ES2573316T3

ES2573316T3 - Dispositivo de cierre

Info

Publication number: ES2573316T3
Application number: ES03258008.6T
Authority: ES
Inventors: Simon Robert Payne
Original assignee: Intersurgical AG
Current assignee: Intersurgical AG
Priority date: 2002-12-21
Filing date: 2003-12-18
Publication date: 2016-06-07
Anticipated expiration: 2023-12-18
Also published as: EP1430923A2; GB2396303A; US20040168690A1; US7370653B2; GB2396303B; DK1430923T3; PT1430923E; GB0229870D0; GB0329413D0; EP1430923A3; EP1430923B1

Abstract

Un dispositivo de cierre (10) para su uso con un puerto de acceso (62, 72, 82, 92) de un aparato médico respiratorio (60, 70, 80, 90), el dispositivo de cierre (10) que comprende una tapa (14) para sellar el puerto de acceso (62, 72, 82, 92) excepto por una abertura (28) en la tapa (14), y un cierre (16) para sellar la abertura (28), caracterizado porque la tapa (14) incluye una porción de un primer material elastomérico (26), en la cual la abertura (28) se forma, y una porción de un segundo material plástico más rígido (24), y la tapa (14) se adapta para montarse de manera articulada con respecto al puerto de acceso (62, 72, 82, 92), de manera que es giratorio con relación al puerto de acceso (62, 72, 82, 92) alrededor de un solo eje de giro.

Description

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DESCRIPCION

Dispositivo de cierre

Esta invencion se refiere a dispositivos de cierre para su uso con puertos de acceso de un aparato medico respiratorio.

Un aparato medico respiratorio tipico comprende muchos componentes cooperantes que forman conductos sellados a traves de los cuales fluyen gases inhalados y exhalados. Estos componentes son tipicamente de construccion tubular e incluyen componentes de union que se ajustan entre sf para formar diferentes arreglos de conductos sellados.

Existen muchas solicitudes de un aparato medico respiratorio que requieren la insercion de dispositivos auxiliares en el gas dentro de los conductos del aparato. Tales solicitudes incluyen monitoreo de presion, monitoreo de temperatura, succion, muestreo de gas y broncoscopfa de fibra optica. Por lo tanto, el aparato medico respiratorio tfpico incluye, al menos, un puerto que permite el acceso al gas dentro de los conductos. Estos puertos de acceso se sellan tipicamente cuando no se usan por los cierres de material elastomerico.

Para la succion, un cateter de succion se inserta a traves de un puerto de acceso y en un conducto. Este puerto de acceso debe ser lo suficientemente grande (tfpicamente del orden de 8 mm) para permitir que el cateter de succion se inserte en el conducto sin hacer contacto con la superficie interior del componente. Esto es debido a que cualquier contacto entre el cateter y el componente puede causar una acumulacion de secreciones en la superficie interna del componente. Por el contrario, para la broncoscopfa de fibra optica, un broncoscopio de fibra optica de diametro tfpico de 6 mm necesita insertarse a traves del puerto de acceso y en el conducto mientras se mantiene el sellado efectivo del conducto.

Convencionalmente, los puertos de acceso se incluyen en ciertos componentes del aparato medico respiratorio que se destinan para permitir que las dos solicitudes especificadas anteriormente sean posibles. Esto se logra, en primer lugar, al proporcionar un puerto de acceso en un componente que sea suficientemente grande para permitir la succion como se describio anteriormente. Un dispositivo de cierre separado se proporciona luego, que incluye una tapa de material elastomerico que sella el puerto de acceso excepto por una abertura en la tapa, la abertura es del tamano correcto para permitir la insercion sellada del broncoscopio de fibra optica como se describio anteriormente. Este dispositivo de cierre tambien incluye un tapon para sellar la abertura cuando el puerto no se usa.

Alternativamente, la abertura proporcionada en la tapa puede sustituirse por una valvula de pico de pato que se sella normalmente pero puede flexionarse para permitir que el broncoscopio de fibra optica se inserte en el conducto mientras se mantiene un sellado efectivo.

