ES2293152T3 - Implante dental. - Google Patents

Abstract

Implante dental, que comprende un pilar (2) para su conexión con una fijación (1) mediante un acoplamiento en cono Morse, con la instalación de un acoplamiento en cono truncado, con la instalación de un vástago (21) en cono truncado de un pilar (2) en una correspondiente cavidad (11) exhibida por la fijación (1), estando provisto dicho pilar (2) de un apéndice, presentando una sección transversal poligonal (22), que está situada bajo dicho vástago (21) y para ajustarse en una impresión (12) correspondiente provista en el fondo de dicha cavidad (11) de la fijación (1), estando provisto el pilar asimismo en el lado opuesto de dicho apéndice (22) con relación a dicho vástago (21), con una parte (20, 24) destinada a soportar una prótesis dental (D), caracterizado porque dicho apéndice (22) puede hacerse girar alrededor de su eje longitudinal, relativo a dicho vástago (21) del pilar (2).

Description

Implante dental.

La presente invención se refiere a un implante dental.

Se conoce un implante dental para reemplazar la pérdida de una o más piezas dentales, y consiste en uno o más componentes concebidos para restaurar tanto la función de masticación como el aspecto estético.

En general, un implante dental comprende una raíz artificial o fijación para implantarse quirúrgicamente en el tejido óseo, y un muñón o pilar concebido para soportar una prótesis dental y conectarse a la fijación. El pilar se conecta a la fijación después de un tiempo preestablecido que permite la correcta ejecución de un proceso de osteointegración por el que a consecuencia de ello la fijación se integra en el tejido óseo. La fijación generalmente se provee de un roscado externo para permitir roscarlo en el tejido óseo, pero también puede conformarse de modo diferente para insertarse a presión en el asiento del implante.

Más particularmente, se conocen los implantes dentales en los que se forma un acoplamiento o acoplamiento en cono Morse entre la fijación y el pilar; este último exhibe un vástago en forma de cono truncado que se inserta en una cavidad correspondiente de instalación formada en la fijación. Para evitar que el pilar gire en relación a la fijación, el vástago del pilar puede dotarse de un apéndice axial de sección transversal poligonal para insertarse en una impresión correspondiente provista en la parte inferior de la cavidad interna de la fijación que recibe el pilar.

La presencia de dicho apéndice posibilita establecer una referencia posicional precisa del pilar con relación a la fijación. Un implante dental así estructurado se da a conocer en el documento WO 96/26685.

El pilar en cono Morse entre las dos partes del implante, es decir, la fijación y el pilar se activa por fuerzas axiales de impulsión ejercidas en el pilar mediante una herramienta adecuada. Para desconectar las dos partes es necesario aplicar o bien una fuerza impulsiva, de una intensidad igual a la del acoplamiento, o una fuerza de tensión estática de intensidad mucho mayor. Pero, al ser la resistencia del acoplamiento del como Morse a las fuerzas torsionales decididamente menor, el dentista, en la mayoría de las ocasiones, cuando es necesario retirar el pilar para intervenir en la prótesis o modificar el programa terapéutico, prefiere recurrir a maniobrar para girar el pilar, que una vez liberada del acoplamiento en cono Morse, puede extraerse fácilmente. Sin embargo, cuando el pilar es de un tipo proporcionado por dicho apéndice dicho anteriormente que presenta una sección transversal poligonal, la maniobra de rotación dicha anteriormente en realidad no puede realizarse, ya que el apéndice en cuestión se inserta en el alojamiento respectivo, con una forma correspondiente en sección transversal poligonal, exhibida por la fijación. Por otro lado, cuando el pilar no está provista de un apéndice del tipo de sección transversal poligonal, no existe una referencia precisa para la posición del pilar, con relación a la fijación, tanto durante la preparación de la prótesis como durante las pruebas de ajuste del implante en el paciente.

Un objetivo de la presente invención es proponer un implante dental que pueda facilitar la desconexión del pilar a la fijación, evitando con ello la aplicación de fuerzas impulsivas.

Un objetivo adicional de la presente invención es proponer un implante dental que permita mantener una referencia precisa para la posición del pilar en relación a la fijación.

Este resultado se ha logrado, según la invención, adoptando la idea de realizar un implante dental que presente las características indicadas en la reivindicación 1. Las características adicionales se establecen en las reivindicaciones dependientes.

