ES2854173T3

ES2854173T3 - Extractor de tejido para autoinjertos intramedulares

Info

Publication number: ES2854173T3
Application number: ES15713272T
Authority: ES
Inventors: Robert Lynch; Robin Büscher
Original assignee: Stryker European Holdings I LLC
Current assignee: Stryker European Holdings I LLC
Priority date: 2014-03-11
Filing date: 2015-03-10
Publication date: 2021-09-20
Anticipated expiration: 2035-03-10
Also published as: EP3116415B1; US10751068B2; EP3116415A1; US20170071610A1; WO2015138432A1

Abstract

Instrumento para extraer tejido para autoinjertos intramedulares (100) que comprende: una barra de corte (10) que tiene un cuerpo (13) y un cabezal de corte (14); un miembro de extracción (20) configurado para estar dispuesto alrededor del cuerpo (13) de la barra de corte (10); y un tubo exterior (30) configurado para estar dispuesto alrededor del miembro de extracción (20), caracterizado porque el miembro de extracción (20) es tubular a lo largo de su longitud para definir un lumen (21), donde el lumen (21) está configurado para alojar el cuerpo (13).

Description

DESCRIPCIÓN

Extractor de tejido para autoinjertos intramedulares

ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN

La descripción descrita en esta invención se refiere en general a dispositivos y procedimientos para extraer tejido para autoinjerto. Más particularmente, la descripción descrita en esta invención se refiere a un instrumento flexible de extracción de tejido para autoinjertos intramedulares y procedimientos de uso del mismo. El documento US 5591 187 A describe un instrumento de extracción de material, en particular para la extracción de tejido biológico. El instrumento comprende una camisa cilíndrica que tiene un extremo distal y un extremo proximal; un taladro dispuesto en la camisa para girar en ella, teniendo el taladro una cuchilla de corte dispuesta en la misma, extendiéndose la cuchilla de corte desde el extremo distal de la camisa para engancharse al tejido que se va a extraer, incluyendo el taladro una abertura longitudinal central, recibiendo la abertura un miembro de enganche adaptado para extenderse desde el taladro para enganchar tejido y mover el tejido hasta engancharse con la cuchilla de corte en el taladro; siendo el taladro giratorio en la camisa y comprendiendo un transportador para mover el tejido cortado longitudinalmente a lo largo del taladro en la camisa hasta un depósito de recepción de tejido; y un dispositivo para girar el taladro.

Ciertos procedimientos quirúrgicos se benefician del uso de tejidos para autoinjertos extraídos en otras zonas del paciente en las que se desea el crecimiento óseo. El tejido para autoinjertos contiene tejido oseogénico que se ha demostrado que ayuda al desarrollo de tejido óseo duro. El tejido para autoinjertos puede colocarse en zonas que los profesionales médicos, normalmente cirujanos, consideren apropiadas para el crecimiento óseo. Estas áreas pueden incluir pseudoartrosis del hueso, fracturas recientes y fusiones espinales. Dicho tejido para autoinjertos puede ser tejido esponjoso extraído del canal intramedular del fémur y la tibia.

Los dispositivos actuales que se utilizan para extraer tejido para autoinjertos de los canales intramedulares pueden ser dispositivos eléctricos o manuales. Los dispositivos manuales pueden ser difíciles de usar y de manejar por el largo canal del hueso. Algunos instrumentos con motor que se utilizan en estos procedimientos para extraer tejido para autoinjertos no abordan adecuadamente la delicada naturaleza del tejido esponjoso y pueden destruir potencialmente la viabilidad celular debido a la velocidad del cabezal de corte y a la geometría del cabezal de corte. Además, los instrumentos con motor suelen utilizar la irrigación con solución salina como medio para ayudar a eliminar el tejido esponjoso desprendido y transportar el tejido deseado a un receptáculo. Cuando se utiliza solución salina durante el procedimiento de extracción, la extracción resultante carece de la estructura necesaria para dar forma y compactar el tejido extraído. Asimismo, la solución salina debe expulsarse o eliminarse de otro modo del tejido extraído, lo que añade tiempo al procedimiento y puede causar más daños a la viabilidad celular.

