ES2351186T3 - Conjunto de extracción de médula ósea. - Google Patents
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Abstract
Conjunto de extracción de médula ósea que comprende: un recipiente centrífugo (E) para la extracción de médula ósea; un tapón (H) con una entrada de recogida a través de la cual se recoge la médula ósea; y un tubo de recogida (F) con unos conectores (G) unidos a sus extremos respectivos; en el que el conjunto de extracción de médula ósea está concebido de manera que el recipiente centrífugo (E) se tapa con el tapón (H); uno de los conectores (G), unido a un extremo del tubo de recogida (F), está adaptado para ajustarse sin huelgo en la entrada de recogida (H3) del tapón (H); y el otro conector (G), unido al otro extremo del tubo de recogida (F), está adaptado para ajustarse sin huelgo en una vaina (2) de una aguja de extracción de médula ósea (1) que va a permanecer en la médula ósea.
Description
Conjunto de extracción de médula ósea.
La presente invención se refiere a un conjunto
de extracción de médula ósea para extraer células de médula ósea
asépticamente mediante una aguja de extracción de médula ósea que se
hace permanecer en el interior de un hueso con el objetivo de
utilizarla, por ejemplo, para extraer médula ósea, y se refiere en
particular a una aguja de extracción de médula ósea utilizada para
perforar un hueso duro, tal como un hueso largo.
Habitualmente, la médula ósea se extrae
utilizando una aguja de punción de médula ósea, tal como una aguja
de Thomas, para puncionar el ilion. La aguja de punción de médula
ósea está concebida de manera que permite insertar y colocar una
aguja interior dentro de una vaina circular, y al mismo tiempo que
la punta de la aguja interior sobresalga de la vaina. La aguja de
punción de médula ósea, que está provista de un mango, perfora el
ilion percutáneamente, y una vez que la punta de la aguja alcanza la
médula ósea se retira sólo la aguja interior, mientras que la vaina
se mantiene en el interior de la médula ósea para un uso
posterior.
Como procedimiento de extracción de médula ósea
mediante dicha aguja de punción de médula ósea, habitualmente se
utiliza un procedimiento de aspiración. El procedimiento de
aspiración consiste en conectar la vaina de la aguja de punción de
médula ósea a una jeringa para obtener médula ósea por medio de la
fuerza de aspiración. Sin embargo, puesto que con este
procedimiento la cantidad de médula ósea que se extrae de un lugar
del hueso es sólo de varios ml, será necesario realizar la punción
en diversos sitios para obtener una cantidad de médula ósea
suficiente. Por consiguiente, el procedimiento conlleva un alto
riesgo de que los linfocitos T periféricos se mezclen con la médula
ósea extraída y, por lo tanto que el paciente contraiga la
enfermedad GVHD que requiere un tratamiento de inmunodepresión.
En estas circunstancias, para superar los
problemas mencionados, se ha diseñado un procedimiento de perfusión
de médula ósea. El procedimiento de perfusión de médula ósea
consiste en mantener dos agujas de extracción de médula ósea en el
interior de los respectivos extremos de un hueso largo, tal como el
húmero, teniendo una de las agujas conectada a una jeringa de
inyección y la otra conectada a un tubo de centrífuga para recoger
médula ósea a través de un tubo de recogida, con el objetivo de
perfundir la médula ósea con un medio tal como una solución salina
tamponada con fosfato esterilizada y heparinizada y acumular de ese
modo la cantidad de médula ósea deseada en cada ocasión dentro de
un recipiente de recogida, inyectando el medio lentamente en la
médula ósea para que éste la arrastre consigo.
El procedimiento utilizado convencionalmente, en
el que se introduce una aguja de punción de médula ósea provista de
un mango en un hueso girando el mango con la mano, no se aplica
correctamente al procedimiento de perfusión de médula ósea, debido
a que el procedimiento mediante mango no permite que la punta de la
aguja alcance fácilmente la cavidad en la que se aloja la médula
ósea.
Por lo tanto, se ha planteado la necesidad de
disponer de un procedimiento mediante el cual se pueda perforar un
hueso largo o similar con una aguja de extracción de médula ósea
provista de un taladro que pueda generar una energía rotatoria más
potente que un mango.
Por otra parte, el documento
US-A-6.071.284 da a conocer un
conjunto para la extracción de médula ósea que presenta una aguja
de extracción de médula ósea que comprende una cámara de recogida en
la que se recogen los fragmentos cortados del hueso. Esta cámara de
recogida está conectada por medio de un tubo de recogida con un
recipiente para transferir los fragmentos cortados del hueso desde
la cámara de recogida hasta el recipiente. El tubo de recogida está
unido por un extremo a la cámara de recogida y por consiguiente a la
vaina de la aguja de extracción de médula ósea, y por el otro
extremo, al recipiente.
