JP2001518320A - 動脈瘤治療のための閉塞システム - Google Patents

動脈瘤治療のための閉塞システム

Info

Publication number
JP2001518320A
JP2001518320A JP2000504799A JP2000504799A JP2001518320A JP 2001518320 A JP2001518320 A JP 2001518320A JP 2000504799 A JP2000504799 A JP 2000504799A JP 2000504799 A JP2000504799 A JP 2000504799A JP 2001518320 A JP2001518320 A JP 2001518320A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
aneurysm
lumen
expandable
catheter
neck
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP2000504799A
Other languages
English (en)
Other versions
JP4060528B2 (ja
Inventor
マクロリー，ジェニファー，ジェイ．
ガッターマン，リー，アール．
トレマグリオ，アンソニー，アール．，ジュニア．
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Boston Scientific Corp
Original Assignee
Boston Scientific Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Boston Scientific Corp filed Critical Boston Scientific Corp
Publication of JP2001518320A publication Critical patent/JP2001518320A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP4060528B2 publication Critical patent/JP4060528B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12099—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
    • A61B17/12109—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel
    • A61B17/12113—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel within an aneurysm
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/1214—Coils or wires
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/12168—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure
    • A61B17/12172—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure having a pre-set deployed three-dimensional shape
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/12181—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device formed by fluidized, gelatinous or cellular remodelable materials, e.g. embolic liquids, foams or extracellular matrices
    • A61B17/12186—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device formed by fluidized, gelatinous or cellular remodelable materials, e.g. embolic liquids, foams or extracellular matrices liquid materials adapted to be injected
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B2017/1205—Introduction devices
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B2017/1205—Introduction devices
    • A61B2017/12054—Details concerning the detachment of the occluding device from the introduction device
    • A61B2017/12063—Details concerning the detachment of the occluding device from the introduction device electrolytically detachable

