JP2002224124A - 結紮装置 - Google Patents

結紮装置

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JP2002224124A
JP2002224124A JP2001029839A JP2001029839A JP2002224124A JP 2002224124 A JP2002224124 A JP 2002224124A JP 2001029839 A JP2001029839 A JP 2001029839A JP 2001029839 A JP2001029839 A JP 2001029839A JP 2002224124 A JP2002224124 A JP 2002224124A
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wire
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ligating
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Kiyotaka Matsuno
清孝 松野
Ko Kimura
耕 木村
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    • A61B17/29—Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2901—Details of shaft
    • A61B2017/2905—Details of shaft flexible

Abstract

(57)【要約】 【課題】本発明の目的は、ユーザーがパックから結紮装
置を取り出して即座に使用することができると共に、内
視鏡への挿入性が良く、さらに、側視スコープや斜視ス
コープに組み合せて使用することも可能である結紮装置
を提供することにある。 【解決手段】本発明は、生体腔内に挿入可能な導入管１
内に進退自在にコイルシース２を挿通し、コイルシース
２内には操作ワイヤ３を進退自在に挿通し、生体組織結
紮用クリップ７に操作ワイヤ３の先端を直接に接続する
ようにした結紮装置である。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属す技術分野】本発明はクリップを用いて止血
等を行なう結紮装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】この種の結紮装置には特開平８−２８０
７０１号公報において提案されたものがある。従来の結
紮装置はクリップユニット装着用連結リングを先端に取
り付け固定した操作管を、導入管内にスライド自在に配
置すると共に、操作管内に操作ワイヤを挿通し、連結リ
ングに連結したクリップユニットを操作ワイヤの先端に
取着したフック部材に着脱式に接続するようになってい
る。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】従来の結紮装置にあっ
てはクリップユニットが装置本体に対して着脱式であ
り、このため、クリップを使用しようとする都度、クリ
ップユニットを装置本体のフック部材に装着する作業が
必要であった。しかし、クリップユニットはそれ自体が
かなり小さいものであるため、クリップユニットの装着
作業が面倒であり、結紮装置を実際に使用するまでの準
備に手間取るといった問題があった。
【０００４】また、操作ワイヤを牽引することで、クリ
ップユニットに一定以上の強い力をかけて、クリップユ
ニットの連結板のフック部を引き伸ばし、クリップを切
り離しするようにしたものである。このため、連結板が
伸び切って、クリップが離れた瞬間にフック部材にかけ
られていた力が開放され、フック部材がコイルシース内
に引き込まれるようになる。その後に新たなクリップユ
ニットを装着する際の装着作業に手間取ることがあっ
た。
【０００５】さらに、装置本体にクリップユニットを装
着する際、操作ワイヤ先端に固定したフック部材に、ク
