ES2563072T3 - Kit quirúrgico de trasplante - Google Patents

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ES2563072T3 ES08779354.3T ES08779354T ES2563072T3 ES 2563072 T3 ES2563072 T3 ES 2563072T3 ES 08779354 T ES08779354 T ES 08779354T ES 2563072 T3 ES2563072 T3 ES 2563072T3
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Abstract

Un kit de trasplante de tejido para extraer tejido de un primer sitio del cuerpo e implantar el tejido en un segundo sitio del cuerpo, caracterizado por un kit de implantación, que tiene un tubo (1) de implantación, una varilla (2) de penetración y un recipiente (3), siendo situable la varilla (2) de penetración en el interior del tubo (1) de implantación para crear una cavidad en el cuerpo, el tubo (1) de implantación mantiene la cavidad creada, y el recipiente (3), para alojar tejido que va a ser implantado en la cavidad creada, es insertable en el tubo (1) de implantación cuando la varilla (2) de penetración no está presente en el mismo, en el que la varilla (2) de penetración tiene una punta roma (4) de penetración y en el que el kit de trasplante comprende un kit de extracción que tiene un tubo (9) de extracción, que tiene un extremo afilado (14) de entrada del bisturí u hoja de corte, para la extracción de tejido, y un miembro (17) de corte o miembro (30) de avulsión para cortar el tejido que va a ser extraído en el extremo (14) de entrada cuando el tubo (9) de extracción está colocado en el cuerpo, constituyendo el tubo (9) de extracción dicho recipiente (3).

Description

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DESCRIPCION
Kit quirurgico de trasplante Campo de la tecnologia
La presente invencion versa acerca de un kit de extraccion, un kit de implantacion que forman un kit de trasplante.
Cualquier material adecuado para ser implantado en un cuerpo puede ser implantado en un cuerpo por medio del kit de implantacion y del procedimiento para implantar material. Preferentemente, se implanta tejido, tal como musculos, corion, dermis, hueso, carfflago y grasa.
Se puede extraer cualquier tejido del cuerpo por medio del kit de extraccion y el procedimiento para extraer tejido. El trasplante de tejido puede llevarse a cabo por medio del uso del kit de trasplante y del procedimiento para el trasplante de tejido.
Antecedentes y tecnica anterior
El trasplante de grasa llevado a cabo en la actualidad se lleva a cabo sobre todo mediante la succion de grasa de un cuerpo, centrifugando/limpiando la grasa para conseguir un concentrado de celulas grasas e inyectando el concentrado en el cuerpo, preferentemente por medio de una aguja de inyeccion. El problema relativo a este procedimiento de trasplante es que el 60-100% de la grasa inyectada sera absorbido por el cuerpo en menos de un ano.
Se conoce que la grasa segmentaria o central, es decir, la grasa que no es centrifugada/limpiada pero con una morfologfa/estructura intacta, no sera absorbida de forma correspondiente cuando es trasplantada en un cuerpo. Los estudios en animales han mostrado un grado de absorcion inferior al 5%. Vease Fagrell, D.; Enestrom, S.; Berggren, A.; et al. Fat cylinder transplantation: An experimental comparative study of three different kinds of fat transplants. Plastic and Reconstructive Surgery 98: 90, 1996.
Un problema al trasplantar tejido es la dificultad para extraer tejido de dimensiones adecuadamente pequenas. Otro problema tiene que ver con la implantacion del tejido con suficiente precision.
El documento US 5 269 316 muestra un instrumento quirurgico para la retirada, el trasplante o implantacion de corion, grasa, carfflago o material aloplastico. El instrumento esta compuesto de tres secciones adyacentes separables, la primera de las cuales es un bistun hueco, la segunda un tubo hueco en comunicacion con el bistun hueco y la tercera es una porcion maciza ahusada hasta una aguja afilada. La forma en dos partes de la reivindicacion 1 esta basada en este documento.
El bistun hueco y la aguja afilada maciza son separables cada uno de un extremo del tubo hueco y el tubo hueco es separable a lo largo de su longitud tras la retirada del bistun hueco y de la porcion de aguja afilada.
Cuando se utiliza el instrumento se fija la porcion de aguja afilada en un taladro quirurgico, de forma que se pueda introducir el bistun hueco en un cuerpo a traves de la piel en una primera posicion, de forma taladrante, y a traves del tejido a ser extrafdo y finalmente sacado a traves de la piel en una segunda posicion, creando, de esta manera, dos heridas en la piel. Es diffcil ver como podna funcionar esto en la practica, dado que parece que no hay ninguna salida de aire del interior del tubo hueco, por lo que, cuando el tejido a ser extrafdo debena moverse al interior del tubo hueco, sera detenido pronto por un cojm de aire presente en el interior del tubo hueco.
A partir de entonces, se retira el instrumento del taladro, y se gira y se fija, en cambio, en el bistun hueco. Ahora comienza el taladrado con la porcion de aguja afilada en la posicion del cuerpo en la que se ha de llevar a cabo la implantacion. El instrumento se introduce a traves de la piel en una primera posicion, a lo largo del recorrido para el trasplante y se saca a traves de la piel de nuevo en una segunda posicion, creando, de esta manera, otro conjunto de dos heridas en la piel.
Se retira el taladro y se separan el bistun hueco y la porcion de aguja afilada del tubo hueco, que se encuentra colocado en el interior del cuerpo. Entonces, se divide el tubo hueco en dos mitades aun en el interior del cuerpo y se retira del cuerpo dejando el tejido trasplantado en el interior del cuerpo. Parece bastante diffcil llevar a cabo esta separacion y tambien provocara un aumento de la cavidad de implantacion durante la separacion de las dos partes, dado que necesitan ser empujadas radialmente alejandose entre sf para cortar las dos partes.
Un problema de este instrumento quirurgico es que crea dos agujeros en la piel, tanto cuando se extrae tejido como cuando se implanta tejido. Otro problema es que la porcion de aguja es afilada, lo que provoca que sangre el tejido en torno al tejido implantado, lo que pone en peligro el resultado del trasplante, aumentando el riesgo de necrosis y/o de rechazo del tejido implantado por el cuerpo. Tambien aumenta el riesgo de lesiones de nervios, de vasos sangumeos y de tejido circundante. En general, parece que es un procedimiento muy circunstancial.
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En un arffculo reciente se describe un nuevo procedimiento para extraer e implantar grasa central. El arffculo fue publicado en Plastic and Reconstructive Surgery, julio de 2007. Se titula Facial Augmentation with Core Fat Graft: A Preliminary Report de Bahman Guyuron y Ramsey K. Majzoub.
Los autores del arffculo tomaron una aguja de 1 ml y cortaron de forma oblicua la punta con una sierra oscilante. Se creo una incision pequena en el sitio de extraccion del cuerpo y el cirujano hizo girar y avanzar la jeringa, mientras se traccionaba con cuidado el embolo de la jeringa para acomodar la grasa.
