ES2959392T3

ES2959392T3 - Sistema de seguimiento y evaluación de la visión de discriminación de forma

Info

Publication number: ES2959392T3
Application number: ES10775298T
Authority: ES
Inventors: Michael Bartlett; yi-zhong Wang
Original assignee: Genentech Inc
Current assignee: Genentech Inc
Priority date: 2009-05-09
Filing date: 2010-05-07
Publication date: 2024-02-26
Anticipated expiration: 2030-05-07
Also published as: JP5812986B2; BRPI1011373A8; CO6460703A2; FI2427095T3; RU2014151374A; SG10201402138PA; CN102458220B; AU2010247901A1; EP2427095A1; RU2541048C2; WO2010132304A1; EP2427095A4; LT2427095T; US20190290122A9; US20120050685A1; US11659990B2; AU2015213323B2; JP2012525948A; AU2015213323A1; KR20150068493A

Abstract

Se proporcionan un probador de visión portátil y un método de autoevaluación de la visión de un usuario del probador de visión portátil. El método garantiza que una pantalla del probador de visión portátil esté dentro de una distancia aceptable a los ojos del usuario. Se compensan las variaciones de la distancia aceptable. El método muestra además diferentes formas, ya sea dinámica o estáticamente, en la pantalla para el usuario. El método también permite que el usuario introduzca datos en el probador de visión portátil en respuesta a las diferentes formas mostradas. Los resultados de la autoprueba los determina el usuario a partir de las entradas al probador portátil. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN

Sistema de seguimiento y evaluación de la visión de discriminación de forma

Campo técnico de la invención

Esta invención se refiere a técnicas para el diseño e implementación de un sistema de evaluación y prueba de la visión.

El documento WO 2004093688 divulga una técnica para mostrar un estímulo a un usuario y detectar un movimiento sacádico en respuesta. El documento US 5861937 divulga un probador y un método portátil de visión para autoprobar la visión de acuerdo con el preámbulo de las reivindicaciones independientes.

Antecedentes de la invención

Hoy en día, la evaluación de la visión se lleva a cabo con mayor frecuencia mediante tablas de detección básicas o mediante una evaluación profesional realizada por un optometrista u oftalmólogo capacitado. Se encuentran disponibles muchas pruebas de detección conocidas. La conocida tabla de agudeza de Snellen se utiliza ampliamente, pero también se utilizan comúnmente otras tablas como la tabla con “ letra E direccional”, la tabla “Landolt C” y la tabla de rejilla de Amsler. El uso de tablas de visión es adecuado para el análisis de problemas de visión comunes, como los trastornos de enfoque, pero tienen un valor limitado para monitorizar trastornos más graves, tales como la retinopatía diabética, la degeneración macular relacionada con la edad y otros trastornos graves. Estas enfermedades tienen el potencial de activarse y degenerar rápidamente. Si no se trata adecuadamente, puede producirse una pérdida permanente de la visión o incluso ceguera.

Por supuesto, existen métodos para diagnosticar y tratar estas afecciones más graves. Sin embargo, generalmente requieren equipos costosos y sofisticados que deben ser operados por un técnico especialmente capacitado, como un optometrista o un oftalmólogo. De hecho, la única herramienta comúnmente disponible para el autocontrol de la mayoría de los trastornos de la retina es la prueba de la rejilla de Amsler en papel. La rejilla de Amsler es simplemente una rejilla cuadrada trazada sobre papel o cartón. El usuario prueba cada ojo individualmente fijándose en la rejilla y observando cualquier segmento de la misma que parezca faltar, estar ondulado o distorsionado. Si bien es simple y de bajo costo, la rejilla de Amsler es difícil de usar ya que el individuo debe evaluar subjetivamente su propia condición, no es cuantitativa y puede ser muy difícil para los pacientes determinar si los segmentos de la rejilla faltantes, ondulados o distorsionados son un poco más o menos pronunciado de una prueba a la siguiente.

Por lo tanto, es muy valioso un sistema de evaluación y detección de la visión de bajo costo que pueda detectar los primeros signos de trastornos de la visión, realizar un seguimiento de su progreso y/o evaluar su gravedad relativa. Un sistema de este tipo permitiría a las personas evaluar su visión para detectar trastornos visuales graves como degeneración macular, retinopatía diabética, glaucoma y otros trastornos. Las personas que padecen estos trastornos podrían utilizar un sistema de este tipo para realizar un seguimiento de su enfermedad y validar los efectos de su tratamiento de forma objetiva y cuantitativa. Y, por supuesto, las pruebas de visión objetivas y cuantitativas también pueden ser muy útiles para que los proveedores de atención optimicen los tratamientos para sus pacientes.

Resumen de la invención

Un probador de visión portátil de la invención se define de acuerdo con la reivindicación 1. Un método de la invención se define de acuerdo con la reivindicación 15.

Para abordar las deficiencias de la técnica anterior analizadas anteriormente, en una realización, se proporciona un método para autoevaluar la visión de un usuario para su uso con un probador de visión portátil. En esta realización particular, el método comprende: garantizar que una pantalla del probador de visión portátil esté dentro de una distancia aceptable a los ojos del usuario; mostrar diferentes formas en la pantalla al usuario; permitir la entrada al dispositivo portátil por parte del usuario en respuesta a las formas mostradas; y determinar los resultados de la autoprueba de las entradas al dispositivo portátil por parte del usuario. Se compensan las variaciones de la distancia aceptable. Las diferentes formas se muestran de forma estática o dinámica.

En otra realización, se proporciona un probador de visión portátil para que un usuario realice una autoevaluación de la visión. El probador de visión portátil comprende una pantalla, un puerto de interfaz, una cámara, un micrófono, un altavoz y un control del cursor. La pantalla está configurada para presentar diferentes formas, ya sea estática o dinámicamente, al usuario para la autoevaluación de la visión. El puerto de interfaz está configurado para transmitir los resultados de la autoprueba de visión. La cámara está configurada para garantizar que los ojos del usuario estén dentro de una distancia aceptable de la pantalla, en donde se compensan las variaciones de la distancia aceptable. El micrófono está configurado para permitir al usuario controlar el probador de visión portátil con comandos de voz o sonido. El altavoz está configurado para enviar mensajes e información al usuario. El control del cursor está configurado para permitir al usuario ingresar respuestas a las diferentes formas mostradas, activar operaciones del probador de visión portátil y controlar el probador de visión portátil.

Lo anterior ha esbozado diversas características de la invención para que los expertos en la técnica pertinente puedan comprender mejor la descripción detallada de la invención que sigue. A continuación se describirán características adicionales de la invención que forman el objeto de las reivindicaciones de la invención. Los expertos en la técnica pertinente deberían apreciar que pueden utilizar fácilmente la concepción divulgada y la realización específica como base para diseñar o modificar otras estructuras para llevar a cabo los mismos propósitos de la invención. Los expertos en la técnica pertinente también deberían darse cuenta de que tales construcciones equivalentes no se apartan del alcance de la invención.

Breve descripción de los dibujos

Para una comprensión más completa de la invención, ahora se hace referencia a las siguientes descripciones tomadas junto con los dibujos adjuntos, en los que:

La Figura 1a muestra un dispositivo portátil adecuado para realizar una prueba de visión;

La Figura 1b muestra una imagen de la cara de un usuario que incluye dimensiones clave que pueden usarse para determinar la distancia a la que se encuentra el usuario de la cámara utilizada para recopilar la imagen;

La Figura 2a muestra una imagen Landolt C para pruebas de visión;

La Figura 2b muestra una imagen de rejilla de Amsler para pruebas de visión;

La Figura 2c muestra una imagen para pruebas de visión, que incluye un círculo de referencia y un círculo con una región modulada;

La Figura 3a muestra una imagen para prueba de visión compuesta por múltiples formas en las que una forma, un círculo, es diferente de las otras dos, que son hexágonos;

La Figura 3b muestra una imagen similar a la de la Figura 3a, pero donde las formas se han movido a otras ubicaciones en la pantalla para evitar crear un punto de fijación;

La Figura 4a muestra un círculo con contraste predefinido en función de la dimensión radial;

La Figura 4b muestra un círculo modulado con contraste predefinido en función de la dimensión radial;

La Figura 5a muestra una primera prueba de selección de tres vías con dos círculos y un círculo modulado, todas las formas tienen un contraste predefinido en función de la dimensión radial, y el círculo modulado tiene una fuerte modulación;

La Figura 5b muestra una segunda prueba de selección de tres vías con dos círculos y un círculo modulado, todas las formas tienen un contraste predefinido en función de la dimensión radial, y el círculo modulado tiene una modulación moderada;

La Figura 5c muestra una tercera prueba de selección de tres vías con dos círculos y un círculo modulado, todas las formas tienen un contraste predefinido en función de la dimensión radial y el círculo modulado tiene una ligera modulación;

La Figura 6 muestra un diagrama de flujo que muestra algunos elementos de cómo se puede controlar una rutina de prueba de visión;

La Figura 7a muestra un resultado gráfico de una prueba de visión de discriminación de formas;

La Figura 7b muestra un resultado gráfico de una prueba de visión de discriminación de formas que incluye regalos; La Figura 8a muestra una presentación de resultados cuantitativos para una prueba de visión de discriminación de formas;

La Figura 8b muestra un ejemplo numérico de una presentación de resultados cuantitativos para una prueba de visión de discriminación de formas; y

La Figura 8c muestra una presentación de resultados en escala de grises logMAR.

