HU225952B1 - Plaster for treating of joint surface cartilage - Google Patents

Plaster for treating of joint surface cartilage Download PDF

Info

Publication number
HU225952B1
HU225952B1 HU0400358A HUP0400358A HU225952B1 HU 225952 B1 HU225952 B1 HU 225952B1 HU 0400358 A HU0400358 A HU 0400358A HU P0400358 A HUP0400358 A HU P0400358A HU 225952 B1 HU225952 B1 HU 225952B1
Authority
HU
Hungary
Prior art keywords
cartilage
patch
cells
cell
collagen
Prior art date
Application number
HU0400358A
Other languages
English (en)
Inventor
Henrik Vibe-Hansen
Charlotte Lundsgaard
Ahmed Idouraine
Kurt B Osther
Original Assignee
Verigen Ag
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=27107401&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=HU225952(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Priority claimed from US08/704,891 external-priority patent/US5759190A/en
Application filed by Verigen Ag filed Critical Verigen Ag
Publication of HU0400358D0 publication Critical patent/HU0400358D0/hu
Publication of HU225952B1 publication Critical patent/HU225952B1/hu

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28Bones
    • A61F2/2846Support means for bone substitute or for bone graft implants, e.g. membranes or plates for covering bone defects
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/30756Cartilage endoprostheses
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00491Surgical glue applicators
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/38Joints for elbows or knees
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/28Bones
    • A61F2002/2835Bone graft implants for filling a bony defect or an endoprosthesis cavity, e.g. by synthetic material or biological material
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2002/30001Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/30004Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis the prosthesis being made from materials having different values of a given property at different locations within the same prosthesis
    • A61F2002/30016Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis the prosthesis being made from materials having different values of a given property at different locations within the same prosthesis differing in hardness, e.g. Vickers, Shore, Brinell
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2002/30001Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/3006Properties of materials and coating materials
    • A61F2002/30062(bio)absorbable, biodegradable, bioerodable, (bio)resorbable, resorptive
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2002/30001Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/30756Cartilage endoprostheses
    • A61F2002/30761Support means for artificial cartilage, e.g. cartilage defect covering membranes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/30756Cartilage endoprostheses
    • A61F2002/30762Means for culturing cartilage
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2210/00Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2210/0004Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof bioabsorbable
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0014Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
    • A61F2250/0019Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in hardness, e.g. Vickers, Shore, Brinell
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0058Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00365Proteins; Polypeptides; Degradation products thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2430/00Materials or treatment for tissue regeneration
    • A61L2430/06Materials or treatment for tissue regeneration for cartilage reconstruction, e.g. meniscus