La presente invención se ha concebido en vista
de los problemas descritos anteriormente. En consecuencia, el
objetivo de la presente invención consiste en proporcionar un
conjunto de extracción de médula ósea capaz de extraer médula ósea
minimizando la exposición a un entorno no aséptico.
Para alcanzar este objetivo, se ofrece un
conjunto de extracción de médula ósea que comprende las
características de la reivindicación 1.
Preferentemente, el tapón está provisto de un
orificio de ventilación para igualar las presiones interior y
exterior del recipiente centrífugo, y dicho orificio de ventilación
presenta un filtro.
Preferentemente, la aguja de extracción de
médula ósea utilizada junto con el conjunto comprende una vaina
tubular y una aguja interior. La aguja interior se inserta en la
vaina y se fija a ésta con una unión de tipo liberable, de tal
forma que la punta de la aguja puede sobresalir por la vaina. La
aguja de extracción de médula ósea está caracterizada porque la
aguja interior presenta un borde de perforación en la punta, y
porque la vaina presenta un borde de corte en la punta.
Preferentemente, la aguja interior presenta una
ranura helicoidal en la periferia.
Preferentemente, la parte anterior del borde de
corte presenta una inclinación ascendente desde la periferia
interior hasta la periferia exterior del borde de corte, con lo cual
los finos fragmentos cortados del hueso se pueden reunir sobre el
borde de corte de la aguja interior y desechar en la ranura
helicoidal de la parte superior.
Preferentemente, se dispone de un mecanismo de
prevención de la corrotación para impedir la corrotación de la
vaina y la aguja interior.
Preferentemente, el mecanismo de prevención de
la corrotación está configurado de tal forma que se transmite, a la
aguja interior y la vaina dispuestas concéntricamente, una energía
de rotación generada por una fuente motriz de rotación
independiente que determina que la aguja interior y la vaina giren a
velocidades angulares diferentes.
Preferentemente, el mecanismo de prevención de
la corrotación comprende un mecanismo de reducción de la velocidad
mediante el cual la vaina gira a una velocidad reducida
transmitiendo la rotación de la aguja interior.
Preferentemente, la aguja interior está provista
de un soporte, que será sujetado por las mordazas del mandril de un
taladro, en un extremo posterior del cual se encuentra una parte de
fijación para ensamblar un mango.
La presente invención proporciona las ventajas
indicadas a continuación.
La utilización de la aguja de extracción de
médula ósea permite obtener con rapidez médula ósea mediante el
procedimiento de perfusión de médula ósea, gracias a la presencia de
un borde de perforación y un borde de corte en las puntas de la
aguja interior y la vaina respectivamente, por medio de los cuales
se puede realizar una perforación en el hueso simplemente haciendo
que giren sin aplicar una fuerza excesiva, a diferencia de lo que
sucede con la aguja de punción de médula ósea, y permite colocar la
aguja de extracción de médula ósea dentro incluso de un hueso duro
y grueso, tal como un hueso largo, de una manera rápida y sencilla.
Además, el uso de la aguja de la presente invención garantiza la
seguridad de los donantes y permite obtener médula ósea de una
forma menos invasiva, hecho que puede aumentar la cooperación de los
donantes.
La utilización del conjunto de extracción de
médula ósea permite minimizar la exposición de la médula ósea
extraída a un entorno no aséptico y evitar las probabilidades de que
los receptores sufran enfermedades infecciosas, ya que durante la
extracción de la médula ósea se coloca un tapón encima del
recipiente centrífugo, el conector instalado en uno de los extremos
del tubo de recogida permanece ajustado sin huelgo dentro de la
abertura de entrada del tapón y el otro conector instalado en el
otro extremo del tubo de recogida también queda bien ajustado
dentro de la vaina de la aguja de extracción de médula ósea.
Por lo tanto, según la presente invención, se
pueden extraer células de médula ósea de una manera segura y en
grandes cantidades, y también se puede utilizar el taladro para el
trasplante intramedular de médula ósea (IBM-BMT) en
el que las células de médula ósea se trasplantan directamente en la
cavidad de la médula ósea. Además, la presente invención puede
tener aplicación no sólo en el trasplante de médula ósea, sino
también en el trasplante de órganos (en combinación con el
trasplante de médula ósea), y en el estudio de las células madre
mesenquimatosas humanas y la medicina regeneradora donde se emplean
éstas.
