ES2725204T3

ES2725204T3 - Tapa universal

Info

Publication number: ES2725204T3
Application number: ES11744119T
Authority: ES
Inventors: Christopher Steven Adams; Travis Henry Bendele; Don Byrne
Original assignee: Medivators Inc
Current assignee: Medivators Inc
Priority date: 2010-10-14
Filing date: 2011-06-20
Publication date: 2019-09-20
Anticipated expiration: 2031-06-20
Also published as: CA3048700C; CA2814700C; JP2013539707A; EP2627397A4; AU2011314333B2; CA2814819C; CA2814700A1; WO2012051436A1; US20120091092A1; AU2011316042B2; EP2627235B1; CA2814738A1; JP2013539716A; US20170347866A1; AU2011314333A1; WO2012051432A1; US10470648B2; CA3048700A1; WO2012051432A8; AU2011316038B2

Abstract

Una tapa (300) que comprende: una rosca (310) en una superficie interior de dicha tapa; y un revestimiento (350) dentro de dicha tapa que puede sellarse en múltiples superficies; y un extremo superior (340); que comprende al menos una abertura, donde la rosca comprende un primer diámetro y un segundo diámetro, donde el primer diámetro es más grande que el segundo diámetro, y donde el diámetro interior de dicho revestimiento disminuye axialmente hacia dicho extremo superior, de manera que es capaz de acoplarse a una variedad de cuellos de botella de diferentes alturas y diámetros.

Description

DESCRIPCIÓN

Tapa universal

CAMPO DE LA INVENCIÓN

Esta invención se refiere a sistemas endoscópicos. Más particularmente, esta invención se refiere a un conjunto de tubos combinados para insuflación, irrigación y enjuague que permite conectar un sistema endoscópico a una botella de agua. La presente invención también se refiere a una tapa y más particularmente a una tapa de botella de ajuste universal que se puede sellar y/o roscarse en varios tipos de botellas; por ejemplo, botellas de agua para sistemas endoscópicos u otras aplicaciones médicas.

ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN

Los instrumentos endoscópicos se han desarrollado para proporcionar a los cirujanos una vista interna del órgano o el paso del cuerpo que requieren tratamiento. Dichos endoscopios normalmente tienen canales a través de los cuales se insertan y avanzan instrumentos flexibles, como un fórceps miniaturizado. El ensamblaje del endoscopio incluye un cable flexible alargado equipado en un extremo con una lente u otro medio de visualización y en el otro extremo con un medio de formación de imágenes. El cable transmite imágenes o señales que producen imágenes desde el sitio operativo iluminado a los medios de visualización para que el cirujano tenga una confirmación visual de la acción del extremo de trabajo del instrumento. El cable también proporciona un paso de flujo para el suministro de fluido (líquido o gas) para irrigación, insuflación, enjuague u otros fines. Por ejemplo, puede ser necesario proporcionar un flujo de agua estéril al cabezal óptico. El paso del agua estéril a través del cabezal óptico evita la acumulación de materiales en los medios de imagen. Este flujo de agua funciona, en cierto sentido, como el ensamblaje de un limpiaparabrisas.

En la práctica normal, el instrumento endoscópico tiene un cuerpo de control que proporciona varios puertos que permiten conectar conectores para irrigación, insuflación, enjuague u otros fines. Estos puertos pueden incluir una variedad de accesorios que son adecuados para varios fines. Por ejemplo, los puertos de aire y agua pueden recibir un conector de aire/agua adecuado para proporcionar aire y/o agua para el enjuague y otros fines. Como tal, el aire y el agua se envían a través del conector al conector de guía de luz o al cuerpo de control del endoscopio. El conector de guía de luz o el cuerpo de control también pueden incluir un puerto de irrigación para permitir que el agua de irrigación se suministre directamente al endoscopio. Se proporcionan válvulas adecuadas en el cuerpo de control para controlar el flujo de agua y/o aire a través del cuerpo de control y el cable flexible del endoscopio.

Desafortunadamente, en general hay un gran gasto asociado con el mantenimiento de la esterilidad del equipo y/o el agua. Se puede proporcionar agua estéril para enjuagar procedente de una botella de agua que está conectada al instrumento endoscópico a través de un tubo. El tubo tiene una conexión en un extremo para permitir que el tubo se conecte al puerto de aire/agua del instrumento endoscópico, y el otro extremo del tubo se inserta en la botella de agua. Normalmente, la conexión incluirá dos tubos, uno que proporciona agua y el otro que proporciona aire. A veces, los dos tubos pueden ser concéntricos, con un tubo interno que proporciona agua y un tubo externo que proporciona aire. El tubo interno se extiende a través de una tapa dentro de la botella de agua, y el tubo externo está conectado a la tapa de la botella de agua. Se puede suministrar aire a través del área entre el tubo interno y el tubo externo para presurizar el interior del contenedor de agua. En algunas realizaciones, el gas que presuriza la botella e insufla el lumen puede suministrarse a través de un tubo separado que se conecta con la tapa de la botella; en dicho sistema, el gas fluye desde la botella al endoscopio a través del espacio entre el tubo interno y el tubo externo. Esto obligará al agua a fluir a través del tubo y al endoscopio a una velocidad deseada. Por ejemplo, se describen conjuntos de tubos internos y externos que se utilizan con endoscopios en las patentes de EE. UU. 6.210.322 y 6.485.412, (véase, por ejemplo, patente '322 en la Col. 3, 1. 42-Col. 4, 1. 6 y la patente '412 en la Col. 4, 11. 34-48). El documento US2003/0189023 describe una tapa de cierre para usar con pajitas para beber bebidas adaptadas para ser retenidas de manera removible en un recipiente que comprende un revestimiento dentro de dicha tapa que puede sellarse en múltiples superficies y una rosca en una superficie interna de dicha tapa que puede acoplarse para cooperar con una parte roscada correspondiente del contenedor para retener la tapa de cierre en el retenedor. Se describen diversos revestimientos para botellas y otros recipientes para uso en varias tapas que tienen un diámetro uniforme, por ejemplo, en los documentos GB 786.282, GB 981.716 y US 2004/155007, sin embargo, sin diámetro o rosca variable. La patente US 6.390.315 B1 describe una tapa que tiene diámetros o roscas variables. El propósito de la irrigación es limpiar los desechos del campo de visión. Cuando los desechos, como los desechos digestivos, la mucosa, la sangre y el tejido desprendido cubren partes de la pared del lumen, el operador puede ser incapaz de realizar una evaluación adecuada de la condición del tejido o realizar acciones como la extracción de biopsias o la cauterización. Cuando se desea la irrigación, el instrumento endoscópico se puede conectar a otra botella de agua utilizando otro conjunto de tubos. Un extremo de un tubo de irrigación está conectado a un puerto de irrigación del instrumento endoscópico, y el otro extremo del tubo se extiende a través de una tapa para que pueda colocarse en una botella de agua. El tubo de irrigación puede proporcionar una sección de tubo flexible que se puede insertar en una bomba peristáltica. La bomba peristáltica proporciona un flujo de agua al endoscopio que es adecuado para la irrigación. El sistema de irrigación mueve el agua sacándola de la botella con una bomba peristáltica, por lo que requiere ventilación para permitir que el aire entre en la botella. En contraste, el sistema de insuflación y enjuague de la lente mueve el agua empujándola fuera de la botella con presión interna, por lo que el conjunto del tubo y la botella deben estar sellados para mantener la presión.

