ES2605987T3 - Sujetador autocentrante y mordaza - Google Patents

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ES2605987T3 ES11250754.6T ES11250754T ES2605987T3 ES 2605987 T3 ES2605987 T3 ES 2605987T3 ES 11250754 T ES11250754 T ES 11250754T ES 2605987 T3 ES2605987 T3 ES 2605987T3
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Abstract

Un aparato (100) para aplicación de sujetadores quirúrgicos al tejido corporal, el aparato comprende: un conjunto de asidero (102) que tiene un asidero y un gatillo (108) movible con respecto al asidero; un vástago alargado (104) que se extiende distalmente desde el conjunto de asidero (102), el vástago alargado incluye una pila de sujetadores quirúrgicos dispuestos en el mismo, cada sujetador quirúrgico incluye una pareja de patas (220a, 220b) conectadas entre sí en un extremo por una barra transversal (220c), cada una de la pareja de patas tiene una superficie orientada hacia dentro (222a, 222b) y una superficie orientada hacia fuera (224a, 224b); un conjunto de mordazas (120) dispuesto en un extremo distal del vástago alargado (104), el conjunto de mordazas incluye primera y segunda mordazas opuestas (120a, 120b) movibles entre una posición de espaciamiento y una posición de aproximación, cada una de las mordazas define un rebaje (122a, 122b) de formación de sujetador que se extiende longitudinalmente a lo largo de superficies interiores opuestas (121a, 121b) del mismo, caracterizado por que: la superficie orientada hacia fuera (224a, 224b) de cada una de la pareja de patas (220a, 220b) de cada dicho sujetador tiene un perfil elevado (226a, 226b) que sobresale desde el mismo y que se extiende longitudinalmente a lo largo del mismo; y un surco que se extiende longitudinalmente (124a, 124b) que tiene un perfil complementario al perfil elevado de las patas del al menos un sujetador quirúrgico se forma dentro de cada dicho rebaje (122a, 122b) de formación de sujetador, en donde se define una pareja de hombros (125a) en una interfaz entre el rebaje (122a, 122b) y el surco (124a, 124b) de cada mordaza en lados opuestos del surco; y en donde las patas (220a, 220b) de cada uno de los sujetadores quirúrgicos son posicionables al menos parcialmente dentro de surcos respectivos (124a, 124b) de los rebajes (122a, 122b) de formación de sujetador de las mordazas.

Description

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DESCRIPCION
Sujetador autocentrante y mordaza
Antecedentes
Campo tecnico
La presente descripcion esta relacionada con instrumentos quirurgicos. Mas particularmente, la presente description esta relacionada con un aplicador endoscopico de sujetadores quirurgicos y sujetadores quirurgicos correspondientes.
Descripcion de la tecnica relacionada
En la tecnica se conocen grapadoras endoscopicas y aplicadores de sujetadores y se usan para varios procedimientos quirurgicos distintos y utiles. En el caso de un procedimiento quirurgico laparoscopico, el acceso al interior de un abdomen se logra a traves de canulas o tubos estrechos insertados a traves de una pequena incision de entrada en la piel. Los procedimientos mlnimamente invasivos realizados en otra parte del cuerpo a menudo se conocen generalmente como procedimientos endoscopicos. Tlpicamente, un dispositivo de tubo o canula se extiende adentro del cuerpo del paciente a traves de la incision de entrada para proporcionar un adaptador de acceso. El adaptador de paso permite al cirujano insertar varios instrumentos quirurgicos diferentes a traves del mismo utilizando un trocar y realizar procedimientos quirurgicos retirados lejos de la incision.
Durante la mayorla de estos procedimientos, el cirujano a menudo debe interrumpir el flujo de sangre u otro fluido a traves de uno o mas vasos. El cirujano a menudo aplica un sujetador quirurgico a un vaso sangulneo u otro conducto para impedir el flujo de fluidos corporales a traves del mismo durante el procedimiento. En la tecnica se conoce un aplicador endoscopico de sujetadores para aplicar un unico sujetador o una serie de sujetadores durante un procedimiento quirurgico. Dichos sujetadores se fabrican tlpicamente de un material biocompatible y usualmente se comprimen sobre un vaso. Una vez aplicado al vaso, el sujetador comprimido interrumpe el flujo de fluido a traves del mismo.