Si la aguja interior presenta una ranura
helicoidal en la periferia, los finos fragmentos cortados del hueso
que se obtienen al perforar el hueso pueden depositarse a lo largo
de la ranura helicoidal, aumentando de ese modo la eficacia de la
perforación del hueso.
Si se dispone de un mecanismo de prevención de
la corrotación para impedir que la vaina gire conjuntamente con la
aguja interior, el vaciado de los fragmentos finos de hueso cortado
puede mejorar todavía más de conformidad con el principio de
transporte de un transportador helicoidal.
Las demás características de la presente
invención resultarán más evidentes a partir de la descripción
detallada siguiente de las formas de realización preferidas de la
presente invención haciendo referencia a los dibujos.
A continuación se describen los dibujos
adjuntos,
la figura 1(a) es una vista frontal de la
aguja interior de una aguja de extracción de médula ósea de la forma
de realización 1, la figura 1(b) es una vista en sección
vertical de la vaina de la aguja de extracción de médula ósea, la
figura 1(c) es una vista en sección transversal que
representa la inserción y el montaje de la aguja interior dentro de
la vaina y la figura 1(d) es una vista en sección transversal
de la aguja de extracción de médula ósea;
la figura 2(a) es una vista frontal en
sección parcial del cuerpo de la vaina de la aguja de extracción de
médula ósea de la figura 1, la figura 2(b) es una vista
frontal a escala ampliada de la parte de la punta del cuerpo de la
vaina, la figura 2(c) es una vista desde abajo a escala
ampliada de la parte de la punta del cuerpo de la vaina y la figura
2(d) es una vista frontal a escala ampliada de la parte del
borde de corte del cuerpo de la vaina;
la figura 3(a) es una vista en sección
transversal que representa el estado en el que la aguja de
extracción de médula ósea se acopla con un mango y la figura
3(b) es una vista en sección transversal incompleta a escala
ampliada que representa el estado acoplado;
la figura 4 es una vista que representa el
estado en el que la aguja de extracción de médula ósea se sujeta y
sostiene mediante las mordazas del mandril del taladro
eléctrico;
la figura 5 es una vista que representa la
estructura del taladro eléctrico;
las figuras 6(a) y 6(b) ilustran
un procedimiento para extraer médula ósea mediante una aguja de
guiado;
la figura 7 ilustra un procedimiento para
extraer médula ósea mediante un conjunto de extracción de médula
ósea;
la figura 8 es una vista frontal de la aguja de
extracción de médula ósea de la forma de realización 2;
la figura 9(a) es una vista en planta del
armazón inferior de la vaina y la figura 9(b) es una vista en
planta del armazón superior de la vaina;
la figura 10 es una vista en perspectiva que
ilustra cómo se ensambla la vaina;
la figura 11 es una vista en sección vertical de
la aguja de extracción de médula ósea de la figura 8;
la figura 12 es una vista en sección transversal
realizada por la línea A-A de la figura 8;
la figura 13 es una vista en sección transversal
que ilustra el vaciado de fragmentos cortados del hueso; y
las figuras 14(a) y 14(b) son
gráficos que representan los resultados de la medición de la fuerza
de corte.
\vskip1.000000\baselineskip
A continuación, se describen las formas de
realización de la presente invención haciendo referencia a los
dibujos adjuntos.
Forma de realización
1
Como se representa en las figuras 1(a) a
1(d), una aguja de extracción de médula ósea 1 está
constituida por una vaina (aguja exterior) 2 y una aguja interior 3
que se colocará dentro de la vaina 2.
La aguja interior 3 comprende un cuerpo de la
aguja interior 4 y un soporte 5, y entre el cuerpo de la aguja
interior 4 y el soporte 5, está conformada una brida exterior 6 y
sobre la brida exterior 6 un par de patillas 7 que sobresalen para
impedir la rotación libre de la vaina 2.
El cuerpo de la aguja interior 4 forma una
cuchilla de taladro en cuya punta se halla un borde de corte 4a. A
lo largo de toda la longitud del cuerpo de la aguja interior 4 se
extiende una ranura helicoidal 4c, y la punta del cuerpo de la
aguja interior presenta un borde de corte afilado.
La vaina 2 comprende el cuerpo de la vaina 2a y
una parte de fijación 9a, y la parte de fijación 9a (por ejemplo de
tipo luer lock), está provista de un par de orificios para las
patillas 9b.