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

(57)【要約】 親血管内の動脈瘤を処置するために、動脈瘤内で閉塞デバイスを展開するための閉塞システムを提供する。 【解決手段】 内的頚部閉塞システムは、親血管（２０）内の動脈瘤（２２）を処置する。親血管（２０）は管腔（３０）を規定する。動脈瘤（２２）は、管腔（３０）に連通する内腔（２８）を規定する頚部（２６）および内壁を含む。閉塞デバイス（３２）は、内腔（２８）内で展開するように構成される。デバイス（３２）は、血流に対して透過性の折畳み可能な部材を含む。デバイス（３２）は、内腔（２８）内で展開された時に、前記部材が動脈瘤（２２）の頚部（２６）に架かり、内壁に接触するように配置される。動脈瘤（２２）の処置時に、デバイス（３２）は折畳まれ、脈管内で動脈瘤（２２）の近くに配置される。それからデバイス（３２）は、動脈瘤（２２）の頚部（２６）に架かるように、内腔内で拡張される。塞栓材（５０）は、頚部閉塞デバイスが展開された後に、内腔（２８）内へ注入されることができる。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】 発明の背景 本発明は、動脈瘤を処置するシステムに関する。さらに詳細には、本発明は動
脈瘤内での閉塞デバイス（device）の展開のための閉塞システムに関する。
【０００２】 動脈瘤は、血管壁の衰弱に帰因する、動脈の局所的な伸張あるいは拡張である
。例えば、先天的な「粒」動脈瘤、すなわち小さな球状の拡張は、脳の血管内に
発生する。しばしば動脈瘤嚢と呼ばれるこの拡張は、動脈の筋肉被覆の欠如に関
係があり、大抵は起始点に発生するものである。動脈瘤の破裂は、自発的な出血
の大部分の原因となる。北米での年間の頭蓋内動脈瘤破裂は、およそ２５０００
件である。
【０００３】 動脈瘤を処置する幾つかの方法がこれまでに試みられてきたが、その成功の度
合いは様々である。現在のところ、薬品を用いた動脈瘤の処置は、実質的に効果
がない。また、しばしば開放性開頭術（open craniotomy）と呼ばれる、親動脈 を保護するための脈管外手術も欠点が多い。頭蓋内動脈瘤のための開放性開頭術
を受ける患者は、典型的には、全身麻酔、頭蓋骨の一部の外科的除去、脳の牽引
（brain retraction）、動脈瘤嚢頚部周辺の切開、および再出血を防ぐための親
動脈のクリップ止めを受けなければならない。
【０００４】 代替処置には、血管内の閉塞が含まれ、その場合は、誘導線（guidewire）あ るいはマイクロカテーテルが動脈の内部に挿入される。閉塞は、親動脈を保護す
るために内嚢内に形成される。塊（mass）を形成するためには、内嚢内に塞栓剤
が導入されることが好ましい。塞栓剤には、例えば誘導線の終端から取外される
取外し可能なコイル、および血液に接すると急速に重合して堅い塊を形成する液
性ポリマーが含まれる。塞栓剤はまた、初期段階で内嚢内に血栓性塊を生成する
こともできる。血栓性塊は、血液の要素、すなわち血小板、フィブリン（fibrin
）、赤血球、および白血球で構成される。しかし、血栓性塊は、典型的には、正
常な溶解過程によって消失するであろう。
【０００５】 脈管内の閉塞も欠点がないという訳ではない。例えば、内嚢を充填し過ぎた結
果、塞栓剤が親血管内に移動することなどの危険性がある。これによって、親血
管が閉塞され、末端の塞栓形成を引き起こすことがある。さらに、血行力学的な
力によって塞栓剤が押し出されるという危険があり、これによって、末端の塞栓
形成、親動脈内の血行の制限、あるいは親動脈の全閉塞が起こり得る。
【０００６】 さらに、内嚢などに関しては、塞栓剤の移動という危険性がより一層大きいの
で、動脈瘤頚部が明確でない場合には、脈管内の閉塞はあまり効果がない。不明
確な頚部内で塞栓剤が移動する危険性を低減するために従来用いられてきた技術
には、閉塞が形成されている間、血液循環から内嚢を隔離するために、脈管内の
デバイスによって親動脈を封鎖することが含まれる。親動脈の封鎖は、それ自体
決して望ましいことではないが、動脈瘤が患者に一層大きな危険性を与えるよう
な状況においては必要である。閉塞が内腔に形成され、親動脈内の血液循環が回
復した後では、不明確な頚部は、塞栓剤が押し出されるという危険性を増大させ
る。
【０００７】 発明の概要 頚部内閉塞（internal neck occlusion）システムは、親血管内の動脈瘤を処 置するために用いられる。親血管は管腔を規定する。動脈瘤は、管腔に通じる内
腔を規定する頚部および内壁を有する。閉塞デバイスは、内腔内で展開するよう
に構成される。前記デバイスは、血流に対して透過性の折畳み可能な部材を含む
。前記デバイスは、内腔内で展開された時に、前記折畳み可能な部材が動脈瘤の
頚部に架かり、内壁に接触するように配置（調整）される。
【０００８】 動脈瘤を処置する際、頚部内閉塞デバイスは、折畳まれ、脈管内で動脈瘤に接
近して配置される。前記デバイスは、内腔の内部で拡張され、動脈瘤の頚部に架
かる。頚部閉塞デバイスが展開された後、塞栓剤が内腔に注入されることができ
る。
【０００９】 図面の簡単な説明 図１は、動脈瘤内部で展開される閉塞デバイスの側面図である。 図２Ａ〜２Ｄは、図１の閉塞デバイスが動脈瘤内部で展開される状態を示す。 図３Ａ〜３Ｃは、図１のデバイスと協働する塞栓剤の動脈瘤内部での展開を示
す。 図４は、動脈瘤内部で展開された他の閉塞デバイスの側面図である。 図５Ａ〜５Ｃは、図４の閉塞デバイスが展開される状態を示す。 図６は、動脈瘤内部で塞栓剤と協働する、図４の閉塞デバイスの展開を示す。 図７は、動脈瘤内で展開される他の閉塞デバイスの側面図である。 図８は、図７のデバイスの展開状態を示す。 図９は、動脈瘤内で展開されている他の閉塞デバイスの側面図である。 図１０は、図９のデバイスの上面図である。 図１１Ａ〜１１Ｄは、図９のデバイスが展開される状態を示す。
【００１０】 好ましい実施例の詳細な説明 図１は、体内の脈管領域２１内の親血管２０を明確にするための断面図である
。血管２０は、内嚢２４、内壁２５、および頚部２６を伴なう動脈瘤２２を有す
る。内嚢２４は、血管２０の管腔３０と通じる脈管腔２８を形成する。本発明に
よる閉塞デバイス３２は、頚部２６に隣接した脈管腔２８内で展開される。
【００１１】 デバイス３２は、動脈瘤２２内で頚部２６に懸架することができるように可撓
性の構造体であることが好ましい。図示された実施例では、デバイス３２が親血
管２０の管腔３０の邪魔になることはない。デバイス３２は、皿形に形成され、
中心部３８から放射状に突出た複数のストラット（支柱）３６を含む。デバイス
３２はまた、その構造を安定させる複数の放物線状のリング４０を含む。ストラ
ット３６は、いかなる適当な物質で作られてもよいが、金属製であって、織物で
被覆されるのが好ましい。ストラットは、織物のリングである以外に、メッシュ
部材（図示せず）で被覆されることもできる。あるいはまた、デバイス３２は重
合物質（ポリマー）あるいは類似の物質で形成されてもよい。
【００１２】 デバイス３２は、動脈瘤２２内で様々な方法で展開させられることができる。
図２Ａ〜２Ｄは、本発明によるデバイス３２が展開される様子を示す。図２Ａは
、管腔３０内で、折畳まれて、デリバリー（送達）カテーテル４４の遠位端４２
に取り付けられたデバイス３２を示す。デバイス３２は形状記憶構造であるので
、折畳み状態に保つことが可能であるが、その後適当な刺激に反応して皿形に拡
張する。デバイス３２は、感熱性の物質で作られることができるので、転移温度
以下では可撓性であり、容易に折畳むことができるが、一方転移温度以上では弾
力が少なくなるか、あるいは一般的には堅くなる。好ましい実施例では、ストラ
ット３６は、前述の形状記憶特性を有する小径のナイチノール（nitinol）ワイ ヤーで作られることができる。
【００１３】 図２Ａに示されるように、デバイス３２は、転移温度以下で、より一層可撓性
の状態で折畳まれ、脈管２１を通って送達される。図２Ｂは、動脈瘤２２内に、
デリバリーカテーテル４４で位置決めされた、折畳まれた状態のデバイス３２を
示す。デリバリーカテーテル４４は、デバイス３２が拡張させられる前後に、動
脈瘤２２内でのデバイス３２の位置を操作、調整するために用いられることがで
きる。
【００１４】 一旦動脈瘤２２内の適所に納まると、脈管領域の温度は転移温度以下から転移
温度以上の温度へ上昇させられる。このことは、例えば温かい生理食塩水（塩類
溶液）あるいは類似のものを脈管領域に注入すること、あるいは単に閉塞デバイ
ス３２を体温まで温めることによって実行されることができる。また、デバイス
３２は、その温度を転移温度以下に維持するための低温生理食塩水（塩類溶液）
流に浸されている間に、送達されることができる。一旦デバイス３２が適所に納
まると、前記低温生理食塩水流が遮断され、デバイス３２は転移温度以上に温め
られる。閉塞デバイス３２は、転移温度に達した後、あらかじめ決められた直径
あるいは幅にまで拡張し、内壁２５および頚部２６に接する。
【００１５】 図２Ｃは、動脈瘤２２の頚部２６に架かるように拡張させられたデバイス３２
を示す。デリバリーカテーテル４４は、その後にデバイス３２から抜去され、デ
バイス３２は動脈瘤２２内の適所に留まる。抜去は、あらゆる適当な方法で実行
されることができる。例えば、デバイス３２は、可溶性の接着剤で取付けられ、
適当な溶剤を注入することによって分離されることができる。またデバイス３２
は、摩擦性の接合によって取付けられ、カテーテル４４に力を加えることによっ
て分離されることもできる。さらに、デバイス３２は、ガグリールミ（Guglielm
i）可分離コイル（ＧＤＣ）と同様の方法で、電気分解的に分離されることがで きる。図２Ｄは、デリバリーカテーテル４４が抜去されて、動脈瘤２２内に永久
的に配置されたデバイス３２を示す。
【００１６】 デバイス３２はまた、展開された位置に永久的に偏倚される弾性物質で形成さ
れることもできる。デバイス３２を折畳んで脈管内へ誘導するために、デバイス
３２を折畳まれた位置に維持するように、フィラメントあるいはその他の繊維性
の撚り糸が、デバイス３２の外形の周囲に除去可能に巻き付けられることができ
る。一旦デバイス３２が管腔２８内に誘導されると、撚り糸が抜去され、デバイ
ス３２は外に向かって展開される。撚り糸の抜去は、撚り糸に軽い牽引力を加え
ることによって実行されるのが好ましく、それによって糸はデバイス３２から抜
去可能となる。
【００１７】 図３Ａ〜３Ｃは、動脈瘤２２内で血栓性塊を形成するために、デバイスを通し
て塞栓剤５０を送達する状態を示す。図３Ａは、その遠位端５４に塞栓剤５０を
有するマイクロカテーテル５２を示す。ステンレス鋼コイルや液性ポリマー、あ
るいは固体と液体の塞栓剤（すなわちコイルと液性ポリマー）の組合体などの塞
栓剤５０は、マイクロカテーテルを介して動脈瘤へ送達される。図３Ｂは、動脈
瘤２２内への塞栓剤５０の注入を示す。遠位端５４はデバイス３２に接して配置
され、塞栓剤５０が管腔２８内に拡張する。遠位端５４およびデバイス３２は、
印を付けられていることが好ましい。そのことによって、遠位端５４およびデバ
イス３２は、従来の蛍光透視法、Ｘ線、あるいは超音波、その他の適当な技術を
用いて、処置の間視認されることができるか、または適当なスコープ（観察装置