Description

A jelen találmány tárgya olyan tapasz sérült ízületi porc kezelésére, amellyel megvalósítható porcsejtek transzplantációja, csont- és porcgraftok készítése és átültetése, kézízületek gyógyítása és ízületi bántalmak megelőzése.
Az Egyesült Államokban évenként több mint 500 000 ízületi plasztikai eljárást és teljes ízületcserét hajtanak végre. Európában lényegében hasonló a nagyságrendje az ilyen eljárásoknak. A fenti adatok magukban foglalják a mintegy 90 000 teljes térdízületiprotézis-beültetést, valamint a mintegy 50 000 térdsérüléssel kapcsolatos műtétet (Praemer A., Furnér S., Rice, D. P„ Musculoskeletal conditions in the United States, American Academy of Orthopaedic Surgeons, Park Ridge, Ili., 1992, 125). A mesterséges ízületek beültetésének száma jelentősen csökkenthető lenne a sérült porcok regenerálásával, illetve kezelésével, ha az a károsodás egy viszonylag korai fázisában történne. Ilyen megelőző módszerekkel csökkenthető lenne az ízületi bántalmak kifejlődése is.
Az ízületek porcfelületeinek regenerálására alkalmazott technikák általában a porc alá történő befúrással, reszeléssel és egyéb olyan műveletekkel járnak, amelynek során a kóros porcrészeket és csontrészeket eltávolítják, és ezzel véredényekkel ellátott szivacsos csontrészek válnak szabaddá (Insall, J., Clin. Orthop. 1974, 101,61; Ficat R. P. et al, Clin. Orthop. 1979,144, 74; Johnson L. L., Operatíve Arthroscopy, McGinty J. B., Ed., Raven Press, New York, 1991, 341).
Coon és Cahn (Science 1966, 153, 1116) olyan technikát dolgoztak ki, amely csirkeembriók gerinchúri össz-szelvényéből készítenek porcregeneráló sejteket. Később Cahn és Lasher (PNAS USA 1967, 58, 1131) ezt az eljárást felhasználták DNA-színtézis mint porcelkülönítési megoldás elemzésére. A porcsejtek mind EFG, mind FGF esetén növekedéssel reagálnak (Gospodarowicz és Mescher, J. Cell Physiology 1977, 93, 117), de végül is elvesztik az elkülönítési funkciójukat (Benya etal., Cell 1978, 15, 1313). Porcsejtek (kondrociták) növelésére szolgáló eljárást írtak le és alkalmaztak Bittenberg és társai (New Engl. J. Med. 1994, 331, 889). Az ezzel az eljárással növesztett sejteket térdízületi bántalmakban szenvedő betegeknél használták fel autológ transzplantációhoz. Ezen túlmenően Colettars és társai (J. Cell Science 1995, 108, 1991) porcspecifikus molekulákat, például kollagéneket és proteoglikánokat vizsgáltak sejtkultúrákban. Vizsgálataik szerint az egyrétegű tenyésztés során fellépő morfológiai változások ellenére (Aulthouse, A. et al., In Vitro Cell Dev. Bioi., 1989, 25, 659; Archer, C. et al., J. Cell Sci. 1990, 97, 361; Hánselmann, H. et al., J. Cell Sci. 1994, 107, 17; Bonaventure, J. et al., Exp. Cell Rés. 1994, 212, 97) nem változtak a porcsejtexpresszált markerek, például a II és IX típusú kollagének, valamint az aggregált proteoglikánok, agrekánok, verzikánok és láncproteinek, összehasonlítva az agarózgélen, algináton vagy (a kereksejt-morfológiát megtartó) forgatott tenyészetekben növesztett szuszpenziós kultúrákhoz képest, amelyeket különböző kutatók vizsgáltak (Kolettas, E. et al., J. Cell Science 1995, 108, 1991).
Az ízületi porcsejtek specializált alapszövetből származó sejtek, amelyek kizárólagosan a porcokban találhatók. A porcok olyan avaszkuláris (ér nélküli) szövetek, amelyek fizikai tulajdonságai a porcsejtek által létrehozott sejten kívüli mátrix tulajdonságaitól függenek. A porcsejteknek a porcon belüli csontosodása olyan sejttúltengéshez vezet, amelyet az X típusú kollagén expressziója jellemez [Upholt, W. B. és Olsen, R. R., Cartilage Molecular Adpects (Hall, B & Newman, S, Eds.) CRC Boca Raton 1991,43; Reichenberger, E. et al., Dev. Bioi. 1991,148, 562; Kirsch, T. etal., Differentiation, 1992, 52, 89; Stephens, M. et al., J. Cell Sci. 1993, 103, 1111].
A II típusú kollagének az ízületek külső rétegeiben történő jelentős leépülését ugyancsak az ízületi gyulladások okozzák. Ennek megfelelően a kollagénhálózat gyengül, és ezt követően szálasodás lép fel, amelynek során a mátrix bizonyos anyagai, például proteoglikánok tűnnek el, akár teljes mértékben. Az ilyen jellegű szálasodás a legyengült ízületi gyulladásos porcokban leérhet egészen a meszesedett porcokig és a szivacsos csontrétegbe [Kempson, G. E. et al., Biochim. Biophys. Acta 1976, 428, 741; Roth, V. és Mow, V. C., J. Boné Joint Surgery, 1980, 62A, 1102; Woo, S. L.-Y. et al., Handbook of Bioengineering (R. Skálák és S. Chien eds.), McGraw-Hill, New York, 1987, pp. 4.1-4.44],
A csontok, porcok és egyéb ilyen kötőszövetek alapvető fejlődése, szövettana és mikroszkópos anatómiája megtalálható például Rennenburg, Kitty és Daniels publikációjában (Churchill Livingstone, London, 1987, Chp. 4). A csontok, porcok és más kötőszövetek alapvető betegségeinek szövettani anatómiája megtalálható Wheater, Burkitt, Stevens és Lowe Basic Histopathology (Churchill Livingstone, London, 1985, Chp. 21) című művében.
Mégis, a porcsejtek tenyésztésének előrehaladásával, valamint a csontok és porcok kezelésének fejlődő technikájával együtt sem sikerült eddig megfelelő módon porcok vagy porcsejtek transzplantációja a sérült ízületi felületek regenerálására. Ezért a jelen találmánnyal olyan hatékony megoldás kidolgozása a célunk, amely lehetővé teszi a porc és/vagy porcsejtek átültetését sérült vagy beteg ízületekbe vagy egyéb porccal fedett csontfelületekre, ahol a porc regenerálása szükséges a károsodás helyrehozására.
A kitűzött feladatot olyan tapasszal oldottuk meg, amely sejtmentes féligáteresztő membránt tartalmaz, a membránnak van porózus és tömör felülete, a porózus felületnél pedig kondrociták vannak. A kondrociták célszerűen a porózus felületre vannak tapadva, a membrán pedig kollagén.
A találmány szerint hatékonyan lehet kezelni ízületek felületi porcrétegét oly módon, hogy megfelelő mátrixban elhelyezett porcsejteket ültetünk át a kezelendő felületbe hemosztatikus gáttal és sejtmentes fedőtapasszal oly módon, hogy először elhelyezünk egy hemosztatikus gátat a kezelendő felület közelében, ezután a megfelelő mátrixban elhelyezett porcsejteket ültetünk a kezelendő felületre a hemosztatikus gát disz2
HU 225 952 Β1 tális oldalán, majd befedjük a felületet a sejtmentes fedőtapasszal. A hemosztatikus gát, amint azt a későbbiekben részletesen leírjuk, egy olyan gát, amelyik megakadályozza vagy megelőzi vaszkuláris sejtek és szövetek bekerülését az átültetett anyagba. A hemosztatikus gát újrafelszívódó féligáteresztő anyagból van, amely megakadályozza vagy megelőzi az érrendszeri átszivárgást a kezelt helyre. A hemosztatikus gát egy célszerűbb kiviteli alakja kollagént tartalmaz.
A „sejtmentes’’ kifejezést itt a szokásos módon használjuk, és azt jelenti, hogy az anyag gyakorlatilag mentes olyan sejtektől, amelyek további osztódásra, promulgációra vagy biológiai aktivitásra képesek. A találmány célszerűbb kiviteli alakjainál a sejtmentes anyagban semmilyen intakt, maggal rendelkező sejt nincs.
A találmány egy célszerű változatánál olyan sejtmentes tapaszt használunk, amely szemipermeábilis kollagénmátrixot tartalmaz. Egy másik célszerű változatnál a sejtmentes tapasz porózus felülettel rendelkezik és ez van az átültetett anyag felé fordítva.
A találmány szerint elvégezhető kollagén vagy porcsejtek autológ átültetése a kívánt helyre, amelyet először sebészeti beavatkozással készítünk elő az átültetendő szövet (graft) befogadására. Egy célszerű változatnál a befogadóhelyet úgy faragjuk ki, hogy falai recézettek legyenek, és amikor a transzplantátumot elhelyezzük, ellenállást tanúsítson a beültetett rész eltávolításával vagy kilökésével szemben. A tapasz, amellyel a porc és/vagy porcsejtek átültetése az ízületi porcfelületre megvalósítható, tartalmaz egy sejtmentes féligáteresztő membránt, ahol a membránnak van porózus és tömör felülete, a porózus felület mellett pedig kondrocitasejtek vannak.
A találmány további részleteit kiviteli példákon rajz segítségével ismertetjük. A rajzon az
A. ábra egy tipikus ízülettel ellátott csontvéget mutat, ahol a csontanyagot az ízület helyén porcréteg borítja, az
IB. ábra egy olyan csontvéget mutat, ahol sérülés vagy betegség miatt a porcréteg nem teljes és ahol a sérülés kezelését el lehet végezni közvetlenül, a sérülési hely csekély megnagyobbításával vagy oly módon történő kifaragásával, hogy az átültetett anyagot megfelelően befogadja, az
IC. ábra mutatja az 1 hemosztatikus gátat, amelyet a porcréteg sérült helyére illesztettünk, hogy megakadályozzuk vagy megelőzzük véredényeknek a gyógyítandó porcréteghez történő eljutását az alul lévő csontrétegből. Az átültetendő porcsejteket ezután a hemosztatikus gát felszínére helyezzük. A
2. ábra ezt mutatja a sérült helyen a kezelés után, amikor is az átültetett részeket sejtmentes féligáteresztő 2 fedőtapasszal borítjuk, és széleit az ép porcrészbe levarrjuk vagy egyéb módon rögzítjük. A sérült és kezelt helyet borító tapaszt a már elvégzett transzplantáció után helyezzük a felületre, de adott esetben lehetséges a transzplantáció elvégzése a félig rögzített tapasz alatt is. A
3A. ábra egy olyan diagramot mutat, amely keményebb és puhább porcok reagálását mutatja a kompresszióra és nyíróerők hatására. A 3B. ábra egy átültetési helyet mutat kinagyítva, miután a határolófalait recézetté munkáltuk. A
3C. ábra mutatja a 3B. ábra szerint előkészített beültetési helyre végzett átültetés eredményét az 1 hemosztatikus gáttal, a 3 grafttal és a 2 sejtmentes fedőtapasszal, az ép 4 porcrétegben. A
4A. ábra egy MRI-felvétel egy disznó térdízületéről, amelyen jól látható a bal oldalon egy porcsérülés. A
4B. ábra ugyanezen ízületet mutatja a kezelés után három hónappal.
A találmány szerinti megoldás alkalmazása során felhasználunk olyan termékeket, amelyek megakadályozzák vaszkuláris szövetek, például kapilláriserek kialakulását, illetve benyúlását a beültetett porcrétegbe, amelyet az ízületi hiba helyére autológ transzplantációval beültettünk. Az érrendszeri szövetek kialakulása a porcréteg alatti csontrétegbe azzal jár, hogy ilyen szövetek kialakulása indul abba a porcrétegbe, amelyben kizárólag erre a célra specializált embrionális kötőszövetből kialakított porcsejtek kell legyenek.
A vaszkularizáció hatására esetleg kialakuló szennyező sejtek hatására növekedés vagy adott esetben túlnövekedés indulhat meg a beültetett porcsejtekből kialakított porcrétegben. Ezzel kapcsolatban lehet hasznosítani a találmány szerinti eljárás során az Ethicon Ltd. (UK) által gyártott Surgicel® elnevezésű terméket, amely 7-14 napot követően abszorbeálódik. Ennek az anyagnak a találmány szerinti módon történő hasznosítása éppen ellenkező az anyagnak a csomagoláson feltüntetett használatával.
Azt a meglepő tényt tapasztaltuk, hogy amikor a porcréteg vaszkularizációját akarjuk megakadályozni, egy hemosztatikus anyag gélszerű mesterséges koagulátumként viselkedik. Ha vörösvérsejtek vannak jelen az ízületi porcrétegben, ezeket a hemosztatikus gát befogja, és a vörösvérsejtek hematinná alakulva képtelenné válnak a vaszkuláris növekedésre. Ennek megfelelően a vérzéscsillapító terméket revaszkularizáció megakadályozására lehet használni fibrin kötőanyaggal vagy anélkül, és így hatékonyan lehet a találmány szerinti eljárás során felhasználni.
A találmány egy másik vonatkozása szerint sejtmentes anyagot használunk a tapaszban az ízület porcsejtekkel, illetve porccal beültetett részének borítására az autológ transzplantáció után. A találmány szerint a porcréteg hibáinak gyógyítására alkalmazni lehet megfelelő allogén vagy xenogén porcsejteket is.
A találmány szerint hatékonyan lehet gyógyítani és kezelni az ízületek porcbetegségeit vagy sérüléseit egy olyan közeg vagy eszköz segítségével, amely megaka3
HU 225 952 Β1 dályozza érrendszeri szövetek behatolását a gyógyuló porcrétegbe, és egy olyan sejtmentes gát alkalmazásával, amely elszigeteli a kezelt helyet és egyidejűleg helyükön tartja az átültetett sejteket. A találmány szerinti tapasz lehetővé teszi a hemosztatikus gát beillesztését a kezelendő helyre, és ezáltal biztosítja a vaszkularizáció hatékony megakadályozását a beültetés helyén. Miután a porcsejtek átültetése megtörtént, a sejtmentes féligáteresztő gátat lefedjük oly módon, hogy az átültetett porcsejtek a helyükön maradjanak, de ugyanakkor módjuk legyen tápanyagok felvételére.
A találmány szerinti megoldást bizonyos esetekben in vitro rendszerben alkalmazzuk a porcsejtek viselkedésének tanulmányozására, amikor valamely terméket vagy termékkombinációt alkalmazunk a vaszkuláris szövetek kialakulásának megakadályozására. Ezek az in vitro kísérletek bebizonyították bizonyos vizsgált anyagok alkalmasságát az érrendszeri szövetek kialakulásának megakadályozására, és nyilvánvaló, hogy ugyanez fog történni az in vivő alkalmazás során is, amikor kapilláriserek nyúlnak be a találmány szerint végzett autológ transzplantációval beültetett porcsejtek által alkotott porcrétegbe.
A találmány szerint a hemosztatikus termékek alapvető tulajdonsága kell legyen, hogy megakadályozza a vérrendszeri szövetek, oszteociták, fibroblasztok és hasonlók behatolását, illetve növekedését az átültetés helyén. A megfelelő hemosztatikus anyag biztosítja a találmány alkalmazása során, hogy ne történjék vaszkuláris és celluláris behatolás a gyógyuló porcrétegbe, amivel optimalizálható a porcrétegképződés és a sérülések gyógyulása az ízületeknél. Ideális esetben a hemosztatikus gát hosszú ideig hatékony és stabil, és így alkalmas feladatának ellátására a teljes gyógyulásig, utána pedig reszorbeálódik vagy más módon felszívódik. Az egyik ilyen alkalmas anyag a Surgicel® W1912 jelű Ethicon termék, amely abszorbeálható vérzésgátló és oxidált regenerált steril cellulózt tartalmaz (Lót GG3DH, Ethicon Ltd., UK). Egy másik, használhatónak bizonyult anyag a Bio-Gide® nevű termék, amelyet a Geistlich Söhne (Svájc) cég gyárt I típusú kollagénmátrixként.
A kereskedelmi forgalomban ugyancsak könnyen hozzáférhető szerves ragasztóanyag, például a Tisseel® vagy Tissucol® (Immuno AG, Ausztria), adhezív protein (Cat. #A-2707, Sigma Chemical, USA) és a Dow Corning Medical Adhesive B (Cat. #895-3, Dow Corning, USA).
A találmány további részletét kiviteli példák segítségével ismertetjük.
1. példa
Annak érdekében, hogy a találmány szerint felhasználásra kerülő Surgicel® meggátolja a véredények kifejlődését az autológ implantált porcba vagy porcsejtekbe, fixálóhatású anyaggal, például glutáraldehiddel kezeljük. Úgy járunk el, hogy a Surgicel®-t 0,6%-os glutáraldehiddel egy percig kezeljük, majd ezt követően a glutáraldehid-maradékok eltávolítására többször mossuk, mivel ez egyébként toxikus hatású a szövetre. Eljárhatunk úgy is, hogy a Surgicel®-t fibrin kötőanyaggal (Tisseel®-lel) kezeljük a glutáraldehiddel végzett kezelést megelőzően a 2. példában leírtak szerint. Azt találtuk, hogy egy rögzítővel (fixálóval), így például glutáraldehiddel rögzített, majd steril fiziológiás sóoldattal (0,9%) mosott és hűtőszekrényben tárolt Surgicel® 1-2 hónapon át nem oldódik. Általában a Surgicel® 7 és 14 nap közötti időtartam alatt reszorbeálódik. Ez az idő igen kevés lenne, mivel hosszabb idő szükséges a csontszerkezet felől az implantált porc felé történő véredény vagy erezet (vaszkularizáció) kialakulásának megakadályozására, mielőtt az implantált porcsejtek benőnének a szilárd porcrétegbe, tápanyagszükségletüket a környező porcrészekből merítve. Más szavakkal, az erezet kialakulásának megfelelő gátlása szükséges hosszabb időn, így például legalább egy hónapon át. Ezért a termék nem szabad, hogy jelentős mértékben abszorbeálódjon ezen idő előtt. Ugyanakkor a reszorpcióra szükség is van. Ezért a gátlás céljára alkalmazott szerves anyagnak rendelkeznie kell ezekkel a képességekkel, és azt találtuk, hogy a fentiek szerint kezelt Surgicel® megfelel ennek a feladatnak.
2. példa
A Surgicel®-t szerves ragasztóbevonattal láttuk el. Ragasztóként Tisseel® anyagot alkalmaztunk, habár más anyag is megfelel a célnak. Ezt a terméket a Surgicel® termékkel együtt alkalmas gátnak találtuk a találmány szerinti megoldásnál. Bármilyen egyéb vérzéscsillapító vagy erezetgátló anyag szintén alkalmazható. A Tisseel®-t az alábbiakban ismertetett módon kevertük el. A Surgicel®-t ezután bevontuk a Tisseel® anyaggal oly módon, hogy a Surgicel® mindkét oldalára permeteztük, amíg az át nem itatódott. A Tisseel®-t (fibrin ragasztóanyag) hagytuk ezután szobahőmérsékleten megszilárdulni. Közvetlenül mielőtt a megszilárdulás teljesen végbement, a bevonatos Surgicel®-t 0,6%-os glutáraldehidba helyeztük egy percre, majd steril fiziológiás (0,9%) sóoldattal mostuk. A pH értékét ezután PBS és/vagy NaOH alkalmazásával pH=7,2-7,4 értékig beállítottuk. Ezután az ily módon kezelt Surgicel®-t egy szövettenyésztő közegben, például minimális esszenciális tápközeg/F12 közeggel mostuk, amely még 15 mM Hepes puffért is tartalmazott.
Mint már említettük, e példában Tisseel®-t alkalmaztunk fibrinragasztóként a Surgicel® bevonására. Ezen túlmenően a fibrin kötőanyagot vagy ragasztót közvetlenül is felvihetjük a sérülés aljára a csont felőli oldalon, amelyhez a Surgicel®-t ragasztjuk. Az in vivő tesztelés helyett alkalmazott in vitro rendszer egy NUNCLON™ Delta 6 lyukú, steril eldobható lemez, amelyet a sejtvizsgálatokhoz alkalmaznak (NUNC, InterMed, Roskilde, Dánia). A lyukak átmérője kb. 4 cm.
A találmány szerinti megoldásnál a fibrin kötőanyag lehet bármilyen kötőanyag, amely a fibrinkomponenssel együtt egy, a humán egyedek számára elviselhető ragasztót eredményez (Ihara, N, et al., Burns Ind. Therm. Inj., 1984, 10, 396). A találmány vonatkozik tehát bármilyen más ragasztókomponensre is, amelyet a