Descripción detallada

En la Figura 1a, se muestra un dispositivo 100 portátil electrónico. El dispositivo 100 portátil puede incluir un estuche 102, una pantalla 104, un control 110 de cursor, un sensor 114 de huellas dactilares, una cámara 112, un primer botón 106, un segundo botón 108, un altavoz 120, un micrófono 122, un conector 116 de alimentación y un puerto 118 de interfaz. La pantalla 104 puede incluir pantalla táctil y/o capacidad multitáctil de modo que el dispositivo 100 portátil pueda controlarse tocando la pantalla 104 en diversas ubicaciones o maneras dentro de ciertos marcos de tiempo. El sensor 114 de huellas dactilares permite que el dispositivo 100 portátil identifique a la persona que lo utiliza (denominado usuario). También se pueden implementar en el dispositivo 100 portátil otras técnicas para identificación positiva tales como análisis de voz, contraseñas, análisis biométrico, análisis fotográfico y otras técnicas posibles. También es posible identificar positivamente el dispositivo 100 portátil específico que se usó para tomar una prueba específica registrando un número o código de identificación específico de ese dispositivo 100 portátil con los registros para esa prueba. Además, el número o código de identificación para el dispositivo 100 portátil específico podría marcarse o grabarse beneficiosamente en algún lugar sobre o dentro de la caja 102 u otra ubicación del dispositivo 100 portátil. Información adicional sobre el usuario o el dispositivo portátil específico tal como su código de fecha, la fecha de fabricación, el número de serie y otra información también pueden marcarse, grabarse o indicarse de otro modo de manera beneficiosa en o dentro del dispositivo 100 portátil. También pueden marcarse mensajes de advertencia, recordatorios, advertencias de seguridad y otra información en o dentro de la caja 102. El control 110 del cursor es un botón que se puede presionar para mover un cursor a través de la pantalla 104 y posicionarlo en una ubicación deseada. Presionar el control 110 de cursor también se puede usar para activar operaciones y controlar el dispositivo 100 portátil. También se pueden usar implementaciones alternativas de controles de cursor que incluyen trackballs, joysticks, paneles táctiles y otros enfoques en lugar del control 110 de cursor como se muestra en la Figura 1a. El primer botón 106 y el segundo botón 108 pueden usarse para controlar el dispositivo 100 portátil y para operar funciones del dispositivo 100 portátil. Cabe señalar que el dispositivo 100 portátil puede operarse mediante la manipulación de la pantalla 104 si es una pantalla táctil o se incluye capacidad multitáctil, a través del control 110 del cursor, a través del sensor 114 de huellas dactilares, a través del primer botón 106 y a través del segundo botón 108. Son posibles botones y controles adicionales, incluidos botones y controles en los lados y la parte posterior del dispositivo 100 portátil. También es posible que el dispositivo portátil pueda incluir solo un botón o ningún botón. Además, algunas realizaciones del dispositivo 100 portátil pueden incluir acelerómetros, giroscopios o sensores de inclinación para monitorizar el movimiento, la rotación y la orientación del dispositivo 100 portátil de modo que el dispositivo 100 portátil pueda responder a cómo se sostiene y se orienta o mueve físicamente. Como ejemplo simple, el uso de un sensor de inclinación permitiría que el dispositivo monitorice y/o responda a su orientación para usar preferentemente la pantalla 104 en orientación vertical u horizontal. El dispositivo 100 portátil también puede incluir un micrófono 122 y capacidad de procesamiento de audio para que se puedan usar comandos de voz o sonido para controlarlo. Además, el dispositivo 100 portátil puede incluir un altavoz 120, un zumbador, un vibrador u otros dispositivos de señalización físicos o audibles para que pueda enviar mensajes e información al usuario. Los comandos audibles pueden beneficiarse del uso de un control de volumen que podría ajustarse a través de las funciones de control de usuario del dispositivo 100 portátil. Y la cámara 112 puede usarse para observar gestos, señales, lenguaje de señas y otros símbolos y movimientos del usuario para controlar también el dispositivo 100 portátil. Los gestos que implican movimiento real del dispositivo 100 portátil pueden monitorizarse con un sensor de movimiento, acelerómetro u otras técnicas. También es posible incluir botones adicionales, pantallas, un ratón o trackball externo y otras formas de dispositivos de entrada. También se observa que la retroalimentación háptica, audible o de otro tipo, como un clic, zumbido, vibración, sacudón u otra señal entregada en cada pulsación de botón, pantalla táctil o pulsación multitáctil, u otra activación de un mecanismo de entrada al dispositivo 100 portátil puede ser beneficioso para reconocer la entrada del usuario y asegurarle que el dispositivo 100 portátil ha respondido o responderá a sus entradas.

La caja 102 del dispositivo 100 portátil puede construirse a partir de metales, plásticos u otros materiales. Si bien no se muestra en la Figura 1a, el dispositivo 100 portátil puede incluir paneles extraíbles en su parte frontal, trasera o lateral para permitir la instalación, conexión o extracción de baterías, tarjetas de memoria o accesorios opcionales. El conector 116 de alimentación permite que el dispositivo sea alimentado desde una fuente de energía eléctrica externa que puede suministrar energía de CA o CC al dispositivo 100 portátil. Algunos puertos 118 de interfaz (tales como USB - Universal Serial Bus) también pueden ser capaces de suministrar energía a el dispositivo 100 portátil. El puerto 118 de interfaz permite que el dispositivo 100 portátil se conecte a un ordenador huésped externo, cámaras externas, equipos de prueba o calibración externos, accesorios externos u otros sistemas o dispositivos a los que el usuario pueda desear conectarlo. También es posible que el puerto 118 de interfaz o el conector 116 de alimentación puedan configurarse para suministrar energía de la batería desde el dispositivo 100 portátil a un dispositivo externo o interfaz conectada a ellos. El puerto 118 de interfaz puede construirse a partir de múltiples interfaces y protocolos físicos. Algunos ejemplos son Universal Serial Bus (USB), P1394, Ethernet, RS232 y muchas otras interfaces posibles. Además del puerto 118 de interfaz, el dispositivo 100 portátil puede incluir conectividad inalámbrica. Bluetooth, IEEE802.11, Zigbee y muchos otros protocolos de comunicaciones inalámbricas y radioelectrónica pueden incluirse en el dispositivo 100 portátil. La conectividad por cable o inalámbrica del dispositivo 100 portátil le permite enviar información a un servicio de red, ordenador huésped, u otro dispositivo informático; y también permite enviar calibración, configuración, protocolos de prueba, actualizaciones de software y otra información útil desde un ordenador huésped u otro dispositivo o interfaz de procesamiento de datos al dispositivo 100 portátil. El procedimiento para permitir que el dispositivo 100 portátil envíe datos a través de sus interfaces cableadas o inalámbricas o para recibir información de otras fuentes normalmente debe incluir características de seguridad para garantizar que la información y la privacidad del usuario no se vean comprometidas y también para garantizar que la configuración, calibración y otros factores importantes de la operación del dispositivo 100 portátil no puedan verse comprometidas de manera ilícita o accidental.

El dispositivo 100 portátil puede funcionar ventajosamente con batería de modo que pueda usarse de forma portátil en muchos lugares cuando y donde sea conveniente para el usuario. Además, el dispositivo portátil puede usar la energía que se le suministra a través del puerto 118 de interfaz, el conector 116 de alimentación, a través de fuentes de energía inalámbricas o mediante otras formas posibles de proporcionar energía al dispositivo 100 portátil. En el caso de operación desde un dispositivo interno o batería externa, el dispositivo 100 portátil puede incluir beneficiosamente la capacidad de alertar al usuario de la cantidad de carga disponible de la batería y alertar al usuario cuando se necesita cargar la batería. El dispositivo 100 portátil también puede verificar el nivel de la batería antes de comenzar una prueba de visión para garantizar que haya energía adecuada disponible para completar la prueba, de modo que la prueba no se interrumpa debido a una pérdida de energía. El dispositivo 100 portátil también puede incluir rutinas de software construidas de modo que, en caso de una pérdida repentina de energía, la información almacenada en el dispositivo 100 portátil, tal como los resultados de pruebas de visión anteriores y otra información, no se corrompa ni se pierda.

En esta realización, el dispositivo 100 portátil se usa para proporcionar una prueba de visión adecuada para enfermedades oculares detectadas y para monitorizar su estado o gravedad actual. Como algunas pruebas de visión son sensibles a la distancia entre el usuario bajo prueba y el dispositivo de visualización que se está observando, puede ser importante que el dispositivo 100 portátil funcione de una manera que garantice que cada secuencia de prueba se lleve a cabo a una distancia de visión adecuada. Hay diversas opciones sobre cómo se puede lograr esto. Primero, la cámara 112 toma una fotografía o incluso monitoriza continuamente una secuencia de video del usuario y realiza mediciones apropiadas a partir de la imagen para garantizar que el usuario esté a una distancia aceptable del dispositivo 100 portátil. Un ejemplo de uso de una imagen de cámara 150 para determinar la distancia de visión se ilustra en la Figura 1b. En la Figura 1b, se muestra una imagen de cámara 150 de la cara 154 de un usuario dentro del límite 152 de imagen de la cámara 112. Se muestran una dimensión de imagen 156 horizontal y una dimensión de imagen 158 vertical. También se muestran las dimensiones entre algunas características de la cara 154 del usuario. Estas son la distancia entre las pupilas 160, la distancia entre las cuencas 162 exteriores de los ojos y la dimensión entre las pupilas y la parte inferior de la nariz 164. Se observa que para los propósitos aquí de determinar la distancia de visión, esas dimensiones de la cara 154 del usuario se prefieren aquellos que no cambian sustancialmente de acuerdo con la vestimenta, el estado de ánimo, el peinado u otros factores variables. Es decir, se prefieren dimensiones tales como la distancia entre las pupilas 160 a dimensiones más variables tales como la abertura entre los lados del cabello del usuario. Por supuesto, se pueden usar muchas otras dimensiones de la cara 154 de un usuario además de las mostradas específicamente en la Figura 1b. Al monitorizar la distancia entre las pupilas 160 u otras dimensiones de la cara 154 del usuario; y con el conocimiento de la ampliación proporcionada por la óptica de la cámara 112, se puede calcular fácilmente si el usuario está a una distancia adecuada del dispositivo 100 portátil. Tal técnica para monitorizar la distancia que el usuario está del dispositivo 100 portátil puede beneficiarse de calibrar las dimensiones reales de la cara 154 del usuario a utilizar antes de que comience la prueba. Es decir, si el dispositivo 100 portátil toma una fotografía del usuario cuando el usuario está a una distancia conocida del dispositivo 100 portátil, entonces el dispositivo 100 portátil puede compensar el tamaño real de los rasgos faciales de un usuario específico y con mayor precisión estimar la distancia a la que se encuentra posteriormente el usuario desde el dispositivo portátil de lo que sería posible de otro modo. Alternativamente, la óptica de la cámara 112 podría calibrarse frente a un objeto de tamaño físico conocido, por ejemplo una regla, colocada a una distancia conocida de la cámara de modo que se pueda recopilar una imagen de referencia con la que se puedan comparar las imágenes. Cabe señalar que el tamaño de una dimensión de la cara 154 del usuario (o cualquier otro objeto) en una imagen de cámara 150 puede no ser una función lineal de la distancia a la que se encuentra desde la cámara 112. En consecuencia, el uso de factores de corrección no lineales o tablas de consulta pueden ser beneficiosos para calcular con precisión la distancia de visualización a partir del análisis de una imagen 150 dada. Por supuesto, si la cámara 112 incluye una capacidad de acercamiento u otra óptica variable, puede ser beneficioso tomar mediciones de distancia con la cámara 112 ajustada a un nivel de acercamiento fijo y conocido cada vez que se toman tales mediciones. Alternativamente, las variaciones en el acercamiento podrían tenerse en cuenta en el cálculo de la distancia.

