外科
的手技の必要性に適応性を提供する。
織に対して最小の損傷で迷走神経に直達する、少なくとも一つの電極を有するマ
ルチチャネル出力手段を含む。この電極は迷走神経に関して配置される場所につ
いて調整可能であり、様々な度合いの侵入力を提供する。本発明による電極は、
外科医の用途、患者の解剖学あるいは生理学上の変化、及び使用される心臓外科
的手技の必要性に適応性を提供する。
【００１０】
従って、本発明の目的は、外科医が、不全収縮を誘導するために、選択された
電気的パルス刺激を迷走神経に加えることを可能にする装置を供給することであ
る。
電気的パルス刺激を迷走神経に加えることを可能にする装置を供給することであ
る。
【００１１】
本発明のさらなる目的は、迷走神経に対する電気的刺激を最適化する装置を供
給することである。
給することである。
【００１２】
組織に対する損傷を最小化する、迷走神経に電気的刺激を直接あるいは間接的
に適用するための電極を供給し、外科医がその電極の最適位置を決定することを
可能にすることもまた本発明のさらなる目的である。
に適用するための電極を供給し、外科医がその電極の最適位置を決定することを
可能にすることもまた本発明のさらなる目的である。
【００１３】
本発明のその他の目的は、迷走神経に対して電気的刺激を投与する方法と、さ
らに制御間欠性不全収縮を起因する薬剤組成物を供給することである。
らに制御間欠性不全収縮を起因する薬剤組成物を供給することである。
【００１４】
本発明の利点は、心拍が抑制されているか否かを測定するための手段によって
、迷走神経を電気的に刺激する手段を統合し、かつ神経に対する最適刺激量を自
動的に決定する装置を外科医に提供することである。
、迷走神経を電気的に刺激する手段を統合し、かつ神経に対する最適刺激量を自
動的に決定する装置を外科医に提供することである。
【００１５】
本発明によるその他の利点は、心臓外科手技を大幅に簡易化し、患者を楽にす
るような、容易に調節可能かつ信頼性の高い不全収縮の状態の誘導である。
るような、容易に調節可能かつ信頼性の高い不全収縮の状態の誘導である。
【００１６】
本発明のこれら及び他の特性、目的及び利点、及び本発明の好ましい実施態様
は、以下の詳細な説明から明白となるであろう。
は、以下の詳細な説明から明白となるであろう。
【００１７】
詳細な説明及び好ましい実施態様
本発明は、迷走神経刺激の手段により、制御間欠性不全収縮を達成するための
機器及び方法を供給する。本機器の目的は、迷走神経刺激の手段により、制御間
欠性不全収縮を達成することであるが、本機器はそれに限定されず、本発明の様
々な実施態様がその他の医学的あるいは外科的手技を補助するために使用し得る
ことが認識されるであろう。
機器及び方法を供給する。本機器の目的は、迷走神経刺激の手段により、制御間
欠性不全収縮を達成することであるが、本機器はそれに限定されず、本発明の様
々な実施態様がその他の医学的あるいは外科的手技を補助するために使用し得る
ことが認識されるであろう。
【００１８】
本発明は、不全収縮状態を誘導するための迷走神経の調整（安定化）電気刺激
用装置を供給する。迷走神経刺激装置の実施態様はさらに、心臓リズムを制御す
る目的で迷走神経に選択された電気的パルスを加えるために適切な電極、カテー
テル及び電極カテーテルを含む。本装置は、パルス発生器、心臓ペーサー及び心
臓モニタ手段を含む。本装置はさらに、装置が拍動する心臓を停止するために有
効量の神経電気刺激を送達するための電極の最適位置を決定することを可能とす
ることを目的とする、質問電子回路構成及びコンピューター解読可能ソフトウェ
アを含む。本発明による装置はさらに、心臓を蘇生するための心臓刺激装置及び
制御循環及びスイッチを含む。
用装置を供給する。迷走神経刺激装置の実施態様はさらに、心臓リズムを制御す
る目的で迷走神経に選択された電気的パルスを加えるために適切な電極、カテー
テル及び電極カテーテルを含む。本装置は、パルス発生器、心臓ペーサー及び心
臓モニタ手段を含む。本装置はさらに、装置が拍動する心臓を停止するために有
効量の神経電気刺激を送達するための電極の最適位置を決定することを可能とす
ることを目的とする、質問電子回路構成及びコンピューター解読可能ソフトウェ
アを含む。本発明による装置はさらに、心臓を蘇生するための心臓刺激装置及び
制御循環及びスイッチを含む。
【００１９】
本発明はさらに、アセチルコリンエステラーゼ阻害薬、β‐交感神経受容体遮
断薬、及びカルシウムチャネル遮断薬を含む有効量の薬剤組成物と心臓活動を停
止する電気刺激インパルスを同時投与する手段により、制御間欠性不全収縮(CIA
)を誘導する方法を供給する。
断薬、及びカルシウムチャネル遮断薬を含む有効量の薬剤組成物と心臓活動を停
止する電気刺激インパルスを同時投与する手段により、制御間欠性不全収縮(CIA
)を誘導する方法を供給する。
【００２０】定義
術語「電極」は、本明細書中では、ヒトの領域と電気的接触を確立するために
使用される全ての導電体を意味するために使用される。該領域は、皮膚表面、血
管、消化器管、呼吸器官の内部表面、あるいは解剖学的構造のその他の内部また
は外部表面であり得るが、それに限定はされない。
使用される全ての導電体を意味するために使用される。該領域は、皮膚表面、血
管、消化器管、呼吸器官の内部表面、あるいは解剖学的構造のその他の内部また
は外部表面であり得るが、それに限定はされない。
【００２１】
術語「心臓モニタ手段」とは、本明細書中では、心臓出力の周波数あるいは振
幅を測定する全ての機器を意味するために使用される。出力パラメータは、心臓
の電気的出力、パルス強度あるいはその周波数、または心収縮期もしくは心拡張
期血圧を含むが、それに限定はされない。「心臓モニタ手段」は、心電図、脈波
計、脈拍検出器あるいは心臓活動度を検出し、該活動度測定値を電気的信号に翻
訳する、当業者には既知である全ての他の機械的、電気的あるいは電子的機器で
あり得るが、それに限定はされない。
幅を測定する全ての機器を意味するために使用される。出力パラメータは、心臓
の電気的出力、パルス強度あるいはその周波数、または心収縮期もしくは心拡張
期血圧を含むが、それに限定はされない。「心臓モニタ手段」は、心電図、脈波
計、脈拍検出器あるいは心臓活動度を検出し、該活動度測定値を電気的信号に翻
訳する、当業者には既知である全ての他の機械的、電気的あるいは電子的機器で
あり得るが、それに限定はされない。
【００２２】
術語「心臓ペーサー」とは、本明細書中では、心臓に規則的あるいは間欠的様
式で拍動を誘導するすべての機器を意味するために使用される。
式で拍動を誘導するすべての機器を意味するために使用される。
【００２３】
術語「電気的パルス」とは、本明細書中では、それに限定されることはないが
、単極あるいは両極パルスであり、単極パルスは、患者にインプラントあるいは
配置された単一電極と電気的に接地接続された電極間に生起し、両極パルスは、
患者体内あるいは表面にある少なくとも一対の電極と直接的に接地されていない
電極間に生起する。
、単極あるいは両極パルスであり、単極パルスは、患者にインプラントあるいは
配置された単一電極と電気的に接地接続された電極間に生起し、両極パルスは、
患者体内あるいは表面にある少なくとも一対の電極と直接的に接地されていない
電極間に生起する。
【００２４】
術語「電気的パルス発生器」及び「パルス発生器」とは、本明細書中では、予
め選択された周波数及び振幅の電気的パルスを送達する全ての機器を意味するた
めに使用される。本機器は、供給電流の出力電圧、周波数及び振幅を調整するた
めの可変性スイッチに電気的に連結されている電子回路構成を含む。
め選択された周波数及び振幅の電気的パルスを送達する全ての機器を意味するた
めに使用される。本機器は、供給電流の出力電圧、周波数及び振幅を調整するた
めの可変性スイッチに電気的に連結されている電子回路構成を含む。
【００２５】
術語「電気的パルス供給の手段」とは、本明細書中では、それに限定はされな
いが、導電性ワイヤ、帯片、あるいは一端で電源に電気的に接続され、他端で電
気送達部位に電気的に接続される、例えば電極のような、しかしそれに限定はさ
れない、当業者には既知である他の手段を意味するために使用される。
いが、導電性ワイヤ、帯片、あるいは一端で電源に電気的に接続され、他端で電
気送達部位に電気的に接続される、例えば電極のような、しかしそれに限定はさ
れない、当業者には既知である他の手段を意味するために使用される。
【００２６】
術語「質問機」、「質問用機器」あるいは「質問回路構成」とは、本明細書中
では、コンピューター解読可能ソフトウェアを含む、全てのコンピューターある
いは電子回路構成または機器を意味するために使用され、これは心臓モニタ手段
用の信号を受信し、パルス発生器により送達される電気的パルスを、心臓活動度
が一時的、実質的、完全に排除されるまで調整する。「質問機」とはさらに、パ
ルス発生器からの出力パルスを、複数の電極の少なくとも一つの電極に順次割り
当てるための回路構成を含む。質問機はさらに、論理回路を含み、これは心臓モ
ニタ手段出力、パルス発生器及び選択された電極を統合し得る。ペーサーはさら
に、質問機に電気的に連結されるが、必ずしもその必要はない。質問機はマイク
ロプロセッサーベースであり、心臓モニタ手段からの信号を比較し、パルス発生
器及び心臓ペーサーの出力を調整するためのソフトウェアを含み得る。
では、コンピューター解読可能ソフトウェアを含む、全てのコンピューターある
いは電子回路構成または機器を意味するために使用され、これは心臓モニタ手段
用の信号を受信し、パルス発生器により送達される電気的パルスを、心臓活動度
が一時的、実質的、完全に排除されるまで調整する。「質問機」とはさらに、パ
ルス発生器からの出力パルスを、複数の電極の少なくとも一つの電極に順次割り
当てるための回路構成を含む。質問機はさらに、論理回路を含み、これは心臓モ
ニタ手段出力、パルス発生器及び選択された電極を統合し得る。ペーサーはさら
に、質問機に電気的に連結されるが、必ずしもその必要はない。質問機はマイク
ロプロセッサーベースであり、心臓モニタ手段からの信号を比較し、パルス発生
器及び心臓ペーサーの出力を調整するためのソフトウェアを含み得る。
【００２７】
術語「カテーテル」とは、本明細書中では、オリフィス（口）あるいは切開部
を通して、患者または動物の体内中に導入し得る全てのチューブ器具を意味する
。この器具は、それに限定はされないが、血管内カテーテル、気管カテーテルあ
るいはチューブ、経鼻胃あるいは食道チューブまたはカテーテルまたはヒトや動
物体内に導入し得る全ての他のチューブ器具を含む。
を通して、患者または動物の体内中に導入し得る全てのチューブ器具を意味する
。この器具は、それに限定はされないが、血管内カテーテル、気管カテーテルあ
るいはチューブ、経鼻胃あるいは食道チューブまたはカテーテルまたはヒトや動
物体内に導入し得る全ての他のチューブ器具を含む。
【００２８】
術語「手動スイッチ」あるいは「手動操作スイッチ」とは、本明細書中では、
足、手、声によって操作可能なスイッチ器具、または手術経過中に外科医が使用
可能であり、さらに質問機ユニットによって供給されるスイッチのような、しか
しそれに限定はされない、自動スイッチを無効または補助するようなその他の手
段を意味するために使用される。
足、手、声によって操作可能なスイッチ器具、または手術経過中に外科医が使用
可能であり、さらに質問機ユニットによって供給されるスイッチのような、しか
しそれに限定はされない、自動スイッチを無効または補助するようなその他の手
段を意味するために使用される。
【００２９】薬剤組成物
術語「制御間欠性不全収縮用薬剤組成物」あるいは「CIA組成物」とは、本明
細書中では、それに限定はされないが、心臓不全収縮状態を持続することが可能
である薬剤組成物を含むことを意味するために使用される。 薬剤組成物は、ド
ネペジル・塩酸、タクリン・塩酸、ピリドスチグミン・臭化、ニオスチグミン・
メチル硫酸、エドロホニウム・塩化、フィソスチグミン・サリチル酸から選択さ
れる、しかしそれに限定されることはない、アセチルコリンエステラーゼ阻害薬
、ソタロール・塩酸、チモロール・マレイン酸、エスモトール・塩酸、カルテオ
ロール・塩酸、プロプラノロール・塩酸、ベタキソロール・塩酸、ペンブトロー
ル・硫酸、メトプロロール・酒石酸、アセブトロール・塩酸、アテノロール、メ
トプロロール・クエン酸、ビソプロロール・フマル酸から選択される、しかしそ
れに限定されることはない、β交感神経受容体遮断薬、ニフェジピン、ベラパミ
ル・塩酸、ニカルジピン・塩酸、ジルチアゼム・塩酸、イスラジピン、ニモジピ
ン、アムロジピン・ベシレート、フェロジピン、ニフェジピン、ニソルジピン及
びベプリジル・塩酸から選択される、しかしそれに限定されることはない、カル
シウムチャネル遮断薬を含む。好ましい実施態様では、この組成物は、アセチル
コリンエステラーゼ阻害薬、β‐交感神経受容体阻害薬及びカルシウムチャネル
遮断薬を含む。本発明のより好ましい実施態様において、この組成物は、ピリド
スチグミンを約0.1 mg/kg体重〜 約100 mg/kg体重、プロパノロール・塩酸を約0
.01 mg/kg体重〜 約100 mg/kg体重、及びベラパミル・塩酸を0.001 mg/kg体重〜
1.0 mg/kg体重含む。最も好ましくは、この薬剤組成物は、ピリドスチグミンを
500 μg/kg体重、プロパノロール・塩酸を80 μg/kg体重及びベラパミル・塩酸
を50 μg/kg体重含む。
細書中では、それに限定はされないが、心臓不全収縮状態を持続することが可能
である薬剤組成物を含むことを意味するために使用される。 薬剤組成物は、ド
ネペジル・塩酸、タクリン・塩酸、ピリドスチグミン・臭化、ニオスチグミン・
メチル硫酸、エドロホニウム・塩化、フィソスチグミン・サリチル酸から選択さ
れる、しかしそれに限定されることはない、アセチルコリンエステラーゼ阻害薬
、ソタロール・塩酸、チモロール・マレイン酸、エスモトール・塩酸、カルテオ
ロール・塩酸、プロプラノロール・塩酸、ベタキソロール・塩酸、ペンブトロー
ル・硫酸、メトプロロール・酒石酸、アセブトロール・塩酸、アテノロール、メ
トプロロール・クエン酸、ビソプロロール・フマル酸から選択される、しかしそ
れに限定されることはない、β交感神経受容体遮断薬、ニフェジピン、ベラパミ
ル・塩酸、ニカルジピン・塩酸、ジルチアゼム・塩酸、イスラジピン、ニモジピ
ン、アムロジピン・ベシレート、フェロジピン、ニフェジピン、ニソルジピン及
びベプリジル・塩酸から選択される、しかしそれに限定されることはない、カル
シウムチャネル遮断薬を含む。好ましい実施態様では、この組成物は、アセチル
コリンエステラーゼ阻害薬、β‐交感神経受容体阻害薬及びカルシウムチャネル
遮断薬を含む。本発明のより好ましい実施態様において、この組成物は、ピリド
スチグミンを約0.1 mg/kg体重〜 約100 mg/kg体重、プロパノロール・塩酸を約0
.01 mg/kg体重〜 約100 mg/kg体重、及びベラパミル・塩酸を0.001 mg/kg体重〜
1.0 mg/kg体重含む。最も好ましくは、この薬剤組成物は、ピリドスチグミンを
500 μg/kg体重、プロパノロール・塩酸を80 μg/kg体重及びベラパミル・塩酸
を50 μg/kg体重含む。
【００３０】
CIAを達成するためのCIA組成物投与の好ましい方法は、1〜10分間かける緩や
かな静脈注射である。CIA組成物は、その後行われる迷走神経電気刺激がCIAを起
因するような薬理学的なバックグラウンド状況を確立するために投与される。CI
A組成物は、緩やかな持続性あるいは間欠性輸液によって、ヒト患者における有
効血液濃度に維持し得る。いくらかの患者では、反復静注が必要なこともある。
Cia組成物の影響は、必要に応じて、アトロピン・硫酸、イソプロテレノール・
塩酸及びエピネフリン・塩酸から選択される、しかしこれに限定はされない、薬
剤の経静脈投与により可逆化し得る。
かな静脈注射である。CIA組成物は、その後行われる迷走神経電気刺激がCIAを起
因するような薬理学的なバックグラウンド状況を確立するために投与される。CI
A組成物は、緩やかな持続性あるいは間欠性輸液によって、ヒト患者における有
効血液濃度に維持し得る。いくらかの患者では、反復静注が必要なこともある。
Cia組成物の影響は、必要に応じて、アトロピン・硫酸、イソプロテレノール・
塩酸及びエピネフリン・塩酸から選択される、しかしこれに限定はされない、薬
剤の経静脈投与により可逆化し得る。
【００３１】略語
本説明において以下の略語が使用される。CIAは、制御間欠性不全収縮を示す
。CABGは、冠動脈バイパスグラフトを示す。CPBは、人工心肺を示す。OPCABは、
オフポンプ冠動脈バイパスグラフト、あるいは人工心肺を使用しない冠動脈グラ
フトを示し、拍動心臓バイパス手術と同義語である。MIDCABは、典型的には左開
胸術によって実施される、最小観血性直接冠動脈バイパスグラフト、オフポンプ
グラフト手技を示す。E‐CABGは、内視鏡下冠動脈バイパスグラフト、すなわち
、CABGが、肋骨切開術や正式な胸郭開口術を行うことなく、小さな肋間切開を通
して挿入される内視鏡器具を使用して実施されることを示す。本発明による全て
の実施態様は、ポンプ補助あるいは全くオフポンプ手技で使用し得る。
。CABGは、冠動脈バイパスグラフトを示す。CPBは、人工心肺を示す。OPCABは、
オフポンプ冠動脈バイパスグラフト、あるいは人工心肺を使用しない冠動脈グラ
フトを示し、拍動心臓バイパス手術と同義語である。MIDCABは、典型的には左開
胸術によって実施される、最小観血性直接冠動脈バイパスグラフト、オフポンプ
グラフト手技を示す。E‐CABGは、内視鏡下冠動脈バイパスグラフト、すなわち
、CABGが、肋骨切開術や正式な胸郭開口術を行うことなく、小さな肋間切開を通
して挿入される内視鏡器具を使用して実施されることを示す。本発明による全て
の実施態様は、ポンプ補助あるいは全くオフポンプ手技で使用し得る。
【００３２】
制御間欠性不全収縮は、薬理学的組合わせによる手段による迷走性誘導性徐脈
の増強化により達成し得る。薬理学的増強を行わない場合の迷走神経刺激の変時
性影響は、極めて短い初期休止に引き続く「迷走補充」拍動と一過性の徐脈を含
む。迷走神経刺激のみでは制御不全収縮を生じることはない。他方、アセチルコ
リンエステラーゼ阻害に拠るアセチルコリン活性の増加、β‐交感神経受容体及
びカルシウムチャネル遮断による不全収縮から逸脱する電気機械的補充収縮の予
防、及び同時迷走刺激の投与は、迷走誘導性不全収縮の顕著な増強化と制御間欠
性不全収縮(CIA)達成のための手段を供給する。CIAは、従って、持続期間、ある
いは冠動脈吻合形成あるいは他の医学的または外科的手技に適切であるように選
択された複数の短い一連の間隔について再現可能に達成され得る。
の増強化により達成し得る。薬理学的増強を行わない場合の迷走神経刺激の変時
性影響は、極めて短い初期休止に引き続く「迷走補充」拍動と一過性の徐脈を含
む。迷走神経刺激のみでは制御不全収縮を生じることはない。他方、アセチルコ
リンエステラーゼ阻害に拠るアセチルコリン活性の増加、β‐交感神経受容体及
びカルシウムチャネル遮断による不全収縮から逸脱する電気機械的補充収縮の予
防、及び同時迷走刺激の投与は、迷走誘導性不全収縮の顕著な増強化と制御間欠
性不全収縮(CIA)達成のための手段を供給する。CIAは、従って、持続期間、ある
いは冠動脈吻合形成あるいは他の医学的または外科的手技に適切であるように選
択された複数の短い一連の間隔について再現可能に達成され得る。
【００３３】
好ましい薬理学的組成物の投与と組み合わせた右迷走神経の刺激が持続性不全
収縮を起因することが予測外にも発見された。右迷走神経の電気的刺激が好まし
いが、電気刺激はまた、左迷走神経あるいは両神経に同時的または逐次的に効果
的に投与し得る。神経刺激部位は、頚部であり得るが、必ずしもその必要はない
。
収縮を起因することが予測外にも発見された。右迷走神経の電気的刺激が好まし
いが、電気刺激はまた、左迷走神経あるいは両神経に同時的または逐次的に効果
的に投与し得る。神経刺激部位は、頚部であり得るが、必ずしもその必要はない
。
【００３４】
好ましい間接的方法及び迷走神経の刺激部位は、経皮カテーテルあるいは内頚
静脈、気管、食道、あるいはそれらの組み合わせ内にインプラントされた電極プ
ローブの手段による。迷走神経刺激のその他の好ましい位置は、右あるいは左迷
走神経または両方を含むが、それに限定はされない。神経は、接地電極が皮膚表
面に位置する単極性励起、あるいは直接的または間接的両極性励起により刺激さ
れ得る。内頚静脈刺激用電極機器は、肋骨切開術により、右心房、右心房付随肢
、下方大静脈あるいは上方大静脈を介して導入し得る。これは、液体や薬剤投与
の目的で、フロースルーカニューレと組み合わすことができる。刺激電極はまた
、胸腔鏡診断法、開胸術あるいは肋骨切開術により、及び開胸胸郭手術経過中に
、迷走神経と直接的に接触するように配置し得る。本発明は、制御間欠性不全収
縮を達成するための方法について、これを達成するための薬剤組成物の用途を含
む、現在説明されている全ての機器の用途について考案する。
静脈、気管、食道、あるいはそれらの組み合わせ内にインプラントされた電極プ
ローブの手段による。迷走神経刺激のその他の好ましい位置は、右あるいは左迷
走神経または両方を含むが、それに限定はされない。神経は、接地電極が皮膚表
面に位置する単極性励起、あるいは直接的または間接的両極性励起により刺激さ
れ得る。内頚静脈刺激用電極機器は、肋骨切開術により、右心房、右心房付随肢
、下方大静脈あるいは上方大静脈を介して導入し得る。これは、液体や薬剤投与
の目的で、フロースルーカニューレと組み合わすことができる。刺激電極はまた
、胸腔鏡診断法、開胸術あるいは肋骨切開術により、及び開胸胸郭手術経過中に
、迷走神経と直接的に接触するように配置し得る。本発明は、制御間欠性不全収
縮を達成するための方法について、これを達成するための薬剤組成物の用途を含
む、現在説明されている全ての機器の用途について考案する。
【００３５】
本発明は、複数の電極を有するインプラント可能なカテーテルを考案する。電
気的パルスは、質問機器により手動あるいは電気的にランダムまたは非ランダム
に選択される、１個の電極あるいは少なくとも2個の電極に送信され得る。質問
機器は、心臓出力を測定し、使用電極の関数として心臓活動度を決定する。血管
内カテーテル上にある複数のカテーテルは、外科医が心臓活動度の最大抑制を達
成するために、どの電極が迷走神経を刺激するかを決定することを可能とする。
気的パルスは、質問機器により手動あるいは電気的にランダムまたは非ランダム
に選択される、１個の電極あるいは少なくとも2個の電極に送信され得る。質問
機器は、心臓出力を測定し、使用電極の関数として心臓活動度を決定する。血管
内カテーテル上にある複数のカテーテルは、外科医が心臓活動度の最大抑制を達
成するために、どの電極が迷走神経を刺激するかを決定することを可能とする。
【００３６】
ワイヤの最適数は状況に応じて変化するが、バスケット当たり4、8あるいは12
本のワイヤが対称的に設備される。各ワイヤは、内頚静脈、気管、あるいは食道
の壁と接触を形成する部位においてのみ、電気的に外部電力供給に曝露される独
立の電極である。電極は、器具が展開された時に、グループとして自己拡張ある
いは牽引可能であり得る。
本のワイヤが対称的に設備される。各ワイヤは、内頚静脈、気管、あるいは食道
の壁と接触を形成する部位においてのみ、電気的に外部電力供給に曝露される独
立の電極である。電極は、器具が展開された時に、グループとして自己拡張ある
いは牽引可能であり得る。
【００３７】
迷走神経は、単極性あるいは両極性様式で刺激することができる。バスケット
、バルーン、あるいは傘形機器の形である電極アレイは、選択した１個の電極リ
ブと別の接地間、あるいは同一機器上にある２個の選択電極間で迷走神経を刺激
するために使用し得る。これは、フォイル製帯片、ワイヤあるいは傘形先端電極
を備えているか、帯片またはワイヤ電極が縦方向、横方向あるいはラセン状に配
向されているか否に関わらず、バスケット、バルーンあるいは傘形機器に適応さ
れる。単極性励起では、接地は患者の皮膚に固定された、あるいは迷走神経上に
被せた、またはその他の場所に配置された粘着性パッドであり得る。
、バルーン、あるいは傘形機器の形である電極アレイは、選択した１個の電極リ
ブと別の接地間、あるいは同一機器上にある２個の選択電極間で迷走神経を刺激
するために使用し得る。これは、フォイル製帯片、ワイヤあるいは傘形先端電極
を備えているか、帯片またはワイヤ電極が縦方向、横方向あるいはラセン状に配
向されているか否に関わらず、バスケット、バルーンあるいは傘形機器に適応さ
れる。単極性励起では、接地は患者の皮膚に固定された、あるいは迷走神経上に
被せた、またはその他の場所に配置された粘着性パッドであり得る。
【００３８】
迷走神経は、内頚静脈、食道あるいは気管内にある１個のバスケット、または
バルーンまたは操縦可能なワイヤ機器によって最も効果的かつ容易に刺激され得
る。他方、両極性電場は、好ましくは異なる解剖学的構造上にある個別の機器上
の電極間で使用され得るが、それに限定はされない。例えば、バルーン、バスケ
ットあるいは傘形カテーテルが内頚静脈内にあり、他の電極が気管あるいは食道
内にあるバルーン、バスケットあるいは傘形カテーテル上にあり得る。
バルーンまたは操縦可能なワイヤ機器によって最も効果的かつ容易に刺激され得
る。他方、両極性電場は、好ましくは異なる解剖学的構造上にある個別の機器上
の電極間で使用され得るが、それに限定はされない。例えば、バルーン、バスケ
ットあるいは傘形カテーテルが内頚静脈内にあり、他の電極が気管あるいは食道
内にあるバルーン、バスケットあるいは傘形カテーテル上にあり得る。
【００３９】
気管内及び食道内バルーン、傘あるいはバスケット形電極は、標準型気管内あ
るいは経鼻胃チューブ、及び経鼻胃チューブ上に固定され得る。バルーン型機器
では、導電性電極が、電極機器がインプラントされる解剖学的構造の縦軸に関し
て、縦方向、円周上、あるいはラセン状に配向され得る。縦方向あるいは円周状
実施態様において、電気的能動帯片は連続的あるいは断続的であり得る。断続的
帯片の場合は、帯片の各セグメントが個別の電極であり得る。
るいは経鼻胃チューブ、及び経鼻胃チューブ上に固定され得る。バルーン型機器
では、導電性電極が、電極機器がインプラントされる解剖学的構造の縦軸に関し
て、縦方向、円周上、あるいはラセン状に配向され得る。縦方向あるいは円周状
実施態様において、電気的能動帯片は連続的あるいは断続的であり得る。断続的
帯片の場合は、帯片の各セグメントが個別の電極であり得る。
【００４０】
2個の個別電極のいずれも両極性様式で使用し得る。各個別電極は、マルチチ
ャネル制御ボックス機器の論理及び制御ソフトウェアによりオプションとして識
別される。バルーン、バスケットあるいは傘形電極を担うカテーテルの場合は、
個別の解剖学的構造内にあるカテーテル上の2個の電極は、互いに隣接して膨張
あるいは展開され得る。この配置は、2個の電極帯片間に迷走神経を穏やかに配
置し、可能な限り最少量の有効電圧で迷走神経を捕獲する。
ャネル制御ボックス機器の論理及び制御ソフトウェアによりオプションとして識
別される。バルーン、バスケットあるいは傘形電極を担うカテーテルの場合は、
個別の解剖学的構造内にあるカテーテル上の2個の電極は、互いに隣接して膨張
あるいは展開され得る。この配置は、2個の電極帯片間に迷走神経を穏やかに配
置し、可能な限り最少量の有効電圧で迷走神経を捕獲する。
【００４１】
最適電場は、内頚静脈のような、しかしこれに限定はされない、一つの解剖学
的構造内にある１個のカテーテル機器に属する2個の電気的に独立した帯片間で
あり得る。他方、また個々の患者の変動性に基づいて、最適ぺーシングは、それ
ぞれが異なる解剖学的構造内にある、2個の異なるカテーテル機器上の帯片間で
達成し得る。電極のためのそのような対をなす位置は、頚動脈と食道、頚動脈と
気管あるいは食道と気管を含むが、それに限定はされない。これらの実施態様の
それぞれにおいて、カテーテル機器は、超音波ガイダンス、直接的触診、カテー
テル挿入長の測定、あるいはこれらの組み合わせ後に外科医によって配置される
ことが好ましい。Ｘ線透視検査法及び心エコー図検査法は、配置を確認するため
に使用し得る代替技術である。
的構造内にある１個のカテーテル機器に属する2個の電気的に独立した帯片間で
あり得る。他方、また個々の患者の変動性に基づいて、最適ぺーシングは、それ
ぞれが異なる解剖学的構造内にある、2個の異なるカテーテル機器上の帯片間で
達成し得る。電極のためのそのような対をなす位置は、頚動脈と食道、頚動脈と
気管あるいは食道と気管を含むが、それに限定はされない。これらの実施態様の
それぞれにおいて、カテーテル機器は、超音波ガイダンス、直接的触診、カテー
テル挿入長の測定、あるいはこれらの組み合わせ後に外科医によって配置される
ことが好ましい。Ｘ線透視検査法及び心エコー図検査法は、配置を確認するため
に使用し得る代替技術である。
【００４２】
少なくとも1個の電極を、外科的に露出した迷走神経に直接に適用することが
可能である。胸腔鏡診断法、開胸術、あるいは肋骨切開術は、神経そのものにア
クセスが可能である。本発明は、神経組織への機械的損傷を大幅に低減しながら
、迷走神経に直接に取り付け得る電極機器を供給する。不全収縮の電気的誘導の
ための最適位置を決定するためには、電極の再配置と従って、神経への締め付け
の繰り返しが必要となり得るために、これは重要な利点である。
可能である。胸腔鏡診断法、開胸術、あるいは肋骨切開術は、神経そのものにア
クセスが可能である。本発明は、神経組織への機械的損傷を大幅に低減しながら
、迷走神経に直接に取り付け得る電極機器を供給する。不全収縮の電気的誘導の
ための最適位置を決定するためには、電極の再配置と従って、神経への締め付け
の繰り返しが必要となり得るために、これは重要な利点である。
【００４３】
電極の迷走神経上への直接配置は、少なくとも1個の電極を担うクリップ手段
、あるいは神経を完全または部分的に埋包するカフ手段により得る。このカフは
、電極手段のみ、あるいはカフ手段により神経に対して保持される少なくとも1
個の電極を含む。電極は、圧縮可能な素材、あるいはさもなければ神経組織に傷
をつけたり押しつぶしたりしないように成形された素材を含む。
、あるいは神経を完全または部分的に埋包するカフ手段により得る。このカフは
、電極手段のみ、あるいはカフ手段により神経に対して保持される少なくとも1
個の電極を含む。電極は、圧縮可能な素材、あるいはさもなければ神経組織に傷
をつけたり押しつぶしたりしないように成形された素材を含む。
【００４４】
粘着性電極の完全な皮膚アレイは、他方、迷走神経を「捕獲」かつ刺激する電
場を生起するために使用し得る。そのようなアレイは、それぞれが他の電極から
絶縁され、マルチチャネルコネクタあるいはハブに電気的に接続されている、1
〜約100個の電気的に独立した皮膚電極を備える粘着パッドから構成され得るが
、それに限定はされない。アレイからの１個の選択電極を、単極性刺激のために
使用し得る。他方、これらは対として、または他の多極性電極の組み合わせ、ま
たは両極性刺激用に内頚静脈、気管または食道内に配置された少なくとも1個の
他の電極と組み合わせて使用し得る。
場を生起するために使用し得る。そのようなアレイは、それぞれが他の電極から
絶縁され、マルチチャネルコネクタあるいはハブに電気的に接続されている、1
〜約100個の電気的に独立した皮膚電極を備える粘着パッドから構成され得るが
、それに限定はされない。アレイからの１個の選択電極を、単極性刺激のために
使用し得る。他方、これらは対として、または他の多極性電極の組み合わせ、ま
たは両極性刺激用に内頚静脈、気管または食道内に配置された少なくとも1個の
他の電極と組み合わせて使用し得る。
【００４５】
本発明による方法は、迷走神経に電極を導入し、それによって電気的刺激を加
え、一過性の心臓休止を生起する。この電極機器は、最も所望する心臓応答を起
因するさらに好都合な位置に、外科医によって再配置され得る。他方、本機器の
1個またはそれ以上の電極は、電気的パルスを神経に伝達し得る。本発明による
装置は、望ましい印加電荷と電極を自動的に決定する。本発明による方法は、さ
らに不全収縮から逸脱する補充心収縮を抑制する薬剤組成物の投与を含む。これ
は、休止心臓が、バイパスグラフトと冠動脈間の吻合の縫合のような外科的手技
の最中に、徐脈あるいは完全拍動を再開始することを懸念する外科医を安堵させ
る。
え、一過性の心臓休止を生起する。この電極機器は、最も所望する心臓応答を起
因するさらに好都合な位置に、外科医によって再配置され得る。他方、本機器の
1個またはそれ以上の電極は、電気的パルスを神経に伝達し得る。本発明による
装置は、望ましい印加電荷と電極を自動的に決定する。本発明による方法は、さ
らに不全収縮から逸脱する補充心収縮を抑制する薬剤組成物の投与を含む。これ
は、休止心臓が、バイパスグラフトと冠動脈間の吻合の縫合のような外科的手技
の最中に、徐脈あるいは完全拍動を再開始することを懸念する外科医を安堵させ
る。
【００４６】
本発明はさらに、以下の実例により例示されるが、それはいかなる方法におい
ても本発明の範疇に関して限定を加えるものと解釈されてはならない。それどこ
ろか、本明細書の説明を一読後、様々な他の実施態様、それらの変形及び等価物
を、本発明の真意から逸脱することなく、当業者に示唆し得ることが明確に理解
されるべきである。
ても本発明の範疇に関して限定を加えるものと解釈されてはならない。それどこ
ろか、本明細書の説明を一読後、様々な他の実施態様、それらの変形及び等価物
を、本発明の真意から逸脱することなく、当業者に示唆し得ることが明確に理解
されるべきである。
【００４７】
迷走神経刺激装置
本発明は、図1に示すように、マイクロプロセッサーベースであるマルチチャ
ネル質問機器10を供給し、さらに最も近くにある電極あるいは電極対を、「機械
的」及び自動的に迷走神経に審問するための論理及び制御ソフトウェアを含む。
本電子機器は、接続手段21により患者と操作可能に接続されている、心臓モニタ
機器20から連続的入力を受信する。本機器は、次に特定の電極30あるいは電極対
31に加えられた電気的パルスの結果生じる誘導性心臓応答をサンプリングするこ
とが可能であり、従ってそれにより制御間欠性不全収縮を発生するに最も効果的
である電極30あるいは電極対31を同定する。従って、外科医と麻酔医は、刺激を
直接的にマップしたり、迷走神経の場所を物理的に突き止める必要性から解放さ
れ得る。
ネル質問機器10を供給し、さらに最も近くにある電極あるいは電極対を、「機械
的」及び自動的に迷走神経に審問するための論理及び制御ソフトウェアを含む。
本電子機器は、接続手段21により患者と操作可能に接続されている、心臓モニタ
機器20から連続的入力を受信する。本機器は、次に特定の電極30あるいは電極対
31に加えられた電気的パルスの結果生じる誘導性心臓応答をサンプリングするこ
とが可能であり、従ってそれにより制御間欠性不全収縮を発生するに最も効果的
である電極30あるいは電極対31を同定する。従って、外科医と麻酔医は、刺激を
直接的にマップしたり、迷走神経の場所を物理的に突き止める必要性から解放さ
れ得る。
【００４８】
マルチチャネル質問機器ボックス10は、心臓出力応答の関数として、電極アレ
イのうち最も適切な電極を自動的に選択する。論理及び制御ソフトウェアは、利
用可能な電極の組み合わせを自動的に審問するように考案されているが、このマ
ルチチャネル装置はさらに手動モードで選択的に機能し得ることは重要である。
本装置は、従って、表示装置、複数の数値キー及びノブ式ダイアル11、迷走神経
刺激スイッチ、及び迷走神経脱刺激スイッチを備え、患者に電気的に接続されて
いる様々な電極に独立的にアクセスが可能であり、従って、電極30あるいは電極
組み合わせ31は手動的に選択し得る。
イのうち最も適切な電極を自動的に選択する。論理及び制御ソフトウェアは、利
用可能な電極の組み合わせを自動的に審問するように考案されているが、このマ
ルチチャネル装置はさらに手動モードで選択的に機能し得ることは重要である。
本装置は、従って、表示装置、複数の数値キー及びノブ式ダイアル11、迷走神経
刺激スイッチ、及び迷走神経脱刺激スイッチを備え、患者に電気的に接続されて
いる様々な電極に独立的にアクセスが可能であり、従って、電極30あるいは電極
組み合わせ31は手動的に選択し得る。
【００４９】
本発明による装置はさらに、GRASS（商標）神経刺激装置ユニットのような、
しかしそれに限定はされない、パルス発生器40を含む。そのような電気刺激装置
は、電池や調整器のような調整電源、神経刺激タイマー回路、神経脱刺激タイマ
ー回路、及び電力増幅器を含むが、それに限定はされない。タイマー回路及び電
力増幅器の種類と数は、当業者に既知であるいずれから選択してもよい。
しかしそれに限定はされない、パルス発生器40を含む。そのような電気刺激装置
は、電池や調整器のような調整電源、神経刺激タイマー回路、神経脱刺激タイマ
ー回路、及び電力増幅器を含むが、それに限定はされない。タイマー回路及び電
力増幅器の種類と数は、当業者に既知であるいずれから選択してもよい。
【００５０】
本発明による装置は、広範囲の単極性あるいは両極性出力41を提供する。この
パルス発生器40は、フットスイッチ50により、インパルスの持続時間を制御する
ことを可能とする。インパルスパラメータは、手動あるいは自動的に変化し得る
。使用可能な周波数は、約1 Hz〜約 500 Hzの範囲であり得る。好ましいパルス
増幅器は約0.1ボルト〜約100ボルトの範囲で、アンペア数は約0.05 mA 〜約50 m
Aの範囲である。
パルス発生器40は、フットスイッチ50により、インパルスの持続時間を制御する
ことを可能とする。インパルスパラメータは、手動あるいは自動的に変化し得る
。使用可能な周波数は、約1 Hz〜約 500 Hzの範囲であり得る。好ましいパルス
増幅器は約0.1ボルト〜約100ボルトの範囲で、アンペア数は約0.05 mA 〜約50 m
Aの範囲である。
【００５１】
本発明による装置はさらに、心臓を不全収縮からペーシングするための心臓ペ
ーサー装置60及びペーサーから患者を接続する手段61を含む。好ましい実施態様
においては、この心臓ペーサー60は、電気的に論理及び制御回路さらに関連する
ソフトウェアに接続され、従って迷走神経刺激の目的でパルス発生器と統合され
ている。
ーサー装置60及びペーサーから患者を接続する手段61を含む。好ましい実施態様
においては、この心臓ペーサー60は、電気的に論理及び制御回路さらに関連する
ソフトウェアに接続され、従って迷走神経刺激の目的でパルス発生器と統合され
ている。
【００５２】
迷走神経刺激装置出力は、心臓ペースメーカーに従属して作動し、これは現在
市販のペーサー機器と同様なパラメータを有し得る。心臓ペーサー出力は、迷走
神経刺激装置出力が「オン」の時はいつでも、「オフ」にし得る。心臓ペーサー
及び迷走刺激装置を制御するソフトウェアは、迷走神経電気刺激から予め決定さ
れた間隔内に心臓が拍動を回復しない場合は、自動的に心臓ペーシングを開始し
得る。このフィードバック機構は、CIAを臨床使用する際の、重要な安全上の特
性を供給する。
市販のペーサー機器と同様なパラメータを有し得る。心臓ペーサー出力は、迷走
神経刺激装置出力が「オン」の時はいつでも、「オフ」にし得る。心臓ペーサー
及び迷走刺激装置を制御するソフトウェアは、迷走神経電気刺激から予め決定さ
れた間隔内に心臓が拍動を回復しない場合は、自動的に心臓ペーシングを開始し
得る。このフィードバック機構は、CIAを臨床使用する際の、重要な安全上の特
性を供給する。
【００５３】
本発明による他の好ましい実施態様において、フットペダルアセンブリ50が、
迷走神経刺激装置を起動し得る。フットペダルアセンブリ50は通常は、自動ある
いは手操作スイッチの代替法として使用し得る、開存心臓刺激フットスイッチ及
び心臓脱刺激フットスイッチを備えている。フットペダルアセンブリ50の設備は
、外科医が手で他の手技を実施しながら、心臓と迷走神経刺激及び脱刺激をいつ
起こすかを制御することを可能にする。これはさらに、ハウジングやスイッチと
の接触が回避されるために、外科医の手を滅菌状態に維持することを可能とする
。フットペダルアセンブリ50は、ケーブルあるいはその他の手段を介して、ハウ
ジング内にある電子制御機器に接続される。
迷走神経刺激装置を起動し得る。フットペダルアセンブリ50は通常は、自動ある
いは手操作スイッチの代替法として使用し得る、開存心臓刺激フットスイッチ及
び心臓脱刺激フットスイッチを備えている。フットペダルアセンブリ50の設備は
、外科医が手で他の手技を実施しながら、心臓と迷走神経刺激及び脱刺激をいつ
起こすかを制御することを可能にする。これはさらに、ハウジングやスイッチと
の接触が回避されるために、外科医の手を滅菌状態に維持することを可能とする
。フットペダルアセンブリ50は、ケーブルあるいはその他の手段を介して、ハウ
ジング内にある電子制御機器に接続される。
【００５４】
開胸手術あるいは最小観血手術中に、このフットスイッチは、必要に応じて選
択的に心拍を開始または停止するために押される。心臓は、本機器によって、予
め決定されている時間拍動するために刺激されて、身体中に血流を生起し、次に
不全収縮目的で迷走神経を介して電気刺激され、外科医が縫合を続けることを可
能とする。2種類の異なるフットペダルアセンブリ50を供給する代替法は、スイ
ッチが作動する時は毎回刺激と脱刺激間に間欠スイッチを備える１個のフットペ
ダルを供給し得る。心臓ペーサー機器の手段による自動的刺激を、プレセット時
間後に供給し得ることもさらに考案されている。
択的に心拍を開始または停止するために押される。心臓は、本機器によって、予
め決定されている時間拍動するために刺激されて、身体中に血流を生起し、次に
不全収縮目的で迷走神経を介して電気刺激され、外科医が縫合を続けることを可
能とする。2種類の異なるフットペダルアセンブリ50を供給する代替法は、スイ
ッチが作動する時は毎回刺激と脱刺激間に間欠スイッチを備える１個のフットペ
ダルを供給し得る。心臓ペーサー機器の手段による自動的刺激を、プレセット時
間後に供給し得ることもさらに考案されている。
【００５５】
本発明のさらに他の実施態様において、商業的に入手可能な音声認識ソフトウ
ェアを言語による制御機構と合体して、迷走神経刺激装置をオンにしたりオフに
する音声起動スイッチを使用し得る。このスイッチはさらに、迷走神経刺激装置
がオンの場合はいつでも、心臓ペースメーカーからの出力がオフとなるような、
「従属」様式でも機能し得る。これらのハードウェア機器は、現在入手可能な機
器の変形であるが、カスタム化して、制御間欠性不全収縮を生起するためのこの
新しい適用のための一つのユニットに結合される。
ェアを言語による制御機構と合体して、迷走神経刺激装置をオンにしたりオフに
する音声起動スイッチを使用し得る。このスイッチはさらに、迷走神経刺激装置
がオンの場合はいつでも、心臓ペースメーカーからの出力がオフとなるような、
「従属」様式でも機能し得る。これらのハードウェア機器は、現在入手可能な機
器の変形であるが、カスタム化して、制御間欠性不全収縮を生起するためのこの
新しい適用のための一つのユニットに結合される。
【００５６】
血管内カテーテル電極
本発明は、内頚静脈内で拡張して、内頚静脈の内壁に対して押圧して、電極と
血管壁間の接触を強要し得る遠位に配置された電極手段を備える静脈内カテーテ
ルを供給する。これは、電流と電場が内頚動脈の薄い壁を通過し、内頚静脈に直
に隣接する迷走神経を刺激することを可能にする。この電極手段は、その先端部
が正確なカテーテルの位置付けと肺動脈圧のモニタを補助する、Swan Ganzカテ
ーテルを含むが、それに限定はされない、当業者に既知である血管内カテーテル
機器のいずれに付加してもよい。カテーテル自体はさらに、適切な静脈内アクセ
スハブを備える、液体及び薬剤を投与のための１またはそれ以上の静脈内ポート
を備え得る。電極手段への電気的アクセスは、外部マルチチャネル電気プラグコ
ネクタを介して供給され得る。
血管壁間の接触を強要し得る遠位に配置された電極手段を備える静脈内カテーテ
ルを供給する。これは、電流と電場が内頚動脈の薄い壁を通過し、内頚静脈に直
に隣接する迷走神経を刺激することを可能にする。この電極手段は、その先端部
が正確なカテーテルの位置付けと肺動脈圧のモニタを補助する、Swan Ganzカテ
ーテルを含むが、それに限定はされない、当業者に既知である血管内カテーテル
機器のいずれに付加してもよい。カテーテル自体はさらに、適切な静脈内アクセ
スハブを備える、液体及び薬剤を投与のための１またはそれ以上の静脈内ポート
を備え得る。電極手段への電気的アクセスは、外部マルチチャネル電気プラグコ
ネクタを介して供給され得る。
【００５７】
静脈内カテーテルは、電極手段を迷走神経に接近して正確に位置付けすること
を可能とする操縦可能なカテーテルであり、それによって、神経を「捕獲」する
ために必要とする電気エネルギーを最小化し、さらに制御間欠性不全収縮を誘導
し得る。従って、神経刺激に応答する心臓出力モニタから得られるフィードバッ
ク信号を測定することにより、迷走神経の位置を「マップ」することが可能であ
る。
を可能とする操縦可能なカテーテルであり、それによって、神経を「捕獲」する
ために必要とする電気エネルギーを最小化し、さらに制御間欠性不全収縮を誘導
し得る。従って、神経刺激に応答する心臓出力モニタから得られるフィードバッ
ク信号を測定することにより、迷走神経の位置を「マップ」することが可能であ
る。
【００５８】
本発明は、図2Ａと2Ｂに示すように、神経に電気的パルスを送達するための血
管内カテーテル機器を供給する。カテーテル機器は、遠位領域110と近位領域120
を有するシャフト100を含み、遠位領域110は拡張型電極手段200及び電極拡張手
段300を有する。シャフト100は、拡張型電極手段200に電気的パルスを供給する
手段130を含み得る。電気的パルスを供給する手段130は、マルチチャネルコネク
タ手段131と電気的接触状態にある。電気的パルスを供給する手段130は、供給手
段130を堅固に固定するためにその上に取り付けられているハブ132を有する。シ