Por lo tanto, existe la necesidad de un instrumento quirúrgico para extraer tejido esponjoso del canal intramedular del fémur y la tibia y un procedimiento de uso del instrumento que mejore la eficacia, elimine o reduzca el daño a la viabilidad celular, no requiera irrigación con solución salina y elimine o reduzca las etapas secundarias para conseguir una obtención de tejido para autoinjertos viable.

RESUMEN BREVE DE LA INVENCIÓN

Un primer aspecto de la presente invención es un instrumento de extracción de tejido para autoinjertos intramedulares que incluye una barra de corte que tiene un cuerpo y un cabezal de corte, un miembro de extracción configurado para estar dispuesto sobre el cuerpo de la barra de corte, y un tubo exterior configurado para estar dispuesto alrededor del miembro de extracción, como se describe en la reivindicación 1.

Según otras realizaciones de la descripción, el diámetro del cuerpo de la barra de corte puede ser constante a lo largo de su longitud. El cabezal de corte puede tener un diámetro exterior mayor que el diámetro del cuerpo. El diámetro del cuerpo de la barra de corte puede variar a lo largo de su longitud. El cabezal de corte puede estar conectado con el cuerpo en un extremo distal de la barra de corte. El cabezal de corte de la barra de corte puede estar configurado para dirigir el material extraído en una dirección desde el extremo distal hacia un extremo proximal de la barra de corte. El cabezal de corte puede incluir roscas helicoidales. El cabezal de corte y el cuerpo pueden estar comprendidos del mismo material. El cabezal de corte puede comprender uno o más metales. El uno o más metales puede(n) incluir titanio. La barra de corte puede estar canulada a lo largo de su longitud para definir un orificio que se extiende a través del cuerpo y el cabezal de corte. Un extremo proximal de la barra de corte puede estar configurado para engancharse con una herramienta para girar la barra de corte. El miembro de extracción puede ser tubular a lo largo de su longitud para definir un lumen. El lumen del miembro de extracción puede estar configurado para alojar el cuerpo de la barra de corte.

Se puede configurar una superficie exterior del miembro de extracción para transportar el material extraído lejos de un extremo distal de la barra de corte y en una dirección proximal. La superficie exterior del miembro de extracción puede incluir una o más roscas helicoidales que definen uno o más canales helicoidales entre ellas. Una anchura de uno de los canales puede ser constante a lo largo de su trayectoria. Una anchura de uno de los canales puede variar a lo largo de su trayectoria. Una anchura de uno de los canales puede ser diferente a una anchura de otro de los canales. Las porciones más exteriores de la una o más roscas helicoidales pueden estar dispuestas en un cilindro imaginario. El diámetro exterior de la una o más roscas helicoidales puede ser constante. El uno o más canales helicoidales pueden estar delimitados adicionalmente por una superficie interna de un lumen del tubo exterior.

El cabezal de corte puede incluir roscas helicoidales, y al menos una de las roscas helicoidales del cabezal de corte puede incluir una punta de enganche proximal acoplable con un extremo distal de una de las roscas helicoidales del miembro de extracción para facilitar la rotación del miembro de extracción. El tubo exterior puede ser tubular a lo largo de su longitud para definir un lumen.

Al menos uno del cuerpo de la barra de corte, el miembro de extracción y el tubo exterior pueden estar comprendido, al menos en parte, por un material flexible. El material flexible puede incluir al menos un material seleccionado de entre el grupo que consiste en polietileno (PE), policloruro de vinilo (PVC) y poliuretano (PU). El material flexible se puede reforzar con fibras seleccionadas del grupo que consiste en textil, metal y plástico. El material flexible puede incluir metal superelástico. Uno del cuerpo de la barra de corte, el miembro de extracción y el tubo exterior puede estar comprendido al menos en parte de un primer material flexible, y otro del cuerpo de la barra de corte, el miembro de extracción y el tubo exterior puede estar comprendido al menos en parte de un segundo material flexible diferente del primer material flexible.