HU 225 952 Β1 fibrin kötőanyag helyett alkalmazunk. A jelen kísérleteinknél Tisseel®-t vagy Tissucol®-t alkalmaztunk (Immuno AG, Bécs, Ausztria). A Tisseel®-készlet a következő komponenseket tartalmazza:
- Tisseel®, liofilizált vírus-inaktivált záróanyag (Sealer), amely besűrűsödni képes proteint tartalmaz, így fibrinogént, plazmafibronektint (CIG) és faktor Xlll-at és/vagy plazminogént,
- Aprotinin-oldat (szarvasmarha),
- Trombin 4 (szarvasmarha),
- Trombin 500 (szarvasmarha),
- kalcium-klorid-oldat.
A Tisseel®-készlet DUPLOJECT® felvivőrendszert tartalmaz. A fibrin kötőanyagot vagy a kétkomponensű lezáróanyagot a Tisseel®-készlet alkalmazásával az Immuno AG termékismertetője szerint alkalmaztuk.
3. példa
A porcsejteket minimális esszenciális tápközegben tenyésztettük, amely HAM F12-t és 15 mM Hepes puffért, valamint 5-7,5% autológ szérumot tartalmazott, az inkubálást CO2-inkubátorban végeztük 37 °C-on, a kezelést a Verigen Europe A/S, Symbion Science Park, Koppenhága, Dánia, Class 100 laboratóriumában végeztük. A porcsejtek tenyésztésére más összetételű tápközeget is alkalmazhatunk. A sejteket ezután tripszineztük Tripszin EDTA alkalmazásával 5-10 percig, majd megszámláltuk Trypan Blue festék alkalmazásával Bürker-Türk kamrában. A sejtszámot 7,5*10® sejt/ml értékre állítottuk be. Egy NUNCLON™ lemezt fedetlenül hagytunk a Class 100 laboratóriumban.
A Surgicel® hemosztatikus gátat a megfelelő méretekre vágtuk, és a NUNCLON™ szövettenyésztő lemez lyukainak aljába illesztettük. E kísérletnél kör alakú, kb. 4 cm-es mintákat vágtunk (ez azonban lehet bármilyen méretű is) és az aszeptikus körülmények között a NUNCLON™ Delta 6 lyukú steril eldobható lemez lyukainak aljába helyeztük. A lyukak aljára helyezett hemosztatikusgát-anyagot az 1. példa szerint előkezeltük. Ez az előkezelés jelentős mértékben késlelteti a Surgicel® abszorpcióját. A hemosztatikus gátat ezután többször desztillált vízzel mostuk egészen addig, amíg a nemreagált glutáraldehid kimosásra került. Ezután kis mennyiségű szérumot tartalmazó sejttenyésztő közeget abszorbeáltunk a hemosztatikus gátra, amely egyidejűleg a hemosztatikus gátat a lyuk alján nedvesen tartja.
Kb. 106 számú sejtet 1 ml tenyésztőközegben közvetlenül a hemosztatikus gát tetejére vittünk, és a fentiek szerint 0,4%-os glutáraldehiddel előkezelt hemosztatikus gát felületén eloszlattuk. A lemezt ezután CO2inkubátorban 37 °C-on 60 percen át inkubáltuk. A sejteket tartalmazó lyukakba ezután óvatosan 2-5 ml szövettenyésztő közeget adagoltunk, amely 5-7,5% szérumot tartalmazott. Az adagolást óvatosan végeztük oly módon, hogy a pipetta hegyét a lyuk falához tangenciálisan tartottuk. Úgy tűnt, hogy a közeg pH-ja túl alacsony (pH=kb. 6,8). A pH értékét ezután 7,4-7,5 közötti értékre beállítottuk. Következő nap néhány porcsejt növekedésnek indult a hemosztatikus gáton, csomókba rendeződve. Néhány sejt elpusztult a pH-beállítás előtti túl alacsony pH-érték miatt. A lemezeket 3-7 napon át inkubáltuk, a harmadik napon tápközegcserét végeztünk.
Az inkubálási idő leteltével a tápközeget dekantáltuk, hűtőszekrényben lehűtöttük, és rögzítés céljából hozzáadtunk 0,1 M dimetilarzénsav-nátriumsót (nátrium-kakodilátként is említik, a pH sósavval 7,4-re beállítva) tartalmazó 2,5% glutáraldehidet, később a sejt és a hordozó (hemosztatikus gát) későbbi elektronmikroszkópos vizsgálatához szükséges készítmény előállítása érdekében.
4. példa
A porcsejteket minimális esszenciális tápközegben tenyésztettük, amely HAM F12 anyagot és 15 mM Hepes puffért, valamint 5-7,5% autológ szérumot tartalmazott, a tenyésztést CO2-inkubátorban 37 °C-on végeztük a Verigen Europe A/S, Symbion Science Park, Koppenhága, Dánia, Class 100 laboratóriumában. A porcsejtek tenyésztésére más összetételű tápközeg is alkalmazható. A sejteket tripszineztük Tripszin EDTA alkalmazásával 5-10 percen át, majd Trypan Blue festék alkalmazásával számláltuk Bürker-Türk kamrában. A sejtszámot 7,5*10® sejt/ml értékre beállítottuk. Egy NUNCLON™ lemezt a Class 100 laboratóriumban fedetlenül hagytunk.
A Surgicel®-t (hemosztatikus gátként való alkalmazása) 0,6%-os glutáraldehiddel kezeltük egy percig az
1. példában leírtak szerint, majd 0,9%-os steril nátriumklorid-oldattal mossuk, a mosáshoz még előnyösebben egy puffért, így például PBS-puffert vagy valamely tenyészközeget, így például MEM/F12 közeget alkalmaztunk, mivel a glutáraldehides kezelést követően a pH értéke 6,8, és ennek értéke előnyösen 7-7,5 kell hogy legyen. A Tisseel®-t a Surgicel® mindkét oldalára felvittük a DUPLOJECT® rendszer alkalmazásával, így a tapaszként alkalmazni kívánt Surgicel® mindkét oldalát bevontuk a fibrin kötőanyaggal. A ragasztót aszeptikus körülmények között hagytuk legalább 3-5 percig száradni. A „bevonatos” hemosztatikus gátat ezután a NUNCLON™ Delta típusú 6 lyukú steril eldobható lemez lyukainak aljára helyeztük. A hemosztatikus gátra ezután kis mennyiségű, szérumot tartalmazó szövettenyésztő tápközeget adagoltunk. Kb. 10® sejtet tartalmazó 1 ml szövettenyésztő szérumot tartalmazó tápközeget vittünk fel, és a hemosztatikus gát felületén eloszlattuk. A lemezt ezután CO2-inkubátorban 37 °C-on 60 percen át inkubáltuk. Ezután minden lyukba 2-5 ml mennyiségű, 5-7,5% szérumot tartalmazó szövettenyésztő tápközeget adagoltunk óvatosan, a csobbanás elkerülése érdekében a pipettát a lyuk falához tangenciálisan tartva. 3-6 nap elteltével mikroszkopikus vizsgálattal kimutattuk, hogy a sejtek kielégítő módon benőttek, és tapadnak a Surgicel®-hez, jelezve, hogy a Surgicel® nem toxikus a porcsejtekre, és hogy a porcsejtek kielégítő módon képesek a Surgicel® anyagba benőni.
A lemezeket 3-7 napon át inkubáltuk, a tápközeget a harmadik napon cseréltük. Az inkubációs periódus
HU 225 952 Β1 végén a tápközeget dekantálással eltávolftottuk, hűtőszekrényben lehűtöttük, és hozzáadtunk 0,1 M dimetilarzénsav-nátriumsót (nátrium-kakodilátként is említik a pH sósavval 7,4-re beállítva) tartalmazó 2,5% glutársavat fixálás céljából a sejt és hordozó (hemosztatikus gát) későbbi elektronmikroszkópos vizsgálatához szükséges készítmény előállítása érdekében.
5. példa
A porcsejteket minimális esszenciális tenyésztápközegben tenyésztettük, amely HAM F12 anyagot és 15 mM Hepes puffért és 5-7,5% autológ szérumot tartalmaz, az inkubálást CO2-inkubátorban 37 °C-on végeztük a Verigen Europe A/S, Symbion Science Park, Koppenhága, Dánia, Class 100 laboratóriumában. A sejteket tripszineztük Tripszin EDTA alkalmazásával 5-10 percen át, majd Trypan Blue festék alkalmazásával megszámláltuk Bürker-Türk kamrában. A sejtszámot 7,5*105-2*106 sejt/ml értékre állítottuk be. Egy NUNCLON™ lemezt a Class 100 laboratóriumban fedetlenül hagytunk.
Azt találtuk, hogy a Bio-Gide® alkalmazható reszorbcióképes kétrétegű membránként tapasz vagy bandázs céljára, amelyet az ízület károsodott területére kívánunk felvinni, amely területre a tenyésztett porcsejteket és a hemosztatikus gátat transzplantáljuk. A Bio-Gide® egy tiszta kollagénmembrán, amelyet standardizált szabályozott gyártási eljárással állítanak elő (E. D. Geistlich Söhne AG, CH-6110 Wolhusen). A kollagént állatorvosilag ellenőrzött sertésekből extrahálják, és óvatosan tisztítják az antigénreakciók elkerülésére, majd gamma-sugárzással sterilizálják. A kétrétegű membránnak van egy porózus és egy sűrű felülete. A membrán anyaga I típusú kollagén és III típusú kollagén további térhálósító vagy kémiai kezelés nélkül. A kollagén 24 héten belül reszorbeálódik. A membrán még nedvesen is megtartja a szerkezeti integritását, és öltésekkel vagy csontszegekkel (tűkkel) rögzíthető. A membránt a szomszédos porcokhoz vagy szövetekhez „ragaszthatjuk is” fibrin kötőanyag, így például Tisseel® alkalmazásával az öltéssel végzett rögzítés helyett, vagy ezt a fajta rögzítést öltéssel együtt is alkalmazhatjuk.
A Bio-Gide®-ot fedetlenül hagytuk a Class 100 laboratóriumban, és aszeptikus körülmények között a NUNCLON™ Delta 6 lyukú steril eldobható lemez lyukaiba helyeztük, vagy a kétrétegű membrán porózus felével felfelé vagy lefelé. Kb. 106 számú sejtet adagoltunk ezután közvetlenül a Bio-Gide® tetejére 1 mi szérumot tartalmazó szövettenyésztő tápközegben, és a Bio-Gide® porózus vagy sűrű felületén eloszlattuk. A lemezt ezután CO2-inkubátorban 37 °C-on 60 percen át inkubáltuk. Ezután óvatosan minden lyukba 2,5 ml 5-7,5% szérumot tartalmazó szövettenyésztő tápközeget adagoltunk, az adagolópipettát tangenciálisan a lyuk falához érintve, hogy elkerüljük a fröcskölést.
Két nappal azután, hogy a porcsejteket a Bio-Gide®-ot tartalmazó lyukakba helyeztük, a sejteket Nikon Inverted mikroszkóppal vizsgáltuk. Megállapítottuk, hogy néhány porcsejt a Bio-Gide® széléhez tapadt.
Természetesen nem volt lehetséges magát a Bio-Gide®-ot keresztmetszetében a mikroszkóppal vizsgálni.
A lemezt 3-7 napon át inkubáltuk, a harmadik napon tápközegcserét végeztünk. Az inkubációs periódus után a tápközeget dekantáltuk, hűtőszekrényben lehűtöttük, és hozzáadtunk 0,1 M dimetilarzénsavnátriumsót (nátrium-kakodilátként is nevezik a pH sósavval 7,4-re beállítva) tartalmazó 2,5% glutáraldehidet fixálás céljából a sejt és Bio-Gide® hordozó elektronmikroszkópos vizsgálatához szükséges készítmények előállítása érdekében, a Bio-Gide® hordozó a tenyésztett sejteket a porózus területén vagy a sűrű felületén tartalmazta. A Bio-Gide® tapaszokat ezután a Department of Pathology, Herlev Hospital, Dánia elektronmikroszkópos laboratóriumába küldtük.
Az elektronmikroszkópos vizsgálat kimutatta, hogy a Bio-Gide® sűrű felületén tenyésztett porcsejtek nem nőttek be a Bio-Gide® kollagénszerkezetébe, míg a porózus felületen tenyésztett sejtek ténylegesen benőttek a kollagénszerkezetbe, továbbá a proteoglikánok jelenléte volt kimutatható a fibroblasztszerkezetekre utaló jel nélkül. Ez az eredmény azt mutatja, hogy ha kollagéntapasszal, így például Bio-Gide® tapasszal fedünk be egy sérült porcrészt, a tapasz porózus felülete kell a sérült rész felé nézzen, amelybe a tenyésztett porcsejteket kell injektálni. Ezek ezután képesek lesznek kollagénbe penetrálni és az intakt felülettel együtt sima porcfelületet létrehozni. Ezen területbe proteoglikánok sima, egyenletes rétege fog beépülni. Ugyanakkor, ha a kollagén sűrű felületét fordítjuk a hibás porcrész felé, a beépülni szánt porcsejtek nem fognak a kollagénbe integrálódni, és a sejt nem alakítja ki az előzőek szerinti sima felületet.
6. példa
Porcsejteket tenyésztettünk minimális esszenciális tápközegben, amely HAM F12 anyagot és 15 mM Hepes puffért, valamint 5-7,5% autológ szérumot tartalmazott, az inkubálást CO2-inkubátorban 37 °C-on végeztük a Verigen Europe A/S, Symbion Science Park, Koppenhága, Dánia, Class 100 laboratóriumában. A sejteket tripszineztük Tripszin EDTA alkalmazásával 5-10 percen át, majd számláltuk Trypan Blue festék alkalmazásával Bürker-Türk kamrában. A sejtszámot 7,5*105-2*106 sejt/ml értékre beállítottuk. Egy NUNCLON™ lemezt fedetlenül hagytunk a Class 100 laboratóriumban.
A reszorbcióképes kétrétegű membránként alkalmazott Bio-Gide® alkalmazható szerves ragasztóval, így például Tisseel®-lel együtt, amely további és a normál Tisseel®-ben mértnél jelentősen nagyobb mennyiségű Aprotinint tartalmaz a termékleírás szerint. Az Aprotinin mennyiségének 25 000 KlU/ml értékre való növelésével az anyag reszorpciója hetekkel késleltethető, ez az érték normálkörülmények között néhány nap.
Ezt a jellemzőt in vitro vizsgáltuk oly módon, hogy a Tisseel®-t a NUNCLON™ lemez lyukainak aljára helyeztük és hagytuk teljesen megszáradni. Ezután a Tisseel® felületére kollagéntapaszt, így Bio-Gide® tapaszt, vittünk fel, és a lyuk aljához ragasztottuk. Ez a Bio-Gi6
HU 225 952 Β1 de® és Tisseel® kombinációból álló rendszer olyan hemosztatikus gátat képez, amely gátolja vagy megelőzi a véredények kifejlődését vagy infiltrációját a porcsejtimplantációs területen. Ezt a hibrid kollagéntapaszt alkalmazhatjuk hemosztatikus gátként a sérülés alsó részénél (leginkább proximálisan a helyreállítani kívánt felülethez), de alkalmazhatjuk a porcképződés elősegítésére is, mivel a disztális felület lehet a kollagéntapasz porózus oldala, és így elősegítjük a porcsejtek és porcmátrix infiltrációját. így ez a hibrid kollagéntapasz alkalmazható az implantátum külső részének lefedésére is úgy, hogy a kollagén porózus felülete lefele irányul az implantált porcsejtek felé, és a gát van felül. A megnövelt mennyiségű Aprotinin-komponenst tartalmazó hibrid kollagéntapasz alkalmazható szerves ragasztóanyag, így Tisseel® nélkül is, ekkor a tapaszt közvetlenül a sérült részre helyezzük, a tapadást természetes erőkkel hozva létre. így a kollagéntapasz egyaránt alkalmazható hemosztatikus gátként, és a transzplantáció, illetve a sérülés helyének sejtmentes lefedésére, ha a tapasz porózus felületét irányítjuk a transzplantált porcsejtek/porc felé. Egy másik változatnál olyan kollagéntapaszt alkalmazunk, amely II típusú kollagént tartalmaz (Geistlich Söhne AG, CH-6110 Wolhusen).
A fentiek szerint a találmány vonatkozik egy hibrid kollagéntapaszra, amely tapaszban a kollagénmátrix növelt, előnyösen 25 000 KlU/ml körüli mennyiségű Aprotinin-komponenst tartalmaz egy szerves mátrix ragasztóanyaggal együtt, és a kollagénkomponens hasonló a Bio-Gide® reszorpcióképes kétrétegű anyaghoz vagy a II típusú kollagénhez, és a szerves ragasztó hasonló a Tisseel® anyaghoz. Egy másik kiviteli alaknál nem alkalmazunk szerves ragasztót a hibrid kollagéntapasznak a javítani kívánt helyhez való rögzítéséhez.
7. példa
Négyhónapos különböző Yorkshire sertéseket elaltattunk és a hátukra fektettünk. A sertéseket a Harrington Arthritis Research Center, Phoenix, Arizona sebészeti műtőjében készítettük elő. A teljes sebészeti beavatkozást aszeptikus körülmények között végeztük. A bal hátsó lábukat és a környező hasi és lágyéki területet jóddal megtisztítottuk. A térdízületet és a térdkalácsot lokalizáltuk. Középső bevágást végeztünk kb. 3 cm-re a térdkalács hátsó részétől, és több kutív izomköteget és szalagot átvágtunk, hogy hozzáférhessünk a középső femorális condylushoz (ízületfej). Kör alakú vágóeszközzel sebet alakítottunk ki a mediális condylus középső részén lévő fehér porcban úgy, hogy egy 0,5-1 cm-es szegély alakult ki a porc széléig, ami a condylus hátsó-középső részét borította (bal condylus 6A. ábra). A 0,5-1 cm-es hiányt a mediális condylus farok felőli teherhordó részére helyeztük. A teljes sebészeti beavatkozást a bal combcsonton ércsíptető nélkül végeztük. A különböző rétegeket és a bőrt megfelelően összeöltöttük.
Három nap elteltével az állatot ismételten a sebészeti műtőbe vittük, a műtőasztalra helyeztük és a fentiekhez hasonlóan elaltattuk. A hátsó bal lábat, a hasi és lágyéki részt a fentiek szerint tisztítottuk. A varratokat elvágtuk és a területet megnyitottuk. Megállapítottuk, hogy közepes haematoma alakult ki a térdízületen. A vércsomókat eltávolítottuk és megszemléltük a sérült helyet, ahol vércsomók voltak, ezeket eltávolítottuk. A seb átmérőjének megfelelő vagy annál nagyobb, külső menetes sebészeti vágóeszközzel óvatosan befúrunk a defektbe. Egy Bio-Gide® párnát olyan méretre vágunk, mint a defekt alja. Az első ragasztót, ez egy Adhezív Protein nevű ragasztó (A-2707, Sigma Chemical, USA) a kivágott hemosztatikusgát-párnácska sűrű oldalára visszük fel, majd a párnát a sűrű oldalával lefele a seb alsó részéhez helyezzük, így a fentiek szerinti gátként alkalmazva. Azt találtuk, hogy ez a ragasztó nem szárad nagyon gyorsan. A defekt aljából származó enyhe vérzés azonnal megszűnik. Egy második Bio-Gide® párnát vágunk ki, ez valamivel nagyobb, mint a seb kerülete, és ezt a sűrű felével felfele helyezzük el (így a porózus oldala lefele, az implantátum felé irányul).
Ezt a nem celluláris burkolópárnát ezután az üreghez öltjük úgy, hogy az egyik szélét szabadon hagyjuk, ezen keresztül juttatjuk be a porcsejteket injekció útján az implantáció helyére. A párna szélét körbevevő részt beborítjuk egy második ragasztóval, ennek típusa Dow Corning Medical Adhesive B (Cat. #895-3, Dow Corning, USA). Ez a ragasztó sokkal gyorsabban szárad és sokkal hatásosabb, mint az első ragasztó. Ennél az adott eljárásnál azt találtuk, hogy az első ragasztó nem szárad elegendően ahhoz, hogy a hemosztatikus gátat a helyén tudja tartani, amikor a fedőrész öltését megkíséreltük. Az implantációs hely proximális felületén kialakuló fő gát maga a ragasztó volt.
16-os méretű tűvel ellátott, 1 ml-es fecskendőbe kb. 0,6 ml porcsejtszuszpenziót szívattunk. Egy 23-as méretű rövid tűre cseréltük a 16-os tűt, és a sejtszuszpenziót az implantációs helybe injekcióztuk az összeöltött borítótapasz alatt (kb. 10* 106 sejt). A fedőlemez nyitott szélét ezután a tű eltávolítása előtt leragasztottuk, majd a tűt óvatosan kihúztuk. Látszólag a sejtek nem szivárogtak. A sebet ezután a fentiek szerint összevarrtuk, miközben ércsíptetőt nem alkalmaztunk, vérzést nem figyeltünk meg. A végső bőrréteget összevarrtuk. Az összevarrás után bőrkitüremkedés nem volt, ez azt jelzi, hogy haematoma nem alakult ki. A műtét utáni felépülés eseménytelen volt.
Mint az várható volt, az implantált porcsejtek elegendő porcmátrixot termeltek ahhoz, hogy a defektet helyreállítsák, amelyet a kísérleti sertés térdízületének ízületi porcfelületén hoztunk létre. A 4A. ábrán bemutatjuk a kísérleti sertés térdének MRI-képét, amelyen látható a térden létrehozott porcdefekt (bal condylus, a mediális condylus), a 4B. ábrán pedig látható ugyanezen állat térdének MRI-képe három hónappal a kezelés után. Ebből kitűnik, hogy a defekt helyrehozatala végbement.
A területen jártas szakember számára nyilvánvaló, hogy a leírt specifikus kiviteli alakokon túlmenően számos változtatás és módosítás lehetséges anélkül, hogy a találmány lényegétől eltérnénk.