リップユニットの連結板を係着させるようにしている。
しかし、フック部材は硬質な部材であるため、その硬質
な部材が占める領域の分、先端部付近の硬質部長が長く
なり、内視鏡への挿入操作が重くなるという欠点があっ
た。
【０００６】内視鏡には側視スコープや斜視スコープと
言われるタイプのものがあるが、これらのタイプのもの
にあっては結紮装置を内視鏡先端から側方または斜め方
向に突き出すようにするため、前述したように先端部付
近の硬質部の長さが長くなると、内視鏡へ挿通する操作
が一段と重くなる。
【０００７】また、結紮装置を側視スコープ及び斜視ス
コープに組み合せて使用する場合、フック部材が引き込
まれる部分のコイルシースが側方及び斜め方向にきつく
曲げられるため、フック部材がコイルシース内に引き込
まれる際に変形し易い。そして、フック部材が変形して
しまうと、新たなクリップを装置本体に装着しずらくな
ってしまう。このため、結紮装置を側視・斜視スコープ
と組み合せて使用することは一般に難しいものとされて
きた。
【０００８】また、装置本体とクリップとの接続方法で
は、輸送時等での振動・落下で、クリップと装置本体が
外れてしまう等の問題があった。このため、使用すると
きにクリップを付け直す等の作業が必要となることがあ
った。
【０００９】本発明は上記課題に着目してなされたもの
であり、その目的とするところは、ユーザーがパックか
ら結紮装置を取り出して即座に使用することができると
共に、内視鏡への挿入性が良く、さらに、側視スコープ
や斜視スコープに組み合せて使用することも可能である
結紮装置を提供することにある。
【００１０】
【課題を解決するための手段】請求項１に係る発明は、
生体腔内に挿入可能な導入管と、この導入管内に進退自
在に挿通されたシース部材と、このシース部材内に進退
自在に挿通された操作ワイヤと、この操作ワイヤの先端
を直接に接続する連結部材と、この連結部材に着脱自在
に連結される生体組織結紮用クリップとを有し、上記操
作ワイヤの牽引操作によって上記クリップを拡開後閉じ
るようにしたクリップユニットと、上記導入管の基端付
近に取り付けられ、上記導入管と上記シース部材との進
退操作を行うための第１の操作手段と、上記操作ワイヤ
の基端に連結され、上記シース部材との進退操作を行う
ための第２の操作手段とを具備したことを特徴とする結
紮装置である。
【００１１】請求項２に係る発明は、請求項１に係る発
明の操作ワイヤとクリップユニットの連結部材との接続
が、連結部材に形成した孔に操作ワイヤを通し、操作ワ
イヤを途中で折り返したことで、操作ワイヤとクリップ
ユニットとを接続したことを特徴とする結紮装置であ
る。
【００１２】
【発明の実施の形態】［第１実施形態］図１〜図５を参
照して本発明の第１実施形態に係る内視鏡用結紮装置を
説明する。
【００１３】（構成)図１で示すように、本実施形態に
係る内視鏡用結紮装置は、高密度ポリエチレンチューブ
などで作られた内／外の径が約φ２．１mm／２．５mmの
寸法の導入管１と、導入管１内に進退自在に内挿された
コイルシース（シース部材）２と、コイルシース２内に
進退自在に内挿された高密度ポリエチレン被覆がなされ
た操作ワイヤ３と、導入管１の基端付近に圧入すること
で取り付けられ、コイルシース２に対して導入管１の進
退操作を行うためのシリコーン製のグリップ（第１の操
作手段）４と、コイルシース２の基端に取り付けられた
操作部本体５と、操作ワイヤ３の基端にパイプ１４を介
して取り付けられ、操作部本体５と摺動自在なスライダ
（第２の操作手段）６と、操作ワイヤ３の先端に取り付
けられたクリップ（ユニット）７とを主な部材として構
成されている。
【００１４】操作ワイヤ３にはコイルシース２との摺動
性能を向上させるためにシリコンオイルが塗布されてい
る。
【００１５】クリップ７は爪８と押さえ管９と連結板
（連結部材）１０とで構成されている。爪８は途中部分
をα状に屈曲し、その両端部を爪状に形成したものであ
り、解放された自然な状態ではそれ自身の弾性復元力で
図１に示すように爪８の腕部１９を小さく開くようにな
っている。