ャフト100はさらに、ハンドル101及び経皮シース102を含み得る。血管内カテー
テルは、該シース102を通して挿入することができ、挿入部位付近の患者皮膚に
縫合し得る。該シース上には出血を回避するためのバルブがあり、またカテーテ
ルは経皮性シース102内で回転可能である。本発明を限定する意図はないが、電
極200に電気的パルスを供給するための好ましい手段130はワイヤである。
管内カテーテル機器を供給する。カテーテル機器は、遠位領域110と近位領域120
を有するシャフト100を含み、遠位領域110は拡張型電極手段200及び電極拡張手
段300を有する。シャフト100は、拡張型電極手段200に電気的パルスを供給する
手段130を含み得る。電気的パルスを供給する手段130は、マルチチャネルコネク
タ手段131と電気的接触状態にある。電気的パルスを供給する手段130は、供給手
段130を堅固に固定するためにその上に取り付けられているハブ132を有する。シ
ャフト100はさらに、ハンドル101及び経皮シース102を含み得る。血管内カテー
テルは、該シース102を通して挿入することができ、挿入部位付近の患者皮膚に
縫合し得る。該シース上には出血を回避するためのバルブがあり、またカテーテ
ルは経皮性シース102内で回転可能である。本発明を限定する意図はないが、電
極200に電気的パルスを供給するための好ましい手段130はワイヤである。
【００５９】
拡張型電極手段200の寸法は、血管あるいはカテーテルを受容する他の解剖学
的構造の関数として選択され、さらにカテーテルがレシピエントヒトあるいは動
物体内に挿入される場合、電極の好ましい実施態様では、電極の長さは約1 cm〜
15 cmであり、約 2 cm〜 6 cmが最も好ましい。シャフトの直径は好ましくは約
0.5 〜5 mmであり、1 mmが最も好ましい。
的構造の関数として選択され、さらにカテーテルがレシピエントヒトあるいは動
物体内に挿入される場合、電極の好ましい実施態様では、電極の長さは約1 cm〜
15 cmであり、約 2 cm〜 6 cmが最も好ましい。シャフトの直径は好ましくは約
0.5 〜5 mmであり、1 mmが最も好ましい。
【００６０】
血管内カテーテルの好ましい長さは、ヒトあるいは動物体内へのカテーテルの
挿入点に依存する。カテーテルが頚部内に挿入される場合は、シャフト100の長
さは、約15 cm〜 30 cmであり、約 15 cm〜 25 cmであることが好ましい。カテ
ーテルの鎖骨下挿入では、シャフト100の好ましい長さは、約 20 cm〜 40 cmで
あり、約 25 cm〜 35 cmであることが最も好ましい。カテーテルの大腿骨挿入で
は、シャフト100の好ましい長さは、約 50 cm〜 約120 cmであり、約 80 cm〜
約100 cmであることが最も好ましい。心房挿入では、カテーテル電極機器が、心
房から上方大静脈あるいは内頚静脈中に進行される時は、好ましい長さは、約 5
cm〜約 25 cmであり、約 10 cm〜約 15 cmであることが最も好ましい。
挿入点に依存する。カテーテルが頚部内に挿入される場合は、シャフト100の長
さは、約15 cm〜 30 cmであり、約 15 cm〜 25 cmであることが好ましい。カテ
ーテルの鎖骨下挿入では、シャフト100の好ましい長さは、約 20 cm〜 40 cmで
あり、約 25 cm〜 35 cmであることが最も好ましい。カテーテルの大腿骨挿入で
は、シャフト100の好ましい長さは、約 50 cm〜 約120 cmであり、約 80 cm〜
約100 cmであることが最も好ましい。心房挿入では、カテーテル電極機器が、心
房から上方大静脈あるいは内頚静脈中に進行される時は、好ましい長さは、約 5
cm〜約 25 cmであり、約 10 cm〜約 15 cmであることが最も好ましい。
【００６１】
（ｉ）カテーテルワイヤまたはバスケット電極。 図2Ａに示す拡張型電極手
段200は、図3Ａ〜3Ｄに示すようなバレルのリブあるいは竿に似た、しかしそれ
に限定はされない、様々なパターンや形状から選択される。電極手段は互いに電
気的に独立している。
段200は、図3Ａ〜3Ｄに示すようなバレルのリブあるいは竿に似た、しかしそれ
に限定はされない、様々なパターンや形状から選択される。電極手段は互いに電
気的に独立している。
【００６２】
拡張型電極手段200及び電極拡張手段300の好ましい実施態様は、図3Ａに示さ
れており、電極手段200は、少なくとも1個の拡張型リブ201を有するバスケット
カテーテル電極である。好ましい実施態様においては、拡張型リブ201あるいは
複数のそのようなリブは、導電性ワイヤである。薄ワイヤは約1/128インチ〜1/8
インチの厚さが好ましく、約1/64〜1/16インチが最も好ましい。他の好ましい実
施態様においては、拡張型リブ201は、約1/128インチ〜約1/4インチ幅、最も好
ましくは、約1/64インチ〜1/4インチの導電性帯片である。さらに他の好ましい
実施態様においては、拡張型リブ201はその上に分散する電極を有する非導電性
帯片である。最も好ましい実施態様いおいては、導電性ワイヤあるいは帯片は、
近位領域202、中央領域203、及び遠位領域204から成り、近位領域202と中央領域
203が第一角度を形成し、中央領域203と遠位領域204が第二角度を形成する。好
ましくは、第一及び第二角度は約1°〜約180°である。最も好ましくは、第一及
び第二角度は約90 o〜約120 oである。
れており、電極手段200は、少なくとも1個の拡張型リブ201を有するバスケット
カテーテル電極である。好ましい実施態様においては、拡張型リブ201あるいは
複数のそのようなリブは、導電性ワイヤである。薄ワイヤは約1/128インチ〜1/8
インチの厚さが好ましく、約1/64〜1/16インチが最も好ましい。他の好ましい実
施態様においては、拡張型リブ201は、約1/128インチ〜約1/4インチ幅、最も好
ましくは、約1/64インチ〜1/4インチの導電性帯片である。さらに他の好ましい
実施態様においては、拡張型リブ201はその上に分散する電極を有する非導電性
帯片である。最も好ましい実施態様いおいては、導電性ワイヤあるいは帯片は、
近位領域202、中央領域203、及び遠位領域204から成り、近位領域202と中央領域
203が第一角度を形成し、中央領域203と遠位領域204が第二角度を形成する。好
ましくは、第一及び第二角度は約1°〜約180°である。最も好ましくは、第一及
び第二角度は約90 o〜約120 oである。
【００６３】
好ましくは、リブ201数は、約1〜約48であり、2〜約12であることがより好ま
しい。好ましい実施態様においては、拡張型電極200の長さは、約1〜約15 cmで
ある。より好ましくはこの長さは、約2〜約6 cmである。拡張前のカテーテルの
直径は、カテーテルシャフト200の直径であり、0.5 mm〜約5 mmであり、1 mmで
あることが最も好ましい。
しい。好ましい実施態様においては、拡張型電極200の長さは、約1〜約15 cmで
ある。より好ましくはこの長さは、約2〜約6 cmである。拡張前のカテーテルの
直径は、カテーテルシャフト200の直径であり、0.5 mm〜約5 mmであり、1 mmで
あることが最も好ましい。
【００６４】
本発明の一つの実施態様において、中央領域203は電気的に曝露されており、
かつ近位領域202及び遠位領域204は電気的に絶縁されている。この実施態様では
、電気的に曝露されている中央領域203の長さは、0.1 cm〜約10 cmであり、0.5
〜約5 cmであることが最も好ましい。電気的パルスを加える手段130は、好まし
くは、拡張型リブ201に電気的接続されているワイヤであるが、それに限定はさ
れない。ワイヤ130は、それぞれ電気的に独立しており、シャフト100を通過する
。ワイヤ130は、図2Ａに示すように、マルチチャネル電気接続部131に電気的に
接続されている。好ましい実施態様の電極拡張手段は、シャフト100のルーメン1
50内でスライド可能なロッド300である。ロッド300は、遠位端301を有する。拡
張型リブ201は、ロッド300の遠位端301に取り付けられている。
かつ近位領域202及び遠位領域204は電気的に絶縁されている。この実施態様では
、電気的に曝露されている中央領域203の長さは、0.1 cm〜約10 cmであり、0.5
〜約5 cmであることが最も好ましい。電気的パルスを加える手段130は、好まし
くは、拡張型リブ201に電気的接続されているワイヤであるが、それに限定はさ
れない。ワイヤ130は、それぞれ電気的に独立しており、シャフト100を通過する
。ワイヤ130は、図2Ａに示すように、マルチチャネル電気接続部131に電気的に
接続されている。好ましい実施態様の電極拡張手段は、シャフト100のルーメン1
50内でスライド可能なロッド300である。ロッド300は、遠位端301を有する。拡
張型リブ201は、ロッド300の遠位端301に取り付けられている。
【００６５】
本発明による他の実施態様において、図3Ｂに示すように、拡張型リブ201は拡
張すると弓形である。好ましい実施態様において、拡張した弓形電極の電気的に
曝露されている中央領域203の長さは、約0.1 cm 〜約2.5 cmである。さらに好ま
しくは、0.5 cm 〜2.0 cmである。
張すると弓形である。好ましい実施態様において、拡張した弓形電極の電気的に
曝露されている中央領域203の長さは、約0.1 cm 〜約2.5 cmである。さらに好ま
しくは、0.5 cm 〜2.0 cmである。
【００６６】
本発明は、図3Ｃに示す、ロッド300の同軸円周上に配置された電極206、図3Ｄ
に示すようなラセンのような、しかしそれに限定はされない、その他の形状の拡
張型電極を含むことを意図している。図3Ｃに示す円周電極の実施態様において
、非導電性リブ205がその円周上に配置されている電気的に曝露されている電極2
06を支持する。各環状電極206は、図2Ａに示すように、電気的パルス供給手段20
7及びマルチチャネル電気接続部131に電気的に接続されている。
に示すようなラセンのような、しかしそれに限定はされない、その他の形状の拡
張型電極を含むことを意図している。図3Ｃに示す円周電極の実施態様において
、非導電性リブ205がその円周上に配置されている電気的に曝露されている電極2
06を支持する。各環状電極206は、図2Ａに示すように、電気的パルス供給手段20
7及びマルチチャネル電気接続部131に電気的に接続されている。
【００６７】
血管内にカテーテルがインプラントされ、外科医により迷走神経の近位に配置
されると、拡張型カテーテル電極は展開され得る。拡張は、ロッド300の遠位端3
01に関してシャフト100を牽引することによる。これによってシャフト100のルー
メン150内にあるロッド300に対して配置された自己拡張型電極手段200が露出す
る。他の実施態様では、陽極手段200を先端部301、及びカテーテルシャフト100
の遠位端110に固定し得る。この実施態様においては、シャフト100のルーメン15
0中へのロッド300の部分的牽引が、電極手段200の外側方向への拡張を強要する
。ロッド300がシャフト100の遠位端110に関して伸長されると、電極手段200は伸
展され、それにより、ロッド300と電極200の直径を低減し、解剖学的構造中への
カテーテル電極の挿入及び除去を容易にする。電極手段200の展開及びその拡張
の代替手段が本発明によって考案されており、これは、シャフト100からロッド3
00を伸長し、さらにロッド300を回転し、従って図3Ｄに示すようなラセン電極手
段208が外側方向に拡張し得ることを含むが、しかしそれに限定はされない。
されると、拡張型カテーテル電極は展開され得る。拡張は、ロッド300の遠位端3
01に関してシャフト100を牽引することによる。これによってシャフト100のルー
メン150内にあるロッド300に対して配置された自己拡張型電極手段200が露出す
る。他の実施態様では、陽極手段200を先端部301、及びカテーテルシャフト100
の遠位端110に固定し得る。この実施態様においては、シャフト100のルーメン15
0中へのロッド300の部分的牽引が、電極手段200の外側方向への拡張を強要する
。ロッド300がシャフト100の遠位端110に関して伸長されると、電極手段200は伸
展され、それにより、ロッド300と電極200の直径を低減し、解剖学的構造中への
カテーテル電極の挿入及び除去を容易にする。電極手段200の展開及びその拡張
の代替手段が本発明によって考案されており、これは、シャフト100からロッド3
00を伸長し、さらにロッド300を回転し、従って図3Ｄに示すようなラセン電極手
段208が外側方向に拡張し得ることを含むが、しかしそれに限定はされない。
【００６８】
図3Ｅに示す、本発明により考案されるカテーテル電極機器のさらに他の実施
態様において、拡張手段は、拡張型電極201の導電性素材中にインプラントされ
た形状記憶である。電極の拡張形状は予め選択され、当業者に既知である方法に
より、電極手段201の導電性素材中にインプラントされる。拡張電極の好ましい
実施態様の形状は、カテーテル電極201と血管の内壁あるいはその他の解剖学的
構造間に電気的接触を供給する、図3Ｅの角度付き形状、弓形リブ、その他の形
状を含むが、しかしそれに限定はされない。電極手段は、カテーテル機器のシャ
フト100が電極に関して牽引されると、自発的に拡張する。形状記憶電極はさら
に、シャフト牽引が生じる際に電極手段201の長さを保存することにより、該シ
ャフト100の牽引を補助するためのロッド300を含む。
態様において、拡張手段は、拡張型電極201の導電性素材中にインプラントされ
た形状記憶である。電極の拡張形状は予め選択され、当業者に既知である方法に
より、電極手段201の導電性素材中にインプラントされる。拡張電極の好ましい
実施態様の形状は、カテーテル電極201と血管の内壁あるいはその他の解剖学的
構造間に電気的接触を供給する、図3Ｅの角度付き形状、弓形リブ、その他の形
状を含むが、しかしそれに限定はされない。電極手段は、カテーテル機器のシャ
フト100が電極に関して牽引されると、自発的に拡張する。形状記憶電極はさら
に、シャフト牽引が生じる際に電極手段201の長さを保存することにより、該シ
ャフト100の牽引を補助するためのロッド300を含む。
【００６９】
（ｉｉ） カテーテルバルーン電極。 本発明による電極拡張手段は、導電性
ワイヤあるいはその上にある連続性または非連続性帯片を有する膨張可能なバル
ーンとして考案される。血管（あるいは気管または食道）内にカテーテル電極機
器がインプラントされると、バルーンは、ガスあるいは液体で膨張され、電極と
血管内壁間に電気的接触を構築する。
ワイヤあるいはその上にある連続性または非連続性帯片を有する膨張可能なバル
ーンとして考案される。血管（あるいは気管または食道）内にカテーテル電極機
器がインプラントされると、バルーンは、ガスあるいは液体で膨張され、電極と
血管内壁間に電気的接触を構築する。
【００７０】
バルーン上の金属フォイル帯片あるいはワイヤは、カテーテル機器の長軸に関
して、縦方向、円周、ラセン、あるいは弓形リブを含むいずれかの様式、または
カテーテル電極201と血管の内壁、またはその他の解剖学的構造間に電気的接触
を供給する他のいずれかの形状に配向することが可能であり、互いに電気的に絶
縁されている。上記（ｉ）に説明するバスケットワイヤ電極と同様に、電極はカ
テーテルのハブから個別にアクセス可能である。ワイヤ電極は、拡張型バルーン
が血管内壁に対してワイヤの電気的に裸出する領域を押付けることにより、バス
ケット型アレイについて説明すると同様に使用し得る。組織壁と接触を構築しな
いワイヤ部分は、絶縁され得るが、必ずしもその必要はない。
して、縦方向、円周、ラセン、あるいは弓形リブを含むいずれかの様式、または
カテーテル電極201と血管の内壁、またはその他の解剖学的構造間に電気的接触
を供給する他のいずれかの形状に配向することが可能であり、互いに電気的に絶
縁されている。上記（ｉ）に説明するバスケットワイヤ電極と同様に、電極はカ
テーテルのハブから個別にアクセス可能である。ワイヤ電極は、拡張型バルーン
が血管内壁に対してワイヤの電気的に裸出する領域を押付けることにより、バス
ケット型アレイについて説明すると同様に使用し得る。組織壁と接触を構築しな
いワイヤ部分は、絶縁され得るが、必ずしもその必要はない。
【００７１】
拡張型バルーンは、ヒトまたは動物体内へのインプラントが容認可能である、
ラテックス、プラスチック、ポリマーあるいはモノマーのような、しかしそれに
限定はされない、当業者に既知である拡張可能な素材から成る。バルーン400は
、電気的パルスを加える手段207と電気的に接続されている可撓性金属フォイル
から成り、従ってバルーンの表面は拡張型電極として機能し得る。一つの実施態
様においては、バルーン400は、その上に置かれた絶縁帯片または複数の絶縁層
を備える可撓性金属フォイルから成り、それによって電気的パルスを供給する手
段207に電気的に接続された複数電極を有するバルーンを形成する。他方、バル
ーン400は、金属フォイルと絶縁材が互い違いに構成する帯片から成り、各フォ
イル帯片が、電気的パルスを加える手段207に個別に電気的接続されている。
ラテックス、プラスチック、ポリマーあるいはモノマーのような、しかしそれに
限定はされない、当業者に既知である拡張可能な素材から成る。バルーン400は
、電気的パルスを加える手段207と電気的に接続されている可撓性金属フォイル
から成り、従ってバルーンの表面は拡張型電極として機能し得る。一つの実施態
様においては、バルーン400は、その上に置かれた絶縁帯片または複数の絶縁層
を備える可撓性金属フォイルから成り、それによって電気的パルスを供給する手
段207に電気的に接続された複数電極を有するバルーンを形成する。他方、バル
ーン400は、金属フォイルと絶縁材が互い違いに構成する帯片から成り、各フォ
イル帯片が、電気的パルスを加える手段207に個別に電気的接続されている。
【００７２】
バルーンは、カテーテルまたはチューブの遠位端に位置する卵形あるいは球形
バルーンを含むが、しかしそれに限定はされない、様々な形状から選択される。
バルーンは、カテーテルあるいはチューブを、全体または部分的に取り囲み、そ
れによってカラーを形成する。カラー式バルーンは、長円形、円筒形、あるいは
当業者に既知である他の形を含むが、しかしそれに限定はされない、様々な形状
から選択し得る。
バルーンを含むが、しかしそれに限定はされない、様々な形状から選択される。
バルーンは、カテーテルあるいはチューブを、全体または部分的に取り囲み、そ
れによってカラーを形成する。カラー式バルーンは、長円形、円筒形、あるいは
当業者に既知である他の形を含むが、しかしそれに限定はされない、様々な形状
から選択し得る。
【００７３】
バルーンは、拡張すると、バルーンと解剖学的構造の内壁間に接触を確立する
いずれの長さ及び直径であってもよい。好ましくは、拡張バルーン400の寸法は
、バルーン400が該構造に対して物理的外傷を起因しないようなそれである。バ
ルーンの好ましい長さは、約1 cm 〜10 cmであり、約2cm 〜 8 cmが最も好まし
い。拡張バルーンの好ましい直径は、約1 cm 〜8cmであり、約2 cm 〜 6 cmであ
るのが最も好ましい。
いずれの長さ及び直径であってもよい。好ましくは、拡張バルーン400の寸法は
、バルーン400が該構造に対して物理的外傷を起因しないようなそれである。バ
ルーンの好ましい長さは、約1 cm 〜10 cmであり、約2cm 〜 8 cmが最も好まし
い。拡張バルーンの好ましい直径は、約1 cm 〜8cmであり、約2 cm 〜 6 cmであ
るのが最も好ましい。
【００７４】
バルーン上にマウントされた電極による迷走神経の経静脈刺激には、バルーン
について近位及び遠位に複数の孔のあいたデリバリーカテーテルを使用し、それ
によって血流を完全に遮断することを回避する。本発明によるバルーン拡張手段
は、バルーンが少なくとも１または複数の溝、ノッチ、横向きチューブまたはト
ンネル、またはその他の形を組み込んだ予め選択された形状を有し得るという追
加利点を提供する。コミュニケーションのためのそのような切り込みや横行手段
は、拡張型電極と血管の内壁間の接触を維持しながら、血流を妨害しないことを
可能とする。好ましくは、リッジ数は1〜20、より好ましくは1〜12、さらに最も
好ましいのは2〜6である。バルーンがリッジ、さらに随伴する切り込みを合体し
ている場合は、電極あるいは複数の電極が該リッジ上に配列されている。本発明
は、リッジ上に1〜約10個の電極を考案するが、好ましい数値は1〜5個である。
バルーンを膨張する手段は、カテーテルまたはチューブ内、あるいは該カテーテ
ルまたはチューブの外側表面上に配置され、外科医はバルーン電極をターゲット
神経に隣接して配置後に、バルーンを膨張するためにガスまたは液体を導入する
手段と接続し得る。
について近位及び遠位に複数の孔のあいたデリバリーカテーテルを使用し、それ
によって血流を完全に遮断することを回避する。本発明によるバルーン拡張手段
は、バルーンが少なくとも１または複数の溝、ノッチ、横向きチューブまたはト
ンネル、またはその他の形を組み込んだ予め選択された形状を有し得るという追
加利点を提供する。コミュニケーションのためのそのような切り込みや横行手段
は、拡張型電極と血管の内壁間の接触を維持しながら、血流を妨害しないことを
可能とする。好ましくは、リッジ数は1〜20、より好ましくは1〜12、さらに最も
好ましいのは2〜6である。バルーンがリッジ、さらに随伴する切り込みを合体し
ている場合は、電極あるいは複数の電極が該リッジ上に配列されている。本発明
は、リッジ上に1〜約10個の電極を考案するが、好ましい数値は1〜5個である。
バルーンを膨張する手段は、カテーテルまたはチューブ内、あるいは該カテーテ
ルまたはチューブの外側表面上に配置され、外科医はバルーン電極をターゲット
神経に隣接して配置後に、バルーンを膨張するためにガスまたは液体を導入する
手段と接続し得る。
【００７５】
図4Ａに示す、本発明の一つの実施態様において、カテーテル電極機器は、カ
テーテルシャフト100の遠位端にある拡張型バルーン400上に縦方向に散在する少
なくとも一個の拡張型電極201を含む。図4Ｂに示す、他の実施態様では、電極20
6は円周上にあり、電気的パルスを加える手段207に電気的に接続されている。図
4Ｃに示す、さらに他の実施態様では、電極208は膨張型バルーン400について同
軸ラセン状に配列され、電極は電気的パルスを加える手段207と電気的に接続さ
れている。
テーテルシャフト100の遠位端にある拡張型バルーン400上に縦方向に散在する少
なくとも一個の拡張型電極201を含む。図4Ｂに示す、他の実施態様では、電極20
6は円周上にあり、電気的パルスを加える手段207に電気的に接続されている。図
4Ｃに示す、さらに他の実施態様では、電極208は膨張型バルーン400について同
軸ラセン状に配列され、電極は電気的パルスを加える手段207と電気的に接続さ
れている。
【００７６】
図4Ｄと図4Ｅの横断面図に示すように、本発明の好ましい実施態様においては
、バルーン400は、その上に露出する拡張型電極201を備える少なくとも1個の浮
き上げリブ401を含み、従って拡張したバルーンは血流を妨害しない。本発明は
、膨張型バルーンがその上に電極手段を備える複数の浮き上げリブを有すること
、さらにその浮き上げリブが、それに限定はされないが、縦方向、円周、あるい
はラセン配置であることを考案する。
、バルーン400は、その上に露出する拡張型電極201を備える少なくとも1個の浮
き上げリブ401を含み、従って拡張したバルーンは血流を妨害しない。本発明は
、膨張型バルーンがその上に電極手段を備える複数の浮き上げリブを有すること
、さらにその浮き上げリブが、それに限定はされないが、縦方向、円周、あるい
はラセン配置であることを考案する。
【００７７】
カテーテルバルーン電極機器のさらに他の実施態様においては、拡張型電極手
段201は、可撓性ワイヤメッシュ、または部分的、実質的、あるいは完全にバル
ーン400の表面を被覆する金属フォイルである。本発明はさらに、拡張型電極手
段201が、神経に電気的パルスあるいは電場を加わることを可能とする、その他
の可撓性導電性素材であり得ることを考案する。
段201は、可撓性ワイヤメッシュ、または部分的、実質的、あるいは完全にバル
ーン400の表面を被覆する金属フォイルである。本発明はさらに、拡張型電極手
段201が、神経に電気的パルスあるいは電場を加わることを可能とする、その他
の可撓性導電性素材であり得ることを考案する。
【００７８】
カテーテルバルーン機器の好ましい実施態様では、拡張型電極手段201の数は
１〜約50個であり、1〜24個であることが最も好ましい。電極201は、複数である
場合は、互いに電気的に絶縁されている。好ましい実施態様においては、拡張型
電極201は、マルチチャネルプラグコネクタに接続されている電気的パルス供給
用手段に個別に接続されている。
１〜約50個であり、1〜24個であることが最も好ましい。電極201は、複数である
場合は、互いに電気的に絶縁されている。好ましい実施態様においては、拡張型
電極201は、マルチチャネルプラグコネクタに接続されている電気的パルス供給
用手段に個別に接続されている。
【００７９】
図4Ｆに示す、膨張型バルーンを有するカテーテル機器の実施態様では、電極2
01または複数の電極がバルーンに取り付けられており、従ってバルーンが膨張す
ると、電極は予め選択された配置を有する。さらに他の実施態様では、電極201
は膨張型バルーン400に固定されていないが、少なくとも1個の接続する、電極20
1に取り付けられた非導電性ヨーク402の手段により予め選択された配置場所に保
持される。
01または複数の電極がバルーンに取り付けられており、従ってバルーンが膨張す
ると、電極は予め選択された配置を有する。さらに他の実施態様では、電極201
は膨張型バルーン400に固定されていないが、少なくとも1個の接続する、電極20
1に取り付けられた非導電性ヨーク402の手段により予め選択された配置場所に保
持される。
【００８０】
（ｉｉｉ） カテーテル傘形電極。 本発明は、図5Ａ及び5Ｂに示すような、
カテーテル傘形電極手段を供給する。傘形電極手段は、少なくとも１個、さらに
好ましくは複数の、拡張型電極手段を含み、各電極600はスポーク601上にマウン
トされて、電極600に電気的パルスを送達する手段605と電気的に接続されており
、該手段605はワイヤを含む。電極600は、必ずしもその必要はないが、該スポー
ク601の遠位端602に配置され得る。スポーク601は、当業者に既知である導電性
あるいは非導電性素材から構成される。スポーク601は、ワイヤ、帯片、または
当業者に既知であるその他の適切な形態を含むが、しかしそれに限定はされない
。導電性である場合は、スポーク601は、電気的パルスの送達手段605を含み、非
導電性素材で被覆されている。複数スポークの個別スポークはその他全てから電
気的に絶縁されている。拡張型電極600は、傘様式で展開され、傘形スポークに
ある電気的曝露電極600を血管壁あるいはその他の解剖学的構造に対して接触す
る。傘形スポークは、図3Ａ、3Ｂ及び3Ｃに示すバスケット型機器のリブと同様
な機能を働く。好ましくは、スポーク601数は、約1〜約50であり、4〜約12であ
ることがより好ましい。
カテーテル傘形電極手段を供給する。傘形電極手段は、少なくとも１個、さらに
好ましくは複数の、拡張型電極手段を含み、各電極600はスポーク601上にマウン
トされて、電極600に電気的パルスを送達する手段605と電気的に接続されており
、該手段605はワイヤを含む。電極600は、必ずしもその必要はないが、該スポー
ク601の遠位端602に配置され得る。スポーク601は、当業者に既知である導電性
あるいは非導電性素材から構成される。スポーク601は、ワイヤ、帯片、または
当業者に既知であるその他の適切な形態を含むが、しかしそれに限定はされない
。導電性である場合は、スポーク601は、電気的パルスの送達手段605を含み、非
導電性素材で被覆されている。複数スポークの個別スポークはその他全てから電
気的に絶縁されている。拡張型電極600は、傘様式で展開され、傘形スポークに
ある電気的曝露電極600を血管壁あるいはその他の解剖学的構造に対して接触す
る。傘形スポークは、図3Ａ、3Ｂ及び3Ｃに示すバスケット型機器のリブと同様
な機能を働く。好ましくは、スポーク601数は、約1〜約50であり、4〜約12であ
ることがより好ましい。
【００８１】
図5Ａに示す、カテーテル傘形電極機器の一つの実施態様は、その中にルーメ
ン150とロッド300が配置されるシャフト100と傘形電極手段を有する。該ロッド3
00は、それに取り付けられている１個あるいは複数の放射状に配置されたスポー
ク601を備える遠位端301を有する。スポーク601は、剛体ロッドから放射状に移
動して、それによって血管の内壁あるいはその他の解剖学的構造と接触すること
が可能である。 ロッド300上に同軸配置されているスライド式カラー603は、複数の接続手段に
より、複数の放射状に配置されているスポーク601に接続される。接続手段は、
スライド式カラー603及びスポーク601にピボットしながら結合する連結ワイヤ60
4、各スポーク601に取り付けられた連結ワイヤ604を含む。
ン150とロッド300が配置されるシャフト100と傘形電極手段を有する。該ロッド3
00は、それに取り付けられている１個あるいは複数の放射状に配置されたスポー
ク601を備える遠位端301を有する。スポーク601は、剛体ロッドから放射状に移
動して、それによって血管の内壁あるいはその他の解剖学的構造と接触すること
が可能である。 ロッド300上に同軸配置されているスライド式カラー603は、複数の接続手段に
より、複数の放射状に配置されているスポーク601に接続される。接続手段は、
スライド式カラー603及びスポーク601にピボットしながら結合する連結ワイヤ60
4、各スポーク601に取り付けられた連結ワイヤ604を含む。
【００８２】
図5Ｂに示す、カテーテル傘形電極機器の他の実施態様において、スライド式
カラー603は、ピボットしながら複数のスポーク601に取り付けられる。連結ワイ
ヤ604は、ロッド300の遠位端301とスポーク601にピボットしながら結合される。
シャフト100は保護シースを形成するためにワイヤあるいは帯片上に重なるよう
に配置され得る。一つの実施態様では、連結ワイヤ604は、電気的パルス送達の
手段605を含み得る。
カラー603は、ピボットしながら複数のスポーク601に取り付けられる。連結ワイ
ヤ604は、ロッド300の遠位端301とスポーク601にピボットしながら結合される。
シャフト100は保護シースを形成するためにワイヤあるいは帯片上に重なるよう
に配置され得る。一つの実施態様では、連結ワイヤ604は、電気的パルス送達の
手段605を含み得る。
【００８３】
スライド式カラー603をロッド300に関して牽引することにより、放射状に配置
されたスポーク601は、ロッド300の縦軸に平行に配置される。電極600に取り付
けられているワイヤ605もまたスライド式カラー603に取り付けられ、ロッド300
についてカラー603を牽引あるいは伸長するために使用され得る。
されたスポーク601は、ロッド300の縦軸に平行に配置される。電極600に取り付
けられているワイヤ605もまたスライド式カラー603に取り付けられ、ロッド300
についてカラー603を牽引あるいは伸長するために使用され得る。
【００８４】
ロッド300をシャフト100のルーメン150中に牽引することにより、シャフトが
スポーク601周りの保護シースとなり、従ってカテーテルを、血管あるいは他の
解剖学的構造内に、電極600が該構造を貫通したり、その壁を損傷することなく
、インプラントし得る。
スポーク601周りの保護シースとなり、従ってカテーテルを、血管あるいは他の
解剖学的構造内に、電極600が該構造を貫通したり、その壁を損傷することなく
、インプラントし得る。
【００８５】
外科医が迷走神経に隣接してカテーテルをインプラントすると、ロッド300は
伸長されて、保護シースを含むシャフト100のルーメン150からスポーク601と電
極600を取り外し、さらにスライド式カラー603が、スポーク601がロッド300から
離れて伸長し、電極が血管壁あるいは他の解剖学的構造と電気的接触を構築する
ように、ロッド300に対して配置される。
伸長されて、保護シースを含むシャフト100のルーメン150からスポーク601と電
極600を取り外し、さらにスライド式カラー603が、スポーク601がロッド300から
離れて伸長し、電極が血管壁あるいは他の解剖学的構造と電気的接触を構築する
ように、ロッド300に対して配置される。
【００８６】
神経クリップ電極。 迷走神経を直接に外科的に露出後、パルス供給手段と電気
的に接続された電極手段を、神経の外側表面と直接的接触するように配置し得る
。迷走神経の刺激は、頚部切開あるいは胸腔鏡検査法、開胸術、あるいは肋間切
開術を介する迷走神経への直接アクセスにより達成し得る。迷走神経には、右回
帰喉頭神経を回避するために、心膜に対して側位及び右無名動脈位置の下で接近
し得る。これは正規の肋間切開術や頚部切開を必要とすることなく、胸腔鏡下で
達成し得る。
的に接続された電極手段を、神経の外側表面と直接的接触するように配置し得る
。迷走神経の刺激は、頚部切開あるいは胸腔鏡検査法、開胸術、あるいは肋間切
開術を介する迷走神経への直接アクセスにより達成し得る。迷走神経には、右回
帰喉頭神経を回避するために、心膜に対して側位及び右無名動脈位置の下で接近
し得る。これは正規の肋間切開術や頚部切開を必要とすることなく、胸腔鏡下で
達成し得る。
【００８７】
本発明は、神経に電極手段を直接的に接触するための、図6Ａ‐6Ｃに示すクリ
ップ電極手段を供給し、該手段は、第一非導電性部材700が第二非導電性部材702
にピボット手段701によりピボットして固定され、向かい合うヨーイングを形成
することを含む。一つの実施態様においては、電極703に電気的パルスを加える
ための手段704に電気的に接続されている該電極703は、第一導電性部材700に取
り付けられ、その向かい合っているジョー領域に位置する。本発明による他の実
施態様において、対向する電極は、向かい合うジョー領域内にある非導電体部材
700及び702上に配置される。
ップ電極手段を供給し、該手段は、第一非導電性部材700が第二非導電性部材702
にピボット手段701によりピボットして固定され、向かい合うヨーイングを形成
することを含む。一つの実施態様においては、電極703に電気的パルスを加える
ための手段704に電気的に接続されている該電極703は、第一導電性部材700に取
り付けられ、その向かい合っているジョー領域に位置する。本発明による他の実
施態様において、対向する電極は、向かい合うジョー領域内にある非導電体部材
700及び702上に配置される。
【００８８】
本発明は、図6Ａに示すように、電極が神経組織をクッションする圧縮性導電
性素材であることにより、神経に対する圧潰外傷を低減する。クリップ電極のさ
らに他の実施態様では、少なくとも１個の非導電性部材が、図6Ｂ及び6Ｃに示す
、溝705を有し、この溝705が電極と一列に並んでいる。
性素材であることにより、神経に対する圧潰外傷を低減する。クリップ電極のさ
らに他の実施態様では、少なくとも１個の非導電性部材が、図6Ｂ及び6Ｃに示す
、溝705を有し、この溝705が電極と一列に並んでいる。
【００８９】
本発明の全ての実施態様において、電極は、それに限定はされないが、図6Ｂ
及び6Ｃに示されるように凹型であり、神経組織、ワイヤ、帯片、ワイヤメッシ
ュあるいはワイヤウール、またはその他の導電性素材をクッションする、圧縮性
導電性素材、あるいはまたは神経組織に物理的外傷を誘導しない形状であり得る
。他の実施態様では、対向する溝は、各非導電性部材700及び702の中に位置する
。全ての実施態様において、電極703に電気的パルスを加えるための好ましい手
段704は、マルチチャネルコネクタ706に電気的に接続されているワイヤである。
及び6Ｃに示されるように凹型であり、神経組織、ワイヤ、帯片、ワイヤメッシ
ュあるいはワイヤウール、またはその他の導電性素材をクッションする、圧縮性
導電性素材、あるいはまたは神経組織に物理的外傷を誘導しない形状であり得る
。他の実施態様では、対向する溝は、各非導電性部材700及び702の中に位置する
。全ての実施態様において、電極703に電気的パルスを加えるための好ましい手
段704は、マルチチャネルコネクタ706に電気的に接続されているワイヤである。
【００９０】
さらに他の実施態様では、クリップ電極は、図6Ｄに示すように、互いに電気
的に絶縁されている、少なくとも2個の電極703を有する。各電極703は、電気的
パルスを供給するための別々の手段に、個別に電気的に接続し得る。従って、電
気的パルスは、図6Ｃに示すように、対向する非導電性部材700と702上、あるい
は図6Ｄに示すように、1個の非導電性部材上ににある少なくとも2個の電極703間
にある神経に送達し得る。
的に絶縁されている、少なくとも2個の電極703を有する。各電極703は、電気的
パルスを供給するための別々の手段に、個別に電気的に接続し得る。従って、電
気的パルスは、図6Ｃに示すように、対向する非導電性部材700と702上、あるい
は図6Ｄに示すように、1個の非導電性部材上ににある少なくとも2個の電極703間
にある神経に送達し得る。
【００９１】
神経カフ電極。 本発明はさらに、神経に電極を直接適用するために、図7Ａ及
び7Ｂに示す、カフ機器を供給する。一つの実施態様では、図7Ａに示すように、
カフ機器は神経801表面に順応することが可能な可撓性あるいは可鍛性ワイヤメ
ッシュ800である。他の実施態様では、カフ機器は、部分的あるいは完全に神経
を埋包する導電性シートである。どちらの実施態様においても、電極は、電極を
パルス発生器に電気的に接続するための手段802を有する。どちらの実施態様で
も、神経と接触する電極の表面は電気的に曝露されているが、電極の対向する表
面は、必ずしもその必要はないが、隣接する解剖学的構造への電気的刺激を回避
するために絶縁されている。
び7Ｂに示す、カフ機器を供給する。一つの実施態様では、図7Ａに示すように、
カフ機器は神経801表面に順応することが可能な可撓性あるいは可鍛性ワイヤメ
ッシュ800である。他の実施態様では、カフ機器は、部分的あるいは完全に神経
を埋包する導電性シートである。どちらの実施態様においても、電極は、電極を
パルス発生器に電気的に接続するための手段802を有する。どちらの実施態様で
も、神経と接触する電極の表面は電気的に曝露されているが、電極の対向する表
面は、必ずしもその必要はないが、隣接する解剖学的構造への電気的刺激を回避
するために絶縁されている。
【００９２】
カフ機器の他の実施態様では、図7Ｂと7Ｃに示すように、カフ機器は、横行す
るチャネル804を有する非導電性部材803と少なくとも1個の電極805を有し、さら
にその中にある該電極805に電気的パルスを加えるための手段802を有する。最も
好ましい実施態様では、電極805はワイヤメッシュである。他の好ましい実施態
様では、電極805は導電性シートである。 他の好ましい実施態様では、図7Ｄに
示すように、カフ機器は、第一電極806と第二電極807を有し、これらの電極は互
いに電気的に絶縁されており、また各電極が電気的パルスを加えるための別々の
手段802に電気的に接続されている。
るチャネル804を有する非導電性部材803と少なくとも1個の電極805を有し、さら
にその中にある該電極805に電気的パルスを加えるための手段802を有する。最も
好ましい実施態様では、電極805はワイヤメッシュである。他の好ましい実施態
様では、電極805は導電性シートである。 他の好ましい実施態様では、図7Ｄに
示すように、カフ機器は、第一電極806と第二電極807を有し、これらの電極は互
いに電気的に絶縁されており、また各電極が電気的パルスを加えるための別々の
手段802に電気的に接続されている。
【００９３】
経皮アレイ電極。 本発明は、パッドのような、しかしそれに限定はされない、
非導電性サポート手段により支持される電極アレイを供給する。パッドは粘着性
で、皮膚表面に適用することが可能であり、従ってその上に電極アレイが電気的
接触を生じる。電極と皮膚間の導電率を増加するために、当業者に既知である、
介在導電ゲルを含んでもよい。皮膚電極アレイは、迷走神経付近の頚部上あるい
は周囲に配置し得る。頚部周囲に配置する場合は、非導電性サポートは患者にパ
ッドを固定するためのベルクロストラップあるいはその他の留め具装置を含み得
る。パッドは患者の頚部領域に適応するように形造し得る。
非導電性サポート手段により支持される電極アレイを供給する。パッドは粘着性
で、皮膚表面に適用することが可能であり、従ってその上に電極アレイが電気的
接触を生じる。電極と皮膚間の導電率を増加するために、当業者に既知である、
介在導電ゲルを含んでもよい。皮膚電極アレイは、迷走神経付近の頚部上あるい
は周囲に配置し得る。頚部周囲に配置する場合は、非導電性サポートは患者にパ
ッドを固定するためのベルクロストラップあるいはその他の留め具装置を含み得
る。パッドは患者の頚部領域に適応するように形造し得る。
【００９４】
経皮電極アレイは、単極性電極を供給するために使用することがあり、第二カ
テーテル電極が、刺激されるべき神経に隣接して、患者体内にインプラントされ
る。電気的パルスは、電極アレイを構成する個別の電極に加えられ、インプラン
トされたカテーテル電極は接地される。他方、電気的パルスは、インプラントさ
れたカテーテル電極に加えられ、アレイ電極の１またはそれ以上が接地される。
テーテル電極が、刺激されるべき神経に隣接して、患者体内にインプラントされ
る。電気的パルスは、電極アレイを構成する個別の電極に加えられ、インプラン
トされたカテーテル電極は接地される。他方、電気的パルスは、インプラントさ
れたカテーテル電極に加えられ、アレイ電極の１またはそれ以上が接地される。
【００９５】
本発明により供給される経皮電極アレイは、さらに神経に両極性電気的パルス
を加えるために使用されることがあり、陰極及び陽極電極がアレイ電極から選択
される。迷走神経刺激装置の接続は、その中にある質問ユニットが、ターゲット
神経、最も好ましくは迷走神経、の最大刺激を達成するために電極の最適対を選
択的に決定することを可能とする。本発明はさらに、皮膚を通して神経に電気的
パルスを送達するために、図8Ａ‐Ｃに示すような、電極アレイ機器を供給する
。電極アレイ機器は、複数の電極901を備える非導電性サポート900を含み、該電
極901は、互いに電気的に絶縁されている。各電極901は、電気的パルスを供給す
る手段902に接続され、該手段902はワイヤであり、さらに複数のワイヤが、近位
端でマルチチャネルコネクタ903に電気的に接続されている。非導電性サポート9
00は、それに限定されるわけではないが、シート、パッド、立方体あるいは円筒
のようなブロックであるか、さらに正方形、長円形、幅広帯片、円形あるいは卵
形ディスクのような、しかしそれに限定はされない、幾何学的形状であり得る。
を加えるために使用されることがあり、陰極及び陽極電極がアレイ電極から選択
される。迷走神経刺激装置の接続は、その中にある質問ユニットが、ターゲット
神経、最も好ましくは迷走神経、の最大刺激を達成するために電極の最適対を選
択的に決定することを可能とする。本発明はさらに、皮膚を通して神経に電気的
パルスを送達するために、図8Ａ‐Ｃに示すような、電極アレイ機器を供給する
。電極アレイ機器は、複数の電極901を備える非導電性サポート900を含み、該電
極901は、互いに電気的に絶縁されている。各電極901は、電気的パルスを供給す
る手段902に接続され、該手段902はワイヤであり、さらに複数のワイヤが、近位
端でマルチチャネルコネクタ903に電気的に接続されている。非導電性サポート9
00は、それに限定されるわけではないが、シート、パッド、立方体あるいは円筒
のようなブロックであるか、さらに正方形、長円形、幅広帯片、円形あるいは卵
形ディスクのような、しかしそれに限定はされない、幾何学的形状であり得る。
【００９６】
一つの好ましい実施態様において、図8Ａに示すように、非導電性サポート900
は、シートであり、さらに電極アレイ901が該シートの一面に露出されている。
各電極901は、電気的パルスを供給するための手段902に接続されており、該手段
902はワイヤであり、複数のワイヤが、近位端でマルチチャネルコネクタ903に電
気的に接続されている。本発明による電極アレイ機器の他の好ましい実施態様で
は、電気的パルスを加えるための手段802は、図8Ｂに示すように、横方向ホール
904を備えるシートである。さらに他の実施態様では、図8Ｃに示すように、コミ
ュニケーション手段905が横方向ホール904を非導電性サポート900の外側エッジ9
06に接続する。この接続手段は、スリット、スロット、あるいはチャネルである
得るが、それに限定はされない。コミュニケーション手段905及び横方向ホール9
04は、患者頚部上での電極の配置を容易にすることを意図している。
は、シートであり、さらに電極アレイ901が該シートの一面に露出されている。
各電極901は、電気的パルスを供給するための手段902に接続されており、該手段
902はワイヤであり、複数のワイヤが、近位端でマルチチャネルコネクタ903に電
気的に接続されている。本発明による電極アレイ機器の他の好ましい実施態様で
は、電気的パルスを加えるための手段802は、図8Ｂに示すように、横方向ホール
904を備えるシートである。さらに他の実施態様では、図8Ｃに示すように、コミ
ュニケーション手段905が横方向ホール904を非導電性サポート900の外側エッジ9
06に接続する。この接続手段は、スリット、スロット、あるいはチャネルである
得るが、それに限定はされない。コミュニケーション手段905及び横方向ホール9
04は、患者頚部上での電極の配置を容易にすることを意図している。
【００９７】
他の好ましい実施態様において、図8Ｄに示すように、非導電性サポート900は
、ネックレス形状であり、さらに電極アレイがその一面に露出されている。他の
好ましい実施態様において、図8Ｅに示すように、非導電性サポート900は、ター