Al menos uno de la barra de corte, el miembro de extracción y el tubo exterior pueden ser una estructura monolítica. Al menos una de la barra de corte, el miembro de extracción y el tubo exterior pueden ser una construcción modular de dos o más piezas. El instrumento puede incluir además un paquete en el que el instrumento se proporciona en una forma sin ensamblar. El instrumento puede incluir además un receptáculo configurado para acoplarse a un extremo proximal del instrumento para recoger el material extraído. El instrumento puede incluir además una aguja guía. Un segundo aspecto de la presente invención es un conjunto que incluye un instrumento de extracción de tejido para autoinjertos intramedulares que incluye una barra de corte que tiene un cuerpo y un cabezal de corte, un miembro de extracción configurado para estar dispuesto alrededor del cuerpo de la barra de corte, y un tubo exterior configurado para estar dispuesto alrededor del instrumento de obtención como se describe en la reivindicación 14. El tubo exterior está dispuesto alrededor del miembro de extracción tal que al menos algunas roscas del miembro de extracción están en contacto con una superficie interior de un lumen del tubo exterior. Una superficie exterior del cuerpo de la barra de corte está dispuesta dentro de un lumen del miembro de extracción tal que al menos una porción de la superficie exterior del cuerpo y una superficie interior del lumen del miembro de extracción están en contacto.

Según otras realizaciones de la descripción, se puede permitir la rotación entre dos o más de la barra de corte, el miembro de extracción y el tubo exterior. Puede no permitirse la rotación entre la barra de corte y el miembro de extracción. El conjunto puede incluir además un paquete en el que se proporciona el conjunto.

Otro aspecto adicional de la presente descripción es un kit de instrumentos quirúrgicos que incluye dos o más instrumentos de extracción de tejido para autoinjertos intramedulares de diferentes dimensiones, donde cada instrumento de extracción de tejido para autoinjertos intramedulares incluye una barra de corte con un cuerpo y un cabezal de corte, un miembro de extracción configurado para estar dispuesto alrededor del cuerpo de la barra de corte, y un tubo exterior configurado para estar dispuesto alrededor del miembro de extracción.

Según otras realizaciones del tercer aspecto, las dimensiones pueden incluir al menos uno de los diámetros y una longitud de cada instrumento.

Otro aspecto adicional de la presente descripción es un procedimiento de extracción de tejidos para autoinjertos a partir de un canal intramedular que incluye las etapas de proporcionar un instrumento de extracción de tejido para autoinjertos intramedulares que incluye una barra de corte que tiene un cuerpo y un cabezal de corte, un miembro de extracción configurado para estar dispuesto alrededor del cuerpo de la barra de corte, y un tubo exterior configurado para estar dispuesto alrededor del miembro de extracción, girar la barra de corte y el miembro de extracción dentro del tubo exterior para escariar el tejido óseo con el cabezal de corte y transportar el tejido extraído lejos del cabezal de corte, entre el miembro de extracción y el tubo exterior.

Según otras realizaciones del cuarto aspecto, el procedimiento puede incluir además la etapa de conectar la barra de corte a una herramienta manual con motor para transmitir el par de fuerzas de la herramienta a través del cuerpo a la cabeza de corte. La etapa de girar puede incluir escariar tejido esponjoso dispuesto dentro de un canal intramedular. La etapa de girar puede incluir mantener el tubo exterior en una posición no girada con respecto al miembro de extracción y la barra de corte. La etapa de girar puede incluir raspar esponjosa en el material extraído mediante el uso del cabezal de corte.

La etapa de transportar puede incluir mover el tejido extraído proximalmente a lo largo de las estrías de las roscas del cabezal de corte y proximalmente a lo largo de los canales entre las roscas del miembro de extracción. El procedimiento puede incluir además una etapa de recoger el tejido extraído en un receptáculo situado en un extremo proximal del instrumento. El procedimiento puede realizarse sin el uso de solución salina. Al menos una de las etapas de girar y transportar puede realizarse con un eje de una porción proximal del instrumento en un ángulo con respecto a un eje de una porción distal del instrumento.