Las desventajas de los dispositivos de cierre convencionales incluyen la incomodidad de retirar y sustituir la tapa y/o el tapon. Existe ademas una posibilidad de que la tapa y/o el tapon no se sustituyan correctamente y por lo tanto el aparato no se selle correctamente.

El documento WO/0238191A describe un adaptador HME que comprende una tapa para sellar un puerto de acceso. La tapa se monta sobre un brazo y tiene una abertura y un cierre para sellar la abertura.

El documento US 5890488A describe un dispositivo para el acoplamiento de un tubo endotraqueal y un estetoscopio. Una tapa se conecta al dispositivo por un brazo y tiene una abertura y un cierre para sellar la abertura.

El documento FR2662144A describe un tapon para un contenedor de lfquido. El extremo superior del tapon contiene una pequena abertura vertedora y un cierre articulado para cerrar la abertura.

En la actualidad se ha ideado un dispositivo de cierre mejorado que supera o mitiga sustancialmente las desventajas mencionadas anteriormente y/u otras de la tecnica anterior.

De acuerdo con un primer aspecto de la invencion, se proporciona un dispositivo de cierre para su uso con un puerto de acceso de un aparato medico respiratorio, el dispositivo de cierre que comprende un tapa para sellar el puerto de acceso excepto por una abertura en la tapa, y un cierre para sellar la abertura, caracterizado porque la tapa incluye una porcion de un primer material elastomerico, en el cual se forma la abertura, y una porcion de un segundo material plastico mas ngido, y la tapa se adapta para montarse de manera articulada con respecto al puerto de acceso, de manera que sea giratoria con relacion al puerto de acceso alrededor de un solo eje de articulacion.

De acuerdo con un aspecto mas de la invencion, se proporciona un aparato medico respiratorio que comprende un puerto de acceso y un dispositivo de cierre como se describio anteriormente.

El dispositivo de cierre y el aparato medico respiratorio de acuerdo con la invencion son ventajosos, principalmente, debido a que la tapa montada de manera articulada se grna en y desde el acoplamiento con el puerto de acceso. Esto reduce el riesgo de que la tapa no se sustituya correctamente o se separe del aparato medico respiratorio y se pierda.

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El dispositivo de cierre puede formarse de manera integral con el aparato o puede formarse como un componente separado que es acoplable con el resto del aparato. Por lo tanto, la tapa puede montarse de manera articulada sobre, y formarse de manera integral con, el aparato, o la tapa puede montarse sobre un cuerpo de soporte del dispositivo de cierre que es acoplable con el resto del aparato.

La tapa se conecta preferentemente al aparato o cuerpo de soporte por al menos una articulacion, y mas preferentemente por al menos dos articulaciones separadas que giran alrededor del mismo eje de articulacion. Tal construccion reduce en gran medida el movimiento lateral de la tapa con respecto al puerto, lo que permite que la tapa sea empujada por un usuario para acoplarse con el puerto al usar solo una mano.

El mecanismo de articulacion comprende preferentemente uno o mas brazos que unen la tapa al aparato o cuerpo de soporte. Preferentemente, cada articulacion se forma por una porcion transversal estrecha de grosor reducido en cada brazo. La tapa es preferentemente movil entre una posicion abierta, en la cual no se obstruye el puerto de acceso, y una posicion cerrada en la cual se sella el puerto de acceso excepto por la abertura en la tapa. La tapa se gira preferentemente de su posicion cerrada a su posicion abierta a traves de un angulo de 90° o mayor, con mayor preferencia 135° o mayor, y mas preferentemente aproximadamente 180°. Tal arreglo reduce el riesgo de que la tapa obstruya el puerto de acceso durante su uso.

La tapa se sesga preferentemente de manera elastica hacia la posicion abierta y la posicion cerrada por medio de un miembro elastico que forma parte del dispositivo de cierre. El miembro elastico se dispone preferentemente de manera que se somete a una tension que aumenta de manera gradual, a medida que la tapa se empuja por un usuario lejos de la posicion abierta o la cerrada y una tension maxima cuando la tapa esta en una posicion aproximadamente en el medio entre las posiciones abierta y cerrada. El miembro elastico es preferentemente una banda de material elastico y se dispone preferentemente entre la tapa y el aparato o cuerpo de soporte. Tfpicamente, el miembro elastico se forma de manera integral con la tapa y es suficientemente delgado de manera que sea flexible.