Por supuesto, son posibles muchos otros métodos para medir la distancia desde el dispositivo 100 portátil hasta el usuario. Se pueden incorporar sonares, radares, sistemas basados en luz y otros dispositivos electrónicos y fotónicos de medición de distancias en realizaciones del dispositivo 100 portátil para proporcionar esta función. Incluso técnicas mecánicas simples tales como elementos mecánicos telescópicos, cuerdas que pueden sujetarse desde el usuario al dispositivo, apoyos para la barbilla extensibles y muchas otras técnicas pueden incorporarse al dispositivo 100 portátil para garantizar que el usuario realice las pruebas a una distancia de visión adecuada.

Si el dispositivo 100 portátil detecta que el usuario no está a una distancia adecuada para la prueba que está funcionando, el dispositivo 100 portátil puede indicarle al usuario a través de una forma visible, audible o de otro tipo que está demasiado cerca o demasiado lejos. Es posible que el dispositivo 100 portátil no continúe con la operación de la prueba hasta que el usuario se haya colocado a una distancia adecuada de modo que se garantice sustancialmente una prueba precisa y confiable. Si se usa la cámara 112 o algún otro medio para monitorizar la distancia al usuario desde el dispositivo 100 portátil que pueda generar una imagen del usuario; entonces es posible además que el dispositivo 100 portátil garantice que la prueba se esté realizando correctamente. Por ejemplo, en algunas pruebas de visión, es fundamental que el usuario cubra un ojo y realice la prueba un ojo a la vez. En tal caso, la cámara 112 se puede usar para monitorizar al usuario y garantizar que el usuario tenga cubierto el ojo correcto para cada prueba. La cámara 112 también puede garantizar que la misma persona esté realizando la prueba durante toda la secuencia de prueba y la imagen del usuario puede compararse con imágenes de pruebas anteriores para garantizar que la persona que realiza la prueba sea realmente la persona correcta. También se puede verificar otra información, como asegurarse de que el usuario que realiza la prueba esté despierto y erguido y que sostenga el dispositivo portátil en la orientación adecuada.

Cabe señalar que para algunas pruebas, el dispositivo 100 portátil puede compensar automáticamente las diferencias en las distancias de visualización deseadas para algunas o todas las pruebas proporcionadas. Es decir, al monitorizar qué tan lejos está el usuario de la pantalla 104, el dispositivo 100 portátil puede compensar algunas variaciones en la distancia de visualización ajustando el tamaño de la imagen de prueba presentada en la pantalla 104 o variando otros aspectos de la imagen de prueba (por ejemplo, la distancia de visualización también puede compensarse hasta cierto punto con la nitidez de la imagen de prueba o mediante otros factores). Al compensar automáticamente los cambios en la distancia de visualización, el dispositivo 100 portátil puede facilitar que un usuario realice su prueba. En lugar de compensar la distancia de visualización alterando el tamaño u otras características de la imagen de prueba, el dispositivo 100 portátil también puede tener en cuenta distancias de visualización alternativas escalando apropiadamente la puntuación de prueba resultante del usuario. Y, por supuesto, también se pueden aplicar combinaciones de formas de compensar automáticamente las diferencias en la distancia de visión.

El resplandor visible que puede aparecer en la pantalla 104 del dispositivo 100 portátil puede ser un problema sustancial para las pruebas de visión precisas si oscurece las imágenes de prueba y dificulta que el usuario distinga las imágenes proporcionadas en la pantalla 104. Puede resultar beneficioso el uso de una pantalla con acabado mate (u otro tipo de pantalla que reduzca el deslumbramiento) para reducir el deslumbramiento. Además, la cámara 112 puede usarse para detectar condiciones de luz ambiental y alertar al usuario para que reduzca la luz ambiental o se mueva a otra ubicación si hay demasiada luz ambiental presente que pueda provocar deslumbramiento o causar problemas con las pruebas de visión. Los rayones, manchas, astillas y otros daños o contaminación de la pantalla 104 también pueden dificultar las pruebas de visión precisas. Puede resultar beneficioso el uso de una pantalla 104 con un revestimiento duro para evitar daños o con una película protectora de pantalla. Como se señaló anteriormente, un acabado mate puede ser beneficioso, por lo que puede ser deseable una película protectora de pantalla con acabado mate (u otra película que reduzca el brillo). Además, el dispositivo 100 portátil puede en ocasiones recordarle al usuario que limpie y frote la pantalla 104.

También es posible agregar pantallas auxiliares al dispositivo 100 portátil o usar la interfaz 118 o la conectividad inalámbrica para mover imágenes y/o videos a un monitor de vídeo externo. Las pantallas auxiliares adecuadas para su uso con el dispositivo 100 portátil incluyen paneles de visualización LCD, pantallas CRT, dispositivos de visualización de procesamiento de luz, pantallas montadas en la cabeza, dispositivos de visualización binoculares, visores de realidad virtual y muchos otros tipos de pantallas. Un ejemplo es el uso de proyectores muy pequeños que ahora están disponibles y que pueden incorporarse a dispositivos pequeños y permitir ampliar imágenes y videos para una fácil visualización. Estos pequeños proyectores a veces se denominan picoproyectores. Un picoproyector de este tipo puede integrarse físicamente en el dispositivo 100 portátil o puede usarse como un dispositivo externo separado conectado al dispositivo 100 portátil a través de un enlace de comunicación por cable o inalámbrico.

Si se utiliza una pantalla auxiliar, el dispositivo 100 portátil puede incluir hardware y software para garantizar que la distancia de visualización y las propiedades de visualización adecuadas estén disponibles para que se pueda completar una prueba confiable. Por lo tanto, si bien las imágenes utilizadas con fines habituales pueden visualizarse en una amplia variedad de pantallas disponibles, el dispositivo 100 portátil podría enviar sólo imágenes o vídeos para pruebas de visión a pantallas que pueda garantizar que sean adecuadas para pruebas de buena calidad. Este requisito puede imponer la necesidad de conectividad adicional a una pantalla auxiliar y también características adicionales de calibración y seguridad si la pantalla auxiliar se va a utilizar para pruebas de visión.

Las funciones del dispositivo 100 portátil mostrado en la Figura 1a también pueden incorporarse a dispositivos electrónicos portátiles que ya se utilizan para otras funciones. Es decir, la función proporcionada por el dispositivo 100 portátil se puede implementar en una consola de juegos portátil, un teléfono celular, un asistente digital personal, una tableta, un ordenador netbook, un ordenador portátil, un medidor de glucosa en sangre o muchos otros dispositivos electrónicos. Se observa que puede haber algún beneficio al usar dispositivos con pantallas algo más grandes, ya que se puede cubrir un área más grande de la retina en las pruebas de visión (esto puede ser más importante para algunos trastornos de la visión, pero será menos importante para otros). Sin embargo, los dispositivos más grandes con pantallas más grandes normalmente son menos portátiles y pueden ser más costosos, por lo que es posible que sea necesario hacer concesiones entre costo y conveniencia versus cobertura de la prueba de retina. La capacidad de combinar muchas funciones en un solo dispositivo permite la comodidad del usuario y también permite una funcionalidad combinada beneficiosa en algunos casos. Por ejemplo, si el dispositivo 100 portátil de la Figura 1a incluye la función de un glucómetro, el usuario puede registrar su nivel de glucosa en sangre cuando se realiza cada prueba de visión de modo que se pueda generar un registro más completo de la capacidad de visión y la glucosa en sangre (y esto puede ser especialmente beneficioso para los usuarios con riesgo de retinopatía diabética). Si el dispositivo portátil incluye una tecnología de posicionamiento como el Sistema de Posicionamiento Global (GPS), los registros de las pruebas de visión pueden tener un sello de ubicación para que el usuario pueda recordar más fácilmente dónde realizó cada prueba y cuáles fueron las condiciones de la prueba. Por supuesto, el dispositivo 100 portátil puede incluir fácilmente funciones de calendario y reloj de modo que los resultados de las pruebas también puedan tener estampación de fecha y hora.

En la Figura 2a, se muestra una imagen de prueba de Landolt C 408. La prueba Landolt C 408 es adecuada para su uso con el dispositivo 100 portátil ya descrito. La imagen de prueba incluye un límite 402 exterior de visualización 104, teclas programables 404 y líneas 406 de referencia. En esta prueba, el Landolt C 408 se gira en incrementos de 90 grados para que el lado “abierto” de la “C” apunte hacia la derecha (como se muestra en la Figura 2a), hacia la izquierda, hacia arriba o hacia abajo. El usuario realiza la prueba presionando la tecla programable 404 en la dirección en la que el Landolt C 408 tiene su apertura. La prueba Landolt C 408 permite comprobar la agudeza visual. La prueba se puede ampliar fácilmente para incluir ángulos de orientación adicionales para las direcciones en las que puede aparecer el lado “abierto” de la “C” en el transcurso de una prueba. Como se señaló anteriormente, es importante que la prueba Landolt C 408 se realice a una distancia de visualización adecuada. El límite 402 exterior de la pantalla 104 es el límite del área de la pantalla 104 utilizada para la prueba. Cabe señalar que dependiendo del diseño real del dispositivo 100 portátil, el límite 402 exterior puede ser menor que el límite físico de la pantalla 104. Por ejemplo, para probar un alto nivel de agudeza visual, puede aparecer el Landolt C 408 bastante pequeña en la pantalla 104 del dispositivo 100 portátil, por lo que toda el área de la pantalla 104 puede no usarse para algunas pruebas. Las líneas 406 de referencia son opcionales para la prueba Landolt C 408 y se incluyen para definir mejor la región en la que se gira el Landolt C 408. Además, cabe señalar que el usuario puede presionar manualmente las teclas programables 404 con los dedos o con un lápiz si así lo prefiere. Y, en lugar de usar las teclas programables 404 para que el usuario proporcione su entrada sobre la orientación del Landolt C 408, esto puede indicarse tocando la pantalla táctil en una ubicación predefinida (quizás en la “apertura” de la C), mediante trazos en la pantalla táctil, mediante gestos monitorizados por la cámara 112, mediante movimientos del dispositivo 100 portátil, mediante señales de voz o mediante otras técnicas.