El cuerpo de la vaina 2a adopta una forma
cilíndrica como la representada en la figura 2(a) y están
formados en la punta del cuerpo de vaina 2a una pluralidad de
bordes de corte 21 situados a intervalos uniformes en la dirección
circunferencial. Cada borde de corte 21 comprende unos flancos 21a y
21c, de los cuales el flanco 21a se inclina radialmente hacia
dentro en dirección descendente formando un ángulo \theta1 (de
alrededor de 15 grados) como se representa en la figura
2(b). La cara inclinada 21b del borde de corte está inclinada
hacia atrás con respecto a la dirección de giro en la dirección
radial interior formando un ángulo \theta2 (de alrededor de 10
grados), tal como se representa en la figura 2(c), y de ese
modo los fragmentos cortados del hueso C2 se depositan dentro del
cuerpo de la vaina 2a tal como se describe más adelante, y una parte
frontal inclinada con un ángulo negativo \theta3 (de alrededor de
5 grados) se dispone de tal modo que se forma una punta de cuchilla
inclinada hacia atrás, como la representada en la figura
2(d). La flecha de la figura 2(c) indica la dirección
de giro del cuerpo de la vaina 2a.
Cuando la aguja interior 3 se coloca dentro de
la vaina 2, el cuerpo de la aguja interior 4 se inserta dentro del
cuerpo de la vaina 2a, de tal manera que las patillas 7 se sitúan
dentro de los orificios para las patillas 9b y y la parte de la
punta del cuerpo de la aguja interior 4 puede sobresalir por la
punta del cuerpo de la vaina 2a, tal como se representa en las
figuras 1(c) y 1(d).
Como se observa en las figuras 4 y 5, la aguja
de extracción de médula ósea 1 puede hacerse girar mediante un
taladro eléctrico A, sujetando el soporte 5 de la aguja interior 3
mediante las mordazas del mandril A1 del taladro eléctrico A. El
taladro eléctrico A comprende: una parte de motor A2; una parte de
mango de sujeción A3; una parte de ajuste A4; una parte de control
A5 para controlar la velocidad y la dirección de rotación; y un
interruptor de ajuste A6 para el motor de la parte del motor A3. El
taladro A puede sostenerse con una mano. En lugar del taladro
eléctrico A, también puede utilizarse un taladro de gas de
nitrógeno, por ejemplo un modelo fabricado por Zimmer que se
utiliza en el campo de la cirugía ortopédica.
Como se representa en las figuras 3(a) y
3(b), la aguja de extracción de médula ósea 1 se coloca
dentro de un mango B. En el extremo posterior del soporte 5 de la
aguja interior 3, se encuentra una parte de fijación 10 para
ensamblar la aguja dentro del mango B, tal como se representa en la
figura 3(a). La parte de fijación 10 está provista de una
parte de ranura estrecha 11 para impedir la rotación al ralentí del
mango B, mientras que el mango B está provisto de un orificio de
ensamblaje B1 dentro del cual se empuja la parte de fijación 10.
Dentro del orificio de ensamblaje B1, se halla una pieza de
prevención de la rotación al ralentí B2 que se insertará dentro de
la parte de ranura 11 de la parte de fijación 10. Cuando se utiliza
el mango B, la aguja de extracción de médula ósea 1 puede girarse
manualmente, hecho que permite una manipulación cuidadosa de la
aguja 1 y que aumenta la precisión y reduce la complejidad que las
operaciones realizadas en lugares donde es necesario controlar
cuidadosamente la longitud de la aguja 1 que se va a insertar en la
cavidad de la médula ósea.
A continuación se indica el tamaño medio de la
aguja de extracción de médula ósea 1 a título de ejemplo.
Actualmente, sin embargo, se está preparando un conjunto de varios
tipos de agujas de extracción de médula ósea de longitudes
diferentes, puesto que la distancia desde la superficie de la piel
hasta la superficie perióstica difiere de una persona a otra. En
cuanto a las agujas largas, para mantener su fuerza mecánica, deberá
mantenerse un equilibrio entre la longitud y el grosor aumentando
los diámetros exteriores.
A título de ejemplo, el tamaño medio de la aguja
de extracción de médula ósea 1 adopta los valores siguientes:
Por lo que respecta a los receptores, que son
los sujetos de los trasplantes de médula ósea, los trasplantes de
órganos, la medicina regeneradora, etc., sus funciones inmunológicas
disminuyen considerablemente debido a pretratamientos tales como la
irradiación de rayos X. Por consiguiente, evitar en la medida de lo
posible las probabilidades de que los receptores sufran
enfermedades infecciosas es indispensable en los tratamientos que
comprenden un trasplante. Si en dicha situación se utiliza un
conjunto de extracción de médula ósea para extraer médula ósea
(descrito a continuación), podrá reducirse al mínimo la exposición
de la médula ósea extraída a un entorno no aséptico.