Aplicadores endoscopicos de sujetadores que pueden aplicar multiples sujetadores en procedimientos laparoscopicos o endoscopicos durante una unica entrada en la cavidad corporal se describen en las patentes de eE. UU., comunmente cedidas n.os 5.084.057 y 5.100.420 de Green et al., que se consideran el documento mas cercano de la tecnica anterior. Otro aplicador endoscopico de multiples sujetadores se describe en la patente de EE. UU., comunmente cedida, n.° 5.607.436 de Pratt et al. Estos dispositivos se utilizan tlpicamente, aunque no necesariamente, durante un unico procedimiento quirurgico. La solicitud de patente de eE. UU. n.° 08/515.341, ahora patente de EE. UU. n.° 5.695.502 de Pier et al., describe un aplicador de sujetadores quirurgicos que se puede volver a esterilizar. El aplicador de sujetadores avanza y forma multiples sujetadores durante una unica insertion en la cavidad corporal. Este aplicador de sujetadores, que se puede volver a esterilizar, se configura para recibir y cooperar con un cargador intercambiable de sujetadores para hacer avanzar y formar multiples sujetadores durante una unica entrada en una cavidad corporal.
Una meta significativa de diseno en la fabrication de aplicadores de sujetadores es alinear los sujetadores quirurgicos entre las mordazas y mantener la alineacion de las patas del sujetador durante toda la formation del sujetador sobre el vaso o tejido corporales. Por lo tanto es deseable proporcionar un sujetador quirurgico y un aplicador de sujetadores quirurgicos que promuevan una alineacion apropiada de las patas del sujetador dentro de las mordazas del mismo y durante toda la formacion del sujetador sobre el vaso o tejido corporales.
Compendio
Segun la presente descripcion, se proporciona un aparato para la aplicacion de sujetadores quirurgicos al tejido corporal, segun el conjunto de reivindicaciones adjuntas. El aparato incluye un conjunto de asidero que tiene un asidero y un gatillo movible con respecto al asidero. Un vastago alargado se extiende distalmente desde el conjunto de asidero e incluye uno o mas sujetadores quirurgicos dispuestos en el mismo. Cada sujetador quirurgico incluye una pareja de patas conectadas entre si en un extremo por una barra transversal. Cada una de la pareja de patas tiene una superficie orientada hacia dentro y una superficie orientada hacia fuera. La superficie orientada hacia fuera de cada pata tiene un perfil elevado que sobresale desde la misma y que se extiende longitudinalmente a lo largo de la misma. Se dispone un conjunto de mordazas en un extremo distal del vastago alargado e incluye primera y segunda mordazas opuestas movibles entre una position de espaciamiento y una position de aproximacion. Cada una de las mordazas define un rebaje que se extiende longitudinalmente a lo largo de superficies interiores opuestas de las mismas. Cada uno de los rebajes define un surco que se extiende longitudinalmente que tiene un perfil sustancialmente complementario al perfil elevado de las patas del uno o mas sujetadores quirurgicos. Las patas de cada uno de los sujetadores quirurgicos son posicionables al menos parcialmente dentro de surcos respectivos de los rebajes de las mordazas.
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En una realizacion, las superficies orientadas hacia fuera de las patas de cada sujetador quirurgico tienen un perfil con seccion transversal transversa sustancialmente triangular. El surco definido en cada rebaje de las mordazas tambien puede tener un perfil con seccion transversal transversa sustancialmente triangular.
En incluso otra realizacion, cada pata de cada sujetador quirurgico tiene un perfil con seccion transversal transversa en V invertida. La barra transversal de cada sujetador quirurgico tambien puede tener un perfil con seccion transversal transversa en forma de V invertida.
En todavla otra realizacion, cada surco de cada mordaza se define por una primera pared y una segunda pared anguladas entre si y que definen un angulo entre las mismas. De manera similar, la superficie orientada hacia fuera de cada pata de cada sujetador quirurgico se puede definir por una primera pared y una segunda pared anguladas entre si y que definen un angulo entre las mismas. Ademas, el angulo definido por la primera pared y la segunda pared de la superficie exterior de cada pata de cada sujetador quirurgico puede ser inferior al angulo definido por la primera pared y la segunda pared del surco de las mordazas.