Después del uso, las dos botellas de agua, el tubo y los accesorios asociados se esterilizan o desinfectan si no son artículos desechables. En caso de que los artículos sean desechables, se desechan las dos botellas de agua, los tubos y accesorios asociados. Si los artículos se esterilizan o desinfectan, hay un gasto considerable en mano de obra asociado con la limpieza, la desinfección o el autoclave. Además, también existe la posibilidad de que contaminantes residuales residan en el área de conexión entre los tubos y la botella. Esto en cualquier caso genera un gasto considerable para el hospital. En algunos sistemas, se requieren dos botellas cuando el usuario desea realizar ambas funciones porque los diseños de estos sistemas los tratan como sistemas individuales e independientes.

La investigación ha demostrado que existe un beneficio clínico cuando la insuflación se realiza con agua tibia (por ejemplo, a temperatura corporal) en lugar de aire seco a temperatura ambiente. Se espera que este beneficio se deba al hecho de que el agua caliente es más similar al entorno natural del tejido interno que al aire fresco y seco. La repentina pérdida de temperatura causada por la inserción de aire puede hacer que los músculos del revestimiento de la luz se contraigan y afecten el flujo de sangre al tejido. Además, cuando se usa agua tibia para la insuflación, los residuos que quedan en el tejido se lavan fácilmente, lo que mejora la visibilidad para detectar el cáncer cuando el usuario extrae el agua y añade aire para la insuflación. La infusión de agua tibia se realiza normalmente cuando el endoscopio se inserta en el paciente. Posteriormente, el agua se elimina y se reemplaza con aire a medida que se extrae el endoscopio y el operador está buscando tejidos problemáticos (como tumores cancerosos).

Así como el tejido se somete más habitualmente a líquidos calientes que a aire fresco y seco, el gas que pasa a través del tracto digestivo tiende a ser cálido y húmedo. Por lo tanto, es ventajoso utilizar aire caliente y húmedo siempre que la insuflación se realice con aire. En algunos sistemas, el gas que ingresa al endoscopio por insuflación primero pasa a través de la botella de agua y a continuación al endoscopio. En dicho sistema, es posible calentar el gas antes de que entre en la botella y/o calentar el agua en la botella. Si el gas se fuerza a ingresar en la botella por la parte inferior y la burbuja a la parte superior, absorbe el agua y el calor y deja la botella tibia y húmeda mientras de desplaza al endoscopio para la insuflación. Se espera un beneficio clínico ya que es menos probable que el gas seque o enfríe los tejidos, reduciendo así los calambres de la pared luminal. Si el gas utilizado para este procedimiento es dióxido de carbono en lugar de aire atmosférico, el dióxido de carbono se absorbe en los tejidos más de 100 veces más rápido. La tasa de absorción de dióxido de carbono en los tejidos digestivos es de 100 a 150 veces mayor que la del oxígeno y el nitrógeno, que se combinan para constituir aproximadamente el 99 % del aire atmosférico. Debido a que el dióxido de carbono se absorbe en los tejidos y se expira a través del sistema respiratorio, el gas en el lumen no tiene que pasar por el resto del sistema digestivo, lo que mejora la incomodidad del paciente y acelera la recuperación. El sistema de enjuague de lentes, similar al sistema de irrigación, comprende una trayectoria continua de líquido interrumpida solo por válvulas. (La trayectoria del fluido del sistema de irrigación también es interrumpida por los rodillos de la bomba). Es deseable mantener la esterilidad del agua en la botella de agua que sirve como fuente de agua para el enjuague de la lente. Por lo tanto, es deseable añadir una válvula de retención en la trayectoria del flujo de enjuague de la lente. Esta válvula de retención se incorpora preferentemente en el conector de aire/agua del conjunto de tubos, ya que la válvula se puede desechar con el conjunto de tubos en lugar de reprocesarse con el endoscopio. La válvula de retención puede ayudar a prevenir la contaminación cruzada.

RESUMEN DE LA INVENCIÓN

Se proporciona una tapa que comprende: una rosca en una superficie interior de dicha tapa; y un revestimiento dentro de dicha tapa que puede sellarse en múltiples superficies; y un extremo superior; que comprende al menos una abertura, donde la rosca comprende un primer diámetro y un segundo diámetro, donde el primer diámetro es más grande que el segundo diámetro y donde el diámetro interior de dicho revestimiento disminuye axialmente hacia dicho extremo superior de manera que se puede acoplar a una variedad de cuellos de botella de diferentes alturas y diámetros.

Es un objetivo de la presente invención describir una tapa con un revestimiento dentro de la tapa que es capaz de sellar en múltiples superficies, específicamente de una variedad de botellas que incluyen botellas usadas en aplicaciones médicas tales como sistemas endoscópicos, por ejemplo. En una realización, la tapa comprende una rosca en una superficie interna de dicha tapa y un revestimiento dentro de la tapa que puede sellarse en múltiples superficies, y un extremo superior donde el extremo superior comprende al menos una abertura. La abertura puede ser un orificio para acoplarse a un tubo. En una realización, la tapa y el revestimiento están fabricados del mismo material que incluye un material plástico, un material elastomérico, un material elastomérico termoplástico, un polímero rígido, acrilonitrilo butadieno estireno (ABS), metacrilato de metilo-acrilonitrilo butadieno estireno, cloruro de polivinilo (PVC), poliestireno, policarbonato, polipropileno, nailon, silicona, caucho o combinaciones de los mismos. La tapa y el revestimiento pueden ser un cuerpo contiguo. De acuerdo con la invención, el revestimiento comprende un diámetro interior que no es constante de modo que se pueda acoplar a una variedad de cuellos de botella de alturas y diámetros variables. De acuerdo con la invención, el diámetro interior disminuye axialmente hacia el extremo superior. La rosca tiene un primer diámetro y un segundo diámetro, donde el primer diámetro es más grande que el segundo diámetro. En una realización adicional, la rosca es una rosca positiva.