Otro aspecto adicional de la presente descripción es un procedimiento de uso de un instrumento que incluye las etapas de proporcionar un instrumento que incluye una barra de corte que tiene un cuerpo y un cabezal de corte, un miembro de extracción configurado para estar dispuesto alrededor del cuerpo de la barra de corte, y un tubo exterior configurado para estar dispuesto alrededor del miembro de extracción, y girar la barra de corte y el miembro de extracción dentro del tubo exterior.

Según otras realizaciones del quinto aspecto, el procedimiento puede incluir además una etapa de transportar el material lejos del cabezal de corte entre el miembro de extracción y el tubo exterior. La etapa de transportar puede incluir mover el material proximalmente a lo largo de las estrías de las roscas del cabezal de corte y proximalmente a lo largo de los canales entre las roscas del miembro de extracción. El procedimiento puede incluir además una etapa de recoger el material en un receptáculo situado en un extremo proximal del instrumento. Al menos una de las etapas de girar y transportar puede realizarse con un eje de una porción proximal del instrumento en un ángulo con respecto a un eje de una porción distal del instrumento.

El procedimiento puede incluir además una etapa de conectar la barra de corte con una herramienta manual con motor para transmitir el par de fuerzas desde la herramienta a través del cuerpo hasta el cabezal de corte. La etapa de girar puede incluir mantener el tubo exterior en una posición no girada con respecto al miembro de extracción y la barra de corte. El procedimiento puede realizarse sin el uso de solución salina.

BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS

La FIG. 1 es una vista en perspectiva despiezada de un instrumento de extracción de tejido para autoinjertos intramedulares según una realización de la presente invención.

La FIG. 2 es una vista en perspectiva de una barra de corte del instrumento mostrado en la FIG. 1.

La FIG. 3 es una vista frontal de la barra de corte mostrada en la FIG. 2.

La FIG. 4 es una vista en alzado del extremo proximal de la barra de corte mostrada en la FIG. 2.

La FIG. 5 es una vista en perspectiva de un miembro de extracción del instrumento mostrado en la FIG. 1.

La FIG. 6 es una vista en perspectiva de un tubo exterior del instrumento mostrado en la FIG.1.

La FIG. 7 es una vista en perspectiva del instrumento ensamblado mostrado en la FIG. 1.

La FIG. 8 es una vista en alzado del extremo proximal del instrumento ensamblado mostrado en la FIG. 1.

La FIG. 9 es una vista en alzado del extremo distal del instrumento ensamblado mostrado en la FIG. 1.

DESCRIPCIÓN DETALLADA

Para describir las realizaciones preferidas del objeto ilustrado y que se describirá con respecto a los dibujos, se utilizará una terminología específica en aras de la claridad. Sin embargo, la invención no pretende limitarse a ninguno de los términos específicos utilizados en esta invención, y debe entenderse que cada término específico incluye todos los equivalentes técnicos que funcionan de manera similar para lograr un propósito similar.

Tal como se utiliza en esta invención, cuando se hace referencia a huesos u otras partes del cuerpo, el término «proximal» significa más cerca del corazón y el término «distal» significa más distante del corazón. El término «inferior» significa hacia los pies y el término «superior» significa hacia la cabeza. El término «anterior» significa hacia la parte frontal del cuerpo o la cara y el término «posterior» significa hacia la parte posterior del cuerpo. El término «medial» significa hacia la línea media del cuerpo y el término «lateral» significa lejos de la línea media del cuerpo.

Las FIGS. 1-9 muestran un instrumento de extracción de tejido para autoinjertos intramedulares 100 según una realización de la presente invención. El instrumento 100 incluye una barra de corte 10 flexible, un miembro de extracción 20 flexible canulado que se ajusta a la barra de corte 10, y un tubo exterior 30 flexible que cubre el miembro de extracción 20.