Claims (13)

  1. SZABADALMI IGÉNYPONTOK
    1. Tapasz sérült ízületi porc kezelésére, azzal jellemezve, hogy olyan sejtmentes féligáteresztő membránt tartalmaz, amelynek van porózus és tömör felüle- 5 te, a porózus felületnél pedig kondrociták vannak.
  2. 2. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, hogy a kondrociták a porózus felületre vannak tapadva.
  3. 3. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, hogy a membrán kollagén. 10
  4. 4. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, hogy a membrán I és III típusú kollagén.
  5. 5. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, hogy a membrán reszorbeálható.
  6. 6. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, 15 hogy a kondrociták autológok.
  7. 7. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, hogy a kondrociták allogének.
  8. 8. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, hogy a kondrociták xenogének.
  9. 9. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, hogy szerves ragasztót tartalmaz.
  10. 10. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, hogy a membrán az ízületi sérülésre illeszthetően van kialakítva.
  11. 11. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, hogy a membrán az ízületi sérülésbe illeszthetően van kialakítva.
  12. 12. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, hogy a membrán az Ízületi sérülésre van illesztve.
  13. 13. Az 1. igénypont szerinti tapasz, azzal jellemezve, hogy a membrán az ízületi sérülésbe van illesztve.
HU0400358A 1996-08-30 1997-08-29 Plaster for treating of joint surface cartilage HU225952B1 (en)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US08/704,891 US5759190A (en) 1996-08-30 1996-08-30 Method and kit for autologous transplantation
US08/857,090 US5989269A (en) 1996-08-30 1997-05-15 Method, instruments and kit for autologous transplantation
PCT/US1997/015258 WO1998008469A2 (en) 1996-08-30 1997-08-29 Method, instruments and kit for autologous transplantation

Publications (2)

Publication Number Publication Date
HU0400358D0 HU0400358D0 (en) 2004-05-28
HU225952B1 true HU225952B1 (en) 2008-01-28