Otro objetivo de la invención es una tapa que comprende un revestimiento que puede sellarse en múltiples superficies, donde la tapa comprende además en una superficie interior una rosca, donde la rosca está adaptada para acoplarse a una variedad de botellas. En una realización de la invención, la rosca tiene una geometría trapezoidal que comprende una primera base y una segunda base, donde la primera base es más grande que la segunda base y donde la primera base es adyacente a la pared de la tapa. En otra realización, la geometría trapezoidal comprende esquinas redondeadas. En una realización, la tapa y el revestimiento están fabricados del mismo material que incluye un material plástico, un material elastomérico, un material elastomérico termoplástico, un polímero rígido, acrilonitrilo butadieno estireno (ABS), metacrilato de metilo-acrilonitrilo butadieno estireno (MABS), cloruro de polivinilo (PVC), poliestireno, policarbonato, polipropileno, nailon, silicona, caucho o una combinación de los mismos. La tapa y el revestimiento pueden ser un cuerpo contiguo. En una realización adicional de la invención, el revestimiento comprende una sección transversal sustancialmente en forma de L y tiene diámetros internos variables de modo que se puede acoplar a una variedad de cuellos de botella de alturas y diámetros variables. Los ejemplos de botellas incluyen, entre otros, botellas estériles para aplicaciones médicas, como botellas de agua estériles. Una realización adicional de la invención incluye una tapa que comprende un filtro de aire.

Otro objetivo de la invención es una tapa que comprende un extremo superior y un extremo inferior, donde la superficie interna se estrecha en un ángulo de aproximadamente 2 grados, de manera que el diámetro del extremo inferior es mayor que el diámetro del extremo superior.

Un objetivo adicional de la invención es una tapa que comprende al menos una junta tal que la junta proporciona un sello entre la tapa de la botella y la botella. En una realización, el sello es hermético o casi hermético al aire.

Un objetivo adicional de la invención es una tapa que comprende una rosca en una superficie interna, un revestimiento que tiene al menos dos superficies de sellado al menos parcialmente por encima de la rosca, y un extremo superior, donde dicho extremo superior comprende al menos tres orificios. En una realización, al menos uno de los orificios encaja en un tubo de irrigación. En otra realización, al menos uno de los orificios encaja en un conjunto de tubos de agua/aire. En otra realización más, al menos uno de los orificios encaja en un tubo para insuflación. Un objetivo adicional de la invención es una tapa que puede sellarse en múltiples superficies que comprende un revestimiento donde el revestimiento comprende un perfil de sección transversal sustancialmente en forma de L y que tiene al menos dos diámetros. En una realización, la tapa tiene una rosca en una superficie interior, donde la rosca está adaptada para acoplarse a una variedad de botellas y la tapa tiene un extremo superior donde el extremo superior comprende al menos un orificio para encajar en un tubo.

Un objetivo adicional de la invención es una tapa que comprende una superficie interior que tiene roscas positivas, donde las roscas están adaptadas para acoplarse en una variedad de recipientes de agua estériles; un extremo superior que comprende al menos una abertura; teniendo dicha abertura un tubo flexible dispuesto en ella.

Un objetivo adicional de la invención es un revestimiento que puede sellarse en una variedad de tapas. Una realización del revestimiento comprende un perfil de sección transversal sustancialmente en forma de L que comprende varios diámetros. El revestimiento puede estar fabricado de MABS, ABS, polipropileno, polivinilo, nailon o combinaciones de los mismos. Un objetivo adicional de la presente invención es proporcionar una tapa que comprenda un revestimiento que puede sellarse en múltiples superficies, donde la tapa comprende al menos un orificio para acoplarse a un tubo y donde el revestimiento sella el área entre la tapa y el tubo.

Un objetivo adicional de la invención es una tapa para sellar una botella de agua estéril que comprende una rosca en una superficie interna que proporciona al menos 720° de acoplamiento de rosca con dicha botella de agua estéril; y al menos dos superficies de sellado por encima de dicha rosca.

Un objetivo adicional de la invención es una tapa que comprende un revestimiento que puede sellarse en múltiples superficies; una rosca en una superficie interior; un extremo superior; donde el extremo superior comprende al menos un orificio de ajuste para un tubo donde el revestimiento sella el área entre la tapa y el tubo.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

La Figura 1 es una realización ilustrativa de un conjunto de tubos de aire/agua;

La Figura 2 es una realización ilustrativa de un conjunto de tubos de aire/agua asegurado a una botella de agua; La Figura 3 es una realización ilustrativa de un conjunto de tubos de irrigación;

La Figura 4 es una realización ilustrativa de un endoscopio;

La Figura 5A es una realización ilustrativa de un conjunto combinado de irrigación y tubos de aire/agua;

La Figura 5B es una realización ilustrativa de un conjunto combinado de tubos de irrigación, aire/agua y gas;

La Figura 5C es una realización ilustrativa de un conector universal para un conjunto combinado de tubos de irrigación y aire/agua;

La Figura 6A es una realización ilustrativa de una tapa de botella de ajuste universal;

La Figura 6B es una vista isométrica de una realización ilustrativa de una tapa de botella de ajuste universal;

La Figura 6C es una realización ilustrativa de una tapa de botella de ajuste universal roscada en una botella;

La Figura 6D es una realización ilustrativa de una tapa de botella y revestimiento;

La Figura 7 es una realización ilustrativa de filtro de aire incorporado en una tapa de botella;

La Figura 8 es una realización ilustrativa de un conector de aire/agua con una válvula de retención;

La Figura 9A es una realización ilustrativa de un conjunto de filtro de aire en línea;

La Figura 9B es una realización ilustrativa de un conjunto de filtro de aire en línea con un paso de tubo de agua desplazado; y

La Figura 10 es una realización ilustrativa de un conector de aire y agua con una válvula de retención y un filtro de aire en línea.

La Figura 11 es una realización ilustrativa de un revestimiento con una sección transversal sustancialmente en forma de L.

DESCRIPCIÓN DETALLADA

Se hace referencia ahora a los dibujos donde los elementos representados no necesariamente se muestran a escala y donde elementos parecidos o similares están designados por el mismo número de referencia a través de varias vistas.

La Figura 1 muestra un ejemplo de un sistema para conectar una botella de agua a un endoscopio para el enjuague de lentes o un conjunto de tubos de aire/agua 10. El conjunto de tubos 10 incluye el tubo de agua 12 y el tubo de aire 14. Aunque el tubo de agua 12 se extiende a través del tubo de aire 14 en el ejemplo mostrado, debe observarse que, en otras realizaciones, los tubos de agua y aire pueden estar separados o el tubo de agua puede no extenderse a través del tubo de aire. El conjunto de tubos 10 proporciona un conector 18 en un extremo del conjunto de tubos que se puede conectar a un endoscopio (no mostrado). La tapa 16 está conectada al tubo de aire 14 y el tubo de agua 12 se extiende a través de la tapa 16.

