ES2290009T3 - Dispositivo con eje flexible para obtener virutas de hueso. - Google Patents
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Abstract
Un dispositivo para obtener virutas de huesos que comprende A) una herramienta de corte rotatoria (16) con un eje longitudinal (2), un cabezal de corte (1), y un mango longitudinal (8) conectado al cabezal de corte (1) colocado concéntrico al eje longitudinal (2); y B) medios de accionamiento (14) que confieren a la herramienta de corte (16) equipada con el cabezal de corte (1) un movimiento rotatorio sobre el eje longitudinal (2); donde C) la herramienta de corte (16) tiene una abertura (10) en la dirección del eje longitudinal (2), y el cabezal de corte (1) está provisto al menos de un orificio pasante (7) para que las virutas de hueso extraídas por la acción de corte del cabezal de corte (1) puedan ser transportadas a través de la abertura (10); y D) el mango (8) es resistente al menos en parte de su longitud con respecto a la torcedura y a la flexión, caracterizado porque E) la abertura (10) de la herramienta de corte (16) está alineada adicionalmente con una manguera flexible plásticao de goma (36) que se extiende a lo largo del eje longitudinal (2).
Description
Dispositivo con eje flexible para obtener
virutas de hueso.
La invención se refiere a un dispositivo para la
obtención de virutas de hueso de acuerdo con el concepto fundamental
de la reivindicación 1.
La implantación de material óseo libre de
cuerpos continúa siendo el método más eficiente de tratamiento en
la no curación de un hueso fracturado, la
pseudo-artrosis y para optimizar la tasa de éxito de
la artrodesis. El empleo de material óseo libre de cuerpos es más
seguro y efectivo que el empleo de materiales de hidroapatita
producidos artificialmente o de pedazos de hueso ajenos al cuerpo,
sin embargo, constituye una agresión adicional al cuerpo del
paciente. Esto se puede minimizar mediante la introducción limitada
y el empleo de una aguja cilíndrica, como la empleada para separar
material óseo con fines diagnósticos. No obstante, esa técnica es
complicada y peligrosa, puesto que no se garantiza un control
exacto. Por ello, en la mayoría de los casos, la esponjosa es
extraída mediante una incisión grande en la piel y a través de un
gran orificio en la cresta de la pelvis. Instrumentos especiales
para recolectar virutas de hueso permiten obtener de manera rápida y
segura virutas de hueso libres de cuerpos mediante una pequeña
incisión en la piel, lo que minimiza la incomodidad y los daños al
paciente. Esos dispositivos extraen de manera confiable el material
óseo y pueden ser utilizados con una perforadora, con lo que se
logra obtener una mayor cantidad y una mejor posibilidad de control
a la vez que se minimiza una penetración errónea en la cortical.
Esa técnica segura y efectiva posibilita obtener virutas de huesos
libres de cuerpos para fusiones, pseudo-artrosis y
fracturas óseas con un daño mínimo al donante. La separación de
virutas de hueso en el cuerpo del paciente se realiza usualmente en
los huesos de la pelvis. De igual manera, el material óseo
utilizable se puede obtener proximal en el cúbito o distal en el
radio.
Un dispositivo de ese tipo para obtener material
óseo es conocido, por ejemplo, de la patente WO 97/39685 de YUAN.
Ese dispositivo conocido comprende un mango cilíndrico hueco, fijo y
transparente, donde se almacenan las virutas de hueso y debido a la
transparencia se puede determinar la cantidad de virutas de hueso
recogidas con solo echar un vistazo. Además comprende un cabezal de
corte en un extremo y un medio para recibir un momento de giro en
el otro extremo del mango. El dispositivo es girado fácilmente en el
hueso, mediante lo cual el hueso es cortado y extraído por medio
del cabezal de corte. Las virutas de hueso son recogidas y
almacenadas en la cavidad del mango. Durante el uso, las virutas de
hueso recolectadas son extraídas del mango a través de una culata
colocada en la cavidad en el extremo del mango opuesto al del
cabezal de corte. El dispositivo puede ser accionado de forma
rotativa, manual o mecánicamente.