Se utilizo un par de tijeras Metzenbaum de bebe o la misma jeringa que contema la grasa extrafda para crear un espacio en el sitio de implantacion y se introdujo la jeringa en el espacio. Mientras se retiraba la jeringa se utilizo el embolo de la jeringa para administrar la grasa en el espacio recien creado. Se introdujo la jeringa hasta cuatro veces en el espacio recien creado para administrar aproximadamente 1 ml de grasa central cada vez.
Un problema de este procedimiento es que solo puede ser utilizado para grasa, dado que la jeringa oblicua es roma y eso tambien significa que tampoco funcionara para dimensiones mas pequenas. Otro problema es que cuando se crea un espacio en el tejido en el sitio de implantacion se cortara el tejido por medio de las tijeras y las tijeras provocaran una abertura de entrada mayor de lo necesario para el implante y es diffcil crear un espacio mas largo y profundo con tijeras. O si se empuja la jeringa oblicua en el tejido tambien cortara el tejido. El tejido sera traumatizado y sangrara. Tambien existira un riesgo de lesiones a los nervios, los vasos sangumeos y al tejido circundante.
Sera diffcil llenar el espacio varias veces, y diffcil de encontrar el espacio cada vez, especialmente si se corta con las tijeras. Cada vez que se inserta la jeringa en el espacio existira el riesgo de cortar adicionalmente el tejido. Sera diffcil controlar la implantacion, por ejemplo para colocar la grasa en la posicion adecuada y en la cantidad adecuada.
La creacion de una presion negativa intensa con el embolo de la jeringa, que es necesario cuando se utiliza una punta roma, en la grasa extrafda traumatizara la grasa al igual que la ultima etapa de la extraccion cuando la grasa sera arrancada del cuerpo. Sera imposible controlar la extraccion del tejido, dado que no sera posible conocer en que posicion sera arrancada la grasa del cuerpo, si sera en el exterior del tubo de extraccion, en el interior de la extraccion o en su extremo interno. Tampoco sera posible controlar la forma del tejido extrafdo como es evidente a partir del dibujo del arffculo en el que la grasa tiene un tamano distinto en corte transversal a lo largo de su longitud.
Toda la hemorragia en el sitio de la implantacion o la traumatizacion de la grasa aumentara el riesgo de rechazo de la grasa en el sitio de implantacion.
La tecnica de trasplante de grasa descrita por Bahman Guyuron y Ramsey K. Majzoub y los resultados clmicos indican que el procedimiento es tosco. La tecnica de extraccion esta limitada a ciertas dimensiones de tejido graso que es traumatizado y no cortado con precision. Es probable que la implantacion de grasa produzca hemorragia en el sitio de la implantacion y que no se controle de forma exacta la posicion del material implantado.
Sumario de la invencion
Los kits de la presente invencion tienen como objetivo solucionar al menos algunos de estos problemas.
La presente invencion se divulga en la reivindicacion 1 y se refiere a un kit de trasplante que comprende un kit para la implantacion en un cuerpo y comprende una varilla de penetracion que puede colocarse en el interior de un tubo de implantacion, para crear una cavidad en el cuerpo. El tubo de implantacion mantiene la cavidad creada. El kit tambien comprende un recipiente, que es insertable en el tubo de implantacion. El recipiente aloja el material a ser implantado en la cavidad creada.
Por medio de este kit sera posible implantar material creando unicamente una pequena abertura en la piel. Siempre es una ventaja minimizar la apertura de la piel y especialmente cuando se utiliza el kit en cirugfa plastica. Otra ventaja es que se protegera el tejido circundante por medio del tubo de implantacion mientras se inserta el recipiente que aloja el material a ser implantado, reduciendo, de esta manera, el riesgo de cortar el tejido y facilitando la insercion del recipiente.
El kit de implantacion puede comprender, ademas, un embolo, que seffa util durante la retirada del tubo de implantacion y del recipiente para mantener el material implantado en su lugar en la cavidad creada.
El kit de implantacion tambien puede eliminar los problemas de varias implantaciones en la misma cavidad dado que se selecciona una dimension adecuada del kit de implantacion y del material para una sola implantacion.
Se pueden incorporar una sutura y/o contar con una aguja o dos en el kit de implantacion. La sutura tambien puede ser util para mantener el material implantado en su lugar en la cavidad creada durante la retirada del tubo de implantacion y del recipiente. Podffa ser utilizado en vez del embolo o junto con el embolo. Tambien es posible traccionar el material hasta su lugar en la cavidad creada por medio de la sutura. En uso, la aguja creara un agujero
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de aguja en la piel en una posicion a una distancia desde la abertura para la implantacion. Como conoce el experto en la tecnica, la piel cierra directamente el agujero de aguja en cuando se retiran la aguja y la sutura.
La varilla de penetracion tiene una punta roma de penetracion. Con una punta roma de penetracion la varilla de penetracion separara el tejido a la vez que penetra en el cuerpo en vez de cortar el tejido. Por lo tanto, se puede crear una cavidad sin hemorragia o casi sin hemorragia. Esto es una ventaja dado que la hemorragia puede obstruir la conexion entre el implante y el cuerpo, aumentando el riesgo de rechazo del implante y/o la necrosis del implante si es tejido. Una punta roma de penetracion tambien reducira el riesgo de lesiones a los nervios, los vasos sangumeos y al tejido circundante.
Si se desea, el tubo de implantacion puede tener un corte transversal distinto de circular, por ejemplo un corte transversal ovalado aplanado. La varilla de penetracion en el kit tendra un corte transversal correspondiente que encaja en el interior del tubo de implantacion. De esta manera es posible formar una cavidad creada de forma deseada, al igual que rellenar la cavidad creada con una marca adecuada, de forma que llene la cavidad creada de una forma deseada. La cavidad creada puede ser llenada con un implante de una pieza adecuado para la forma de la cavidad creada. No hay necesidad de un llenado reiterado de la cavidad creada. Por lo tanto, es posible controlar la implantacion y el resultado de una forma excelente. El recipiente del kit de extraccion puede ser de material blando a ser deformado adoptando la forma del tubo de implantacion.
La presente invencion tambien comprende un kit para la extraccion de tejido de un cuerpo que comprende un tubo de extraccion, que tiene un extremo afilado de entrada del bistun u hoja de corte, para la extraccion de tejido y un miembro de corte o miembro de avulsion para cortar el tejido a ser extrafdo en el extremo de entrada cuando el tubo de extraccion esta colocado en el cuerpo. Ademas, este kit tiene la ventaja de que solo crea una pequena abertura en la piel.
El uso de tal entrada afilada del tubo de extraccion reducira el riesgo de cualquier trauma para el tejido a ser extrafdo y, por lo tanto, aumentara la probabilidad de una implantacion con exito. Con la invencion el tejido sera cortado en un segmento. Un extremo afilado de entrada hace que tambien sea posible extraer tejido como musculos, corion, dermis, hueso, cartflago ademas de grasa. Hace que sea posible extraer pequenas dimensiones de tejido. El tubo de extraccion tambien puede ser utilizado, ademas, en el kit de implantacion, como recipiente del mismo.