【００１６】連結板１０は手元側端部に孔１１を設け、
先端側端部にはフック部１２を形成している。フック部
１２は押さえ管９内で爪８の基端側ループ部分に引っか
けられ、押さえ管９内にシリコン１３を充填することに
より、クリップ７が離れてしまわないように取り付けら
れている。このとき、爪８のα部１８は押さえ管９内に
深く引き込まれておらず、図１に示すように爪８の腕部
１９が小さく開くことが可能である。
【００１７】操作ワイヤ３は連結板１０の孔１１内に通
して中途部が折り返される。中途部を折り返されること
により２本になった操作ワイヤ３の両側の部分は平行な
ままコイルシース２内に進退自在に内挿される。操作ワ
イヤ３の両側基端部にはスライダ６に固定されている。
操作ワイヤ３の両側基端部にはパイプ１４が被嵌されて
いる。また、上記操作ワイヤ３の折り返し部は非常にき
つく折り曲げられており、折り曲げの力で連結板１０を
挟み込んで完全に固定している。
【００１８】導入管１は外面にエンボス(微少な凹凸)加
工が施されており、これにより導入管１と内視鏡のチャ
ンネルとの接触面積を減らし、内視鏡のチャンネルへの
挿通性を向上させる。また、同様に導入管１の内面にも
エンボス加工が施されており、これにより導入管１とコ
イルシース２との摺動抵抗を減らしている。
【００１９】操作部本体５とスライダ６との間に位置す
る領域で、上記パイプ１４の外周には圧縮されたばね１
５が緩く巻装する状態で配設されている。そして、この
ばね１５の弾性力によって、スライダ６を手元側に向け
て付勢し、これにより使用時や輸送時においてコイルシ
ース２の先端と押さえ管９の基端面とが離れ、その離れ
た部分で変形等が起きることが防止される。
【００２０】コイルシース２の基端面は操作部本体５の
受け部１７で受け止められるように構成されているが、
多大な力がかかった場合においてコイルシース２が受け
部１７を突き抜けるのを防止するために、図２に示すよ
うに、コイルシース２の基端面と操作部本体５の受け部
１７の間には金属製のワッシャー２０が入れられてい
る。
【００２１】この結紮装置は製品として包装される場
合、結紮装置全体を図示しない滅菌パックに丸めて封入
し、滅菌処理が施される。このとき、図２に示すよう
に、クリップ７の先端が、５〜１５mm程度、導入管１の
先端から引き込んで収納された状態で、滅菌パックに装
填される。さらに結紮装置全体を滅菌パックに装填した
上で図示しないカートンに入れられて販売ルートに供さ
れるが、販売時の輸送等での振動・落下で、コイルシー
ス２に対して、導入管１が手元側に動いて、クリップ７
が導入管１から突き出してしまうことを防止するため
に、図２に示すように、グリップ４と操作部本体５の先
端との間にスペーサ１６を配置し、グリップ４と操作部
本体５との間隔を一定以上短くならないようにしてい
る。
【００２２】このスペーサ１６は折り曲げ可能な板状部
材の中央領域に互いに噛み合う係止舌片１６ａ，１６ｂ
が形成されている。板状部材１６は例えば樹脂部材(ポ
リプロピレン等)で作られている。係止舌片１６ａ，１
６ｂを導入管１の外周に被せて装着し、着脱自在に取り
付けられる。
【００２３】また、図２に示すように、上記クリップ７
が導入管１内の所定位置に収納された状態で、グリップ
４は操作部本体５の先端から３０mm程度離れた位置にス
ペーサ１６が圧入固定されており、グリップ４の基端面
から導入管１の基端面までは３５〜４０mm程度の距離に
なるように設定されている。つまり、導入管１の基端は
操作部本体５のコイルシース２との空間２２内に５〜１
０mm挿入されている。尚、上記寸法は一態様であり、結
紮装置の種類等に応じて適宜変更可能なものであり、上
記寸法に限定されるものではない。
【００２４】(作用)内視鏡用結紮装置を使用する場合に
は図２に示すように、クリップ７が導入管１内に収納さ
れた状態のままで導入管１を予め体腔内に挿入してあっ
た内視鏡のチャンネルに挿入する。導入管１の先端が体
腔内に突き出した後、スペーサ１６を図５に示すように
Ｕ字状に折り曲げて導入管１から取り外す。
【００２５】次に、グリップ４により導入管１を手元側