トルネック様形状であり、さらに電極アレイがその一面に露出されている。各電
極901は、電気的パルスを供給するための手段902に接続されており、該手段902
はワイヤであり、複数のワイヤが、近位端でマルチチャネルコネクタ903に電気
的に接続されている。
、ネックレス形状であり、さらに電極アレイがその一面に露出されている。他の
好ましい実施態様において、図8Ｅに示すように、非導電性サポート900は、ター
トルネック様形状であり、さらに電極アレイがその一面に露出されている。各電
極901は、電気的パルスを供給するための手段902に接続されており、該手段902
はワイヤであり、複数のワイヤが、近位端でマルチチャネルコネクタ903に電気
的に接続されている。
【００９８】
図8Ａ‐8Ｅに示す実施態様のそれぞれにおいて、電極は、円形、正方形、ある
いは細長形のような様々な形状であり得る。さらに、電極アレイは、ベルクロ、
ストラップまたはバックルのような、しかしそれに限定はされない、ファスナー
907を備えことができ、これは非導電性サポートがヒトまたは動物に固定される
ことを可能にする。他方、本発明は、図8Ａ‐8Ｅに示す実施態様のそれぞれ上に
配置され、これにより非導電性サポートがヒトまたは動物に固定されることを可
能とする膨張性カラーを供給する。
いは細長形のような様々な形状であり得る。さらに、電極アレイは、ベルクロ、
ストラップまたはバックルのような、しかしそれに限定はされない、ファスナー
907を備えことができ、これは非導電性サポートがヒトまたは動物に固定される
ことを可能にする。他方、本発明は、図8Ａ‐8Ｅに示す実施態様のそれぞれ上に
配置され、これにより非導電性サポートがヒトまたは動物に固定されることを可
能とする膨張性カラーを供給する。
【００９９】
経皮アレイ電極の全ての実施態様において、非導電性サポート900の幅は、約1
.5 cm 〜約10 cmであり、約2 cm 〜約5 cmであることが好ましいことが予測され
ている。非導電性サポート900の長さは、約1cm 〜約10 cmであり、約2 cm 〜約5
cmであることが好ましいことが予測されている。ネックレス形状では、非導電
性サポートのこの長さは、約15cm 〜約45 cmである。非導電性サポート900の奥
行きは、約0.1cm 〜約3 cmであり、約0.2cm 〜約1.5 cmであることが好ましいこ
とがさらに予測されている。
.5 cm 〜約10 cmであり、約2 cm 〜約5 cmであることが好ましいことが予測され
ている。非導電性サポート900の長さは、約1cm 〜約10 cmであり、約2 cm 〜約5
cmであることが好ましいことが予測されている。ネックレス形状では、非導電
性サポートのこの長さは、約15cm 〜約45 cmである。非導電性サポート900の奥
行きは、約0.1cm 〜約3 cmであり、約0.2cm 〜約1.5 cmであることが好ましいこ
とがさらに予測されている。
【０１００】
皮膚アレイ電極の他の実施態様は、皮膚表面に適用される単一電極である。さ
らに他の実施態様では、アレイ中の複数の電極が単一電極として作用するように
電気的に接続され得る。本発明による電極アレイ機器は、皮膚との電気的接触の
効率を増加するために、オプションとして導電性ゲル層及びオプションとして導
電性粘着層を備え得る。
らに他の実施態様では、アレイ中の複数の電極が単一電極として作用するように
電気的に接続され得る。本発明による電極アレイ機器は、皮膚との電気的接触の
効率を増加するために、オプションとして導電性ゲル層及びオプションとして導
電性粘着層を備え得る。
【０１０１】
気管内及び経鼻胃チューブ電極。 本発明は、全身麻酔中に換気を維持するため
に使用される気管内チューブ、あるいは胃減圧に使用される経鼻胃または食道チ
ューブと組み合わせた、上記に説明するようなバルーン、バスケット、傘形及び
操縦可能機器の実施態様を考案する。気管内または経鼻胃チューブと併用して使
用される拡張型バスケットあるいは傘形電極機器のサイズは、気管または食道内
における用途に適応されるが、その概念とデザインは同様である。
に使用される気管内チューブ、あるいは胃減圧に使用される経鼻胃または食道チ
ューブと組み合わせた、上記に説明するようなバルーン、バスケット、傘形及び
操縦可能機器の実施態様を考案する。気管内または経鼻胃チューブと併用して使
用される拡張型バスケットあるいは傘形電極機器のサイズは、気管または食道内
における用途に適応されるが、その概念とデザインは同様である。
【０１０２】
迷走神経刺激の一つのアプローチは、カテーテル電極を使用して内頚静脈にア
クセスすることである。内頚静脈は、ヒト頚部内にある静脈の長さに沿う迷走神
経に平行して流れており、これと密接に関連している。気管及び食道は、しかし
、ヒトにおいては迷走神経に隣接している。これらの解剖学的構造は、迷走神経
を刺激するために有効なカテーテルまたはチューブ電極の位置に理想的に適して
いる。気管あるいは食道にアクセスすることにより、血管内カテーテル挿入のた
めの頚部切開あるいは迷走神経の直接外科的分離の必要がなくなる。気管あるい
は食道電極は、皮膚電極機器と組み合わせて、単極性神経電気刺激を供給し得る
。本発明によるいくつかの異なる機器は、これらの代替及び低侵襲性ルートを利
用する。
クセスすることである。内頚静脈は、ヒト頚部内にある静脈の長さに沿う迷走神
経に平行して流れており、これと密接に関連している。気管及び食道は、しかし
、ヒトにおいては迷走神経に隣接している。これらの解剖学的構造は、迷走神経
を刺激するために有効なカテーテルまたはチューブ電極の位置に理想的に適して
いる。気管あるいは食道にアクセスすることにより、血管内カテーテル挿入のた
めの頚部切開あるいは迷走神経の直接外科的分離の必要がなくなる。気管あるい
は食道電極は、皮膚電極機器と組み合わせて、単極性神経電気刺激を供給し得る
。本発明によるいくつかの異なる機器は、これらの代替及び低侵襲性ルートを利
用する。
【０１０３】
本発明はさらに、図9Ａに示すような、気管内または経鼻胃チューブ電極機器
を供給し、該機器は、それに限定はされないが、バルーン式デザインであり得る
が、膨張性カラー1001を備える、気管内または経鼻胃チューブ1000と、該カラー
1001を膨張する手段1002、該カラー1001上にある少なくとも１個の拡張型電極手
段1003を含む。電極手段1003は、カラー1001が膨張すると、電極手段1003が気管
内膜と接触するように配置される。電極手段1003は、電気的パルスを供給する手
段1004及びマルチチャネルコネクタ手段1005と電気的に接続される。
を供給し、該機器は、それに限定はされないが、バルーン式デザインであり得る
が、膨張性カラー1001を備える、気管内または経鼻胃チューブ1000と、該カラー
1001を膨張する手段1002、該カラー1001上にある少なくとも１個の拡張型電極手
段1003を含む。電極手段1003は、カラー1001が膨張すると、電極手段1003が気管
内膜と接触するように配置される。電極手段1003は、電気的パルスを供給する手
段1004及びマルチチャネルコネクタ手段1005と電気的に接続される。
【０１０４】
電極拡張手段1001は、膨張性カラーのみであると解釈されるべきではない。本
発明は、バルーン、傘形、バレル型あるいはバスケット電極の使用を考案する。
本発明は、図9Ｂに示すような、カテーテル傘形電極手段を供給する。傘形電極
手段は、少なくとも1個、また好ましくは複数の拡張型電極1007を含み、各電極1
007がスポーク1008上にマウントされ、さらに電極1007に電気的パルスを供給す
る手段1009と電気的に接続され、電極1007は該スポーク1008の遠位端1010に配置
され、さらに該手段1009がワイヤを含む。スポーク1008は導電性あるいは非導電
性素材で構成される。スポーク1008は、それに限定はされないが、ワイヤ、帯片
、または当業者に既知であるその他いずれの適切な形状である。導電性である場
合は、スポーク1008は非導電性素材で被覆されている。各スポークはその他全て
から電気的に絶縁されている。拡張型電極1007は、傘様式で展開され、傘形スポ
ークの電気的に曝露されている先端部を血管壁あるいはその他の解剖学的構造に
対して接触する。
発明は、バルーン、傘形、バレル型あるいはバスケット電極の使用を考案する。
本発明は、図9Ｂに示すような、カテーテル傘形電極手段を供給する。傘形電極
手段は、少なくとも1個、また好ましくは複数の拡張型電極1007を含み、各電極1
007がスポーク1008上にマウントされ、さらに電極1007に電気的パルスを供給す
る手段1009と電気的に接続され、電極1007は該スポーク1008の遠位端1010に配置
され、さらに該手段1009がワイヤを含む。スポーク1008は導電性あるいは非導電
性素材で構成される。スポーク1008は、それに限定はされないが、ワイヤ、帯片
、または当業者に既知であるその他いずれの適切な形状である。導電性である場
合は、スポーク1008は非導電性素材で被覆されている。各スポークはその他全て
から電気的に絶縁されている。拡張型電極1007は、傘様式で展開され、傘形スポ
ークの電気的に曝露されている先端部を血管壁あるいはその他の解剖学的構造に
対して接触する。
【０１０５】
気管内あるいは経鼻胃チューブ傘形電極機器の一つの実施態様は、図9Ｂに示
され、気管内または経鼻胃チューブ1000及びそれに取り付けられている複数の放
射状に配置されたスポーク1008を備えている。スポーク1008は、剛体ロッドから
放射状に移動して、気管の内壁と接触することが可能である。
され、気管内または経鼻胃チューブ1000及びそれに取り付けられている複数の放
射状に配置されたスポーク1008を備えている。スポーク1008は、剛体ロッドから
放射状に移動して、気管の内壁と接触することが可能である。
【０１０６】
気管内あるいは経鼻胃チューブ1000上に同軸配置されているスライド式カラー
1011は、複数の接続手段により、複数の放射状配置スポーク1008に接続される。
接続手段は、スライド式カラー1011及びスポーク1008にピボットしながら結合す
る連結ワイヤ1012、各スポーク1008に取り付けられた連結ワイヤ1012を含む。
1011は、複数の接続手段により、複数の放射状配置スポーク1008に接続される。
接続手段は、スライド式カラー1011及びスポーク1008にピボットしながら結合す
る連結ワイヤ1012、各スポーク1008に取り付けられた連結ワイヤ1012を含む。
【０１０７】
スライド式カラー1011を患者体内にある気管内または経鼻胃チューブ1000領域
に関して牽引することにより、放射状に配置されたスポーク1008は、チューブ10
00の縦軸に平行に配置される。電極1007に取り付けられているワイヤ1009もまた
スライド式カラー1011に取り付けられ、チューブ1000についてカラー1011を牽引
あるいは伸長するために使用され得る。
に関して牽引することにより、放射状に配置されたスポーク1008は、チューブ10
00の縦軸に平行に配置される。電極1007に取り付けられているワイヤ1009もまた
スライド式カラー1011に取り付けられ、チューブ1000についてカラー1011を牽引
あるいは伸長するために使用され得る。
【０１０８】
外科医が気管内または経鼻胃チューブ1000を迷走神経に隣接する気管内に挿入
すると、スライド式カラー1011は、スポーク1008がチューブ1000から伸長し、電
極1007が血管壁あるいは他の解剖学的構造と電気的接触を構築するように、チュ
ーブ1000に関して配置される。
すると、スライド式カラー1011は、スポーク1008がチューブ1000から伸長し、電
極1007が血管壁あるいは他の解剖学的構造と電気的接触を構築するように、チュ
ーブ1000に関して配置される。
【０１０９】
電極は、気管内または経鼻胃チューブの中央縦軸に関して縦方向に配置され得
る。電極はチューブ1000と同軸関係において円周配置し得る。電極は膨張型バル
ーンまたはカラーの周囲にラセン形に配置し得る。膨張型カラーは、空気、ガス
または液体を用いて、膨張手段1002により膨張され得る。
る。電極はチューブ1000と同軸関係において円周配置し得る。電極は膨張型バル
ーンまたはカラーの周囲にラセン形に配置し得る。膨張型カラーは、空気、ガス
または液体を用いて、膨張手段1002により膨張され得る。
【０１１０】
本発明はさらに、図9Ｃに示すような、気管内または経鼻胃チューブ1000も供
給する。本実施態様は、生組織への刺激を回避するためにチューブ素材中に実質
的に埋包される拡張型あるいは剛性電極を供給する。電極手段は、少なくとも1
個、さらに好ましくは複数の電極1003を含み、各電極1003が電極1003に電気的パ
ルスを供給する手段1009と電気的に接続されており、電極1003が該チューブ1000
の遠位端に隣接するチューブ1000の外側表面に露出され、該 手段1009がワイヤ
を含む。電極手段は互いに電気的に独立している。
給する。本実施態様は、生組織への刺激を回避するためにチューブ素材中に実質
的に埋包される拡張型あるいは剛性電極を供給する。電極手段は、少なくとも1
個、さらに好ましくは複数の電極1003を含み、各電極1003が電極1003に電気的パ
ルスを供給する手段1009と電気的に接続されており、電極1003が該チューブ1000
の遠位端に隣接するチューブ1000の外側表面に露出され、該 手段1009がワイヤ
を含む。電極手段は互いに電気的に独立している。
【０１１１】
拡張型電極手段及び電極拡張手段の好ましい実施態様では、電極手段が少なく
とも１個の拡張型リブを備えるバスケットカテーテル電極である。好ましい実施
態様では、拡張型リブあるいは複数のそのようなリブは導電性ワイヤである。薄
ワイヤは約1/128インチ〜1/8インチの厚さが好ましく、約1/64〜1/16インチが最
も好ましい。他の好ましい実施態様においては、拡張型リブは、約1/128インチ
〜約1/4インチ幅、最も好ましくは、約1/64インチ〜1/4インチの導電性帯片であ
る。さらに他の好ましい実施態様においては、拡張型リブはその上に分散する電
極を備える非導電性帯片である。最も好ましい実施態様においては、導電性ワイ
ヤあるいは帯片は、近位領域、中央領域、及び遠位領域から成り、近位領域と中
央領域が第一角度を形成し、中央領域と遠位領域が第二角度を形成する。好まし
くは、第一及び第二角度は約1 o〜約180 oである。最も好ましくは、第一及び第
二角度は約90 o〜約120 oである。
とも１個の拡張型リブを備えるバスケットカテーテル電極である。好ましい実施
態様では、拡張型リブあるいは複数のそのようなリブは導電性ワイヤである。薄
ワイヤは約1/128インチ〜1/8インチの厚さが好ましく、約1/64〜1/16インチが最
も好ましい。他の好ましい実施態様においては、拡張型リブは、約1/128インチ
〜約1/4インチ幅、最も好ましくは、約1/64インチ〜1/4インチの導電性帯片であ
る。さらに他の好ましい実施態様においては、拡張型リブはその上に分散する電
極を備える非導電性帯片である。最も好ましい実施態様においては、導電性ワイ
ヤあるいは帯片は、近位領域、中央領域、及び遠位領域から成り、近位領域と中
央領域が第一角度を形成し、中央領域と遠位領域が第二角度を形成する。好まし
くは、第一及び第二角度は約1 o〜約180 oである。最も好ましくは、第一及び第
二角度は約90 o〜約120 oである。
【０１１２】
好ましくは、リブ数は、約1〜約48であり、2〜約12であることがより好ましい
。好ましい実施態様においては、拡張電極の長さは、約1〜約15 cmである。より
好ましくはこの長さは、約2〜約6 cmである。拡張前のカテーテルの直径は、カ
テーテルシャフトの直径であり、0.5 mm〜約3 mmで、1 mmであることが最も好ま
しい。
。好ましい実施態様においては、拡張電極の長さは、約1〜約15 cmである。より
好ましくはこの長さは、約2〜約6 cmである。拡張前のカテーテルの直径は、カ
テーテルシャフトの直径であり、0.5 mm〜約3 mmで、1 mmであることが最も好ま
しい。
【０１１３】
本発明による一つの実施態様において、中央領域は電気的に曝露されており、
かつ近位領域及び遠位領域は電気的に絶縁されている。本実施態様では、電気的
曝露されている中央領域の長さは約0.1 cm 〜約 10 cmであり、約0.5 cm 〜約 5
cmであることが最も好ましい。電気的パルスを加えるための手段は、好ましくは
、しかしそれに限定されることはないが、拡張型リブに電気的に接続されている
ワイヤである。ワイヤは互いに電気的に独立しており、シャフトを通過する。ワ
イヤはマルチチャネル電気接続部に電気的に接続されている。
かつ近位領域及び遠位領域は電気的に絶縁されている。本実施態様では、電気的
曝露されている中央領域の長さは約0.1 cm 〜約 10 cmであり、約0.5 cm 〜約 5
cmであることが最も好ましい。電気的パルスを加えるための手段は、好ましくは
、しかしそれに限定されることはないが、拡張型リブに電気的に接続されている
ワイヤである。ワイヤは互いに電気的に独立しており、シャフトを通過する。ワ
イヤはマルチチャネル電気接続部に電気的に接続されている。
【０１１４】
迷走性電気刺激及びCIA薬剤組成物処置による不全収縮誘導の方法
本発明は、迷走神経への電気的パルスまたは電場の適用により心臓不全収縮を
誘導するための方法を供給する。CIA薬剤組成物は、迷走神経刺激のインパクト
が増強され、従って心臓が電気的に誘導された不全収縮から特発的補充収縮を逸
脱しないような、バックグラウンドとしての薬学的状態を供給する。その後の心
臓手術中、外科医は心臓機能をモニタし、迷走神経刺激装置に従属する、心臓ペ
ーサー機器手段により選択的に心拍を再開始することができる。心拍が予めセッ
トされた時間内に回復されない場合は、これはさらに自動的に実施され得る。
誘導するための方法を供給する。CIA薬剤組成物は、迷走神経刺激のインパクト
が増強され、従って心臓が電気的に誘導された不全収縮から特発的補充収縮を逸
脱しないような、バックグラウンドとしての薬学的状態を供給する。その後の心
臓手術中、外科医は心臓機能をモニタし、迷走神経刺激装置に従属する、心臓ペ
ーサー機器手段により選択的に心拍を再開始することができる。心拍が予めセッ
トされた時間内に回復されない場合は、これはさらに自動的に実施され得る。
【０１１５】
本発明は、従って、ヒトあるいは動物の血管、気管または食道内にカテーテル
またはチューブ拡張式電極をインプラント、あるいは皮膚電極を適用することに
より、不全収縮を誘導及び持続するための方法を供給する。電極は、外科医によ
り、迷走神経に隣接して配置され、該電極は、マルチチャネルコネクタ及び出力
により、迷走神経刺激装置に接続される。少なくとも刺激装置からの１出力、好
ましくは２出力が使用され、それぞれが個別の電極機器に接続される。
またはチューブ拡張式電極をインプラント、あるいは皮膚電極を適用することに
より、不全収縮を誘導及び持続するための方法を供給する。電極は、外科医によ
り、迷走神経に隣接して配置され、該電極は、マルチチャネルコネクタ及び出力
により、迷走神経刺激装置に接続される。少なくとも刺激装置からの１出力、好
ましくは２出力が使用され、それぞれが個別の電極機器に接続される。
【０１１６】
外科医は、迷走神経刺激装置を調整して、インプラントされた皮膚電極に第一
単極性あるいは多極性電気的パルスを送達し、マイクロプロセッサーによって心
臓出力をモニタする。不全収縮の最大状態が達成されるまで、パルスを繰り返す
ことにより電極のランダム選択が行われる。アセチルコリンエステラーゼ阻害薬
、β-交感神経受容体遮断薬及びカルシウムチャネル遮断薬を含むCIA薬剤組成物
が、初回試験の前後に投与される。最適振幅及び周波数の電気的パルスが、既に
選択された電極の組み合わせに加えられ、その結果、逸脱する補充収縮が最小あ
るいは全くない制御間欠性不全収縮が生起される。外科的手技が完了するか、予
定時点が外科医により選択されるか、または迷走神経刺激装置により自動的に予
め選択されると、心臓は、外科医または迷走神経刺激装置により作動される心臓
ペーサー手段により、不全収縮から解除される。
単極性あるいは多極性電気的パルスを送達し、マイクロプロセッサーによって心
臓出力をモニタする。不全収縮の最大状態が達成されるまで、パルスを繰り返す
ことにより電極のランダム選択が行われる。アセチルコリンエステラーゼ阻害薬
、β-交感神経受容体遮断薬及びカルシウムチャネル遮断薬を含むCIA薬剤組成物
が、初回試験の前後に投与される。最適振幅及び周波数の電気的パルスが、既に
選択された電極の組み合わせに加えられ、その結果、逸脱する補充収縮が最小あ
るいは全くない制御間欠性不全収縮が生起される。外科的手技が完了するか、予
定時点が外科医により選択されるか、または迷走神経刺激装置により自動的に予
め選択されると、心臓は、外科医または迷走神経刺激装置により作動される心臓
ペーサー手段により、不全収縮から解除される。
【０１１７】
上記の説明は、本発明による機器及び方法についてのある好ましい実施態様を
供給する。しかし、多くの変形及び追加実施態様が、本発表を考慮してルーチン
として行われることが可能であり、従って全てのそのような実施態様は、本発明
の範疇に包含されることが意図されている。
供給する。しかし、多くの変形及び追加実施態様が、本発表を考慮してルーチン
として行われることが可能であり、従って全てのそのような実施態様は、本発明
の範疇に包含されることが意図されている。
【図１】
図1は、迷走神経刺激装置の概略的配置である。刺激装置の部品の全ては、別
個の実体として示されているが、質問機、論理回路構成、パルス発生器、心臓モ
ニタ及び心臓ペーサーは組み合わされて、いずれの組み合わせにおいても電気的
及び電子的に単一ユニットとして統合し得ることが描写されている。
個の実体として示されているが、質問機、論理回路構成、パルス発生器、心臓モ
ニタ及び心臓ペーサーは組み合わされて、いずれの組み合わせにおいても電気的
及び電子的に単一ユニットとして統合し得ることが描写されている。
【図２】
図2Ａは、カテーテルワイヤまたはバスケット電極機器の実施態様を通る縦断
面を示す。図2Ｂは、図2Ａの平面A-A’においてカテーテル機器を通る横断面を
示す。
面を示す。図2Ｂは、図2Ａの平面A-A’においてカテーテル機器を通る横断面を
示す。
【図３】
図3は、カテーテルワイヤあるいはバスケット電極機器の実施態様を示す。図3
Ａは、ワイヤ電極を示す。図3Ｂは、弓状リブを備えるワイヤ電極を示す。図3Ｃ
は、縦方向非導電性リブ上配置されている、円周配置電極を備えるワイヤあるい
はバスケット電極を示す。図3Ｄは、ラセンワイヤ電極を示す。図3Ｅは、拡張手
段が形状記憶である、ワイヤ電極を示す。
Ａは、ワイヤ電極を示す。図3Ｂは、弓状リブを備えるワイヤ電極を示す。図3Ｃ
は、縦方向非導電性リブ上配置されている、円周配置電極を備えるワイヤあるい
はバスケット電極を示す。図3Ｄは、ラセンワイヤ電極を示す。図3Ｅは、拡張手
段が形状記憶である、ワイヤ電極を示す。
【図４】
図４は、膨張型バルーン電極機器の実施態様を示す。図4Ａは、縦電極を備え
るバルーン電極を示す。図4Ｂは、円周配置電極を備えるバルーン電極を示す。
図4Ｃは、ラセン電極を備えるバルーン電極を示す。図4Ｄは、縦浮き上げリッジ
上に配置された縦電極を備えるバルーン電極を示す。図4Ｅは、平面B-B’におい
て図4Ｄによる実施態様を通る横断面を示す。図4Ｆは、縦電極がバルーン表面に
固定されずにワイヤヨークによって合体されているバルーン電極を示す。
るバルーン電極を示す。図4Ｂは、円周配置電極を備えるバルーン電極を示す。
図4Ｃは、ラセン電極を備えるバルーン電極を示す。図4Ｄは、縦浮き上げリッジ
上に配置された縦電極を備えるバルーン電極を示す。図4Ｅは、平面B-B’におい
て図4Ｄによる実施態様を通る横断面を示す。図4Ｆは、縦電極がバルーン表面に
固定されずにワイヤヨークによって合体されているバルーン電極を示す。
【図５】
図5ＡとＢは、カテーテル傘形電極機器を通る縦断面を示す。
【図６】
図6Ａ‐Ｄは、クリップ電極機器の実施態様を示す。
【図７】
図7Ａは、ワイヤメッシュ神経用電極を示す。図7Ｂは、神経の形状に順応され
たカフ神経用電極を示す。図7Ｃは、平面 C-C’においてカフ電極を通る横断面
を示す。図7Ｄは、2個の個別の電極を備えるカフ神経用電極を示す。
たカフ神経用電極を示す。図7Ｃは、平面 C-C’においてカフ電極を通る横断面
を示す。図7Ｄは、2個の個別の電極を備えるカフ神経用電極を示す。
【図８】
図8Ａは、皮膚電極アレイのパッド実施態様を示す。図8Ｂは、首に巻くための
横方向ホールを備えるパッド電極を示す。図8Ｃは、首に巻くための横方向ホー
ルを備える電極を示す。図8Ｄは、ネックレス形状の皮膚電極を示す。図8Ｄは、
タートルネック形状の皮膚電極を示す。
横方向ホールを備えるパッド電極を示す。図8Ｃは、首に巻くための横方向ホー
ルを備える電極を示す。図8Ｄは、ネックレス形状の皮膚電極を示す。図8Ｄは、
タートルネック形状の皮膚電極を示す。
【図９】
図9Ａは、気管あるいは食道挿入用チューブバルーン電極機器を示す。図9Ｂは
、チューブ傘形電極機器を示す。図9Ｃは、本発明の代替電極機器を示す。
、チューブ傘形電極機器を示す。図9Ｃは、本発明の代替電極機器を示す。
─────────────────────────────────────────────────────
フロントページの続き
(51)Int.Cl.7 識別記号 ＦＩ テーマコート゛(参考）
Ａ６１Ｂ 5/026 Ａ６１Ｂ 5/02 ３２０Ａ
5/0402 ３３０
5/0408 ３４０Ａ
5/0478
5/0492
(81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ，
ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ
Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ
，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ，ＭＬ，
ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＧＨ，ＧＭ，Ｋ
Ｅ，ＬＳ，ＭＷ，ＭＺ，ＳＤ，ＳＬ，ＳＺ，ＴＺ，ＵＧ
，ＺＷ)，ＥＡ(ＡＭ，ＡＺ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ，
ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ)，ＡＥ，ＡＧ，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，
ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＢＺ，Ｃ
Ａ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＲ，ＣＵ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＤＭ
，ＤＺ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＤ，ＧＥ，ＧＨ，
ＧＭ，ＨＲ，ＨＵ，ＩＤ，ＩＬ，ＩＮ，ＩＳ，ＪＰ，Ｋ
Ｅ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＳ
，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＡ，ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ，ＭＮ，
ＭＷ，ＭＸ，ＭＺ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，Ｒ
Ｕ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＳＬ，ＴＪ，ＴＭ
，ＴＲ，ＴＴ，ＴＺ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＳ，ＵＺ，ＶＮ，
ＹＵ，ＺＡ，ＺＷ
Ｆターム(参考） 4C017 AA08 AA09 AA10 AA11 AB10
AC16 FF30
4C027 AA00 AA02 BB05 CC00 DD04
EE01 GG16 HH00 KK01
4C053 CC01 CC03 CC05 CC10 JJ01
JJ06 JJ13 JJ18 JJ23 JJ32
KK02 KK08
Claims (60)
- 【請求項１】 神経に電気的パルスを送達するためのカテーテル機器で、該
機器が遠位領域及び近位領域を含み、該遠位領域が少なくとも1個の拡張型電極
と電極拡張手段を備え、該近位領域が拡張型電極に電気的パルスを加えるための
電気的接続手段を備える、カテーテル機器。 - 【請求項２】 拡張型電極が縦方向に配置されている、請求項1に記載のカ
テーテル機器。 - 【請求項３】 拡張型電極が円周上に配置されている、請求項1に記載のカ
テーテル機器。 - 【請求項４】 拡張型電極がラセン状に配置されている、請求項1に記載の
カテーテル機器。 - 【請求項５】 1〜24個の電極を備える、請求項1に記載のカテーテル機器。
- 【請求項６】 拡張型電極が、ワイヤ、バスケット、帯片、あるいは非導電
性素材上に分散する複数の電極から成る群から選択される電極である、請求項1
に記載のカテーテル機器。 - 【請求項７】 拡張型電極が、近位領域、中央領域、遠位領域を含み、さら
に該電極が拡張すると、該近位領域及び該中央領域が約1°〜180°である第一角
度を形成し、さらに該中央領域及び該遠位領域が約1°〜180°である第二角度を
形成する、請求項1に記載のカテーテル機器。 - 【請求項８】 第一及び第二角度が約90°〜180°である、請求項7に記載の
カテーテル機器。 - 【請求項９】 拡張型電極が、拡張すると、約1.0 cm〜15 cmの全長を有す
る、請求項7に記載のカテーテル機器。 - 【請求項１０】 中央領域が約0.1 cm〜10 cmである、請求項7に記載のカテ
ーテル機器。 - 【請求項１１】 カテーテルがルーメンを有し、また電極拡張手段が、該ル
ーメン内に配置されるロッドを含み、さらに該ロッドが該拡張型電極に接続され
る遠位端を有し、従って該カテーテルが該拡張型電極手段と該ロッド上にシース
を形成する、請求項1に記載のカテーテル機器。 - 【請求項１２】 電極拡張手段が膨張型バルーンを含む、請求項1に記載の
カテーテル機器。 - 【請求項１３】 電極拡張手段が金属製形状記憶手段を含む、請求項1に記
載のカテーテル機器。 - 【請求項１４】 拡張型電極手段が、拡張すると、少なくとも1個の弓形電
極である、請求項1に記載のカテーテル機器。 - 【請求項１５】 カテーテルの近位端がハンドルとハブを備え、該ハブが拡
張型電極に電気的パルスを加えるための手段と接続されている、請求項1に記載
のカテーテル機器。 - 【請求項１６】 バルーンがその上に少なくとも1個のリッジを有し、その
まわりに液体の通過を可能とし、さらに少なくとも1個の拡張型電極が該リッジ
に取り付けられている、請求項12に記載のカテーテル機器。 - 【請求項１７】 神経への取り付け用クリップ電極であり、該クリップ電極
が、向かい合うジョーを形成するようにピボット関係で互いに固定されている１
対の非導電性部材を含み、少なくとも1個の電極が非導電性部材に取り付けられ
ており、さらに電気的パルス手段に接続するための手段を有し、かつ該電極が神
経への圧潰外傷の生起を回避するように成形されている、クリップ電極。 - 【請求項１８】 電極が凹型であり、従って該電極が圧潰外傷の生起を回避
するように神経と接触する、請求項17に記載のクリップ電極。 - 【請求項１９】 電極が圧縮性であり、従って該電極が圧潰外傷の生起を回
避するように神経と接触する、請求項17に記載のクリップ電極。 - 【請求項２０】 電極がワイヤメッシュまたはワイヤウールである、請求項
17に記載のクリップ電極。 - 【請求項２１】 電極を神経に接触するためのカフ機器であり、該機器が圧
潰外傷の生起を回避するために神経部分に順応する電極を含み、さらに電気的パ
ルスへの接続手段を有する、カフ機器。 - 【請求項２２】 さらに横行するチャネルとその中に位置する電極を備える
少なくとも1つの非導電性部材を含む、請求項21に記載のカフ電極。 - 【請求項２３】 電極がワイヤメッシュまたはワイヤウールである、請求項
21に記載のカフ機器。 - 【請求項２４】 神経に経皮電気的パルスを送達するための電極アレイ機器
であり、該機器がその上に複数の電極を備える非導電性素材を含み、該電極が電
気的パルス供給用の手段と電気的に接続されている、電極アレイ機器。 - 【請求項２５】 さらに電気的パルスをヒトまたは動物の皮膚に移動するた
めの導電性組成物を含む、電極アレイ機器。 - 【請求項２６】 非導電性素材が、患者頚部及び患者の迷走神経上に配置す
るためにサイズと形状を決められている、請求項24に記載の電極アレイ機器。 - 【請求項２７】 機器が患者頚部周囲に配置するために側方向に伸長する部
材を有する、請求項26に記載の電極機器。 - 【請求項２８】 気管内チューブ電極機器であり、該機器が電極を拡張する
ための膨張手段と、さらにその上に位置する少なくとも1個の電極を備え、従っ
て該電極を拡張する手段が膨張されると、該電極が気管壁に接触する気管内チュ
ーブを含み、さらに、該電極が電気的パルス発生手段に接続するための手段を有
する、気管内チューブ電極機器。 - 【請求項２９】 電極を拡張する膨張手段が、カラーまたはバルーンである
、請求項28に記載の気管内チューブ電極。 - 【請求項３０】 バルーンがリッジ及び該リッジ上にある電極を有し、従っ
てカラーが膨張すると、該電極が気管壁に接触する、請求項29に記載の気管内チ
ューブ電極。 - 【請求項３１】 さらに複数の電極を含む、請求項28に記載の気管内チュー
ブ電極。 - 【請求項３２】 気管内チューブ電極機器であり、該機器がその上に位置す
る少なくとも1個の拡張型電極を備える気管内チューブを含み、従って、該電極
が拡張されると、該電極が気管壁に接触し、さらに該電極が電気的パルス発生手
段に接触するための手段を有する、気管内チューブ電極機器。 - 【請求項３３】 さらに複数の電極を含む、請求項32に記載の気管内チュー
ブ電極。 - 【請求項３４】 拡張型電極が縦方向に配置されている、請求項32に記載の
気管内チューブ電極。 - 【請求項３５】 拡張型電極が円周上に配置されている、請求項32に記載の
気管内チューブ電極。 - 【請求項３６】 拡張型電極がラセン状に配置されている、請求項32に記載
の気管内チューブ電極。 - 【請求項３７】 2〜12個の電極を備える、請求項32に記載の気管内チュー
ブ電極。 - 【請求項３８】 拡張型電極が、ワイヤ、バスケット、帯片、あるいは非導
電性素材上に分散する複数の電極から成る群から選択される電極である、請求項
32に記載の気管内チューブ電極。 - 【請求項３９】 拡張型電極が、近位領域、中央領域、遠位領域を含み、さ
らに該電極が拡張すると、該近位領域及び該中央領域が約1°〜180°である第一
角度を形成し、さらに該中央領域及び該遠位領域が約1°〜180°である第二角度
を形成する、請求項32に記載の気管内チューブ電極。 - 【請求項４０】 第一及び第二角度が約90°〜180°である、請求項32に記
載の気管内チューブ電極。 - 【請求項４１】 経鼻胃チューブ電極であり、該機器が電極を拡張するため
の膨張手段、カラーが膨張すると電極が食道の内部表面と接触するように該カラ
ーに取り付けられた電極、かつ該電極に電気的パルスを供給するための手段を備
える経鼻胃チューブを含む、経鼻胃チューブ電極。 - 【請求項４２】 電極を拡張するための膨張手段が、カラーまたはバルーン
である、請求項41に記載の経鼻胃チューブ電極。 - 【請求項４３】 バルーンがリッジ及び該リッジ上にある電極を有し、従っ
てカラーが膨張すると、該電極が気管壁に接触する、請求項41に記載の経鼻胃チ
ューブ電極。 - 【請求項４４】 さらに複数の電極を含む、請求項41に記載の経鼻胃チュー
ブ電極。 - 【請求項４５】 経鼻胃チューブ電極機器であり、該機器がその上に位置す
る少なくとも1個の拡張型電極を備え、従って該電極が拡張されると、該電極が
気管壁に接触する気管内チューブを含み、さらに該電極が電気的パルス発生手段
に接触するための手段を有することを含む、経鼻胃チューブ電極機器。 - 【請求項４６】 さらに複数の電極を含む、請求項45に記載の経鼻胃チュー
ブ電極。 - 【請求項４７】 拡張型電極が縦方向に配置されている、請求項45に記載の
経鼻胃チューブ電極。 - 【請求項４８】 拡張型電極が円周上に配置されている、請求項45に記載の
経鼻胃チューブ電極。 - 【請求項４９】 拡張型電極がラセン状に配置されている、請求項45に記載
の経鼻胃チューブ電極。 - 【請求項５０】 1〜24個の電極を備える、請求項45に記載の経鼻胃チュー
ブ電極。 - 【請求項５１】 拡張型電極が、ワイヤ、バスケット、帯片、あるいは非導
電性素材上に分散する複数の電極から成る群から選択される電極である、請求項
45に記載の経鼻胃チューブ電極。 - 【請求項５２】 拡張型電極が、近位領域、中央領域、遠位領域を含み、さ
らに該電極が拡張すると、該近位領域及び該中央領域が約1°〜180°である第一
角度を形成し、さらに該中央領域及び該遠位領域が約1°〜180°である第二角度
を形成する、請求項45に記載の経鼻胃チューブ電極。 - 【請求項５３】 第一及び第二角度が約90°〜180°である、請求項45に記
載の経鼻胃チューブ電極。 - 【請求項５４】 制御間欠性不全収縮発生のための装置で、該装置が： (a)質問機手段； (b)該質問機手段に電気的に連結されている心臓ペーサー手段； (c)該質問機手段に電気的に連結されている心臓モニタ手段； (d)該質問機手段に電気的に連結されているパルス発生器手段； (e)心臓不全収縮を持続させるために有効量の薬剤組成物を患者に投与する
ための手段であり、該投与手段が該質問機手段に電気的に連結されている；を含
み、 該質問機が自動的に電極に信号を送信し、さらに心臓モニタ手段における応答
を観察して、電極の最適位置を決定する、制御間欠性不全収縮発生のための装置
。 - 【請求項５５】 さらにパルス発生器手段あるいは心臓ペーサー手段の制御
のために、質問機手段に電気的に連結されている手動操作スイッチ手段を含む、
請求項54に記載の装置。 - 【請求項５６】 心臓モニタ手段が、心臓血流出力の検出及び測定手段とし
ての心電図、脈拍計、血圧計及び脈波計から成る群から選択される、請求項54に
記載の装置。 - 【請求項５７】 質問機が心臓モニタ手段からの電気的出力信号を受信して
、最適出力電気的パルスを決定する、請求項54に記載の装置。 - 【請求項５８】 手動操作スイッチ手段が、足操作スイッチ、手操作スイッ
チ、音声操作スイッチである、請求項54に記載の装置。 - 【請求項５９】 パルス発生手段から患者に電気的パルスを送達するための
手段が、血管内カテーテル、クリップ電極、カフ電極、電極アレイ、気管内チュ
ーブ電極、及び経鼻胃バルーン電極から選択される、請求項54に記載の装置。 - 【請求項６０】 不全収縮を誘導かつ持続するための方法であり、該方法が
： (a)拡張型電極を有するカテーテルまたはチューブを、ヒトまたは動物の血
管、気管、または食道内に配置するか、あるいはヒトまたは動物の皮膚上に皮膚
電極を配置する； (b)電極を迷走神経に隣接して配置する； (c)ヒトまたは動物に、アセチルコリンエステラーゼ阻害薬、β-交感神経受
容体遮断薬及びカルシウムチャネル遮断薬を含む薬剤組成物を投与する； (d)電極への電気的信号で迷走神経を刺激する； (e)ヒトまたは動物の心臓出力をモニタする； (f)電極への他の電気的信号で迷走神経を刺激する； (g)ヒトまたは動物の心臓出力をモニタする；かつ (h)不全収縮を誘導かつ持続するための最適電極刺激を決定する、 から成るステップを含む、不全収縮を誘導かつ持続するための方法。
Applications Claiming Priority (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US14120299P | 1999-06-25 | 1999-06-25 | |
| US60/141,202 | 1999-06-25 | ||
| PCT/US2000/017222 WO2001000273A1 (en) | 1999-06-25 | 2000-06-23 | Devices and methods for vagus nerve stimulation |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2003503119A true JP2003503119A (ja) | 2003-01-28 |
Family
ID=22494635
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2001505980A Pending JP2003503119A (ja) | 1999-06-25 | 2000-06-23 | 迷走神経刺激用機器及び方法 |
Country Status (6)
| Country | Link |
|---|---|
| US (2) | US7840278B1 (ja) |
| EP (1) | EP1198271A4 (ja) |
| JP (1) | JP2003503119A (ja) |
| AU (1) | AU779255B2 (ja) |
| CA (1) | CA2376903A1 (ja) |
| WO (1) | WO2001000273A1 (ja) |
Cited By (30)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2008535624A (ja) * | 2005-04-11 | 2008-09-04 | カーディアック・ペースメーカーズ・インコーポレーテッド | 経脈管神経刺激デバイス |
| JP2009523544A (ja) * | 2006-01-23 | 2009-06-25 | エヌディーアイ メディカル， インコーポレイテッド | 診断および／または治療の目的のために、標的にされる神経によって刺激される組織部位を区別および／または識別するシステムおよび方法 |
| JP2009535170A (ja) * | 2006-05-02 | 2009-10-01 | カーディアック ペースメイカーズ， インコーポレイテッド | 心筋刺激と副交感神経刺激を使用する心筋層コンディショニング |
| JP2010512977A (ja) * | 2006-12-19 | 2010-04-30 | エシコン・インコーポレイテッド | 神経刺激療法のための電極パッチおよび方法 |
| JP2010516405A (ja) * | 2007-01-30 | 2010-05-20 | カーディアック ペースメイカーズ， インコーポレイテッド | ステント様アンカーを有する神経細胞刺激用リード |
| JP2011103979A (ja) * | 2009-11-13 | 2011-06-02 | Olympus Corp | 神経刺激装置 |
| JP2012143573A (ja) * | 2004-10-05 | 2012-08-02 | Medtronic Ardian Luxembourg Sarl | 腎臓神経調節装置 |
| JP2013034535A (ja) * | 2011-08-04 | 2013-02-21 | Olympus Corp | 電気刺激電極組立体 |
| US8447392B2 (en) | 2002-08-21 | 2013-05-21 | New York University | Brain-machine interface systems and methods |
| JP2013525069A (ja) * | 2010-05-02 | 2013-06-20 | レイク バイオサイエンシーズ リミテッド ライアビリティ カンパニー | 顔面神経系または関連神経構造の耳を介した機能調整方法 |
| US8660648B2 (en) | 2005-10-24 | 2014-02-25 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Implantable and rechargeable neural stimulator |
| JP2015509407A (ja) * | 2012-03-05 | 2015-03-30 | サイモン フレーザー ユニバーシティーＳｉｍｏｎ Ｆｒａｓｅｒ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ | 経血管的神経刺激のための装置および方法 |
| JP2015100662A (ja) * | 2013-11-28 | 2015-06-04 | 株式会社日本メディックス | 電気的刺激装置およびこれに用いるフットスイッチ装置と本体装置 |
| WO2015145813A1 (ja) * | 2014-03-25 | 2015-10-01 | オリンパス株式会社 | 医療用電気刺激電極及び医療用電気刺激装置 |
| US9272157B2 (en) | 2010-05-02 | 2016-03-01 | Nervive, Inc. | Modulating function of neural structures near the ear |
| JP2016064085A (ja) * | 2014-09-26 | 2016-04-28 | オリンパス株式会社 | 医療用電気刺激電極 |
| US10039920B1 (en) | 2017-08-02 | 2018-08-07 | Lungpacer Medical, Inc. | Systems and methods for intravascular catheter positioning and/or nerve stimulation |