En todavla incluso otra realizacion, se define un hombro en una interfaz entre el rebaje y el surco de cada mordaza en lados opuestos del surco.
Segun otra realizacion de la presente descripcion, se proporciona un conjunto de mordazas para uso en un aplicador de sujetadores quirurgicos configurado para aplicar sujetadores quirurgicos al tejido corporal. Cada uno de los sujetadores quirurgicos incluye una pareja de patas opuestas, cada una tiene un perfil elevado que se extiende longitudinalmente que sobresale hacia fuera. El conjunto de mordazas incluye primera y segunda mordazas opuestas movibles entre una posicion de espaciamiento y una posicion de aproximacion. Cada una de las mordazas define un rebaje que se extiende longitudinalmente a lo largo de superficies interiores opuestas de las mismas. Cada uno de los rebajes define un surco que se extiende longitudinalmente y cada una de las mordazas se configura para posicionar una pata de un sujetador quirurgico al menos parcialmente dentro del rebaje de la mordaza y para recibir la parte elevada de cada pata del sujetador quirurgico en un surco de una mordaza respectiva.
En una realizacion, el conjunto de mordazas incluye un hombro definido en una interfaz entre el rebaje y el surco de cada mordaza en lados opuestos del surco. Ademas, el surco definido en el rebaje de cada mordaza puede tener un perfil con seccion transversal transversa sustancialmente triangular o un perfil con seccion transversal transversa en V invertida.
Segun otra realizacion de la presente descripcion, cada sujetador quirurgico incluye una pareja de patas conectadas entre si en un extremo por una barra transversal. Cada pata incluye una superficie orientada hacia dentro y una superficie orientada hacia fuera. La superficie orientada hacia fuera de cada pata incluye una pluralidad de protrusiones espaciadas formadas sobre la misma, cada protrusion define un perfil elevado que sobresale desde la superficie orientada hacia fuera de la pata de la misma. El sujetador quirurgico se puede usar junto con cualquiera de los conjuntos de mordaza descritos anteriormente.
Breve descripcion de los dibujos
En esta memoria se describen diversas realizaciones del instrumento de asunto con referencia a los dibujos, en donde:
La figura 1 es una vista en perspectiva de un aplicador de sujetadores quirurgicos;
La figura 2 es una vista en perspectiva adicional del aplicador de sujetadores quirurgicos de la figura 1, que ilustra una rotacion de un miembro tubular alargado del mismo;
La figura 3 es una vista en perspectiva ampliada de la estructura de mordaza del aplicador de sujetadores quirurgicos de las figuras 1 y 2;
La figura 4 es una vista en perspectiva delantera de un conjunto de mordazas para uso en el aplicador de sujetadores quirurgicos de la figura 1;
La figura 5 es una vista de extremo distal de una de las mordazas del conjunto de mordazas de la figura 4;
La figura 6 es una vista en perspectiva delantera de la mordaza de la figura 5 mostrada teniendo una parte del sujetador quirurgico soportada en la misma;
La figura 7 es una vista en perspectiva delantera de un sujetador quirurgico para uso en el aplicador de sujetadores quirurgicos de la figura 1;
La figura 8 es una vista en seccion transversal transversa de una pata del sujetador quirurgico de la figura 7;
La figura 8A es una vista en seccion transversal transversa de una pata de un sujetador quirurgico segun otra realizacion de la presente descripcion;
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La figura 8B es una vista en perspectiva delantera de otra realizacion de un sujetador quirurgico segun la presente descri pcion;
La figura 9 es una vista en planta superior del sujetador quirurgico de la figura 7; y
La figura 10 es una vista en perspectiva del sujetador quirurgico de la figura 7 formado sobre un vaso.
Descripcion detallada
Ahora se describiran en detalle realizaciones de un aplicador de sujetadores quirurgicos segun la presente descripcion con referencia a las figuras de dibujos, en donde numerales de referencia semejantes identifican elementos estructurales similares o identicos. Como se muestra en los dibujos y se describe en toda la siguiente descripcion, y como es tradicional al referirse a la colocacion relativa de un instrumento quirurgico, el termino “proximal” se refiere al extremo del aparato que esta mas cerca del usuario y el termino “distal” se refiere al extremo del aparato que esta mas lejos del usuario.