La prueba Landolt C 408 se basa en la capacidad del usuario para distinguir la orientación de la “C” en función del tamaño de la imagen. Por supuesto, se pueden utilizar muchas otras formas para crear pruebas similares. Otra prueba similar común se conoce como prueba de “ letra E direccional”. La prueba de “ letra E direccional” es muy similar a la prueba Landolt C 408, la única diferencia clave es el uso de una letra E en lugar de una letra C. Por supuesto, una amplia variedad de formas, como círculos, cuadrados, triángulos y muchas otras formas que incluyen alguna distorsión, modulación u otra característica que permite que su orientación sea específica para que el usuario pueda tener el desafío de identificarla.

En la Figura 2b se muestra una imagen de prueba con rejilla de Amsler. La rejilla de Amsler consta de segmentos 412 de rejilla dispuestos en una rejilla rectangular regular dentro del límite 402 exterior. Se proporciona una característica 414 central para que el usuario bajo prueba se fije mientras identifica cualquier segmento 412 de rejilla faltante, ondulado o distorsionado. Con una capacidad de pantalla táctil en la pantalla 104, es muy fácil para el usuario indicar qué segmentos 412 de rejilla faltan, están ondulados o distorsionados simplemente presionando en la pantalla 104 sobre dicho segmento 412 de rejilla. Con capacidad multitáctil en la pantalla 104, el usuario puede indicar la ubicación de segmentos de rejilla faltantes, ondulados o distorsionados de manera aún más rápida y conveniente. Es posible realizar un seguimiento por separado qué segmentos 412 de rejilla parecen faltar, estar ondulados o distorsionados y esta información es útil para realizar un seguimiento del estado de una enfermedad ocular en pruebas posteriores. Es decir, un segmento 412 de rejilla faltante puede indicar una condición más grave o avanzada que un segmento 412 de rejilla ondulado o distorsionado, por lo que la información para cada nivel de condición se puede recopilar por separado y rastrear automáticamente. La tecla programable 404 mostrada en la Figura 2b se puede usar para indicar que el usuario ve todos los segmentos de la rejilla 412 normalmente. También cabe señalar que la prueba con rejilla de Amsler, como todas las pruebas descritas aquí, se puede realizar con diferentes intensidades de luz, colores, tamaños de características, grosores de línea, contrastes y otros parámetros de imagen para probar la sensibilidad y capacidad de la visión del usuario en una amplia gama de condiciones.

La Figura 2c muestra una imagen para pruebas de visión que incluye un círculo derecho 420 y un círculo izquierdo 416, cualquiera de los cuales puede incluir una región 418 modulada. El límite 402 exterior cumple la misma función que en las figuras anteriores. El usuario bajo prueba presiona la tecla programable 404 para indicar cuál de los dos círculos, el círculo derecho 420 o el círculo izquierdo 416 tiene una región 418 modulada. Por supuesto, esta selección se puede hacer directamente tocando el círculo que tiene una región 418 modulada si se usa una pantalla táctil. Y también son posibles otros métodos para capturar esta entrada del usuario basándose en gestos visibles, movimiento del dispositivo 100 portátil, sonidos, etc. Cambiando la amplitud y ubicación de la región 418 modulada y si aparece en el círculo izquierdo 416 o en el círculo derecho 420 es posible determinar la capacidad del usuario para diferenciar la presencia o ausencia de una región 418 modulada. Por supuesto, se pueden utilizar otras formas además de círculos, como hexágonos, cuadrados y otras formas. Y no es necesario que la región 418 modulada sea una curva suave como se muestra en la Figura 2c, sino que puede ser triangular, rectangular o de otras formas. La región 418 modulada también puede aparecer en cualquier ángulo alrededor del círculo, incluida la parte superior, la inferior, cualquier lado o en otros ángulos. Y, por supuesto, se pueden variar diferentes colores, grosores de línea, contrastes, niveles de brillo y otros factores de modo que se pueda determinar la capacidad del usuario sometido a prueba para distinguir la región 418 modulada en condiciones variables. Dependiendo del tamaño y formato de la pantalla 104, los círculos pueden colocarse en cualquier ubicación de la pantalla y no a la derecha o a la izquierda como se muestra en la Figura 2c. Y además, aunque la Figura 2c muestra dos círculos, es posible crear una prueba similar usando tres, cuatro o cualquier número de círculos u otras formas. Con una mayor cantidad de círculos u otras formas utilizadas en las pruebas de visión, el usuario selecciona entre una mayor cantidad de opciones y esto puede crear una prueba con atributos deseables (la prueba puede ejecutarse más rápido, tener más redundancia, ser más precisa o tener otros atributos deseables). También es posible utilizar una única forma, tal como el círculo 416 izquierdo modulado mostrado en la Figura 2c con la región 418 modulada a la manera de la prueba Landolt C 408 ya descrita. En tal prueba, la orientación de la región 418 modulada se cambia junto con la amplitud de la modulación 418 y/o el tamaño del círculo izquierdo 416 a medida que se monitoriza la capacidad del usuario para distinguir adecuadamente la orientación.

Además de las imágenes estáticas que se muestran en la prueba de visión en las Figuras 2a-2c, también es posible usar imágenes dinámicas para la prueba de visión en el dispositivo 100 portátil. Imágenes que se abren o cierran (se expanden o contraen), o se mueven de otras formas se pueden observar y/o comparar con otras imágenes dinámicas o estáticas para ayudar a probar la capacidad de visión.

La Figura 3a muestra una imagen para prueba de visión adecuada para su uso en un dispositivo 100 portátil compuesto de múltiples formas en las que una forma, un círculo 420, es diferente de las otras dos, que son hexágonos 424. El límite de visualización 402 se muestra como referencia. En esta prueba de visión, el usuario selecciona la forma que es diferente de las otras dos tocándola en una pantalla táctil 104. Por supuesto, esta entrada también podría realizarse con un teclado, ratón, controlador 110 de cursor, teclas programables, señales audibles, gestos, movimiento del dispositivo 100 portátil, o mediante otras técnicas. Es de destacar que en la imagen de la Figura 3a no existe ningún punto de fijación en el que el usuario deba concentrar su visión. De hecho, el propósito de dicha prueba es obligar al usuario a emplear su capacidad de visión más amplia para identificar cuál de las tres o más formas es diferente de las demás.

Una vez que el usuario selecciona cuál de las formas en la imagen mostrada en la Figura 3a es diferente de las demás, en la realización como se muestra es claramente el círculo 420, se puede presentar al usuario una imagen de prueba posterior. Esta imagen de prueba posterior puede ser similar a la realización que se muestra en la Figura 3b. Tenga en cuenta que la Figura 3b, al igual que la Figura 3a, incluye un límite de visualización 402, un círculo 420 y dos hexágonos 424. Sin embargo, las ubicaciones del círculo 420 y los hexágonos 424 se han desplazado dentro del límite de visualización 402. Esto se hace intencionalmente para evitar que el usuario se fije en una ubicación en la imagen de prueba y animar el uso de una visión más amplia del usuario. Al igual que con la Figura 3a, el usuario al ver la Figura 3b volvería a seleccionar correctamente el círculo 420 como la forma que es diferente de las otras dos.

Si bien las Figuras 3a y 3b usaron círculos 420 y hexágonos 424 para las formas a comparar, se pueden usar formas diferentes. Se pueden aplicar cuadrados, triángulos, octágonos, rectángulos y muchas otras formas. Y aunque los círculos 420 y los hexágonos 424 eran relativamente fáciles de distinguir entre sí, se pueden usar formas que sólo tengan diferencias sutiles de modo que el usuario tenga el desafío de discriminar entre ellas. En una prueba de visión, se pueden presentar al usuario una variedad de desafíos más fáciles y más difíciles en la discriminación de formas para que se pueda evaluar la capacidad del usuario para detectar pequeñas diferencias en las formas. Las imágenes posteriores utilizadas para dichas pruebas pueden volverse cada vez más difíciles de distinguir a medida que avanza la prueba, pueden volverse más difíciles en función de algunas reglas relativas a la capacidad del usuario para discriminar formas en imágenes anteriores, o incluso pueden presentarse al usuario de forma aleatoria. Son posibles muchísimas secuencias para presentar formas más o menos difíciles de discriminar. También es posible hacer uso de formas que giran, se mueven, cambian de tamaño, giran o se modifican de otro modo en el tiempo a medida que se realiza la prueba.

En la Figura 4a, se muestra un círculo 604 que tiene un contraste predefinido en función de la dimensión radial. El círculo 604 se muestra como una región circular clara sobre un fondo gris. También incluye halos 610 oscuros y halos 612 claros tanto en el interior como en el exterior de la región circular clara. Se observa que el nivel de contraste de los halos 610 oscuros y los halos 612 claros son función de la dimensión radial del punto de consideración en el halo hasta el centro del círculo 604. El uso de un círculo 604 que tiene contraste predefinido como una función de la dimensión radial es beneficioso para alentar aún más al usuario de un sistema de prueba de visión a evitar un punto de fijación específico y, en su lugar, emplear su capacidad de visión más amplia. El uso de formas con contraste predefinido en función de la dimensión radial también relaja la dependencia de los resultados de las pruebas de la distancia de visión. Por lo tanto, si en la prueba descrita en las Figuras 3a y 3b se usaran formas que incluyen un contraste predefinido, tal como el círculo 604 de la Figura 4a, se puede lograr algún beneficio en la precisión de la prueba. Por supuesto, se pueden utilizar muchas formas, incluido el contraste predefinido, en lugar de círculos. Se pueden utilizar cuadrados, triángulos, óvalos, elipses y muchas otras formas. Además, no es necesario que las formas sean regulares (es decir, también se pueden utilizar formas irregulares) y ni siquiera es necesario que sean curvas cerradas. Y, además de variar el contraste con la dimensión radial, se pueden variar otros aspectos de la forma, tales como qué tan nítidas o difusas son las líneas, el brillo, el color y cualquier otro aspecto de cómo la forma que se presenta puede variar.

En la Figura 4b, se muestra un círculo 608 modulado que tiene un contraste predefinido en función de la dimensión radial. El círculo 608 modulado se muestra como una región clara sobre un fondo gris. Este incluye halos 610 oscuros y halos 612 claros tanto en el interior como en el exterior de la región clara. El círculo 608 modulado de la Figura 4b es muy similar al círculo 604 de la Figura 4a con la excepción de que tiene un radio modulado y no es un círculo regular. Tenga en cuenta que cuando se formó el círculo 608 modulado, primero se aplicó el contraste predefinido en función de la dimensión radial y luego se moduló la forma circular de modo que tanto la región clara como los halos 610 oscuros y los halos 612 claros fueran todos modulados juntos. La modulación aplicada en la Figura 4b es un cambio curvo suave en el radio en función del ángulo, pero se pueden aplicar muchas otras modulaciones, tales como modulaciones triangulares de radio, modulaciones sinusoidales de radio y muchas otras funciones de modulación. También es posible crear formas irregulares e incluso formas que no sean curvas cerradas para pruebas de discriminación de formas.