La Figura 2 muestra un ejemplo de un conjunto de tubos de aire/agua 10 conectado a la botella de agua 60. Cuando la tapa 16 se coloca en una botella de agua, el tubo de agua 12 se extiende dentro de la botella de agua para proporcionar una fuente de agua para el endoscopio. El conector 18 (mostrado como un conector Olympus en contraste con la Figura 1) se puede conectar a los puertos del endoscopio para proporcionar agua para el enjuague de la lente.

La Figura 3 muestra un ejemplo de un sistema para conectar una botella de agua a un endoscopio para irrigación o un conjunto de tubos de irrigación 20. Un extremo del conjunto de tubos de irrigación 20 tiene un conector 22 que puede acoplarse a un endoscopio. El conjunto de tubos de irrigación 20 puede incluir la sección flexible 24 del tubo que se puede insertar en una bomba peristáltica, que bombea el agua al endoscopio para su irrigación. El conjunto de tubos de irrigación 20 está unido a la tapa 26 y el extremo de la botella de agua 28 del conjunto de tubos 20 de irrigación pasa a través de la tapa para que pueda extenderse a una botella de agua cuando la tapa se coloca en la botella de agua. Aunque el conjunto de tubos de irrigación 20 se forma a partir de tres piezas separadas de tubos unidos como se describe, en otras realizaciones, el tubo de irrigación 20 puede formarse a partir de menos o más tubos unidos. La tapa 26 proporciona la ventilación 30. Dado que la bomba está extrayendo agua a través del tubo, se debe permitir que en la botella entre un volumen de aire equivalente. En la realización mostrada, el aire se filtra, mientras que en algunas realizaciones el aire no se filtra, por lo que puede entrar por otro espacio en el sistema.

La Figura 4 muestra un ejemplo del conector de guía de luz del endoscopio 72 con varios puertos, como los puertos de aire/agua 32 y el puerto de irrigación (no mostrado). El conector 18 para el conjunto de tubos de aire/agua 10 se conecta a los puertos de aire/agua 32 del endoscopio 72. El conector 22 para el conjunto de tubos de irrigación 20 se conecta al puerto de irrigación (no mostrado) del endoscopio 72. Cuando los conectores 18, 22 están conectados al endoscopio 72, se puede suministrar agua para el enjuague de la lente o para irrigar el endoscopio.

El conjunto de tubos de aire/agua 10 y el conjunto de tubos de irrigación 20 requieren dos botellas de agua separadas para su uso con el endoscopio 72. Si los conjuntos de tubos y las botellas de agua son reutilizables, acarrean grandes gastos para mantener la esterilidad del equipo y/o el agua. Existe un considerable gasto de mano de obra asociado con la limpieza manual o automática, y la desinfección o el autoclavado del equipo. Además, también existe la posibilidad de que queden contaminantes residuales en el área de conexión entre los tubos y la botella. Además, debido a que el conjunto de tubos de aire/agua 10 y el conjunto de tubos de irrigación 20 requieren su propia botella de agua, después de que se haya utilizado el equipo, debe esterilizarse o desecharse más equipo si no es reutilizable.

Además, existen varios tipos de botellas de agua y recipientes de agua para los sistemas endoscópicos. Actualmente, las botellas de agua desechables se fabrican en tamaños de 250 mililitros, 500 mililitros y 1.000 mililitros. Estas botellas de agua tienen cuellos de diámetros ligeramente variables de longitudes ligeramente variables. La estructura de la rosca en el cuello de cada una de estas botellas de agua es ligeramente diferente. La diferencia en la longitud del cuello y la configuración de las roscas es el resultado de las botellas de agua fabricadas por varias compañías que utilizan sus respectivos diseños. Como tal, se ha desarrollado una necesidad para permitir la adaptación de los recipientes de agua a los diversos sistemas endoscópicos que se ofrecen. Cualquier estandarización que se pueda lograr eliminará la necesidad de mantener un inventario de productos para cada uno de los diversos tipos de botellas de agua disponibles.

La Figura 5A muestra una realización ilustrativa de un conjunto de tubos combinados 100. El conjunto de tubos combinados 100 incluye el conjunto de tubos de aire/agua 104, el conjunto de tubos de irrigación 106, la tapa de la botella 130, el conector de aire/agua 140 y el conector de irrigación 150. El conector de irrigación 150 puede ser un conector adaptable universalmente, como un conector luer. El conector de irrigación 150 alternativamente puede ser un conector diseñado para la conexión directa al endoscopio. El conjunto de tubos de aire/agua 104 se muestra como un tubo de agua 120 que se extiende a través del tubo de aire 110 desde la tapa de la botella 130 al conector de aire/agua 140. Aunque el conector de aire/agua 140 se muestra como un conector adecuado para la conexión a un endoscopio Olympus, debe reconocerse que se puede utilizar cualquier conector adecuado para facilitar el uso de los diversos tipos y/o marcas de endoscopios.

El conector de aire/agua 140 y/o el conector de irrigación 150 alternativamente pueden tener un diseño de conector adaptable universalmente. Además, en otras realizaciones, la disposición de tubos de los conjuntos de tubos también puede modificarse para acoplarse a diversos tipos y/o marcas de endoscopios. Por ejemplo, el conector de aire/agua 140 y el conector de irrigación 150 pueden utilizar cualquier variedad de conectores que sean adecuados para conectar el conjunto de tubos combinados 100 a cualquier tipo o marca de endoscopio o una conexión puede estar emparejada con un cuerpo adaptador que permite utilizar un conjunto de tubos con una marca y tipo particular de endoscopio (por ejemplo, patentes de EE. ^{u U .}6.210.322 y 6.485.412). En algunas realizaciones, un conector o adaptador universal conectado al endoscopio puede recibir tanto el conector de aire/agua 140 como el conector de irrigación 150. Por ejemplo, el conjunto de tubos combinados 100 puede ser adecuado para la conexión con un adaptador Fujinon AJ-510 o Byrne Medical 100141. Además, en algunas realizaciones, el conector universal puede alejarse del endoscopio como se muestra en la Figura 5C. Aunque el tubo de agua 120 se extiende a través del tubo de aire 110 en la realización mostrada, en algunas realizaciones, el tubo de aire y el tubo de agua pueden estar separados, es decir, el tubo de agua no está contenido dentro del tubo de aire. En una disposición separada de tubos de agua y aire, el conector de aire/agua 140 puede proporcionar un accesorio que se puede acoplar con un cuerpo adaptador que proporciona un conector que es adecuado para la conexión con un endoscopio que utiliza una disposición de tubos de aire y aire concéntricos.