La barra de corte 10 se muestra en las FIGS. 2-4 e incluye un extremo proximal 11 y un extremo distal 12. La barra de corte 10 comprende un cuerpo largo y flexible 13 que se extiende entre el extremo proximal 11 y el extremo distal 12 y un cabezal de corte 14 conectado con el cuerpo 13 en el extremo distal 12. La barra de corte 10 está canulada con un orificio 15 que se extiende a través del cuerpo flexible 13 y el cabezal de corte 14. El orificio 15 puede estar dispuesto en torno a una aguja guía utilizada durante una intervención quirúrgica. Asimismo, o como alternativa, el orificio 15 puede utilizarse para engancharse a una herramienta para hacer girar la barra de corte 10.

El cabezal de corte 14 está diseñado y configurado para desprender la esponjosa y dirigirla y transportarla desde la zona de corte anterior adyacente al extremo distal 12 en dirección posterior hacia el extremo proximal 11 y, en el miembro de extracción 20 del instrumento ensamblado 100. El cabezal de corte 14 está diseñado y configurado para poder desprender el tejido óseo sin la ayuda de irrigación con solución salina. El cabezal de corte 14 puede configurarse de cualquier manera que permita el escariado óseo y la remoción de fragmentos óseos y material, incluido el estar comprendido por roscas helicoidales como se muestra en las FIGS. 2-4. Pueden utilizarse otros tipos de roscas, configuraciones de rebabas de corte, cuchillas o similares. El cabezal de corte 14 tiene un diámetro mayor que el del cuerpo 13. El diámetro del cuerpo 13 puede ser constante, como se muestra en las FIGS. 2-4. En otras realizaciones, el diámetro del cuerpo 13 puede variar a lo largo de su longitud.

Como se muestra en la FIG. 5, el miembro de extracción 20 comprende un material flexible y tiene forma tubular para definir un lumen 21 en el que se puede disponer la barra de corte 10. El lumen 21 define un diámetro interior que se ajusta a la barra de corte 10. La superficie exterior del miembro de extracción 20 está configurada y diseñada para transportar el material extraído lejos del extremo distal 12 de la barra de corte 10 y proximalmente lejos del canal intramedular a lo largo del miembro de extracción 20. Una vez que el material extraído llega al extremo proximal del canal y del miembro de extracción 20, se recoge en un receptáculo. La superficie exterior del miembro de extracción 20 comprende uno o más roscas helicoidales 22 que proporcionan uno o más canales helicoidales 23 entre las mismas, en los que el material extraído puede transportarse sin la ayuda de irrigación. La anchura de los canales 23 puede ser constante a lo largo de su recorrido o puede variar. Los diferentes canales pueden tener diferentes anchuras. La superficie exterior imaginaria sobre la que están dispuestas las porciones más externas de las roscas 22 puede ser un cilindro. El diámetro exterior de las roscas 22 puede ser constante o puede variar.

Como se muestra en la FIG. 6, el tubo exterior 30 está diseñado y configurado para ser flexible pero lo suficientemente rígido para que el usuario lo sostenga sin impedir el movimiento del material extraído a lo largo del diámetro interior del tubo exterior 30. El tubo exterior 30 también proporciona un lumen 31 que tiene una superficie interna cuyo diámetro interior está diseñado para proporcionar una superficie de presión contra el material extraído y el miembro de extracción 20 para permitir el transporte eficiente del material extraído a lo largo del miembro de extracción 20.

Cada uno de los componentes del instrumento 100 comprende, al menos en parte, un material flexible. Si bien todos los materiales proporcionan de forma inherente cierta flexibilidad, se entenderá que los materiales flexibles utilizados en la construcción de los instrumentos descritos en la presente memoria permiten la flexión y el movimiento entre los componentes de los instrumentos para permitir que se logren diferentes configuraciones de los componentes. A este respecto, tales materiales flexibles pueden doblarse hasta un grado tal que un componente del instrumento que está hecho del material flexible puede doblarse de tal manera que un eje a lo largo del cual se extiende una porción proximal del componente está en ángulo con respecto a un eje a lo largo del cual se extiende una porción distal del componente. Ese ángulo puede ser pequeño, por ejemplo alrededor de 5 grados, o puede ser mucho mayor, por ejemplo, alrededor de 90 grados. Otros ángulos que pueden lograrse son aproximadamente 15 grados, 30 grados y 45 grados. Por supuesto, se pueden conseguir otros ángulos en función del material flexible utilizado y de la configuración de los componentes del instrumento.