Durante el uso, cuando el miembro elastico se empuja por un usuario lejos de la posicion abierta y hacia la posicion cerrada, el miembro elastico aplica una fuerza de rotacion sobre la tapa que impulsa la tapa de regreso hacia la posicion abierta. Sin embargo, si el miembro elastico tensado pasa a traves del eje de articulacion de la tapa, el miembro elastico tensado aplicara una fuerza de rotacion opuesta sobre la tapa que, en cambio, impulsara la tapa hacia la posicion cerrada. Si la tapa se libera en este momento por el usuario, la tapa se cerrara con una accion positiva. El miembro elastico tiene la misma accion cuando la tapa se empuja de la posicion cerrada a la posicion abierta. Por lo tanto, tal mecanismo de articulacion proporciona la tapa con una abertura positiva y una accion de cierre que acelera la abertura y cierre de la tapa, y reduce el riesgo de que la tapa se desplace involuntariamente de la posicion abierta o la cerrada.

El dispositivo de cierre comprende preferentemente un cuerpo de soporte que se adapta para recibirse cuidadosamente durante el uso, interna o externamente, del puerto de acceso. Preferentemente, el cuerpo de soporte se adapta para recibirse cuidadosamente durante el uso, internamente del puerto de acceso e incluye preferentemente anillos de sellado elastomerico que aseguran un sellado efectivo entre el cuerpo de soporte y el puerto de acceso. Preferentemente el cuerpo de soporte y el puerto de acceso son cilmdricos.

El material plastico relativamente ngido y el material elastomerico pueden ser cualquiera de dichos materiales que son adecuados para su uso en un aparato medico respiratorio y que juntos proporcionan un sellado efectivo. Por ejemplo, el material plastico relativamente ngido puede ser polipropileno y el material elastomerico puede ser un elastomero termoplastico (TPE). El dispositivo de cierre se forma preferentemente al usar un proceso de moldeo por inyeccion de dos tiros que implica el moldeo por inyeccion del material plastico relativamente ngido y subsecuentemente el moldeo por inyeccion del material elastomerico sobre el material plastico relativamente ngido. Este proceso de moldeo por inyeccion de dos tiros adhiere el material elastomerico a la superficie del material plastico relativamente ngido.

La porcion de material elastomerico incluye preferentemente la abertura de manera que, durante el uso, se forma un sellado efectivo entre la tapa y cualquier dispositivo auxiliar insertado en la abertura que sea de mayor dimension que la abertura. La porcion de plastico relativamente ngido se forma preferentemente de manera integral con el aparato o cuerpo de soporte. Preferentemente, el material elastomerico es suficientemente flexible para permitir que una variedad de dispositivos auxiliares de diametros variables mayores que los de la abertura se inserten con un ajuste apretado en la abertura.

El cierre se monta preferentemente de manera articulada con respecto a la abertura, y mas preferentemente de manera articulada acoplado a la tapa. El cierre comprende preferentemente un tapon que se dimensiona para recibirse dentro de la abertura con un ajuste apretado y por lo tanto formar un sellado efectivo. El tapon incluye preferentemente una porcion de extremo ampliado que, en acoplamiento, se proyecta a traves de la abertura y tiene un diametro mayor que el de la abertura de manera que se reduce el riesgo de que el tapon se afloje.

El cierre se dispone preferentemente de manera que sea movil entre una posicion abierta, en la cual la abertura no se obstruye, y una posicion cerrada, en la cual la abertura se sella por el tapon. El cierre se une preferentemente de manera articulada a la tapa, en el lado opuesto de la tapa, en el que la tapa se monta de manera articulada al aparato o

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cuerpo de soporte. Esta caractenstica permite al cierre retirarse de la tapa sin que la tapa, consecuentemente, se impulse lejos del aparato o cuerpo de soporte.