Family

ID=27107401

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
HU0002980A HUP0002980A3 (en) 1996-08-30 1997-08-29 Treatment of joint surface cartilage using condrocyte transplantation grafting
HU0400358A HU225952B1 (en) 1996-08-30 1997-08-29 Plaster for treating of joint surface cartilage

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
HU0002980A HUP0002980A3 (en) 1996-08-30 1997-08-29 Treatment of joint surface cartilage using condrocyte transplantation grafting

Country Status (27)

Country Link
US (9) US5989269A (hu)
EP (4) EP1181908B1 (hu)
JP (3) JP2002502272A (hu)
KR (2) KR20030097603A (hu)
CN (2) CN1200656C (hu)
AT (3) ATE263524T1 (hu)
AU (1) AU731162B2 (hu)
BR (1) BR9711967A (hu)
CA (2) CA2419644C (hu)
CZ (1) CZ297248B6 (hu)
DE (4) DE69739363D1 (hu)
DK (5) DK1181908T3 (hu)
ES (3) ES2218697T3 (hu)
HK (2) HK1025035A1 (hu)
HU (2) HUP0002980A3 (hu)
IL (1) IL128580A (hu)
MX (1) MXPA99001794A (hu)
NO (1) NO990933L (hu)
NZ (3) NZ334400A (hu)
PL (1) PL331834A1 (hu)
PT (3) PT1006950E (hu)
RU (2) RU2214197C2 (hu)
SG (2) SG119137A1 (hu)
SI (2) SI1384452T1 (hu)
SK (1) SK285075B6 (hu)
TR (3) TR200102871T2 (hu)
WO (1) WO1998008469A2 (hu)