）あるいは光ファイバー束の助けを借りて視認されることができる。
【００１８】 デバイス３２の透過性によって、デリバリーカテーテル５２の遠位端は、管腔
２８内でデバイス３２の裏側に位置決めされることができる。デリバリーカテー
テル５２は、デバイス３２に対して可動的であるので、カテーテルの遠位端は、
管腔２８内で正確に位置決めされることができる。カテーテルの端部の配置は充
填の質に影響を及ぼし、その調整可能な性質によって動脈瘤２２を充填する能力
が向上する。塞栓剤５０が動脈瘤２８に注入されるにつれて、動脈瘤２２内の血
液が頚部２６およびデバイス３２の孔を通って流出する。塞栓剤５０が管腔２８
を満たすと、デバイス３２はより安定して頚部２６内の適所に固定される。塞栓
剤５０はデリバリーカテーテル４４の分離の前後の、どちらででも展開され得る
ことが、理解されるであろう。
【００１９】 図３Ｃは、動脈瘤２２内に詰められ、閉塞デバイス３２で適所に保持された塞
栓剤５０、および分離（抜去）されたデリバリーカテーテル５２を示す。デバイ
ス３２および塞栓剤５０は協働して動脈瘤を治療する。塞栓剤５０は、頚部２６
の領域内の内嚢２４内にデバイス３２を固定し、デバイス３２が血行力学的な力
によって内嚢２４内にさらに押し込まれることを防止する。デバイス３２は、塞
栓剤５０を捕捉し、塞栓剤５０がより密に詰められることを可能にし、さらに塞
栓剤５０が動脈瘤２２から親血管２０内へ移動する可能性を低減する。このこと
は遠端部の塞栓形成を妨げるのに役立つ。
【００２０】 また、デバイス３２が頚部２６に存在することで、組織が成長し、血管２０内
に新しい内腔表面を生成するための足場（拠り所）が提供される。そのことによ
って、動脈瘤２２は脈管２１内部の血液循環から隔離される。デバイス３２は、
コラーゲン、フィブリン（fibrin）、あるいはそれらと類似のものなどの生物学
的な物質と組み合わされることができる。このことによって、血栓形成および細
胞浸透、ならびに新しい親動脈の内腔表面を生成するための、頚部２６上での線
維形成組織の成長が促進される。
【００２１】 デバイス３２が、図１〜３Ｃに示すように、連続的な構造体で形成されること
が好ましいということは注目されるべきである。しかしながら、デバイス３２は
また、その中心部分で蝶番結合によって連結された幾つかの葉状部分で形成され
、動脈瘤２２内での展開時に外向きに開く様に構成されることもできる。
【００２２】 図４は、本発明による他の閉塞システム６２（一般的に、球状閉塞デバイスと
呼ばれる）の図であり、脈管２１と同様の部分には、同じ符号が付されている。
球状閉塞デバイス６２は、動脈瘤２２内で展開され、血流に対してほぼ透過性で
ある点では、図１に示されるデバイス３２と類似である。しかしながら、球状デ
バイス６２は、折畳み可能な球状のメッシュ構造体６４を含み、それは動脈瘤２
２の頚部２６を被覆するだけでなく、動脈瘤２２の全内壁２５を安定させる。構
造体６４は、前述のように、デバイス３２の作成に用いられるのと同じ物質によ
って形成されることができる。
【００２３】 図５Ａ〜５Ｃは、本発明による球状デバイス６２の展開を示す。図５Ａは、デ
リバリーカテーテル６８に結合されるのではなく、その遠位端６６の内部に挿入
された、畳まれたデバイス６２を示す。図５Ｂは、動脈瘤２２内での遠位端６６
の配置を示す。デバイス６２は、カテーテル６８から出されて、動脈瘤２２内に
進められ、拡張して動脈瘤２２の頚部２６に架かることができる。図５Ｃは、カ
テーテル６８が抜去され、動脈瘤２２内で拡張された球状デバイス６２を示す。
この展開手法が、球状デバイスに限らず、本発明による他の閉塞デバイスにも適
用できることは理解されるべきである。
【００２４】 デバイス６２が動脈瘤２２内で拡張された後、球状デバイス内に塞栓剤を送達
するために、マイクロカテーテルが前述の方法で用いられることができる。ある
いはまた、球状デバイス６２を送達するために用いられた同じカテーテルが、塞
栓剤を送達するために用いられることもできる。図６は、球状デバイス６２内に
詰められた塞栓剤６９を示す。球状デバイス６２は、塞栓剤６９の送達中および
その後において、動脈瘤の内壁２５全体を支える。これによって、塞栓剤の溢流
の可能性が低減され、特に、動脈瘤２２の典型的に壊れ易いドーム領域７０での
破裂の可能性が低減される一方、塞栓剤６９は一層密に、ぎっしりと詰められる
ようになる。
【００２５】 図７は、本発明によって構成された他の閉塞デバイス７２を示す。デバイス７
２は、遠位部分７４を含み、それは図１に示される皿形のデバイス３２と類似で
あるか、あるいは（図示されない）球形であることができる。遠位部分７４はナ
イチノールワイヤーフレーム７６を含み、かつメッシュ部材７８あるいは類似の
もので被覆されることが好ましい。遠位部分７４は、動脈瘤２２内で展開され、
頚部２６で動脈瘤２２の内壁２５に対して固定されるのが好ましい。近位部分８
０は、遠位部分７４のフレーム７６に固着されたフレーム８２を含む。フレーム
８２は、メッシュ部材８４で覆われることができる。近位部分８０は、親血管２
０の内壁に合致するように拡張可能であるのが好ましい。１つの実施例において
は、遠位部分７４は、動脈瘤２２内での血栓形成を容易にするため、当業者に周
知の方法で、血栓性剤によって被覆されるか、処理される。一方、近位部分８０
は非血栓性剤で被覆されることができ、それによって、親血管２０内の血栓形成
の可能性が低減される。一旦遠位部分７４が動脈瘤２２の頚部２６に着座される
と、遠位部分７４はデバイス７２が親血管２０内へ移動するのを阻止する。近位
部分８０は、デバイス７２が動脈瘤内嚢２４内へ移動するのを妨げる。
【００２６】 図８は、デバイス７２の展開の好ましい手法を示す。近位部分８０は折畳まれ
てデリバリーカテーテル８８の遠位先端８６の中に挿入される。遠位部分７４は
、デリバリーカテーテル８８内に挿入されてもよいし、あるいは遠位先端８６を
越えて伸ばされることもできる。展開中に、遠位部分７４はカテーテル８８によ
って動脈瘤２２内に位置決めされ、その後（カテーテル８８の端部の外側へ進め
られるか、他の適当な刺激によって）拡張されることができる。遠位部分７４は
、カテーテル８８の内部から展開させられたり、カテーテル８８の内部へ引き込
まれたり、また再展開されたりできるように構成されるのが好ましい。近位部分
８０は、デリバリーカテーテル８８の外側へ前進させられ、デリバリーカテーテ
ル８８から抜去される。
【００２７】 この抜去もまた前述のように、ＧＤＣコイルなどと同様の方法で、送達の部材
やカテーテルから電気分解的に抜去するような適当なシステムによって達成され
ることもできる。その後、デリバリーカテーテル８８が脈管領域２１から離され
、近位部分８０が拡張し、親血管２０の内壁２５の形状に合致させられることが
できる。
【００２８】 図９は、本発明によって構成され、動脈瘤２２内で展開させられた、他の閉塞
デバイス９２を示す図である。デバイス９２は、放物線状の皿形に形成され、複
数のストラット９４、あるいはフレームによって特徴づけられ、図１のデバイス
３２のようにメッシュ部材９６によって被覆される。しかしながら、デバイス９
２は、皿の中心部１００でフレーム９４に結合された、マイターバルブなどの小
さな弁９８を含む。
【００２９】 図１０は、図９のデバイス９２の上面図である。ナイチノールストラット９４
は、マイターバルブ９８から拡張されて、ほぼ円形を形成する。メッシュ部材９
６は、マイターバルブ９８を被覆しないのが好ましい。
【００３０】 図１１Ａ〜１１Ｄは、本発明によるデバイス９２の展開を示す。図１１Ａは、
カテーテル１０４の遠位先端１０２に結合された、折畳み状態のデバイス９２を
示す。カテーテル１０４の遠位先端１０２は、マイターバルブ９８を通して挿入
される。塞栓材１０６は、カテーテル１０４内に保有され、カテーテル１０４を
介して注入される。図１１Ｂは、動脈瘤２２内に位置決めされた折畳み状態のデ
バイス９２を示す。一旦動脈瘤２２内に配置されると、デバイス９２は拡張され
ることができる。
【００３１】 図１１Ｃは、動脈瘤２２内の所定の位置で拡張されたデバイス９２を示す。デ
バイス９２が一旦拡張されて動脈瘤２２の頚部２６に架かると、塞栓材１０６が
、マイターバルブ９８を介して動脈瘤２２内に注入される。図１１Ｄは、カテー
テル１０４が抜去された状態での、動脈瘤２２内のデバイス９２と塞栓材１０６
を示す。塞栓材１０６が展開された後、カテーテル１０４を穏やかに引張ると、
マイターバルブ９８から遠位先端１０２が離され、カテーテル１０４が抜去され
ることができる。他の実施例のように、電気分解的な分離を含む他の適当な抜去
技術が用いられることができる。
【００３２】 ここで説明されたデバイスは、多数の適当なコーティング剤を用いて被覆でき
ることに言及しておかなければならない。特に適用できるコーティング剤は増殖
因子類である。数多くの適当な増殖因子類には、血管内皮細胞増殖因子（ＶＥＧ
Ｆ）、血小板由来増殖因子（ＰＤＧＦ）、血管透過性亢進因子（ＶＰＦ）、塩基
性線維芽細胞増殖因子（ｂＦＧＦ）、及び変換成長因子β（ＴＧＦ−β）が含ま
れる。
【００３３】 好ましい実施態様を参照しながら本発明について説明してきたが、当業者であ
れば本発明の精神及び範囲から逸脱することなく形状及び詳細において変更を加
えられることは認識できるであろう。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ，ＭＬ， ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＧＨ，ＧＭ，Ｋ Ｅ，ＬＳ，ＭＷ，ＳＤ，ＳＺ，ＵＧ，ＺＷ)，ＥＡ(ＡＭ ，ＡＺ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ) ，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ，ＢＢ，ＢＧ， ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＵ，ＣＺ，ＤＥ，Ｄ Ｋ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＥ，ＧＨ，ＧＭ，ＨＵ ，ＩＤ，ＩＬ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ， ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，Ｍ Ｄ，ＭＧ，ＭＫ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ， ＳＬ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＲ，ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＺ，Ｖ Ｎ，ＹＵ，ＺＷ (72)発明者 ガッターマン，リー，アール. アメリカ合衆国 14226 ニューヨーク州、 アムハースト、ルブラン ロード 550 (72)発明者 トレマグリオ，アンソニー，アール．，ジ ュニア. アメリカ合衆国 02146 マサチューセッ ツ州、ブルックリン、ビーコン ストリー ト 1284、アパートメント シックスハン ドレッド アンド フォーティーン Ｆターム(参考） 4C060 DD03 DD48 MM25