に引き、導入管１の先端からクリップ７を突き出させる
(図１の状態)。この際、導入管１の基端が操作部本体５
内に収納されている。つまり、コイルシース２が露出し
ていない状態であるため、非常にスムースにクリップ７
の突き出し操作が可能である。仮に、コイルシース２が
外に露出していると、この部分でコイルシース２が折れ
曲がり、スムースなクリップ７の突き出しができなくな
るが、これを回避することができる。
【００２６】次に、スライダ６を軽い力で手元側に引く
ことにより、図３に示すように爪８のα部１８を押さえ
管９内に引き込み、爪８を、より大きく開脚させる。こ
の状態で内視鏡の手元側に出ている導入管１を内視鏡に
対して押し込み、体腔内の目的の出血部位等に開脚した
爪８を押し付ける。
【００２７】この状態で、スライダ６を強く手元側に引
く。すると、爪８の腕部１９の基端部分が押さえ管９に
引き込まれ、爪８を閉じ、出血部位の組織を把持する。
さらに強くスライダ６を引くと、連結板１０のフック部
１２が伸び、クリップ７(爪８と押さえ管９のみ)が組織
を把持した状態のまま、クリップ７が装置本体から分離
され、図４の状態になる。そして、クリップ７は１週間
程度の間出血部を閉じた状態のまま体腔内に留置され、
止血を行なう。
【００２８】尚、上記作用を実現させるために、爪８が
押さえ管９内に引き込まれ、十分に組織を把持できる状
態になった後で、フック部１２が伸びるように、フック
部１２の強度が設定されている。
【００２９】(効果)上述した通り、クリップ７を装置部
本体５へ装着済みとし、かつ、導入管１に収納済みで滅
菌処理を施した状態で製品としたことにより、煩雑なク
リップ７の取り付け作業無しで即座に使える。また、連
結板１０の孔１１に折り返した操作ワイヤ３を通して確
実に固定するようにしたため、装着状態での輸送・取扱
で、クリップ７と装置部本体５が外れてしまう等の問題
が解消される。
【００３０】但し、この固定方法の場合、クリップ７及
び装置部本体５共に１回限りの使い捨てとなってしまう
が、複雑な形状をした高価な連結部材(フック)の廃止及
び連結部材(フック)とワイヤとのロー付け等の接合も不
要なため、安価なものとしての提供が可能である。
【００３１】さらに、使用時にクリップ７を装填する作
業がなくなったことにより、従来技術で設けられていた
コイルシースの先端に取り付けられ、クリップをガイド
するためのパイプも廃止(パイプとコイルシースとの接
合も不要)することができ、さらに安価なものとするこ
とができる。
【００３２】また、連結部材及び上記パイプを廃止した
ため、内視鏡(側視スコープ、斜視スコープ含む)へ軽い
力量で挿通することができる。しかも、側視スコープ、
斜視スコープとの組み合せで使用する場合でも、連結部
材及び上記パイプを廃止したため、装置部本体５に負担
をかけない。
【００３３】［第２実施形態］図６を参照して本発明の
第２実施形態に係る内視鏡用結紮装置について説明す
る。
【００３４】(構成)本実施形態において前述した第１実
施形態のものと異なる点は連結板１０の手元側端部に形
成する孔をフック２０として形成した点である。他の構
成は前述した第１実施形態のものと同一である。フック
２０は連結板１０の先端のフック部１２の伸び強度より
十分高い強度を有している。また、フック２０の開放部
２１の幅は操作ワイヤ３の直径より若干狭いものとす
る。
【００３５】(作用)本実施形態で第１実施形態と異なる
作用はクリップ７の着脱が可能となる点であり、初期状
態で装着されていたクリップ７を打ち終えた後、スライ
ダ６を先端に突き当たるまで押し、コイルシース２の先
端から操作ワイヤ３の折り返し部を突き出し、連結板１
０のフック２０の弾性を利用して、連結板１０を操作ワ
イヤ３から取り外す。その後、新しいクリップ７を同じ
くフック２０の弾性を利用し開放部２１を広げて、操作
ワイヤ３の折り返し部にクリップ７を装着する。
【００３６】(効果)止血に要するクリップ７の数は３個
が平均的な数であり、２回目のクリップ７ではクリップ
装着という煩雑な作業を要するもののクリップ７を２回
付け替えることで、１本の装置部本体５で一人の患者の