Otro dispositivo de ese tipo para obtener
material óseo se conoce de la patente de los EE. UU. 5.556.399
HUEBNER. Este dispositivo conocido comprende un cabezal perforador
con un mango cilíndrico hueco, fijo conectado al mismo, donde son
recolectadas las virutas de hueso y finalmente son extraídas de
nuevo de la cavidad a través de una culata que es introducida
manualmente desde el cabezal perforador.
De la patente de los EE. UU. 5.403.317 de
BONUTTI se conoce un método y un dispositivo para la obtención de
tejidos. Esa invención conocida comprende un dispositivo para la
obtención percutánea de tejido y consiste en un mango perforador
flexible con respecto a la curvatura y medios para accionar el
mango. Para cortar los segmentos de tejido se coloca en la parte
delantera del mango una punta de corte. Durante el proceso de corte,
los fragmentos de tejido son aspirados a través del mango hacia un
lugar fuera del cuerpo por medio de una depresión.
Otro dispositivo para la obtención de virutas de
hueso se conoce de la patente de los EE. UU. 4.646.738 de TROTT.
Este dispositivo conocido comprende una parte externa que tiene
forma de tubo y una parte interna que también tiene forma de tubo;
en un extremo de la parte interna en forma de tubo se coloca una
herramienta de corte. La parte interna en forma de tubo está
contenida de manera rotatoria dentro de la parte externa en forma
de tubo, mientras esta última está construida de un material
deformable y puede ser doblada de manera selectiva.
De nuevo otro dispositivo para la obtención de
virutas de hueso se conoce de la patente WO 96/39956 de AUST. Ese
dispositivo conocido comprende un mango cilíndrico hueco con paredes
finas, rodeado en su exterior por un resorte en espiral.
Todos esos dispositivos conocidos tienen la
desventaja de que debido a la rigidez del mango con respecto a la
torsión se corre el peligro de cortar o deteriorar la cortical más
dura al vaciar la esponjosa entre la cortical.
En este sentido, la presente invención servirá
de ayuda. La invención tiene por objeto desarrollar un dispositivo
que permita de manera sencilla extraer la esponjosa entre la
cortical, sin cortar o penetrar la cortical más dura.
Extraer la esponjosa entre la cortical, sin
cortar o penetrar la cortical más dura.
La presente invención cumple esta tarea con un
dispositivo para obtener virutas de hueso, el cual posee las
características de la reivindicación 1.
Otras realizaciones ventajosas de la invención
se describen en las reivindicaciones secundarias.
Las ventajas alcanzadas con la invención se
pueden apreciar esencialmente en el hecho de que la forma elástica
del mango y un cabezal de corte no muy afilado permiten extraer la
esponjosa entre la cortical, sin cortar o penetrar la cortical más
dura.
El dispositivo de acuerdo con la presente
invención comprende una herramienta de corte horizontal con un
cabezal de corte cilíndrico hueco, el cual puede contener bordes de
corte y puntas perforadoras de diferentes formas, un mango
cilíndrico hueco en un dispositivo accionador, y un dispositivo
accionador, el cual puede consistir por ejemplo en una perforadora
universal. El diseño cilíndrico hueco del cabezal de corte y del
mango permite la recepción de las virutas de hueso separados por el
cabezal de corte de la esponjosa en el orificio hacia el interior
del cilindro hueco. El mango que debe ser conectado al cabezal de
corte puede ser deformable con respecto a la torsión y a la
curvatura. En el orificio se introduce una manguera sintética.
Esa deformabilidad se puede lograr con un diseño
del mango en forma de cinta metálica de hojalata enrollada en
espiral, como una manguera plástica o de goma reforzada con una
armadura de alambre o también como un tubo metálico con paredes
laterales en forma de fuelle.