En el conjunto de tubos de aire/agua 104, el tubo de agua 120 se extiende desde el conector de aire/agua 140 a través de la tapa de la botella 130. El tubo de aire 110 tiene un diámetro mayor que el tubo de agua 120 y se extiende desde el conector de aire/agua 140 hasta la tapa de la botella 130. El tubo de aire 110 y el tubo de agua 120 pueden estar fabricados de un material plástico, material elastomérico, o cualquier material adecuado o combinación de materiales. El tubo de aire 110 y el tubo de agua 120 pueden fijarse al conector de aire/agua 140 mediante pegamento ultravioleta, cualquier adhesivo adecuado o cualquier medio de fijación adecuado. Aunque el tubo de agua 120 pasa a través de la tapa de la botella 130, el tubo de aire 110 se puede asegurar a la tapa de la botella 130 mediante pegamento ultravioleta, cualquier adhesivo adecuado o cualquier medio de fijación adecuado. Debido a que el tubo de aire 110 tiene un diámetro mayor que el tubo de agua 120, se crea un paso de aire anular entre la superficie exterior del tubo de agua 120 y la superficie interior del tubo de aire 110. El paso de aire anular se extiende desde la tapa de la botella 130 al conector de aire/agua 140.

La tapa de la botella 130 se puede asegurar al cuello de una botella de agua (no mostrado), permitiendo así que un extremo del tubo de agua 120 se extienda dentro de la botella de agua. La tapa de la botella 130 puede estar fabricada de un material plástico, material elastomérico y/o cualquier material o combinación de materiales adecuados. El tubo de agua 120 puede tener un anclaje 160 unido a un extremo para cargar el tubo de agua 120 en el líquido contenido en la botella de agua. El peso 160 sirve para asegurar que el extremo 170 del tubo de agua 120 resida adyacente al fondo de la botella de agua estéril. El peso 160 proporciona una abertura (no mostrada) que permite que el fluido pase a través del tubo de agua 120 al conector de aire/agua 140. En algunas realizaciones, se puede omitir el peso 160. El peso 160 se puede pegar por luz ultravioleta al extremo 170 del tubo de agua 120 o se puede asegurar con un adhesivo adecuado o cualquier medio de fijación adecuado.

La tapa de la botella 130 tiene roscas internas que están particularmente adaptadas para unirse a las roscas de una variedad de diferentes botellas de agua, como se explica con más detalle a continuación. La tapa de la botella 130 puede incluir una o más juntas (no mostradas) para facilitar un sello sustancialmente hermético entre la tapa de la botella 130 y una botella de agua. Cuando la tapa de la botella 130 se sujeta a una botella de agua y el conector de aire/agua 140 se conecta a un endoscopio, el aire puede pasar del endoscopio a la botella de agua a través del paso de aire anular creado entre la superficie exterior del tubo de agua 120 y la superficie interior del tubo de aire 110. Obsérvese que en otras realizaciones los tubos pueden estar separados. Debido a que la tapa de la botella 130 crea un sello hermético o casi hermético, forzar el aire en la botella de agua crea presión en la botella que fuerza el agua a través del primer extremo del tubo de agua 120 que tiene un peso 160 hacia un segundo extremo del tubo de agua 120 que tiene un conector de aire/agua 140.

El conjunto de tubos de irrigación 106 también está conectado a la tapa de la botella 130 para proporcionar el conjunto de tubos combinados 100. El conjunto de tubos de irrigación 106 incluye el conector de irrigación 150, la válvula o válvulas de retorno 180 y la sección de tubos flexibles 190. Un primer extremo del conjunto de tubos de irrigación 106 proporciona el conector de irrigación 150, que puede estar conectado a un endoscopio. En contraste con el conjunto de tubos de aire/agua 104, el conjunto de tubos de irrigación 106 proporciona un solo tubo. El conjunto de tubos de irrigación 106 puede estar fabricado de un material plástico, material elastomérico o cualquier material adecuado o combinación de materiales.

El conjunto de tubos de irrigación 106 puede incluir una o más válvulas de retorno 180 para evitar el retorno de agua a la botella de agua. El conjunto de tubos de irrigación 106 puede incluir una sección de tubo flexible 190, que se puede insertar en una bomba peristáltica. En la realización mostrada, las válvulas de retorno 180 se colocan en los extremos opuestos de la sección de tubo flexible 190. Sin embargo, en otras realizaciones, una o más válvulas de retorno 180 se pueden colocar en el extremo del conjunto de tubos de irrigación 106 más cerca de la tapa de la botella 130 o endoscopio. Las válvulas de reflujo 180 evitan o limitan el retorno de agua a la botella de agua, reduciendo así el riesgo de contaminación potencial del agua estéril en algunas realizaciones, las válvulas de reflujo también pueden utilizarse en el conjunto de tubos de aire/agua 104.

Los tubos del conjunto de tubos de irrigación 106 se pueden asegurar a la tapa de la botella 130, al conector de irrigación 150 y/o a la válvula o válvulas de retorno 180 con pegamento ultravioleta, cualquier adhesivo adecuado o cualquier medio de fijación adecuado. Cuando la tapa de la botella 130 se coloca en una botella de agua, el extremo de la fuente de agua 200 del conjunto de tubos de irrigación 106 se extiende hacia la botella de agua. Al igual que con el tubo de agua 120 del conjunto de tubos de aire/agua 104, el extremo de la fuente de agua 200 del conjunto de tubos de irrigación 106 puede incluir un anclaje (no mostrado) para cargar el extremo de la fuente de agua 200 hacia el fondo de la botella de agua estéril.

Los conjuntos de tubos separados que se muestran en las Figuras 1 y 3 requieren dos botellas de agua separadas que no se pueden utilizar completamente durante el uso de un endoscopio. Cuando el uso del endoscopio se ha completado, las dos botellas de agua se pueden desechar para evitar una futura contaminación del agua y/o del equipo. Además, si los conjuntos de tubos son desechables, se descartan dos conjuntos de tubos. Si los conjuntos de tubos son reutilizables, el equipo debe limpiarse y desinfectarse manual o automáticamente o esterilizarse en autoclave para esterilizarlo para su uso futuro. En contraste, el conjunto de tubos combinados 100 permite que una sola botella de agua proporcione una fuente de agua para irrigación y enjuague, lo que minimiza el desperdicio. Además, el conjunto de tubos combinados puede estar fabricado de un material desechable de bajo coste, de modo que se evite la mano de obra y los costes asociados con la limpieza y el autoclavado.