Families Citing this family (205)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20050186673A1 (en) * 1995-02-22 2005-08-25 Ed. Geistlich Soehne Ag Fuer Chemistrie Industrie Collagen carrier of therapeutic genetic material, and method
US5940807A (en) * 1996-05-24 1999-08-17 Purcell; Daniel S. Automated and independently accessible inventory information exchange system
US20060025786A1 (en) * 1996-08-30 2006-02-02 Verigen Transplantation Service International (Vtsi) Ag Method for autologous transplantation
US6569172B2 (en) * 1996-08-30 2003-05-27 Verigen Transplantation Service International (Vtsi) Method, instruments, and kit for autologous transplantation
US5989269A (en) * 1996-08-30 1999-11-23 Vts Holdings L.L.C. Method, instruments and kit for autologous transplantation
US20020173806A1 (en) * 1996-08-30 2002-11-21 Verigen Transplantation Service International (Vtsi) Ag Method for autologous transplantation
US8556983B2 (en) 2001-05-25 2013-10-15 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved orthopedic implants, designs and related tools
US8771365B2 (en) 2009-02-25 2014-07-08 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved orthopedic implants, designs, and related tools
US8545569B2 (en) 2001-05-25 2013-10-01 Conformis, Inc. Patient selectable knee arthroplasty devices
US7534263B2 (en) 2001-05-25 2009-05-19 Conformis, Inc. Surgical tools facilitating increased accuracy, speed and simplicity in performing joint arthroplasty
US8234097B2 (en) 2001-05-25 2012-07-31 Conformis, Inc. Automated systems for manufacturing patient-specific orthopedic implants and instrumentation
US9603711B2 (en) 2001-05-25 2017-03-28 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved articular implants, designs and related guide tools
US7468075B2 (en) 2001-05-25 2008-12-23 Conformis, Inc. Methods and compositions for articular repair
US20040133276A1 (en) 2002-10-07 2004-07-08 Imaging Therapeutics, Inc. Minimally invasive joint implant with 3-Dimensional geometry matching the articular surfaces
US8480754B2 (en) 2001-05-25 2013-07-09 Conformis, Inc. Patient-adapted and improved articular implants, designs and related guide tools
US8735773B2 (en) 2007-02-14 2014-05-27 Conformis, Inc. Implant device and method for manufacture
US7618451B2 (en) 2001-05-25 2009-11-17 Conformis, Inc. Patient selectable joint arthroplasty devices and surgical tools facilitating increased accuracy, speed and simplicity in performing total and partial joint arthroplasty
US8083745B2 (en) 2001-05-25 2011-12-27 Conformis, Inc. Surgical tools for arthroplasty
US8882847B2 (en) 2001-05-25 2014-11-11 Conformis, Inc. Patient selectable knee joint arthroplasty devices
US20050186283A1 (en) * 1997-10-10 2005-08-25 Ed. Geistlich Soehne Ag Fuer Chemistrie Industrie Collagen carrier of therapeutic genetic material, and method
US20030180263A1 (en) * 2002-02-21 2003-09-25 Peter Geistlich Resorbable extracellular matrix for reconstruction of bone
US8858981B2 (en) * 1997-10-10 2014-10-14 Ed. Geistlich Soehne Fuer Chemistrie Industrie Bone healing material comprising matrix carrying bone-forming cells
US9034315B2 (en) * 1997-10-10 2015-05-19 Ed. Geistlich Soehne Ag Fuer Chemische Industrie Cell-charged multi-layer collagen membrane
US20080077251A1 (en) * 1999-06-07 2008-03-27 Chen Silvia S Cleaning and devitalization of cartilage
US20100030340A1 (en) * 1998-06-30 2010-02-04 Wolfinbarger Jr Lloyd Plasticized Grafts and Methods of Making and Using Same
US6293970B1 (en) 1998-06-30 2001-09-25 Lifenet Plasticized bone and soft tissue grafts and methods of making and using same
US8563232B2 (en) 2000-09-12 2013-10-22 Lifenet Health Process for devitalizing soft-tissue engineered medical implants, and devitalized soft-tissue medical implants produced
AU771701B2 (en) * 1998-08-14 2004-04-01 Genzyme Corporation Methods, instruments and materials for chondrocyte cell transplantation
EP1656960A1 (en) * 1998-08-14 2006-05-17 Verigen AG Methods, instruments and materials for chondrocyte cell transplantation
ATE439806T1 (de) 1998-09-14 2009-09-15 Univ Leland Stanford Junior Zustandsbestimmung eines gelenks und schadenvorsorge
US7239908B1 (en) 1998-09-14 2007-07-03 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Assessing the condition of a joint and devising treatment
US7615373B2 (en) 1999-02-25 2009-11-10 Virginia Commonwealth University Intellectual Property Foundation Electroprocessed collagen and tissue engineering
US20020081732A1 (en) 2000-10-18 2002-06-27 Bowlin Gary L. Electroprocessing in drug delivery and cell encapsulation
US7476250B1 (en) * 1999-04-06 2009-01-13 Mansmann Kevin A Semi-permeable membranes to assist in cartilage repair
US6179840B1 (en) 1999-07-23 2001-01-30 Ethicon, Inc. Graft fixation device and method
US20020095157A1 (en) 1999-07-23 2002-07-18 Bowman Steven M. Graft fixation device combination
CA2378079C (en) * 1999-07-28 2008-11-18 Interface Biotech A/S In vitro repair of bone and/or cartilage defects
US20020116063A1 (en) * 1999-08-02 2002-08-22 Bruno Giannetti Kit for chondrocyte cell transplantation
CA2391819A1 (en) * 1999-08-02 2001-02-08 Verigen Transplantation Service International Ag Kit for chondrocyte cell transplantation
ATE423517T1 (de) * 1999-12-03 2009-03-15 Univ Leeds Wiederherstellung von beschädigtem gewebe
US6626945B2 (en) * 2000-03-14 2003-09-30 Chondrosite, Llc Cartilage repair plug
US8177841B2 (en) 2000-05-01 2012-05-15 Arthrosurface Inc. System and method for joint resurface repair
US7678151B2 (en) 2000-05-01 2010-03-16 Ek Steven W System and method for joint resurface repair
US7163541B2 (en) 2002-12-03 2007-01-16 Arthrosurface Incorporated Tibial resurfacing system
US6520964B2 (en) 2000-05-01 2003-02-18 Std Manufacturing, Inc. System and method for joint resurface repair
US7713305B2 (en) * 2000-05-01 2010-05-11 Arthrosurface, Inc. Articular surface implant
ES2324282T3 (es) * 2000-05-01 2009-08-04 Arthro Surface, Inc. Sistema de reparacion de la superficie de una articulacion.
US6610067B2 (en) 2000-05-01 2003-08-26 Arthrosurface, Incorporated System and method for joint resurface repair
US7896883B2 (en) 2000-05-01 2011-03-01 Arthrosurface, Inc. Bone resurfacing system and method
US6638312B2 (en) 2000-08-04 2003-10-28 Depuy Orthopaedics, Inc. Reinforced small intestinal submucosa (SIS)
US8366787B2 (en) 2000-08-04 2013-02-05 Depuy Products, Inc. Hybrid biologic-synthetic bioabsorbable scaffolds
JP2004508305A (ja) 2000-09-01 2004-03-18 ヴァージニア コモンウェルス ユニバーシティ インテレクチュアル プロパティー ファンデーション 電気処理されたフィブリンをベースとするマトリックスおよび組織
WO2002022014A1 (en) 2000-09-14 2002-03-21 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Assessing the condition of a joint and devising treatment
AU9088701A (en) 2000-09-14 2002-03-26 Univ Leland Stanford Junior Assessing condition of a joint and cartilage loss
US6599323B2 (en) * 2000-12-21 2003-07-29 Ethicon, Inc. Reinforced tissue implants and methods of manufacture and use
US6852330B2 (en) * 2000-12-21 2005-02-08 Depuy Mitek, Inc. Reinforced foam implants with enhanced integrity for soft tissue repair and regeneration
US20020127265A1 (en) * 2000-12-21 2002-09-12 Bowman Steven M. Use of reinforced foam implants with enhanced integrity for soft tissue repair and regeneration
CA2365376C (en) * 2000-12-21 2006-03-28 Ethicon, Inc. Use of reinforced foam implants with enhanced integrity for soft tissue repair and regeneration
US20040151705A1 (en) 2002-03-22 2004-08-05 Shuichi Mizuno Neo-cartilage constructs and a method for preparation thereof
US6713085B2 (en) 2001-04-27 2004-03-30 Ed. Geistlich Soehne Ag Fuer Chemische Industrie Method and membrane for mucosa regeneration
US8439926B2 (en) 2001-05-25 2013-05-14 Conformis, Inc. Patient selectable joint arthroplasty devices and surgical tools
DE60239674D1 (de) 2001-05-25 2011-05-19 Conformis Inc Verfahren und zusammensetzungen zur reparatur der oberfläche von gelenken
US9308091B2 (en) 2001-05-25 2016-04-12 Conformis, Inc. Devices and methods for treatment of facet and other joints
US8951260B2 (en) 2001-05-25 2015-02-10 Conformis, Inc. Surgical cutting guide
US6723102B2 (en) * 2001-06-14 2004-04-20 Alexandria Research Technologies, Llc Apparatus and method for minimally invasive total joint replacement
US6482209B1 (en) * 2001-06-14 2002-11-19 Gerard A. Engh Apparatus and method for sculpting the surface of a joint
US7201917B2 (en) 2001-07-16 2007-04-10 Depuy Products, Inc. Porous delivery scaffold and method
US8337537B2 (en) 2001-07-16 2012-12-25 Depuy Products, Inc. Device from naturally occurring biologically derived materials
US8025896B2 (en) 2001-07-16 2011-09-27 Depuy Products, Inc. Porous extracellular matrix scaffold and method
EP1416879A4 (en) * 2001-07-16 2007-04-25 Depuy Products Inc UNITARY SURGICAL DEVICE AND METHOD
JP4294474B2 (ja) 2001-07-16 2009-07-15 デピュイ・プロダクツ・インコーポレイテッド 半月板再生装置
AU2002316694B2 (en) 2001-07-16 2007-09-06 Depuy Products, Inc. Hybrid biologic/synthetic porous extracellular matrix scaffolds
AU2002316696B2 (en) 2001-07-16 2007-08-30 Depuy Products, Inc. Cartilage repair and regeneration scaffold and method
DE60239342D1 (de) * 2001-07-16 2011-04-14 Depuy Products Inc Gerät zur reparatur von knorpelmaterial
US7819918B2 (en) 2001-07-16 2010-10-26 Depuy Products, Inc. Implantable tissue repair device
CN1592635A (zh) * 2001-09-24 2005-03-09 维里根股份公司 自体生长因子鸡尾酒组合物,生产方法以及应用
EP1437960B1 (en) 2001-10-01 2008-12-10 Scandius Biomedical, Inc. Apparatus for the repair of articular cartilage defects
CA2412012C (en) * 2001-11-20 2011-08-02 Ed. Geistlich Soehne Ag Fuer Chemische Industrie Resorbable extracellular matrix containing collagen i and collagen ii for reconstruction of cartilage
JP2005516972A (ja) * 2002-01-22 2005-06-09 ファイザー・インク 血栓疾患の治療のためのtafi−a阻害剤として使用される3−(イミダゾリル)−2−アミノプロピオン酸
US7537780B2 (en) * 2002-03-22 2009-05-26 Histogenics Corporation Method for preparing and implanting a cartilage construct to treat cartilage lesions
CN1665458A (zh) * 2002-05-01 2005-09-07 维里根股份公司 可注射软骨细胞植入物
SE0201479D0 (sv) * 2002-05-16 2002-05-16 Pharmacia Groningen Bv Kit and method in eye surgery
US20040166169A1 (en) * 2002-07-15 2004-08-26 Prasanna Malaviya Porous extracellular matrix scaffold and method
US20040136968A1 (en) * 2002-09-27 2004-07-15 Verigen Ag Autologous cells on a support matrix for tissue repair
US7824701B2 (en) 2002-10-18 2010-11-02 Ethicon, Inc. Biocompatible scaffold for ligament or tendon repair
US20040078090A1 (en) 2002-10-18 2004-04-22 Francois Binette Biocompatible scaffolds with tissue fragments
WO2004037119A2 (en) 2002-10-23 2004-05-06 Mako Surgical Corp. Modular femoral component for a total knee joint replacement for minimally invasive implantation
CN1780594A (zh) 2002-11-07 2006-05-31 康复米斯公司 用于确定半月板的大小和形状以及设计治疗的方法
AU2003261497B2 (en) 2002-11-08 2009-02-26 Howmedica Osteonics Corp. Laser-produced porous surface
US20060147332A1 (en) 2004-12-30 2006-07-06 Howmedica Osteonics Corp. Laser-produced porous structure
US7901408B2 (en) 2002-12-03 2011-03-08 Arthrosurface, Inc. System and method for retrograde procedure
AU2003900620A0 (en) * 2003-02-12 2003-02-27 Australian Surgical Design And Manufacture Pty Limited Arthroscopic chondrocyte implantation method and device
US8388624B2 (en) 2003-02-24 2013-03-05 Arthrosurface Incorporated Trochlear resurfacing system and method
US8197837B2 (en) 2003-03-07 2012-06-12 Depuy Mitek, Inc. Method of preparation of bioabsorbable porous reinforced tissue implants and implants thereof
US20050064042A1 (en) * 2003-04-29 2005-03-24 Musculoskeletal Transplant Foundation Cartilage implant plug with fibrin glue and method for implantation
US7067123B2 (en) * 2003-04-29 2006-06-27 Musculoskeletal Transplant Foundation Glue for cartilage repair
US7488348B2 (en) 2003-05-16 2009-02-10 Musculoskeletal Transplant Foundation Cartilage allograft plug
US7901457B2 (en) 2003-05-16 2011-03-08 Musculoskeletal Transplant Foundation Cartilage allograft plug
AU2004246749A1 (en) * 2003-06-12 2004-12-23 Interface Biotech A/S A method for cell implantation
US8226715B2 (en) 2003-06-30 2012-07-24 Depuy Mitek, Inc. Scaffold for connective tissue repair
US10583220B2 (en) 2003-08-11 2020-03-10 DePuy Synthes Products, Inc. Method and apparatus for resurfacing an articular surface
US20050046915A1 (en) * 2003-08-22 2005-03-03 Fuji Photo Film Co., Ltd. Hologram recording material composition, hologram recording material and hologram recording method
DE10349722A1 (de) 2003-10-23 2005-06-16 Beschorner, Katharina, Dr. Zusammensetzung zur Arthrose-/Arthritisbehandlung, insbesondere von Gelenken
GB0325141D0 (en) * 2003-10-28 2003-12-03 Xiros Plc Repair of damaged tissue on a bone site
WO2006074321A2 (en) 2003-11-20 2006-07-13 Arthrosurface, Inc. System and method for retrograde procedure
US7951163B2 (en) 2003-11-20 2011-05-31 Arthrosurface, Inc. Retrograde excision system and apparatus
WO2005051231A2 (en) 2003-11-20 2005-06-09 Arthrosurface, Inc. Retrograde delivery of resurfacing devices
US7316822B2 (en) 2003-11-26 2008-01-08 Ethicon, Inc. Conformable tissue repair implant capable of injection delivery
US7901461B2 (en) 2003-12-05 2011-03-08 Ethicon, Inc. Viable tissue repair implants and methods of use
ES2404682T3 (es) 2003-12-11 2013-05-28 Isto Technologies Inc. Sistema de cartílago particulado
US11395865B2 (en) 2004-02-09 2022-07-26 DePuy Synthes Products, Inc. Scaffolds with viable tissue
EP1576957A1 (en) * 2004-03-18 2005-09-21 Universiteit Twente Tissue repair using pluripotent cells
US8657881B2 (en) 2004-04-20 2014-02-25 Depuy Mitek, Llc Meniscal repair scaffold
US8221780B2 (en) 2004-04-20 2012-07-17 Depuy Mitek, Inc. Nonwoven tissue scaffold
US8137686B2 (en) 2004-04-20 2012-03-20 Depuy Mitek, Inc. Nonwoven tissue scaffold
US7569233B2 (en) * 2004-05-04 2009-08-04 Depuy Products, Inc. Hybrid biologic-synthetic bioabsorbable scaffolds
CA2470463C (en) * 2004-06-09 2012-09-18 Lornamead Brands, Inc. Tooth whitening products and methods of making the same
JP2008504107A (ja) 2004-06-28 2008-02-14 アースロサーフィス・インコーポレーテッド 関節面交換用システム
AU2004321311B8 (en) * 2004-07-30 2009-11-19 Histogenics Corporation Neo-cartilage constructs and methods of preparation thereof
US8697139B2 (en) 2004-09-21 2014-04-15 Frank M. Phillips Method of intervertebral disc treatment using articular chondrocyte cells
US7837740B2 (en) 2007-01-24 2010-11-23 Musculoskeletal Transplant Foundation Two piece cancellous construct for cartilage repair
US7513866B2 (en) 2004-10-29 2009-04-07 Depuy Products, Inc. Intestine processing device and associated method
US20060111778A1 (en) * 2004-10-29 2006-05-25 Michalow Alexander E Methods of promoting healing of cartilage defects and method of causing stem cells to differentiate by the articular chondrocyte pathway
US7828853B2 (en) 2004-11-22 2010-11-09 Arthrosurface, Inc. Articular surface implant and delivery system
US7354627B2 (en) * 2004-12-22 2008-04-08 Depuy Products, Inc. Method for organizing the assembly of collagen fibers and compositions formed therefrom
CN100384390C (zh) * 2005-01-13 2008-04-30 中国人民解放军第三军医大学第一附属医院 组织工程骨与软骨复合组织及其体外构建方法
US7815926B2 (en) 2005-07-11 2010-10-19 Musculoskeletal Transplant Foundation Implant for articular cartilage repair
AU2006282754A1 (en) 2005-08-26 2007-03-01 Zimmer, Inc. Implants and methods for repair, replacement and treatment of joint disease
US20090214614A1 (en) * 2005-09-02 2009-08-27 Interface Biotech A/S Method for Cell Implantation
EP1926459B1 (en) 2005-09-19 2015-01-07 Histogenics Corporation Cell-support matrix having narrowly defined uniformly vertically and non-randomly organized porosity and pore density and a method for preparation thereof
EP1928359A4 (en) 2005-09-30 2010-10-13 Conformis Inc JOINT ARTHROPLASTIEVORRICHTUNGEN
EP1951158A4 (en) 2005-11-21 2010-03-31 Vertegen Inc DEVICES AND METHODS FOR TREATMENT OF FACE CHAINS, UNCOVERTEBRAL JOINTS, COSTOVERTEBRUSK JOINTS AND OTHER JOINTS
US8728387B2 (en) 2005-12-06 2014-05-20 Howmedica Osteonics Corp. Laser-produced porous surface
EP1803513B1 (en) * 2005-12-30 2017-03-29 Howmedica Osteonics Corp. Method of manufacturing implants using laser
CN105030297A (zh) 2006-02-06 2015-11-11 康复米斯公司 患者可选择的关节成形术装置和手术器具
US8623026B2 (en) 2006-02-06 2014-01-07 Conformis, Inc. Patient selectable joint arthroplasty devices and surgical tools incorporating anatomical relief
US20070288021A1 (en) * 2006-06-07 2007-12-13 Howmedica Osteonics Corp. Flexible joint implant
US8147861B2 (en) * 2006-08-15 2012-04-03 Howmedica Osteonics Corp. Antimicrobial implant
WO2008029264A2 (en) * 2006-09-07 2008-03-13 Ed. Geistlich Soehne Ag Fuer Chemische Industrie Method of treating bone cancer
KR20080037883A (ko) * 2006-10-27 2008-05-02 세원셀론텍(주) 메디컬 키트 및 이의 사용방법
AU2007332787A1 (en) 2006-12-11 2008-06-19 Arthrosurface Incorporated Retrograde resection apparatus and method
US7871440B2 (en) 2006-12-11 2011-01-18 Depuy Products, Inc. Unitary surgical device and method
US8163549B2 (en) 2006-12-20 2012-04-24 Zimmer Orthobiologics, Inc. Method of obtaining viable small tissue particles and use for tissue repair
WO2008101090A2 (en) 2007-02-14 2008-08-21 Conformis, Inc. Implant device and method for manufacture
US7758643B2 (en) * 2007-02-26 2010-07-20 Biomet Sports Medicine, Llc Stable cartilage defect repair plug
US8435551B2 (en) 2007-03-06 2013-05-07 Musculoskeletal Transplant Foundation Cancellous construct with support ring for repair of osteochondral defects
WO2008128075A1 (en) 2007-04-12 2008-10-23 Isto Technologies, Inc. Compositions and methods for tissue repair
US20090054984A1 (en) 2007-08-20 2009-02-26 Histogenics Corporation Method For Use Of A Double-Structured Tissue Implant For Treatment Of Tissue Defects
US8685107B2 (en) 2007-07-03 2014-04-01 Histogenics Corporation Double-structured tissue implant and a method for preparation and use thereof
US20090024224A1 (en) 2007-07-16 2009-01-22 Chen Silvia S Implantation of cartilage
US9125743B2 (en) * 2007-07-16 2015-09-08 Lifenet Health Devitalization and recellularization of cartilage
WO2009014718A1 (en) 2007-07-24 2009-01-29 Porex Corporation Porous laser sintered articles
WO2009026392A1 (en) 2007-08-20 2009-02-26 Histogenics Corporation A method for improvement of differentiation of mesenchymal stem cells using a double-structured tissue implant
WO2009051701A2 (en) * 2007-10-15 2009-04-23 Wake Forest University Health Sciences Methods and compositions for printing biologically compatible nanotube composites of autologous tissue
JP2011512810A (ja) * 2008-02-29 2011-04-28 コロプラスト アクティーゼルスカブ 対象における生体組織の増強及び再生のための組成物及び方法
WO2009106642A1 (en) * 2008-02-29 2009-09-03 Coloplast A/S Biosynthetic cartilaginous matrix and methods for their production
CA2717725A1 (en) 2008-03-05 2009-09-11 Musculoskeletal Transplant Foundation Cancellous constructs, cartilage particles and combinations of cancellous constructs and cartilage particles
US8682052B2 (en) 2008-03-05 2014-03-25 Conformis, Inc. Implants for altering wear patterns of articular surfaces
GB0812631D0 (en) * 2008-07-10 2008-08-20 Imp Innovations Ltd Modular knee implants
US9017334B2 (en) 2009-02-24 2015-04-28 Microport Orthopedics Holdings Inc. Patient specific surgical guide locator and mount
US8808297B2 (en) 2009-02-24 2014-08-19 Microport Orthopedics Holdings Inc. Orthopedic surgical guide
US8808303B2 (en) 2009-02-24 2014-08-19 Microport Orthopedics Holdings Inc. Orthopedic surgical guide
SG175229A1 (en) 2009-04-16 2011-11-28 Conformis Inc Patient-specific joint arthroplasty devices for ligament repair
EP2429429B1 (en) 2009-04-17 2018-07-25 Arthrosurface Incorporated Glenoid resurfacing system
US10945743B2 (en) 2009-04-17 2021-03-16 Arthrosurface Incorporated Glenoid repair system and methods of use thereof
WO2010121250A1 (en) 2009-04-17 2010-10-21 Arthrosurface Incorporated Glenoid resurfacing system and method
AU2010327987B2 (en) 2009-12-11 2015-04-02 Conformis, Inc. Patient-specific and patient-engineered orthopedic implants
CA2792048A1 (en) 2010-03-05 2011-09-09 Arthrosurface Incorporated Tibial resurfacing system and method
US9677042B2 (en) 2010-10-08 2017-06-13 Terumo Bct, Inc. Customizable methods and systems of growing and harvesting cells in a hollow fiber bioreactor system
WO2012112694A2 (en) 2011-02-15 2012-08-23 Conformis, Inc. Medeling, analyzing and using anatomical data for patient-adapted implants. designs, tools and surgical procedures
US9066716B2 (en) 2011-03-30 2015-06-30 Arthrosurface Incorporated Suture coil and suture sheath for tissue repair
WO2013081071A1 (ja) * 2011-12-02 2013-06-06 テルモ株式会社 細胞移植用デバイス
EP2804565B1 (en) 2011-12-22 2018-03-07 Arthrosurface Incorporated System for bone fixation
US9364896B2 (en) 2012-02-07 2016-06-14 Medical Modeling Inc. Fabrication of hybrid solid-porous medical implantable devices with electron beam melting technology
US9135374B2 (en) 2012-04-06 2015-09-15 Howmedica Osteonics Corp. Surface modified unit cell lattice structures for optimized secure freeform fabrication
US9180010B2 (en) 2012-04-06 2015-11-10 Howmedica Osteonics Corp. Surface modified unit cell lattice structures for optimized secure freeform fabrication
US9486226B2 (en) 2012-04-18 2016-11-08 Conformis, Inc. Tibial guides, tools, and techniques for resecting the tibial plateau
US9186053B2 (en) * 2012-05-03 2015-11-17 Covidien Lp Methods of using light to repair hernia defects
US9675471B2 (en) 2012-06-11 2017-06-13 Conformis, Inc. Devices, techniques and methods for assessing joint spacing, balancing soft tissues and obtaining desired kinematics for joint implant components
WO2014008126A1 (en) 2012-07-03 2014-01-09 Arthrosurface Incorporated System and method for joint resurfacing and repair
US10016527B2 (en) 2012-10-23 2018-07-10 Orthovita, Inc. Materials and methods for repair of cartilage defects
US20140178343A1 (en) 2012-12-21 2014-06-26 Jian Q. Yao Supports and methods for promoting integration of cartilage tissue explants
US9492200B2 (en) 2013-04-16 2016-11-15 Arthrosurface Incorporated Suture system and method
PL2853384T3 (pl) * 2013-09-27 2017-06-30 Skulle Implants Oy Sposób powlekania i powlekana powierzchnia
EP3068867B1 (en) 2013-11-16 2018-04-18 Terumo BCT, Inc. Expanding cells in a bioreactor
US10624748B2 (en) 2014-03-07 2020-04-21 Arthrosurface Incorporated System and method for repairing articular surfaces
US11607319B2 (en) 2014-03-07 2023-03-21 Arthrosurface Incorporated System and method for repairing articular surfaces
US20150250472A1 (en) 2014-03-07 2015-09-10 Arthrosurface Incorporated Delivery System for Articular Surface Implant
JP6783143B2 (ja) 2014-03-25 2020-11-11 テルモ ビーシーティー、インコーポレーテッド 培地の受動的補充
WO2016049421A1 (en) 2014-09-26 2016-03-31 Terumo Bct, Inc. Scheduled feed
US10077420B2 (en) 2014-12-02 2018-09-18 Histogenics Corporation Cell and tissue culture container
CA2985398C (en) * 2015-05-08 2021-08-03 Reoss Gmbh Device for covering and/or reconstructing a bone defect site; method for producing a cap of a covering device for a bone defect site
US20160331539A1 (en) * 2015-05-12 2016-11-17 Elwha Llc Modifiable implants
WO2017004592A1 (en) 2015-07-02 2017-01-05 Terumo Bct, Inc. Cell growth with mechanical stimuli
US11685883B2 (en) 2016-06-07 2023-06-27 Terumo Bct, Inc. Methods and systems for coating a cell growth surface
US11104874B2 (en) 2016-06-07 2021-08-31 Terumo Bct, Inc. Coating a bioreactor
US11624046B2 (en) 2017-03-31 2023-04-11 Terumo Bct, Inc. Cell expansion
JP7393945B2 (ja) 2017-03-31 2023-12-07 テルモ ビーシーティー、インコーポレーテッド 細胞増殖
AU2018203479B2 (en) 2017-05-18 2024-04-18 Howmedica Osteonics Corp. High fatigue strength porous structure
CA3108761A1 (en) 2017-08-04 2019-02-07 Arthrosurface Incorporated Multicomponent articular surface implant
GB2567173A (en) * 2017-10-04 2019-04-10 Univ Oxford Innovation Ltd Cartilage plug
DE102018113580A1 (de) * 2018-06-07 2019-12-12 Christoph Karl Verfahren und vorrichtung zur herstellung eines implantats
GB2609338B (en) 2019-03-12 2023-06-14 Arthrosurface Inc Humeral and glenoid articular surface implant systems and methods
US11523834B1 (en) 2022-06-20 2022-12-13 University Of Utah Research Foundation Cartilage and bone harvest and delivery system and methods
US11660194B1 (en) 2022-06-20 2023-05-30 University Of Utah Research Foundation Cartilage and bone harvest and delivery system and methods

