ES2586415T3 - Conjunto y método de fijación dental - Google Patents
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Abstract
Un sistema de fijación dental (10), que comprende: un miembro de pilar (12) configurado para su fijación a una raíz dental, un implante o un diente adyacente, teniendo el miembro de pilar (12) un cabezal (18) y un asiento anular (20) adyacente al cabezal (18), teniendo el cabezal (18) una periferia exterior redondeada o convexa y un extremo superior plano (30); un anillo de elastómero (14) configurado para su acoplamiento liberable en el asiento (20) en el miembro de pilar (12); un anillo retenedor (15) acoplado sobre el anillo de elastómero (14), siendo el anillo retenedor (15) de un material más rígido que el anillo de elastómero (14) y teniendo una superficie exterior redondeada generalmente convexa y una superficie interior cóncava y redondeada; y una funda (16) para asegurarse en un rebaje de un aparato dental o una prótesis dental, teniendo la funda (16) una superficie anular interior cóncava y redondeada adaptada para su acoplamiento giratorio sobre la superficie exterior redondeada generalmente convexa del anillo retenedor (15), en donde el anillo de elastómero (14) y el anillo retenedor (15) están contenidos dentro de la funda (16) antes de su acoplamiento liberable en el asiento (20) sobre el miembro de pilar (12).
Description
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DESCRIPCION
Conjunto y metodo de fijacion dental Antecedentes
1. Campo de la invencion
La presente invencion se refiere en general a una estructura de fijacion o un anclaje dentales para la fijacion de un aparato dental extraible, tal como una protesis dental completa, sobre-protesis dental, protesis dental parcial, o similar a una raiz no viva permanente, un diente adyacente, o un implante endooseo.
2. Tecnica afin
Existen muchos tipos diferentes de fijaciones dentales para el anclaje de manera liberable de un aparato dental en una o mas raices o implantes, o en un diente adyacente. En muchos casos, las fijaciones comprenden partes macho y hembra encajables a presion, de acoplamiento una de las que se fija a la protesis dental y la otra de las que se fija a una raiz, implante, o diente adyacente. Una fijacion conocida tiene una primera parte que se acopla de forma pivotante en un funda fijado en un implante, y una segunda parte fijada a un implante, raiz, o similares. Algunas fijaciones de este tipo general se describen en las Patentes de Estados Unidos n.° 5.417.570, 6.030.219, y 6.299.447, por ejemplo.
Otro accesorio conocido utiliza una junta torica que se acopla a traves de una bola al final de un pilar o poste de implante. En un ejemplo, la junta torica se acopla en un reten que se fija a una protesis dental. Uno de los problemas con fijaciones de junta torica o anillo elastico es que funcionan mejor cuando estan perfectamente rectas. Cualquier angulacion del pilar causara que el desgaste y la extraccion rodante del anillo debido a las fuerzas de mordidas desiguales.
El documento DE 10 2005 027 401 A1 divulga un aparato dental que tiene una espiga de conexion que comprende un elemento de clip. El aparato se inserta en un implante y se asegura contra la liberacion no intencionada del implante por medio de un elemento de seguridad incluido en el elemento de clip.
La patente de Estados Unidos n.° 5.049.072 divulga un sistema de fijacion de junta torica para la fijacion de protesis dentales extraibles a un sistema de raices fijas. El sistema de fijacion se atornilla en la raiz implantada por medio de un tornillo de fijacion.
Sumario
La presente invencion proporciona un sistema y un metodo para la fijacion de una protesis dental a una raiz dental, implante, o diente adyacente. En una realizacion, un sistema de fijacion comprende un miembro de pilar para su fijacion a una raiz dental, implante, o diente adyacente, un anillo de elastomero para su acoplamiento en una ranura en el miembro de pilar, un anillo retenedor para su acoplamiento sobre el anillo de elastomero, teniendo el anillo retenedor una superficie exterior redondeada, y un funda para su fijacion en un rebaje en un aparato o protesis dental, la funda tiene una superficie interior redondeada y concava adaptada para su acoplamiento giratorio sobre la superficie exterior redondeada del anillo retenedor.
Esta disposicion proporciona resistencia vertical debido al anillo elastomero, asi como una accion pivotante que puede compensarse para implantes divergentes. El miembro de pilar puede tener una porcion de extremo de cola configurada para su acoplamiento en una perforacion de acoplamiento en una raiz no viva o un implante fijado en una raiz, o puede tener una extension distal para su fijacion a un diente adyacente, corona, o al extremo de una barra. En otra realizacion, uno o mas miembros de pilar se funden en una barra alargada fijada a dos o mas implantes. La funda, anillo retenedor, y anillo de elastomero se pueden adaptar para su uso por separado con un pilar existente para cualquier fijacion de junta torica, permitiendo que tales pilares existentes se retro adapten con una fijacion de funda pivotante o giratorio.
En una realizacion, el miembro de pilar puede ser un mini implante o de diametro pequeno con una porcion de eje roscado o de cola que se adapta para implantarse directamente en una perforacion preparado en el hueso de la mandibula de un paciente. Una serie de tales miembros de pilar pequenos se pueden ferulizar entre si por medio de una barra de dimensiones en seccion transversal relativamente pequenas para mayor estabilidad.
Otras caracteristicas y ventajas de la presente invencion seran mas facilmente evidentes para los expertos en la materia despues de revisar la siguiente descripcion detallada y los dibujos adjuntos.