| US10065047B2 (en) | 2013-05-20 | 2018-09-04 | Nervive, Inc. | Coordinating emergency treatment of cardiac dysfunction and non-cardiac neural dysfunction |
| US10154792B2 (en) | 2005-03-01 | 2018-12-18 | Checkpoint Surgical, Inc. | Stimulation device adapter |
| US10293164B2 (en) | 2017-05-26 | 2019-05-21 | Lungpacer Medical Inc. | Apparatus and methods for assisted breathing by transvascular nerve stimulation |
| US10391314B2 (en) | 2014-01-21 | 2019-08-27 | Lungpacer Medical Inc. | Systems and related methods for optimization of multi-electrode nerve pacing |
| US10406367B2 (en) | 2012-06-21 | 2019-09-10 | Lungpacer Medical Inc. | Transvascular diaphragm pacing system and methods of use |
| US10561843B2 (en) | 2007-01-29 | 2020-02-18 | Lungpacer Medical, Inc. | Transvascular nerve stimulation apparatus and methods |
| JP2020513272A (ja) * | 2016-12-06 | 2020-05-14 | アート メディカル リミテッドＡｒｔ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｌｔｄ． | 肺液を感知するためのシステムおよび方法 |
| US10940308B2 (en) | 2017-08-04 | 2021-03-09 | Lungpacer Medical Inc. | Systems and methods for trans-esophageal sympathetic ganglion recruitment |
| US10987511B2 (en) | 2018-11-08 | 2021-04-27 | Lungpacer Medical Inc. | Stimulation systems and related user interfaces |
| US11357979B2 (en) | 2019-05-16 | 2022-06-14 | Lungpacer Medical Inc. | Systems and methods for sensing and stimulation |
| US11707619B2 (en) | 2013-11-22 | 2023-07-25 | Lungpacer Medical Inc. | Apparatus and methods for assisted breathing by transvascular nerve stimulation |
| US11771900B2 (en) | 2019-06-12 | 2023-10-03 | Lungpacer Medical Inc. | Circuitry for medical stimulation systems |
| US11883658B2 (en) | 2017-06-30 | 2024-01-30 | Lungpacer Medical Inc. | Devices and methods for prevention, moderation, and/or treatment of cognitive injury |
Families Citing this family (444)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6302875B1 (en) | 1996-10-11 | 2001-10-16 | Transvascular, Inc. | Catheters and related devices for forming passageways between blood vessels or other anatomical structures |
| US6449507B1 (en) * | 1996-04-30 | 2002-09-10 | Medtronic, Inc. | Method and system for nerve stimulation prior to and during a medical procedure |
| US6532388B1 (en) | 1996-04-30 | 2003-03-11 | Medtronic, Inc. | Method and system for endotracheal/esophageal stimulation prior to and during a medical procedure |
| US6735471B2 (en) | 1996-04-30 | 2004-05-11 | Medtronic, Inc. | Method and system for endotracheal/esophageal stimulation prior to and during a medical procedure |
| US8036741B2 (en) | 1996-04-30 | 2011-10-11 | Medtronic, Inc. | Method and system for nerve stimulation and cardiac sensing prior to and during a medical procedure |
| US7269457B2 (en) * | 1996-04-30 | 2007-09-11 | Medtronic, Inc. | Method and system for vagal nerve stimulation with multi-site cardiac pacing |
| US6628987B1 (en) | 2000-09-26 | 2003-09-30 | Medtronic, Inc. | Method and system for sensing cardiac contractions during vagal stimulation-induced cardiopalegia |
| US20040199209A1 (en) * | 2003-04-07 | 2004-10-07 | Hill Michael R.S. | Method and system for delivery of vasoactive drugs to the heart prior to and during a medical procedure |
| US6479523B1 (en) * | 1997-08-26 | 2002-11-12 | Emory University | Pharmacologic drug combination in vagal-induced asystole |
| US6702811B2 (en) | 1999-04-05 | 2004-03-09 | Medtronic, Inc. | Ablation catheter assembly with radially decreasing helix and method of use |
| WO2001000273A1 (en) | 1999-06-25 | 2001-01-04 | Emory University | Devices and methods for vagus nerve stimulation |
| US7300449B2 (en) | 1999-12-09 | 2007-11-27 | Mische Hans A | Methods and devices for the treatment of neurological and physiological disorders |
| US8221402B2 (en) | 2000-01-19 | 2012-07-17 | Medtronic, Inc. | Method for guiding a medical device |
| US7706882B2 (en) | 2000-01-19 | 2010-04-27 | Medtronic, Inc. | Methods of using high intensity focused ultrasound to form an ablated tissue area |
| US8241274B2 (en) | 2000-01-19 | 2012-08-14 | Medtronic, Inc. | Method for guiding a medical device |
| US8914114B2 (en) | 2000-05-23 | 2014-12-16 | The Feinstein Institute For Medical Research | Inhibition of inflammatory cytokine production by cholinergic agonists and vagus nerve stimulation |
| US6487446B1 (en) | 2000-09-26 | 2002-11-26 | Medtronic, Inc. | Method and system for spinal cord stimulation prior to and during a medical procedure |
| US8086314B1 (en) | 2000-09-27 | 2011-12-27 | Cvrx, Inc. | Devices and methods for cardiovascular reflex control |
| US7499742B2 (en) | 2001-09-26 | 2009-03-03 | Cvrx, Inc. | Electrode structures and methods for their use in cardiovascular reflex control |
| US6985774B2 (en) * | 2000-09-27 | 2006-01-10 | Cvrx, Inc. | Stimulus regimens for cardiovascular reflex control |
| US7167751B1 (en) | 2001-03-01 | 2007-01-23 | Advanced Bionics Corporation | Method of using a fully implantable miniature neurostimulator for vagus nerve stimulation |
| US8974446B2 (en) | 2001-10-11 | 2015-03-10 | St. Jude Medical, Inc. | Ultrasound ablation apparatus with discrete staggered ablation zones |
| US6934583B2 (en) | 2001-10-22 | 2005-08-23 | Pacesetter, Inc. | Implantable lead and method for stimulating the vagus nerve |
| US8347891B2 (en) * | 2002-04-08 | 2013-01-08 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and apparatus for performing a non-continuous circumferential treatment of a body lumen |
| US20070129761A1 (en) | 2002-04-08 | 2007-06-07 | Ardian, Inc. | Methods for treating heart arrhythmia |
| US7853333B2 (en) | 2002-04-08 | 2010-12-14 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for multi-vessel renal neuromodulation |
| US20080213331A1 (en) | 2002-04-08 | 2008-09-04 | Ardian, Inc. | Methods and devices for renal nerve blocking |
| US7617005B2 (en) | 2002-04-08 | 2009-11-10 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for thermally-induced renal neuromodulation |
| US9308043B2 (en) | 2002-04-08 | 2016-04-12 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for monopolar renal neuromodulation |
| US9308044B2 (en) | 2002-04-08 | 2016-04-12 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for therapeutic renal neuromodulation |
| US20140018880A1 (en) | 2002-04-08 | 2014-01-16 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for monopolar renal neuromodulation |
| US8774913B2 (en) * | 2002-04-08 | 2014-07-08 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and apparatus for intravasculary-induced neuromodulation |
| US8145316B2 (en) | 2002-04-08 | 2012-03-27 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for renal neuromodulation |
| US7620451B2 (en) | 2005-12-29 | 2009-11-17 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for pulsed electric field neuromodulation via an intra-to-extravascular approach |
| US7162303B2 (en) | 2002-04-08 | 2007-01-09 | Ardian, Inc. | Renal nerve stimulation method and apparatus for treatment of patients |
| US7756583B2 (en) | 2002-04-08 | 2010-07-13 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for intravascularly-induced neuromodulation |
| US9636174B2 (en) | 2002-04-08 | 2017-05-02 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for therapeutic renal neuromodulation |
| US20110207758A1 (en) | 2003-04-08 | 2011-08-25 | Medtronic Vascular, Inc. | Methods for Therapeutic Renal Denervation |
| US20070135875A1 (en) | 2002-04-08 | 2007-06-14 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for thermally-induced renal neuromodulation |
| US8774922B2 (en) | 2002-04-08 | 2014-07-08 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter apparatuses having expandable balloons for renal neuromodulation and associated systems and methods |
| US8150519B2 (en) | 2002-04-08 | 2012-04-03 | Ardian, Inc. | Methods and apparatus for bilateral renal neuromodulation |
| US7123961B1 (en) | 2002-06-13 | 2006-10-17 | Pacesetter, Inc. | Stimulation of autonomic nerves |
| US20040015205A1 (en) | 2002-06-20 | 2004-01-22 | Whitehurst Todd K. | Implantable microstimulators with programmable multielectrode configuration and uses thereof |
| US7860570B2 (en) * | 2002-06-20 | 2010-12-28 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Implantable microstimulators and methods for unidirectional propagation of action potentials |
| US7189204B2 (en) | 2002-12-04 | 2007-03-13 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Sleep detection using an adjustable threshold |
| US7613515B2 (en) * | 2003-02-03 | 2009-11-03 | Enteromedics Inc. | High frequency vagal blockage therapy |
| US7844338B2 (en) * | 2003-02-03 | 2010-11-30 | Enteromedics Inc. | High frequency obesity treatment |
| US7444183B2 (en) * | 2003-02-03 | 2008-10-28 | Enteromedics, Inc. | Intraluminal electrode apparatus and method |
| US20040172084A1 (en) * | 2003-02-03 | 2004-09-02 | Knudson Mark B. | Method and apparatus for treatment of gastro-esophageal reflux disease (GERD) |
| US7684865B2 (en) * | 2003-03-14 | 2010-03-23 | Endovx, Inc. | Methods and apparatus for treatment of obesity |
| US7430449B2 (en) | 2003-03-14 | 2008-09-30 | Endovx, Inc. | Methods and apparatus for testing disruption of a vagal nerve |
| EP3103422A1 (en) | 2003-03-14 | 2016-12-14 | Intersect ENT, Inc. | Sinus delivery of sustained release therapeutics |
| US20040226556A1 (en) | 2003-05-13 | 2004-11-18 | Deem Mark E. | Apparatus for treating asthma using neurotoxin |
| US8606356B2 (en) | 2003-09-18 | 2013-12-10 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Autonomic arousal detection system and method |
| EP1670547B1 (en) | 2003-08-18 | 2008-11-12 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Patient monitoring system |
| US7887493B2 (en) * | 2003-09-18 | 2011-02-15 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Implantable device employing movement sensing for detecting sleep-related disorders |
| US8002553B2 (en) | 2003-08-18 | 2011-08-23 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Sleep quality data collection and evaluation |
| DE202004021944U1 (de) | 2003-09-12 | 2013-07-16 | Vessix Vascular, Inc. | Auswählbare exzentrische Remodellierung und/oder Ablation von atherosklerotischem Material |
| US7480532B2 (en) | 2003-10-22 | 2009-01-20 | Cvrx, Inc. | Baroreflex activation for pain control, sedation and sleep |
| US7657312B2 (en) * | 2003-11-03 | 2010-02-02 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Multi-site ventricular pacing therapy with parasympathetic stimulation |
| US7783353B2 (en) | 2003-12-24 | 2010-08-24 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Automatic neural stimulation modulation based on activity and circadian rhythm |
| US7869881B2 (en) * | 2003-12-24 | 2011-01-11 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Baroreflex stimulator with integrated pressure sensor |
| US20050149132A1 (en) * | 2003-12-24 | 2005-07-07 | Imad Libbus | Automatic baroreflex modulation based on cardiac activity |
| US20050149133A1 (en) * | 2003-12-24 | 2005-07-07 | Imad Libbus | Sensing with compensation for neural stimulator |
| US8024050B2 (en) | 2003-12-24 | 2011-09-20 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Lead for stimulating the baroreceptors in the pulmonary artery |
| US8126560B2 (en) * | 2003-12-24 | 2012-02-28 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Stimulation lead for stimulating the baroreceptors in the pulmonary artery |
| US7486991B2 (en) * | 2003-12-24 | 2009-02-03 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Baroreflex modulation to gradually decrease blood pressure |
| US7647114B2 (en) | 2003-12-24 | 2010-01-12 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Baroreflex modulation based on monitored cardiovascular parameter |
| US7706884B2 (en) * | 2003-12-24 | 2010-04-27 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Baroreflex stimulation synchronized to circadian rhythm |
| US9020595B2 (en) * | 2003-12-24 | 2015-04-28 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Baroreflex activation therapy with conditional shut off |
| EP1734941A2 (en) | 2004-03-25 | 2006-12-27 | The Feinstein Institute for Medical Research | Neural tourniquet |
| US10912712B2 (en) | 2004-03-25 | 2021-02-09 | The Feinstein Institutes For Medical Research | Treatment of bleeding by non-invasive stimulation |
| HRP20040441A2 (en) * | 2004-05-18 | 2006-11-30 | Gošović Sanja | Electrodes for simultaneous electro stimulation of all face, neck, arms, legs and trunk muscles |
| US7747323B2 (en) | 2004-06-08 | 2010-06-29 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Adaptive baroreflex stimulation therapy for disordered breathing |
| US20060025828A1 (en) * | 2004-07-28 | 2006-02-02 | Armstrong Randolph K | Impedance measurement for an implantable device |
| US9713730B2 (en) | 2004-09-10 | 2017-07-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Apparatus and method for treatment of in-stent restenosis |
| US8396548B2 (en) | 2008-11-14 | 2013-03-12 | Vessix Vascular, Inc. | Selective drug delivery in a lumen |
| WO2006063199A2 (en) | 2004-12-09 | 2006-06-15 | The Foundry, Inc. | Aortic valve repair |
| EP1833559B1 (en) | 2004-12-27 | 2010-11-24 | The Feinstein Institute for Medical Research | Treating inflammatory disorders by electrical vagus nerve stimulation |
| US11207518B2 (en) | 2004-12-27 | 2021-12-28 | The Feinstein Institutes For Medical Research | Treating inflammatory disorders by stimulation of the cholinergic anti-inflammatory pathway |
| US7536227B1 (en) * | 2005-01-26 | 2009-05-19 | Pacesetter, Inc. | Shielded electrode for nerve sensing |
| US7627383B2 (en) | 2005-03-15 | 2009-12-01 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Implantable stimulator |
| RU2007140909A (ru) | 2005-04-04 | 2009-05-20 | Синексус, Инк. (Us) | Устройство и способы лечения заболеваний околоносовых пазух |
| US8473049B2 (en) * | 2005-05-25 | 2013-06-25 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Implantable neural stimulator with mode switching |
| US8406876B2 (en) * | 2005-04-05 | 2013-03-26 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Closed loop neural stimulation synchronized to cardiac cycles |
| US7493161B2 (en) | 2005-05-10 | 2009-02-17 | Cardiac Pacemakers, Inc. | System and method to deliver therapy in presence of another therapy |
| US7555341B2 (en) * | 2005-04-05 | 2009-06-30 | Cardiac Pacemakers, Inc. | System to treat AV-conducted ventricular tachyarrhythmia |
| US7676275B1 (en) * | 2005-05-02 | 2010-03-09 | Pacesetter, Inc. | Endovascular lead for chronic nerve stimulation |
| US7617003B2 (en) * | 2005-05-16 | 2009-11-10 | Cardiac Pacemakers, Inc. | System for selective activation of a nerve trunk using a transvascular reshaping lead |
| US7395119B2 (en) | 2005-05-19 | 2008-07-01 | Cvrx, Inc. | Implantable electrode assembly having reverse electrode configuration |
| US20070021803A1 (en) | 2005-07-22 | 2007-01-25 | The Foundry Inc. | Systems and methods for neuromodulation for treatment of pain and other disorders associated with nerve conduction |
| US7672727B2 (en) | 2005-08-17 | 2010-03-02 | Enteromedics Inc. | Neural electrode treatment |
| US7822486B2 (en) * | 2005-08-17 | 2010-10-26 | Enteromedics Inc. | Custom sized neural electrodes |
| US9037247B2 (en) | 2005-11-10 | 2015-05-19 | ElectroCore, LLC | Non-invasive treatment of bronchial constriction |
| EP1948301B8 (en) * | 2005-11-10 | 2014-03-12 | ElectroCore LLC | Electrical stimulation treatment of bronchial constriction |
| US20110125203A1 (en) * | 2009-03-20 | 2011-05-26 | ElectroCore, LLC. | Magnetic Stimulation Devices and Methods of Therapy |
| US20090234417A1 (en) * | 2005-11-10 | 2009-09-17 | Electrocore, Inc. | Methods And Apparatus For The Treatment Of Metabolic Disorders |
| US8812112B2 (en) * | 2005-11-10 | 2014-08-19 | ElectroCore, LLC | Electrical treatment of bronchial constriction |
| US20070106337A1 (en) * | 2005-11-10 | 2007-05-10 | Electrocore, Inc. | Methods And Apparatus For Treating Disorders Through Neurological And/Or Muscular Intervention |
| US8041428B2 (en) | 2006-02-10 | 2011-10-18 | Electrocore Llc | Electrical stimulation treatment of hypotension |
| US7729758B2 (en) * | 2005-11-30 | 2010-06-01 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Magnetically coupled microstimulators |
| US7596414B2 (en) * | 2005-12-05 | 2009-09-29 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Cuff electrode arrangement for nerve stimulation and methods of treating disorders |
| US7570999B2 (en) | 2005-12-20 | 2009-08-04 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Implantable device for treating epilepsy and cardiac rhythm disorders |
| US7885710B2 (en) | 2005-12-23 | 2011-02-08 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for tissue protection against ischemia using remote conditioning |
| US8109879B2 (en) | 2006-01-10 | 2012-02-07 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Assessing autonomic activity using baroreflex analysis |
| US7813805B1 (en) | 2006-01-11 | 2010-10-12 | Pacesetter, Inc. | Subcardiac threshold vagal nerve stimulation |
| US7869869B1 (en) | 2006-01-11 | 2011-01-11 | Pacesetter, Inc. | Subcardiac threshold vagal nerve stimulation |
| JP2009525806A (ja) | 2006-02-10 | 2009-07-16 | エレクトロコア、インコーポレイテッド | 低血圧の電気刺激治療 |
| AU2006337679A1 (en) | 2006-02-10 | 2007-08-16 | Electrocore, Inc. | Methods and apparatus for treating anaphylaxis using electrical modulation |
| US20070191904A1 (en) * | 2006-02-14 | 2007-08-16 | Imad Libbus | Expandable stimulation electrode with integrated pressure sensor and methods related thereto |
| JP4878513B2 (ja) * | 2006-03-27 | 2012-02-15 | 国立大学法人 名古屋工業大学 | 可撓性線状体の圧縮力計測装置および方法 |
| US20100241188A1 (en) * | 2009-03-20 | 2010-09-23 | Electrocore, Inc. | Percutaneous Electrical Treatment Of Tissue |
| US20090157138A1 (en) * | 2006-04-18 | 2009-06-18 | Electrocore, Inc. | Methods And Apparatus For Treating Ileus Condition Using Electrical Signals |
| US8401650B2 (en) | 2008-04-10 | 2013-03-19 | Electrocore Llc | Methods and apparatus for electrical treatment using balloon and electrode |
| US8209034B2 (en) * | 2008-12-18 | 2012-06-26 | Electrocore Llc | Methods and apparatus for electrical stimulation treatment using esophageal balloon and electrode |
| US20100057178A1 (en) * | 2006-04-18 | 2010-03-04 | Electrocore, Inc. | Methods and apparatus for spinal cord stimulation using expandable electrode |
| US8019435B2 (en) | 2006-05-02 | 2011-09-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Control of arterial smooth muscle tone |
| US20080039746A1 (en) | 2006-05-25 | 2008-02-14 | Medtronic, Inc. | Methods of using high intensity focused ultrasound to form an ablated tissue area containing a plurality of lesions |
| EP1870127A1 (en) * | 2006-06-19 | 2007-12-26 | Lifestim S.r.l. | Electrical catheter for use in neurostimulation with adaptable neurostimulating tip |
| ES2928065T3 (es) | 2006-06-28 | 2022-11-15 | Medtronic Ardian Luxembourg | Sistemas de neuromodulación renal inducida térmicamente |
| US20080004671A1 (en) * | 2006-06-28 | 2008-01-03 | Alza Corporation | Vagus nerve stimulation via orally delivered apparatus |
| US8170668B2 (en) | 2006-07-14 | 2012-05-01 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Baroreflex sensitivity monitoring and trending for tachyarrhythmia detection and therapy |
| US20080015642A1 (en) * | 2006-07-17 | 2008-01-17 | Sherwood Services Ag | Method for stimulation of the vagus nerve |
| US20080071315A1 (en) * | 2006-08-31 | 2008-03-20 | Tamara Colette Baynham | Integrated catheter and pulse generator systems and methods |
| CA2666663C (en) | 2006-10-18 | 2016-02-09 | Minnow Medical, Inc. | System for inducing desirable temperature effects on body tissue |
| JP5479901B2 (ja) | 2006-10-18 | 2014-04-23 | べシックス・バスキュラー・インコーポレイテッド | 身体組織に対する所望の温度作用の誘発 |
| EP2954868A1 (en) | 2006-10-18 | 2015-12-16 | Vessix Vascular, Inc. | Tuned rf energy and electrical tissue characterization for selective treatment of target tissues |
| WO2008070189A2 (en) | 2006-12-06 | 2008-06-12 | The Cleveland Clinic Foundation | Method and system for treating acute heart failure by neuromodulation |
| US7765015B2 (en) * | 2007-01-12 | 2010-07-27 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Lead with inflatable fixation mechanism |
| US20080208305A1 (en) * | 2007-01-17 | 2008-08-28 | The Cleveland Clinic Foundation | Apparatus and methods for treating pulmonary conditions |
| US8301239B2 (en) | 2007-01-18 | 2012-10-30 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Systems, devices and methods for acute autonomic stimulation |