La presente invención posibilita realizar un implante dental con un acoplamiento en cono Morse autoblocante que, por lo tanto, permita la reducción de la distancia entre las superficies acopladas del pilar y la fijación a un mínimo, y al mismo tiempo también mantener o restaurar de modo duradero la orientación mutua correcta de estos dos elementos y facilitar la desconexión de los mismos incluso después de un periodo prolongado de acoplamiento permanente. Además, un implante dental según la presente invención es relativamente fácil de realizar y fiable incluso después de un largo periodo de servicio.

Estas y otras ventajas y características de la invención se comprenderán mejor por cualquier experto en la materia a partir de la lectura de la siguiente descripción en conjunción con los dibujos adjuntos proporcionados como una ejemplificación práctica de la invención, pero sin considerarse en un sentido limitativo, en el que:

- la figura 1A es una vista esquemática en sección longitudinal parcial de una fijación para implantes dentales según la invención;

- la figura 1B es una vista esquemática de un pilar para implantes dentales según la invención;

- la figura 2A muestra esquemáticamente el posicionado de una fijación en un alojamiento de implante;

- la figura 2B muestra esquemáticamente un pilar asociado con una fijación dentro del alojamiento del implante;

\global\parskip0.900000\baselineskip

- la figura 3 es una vista lateral adicional de un pilar de la figura 2, mostrando dos referencias posicionales provistas en el apéndice de sección transversal poligonal y, respectivamente, en el vástago de cono truncado del pilar;

- la figura 4 es una vista esquemática explosionada, en sección longitudinal parcial, del pilar mostrado en las figuras 2 y 3;

- las figuras 5 y 6 son vistas esquemáticas, en sección longitudinal parcial, de un pilar para implante dental según una forma de realización adicional en dos pasos de montaje de la misma.

- la figura 7 es una vista esquemática explosionada, parcialmente en sección, de un molde de yeso del alojamiento del implante durante el posicionado de un pilar y con un segundo pilar ya posicionado.

- la figura 8 muestra, en una vista similar a la 7, el molde con ambos pilares situados adecuadamente en las respectivas fijaciones;

- la figura 9 es una vista esquemática explosionada, parcialmente en sección, de un arco dental con un implante realizado utilizando los pilares mostrados en las figuras 7 y 8;

- la figura 10 es una vista lateral adicional del pilar de las figuras 5 y 6, mostrando las referencias posicionales similares al pilar mostrado en la figura 3;

- la figura 11 es una vista explosionada en sección parcial longitudinal de una forma de realización adicional de un pilar para implantes dentales según la invención;

- la figura 12 muestra el pilar de la figura 11 en una condición montada;

- la figura 13 muestra esquemáticamente el posicionado del pilar de la figura 12 en el molde de yeso de un arco dental;

- la figura 14 es una vista esquemática explosionada en sección longitudinal parcial del apéndice (22) del pilar de la figura 11 y la figura 12;

- la figura 15 es una vista esquemática explosionada del pilar de la figura 11 y la figura 12 después de fresar la parte destinada a la prótesis, y de marcar las referencias de posición;

- las figuras 16A y 16B muestran esquemáticamente el desmontaje de un pilar.

Reduciéndolo a su estructura básica, y con referencia a las figuras de las figuras adjuntas, un implante dental según la presente invención es de un tipo que comprende una raíz artificial o fijación (1) y un muñón o pilar (2).

La fijación (1) debe implantarse en el tejido óseo subgingival (3) en correspondencia con un diente perdido.

Según el ejemplo mostrado en los dibujos, dicha fijación (1) comprende un cuerpo con un roscado externo (10), una cavidad interna (11), y un alojamiento (12) con una sección transversal poligonal, por ejemplo hexagonal, en el fondo de dicha cavidad (11). Esta última presenta un desarrollo en cono truncado, con la base mayor (110) encima y la base menor (111) debajo. El semiángulo (\delta) del cono tiene un valor preestablecido, por ejemplo, un valor nominal de 1,5º.

Según las formas de realización de ejemplo mostradas en los dibujos adjuntos, dicho pilar (2) comprende un cuerpo con una parte superior (20) o coronal, que termina con una cara (24) sustancialmente en cono truncado, concebida para soportar la prótesis dental (D), y con un vástago (21) en cono truncado provisto de un apéndice (22) que presenta una sección poligonal, es decir, de una forma que corresponde a la del asiento (12) con sección transversal poligonal de la fijación (1).