Haciendo referencia brevemente a las figuras 1-3, un aplicador de sujetadores quirurgicos segun la presente descripcion se designa generalmente como 100. El aplicador 100 de sujetadores quirurgicos incluye generalmente un conjunto de asidero 102 y una parte endoscopica que incluye un conjunto de vastago 104 que se extiende distalmente desde el conjunto de asidero 102 y que tiene un conjunto de mordazas 120 dispuesto en un extremo distal del mismo. Una pila de sujetadores quirurgicos se carga y/o retiene tlpicamente dentro del conjunto de vastago 104 de una manera para deslizarse dentro del mismo y/o a lo largo del mismo. Una descripcion completa del funcionamiento y trabajos interiores del aplicador 100 de sujetadores quirurgicos se puede encontrar en la solicitud de patente de EE. UU., comunmente cedida, n.° de serie 12/055.446 de Whitfield et. al.
Continuando con referencia a las figuras 1-3, el conjunto de mordazas 120 se monta en el extremo distal del
conjunto de vastago 104 de manera que las mordazas 120a, 120b son estacionarias longitudinalmente con respecto al mismo. Un mando 110 se puede montar rotatoriamente en un extremo distal del conjunto de asidero 102 y fijarse al conjunto de vastago 104 para transmitir y/o proporcionar rotacion de 360° al conjunto de vastago 104 y las mordazas 120a, 120b alrededor de un eje longitudinal “x” del mismo. Como se describira con mayor detalle a continuacion en esta memoria, cada una de las mordazas 120a y 120b del conjunto de mordazas 120 define un rebaje 122a, 122b dentro de una superficie orientada hacia dentro de la misma as! como un surco 124a, 124b definido dentro de los rebajes respectivos 122a, 122b. Los rebajes 122a y 122b y los surcos 124a y 124b se configuran para guiar el paso de un sujetador quirurgico (veanse las figuras 6-10) a traves de los mismos.
Haciendo referencia ahora a las figuras 4-6, cada una de las mordazas 120a, 120b se muestra que tiene un rebaje respectivo 122a, 122b que se extiende longitudinalmente a lo largo de las mismas. Mas especlficamente, los rebajes 122a y 122b se definen dentro de superficies orientadas hacia dentro 121a y 121b de las mordazas 120a y 120b, respectivamente. Cada uno de los rebajes 122a y 122b define una anchura “w” (figura 5) y puede tener un perfil con
seccion transversal transversa generalmente rectangular. Como se puede apreciar, la anchura “w” es
suficientemente grande para permitir el paso a traves de la misma de un sujetador “C” (figura 6). En otras palabras, la anchura “w” es mas grande que un diametro “d” del sujetador “C” (figura 8) de manera que el sujetador “C" se puede posicionar al menos parcialmente dentro y deslizante a traves de los rebajes 122a y 122b de las mordazas 120a y 120b, respectivamente. Los rebajes 122a, 122b se pueden formar dentro de las mordazas 120a, 120b, respectivamente, por medio de mecanizado, o cualquier otro proceso adecuado.
Continuando con referencia a las figuras 4-6, los surcos 124a y 124b se definen dentro de los rebajes 122a y 122b de las mordazas 120a y 120b, respectivamente. De manera similar a los rebajes 122a y 122b, los surcos 124a y 124b se extienden longitudinalmente a lo largo de los miembros de mordaza 120a y 120b, respectivamente. La anchura “w” del rebaje 122a de la mordaza 120a es mas grande que un diametro maximo del surco 124a de manera que se define una pareja de hombros 125a en las interfaces entre rebaje 122a y surco 124a. De manera similar a la mordaza 120a, la anchura del rebaje 122b de la mordaza 120b es mas grande que un diametro maximo del surco 124b de manera que se define una pareja de hombros en las interfaces entre rebaje 122b y surco 124b.