止血が可能となる。つまり、クリップ７の連結板１０の
孔をフック状にすることにより、クリップのみを付け替
えて、装置を繰り返し使用することも可能である。他の
効果は前述した第１実施形態のものと同一である。
【００３７】［第３実施形態］図７〜図１４を参照して
本発明の第３実施形態に係る内視鏡用結紮装置について
説明する。
【００３８】(構成)本実施形態は第１実施形態に比し
て、連結板１０、操作ワイヤ３、操作部本体５、スライ
ダ６、及びクリップ７が異なるのみであり、他の構成は
第１実施形態のものと同一である。
【００３９】本実施形態では図７の（ａ）に示すよう
に、連結板１０の手元側端部にスリット５３を持つ略管
状の固定部５４を設けており、図７の（ｂ）に示すよう
に、操作ワイヤ３の先端部分を固定部５４に挿通し、固
定部５４を圧着することにより固定部５４に操作ワイヤ
３の先端部分を固定している。
【００４０】尚、操作ワイヤ３と固定部５４の固定はレ
ーザー溶接、ロー付けなどにより行っても良い。また、
固定部５４の長さは内視鏡への挿入性を考えて、３０mm
以下とすることが望ましい。
【００４１】グリップ４はＡＢＳ等の樹脂を成形するこ
とにより作られており、図９の（ａ）に示すように、グ
リップ４の先端側部分に導入管１の基端部分を接続した
状態で操作部本体５に対して進退自在に嵌合されてい
る。グリップ４の手元側内面部分には突起５６が設けら
れており、グリップ４を手元側に引くと、図９の（ｂ）
に示したように、突起５６に操作部本体５の先端部外周
に設けられた斜面部５７が圧入され、グリップ４と操作
部本体５を固定することができる。また、グリップ４を
手前側に押すと、突起５６が操作部本体５の先端部外周
に設けられた他の斜面部５８に圧入され、同様にグリッ
プ４と操作部本体５を固定することができる。斜面部５
７と斜面部５８の間に位置する操作部本体５の外径は両
端側の径に比べて小さく、小径な外周部になっている。
【００４２】図１１及び図１２に示すように、コイルシ
ース２の手元側部分を操作部本体５に配置し、コイルシ
ース２と操作部本体５を固定した後、本体蓋５９により
コイルシース２の手元側部分をカバーするようにしてい
る。本体蓋５９には爪部６０が設けられており、操作部
本体５に設けられた係合溝６１に爪部６０を係合するこ
とにより本体蓋５９が固定される。
【００４３】また、図１２に示すように、本体蓋５９に
は断面が半円形の溝６２が設けられており、溝６２は上
記爪部６０と上記係合溝６１が係合する際に本体蓋５９
が弾性的変形するための逃げ部の役割をする。
【００４４】図９の（ａ）及び図１３に示したように、
スライダ６はスライダ本体６３とスライダ蓋６４で構成
されている。スライダ本体６３には係合爪６５が計４つ
設けられている。スライダ蓋６４には図１４に示す様
に、スライダ本体６３に設けられた係合爪６５の間隔Ｗ
と一致する位置に係合孔６６が設けられており、スライ
ダ本体６３の係合爪６５をスライダ蓋６４の係合孔６６
に挿入することで、係合爪６５が係合孔６６に係合し固
定される。
【００４５】さらに、図１０に示すように、スライダ６
にはラチェット爪６７が設けられている。ラチェット爪
６７は係止手段６８と弾性部６９がＡＢＳ等の樹脂で一
体成形されており、弾性部６９により係止手段６８が常
に操作部本体５に圧接するようになっている。操作部本
体５には係止爪７０が設けられており、係止爪７０が上
記係止手段６８と係合し、スライダ６が先端側に移動す
るのを係止するようになっている。さらに、スライダ６
にはラチェット解除ボタン７１が設けられており、この
ラチェット解除ボタン７１を押すことにより係止手段６
８を係止爪７０から押し離し、スライダ６を先端側に移
動することができるようになる。
【００４６】なお、前述した第１実施形態においては、
操作ワイヤ３を先端部分で折り返し、両端をスライド６
に固定していたが、この操作ワイヤ３については、先端
部分で折り返して二本となった操作ワイヤ３の一端のみ
をスライド６に固定し、他端を図１５に示す如く、途中
でスライド６に固定されている側の操作ワイヤ３に沿わ
せて固定するようにしても良い。