Claims (32)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 管腔を規定する親血管内にあって、前記管腔と連通している
    内腔を規定する頚部および内壁を有する動脈瘤を処置するためのデバイスであっ
    て、前記デバイスは内腔内で展開するように構成され、さらに デバイスが展開された時に、動脈瘤の頚部に架かり、内壁に接触するように調
    整された折畳み可能な部材からなるデバイス。
  2. 【請求項２】 折畳み可能な部材が血流に対して透過性である請求項１に記
    載のデバイス。
  3. 【請求項３】 前記部材が、そこに取付けられた被覆を有する拡張可能なフ
    レームからなる請求項１に記載のデバイス。
  4. 【請求項４】 フレームが、皿形に形成された複数の、ほぼ放物線状のワイ
    ヤーストラットを含む請求項３に記載のデバイス。
  5. 【請求項５】 フレームが球形状に構成された複数のストラットを含む請求
    項３に記載のデバイス。
  6. 【請求項６】 部材がさらに、フレームに結合された弁を具備した請求項３
    に記載のデバイス。
  7. 【請求項７】 部材がさらに、拡張可能なフレームに結合された拡張可能な
    近位フレームを有する近位部分からなり、その拡張可能な近位フレームが管腔内
    で展開可能に構成された請求項３に記載のデバイス。
  8. 【請求項８】 拡張可能な遠位フレームが、皿形に構成された複数の放物線
    状ストラットを含む請求項７に記載のデバイス。
  9. 【請求項９】 拡張可能な近位フレームが親血管に接触する様に拡張可能で
    ある請求項８に記載のデバイス。
  10. 【請求項１０】 拡張可能な近位フレームが非血栓性剤で被覆された請求項
    ９に記載のデバイス。
  11. 【請求項１１】 前記部材が、透過性のメッシュ部材で被覆された拡張可能
    なワイヤーフレームからなる請求項１に記載のデバイス。
  12. 【請求項１２】 拡張可能なワイヤーフレームが形状記憶金属で作られた請
    求項１１に記載のデバイス。
  13. 【請求項１３】 前記部材が血栓性剤で被覆された請求項１に記載のデバイ
    ス。
  14. 【請求項１４】 折畳み可能な部材が、脈管発育要素からなる被覆層を、そ
    の上に有する請求項１に記載のデバイス。
  15. 【請求項１５】 内腔を有する親血管内にあって、管腔と連通する内腔を規
    定する頚部および内壁を有する動脈瘤を処置する方法であって、さらに 処置用デバイスを、脈管内で動脈瘤の近位側の位置へ移動する工程、および 処置用デバイスの一部が動脈瘤の頚部に架かるように、内腔内で処置用デバイ
    スを展開する工程からなる方法。
  16. 【請求項１６】 処置用デバイスが血流に対して透過性の部分を含み、前記
    展開がさらに、 処置用デバイスの透過性の部分を動脈瘤の頚部に架ける工程を含む請求項１５
    に記載の方法。
  17. 【請求項１７】 脈管内での処置用デバイスの移動工程が、前記処置用デバ
    イスをカテーテルに結合することを含む請求項１５に記載の方法。
  18. 【請求項１８】 カテーテルが遠位先端を含み、デバイスのカテーテルへの
    結合工程が、デバイスの少なくとも一部分を遠位先端内に挿入することからなる
    請求項１７に記載の方法。
  19. 【請求項１９】 カテーテルが遠位先端を含み、デバイスがさらに弁を含み
    、デバイスのカテーテルへの結合工程が遠位先端を弁内へ挿入することからなる
    請求項１７に記載の方法。
  20. 【請求項２０】 さらに、デバイスをカテーテルから分離するために、カテ
    ーテルに引張力を加える段階からなる請求項１９に記載の方法。
  21. 【請求項２１】 展開する工程が、 送達システムによって処置用デバイスを内腔へ進める工程、および 処置用デバイスを送達システムから分離する工程からなる請求項１５に記載の
    方法。
  22. 【請求項２２】 送達システムが処置用デバイスに結合された細長い送達部
    材を含み、分離する工程が、 処置用デバイスを送達部材から電気分解的に分離することからなる請求項２１
    に記載の方法。
  23. 【請求項２３】 展開する工程が、デバイスの分離の前に、弁を介して塞栓
    材を注入する段階をさらに含む請求項２０に記載の方法。
  24. 【請求項２４】 処置用デバイスを展開する段階が、デバイスを動脈瘤内に
    位置決めする工程；および内壁に接触するようにデバイスを拡張する工程を含む
    請求項１５に記載の方法。
  25. 【請求項２５】 デバイスを拡張する段階が、内腔内の温度を上げる工程を
    含む請求項２４に記載の方法。
  26. 【請求項２６】 塞栓材を有するマイクロカテーテルで、処置用デバイスを
    脈管内で送達する工程、および 内腔内へ塞栓材を注入する工程をさらに含む請求項１５に記載の方法。
  27. 【請求項２７】 塞栓材が分離可能なコイルおよび液性ポリマーの内の１つ
    である請求項２６に記載の方法。
  28. 【請求項２８】 塞栓材が分離可能なコイルおよび液性ポリマーからなる請
    求項２６に記載の方法。
  29. 【請求項２９】 処置用デバイスをマイクロカテーテルで送達する工程の前
    に、前記カテーテルが前記位置から抜去される請求項２６に記載の方法。
  30. 【請求項３０】 処置用デバイスが皿形および球形の内の１つである請求項
    ２６に記載の方法。
  31. 【請求項３１】 処置用デバイスが拡張可能な近位部分および拡張可能な遠
    位部分を含み、展開の工程が、 内腔内で、拡張可能な遠位部分を拡張する工程、および 管腔内で、拡張可能な近位部分を拡張する工程からなる請求項１５に記載の方
    法。
  32. 【請求項３２】 血管内にあって、内腔を規定する内壁および頚部を有する
    動脈瘤を処置するシステムであって、前記動脈瘤が 送達用カテーテルに結合された折畳み可能な部材からなり、 折畳み可能な部材が、脈管内を動脈瘤まで送達され、そこで展開されるように
    構成され、 折畳み可能な部材が内腔内で拡張されて、頚部に架かり、かつ内壁に接触し、 さらに前記システムが、塊を形成するために、それ自身を通して塞栓材が内腔
    内に注入されるように構成されたマイクロカテーテルを含むシステム。
JP2000504799A 1997-08-04 1998-07-29 動脈瘤治療のための閉塞システム Expired - Fee Related JP4060528B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US5481097P 1997-08-04 1997-08-04
US60/054,810 1997-08-04
PCT/US1998/015690 WO1999005977A1 (en) 1997-08-04 1998-07-29 Occlusion system for aneurysm repair