La invencion se describira ahora en mayor detalle, solo a manera de ejemplo, con referencia a los dibujos anexos, en los que:

La Figura 1 es una vista en perspectiva de un dispositivo de cierre de acuerdo con la presente invencion en una posicion totalmente abierta;

La Figura 2 es una vista similar a la de la Figura 1 con el dispositivo de cierre en una posicion parcialmente abierta;

La Figura 3 es una vista en perspectiva del dispositivo de cierre que forma parte de una primera modalidad de un componente de un aparato medico respiratorio, el dispositivo de cierre que esta en una posicion cerrada;

La Figura 4 es una vista en seccion transversal a lo largo de la lmea iV-IV en la Figura 1 del dispositivo de cierre en la posicion totalmente abierta;

La Figura 5 es una vista similar a la de la Figura 4 del dispositivo de cierre en la posicion parcialmente abierta;

La Figura 6 es una vista similar a la de la Figura 4 que muestra las posiciones y movimientos tfpicos permitidos por las articulaciones primera y segunda;

La Figura 7 es una vista en perspectiva de una segunda modalidad de un componente de un aparato medico respiratorio, de acuerdo con la presente invencion;

La Figura 8 es una vista en perspectiva de una tercera modalidad de un componente de un aparato medico respiratorio, de acuerdo con la presente invencion; y

La Figura 9 es una vista en perspectiva de una cuarta modalidad de un componente de un aparato medico respiratorio, de acuerdo con la presente invencion.

Con referencia en primer lugar a las Figuras 1 y 2, un dispositivo de cierre de acuerdo con la presente invencion se designa generalmente con 10. El dispositivo de cierre 10 comprende un cuerpo de soporte 12, una tapa 14 y un tapon 16. El cuerpo de soporte 12, la tapa 14 y el tapon 16 se forman de manera integral, la tapa 14 se conecta al cuerpo de soporte 12 por una primera articulacion 13 y el tapon 16 se conecta a la tapa 14 por una segunda articulacion 15. El dispositivo de cierre 10 se forma tanto de material plastico relativamente ngido como de material elastomerico, preferentemente por un proceso de moldeo por inyeccion de dos tiros. El material plastico relativamente ngido es polipropileno y el material elastomerico es un elastomero termoplastico (TPE). El proceso de moldeo por inyeccion de dos tiros implica el moldeo por inyeccion del material plastico relativamente ngido y subsecuentemente el moldeo por inyeccion del material elastomerico sobre el material plastico relativamente ngido, de manera que los dos materiales se adhieren de manera integral.

El cuerpo de soporte 12 comprende un cilindro el cual es abierto en ambos extremos y se forma de un material plastico relativamente ngido. El cuerpo de soporte 12 tiene una porcion de extremo superior que se estrecha hacia dentro, ligeramente hacia su extremo superior (vease la Figura 4). Esta porcion de extremo superior incluye una nervadura de sellado que se extiende hacia fuera 18 en su borde. Por debajo del borde, el cuerpo de soporte 12 tiene una pestana que se extiende radialmente 20. Por debajo de esta pestana 20, la superficie externa del cilindro tiene un numero de anillos de sellado moldeados de manera integral 22 de material elastomerico.

La tapa 14 tiene una superficie superior que comprende una porcion exterior 24 de material plastico relativamente ngido y una porcion interior 26 de material elastomerico. La porcion interior 26 comprende un disco de material elastomerico con una abertura circular central 28 y dos alas, las cuales se moldean en las porciones hundidas correspondientes en la porcion exterior 24. El material elastomerico de la porcion interior 26 es suficientemente flexible para permitir que una variedad de dispositivos auxiliares de diametros variables se inserten con un ajuste apretado en la abertura 28.

El tapon 16 comprende una aleta 30 que generalmente tiene forma rectangular y plana y se conecta a la tapa 14 por la segunda articulacion 15. La segunda articulacion 15 comprende una region transversal de la aleta 30, ubicada en su union con la tapa 14, que es de grosor en gran medida reducido, de manera que el tapon 16 puede girar alrededor de esta region. Existe un cuerpo de tapon 32 sobre la superficie superior del tapon 16 (como se observa en la Figura 2). El cuerpo de tapon 32 comprende un vastago cilmdrico, una porcion cilmdrica ampliada por encima del vastago y una formacion conica en la forma de una cruz por encima de la porcion cilmdrica ampliada.