Breve descripcion de los dibujos
Los detalles de la presente invencion, tanto en cuanto a su estructura como a su operation, pueden recogerse en
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parte por el estudio de los dibujos adjuntos, en los que los mismos numeros de referencia se refieren a partes similares, y en los que:
la Figura 1 es una vista en seccion de un conjunto de fijacion dental de acuerdo con una primera realizacion, con las partes del conjunto separadas;
la Figura 2 es una vista en seccion del conjunto de fijacion dental de la Figura 1, con las partes montadas juntas; la Figura 3 es una vista en seccion similar a la Figura 2, que ilustra la accion pivotante de la funda; la Figura 4 es una vista en alzado lateral del conjunto de fijacion dental montado de las Figuras 1 a 3, con la funda pivotada fuera de la alineacion con el resto del conjunto;
la Figura 5 es una vista en alzado lateral del miembro de pilar del conjunto de fijacion de las Figuras 1 a 4;
la Figura 6 es una vista en seccion de un conjunto de fijacion dental de extension distal de otra realizacion
disenado para su fijacion a un diente o corona adyacente, con las partes separadas;
la Figura 7 es una vista en seccion del conjunto de fijacion dental de la Figura 6, con las partes montadas;
la Figura 8 es una vista en seccion similar a la Figura 7, que ilustra la accion pivotante de la funda;
la Figura 9 es una vista en perspectiva de una barra de fijacion dental de otra realizacion;
la Figura 10 es una vista en planta superior de la barra de la Figura 9;
la Figura 11 es una vista en alzado frontal de la barra de las Figuras 9 y 10;
la Figura 12 es una vista en alzado lateral de un mini implante dental y collarin o cofia separada de acuerdo con otra realizacion;
la Figura 13 es una vista en perspectiva que ilustra la ferula de varios de los implantes de la Figura 12 con una barra;
la Figura 14 es una vista en seccion transversal en las lineas 14-14 de la Figura 13;
la Figura 15 es una vista en perspectiva similar a la Figura 13 que ilustra una configuracion de barra alternativa; la Figura 16 es una vista en seccion en despiece de una realizacion modificada del conjunto de fijacion dental de las Figuras 1 a 5, con las partes del conjunto separadas;
la Figura 17 es una vista en seccion del conjunto de fijacion dental de la Figura 16, con las partes montadas;
la Figura 18 es una vista en seccion similar a la Figura 17, que ilustra la accion pivotante de la funda;
la Figura 19 es una vista en alzado lateral del miembro de pilar del conjunto de fijacion de las Figuras 16 a 18; la Figura 20 es una vista en alzado lateral del conjunto de fijacion dental montado de las Figuras 16 a 19, con la funda pivotada fuera de la alineacion con el resto del conjunto;
la Figura 21 es una vista en seccion similar a la Figura 17, que ilustra un miembro de pilar modificado;
la Figura 22 es una vista en seccion del conjunto de la Figura 21 que ilustra el rango de accion pivotante;
la Figura 23 es una vista en perspectiva separada de dos partes de un miembro de pilar de correccion angular de un conjunto de fijacion de junta torica de acuerdo con otra realizacion;
la Figura 24 es una vista en seccion de un conjunto de fijacion de junta torica montado mediante el uso del miembro de pilar de correccion angular de la Figura 23;
la Figura 25 es una vista en seccion similar a la Figura 24 que ilustra un conjunto de fijacion de junta torica con un miembro de pilar de correccion angular modificado para proporcionar un ajuste angular diferente; la Figura 26 es una vista en perspectiva separada de dos partes de un miembro de implante de correccion angular de un conjunto de fijacion de acuerdo con otra realizacion;
la Figura 27 es una vista en seccion transversal de un conjunto de fijacion de junta torica montado mediante el uso del miembro de implante de correccion angular de la Figura 26; y
la Figura 28 es una vista en seccion transversal similar a la Figura 27 que ilustra un conjunto de fijacion con un ajuste angular diferente.
Descripcion detallada
Ciertas realizaciones como se divulgan en la presente memoria proporcionan sistemas y metodos para fijar de manera amovible un aparato dental tal como una protesis dental completa, sobreprotesis dental, protesis dental parcial, o similares en la boca de un paciente. Por ejemplo, un metodo como se divulga en la presente memoria permite la cementacion de una funda en el aparato con un anillo elastico y exterior, el retenedor en forma de anillo montado de forma pivotante en la funda y adaptado para su acoplamiento a presion sobre el cabezal de un pilar asegurado en un lugar apropiado en la boca de un paciente.
Despues de leer esta descripcion sera evidente para un experto en la materia como poner en practica la invencion en diversas realizaciones alternativas y aplicaciones alternativas. Sin embargo, aunque diversas realizaciones de la presente invencion se describiran en la presente memoria, se entiende que estas realizaciones se presentan a modo de ejemplo solamente, y no como limitacion. Como tal, esta descripcion detallada de diversas realizaciones alternativas no se debe interpretar como limitante del alcance o amplitud de la presente invencion como se expone en las reivindicaciones adjuntas.
Las Figuras 1-5 ilustran un conjunto de fijacion dental 10 de acuerdo con una primera realizacion. Como se ilustra mejor en la Figura 1, el conjunto 10 comprende cuatro partes, especificamente un miembro de pilar 12 para su fijacion a una raiz no viva, implante, o similar, un anillo de elastomero 14 que puede ser una junta torica o similar, un anillo retenedor exterior 15 para el anillo de elastomero 14 y una funda 16 para su fijacion en una hendidura de una protesis dental o protesis dental parcial. Uno o mas de tales conjuntos se pueden asegurar en una protesis dental,
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dependiendo de la extension de la protesis.
El miembro de pilar 12 se muestra por separado en la Figura 5 y tiene un cabezal 18, un asiento o ranura anular 20 adyacente al cabezal 18, una porcion hexagonal 22, pestana anular 24 adyacente a la porcion hexagonal, y una cola o eje 25 que se extiende desde la pestana 24 lejos del cabezal del miembro 12. El miembro de pilar es de un material fuerte adecuado, tal como titanio, aleacion de titanio, o acero inoxidable con un revestimiento de nitruro de titanio. El eje 25 tiene una porcion de extremo roscada 26 para su fijacion en una perforacion preparado en una raiz del diente o en la perforacion de un implante 28, como se indica en contorno de puntos en la Figura 2. El cabezal 18 tiene una periferia exterior redondeada o convexa y un extremo superior plano 30. La porcion hexagonal tiene caras planas para su acoplamiento con una herramienta adecuada para su uso en el atornillado del miembro 12 en una raiz del diente o perforacion de implante. En realizaciones alternativas, otras formas no circulares o poligonales con pisos para su acoplamiento con una herramienta adecuada se pueden utilizar para la porcion de acoplamiento de herramienta 23, tales como cuadrada, octogonal, o similares.