En las Figuras 5a, 5b y 5c se muestra una secuencia de imágenes 700 de prueba de visión que pueden utilizarse en el dispositivo 100 portátil. Normalmente, estos se mostrarían a un usuario por turno y la siguiente imagen se mostraría una vez que el usuario responda a la imagen que se le muestra actualmente. Las imágenes de prueba 700 son pruebas de discriminación de forma de selección de tres vías. En la primera imagen 700 de prueba mostrada en la Figura 5a, se muestran dos círculos 604 y un círculo 608 modulado, todos los cuales tienen un contraste predefinido en función de la dimensión radial. De manera similar a la prueba de visión descrita en las Figuras 3a y 3b, la imagen 700 de prueba de discriminación de formas de tres vías es vista por un usuario que selecciona cuál de las tres o más formas (en esta realización se muestran tres formas, pero se pueden usar más si se desea) que sea diferente a los demás. Esta selección se puede realizar tocando la pantalla 104 sobre la forma que se selecciona si se usa una pantalla táctil o una pantalla multitáctil, o se puede realizar con botones, un ratón, controles de cursor, entradas audibles, gestos u otras técnicas. En la realización mostrada, la forma diferente es claramente el círculo 608 modulado. En la Figura 5b, todavía hay dos círculos 604 y un círculo 608 modulado, pero el nivel de modulación del círculo 608 modulado se ha reducido de modo que es más difícil de distinguir de los círculos 604. El orden de las formas se ha cambiado de modo que el usuario debe reconocer que el círculo 608 modulado ahora está a la derecha y ya no en la ubicación central como estaba en la Figura 5a y la ubicación relativa de todas las formas se ha desplazado ligeramente hacia arriba, hacia abajo y/o de lado a lado para evitar que el usuario se fije en un punto específico de la imagen. Además, la fase de modulación se ha cambiado aleatoriamente para minimizar las señales de desviación localizada de la circularidad de una prueba a otra. Es decir, el círculo 608 modulado también se ha girado aleatoriamente de modo que la fase de la modulación no proporcione ninguna señal visual. A medida que avanza la prueba, se le puede mostrar al usuario la imagen de prueba de la Figura 5c en la que el círculo 608 modulado está ahora en el extremo izquierdo y el nivel de modulación es muy pequeño, de modo que es bastante difícil notar que es diferente de los círculos. 604.

El enfoque de prueba de la visión que se muestra en las Figuras 5a, 5b y 5c ofrece diversas ventajas. En primer lugar, dado que se desea que el usuario no se fije en un punto específico de las imágenes, no hay pérdida de precisión si el usuario cambia su visión. De hecho, es deseable que el usuario haga uso de su visión más amplia. En segundo lugar, el uso de formas tales como el círculo 604 y el círculo 608 modulado que tienen un contraste que varía con la dimensión radial hace que la prueba sea menos sensible a pequeñas manchas en la pantalla 104 que pueden ser causadas por defectos de fabricación, polvo, manchas, rayas, u otra suciedad y contaminación. Además, dado que las formas utilizadas en las imágenes están intencionalmente borrosas (por la variación radial del contraste), la prueba es menos sensible a las imperfecciones de la acomodación visual del usuario (es decir, si el usuario tiene o no buena capacidad de enfoque y tiene una prescripción de lentes adecuada si es necesario), y sustancialmente por las mismas razones, la prueba también es menos sensible a la distancia de visualización desde el usuario hasta la pantalla 104. La realización mostrada en las Figuras 5a, 5b y 5c usó círculos 604 y círculos 608 modulados, pero otras formas (como cuadrados, triángulos, curvas cerradas y abiertas irregulares, etc.) que están algo borrosas, tienen halos, tienen contraste variable, tienen sombras, tienen píxeles más claros y más oscuros o están algo borrosas también pueden proporcionar buenos resultados como imágenes de prueba de visión. Y, por supuesto, dichas formas podrán presentarse en una amplia variedad de colores, niveles de contraste, niveles de brillo y con otras alteraciones en su construcción y presentación.

La Figura 6 muestra un diagrama 800 de flujo que muestra algunos elementos de cómo se puede controlar una rutina de prueba de visión a través de un programa informático. Si bien son posibles muchos flujos de control de programas para el funcionamiento del dispositivo 100 portátil, se incluyen varias características novedosas del diagrama 800 de flujo para ayudar a garantizar resultados de prueba precisos y confiables. La primera etapa 802 indica el comienzo del diagrama de flujo y la línea de ENTRADA 804 indica que información ID (identificación) del usuario del sistema y la información del perfil de esa persona se ponen a disposición del programa. Esta información puede recibirse a partir de entradas anteriores del usuario, otros programas, información de configuración cargada por un proveedor de atención médica o un administrador del sistema informático, a través de Internet o por otros medios. La primera etapa 806 de control puede comparar la ID del usuario con la información recibida por el programa desde la línea de ENTRADA 804 y puede verificar la identidad del usuario. La información de identidad utilizada puede incluir una fotografía del usuario, una contraseña, huellas digitales electrónicas u otros métodos de verificación de la identificación. Dado que el dispositivo 100 portátil puede incluir una cámara, un sensor de huellas dactilares, un retinógrafo y medios para recopilar otros datos biométricos, existen potencialmente muchas formas de verificar la identificación del usuario. Además de los fines de verificar la identificación del usuario, estos datos biométricos pueden recopilarse y almacenarse en el dispositivo portátil para observar el estado de salud del usuario. Además, los datos biométricos pueden tener un sello de fecha para que puedan asociarse con la condición de salud del usuario en un momento particular y asociarse con resultados de pruebas de visión particulares. Ejemplos de datos biométricos incluyen, entre otros, dilatación de la pupila, color del iris, crecimiento de las pestañas, frecuencia cardíaca, presión arterial, ptosis y resultados de otras mediciones de condiciones de salud. Gran parte de estos datos biométricos se pueden evaluar con la cámara, pero es posible que algunos deban recopilarse también a través de otros dispositivos auxiliares. En la segunda etapa 808, la información del usuario puede actualizarse una vez que se haya verificado la identificación del usuario. La información del usuario puede incluir información como su idioma preferido, edad, raza, sexo, presión arterial, lectura de glucosa, frecuencia cardíaca en reposo, peso, medicamentos, niveles de dosis y otra información relacionada con la salud. Información biométrica, los resultados de mediciones de salud y/o pruebas médicas, la hora y fecha de los niveles de dosis en los que se han administrado los medicamentos, los efectos secundarios que el usuario pueda estar experimentando debido a los medicamentos o tratamientos, y las observaciones o comentarios que el usuario pueda tener con respecto a su estado de salud también puede actualizarse en la segunda etapa 808. Parte de esta información puede provenir de un dispositivo auxiliar, como un glucómetro, un dispositivo de dosificación de medicamentos u otros instrumentos, y el usuario puede ingresarla en el dispositivo portátil manualmente o automáticamente a través de una interfaz electrónica. El dispositivo portátil también podría grabar la dosificación de medicamentos en forma de video para crear un registro de cada dosificación de medicamento. La información del usuario también puede incluir otra información sobre el usuario, como su dirección de correo electrónico, números de teléfono, información sobre cómo comunicarse con su proveedor de atención médica y otra información que el dispositivo 100 portátil pueda necesitar para facilitar la atención del usuario. Se observa que es probable que los usuarios obtengan los resultados más precisos cuando usan su idioma más cómodo, por lo tanto, el soporte multilingüe basado en la información de usuario disponible puede ser importante para el dispositivo 100 portátil.

La primera etapa 806 de control también puede verificar para garantizar que el software cargado en el dispositivo 100 portátil sea una versión reciente y no haya caducado. El software del dispositivo 100 portátil puede incluir fechas de caducidad o un número total de veces que se puede utilizar el software antes de que sea obligatorio actualizarlo. Esta es una característica de seguridad importante, ya que garantiza que las versiones antiguas del software no se puedan utilizar durante mucho tiempo. El software antiguo puede tener errores que se han corregido en versiones más nuevas o el software más nuevo puede tener mejoras que hacen que las pruebas de visión sean más precisas, confiables o beneficiosas de otras maneras. Si la versión de software que funciona en el dispositivo portátil ha caducado o no se puede utilizar por algún otro motivo, la primera etapa 806 de control puede pasar el control a la rutina 828 de servicio de manejo de excepciones, donde se puede indicar al usuario que descargue software actualizado, solicite servicio al cliente o de lo contrario abordar la situación. Cabe señalar que también se pueden proporcionar actualizaciones automáticas de software y el dispositivo 100 portátil puede simplemente acceder a Internet de acuerdo con un cronograma regular y verificar posibles actualizaciones para descargar e instalar. Alternativamente, si dispositivos 100 portátiles específicos están registrados con un sistema informático anfitrión, se pueden enviar actualizaciones a los dispositivos 100 portátiles específicos tan pronto como estén listos para su uso.

La segunda etapa 810 de control realiza pruebas previas, determina los niveles de luz y realiza una prueba automática del dispositivo 100 portátil. La prueba previa puede incluirse para verificar que el usuario se encuentra en un estado correcto para permitir que se complete una prueba de visión válida. Esto puede ser importante para garantizar que el usuario esté alerta, despierto, no bajo la influencia de medicamentos, drogas o alcohol y, en general, esté listo para la prueba de visión. La prueba previa puede ser un juego corto, una verificación de coordinación u otra verificación en la que el resultado se compara con resultados anteriores del usuario en pruebas anteriores. En este punto del programa, el dispositivo 100 portátil puede comprobar los niveles de luz ambiental para garantizar que el usuario se encuentre en un entorno adecuado para la prueba de visión. Normalmente, esto se puede hacer usando la cámara 112 para detectar los niveles de luz ambiental, pero también se puede hacer con otros detectores de luz tales como un fotodiodo. La segunda etapa 810 de control también puede incluir una autoprueba del dispositivo. En una autoprueba, el dispositivo 100 portátil puede comprobar que su memoria funcione correctamente y puede comprobar que sus interfaces y parámetros operativos estén en condiciones aceptables. La autoprueba puede indicar al usuario que pruebe o calibre más el dispositivo 100 portátil si se detecta un problema.