La punta perforadora del cabezal de corte está
diseñada preferentemente como sector de un casquete esférico con un
borde de corte. Las ventajas alcanzadas con esa realización del
cabezal de corte se aprecian en el hecho de que el cabezal de corte
no es demasiado afilado ni tiene esquinas afiladas, lo que permite
extraer la esponjosa entre la cortical sin que con ello se corte o
se penetre en la cortical más dura.
Una forma especial de realización del cabezal de
corte consiste en que la punta perforadora del cabezal de corte
está diseñada en forma de casquete esférico con al menos dos
orificios pasantes que se extienden coaxial y radial con respecto
al eje longitudinal en la cavidad. En los bordes de los orificios
pasantes se incorporan bordes de corte para la extracción de las
virutas de hueso y las virutas de hueso extraídas pueden ser
trasladadas hacia la cavidad del cabezal de corte a través de los
orificios pasantes.
Otras formas de realización de la punta
perforadora pueden ser concebidas como sectores cónicos con bordes
de corte o como fresadora cilíndrica hueca con dientes de corte en
su superficie frontal.
La unión entre el cabezal de corte y el mango
puede ser concebida como una unión móvil o fija, donde una unión
móvil posibilita una herramienta más pequeña. Como unión móvil son
posibles uniones roscadas, espárragos o uniones con pasadores
radiales.
En una forma de realización preferente del
dispositivo de acuerdo con la presente invención, al dispositivo
accionador se incorpora un depósito con un vacío de forma tal que la
herramienta de corte cilíndrica hueca con su extremo alejado del
cabezal de corte desemboque en el depósito, con lo cual las virutas
de hueso pueden ser trasladadas fácilmente por medio del vacío a
través de la herramienta de corte cilíndrica hueca hacia el
depósito y almacenadas allí. Para extraer las virutas de hueso, en
el depósito se coloca una boquilla para conectar una manguera al
vacío. Mediante el vacío así logrado, las virutas de hueso son
extraídas a través de uno o varios orificios pasantes en el cabezal
de corte hacia la abertura en el mango y desde allí a través de
toda la herramienta de corte hacia el depósito. Para que las virutas
de hueso no vayan a parar a la manguera al vacío, en el depósito se
instala un dispositivo separador para separar las virutas de hueso
de la corriente de aire. Ese separador puede tener forma de filtro,
tamiz, placa deflectora o ciclón.
El diseño del dispositivo permite que las
virutas de hueso puedan ser sacadas por la punta perforadora del
orificio perforado, a través del mango, sin que sea necesario
retirar la herramienta perforadora, y reunirlas en un depósito
conectado directamente a la herramienta perforadora. El depósito
puede ser desmontado del dispositivo y según se necesiten se pueden
extraer fácilmente virutas de hueso del depósito.
El vacío colocado en el depósito comprende un
área de presión de 0 a 1 bar, preferentemente, sin embargo, de 0,2 a
0,8 bar.
Para sellar la abertura surgida al vacío en el
mango de la herramienta de corte se introduce preferentemente en
esa abertura una manguera plástica o de goma.
A continuación se describen más detalladamente
la invención y las modificaciones de la invención a partir de las
representaciones parcialmente esquemáticas de varios ejemplos de
realización.
Se muestran:
La Figura 1 es una sección de una herramienta de
corte con el mango flexible de acuerdo con una forma de realización
del dispositivo de acuerdo con la presente invención;
La Figura 2 es una representación en perspectiva
del cabezal de corte con el mango flexible de una forma de
realización del dispositivo de acuerdo con la presente
invención;
La Figura 3 es una representación esquemática de
una forma de realización preferente del dispositivo de acuerdo con
la invención; y
La Figura 4 es una representación esquemática de
otra forma de realización preferente del dispositivo de acuerdo con
la presente invención.