El anillo de elastomero 14 puede ser una junta torica o miembro anular similar de material de elastomero. Ejemplos de materiales adecuados para el anillo 14 son material de caucho natural o sintetico, tal como Buna o caucho de silicona de 70 a 90 durometro. La junta torica puede tener cualquier dureza o durometro deseado. El anillo 14 se adapta para su acoplamiento en el asiento o ranura anular 20 cuando se estira sobre el cabezal 30, como se ilustra en las Figuras 2 y 3. El anillo retenedor 15 que retiene la junta torica es un miembro anular de material mas rigido que la junta torica, tal como acero inoxidable o titanio, o de un material plastico rigido, tal como Delrin®, fabricado por EI du Pont de Nemours and Company, o similares. El miembro anular tiene una superficie redondeada, concava interior 32 de dimensiones adecuadas para el anillo retenedor de elastomero 14 y una superficie exterior redondeada, generalmente convexa 34.
La funda 16 es de un material rigido tal como acero inoxidable, titanio o similares, y tiene un extremo abierto y una cavidad interior 35 para recibir el anillo retenedor 15 y el anillo de elastomero 14. La cavidad 35 tiene una superficie anular interior redondeada, generalmente concava 36 para su acoplamiento pivotante o giratorio sobre la superficie exterior redondeada 34 del anillo retenedor 15, como se ilustra en las Figuras 2 y 3. La superficie exterior de la funda 16 puede ser moleteada o rugosa, como se indica en la Figura 4 para una mejor retencion en el rebaje de la protesis dental.
Durante su funcionamiento, el miembro de pilar 12 se instala en una perforacion adecuada en un implante o raiz. Uno o mas miembros de pilar se pueden instalar en sitios adecuados en la boca de un paciente, con las correspondientes fundas 16 situadas en la protesis dental. El anillo retenedor y junta torica cerrada 14 se retienen en la funda y se pueden encajar en el cabezal de un miembro de pilar alineado con el fin de instalar la protesis dental. Las Figuras 2 y 3 ilustran el conjunto de fijacion en la condicion instalada. El anillo elastico 14 proporciona un movimiento vertical, mientras que la funda pivota sobre el anillo 15 como se indica en las Figuras 3 y 4, para compensar cualquier pilar fuera de angulo. Por consiguiente, esta disposicion permite una cantidad significativa de movimiento y puede disipar cierta tension lejos del implante y el pilar. La funda pivotante permite el movimiento pivotante sin la flexion de la junta torica 14. El extremo plano 30 del miembro de pilar permite que la protesis se asiente mas abajo sobre el pilar que con un pilar con un cabezal esferico o en forma de bola.
El conjunto de fijacion se puede hacer en una gama de diferentes tamanos para pacientes de diferentes tamanos e implantes dentales. En una realization, los cabezales de los miembros de pilar se proporcionan dentro de una gama de diametros de 1,8 mm a 6,0 mm, y la longitud es de aproximadamente 7 mm a 18 mm. El diametro del asiento 20 esta en el intervalo de 1,0 mm a 3,0 mm, mientras que la junta torica 14 tiene las dimensiones adecuadas para su acoplamiento por ajuste a presion en el asiento 20. La funda, el anillo elastico y el retenedor se pueden vender por separado para ajustarse sobre cualquier pilar de bola de junta torica.
Las Figuras 6-8 ilustran un conjunto de pilar modificado 40 que se disena para su fijacion a un diente o corona adyacente en lugar de en una raiz o implante. El montaje es similar a la de la realizacion anterior, ademas del miembro de pilar 42, y los numeros de referencia iguales se han utilizado para partes similares. El miembro de pilar 42 tiene un cabezal 44, un asiento o ranura anular 45 adyacente al cabezal 44, una porcion de eje 46 alineada con el cabezal y la ranura, y una extension distal o brazo de conexion 48 que se extiende radialmente desde la porcion de eje 46 y que termina en una porcion de placa 50 que se asegura en una ranura adecuada proporcionada en el lado de un diente o corona adyacente. Como en la realizacion anterior, el cabezal 44 tiene un extremo plano 52 para altura reducida.
Como en la realizacion anterior, un anillo elastico 14 se adapta para su acoplamiento a presion sobre el cabezal 44 y en la ranura 45, como se ilustra en las Figuras 7 y 8, y un anillo retenedor 15 se acopla sobre el anillo 14. El anillo retenedor 15 y el anillo elastico 14 se vinculan de manera giratoria en la cavidad 35 en la funda 16. Como en la realizacion anterior, los anillos retenedor y elastico se retienen en alineacion axial con el cabezal 44 del miembro de pilar 42, mientras que la funda 16 puede pivotar o girar sobre el anillo retenedor 15 como se indica en la Figura 8 con el fin de ajustarse a las raices de los dientes divergentes o colocaciones de implantes.
Las Figuras 7 y 8 ilustran el conjunto de implante en un estado instalado o montado. La funda que contiene el anillo
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retenedor 15 y la junta torica o anillo de elastomero 14 se procesa adecuadamente (se une) en un rebaje de una protesis dental. La protesis dental se empuja despues a su posicion, con la junta torica 14 estirandose sobre el cabezal 44 y encajando despues en la ranura 45, donde queda retenida de forma liberable. Al mismo tiempo, la funda 16 puede girar para alojar implantes no rectos o raices de dientes sin la flexion de la junta torica, como se indica en la Figura 8. Las dimensiones de los componentes en esta realization son similares a los de la realization anterior.
Las Figuras 9 a 11 ilustran un implante retenido, formando la barra fundida 60 parte de un conjunto de fijacion de protesis dental de acuerdo con otra realizacion. La barra 60 tiene multiples miembros de pilar 62 fundidos en posiciones separadas a lo largo de la barra. Ademas, los miembros de pilar de extension distal 64 se fijan en cada extremo de la barra 60. Cada miembro de pilar 62, 64 tiene una forma identica o similar al cabezal y asiento anular o portion de ranura de los miembros de pilar de las realizaciones anteriores.