El tapon 16 se dispone de manera que, cuando el tapon 16 se gira alrededor de la segunda articulacion 15, la formacion conica y la porcion cilmdrica ampliada del cuerpo de tapon 32 pueden forzarse a traves de la abertura 28, lo que acopla el tapon 16 con la tapa 14. El tapon 16 incluye ademas un gancho 34 el cual, cuando el tapon 16 se acopla con la tapa 14, acopla una cresta correspondiente 35 formada sobre la tapa 14. Ademas, el tapon 16 se dimensiona de manera que, cuando el tapon 16 y la tapa 14 se acoplan, el tapon 16 se extiende mas alla de la periferia de la tapa 14, lo que facilita la separacion del tapon 16 de la tapa 14. La segunda articulacion 15 se ubica en el lado opuesto de la tapa 14, a la primera articulacion 13. Esta caractenstica permite al tapon 16 retirarse de la tapa 14 sin que la tapa 14, consecuentemente, se impulse lejos del cuerpo de soporte 12.

La Figura 1 muestra el dispositivo de cierre 10 en una posicion totalmente abierta. En esta posicion, la tapa 14 se retira con el cuerpo de soporte 12 y se posiciona de manera que el extremo superior abierto del cuerpo de soporte 12 no se obstruya. El dispositivo de cierre 10 en la posicion totalmente abierta es, por lo tanto, adecuado para recibir un cateter

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de succion cuando el dispositivo de cierre 10 forma parte de un aparato medico respiratorio. El cuerpo de tapon 32 del tapon 16 puede acoplarse con la abertura 28 de la tapa 14, como se muestra en la Figura 1.

La Figura 2 muestra el dispositivo de cierre 10 en una posicion parcialmente abierta que es adecuada para recibir un broncoscopio de fibra optica cuando el dispositivo de cierre 10 forma parte de un aparato medico respiratorio. En esta posicion, la tapa 14 se acopla con el extremo superior del cuerpo de soporte 12 pero el cuerpo de tapon 32 del tapon 16 se retira de la tapa 14. La nervadura de sellado 18 del cuerpo de soporte 12, se recibe con un ajuste a presion dentro de una porcion hundida correspondiente en la superficie interna de la tapa 14, de manera que existe un sellado efectivo entre el extremo superior del cuerpo de soporte 12 y la superficie interna de la tapa 14.

Regresando ahora a la Figura 3, se muestra una primera modalidad de un componente 60 de un aparato medico respiratorio, que incluye un dispositivo de cierre 10 como se describio anteriormente. El cuerpo de soporte 12 del dispositivo de cierre 10, se recibe cuidadosamente dentro de un puerto tubular 62 del componente 60. Los anillos de sellado 22 aseguran que se selle efectivamente la interfaz entre la superficie externa del cuerpo de soporte 12 y la superficie interna del puerto 62. El dispositivo de cierre 10 se muestra en una posicion cerrada con la tapa 14 acoplada con el cuerpo de soporte 12 y el cuerpo de tapon 32 acoplado con la tapa 14. En esta posicion, el cuerpo de tapon 32 del tapon 16 se acopla con la tapa 14, de manera que el vastago del cuerpo de tapon 32 se recibe cuidadosamente dentro de la abertura 28 y la porcion cilmdrica ampliada, junto con la formacion conica, del cuerpo de tapon 32 se ubica sobre el lado opuesto de la porcion interior 26 al resto del tapon 16. En esta posicion, la porcion cilmdrica ampliada del cuerpo de tapon 32 tiene un diametro mayor que la abertura 28, de manera que se reduce el riesgo de que se afloje el cuerpo de tapon 32.

Regresando ahora a las Figuras 4, 5 y 6, el cuerpo de soporte 12 incluye una formacion 36, inmediatamente por debajo de la pestana 20, que se extiende hacia fuera por debajo del borde de la pestana 20. La formacion 36 tiene forma cubica generalmente. La primera articulacion 13 se forma por dos brazos 38 (tambien mostrados en la Figura 1), que se extienden de la pestana 20, de una posicion a cada lado de la formacion 36, al extremo superior (como se observa en las Figuras 1 y 4) de la falda de la tapa 14. La primera articulacion 13 incluye ademas una banda relativamente delgada 40 de material plastico que se extiende del extremo superior de la formacion 36 del cuerpo de soporte 12 a la tapa 14. Los dos brazos 38 tienen cada uno regiones transversales correspondientes de grosor en gran medida reducido que permiten a la tapa 14 girar alrededor de estas regiones. Los dos brazos 38 tienen el mismo eje de articulacion y debido a que ellos se separan, como se muestra en la Figura 1, se previene el movimiento lateral de la tapa 14 con respecto al cuerpo de soporte 12. Por lo tanto, esta caractenstica permite a la tapa 14 se empuje por un usuario en acoplamiento con el cuerpo de soporte 12, al usar solo una mano.