Preferentemente, el kit comprende un recipiente para alojar el tejido extrafdo. Se preve que el recipiente este colocado en el interior del tubo de extraccion en uso. Preferentemente, tambien se utiliza este recipiente, ademas, en el kit de implantacion.
En una realizacion concebible, el tubo de extraccion esta dotado de un extremo afilado separado de entrada. Esto podna ser ventajoso cuando el tubo de extraccion esta fabricado de un material plastico que puede ser diffcil de afilar tanto como se precisa en ciertas aplicaciones, por ejemplo una jeringa. El extremo afilado separado de entrada puede estar fabricado de un metal adecuado para un grado elevado de afilado.
El miembro de corte puede estar dispuesto, en una realizacion, en el recipiente para cortar el tejido a ser extrafdo en su extremo de entrada cuando el tubo de extraccion y el recipiente estan colocados en el cuerpo. Tambien es concebible que el miembro de corte este dispuesto tanto en el tubo de extraccion como en el recipiente.
En una realizacion el miembro de corte comprende una sutura dispuesta en el extremo de entrada del recipiente y en el extremo de entrada del tubo de extraccion. El procedimiento podra mover el recipiente y el tubo de extraccion de manera giratoria mutua, de forma que se lleve a cabo un “estrangulamiento” del tejido y se cortara el tejido. En la siguiente descripcion detallada se describen mas ejemplos de distintas realizaciones del miembro de corte.
Tambien es concebible que el kit de extraccion comprenda una varilla de penetracion si se desea una extraccion en una posicion espedfica, tal como la extraccion de un cierto tipo de tejido. Entonces, se puede colocar la varilla de penetracion en el interior del tubo de extraccion (y posible recipiente) para penetrar creando una via hasta la posicion espedfica sin cortar ningun tejido. En la posicion espedfica se retira la varilla de penetracion y el tubo de extraccion puede comenzar a cortar el tejido espedfico.
La presente invencion versa acerca de un kit de trasplante de tejido para un trasplante de tejido que comprende un tubo de extraccion, que tiene un extremo afilado de entrada del bistun u hoja de corte, para la extraccion de tejido y un miembro de corte o miembro de avulsion para cortar el tejido a ser extrafdo en el extremo de entrada cuando el tubo de extraccion esta colocado en el cuerpo. Tambien comprende una varilla de penetracion que puede estar colocada en el interior de un tubo de implantacion, para crear una cavidad en el cuerpo. El tubo de implantacion mantiene la cavidad creada. El kit tambien comprende un recipiente, que es insertable en el tubo de implantacion. El recipiente aloja el tejido a ser implantado en la cavidad creada. El tubo de extraccion constituye el recipiente.
Por medio de este kit sera posible trasplantar tejido creando unicamente una pequena abertura en la piel en el sitio de extraccion y una pequena abertura en el sitio de implantacion del cuerpo. El kit de trasplante tambien puede comprender cualquiera de las realizaciones sugeridas de las caractensticas expuestas anteriormente para los kits de implantacion y de extraccion.
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Preferentemente, el interior del tubo de extraccion, del tubo de implantacion y del recipiente tienen una superficie de bajo friccion. Cuanto menor sea lza friccion, mejor sera para facilitar que se empuje el tejido o material al interior del tubo de extraccion o el recipiente. Pasa lo mismo con la salida del tejido o material del tubo de implantacion o el recipiente.
Tambien se proporciona un procedimiento para implantar material en un cuerpo. El procedimiento se lleva a cabo colocando una varilla de penetracion en un tubo de implantacion y luego creando una cavidad en el cuerpo con la combinacion de la varilla de penetracion y del tubo de implantacion. A partir de entonces, se retira la varilla de penetracion del tubo de implantacion y se inserta el material que va a ser implantado en el tubo de implantacion, tubo que mantiene la cavidad creada. Como ultima etapa se retira el tubo de implantacion.
Preferentemente, el material que va a ser implantado esta presente en un recipiente que se inserta en el tubo de implantacion cuando el tubo de implantacion esta presente en el cuerpo que mantiene la cavidad creada. A partir de entonces, se retiraran el tubo de implantacion y el recipiente como la ultima etapa.
Para mitigar la retirada del tubo de implantacion y cualquier recipiente se puede utilizar en la ultima etapa un embolo para mantener el material para la implantacion en su lugar.
Una sutura puede estar conectada al material para su implantacion en su extremo delantero por medio de una aguja conectada a la sutura, preferentemente una sutura con una aguja en cada extremo. Una o ambas agujas estan insertadas a traves del tubo de implantacion cuando es colocado en el cuerpo y sacado a traves de su extremo delantero y mas al exterior a traves de la piel, de forma que se retenga el material en el interior del cuerpo en la ultima etapa por medio de la sutura. Tambien es posible utilizar tanto el embolo como la sutura. El uso de una sutura hace que tambien sea posible traccionar el material a su lugar en la cavidad creada.
Tambien se proporciona un procedimiento para extraer tejido de un cuerpo. El procedimiento se lleva a cabo abriendo la piel del cuerpo e insertando un tubo de extraccion con un extremo afilado de entrada del bistun u hoja de corte. A partir de entonces, se corta el tejido queva a ser extrafdo en el extremo de entrada del tubo de extraccion con un miembro de corte o un miembro de avulsion mientras sigue presente el tubo de extraccion en el cuerpo. Finalmente, se retira el tubo de extraccion con el tejido presente en su interior. Tambien se puede utilizar el tubo de extraccion en el procedimiento para la implantacion como el recipiente del mismo.
Preferentemente, se inserta un recipiente en el tubo de extraccion antes de la insercion del tubo de extraccion en el cuerpo. Tambien se puede utilizar el recipiente en el procedimiento para la implantacion. En el procedimiento para extraer tejido se corta un trozo de tejido con un tamano adecuado, de forma que llene una cavidad creada con una forma deseada. Por lo tanto, no habra necesidad de un llenado reiterado de la cavidad creada.
Finalmente, tambien se proporciona un procedimiento para trasplantar tejido en un cuerpo. El procedimiento se lleva a cabo abriendo la piel del cuerpo e insertando un tubo de extraccion. A partir de entonces, se corta el tejido que va a ser extrafdo en un extremo de entrada del tubo de extraccion con un miembro de corte o un miembro de avulsion mientras que el tubo de extraccion sigue presente en el cuerpo. Entonces, se retira el tubo de extraccion con el tejido presente en su interior.
Como una siguiente etapa se inserta una varilla de penetracion en un tubo de implantacion y con esta combinacion se crea una cavidad en el cuerpo. A partir de entonces, se retira la varilla de penetracion del tubo de implantacion y se inserta en el tubo de implantacion el tejido queva a ser implantado, tubo que mantiene la cavidad creada. Como una ultima etapa, se retira el tubo de implantacion y el cuerpo se cierra automaticamente en torno al tejido implantado.