Cada miembro de pilar fundido 62 a lo largo de la longitud de la barra tiene un cabezal 65 de forma equivalente al cabezal 18 y 44 de las realizaciones anteriores, con un extremo plano 66, y un asiento o ranura anular 68 adyacente al cabezal 65, y se une a la ranura de barra adyacente 68. Los miembros de pilar de extremo o de extension distal tienen, tambien cada uno, un cabezal 65 con un extremo plano 66 y una ranura 68 adyacente al cabezal, y un poste 70 que se extiende desde la ranura 68 y se funde integralmente con la barra 60 a traves de una extension distal 72 del poste 70. Las extensiones distales 72 se seleccionan con una caida apropiada dependiente de la encia y la recesion de la mandibula en sitios respectivos en la mandibula del paciente.
La barra tiene dispositivos de sujecion a intervalos separados para asegurar la barra en implantes separados o raices de dientes, en la forma descrita en la Patente de Estados Unidos n.° 5.630.717 de Zuest et al., cuyo contenido se incorpora por referencia en la presente memoria. Dispositivos de tornillo de sujecion (no ilustrados) se pueden asegurar en encastres 74 en la cara opuesta de la barra 60 a los miembros de pilar 62 con fines de fijacion.
Los miembros de pilar 62, 64 en la barra 60 se adaptan para su acoplamiento a presion liberable con el anillo de elastomero 14 de las realizaciones anteriores exactamente como se ha descrito anteriormente en relation con esas realizaciones, y el cabezal y el asiento pueden tener dimensiones similares a los de las realizaciones anteriores. Una sobreprotesis dental para su fijacion a la barra 60 esta provista de fundas situadas convenientemente 16 que contienen, cada una, un anillo retenedor giratorio 15 y un anillo de elastomero cerrado 14 para su acoplamiento a presion sobre los cabezales respectivos 65.
Las Figuras 12 a 14 ilustran un conjunto de fijacion 80 de acuerdo con otra realizacion de la invention. En esta realizacion, el conjunto de fijacion comprende una pluralidad de mini implantes o de diametro pequeno 82 ferulizados entre si por una barra 84. Una funda 85 se coloca adecuadamente en una sobreprotesis dental 86 para su alineacion con cada implante, como se ilustra en la Figura 14, y cada funda contiene un anillo retenedor giratorio 90 con un anillo de elastomero 88 retenido dentro del anillo 86 de dimensiones adecuadas para su acoplamiento a presion en el cabezal de un mini implante 82. El anillo retenedor 90, el anillo de elastomero 88 y la funda 85 son identicos en forma y funcionamiento a los componentes correspondientes de las realizaciones anteriores, pero de dimensiones mas pequenas que corresponden a las dimensiones pequenas de los mini implantes 82.
Un mini miembro de pilar o implante 82 se ilustra con mas detalle en la Figura 12, y tiene un cabezal 92 con un extremo plano 94, un asiento o ranura anular 95 para recibir el anillo de elastomero 88 adyacente al cabezal 90, una porcion de acoplamiento de herramienta 96 que ser hexagonal o tener otras formas en section transversal poligonales, una porcion de interfaz anular lisa 97, y un eje ahusado y roscado 98 que se extiende desde la porcion 97 hasta el extremo del implante 82. El implante 82 es de un material fuerte adecuado, normalmente un metal tal como titanio o una aleacion de titanio con otro metal, o de acero inoxidable con un revestimiento de nitruro de titanio. El eje roscado 98 se disena para su acoplamiento roscado en una perforation preparada en el hueso endooseo 100, como se indica en la Figura 14. Los diametros del cabezal del implante en una realizacion estan en el intervalo de aproximadamente 1,5 mm a 4,0 mm, mientras que el diametro del asiento 95 es de 1,0 mm a 3,0 mm, y la longitud del implante esta en el intervalo de aproximadamente 7,0 mm a 22,0 mm.
Como se ilustra en la Figura 12A, una cofia o collarrn 102 que tiene una perforacion hexagonal 104 y una superficie exterior conica 105 se ha disenado para ajustarse de forma suelta sobre la porcion hexagonal 96 del implante 82 a fin de permitir la fundicion de la barra 84. Con el fin de hacer la barra 84, un numero deseado de implantes 82 se aseguran primero apropiadamente en los sitios deseados en la mandibula del paciente. Una impresion se toma despues de los sitios de los implantes en la mandibula, y esta impresion se utiliza en el laboratorio dental para la fabrication de un modelo de la mandibula del paciente, incluyendo analogos de los implantes en los sitios de los implantes con las orientaciones relativas correspondientes. Una cofia o collarrn 102 se aplica despues sobre cada analogo del implante, y una seccion de barra de cera se asegura entre cada par adyacente de collarines 102. El marco fundible resultante se monta en la mandibula del paciente y se reconforma como sea necesario para su ajuste apropiado. Por ultimo, el marco de plastico o barra de cera equipada se utiliza para fundir una barra de metal a juego que tiene perforaciones hexagonales 106 en las posiciones y orientaciones adecuadas para su acoplamiento sobre las porciones hexagonales 97 de los implantes. La barra se acopla despues sobre todos los implantes en la mandibula del paciente y se cementa en posicion.
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Esta disposicion proporciona una ferula entre los implantes, que puede ayudar a distribuir la carga. Como se ilustra en la Figura 14, la protesis dental 86 flota en el tejido cuando se instala sobre los cabezales 92 de los implantes 82 conectados por la barra 84, en lugar de en la barra como en las disposiciones de soporte de barras anteriores. En la realizacion ilustrada, la protesis dental no entra en contacto con la barra. En lugar de ello, se apoya en las fijaciones de juntas toricas que estan separadas por encima de la barra. La barra se utiliza para fines de ferulizar solamente en esta realizacion.
La parte superior plana 94 del cabezal del implante en las Figuras 12 a 14 ahorra espacio y reduce la altura del implante encima de la encia o tejido. Las dimensiones de la barra pueden ser relativamente pequenas, y la barra puede tener aproximadamente 2,0 mm de espesor en algunas realizaciones.
La Figura 15 ilustra un conjunto de fijacion de barra modificado 120 que es similar a la disposicion de las Figuras 12 a 14, y los mismos numeros de referencia se utilizan para partes iguales segun sea apropiado. La modificacion de esta realizacion es la adicion de una extension distal 122 en cada extremo de la barra 84, junto con un poste integral 124 en el extremo exterior de cada extension. Cada poste 124 tiene un cabezal alargado 125 identico al cabezal 92 en la parte superior de cada implante 82, y un asiento o ranura anular 126 entre el cabezal 125 y el poste 124 para recibir una junta torica 88 en un anillo retenedor 90, como se muestra en la Figura 14 para el cabezal de uno de los implantes. Esto proporciona puntos de conexion para la instalacion de una protesis dental en regiones de la mandibula cuando no hay suficiente espacio o hueso de profundidad para introducir los implantes.