En la Figura 1 se representa la herramienta de
corte 16 con el cabezal de corte 1 y el mango 8. El mango 8
comprende una parte deformable con respecto a la torsión y a la
curvatura 22 y una parte 11 alejada del cabezal de corte 1,
provista de medios 13 para recibir un momento de giro. Los medios 13
consisten en una sección con un hexágono exterior 25 y una sección
cilíndrica 27, unida a ella, con una ranura 26. Ambas secciones 25
y 27 pueden ser enganchadas con un correspondiente medio de enganche
15 (Figura 3) a un medio accionador 14 (Figura 3), donde el mango 8
es fijado de manera móvil en el medio de enganche 15 (Figura 3) por
medio de la ranura 26 axialmente y rotatoriamente por medio del
hexágono exterior. La abertura 10 en el mango cilíndrico hueco 8
penetra el mango 8 en la dirección del eje longitudinal 2 desde el
cabezal de corte 1 hasta el extremo 21 alejado del cabezal de corte
1 del mango 8, de forma tal que las virutas de hueso extraídas por
el cabezal de corte 1 puedan ser transportadas a lo largo del eje
longitudinal 2 a través de toda la herramienta de corte 16. Para
fijar el cabezal de corte 1 al mango 8 se conciben tornillos fijos
o, por ejemplo, varillas de muelle entre el mango 8 y el cabezal de
corte 1. La parte elástica deformable 22 del mango 8 está
confeccionada de una cinta metálica enrollada en espiral, donde en
la abertura 10 se coloca una manguera plástica o de goma 36 (Figura
4), la cual garantiza un selle hermético en la abertura de la
manguera 36 con respecto al entorno.
La Figura 2 muestra una forma de realización del
cabezal de corte 1. El cabezal de corte 1 está diseñado como un
cilindro hueco con un eje longitudinal 2 y una punta perforadora 20
y comprende una sección delantera 4 unida a la punta perforadora 20
y una sección trasera 5 alejada de la punta perforadora 20. La
sección delantera 4 consiste en un cilindro hueco con una punta
perforadora 20 en forma de sector de casquete esférico, donde la
pared lateral, vista en corte transversal perpendicular al eje
longitudinal 2 de la sección 4, incluye solo un sector anular de
forma tal que surge un orificio pasante 7 que transcurre radial con
respecto a la parte cilíndrica hueca y axial con respecto a la
punta perforadora 20. La pared lateral de la sección delantera 4
está diseñada desde la punta perforadora 20 hasta la sección trasera
5 contra el orificio pasante 7 como borde de corte 3. Si el cabezal
de corte 1 barrena en los huesos, entonces los bordes de corte 3
extraen virutas de hueso, que llegan a través del orificio pasante
7 hasta la cavidad 9 del cabezal de corte 1 y desde ahí son
transportadas hacia el mango 8 a través de la abertura 10.
En la Figura 3 se representa una forma de
realización preferente del dispositivo de acuerdo con la presente
invención. La herramienta de corte 16, que sirve para obtener
virutas de hueso, consiste en un cabezal de corte 1 con un mango 8
cilíndrico hueco que se extiende a lo largo de un eje longitudinal
2. Ese mango 8 está fijado axial y rotatoriamente a un medio de
enganche 15 de una perforadora universal 30 que actúa como medio
accionador 14. El medio accionador 14 imprime al mango 8 con el
cabezal de corte 1 un movimiento de rotación alrededor del eje
longitudinal 2, con lo cual el cabezal de corte 1 barrena el hueso y
extrae las virutas de hueso que deben ser recogidas. El mango 8
está diseñado de forma cilíndrica hueca desde el cabezal de corte 1
hasta su extremo 21 alejado de su cabezal de corte 1, de forma tal
que las virutas de hueso puedan ser transportadas a todo lo largo
de la herramienta de corte 16. De igual manera, en el medio
accionador 14 se incorpora un depósito 17 que sirve de recipiente
para las virutas de hueso. El depósito 17 es fijado con movilidad,
coaxialmente con respecto al eje longitudinal 2, con su extremo
delantero 24 al medio accionador 14 de manera que el extremo 21
alejado del cabezal de corte 1 de la herramienta de corte 16
desemboque en el depósito 17 de forma hermética con respecto al
entorno. En su extremo 23 alejado del mango 8, el depósito 17 está
provisto de una boquilla 18, en la que se conecta una manguera al
vacío (no mostrada). Mediante el vacío en la manguera también se
evacua el depósito 17, por medio de lo cual en el interior de la
herramienta de corte cilíndrica hueca 16 surge una depresión y con
ello las virutas de hueso extraídas por el cabezal de corte 1 son
absorbidas a través del interior del mango 8 y llegan al depósito
17, donde luego pueden ser recolectadas. Para que las virutas de
hueso no se rompan con el vacío en la manguera al vacío, se coloca
en el depósito un dispositivo separador 19, el cual está diseñado
como filtro en la forma de realización preferente, de manera tal
que las virutas de hueso no pueden salir por la boquilla 18.