Además, el extremo coronal (24) del pilar (2) concebido para la prótesis (D) puede ser tanto en línea con el vástago (21) - como en los ejemplos de las figuras 1 y 3 o también angulado o inclinado - como en los ejemplos de las figuras 6, 10 y 12.

El vástago (21) de cono truncado del pilar (2) es, en correspondencia de su sección transversal, de un diámetro inferior al de la parte (20) que se extiende inferiormente a la que está conectada sin interrupción por una parte en radio (23) con superficie cóncava, la concavidad de dicha superficie orientada hacia el exterior. Dicho apéndice presenta un sección transversal (22) poligonal en dicha posición apical, es decir, situada bajo el vástago (21) del pilar (2); y la parte coronal (20) de la última está en el lado opuesto del apéndice (22) con relación al vástago (21).

La altura (h) de dicho vástago (21) puede elegirse de un valor mayor que la altura útil (h') de la cavidad (11) formada en la fijación (1), para favorecer, en la condición de la figura 3, el crecimiento del tejido gingival alrededor de la sección entre la base superior (110) de la fijación (1) y la parte inferior, es decir, la parte delimitada por la parte en radio 23 y por la parte 230 del vástago que sobresale hacia el exterior de la fijación (1) del pilar (2). Por el término altura útil (h') se entiende la profundidad de penetración del vástago (21) en su interior.

La fijación (1) puede situarse o bien base con cresta, es decir, con la base inferior (110) al mismo nivel que la cresta ósea (30), o bajo la cresta, es decir, más profundamente, dependiendo de la cirugía elegida por el doctor.

Para el posicionado de la fijación (1) en el punto predeterminado, el doctor después de haber realizado una osteotomía, es decir, después de haber taladrado un orificio (31) en el hueso (3) y, cuando sea necesario, formado un roscado hembra (32) en la pared del mismo orificio, correspondiente al roscado (10) de la fijación (1) - él/ella puede utilizar el instrumento (4) ilustrado en la figura 2A. Dicho instrumento comprende una parte superior de maniobra (40) y, en el lado opuesto o inferior, un vástago cilíndrico (41) con un apéndice terminal (42) que presenta una sección transversal poligonal, es decir, con una forma correspondiente al alojamiento (12) de la fijación (1). El diámetro de dicho vástago (41) es menor que el máximo diámetro de la cavidad (11) formada en la fijación (1) (preferentemente igual al mínimo diámetro de dicha cavidad) para permitir el posicionado del apéndice respectivo (42) dentro del alojamiento (12) de la fijación (1) sin interferencia entre el vástago (41) de la herramienta y la pared interna de la cavidad (11).

Para posicionar la fijación (1) en el nivel deseado, el doctor sitúa la parte (42) de la herramienta (4) en el alojamiento de la fijación (12) y, girando la herramienta como indica la flecha (R) en la figura 2A, atornilla la fijación dentro del hueso (3).

Una vez la fijación (1) se ha situado en la profundidad deseada dentro del tejido óseo (30), el doctor puede ajustar el pilar (2) en la misma. Para realizarlo, el/ella empuja el vástago (21) del pilar (2) en la cavidad (11), con el apéndice poligonal (22) del pilar (2) en el alojamiento (12) de la fijación (1). La interferencia entre las paredes de dicho vástago (21) y cavidad (11) asegura un sellado perfectamente hermético y una máxima estabilidad en la conexión fijación-pilar; y el posicionado de dicho apéndice (22) dentro de dicho alojamiento (12) asegura que no se produce una rotación relativa entre la fijación (1) y el pilar (2) después de dicho acoplamiento.

En general, el pilar (2) está concebido para conectarse de modo estable con la fijación (1) después de la osteointegración de esta última.

Ventajosamente, según la presente invención dicho apéndice presenta una sección transversal poligonal (22) que puede conectarse a modo de pivote a la parte remanente (20, 21, 23, 24) del pilar (2), de modo que el apéndice (22) puede girar sobre su propio eje longitudinal, con relación a la parte restante del pilar (2) y, en particular, sobre el vástago (21).