【００４７】(作用)本実施形態の使用上の作用は前述し
た第１実施形態のものと同じである。
【００４８】(効果)本実施形態によれば、グリップ４を
操作してコイルシース２と導入管１を進退操作する場
合、突起５６と斜面部５７の圧入による力量変化がある
ため、操作を感覚的に行うことができる。さらに、グリ
ップ４と操作部本体５の固定機構を突起５６と斜面部５
７で構成したことにより、他の部材を必要としないた
め、安価に製造が可能である。また、スライダ６を係合
固定することにより、接着剤や接着作業等がなくなり、
安価に製造が可能である。
【００４９】また、本発明は前述した各実施形態のもの
に限定されるものではない。そして、前述した説明によ
れば、以下の事項または各事項の組み合わせのものが得
られる。
【００５０】（付記） １．生体腔内に挿入可能な導入管と、この導入管内に進
退自在に挿通されたシース部材と、このシース部材内に
進退自在に挿通された操作ワイヤと、この操作ワイヤの
先端を直接に接続する連結部材と、この連結部材に着脱
自在に連結される生体組織結紮用クリップとを有し、上
記操作ワイヤの牽引操作によって上記クリップを拡開後
閉じるようにしたクリップユニットと、上記導入管の基
端付近に取り付けられ、導入管とシース部材との進退操
作を行うための第１の操作手段と、上記操作ワイヤの基
端に連結され、上記シース部材との進退操作を行うため
の第２の操作手段とを具備したことを特徴とする内視鏡
用結紮装置。
【００５１】２．付記項１の操作ワイヤとクリップユニ
ットの連結部材との接続が、操作ワイヤを連結部材に形
成した孔に通し、操作ワイヤを途中で折り返したこと
で、操作ワイヤとクリップユニットとを連結したことを
特徴とする結紮装置。
【００５２】３．付記項２の途中で折り返されて２本と
なった操作ワイヤが２本とも第２の操作手段の操作用ス
ライダに固定したことを特徴とする結紮装置。
【００５３】４．付記項１〜３の導入管の内面にエンボ
ス加工を施したことを特徴とする結紮装置。
【００５４】５．付記項１〜４の導入管の外面にエンボ
ス加工を施したことを特徴とする結紮装置。
【００５５】６．付記項１〜５の導入管の内外面にエン
ボス加工を施したことを特徴とする結紮装置。
【００５６】７．付記項１，２のクリップユニットの連
結部材にクリップが係止する孔を設け、この孔の一部に
開放部を設けてフック状の形状としたことにより連結部
材とクリップが着脱可能なものとしたことを特徴とする
結紮装置。
【００５７】
【発明の効果】以上説明したように本発明はクリップを
装置本体へ装着済みとし、かつ導入管に収納済みで滅菌
処理を施した状態で製品化することができる。これによ
り、ユーザーは滅菌パックからこの結紮装置を取り出す
だけで、クリップの装着等の面倒な作業がなく、即座に
結紮装置を使用することができる。
【００５８】また、クリップユニットの連結部材に操作
ワイヤを接続するようにした。このため、装着状態での
輸送・取扱で、クリップと装置本体が外れてしまう等の
問題が解消される。ユーザーはパックからこの結紮装置
を取り出してからクリップを装置本体に装着する作業も
不要であり、即座に結紮装置を使用することができる。
クリップユニットの連結部材の孔に操作ワイヤを通し、
操作ワイヤは途中を折り返し、クリップユニットの連結
部材と操作ワイヤを接続したので、クリップユニットの
連結部材と操作ワイヤを確実に接続できる。
【００５９】クリップユニットの連結部材と操作ワイヤ
を接続する場合、クリップ及び装置本体共に１回限りの
使い捨てとなってしまうが、従来のものに設けられてい
た複雑な形状をした連結部材(フック)や、コイルシース
先端に取り付けられ、クリップをガイドするためのパイ
プなども廃止でき、しかも、連結部材と操作ワイヤとの
ロー付け固定等の接合も不要になる。このため、安価な
ものとして提供できる。
【００６０】また、連結部材及び上記パイプを廃止した
ため、内視鏡(側視スコープ、斜視スコープ含む)へ軽い
力量で挿通することができる。しかも、側視スコープや
斜視スコープとの組み合せで使用する場合でも、連結部
材及び上記パイプを廃止したため、装置本体に負担をか