El conjunto de extracción de médula ósea
comprende: un recipiente centrífugo de plástico rígido E (de un
volumen de, por ejemplo, 60 ml); un tapón H con un orificio de
ventilación H2, dentro del cual se coloca un filtro H1 (fabricado,
por ejemplo, en resina sinterizada); una abertura de recogida H3 y
un tubo de recogida F con unos conectores G fijados a ambos de sus
extremos El conector G situado en uno de los extremos del tubo de
recogida F se introduce en la abertura de recogida H3 del tapón H y
el conector G situado en el otro extremo del tubo de recogida F se
introduce en la parte de fijación 9a de la vaina 2 de la aguja de
extracción de médula ósea 1.
Para la extracción de médula ósea, se utiliza
una aguja de guiado 12 representada en la figura 6(a). La
aguja de guiado 12 comprende: un cilindro de guiado 14 con un
flanco exterior 13 y una aguja axial 16 con una parte de cabeza 15.
Dentro del cilindro de guiado 14, puede colocarse la aguja de
extracción de médula ósea 1 tal como se representa en la figura
6(b).
En adelante, se describirá un procedimiento para
extraer médula ósea de un hueso largo C, tal como el húmero,
mediante la aguja y el conjunto mencionados anteriormente.
En primer lugar, tal como se representa en la
figura 6(a), se realiza una incisión en la piel J con un
escalpelo y se inserta la aguja de guiado 12 en la piel por el
lugar de la incisión para permitir que la punta 16a de la aguja
axial 16 alcance el periostio C1. Si la punta de la aguja de
extracción de médula ósea 1 se insertará hasta alcanzar el
periostio C1 sin la aguja de guiado 12, los tejidos celulares
resultarían muy dañados por la aguja interior 3 y el borde de corte
21 de la vaina 2. No obstante, si se utiliza la aguja de guiado 12,
podrán evitarse dichos daños.
Además, si se comprueba de antemano la relación
posicional entre la aguja de guiado 12 y el hueso largo C mediante
exploración CT, etc., será más fácil decidir en qué sitio debe
colocarse la aguja de extracción de médula ósea 1 y, además, podrá
conservarse el registro.
A continuación, la aguja axial 16 de la aguja de
guiado 12 se retira del cilindro de guiado 14 mientras se conserva
el cilindro de guiado 14 en el interior. Entonces, se inserta la
aguja de extracción de médula ósea 1, que se habrá acoplado al
taladro eléctrico A, dentro del cilindro de guiado 14.
A continuación, se activa el taladro eléctrico
A, mientras se empuja la aguja de extracción de médula ósea 1, para
taladrar un orificio en el hueso largo C utilizando la aguja
interior 3 y los bordes de corte 21 de la vaina 2. Una vez que la
punta de la aguja de extracción de médula ósea 1 alcanza la médula
ósea, el cirujano tira hacia sí del taladro eléctrico A para
retirar la aguja interior 3 de la vaina 2, mientras deja la vaina 2
dentro de un extremo del hueso largo C, como se representa en la
figura 7. En el otro extremo del hueso largo C, se mantiene otra
vaina 2 de la misma manera.
Entonces, como se representa en la figura 7, el
orificio de inyección de una jeringa de inyección D llena de una
solución salina heparinizada o un tubo que se extiende desde una
bomba de infusión parenteral o un envase de solución parenteral que
cuelga de un soporte de solución parenteral que debe situarse a una
altura adecuada se conecta con la parte de fijación 9a de una de
las vainas 2. Y el conector G situado en el otro extremo del tubo
de recogida F se empuja hacia el interior de la parte de fijación 9a
de la otra vaina 2.
La médula ósea se recoge en el recipiente
centrífugo E, a través del tubo de recogida F, inyectando lentamente
una solución salina heparinizada dentro del hueso largo C desde la
jeringa de inyección D, la bomba de infusión parenteral o el envase
de solución parenteral situado a una altura adecuada. Una vez que se
ha terminado de recoger la médula ósea, se desconectan los
conectores G del tubo de recogida F. El recipiente centrífugo E se
tapa con un tapón esterilizado (no representado en la figura).
Inmediatamente después, la médula ósea obtenida se centrifuga para
recuperar fracciones de células de médula ósea. A través de de dicho
procedimiento en el que se utiliza el conjunto de extracción de
médula ósea, se puede minimizar la exposición de la médula ósea
extraída a un entorno no
aséptico.
aséptico.
Forma de realización
2
Las figuras 8 a 13 ilustran un conjunto de
extracción de médula ósea y una aguja de extracción de médula ósea
según la forma de realización 2. La aguja de extracción de médula
ósea 1 comprende: una vaina 2, una aguja interior 3 y un mecanismo
de prevención de corrotación 17.