Si la segunda etapa 810 de control tiene un resultado válido, el software del sistema puede generar o acceder a una prueba de visión específica del usuario o una prueba estándar. La información del perfil de la línea de ENTRADA 804, la información del usuario recibida en la segunda etapa 808 y posiblemente los resultados de pruebas de visión anteriores para el usuario pueden usarse para determinar qué pruebas de visión deben incluirse. Por ejemplo, un usuario con degeneración macular puede beneficiarse más de pruebas diferentes que un paciente con retinopatía diabética. Se genera una generación de prueba específica del usuario en la tercera etapa 812 y una vez que la prueba específica del usuario está lista, la cuarta etapa 814 ejecuta la prueba mientras monitoriza la distancia de visión del usuario, qué ojo ha cubierto el usuario y posiblemente otros parámetros. Estos otros parámetros podrían incluir el monitoreo de un acelerómetro u otro sensor de movimiento para detectar si el usuario tiembla o se mueve más de lo que sería aceptable para obtener un resultado de prueba preciso. También puede incluir la monitorización de los niveles de luz ambiental y/o la comprobación de la presencia de deslumbramiento. También se puede controlar el tiempo que tarda el usuario en cada entrada de prueba, de modo que las interrupciones de la prueba o tiempos de respuesta muy prolongados puedan anotarse como posibles indicaciones de una prueba no válida. Si durante la prueba de visión surge alguna situación que pueda comprometer la precisión de los resultados, se podrá notificar al usuario para que las corrija. Y si no se realiza una corrección, los resultados pueden marcarse para indicar que se recibieron en circunstancias operativas cuestionables.

Algunos medios para permitir al usuario pausar o cancelar la prueba pueden incluirse en las funciones de la cuarta etapa 814, y también pueden incluirse en otras áreas del diagrama 800 de flujo. Esto es beneficioso ya que el usuario puede ser interrumpido por una llamada telefónica, un visitante o tener algún otro motivo para querer detener la prueba inmediatamente y reanudarla más tarde. La capacidad de pausar y reanudar las pruebas puede limitarse a interrupciones breves, ya que la confiabilidad de la prueba puede verse comprometida si la condición del usuario, las condiciones ambientales u otros factores han cambiado desde que se suspendió la prueba. En consecuencia, puede ser necesaria una función de tiempo de espera si se incluye una función de pausa. Cabe señalar que los registros de pruebas parciales, pruebas abortadas y pruebas en pausa (ya sea que hayan expirado o no) pueden almacenarse en el dispositivo 100 portátil, pero deben registrarse adecuadamente para garantizar que no se confundan con resultados de pruebas válidos y completos.

La tercera etapa 816 de control comprueba para garantizar que los resultados de la ejecución de la prueba en la etapa 814 sean fiables. Esto incluye verificar que todos los parámetros que se monitorizan durante el transcurso de la prueba, como la distancia de visión y la cobertura ocular adecuada, etc., sean nominales. Y también puede incluir el análisis de los resultados de las pruebas para garantizar la consistencia. Es decir, la prueba de la vista puede diseñarse para incluir cierta redundancia en la prueba, de modo que las respuestas del usuario en diversas pruebas sean consistentes entre sí e indiquen que el usuario tomó la prueba correctamente y no estaba adivinando, haciendo entradas aleatorias o realizando la prueba de otra manera caprichosamente. Una forma de lograrlo es presentar ocasionalmente al usuario una prueba “gratuita”. Es decir, si bien el curso normal de una prueba de visión puede consistir en hacer posteriormente más difícil para el usuario distinguir las características de la imagen de prueba (esto se ilustró en la explicación de las Figuras 5a, 5b y 5c), puede ser beneficioso brindar ocasionalmente al usuario una imagen de prueba bastante fácil de responder. Esto se conoce como “regalo”. Si el usuario no responde con rapidez y precisión al “regalo”, puede ser una señal de que no está realizando la prueba de forma activa, está cansado o tiene alguna otra discapacidad. Además, ofrecer ocasionalmente al usuario una imagen de prueba “regalo” puede ayudarlo a mantener la confianza y seguir intentando dominar la prueba.

La tercera etapa 816 de control también puede verificar específicamente si hay resultados de prueba falsos negativos. Los resultados falsos negativos son especialmente problemáticos ya que pueden indicarle al usuario que su condición está bien, cuando en realidad puede tener una condición de visión que necesita atención. Un falso negativo puede ser el resultado de que el usuario haga trampa en la prueba al acercar el dispositivo 100 portátil más de lo que debería para algunas decisiones de la prueba, al estudiar la imagen de la prueba durante mucho tiempo, al preguntarle a una persona que está con él qué respuesta dar, y posiblemente de otras maneras. Además, puede producirse un falso negativo si la prueba no es específicamente sensible a la condición del usuario o posiblemente por otras razones. Por esta razón, puede ser importante garantizar que todos los parámetros operativos (condición del usuario, condiciones de luz ambiental, tiempo de respuesta, etc.) sean consistentes con pruebas precisas antes de proporcionar un resultado negativo.

Si los resultados parecen ser confiables, la tercera etapa 816 de control pasa el control a la cuarta etapa 818 de control que puede determinar si los resultados de la prueba muestran un cambio significativo en la visión. Como se señaló anteriormente, se puede obtener un beneficio sustancial de la monitorización de la visión al observar si se han producido cambios en la visión de un usuario debido a pruebas anteriores. Por lo tanto, la cuarta etapa 818 de control puede verificar esto específicamente y dirigir el programa a la quinta etapa 820 de control que verifica si se necesita una prueba adicional si pueden haber ocurrido cambios significativos. Si la quinta etapa 820 de control encuentra que los resultados de las pruebas anteriores no son consistentes (o si no hay resultados anteriores con los que comparar), se puede generar una nueva prueba específica del usuario mediante la tercera etapa 812 para que el usuario no se vea influenciado por recordar cómo o él o ella respondió a la prueba anterior. Es decir, si bien la prueba adicional puede probar sustancialmente las mismas condiciones que la prueba anterior, puede presentarse de manera que los resultados no estén influenciados por las percepciones del usuario de la prueba anterior. La cuarta etapa 818 de control y la quinta etapa 820 de control también pueden realizar otras evaluaciones. Por ejemplo, si es la primera vez que un nuevo usuario recibe la prueba, puede ordenar al control que complete diversas pruebas simplemente para verificar la consistencia de las lecturas de la prueba y crear más rápidamente una base de datos de resultados para el usuario.

Si se encuentran resultados aceptables de modo que no se necesitan pruebas adicionales, la cuarta etapa 818 de control pasa el control a la quinta etapa 822 donde un archivo de datos guardado en el dispositivo 100 portátil puede actualizarse con los nuevos resultados y los resultados pueden proporcionarse al usuario. Una vez más, si la cuarta etapa 818 de control indica un cambio en los resultados de la prueba del usuario, el control pasa a la quinta etapa 820 de control donde los resultados de la prueba anterior, si ya se ha completado una, se comparan con los resultados de la prueba actual. Si un número suficiente de pruebas (el sistema podría configurarse para cualquier número de pruebas adicionales según se desee) muestran resultados consistentes, el control también pasa a la quinta etapa 822 para el archivo de datos y la presentación de los resultados al usuario.

La quinta etapa 822 puede realizar dos funciones muy importantes. En primer lugar, actualiza los archivos de datos guardados en el dispositivo 100 portátil. Los archivos pueden incluir toda la información sobre las pruebas que se acaban de completar. Por ejemplo, la fecha y hora en que se realizó la prueba, identificación del dispositivo 100 portátil utilizado, dónde se realizó la prueba (si la información de posición está disponible), cómo se validó la identificación del usuario, una fotografía del usuario, las condiciones de la habitación, la distancia entre el usuario y el dispositivo portátil cuando se realizó la prueba, el tiempo necesario y el resultado de cada respuesta que dio el usuario durante la prueba, la duración de las pausas en la prueba, los resultados no válidos, las condiciones especiales que surgieron, los resultados de todas las pruebas realizadas y otra información pueden archivarse. También se puede archivar información adicional, como capturas de pantalla de la pantalla 104 del dispositivo 100 portátil en varios puntos de la prueba, y especialmente la captura de pantalla presentada al usuario que proporciona los resultados de su prueba. Por supuesto, se pueden archivar parámetros adicionales o, para algunas realizaciones, puede que no sea necesario incluir toda la información enumerada aquí. Sin embargo, en cualquier caso, se podrá archivar suficiente información para mantener un registro sustancialmente completo y preciso de las pruebas.

La segunda función clave de la quinta etapa 822 puede ser notificar al usuario los resultados de su prueba. Esto se puede hacer visualmente en la pantalla 104 del dispositivo 100 portátil, de forma audible o por otros medios. Pero en cualquier caso, los resultados proporcionados al usuario pueden incluir los puntajes de sus exámenes específicos y también cierta información sobre lo que significan los puntajes. Es decir, el dispositivo 100 portátil puede asegurar al usuario que sus puntuaciones están dentro de límites razonables de sus puntuaciones anteriores. O, si la visión del usuario ha cambiado de tal manera que el dispositivo 100 portátil concluye que se justifica una evaluación profesional, el dispositivo 100 portátil puede indicarle al usuario que se comunique con su proveedor de atención médica para una evaluación. Por supuesto, el dispositivo 100 portátil también puede usarse para realizar un seguimiento de las citas del usuario, incluidas sus visitas programadas con proveedores de atención médica. Así, en algunos casos, el dispositivo 100 portátil puede producir resultados normales para las pruebas de visión, pero aun así recuerda al usuario que tiene una cita regular con un profesional sanitario.

Además, puede resultar beneficioso transmitir mensajes inspiradores o alentadores al usuario. Como se ha demostrado científicamente que una actitud positiva conduce a una mejor salud física, el usuario puede beneficiarse si recibe un estímulo positivo durante las pruebas y, especialmente, cuando se le proporcionan los resultados. Otra información que puede ser beneficiosa para el usuario, tal como recomendaciones para una dieta saludable con ejercicio, publicidad e información de marca, u otra información, también puede transmitirse al usuario desde el dispositivo 100 portátil en múltiples puntos durante el curso de su uso y, en particular, cuando se proporcionan al usuario y/o se le van a proporcionar los resultados de sus pruebas. Por supuesto, los mensajes inspiradores y otros pueden adaptarse a las preferencias específicas del usuario a través de información almacenada en el dispositivo 100 portátil. Por ejemplo, si el dispositivo 100 portátil sabe que el usuario está intentando perder peso, se puede proporcionar algún estímulo consistente con esta meta lo que puede resultar especialmente beneficioso. De manera similar, si se conoce la religión del usuario, los mensajes inspiradores se pueden adaptar para que le resulten más atractivos.