Family Cites Families (94)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CH632922A5 (en) 1978-10-06 1982-11-15 Sulzer Ag Anchorage pin for bone implants
DE3160759D1 (en) 1980-02-21 1983-09-22 Coats Ltd J & P Device for use in the treatment of damaged articular surfaces of human joints
US4649918A (en) * 1980-09-03 1987-03-17 Custom Medical Devices, Inc. Bone core removing tool
US4553272A (en) 1981-02-26 1985-11-19 University Of Pittsburgh Regeneration of living tissues by growth of isolated cells in porous implant and product thereof
US4393874A (en) 1982-04-26 1983-07-19 Telectronics Pty. Ltd. Bradycardia event counting and reporting pacer
IL68218A (en) * 1983-03-23 1985-12-31 Univ Ramot Compositions for cartilage repair comprising embryonal chondrocytes
US4559936A (en) * 1983-09-29 1985-12-24 Hill Edward B Bone plugging apparatus
WO1985001651A1 (en) * 1983-10-20 1985-04-25 Vettivetpillai Ketharanathan Biomaterial
US4620327A (en) 1984-07-05 1986-11-04 Caplan Arnold I Process of adapting soluble bone protein for use in stimulating osteoinduction
US4789663A (en) * 1984-07-06 1988-12-06 Collagen Corporation Methods of bone repair using collagen
US4877020A (en) * 1984-11-30 1989-10-31 Vich Jose M O Apparatus for bone graft
US4642117A (en) 1985-03-22 1987-02-10 Collagen Corporation Mechanically sheared collagen implant material and method
US5902741A (en) 1986-04-18 1999-05-11 Advanced Tissue Sciences, Inc. Three-dimensional cartilage cultures
US5736372A (en) 1986-11-20 1998-04-07 Massachusetts Institute Of Technology Biodegradable synthetic polymeric fibrous matrix containing chondrocyte for in vivo production of a cartilaginous structure
US5041138A (en) * 1986-11-20 1991-08-20 Massachusetts Institute Of Technology Neomorphogenesis of cartilage in vivo from cell culture
NL8700113A (nl) * 1987-01-19 1988-08-16 Groningen Science Park Entstuk, geschikt voor behandeling door reconstructieve chirurgie, met weefsel specifieke porositeit, alsmede werkwijze ter vervaardiging van het entstuk.
GB8705985D0 (en) 1987-03-13 1987-04-15 Geistlich Soehne Ag Dressings
US4846835A (en) * 1987-06-15 1989-07-11 Grande Daniel A Technique for healing lesions in cartilage
US5306311A (en) 1987-07-20 1994-04-26 Regen Corporation Prosthetic articular cartilage
US5258043A (en) 1987-07-20 1993-11-02 Regen Corporation Method for making a prosthetic intervertebral disc
US5116374A (en) 1989-03-02 1992-05-26 Regen Corporation Prosthetic meniscus
US5158574A (en) 1987-07-20 1992-10-27 Regen Corporation Prosthetic meniscus
CA1329089C (en) 1987-09-02 1994-05-03 Russell Warren Surgical fastener
NZ226170A (en) 1987-09-18 1990-07-26 Ethicon Inc Stable freeze-dried pharmaceutical composition containing epidermal growth factor
WO1989004646A1 (en) 1987-11-13 1989-06-01 Jefferies Steven R Bone repair material and delayed drug delivery
JP2645098B2 (ja) * 1988-09-06 1997-08-25 テルモ株式会社 抗菌剤含有人工皮膚およびその製造法
JP2820415B2 (ja) * 1988-03-14 1998-11-05 ティーエイチエム・バイオメディカル・インコーポレイテッド 生分解性および骨形成性を有する移植骨片代用組成体
US5201745A (en) * 1988-03-15 1993-04-13 Imedex Visceral surgery patch
US4975526A (en) 1989-02-23 1990-12-04 Creative Biomolecules, Inc. Bone collagen matrix for zenogenic implants
US4904259A (en) * 1988-04-29 1990-02-27 Samuel Itay Compositions and methods for repair of cartilage and bone
US5053050A (en) * 1988-04-29 1991-10-01 Samuel Itay Compositions for repair of cartilage and bone
US5108436A (en) 1988-09-29 1992-04-28 Collagen Corporation Implant fixation
IE61346B1 (en) 1988-11-02 1994-11-02 Genentech Inc A permeable material to fit around the teeth or gums of a mammal
US5162430A (en) 1988-11-21 1992-11-10 Collagen Corporation Collagen-polymer conjugates
US5510418A (en) 1988-11-21 1996-04-23 Collagen Corporation Glycosaminoglycan-synthetic polymer conjugates
US5092883A (en) * 1988-12-28 1992-03-03 Eppley Barry L Method for promoting soft connective tissue growth and repair in mammals
WO1990009783A1 (en) 1989-02-22 1990-09-07 Massachusetts Institute Of Technology Delivery system for controlled release of bioactive factors
WO1990013302A1 (en) 1989-04-28 1990-11-15 Brigham And Women's Hospital Novel materials and methods for guided tissue regeneration
US5062845A (en) * 1989-05-10 1991-11-05 Spine-Tech, Inc. Method of making an intervertebral reamer
US5129906A (en) 1989-09-08 1992-07-14 Linvatec Corporation Bioabsorbable tack for joining bodily tissue and in vivo method and apparatus for deploying same
US5067964A (en) * 1989-12-13 1991-11-26 Stryker Corporation Articular surface repair
US5019108A (en) * 1990-02-02 1991-05-28 Bertin Kim C Modular implant
US6413511B1 (en) * 1990-12-20 2002-07-02 University Of Pittsburgh Of The Commonwealth System Of Higher Education Cartilage alterations by administering to joints chondrocytes comprising a heterologous polynucleotide
US5853746A (en) * 1991-01-31 1998-12-29 Robert Francis Shaw Methods and compositions for the treatment and repair of defects or lesions in cartilage or bone using functional barrier
US5206023A (en) * 1991-01-31 1993-04-27 Robert F. Shaw Method and compositions for the treatment and repair of defects or lesions in cartilage
US5206028A (en) 1991-02-11 1993-04-27 Li Shu Tung Dense collagen membrane matrices for medical uses
SE9101853D0 (sv) * 1991-06-17 1991-06-17 Jonas Wadstroem Improved tissue ashesive
FR2679778B1 (fr) 1991-08-02 1995-07-07 Coletica Utilisation de collagene reticule par un agent de reticulation pour la fabrication d'une membrane suturable, biocompatible, a resorption lente, ainsi qu'une telle membrane.
US5259835A (en) * 1991-08-29 1993-11-09 Tri-Point Medical L.P. Wound closure means and method using flowable adhesive
US5270300A (en) * 1991-09-06 1993-12-14 Robert Francis Shaw Methods and compositions for the treatment and repair of defects or lesions in cartilage or bone
IL100721A (en) * 1992-01-21 1996-12-05 Milo Simcha Punch for opening passages between two compartments
EP0625891B1 (en) * 1992-02-14 1997-01-08 Board Of Regents The University Of Texas System Multi-phase bioerodible implant/carrier and method of manufacturing and using same
US5326357A (en) 1992-03-18 1994-07-05 Mount Sinai Hospital Corporation Reconstituted cartridge tissue
WO1994000484A1 (en) * 1992-06-22 1994-01-06 Young Henry E Scar inhibitory factor and use thereof
WO1994009118A1 (en) 1992-10-13 1994-04-28 The General Hospital Corporation Immortalized human chondrocytes
US5455597A (en) * 1992-12-29 1995-10-03 Canon Kabushiki Kaisha Image-forming apparatus, and designation of electron beam diameter at image-forming member in image-forming apparatus
DE4300039C1 (de) 1993-01-04 1994-06-09 Imz Fertigung Vertrieb Befestigungsnagel und Setzwerkzeug hierfür
US5514378A (en) * 1993-02-01 1996-05-07 Massachusetts Institute Of Technology Biocompatible polymer membranes and methods of preparation of three dimensional membrane structures
DE4306661C2 (de) 1993-03-03 1995-04-20 Michael Dipl Biol Sittinger Verfahren zum Herstellen eines Implantates aus Zellkulturen
DE4431598C2 (de) 1993-03-03 1997-03-20 Michael Sittinger Verfahren zum Herstellen eines Implantates aus Zellkulturen
US5709854A (en) * 1993-04-30 1998-01-20 Massachusetts Institute Of Technology Tissue formation by injecting a cell-polymeric solution that gels in vivo
DE4317448A1 (de) * 1993-05-19 1994-11-24 Gross Ulrich Gelenkflächenersatz
CA2130295A1 (en) 1993-08-26 1995-02-27 Richard A. Berg Ionically crosslinked glycosaminoglycan gels for soft tissue augmentation and drug delivery
US5423858A (en) 1993-09-30 1995-06-13 United States Surgical Corporation Septoplasty fasteners and device for applying same
GB9400163D0 (en) 1994-01-06 1994-03-02 Geistlich Soehne Ag Membrane
US5354283A (en) 1994-01-07 1994-10-11 Little Rapids Corporation Trocar retention apparatus
CA2142209A1 (en) 1994-03-29 1995-09-30 George H. Chu Collagen implants having improved tensile properties
AU2435495A (en) * 1994-05-05 1995-11-29 Genzyme Corporation Methods and compositions for the repair of articular cartilage defects in mammals
US5858781A (en) * 1994-05-13 1999-01-12 Matyas; John R. Method of tissue transfer and retrieval
EP0692227A1 (de) 1994-07-11 1996-01-17 SULZER Medizinaltechnik AG Flächiges Implantat
AU3153195A (en) 1994-07-28 1996-02-22 Ivan Vesely Bioprosthetic implants and method of making and using same
US5769899A (en) 1994-08-12 1998-06-23 Matrix Biotechnologies, Inc. Cartilage repair unit
DE4425456A1 (de) * 1994-09-07 1996-03-21 Matthias Dr Med Honl Radialparalleles Knochensägeblatt
US5569252A (en) 1994-09-27 1996-10-29 Justin; Daniel F. Device for repairing a meniscal tear in a knee and method
US5713374A (en) * 1995-02-10 1998-02-03 The Hospital For Joint Diseases Orthopaedic Institute Fixation method for the attachment of wound repair materials to cartilage defects
US6080194A (en) * 1995-02-10 2000-06-27 The Hospital For Joint Disease Orthopaedic Institute Multi-stage collagen-based template or implant for use in the repair of cartilage lesions
GB9503492D0 (en) 1995-02-22 1995-04-12 Ed Geistlich S Hne A G F R Che Chemical product
GB9721585D0 (en) 1997-10-10 1997-12-10 Geistlich Soehne Ag Chemical product
US6132463A (en) * 1995-05-19 2000-10-17 Etex Corporation Cell seeding of ceramic compositions
WO1997004665A1 (en) 1995-07-31 1997-02-13 Alta Spinner Australia Pty. Limited Surface moisture removal from food products
US5659252A (en) * 1995-08-25 1997-08-19 Sony Corporation Apparatus and method for detecting arcing in a CRT
DE19540487A1 (de) 1995-10-20 1997-04-24 Olaf Schultz Zellinteraktionssystem zur Induktion künstlicher Gewebe
WO1997015655A2 (de) 1995-10-20 1997-05-01 Michael Sittinger Neue künstliche gewebe, verfahren zu ihrer herstellung und ihre verwendung
DE19601477C2 (de) 1996-01-17 1999-12-16 Axel Kirsch Befestigungsnagel
US5842477A (en) 1996-02-21 1998-12-01 Advanced Tissue Sciences, Inc. Method for repairing cartilage
DE19654884C2 (de) 1996-03-04 1999-07-29 Kirsch Axel Formkörper
EP0922093B1 (de) 1996-06-04 2003-09-24 Sulzer Orthopedics Ltd. Verfahren zur herstellung von knorpelgewebe und von implantaten
US5989269A (en) * 1996-08-30 1999-11-23 Vts Holdings L.L.C. Method, instruments and kit for autologous transplantation
EP0842670A1 (en) 1996-11-13 1998-05-20 Katsunari Nishihara Biomedical materials
US6187053B1 (en) 1996-11-16 2001-02-13 Will Minuth Process for producing a natural implant
DE19648876C2 (de) 1996-11-16 1999-10-07 Will Minuth Verfahren zum Herstellen eines natürlichen Implantats
CA2280966C (en) 1997-02-13 2012-04-17 James A. Benedict Implantable collagen-containing putty material
DE19957388A1 (de) 1999-11-24 2001-06-13 Michael Sittinger Chondroinduktive und implantierbare Substrate zur Knorpelheilung und -protektion
DE10006822A1 (de) 2000-02-08 2001-08-23 Michael Sittinger Künstliche Knochenchips, Verfahren zu ihrer Herstellung und ihre Verwendung

