ES2302000T3 - Protesis de disco intervertebral. - Google Patents

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Abstract

Prótesis de disco intervertebral con dos placas de cubierta y un núcleo de prótesis (5) que está unido con una de las placas de cubierta (1) por medio de perfiles de unión (8, 8'', 14, 14'') socavados en forma complementaria, caracterizada porque los perfiles de unión (8, 8'', 14, 14'') comprenden al menos un par de tramos de perfil (9, 16) dispuestos simétricamente con respecto a la dirección AP (10) y formando ángulo uno con otro.

Description

Prótesis de disco intervertebral.
Un tipo conocido de prótesis de disco intervertebral (documento WO 01/01893) presenta dos placas de cubierta de metal y un núcleo de prótesis de polietileno que forma con una de las dos placas de cubierta un par de superficies de deslizamiento y que está fijado a la otra placa de cubierta. Para la fijación están previstas en la placa de cubierta unos listones de borde cuyo perfil de unión socavado coopera con un perfil de unión complementario del lado inferior del núcleo de prótesis. En los bordes laterales derecho e izquierdo de la placa de cubierta y del núcleo de prótesis están previstos perfiles de unión de esta clase paralelos uno a otro. Además, un perfil de esta clase extendido en línea recta se encuentra en el borde dorsal de la placa de cubierta y del núcleo de prótesis. En el borde ventral falta este perfil, de modo que el núcleo de prótesis puede ser introducido desde el lado ventral en los perfiles de unión de la placa de cubierta. Mediante un par de elementos de encastre previstos en el borde ventral se mantiene firmemente sujeto el núcleo de prótesis en la posición montada. Aun cuando los perfiles de unión se fabriquen casi sin holgura, una importante demanda de la fabricación de prótesis consiste en que también en el caso de tolerancias de fabricación se excluya una holgura de movimiento del núcleo de prótesis con respecto a la placa de cubierta que lo sujeta. En particular, se deberán excluir movimientos de rotación del núcleo de prótesis con respecto a la placa de cubierta que lo sujeta.
El estado de la técnica no aporta indicios referentes al modo en que podría solucionarse este problema. El documento FR-A-2718635 muestra perfiles de unión únicamente en bordes laterales paralelos de la placa de cubierta. Éstos faltan en todas las zonas de borde no laterales y no paralelas. El documento FR-A-2632516 muestra, para prótesis de rodilla, la fijación de una pieza de polietileno en un perfil de retención por medio de perfiles de unión periféricos en forma de herradura, si bien no se ha creado ninguna seguridad para que los tramos no paralelos de los perfiles de unión se mantengan también acoplados uno con otro. El documento FR-A-2780635 muestra, para una prótesis de hombro, la fijación de una pieza de polietileno sobre una pieza de retención por medio de perfiles de unión que discurren exclusivamente formando ángulo uno con otro. Esto no se puede conciliar con los requisitos de forma de una prótesis de disco intervertebral.
La invención ha reconocido que se puede resolver el problema en prótesis de disco intervertebral por medio de la disposición especial de los perfiles de unión que se indica en la reivindicación 1. Según ésta, se ha previsto que los perfiles de unión comprendan al menos un par de tramos de perfil de unión dispuestos simétricamente con respecto a la dirección AP y formando ángulo uno con otro. Por dirección AP ha de entenderse la dirección anteroposterior. Los tramos de perfil dispuestos formando ángulo uno con otro según la invención generan una configuración triangular que contrarresta un giro del núcleo de prótesis con respecto a la placa de cubierta, en caso de que exista holgura entre los perfiles de unión de la placa de cubierta y el núcleo de prótesis. Los perfiles de unión pueden estar formados de manera sustancialmente exclusiva por tales tramos de perfil dispuestos formando ángulo uno con otro. Sin embargo, éstos pueden estar previstos también adicionalmente a perfiles de unión dispuestos paralelamente en los bordes laterales de la placa de cubierta y del núcleo de prótesis. Deberán extenderse sustancialmente en línea recta y están dispuestos de preferencia al menos dorsalmente. El ángulo entre los tramos de perfil dispuestos formando ángulo uno con otro no deberá sobrepasar 150º. Preferiblemente, el límite está en alrededor de 140º.
Se explica seguidamente la invención con más detalle haciendo referencia al dibujo, que ilustra un ejemplo de realización ventajoso. Muestran en éste:
La figura 1, una vista en perspectiva de la placa extrema con núcleo de prótesis fijado a ella,
Las figuras 2 a 4, vistas diferentes de la misma placa extrema sin núcleo de prótesis y
Las figuras 5 y 6, vistas en perspectiva del núcleo de prótesis.
La placa extrema 1, que se utiliza normalmente como placa extrema inferior, tiene un contorno aproximadamente ovalado y presenta una superficie de fijación dentada 2 destinada a descansar sobre la vértebra y una pestaña 3 que viene a quedar situada en el lado ventral de la vértebra y que puede atornillarse con ella por medio de agujeros 4 para tornillos. En el lado opuesto a la superficie de fijación 2, el cual está situado normalmente arriba, la placa de cubierta 1 forma un cojinete para el núcleo de prótesis 5. Este cojinete está constituido por una superficie plana 6 y un borde 7 que rodea a ésta y que está compuesto por dos tramos paralelos 7' en los lados laterales de la placa y un borde dorsal 7''. El contorno exterior del borde 7 corresponde al contorno ovalado de la placa de cubierta. El borde está provisto, en su lado vuelto hacia la superficie 6, de un listón perfilado 8 y, debajo de éste, de un entrante socavado 8'. El perfil de unión así formado en el lado interior del borde 7 discurre rectilíneamente en los tramos laterales 7' y paralelamente en ambos lados. En el tramo dorsal 7'', el perfil de unión se compone de dos tramos 9. En cada uno de estos tramos, el perfil de unión discurre en línea recta. Los perfiles de ambos tramos están dispuestos simétricamente con respecto al eje AP 10 del implante y encierran un ángulo \alpha que en el ejemplo representado es de 140º.
El lado superior del borde 7 forma una superficie plana 6' que discurre paralela a la superficie de cojinete 6 y que forma al mismo tiempo una superficie de cojinete para el núcleo de prótesis.
La pestaña 3 de la placa de cubierta contiene una hendidura 11 que discurre perpendicularmente al perfil de unión 6 y cuya función se explica más adelante.
El núcleo de prótesis 5 forma en su lado superior 12 una superficie de deslizamiento que coopera con la segunda placa de cubierta, no representada, para formar una articulación. El contorno del núcleo de prótesis coincide con el de la placa de cubierta 1. Éste presenta en su lado inferior una superficie plana 13 que está destinada a descansar sobre la superficie de cojinete 6 de la placa extrema 1 y que tiene sustancialmente la misma configuración de su contorno. Queda limitada por un perfil de unión que está formado por un listón perfilado 14 y un entrante socavado 14'. Este perfil de unión coincide de manera complementaria con el perfil de unión 8, 9 del listón de borde 7 de la placa de cubierta 1. En particular, el perfil de unión se compone de dos tramos laterales 15 y dos tramos dorsales 16 que corresponden, respectivamente, a los tramos laterales y dorsales del borde 7 de la placa de cubierta 1 y que pueden cooperar con éstos mediante un acoplamiento de complementariedad de forma.
Por fuera del perfil de unión 14, 14' se encuentra en el lado inferior del núcleo de prótesis 5 una superficie plana 17 que corresponde a la superficie de cojinete 6' en el lado superior del borde 7 de la placa de cubierta 1 y que coopera con ésta con efecto portante cuando el núcleo de prótesis está montado en la placa de cubierta 1.
El montaje tiene lugar introduciendo el núcleo de prótesis con su perfil de unión 14, 14' en los perfiles de unión correspondientes 8, 8' desde el lado ventral abierto. Cuando se ha introducido completamente el núcleo de prótesis, su listón perfilado 14 encaja en el entrante socavado 8' del borde 7 de la placa de cubierta no sólo en la zona de los tramos laterales 7', sino también en la zona del tramo dorsal 7'', aplicándose los perfiles de unión uno a otro sustancialmente con toda su superficie.
En el sitio en el que se encuentra la hendidura 11 en la pestaña 3, el núcleo de prótesis presenta una ranura 18 que está alineada con la rendija 11 cuando el núcleo de prótesis ha alcanzado su posición final, en la que los perfiles de unión dorsales se aplican uno a otro. Se introduce en la rendija 11 y en la ranura 18 una lámina, no mostrada, que asegura el núcleo de prótesis en esta posición con respecto a la placa de cubierta 1. La lámina a su vez se asegura haciendo que presente también en el sitio del agujero de tornillo que aparece a la izquierda en la figura 3 un taladro a través del cual pase un eventual tornillo de fijación.
Como quiera que los perfiles de unión del núcleo de prótesis y de la placa de cubierta están equipados con los tramos 9 y 16, respectivamente, que se complementan formando un triángulo, se logra, en comparación con prótesis conocidas, una seguridad de posición incrementada del núcleo de prótesis con respecto a la placa de cubierta 1. En particular, se aumenta así su seguridad con respecto a movimientos relativos en el sentido de rotación.