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2001518320A true JP2001518320A (ja) 2001-10-16
JP4060528B2 JP4060528B2 (ja) 2008-03-12

Family

ID=21993668

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2000504799A Expired - Fee Related JP4060528B2 (ja) 1997-08-04 1998-07-29 動脈瘤治療のための閉塞システム

Country Status (8)

Country Link
EP (1) EP1006890B1 (ja)
JP (1) JP4060528B2 (ja)
AT (1) ATE339919T1 (ja)
AU (1) AU8599898A (ja)
CA (1) CA2298637A1 (ja)
DE (1) DE69835958T2 (ja)
ES (1) ES2272007T3 (ja)
WO (1) WO1999005977A1 (ja)

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007536943A (ja) * 2004-01-22 2007-12-20 マイクロヴェンション インコーポレイテッド 動脈瘤治療装置及びその使用方法
JP2009521267A (ja) * 2005-12-23 2009-06-04 コーディス・コーポレイション 脈管創傷を閉じるためのシステムおよび方法
JP2011005292A (ja) * 1999-10-27 2011-01-13 Atritech Inc 左心耳の小孔用のフィルター装置
JP2011161233A (ja) * 2010-02-12 2011-08-25 Rex Medical Lp 左心耳からの凝血塊移動を阻止する器具
JP2013208440A (ja) * 2005-10-19 2013-10-10 Pulsar Vascular Inc 脈管内をクリッピングし、腔内および組織欠損を修復するための方法およびシステム
KR20150132485A (ko) * 2013-03-15 2015-11-25 메타랙티브 메디컬, 인크. 팽창형 바디 장치 및 사용 방법
JP2017074476A (ja) * 2010-09-10 2017-04-20 メディナ メディカル，インコーポレイテッド 血管異常を治療するデバイス及び方法