| US8244378B2 (en) | 2007-01-30 | 2012-08-14 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Spiral configurations for intravascular lead stability |
| US7949409B2 (en) | 2007-01-30 | 2011-05-24 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Dual spiral lead configurations |
| US20080183255A1 (en) * | 2007-01-30 | 2008-07-31 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Side port lead delivery system |
| US20080183265A1 (en) * | 2007-01-30 | 2008-07-31 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Transvascular lead with proximal force relief |
| US20080183186A1 (en) * | 2007-01-30 | 2008-07-31 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for delivering a transvascular lead |
| US20080183264A1 (en) * | 2007-01-30 | 2008-07-31 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Electrode configurations for transvascular nerve stimulation |
| US20080183187A1 (en) * | 2007-01-30 | 2008-07-31 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Direct delivery system for transvascular lead |
| US7751880B1 (en) | 2007-02-12 | 2010-07-06 | Pacesetter, Inc. | Shielded electrode assembly for effective nerve sensing and stimulation |
| WO2008115754A1 (en) * | 2007-03-16 | 2008-09-25 | Advanced Neuromodulation Systems, Inc. | Paddle lead comprising opposing diagonal arrangements of electrodes |
| US8406877B2 (en) * | 2007-03-19 | 2013-03-26 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Selective nerve stimulation with optionally closed-loop capabilities |
| US8224436B2 (en) * | 2007-04-02 | 2012-07-17 | Cardiac Research, Inc. | Unidirectional neural stimulation systems, devices and methods |
| US7869884B2 (en) | 2007-04-26 | 2011-01-11 | Cyberonics, Inc. | Non-surgical device and methods for trans-esophageal vagus nerve stimulation |
| US7904175B2 (en) | 2007-04-26 | 2011-03-08 | Cyberonics, Inc. | Trans-esophageal vagus nerve stimulation |
| US7962214B2 (en) * | 2007-04-26 | 2011-06-14 | Cyberonics, Inc. | Non-surgical device and methods for trans-esophageal vagus nerve stimulation |
| WO2008133797A1 (en) * | 2007-04-26 | 2008-11-06 | Cyberonics, Inc. | Non-surgical device and methods for trans-esophageal vagus nerve stimulation |
| US8983609B2 (en) | 2007-05-30 | 2015-03-17 | The Cleveland Clinic Foundation | Apparatus and method for treating pulmonary conditions |
| WO2008156982A1 (en) * | 2007-06-13 | 2008-12-24 | E- Pacing, Inc. | Implantable devices and methods for stimulation of cardiac or other tissues |
| US20080312712A1 (en) * | 2007-06-13 | 2008-12-18 | E-Pacing, Inc. | Implantable Devices and Methods for Stimulation of Cardiac or Other Tissues |
| WO2009029614A1 (en) | 2007-08-27 | 2009-03-05 | The Feinstein Institute For Medical Research | Devices and methods for inhibiting granulocyte activation by neural stimulation |
| US7877136B1 (en) | 2007-09-28 | 2011-01-25 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Enhancement of neural signal transmission through damaged neural tissue via hyperpolarizing electrical stimulation current |
| WO2009079418A2 (en) | 2007-12-18 | 2009-06-25 | Sinexus, Inc. | Self-expanding devices and methods therefor |
| US8235988B2 (en) | 2008-01-24 | 2012-08-07 | Coherex Medical, Inc. | Systems and methods for reduction of atrial fibrillation |
| EP2240136B1 (en) * | 2008-01-29 | 2021-08-11 | Implantica Patent Ltd. | Apparatus for treating reflux disease (gerd) and obesity |
| US8116882B2 (en) * | 2008-02-15 | 2012-02-14 | Angeltear Solutions Inc. | Adjustable tissue or nerve cuff and method of use |
| US8483831B1 (en) | 2008-02-15 | 2013-07-09 | Holaira, Inc. | System and method for bronchial dilation |
| US7925352B2 (en) | 2008-03-27 | 2011-04-12 | Synecor Llc | System and method for transvascularly stimulating contents of the carotid sheath |
| US9662490B2 (en) | 2008-03-31 | 2017-05-30 | The Feinstein Institute For Medical Research | Methods and systems for reducing inflammation by neuromodulation and administration of an anti-inflammatory drug |
| US9211409B2 (en) | 2008-03-31 | 2015-12-15 | The Feinstein Institute For Medical Research | Methods and systems for reducing inflammation by neuromodulation of T-cell activity |
| US8543211B2 (en) * | 2008-04-10 | 2013-09-24 | ElectroCore, LLC | Methods and apparatus for deep brain stimulation |
| US8682449B2 (en) | 2008-04-10 | 2014-03-25 | ElectroCore, LLC | Methods and apparatus for transcranial stimulation |
| EP2310077A1 (en) | 2008-04-30 | 2011-04-20 | Medtronic, Inc. | Techniques for placing medical leads for electrical stimulation of nerve tissue |
| EP4166107A1 (en) | 2008-05-09 | 2023-04-19 | Nuvaira, Inc. | Systems, assemblies, and methods for treating a bronchial tree |
| US8170661B2 (en) * | 2008-07-01 | 2012-05-01 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Pacing system controller integrated into indeflator |
| AU2009276505B2 (en) | 2008-08-01 | 2015-04-23 | Intersect Ent, Inc. | Methods and devices for crimping self-expanding devices |
| EP2364178A1 (en) * | 2008-10-13 | 2011-09-14 | E- Pacing, Inc. | Devices and methods for electrical stimulation of the diaphragm and nerves |
| US8386010B2 (en) * | 2008-10-23 | 2013-02-26 | Covidien Lp | Surgical tissue monitoring system |
| KR20110104504A (ko) | 2008-11-17 | 2011-09-22 | 미노우 메디컬, 인코포레이티드 | 조직 토폴로지의 지식 여하에 따른 에너지의 선택적 축적 |
| CN102215909B (zh) | 2008-11-18 | 2014-09-10 | 赛博恩特医疗器械公司 | 优化用于消炎刺激的电极放置的装置和方法 |
| EP2373220B1 (en) * | 2008-12-05 | 2013-06-19 | Koninklijke Philips Electronics N.V. | Electrical stimulation device for locating an electrical stimulation point |
| US8652129B2 (en) | 2008-12-31 | 2014-02-18 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Apparatus, systems, and methods for achieving intravascular, thermally-induced renal neuromodulation |
| US8612002B2 (en) | 2009-12-23 | 2013-12-17 | Setpoint Medical Corporation | Neural stimulation devices and systems for treatment of chronic inflammation |
| US9211410B2 (en) | 2009-05-01 | 2015-12-15 | Setpoint Medical Corporation | Extremely low duty-cycle activation of the cholinergic anti-inflammatory pathway to treat chronic inflammation |
| US8996116B2 (en) | 2009-10-30 | 2015-03-31 | Setpoint Medical Corporation | Modulation of the cholinergic anti-inflammatory pathway to treat pain or addiction |
| AU2010248992B2 (en) | 2009-05-15 | 2014-11-27 | Intersect Ent, Inc. | Expandable devices and methods therefor |
| WO2010138919A2 (en) | 2009-05-28 | 2010-12-02 | Angiodynamics, Inc. | System and method for synchronizing energy delivery to the cardiac rhythm |
| EP2440284B1 (en) | 2009-06-09 | 2018-09-12 | Setpoint Medical Corporation | Nerve cuff with pocket for leadless stimulator |
| ES2592384T3 (es) | 2009-10-02 | 2016-11-29 | Medtronic Xomed, Inc. | Aparato de tubo endotraqueal |
| JP5843777B2 (ja) | 2009-10-27 | 2016-01-13 | ホライラ， インコーポレイテッド | 冷却可能なエネルギー放出アセンブリを有する送達デバイス |
| US8911439B2 (en) | 2009-11-11 | 2014-12-16 | Holaira, Inc. | Non-invasive and minimally invasive denervation methods and systems for performing the same |
| CN106618731B (zh) | 2009-11-11 | 2020-08-07 | 努瓦拉公司 | 用于处理组织和控制狭窄的系统、装置和方法 |
| US8979839B2 (en) | 2009-11-13 | 2015-03-17 | St. Jude Medical, Inc. | Assembly of staggered ablation elements |
| US9833621B2 (en) | 2011-09-23 | 2017-12-05 | Setpoint Medical Corporation | Modulation of sirtuins by vagus nerve stimulation |
| WO2014169145A1 (en) | 2013-04-10 | 2014-10-16 | Setpoint Medical Corporation | Closed-loop vagus nerve stimulation |
| EP2509683B1 (en) | 2009-12-08 | 2017-08-23 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Concurrent therapy detection in implantable medical devices |
| US20110224606A1 (en) * | 2010-03-10 | 2011-09-15 | Shibaji Shome | Method and apparatus for remote ischemic conditioning during revascularization |
| US9050453B2 (en) | 2010-03-19 | 2015-06-09 | National Cerebral And Cardiovascular Center | Electrostimulation system, and electrostimulation electrode assembly and biological implantable electrode therefore |
| US20110230945A1 (en) * | 2010-03-19 | 2011-09-22 | Olympus Corporation | Electrostimulation system, and electrostimulation electrode assembly and biological implantable electrode therefor |
| CN103068330B (zh) | 2010-04-09 | 2016-06-29 | Vessix血管股份有限公司 | 用于治疗组织的功率发生和控制装置 |
| US9192790B2 (en) | 2010-04-14 | 2015-11-24 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Focused ultrasonic renal denervation |
| US8639327B2 (en) | 2010-04-29 | 2014-01-28 | Medtronic, Inc. | Nerve signal differentiation in cardiac therapy |
| US8620425B2 (en) | 2010-04-29 | 2013-12-31 | Medtronic, Inc. | Nerve signal differentiation in cardiac therapy |
| US8406868B2 (en) | 2010-04-29 | 2013-03-26 | Medtronic, Inc. | Therapy using perturbation and effect of physiological systems |
| US8825164B2 (en) | 2010-06-11 | 2014-09-02 | Enteromedics Inc. | Neural modulation devices and methods |
| US8473067B2 (en) | 2010-06-11 | 2013-06-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Renal denervation and stimulation employing wireless vascular energy transfer arrangement |
| US8577477B2 (en) * | 2010-06-11 | 2013-11-05 | ProNerve, LLC | Endotracheal tube with a selectively positional electrode |
| US9463062B2 (en) | 2010-07-30 | 2016-10-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Cooled conductive balloon RF catheter for renal nerve ablation |
| US9408661B2 (en) | 2010-07-30 | 2016-08-09 | Patrick A. Haverkost | RF electrodes on multiple flexible wires for renal nerve ablation |
| US9155589B2 (en) | 2010-07-30 | 2015-10-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Sequential activation RF electrode set for renal nerve ablation |
| US9084609B2 (en) | 2010-07-30 | 2015-07-21 | Boston Scientific Scime, Inc. | Spiral balloon catheter for renal nerve ablation |
| US9358365B2 (en) | 2010-07-30 | 2016-06-07 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Precision electrode movement control for renal nerve ablation |
| EP2600784B1 (en) | 2010-08-05 | 2021-12-29 | Medtronic Ireland Manufacturing Unlimited Company | Cryoablation apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation |
| DE102010035543A1 (de) | 2010-08-26 | 2012-03-01 | Acandis Gmbh & Co. Kg | Medizinische Vorrichtung und System mit einer derartigen Vorrichtung |
| US9220899B2 (en) | 2010-08-26 | 2015-12-29 | Acandis Gmbh & Co. Kg | Electrode for medical applications, system having an electrode, and method for producing an electrode |
| WO2012025245A1 (de) | 2010-08-26 | 2012-03-01 | Acandis Gmbh & Co. Kg | Elektrode für medizinische anwendungen, system mit einer derartigen elektrode und verfahren zur herstellung einer derartigen elektrode |
| WO2012149511A2 (en) | 2011-04-28 | 2012-11-01 | Synecor Llc | Neuromodulation systems and methods for treating acute heart failure syndromes |
| EP2627274B1 (en) | 2010-10-13 | 2022-12-14 | AngioDynamics, Inc. | System for electrically ablating tissue of a patient |
| US9084610B2 (en) | 2010-10-21 | 2015-07-21 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation |
| TW201221174A (en) | 2010-10-25 | 2012-06-01 | Medtronic Ardian Luxembourg | Microwave catheter apparatuses, systems, and methods for renal neuromodulation |
| US8974451B2 (en) | 2010-10-25 | 2015-03-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Renal nerve ablation using conductive fluid jet and RF energy |
| CN103313671B (zh) | 2010-10-25 | 2017-06-06 | 美敦力Af卢森堡有限责任公司 | 用于神经调节治疗的估算及反馈的装置、系统及方法 |
| US8956352B2 (en) | 2010-10-25 | 2015-02-17 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter apparatuses having multi-electrode arrays for renal neuromodulation and associated systems and methods |
| US20120136344A1 (en) | 2010-10-26 | 2012-05-31 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation cryotherapeutic devices and associated systems and methods |
| US9220558B2 (en) | 2010-10-27 | 2015-12-29 | Boston Scientific Scimed, Inc. | RF renal denervation catheter with multiple independent electrodes |
| US9028485B2 (en) | 2010-11-15 | 2015-05-12 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Self-expanding cooling electrode for renal nerve ablation |
| US9668811B2 (en) | 2010-11-16 | 2017-06-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Minimally invasive access for renal nerve ablation |
| US9089350B2 (en) | 2010-11-16 | 2015-07-28 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Renal denervation catheter with RF electrode and integral contrast dye injection arrangement |
| US9326751B2 (en) | 2010-11-17 | 2016-05-03 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Catheter guidance of external energy for renal denervation |
| WO2012068268A2 (en) | 2010-11-17 | 2012-05-24 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Therapeutic renal neuromodulation for treating dyspnea and associated systems and methods |
| US9060761B2 (en) | 2010-11-18 | 2015-06-23 | Boston Scientific Scime, Inc. | Catheter-focused magnetic field induced renal nerve ablation |
| US9192435B2 (en) | 2010-11-22 | 2015-11-24 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Renal denervation catheter with cooled RF electrode |
| US9023034B2 (en) | 2010-11-22 | 2015-05-05 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Renal ablation electrode with force-activatable conduction apparatus |
| US20120157993A1 (en) | 2010-12-15 | 2012-06-21 | Jenson Mark L | Bipolar Off-Wall Electrode Device for Renal Nerve Ablation |
| EP2656807A4 (en) | 2010-12-21 | 2016-08-31 | Terumo Corp | BALLOON CATHETER AND POWER SUPPLY SYSTEM FOR IT |
| US11484318B2 (en) | 2011-01-17 | 2022-11-01 | Artio Medical, Inc. | Expandable body device and method of use |
| CA2824284C (en) | 2011-01-17 | 2020-10-27 | Novita Therapeutics, Llc | Ballstent device and methods of use |
| US8718763B2 (en) | 2011-01-19 | 2014-05-06 | Medtronic, Inc. | Vagal stimulation |
| US8781583B2 (en) | 2011-01-19 | 2014-07-15 | Medtronic, Inc. | Vagal stimulation |
| US8781582B2 (en) | 2011-01-19 | 2014-07-15 | Medtronic, Inc. | Vagal stimulation |
| US8725259B2 (en) | 2011-01-19 | 2014-05-13 | Medtronic, Inc. | Vagal stimulation |
| WO2012100095A1 (en) | 2011-01-19 | 2012-07-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Guide-compatible large-electrode catheter for renal nerve ablation with reduced arterial injury |
| US8706223B2 (en) | 2011-01-19 | 2014-04-22 | Medtronic, Inc. | Preventative vagal stimulation |
| DE102011009020B4 (de) * | 2011-01-20 | 2022-03-17 | Acandis Gmbh | Hörprothese und Verfahren zur Herstellung einer derartigen Hörprothese |
| DE102011009528B4 (de) | 2011-01-26 | 2013-09-05 | Cerbomed Gmbh | Vorrichtung zur transkutanen Stimulation eines Nervs des menschlichen Körpers |
| EP2694150A1 (en) | 2011-04-08 | 2014-02-12 | Covidien LP | Iontophoresis drug delivery system and method for denervation of the renal sympathetic nerve and iontophoretic drug delivery |
| TW201242570A (en) | 2011-04-25 | 2012-11-01 | Medtronic Ardian Luxembourg | Apparatus and methods related to constrained deployment of cryogenic balloons for limited cryogenic ablation of vessel walls |
| WO2012154865A2 (en) | 2011-05-09 | 2012-11-15 | Setpoint Medical Corporation | Single-pulse activation of the cholinergic anti-inflammatory pathway to treat chronic inflammation |
| US8909316B2 (en) | 2011-05-18 | 2014-12-09 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Apparatus and method of assessing transvascular denervation |
| EP2706938A4 (en) * | 2011-06-15 | 2014-11-26 | Tidal Wave Technology Inc | CATHETER DEVICE FOR ABLATION BY HIGH FREQUENCY |
| US9446240B2 (en) | 2011-07-11 | 2016-09-20 | Interventional Autonomics Corporation | System and method for neuromodulation |
| EP2766086A4 (en) | 2011-07-11 | 2015-09-30 | Interventional Autonomics Corp | SYSTEM AND METHOD FOR NEUROMODULATION |
| US20130072995A1 (en) | 2011-07-11 | 2013-03-21 | Terrance Ransbury | Catheter system for acute neuromodulation |
| EP2734259B1 (en) | 2011-07-20 | 2016-11-23 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Percutaneous device to visualize, target and ablate nerves |
| JP6106669B2 (ja) | 2011-07-22 | 2017-04-05 | ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． | ヘリカル・ガイド内に配置可能な神経調節要素を有する神経調節システム |
| US9078665B2 (en) | 2011-09-28 | 2015-07-14 | Angiodynamics, Inc. | Multiple treatment zone ablation probe |
| US9427579B2 (en) | 2011-09-29 | 2016-08-30 | Pacesetter, Inc. | System and method for performing renal denervation verification |
| WO2013055826A1 (en) | 2011-10-10 | 2013-04-18 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices including ablation electrodes |
| WO2013055815A1 (en) | 2011-10-11 | 2013-04-18 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Off -wall electrode device for nerve modulation |
| US9420955B2 (en) | 2011-10-11 | 2016-08-23 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Intravascular temperature monitoring system and method |
| US9364284B2 (en) | 2011-10-12 | 2016-06-14 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Method of making an off-wall spacer cage |
| EP2768563B1 (en) | 2011-10-18 | 2016-11-09 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Deflectable medical devices |
| EP2768568B1 (en) | 2011-10-18 | 2020-05-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Integrated crossing balloon catheter |
| ES2767093T3 (es) | 2011-11-07 | 2020-06-16 | Medtronic Ardian Luxembourg | Dispositivos endovasculares de monitorización nerviosa y sistemas asociados |
| US8951251B2 (en) | 2011-11-08 | 2015-02-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Ostial renal nerve ablation |
| US9119600B2 (en) | 2011-11-15 | 2015-09-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Device and methods for renal nerve modulation monitoring |
| US9119632B2 (en) | 2011-11-21 | 2015-09-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Deflectable renal nerve ablation catheter |
| US9192766B2 (en) | 2011-12-02 | 2015-11-24 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Renal neuromodulation methods and devices for treatment of polycystic kidney disease |
| US8577458B1 (en) * | 2011-12-07 | 2013-11-05 | Cyberonics, Inc. | Implantable device for providing electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction with leadless heart rate monitoring |
| US8918190B2 (en) | 2011-12-07 | 2014-12-23 | Cyberonics, Inc. | Implantable device for evaluating autonomic cardiovascular drive in a patient suffering from chronic cardiac dysfunction |
| US8918191B2 (en) | 2011-12-07 | 2014-12-23 | Cyberonics, Inc. | Implantable device for providing electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction with bounded titration |
| US10188856B1 (en) | 2011-12-07 | 2019-01-29 | Cyberonics, Inc. | Implantable device for providing electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction |
| US8630709B2 (en) | 2011-12-07 | 2014-01-14 | Cyberonics, Inc. | Computer-implemented system and method for selecting therapy profiles of electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction |
| US8600505B2 (en) | 2011-12-07 | 2013-12-03 | Cyberonics, Inc. | Implantable device for facilitating control of electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction |
| US9265969B2 (en) | 2011-12-21 | 2016-02-23 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Methods for modulating cell function |
| CN104244856B (zh) | 2011-12-23 | 2017-03-29 | 维西克斯血管公司 | 重建身体通道的组织或身体通路附近的组织的方法及设备 |
| US9433760B2 (en) | 2011-12-28 | 2016-09-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Device and methods for nerve modulation using a novel ablation catheter with polymeric ablative elements |
| US9050106B2 (en) | 2011-12-29 | 2015-06-09 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Off-wall electrode device and methods for nerve modulation |
| US9931079B2 (en) | 2012-01-04 | 2018-04-03 | Medtronic Xomed, Inc. | Clamp for securing a terminal end of a wire to a surface electrode |
| KR102005053B1 (ko) | 2012-01-17 | 2019-07-29 | 메타랙티브 메디컬, 인크. | 팽창성 바디 디바이스 및 사용 방법 |
| US8700150B2 (en) | 2012-01-17 | 2014-04-15 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator for providing electrical stimulation of cervical vagus nerves for treatment of chronic cardiac dysfunction with bounded titration |
| US8571654B2 (en) | 2012-01-17 | 2013-10-29 | Cyberonics, Inc. | Vagus nerve neurostimulator with multiple patient-selectable modes for treating chronic cardiac dysfunction |
| WO2013134469A1 (en) | 2012-03-07 | 2013-09-12 | Medtronic Ardian Luxembourg Sarl | Selective modulation of renal nerves |