けない。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１実施形態に係る内視鏡用結紮装置
を示し、（ａ）は先端部分のみを拡大断面示す平面図、
（ｂ）は先端部分の拡大して示す断面図である。
【図２】本発明の第１実施形態に係る内視鏡用結紮装置
を包装するときの状態を示す縦断面図である。
【図３】本発明の第１実施形態に係る内視鏡用結紮装置
の先端部付近においてのクリップが収納された状態での
縦断面図である。
【図４】本発明の第１実施形態に係る内視鏡用結紮装置
を使用する際のクリップが組織を把持した状態のまま装
置から分離された状態の説明図である。
【図５】本発明の第１実施形態に係る内視鏡用結紮装置
を使用する際のスペーサを導入管から取り外したときの
説明図である。
【図６】本発明の第２実施形態に係る内視鏡用結紮装置
の連結板の斜視図である。
【図７】本発明の第３実施形態に係る内視鏡用結紮装置
の連結板を示し、（ａ）はその斜視図であり、（ｂ）は
その連結板が操作ワイヤに連結された状態の平面図であ
る。
【図８】本発明の第３実施形態に係る内視鏡用結紮装置
の操作部の平面図である。
【図９】本発明の第３実施形態に係る内視鏡用結紮装置
の操作部の縦断面図である。
【図１０】図９の（ａ）中のＰ部を拡大して示す縦断面
図である。
【図１１】図９の（ａ）中のＱ部を拡大して示す縦断面
図である。
【図１２】図１１中のＡ−Ａ線に沿う拡大して示す横断
面図である。
【図１３】図８中のＲ部を拡大して示す平面図である。
【図１４】図１３中のＧ−Ｇ線およびＨ−Ｈ線に沿う横
断面図である。
【図１５】本発明の第３実施形態に係る内視鏡用結紮装
置の先端部分を拡大して示す断面図であ
【符号の説明】
１…導入管、２…コイルシース（シース部材）、３…操
作ワイヤ、４…グリップ（第１の操作手段）、５…操作
部本体、６…スライダ（第２の操作手段）、７…クリッ
プ（ユニット）、８…爪、９…押さえ管、１０…連結板
（連結部材）、１１…連結板の孔、１２…連結板のフッ
ク部、１５…ばね。
─────────────────────────────────────────────────────
【手続補正書】
【提出日】平成１３年３月２２日（２００１．３．２
２）
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４６
【補正方法】変更
【補正内容】
【００４６】なお、前述した第１実施形態においては、
操作ワイヤ３を先端部分で折り返し、両端をスライダ６
に固定していたが、この操作ワイヤ３については、先端
部分で折り返して二本となった操作ワイヤ３の一端のみ
をスライダ６に固定し、他端を図１５に示す如く、途中
でスライダ６に固定されている側の操作ワイヤ３に沿わ
せるようにしても良い。

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 生体腔内に挿入可能な導入管と、 この導入管内に進退自在に挿通されたシース部材と、 このシース部材内に進退自在に挿通された操作ワイヤ
    と、 この操作ワイヤの先端を直接に接続する連結部材と、こ
    の連結部材に着脱自在に連結される生体組織結紮用クリ
    ップとを有し、上記操作ワイヤの牽引操作によって上記
    クリップを拡開後閉じるようにしたクリップユニット
    と、 上記導入管の基端付近に取り付けられ、上記導入管と上
    記シース部材との進退操作を行うための第１の操作手段
    と、 上記操作ワイヤの基端に連結され、上記シース部材との
    進退操作を行うための第２の操作手段とを具備したこと
    を特徴とする結紮装置。
  2. 【請求項２】 請求項１の操作ワイヤとクリップユニッ
    トの連結部材との接続が、連結部材に形成した孔に操作
    ワイヤを通し、操作ワイヤを途中で折り返したことで、
    操作ワイヤとクリップユニットとを接続したことを特徴
    とする結紮装置。
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