Los materiales flexibles incluyen, entre otros, polietileno (PE), policloruro de vinilo (PVC) y poliuretano (PU). Estos materiales pueden utilizarse para el tubo exterior 30 y cualquier otro componente del instrumento 100. Dado que el tubo exterior 30 se proporciona para transmitir el par de fuerzas, este podría comprender, al menos en parte, un material reforzado con fibras. Dicho material puede ser un material polimérico tal como uno de los enumerados anteriormente o un material equivalente, teniendo dicho material polimérico un refuerzo textil, metálico o de otras fibras plásticas. Si no está hecho de material polimérico, el tubo exterior 30 también podría estar hecho, al menos en parte, de metal superelástico, como el nitinol. Otros componentes del instrumento también podrían estar hechos de estos materiales reforzados con fibras y/o metal superelástico. Se pueden utilizar materiales de diferentes flexibilidades para fabricar los diferentes componentes. El cuerpo 13 de la barra de corte 10 comprende un material lo suficientemente flexible como para permitir la entrada al lecho quirúrgico y al canal intramedular, incluso si no se permite el acceso a lo largo del eje del canal. El cabezal de corte 14 de la barra de corte 10 puede comprender el mismo material que el cuerpo 13, lo que además permite cierta flexibilidad en el cabezal de corte 14. Sin embargo, el gran diámetro del cabezal de corte 14 en comparación con el cuerpo 13 y el material añadido del mismo permiten que el cabezal de corte 14 mantenga una estructura lo suficientemente rígida como para poder escariar el hueso con el que entra en contacto. Alternativamente, el cabezal de corte 14 puede comprender un material utilizado para perforar hueso, tal como titanio o uno o varios otros metales. El miembro de extracción 20 y el tubo exterior 30 también comprenden un material que es suficientemente flexible para permitir la entrada en el lecho quirúrgico y en el canal intramedular, incluso si no se permite el acceso a lo largo del eje del canal. El material o materiales que comprende(n) los componentes son tales que uno o más de los componentes o todo el instrumento pueden ser esterilizados en autoclave o de otra manera para su reutilización.

Cada uno de los componentes del instrumento 100 puede ser monolítico o puede estar construido de forma modular en dos o más piezas. Por ejemplo, el cabezal de corte 14 puede fabricarse por separado del cuerpo 13 y ensamblarse posteriormente. Las roscas 22 del miembro de extracción 20 pueden proporcionarse por separado del cuerpo tubular del miembro de extracción 20 y acoplarse posteriormente durante el montaje del mismo.

Una vez ensamblado como se muestra en las FIGS. 7-9, el instrumento 100 incluye el tubo exterior 30 dispuesto alrededor del miembro de extracción 20 tal que la superficie exterior de las roscas 22 del miembro de extracción 20 están en estrecho contacto con la superficie interior del lumen 31 del tubo exterior 30. La superficie exterior del cuerpo 13 de la barra de corte 10 está dispuesta dentro del lumen 21 del miembro de extracción 20 tal que la superficie exterior del cuerpo 13 y la superficie interior del lumen 21 están también en estrecho contacto. Se permite la rotación entre cualquier dos de los componentes, aunque preferiblemente la barra de corte 10 y el miembro de extracción 20 están conectados tal que giran sobre el eje longitudinal del instrumento al unísono sin movimiento de rotación entre ellos. Preferiblemente, la flexibilidad de los materiales utilizados en la construcción del instrumento 100 permite que el instrumento 100 ensamblado se flexione y doble como un conjunto sin alterar sustancialmente la configuración o el funcionamiento de las porciones dobladas localizadas del instrumento 100. En la FIG. En la Fig. 8, todos los componentes pueden verse desde el extremo proximal del instrumento 100. En la FIG. 9, el diámetro del cabezal de corte 14 es tal que solo puede verse el cabezal de corte 14 de la barra de corte 10 desde el extremo distal del instrumento 100.