Como se representa en las figuras 11 y 12, el
mecanismo de prevención de corrotación 17 comprende: un mecanismo
de reducción de velocidad 19, un armazón superior 20 y un armazón
inferior 18.
El cuerpo de la aguja interior 4 de la aguja
interior 3 presenta la estructura descrita anteriormente. Como se
representa en la figura 11, en el lado terminal superior del cuerpo
de la aguja interior 4 se halla un eje de retención 5.
El cuerpo de la vaina 2a de la vaina 2 presenta
la estructura descrita anteriormente. Como se representa en la
figura 11, en el lado terminal superior del cuerpo de la vaina 2a se
halla el armazón inferior 18.
El armazón inferior 18 comprende una parte de
base 18b. La parte de base 18b está provista de un orificio
central. Desde la parte periférica del orificio central, se extiende
hacia abajo una parte de cilindro 18d. En el lado de la
circunferencia interior de la parte del cilindro 18d, se forma un
hueco cónico para el rodamiento 18a. Sobre la cara superior de la
parte de base 18b, se levanta una pared circunferencial circular
18c. Fuera de la pared circunferencial 18c, se hallan cuatro partes
en forma de gancho 18j. Estas partes en forma de gancho 18j están
dispuestas en la dirección circunferencial de la pared
circunferencial 18c a intervalos de 90 grados.
En la figura 11 se representa una cabeza de
retención 18f instalada y fijada a la parte del cilindro 18d del
armazón inferior 18. La cabeza de retención 18f está provista de un
orificio de ensamblaje 18e y un orificio roscado 18i. En el
orificio roscado 18i se enrosca un tornillo 18h. En el orificio de
ensamblaje 18e se inserta la parte terminal superior del cuerpo de
la vaina 2a, y el cuerpo de la vaina 2a se fija a la cabeza de
retención 18f empujando la punta del tornillo 18h contra la
periferia del cuerpo de la vaina 2a. Entre la punta de la parte del
cilindro 18d y la cabeza de retención 18f, se encuentra una parte de
recipiente 18g para acumular los fragmentos cortados del hueso
C2.
El mecanismo de reducción de la velocidad 19
comprende: una rueda motriz 19a fijada al eje de retención 5 de la
aguja interior 3; una parte de dientes internos 19b dispuestos en
toda la circunferencia de la pared circunferencial 18c del armazón
inferior 18 situada en el lado terminal superior del cuerpo de la
vaina 2a; y dos ruedas intermedias 19c que engranan entre sí. Una
de las dos ruedas intermedias 19c engrana con la rueda motriz 19a y
la otra engrana con la parte de dientes internos 19b. La rotación
motriz de la aguja interior 3 se transmite a la vaina 2 por medio
del mecanismo de reducción de velocidad 19, y esto provoca la
reducción de la velocidad de giro de la vaina 2. Las ruedas 19a y
19c son productos moldeados de una resina, tal como el poliacetal.
El armazón inferior 18 y el armazón superior 20 se fabrican, por
ejemplo, en resina de ABS o resina de poliacetal.
El armazón superior 20 adopta la forma de un
disco, en cuyo centro se halla un hueco para rodamiento 20a, que
presenta un par de soportes para la vaina 20c en el lado de la cara
superior y dos huecos para rodamiento 20b en el lado de la cara
inferior.
Como se representa en la figura 9(b), en
el lado de la cara inferior de la parte periférica del armazón
superior 20, se halla una ranura anular 20d alrededor del hueco
para rodamiento 20a. En la parte de la pared interior de la ranura
anular 20d, se hallan cuatro ranuras de entrada 20e. Estas ranuras
de entrada se sitúan a intervalos de 90 grados en la dirección
circunferencial. Como se representa en la figura 10, en la parte de
la pared interior de la ranura anular 20d, se encuentran unas
ranuras en forma de gancho 20f que se comunican con las ranuras de
entrada 20e.
Cuando se acopla el armazón superior 20 con el
armazón inferior 18, el cuerpo de la aguja interior 3 se inserta en
el cuerpo de la vaina 2a, el extremo inferior del eje de retención 5
de la aguja interior 3 se inserta en el hueco para rodamiento 18a
del armazón inferior 18 y la pared circunferencial 18c del armazón
inferior 18 se inserta en la ranura anular 20d del armazón superior
20. Una vez que las partes en forma de gancho 18j del armazón
inferior 18 se insertan en las ranuras de entrada 20e del armazón
superior 20, tal como se representa mediante la flecha 100 de la
figura 10, las partes de gancho 18j se desplazan hacia las ranuras
en forma de gancho 20f, tal como se representa mediante la flecha
101. Cuando se desacoplan el armazón superior 20 y el armazón
inferior 18, la operación se
invierte.
invierte.