| AU2013230893B2 (en) | 2012-03-08 | 2015-12-03 | Medtronic Af Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation and associated systems and methods for the management of pain |
| US9597018B2 (en) | 2012-03-08 | 2017-03-21 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Biomarker sampling in the context of neuromodulation devices, systems, and methods |
| AU2013230774B2 (en) | 2012-03-08 | 2015-12-03 | Medtronic Af Luxembourg S.A.R.L. | Gastrointestinal neuromodulation and associated systems and methods |
| US9750568B2 (en) | 2012-03-08 | 2017-09-05 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Ovarian neuromodulation and associated systems and methods |
| AU2013230886B2 (en) | 2012-03-08 | 2015-10-01 | Medtronic Af Luxembourg S.A.R.L. | Renal neuromodulation methods and systems for treatment of hyperaldosteronism |
| WO2013134492A1 (en) | 2012-03-08 | 2013-09-12 | Medtronic Ardian Luxembourg Sarl | Neuromodulation and associated systems and methods for the treatment of sexual dysfunction |
| US8934988B2 (en) | 2012-03-16 | 2015-01-13 | St. Jude Medical Ab | Ablation stent with meander structure |
| US9572983B2 (en) | 2012-03-26 | 2017-02-21 | Setpoint Medical Corporation | Devices and methods for modulation of bone erosion |
| US9113929B2 (en) | 2012-04-19 | 2015-08-25 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Non-electric field renal denervation electrode |
| WO2013162722A1 (en) | 2012-04-27 | 2013-10-31 | Medtronic Ardian Luxembourg Sarl | Methods and devices for localized disease treatment by ablation |
| US9943354B2 (en) | 2012-04-27 | 2018-04-17 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and devices for localized inhibition of inflammation by ablation |
| WO2013162700A1 (en) | 2012-04-27 | 2013-10-31 | Medtronic Ardian Luxembourg Sarl | Cryotherapeutic devices for renal neuromodulation and associated systems and methods |
| US9241752B2 (en) | 2012-04-27 | 2016-01-26 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Shafts with pressure relief in cryotherapeutic catheters and associated devices, systems, and methods |
| US10258791B2 (en) | 2012-04-27 | 2019-04-16 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter assemblies for neuromodulation proximate a bifurcation of a renal artery and associated systems and methods |
| WO2013169927A1 (en) | 2012-05-08 | 2013-11-14 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Renal nerve modulation devices |
| CN107157575B (zh) | 2012-05-11 | 2020-03-06 | 美敦力Af卢森堡有限责任公司 | 导管设备 |
| US9456916B2 (en) | 2013-03-12 | 2016-10-04 | Medibotics Llc | Device for selectively reducing absorption of unhealthy food |
| US8688212B2 (en) | 2012-07-20 | 2014-04-01 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for managing bradycardia through vagus nerve stimulation |
| US10321946B2 (en) | 2012-08-24 | 2019-06-18 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Renal nerve modulation devices with weeping RF ablation balloons |
| US8612022B1 (en) | 2012-09-13 | 2013-12-17 | Invatec S.P.A. | Neuromodulation catheters and associated systems and methods |
| EP2895095A2 (en) | 2012-09-17 | 2015-07-22 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Self-positioning electrode system and method for renal nerve modulation |
| WO2014047454A2 (en) | 2012-09-21 | 2014-03-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Self-cooling ultrasound ablation catheter |
| US10398464B2 (en) | 2012-09-21 | 2019-09-03 | Boston Scientific Scimed, Inc. | System for nerve modulation and innocuous thermal gradient nerve block |
| EP2906135A2 (en) | 2012-10-10 | 2015-08-19 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Renal nerve modulation devices and methods |
| US20140110296A1 (en) | 2012-10-19 | 2014-04-24 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Packaging for Catheter Treatment Devices and Associated Devices, Systems, and Methods |
| US9399115B2 (en) | 2012-10-22 | 2016-07-26 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheters with enhanced flexibility and associated devices, systems, and methods |
| US9044575B2 (en) | 2012-10-22 | 2015-06-02 | Medtronic Adrian Luxembourg S.a.r.l. | Catheters with enhanced flexibility and associated devices, systems, and methods |
| WO2014071372A1 (en) | 2012-11-05 | 2014-05-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Devices for delivering energy to body lumens |
| US9452290B2 (en) | 2012-11-09 | 2016-09-27 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for managing tachyarrhythmia through vagus nerve stimulation |
| US8923964B2 (en) | 2012-11-09 | 2014-12-30 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for enhancing heart failure patient awakening through vagus nerve stimulation |
| US9643008B2 (en) | 2012-11-09 | 2017-05-09 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for enhancing post-exercise recovery through vagus nerve stimulation |
| US9095321B2 (en) | 2012-11-21 | 2015-08-04 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Cryotherapeutic devices having integral multi-helical balloons and methods of making the same |
| US9060744B2 (en) | 2012-11-29 | 2015-06-23 | Medtronic Xomed, Inc. | Endobronchial tube apparatus |
| US9398933B2 (en) | 2012-12-27 | 2016-07-26 | Holaira, Inc. | Methods for improving drug efficacy including a combination of drug administration and nerve modulation |
| US9179997B2 (en) | 2013-03-06 | 2015-11-10 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Thermochromic polyvinyl alcohol based hydrogel artery |
| WO2014163987A1 (en) | 2013-03-11 | 2014-10-09 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices for modulating nerves |
| WO2014143571A1 (en) | 2013-03-11 | 2014-09-18 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices for modulating nerves |
| US9775966B2 (en) | 2013-03-12 | 2017-10-03 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Catheter system |
| US9067070B2 (en) | 2013-03-12 | 2015-06-30 | Medibotics Llc | Dysgeusia-inducing neurostimulation for modifying consumption of a selected nutrient type |
| EP2777739B1 (en) | 2013-03-12 | 2018-09-05 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Catheter system |
| US9011365B2 (en) | 2013-03-12 | 2015-04-21 | Medibotics Llc | Adjustable gastrointestinal bifurcation (AGB) for reduced absorption of unhealthy food |
| EP2777740A3 (en) | 2013-03-12 | 2015-01-21 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Catheter system |
| US9808311B2 (en) | 2013-03-13 | 2017-11-07 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Deflectable medical devices |
| US9510902B2 (en) | 2013-03-13 | 2016-12-06 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation catheters and systems including rotational monitoring means |
| US9913594B2 (en) | 2013-03-14 | 2018-03-13 | Medtronic Xomed, Inc. | Compliant electrode for EMG endotracheal tube |
| WO2014151963A2 (en) | 2013-03-14 | 2014-09-25 | Intersect Ent, Inc. | Systems, devices, and method for treating a sinus condition |
| US9131982B2 (en) | 2013-03-14 | 2015-09-15 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Mediguide-enabled renal denervation system for ensuring wall contact and mapping lesion locations |
| US9643011B2 (en) | 2013-03-14 | 2017-05-09 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for managing tachyarrhythmic risk during sleep through vagus nerve stimulation |
| US8876813B2 (en) | 2013-03-14 | 2014-11-04 | St. Jude Medical, Inc. | Methods, systems, and apparatus for neural signal detection |
| US9066726B2 (en) | 2013-03-15 | 2015-06-30 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Multi-electrode apposition judgment using pressure elements |
| US9186212B2 (en) | 2013-03-15 | 2015-11-17 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Feedback systems and methods utilizing two or more sites along denervation catheter |
| US9179973B2 (en) | 2013-03-15 | 2015-11-10 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Feedback systems and methods for renal denervation utilizing balloon catheter |
| US9297845B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-03-29 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices and methods for treatment of hypertension that utilize impedance compensation |
| CN105473090B (zh) | 2013-03-15 | 2019-05-03 | 波士顿科学国际有限公司 | 重建身体通道的组织或邻近身体通道的组织的方法及装置 |
| US10265122B2 (en) | 2013-03-15 | 2019-04-23 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Nerve ablation devices and related methods of use |
| US9179974B2 (en) | 2013-03-15 | 2015-11-10 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Helical push wire electrode |
| US9987070B2 (en) | 2013-03-15 | 2018-06-05 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation system, methods, and controllers |
| US9974477B2 (en) | 2013-03-15 | 2018-05-22 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Quantification of renal denervation via alterations in renal blood flow pre/post ablation |
| WO2014150471A1 (en) | 2013-03-15 | 2014-09-25 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation system, methods, and controllers |
| EP4233991A1 (en) | 2013-03-15 | 2023-08-30 | Medtronic Ardian Luxembourg S.à.r.l. | Controlled neuromodulation systems |
| WO2014176205A1 (en) | 2013-04-25 | 2014-10-30 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Electrode assembly for catheter system |
| WO2014189794A1 (en) | 2013-05-18 | 2014-11-27 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation catheters with shafts for enhanced flexibility and control and associated devices, systems, and methods |
| WO2014205388A1 (en) | 2013-06-21 | 2014-12-24 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Renal denervation balloon catheter with ride along electrode support |
| EP3010436A1 (en) | 2013-06-21 | 2016-04-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices for renal nerve ablation having rotatable shafts |
| US9707036B2 (en) | 2013-06-25 | 2017-07-18 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Devices and methods for nerve modulation using localized indifferent electrodes |
| US9872728B2 (en) | 2013-06-28 | 2018-01-23 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Apparatuses and methods for affixing electrodes to an intravascular balloon |
| CN105358084B (zh) | 2013-07-01 | 2018-11-09 | 波士顿科学国际有限公司 | 用于肾神经消融的医疗器械 |
| US20150011991A1 (en) | 2013-07-03 | 2015-01-08 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Electrode Assembly For Catheter System |
| EP3019106A1 (en) | 2013-07-11 | 2016-05-18 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device with stretchable electrode assemblies |
| WO2015006480A1 (en) | 2013-07-11 | 2015-01-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Devices and methods for nerve modulation |
| WO2015010074A1 (en) | 2013-07-19 | 2015-01-22 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Spiral bipolar electrode renal denervation balloon |
| EP3024405A1 (en) | 2013-07-22 | 2016-06-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Renal nerve ablation catheter having twist balloon |
| CN105555220B (zh) | 2013-07-22 | 2019-05-17 | 波士顿科学国际有限公司 | 用于肾神经消融的医疗器械 |
| US10722300B2 (en) | 2013-08-22 | 2020-07-28 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Flexible circuit having improved adhesion to a renal nerve modulation balloon |
| US9326816B2 (en) | 2013-08-30 | 2016-05-03 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation systems having nerve monitoring assemblies and associated devices, systems, and methods |
| US9339332B2 (en) | 2013-08-30 | 2016-05-17 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation catheters with nerve monitoring features for transmitting digital neural signals and associated systems and methods |
| WO2015035047A1 (en) | 2013-09-04 | 2015-03-12 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Radio frequency (rf) balloon catheter having flushing and cooling capability |
| US20150073515A1 (en) | 2013-09-09 | 2015-03-12 | Medtronic Ardian Luxembourg S.a.r.I. | Neuromodulation Catheter Devices and Systems Having Energy Delivering Thermocouple Assemblies and Associated Methods |
| JP6392348B2 (ja) * | 2013-09-13 | 2018-09-19 | ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． | 蒸着されたカバー層を有するアブレーション用医療デバイス及びその製造方法 |
| US11246654B2 (en) | 2013-10-14 | 2022-02-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Flexible renal nerve ablation devices and related methods of use and manufacture |
| US9687166B2 (en) | 2013-10-14 | 2017-06-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | High resolution cardiac mapping electrode array catheter |
| US9962223B2 (en) | 2013-10-15 | 2018-05-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device balloon |
| WO2015057794A1 (en) * | 2013-10-15 | 2015-04-23 | Med-El Elektromedizinische Geraete Gmbh | Deployable and multi-sectional hearing implant electrode |
| US9770606B2 (en) | 2013-10-15 | 2017-09-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Ultrasound ablation catheter with cooling infusion and centering basket |
| JP6259099B2 (ja) | 2013-10-18 | 2018-01-10 | ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． | 可撓性を備える導電性ワイヤを備えるバルーン・カテーテル、並びに関連する使用および製造方法 |
| USD914883S1 (en) | 2013-10-23 | 2021-03-30 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation generator |
| US10433902B2 (en) | 2013-10-23 | 2019-10-08 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Current control methods and systems |
| USD747491S1 (en) | 2013-10-23 | 2016-01-12 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation generator |
| USD774043S1 (en) | 2013-10-23 | 2016-12-13 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Display screen with graphical user interface for ablation generator |
| US10856936B2 (en) | 2013-10-23 | 2020-12-08 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Electrode assembly for catheter system including thermoplastic-based struts |
| EP3060285A1 (en) | 2013-10-24 | 2016-08-31 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Flexible catheter shaft and method of manufacture |
| WO2015061034A1 (en) | 2013-10-24 | 2015-04-30 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Flexible catheter shaft and method of manufacture |
| US10034705B2 (en) | 2013-10-24 | 2018-07-31 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | High strength electrode assembly for catheter system including novel electrode |
| US10271898B2 (en) | 2013-10-25 | 2019-04-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Embedded thermocouple in denervation flex circuit |
| US10420604B2 (en) | 2013-10-28 | 2019-09-24 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Electrode assembly for catheter system including interlinked struts |
| US9999773B2 (en) | 2013-10-30 | 2018-06-19 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method utilizing multi-modal stimulation parameters |
| US9861433B2 (en) | 2013-11-05 | 2018-01-09 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Helical-shaped ablation catheter and methods of use |
| EP3091922B1 (en) | 2014-01-06 | 2018-10-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Tear resistant flex circuit assembly |
| US9511228B2 (en) | 2014-01-14 | 2016-12-06 | Cyberonics, Inc. | Implantable neurostimulator-implemented method for managing hypertension through renal denervation and vagus nerve stimulation |
| EP3099377B1 (en) | 2014-01-27 | 2022-03-02 | Medtronic Ireland Manufacturing Unlimited Company | Neuromodulation catheters having jacketed neuromodulation elements and related devices |
| EP3424453A1 (en) | 2014-02-04 | 2019-01-09 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Alternative placement of thermal sensors on bipolar electrode |
| US11000679B2 (en) | 2014-02-04 | 2021-05-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Balloon protection and rewrapping devices and related methods of use |
| US10492842B2 (en) | 2014-03-07 | 2019-12-03 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Monitoring and controlling internally administered cryotherapy |
| US10463424B2 (en) | 2014-03-11 | 2019-11-05 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheters with independent radial-expansion members and associated devices, systems, and methods |
| US9579149B2 (en) | 2014-03-13 | 2017-02-28 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Low profile catheter assemblies and associated systems and methods |
| US9950169B2 (en) | 2014-04-25 | 2018-04-24 | Cyberonics, Inc. | Dynamic stimulation adjustment for identification of a neural fulcrum |
| US9713719B2 (en) | 2014-04-17 | 2017-07-25 | Cyberonics, Inc. | Fine resolution identification of a neural fulcrum for the treatment of chronic cardiac dysfunction |
| US9272143B2 (en) | 2014-05-07 | 2016-03-01 | Cyberonics, Inc. | Responsive neurostimulation for the treatment of chronic cardiac dysfunction |
| US9409024B2 (en) | 2014-03-25 | 2016-08-09 | Cyberonics, Inc. | Neurostimulation in a neural fulcrum zone for the treatment of chronic cardiac dysfunction |
| US9415224B2 (en) | 2014-04-25 | 2016-08-16 | Cyberonics, Inc. | Neurostimulation and recording of physiological response for the treatment of chronic cardiac dysfunction |
| US9980766B1 (en) | 2014-03-28 | 2018-05-29 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and systems for renal neuromodulation |
| US9999463B2 (en) | 2014-04-14 | 2018-06-19 | NeuroMedic, Inc. | Monitoring nerve activity |
| US20170027460A1 (en) | 2015-07-29 | 2017-02-02 | NeuroMedic, Inc. | Intraluminal microneurography probe |
| US10398501B2 (en) | 2014-04-24 | 2019-09-03 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Ablation systems including pulse rate detector and feedback mechanism and methods of use |
| CN106232043B (zh) | 2014-04-24 | 2019-07-23 | 美敦力阿迪安卢森堡有限公司 | 具有编织轴的神经调节导管以及相关的系统和方法 |
| US10610292B2 (en) | 2014-04-25 | 2020-04-07 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Devices, systems, and methods for monitoring and/or controlling deployment of a neuromodulation element within a body lumen and related technology |
| US10709490B2 (en) | 2014-05-07 | 2020-07-14 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter assemblies comprising a direct heating element for renal neuromodulation and associated systems and methods |
| CN106456975B (zh) | 2014-05-22 | 2020-09-04 | 卡迪诺米克公司 | 用于电神经调制的导管和导管系统 |
| US9782584B2 (en) | 2014-06-13 | 2017-10-10 | Nervana, LLC | Transcutaneous electrostimulator and methods for electric stimulation |
| US10130809B2 (en) | 2014-06-13 | 2018-11-20 | Nervana, LLC | Transcutaneous electrostimulator and methods for electric stimulation |
| US9533153B2 (en) | 2014-08-12 | 2017-01-03 | Cyberonics, Inc. | Neurostimulation titration process |
| US9737716B2 (en) | 2014-08-12 | 2017-08-22 | Cyberonics, Inc. | Vagus nerve and carotid baroreceptor stimulation system |
| US9770599B2 (en) | 2014-08-12 | 2017-09-26 | Cyberonics, Inc. | Vagus nerve stimulation and subcutaneous defibrillation system |
| US11154712B2 (en) | 2014-08-28 | 2021-10-26 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods for assessing efficacy of renal neuromodulation and associated systems and devices |
| AU2015315658B2 (en) | 2014-09-08 | 2019-05-23 | CARDIONOMIC, Inc. | Catheter and electrode systems for electrical neuromodulation |
| AU2015315570B2 (en) | 2014-09-08 | 2020-05-14 | CARDIONOMIC, Inc. | Methods for electrical neuromodulation of the heart |
| AU2015317507A1 (en) | 2014-09-17 | 2017-03-02 | Metactive Medical, Inc. | Expandable body device and method of use |
| WO2016054379A1 (en) | 2014-10-01 | 2016-04-07 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Systems and methods for evaluating neuromodulation therapy via hemodynamic responses |
| US11311725B2 (en) | 2014-10-24 | 2022-04-26 | Setpoint Medical Corporation | Systems and methods for stimulating and/or monitoring loci in the brain to treat inflammation and to enhance vagus nerve stimulation |
| US9504832B2 (en) | 2014-11-12 | 2016-11-29 | Cyberonics, Inc. | Neurostimulation titration process via adaptive parametric modification |
| WO2016075536A2 (en) | 2014-11-14 | 2016-05-19 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Catheter apparatuses for modulation of nerves in communication with the pulmonary system and associated systems and methods |
| WO2016100720A1 (en) | 2014-12-17 | 2016-06-23 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Systems and methods for assessing sympathetic nervous system tone for renal neuromodulation therapy |
| CN104473634A (zh) * | 2014-12-20 | 2015-04-01 | 李国振 | 一种一体式心电电极片 |
| SG10202013111PA (en) | 2015-01-05 | 2021-02-25 | Cardionomic Inc | Cardiac modulation facilitation methods and systems |