La Figura 5B es una realización ilustrativa de un conjunto combinado de tubos de irrigación, aire/agua y gas 210. El conjunto combinado de sistemas de irrigación, aire/agua y gas 210 puede proporcionar un conjunto de tubos de aire/agua 104, un conjunto de tubos de irrigación 106 y una tapa de botella 130 similar al conjunto de tubos mostrado en la Figura 5A. Además, el conjunto combinado de tubos de irrigación, aire/agua y gas 210 también proporciona un conjunto de tubos de gas 215. Se puede suministrar gas (por ejemplo, aire, dióxido de carbono o similares) a la botella mediante el conjunto de tubos de gas 215 unido a la tapa de la botella 130. El conector de suministro de gas 225 puede conectarse a una fuente de gas y la válvula de gas 220 puede utilizarse para abrir y cerrar el flujo de gas en una botella de agua. La válvula de gas 220 es opcional y no se puede utilizar en otras realizaciones. Cuando la válvula de gas 220 está abierta, el gas fluye dentro de la botella a través del conjunto de tubos de gas 215, presuriza la botella y pasa de la tapa de la botella 130 al endoscopio a través del paso anular creado entre la superficie exterior del tubo de agua 120 y la superficie interior del tubo de aire 110. Aunque el extremo 230 del conjunto de tubos de gas 215 se extiende a través de la tapa de la botella 230 en la realización mostrada, en otras realizaciones, el extremo 230 puede detenerse en la tapa de la botella 230.

La Figura 6A es una realización ilustrativa de una tapa de botella de ajuste universal 300, y la Figura 6B es una vista isométrica de una realización ilustrativa de una tapa de botella de ajuste universal 300. La tapa de la botella 300 opcionalmente puede utilizar un revestimiento o sello (no mostrado) para crear un sello hermético con una botella de agua. La(s) rosca(s) 310 en la superficie interior de la tapa de la botella de ajuste universal 300 tiene(n) una geometría de sección transversal específica y un paso de rosca que permite utilizarla(s) con una variedad de botellas de agua. El material del que está fabricada la tapa tiene propiedades estructurales y tribológicas (incluido el módulo de Young y el coeficiente de fricción). Las dimensiones, la geometría y el paso de las roscas, y las propiedades del material de la tapa de la botella de ajuste universal 300 permiten acoplarlas a cualquiera de diversas botellas de agua disponibles en el mercado, aunque los diseños de estas botellas de agua varíen.

De manera similar, el material de revestimiento tiene propiedades estructurales y tribológicas (incluido el durómetro y el coeficiente de fricción). El revestimiento también tiene un cierto perfil transversal. El efecto combinado del perfil del revestimiento y las propiedades del material le permiten formar un sello entre la tapa de la botella y cualquiera de varias botellas de agua diferentes. Específicamente, la superficie interior del revestimiento tiene una forma tal que contacta continuamente la botella alrededor de su circunferencia completa, sellando así el sistema. Dado que las diferentes botellas tienen bordes o esquinas de diferentes diámetros y de diferentes alturas con respecto a sus roscas, el revestimiento tiene un diámetro interior variable diseñado para acoplarse a cada diseño de botella contactándolo a la altura y el diámetro apropiados. El revestimiento, si es deseable, puede usar espacios a lo largo de la superficie en contacto con la tapa para permitir que el revestimiento se ajuste al borde de la botella. El revestimiento puede formarse por separado e insertarse en la tapa de la botella. Alternativamente, el revestimiento puede formarse directamente en la tapa de la botella, por ejemplo, mediante el proceso de sobre moldeo. Alternativamente, la tapa de la botella y el revestimiento pueden formarse como un cuerpo contiguo. Además, el revestimiento también se puede usar para formar un sello hermético entre la tapa de la botella y los conjuntos de tubos mencionados anteriormente.

La tapa de la botella preferentemente está fabricada de un polímero rígido como acrilonitrilo butadieno estireno (ABS), cloruro de polivinilo (PVC), poliestireno o policarbonato. En la realización mostrada, la rosca 310 tiene un paso de 0,160", y la rosca 310 puede recorrer a través de un cierto número de revoluciones. La creación de demasiadas revoluciones limitará la geometría de la botella con la que se puede acoplar la tapa de la botella. Sin embargo, crear demasiado pocas revoluciones puede evitar que la tapa realice una conexión fiable a la botella de agua. En la realización mostrada, la rosca 310 recorre 1,75 revoluciones. El diámetro interior de la tapa de la botella de ajuste universal 300 por encima y por debajo de las roscas 310 debe ser preferentemente lo suficientemente ancho para permitir que la parte superior de la botella pase a la región 320 por encima de las roscas 310. Si el diámetro interior de la tapa de la botella de ajuste universal 300 es estrecho, no podrá viajar tan lejos en la botella como sea necesario para acoplar el revestimiento para un sellado hermético.

La rosca 310 debe tener una sección transversal que sea más gruesa en la base (donde se encuentra con la pared de la tapa de la botella) y más delgada en la superficie interna (más cercana al cuello de la botella). Esta geometría se asemejaría a un trapezoide. En la presente realización, la superficie más interna debe tener un espesor de aproximadamente 0,035" y la porción más gruesa (cerca de la pared) debe tener un espesor de aproximadamente 0,090".

La rosca tiene un diámetro menor, medido como la distancia a través de la rosca en su superficie que se extiende más allá de la pared de la tapa de la botella. La rosca tiene un diámetro mayor, medido como la distancia a través de la rosca en su base donde se une a la pared de la tapa de la botella. En una realización de la tapa de la botella de ajuste universal 300, las roscas 310 tienen un diámetro inferior a aproximadamente 1,375" y un diámetro superior a aproximadamente 1,490". En otra realización de la tapa de la botella de ajuste universal 300, las roscas 310 tienen un diámetro inferior a 1,300" y un diámetro superior a aproximadamente 1,420". La superficie 330 sobre la cual se forman las roscas (la superficie cilíndrica interior de la tapa de la botella) se estrecha en un ángulo de aproximadamente 2 grados, de modo que su diámetro es ligeramente mayor en la abertura de la tapa que en el extremo opuesto de esa superficie. Con el fin de garantizar un movimiento fluido de la tapa de la botella de ajuste universal 300 mientras se enrosca en la botella, las roscas 310 pueden no tener bordes y esquinas romos en algunas realizaciones. Las esquinas de geometría trapezoidal en cualquiera de los extremos de la superficie interna de 0,035" de ancho se pueden redondear con un filete cuyo radio sea de aproximadamente 0,005". Los dos extremos de las roscas 310 pueden estrecharse en forma de rampa para proporcionar una transición suave desde el diámetro inferior de la rosca a su diámetro menor.

La Figura 6C es una realización ilustrativa de la tapa de la botella de ajuste universal 300 roscada en una botella. El revestimiento 350 se encuentra en la región entre las roscas 310 y el extremo superior 340 de la tapa de la botella de ajuste universal 300. El revestimiento 350 encaja en la botella 360 cuando la tapa de la botella de ajuste universal 300 se enrosca una distancia suficiente en el cuello de la botella. Las botellas de diferentes fabricantes varían significativamente en cuanto a (1) la distancia desde la rosca de la botella hasta el borde superior, (2) la distancia desde la rosca de la botella hasta el diámetro exterior más grande del cuello de la botella; (3) el diámetro del borde de la botella; y (4) el mayor diámetro del cuello de la botella. El revestimiento está diseñado para acoplarse a uno o ambos del mayor diámetro del cuello y el borde superior para las diversas geometrías de la botella. Por lo tanto, el revestimiento tiene una superficie interior con un diámetro interior que varía a lo largo de su longitud. Los diámetros internos variables del revestimiento y sus posiciones en relación con las roscas de la tapa de la botella hacen que el revestimiento encaje lo suficiente en el cuello o el borde de la botella para formar un sello hermético al aire.