El extremo superior del eje de retención 5 de la
aguja interior 3 se inserta por rotación dentro del hueco para
rodamiento 20a del armazón superior 20. Los cuerpos de los ejes 19d
de las ruedas intermedias 19c se empujan dentro de los huecos para
rodamiento 20b del armazón superior 20 y, mediante un anillo en E
19f, se impide que las ruedas intermedias 19c caigan desde los
cuerpos de los ejes 19d. Con el eje de retención 5, se acopla una
brida de prevención de desprendimiento 51. En cada cuerpo de eje 19d
existe una parte de cabeza hemisférica 19e, y las partes de cabeza
19e están en contacto con el armazón inferior 18. También se impide
que la rueda 19a caiga desde el eje de retención 5 mediante un
anillo en E 19f.
Cuando se taladra un agujero en un hueso largo C
mediante la aguja de extracción de médula ósea 1 fabricada de la
manera descrita anteriormente, el eje de retención 5 de la aguja
interior 3 se conecta a un taladro eléctrico A como el representado
en la figura 8, y se hace girar la aguja interior 3 mientras se
aprieta el soporte de la vaina 20c con los dedos de una mano H, tal
como se representa mediante la línea de puntos y rayas. Esto
permite que las ruedas 19a, 19b y 19c del mecanismo de reducción de
la velocidad 19 giren en la dirección representada mediante las
flechas de la figura 12, provocando la reducción de la velocidad de
giro de la vaina 2, e impidiendo de ese modo la corrotación del
cuerpo de la aguja interior 4 y el cuerpo de la vaina 2a en la
misma dirección y a la misma velo-
cidad.
cidad.
En consecuencia, el cuerpo de la aguja interior
4 y el cuerpo de la vaina 2a pueden funcionar como un tornillo y un
canal, respectivamente. De esta manera, los fragmentos finos
cortados del hueso C2 que se desprenden por la acción del cuerpo de
la aguja interior 4 y el cuerpo de la vaina 2a, tal como se
representa en la figura 13, se transportan hacia arriba a lo largo
de las ranuras helicoidales 4c del cuerpo de la aguja interior 4 de
conformidad con el principio de transporte de un transportador
helicoidal y se depositan en la parte de recipiente 18g del cuerpo
de la vaina 2a.
Los bordes de corte 4a y 21 del cuerpo de la
aguja interior 4 y el cuerpo de la vaina 2a representados en las
figuras 1 y 2, respectivamente, se clavan en el hueso largo C y lo
cortan. Los fragmentos cortados del hueso C2 realizados por el
cuerpo de la aguja interior 4 se desechan a lo largo de las ranuras
helicoidales 4c del cuerpo de la aguja interior 4. Los fragmentos
cortados del hueso C2 realizados por el borde de corte 21 del
cuerpo de la vaina 2a son empujados radialmente hacia dentro del
cuerpo de la vaina 2a por la cara inclinada 21b del borde de corte
21 y, de ese modo, desechados a lo largo de la ranura helicoidal 4c
del cuerpo de la aguja interior 4. La aguja interior 3 y la vaina 2
giran a baja velocidad para no dañar los tejidos adiposos.
Una vez completada la operación, se libera la
unión del armazón superior 20 y el armazón inferior 18 sujetando el
armazón inferior 18 con una mano y el armazón superior 20 con la
otra, y a continuación se retira el cuerpo de la aguja interior 4
de la vaina 2 tirando del armazón superior 20 hacia arriba para
dejar el cuerpo de la vaina 2a en el interior del hueso.
Para evitar las probabilidades de infecciones en
la medida de lo posible, la aguja de extracción de médula ósea 1 se
utiliza sólo una vez y se desecha.
\vskip1.000000\baselineskip
En una forma de realización alternativa, los
ángulos \theta2 y \theta3 del borde de corte del cuerpo de la
vaina de la aguja de extracción de médula ósea pueden ser de 0
grados, y el cuerpo de la aguja interior y el cuerpo de la vaina
pueden girar conjuntamente en la misma dirección y a la misma
velocidad.
Ejemplo
Las figuras 14(a) y 14(b)
representan los resultados de la medición de la fuerza de corte
cuando se taladra un material que se debe cortar. El material que
se cortó fue una barra de poliacetal (Juracon), y la relación de
rotación entre la aguja interior 3 de la aguja de extracción de
médula ósea 1 y el cuerpo de la vaina 2 que se estableció fue
1:0,5. En otro ejemplo, se utilizó la aguja de extracción de médula
ósea de la forma de realización alternativa mencionada
anteriormente (el diámetro de ambas agujas era de 2 mm). El taladro
se realizó mientras la velocidad de giro del taladro eléctrico se
mantenía a 570 rpm.