Families Citing this family (188)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6168615B1 (en) 1998-05-04 2001-01-02 Micrus Corporation Method and apparatus for occlusion and reinforcement of aneurysms
US5935148A (en) * 1998-06-24 1999-08-10 Target Therapeutics, Inc. Detachable, varying flexibility, aneurysm neck bridge
US7410482B2 (en) 1998-09-04 2008-08-12 Boston Scientific-Scimed, Inc. Detachable aneurysm neck bridge
EP1109499B1 (en) 1998-09-04 2007-08-15 Boston Scientific Limited Detachable aneurysm neck closure patch
US7044134B2 (en) 1999-11-08 2006-05-16 Ev3 Sunnyvale, Inc Method of implanting a device in the left atrial appendage
US6569179B2 (en) 1998-11-10 2003-05-27 Scimed Life Systems, Inc. Bioactive three loop coil
US8016852B2 (en) 1998-11-10 2011-09-13 Stryker Corporation Bioactive components for incorporation with vaso-occlusive members
US6723112B2 (en) 1998-11-10 2004-04-20 Scimed Life Systems, Inc. Bioactive three loop coil
US6375668B1 (en) 1999-06-02 2002-04-23 Hanson S. Gifford Devices and methods for treating vascular malformations
US20020169473A1 (en) 1999-06-02 2002-11-14 Concentric Medical, Inc. Devices and methods for treating vascular malformations
US6663607B2 (en) * 1999-07-12 2003-12-16 Scimed Life Systems, Inc. Bioactive aneurysm closure device assembly and kit
AU7373700A (en) * 1999-09-13 2001-04-17 Rex Medical, Lp Vascular closure
US7662161B2 (en) 1999-09-13 2010-02-16 Rex Medical, L.P Vascular hole closure device
US6231561B1 (en) 1999-09-20 2001-05-15 Appriva Medical, Inc. Method and apparatus for closing a body lumen
AU2004226914B2 (en) * 1999-10-27 2006-03-16 Atritech, Inc. Barrier Device for Ostium of Left Atrial Appendage
US6652555B1 (en) * 1999-10-27 2003-11-25 Atritech, Inc. Barrier device for covering the ostium of left atrial appendage
US6551303B1 (en) * 1999-10-27 2003-04-22 Atritech, Inc. Barrier device for ostium of left atrial appendage
US6350270B1 (en) * 2000-01-24 2002-02-26 Scimed Life Systems, Inc. Aneurysm liner
US8298257B2 (en) 2000-06-29 2012-10-30 Concentric Medical, Inc. Systems, methods and devices for removing obstructions from a blood vessel
US6730104B1 (en) 2000-06-29 2004-05-04 Concentric Medical, Inc. Methods and devices for removing an obstruction from a blood vessel
CA2431594A1 (en) * 2000-10-24 2002-09-12 Martin Dieck Device and methods for treating vascular malformations
US8252040B2 (en) 2001-07-20 2012-08-28 Microvention, Inc. Aneurysm treatment device and method of use
US7572288B2 (en) * 2001-07-20 2009-08-11 Microvention, Inc. Aneurysm treatment device and method of use
US20030028209A1 (en) 2001-07-31 2003-02-06 Clifford Teoh Expandable body cavity liner device
US6811560B2 (en) 2001-09-20 2004-11-02 Cordis Neurovascular, Inc. Stent aneurysm embolization method and device
US6802851B2 (en) 2001-09-20 2004-10-12 Gordia Neurovascular, Inc. Stent aneurysm embolization method using collapsible member and embolic coils
JP4429589B2 (ja) 2001-11-15 2010-03-10 コーディス・ニューロバスキュラー・インコーポレイテッド 閉塞部材を用いる動脈瘤塞栓装置
US7318833B2 (en) 2001-12-19 2008-01-15 Nmt Medical, Inc. PFO closure device with flexible thrombogenic joint and improved dislodgement resistance
EP1487353A4 (en) 2002-03-25 2008-04-16 Nmt Medical Inc FORAMEN OVAL PERSISTENT CLOSURE CLAMPS (PFO)
US7695488B2 (en) 2002-03-27 2010-04-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Expandable body cavity liner device
US20030195553A1 (en) 2002-04-12 2003-10-16 Scimed Life Systems, Inc. System and method for retaining vaso-occlusive devices within an aneurysm
AU2003240549A1 (en) 2002-06-05 2003-12-22 Nmt Medical, Inc. Patent foramen ovale (pfo) closure device with radial and circumferential support
US8075585B2 (en) * 2002-08-29 2011-12-13 Stryker Corporation Device and method for treatment of a vascular defect
EP2399526B1 (en) 2002-12-09 2014-11-26 W.L. Gore & Associates, Inc. Septal closure devices
US7229454B2 (en) 2003-01-07 2007-06-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive cinching devices and methods of use
US8480706B2 (en) 2003-07-14 2013-07-09 W.L. Gore & Associates, Inc. Tubular patent foramen ovale (PFO) closure device with catch system
US7678123B2 (en) 2003-07-14 2010-03-16 Nmt Medical, Inc. Tubular patent foramen ovale (PFO) closure device with catch system
US9861346B2 (en) 2003-07-14 2018-01-09 W. L. Gore & Associates, Inc. Patent foramen ovale (PFO) closure device with linearly elongating petals
WO2005034764A1 (en) 2003-09-12 2005-04-21 Nmt Medical, Inc. Device and methods for preventing formation of thrombi in the left atrial appendage
EP1737349A1 (en) 2004-03-03 2007-01-03 NMT Medical, Inc. Delivery/recovery system for septal occluder
US7806846B2 (en) 2004-03-30 2010-10-05 Nmt Medical, Inc. Restoration of flow in LAA via tubular conduit
US8308760B2 (en) 2004-05-06 2012-11-13 W.L. Gore & Associates, Inc. Delivery systems and methods for PFO closure device with two anchors
US8257389B2 (en) 2004-05-07 2012-09-04 W.L. Gore & Associates, Inc. Catching mechanisms for tubular septal occluder
US20060206200A1 (en) 2004-05-25 2006-09-14 Chestnut Medical Technologies, Inc. Flexible vascular occluding device
ES2607402T3 (es) 2004-05-25 2017-03-31 Covidien Lp Dispositivo de oclusión vascular flexible
US8623067B2 (en) 2004-05-25 2014-01-07 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US8267985B2 (en) 2005-05-25 2012-09-18 Tyco Healthcare Group Lp System and method for delivering and deploying an occluding device within a vessel
WO2010120926A1 (en) 2004-05-25 2010-10-21 Chestnut Medical Technologies, Inc. Vascular stenting for aneurysms
CA2595809A1 (en) * 2004-08-31 2006-03-09 Cook Incorporated Device for treating an aneurysm
EP1793743B1 (de) 2004-09-22 2009-11-18 Dendron GmbH Vorrichtung zur implantation von mikrowendeln
WO2006032289A1 (de) 2004-09-22 2006-03-30 Dendron Gmbh Medizinisches implantat
US20060155323A1 (en) 2005-01-07 2006-07-13 Porter Stephen C Intra-aneurysm devices
AU2006240365B2 (en) 2005-04-22 2011-08-25 Rex Medical, L.P. Closure device for left atrial appendage
WO2006127005A1 (en) 2005-05-25 2006-11-30 Chestnut Medical Technologies, Inc. System and method for delivering and deploying and occluding device within a vessel
WO2007006139A1 (en) * 2005-07-12 2007-01-18 Smart Biotech Inc. Aneurysm occlusion device
US9259267B2 (en) 2005-09-06 2016-02-16 W.L. Gore & Associates, Inc. Devices and methods for treating cardiac tissue
FR2890306B1 (fr) * 2005-09-08 2007-11-02 Beatrix Jean Dispositif pour le traitement d'une poche vasculaire
US7972359B2 (en) 2005-09-16 2011-07-05 Atritech, Inc. Intracardiac cage and method of delivering same
WO2007047851A2 (en) 2005-10-19 2007-04-26 Pulsar Vascular, Inc. Methods and systems for endovascularly clipping and repairing lumen and tissue defects
US8545530B2 (en) 2005-10-19 2013-10-01 Pulsar Vascular, Inc. Implantable aneurysm closure systems and methods
WO2007073566A1 (en) 2005-12-22 2007-06-28 Nmt Medical, Inc. Catch members for occluder devices
US8152833B2 (en) 2006-02-22 2012-04-10 Tyco Healthcare Group Lp Embolic protection systems having radiopaque filter mesh
US8870913B2 (en) 2006-03-31 2014-10-28 W.L. Gore & Associates, Inc. Catch system with locking cap for patent foramen ovale (PFO) occluder
KR20090008347A (ko) 2006-04-17 2009-01-21 마이크로 테라퓨틱스 인코포레이티드 혈관내 삽입물을 기계적으로 위치설정하는 시스템 및 방법
WO2008074027A1 (en) * 2006-12-13 2008-06-19 Biomerix Corporation Aneurysm occlusion devices
WO2008112435A2 (en) 2007-03-13 2008-09-18 Micro Therapeutics, Inc. An implant including a coil and a stretch-resistant member
US9005242B2 (en) 2007-04-05 2015-04-14 W.L. Gore & Associates, Inc. Septal closure device with centering mechanism
WO2008131167A1 (en) 2007-04-18 2008-10-30 Nmt Medical, Inc. Flexible catheter system
US20110022149A1 (en) 2007-06-04 2011-01-27 Cox Brian J Methods and devices for treatment of vascular defects
CN105943208B (zh) 2007-06-25 2019-02-15 微仙美国有限公司 自扩展假体
US8906059B2 (en) 2007-07-13 2014-12-09 Rex Medical, L.P. Vascular hole closure device
US8491629B2 (en) 2008-02-15 2013-07-23 Rex Medical Vascular hole closure delivery device
US9226738B2 (en) 2008-02-15 2016-01-05 Rex Medical, L.P. Vascular hole closure delivery device
US8920463B2 (en) 2008-02-15 2014-12-30 Rex Medical, L.P. Vascular hole closure device
US8070772B2 (en) 2008-02-15 2011-12-06 Rex Medical, L.P. Vascular hole closure device
US20110029013A1 (en) 2008-02-15 2011-02-03 Mcguckin James F Vascular Hole Closure Device
US8920462B2 (en) 2008-02-15 2014-12-30 Rex Medical, L.P. Vascular hole closure device
US20130165967A1 (en) 2008-03-07 2013-06-27 W.L. Gore & Associates, Inc. Heart occlusion devices
CA2722037C (en) 2008-04-21 2016-03-22 Nfocus Neuromedical, Inc. Braid-ball embolic devices and delivery systems
CN102119040A (zh) 2008-05-02 2011-07-06 斯昆特医疗公司 用于治疗血管缺损的丝状装置
US9675482B2 (en) 2008-05-13 2017-06-13 Covidien Lp Braid implant delivery systems
RU2011102994A (ru) * 2008-07-22 2012-08-27 Микро Терапьютикс, Инк. (Us) Устройство для реконструкции сосудов
KR101652804B1 (ko) 2008-09-05 2016-08-31 펄사 배스큘라, 아이엔씨. 생리적 구멍 또는 공동을 지지하거나 또는 폐쇄하기 위한 시스템과 방법
US20100069948A1 (en) * 2008-09-12 2010-03-18 Micrus Endovascular Corporation Self-expandable aneurysm filling device, system and method of placement
US8956389B2 (en) 2009-06-22 2015-02-17 W. L. Gore & Associates, Inc. Sealing device and delivery system
US20120029556A1 (en) 2009-06-22 2012-02-02 Masters Steven J Sealing device and delivery system
EP2805680B1 (en) 2009-09-04 2017-10-25 Pulsar Vascular, Inc. Systems for enclosing an anatomical opening
US20110152993A1 (en) 2009-11-05 2011-06-23 Sequent Medical Inc. Multiple layer filamentary devices or treatment of vascular defects
ES2534192T3 (es) 2009-11-09 2015-04-20 Covidien Lp Características de dispositivo embólico de bola de malla
WO2011094634A1 (en) 2010-01-28 2011-08-04 Micro Therapeutics, Inc. Vascular remodeling device
US9468442B2 (en) 2010-01-28 2016-10-18 Covidien Lp Vascular remodeling device