La Figura 6 muestra la tapa 14 tanto en una posicion abierta 42 como una vertical, posicion intermedia 44, y el tapon 16 en una posicion abierta 48 y una posicion intermedia 52 (para mayor claridad, el tapon 16 se omite de la parte del dibujo que muestra la tapa 14 en la posicion vertical). La banda 40 se forma de manera integral con el resto del dispositivo de cierre 10, con una longitud de manera que, cuando el dispositivo de cierre 10 esta en la posicion totalmente abierta 42, la banda 40 se relaja y, cuando la tapa 14 esta en la posicion vertical 44, la banda 40 esta bajo tension. Por lo tanto, cuando la tapa se gira por un usuario en la direccion de la flecha 46 desde la posicion totalmente abierta 42, la banda 40 aumenta en tension hasta que la tapa 14 esta en la posicion vertical 44. Cuando la banda 40 pasa el eje de articulacion de la tapa 14, la banda 40 empujara la tapa 14 hacia el cuerpo de soporte 12 y por lo tanto se contraera relativamente rapido si se le permite hacerlo por el usuario. Por lo tanto, la banda 40 proporciona la tapa 14 con una accion de cierre positiva. La tapa 14 tiene una accion similar en la direccion opuesta.

La tapa 14 puede girar alrededor de la segunda articulacion 15, desde la posicion abierta 48, en la direccion de la flecha 50, a traves de la posicion intermedia 52, hasta que el tapon 16 se acople con la tapa 14. El mismo intervalo de giro es posible tambien en la direccion opuesta.

Regresando ahora a la Figura 7, una segunda modalidad de un componente de un aparato medico respiratorio de acuerdo con la presente invencion se denomina usualmente como a una pieza en Y y se designa generalmente con 70. El componente 70 comprende un cuerpo tubular principal, que se dispone en forma de Y con dos brazos, y un puerto tubular 72 que se extiende de manera perpendicular desde cada uno de los brazos. Un dispositivo de cierre 10 se recibe adecuadamente dentro de cada uno de los puertos 72, como se describio anteriormente para la primera modalidad.

Regresando ahora a la Figura 8, una tercera modalidad de un componente de un aparato medico respiratorio de acuerdo con la presente invencion es un soporte de cateter y se designa generalmente con 80. El componente 80 comprende un cuerpo tubular principal, que tiene dos tubos dispuestos en un angulo entre sf, y un puerto tubular 82 que se extiende desde el extremo de uno de los tubos. Un dispositivo de cierre 10 se recibe adecuadamente dentro del puerto 82, como se describio anteriormente para la primera modalidad.

Por ultimo, la Figura 9 muestra una cuarta modalidad de un componente de un aparato medico respiratorio de acuerdo con la presente invencion que se conoce usualmente como un codo giratorio y se designa generalmente con 90. El componente 90 es similar a la tercera modalidad, con un puerto 92 y un dispositivo de cierre 10, excepto que uno de los tubos del cuerpo principal tiene una union giratoria.