Por consiguiente, la fuerza de corte del último
ejemplo fue de 30 N (10 N/mm^{2}) o más en su momento álgido, tal
como se representa en la figura 14(b), y la del primer
ejemplo fue de 12 N (alrededor de 3,75 N/mm^{2}) en su momento
álgido y alcanzó el equilibrio a aproximadamente 3 N
(aproximadamente 1 N/mm^{2}) después del momento álgido. Estos
resultados demuestran que, en ambas agujas de extracción de médula
ósea de ambos ejemplos, la fuerza de corte se limita y la operación
de taladrado se estabiliza. Sin embargo, la aguja del primer
ejemplo está más perfeccionada que la del segundo ejemplo.
Las formas de realización de la presente
invención se proporcionan a título ilustrativo y no limitativo de
la misma.
Claims (7)
1. Conjunto de extracción de médula ósea que
comprende: un recipiente centrífugo (E) para la extracción de
médula ósea; un tapón (H) con una entrada de recogida a través de la
cual se recoge la médula ósea; y un tubo de recogida (F) con unos
conectores (G) unidos a sus extremos respectivos; en el que el
conjunto de extracción de médula ósea está concebido de manera que
el recipiente centrífugo (E) se tapa con el tapón (H); uno de los
conectores (G), unido a un extremo del tubo de recogida (F), está
adaptado para ajustarse sin huelgo en la entrada de recogida (H3)
del tapón (H); y el otro conector (G), unido al otro extremo del
tubo de recogida (F), está adaptado para ajustarse sin huelgo en
una vaina (2) de una aguja de extracción de médula ósea (1) que va
a permanecer en la médula ósea.
2. Conjunto de extracción de médula ósea según
la reivindicación 1, en el que el tapón (H) está provisto de un
orificio de ventilación (H2) para igualar las presiones interior y
exterior del recipiente centrífugo (E), y el orificio de
ventilación (H2) está dispuesto con un filtro (H1).
3. Conjunto de extracción de médula ósea según
la reivindicación 1 ó 2, en el que la vaina de la aguja de
extracción de médula ósea es tubular y la aguja de extracción de
médula ósea comprende: una aguja interior (3) que está insertada en
la vaina (2) y fijada a ésta de manera amovible con su punta
adaptada para sobresalir por la vaina, en el que la aguja interior
(3) presenta un borde de perforación (4a) formado en su punta y una
ranura helicoidal (4c) formada en la periferia, y la vaina (2)
presenta un borde de corte (21) formado en su punta.
4. Conjunto de extracción de médula ósea según
la reivindicación 3, en el que el mecanismo de prevención de la
corrotación está previsto para impedir que la vaina (2) gire
conjuntamente con la aguja interior (3).
5. Conjunto de extracción de médula ósea según
la reivindicación 4, en el que el mecanismo de prevención de la
corrotación (17) está concebido de manera que la energía de rotación
producida por una fuente de accionamiento de rotación (A) se
transmite a la aguja interior (3) y la vaina (2) dispuestas
concéntricamente, y la aguja interior y la vaina giran a
velocidades angulares diferentes.
6. Conjunto de extracción de médula ósea según
la reivindicación 4 ó 5, en el que el mecanismo de prevención de la
corrotación (17) comprende un mecanismo de reducción de la velocidad
(19) que permite que la vaina (2) gire a una velocidad reducida
transmitiendo la rotación de la aguja interior (3) a la vaina
(2).
7. Conjunto de extracción de médula ósea según
la reivindicación 3, en el que la aguja interior (3) está provista
de un soporte (5), que está adaptado para su sujeción mediante las
mordazas del mandril (A1) de un taladro (A) y en el extremo
posterior del soporte está conformada una parte de fijación (10)
para fijar un mango (B).
Applications Claiming Priority (3)
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---|---|---|---|
JP2001-241586 | 2001-08-09 | ||
JP2002-172476 | 2002-06-13 | ||
JP2002172476A JP4058614B2 (ja) | 2001-08-09 | 2002-06-13 | 骨髄針 |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
ES2351186T3 true ES2351186T3 (es) | 2011-02-01 |
Family
ID=43479143
Family Applications (1)
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---|---|---|---|
ES02755872T Expired - Lifetime ES2351186T3 (es) | 2001-08-09 | 2002-08-08 | Conjunto de extracción de médula ósea. |
Country Status (1)
Country | Link |
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ES (1) | ES2351186T3 (es) |
-
2002
- 2002-08-08 ES ES02755872T patent/ES2351186T3/es not_active Expired - Lifetime
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