En la Figura 4 se representa otra forma de
realización preferente del dispositivo de acuerdo con la invención.
Esta forma de realización del dispositivo representada aquí se
diferencia de la forma de realización representada en la Figura 3
solo en que la herramienta de corte 16 atraviesa el depósito
colocado coaxial 17 con respecto al eje longitudinal 2 y los medios
13 para recibir un momento de giro ocasionado por la perforadora
universal 30 están unidos con movilidad en el área del suelo del
depósito 33 alejado del cabezal de corte 1 con una perforadora
universal 30. El depósito 17 es asegurado con movilidad con su suelo
del depósito 33 a la perforadora universal 30. En lugar de una
cubierta del depósito, en el depósito 17 se coloca una carcasa de
almacenamiento 34, en la cual está contenida la herramienta de corte
16 con respecto a su movimiento de rotación alrededor del eje
longitudinal 2, por ejemplo por medio de cojinetes de bola 35, y es
sellada con respecto al entorno por medio de una junta en forma de
anillo (37) del depósito (17). Además, se coloca la boquilla 18
para conectar una manguera al vacío en la pared lateral del depósito
17. Para sellar el mango flexible 8 se introduce una manguera de
goma o plástica 36 en su abertura 10 a lo largo del eje longitudinal
2.
\vskip1.000000\baselineskip
\bullet WO 9739685 A, YUAN [0003]
\bullet US 5556399 A, HUEBNER [0004]
\bullet US 5403317 A, BONUTTI [0005]
\bullet US 4646738 A, TROTT [0006]
\bullet WO 9639956 A, AUST [0007]
Claims (14)
1. Un dispositivo para obtener virutas de huesos
que comprende
- A)
- una herramienta de corte rotatoria (16) con un eje longitudinal (2), un cabezal de corte (1), y un mango longitudinal (8) conectado al cabezal de corte (1) colocado concéntrico al eje longitudinal (2); y
- B)
- medios de accionamiento (14) que confieren a la herramienta de corte (16) equipada con el cabezal de corte (1) un movimiento rotatorio sobre el eje longitudinal (2); donde
- C)
- la herramienta de corte (16) tiene una abertura (10) en la dirección del eje longitudinal (2), y el cabezal de corte (1) está provisto al menos de un orificio pasante (7) para que las virutas de hueso extraídas por la acción de corte del cabezal de corte (1) puedan ser transportadas a través de la abertura (10); y
- D)
- el mango (8) es resistente al menos en parte de su longitud con respecto a la torcedura y a la flexión,
caracterizado porque
- E)
- la abertura (10) de la herramienta de corte (16) está alineada adicionalmente con una manguera flexible plástica o de goma (36) que se extiende a lo largo del eje longitudinal (2).
2. Un dispositivo como el que se reivindica en
la reivindicación 1, caracterizado porque el mango (8) está
hecho de una tira metálica enrollada en espiral.
3. Un dispositivo como el que se reivindica en
la reivindicación 1, caracterizado porque el mango (8) está
hecho de un tubo metálico con una pared lateral tipo fuelle.