Por ejemplo, y con referencia a las figuras 4, 5 y 6 de las figuras adjuntas, dicho apéndice (22) se conecta al vástago (21) mediante una conexión a rosca formado por un roscado (27) formado en la superficie exterior de un cañón (26) del apéndice (22) y un roscado correspondiente (27) formado en la superficie interior del vástago (21), este último siendo hueco para recibir el vástago roscado del apéndice (22). En otras palabras, según esta forma de realización de ejemplo de la invención, el apéndice, que presenta un sección transversal poligonal (22) del pilar (2), está roscado dentro del vástago (21) del mismo.

Además, ventajosamente, para establecer una referencia posicional entre el apéndice (22) y el vástago (21) del pilar (2), es decir, para conocer todo el tiempo la orientación mutua del apéndice (22) y el vástago (21), se realiza un marcado de estos dos elementos del pilar, preferentemente mediante dos marcas indelebles. Por ejemplo, se realiza como se muestra en las figuras 3 y 10, para marcar mediante láser dos segmentos rectilíneos (28, 29) en la parte terminal del vástago (21) y respectivamente el apéndice (22), dichos segmentos desarrollándose longitudinalmente a estos dos elementos del pilar. Alternativamente, dichos segmentos rectilíneos, (28, 29) pueden formarse mediante operaciones de fresado o estampación. Puede comprenderse que en lugar de marcar dichos segmentos (28, 29) pueden realizarse por otros medios adecuados para establecer una referencia de posición mutua entre el apéndice (22) y el vástago (21).

Cuando, posteriormente el denominado "asentamiento cónico", es decir, después de forzar el vástago (21) del pilar (2) en la fijación (1) y el consecuente posicionado del apéndice (22) del pilar dentro de la impresión (12) correspondiente de la fijación (1), se necesita retirar el pilar (2) - después de haber retirado la prótesis (D) - es suficiente, mediante un fórceps, girar la parte superior (24) en sentido horario o antihorario en menos de 1/4 de vuelta, esta rotación siendo permitida por el pilar roscado entre el vástago (21) del pilar (2) y el apéndice (22) que, al contrario que la parte que soporta la prótesis (D), no gira al insertarse en el alojamiento con sección transversal (12) poligonal de la fijación (1) - ver figura 16A. Dicha rotación, aunque de magnitud modesta, es todavía suficiente para permitir el "desasentamiento" del pilar, es decir, la desconexión del vástago (21) del asiento (11) de la fijación (1), eliminando con ello la conexión con cono Morse realizada entre estos dos elementos del implante. En este punto, es suficiente que el doctor ejerza una ligera tracción en el pilar ya conectado por el fórceps para lograr la extracción completa del pilar - ver la figura 16B. El apéndice (22) sin embargo, permanece unido al vástago (21). Las pruebas experimentales conducidas por el solicitante pueden permitir verificar que el par que se aplica para desasentar un pilar es menos que el 50% del necesario para desasentar un pilar convencional con un apéndice poligonal de una pieza (que también está sujeto a un riesgo elevado debido a tensiones que exceden el límite de resistencia a la torsión), y que la carga a tensión se ejerza para la extracción del pilar desde la fijación es menor que 5% del requerido para la extracción de un pilar convencional. En consecuencia, el riesgo de dañar la estructura ósea en contacto con el alojamiento del implante se
reduce en gran medida, la carga ejercida por el doctor también es reducida, y se reduce la incomodidad para el paciente, también debido a una menor duración de la operación.

Si el pilar debe asentarse de nuevo de modo cónico, el apéndice (22) del pilar se gira previamente, para restaurar la alineación de las marcas (28, 29), es decir, la orientación original del apéndice (22) con relación al vástago (21).

Un pilar para implantes dentales según la invención puede suministrarse tanto pre-montado, es decir, con el apéndice (22) ya conectado al vástago (21), o en dos partes no ensambladas. En el primer caso, dicho marcado se realiza en la fábrica después de haber atornillado, pero no en toda la profundidad, el apéndice (22) en el vástago (21). En el segundo caso, el marcado puede realizarse por el doctor o el protésico, como se describirá posteriormente haciendo referencia particular a las figuras 5 a 10 de las figuras adjuntas:

- en primer lugar, se aplica una pequeña cantidad de adhesivo no permanente de curado lento en la base del vástago (21) y en el cañón roscado del apéndice (22), como se muestra esquemáticamente en la figura 5, obteniendo por lo tanto una soldadura temporal de estos dos elementos de conexión en el que el tiempo que necesita el adhesivo para el curado es suficientemente largo para permitir realizar las operaciones descritas posteriormente: para el dicho adhesivado del apéndice (22) al vástago (21) pueden utilizarse, por ejemplo, compuestos auto polimerizables y/o cementos dentales disponibles normalmente en el mercado (por ejemplo, el compuesto dental monocomponente, código F3140-01 suministrado por el mismo solicitante),

- después el apéndice (22) se rosca, no en toda la profundidad, en el vástago (21) del pilar, como se ilustra en la figura 6;

- a continuación el vástago (21) del pilar (2) se sitúa en una fijación (5) similar ya dispuesta en el molde de yeso (6) del arco dental del paciente en correspondencia con el alojamiento del implante para, por ejemplo, disponer la pieza del pilar (24) paralela a la pieza correspondiente (24) de un pilar ya situada en el molde: la fijación similar (5) -que se conoce de por sí y se denomina "análogo" en la terminología, reproduce internamente la forma de la fijación (1), aunque externamente presente una forma para asegurar una retención adecuada dentro del yeso del molde - también puede obtenerse a partir de un material más económico que el utilizado para realizar la fijación (1), y está abierto por la parte inferior para permitir la retirada del pilar (2) - una vez que esta última se ha orientado como se desee - con la ayuda de una llave (no se muestra) que se introduce en el correspondiente orificio en canal (7) formado en el mismo molde (figura 7); a continuación, después de un tiempo predeterminado necesario para que el adhesivo cure entre el vástago (21) y el apéndice (22), la parte (24) del pilar (2) se frese (ver figuras 8 y 10 en las que dicha parte de conexión 24 presenta una forma diferente a la que exhibe la misma parte 24 en la figura 26 para recibir la prótesis (D), luego el pilar puede entregarse al doctor que la situará dentro de la fijación (1) ya implantada en el paciente.

Si, después de asentar cónicamente el pilar (2), fuera necesario extraer este último, sería suficiente realizar la operación de desasentamiento y extracción descritas previamente, ya que el adhesivo aplicado entre el apéndice (22) y el vástago (21) del pilar (2) causa sólo una acción de retención débil entre las piezas y, por consiguiente, no evita la rotación relativa de esos dos elementos del pilar cuando se aplica un par de una intensidad suficiente para realizar el desasentamiento; en otras palabras, y como resultado de las pruebas llevadas a cabo por el solicitante, el par resistente debido al adhesivo que mantiene los elementos juntos es mucho menor que el necesario para obtener el desasentamiento del pilar en la ausencia de adhesivo, de modo que la acción ejercida por el doctor en la pieza (24) para el desasentamiento es más que suficiente para ganar la acción resistente del adhesivo.

La fijación (1) y el pilar (2) pueden realizarse, por ejemplo, en un material biocompatible como titanio de grado médico 5 (UNI 9673, ISO 5832), o en óxido de circonio (ZrO2) u óxido de aluminio (Al_{2}O_{3}).

Según el ejemplo ilustrado en las figuras 11 a 15 de las figuras adjuntas, dicho apéndice (22) se realiza en más elementos (en lugar de en una pieza como en el ejemplo descrito anteriormente), y comprende un cuerpo (200) de sección transversal poligonal (hexagonal, por ejemplo), con un orificio central pasante (201), un pivote (202) que pasa a través de dicho orificio (201) de modo que una parte (203) de su cañón sobresale del cuerpo (200) sobre una longitud predeterminada, y un casquillo (204) que presenta un roscado externo y ajustado en la parte (203) del pivote (202) que sobresale del cuerpo (200) y está fijado en la misma parte del pivote (por ejemplo, mediante dos puntos de soldadura láser 205); la cabeza (206) de dicho pivote (202) estando en el lado opuesto a dicha parte (203) con relación al cuerpo (200) y estando provisto de una entalla diametral (207). Como se ilustra en las figuras adjuntas, dichos elementos (200), (202) y (204) son coaxiales entre sí, y los roscados del casquillo (204) se conciben para conectar el roscado (27) del vástago (21) del pilar. Después de situar el vástago (21) del pilar con el análogo (5) correspondiente del molde (6) de yeso, que reproduce el arco dental del paciente, para orientar el mismo pilar como se desea utilizando una herramienta atornillador (300) introducida en el orificio del canal (7) relevante del molde, como se ilustra en la figura 13, y para actuar cuando la hoja del atornillador en la regata (207) de la cabeza del pivote (202), el apéndice (22), es decir, el conjunto (200, 202, 204) se atornilla en el vástago (21) para bloquear el mismo apéndice a este último y por lo tanto fijar la posición mutua del apéndice (22) y el vástago (21) del pilar sin utilizar adhesivo. Después, puede realizarse provisión para un fresado anatómico de la parte (24) del pilar concebido para la prótesis (D), y el marcado de referencias (28) y (29).