Also Published As

Publication number Publication date
US20030195532A1 (en) 2003-10-16
US6379367B1 (en) 2002-04-30
EP1384452B1 (en) 2009-04-15
EP1181908A1 (en) 2002-02-27
SK24099A3 (en) 2001-03-12
US5989269A (en) 1999-11-23
AU4171097A (en) 1998-03-19
SK285075B6 (sk) 2006-05-04
EP1459709A1 (en) 2004-09-22
DE69739363D1 (de) 2009-05-28
JP2002502272A (ja) 2002-01-22
HK1063003A1 (en) 2004-12-10
CN1500447A (zh) 2004-06-02
US6283980B1 (en) 2001-09-04
NZ518474A (en) 2003-09-26
DK200200178U1 (da) 2002-06-04
DE69726896D1 (de) 2004-01-29
DE29724585U1 (de) 2002-05-16
SG119137A1 (en) 2006-02-28
KR20030097603A (ko) 2003-12-31
US6592598B2 (en) 2003-07-15
KR20000035886A (ko) 2000-06-26
ATE263524T1 (de) 2004-04-15
CA2264138C (en) 2003-05-27
CA2264138A1 (en) 1998-03-05
DK1181908T3 (da) 2004-04-13
DE69728569D1 (de) 2004-05-13
TR200102871T2 (tr) 2002-06-21
AU731162B2 (en) 2001-03-22
US6599301B2 (en) 2003-07-29
US20060195122A1 (en) 2006-08-31
ES2325206T3 (es) 2009-08-28
PT1006950E (pt) 2004-08-31
EP1384452A1 (en) 2004-01-28
JP2003159266A (ja) 2003-06-03
ATE428376T1 (de) 2009-05-15
KR100686412B1 (ko) 2007-02-23
US20020116015A1 (en) 2002-08-22
CZ297248B6 (cs) 2006-10-11
NZ334400A (en) 2001-01-26
DE69726896T2 (de) 2004-10-28
HK1025035A1 (en) 2000-11-03
EP1181908B1 (en) 2003-12-17
IL128580A (en) 2007-09-20
IL128580A0 (en) 2000-01-31
ATE256443T1 (de) 2004-01-15
SI1384452T1 (sl) 2009-10-31
US20020116014A1 (en) 2002-08-22
CN1241918A (zh) 2000-01-19
NO990933D0 (no) 1999-02-26
DE69728569T2 (de) 2005-04-07
TR199900437T2 (xx) 1999-05-21
MXPA99001794A (es) 2002-05-06
US20020151912A1 (en) 2002-10-17
US7048750B2 (en) 2006-05-23
PT1181908E (pt) 2004-04-30
PT1384452E (pt) 2009-07-02
DK1384452T3 (da) 2009-07-27
DK1006950T3 (da) 2004-07-19
HU0400358D0 (en) 2004-05-28
SI1006950T1 (en) 2004-12-31
US6599300B2 (en) 2003-07-29
EP1006950A2 (en) 2000-06-14
WO1998008469A2 (en) 1998-03-05
WO1998008469A3 (en) 1998-04-23
CA2419644C (en) 2009-10-13
US20020091396A1 (en) 2002-07-11
CA2419644A1 (en) 1998-03-05
CN1200656C (zh) 2005-05-11
RU2002103570A (ru) 2003-10-10
NZ508145A (en) 2002-07-26
US6592599B2 (en) 2003-07-15
PL331834A1 (en) 1999-08-02
CZ58799A3 (cs) 2000-05-17
EP1006950B1 (en) 2004-04-07
HUP0002980A3 (en) 2001-02-28
DK200200177U1 (da) 2002-06-04
RU2214197C2 (ru) 2003-10-20
BR9711967A (pt) 2000-01-18
HUP0002980A2 (hu) 2001-01-29
NO990933L (no) 1999-02-26
SG120854A1 (en) 2006-04-26
TR200102883T2 (tr) 2002-06-21
ES2211722T3 (es) 2004-07-16
ES2218697T3 (es) 2004-11-16
JP2007296371A (ja) 2007-11-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
HU225952B1 (en) Plaster for treating of joint surface cartilage
US6569172B2 (en) Method, instruments, and kit for autologous transplantation
AU2002334852A1 (en) Method, instruments, and kit for autologous transplantation
AU775219B2 (en) Method, instruments and kit for autologous transplantation
AU781216B2 (en) Method, instruments and kit for autologous transplantation