Claims (5)

1. Prótesis de disco intervertebral con dos placas de cubierta y un núcleo de prótesis (5) que está unido con una de las placas de cubierta (1) por medio de perfiles de unión (8, 8', 14, 14') socavados en forma complementaria, caracterizada porque los perfiles de unión (8, 8', 14, 14') comprenden al menos un par de tramos de perfil (9, 16) dispuestos simétricamente con respecto a la dirección AP (10) y formando ángulo uno con otro.
2. Prótesis de disco intervertebral según la reivindicación 1, caracterizada porque los tramos de perfil (9, 16) dispuestos formando ángulo uno con otro se extienden sustancialmente en línea recta.
3. Prótesis de disco intervertebral según la reivindicación 1 ó 2, caracterizada porque los tramos de perfil (9, 16) dispuestos formando ángulo uno con otro están colocados en posición dorsal y se mantienen acoplados por medio de un dispositivo (11, 18) montados en posición ventral.
4. Prótesis de disco intervertebral según la reivindicación 3, caracterizada porque los tramos de perfil (9, 16) colocados en posición dorsal están previstos adicionalmente a un par de tramos de perfil (7') lateralmente colocados.
5. Prótesis de disco intervertebral según la reivindicación 1 ó 2, caracterizada porque el ángulo (\alpha) entre los tramos de perfil (9, 16) dispuestos formando ángulo uno con otro no es superior a 150º.
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