De esta manera, es posible formar una cavidad creada de forma deseada al igual que llenar la cavidad creada con un trozo cortado adecuado de tejido, de forma que llene la cavidad creada con una forma deseada. No hay necesidad de un llenado reiterado de la cavidad creada. Por lo tanto, es posible controlar el trasplante y el resultado de una forma excelente.
El procedimiento de trasplante tambien puede comprender cualquiera de las etapas sugeridas de las caractensticas expuestas anteriormente para los procedimientos de implantacion y de extraccion.
Breve descripcion de los dibujos
Se describira con mas detalle la presente invencion por medio de ejemplos de realizaciones segun la presente invencion con referencia a los dibujos adjuntos, en los que:
La Fig. 1 muestra un kit de implantacion que comprende un tubo de implantacion, una varilla de penetracion y un recipiente para alojar material queva a ser implantado, la Fig. 2 muestra un embolo adecuado para su incorporacion en el kit de implantacion mostrado en la Fig. 1,
la Fig. 3 muestra la combinacion de una varilla de penetracion insertado en un tubo de implantacion y el corte
transversal de la misma,
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Fig. 14a
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Fig. 14b
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Fig. 15b
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Fig. 16a
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Fig. 16b
muestra la combinacion de un recipiente insertado en un tubo de implantacion y el corte transversal del mismo,
muestra un tubo de extraccion que tiene un extremo afilado de entrada del bistun u hoja de corte, muestra un recipiente adecuado para ser incorporado en un kit de extraccion que comprende el tubo de extraccion mostrado en la Fig. 5,
muestra la combinacion de un recipiente insertado en un tubo de extraccion y el corte transversal del mismo,
muestra una segunda realizacion del extremo afilado de entrada de un tubo de extraccion, muestra una tercera realizacion del extremo afilado de entrada de un tubo de extraccion y una primera realizacion de un miembro de corte para cortar tejido a ser extrafdo, muestra un recipiente en detalle,
muestra una segunda realizacion de un miembro de corte para cortar tejido a ser extrafdo,
muestra una segunda realizacion de un miembro de corte para cortar tejido a ser extrafdo desde
arriba,
muestra una tercera realizacion de un miembro de corte para cortar tejido a ser extrafdo,
muestra una cuarta realizacion de un miembro de corte para cortar tejido a ser extrafdo,
muestra una quinta realizacion de un miembro de corte para cortar tejido a ser extrafdo,
muestra un procedimiento para cortar tejido por medio de un miembro de corte de la quinta realizacion,
muestra una variante del miembro de corte de la quinta realizacion,
muestra una variante del miembro de corte de la quinta realizacion,
muestra una variante del miembro de corte de la quinta realizacion,
muestra una variante del miembro de corte de la quinta realizacion,
muestra una sexta realizacion de un miembro de corte para cortar tejido a ser extrafdo,
muestra una septima realizacion de un miembro de corte para cortar tejido a ser extrafdo,
muestra una primera realizacion de una varilla de penetracion en detalle,
muestra una segunda realizacion de una varilla de penetracion,
muestra una tercera realizacion de una varilla de penetracion,
muestra un embolo en detalle,
muestra una segunda realizacion de un embolo,
muestra una sutura, que tiene dos agujas, conectada a un trozo de material a ser implantado, muestra una primera realizacion de un tubo de implantacion en detalle, muestra una segunda realizacion de un tubo de implantacion,
muestra un kit de trasplante que comprende un kit de implantacion segun la Fig. 1 y un kit de extraccion segun la Fig. 5,
muestra un embolo adecuado para ser incorporado en el kit de trasplante,
muestra un tubo de extraccion formado por una jeringa con un extremo afilado de entrada del bistun u hoja de corte, y
muestra un tubo de extraccion conectado a un miembro de avulsion que ejerce una presion negativa en el extremo del tubo de extraccion situado frente al extremo de entrada.
Descripcion detallada de realizaciones preferentes de la presente invencion
En la Fig. 1 se muestra un kit de implantacion que comprende un tubo 1 de implantacion, una varilla 2 de penetracion y un recipiente 3 para alojar material queva a ser implantado. Preferentemente, la varilla 2 de penetracion es maciza o al menos la punta 4 de penetracion es maciza y/o cubre el corte transversal de la varilla 2.
5 Veanse tambien las Figuras 11a, b y c, en las que la Fig. 11a muestra una varilla 2 de penetracion en detalle y tambien una punta aumentada 4 de penetracion que muestra que la punta 4 de penetracion es roma. Con una punta roma 4 de penetracion la varilla 2 de penetracion separara el tejido mientras penetra en el cuerpo en vez de cortar el tejido. De esta manera, se puede crear una cavidad sin o casi sin hemorragia.
Esto es una ventaja dado que la hemorragia puede obstruir la conexion entre el implante y el cuerpo, aumentando el 10 riesgo de rechazo del implante y/o de necrosis del implante si es tejido. Una punta roma 4 de penetracion tambien reducira el riesgo de lesiones a los nervios, los vasos sangumeos y el tejido circundante. La varilla 2 de penetracion puede estar dotada de algun tipo de medio 5 de conexion, tal como un rebaje 5 segun se muestra, para una conexion con el tubo 1 de implantacion.
El corte transversal de la varilla 2 de penetracion puede ser circular, o puede tener cualquier otra forma adecuada tal 15 como un ovalo aplanado segun se muestra en la Fig. 11b, dependiendo todo de como sea la cavidad para recibir el implante. La varilla 2 de penetracion puede ser recta pero tambien es posible que este ligeramente doblada a lo largo de su direccion longitudinal (no mostrada).
En el caso de una implantacion en una posicion en el cuerpo en la que es diffcil desconectar entre sf el tejido, por ejemplo en el interior de la dermis/corion o entre la dermis/corion y hueso, se puede necesitar otro tipo de punta 4 de 20 penetracion, por ejemplo una punta afilada y/o una punta 4' de tipo horquilla, segun se muestra en la Fig. 11c.
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En las Figuras 14 a y b se muestra el tubo 1 de implantacion con mas detalle. Preferentemente, es un tubo que tiene un corte transversal circular aunque tambien es concebible que el tubo 1 de implantacion tenga el mismo corte transversal que la varilla 2 de penetracion o sea ductil de forma que pueda ajustarse a la forma de la varilla 2 de penetracion. Un extremo delantero 28 es el extremo que se inserta en un cuerpo. Preferentemente, el tubo de implantacion es liso en su interior para proporcionar un coeficiente reducido de friccion.
En la Fig. 14b se muestra un tubo 1 de implantacion que tiene un corte transversal ovalado aplanado, que es adecuado para la varilla de penetracion mostrada en la Fig. 11b. Preferentemente, el tubo 1 de implantacion esta dotado de algun tipo de medio de conexion para conectarse con la varilla 2 de penetracion. En la realizacion mostrada hay presente un agujero 7 en el tubo 1 de implantacion, preferentemente cerca del extremo externo 8 del tubo 1 de implantacion. Cuando se utilizan una varilla ovalada aplanada 2 de penetracion y un tubo correspondiente de implantacion se le proporcionara a la cavidad creada una forma correspondiente y el implante llenara este espacio. De esta forma es posible controlar la implantacion y cambiar las cavidades para cada caso espedfico.