Los surcos 124a y 124b se definen por primeras paredes 126a, 127a y segundas paredes 126b, 127b, respectivamente. Cada pareja de paredes 126a, 127a y 126b, 127b se extienden entre si con un angulo “a”, convergiendo finalmente a un nadir 128a y 128b de los surcos 124a y 124b, respectivamente. Asl, los surcos 124a y 124b definen un perfil con seccion transversal transversa sustancialmente triangular, o en forma de V, como se muestra mejor en las figuras 4-6. Tambien se concibe que la primera y segunda paredes 126a, 126b y 127a, 127b puedan ser no lineales, p. ej., curvadas o arqueadas, como se muestra en las figuras 5-6, para definir de ese modo un perfil con seccion transversal transversa en V invertida. Adicionalmente, los surcos 124a, 124b y/o rebajes 122a, 122b se pueden centrar con respecto a una altura de las mordazas 120a y 120b, respectivamente, o con respecto a la anchura “w” de los rebajes 122a, 122b. Ademas, los surcos 124a y 124b se pueden centrar con respecto a los rebajes 120a y 120b definidos dentro de las mordazas 120a y 120b, respectivamente.
Haciendo referencia ahora a las figuras 7-9, cada sujetador “C” incluye una pareja de patas 220a, 220b interconectadas por una corona, lomo o barra transversal 220c. Una superficie orientada hacia dentro 222a, 222b de cada pata 220a y 220b, respectivamente, define una geometrla generalmente plana de manera que en la formacion
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del sujetador “C” alrededor de un vaso o tejido corporales, superficies orientadas hacia dentro 222a y 222b de las patas 220a y 220b sujetan con consistencia y uniformemente alrededor del vaso o tejido corporales. Las superficies orientadas hacia fuera 224a y 224b de las patas 220a y 220b, respectivamente, pueden definir un perfil con seccion transversal transversa generalmente circular y pueden incluir perfiles elevados 226a y 226b que sobresalen de superficies respectivas orientadas hacia fuera 224a y 224b y que se extienden longitudinalmente a lo largo de las mismas. La barra transversal 220c puede incluir de manera similar un perfil elevado 226c que sobresale desde la misma y que interconecta el perfil elevado 226a de la pata 220a con el perfil elevado 226b de la pata 220b para formar un perfil elevado ininterrumpido sustancialmente a lo largo de la superficie entera orientada hacia fuera del sujetador "C".
Mas particularmente, como se ve en la figura 8, el perfil elevado 226a se define por primera y segunda paredes 227a y 228a, respectivamente, que se extienden hacia fuera desde la superficie orientada hacia fuera 224a de la pata 220a. La primera y segunda paredes 227a y 228a, respectivamente, estan anguladas entre si con un angulo “p” hasta un pico 229a para definir un perfil con seccion transversal transversa sustancialmente triangular, en forma de V o en V invertida. De manera similar a la pata 220a, el perfil elevado 226b de la pata 220b se define por primera y segunda paredes que se extienden hacia fuera desde una superficie orientada hacia fuera de la pata 220b. La primera y segunda paredes tambien estan anguladas entre si con un angulo “p," hasta un pico.
Se concibe que el angulo “p”, el angulo definido por las paredes 227a y 228a del perfil elevado 226a, y de manera similar definido por la primera y segunda paredes del perfil elevado 226b, sea aproximadamente igual o inferior al angulo “a” definido entre la primera y segunda paredes 126a, 126b y 127a, 127b de los surcos 124a y 124b de las mordazas 120a y 120b, respectivamente, de manera que el perfil elevado 226a sea al menos parcialmente posicionable dentro del surco 124a de la mordaza 120a y de manera que el perfil elevado 226b sea al menos parcialmente posicionable dentro del surco 124b de la mordaza 120b.
Ademas, se concibe que la primera y segunda paredes 227a y 228a de la pata 220a y la primera y segunda paredes de la pata 220b sean no lineales, p. ej., curvadas o arqueadas. Adicionalmente, la forma no lineal de la primera y segunda paredes de las patas 220a, 220b puede ser con forma de manera similar a las paredes no lineales 126a, 127a y 126b, 127b de los surcos 124a y 124b de las mordazas 120a y 120b, respectivamente. Por consiguiente, cuando el angulo “a” es igual al angulo “p”, los perfiles elevados 226a y 226b son as! con forma complementaria a los surcos 124a y 124b, respectivamente. Sin embargo, tambien se contempla que cuando los angulos “a” y “p” son diferentes, p. ej., cuando “a” es superior a “p”, los perfiles elevados 226a y 226b son sustancialmente con forma cuasicomplementaria a los surcos 124a y 124b, respectivamente.