Las Figuras 16 a 20 ilustran un conjunto de fijacion dental 150 que es una modificacion de la primera realizacion de las Figuras 1 a 6, y los mismos numeros de referencia se utilizan para partes iguales como sea apropiado. El conjunto comprende un miembro de pilar 152 que es similar al miembro de pilar 12 de las Figuras 1-4, aparte de la porcion hexagonal mas corta 154, un anillo de elastomero 14, un anillo retenedor exterior 155 para retener el anillo de elastomero o junta torica 14, y una funda 156 para fijarse en una hendidura de una protesis dental o protesis dental parcial. Los materiales de los componentes del conjunto 150 pueden ser los mismos o similares a los materiales descritos anteriormente en relacion con la primera realizacion.
El miembro de pilar 152 se muestra por separado en la Figura 19 y tiene un cabezal 18, asiento o ranura anular 20 adyacente al cabezal 18, una porcion de acoplamiento de herramienta 154 que puede ser hexagonal o tener otras poligonales hexagonales, la pestana 24, y el eje 25 que tiene una porcion de extremo roscada 26. Como se ha senalado anteriormente, la porcion de acoplamiento de herramienta 154 del miembro 152 es mas corta que la porcion hexagonal o de acoplamiento de herramienta 22 del miembro de pilar de las Figuras 1 a 6, de modo que la altura total del conjunto se observa reducida.
El anillo retenedor 155 tiene una superficie interior redondeada 158 para acoplarse sobre la superficie exterior de la junta torica 14 con el fin de retener el anillo. La superficie exterior del anillo retenedor en esta realizacion se modifica. En lugar de tener una superficie redondeada exterior continua, como en las realizaciones anteriores, el anillo retenedor 155 de esta realizacion tiene una forma de arco central o porcion redondeada 160 con muescas o hendiduras superiores o inferiores 162. La altura total del anillo retenedor 155 es de aproximadamente 0,050 pulgadas (1,27 mm) mientras que la altura de la porcion central, redondeada es de aproximadamente 0,030 pulgadas (0,76 mm).
La funda 156 se modifica tambien en esta realizacion. En lugar de tener una superficie exterior, con estrias como en las realizaciones anteriores, la funda tiene ranuras 164 en su superficie exterior. La cavidad interior 35 es similar o identica a la cavidad de la funda de las realizaciones anteriores, y los mismos numeros de referencia se utilizan segun sea apropiado.
La operacion del conjunto de fijacion de las Figuras 16 a 20 es similar al de las Figuras 1 a 6. La porcion roscada 26 del miembro de pilar 152 se acopla a la raiz de un diente o un implante, mientras que la funda 156 que contiene el anillo retenedor 155 y junta torica 14 se fija en una hendidura de una protesis u otro aparato dental. La junta torica puede encajar despues sobre el cabezal 18 del miembro de pilar 152 y en el asiento 20, como se ilustra en las Figuras 17 y 18. Una vez instalada, la funda puede pivotar en relacion con el anillo retenedor, como se indica en la Figura 18. La muesca en el extremo superior del anillo retenedor permite que la funda pivote a traves de un angulo mayor antes de entrar en contacto con el borde superior del anillo 156, como se puede observar al comparar las Figuras 3 y 18. En la realizacion ilustrada, el angulo de giro maximo es aproximadamente 15 grados.
Las Figuras 21 y 22 ilustran una modificacion en la que el miembro de pilar 152 de las Figuras 16 a 18 se sustituye por el miembro de pilar 12 de la Figura 1, que tiene una porcion de acoplamiento de herramienta mas larga 22. Todas las otras partes son las mismas que en Figuras 16 a 20 y los mismos numeros de referencia se han utilizado segun sea apropiado. Al proporcionar un espaciado mas grande entre el anillo retenedor 155 y la pestana 24, la funda puede pivotar a traves de un angulo mas grande que en la realizacion anterior, como se puede observar mejor al comparar las Figuras 18 y 22. Cuando la funda se alinea con el miembro de pilar como en las Figuras 17 y 21, la separacion L entre la cara inferior de la pestana 24 y la cara superior de la funda 156 es de aproximadamente 0,141 pulgadas (3,6 mm) en la Figura 17 y 0,154 pulgadas (3,9 mm) en la Figura 21. Esto permite que la funda pivote a traves de aproximadamente 20 grados antes de llegar a la pestana 24 cuando se utiliza el pilar mas largo, como se
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ilustra en la Figura 22.
El anillo retenedor modificado y la funda de las Figuras 16 a 22 se pueden utilizar tambien en lugar del anillo retenedor 15 y la funda 16 tal como se utiliza en cualquiera de las realizaciones alternativas de las Figuras 6 a 15.
Las Figuras 23 y 24 ilustran un conjunto de fijacion modificado para su uso cuando es necesario una mayor cantidad de correccion angular debido a implantes mas divergentes. La funda pivotante 156, el anillo retenedor 155, y la junta torica 14 de esta realizacion son identicos a los de las Figuras 16 a 22, como se ilustra en la Figura 24, y los mismos numeros de referencia se utilizan para partes iguales segun sea apropiado. Sin embargo, en esta realizacion, el miembro de pilar axialmente alineado, de una sola pieza 152 de las Figuras 16 a 22 se sustituye por un dispositivo de pilar de dos partes 200 que tiene una primera parte 202 con un eje roscado 204 para su acoplamiento en una raiz de diente o implante divergente, y una segunda parte de ajuste angular 205 que tiene una primera porcion de cabezal 206 y una segunda porcion en angulo 208 que se extiende en un angulo predeterminado con respecto a la porcion de cabezal 206.