Luego, el control pasa de la quinta etapa 822 a la sexta etapa 824, donde los resultados de las pruebas pueden cargarse a un proveedor de atención médica, un coordinador de estudios clínicos u otra entidad apropiada. Los resultados de las pruebas también se pueden cargar a un servidor de datos. Los usuarios con afecciones especialmente agudas, por ejemplo, pueden querer que un profesional revise los resultados de sus pruebas de forma continua. O, dado que el dispositivo 100 portátil podría dañarse, destruirse, perderse o ser robado, el usuario puede querer que sus resultados se almacenen en un servidor del sistema informático para que puedan recuperarse si es necesario. En cualquier caso, se puede utilizar tecnología de red por cable o inalámbrica, como DSL, fibra óptica, LAN inalámbrica, WAN inalámbrica u otras tecnologías de transmisión de datos por cable o inalámbricas, para cargar los datos. Es posible que algunos usuarios quieran enviar mensajes de correo electrónico con los resultados de sus pruebas a direcciones de correo electrónico específicas y que también se puedan completar en la sexta etapa 824 si lo desea.

También es posible que los datos cargados desde el dispositivo 100 portátil se utilicen en la construcción de bases de datos de información que se pueden utilizar para mejorar el conocimiento de diversas rutinas de pruebas y tratamientos. Es decir, si se sabe que un usuario está tomando cierta medicación, cargar y analizar los resultados de sus pruebas de visión permite comparar sus resultados con otros para poder evaluar un conocimiento sustancialmente completo y preciso de la efectividad de ciertos tratamientos. Esta información puede resultar beneficiosa para los desarrolladores de tratamientos y especialmente en la realización de ensayos médicos para evaluar la eficacia de los tratamientos. Además de los beneficios científicos de dicha recopilación de datos, también pueden ser posibles modelos de negocios en los que las empresas o individuos que deseen acceder a ciertos datos puedan compensar financieramente a un usuario de un dispositivo 100 portátil o a un proveedor de tecnología de pruebas de visión. Por ejemplo, un proveedor de seguro médico puede incentivar a los usuarios a realizar pruebas periódicas y posiblemente también a cargar los resultados de sus pruebas con el fin de hacer que el manejo y/o el tratamiento general de la enfermedad sean más rentables.

En el curso del programa que ejecuta la prueba de visión en el dispositivo 100 portátil como se muestra en el diagrama 800 de flujo en la Figura 6, varias etapas de control pasan el control a la rutina 828 de servicio de manejo de excepciones. La primera etapa 806 de control, la segunda etapa 810 de control y la tercera etapa 816 de control incluye condiciones para las cuales los resultados negativos o no válidos dan como resultado el envío del control a la rutina 828 de servicio de manejo de excepciones. Dependiendo de la naturaleza del resultado no válido o negativo, y dependiendo del diagnóstico electrónico y la autoprueba, el dispositivo 100 portátil realiza por sí mismo para garantizar un funcionamiento adecuado, la rutina 828 de servicio de manejo de excepciones puede indicar al usuario que realice diferentes funciones para que se puedan reanudar o iniciar las pruebas adecuadas. Por ejemplo, si falla la identificación del usuario, la rutina 828 de servicio de manejo de excepciones puede simplemente notificar al usuario y permitirle intentarlo nuevamente. Sin embargo, si la autoprueba del dispositivo 100 portátil ha fallado, se puede indicar al usuario que pruebe, dé servicio o calibre el dispositivo 100 portátil. También se pueden tratar otras condiciones de manera apropiada. Si la luz ambiental de la habitación es demasiado brillante, es posible que se le indique al usuario que la cambie. Si se determinaron resultados de prueba inconsistentes y la prueba se consideró poco confiable, se puede notificar al usuario y pedirle que realice la prueba en otro momento. Si se repiten resultados poco confiables, se le puede indicar al usuario que busque una evaluación profesional de su proveedor de atención médica. Dado que el dispositivo 100 portátil puede realizar muchas mediciones y utilizar muchas técnicas para garantizar una prueba precisa y fiable, no es práctico enumerar aquí muchas docenas o incluso cientos de ellas. Sin embargo, el flujo general del diagrama 800 de flujo deja claro que el dispositivo 100 portátil utilizará muchas técnicas para garantizar resultados precisos y fiables.

Una vez que se completan todas las pruebas, archivado, notificaciones de usuario y otras funciones, el control del programa pasa a la séptima etapa 826 donde finaliza la operación y el programa cesa su funcionamiento hasta que se reinicia. En algunos casos, el dispositivo 100 portátil puede incluir funciones de alarma para alertar a un usuario que tiene una prueba de visión programada para completar. En tal caso, el dispositivo 100 portátil puede iniciarse automáticamente y enviar señales audibles y/o visibles u otras señales al usuario para recordarle que debe realizar su prueba. El dispositivo 100 portátil también puede incluir otro calendario, gestión de citas u otro software de conveniencia para el usuario. Además, puede sincronizarse o actualizarse mediante otro software de gestión de calendario para que el usuario pueda realizar un seguimiento conveniente de sus citas personales junto con su cronograma de pruebas, citas con el proveedor de atención médica, cronograma de medicamentos, recordatorios para tomar vitaminas y/o hacer ejercicio, y otros aspectos de su atención general.

La Figura 7a muestra un resultado gráfico de una prueba 900 de visión de discriminación de forma. La primera imagen de prueba está representada por la primera cruz 901 que se muestra en un nivel de modulación elevado ya que está posicionada en un nivel alto en el eje 902 vertical. Tenga en cuenta que el eje 902 vertical representa el nivel de modulación y esto está claro en la Figura 7a ya que las palabras “Nivel de Modulación” se muestran como un título en el eje 902 vertical. El nivel de modulación como se muestra en las Figuras 7a y 7b se refiere a la amplitud de la modulación de una forma modulada tal como el círculo 608 modulado de la Figura 4b, o las Figuras 5a, 5b y 5c. Las pruebas posteriores se representan en la Figura 7a avanzando hacia la derecha a lo largo del eje 904 horizontal que también está etiquetado con la palabra “ensayo”. Cada prueba posterior también está representada por una cruz 908 y el nivel de modulación para las siguientes pruebas se muestra disminuyendo con cada prueba posterior. Este enfoque es beneficioso ya que se puede utilizar un nivel de modulación muy grande durante los primeros ensayos, de modo que el usuario aprende intuitivamente que la modulación disminuirá en los ensayos posteriores si se proporcionan respuestas correctas. Por supuesto, como se explica con respecto a las Figuras 5a, 5b y 5c, a medida que disminuye el nivel de modulación, eventualmente será difícil determinar con precisión una forma modulada frente a una forma no modulada (es decir, una forma sin modulación), por lo que el usuario invariablemente cometerá un error en algún momento. El ensayo 912 de error ilustra esto y muestra que si se comete un error, la modulación aumenta en un ensayo posterior. Una vez que se reanudan las respuestas correctas a un ensayo, la modulación volverá a disminuir en los ensayos posteriores. Cabe señalar que una cantidad de modulación que aumenta 914 cuando se comete un error puede ser diferente de una cantidad de modulación que disminuye 916 cuando se introduce una respuesta correcta. Después de cierto número de ensayos, se puede estimar una representación precisa del límite del umbral de modulación del usuario 906. El umbral 906 de modulación puede determinarse a partir de los datos de diversas maneras. Un enfoque sería tomar el umbral 906 de modulación como el nivel en el que se realiza un número igual de ensayos de modulación decrecientes y crecientes (es decir, un número igual de errores y entradas de resultados correctos) durante un cierto número de ensayos pasados. Por ejemplo, el umbral 906 de modulación podría tomarse como el nivel en el que se produjo un número igual de resultados correctos y errores en los últimos cuatro ensayos. El umbral 906 de modulación también podría tomarse como el nivel de modulación que se cruzó con respuestas correctas (o incorrectas) un número fijo de veces. Por ejemplo, en la Figura 7a, el umbral 906 de modulación es un nivel que se cruzó tres veces con respuestas correctas. El tercer cruce correcto 918 en la Figura 7a ilustra esto. O el umbral de modulación también podría tomarse como la media de diversas inversiones (el nivel cambia de correcto a incorrecto o de incorrecto a correcto). Otra forma de determinar el umbral podría ser ajustar una función matemática que describa el comportamiento del umbral del sistema visual a las tasas de porcentaje correcto en diversos niveles de prueba. La confiabilidad de la estimación del umbral se puede evaluar analizando los parámetros de ajuste y comparando los valores de umbral obtenidos con varios métodos de determinación de umbral.

La Figura 7b muestra un resultado gráfico similar de una prueba 900 de visión de discriminación de formas al mostrado en la Figura 7a, pero se incluyen el regalo 920 y el regalo 922. Como se describió anteriormente, un ensayo regalo es un ensayo en la que al usuario se le presenta una modulación bastante grande con la expectativa de que sea una prueba fácil de responder correctamente. Por lo tanto, observar las respuestas del usuario a un regalo es una forma de garantizar que el usuario participe activamente en la prueba y no se limite a adivinar. Otra medida de la capacidad del usuario para realizar correctamente la prueba es la consistencia del nivel en el que se producen errores a medida que avanzan las pruebas. En la Figura 7b, el primer ensayo 912 de error, el segundo ensayo 924 de error y el tercer ensayo 926 de error ocurren todos a niveles de modulación similares. En consecuencia, la confianza en el nivel del umbral 906 de modulación para el usuario es relativamente alta ya que el usuario parece ser consistente en el nivel de modulación alcanzado antes de que se cometa un error. Otras formas de evaluar la consistencia del usuario incluyen respuestas consistentemente correctas para niveles de modulación más altos por encima del umbral 906 de modulación, y otras posibles técnicas de análisis estadístico u otro tipo de análisis matemático. Se observa que la cantidad de variación de la modulación después de que ocurra un regalo puede reanudarse desde el nivel de modulación anterior al regalo, puede disminuir desde el nivel de modulación anterior al regalo suponiendo que el ensayo del regalo se respondió correctamente, o puede seguir otras reglas para la variación de la modulación, incluida la variación aleatoria de las reglas de modulación y otras reglas.