| US9974946B2 (en) * | 2015-04-07 | 2018-05-22 | NeuroTronik IP Holding (Jersey) Limited | Inflatable intravascular electrode supports for neuromodulation |
| US20180236220A1 (en) * | 2015-01-14 | 2018-08-23 | NeuroTronik IP Holding (Jersey) Limited | Inflatable intravascular electrode supports for neuromodulation |
| WO2016126807A1 (en) | 2015-02-03 | 2016-08-11 | Setpoint Medical Corporation | Apparatus and method for reminding, prompting, or alerting a patient with an implanted stimulator |
| US10596367B2 (en) | 2016-01-13 | 2020-03-24 | Setpoint Medical Corporation | Systems and methods for establishing a nerve block |
| US11471681B2 (en) | 2016-01-20 | 2022-10-18 | Setpoint Medical Corporation | Batteryless implantable microstimulators |
| US10314501B2 (en) | 2016-01-20 | 2019-06-11 | Setpoint Medical Corporation | Implantable microstimulators and inductive charging systems |
| EP3405107B1 (en) | 2016-01-20 | 2023-04-12 | Setpoint Medical Corporation | Control of vagal stimulation |
| US10583304B2 (en) | 2016-01-25 | 2020-03-10 | Setpoint Medical Corporation | Implantable neurostimulator having power control and thermal regulation and methods of use |
| US10814127B2 (en) | 2016-02-05 | 2020-10-27 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Slotted sleeve neurostimulation device |
| US10485969B2 (en) | 2016-02-19 | 2019-11-26 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Electrical stimulation cuff devices and systems |
| CN109310863A (zh) | 2016-03-09 | 2019-02-05 | 卡迪诺米克公司 | 心脏收缩性神经刺激系统和方法 |
| US11577074B2 (en) * | 2016-03-11 | 2023-02-14 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Apparatus and method for nerve stimulation and/or monitoring |
| BR112018070160A2 (pt) | 2016-04-01 | 2019-02-12 | Cyberonics, Inc. | seleção de pacientes para estimulação do nervo vago |
| US10736692B2 (en) | 2016-04-28 | 2020-08-11 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Neuromodulation and associated systems and methods for the treatment of cancer |
| US10493269B2 (en) | 2016-06-02 | 2019-12-03 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Leads for electrostimulation of peripheral nerves and other targets |
| US10492713B2 (en) * | 2016-06-03 | 2019-12-03 | The Cleveland Clinic Foundation | Systems and methods for monitoring a depth of neuromuscular blockade |
| US11439460B2 (en) | 2016-06-23 | 2022-09-13 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Catheter system and electrode assembly for intraprocedural evaluation of renal denervation |
| US10709888B2 (en) | 2016-07-29 | 2020-07-14 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Systems and methods for making and using an electrical stimulation system for peripheral nerve stimulation |
| US10231784B2 (en) | 2016-10-28 | 2019-03-19 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Methods and systems for optimizing perivascular neuromodulation therapy using computational fluid dynamics |
| US10905492B2 (en) | 2016-11-17 | 2021-02-02 | Angiodynamics, Inc. | Techniques for irreversible electroporation using a single-pole tine-style internal device communicating with an external surface electrode |
| US10905883B2 (en) | 2016-12-02 | 2021-02-02 | Boston Scientific Neuromodulation Corporation | Methods and systems for selecting stimulation parameters for electrical stimulation devices |
| CN206577221U (zh) * | 2016-12-28 | 2017-10-24 | 张霞玲 | 一种神经监测气管插管 |
| US10646713B2 (en) | 2017-02-22 | 2020-05-12 | Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. | Systems, devices, and associated methods for treating patients via renal neuromodulation to reduce a risk of developing cognitive impairment |
| EP3618795A4 (en) * | 2017-05-05 | 2021-04-14 | Badri Amurthur | STIMULATION PROCESSES AND APPARATUS |
| WO2019036470A1 (en) | 2017-08-14 | 2019-02-21 | Setpoint Medical Corporation | TESTING TEST FOR STIMULATION OF NERVE WAVE |
| WO2019040602A1 (en) | 2017-08-22 | 2019-02-28 | Medtronic Xomed, Inc. | SYSTEM AND METHOD FOR EVACING A REFLEX TO MONITOR LARYNX NERVE |
| US11110240B2 (en) | 2017-09-07 | 2021-09-07 | Medtronic Xomed, Inc. | Endotracheal tube with tube coating |
| US10603504B2 (en) * | 2017-09-08 | 2020-03-31 | Alacrity, Inc. | Methods and apparatus for electrically inducing net macro-current across neuronal cell membranes |
| EP3664703A4 (en) | 2017-09-13 | 2021-05-12 | Cardionomic, Inc. | NEUROSTIMULATION SYSTEMS AND METHODS FOR INFLUENCING HEART CONTRACTILITY |
| US11376421B2 (en) | 2017-11-09 | 2022-07-05 | The Methodist Hospital System | Neurostimulation induced medicine devices and related methods of use |
| FR3079404B1 (fr) * | 2018-03-29 | 2020-03-06 | Electroducer | Ensemble de remplacement d’une valve cardiaque avec assistance de stimulation par voie arterielle ou veineuse peripherique |
| SG11202101191PA (en) | 2018-08-13 | 2021-03-30 | Cardionomic Inc | Systems and methods for affecting cardiac contractility and/or relaxation |
| US11260229B2 (en) | 2018-09-25 | 2022-03-01 | The Feinstein Institutes For Medical Research | Methods and apparatuses for reducing bleeding via coordinated trigeminal and vagal nerve stimulation |
| US10556108B1 (en) | 2018-11-07 | 2020-02-11 | Yakov Katsnelson | Multichannel apparatus for Vagus nerve stimulation |
| EP3965639A4 (en) | 2019-05-06 | 2022-12-07 | Cardionomic, Inc. | SYSTEMS AND METHODS FOR DE-NOISE OF PHYSIOLOGICAL SIGNALS DURING ELECTRICAL NEUROMODULATION |
| WO2020264395A1 (en) * | 2019-06-28 | 2020-12-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Ultrasound device |
| CA3178409A1 (en) * | 2020-05-21 | 2021-11-25 | Stavros ZANOS | Systems and methods for vagus nerve stimulation |
| CA3227392A1 (en) * | 2021-08-03 | 2023-02-09 | Texas Medical Center | Phrenic nerve pacing device |
Family Cites Families (188)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3614995A (en) | 1969-04-24 | 1971-10-26 | Otis Elevator Co | Zoned elevator control system including an arrangement for increasing the number of cars which can respond to landing calls in any of the zones |
| US3804098A (en) | 1972-04-17 | 1974-04-16 | Medronic Inc | Body implantable lead |
| US4088138A (en) | 1974-01-02 | 1978-05-09 | Cardiac Resuscitator Corp. | Cardiac resuscitator and monitoring apparatus |
| US3937226A (en) * | 1974-07-10 | 1976-02-10 | Medtronic, Inc. | Arrhythmia prevention apparatus |
| US4088140A (en) * | 1976-06-18 | 1978-05-09 | Medtronic, Inc. | Demand anti-arrhythmia pacemaker |
| US4354497A (en) * | 1977-05-23 | 1982-10-19 | Medtronic, Inc. | Cardiac depolarization detection apparatus |
| US4161952A (en) | 1977-11-01 | 1979-07-24 | Mieczyslaw Mirowski | Wound wire catheter cardioverting electrode |
| US4351330A (en) | 1978-01-30 | 1982-09-28 | Scarberry Eugene N | Emergency internal defibrillation |
| US4176660A (en) | 1978-03-10 | 1979-12-04 | University Patents, Inc. | Disposable esophageal and tracheal multi-probes |
| DE2811325C2 (de) | 1978-03-16 | 1982-05-06 | Messerschmitt-Bölkow-Blohm GmbH, 8000 München | Fibrillator für Herzchirurgie |
| US4198963A (en) | 1978-10-19 | 1980-04-22 | Michigan Instruments, Inc. | Cardiopulmonary resuscitator, defibrillator and monitor |
| US4458677A (en) * | 1979-09-19 | 1984-07-10 | Mccorkle Jr Charles E | Intravenous channel cardiac electrode and lead assembly and method |
| US4332259A (en) * | 1979-09-19 | 1982-06-01 | Mccorkle Jr Charles E | Intravenous channel cardiac electrode and lead assembly and method |
| US4321929A (en) | 1979-10-12 | 1982-03-30 | Lemelson Jerome H | Tourniquet |
| US4304239A (en) | 1980-03-07 | 1981-12-08 | The Kendall Company | Esophageal probe with balloon electrode |
| DK238080A (da) | 1980-06-03 | 1981-12-04 | P Pless | Spiseroers-stimulationssonde til elektrisk stimulation af hjertet |
| US4548203A (en) * | 1982-06-01 | 1985-10-22 | Purdue Research Foundation | Sequential-pulse, multiple pathway defibrillation method |
| US4952586A (en) | 1982-08-27 | 1990-08-28 | The Regents Of The University Of California | Edrophonium-atropine composition and therapeutic uses thereof |
| US5025807A (en) | 1983-09-14 | 1991-06-25 | Jacob Zabara | Neurocybernetic prosthesis |
| US4574807A (en) | 1984-03-02 | 1986-03-11 | Carl Hewson | Method and apparatus for pacing the heart employing external and internal electrodes |
| US4603705A (en) | 1984-05-04 | 1986-08-05 | Mieczyslaw Mirowski | Intravascular multiple electrode unitary catheter |
| US4671295A (en) | 1985-01-15 | 1987-06-09 | Applied Biometrics, Inc. | Method for measuring cardiac output |
| US4722347A (en) | 1985-01-15 | 1988-02-02 | Applied Biometrics, Inc. | Apparatus for measuring cardiac output |
| US4969468A (en) * | 1986-06-17 | 1990-11-13 | Alfred E. Mann Foundation For Scientific Research | Electrode array for use in connection with a living body and method of manufacture |
| US4715367A (en) | 1986-09-15 | 1987-12-29 | Crossley Robert B | Multifunctional behavioral modification device for snoring, bruxism, and apnea |
| DE3636489C1 (de) | 1986-10-27 | 1988-05-11 | Josef Dr Reinhardt | OEsophagussonde |
| US5365926A (en) | 1986-11-14 | 1994-11-22 | Desai Jawahar M | Catheter for mapping and ablation and method therefor |
| US5003991A (en) | 1987-03-31 | 1991-04-02 | Olympus Optical Co., Ltd. | Hyperthermia apparatus |
| US4753244A (en) | 1987-06-23 | 1988-06-28 | Landymore Roderick W | Encapsulated microelectronic heart monitor |
| US5052390A (en) | 1988-07-05 | 1991-10-01 | Hewson Carl E | Method and apparatus for defibrillating the heart using internal esophageal electrode and external chest electrode |
| US5014698A (en) | 1987-10-06 | 1991-05-14 | Leonard Bloom | Method of and system for monitoring and treating a malfunctioning heart |
| US5007893A (en) | 1988-03-16 | 1991-04-16 | Row Roderick J | Combination anti-g and pressure suit |
| US4929688A (en) * | 1988-08-11 | 1990-05-29 | The Goodyear Tire & Rubber Company | Cure system for open steam curing of mineral-loaded chlorobutyl compounds |
| US4960133A (en) | 1988-11-21 | 1990-10-02 | Brunswick Manufacturing Co., Inc. | Esophageal electrode |
| US4928688A (en) * | 1989-01-23 | 1990-05-29 | Mieczyslaw Mirowski | Method and apparatus for treating hemodynamic disfunction |
| US5191885A (en) | 1989-02-06 | 1993-03-09 | Arczo Medical Electronics, Inc. | Method of terminating an arrhythmia |
| US4931464A (en) | 1989-02-15 | 1990-06-05 | E. R. Squibb & Sons, Inc. | Method of reducing pre- and post-ischemic myocardial arrhythmias and fibrillation |
| US5044367A (en) | 1989-06-26 | 1991-09-03 | The State Of Oregon Acting By And Through The State Board Of Higher Education On Behalf Of Oregon Health Sciences University | Method and apparatus for switching cardiac stimulation signals |
| US5056532A (en) | 1989-07-25 | 1991-10-15 | Medtronic, Inc. | Esophageal pacing lead |
| US5024226A (en) | 1989-08-17 | 1991-06-18 | Critikon, Inc. | Epidural oxygen sensor |
| US5117828A (en) * | 1989-09-25 | 1992-06-02 | Arzco Medical Electronics, Inc. | Expandable esophageal catheter |
| US5050600A (en) | 1989-10-02 | 1991-09-24 | Parks Lance K | Cardiac pacemaker |
| US5036848A (en) | 1989-10-16 | 1991-08-06 | Brunswick Biomedical Technologies, Inc. | Method and apparatus for controlling breathing employing internal and external electrodes |
| US5178149A (en) | 1989-11-06 | 1993-01-12 | Michael Imburgia | Transesophageal probe having simultaneous pacing and echocardiographic capability, and method of diagnosing heart disease using same |
| US5154172A (en) | 1989-11-13 | 1992-10-13 | Cyberonics, Inc. | Constant current sources with programmable voltage source |
| US5186170A (en) | 1989-11-13 | 1993-02-16 | Cyberonics, Inc. | Simultaneous radio frequency and magnetic field microprocessor reset circuit |
| US5235980A (en) | 1989-11-13 | 1993-08-17 | Cyberonics, Inc. | Implanted apparatus disabling switching regulator operation to allow radio frequency signal reception |
| US5179950A (en) | 1989-11-13 | 1993-01-19 | Cyberonics, Inc. | Implanted apparatus having micro processor controlled current and voltage sources with reduced voltage levels when not providing stimulation |
| US5125406A (en) | 1989-11-29 | 1992-06-30 | Eet Limited Partnership (Del) | Electrode endotracheal tube |
| US5024228A (en) | 1989-11-29 | 1991-06-18 | Goldstone Andrew C | Electrode endotracheal tube |
| US5254087A (en) | 1990-01-29 | 1993-10-19 | Ivra Systems, Inc. | Tourniquet apparatus for intravenous regional anesthesia |
| US5056519A (en) | 1990-05-14 | 1991-10-15 | Vince Dennis J | Unilateral diaphragmatic pacer |
| US5095905A (en) * | 1990-06-07 | 1992-03-17 | Medtronic, Inc. | Implantable neural electrode |
| US5265603A (en) | 1990-12-12 | 1993-11-30 | Medtronic, Inc. | Electronic capture detection for a pacer |
| US5156149A (en) | 1990-08-10 | 1992-10-20 | Medtronic, Inc. | Sensor for detecting cardiac depolarizations particularly adapted for use in a cardiac pacemaker |
| US5411529A (en) | 1990-08-10 | 1995-05-02 | Medtronic, Inc. | Waveform discriminator for cardiac stimulation devices |
| US5179952A (en) | 1990-08-13 | 1993-01-19 | Arzco Medical Electronics Inc. | Electrocardial stimulator probe |
| US5129392A (en) | 1990-12-20 | 1992-07-14 | Medtronic, Inc. | Apparatus for automatically inducing fibrillation |
| US5263480A (en) | 1991-02-01 | 1993-11-23 | Cyberonics, Inc. | Treatment of eating disorders by nerve stimulation |
| US5188104A (en) | 1991-02-01 | 1993-02-23 | Cyberonics, Inc. | Treatment of eating disorders by nerve stimulation |
| US5453428A (en) | 1991-02-14 | 1995-09-26 | The Mount Sinai School Of Medicine Of The City Of New York | Method and composition for the treatment of apathy-amotivation syndrome |
| US5456254A (en) | 1991-02-15 | 1995-10-10 | Cardiac Pathways Corp | Flexible strip assembly having insulating layer with conductive pads exposed through insulating layer and device utilizing the same |
| US5156151A (en) | 1991-02-15 | 1992-10-20 | Cardiac Pathways Corporation | Endocardial mapping and ablation system and catheter probe |
| US5269303A (en) | 1991-02-22 | 1993-12-14 | Cyberonics, Inc. | Treatment of dementia by nerve stimulation |
| US5668117A (en) | 1991-02-22 | 1997-09-16 | Shapiro; Howard K. | Methods of treating neurological diseases and etiologically related symptomology using carbonyl trapping agents in combination with previously known medicaments |
| US5199428A (en) | 1991-03-22 | 1993-04-06 | Medtronic, Inc. | Implantable electrical nerve stimulator/pacemaker with ischemia for decreasing cardiac workload |
| US5117822A (en) | 1991-04-05 | 1992-06-02 | Laghi Aldo A | Silicone heart spoon |
| US5335657A (en) | 1991-05-03 | 1994-08-09 | Cyberonics, Inc. | Therapeutic treatment of sleep disorder by nerve stimulation |
| US5215086A (en) | 1991-05-03 | 1993-06-01 | Cyberonics, Inc. | Therapeutic treatment of migraine symptoms by stimulation |
| US5299569A (en) | 1991-05-03 | 1994-04-05 | Cyberonics, Inc. | Treatment of neuropsychiatric disorders by nerve stimulation |
| US5674259A (en) * | 1992-10-20 | 1997-10-07 | Gray; Noel Desmond | Multi-focal leadless apical cardiac pacemaker |
| US5205292A (en) | 1991-06-03 | 1993-04-27 | Applied Biometric, Inc. | Removable implanted device |
| US5379765A (en) | 1991-06-12 | 1995-01-10 | Kajiwara; Nagao | Monitoring apparatus for use in obtaining bronchial electrocardiogram |
| US5205285A (en) | 1991-06-14 | 1993-04-27 | Cyberonics, Inc. | Voice suppression of vagal stimulation |
| US5304220A (en) | 1991-07-03 | 1994-04-19 | Maginot Thomas J | Method and apparatus for implanting a graft prosthesis in the body of a patient |
| US5231988A (en) | 1991-08-09 | 1993-08-03 | Cyberonics, Inc. | Treatment of endocrine disorders by nerve stimulation |
| US5304206A (en) | 1991-11-18 | 1994-04-19 | Cyberonics, Inc. | Activation techniques for implantable medical device |
| US5203326A (en) | 1991-12-18 | 1993-04-20 | Telectronics Pacing Systems, Inc. | Antiarrhythmia pacer using antiarrhythmia pacing and autonomic nerve stimulation therapy |
| US5330507A (en) | 1992-04-24 | 1994-07-19 | Medtronic, Inc. | Implantable electrical vagal stimulation for prevention or interruption of life threatening arrhythmias |
| US5423877A (en) | 1992-05-04 | 1995-06-13 | David C. Mackey | Method and device for acute pain management by simultaneous spinal cord electrical stimulation and drug infusion |
| US5330515A (en) | 1992-06-17 | 1994-07-19 | Cyberonics, Inc. | Treatment of pain by vagal afferent stimulation |
| US5243980A (en) | 1992-06-30 | 1993-09-14 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for discrimination of ventricular and supraventricular tachycardia |
| EP0647151B1 (en) | 1992-06-30 | 1997-01-15 | Medtronic, Inc. | Apparatus for treatment of angina |
| WO1994000190A1 (en) | 1992-06-30 | 1994-01-06 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for treatment of heart disorders |
| US5304120A (en) | 1992-07-01 | 1994-04-19 | Btx Inc. | Electroporation method and apparatus for insertion of drugs and genes into endothelial cells |
| US5265623A (en) | 1992-07-16 | 1993-11-30 | Angeion Corporation | Optimized field defibrillation catheter |
| US5292338A (en) | 1992-07-30 | 1994-03-08 | Medtronic, Inc. | Atrial defibrillator employing transvenous and subcutaneous electrodes and method of use |
| EP0589252A3 (en) | 1992-09-25 | 1994-12-07 | Cardiac Pacemakers Inc | Process for creating cardiac fibrillation in implantable devices. |
| US5447526A (en) | 1992-12-24 | 1995-09-05 | Karsdon; Jeffrey | Transcutaneous electric muscle/nerve controller/feedback unit |
| US5417713A (en) | 1993-02-09 | 1995-05-23 | Leonard Bloom | Transesophageal defibrillating system |
| US5799661A (en) | 1993-02-22 | 1998-09-01 | Heartport, Inc. | Devices and methods for port-access multivessel coronary artery bypass surgery |
| US5792187A (en) | 1993-02-22 | 1998-08-11 | Angeion Corporation | Neuro-stimulation to control pain during cardioversion defibrillation |
| US5403356A (en) | 1993-04-28 | 1995-04-04 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for prevention of atrial tachy arrhythmias |
| US5354318A (en) | 1993-04-30 | 1994-10-11 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for monitoring brain hemodynamics |
| US5782874A (en) | 1993-05-28 | 1998-07-21 | Loos; Hendricus G. | Method and apparatus for manipulating nervous systems |
| US5971911A (en) | 1993-06-17 | 1999-10-26 | Wilk; Peter J. | Intrapericardial assist device and associated method |
| US5476485A (en) | 1993-09-21 | 1995-12-19 | Pacesetter, Inc. | Automatic implantable pulse generator |
| US5411531A (en) | 1993-09-23 | 1995-05-02 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for control of A-V interval |
| US5626618A (en) | 1993-09-24 | 1997-05-06 | The Ohio State University | Mechanical adjunct to cardiopulmonary resuscitation (CPR), and an electrical adjunct to defibrillation countershock, cardiac pacing, and cardiac monitoring |
| US5840076A (en) * | 1996-04-12 | 1998-11-24 | Ep Technologies, Inc. | Tissue heating and ablation systems and methods using electrode structures with distally oriented porous regions |
| US5501703A (en) | 1994-01-24 | 1996-03-26 | Medtronic, Inc. | Multichannel apparatus for epidural spinal cord stimulator |
| FR2718036B1 (fr) * | 1994-04-05 | 1996-08-30 | Ela Medical Sa | Procédé de commande d'un stimulateur cardiaque auriculaire double du type triple chambre. |
| CA2187455C (en) | 1994-04-21 | 2000-11-28 | Luc R. Mongeon | Treatment of atrial fibrillation |
| US5458625A (en) | 1994-05-04 | 1995-10-17 | Kendall; Donald E. | Transcutaneous nerve stimulation device and method for using same |
| IT1272265B (it) * | 1994-06-06 | 1997-06-16 | Medtronic Inc Societa Del Minn | Perfezionamento nei sistemi stimolatori cardiaci |
| EP0688579B1 (en) | 1994-06-24 | 2001-08-22 | St. Jude Medical AB | Device for heart therapy |
| US5540732A (en) | 1994-09-21 | 1996-07-30 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for impedance detecting and treating obstructive airway disorders |
| US5549655A (en) | 1994-09-21 | 1996-08-27 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for synchronized treatment of obstructive sleep apnea |
| US5497401A (en) | 1994-11-18 | 1996-03-05 | Thomson Consumer Electronics, Inc. | Branch metric computer for a Viterbi decoder of a punctured and pragmatic trellis code convolutional decoder suitable for use in a multi-channel receiver of satellite, terrestrial and cable transmitted FEC compressed-digital television data |