El eje 204 de la primera parte 202 tiene una porcion de extremo roscado 210, una pestana anular 212, y una porcion de acoplamiento o poste 214 que se proyecta hacia arriba desde la pestana 212 para su acoplamiento con la segunda parte 205 del pilar. En la realizacion ilustrada en las Figuras 23 y 24, la porcion de cabezal 206 de la segunda parte tiene un eje central 215, un cabezal 216 con un extremo plano 218, una ranura anular 220 adyacente al cabezal para recibir una junta torica, y una porcion de acoplamiento de herramienta 222 adyacente a la ranura que puede ser hexagonal o tener otras formas poligonales. La porcion en angulo 208 tiene una cara en angulo, extremo plano 225, y una perforacion 226 en la cara de extremo 225 disenada para su acoplamiento con el poste 214 de la primera parte de pilar 202. Como se observa en la Figura 24, la perforacion 226 tiene un eje central en un angulo con respecto a la porcion de cabezal del eje 215 y perpendicular a la cara frontal 225. por lo tanto, cuando la perforacion 226 se acopla coaxialmente sobre el poste 214, la porcion de cabezal 206 se extienden en un angulo con respecto al eje del eje 204 para proporcionar una conexion en angulo predeterminada y proporcionar al menos algun grado de compensacion para una colocacion de implante o raiz no vertical. En la realizacion ilustrada, la perforacion 226 y el poste 214 son de forma hexagonal coincidente, pero pueden tener otras formas poligonales en realizaciones alternativas. En esta realizacion, la porcion de cabezal 206 esta en un angulo de aproximadamente 20 grados con respecto al eje 224 de la perforacion en la porcion en angulo 208, pero las porciones de cabezal se pueden proporcionar en diferentes angulos en otras realizaciones, tal como 10 grados, como se ilustra en la Figura 25.
En esta realizacion, la parte 202 se sujeta primero en una raiz del diente o implante divergente utilizando la porcion de extremo roscada 210. Una herramienta hexagonal adecuada puede acoplar el poste 214 con el fin de instalar la primera parte 202 del pilar. El poste 214 se extiende, a continuacion, en el mismo angulo que la raiz o implante divergente a lo largo del eje 224. Una segunda parte 205 en un angulo apropiado se selecciona, a continuacion, basandose en el angulo de la raiz o implante divergente. La segunda parte 205 se acopla despues sobre el poste 214 de tal manera que la porcion de cabezal del eje 215 se orienta sustancialmente de forma vertical en la mandibula, a pesar del angulo del implante o raiz divergente. La perforacion 226 se cementa en posicion sobre el poste 214.
El dispositivo de pilar instalado 200 se disena para acoplarse coincidentemente de forma liberable con la misma junta torica o anillo elastico pivotante en un funda que en las realizaciones anteriores, como se indica en la Figura 24. La funda 156, el anillo retenedor 155 y la junta torica 14 de esta realizacion son los mismos que en las Figuras 16 a 22, pero el dispositivo se puede utilizar tambien con la funda, el anillo retenedor, y la junta torica de cualquiera de las Figuras 1 a 15 en los conjuntos de fijacion de junta torica alternativos. La funda 156 que contiene el anillo retenedor pivotante 155 y la junta torica 14 se une primero en una hendidura de una protesis dental u otro aparato dental. La junta torica 14 se encaja despues en el cabezal 216 del dispositivo de pilar y se acopla en la ranura 220, como se ilustra en la Figura 24. La funda 156 puede despues pivotar con respecto al cabezal del dispositivo de pilar, para proporcionar una mayor compensacion para implantes fuera de angulo y cualquier desviacion de la porcion de cabezal 206 de la orientacion vertical. El dispositivo de pilar en angulo junto con la funda pivotante permite que la funda pueda pivotar hasta 40 grados con respecto al eje central 224 de la primera parte del dispositivo de pilar y, por lo tanto, con respecto al eje de la raiz del diente o implante al que se asegura el dispositivo de implante.
El conjunto de fijacion de la Figura 25 tiene un dispositivo de pilar de dos partes similar al de la realizacion anterior, excepto por el hecho de que el eje 224 de la perforacion en la segunda parte 230 del dispositivo de pilar tiene un angulo de diez grados con respecto a la primera parte, en lugar de veinte grados, como en la realizacion anterior. El conjunto de la Figura 25 es identico al de las Figuras 23 y 24, y se instala de la misma manera, y los mismos numeros de referencia se han utilizado para partes similares, segun con proceda.
Si bien las formaciones anti-giratorias de acoplamiento 214, 226 entre las dos partes de los miembros de pilar en las Figuras 23 a 25 comprenden un poste poligonal en la primera parte y una perforacion de acoplamiento en la segunda parte, esta disposicion se puede invertir en alternativas realizaciones, con la perforacion en el extremo de la parte 202 y un poste de acoplamiento en angulo en la parte 205, 230.
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Las Figuras 26-28 ilustran un conjunto de fijacion con otro pilar o dispositivo de implante en angulo 250 que tiene una primera parte 252 y una segunda parte ajuste angular 254 para asegurar la primera parte una vez que la orientacion apropiada se ha determinado. La funda pivotante 156, el anillo retenedor 155, y la junta torica 14 en esta realizacion son identicos a los de la realizacion anterior, y mismos numeros de referencia se utilizan para partes iguales como sea apropiado. La primera parte 252 del dispositivo de mini implante 200 tiene un eje roscado ahusado
255 similar al el eje del mini implante 82 de las Figuras 12 a 14 y de dimensiones similares. El eje 255 se disena para su acoplamiento roscado en una perforacion preparada en el hueso endooseo, y tiene una porcion no roscada
256 en su extremo de mayor diametro. Un poste hexagonal u otro anti-giratorio 258 se proyecta desde la porcion no roscada del eje.
La primera parte 252 del pilar o implante en angulo 250 es similar a la primera parte del dispositivo de pilar de las Figuras 23 a 25, y tiene una porcion de cabezal 253 que define un eje central 260, y una porcion en angulo 261 que se extiende desde la porcion de cabezal con una cara de extremo en angulo, plana 262 que no es perpendicular al eje 260, y una perforacion 264 en la cara de extremo 262 tiene un eje central 265 en un angulo con respecto al eje 260 y perpendicular a la cara frontal 262, como se observa mejor en la Figura 27. La porcion de cabezal 253 tiene un cabezal redondeado 266 con un extremo plano 267, una ranura anular 268 adyacente al cabezal para recibir una junta torica, y una porcion de acoplamiento de herramienta 270 adyacente a la ranura que puede ser hexagonal o tener otras formas poligonales.