El ensamblaje del instrumento 100 puede llevarse a cabo en el lugar de la intervención quirúrgica por el usuario del instrumento 100, o bien algunos o todos de los componentes pueden ensamblarse previamente. Se puede proporcionar al usuario del instrumento un paquete que contenga los tres componentes separados sin ensamblar. Uno o más de los componentes pueden ensamblarse con otro en el paquete.

Se puede proporcionar un kit de instrumentos con variaciones del instrumento 100 en diferentes dimensiones, incluidos diferentes diámetros y longitudes. Se puede proporcionar un kit de instrumentos con diferentes longitudes de los componentes del instrumento 100, todos con el mismo diámetro. Se pueden proporcionar otros kits de instrumentos en los que varíen una o más de las dimensiones y/u otras configuraciones, como la flexibilidad de los materiales o los componentes.

En uso, la barra de corte 10 puede conectarse con una herramienta manual con motor, normalmente en el extremo proximal 11, para transmitir el par de fuerzas desde la herramienta a través del cuerpo flexible 13 hasta el cabezal de corte 14. A medida que el instrumento 100 se introduce en el canal intramedular, el cabezal de corte 14 comienza a entrar en contacto con la esponjosa dentro del canal y la herramienta se acciona para girar la barra de corte 10 y el cabezal de corte 14. El miembro de extracción 20 también gira a la misma velocidad que la barra de corte 10, aunque el miembro de extracción 20 no transmite el par de fuerzas al cabezal de corte 14. El usuario puede mantener el tubo exterior 30 en una posición estática de manera que el miembro de extracción 20 y la barra de corte 10 giren en el mismo.

A medida que el cabezal de corte 14 se encuentra con la esponjosa del canal, rasura pequeñas porciones de hueso en el material extraído. Ese material viaja proximalmente a lo largo de las estrías de las roscas del cabezal de corte 14. A medida que el material extraído se mueve proximalmente más allá del cabezal de corte 14, entra en los canales 23 del miembro de extracción 20, avanzando así a lo largo de los canales 23 entre el miembro de extracción 20 y el tubo exterior 30. La rotación continua de la barra de corte 10 y del miembro de extracción 20 empuja más material extraído en dirección proximal hasta que el material extraído sale de los canales 23 en un extremo proximal del instrumento y es capturado en un receptáculo. La configuración y el funcionamiento del instrumento 100 son tales que el material extraído puede transportarse fuera del canal escariado sin necesidad de solución salina, preservando así la integridad del material extraído.

Durante el procedimiento, es posible que la barra de corte 10 se mueva distalmente hacia el canal con respecto al miembro de extracción 20. El espacio creado entre el cuerpo 13 y la superficie interior del canal escariado puede retener temporalmente el material extraído mientras se introduce en los canales 23. En otras configuraciones, el cabezal de corte 14 está nivelado con el extremo distal del miembro de extracción 20 durante el funcionamiento. Algunas o todas las roscas del cabezal de corte 14 pueden incluir puntas de enganche proximal que se enganchan a los extremos distales de una o más roscas 22 del miembro de extracción 20 para facilitar al menos en parte, a través de la conexión de dichos elementos, la rotación del miembro de extracción 20, en particular si la herramienta solo está acoplarse al cuerpo 13.

Aunque se ha descrito la invención en este documento con referencia a realizaciones particulares, debe entenderse que estas realizaciones son meramente ilustrativas de los principios y aplicaciones de la presente invención. Por tanto, debe entenderse que pueden hacerse numerosas modificaciones a las realizaciones ilustrativas y que pueden idearse otras disposiciones sin apartarse del alcance de la presente invención tal como se define en las reivindicaciones adjuntas.

APLICACIÓN INDUSTRIAL

La presente invención disfruta de una amplia aplicación industrial que incluye, entre otros, dispositivos y procedimientos para obtener tejido para autoinjertos.