Cambiando ahora a la figura 8A, se ilustra un perfil exterior para un sujetador alternativo “C1”. Como se ve en la figura 8A, una superficie orientada hacia fuera 224a' de una pata 220a' del sujetador “C1” incluye primera y segunda paredes 227a' y 228a' sustancialmente planas que estan anguladas entre si, con un angulo “p”, hasta un pico 229a' para definir un perfil 226a' con seccion transversal transversa sustancialmente en forma triangular, en forma de V, en forma de V invertida.
Haciendo referencia a la figura 8B, otra realization de un sujetador “C2” configurado para uso con el aplicador 100 de sujetadores quirurgicos (figuras 1-3) incluye una pareja de patas 220a”, 220b” interconectadas por una barra transversal 220c”. El sujetador “C2” es similar al sujetador “C” (figuras 7, 8 y 9) y puede incluir cualquiera de los rasgos asociados con el sujetador “C” descrito anteriormente. Sin embargo, a diferencia del sujetador “C” (figuras 7, 9 y 9), el sujetador “C2” incluye una pluralidad de protrusiones discretas, espaciadas, elevadas 226a” que sobresalen de la superficie orientada hacia fuera 224a” de la pata 220a”. El sujetador “C2” tambien puede incluir protrusiones (no mostradas expllcitamente) que se extienden de manera similar desde la superficie orientada hacia fuera de la pata 220b” y/o desde la superficie orientada hacia fuera de la barra transversal 220c”. Las protrusiones, p. ej., protrusiones 226a”, se pueden formar por medio de acunado, o cualquier otro proceso de fabrication adecuado.
Continuando con referencia a la figura 8B, cada protrusion 226a” incluye una pareja de superficies anguladas opuestas 227a”, 228a” que estan anguladas entre si, que definen un angulo “p” (vease la figura 8) entre las mismas, y en ultima instancia convergen para definir un pico 229a”. En otras palabras, las superficies anguladas 227a”, 228a” y el pico 229a” cooperan para definir un perfil con seccion transversal transversa sustancialmente triangular, en forma de V o en V invertida. Ademas, aunque se muestran dos protrusiones 226a”, se concibe que se puedan proporcionar mas o menos de dos protrusiones 226a” y/o que las protrusiones 226a” esten mas espaciadas o mas cerca relativamente entre si. El sujetador “C2” se puede configurar de otro modo de manera similar al sujetador “C” (figuras 7, 8 y 9) o al sujetador “C1” (figura 8A), tratados anteriormente.
Ahora se describira, con referencia a las figuras 1-10, el funcionamiento del aplicador 100 de sujetadores quirurgicos, para formar o prensar ondulado un sujetador quirurgico “C” alrededor de un tejido corporal objetivo, tal como, por ejemplo, un vaso (figura 10).
Inicialmente, el aplicador 100 de sujetadores se coloca de manera que un tejido o un vaso “V" a sujetar se disponga entre las mordazas 120a y 120b. Cuando se aprieta o acciona el gatillo 108, el gatillo 108 provoca que el sujetador “C" se traslade distalmente adentro de los rebajes 122a y 122b de las mordazas 120a y 120b, respectivamente, de
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manera que al menos una parte de la pata 220a se posiciona dentro del rebaje 122a del miembro de mordaza 120a y de manera que al menos una parte de la pata 220b se posiciona dentro del rebaje 122b del miembro de mordaza 120b. Asl, las patas 220a y 220b del sujetador “C”, de manera similar a las mordazas 120a y 120b, ahora tambien se posicionan rodeando tejido o vaso “V” a sujetar.