Prácticamente, los detalles de la construcción pueden variar en cualquier modo equivalente en cuanto a forma, dimensiones, disposición de los elementos, naturaleza de los materiales utilizados, sin embargo, sin apartarse del alcance de la idea de la solución adoptada y, por lo tanto, manteniéndose dentro de los límites de la protección concedidos a la presente patente.

\global\parskip1.000000\baselineskip

Claims (12)

1. Implante dental, que comprende un pilar (2) para su conexión con una fijación (1) mediante un acoplamiento en cono Morse, con la instalación de un acoplamiento en cono truncado, con la instalación de un vástago (21) en cono truncado de un pilar (2) en una correspondiente cavidad (11) exhibida por la fijación (1), estando provisto dicho pilar (2) de un apéndice, presentando una sección transversal poligonal (22), que está situada bajo dicho vástago (21) y para ajustarse en una impresión (12) correspondiente provista en el fondo de dicha cavidad (11) de la fijación (1), estando provisto el pilar asimismo en el lado opuesto de dicho apéndice (22) con relación a dicho vástago (21), con una parte (20, 24) destinada a soportar una prótesis dental (D), caracterizado porque dicho apéndice (22) puede hacerse girar alrededor de su eje longitudinal, relativo a dicho vástago (21) del pilar (2).

2. Implante dental según la reivindicación 1, caracterizado porque dicho apéndice (22) del pilar (2) se conecta con dicho vástago (21) por un pilar roscado.

3. Implante dental según las reivindicaciones 1 y 2, caracterizado porque dicho apéndice (22) del pilar (2) está roscado dentro de dicho vástago (21).

4. Implante dental según una o más de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque dicho apéndice (22) del pilar (2) y dicho vástago (21) están provistos respectivamente con unas marcas (29, 28) capaces de representar la orientación del apéndice (22) relativas al vástago (21), y viceversa.

5. Implante dental según la reivindicación 4, caracterizado porque dichas marcas son indelebles.

6. Implante dental según la reivindicación 4, caracterizado porque dichas marcas están constituidas por dos segmentos rectos orientados longitudinalmente con relación al vástago (21) y al apéndice (22) del pilar (2).

7. Implante dental según la reivindicación 4, caracterizado porque dichas marcas se producen por un láser o mediante fresado o estampación.

8. Implante dental según una o más de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque se aplica una cantidad preestablecida de adhesivo entre dicho apéndice (22) y dicho vástago (21) del pilar (2).

9. Implante dental según una o más de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque dicho apéndice (22) está provisto, en el lado opuesto al roscado (25), con un alojamiento (200) para una herramienta correspondiente (201).

10. Implante dental según una o más de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque dicho apéndice (22) está constituido por una pluralidad de elementos.

11. Implante dental según una o más de las reivindicaciones anteriores, caracterizado porque dicho apéndice (22) está constituido por tres elementos (200, 202, 204) coaxiales entre sí.

12. Implante dental según las reivindicaciones 10 y 11, caracterizado porque dicho apéndice (22) comprende un cuerpo (200) con sección transversal poligonal con un orificio central pasante (201), un pivote (202) que pasa a través de dicho orificio (201) de modo que una parte (203) de su cañón sobresale del cuerpo (200) en una longitud predeterminada, y presentando un casquillo (204) un roscado externo y ajustado en la parte (203) del pivote (202) que sobresale del cuerpo (200) y está fijado en la misma parte del pivote (203); estando la cabeza (206) de dicho pivote (202) en el lado opuesto a dicha parte (203) con relación al cuerpo (200) y provista de una parte de maniobrabilidad (20) que puede conectarse a una herramienta (300).