Claims

REIVINDICACIONES

1. Instrumento para extraer tejido para autoinjertos intramedulares (100) que comprende:

una barra de corte (10) que tiene un cuerpo (13) y un cabezal de corte (14);

un miembro de extracción (20) configurado para estar dispuesto alrededor del cuerpo (13) de la barra de corte (10); y

un tubo exterior (30) configurado para estar dispuesto alrededor del miembro de extracción (20), caracterizado porque el miembro de extracción (20) es tubular a lo largo de su longitud para definir un lumen (21), donde el lumen (21) está configurado para alojar el cuerpo (13).

2. El instrumento (100) de la reivindicación 1, donde el diámetro del cuerpo (13) de la barra de corte (10) es constante a lo largo de su longitud.

3. El instrumento (100) de la reivindicación 1, donde el cabezal de corte (14) está conectado con el cuerpo (13) en un extremo distal de la barra de corte (10), estando el cabezal de corte (14) configurado para dirigir el material extraído en una dirección desde el extremo distal hacia un extremo proximal de la barra de corte (10).

4. El instrumento (100) de la reivindicación 1, donde el cabezal de corte (14) incluye roscas helicoidales.

5. El instrumento (100) de la reivindicación 1, donde la barra de corte (10) está canulada a lo largo de su longitud para definir un orificio (15) que se extiende a través del cuerpo (13) y el cabezal de corte (14).

6. El instrumento (100) de la reivindicación 1, donde la superficie exterior del miembro de extracción (20) incluye una o más roscas helicoidales (22) que definen uno o más canales helicoidales (23) entre las mismas, tal que la superficie exterior del miembro de extracción (20) está configurada para transportar el material extraído lejos de un extremo distal de la barra de corte (10) y en una dirección proximal.

7. El instrumento (100) de la reivindicación 1, donde el cabezal de corte (14) incluye roscas helicoidales, y al menos una de las roscas helicoidales del cabezal de corte (14) incluye una punta de enganche proximal acoplable con un extremo distal de una de las roscas helicoidales (22) del miembro de extracción (20) para facilitar la rotación del miembro de extracción (20).

8. El instrumento (100) de la reivindicación 1, donde al menos uno del cuerpo (13) de la barra de corte (10), el miembro de extracción (20), y el tubo exterior (30) comprende un material que puede doblarse tal que un eje a lo largo del cual una porción proximal del al menos uno del cuerpo (13) de la barra de corte (10), el miembro de extracción (20), y el tubo exterior (30) se extiende en ángulo con respecto a un eje a lo largo del cual se extiende una porción distal de al menos uno del cuerpo (13) de la barra de corte (10), el miembro de extracción (20), y el tubo exterior (30).

9. El instrumento (100) de la reivindicación 8, donde el eje a lo largo del cual se extiende la porción proximal está en ángulo de 5, 15, 30, 45 o 90 grados con respecto al eje a lo largo del cual se extiende la porción distal.

10. El instrumento (100) de la reivindicación 8, donde el material incluye al menos un material seleccionado de entre el grupo que consiste en polietileno (PE), policloruro de vinilo (PVC) y poliuretano (PU).

11. El instrumento (100) de la reivindicación 8, donde el material incluye nitinol.

12. El instrumento (100) de la reivindicación 1, que comprende además un receptáculo configurado para acoplarse a un extremo proximal del instrumento (100) para recoger el material extraído.

13. El instrumento (100) de la reivindicación 1, que comprende además una aguja guía.

14. Un conjunto que comprende:

el instrumento de extracción de tejido para autoinjertos intramedulares (100) de la reivindicación 1,

donde el tubo exterior (30) está dispuesto alrededor del miembro de extracción (20) tal que al menos algunas roscas (22) del miembro de extracción (20) están en contacto con una superficie interior de un lumen (31) del tubo exterior (30),

donde una superficie exterior del cuerpo (13) de la barra de corte (10) está dispuesta dentro de un lumen (21) del miembro de extracción (20) tal que al menos una porción de la superficie exterior del cuerpo (13) y una superficie interior del lumen (21) del miembro de extracción (20) están en contacto.

15. El conjunto de la reivindicación 14, donde no se permite la rotación entre la barra de corte (10) y el miembro de extracción (20).