La Figura 8a ilustra una presentación 1000 de resultados cuantitativos para proporcionar resultados al usuario y/o tabular los resultados de una prueba de discriminación de formas. El L 1010 indica que los resultados de arriba son para el ojo izquierdo y el R 1012 indica que los resultados de arriba son para el ojo derecho. El % Resultado de Mod. para el ojo izquierdo 1002 es el umbral 906 de modulación mostrado en las Figuras 7a y 7b para el ojo izquierdo del usuario y el % Resultado de Mod. para el ojo derecho 1006 es el umbral 906 de modulación para el ojo derecho del usuario. El % Resultado de Mod. para el ojo izquierdo 1002 y el % Resultado de Mod. para el ojo derecho 1006 se pueden presentar como porcentajes simples de modulación, proporciones de modulación al radio del círculo (u otra dimensión clave cualquiera que sea la forma que se utilice), en la conocida medida MAR (ángulo mínimo de resolución), o en log MAR (el logaritmo de MAR), o en otros formatos de medición cuantitativos o relativos. La puntuación 1004 de consistencia del ojo izquierdo y la puntuación 1008 de consistencia del ojo derecho son medidas de consistencia como se analizó anteriormente para las pruebas del ojo izquierdo y del ojo derecho del usuario, respectivamente. Proporcionar una puntuación de consistencia de algún tipo al usuario lo orienta sobre su capacidad para realizar exámenes y refuerza la necesidad de realizar el examen de la vista de manera cuidadosa y activa. La puntuación 1004 de consistencia del ojo izquierdo y la puntuación 1008 de consistencia del ojo derecho son muy parecidas a las puntuaciones de los videojuegos en el sentido de que le dicen al usuario qué tan bien tomó la prueba. Almacenar la puntuación 1004 de consistencia del ojo izquierdo y la puntuación 1008 de consistencia del ojo derecho en la memoria del dispositivo 100 portátil y convertirlos en parte del archivo de pruebas para el usuario es útil ya que proporciona una indicación de qué tan bien se realizó la prueba y, por lo tanto, hasta qué punto se puede confiar en el resultado.

En la Figura 8b, se proporciona una presentación 1000 de resultados cuantitativos de ejemplo con resultados de ejemplo numéricos para el % Resultado de Mod. para el ojo izquierdo 1002 y la puntuación 1004 de consistencia del ojo izquierdo mostrados encima de L 1010; y con % Resultado de Mod. para el ojo derecho 1006 y un puntaje 1008 de consistencia del ojo derecho mostrado encima de R 1012. Tenga en cuenta que el puntaje 1004 de consistencia del ojo izquierdo y el puntaje 1008 de consistencia del ojo derecho como se presentan en la Figura 8b no son numéricos, sino están representados como + y , respectivamente, lo que indica relativamente qué tan consistente fue el usuario al realizar las pruebas. También son posibles las puntuaciones numéricas, pero las puntuaciones relativas que utilizan estrellas, caras sonrientes o con el ceño fruncido, diferentes colores u otros enfoques pueden ser beneficiosas para proporcionar una indicación general de la consistencia con la que el usuario realizó la prueba. Además, el % de resultado de modificación para el ojo izquierdo 1002 y el % de resultado de modificación para el ojo derecho 1006 también se pueden proporcionar como puntuaciones relativas si se desea. Son posibles puntuaciones relativas como buena/moderada/mala, normal/límite/anormal y muchas otras puntuaciones relativas.

La Figura 8c muestra otra técnica de ejemplo para la presentación de resultados. Se muestra una escala 1030 de grises logMAR que incluye un título 1038, un límite 1036 de escala de grises inferior, un límite 1034 de escala de grises superior y una escala 1032 de grises. En la Figura 8c, el título 1038 identifica la presentación de resultados de la escala 1030 de grises logMAR como “Escala de grises logMAR”, el límite 1036 inferior de la escala de grises se ilustra como “-1.00” y el límite 1034 superior de la escala de grises se ilustra como “1.00”. La escala 1032 de grises muestra un rango desde blanco para resultados cerca del límite 1036 inferior de la escala de grises hasta negro para resultados cerca del límite 1034 superior de la escala de grises. Por ejemplo, una puntuación de prueba puede representarse usando un nivel de grises entre el límite 1034 superior de la escala de grises y el límite 1036 inferior de la escala de grises. La precisión de la puntuación de la prueba puede representarse mediante la extensión de ese nivel de gris, o una banda de niveles de grises centrada en el que representa la puntuación de la prueba. Cuanto más estrecha sea la banda del nivel de gris, más precisa o consistente será la puntuación de la prueba. Un amplio rango de otras opciones para usar un segmento de región gris dentro de una escala 1032 de grises incluye mostrar una presentación de resultados en la que el centro de una región gris representa una puntuación de prueba y el tamaño, la forma u otros aspectos de la región gris representan la consistencia del usuario al realizar la prueba. Por supuesto, se pueden usar muchas variantes, incluido el uso de tonos de color variables en lugar de una escala 1032 de grises, diferentes formas, tamaños y otras variaciones.

Aunque la descripción anterior contiene muchas especificidades, éstas no deben interpretarse como limitantes del alcance de la invención, sino simplemente como ilustraciones de algunas de las realizaciones actualmente preferidas de esta invención. Por lo tanto, el alcance de la presente invención debería estar determinado por las reivindicaciones adjuntas y sus equivalentes legales, en lugar de por los ejemplos dados. Los expertos en la técnica a la que se refiere esta solicitud apreciarán que se pueden realizar otras adiciones, eliminaciones, sustituciones y modificaciones a las realizaciones descritas.

Claims

REIVINDICACIONES

1. Un probador (100) de visión portátil para autoprueba de la visión por parte de un usuario, que comprende: una pantalla (104) configurada para presentar diferentes formas, ya sea estática o dinámicamente, a dicho usuario para dicha autoprueba de visión a una distancia de visión de los ojos de dicho usuario desde dicha pantalla;

un control (110) configurado para permitir a dicho usuario:

introducir respuestas a dichas diferentes formas mostradas;

activar operaciones de dicho probador de visión portátil; y

controlar dicho probador de visión portátil,

caracterizado porque dicho probador (100) de visión portátil comprende además:

una cámara (112) configurada para tomar una imagen y, a partir de la imagen, realizar mediciones apropiadas de dicha distancia de visión, configurada de ese modo para garantizar que los ojos de dicho usuario estén dentro de una distancia aceptable a dicha pantalla,

en el que el probador (100) de visión portátil está configurado para compensar las diferencias en las distancias de visión deseadas para diferentes autopruebas ajustando un aspecto de la imagen de prueba presentada en la pantalla y/o escalando la puntuación de prueba resultante del usuario.

2. El probador (100) de visión portátil como se cita en la reivindicación 1, en el que ajustar un aspecto comprende ajustar el tamaño de la imagen de prueba y/o la nitidez de la imagen mostrada.

3. El probador (100) de visión portátil como se cita en la reivindicación 1, en el que dicha cámara está configurada para medir las dimensiones de una cara de dicho usuario para determinar dicha distancia aceptable.

4. El probador de visión portátil como se cita en la reivindicación 3, en el que dichas dimensiones incluyen una distancia entre las pupilas de dichos ojos, una distancia entre las cuencas exteriores de los ojos de dicho usuario, una distancia entre dichas pupilas y la parte inferior de la nariz de dicho usuario, o una combinación de los mismos.

5. El probador (100) de visión portátil como se cita en la reivindicación 3 o la reivindicación 4, configurado para calibrar las dimensiones reales de la cara del usuario antes de la prueba, capturando una fotografía del usuario cuando el usuario está a una distancia conocida del probador de visión portátil.

6. El probador de visión portátil de la reivindicación 1, configurado para calibrar la óptica de la cámara frente a un objeto de un tamaño físico conocido colocado a una distancia conocida de la cámara de modo que se pueda recopilar una imagen de referencia con la que se puedan comparar las imágenes.

7. El probador (100) de visión portátil como se cita en la reivindicación 3, en el que dicha cámara está configurada para determinar si dicho usuario tiene cubierto uno de dichos ojos apropiado para dicha autoprueba de visión.

8. El probador de visión portátil como se cita en la reivindicación 1, que comprende además:

un puerto de interfaz configurado para transmitir resultados de dicha autoprueba de visión.

9. El probador de visión portátil como se cita en la reivindicación 1, en el que dicha cámara mide el tamaño de las pupilas de dicho usuario durante dicha autoprueba, y en el que dicho tamaño se almacena en dicho probador de visión portátil.

10. El probador de visión portátil como se cita en la reivindicación 1, en el que dicha pantalla es una pantalla táctil y dicha entrada en respuesta a dichas formas diferentes es dicho usuario tocando una porción de dicha pantalla táctil.

11. El probador (100) de visión portátil como se cita en la reivindicación 1, configurado además para:

analizar resultados para determinar un nivel de modulación umbral de dichas formas diferentes y determinar la consistencia de dichos resultados, en la que dicha pantalla está configurada además para mostrar dichos resultados a dicho usuario después de que se hayan mostrado dichas formas diferentes; y

almacenar dichos resultados en dicho probador de visión portátil.

12. El probador de visión portátil como se cita en la reivindicación 1, en el que dichas diferentes formas incluyen una forma seleccionada entre: una Landolt C, una letra E direccional, una rejilla de Amsler, un círculo, un hexágono, un cuadrado, un triángulo, un octágono, un rectángulo, una forma que tiene un radio modulado en forma de onda en función del ángulo; una forma que tiene un contraste modulado radialmente, y una forma que tiene un radio modulado en forma de onda en función del ángulo y un contraste modulado radialmente.

13. El probador de visión portátil como se cita en la reivindicación 1, en el que una de dichas formas diferentes puede ser una versión modulada de otra forma mostrada al mismo tiempo, y en el que se cambia el orden de dicha una de dichas formas diferentes durante dicha autoprueba de visión.

14. El probador de visión portátil como se cita en la reivindicación 1, en el que dichas formas diferentes incluyen un halo en un borde interior y/o exterior de dichas formas diferentes, o al menos una de dichas formas diferentes gira durante dicha autoprueba de visión, o se intercalan formas fáciles en el tiempo entre dichas diferentes formas para garantizar la fiabilidad y la consistencia.

15. Un método para autoevaluar la visión de un usuario para usar con un probador de visión portátil, que comprende: mostrar diferentes formas, ya sea estática o dinámicamente, en una pantalla de dicho probador de visión portátil a dicho usuario para dicha autoprueba a una distancia de visión de los ojos de dicho usuario desde dicha pantalla; permitir a dicho usuario introducir respuestas a dicho probador de visión portátil en respuesta a dicha visualización, activar operaciones de dicho probador de visión portátil y controlar dicho probador de visión portátil; y caracterizado porque el método comprende además:

medir dicha distancia de visión tomando una imagen con una cámara de dicho probador de visión portátil y, a partir de la imagen, realizar mediciones apropiadas, asegurando así que los ojos de dicho usuario estén dentro de una distancia aceptable de dicha pantalla; y

compensar las diferencias en las distancias de visualización deseadas para diferentes autopruebas ajustando un aspecto de la imagen de prueba presentada en la pantalla y/o escalando la puntuación de prueba resultante del usuario.