La perforacion 264 se disena para el acoplamiento anti-giratorio coincidente con el poste 258 de la primera parte de pilar 252. En la realizacion ilustrada, la perforacion 264 y el poste 258 son de forma hexagonal coincidente, pero pueden tener otras formas poligonales en las realizaciones alternativas. En la realizacion ilustrada en las Figuras 26 y 27, la perforacion 264 se extiende en un angulo de aproximadamente 10 grados respecto al eje 260 de la porcion de cabezal 253 (de tal manera que la cara de extremo plana 262 tiene 80 grados con respecto al eje 260), pero puede proporcionarse en diferentes angulos en otras realizaciones, tal como de 20 grados, como se ilustra en la Figura 28. El conjunto de fijacion de la Figura 28 es por lo demas identico al de las Figuras 26 y 27, y los mismos numeros de referencia se han utilizado segun sea apropiado.
La parte de ajuste angular 254 del dispositivo de implante o pilar 250 es similar a la parte 205 de la realizacion anterior, excepto que la porcion de acoplamiento de herramienta 270 es mas larga que la porcion de acoplamiento de herramienta 222, y la porcion en angulo 261 es mas larga que la porcion en angulo 208.
Con el fin de instalar el conjunto de fijacion, la primera parte 252 del dispositivo de mini implante 250 se asegura primero en una perforacion preparada en el hueso endooseo utilizando el eje roscado 255. Una herramienta hexagonal adecuada puede acoplar el poste 258 con el fin de instalar la primera parte 252 del pilar. El poste 258 se extiende, a continuacion, en el mismo angulo que la perforacion divergente. Una segunda parte 254 en un angulo apropiado se selecciona, a continuacion, basandose en el angulo de la perforacion divergente y por lo tanto el angulo del poste 258. La segunda parte 254 se hace girar hasta que este en el angulo correcto para compensar el angulo del poste 258, es decir, de modo que la porcion de cabezal se extiende sustancialmente de forma vertical en la mandibuia, y se acopla despues sobre el poste 258 y se cementa en posicion.
El dispositivo de pilar instalado 250 se disena para el de acoplamiento coincidente liberable con la misma junta torica o anillo elastico pivotante en un funda como en las realizaciones anteriores, como se indica en las Figuras 27 y 28. La funda 156, el anillo retenedor 155, y la junta torica 14 de esta realizacion son los mismos que en las Figuras 16 a 22, pero el dispositivo se puede utilizar tambien con la funda, el anillo retenedor, y la junta torica de cualquiera de las Figuras 1 a 15 en los conjuntos alternativos. La funda 156 que contiene el anillo retenedor 155 y la junta torica 14 pivotante se une primero en una hendidura de una protesis dental u otro aparato dental. La junta torica 14 se encaja, a continuacion, sobre el cabezal 266 del dispositivo 250 y se acopla en la ranura 268, como se ilustra en la Figura 27. La funda 156 puede pivotar despues con respecto al cabezal del dispositivo de pilar o implante, para proporcionar una mayor compensacion para implantes fuera de angulo y cualquier desviacion de la porcion de cabezal 253 desde la orientacion vertical. El pilar o dispositivo de implante en angulo 250 de la Figura 26 junto con la funda pivotante permite que la funda pueda pivotar hasta 30 grados con respecto al eje central 265 del mini implante roscado 252 y a la perforacion 264 de la primera parte del dispositivo de implante, y por tanto, con respecto el eje de la perforacion en el que se segura el dispositivo de implante.
El conjunto de fijacion de la Figura 28 tiene un mini implante o dispositivo de pilar dos partes similar a la realizacion anterior, excepto por el hecho de que la porcion de cabezal del dispositivo de pilar tiene un angulo de veinte grados con respecto al eje 265 de la primera parte 252 y a la perforacion 264 en la instalacion, en lugar de diez grados, como en la realizacion anterior, y se utiliza cuando se desea un angulo de correccion mayor para una colocacion de implante divergente. Este montaje permite que la funda pueda pivotar hasta cuarenta grados con respecto al eje 265 del implante, como se indica en la Figura 28. El conjunto de la Figura 28 es por lo demas identico al de las Figuras 26 y 27, y se instalara de la misma manera, y los mismos numeros de referencia se han utilizado para partes similares, segun proceda.
La junta torica o anillo elastico pivotante en una funda se pueden vender por separado del pilar o implante en las realizaciones anteriores, y se pueden proporcionar en diferentes tamanos para adaptarse a miembros de apoyo
existentes con un cabezal de bola, si se desea. Esto permite que un implante existente o conjunto de implantes disenados para su fijacion a una junta torica se para retro-adapte con una fijacion de funda giratoria para permitir el giro asi como el movimiento vertical de una protesis dental adjunta.
5 La combinacion del movimiento vertical permitido por la flexibilidad de la junta torica y el movimiento giratorio o pivotante de la funda sobre el retenedor exterior en cada una de las realizaciones anteriores permite un mayor movimiento de la protesis dental. El movimiento de giro puede compensar la colocacion de implantes fuera de angulo. En lugar de una bola redonda en el cabezal del miembro de pilar, se proporciona una parte superior plana para reducir la altura total del pilar.
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La descripcion anterior de las realizaciones divulgadas se proporciona para permitir que cualquier persona experta en la tecnica realice o utilice la invencion. Diversas modificaciones a estas realizaciones seran facilmente evidentes para los expertos en la materia, y los principios genericos descritos en la presente memoria se pueden aplicar a otras realizaciones sin apartarse del espiritu o alcance de la invencion. Por lo tanto, se debe entender que la
15 descripcion y los dibujos presentados en la presente memoria representan una realizacion actualmente preferida de la invencion y por lo tanto, son representativos de la materia que esta ampliamente contemplada por la presente invencion. Se entiende ademas que el alcance de la presente invencion abarca totalmente otras realizaciones que pueden resultar obvias para los expertos en la materia y que el alcance de la presente invencion esta, por consiguiente, limitado por nada mas que las reivindicaciones adjuntas.