Claims

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Reivindicaciones

1. Un dispositivo de cierre (10) para su uso con un puerto de acceso (62, 72, 82, 92) de un aparato medico respiratorio (60, 70, 80, 90), el dispositivo de cierre (10) que comprende una tapa (14) para sellar el puerto de acceso (62, 72, 82, 92) excepto por una abertura (28) en la tapa (14), y un cierre (16) para sellar la abertura (28),

caracterizado porque la tapa (14) incluye una porcion de un primer material elastomerico (26), en la cual la abertura (28) se forma, y una porcion de un segundo material plastico mas ngido (24), y la tapa (14) se adapta para montarse de manera articulada con respecto al puerto de acceso (62, 72, 82, 92), de manera que es giratorio con relacion al puerto de acceso (62, 72, 82, 92) alrededor de un solo eje de giro.
2. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en la reivindicacion 1, caracterizado ademas porque la tapa (14) se monta de manera articulada sobre un cuerpo de soporte (12) del dispositivo de cierre (10) que es acoplable con el aparato medico respiratorio (60, 70, 80, 90).
3. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en la reivindicacion 2, caracterizado ademas porque el cuerpo de soporte (12) se adapta para recibirse cuidadosamente, durante el uso, internamente del puerto de acceso (62, 72, 82, 92).
4. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en la reivindicacion 2 o la reivindicacion 3, caracterizado ademas porque la tapa (14) se monta sobre el cuerpo de soporte (12) por al menos una articulacion.
5. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en la reivindicacion 4, caracterizado ademas porque la tapa (14) se monta sobre el cuerpo de soporte (12) por al menos dos articulaciones separadas que giran alrededor del mismo eje de articulacion.
6. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en la reivindicacion 4 o la reivindicacion 5, caracterizado ademas porque la tapa (14) se acopla al cuerpo de soporte (12) por uno o mas brazos (38), y cada articulacion se forma por una porcion transversal estrecha de grosor reducido en cada brazo (38).
7. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en cualquier reivindicacion anterior, caracterizado ademas porque la tapa (14) es movil entre una posicion abierta, en la cual el puerto de acceso (62, 72, 82, 92) no se obstruye, y una posicion cerrada en la cual el puerto de acceso (62, 72, 82, 92) se sella excepto por la abertura (28) en la tapa (14).
8. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en la reivindicacion 7, caracterizado ademas porque la tapa (14) se rota a traves de un angulo de 135° o mayor de su posicion cerrada a su posicion abierta.
9. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en la reivindicacion 7 o la reivindicacion 8, caracterizado ademas porque la tapa (14) se sesga elasticamente hacia la posicion abierta y la posicion cerrada, por medio de un miembro elastico (40) que forma parte de un dispositivo de cierre (10).
10. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en la reivindicacion 9, caracterizado ademas porque el miembro elastico (40) se dispone de manera que se somete a una tension que aumenta de manera gradual cuando la tapa (14) se empuja por un usuario lejos, tanto de la posicion abierta como la cerrada y una tension maxima cuando la tapa (14) esta en una posicion aproximadamente intermedia entre las posiciones abierta y cerrada.
11. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en la reivindicacion 10, caracterizado ademas porque el miembro elastico (40) es una banda de material elastico dispuesta entre la tapa (14) y el cuerpo de soporte (12).
12. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en cualquier reivindicacion anterior, caracterizado ademas porque el dispositivo de cierre (10) se forma al usar un proceso de moldeo por inyeccion de dos tiros que implica el moldeo por inyeccion del material plastico relativamente ngido y posteriormente el moldeo por inyeccion del material elastomerico sobre el material plastico relativamente ngido.
13. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en cualquier reivindicacion anterior, caracterizado ademas porque el cierre (16) se monta de manera articulada con respecto a la abertura (28).
14. Un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en la reivindicacion 13, caracterizado ademas porque el cierre (16) se acopla de manera articulada a la tapa (14) en el lado opuesto de la tapa (14) en el cual la tapa (14) se monta de manera articulada al cuerpo de soporte (12).
15. Un aparato medico respiratorio (60, 70, 80, 90) que comprende un puerto de acceso (62, 72, 82, 92) y un dispositivo de cierre (10) como se reivindico en cualquier reivindicacion anterior.

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16. Un aparato medico respiratorio (60, 70, 80, 90) como se reivindico en la reivindicacion 15, caracterizado ademas porque el dispositivo de cierre (10) se forma de manera integral con el aparato (60, 70, 80, 90).

5 17. Un aparato medico respiratorio (60, 70, 80, 90) como se reivindico en la reivindicacion 16, caracterizado

ademas porque el dispositivo de cierre (10) se forma como un componente separado, que es acoplable con el resto del aparato (60, 70, 80, 90).