Con el fin de mantener la presión dentro del sistema para suministrar gas para la insuflación y agua para enjuagar la lente, el sistema debe ser razonablemente hermético. El sello entre la botella y la tapa de la botella se puede mantener mediante un revestimiento que es un miembro flexible del conjunto de la tapa de la botella. Este revestimiento mantiene el contacto con la tapa y la botella al deformarse a medida que se aprieta entre los materiales rígidos de la tapa y la botella. La geometría de las superficies del revestimiento que están destinadas a mantener el contacto con la botella y la tapa es de particular importancia. Un diseño de revestimiento único podrá mantener un sello hermético entre los diseños de múltiples tapas y los diseños de múltiples botellas. Sin embargo, en algunas realizaciones, pueden utilizarse múltiples revestimientos. En otras realizaciones, la tapa y el revestimiento pueden integrarse en un miembro de una pieza de tal manera que la tapa sea un miembro flexible que forme un sello con la botella, incluyendo botellas de diferente geometría.

La tapa de la botella y el cuello de la botella tienen roscas de acoplamiento. Cuando la tapa se enrosca en el cuello de la botella, el revestimiento se acopla al cuello de la botella o a la garganta de la botella y forma el sello. Dado que las geometrías de la rosca de la botella varían, el diseño de la tapa y el revestimiento pueden encajar suficientemente con una variedad de geometrías de botella lo suficiente como para mantener la tapa en su lugar, comprimiendo así el revestimiento para formar un sello con la botella.

La Figura 6D es una realización ilustrativa de una tapa de botella B y un revestimiento C. Otro punto donde debe sellarse el sistema se encuentra entre la tapa B y los tubos A conectados a la botella. Esto también incluye la unión entre la tapa y cualquier otro tubo que pase a través de ella, lo que requiere un sello para mantener la presión del sistema. En algunos casos, el tubo se puede unir a la tapa con una unión adhesiva, una unión disolvente o un bloqueo mecánico, como un accesorio estampado. Sin embargo, en otras realizaciones, la conexión estructural entre el tubo y la tapa puede hacer uso de un revestimiento flexible para que no se necesite una unión adhesiva o disolvente entre el tubo y la tapa. Este revestimiento puede ocupar el espacio entre la tapa y el tubo de manera que el revestimiento se comprima y, por lo tanto, forme un sello hermético. Alternativamente, el revestimiento puede rodear el tubo en la región por encima o por debajo de la tapa de la botella, formando un sello al contraer el tubo. Dada la geometría adecuada, el sello del revestimiento contra la superficie exterior del tubo puede aumentar su constricción a medida que aumenta la presión dentro del sistema, forzando el material del revestimiento flexible contra la pared exterior del tubo.

La Figura 7 es una realización ilustrativa de filtro de aire incorporado en una tapa de botella. El tubo de aire A se detiene en el alojamiento del filtro B. El alojamiento del filtro B encaja en una boquilla roscada D de la tapa de la botella. El tubo de agua C pasa a través del medio de filtro E. El tubo de agua C y el medio de filtro E pueden estar en contacto para sellar correctamente el paso de aire.

A medida que se extrae el agua de una botella de agua, se debe permitir que el aire fluya hacia la botella. En algunas realizaciones, el aire puede entrar en la botella a través de un filtro (microbiano, HEPa , etc.) para mantener la esterilidad del aire y el agua en la botella. El sistema de irrigación incluye preferentemente una válvula de retorno o válvula de retención para asegurar que el fluido contaminado del paciente no ingrese al sistema de irrigación, es decir, el flujo unidireccional de la botella al endoscopio y no en la dirección inversa. El tubo de irrigación que introduce el agua al endoscopio generalmente se usa en varios pacientes en el transcurso de un día, por lo que la contaminación de un tubo que ingresa en el paciente puede transmitirse a los pacientes posteriores. Por lo tanto, es deseable una válvula de retención para mantener la esterilidad del agua en la botella y en el conjunto de tubos. La Figura 8 es una realización ilustrativa de un conector de aire y agua con una válvula de retención. El conector emplea una tapa móvil en el recorrido del flujo de agua para evitar que el agua fluya desde el endoscopio al tubo de agua. La aleta puede estar formada de un material suave y flexible, como un elastómero termoplástico. La aleta puede estar formada por el mismo cuerpo que forma un sello alrededor del tubo de entrada de agua del receptáculo de aire/agua del endoscopio. Cuando la presión en el tubo de agua del conjunto de tubos es mayor que en el tubo de admisión de agua del endoscopio (es decir, cuando la botella está presurizada y la válvula de agua de enjuague de la lente del endoscopio está abierta), el agua fluirá desde el conjunto de tubos al endoscopio, forzando la apertura de la aleta móvil. Cuando no hay presión diferencial de presión, la aleta se mantiene en reposo, preferentemente en una posición que cierre o casi cierre de la trayectoria del flujo. Cuando la presión en el tubo de agua del conjunto de tubos es menor que en el tubo de admisión de agua del endoscopio (es decir, cuando la válvula de agua de enjuague de la lente del endoscopio se abre y la presión en el lumen anatómico del paciente es mayor que la presión en la botella), el movimiento del agua forzará el cierre de la aleta móvil. Cuando la aleta móvil se cierra, puede cerrarse contra una característica del cuerpo de sellado. La aleta móvil también puede cerrarse contra el extremo del tubo de agua o un miembro estructural del conjunto de conector. El conector también incluye un cuerpo que sella alrededor del tubo de entrada de agua del endoscopio para que el agua no se filtre hacia el exterior o hacia la trayectoria del flujo de aire. Cabe señalar que algunos diseños de endoscopios aceptan agua a través de algún otro medio que no sea un tubo saliente (como un orificio donde el conector debe acoplarse mediante una junta); la válvula descrita en el presente documento evitaría de manera similar el flujo retrógrado en un diseño compatible con dicho endoscopio. En algunas realizaciones, el mecanismo de válvula descrito en el presente documento también se puede usar para prevenir el flujo de aire retrógrado (u otros gases) a través del conjunto de tubos y el endoscopio. En realizaciones que aceptan el flujo de aire del endoscopio para presurizar la botella, la válvula solo permitirá el flujo de aire desde el endoscopio hacia la botella y evitará el flujo de aire desde la botella al endoscopio. En realizaciones que aceptan aire de una fuente de aire separada, el aire fluirá desde la botella al endoscopio y la válvula evitará el flujo en la dirección opuesta.