En esta posicion, los perfiles elevados 226a y 226b que sobresalen de las patas 220a y 220b, respectivamente, se posicionan dentro de los surcos 124a y 124b de las mordazas 120a y 120b, respectivamente. Esta configuracion asegura una alineacion apropiada de las patas 220a y 220b del sujetador “C” relativamente entre si y, a su vez, del sujetador “C” dentro de las mordazas 120a, 120b, respectivamente. En otras palabras, los rebajes 122a y 122b, en cooperacion con los surcos 124a y 124b sirven como “pista” para permitir la traslacion longitudinal de las patas 220a y 220b del sujetador “C” a traves de los mismos, pero inhibir sustancialmente movimiento rotacional, vertical y/o transversal y/o la inclination de las patas 220a y 220b del sujetador “C” relativamente entre si, ayudando de ese modo a asegurar una alineacion apropiada del sujetador “C” dentro de las mordazas 120.
En este punto, las patas 220a y 220b del sujetador “C” se posicionan dentro de los rebajes 122a, 122b, con perfiles elevados 226a y 226b posicionados dentro de los surcos 124a, 124b de las mordazas 120a, 120b, respectivamente. Como se muestra en las figuras 7-9, el sujetador “C” define inicialmente una configuracion no formada en la que las patas 220a y 220b estan espaciadas relativamente entre si. Cuando el gatillo 108 se aprieta aun mas, las mordazas 120a y 120b se mueven desde la posicion de apertura hacia la posicion de aproximacion, empezando de ese modo a formar el sujetador quirurgico “C” interpuesto entre las mismas. Como se ve en la figura 10, el sujetador quirurgico “C” puede ser formado o prensado ondulado sobre un vaso “V” o cualquier otro tejido biologico. Durante la formation del sujetador “C”, las superficies planas orientadas hacia dentro 222a y 222b de las patas 220a y 220b, se aproximan entre si para efectuar de ese modo la sujecion del vaso “V.” Como alternativa, las superficies orientadas hacia dentro 222a, 222b pueden incluir uno o mas rasgos para promover una sujecion segura y eficaz alrededor de tejido o vaso “V”.
Durante la formacion del sujetador “C”, los perfiles elevados con forma complementaria 226a y 226b de las patas 220a y 220b del sujetador “C” son retenidos dentro de los surcos 124a y 124b de las mordazas 10a, 120b y, mas especlficamente, las patas 220a y 220b del sujetador “C” son retenidas con los rebajes 122a y 122b de las mordazas 120a, 120b, de manera que se inhibe sustancialmente el movimiento rotacional, vertical y/o transversal del sujetador “C” respecto al conjunto de mordazas 120. Por consiguiente, cuando las mordazas 120a y 120b se mueven juntas para formar el sujetador “C”, las patas 220a y 220b se aproximan de manera similar, en una orientacion coplanaria sustancialmente alineada, para sujetar alrededor del vaso “V.” En otras palabras, los rebajes 122 y surcos 124 de las mordazas 120a, 120b y la configuracion correspondiente del sujetador “C”, incluyendo perfiles elevados 226 de los mismos, reducen incidentes y/o impiden el tijeretazo de las patas 220a y 220 durante la formacion del sujetador “C.” El aumento de incidentes de alineacion apropiada de las patas 220a y 220b ayuda a la formacion apropiada de sujetadores “C.”
Una vez que el sujetador “C” se ha sujetado alrededor del vaso “V", como se muestra en la figura 10, el gatillo 108 se puede soltar, permitiendo al conjunto de mordazas 120 volver a la posicion de espaciamiento. El funcionamiento descrito anteriormente del aplicador 100 de sujetadores quirurgicos se puede repetir luego para la sujecion posterior de sujetadores “C” alrededor de tejido.
Segun la presente description, en una realization, al proporcionar surcos 124a, 124b en las mordazas que interactuan y cooperan con perfiles elevados 226c de los sujetadores, la anchura “w” de los rebajes 122a y 122b puede ser suficientemente grande, respecto a una anchura maxima de las patas del sujetador, para absorber variaciones en tolerancias de fabrication con respecto a una dimension en anchura de las patas de los sujetadores, con respecto a una linealidad de las patas de los sujetadores, con respecto a una dimension en anchura de los rebajes de las mordazas, y con relation a una linealidad de los rebajes de las mordazas.