Otra realizacion concebible del tubo 1 de implantacion tiene algun tipo de porcion transparente (no mostrada), de forma que la cantidad de implante sea visible a traves de la porcion. Tambien es posible tener una escala de medicion para la longitud o el volumen a lo largo de la longitud del tubo 9 de extraccion y/o cualquier porcion transparente, vease la Fig. 16a.
En la Fig. 3 se muestra cuando la varilla 2 de penetracion esta situada en el interior del tubo 1 de implantacion. Las dos piezas 2, 1 estan interconectadas, por ejemplo, por medio de un pasador 6 insertado a traves del agujero 7 en el tubo 1 de implantacion y al interior de la varilla 5 de penetracion, o a traves de la misma.
Tambien se muestra el recipiente 3 en la Fig. 1 con mas detalle y distintas realizaciones en las Figuras 9 y 10a. Preferentemente, el recipiente 3 es un tubo de pared delgada y esta dotado, preferentemente, de un tope 8, por ejemplo con forma de un bulbo, como en la Fig. 9 o como un tubo externo adicional como en la Fig. 10a, para no dejar que se inserte el recipiente demasiado profundamente en el tubo 1 de implantacion o en el tubo 9 de extraccion, que se describira a continuacion. Hay situado un extremo 29 de entrada en el extremo opuesto al tope 8.
El corte transversal del recipiente 3 puede ser circular o de cualquier otra forma adecuada o podna estar fabricado de un material ductil, de forma que se pueda insertar el recipiente 3, por ejemplo, en un tubo 1 de implantacion que tenga otro corte transversal y, por lo tanto, adopte la forma del tubo 1 de implantacion. Por ejemplo, el recipiente 3 puede estar fabricado de un plastico adecuado para un uso medico.
Tambien es concebible con una realizacion de un recipiente 3 que tenga algun tipo de porcion transparente (no mostrada), de forma que la cantidad de implante sea visible a traves de la porcion. Tambien es posible tener una escala de medicion para la longitud o el volumen a lo largo de la longitud del recipiente 3 y/o cualquier porcion transparente (no mostrada).
En el kit de implantacion es preferente tener tambien un embolo 10. Preferentemente es una varilla maciza, veanse la Fig. 2 y la Fig. 12a mas detallada, que tiene un canal 11 a lo largo de su longitud en la periferia. Cuando el embolo 10 coopera con el tubo 1 de extraccion y/o el recipiente 3, el aire puede fluir en el canal 11.
El embolo 10 puede tener, en vez de ello, una porcion 26 de embolo que tenga un corte transversal ligeramente menor que el interior del tubo 1 de implantacion y/o del recipiente 1. El resto de la longitud del embolo puede tener un corte transversal menor que la porcion 26 de embolo, como una barra 27, vease la Fig. 12b.
Tambien es concebible incorporar una aguja 12 y una sutura 13, vease la Fig. 13, en el kit de implantacion para una conexion al material que va a ser implantado. En la Fig. 4 se muestra cuando el recipiente 3 esta situado en el interior del tubo 1 de implantacion.
Cuando se utiliza el kit de implantacion segun la presente invencion se inserta la varilla 2 de penetracion en el tubo 1 de implantacion y, preferentemente, estan conectados entre sf. Se crea una abertura en la piel si es necesario y se inserta la combinacion de tubo 1 de implantacion y la varilla 2 de penetracion en el cuerpo en un lugar deseado creando una cavidad en el cuerpo. Cuando la combinacion de tubo 1 de implantacion y de varilla 2 de penetracion se encuentra en la posicion deseada en el cuerpo se retira la varilla 2 de penetracion.
El tubo 1 de implantacion se mantiene en el cuerpo y mantiene la cavidad creada por medio de la combinacion. A partir de entonces, se inserta el material que va a ser implantado en el tubo 1 de implantacion y se retira el tubo 1 de implantacion del cuerpo dejando el material queva a ser implantado en el interior del cuerpo. Preferentemente, el material que va a ser implantado esta presente en el recipiente 3. Por lo tanto, se inserta el recipiente 3 en el interior del tubo 1 de implantacion y se retiran tanto el tubo 1 de implantacion como el recipiente 3 del cuerpo dejando el material que va a ser implantado en el interior del cuerpo.
Para mitigar la retirada del tubo 1 de implantacion y el posible recipiente 3 y seguir manteniendo el material a ser implantado en la cavidad creada en el cuerpo se puede utilizar el embolo 10 para mantener el material en su lugar. Por ejemplo, esto puede hacerse insertando el embolo 10 en el extremo externo del tubo 1 de implantacion y el
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extremo externo del recipiente 3 cuando se utiliza mientras se retira el tubo 1 de implantacion y el recipiente 3 si se utilizan a lo largo del exterior del embolo 10.
Otra forma de mitigar la retirada del tubo 1 de implantacion y del recipiente 3 si se utiliza es utilizando una sutura 13 que esta conectada al material que va a ser implantado en su extremo delantero, vease la Fig. 13.
Preferentemente, la sutura 13 esta dotada de una aguja 12 en cada extremo. Se puede traccionar la sutura 13 a
traves del extremo delantero del material que va a ser implantado y se insertan las dos agujas 12 a traves del tubo 1 de implantacion cuando se encuentra colocado en el cuerpo y sacado a traves de su extremo interno y mas al exterior a traves de la piel. De esta manera, se puede traccionar a su lugar el material queva a ser implantado o puede ser retenido en el interior del cuerpo durante la retirada por medio de la sutura 13. Cuando el implante se encuentra en su posicion, se corta una sutura 13, de forma que se salga una aguja y se pueda retirar la sutura 13 del
cuerpo en dos trozos. Se puede combinar la sutura 13 con el uso del embolo 10, si se desea.
Una ventaja importante de este kit de implantacion es que solo creara una herida en el cuerpo. Si se utilizan las agujas 12 y la sutura 13 es evidente que el pinchazo de aguja no provocara tal herida.
En la Fig. 5 se muestra un tubo 9 de extraccion que tiene un extremo afilado 14 de entrada del bistun u hoja de corte. Tambien es concebible tener un extremo 14 de entrada cortado de forma oblicua (no mostrado). En las Figuras 8a y b se muestran otras realizaciones de un tubo 9 de extraccion. El corte transversal del tubo 9 de extraccion es preferentemente circular dado que es mas sencillo extraer tejido mientras se gira manualmente el tubo 9 de extraccion. Preferentemente, el tubo 9 de extraccion es liso en su interior para proporcionar un coeficiente reducido de friccion. El tubo 9 de extraccion tambien es utilizable, por ejemplo, en el kit de implantacion, que constituye el recipiente 3.