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Claims (12)
- 5101520253035404550556065REIVINDICACIONES1. Un sistema de fijacion dental (10), que comprende:un miembro de pilar (12) configurado para su fijacion a una raiz dental, un implante o un diente adyacente, teniendo el miembro de pilar (12) un cabezal (18) y un asiento anular (20) adyacente al cabezal (18), teniendo el cabezal (18) una periferia exterior redondeada o convexa y un extremo superior plano (30); un anillo de elastomero (14) configurado para su acoplamiento liberable en el asiento (20) en el miembro de pilar (12);un anillo retenedor (15) acoplado sobre el anillo de elastomero (14), siendo el anillo retenedor (15) de un material mas rigido que el anillo de elastomero (14) y teniendo una superficie exterior redondeada generalmente convexa y una superficie interior concava y redondeada; yuna funda (16) para asegurarse en un rebaje de un aparato dental o una protesis dental, teniendo la funda (16) una superficie anular interior concava y redondeada adaptada para su acoplamiento giratorio sobre la superficie exterior redondeada generalmente convexa del anillo retenedor (15), en donde el anillo de elastomero (14) y el anillo retenedor (15) estan contenidos dentro de la funda (16) antes de su acoplamiento liberable en el asiento (20) sobre el miembro de pilar (12).
- 2. El sistema de fijacion dental de la reivindicacion 1, en el que el miembro de pilar (12) tiene un eje (25) que se extiende coaxialmente desde el asiento anular (20), teniendo el eje (25) una porcion de extremo de cola (26) configurada para su acoplamiento en una perforation de acoplamiento en una raiz no viva o en un implante roscado en el hueso endooseo.
- 3. El sistema de fijacion dental de la reivindicacion 2, en el que el eje (25) tiene una porcion de acoplamiento de herramienta (22) de section transversal poligonal adyacente al asiento anular (20) y que comprende opcionalmente ademas una pestana anular (24) entre la porcion de acoplamiento de herramienta (22) y la porcion de extremo de cola (26).
- 4. El sistema de fijacion dental de la reivindicacion 2, en el que la porcion de extremo de cola (26) esta roscada a lo largo de al menos parte de su longitud.
- 5. El sistema de fijacion dental de la reivindicacion 1, en el que el miembro de pilar (12) tiene una extension distal (48) configurada para fijar el miembro de pilar (12) a un diente o una corona adyacentes.
- 6. El sistema de fijacion dental de la reivindicacion 1, que comprende ademas una barra (60) y al menos dos miembros de pilar separados (62) fijados en la barra (60), estando la barra (60) configurada para su fijacion a al menos dos implantes.
- 7. El sistema de fijacion dental de la reivindicacion 2, en el que el miembro de pilar (12) comprende un mini implante y el eje (25) tiene una porcion de cola roscada (26) adaptada para ser implantada directamente en una perforacion preparada en la mandibula de un paciente, y que comprende opcionalmente una pluralidad de mini implantes y una barra (60) que se extiende entre los mini implantes.
- 8. El sistema dental de fijacion de la reivindicacion 1, en el que el anillo de elastomero (14) tiene una superficie exterior redondeada y el anillo retenedor (15) tiene una superficie interior concava configurada para su acoplamiento coincidente sobre la superficie exterior del anillo de elastomero (14), y opcionalmente o preferentemente en el que el anillo de elastomero (14) es una junta torica de seccion transversal circular.
- 9. El sistema de fijacion dental de la reivindicacion 1, en el que la superficie exterior del anillo retenedor (15) tiene muescas (162) adyacentes a los extremos axiales opuestos del anillo.
- 10. El sistema de fijacion dental de la reivindicacion 1, en el que el miembro de pilar (200) tiene una primera parte (202) que tiene un eje (204) configurado para su acoplamiento en una perforacion de acoplamiento en una raiz no viva o en un implante roscado en un hueso endooseo, y una segunda parte (205) que se extiende en un angulo con respecto a la primera parte, estando el cabezal (216) y el asiento anular (220) situados en la segunda parte (205) del miembro de pilar (200), con lo que la funda (156) esta fijada en un angulo con respecto al eje (204), y opcionalmente en el que se forma la primera parte (202) por separado de la segunda parte (205), teniendo la primera y la segunda partes formaciones anti-giratorias de acoplamiento configuradas para el acoplamiento de la segunda parte con la primera parte despues de la instalacion de la primera parte en la mandibula.
- 11. El sistema de fijacion dental de la reivindicacion 10, en el que la primera parte (202) tiene una porcion de cabezal (206) que comprende el cabezal (216) y el asiento anular (220) y una segunda porcion (205) que tiene dicha formation anti-giratoria de acoplamiento (214), extendiendose la formation anti-giratoria (214) en un angulo predeterminado con respecto a la porcion de cabezal (206), estando la formacion anti-giratoria (214) alineada con el eje (204) en acoplamiento con la formacion anti-giratoria de acoplamiento (226) en la segunda parte (205) del miembro de pilar (200), por lo que la porcion de cabezal (206) se extiende en dicho angulo predeterminado conrespecto al eje (204).
- 12. Un conjunto de fijacion para su acoplamiento a presion liberable sobre el cabezal (18) de un miembro de pilar (12) o un implante asegurado en la boca de un paciente, que comprende:una funda (16) configurada para asegurarse en un rebaje en un aparato dental, teniendo la funda (16) una cavidad con un extremo abierto orientado opuesto al aparato dental, teniendo la cavidad una superficie anular interior redondeada y concava;un anillo retenedor (15) acoplado en dicha cavidad, teniendo el anillo una superficie exterior redondeada 10 generalmente convexa, acoplada de forma pivotante a la superficie interior concava y redondeada de dicha cavidad, y una superficie interior redondeada y concava; yun anillo de elastomero (14) retenido en dicho anillo retenedor (15) y configurado para su acoplamiento a presion en el cabezal (18) de un miembro de pilar (12) o un implante asegurado en la boca de un paciente, opcionalmente en el que el anillo de elastomero (14) es una junta torica,15 en donde el anillo de elastomero (14) y el anillo retenedor (15) estan contenidos dentro de la funda (16) antes de su acoplamiento a presion liberable sobre el cabezal (18) del miembro de pilar (12) o el implante asegurado en la boca del paciente.
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