Se debe entender que la descripcion anterior unicamente es ilustrativa de la presente divulgation. Los expertos en la tecnica pueden idear diversas alternativas y modificaciones sin apartarse de la descripcion. Por consiguiente, la presente descripcion pretende abarcar todas esas alternativas, modificaciones y variaciones. Las realizaciones descritas con referencia a las figuras de los dibujos adjuntos se presentan unicamente para mostrar ciertos ejemplos de la descripcion. Tambien se pretende que otros elementos, etapas, metodos y tecnicas que son sustancialmente diferentes de los descritos anteriormente y/o en las reivindicaciones adjuntas esten dentro del alcance de la descri pcion.

Claims (8)

  1. 5
    10
    15
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    35
    REIVINDICACIONES
    1. Un aparato (100) para aplicacion de sujetadores quirurgicos al tejido corporal, el aparato comprende:
    un conjunto de asidero (102) que tiene un asidero y un gatillo (108) movible con respecto al asidero;
    un vastago alargado (104) que se extiende distalmente desde el conjunto de asidero (102), el vastago alargado incluye una pila de sujetadores quirurgicos dispuestos en el mismo, cada sujetador quirurgico incluye una pareja de patas (220a, 220b) conectadas entre si en un extremo por una barra transversal (220c), cada una de la pareja de patas tiene una superficie orientada hacia dentro (222a, 222b) y una superficie orientada hacia fuera (224a, 224b);
    un conjunto de mordazas (120) dispuesto en un extremo distal del vastago alargado (104), el conjunto de mordazas incluye primera y segunda mordazas opuestas (120a, 120b) movibles entre una posicion de espaciamiento y una posicion de aproximacion, cada una de las mordazas define un rebaje (122a, 122b) de formacion de sujetador que se extiende longitudinalmente a lo largo de superficies interiores opuestas (121a, 121b) del mismo,
    caracterizado por que:
    la superficie orientada hacia fuera (224a, 224b) de cada una de la pareja de patas (220a, 220b) de cada dicho sujetador tiene un perfil elevado (226a, 226b) que sobresale desde el mismo y que se extiende longitudinalmente a lo largo del mismo; y
    un surco que se extiende longitudinalmente (124a, 124b) que tiene un perfil complementario al perfil elevado de las patas del al menos un sujetador quirurgico se forma dentro de cada dicho rebaje (122a, 122b) de formacion de sujetador, en donde se define una pareja de hombros (125a) en una interfaz entre el rebaje (122a, 122b) y el surco (124a, 124b) de cada mordaza en lados opuestos del surco; y
    en donde las patas (220a, 220b) de cada uno de los sujetadores quirurgicos son posicionables al menos parcialmente dentro de surcos respectivos (124a, 124b) de los rebajes (122a, 122b) de formacion de sujetador de las mordazas.
  2. 2. El aparato segun la reivindicacion 1, en donde las superficies orientadas hacia fuera (224a, 224b) de las patas de cada sujetador quirurgico tienen un perfil con seccion transversal transversa triangular.
  3. 3. El aparato segun la reivindicacion 1 o la reivindicacion 2, en donde el surco (124a, 124b) definido en cada rebaje de las mordazas tiene un perfil con seccion transversal transversa triangular.
  4. 4. El aparato segun cualquier reivindicacion precedente, en donde cada pata (220a, 220b) de cada sujetador quirurgico tiene un perfil con seccion transversal transversa en V invertida.
  5. 5. El aparato segun cualquier reivindicacion precedente, en donde el surco (124a, 124b) de cada mordaza se define por una primera pared (126a, 126b) y una segunda pared (127a, 127b) anguladas entre si y que definen un angulo (a) entre las mismas.
  6. 6. El aparato segun la reivindicacion 5, en donde la superficie orientada hacia fuera (224a, 224b) de cada pata de cada sujetador quirurgico se define por una primera pared (227a) y una segunda pared (228a) anguladas entre si y que definen un angulo entre las mismas.
  7. 7. El aparato segun la reivindicacion 6, en donde el angulo (p) definido por la primera pared (227a) y la segunda pared (228a) de la superficie exterior de cada pata de cada sujetador quirurgico es inferior al angulo (a) definido por la primera pared (126a, 126b) y la segunda pared (127a, 127b) del surco (124a, 124b) de cada mordaza.
  8. 8. El aparato segun cualquier reivindicacion precedente, en donde la barra transversal (220c) de cada sujetador quirurgico tiene un perfil con seccion transversal transversa en V invertida.
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