La Figura 9A es una realización ilustrativa de un conjunto de filtro de aire en línea. Desde una perspectiva de seguridad biológica, el aire que entra en la botella de agua puede filtrarse. El aire que ingresa a la botella de agua sin filtrarse puede transportar microorganismos infecciosos. La realización ilustrada es un filtro que forma parte del conector que une los tubos de aire y agua a la tapa de la botella. Como se ilustra, el filtro se forma como un miembro anular que rodea el tubo de agua y llena el espacio entre el tubo de aire y el tubo de agua. El filtro está compuesto por algún medio poroso. Dependiendo de las propiedades estructurales del medio de filtro, el conjunto de filtro puede incluir un miembro estructural con superficies para unirse a la tapa de la botella y al tubo de agua. El tubo de agua puede pasar a través del centro del filtro, como se ilustra, o puede pasar al lado del filtro. Todo el aire que pasa a través del tubo se filtra. Como se ilustra, el conjunto del filtro está ubicado donde el tubo de aire se une a la tapa de la botella. En otras realizaciones, el conjunto de filtro también puede estar ubicado en el extremo del tubo de aire que se conecta al conector de aire/agua. En una realización de este tipo, el filtro puede incorporarse como un miembro estructural del conector de aire/agua. La Figura 9B es una realización ilustrativa de un conjunto de filtro de aire en línea con un paso de tubo de agua desplazado.

La Figura 10 es una realización ilustrativa de un conector de aire y agua con una válvula de retención y un filtro de aire en línea.

La Figura 11 es una realización ilustrativa de un revestimiento con una sección transversal sustancialmente en forma de L.

La divulgación y descripción anterior de la invención es ilustrativa y explicativa de la misma. Se pueden realizar diversos cambios en los detalles del aparato ilustrado dentro del alcance de las reivindicaciones adjuntas. La presente invención solo debe estar limitada por las siguientes reivindicaciones.

Claims

REIVINDICACIONES

I. Una tapa (300) que comprende: una rosca (310) en una superficie interior de dicha tapa; y un revestimiento (350) dentro de dicha tapa que puede sellarse en múltiples superficies; y un extremo superior (340); que comprende al menos una abertura, donde la rosca comprende un primer diámetro y un segundo diámetro, donde el primer diámetro es más grande que el segundo diámetro, y donde el diámetro interior de dicho revestimiento disminuye axialmente hacia dicho extremo superior, de manera que es capaz de acoplarse a una variedad de cuellos de botella de diferentes alturas y diámetros.
2. La tapa de la reivindicación 1, donde (i) la rosca es una rosca positiva; (ii) el revestimiento comprende una sección transversal sustancialmente en forma de L; o (iii) la tapa comprende además un filtro de aire.
3. La tapa de la reivindicación 1, donde (i) la rosca tiene una geometría trapezoidal que comprende una primera base y una segunda base, donde la primera base es más grande que la segunda base y donde la primera base es adyacente a la pared de la tapa; o (ii) la rosca comprende aproximadamente 1,75 revoluciones.
4. La tapa de la reivindicación 3, donde la geometría trapezoidal comprende esquinas redondeadas y donde una superficie interior se estrecha en un ángulo de aproximadamente 2 grados.
5. La tapa de la reivindicación 1, donde dicho extremo superior comprende al menos tres orificios.
6. La tapa de la reivindicación 5, donde (i) al menos uno de los orificios encaja en un tubo de irrigación; (ii) al menos uno de los orificios encaja en un conjunto de tubos de agua/aire; (iii) al menos uno de los orificios encaja en un tubo para la insuflación; (iv) al menos uno de los orificios se ajusta a un tubo de irrigación, al menos uno de los orificios se ajusta a un conjunto de tubos de agua/aire, y al menos uno de los orificios se ajusta a un tubo para insuflación; (v) la tapa y el revestimiento están fabricados del mismo material; (vi) la tapa y el revestimiento están fabricados de material diferente; (vii) la tapa está fabricada de un material plástico, material elastomérico, material termoplástico, polímero rígido o una combinación de los mismos; (viii) la tapa está fabricada de metacrilato de metilo-acrilonitrilo butadieno estireno (MABS), acrilonitrilo butadieno estireno (ABS), cloruro de polivinilo (PVC), poliestireno, policarbonato, polipropileno, caucho, nailon o silicona ; o (ix) la tapa y el revestimiento son un cuerpo contiguo.
7. La tapa de la reivindicación 1, donde dicho acoplamiento se produce con no más de dos revoluciones.
8. La tapa de la reivindicación 1, donde dicha al menos una abertura comprende un tubo flexible dispuesto en ella.
9. La tapa de la reivindicación 1, donde la rosca en la superficie interna proporciona menos de 720° de acoplamiento de rosca con una botella de agua estéril.
10. La tapa de la reivindicación 1, que comprende además al menos dos superficies de sellado por encima de dicha rosca.
I I . La tapa de la reivindicación 10, donde la tapa comprende además un filtro de aire; (ii) la rosca tiene una geometría trapezoidal que comprende una primera base y una segunda base, donde la primera base es más grande que la segunda base y donde la primera base es adyacente a la pared de la tapa; (iii) la primera base tiene aproximadamente 0,090"; (iv) la segunda base tiene aproximadamente 0,035"; (v) la primera base tiene aproximadamente 0,090" y la segunda base tiene aproximadamente 0,035"; (vi) el primer diámetro es de aproximadamente 1,490" y el segundo diámetro es de aproximadamente 1,375"; (vii) el primer diámetro es de aproximadamente 1,420 "y el segundo diámetro es de aproximadamente 1,300"; (viii) la rosca tiene un paso de aproximadamente 0,16"; (ix) la rosca comprende aproximadamente 1,75 revoluciones; o (x) la geometría trapezoidal comprende esquinas redondeadas.
12. La tapa de la reivindicación 1, donde (i) la tapa es para botellas de agua para aplicaciones médicas; (ii) la tapa es para botellas de agua para sistemas endoscópicos; (iii) la tapa y el revestimiento están fabricados del mismo material; (iv) la tapa y el revestimiento están fabricados de materiales diferentes; (v) dicho revestimiento contiene al menos una costilla en la superficie externa; (vi) la tapa está fabricada de un material plástico, material elastomérico, material termoplástico, polímero rígido, o una combinación de los mismos; (vii) la tapa está fabricada de metacrilato de metilo-acrilonitrilo butadieno estireno (MABS), acrilonitrilo butadieno estireno (ABS), cloruro de polivinilo (PVC), poliestireno, policarbonato, polipropileno, caucho, nailon o silicio; o (viii) donde la tapa y el revestimiento son un cuerpo contiguo.