Para extraer tejido se abre la piel de un cuerpo y se inserta el tubo 9 de extraccion en la abertura, preferentemente de forma giratoria manualmente, o con la ayuda de un equipo de taladro. Cuando una cantidad adecuada de tejido ha llenado el tubo 9 de extraccion, un miembro 17 de corte cortara el tejido queva a ser extrafdo cerca del extremo
14 de entrada. A continuacion se describira el miembro 17 de corte.
El extremo 14 de entrada tiene un borde afilado, que podna fabricarse afilando el propio tubo 9 de extraccion en el extremo 14 de entrada, como en la Fig. 5, o proporcionando una cuchilla separada 15, por ejemplo como la cuchilla
15 mostrada en la Fig. 8a. En una realizacion adicional, vease la Fig. 8b o 16a, hay dispuesta una hoja 16 de trepano en el extremo 14 de entrada del tubo 9 de extraccion para hacer afilado un extremo 14 de entrada. Como se ha mencionado anteriormente, la cuchilla 15 o trepano 16 puede ser oblicua (no mostrada).
Para tener una capacidad de llenado adecuada el extremo de entrada puede ser recto, como se muestra, o puede tener un diametro mayor, como un embudo, para capturar el maximo volumen de un tejido blando. Tambien es concebible tener un diametro terminal mas pequeno para reducir el riesgo de que quede atorado en tejido duro o mas duro.
Otra realizacion concebible del tubo 9 de extraccion tiene algun tipo de porcion transparente, de forma que la cantidad de implante sea visible a traves de la porcion. Tambien es posible tener una escala de medicion de la longitud o del volumen a lo largo de la longitud del tubo 9 de extraccion y/o cualquier porcion transparente, vease la Fig. 16a.
En la Fig. 8b se muestra una caractenstica separada. Esta caractenstica se refiere a un miembro 17 de corte para cortar tejido queva a ser extrafdo. Por supuesto, este miembro 17 de corte puede estar dispuesto en cualquier realizacion adecuada del tubo 9 de extraccion.
El miembro de corte mostrado en la Fig. 8b comprende una sutura 18 o similar proporcionada a lo largo del diametro interno del tubo 9 de extraccion. Podna ser sujeto en su lugar de forma que se pueda soltar, por ejemplo, al ser apretado entre la hoja 16 de trepano o la cuchilla 15 y el tubo 9 de extraccion. O podna ser sujeto en su lugar de forma liberable, por ejemplo, por medio de cualquier adhesivo adecuado.
Un extremo 20 de la sutura 18 discurre a traves de un agujero 19 en el tubo 9 de extraccion y a lo largo del exterior del tubo 9 de extraccion al menos aproximadamente la misma longitud que el tubo 9 de extraccion. Tambien es concebible dejar que el extremo largo 20 de la sutura 18 discurrir a lo largo del interior del tubo 9 de extraccion. Preferentemente, el extremo opuesto 21 de la sutura 18 esta fijado en la pared del tubo 9 de extraccion.
Cuando el tubo 9 de extraccion esta colocado en el interior de un cuerpo y hay presente una cantidad adecuada de tejido en el interior del tubo 9 de extraccion, el cirujano sujeta el extremo largo 20 de la sutura 18 y lo tracciona hacia el exterior. El bucle de la sutura 18 en el interior del tubo 9 de extraccion se afloja y “estrangula” el tejido, de forma que se corte el tejido.
Preferentemente, un kit de extraccion tambien comprende un recipiente 3, vease la Fig. 6, que tambien es utilizable, por ejemplo, en el kit de implantacion. El recipiente 3 en la Fig. 6 tambien se muestra con mas detalle y en distintas realizaciones en las Figuras 9 y 10a. Preferentemente, el recipiente 3 es un tubo de pared delgada y esta dotado,
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preferentemente, de un tope 8, por ejemplo con forma de un bulbo como en la Fig. 9 o como un tubo externo adicional como en la Fig. 10a, para no dejar que se inserte el recipiente demasiado profundamente en el tubo 1 de implantacion o en el tubo 9 de extraccion. Preferentemente, el recipiente 3 tiene un diametro externo ligeramente inferior al diametro interno del tubo 9 de extraccion.
Cuando se utiliza el recipiente 3 en el kit de extraccion estara colocado en el interior del tubo 9 de extraccion, vease la fig. 7, antes de que comience la extraccion del tejido. Para extraer tejido se abre la piel de un cuerpo y se inserta el tubo 9 de extraccion con el recipiente, preferentemente de forma giratoria manualmente. Preferentemente, el recipiente 3 tiene un interior liso para proporcionar un coeficiente reducido de friccion.
Cuando una cantidad adecuada de tejido ha llenado el tubo 9 de extraccion y el recipiente 3 un miembro 17 de corte cortara el tejido queva a ser extrafdo cerca del extremo 14 de entrada. Se ha descrito anteriormente una realizacion de un miembro 17 de corte dispuesto en el tubo 9 de extraccion, se describiran ahora miembros adicionales de corte.
En la Fig. 10a una sutura 18 o similar es proporcionada a lo largo de un borde 22 en torno al diametro del recipiente 3 que forma una segunda realizacion de un miembro 17 de corte para cortar el tejido queva a ser extrafdo. Podna ser sujeta en su lugar de forma liberable, por ejemplo, por medio de cualquier adhesivo adecuado.
Vease tambien la Fig. 10b, que muestra el miembro 17 de corte y una vista en planta del recipiente 3. Un extremo mas largo 20 de la sutura 18 discurre a lo largo del exterior del recipiente 3 al menos aproximadamente la misma longitud que el recipiente 3. El extremo opuesto 21 de la sutura 18 esta fijado, preferentemente, en la pared del recipiente 3.
Cuando el tubo 9 de extraccion y el recipiente 3 estan colocados en el interior de un cuerpo y hay presente una cantidad adecuada de tejido en el interior del tubo 9 de extraccion y del recipiente 3 el cirujano sujeta el extremo largo 20 de la sutura 18 y lo tracciona hacia fuera. El bucle de la sutura 18 en el interior del tubo 9 de extraccion se afloja y “estrangula” el tejido, de forma que se corte el tejido.
Tambien es posible dejar que ambos extremos 20, 21 de la sutura 18 discurran a lo largo de la longitud del recipiente 3 por su exterior; vease la tercera realizacion mostrada en la Fig. 10c. O, en vez de fijar el extremo 21 en el recipiente 3, el extremo 21 podna tener la forma de un bucle pequeno 23 segun se muestra en una cuarta realizacion en la Fig. 10d. Dichas realizaciones del miembro de corte tambien son adecuadas para el tubo 9 de extraccion.
En la Fig. 10e se muestra otra realizacion concebible del miembro 17 de corte. En esta quinta realizacion la sutura 18 esta fijada con un extremo 24 en el tubo 9 de extraccion y el otro extremo 25 esta fijado en el recipiente 3, ambos preferentemente cerca del extremo 14 de entrada. Por ejemplo, se puede sujetar de forma que se pueda soltar la sutura 18 en el borde 22 del recipiente 3 por medio de un adhesivo adecuado.