| US5571150A (en) | 1994-12-19 | 1996-11-05 | Cyberonics, Inc. | Treatment of patients in coma by nerve stimulation |
| US5656420A (en) | 1995-02-24 | 1997-08-12 | University Of Kentucky Research Foundation | Method for employing the delta opioid dadle to extend tissue survival time during ischemia |
| SE9501190D0 (sv) | 1995-03-31 | 1995-03-31 | Pacesetter Ab | Back-up pulse generator |
| US5540730A (en) | 1995-06-06 | 1996-07-30 | Cyberonics, Inc. | Treatment of motility disorders by nerve stimulation |
| US5713924A (en) | 1995-06-27 | 1998-02-03 | Medtronic, Inc. | Defibrillation threshold reduction system |
| RU2124702C1 (ru) * | 1995-07-10 | 1999-01-10 | Чангмин Ко., Лтд. | Способ измерения уровня воды или жидкости (варианты) и барботажный уровнемер |
| US5662689A (en) | 1995-09-08 | 1997-09-02 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for alleviating cardioversion shock pain |
| US5707400A (en) | 1995-09-19 | 1998-01-13 | Cyberonics, Inc. | Treating refractory hypertension by nerve stimulation |
| US5700282A (en) | 1995-10-13 | 1997-12-23 | Zabara; Jacob | Heart rhythm stabilization using a neurocybernetic prosthesis |
| US6073048A (en) | 1995-11-17 | 2000-06-06 | Medtronic, Inc. | Baroreflex modulation with carotid sinus nerve stimulation for the treatment of heart failure |
| US5874420A (en) | 1995-12-26 | 1999-02-23 | Allegheny University Of The Health Sciences | Process for regulating vagal tone |
| US5611350A (en) | 1996-02-08 | 1997-03-18 | John; Michael S. | Method and apparatus for facilitating recovery of patients in deep coma |
| US5651378A (en) | 1996-02-20 | 1997-07-29 | Cardiothoracic Systems, Inc. | Method of using vagal nerve stimulation in surgery |
| US5913876A (en) | 1996-02-20 | 1999-06-22 | Cardiothoracic Systems, Inc. | Method and apparatus for using vagus nerve stimulation in surgery |
| ES2162254T3 (es) | 1996-03-20 | 2001-12-16 | Heineken Tech Services | Etiqueta de transferencia que tiene capas de contencion de tinta, envase que comprende una capa de transferencia y metodo de lavado de dicho envase. |
| US5690681A (en) | 1996-03-29 | 1997-11-25 | Purdue Research Foundation | Method and apparatus using vagal stimulation for control of ventricular rate during atrial fibrillation |
| US5824021A (en) | 1996-04-25 | 1998-10-20 | Medtronic Inc. | Method and apparatus for providing feedback to spinal cord stimulation for angina |
| US6904318B2 (en) | 2000-09-26 | 2005-06-07 | Medtronic, Inc. | Method and system for monitoring and controlling systemic and pulmonary circulation during a medical procedure |
| US6735471B2 (en) | 1996-04-30 | 2004-05-11 | Medtronic, Inc. | Method and system for endotracheal/esophageal stimulation prior to and during a medical procedure |
| US6006134A (en) | 1998-04-30 | 1999-12-21 | Medtronic, Inc. | Method and device for electronically controlling the beating of a heart using venous electrical stimulation of nerve fibers |
| US7225019B2 (en) | 1996-04-30 | 2007-05-29 | Medtronic, Inc. | Method and system for nerve stimulation and cardiac sensing prior to and during a medical procedure |
| US6449507B1 (en) | 1996-04-30 | 2002-09-10 | Medtronic, Inc. | Method and system for nerve stimulation prior to and during a medical procedure |
| US6628987B1 (en) | 2000-09-26 | 2003-09-30 | Medtronic, Inc. | Method and system for sensing cardiac contractions during vagal stimulation-induced cardiopalegia |
| US7269457B2 (en) | 1996-04-30 | 2007-09-11 | Medtronic, Inc. | Method and system for vagal nerve stimulation with multi-site cardiac pacing |
| AU2118397A (en) | 1996-04-30 | 1997-11-19 | Medtronic, Inc. | Method and device for electronically controlling the beating of a heart |
| USRE38705E1 (en) | 1996-04-30 | 2005-02-22 | Medtronic, Inc. | Method and device for electronically controlling the beating of a heart using venous electrical stimulation of nerve fibers |
| US6532388B1 (en) | 1996-04-30 | 2003-03-11 | Medtronic, Inc. | Method and system for endotracheal/esophageal stimulation prior to and during a medical procedure |
| US20040199209A1 (en) | 2003-04-07 | 2004-10-07 | Hill Michael R.S. | Method and system for delivery of vasoactive drugs to the heart prior to and during a medical procedure |
| US5713929A (en) | 1996-05-03 | 1998-02-03 | Medtronic, Inc. | Arrhythmia and fibrillation prevention pacemaker using ratchet up and decay modes of operation |
| US5690691A (en) * | 1996-05-08 | 1997-11-25 | The Center For Innovative Technology | Gastro-intestinal pacemaker having phased multi-point stimulation |
| US5720768A (en) * | 1996-05-22 | 1998-02-24 | Sulzer Intermedics Inc. | Dual chamber pacing with interchamber delay |
| US5755682A (en) | 1996-08-13 | 1998-05-26 | Heartstent Corporation | Method and apparatus for performing coronary artery bypass surgery |
| US5797970A (en) * | 1996-09-04 | 1998-08-25 | Medtronic, Inc. | System, adaptor and method to provide medical electrical stimulation |
| GB9621836D0 (en) | 1996-10-19 | 1996-12-11 | Zeneca Ltd | Peptide compounds |
| GB9625491D0 (en) | 1996-12-07 | 1997-01-22 | Central Research Lab Ltd | Fluid connections |
| US5846263A (en) | 1996-12-13 | 1998-12-08 | Medtronic, Inc. | Apparatus for diagnosis and treatment of arrhythmias |
| US5893882A (en) | 1996-12-17 | 1999-04-13 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for diagnosis and treatment of arrhythmias |
| US5836994A (en) | 1997-04-30 | 1998-11-17 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for electrical stimulation of the gastrointestinal tract |
| US6103722A (en) | 1997-07-23 | 2000-08-15 | The Medical College Of Wisconsin Research Foundation Inc. | Ischemic preconditioning |
| US6711436B1 (en) | 1997-08-08 | 2004-03-23 | Duke University | Compositions, apparatus and methods for facilitating surgical procedures |
| ATE318595T1 (de) | 1997-08-08 | 2006-03-15 | Univ Duke | Zusammensetzungen zur vereinfachung von chirurgischen verfahren |
| US5792203A (en) * | 1997-08-18 | 1998-08-11 | Sulzer Intermedics Inc. | Universal programmable cardiac stimulation device |
| WO1999009971A1 (en) | 1997-08-26 | 1999-03-04 | Emory University | Pharmacologic drug combination in vagal-induced asystole |
| US6479523B1 (en) | 1997-08-26 | 2002-11-12 | Emory University | Pharmacologic drug combination in vagal-induced asystole |
| US5998386A (en) * | 1997-09-19 | 1999-12-07 | Feldman; Arthur M. | Pharmaceutical compositions and method of using same for the treatment of failing myocardial tissue |
| US6014588A (en) | 1998-04-07 | 2000-01-11 | Fitz; William R. | Facet joint pain relief method and apparatus |
| US5902324A (en) * | 1998-04-28 | 1999-05-11 | Medtronic, Inc. | Bi-atrial and/or bi-ventricular sequential cardiac pacing systems |
| US6091988A (en) | 1998-04-30 | 2000-07-18 | Medtronic, Inc. | Apparatus for treating atrial tachyarrhythmias with synchronized shocks |
| US5928272A (en) | 1998-05-02 | 1999-07-27 | Cyberonics, Inc. | Automatic activation of a neurostimulator device using a detection algorithm based on cardiac activity |
| US6589954B1 (en) * | 1998-05-22 | 2003-07-08 | Scios, Inc. | Compounds and methods to treat cardiac failure and other disorders |
| US6234985B1 (en) | 1998-06-11 | 2001-05-22 | Cprx Llc | Device and method for performing cardiopulmonary resuscitation |
| US6007559A (en) | 1998-06-12 | 1999-12-28 | Aci Medical | Vascular assist methods and apparatus |
| WO1999065561A1 (en) * | 1998-06-19 | 1999-12-23 | Cordis Webster, Inc. | Method and apparatus for transvascular treatment of tachycardia and fibrillation |
| US6185459B1 (en) | 1998-08-17 | 2001-02-06 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for prevention of atrial tachyarrhythmias |
| US6123718A (en) * | 1998-11-02 | 2000-09-26 | Polymerex Medical Corp. | Balloon catheter |
| US6042538A (en) | 1998-11-18 | 2000-03-28 | Emory University | Device for endoscopic vessel harvesting |
| AUPP767898A0 (en) | 1998-12-14 | 1999-01-14 | Carter (New Zealand) Limited | Spinal monitor apparatus and method |
| US6303293B1 (en) | 1999-02-02 | 2001-10-16 | Ortho-Clinical Diagnostics, Inc. | Oligonucleotide reverse transcription primers for efficient detection of HIV-1 and HIV-2 and methods of use thereof |
| DE19914931B4 (de) | 1999-04-01 | 2007-12-13 | Zf Friedrichshafen Ag | Vorrichtung zum Steuern eines CVT |
| US6263241B1 (en) | 1999-04-30 | 2001-07-17 | Intermedics, Inc. | Method and apparatus for treatment of cardiac electromechanical dissociation |
| US6341236B1 (en) * | 1999-04-30 | 2002-01-22 | Ivan Osorio | Vagal nerve stimulation techniques for treatment of epileptic seizures |
| US6304777B1 (en) | 1999-05-26 | 2001-10-16 | Impulse Dynamics N.V. | Induction of cardioplegia applied electrical signals |
| US6537540B1 (en) * | 1999-05-28 | 2003-03-25 | Targeted Genetics Corporation | Methods and composition for lowering the level of tumor necrosis factor (TNF) in TNF-associated disorders |
| US6442429B1 (en) | 1999-06-18 | 2002-08-27 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for diagnosis and treatment of arrhythmias |
| WO2001000273A1 (en) | 1999-06-25 | 2001-01-04 | Emory University | Devices and methods for vagus nerve stimulation |
| US6587719B1 (en) | 1999-07-01 | 2003-07-01 | Cyberonics, Inc. | Treatment of obesity by bilateral vagus nerve stimulation |
| US6272380B1 (en) | 1999-08-19 | 2001-08-07 | Medtronic, Inc. | Apparatus for treating atrial tachy arrhythmias with synchronized shocks |
| US6473644B1 (en) | 1999-10-13 | 2002-10-29 | Cyberonics, Inc. | Method to enhance cardiac capillary growth in heart failure patients |
| CA2296997A1 (en) * | 2000-01-18 | 2001-07-18 | Vasogen Ireland Limited | Treatment of congestive heart failure |
| US6510347B2 (en) | 2000-08-17 | 2003-01-21 | William N. Borkan | Spinal cord stimulation leads |
| EP1324709B1 (en) | 2000-09-26 | 2006-07-12 | Medtronic, Inc. | Medical device for directing blood flow |
| US6487446B1 (en) | 2000-09-26 | 2002-11-26 | Medtronic, Inc. | Method and system for spinal cord stimulation prior to and during a medical procedure |
| US6738667B2 (en) | 2000-12-28 | 2004-05-18 | Medtronic, Inc. | Implantable medical device for treating cardiac mechanical dysfunction by electrical stimulation |
| US6609025B2 (en) | 2001-01-02 | 2003-08-19 | Cyberonics, Inc. | Treatment of obesity by bilateral sub-diaphragmatic nerve stimulation |
| US6622047B2 (en) | 2001-07-28 | 2003-09-16 | Cyberonics, Inc. | Treatment of neuropsychiatric disorders by near-diaphragmatic nerve stimulation |
| US6622038B2 (en) | 2001-07-28 | 2003-09-16 | Cyberonics, Inc. | Treatment of movement disorders by near-diaphragmatic nerve stimulation |
| US6622041B2 (en) | 2001-08-21 | 2003-09-16 | Cyberonics, Inc. | Treatment of congestive heart failure and autonomic cardiovascular drive disorders |
| US7778703B2 (en) * | 2001-08-31 | 2010-08-17 | Bio Control Medical (B.C.M.) Ltd. | Selective nerve fiber stimulation for treating heart conditions |
| US6721603B2 (en) | 2002-01-25 | 2004-04-13 | Cyberonics, Inc. | Nerve stimulation as a treatment for pain |
-
2000
- 2000-06-23 WO PCT/US2000/017222 patent/WO2001000273A1/en active IP Right Grant
- 2000-06-23 EP EP00950243A patent/EP1198271A4/en not_active Withdrawn
- 2000-06-23 CA CA002376903A patent/CA2376903A1/en not_active Abandoned
- 2000-06-23 AU AU63371/00A patent/AU779255B2/en not_active Ceased
- 2000-06-23 JP JP2001505980A patent/JP2003503119A/ja active Pending
- 2000-06-23 US US09/980,421 patent/US7840278B1/en not_active Expired - Fee Related
-
2002
- 2002-06-14 US US10/172,377 patent/US7072720B2/en not_active Expired - Lifetime
Cited By (53)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8447392B2 (en) | 2002-08-21 | 2013-05-21 | New York University | Brain-machine interface systems and methods |
| JP2012143573A (ja) * | 2004-10-05 | 2012-08-02 | Medtronic Ardian Luxembourg Sarl | 腎臓神経調節装置 |
| US10154792B2 (en) | 2005-03-01 | 2018-12-18 | Checkpoint Surgical, Inc. | Stimulation device adapter |
| US11576599B2 (en) | 2005-03-01 | 2023-02-14 | Checkpoint Surgical, Llc | Stimulation device adapter |
| JP2008535624A (ja) * | 2005-04-11 | 2008-09-04 | カーディアック・ペースメーカーズ・インコーポレーテッド | 経脈管神経刺激デバイス |
| US8660648B2 (en) | 2005-10-24 | 2014-02-25 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Implantable and rechargeable neural stimulator |
| JP2009523544A (ja) * | 2006-01-23 | 2009-06-25 | エヌディーアイ メディカル， インコーポレイテッド | 診断および／または治療の目的のために、標的にされる神経によって刺激される組織部位を区別および／または識別するシステムおよび方法 |
| US8731677B2 (en) | 2006-05-02 | 2014-05-20 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Myocardium conditioning using myocardial and parasympathetic stimulation |
| JP2009535170A (ja) * | 2006-05-02 | 2009-10-01 | カーディアック ペースメイカーズ， インコーポレイテッド | 心筋刺激と副交感神経刺激を使用する心筋層コンディショニング |
| JP2010512977A (ja) * | 2006-12-19 | 2010-04-30 | エシコン・インコーポレイテッド | 神経刺激療法のための電極パッチおよび方法 |
| US11027130B2 (en) | 2007-01-29 | 2021-06-08 | Lungpacer Medical Inc. | Transvascular nerve stimulation apparatus and methods |
| US10561843B2 (en) | 2007-01-29 | 2020-02-18 | Lungpacer Medical, Inc. | Transvascular nerve stimulation apparatus and methods |
| US10765867B2 (en) | 2007-01-29 | 2020-09-08 | Lungpacer Medical Inc. | Transvascular nerve stimulation apparatus and methods |
| US10792499B2 (en) | 2007-01-29 | 2020-10-06 | Lungpacer Medical Inc. | Transvascular nerve stimulation apparatus and methods |
| US10864374B2 (en) | 2007-01-29 | 2020-12-15 | Lungpacer Medical Inc. | Transvascular nerve stimulation apparatus and methods |
| JP2010516405A (ja) * | 2007-01-30 | 2010-05-20 | カーディアック ペースメイカーズ， インコーポレイテッド | ステント様アンカーを有する神経細胞刺激用リード |
| US8412350B2 (en) | 2007-01-30 | 2013-04-02 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Neurostimulating lead having a stent-like anchor |
| JP2011103979A (ja) * | 2009-11-13 | 2011-06-02 | Olympus Corp | 神経刺激装置 |
| US9272157B2 (en) | 2010-05-02 | 2016-03-01 | Nervive, Inc. | Modulating function of neural structures near the ear |
| US9339645B2 (en) | 2010-05-02 | 2016-05-17 | Nervive, Inc. | Modulating function of the facial nerve system or related neural structures via the ear |
| US10105549B2 (en) | 2010-05-02 | 2018-10-23 | Nervive, Inc. | Modulating function of neural structures near the ear |
| JP2013525069A (ja) * | 2010-05-02 | 2013-06-20 | レイク バイオサイエンシーズ リミテッド ライアビリティ カンパニー | 顔面神経系または関連神経構造の耳を介した機能調整方法 |
| JP2013034535A (ja) * | 2011-08-04 | 2013-02-21 | Olympus Corp | 電気刺激電極組立体 |
| US11369787B2 (en) | 2012-03-05 | 2022-06-28 | Lungpacer Medical Inc. | Transvascular nerve stimulation apparatus and methods |
| JP2015509407A (ja) * | 2012-03-05 | 2015-03-30 | サイモン フレーザー ユニバーシティーＳｉｍｏｎ Ｆｒａｓｅｒ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ | 経血管的神経刺激のための装置および方法 |
| US10512772B2 (en) | 2012-03-05 | 2019-12-24 | Lungpacer Medical Inc. | Transvascular nerve stimulation apparatus and methods |
| US10406367B2 (en) | 2012-06-21 | 2019-09-10 | Lungpacer Medical Inc. | Transvascular diaphragm pacing system and methods of use |
| US10561844B2 (en) | 2012-06-21 | 2020-02-18 | Lungpacer Medical Inc. | Diaphragm pacing systems and methods of use |
| US10589097B2 (en) | 2012-06-21 | 2020-03-17 | Lungpacer Medical Inc. | Transvascular diaphragm pacing systems and methods of use |
| US11357985B2 (en) | 2012-06-21 | 2022-06-14 | Lungpacer Medical Inc. | Transvascular diaphragm pacing systems and methods of use |
| US10065047B2 (en) | 2013-05-20 | 2018-09-04 | Nervive, Inc. | Coordinating emergency treatment of cardiac dysfunction and non-cardiac neural dysfunction |
| US11707619B2 (en) | 2013-11-22 | 2023-07-25 | Lungpacer Medical Inc. | Apparatus and methods for assisted breathing by transvascular nerve stimulation |
| JP2015100662A (ja) * | 2013-11-28 | 2015-06-04 | 株式会社日本メディックス | 電気的刺激装置およびこれに用いるフットスイッチ装置と本体装置 |
| US10391314B2 (en) | 2014-01-21 | 2019-08-27 | Lungpacer Medical Inc. | Systems and related methods for optimization of multi-electrode nerve pacing |
| US11311730B2 (en) | 2014-01-21 | 2022-04-26 | Lungpacer Medical Inc. | Systems and related methods for optimization of multi-electrode nerve pacing |
| WO2015145813A1 (ja) * | 2014-03-25 | 2015-10-01 | オリンパス株式会社 | 医療用電気刺激電極及び医療用電気刺激装置 |
| JP2016064085A (ja) * | 2014-09-26 | 2016-04-28 | オリンパス株式会社 | 医療用電気刺激電極 |
| JP2020513272A (ja) * | 2016-12-06 | 2020-05-14 | アート メディカル リミテッドＡｒｔ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｌｔｄ． | 肺液を感知するためのシステムおよび方法 |
| JP7073377B2 (ja) | 2016-12-06 | 2022-05-23 | アート メディカル リミテッド | 肺液を感知するためのシステム |
| US11678843B2 (en) | 2016-12-06 | 2023-06-20 | ART MEDICAL Ltd. | Systems and methods for sensing lung fluid and functionality |
| US10293164B2 (en) | 2017-05-26 | 2019-05-21 | Lungpacer Medical Inc. | Apparatus and methods for assisted breathing by transvascular nerve stimulation |
| US11883658B2 (en) | 2017-06-30 | 2024-01-30 | Lungpacer Medical Inc. | Devices and methods for prevention, moderation, and/or treatment of cognitive injury |
| US10195429B1 (en) | 2017-08-02 | 2019-02-05 | Lungpacer Medical Inc. | Systems and methods for intravascular catheter positioning and/or nerve stimulation |
| US10926087B2 (en) | 2017-08-02 | 2021-02-23 | Lungpacer Medical Inc. | Systems and methods for intravascular catheter positioning and/or nerve stimulation |
| US10039920B1 (en) | 2017-08-02 | 2018-08-07 | Lungpacer Medical, Inc. | Systems and methods for intravascular catheter positioning and/or nerve stimulation |
| US11090489B2 (en) | 2017-08-02 | 2021-08-17 | Lungpacer Medical, Inc. | Systems and methods for intravascular catheter positioning and/or nerve stimulation |
| US10940308B2 (en) | 2017-08-04 | 2021-03-09 | Lungpacer Medical Inc. | Systems and methods for trans-esophageal sympathetic ganglion recruitment |
| US11944810B2 (en) | 2017-08-04 | 2024-04-02 | Lungpacer Medical Inc. | Systems and methods for trans-esophageal sympathetic ganglion recruitment |
| US10987511B2 (en) | 2018-11-08 | 2021-04-27 | Lungpacer Medical Inc. | Stimulation systems and related user interfaces |
| US11717673B2 (en) | 2018-11-08 | 2023-08-08 | Lungpacer Medical Inc. | Stimulation systems and related user interfaces |
| US11890462B2 (en) | 2018-11-08 | 2024-02-06 | Lungpacer Medical Inc. | Stimulation systems and related user interfaces |
| US11357979B2 (en) | 2019-05-16 | 2022-06-14 | Lungpacer Medical Inc. | Systems and methods for sensing and stimulation |
| US11771900B2 (en) | 2019-06-12 | 2023-10-03 | Lungpacer Medical Inc. | Circuitry for medical stimulation systems |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| CA2376903A1 (en) | 2001-01-04 |
| EP1198271A4 (en) | 2009-01-21 |
| US20030074039A1 (en) | 2003-04-17 |
| US7840278B1 (en) | 2010-11-23 |
| AU6337100A (en) | 2001-01-31 |
| EP1198271A1 (en) | 2002-04-24 |
| WO2001000273A1 (en) | 2001-01-04 |
| AU779255B2 (en) | 2005-01-13 |
| US7072720B2 (en) | 2006-07-04 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US7840278B1 (en) | Devices and methods for vagus nerve stimulation | |
| WO2001000273A9 (en) | Devices and methods for vagus nerve stimulation | |
| US6532388B1 (en) | Method and system for endotracheal/esophageal stimulation prior to and during a medical procedure | |
| US6735471B2 (en) | Method and system for endotracheal/esophageal stimulation prior to and during a medical procedure | |
| EP1706177B1 (en) | Lead for stimulating the baroreceptors in the pulmonary artery | |
| US8473076B2 (en) | Lead for stimulating the baroreceptors in the pulmonary artery | |
| US6006134A (en) | Method and device for electronically controlling the beating of a heart using venous electrical stimulation of nerve fibers | |
| US8000805B2 (en) | Implantable medical lead including tine markers | |
| US8126560B2 (en) | Stimulation lead for stimulating the baroreceptors in the pulmonary artery | |
| JP4102545B2 (ja) | 平滑筋制御装置 | |
| US20090198294A1 (en) | Baroreflex activation for arrhythmia treatment | |
| CN108778403A (zh) | 提供交感神经调制治疗的系统 | |
| JP2010508083A (ja) | 鬱血性心不全の治療およびぺーシング／センシングのための心臓ハーネス組立体 | |
| JP2007511277A (ja) | 鬱血性心不全の治療および除細動処置および／またはぺーシングおよび／または検知のための心臓ハーネス | |
| JP2007526815A (ja) | 心疾患を治療するための心臓ハーネス | |
| JP2008529593A (ja) | 電極および心外膜導線を有する心臓ハーネス | |
| US20230026849A1 (en) | Transesophageal vagus nerve stimulation | |
| JP2022524372A (ja) | 星状神経節を刺激及びアブレーションするためのシステム及び方法 | |
| JP4351709B2 (ja) | 平滑筋制御装置 | |
| JP2024509308A (ja) | 横隔神経刺激 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20070411 |
|
| A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20080325 |
|
| A02 | Decision of refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02 Effective date: 20080826 |