DE102010027106A1 (de) * 2010-07-14 2012-01-19 Siemens Aktiengesellschaft Flow Diverter
WO2012078678A1 (en) 2010-12-06 2012-06-14 Tyco Healthcare Group Lp Vascular remodeling device
US11484318B2 (en) 2011-01-17 2022-11-01 Artio Medical, Inc. Expandable body device and method of use
KR102139383B1 (ko) 2011-01-17 2020-07-30 메타랙티브 메디컬, 인크. 분리가능한 금속 풍선 전달장치 및 방법
CA2825774C (en) 2011-02-11 2017-02-28 Frank P. Becking Two-stage deployment aneurysm embolization devices
EP2680765A4 (en) * 2011-03-02 2015-11-18 Joe Michael Eskridge ENDOVASCULAR CLOSURE SYSTEM
WO2012134990A1 (en) 2011-03-25 2012-10-04 Tyco Healthcare Group Lp Vascular remodeling device
JP2014522263A (ja) 2011-05-11 2014-09-04 マイクロベンション インコーポレイテッド 内腔を閉塞するためのデバイス
DE102011102933B4 (de) 2011-05-31 2018-05-03 Acandis Gmbh & Co. Kg Medizinisches Implantat zur Anordnung innerhalb eines Hohlkörpers, insbesondere eines Aneurysmas
DE102011102955B4 (de) 2011-05-31 2018-05-03 Acandis Gmbh & Co. Kg Medizinisches Implantat zur Anordnung eines Hohlkörpers, insbesondere eines Aneurysmas, und Verfahren zum Herstellen eines medizinischen Implantats
CA2837717C (en) 2011-06-03 2019-07-09 Pulsar Vascular, Inc. Systems and methods for enclosing an anatomical opening, including shock absorbing aneurysm devices
EP2713904B1 (en) 2011-06-03 2018-01-10 Pulsar Vascular, Inc. Aneurysm devices with additional anchoring mechanisms and associated systems
US9770232B2 (en) 2011-08-12 2017-09-26 W. L. Gore & Associates, Inc. Heart occlusion devices
US9060886B2 (en) 2011-09-29 2015-06-23 Covidien Lp Vascular remodeling device
JP6174033B2 (ja) 2011-10-05 2017-08-02 パルサー バスキュラー インコーポレイテッド 動脈瘤装置
US9579104B2 (en) 2011-11-30 2017-02-28 Covidien Lp Positioning and detaching implants
AU2012366236B2 (en) 2012-01-17 2017-10-12 Artio Medical, Inc. Expandable body device and method of use
US9011480B2 (en) 2012-01-20 2015-04-21 Covidien Lp Aneurysm treatment coils
JP2013154089A (ja) 2012-01-31 2013-08-15 Terumo Corp 瘤治療デバイス及び瘤治療方法
US9687245B2 (en) 2012-03-23 2017-06-27 Covidien Lp Occlusive devices and methods of use
WO2013169380A1 (en) 2012-05-10 2013-11-14 Pulsar Vascular, Inc. Coil-tipped aneurysm devices
US9155647B2 (en) 2012-07-18 2015-10-13 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US9114001B2 (en) 2012-10-30 2015-08-25 Covidien Lp Systems for attaining a predetermined porosity of a vascular device
US9452070B2 (en) 2012-10-31 2016-09-27 Covidien Lp Methods and systems for increasing a density of a region of a vascular device
US9186267B2 (en) 2012-10-31 2015-11-17 Covidien Lp Wing bifurcation reconstruction device
US9943427B2 (en) 2012-11-06 2018-04-17 Covidien Lp Shaped occluding devices and methods of using the same
US9314248B2 (en) 2012-11-06 2016-04-19 Covidien Lp Multi-pivot thrombectomy device
KR102309795B1 (ko) 2012-11-13 2021-10-08 코비디엔 엘피 폐색 장치
US9295571B2 (en) 2013-01-17 2016-03-29 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US10828019B2 (en) 2013-01-18 2020-11-10 W.L. Gore & Associates, Inc. Sealing device and delivery system
US9157174B2 (en) 2013-02-05 2015-10-13 Covidien Lp Vascular device for aneurysm treatment and providing blood flow into a perforator vessel
US9463105B2 (en) 2013-03-14 2016-10-11 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US8679150B1 (en) 2013-03-15 2014-03-25 Insera Therapeutics, Inc. Shape-set textile structure based mechanical thrombectomy methods
US8715315B1 (en) 2013-03-15 2014-05-06 Insera Therapeutics, Inc. Vascular treatment systems
CN105142545B (zh) 2013-03-15 2018-04-06 柯惠有限合伙公司 闭塞装置
CN109730806B (zh) 2013-03-15 2023-01-24 伊瑟拉医疗公司 脉管治疗装置和方法
US8715314B1 (en) 2013-03-15 2014-05-06 Insera Therapeutics, Inc. Vascular treatment measurement methods
DE102013106031B4 (de) 2013-06-11 2015-07-02 Acandis Gmbh & Co. Kg Medizinisches Implantat und System mit einem derartigen Implantat
US9078658B2 (en) 2013-08-16 2015-07-14 Sequent Medical, Inc. Filamentary devices for treatment of vascular defects
US9955976B2 (en) 2013-08-16 2018-05-01 Sequent Medical, Inc. Filamentary devices for treatment of vascular defects
US11076860B2 (en) 2014-03-31 2021-08-03 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occlusion device
US11154302B2 (en) 2014-03-31 2021-10-26 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occlusion device
US9629635B2 (en) 2014-04-14 2017-04-25 Sequent Medical, Inc. Devices for therapeutic vascular procedures
US9713475B2 (en) 2014-04-18 2017-07-25 Covidien Lp Embolic medical devices
US9808230B2 (en) 2014-06-06 2017-11-07 W. L. Gore & Associates, Inc. Sealing device and delivery system
US9814466B2 (en) 2014-08-08 2017-11-14 Covidien Lp Electrolytic and mechanical detachment for implant delivery systems
RU2020115524A (ru) 2014-09-17 2020-06-05 Метэктив Медикал, Инк. Устройство в виде расширяемого тела и способ его применения
CN112869920A (zh) 2015-02-25 2021-06-01 盖乐西医疗公司 治疗动脉瘤的系统和方法
EP4299019A3 (en) * 2015-04-01 2024-03-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems for delivery of gel embolics
US10478194B2 (en) 2015-09-23 2019-11-19 Covidien Lp Occlusive devices
CN108697423A (zh) 2016-02-16 2018-10-23 伊瑟拉医疗公司 抽吸装置和锚定的分流装置
CN109789008A (zh) * 2016-09-14 2019-05-21 美帝诺有限公司 动脉瘤闭塞装置
US10576099B2 (en) 2016-10-21 2020-03-03 Covidien Lp Injectable scaffold for treatment of intracranial aneurysms and related technology
KR20190115474A (ko) 2017-02-23 2019-10-11 디퍼이 신테스 프로덕츠, 인코포레이티드 동맥류 장치 및 전달 시스템
CN110831520B (zh) 2017-04-27 2022-11-15 波士顿科学国际有限公司 具有织物保持倒钩的闭塞医疗装置
FR3070853B1 (fr) * 2017-09-10 2023-01-13 Stsat Ag Systeme pour traiter un anevrisme
FR3072014B1 (fr) * 2017-10-05 2021-11-26 Stsat Ag Systeme pour traiter un anevrisme
FR3072018B1 (fr) * 2017-10-05 2021-11-26 Stsat Ag Systeme pour traiter un anevrisme
FR3072558B1 (fr) * 2017-10-23 2021-11-26 Stsat Ag Systeme pour boucher un anevrisme
US11185335B2 (en) 2018-01-19 2021-11-30 Galaxy Therapeutics Inc. System for and method of treating aneurysms
US10905430B2 (en) 2018-01-24 2021-02-02 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
EP3755276A1 (en) * 2018-02-23 2020-12-30 Neurvana Medical, LLC Novel enhanced orb-like intrasacular device
US11058430B2 (en) 2018-05-25 2021-07-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11596412B2 (en) 2018-05-25 2023-03-07 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US10939915B2 (en) 2018-05-31 2021-03-09 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11051825B2 (en) 2018-08-08 2021-07-06 DePuy Synthes Products, Inc. Delivery system for embolic braid
US11596533B2 (en) 2018-08-21 2023-03-07 Boston Scientific Scimed, Inc. Projecting member with barb for cardiovascular devices
IL269005A (en) * 2018-09-12 2019-10-31 Depuy Synthes Products Inc Improved aneurysm occlusion device
US11123077B2 (en) 2018-09-25 2021-09-21 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular device positioning and deployment system
US11076861B2 (en) 2018-10-12 2021-08-03 DePuy Synthes Products, Inc. Folded aneurysm treatment device and delivery method
US11406392B2 (en) 2018-12-12 2022-08-09 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occluding device for use with coagulating agents
US11272939B2 (en) 2018-12-18 2022-03-15 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular flow diverter for treating cerebral aneurysms
US11504105B2 (en) 2019-01-25 2022-11-22 Rex Medical L.P. Vascular hole closure device
US11134953B2 (en) 2019-02-06 2021-10-05 DePuy Synthes Products, Inc. Adhesive cover occluding device for aneurysm treatment
CN113573765B (zh) 2019-03-15 2024-08-13 美科微先股份有限公司 用于治疗血管缺陷的丝装置
WO2020190620A1 (en) 2019-03-15 2020-09-24 Sequent Medical, Inc. Filamentary devices for treatment of vascular defects
CN113573650B (zh) 2019-03-15 2024-05-28 后续医疗股份有限公司 用于治疗血管缺陷的具有柔性连接部的丝装置
US11337706B2 (en) 2019-03-27 2022-05-24 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment device
US11672542B2 (en) 2019-05-21 2023-06-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment with pushable ball segment
US11607226B2 (en) 2019-05-21 2023-03-21 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device with corrugations
US11413046B2 (en) 2019-05-21 2022-08-16 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device
US11602350B2 (en) 2019-12-05 2023-03-14 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular inverting braid with highly flexible fill material
US10653425B1 (en) 2019-05-21 2020-05-19 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device
US11497504B2 (en) 2019-05-21 2022-11-15 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment with pushable implanted braid
US11278292B2 (en) 2019-05-21 2022-03-22 DePuy Synthes Products, Inc. Inverting braided aneurysm treatment system and method
US11166731B2 (en) 2019-05-25 2021-11-09 Galaxy Therapeutics Inc. Systems and methods for treating aneurysms
US12102327B2 (en) 2019-05-25 2024-10-01 Galaxy Therapeutics, Inc. Systems and methods for treating aneurysms
EP4403118A3 (en) 2019-07-17 2024-10-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Left atrial appendage implant with continuous covering
CN114340516A (zh) 2019-08-30 2022-04-12 波士顿科学医学有限公司 带密封盘的左心房附件植入物
US11504816B2 (en) 2019-11-04 2022-11-22 Covidien Lp Systems and methods for treating aneurysms
US11457926B2 (en) 2019-12-18 2022-10-04 DePuy Synthes Products, Inc. Implant having an intrasaccular section and intravascular section
US12023034B2 (en) 2020-03-11 2024-07-02 Microvention, Inc. Devices for treatment of vascular defects
US12070220B2 (en) 2020-03-11 2024-08-27 Microvention, Inc. Devices having multiple permeable shells for treatment of vascular defects
EP4125634A1 (en) 2020-03-24 2023-02-08 Boston Scientific Scimed Inc. Medical system for treating a left atrial appendage
KR20220050060A (ko) * 2020-10-15 2022-04-22 디퍼이 신테스 프로덕츠, 인코포레이티드 역편조 동맥류 치료 시스템 및 방법
CN112656477B (zh) * 2020-12-31 2023-06-20 杭州德诺脑神经医疗科技有限公司 动脉瘤闭塞装置及其微导管
WO2022164957A1 (en) 2021-01-27 2022-08-04 Galaxy Therapeutics, Inc. Systems and methods for treating aneurysms