Cuando el tubo 9 de extraccion y el recipiente 3 estan colocados en el interior de un cuerpo y hay presente una cantidad adecuada de tejido en el interior del tubo 9 de extraccion y del recipiente 3 el cirujano inicia un movimiento giratorio relativo entre el tubo 9 de extraccion y el recipiente 3, por ejemplo hace girar el recipiente 3 en el interior del tubo 9 de extraccion. La sutura 18 se afloja y se retuerce en torno al tejido, de forma que se corte el tejido.
En la Fig. 10f se muestra un procedimiento de corte de tejido aunque se muestra una variante del miembro de corte, que se muestra en la Fig. 10j. Cuando un cirujano inicia un movimiento giratorio relativo entre el recipiente 3 y el tubo 9 de extraccion, la sutura 18 comenzara a cruzar el corte transversal del recipiente 3. En la Fig. 10f se muestra, por razones de claridad, como se hace girar el tubo 9 de extraccion, aunque en la practica podna ser mas comun hacer girar el recipiente 3. Despues de que se hayan acumulado 1^ revoluciones, un bucle 44 de estrangulamiento, vease la Fig. 10f, “estrangulara” el tejido cada vez mas cuanto mas se lleve a cabo un movimiento giratorio relativo.
Hay distintas variantes concebibles de la quinta realizacion del miembro de corte. Segun se muestra en la Fig. 10g un tubo 9 de extraccion tiene un agujero pasante 40 por el que puede discurrir una sutura 18. La sutura 18 esta dotada, por ejemplo, de un tope o nudo 41 en la porcion colocada en el exterior del tubo 9 de extraccion. El tope o nudo 41 es mayor que el agujero pasante 40 para hacer que la sutura 18 quede fijada al tubo 9 de extraccion durante un corte del tejido.
La sutura 18 tambien esta fijada al recipiente 3. Por ejemplo, se puede encolar la sutura 18 al interior del recipiente 3, vease la Fig. 10h, o por medio de un segundo tope o nudo 42, vease la Fig. 10i. Preferentemente, el segundo tope o nudo 42 esta colocado en el exterior del recipiente 3 para no distraer la extraccion del tejido. Si esta colocada asf, la sutura 18 discurre a traves de un agujero pasante 43 colocado cerca del extremo de entrada y sale ascendiendo sobre el borde del recipiente 3. La porcion en el exterior del recipiente 3 atraviesa entonces el agujero pasante 40 del tubo 9 de extraccion. Por razones de claridad no se muestra el tubo 9 de extraccion en las Figuras 10h-j.
Otra conexion concebible de la sutura 18 al tubo 9 de extraccion y al recipiente 3 es para proporcionar un recipiente 3 con dos agujeros pasantes 43, vease la Fig. 10j, y permitir que la sutura 18 forme un bucle que tiene un tope o un
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nudo 41 en el exterior del tubo 9 de extraccion. Tambien es concebible que el tubo de extraccion tenga dos agujeros pasantes 40, por lo que el bucle de la sutura 18 solo necesita ser atado entre sf en los extremos, preferentemente en el exterior del tubo de extraccion.
Los ensayos han demostrado que los miembros de corte segun la quinta realizacion y el procedimiento correspondiente de corte del tejido mediante “estrangulamiento” son ventajosos. Son sencillos de producir y faciles de manipular. No hay necesidad de traccionar ninguna sutura ni hilo a lo largo de la longitud del tubo de extraccion o del recipiente. Ni sobre ninguna superficie extrema que desvfe la sutura o hilo aproximadamente 90 grados, lo que podna hacer que la sutura o hilo se enganche o se desgarre, o que al menos cause una mayor fuerza contraria de friccion.
En la Fig. 10k se muestra una realizacion adicional de un miembro de corte. Hay colocado un tubo 35 de corte de pared delgada, preferentemente de metal, en el exterior del tubo 9 de extraccion. El extremo mas cercano al extremo 14 de entrada del tubo 9 de extraccion esta cortado axial u oblicuamente con respecto al eje longitudinal formando aletas 36. Las aletas 36 estan dobladas de antemano o empujadas radialmente hacia el eje longitudinal central. Preferentemente, el tubo 35 de corte es mas corto que el tubo 9 de extraccion.
Cuando hay presente una cantidad suficiente de tejido en el interior del tubo 9 de extraccion se empuja el tubo 35 de corte hacia el extremo 14 de entrada y cuando las aletas 36 ya no son detenidas por el tubo 9 de extraccion, se doblaran radialmente hacia dentro sobre el extremo 14 de entrada, cortando, de ese modo, el tejido queva a ser extrafdo.
En la Fig. 10l se muestra una realizacion adicional de un miembro de corte. Se proporciona un manguito 37 dotado de un anillo contrafble 38 en el exterior del tubo 9 de extraccion. Se proporciona el anillo contrafble 38 cerca del extremo 14 de entrada del tubo 9 de extraccion. Hay colocado un tubo 39 de empuje entre el manguito 37 y el tubo 9 de extraccion un poco mas alejado del extremo 14 de entrada que el anillo contrafble 38.
Cuando hay presente una cantidad suficiente de tejido en el interior del tubo 9 de extraccion se empuja el tubo 39 de empuje hacia el extremo 14 de entrada empujando al anillo contrafble 38 sobre el borde en el extremo 14 de entrada, por lo que el anillo se contrae y corta el tejido queva a ser extrafdo.
En otra realizacion, veanse las Figuras 16a y b, el tubo 9 de extraccion comprende un miembro 30 de avulsion. En la Fig. 16a una jeringa 31 constituye el tubo 9 de extraccion y esta dotada de un extremo afilado de entrada, en el caso mostrado un trepano 16. Cuando se extrae una cantidad deseada de tejido y esta presente en el interior del tubo 9 de extraccion se retirara ligeramente mas un embolo 32 de la jeringa, ejerciendo una presion negativa sobre el tejido, manteniendolo en el interior del tubo 9 de extraccion mientras se desgarra el tejido en su extremo interno.
Se podna utilizar el embolo 32 de la jeringa como el embolo 10 si la jeringa 31 constituye el recipiente 3 del kit de implantacion. En otra realizacion es concebible poder retirar el extremo afilado de entrada, por ejemplo el trepano 16.
En la Fig. 16b el tubo 9 de extraccion esta conectado a un miembro 30 de avulsion que comprende un tubo 33 y un aparato 34 que proporciona presion negativa. Preferentemente, el aparato 34 que proporciona presion negativa es ajustable y automatizado y, por lo tanto, puede proporcionar cantidades deseadas de presion negativa para cada ocasion.
Al proporcionar presion negativa en el tubo 9 de extraccion durante la extraccion se mitigara el llenado del tubo 9 de extraccion, lo que puede ser deseado especialmente cuando se extrae tejido mas duro o cuando se extraen dimensiones mas pequenas de tejido.