4. Un dispositivo como el que se reivindica en
cualquiera de las reivindicaciones 1 a la 3, caracterizado
porque el cabezal de corte (1) está realizado en forma de un
cilindro hueco y comprende una cavidad (9) que se extiende a lo
largo del eje longitudinal, un segmento delantero (4) provisto de
una punta de corte (20) y al menos un filo (3), una sección
posterior cilíndrica hueca (5), y al menos el orificio pasante (7)
que penetra radialmente la pared exterior (29) del cabezal de corte
(1) en la sección delantera (4) y que sirve para transportar las
virutas de hueso extraídas por el al menos un filo (3) hacia la
cavidad (9) del cabezal de corte (1).
5. Un dispositivo como el que se reivindica en
la reivindicación 4, caracterizado porque la punta de corte
(20) del cabezal de corte (1) se realiza en forma de un sector de
casquete.
6. Un dispositivo como el que se reivindica en
la reivindicación 4, caracterizado porque la punta de corte
(20) del cabezal de corte (1) se realiza en forma de un casquete
que tiene al menos dos orificios pasantes (7) que se extienden
coaxial y radialmente al eje longitudinal (2) hacia la cavidad (9),
los bordes de los orificios pasantes (7) están provistos de filos
cortantes (3) para extraer virutas de hueso y las virutas de hueso
extraídas son transportadas a través de los orificios pasantes (7)
hacia la cavidad (9) del cabezal de corte (1).
7. Un dispositivo como el que se reivindica en
cualquiera de las reivindicaciones 1 a la 6, caracterizado
porque los medios de accionamiento (14) consisten en una
perforadora universal (30).
8. Un dispositivo como el que se reivindica en
cualquiera de las reivindicaciones 1 a la 7, caracterizado
porque la herramienta de corte (16) se realiza, sobre toda su
longitud, en forma de un cilindro hueco, que comprende medios (13)
para recibir un momento de giro que provoque una rotación del mango
(8) sobre el eje longitudinal (2), y porque con su extremo distal
(12) conectable al cabezal de corte (1) puede ser conectado con la
sección posterior (5) de manera tal que la abertura (10) del mango
cilíndrico hueco (8) se pueda alinear a ras de la cavidad (9) y
porque el momento de giro puede ser transmitido del mango (8) al
cabezal de corte (1).
9. Un dispositivo como el que se reivindica en
la reivindicación 8, caracterizado porque los medios de
accionamiento (14) comprenden medios de enganche (15) para evitar
el desplazamiento rotatorio y axial de los medios (13) provistos en
la herramienta de corte (16).
10. Un dispositivo como el que se reivindica en
cualquiera de las reivindicaciones 1 a la 9, caracterizado
porque el dispositivo comprende un depósito al vacío (17) y porque
la herramienta de corte (16) en su extremo distal (21) con respecto
al cabezal de corte (1) es conectable a dicho depósito (17) incluso
mientras se realiza el corte y la obtención de las virutas de
hueso.
11. Un dispositivo como el que se reivindica en
la reivindicación 10, caracterizado porque el depósito (17)
alineado con el eje longitudinal (2) está conectado de manera móvil
a los medios de accionamiento (14), donde el depósito (17) es
inmóvil con respecto al eje longitudinal (2) y el extremo (21)
alejado del cabezal de corte (1) de la herramienta de corte
cilíndrica hueca (16) desemboca en dicho depósito (17), quedando
sellado el punto de conexión entre ambos por un sello anular de
manera tal que el punto de transición entre la herramienta de corte
(16) y el depósito (17) quede sellado firmemente contra el aire
ambiente.
12. Un dispositivo como el que se reivindica en
la reivindicación 10 u 11, caracterizado porque el depósito
(17) está provisto de una pieza de conexión (18) para conectar una
manguera de succión.
13. Un dispositivo como el que se reivindica en
cualquiera de las reivindicaciones 10 a la 12, caracterizado
porque el depósito (17) comprende un separador (19) para separar
las virutas de hueso del flujo de aire.
14. Un dispositivo como el que se reivindica en
la reivindicación 13, caracterizado porque el separador (19)
consiste en un filtro.
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---|---|---|---|
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