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2641692A1 (fr) * 1989-01-17 1990-07-20 Nippon Zeon Co Bouchon de fermeture d'une breche pour application medicale et dispositif pour bouchon de fermeture l'utilisant
WO1994006460A1 (en) * 1992-09-21 1994-03-31 Vitaphore Corporation Embolization plugs for blood vessels
ES2340142T3 (es) * 1994-07-08 2010-05-31 Ev3 Inc. Sistema para llevar a cabo un procedimiento intravascular.
US5645558A (en) * 1995-04-20 1997-07-08 Medical University Of South Carolina Anatomically shaped vasoocclusive device and method of making the same
US5733294A (en) * 1996-02-28 1998-03-31 B. Braun Medical, Inc. Self expanding cardiovascular occlusion device, method of using and method of making the same

Cited By (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2011005292A (ja) * 1999-10-27 2011-01-13 Atritech Inc 左心耳の小孔用のフィルター装置
JP2007536943A (ja) * 2004-01-22 2007-12-20 マイクロヴェンション インコーポレイテッド 動脈瘤治療装置及びその使用方法
JP4938463B2 (ja) * 2004-01-22 2012-05-23 マイクロヴェンション インコーポレイテッド 動脈瘤治療装置及びその使用方法
JP2013208440A (ja) * 2005-10-19 2013-10-10 Pulsar Vascular Inc 脈管内をクリッピングし、腔内および組織欠損を修復するための方法およびシステム
JP2013226419A (ja) * 2005-10-19 2013-11-07 Pulsar Vascular Inc 脈管内をクリッピングし、腔内および組織欠損を修復するための方法およびシステム
JP2009521267A (ja) * 2005-12-23 2009-06-04 コーディス・コーポレイション 脈管創傷を閉じるためのシステムおよび方法
JP2011161233A (ja) * 2010-02-12 2011-08-25 Rex Medical Lp 左心耳からの凝血塊移動を阻止する器具
JP2017074476A (ja) * 2010-09-10 2017-04-20 メディナ メディカル，インコーポレイテッド 血管異常を治療するデバイス及び方法
KR20150132485A (ko) * 2013-03-15 2015-11-25 메타랙티브 메디컬, 인크. 팽창형 바디 장치 및 사용 방법
JP2016512146A (ja) * 2013-03-15 2016-04-25 メタクティブ・メディカル・インコーポレイテッドＭｅｔａｃｔｉｖｅ Ｍｅｄｉｃａｌ， Ｉｎｃ． 拡張可能な本体デバイス及び使用方法
JP2019103832A (ja) * 2013-03-15 2019-06-27 メタクティブ・メディカル・インコーポレイテッドＭｅｔａｃｔｉｖｅ Ｍｅｄｉｃａｌ， Ｉｎｃ． 拡張可能な本体デバイス及び使用方法
KR102346266B1 (ko) * 2013-03-15 2021-12-31 아르티오 메디컬 인크. 팽창형 바디 장치 및 사용 방법

Also Published As

Publication number Publication date
CA2298637A1 (en) 1999-02-11
ATE339919T1 (de) 2006-10-15
EP1006890B1 (en) 2006-09-20
EP1006890A1 (en) 2000-06-14
AU8599898A (en) 1999-02-22
DE69835958D1 (de) 2006-11-02
ES2272007T3 (es) 2007-04-16
WO1999005977A1 (en) 1999-02-11
JP4060528B2 (ja) 2008-03-12
DE69835958T2 (de) 2007-02-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP2001518320A (ja) 動脈瘤治療のための閉塞システム
US7695488B2 (en) Expandable body cavity liner device
EP3349835B1 (en) Endovascular catheter with multiple capabilities
EP1871241B1 (en) Closure device for left atrial appendage
JP5296757B2 (ja) 液体塞栓組成物の注入制御装置
JP2001509412A (ja) 動脈瘤を閉塞させるための血管内システム
US6855153B2 (en) Embolic balloon
US7083632B2 (en) Aneurysm embolic device with an occlusive member
US8758395B2 (en) Embolic filtering method and apparatus
US20030199887A1 (en) Filamentous embolization device and method of use
US20080281350A1 (en) Aneurysm Occlusion Devices
JP2015196092A (ja) 改善された動脈瘤閉塞装置
JP2001509413A (ja) 動脈瘤頚部のための抜去可能な閉塞システム
JP2002513612A (ja) 動脈瘤の閉塞及び補強方法及び器具
AU2019222964A1 (en) Improved aneurysm occlusion device
JP2003512129A (ja) 左心耳の小孔用のバリア装置
JP2014522263A (ja) 内腔を閉塞するためのデバイス
US20070203452A1 (en) Platform Catheter
JP2024538262A (ja) 血管障害の治療器具
CN118139588A (zh) 用于治疗血管缺陷的装置

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20050520

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20070425

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20070725

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20070801

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20070824

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20071128

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20071220

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20101228

Year of fee payment: 3

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20101228

Year of fee payment: 3

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20111228

Year of fee payment: 4

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20111228

Year of fee payment: 4

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20121228

Year of fee payment: 5

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20121228

Year of fee payment: 5

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20131228

Year of fee payment: 6

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees
S111 Request for change of ownership or part of ownership

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313113

S531 Written request for registration of change of domicile

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313531

S111 Request for change of ownership or part of ownership

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313117

S111 Request for change of ownership or part of ownership

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313113

S531 Written request for registration of change of domicile

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313531

R371 Transfer withdrawn

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R371