Tambien es concebible que el kit de extraccion comprenda una varilla 2 de penetracion si se desea una extraccion en una posicion espedfica, tal como una extraccion de un cierto tipo de tejido. Entonces, se puede colocar la varilla 2 de penetracion en el interior del tubo 9 de extraccion (y posible recipiente 3) para penetrar creando una via hasta la posicion espedfica sin cortar un tejido. En la posicion espedfica se retira la varilla 2 de penetracion y el tubo 9 de extraccion puede iniciar el corte del tejido espedfico.
En la Fig. 15a se muestra un kit de trasplante que comprende un tubo 9 de extraccion, un recipiente 3, un tubo 1 de implantacion y una varilla 2 de penetracion. En la Fig. 15b tambien se incorpora un embolo 10 en el kit de trasplante.
Cuando se trasplanta tejido desde preferentemente un sitio del cuerpo a un segundo sitio del cuerpo, se inserta un tubo 1 de extraccion en el primer sitio del cuerpo, preferentemente de forma giratoria manualmente. Cuando una cantidad adecuada de tejido ha llenado el tubo 9 de extraccion, un miembro 17 de corte o un miembro 30 de avulsion cortara el tejido queva a ser extrafdo cerca del extremo 14 de entrada. A partir de entonces, se retira el tubo 9 de extraccion del cuerpo sacando el tejido extrafdo.
En el sitio deseado del cuerpo para la implantacion se abre, preferentemente, la piel y se inserta la varilla 2 de penetracion presente en el interior del tubo 1 de implantacion en el cuerpo creando una cavidad para el tejido queva a ser implantado. A partir de entonces, se retira la varilla 2 de penetracion dejando el tubo 1 de implantacion en el
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cuerpo para mantener la cavidad creada. El tejido extrafdo queva a ser implantado desde el tubo 9 de extraccion se inserta en el tubo 1 de implantacion y finalmente se retira el tubo 1 de implantacion del cuerpo, dejando el tejido implantado en la cavidad creada.
Preferentemente, se utiliza el recipiente 3 en el procedimiento. Si es asf, estara colocado en el interior del tubo 9 de 5 extraccion antes de la insercion del tubo 9 de extraccion en el cuerpo, de forma que el tejido extrafdo este presente en el recipiente 3.
Cuando se tiene el tejido extrafdo en el recipiente 3, es preferible implantar el tejido extrafdo utilizando el recipiente 3. De esta manera, se retira el recipiente 3 con el tejido extrafdo del tubo 9 de extraccion y se inserta en el tubo 1 de implantacion cuando el tubo 1 de implantacion esta presente en la cavidad creada. A partir de entonces, se retiraran 10 tanto el tubo 1 de implantacion como el recipiente 3 del cuerpo, dejando el tejido implantado en la cavidad creada.
En otro procedimiento preferente para trasplantar tejido tambien se utiliza el embolo para mantener el tejido en su lugar mientras se retiran el tubo 1 de implantacion y cualquier recipiente 3. En cambio, o ademas, hay conectada una sutura 13 al tejido y se insertan una o dos agujas 12 a traves del tubo 1 de implantacion cuando es colocado en el cuerpo y sacado a traves de su extremo 14 de entrada y mas al exterior a traves de la piel, de forma que se pueda 15 traccionar el tejido a su lugar o retenerlo en el interior del cuerpo por medio de la sutura mientras se retiran el tubo 1 de implantacion y cualquier recipiente 3.

Claims (11)

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    REIVINDICACIONES
    1. Un kit de trasplante de tejido para extraer tejido de un primer sitio del cuerpo e implantar el tejido en un segundo sitio del cuerpo, caracterizado por un kit de implantacion, que tiene un tubo (1) de implantacion, una varilla (2) de penetracion y un recipiente (3), siendo situable la varilla (2) de penetracion en el interior del tubo
    (1) de implantacion para crear una cavidad en el cuerpo, el tubo (1) de implantacion mantiene la cavidad creada, y el recipiente (3), para alojar tejido que va a ser implantado en la cavidad creada, es insertable en el tubo (1) de implantacion cuando la varilla (2) de penetracion no esta presente en el mismo, en el que la varilla
    (2) de penetracion tiene una punta roma (4) de penetracion y en el que el kit de trasplante comprende un kit de extraccion que tiene un tubo (9) de extraccion, que tiene un extremo afilado (14) de entrada del bistun u hoja de corte, para la extraccion de tejido, y un miembro (17) de corte o miembro (30) de avulsion para cortar el tejido que va a ser extrafdo en el extremo (14) de entrada cuando el tubo (9) de extraccion esta colocado en el cuerpo, constituyendo el tubo (9) de extraccion dicho recipiente (3).
  2. 2. Un kit de trasplante de tejido segun la reivindicacion 1, que comprende, ademas, un recipiente (3) para el alojamiento del tejido extrafdo, recipiente (3) que esta colocado en el interior del tubo (9) de extraccion en uso y es utilizable en el kit de implantacion.
  3. 3. Un kit de trasplante de tejido segun la reivindicacion 2, en el que el tubo (9) de extraccion esta dotado de un extremo afilado separado (15, 16) de entrada.
  4. 4. Un kit de trasplante de tejido segun la reivindicacion 1, 2 o 3, en el que el miembro (17) de corte esta dispuesto
    en el recipiente (3) y en el tubo (9) de extraccion para cortar el tejido que va a ser extrafdo en su extremo (29)
    de entrada cuando el tubo (9) de extraccion y el recipiente (3) estan colocados en el cuerpo.
  5. 5. Un kit de trasplante de tejido segun la reivindicacion 4, en el que el miembro (17) de corte comprende una sutura (18) dispuesta entre el extremo (29) de entrada del recipiente (3) y el tubo (9) de extraccion.
  6. 6. Un kit segun cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que comprende, ademas, un embolo (10) para mantener el tejido implantado en su lugar en la cavidad creada durante la retirada del tubo (1) de implantacion y del recipiente (3).
  7. 7. Un kit segun la reivindicacion 1, que comprende, ademas, una sutura (13) y al menos una aguja (12) para
    traccionar el tejido hasta su sitio en la cavidad creada y/o mantener el tejido implantado en su lugar en la
    cavidad creada durante la retirada del tubo (1) de implantacion y del recipiente (3).
  8. 8. Un kit segun cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el tubo (1) de implantacion tiene un corte transversal distinto de circular y la varilla (2) de penetracion tiene un corte transversal correspondiente que encaja en el interior del tubo (1) de implantacion.
  9. 9. Un kit segun cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que tanto el tubo (9) de extraccion como el tubo (1) de implantacion comprenden una porcion transparente.
  10. 10. Un kit segun cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que se proporciona una presion negativa en el tubo (9) de extraccion.
  11. 11. Un kit segun cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el interior del tubo (1) de implantacion y/o del tubo (9) de extraccion es liso para proporcionar un coeficiente reducido de friccion.
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